Příčiny, příznaky a léčba humeroskapulární periarthritidy

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Periarthritis ramenního pletence je zánětlivé onemocnění tkání obklopujících ramenní kloub: periosteum, šlachy, kloubní vak. Současně se v nich ukládají vápenné soli a samotný kloub je omezen pohybem v důsledku syndromu bolesti. Onemocnění se vyvíjí postupně.

Onemocnění výrazně ovlivňuje kvalitu života: abdukce nebo adukce paže se stává obtížnou a pak nemožnou v důsledku silné bolesti. Nezanedbatelná forma nemoci může vedle morálního a fyzického utrpení vést k invaliditě.

Apelovat na lékaře (neurolog, revmatolog, vertebrologist), když se objeví příznaky periarthritis, pomůže zachránit kloub a přivést vás zpět do plného života.

Jaké jsou tyto příznaky, proč se toto onemocnění vyvíjí a jak se léčí - přečtěte si o tom později v článku.

Příčiny a mechanismus onemocnění

Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, proč se vyvíjí humeroskapulární periarthritida. Ve vědecké komunitě existují dva názory:

Podle první šlachy svalů a vazů byla mikrotraumatizace vystavena po dlouhou dobu (například při uniformní práci). To narušuje výživu tkání kloubu, vede k metabolickým poruchám a způsobuje dystrofické změny.

Druhý pohled hovoří o nedostatečné nervové vazbě (inervaci) měkkých struktur ramenního kloubu v důsledku poškození periferního nervu (například při osteochondróze).

Většina lékařů přijímá obě teorie. Jestliže tyto teorie jsou “kombinované”, to ukáže se, že pod vlivem obou příčin, za změněných podmínek, buňky hromadí metabolické produkty, který způsobí zánět. Neúspěšný pohyb nebo ostrý trhák, který je považován za příčinu humeroskapulární periarthritidy, ve skutečnosti pouze odhaluje jeho skrytou přítomnost.

Příznaky humeroscapular periarthritis

Periarthritis ramenního pletence postupuje pomalu a skrytě, aniž by se objevilo cokoliv, dokud se neobjeví provokativní faktor. Hlavními příznaky jsou bolest a omezená pohyblivost.

  • V akutním období je syndrom bolesti velmi výrazný. Vyčerpávající bolest ramene, lopatky a ramenního kloubu dochází i v klidu, zasahuje do správného odpočinku a spánku.
  • V průběhu času dochází ke svalové atrofii. Soli vápníku se postupně ukládají pod šlachy (ve 20% případů).
  • V případě dlouhotrvajícího onemocnění se vyvíjí osteoporóza humeru, spondylóza krční páteře (onemocnění spojené s rotujícími výběžky na okrajích obratlů).
  • Štětce ovlivňují destruktivní změny: kůže má modravý nádech, dochází k postupné atrofii svalů, obtížné protahování prstů.

Depozice vápenatých solí v nemoci

Diagnostika

Diagnóza sclerocephalus periarthritis se provádí po průzkumu a vyšetření pacienta a výsledků jeho výzkumu. Do palpace, možná jmenování rentgenového záření (účinně v pokročilém stádiu onemocnění).

Nezapomeňte provést diferenciální diagnózu (tj. Vyloučení jiných možných onemocnění): odhalit možnost anginy pectoris, syndromu ramenního pásu, tuberkulózy šlach a některých dalších onemocnění.

Tři procedury

V případě bolesti v rameni je nutné okamžitě zajistit kompletní odpočinek na ruce. Jakýkoli aktivní pohyb na principu "je nyní vyvíjen a bude projít sám" může problém jen zhoršit. V případě onemocnění zahrnuje humeroskapulární léčba periarthritidy tři hlavní metody:

Léčbu předepisuje pouze lékař.

Před návštěvou lékaře byste měli použít improvizované prostředky. Značný reliéf pochází z použití podpěrného pásku pod loktem paže se zraněným kloubem. Musí být aplikován tak, aby byl loket mírně zvednutý a byl na straně linie podpaží, nikoli na přední straně hrudníku.

Správný podpěrný obvaz pod postiženým loktem

Léky

Primární léčba humeroskapulární periarthritidy je zaměřena na odstranění bolesti a svalového spazmu. V závislosti na závažnosti symptomů, použití (příklady užívaných léků jsou uvedeny v závorkách):

  • intraartikulární terapeutická blokáda (Novocain);
  • injekce sklivce;
  • nesteroidní protizánětlivé léky (zkráceně NSAID; indometacin, reopirin);
  • kortikosteroidy (hydrokortison).

Také předepsané masti, gely s anestetickým a protizánětlivým účinkem.

Výrazný vliv na humeroskapulární periarthritis má kyslíkovou terapii, zavedení kyslíku do kloubu: ovlivňuje lokální tkáň a patologický proces jako celek.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody se používají ke zmírnění bolesti, zmírnění příznaků zánětu a ke zlepšení výživy buněk tkání kloubů. Léčba periovertické periarthritidy závisí na povaze průběhu onemocnění.

Fyzikální postupy v akutním období

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Jak léčit humeroscapular periarthritis doma

Periferní periarthritida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu tkání umístěných v blízkosti velkých kloubů. Mohou to být šlachy, kapsle, svaly nebo vazy. Příznaky onemocnění se zpravidla vyskytují u lidí starších 35 let.

Scapular periarthritis postihuje kapsle a šlachy ramenního kloubu. Tento druh patologie je poměrně běžný. Tato patologie se může stejně rozvinout jak u ženy, tak u muže.

Příčiny onemocnění často spočívají v poranění ramene (pád na prodlouženou ruku nebo ramenní kloub, rána). Také příčiny progrese periarthritidy mohou být spojeny s odstraněním mléčné žlázy a určitými chorobami vnitřních orgánů.

Co je to?

Periferní periarthritida je lékařský termín, který spojuje celou skupinu různých patologií pohybového aparátu a periferního nervového systému.

V mezinárodní klasifikaci nemocí taková formulace diagnózy jako scapulohumerální periarthritis není v současné době k dispozici. Jedná se spíše o syndrom „problémů v oblasti ramenního kloubu“, ke kterému dochází pod vlivem různých příčin, za předpokladu, že samotný kloub zůstává zdravý.

Příčiny

Okamžité příčiny symptomů humeroskapulární periarthritidy jsou:

  • Zvýšená zátěž na netrénovaných ramenních kloubech;
  • Zhoršení prokrvení ramenního kloubu a přilehlých tkání. Typicky se tato situace vyskytuje při infarktu myokardu, kdy tkáně levé zóny ramenního kloubu jsou zbaveny živin a kyslíku, v důsledku čehož se stávají křehčími, roztrženými a zapálenými. Ke zhoršení průtoku krve může docházet i po operaci prsu s onemocněním jater;
  • Poranění paže (padající na prodlouženou paži, na rameni, rána do ramene samotného). Samotné zranění může být bezvýznamné, ale postačuje pro rozvoj mikrodamů kolem ramenního kloubu ve tkáních svalů, šlach a vazů, což je také příčinou symptomů. Navíc se příznaky často neobjeví bezprostředně po poranění, ale po několika dnech (3-7);
  • Porušení nervů cervikálního a brachiálního plexu. V tomto případě, křeče svalů, stlačují krevní cévy, které jimi procházejí, což zhoršuje průtok krve v periartikulárních tkáních. V budoucnu se výše uvedený scénář odehrává.

Formuláře

Periarthritida ramenního kloubu může být akutní nebo chronická.

  1. Akutní periarthritida: vyskytuje se po úrazu. Vyznačuje se náhlým výskytem bolesti v rameni, která se v noci zhoršuje. Kvůli tomu nemůže člověk pohybovat paží. Vnější viditelný otok v oblasti kloubu. Onemocnění trvá několik týdnů, po kterých se bolest stává méně intenzivní a pohyby jsou obnoveny.
  2. Chronická periarthritida: charakterizovaná tupými, bolestivými bolestmi v ramenním kloubu, které jsou horší v noci a ráno. S progresí procesu může dojít k ankylozující periarthritidě.

Příznaky humeroscapular periarthritis

Periarthritis ramenního pletence postupuje pomalu a skrytě, aniž by se objevilo cokoliv, dokud se neobjeví provokativní faktor. Hlavními příznaky jsou bolest a omezená pohyblivost.

  • V akutním období je syndrom bolesti velmi výrazný. Vyčerpávající bolest ramene, lopatky a ramenního kloubu dochází i v klidu, zasahuje do správného odpočinku a spánku.
  • V průběhu času dochází ke svalové atrofii. Soli vápníku se postupně ukládají pod šlachy (ve 20% případů).
  • V případě dlouhotrvajícího onemocnění se vyvíjí osteoporóza humeru, spondylóza krční páteře (onemocnění spojené s rotujícími výběžky na okrajích obratlů).
  • Štětce ovlivňují destruktivní změny: kůže má modravý nádech, dochází k postupné atrofii svalů, obtížné protahování prstů.

Správná diagnóza onemocnění

Vyšetření lékařem pacienta začíná srovnáním symetrie obou částí těla, výčnělků kostí: může být pozorován mírný otok přední části ramene. Vyšetření pokračuje palpací ramenních svalů za přítomnosti napětí a pocitu bolesti ve svalech. Pacient je požádán, aby provedl rotační pohyby a ředění rukou, aby se posoudil stupeň mobility ramene, napětí a svalový tonus.

K objasnění diagnózy je nutná následná diagnostika periarthritidy ramenního kloubu. Může zahrnovat:

  • X-ray;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
  • analýza synoviální tekutiny.

Rentgenová metoda pomáhá vidět depozici krystalů soli na tkáni chrupavky. Předpokládá se zobrazení magnetickou rezonancí, aby se vyloučila přítomnost osteoporózy krčních obratlů. Viskozita periartikulární tekutiny umožňuje určit zánětlivý proces. Diferenciální studie se používá k identifikaci dalších patologických stavů: artrózy, tromboflebitidy, nádorů, infarktu myokardu, cholecystitidy. Stanovení příčiny je důležitým prvkem úspěšné terapie.

Léčba humeroskapulární periarthritidy

Průběh lékové terapie a další procedury v případě scapulohumerální periarthritidy jsou předepsány lékařem pro každého pacienta individuálně, s přihlédnutím k věkové skupině, historii a vlastnostem těla. Léčba v raných stadiích trvá obvykle 2 až 3 týdny. Pro akutní a chronické formy trvá přibližně 2 měsíce.

Při schůzkách může být přítomen:

  • léky širokého spektra účinku, jak ve formě tablet, tak ve formě injekcí;
  • injekce kyseliny hyaluronové - takovéto manipulace se provádějí, když nemoc prošla do chronického stadia a v kloubech je pozorován destruktivní proces. Kyselina hyaluronová zabraňuje abrazi tkáně chrupavky a vyplňuje nedostatek synoviální tekutiny v kloubním vaku;
  • blokáda kloubů a páteře - tato léčba se používá hlavně v akutní formě k úlevě od bolesti a odstranění svalového spazmu. Injekce by měly být prováděny pouze odborníkem, protože jsou vloženy speciálními jehlami přímo do dutiny kloubního kloubu;
  • tkáňová neuroadaptace - taková léčba je nezbytná, pokud příčina onemocnění spočívá v porážce nebo svírání nervových zakončení. Použijte nízkofrekvenční elektrické impulsy. Pomáhají zmírnit opuch, zánět a normalizovat nervové kořeny, zatímco zpomalují proces rozpadu chrupavky;
  • terapie rázovou vlnou - tento způsob léčby zahrnuje dopad na kloub s akustickými vlnami, které, jak to bylo, rozbíjí růst kostí, eliminuje usazeniny soli a těsnění, přičemž obnovuje pohyblivost kloubů.

Kromě toho se v případě sclerocephalus periarthritis široce používají metody fyzioterapeutické léčby: především laserová terapie a magnetoterapie. Měkká a přesná manuální terapie, masáž, hirudoterapie (léčba pijavice) mají dobrý terapeutický účinek.

Zvláštním místem v léčbě tohoto onemocnění je fyzioterapie. Existují speciálně vyvinuté sady cvičení, které na pozadí medikace a dalších postupů umožňují dosáhnout velkých výsledků v léčbě a v relativně krátké době vrátit ramennímu kloubu schopnost pohybovat se v plném rozsahu.

Postisometrická relaxace

Jako doplněk ke všem provedeným léčebným metodám se doporučuje takový směr jako postizometrická relaxace (PIR). Lékaři si všimnou, že 9 z 10 pacientů, kteří trpí periarthritisem, pomáhají relaxovat.

Podstata metody je následující:

  • Pomocí speciálních pohybů je dosaženo maximálního možného napětí ramene ve stavu pacienta.
  • Svalové napětí je udržováno maximálně po dobu 7–10 sekund.
  • Poté se svaly uvolňují co nejvíce - fáze relaxace.

Postisometrická relaxace má za cíl zmírnit svalový křeč v bolavém rameni. To vám umožní snížit bolest a vrátit kloubu téměř úplnou mobilitu.

Fyzioterapie

Co se týče fyzioterapie, málokdy se předepisuje v čisté formě. Obvykle se vyžaduje další medikace. Mezi hlavní fyzioterapeutické metody patří:

  1. Tepelné ošetření. Jedná se o všechny druhy obkladů s dimexidum a bishifit, koupele, koupele a bahenní koupele, to znamená, vystavení teplu.
  2. Ultrazvuk a elektroforéza. Speciální léčiva jsou injikována kůží s použitím ultrazvukové léčby, která umožňuje zvýšení propustnosti tkáně.
  3. Magnetická laserová terapie. Vliv silného magnetického pole odstraňuje otok a zánět a také zvyšuje výživu tkání.
  4. Vibromasáž. Pomáhá zmírnit syndrom chronické bolesti a zlepšit metabolismus.
  5. Terapie rázovými vlnami. Zahrnuje využití energie rázových vln. Tato léčba pomáhá zlepšit metabolismus a zmírnit bolest.

Alternativní způsoby léčby humeroskapulární periarthritidy se více týkají alternativní medicíny. Jejich účinnost je však prokázána. Alternativní účinky zahrnují:

  1. Akupunktura. Šetří od bolesti a odstraňuje svalové napětí;
  2. Hirudoterapie, která zahrnuje použití speciálního enzymu vylučovaného lékařskými pijavicemi. Pomáhá lokalizovat zánětlivé procesy;
  3. Akupresura a farmakopunktura. Jedná se o akupunkturu se současným zaváděním drog a stimulací elektrického proudu.

Sada cvičení

Několik cvičení pro rozvoj ramene:

  • Můžete sedět nebo stát. Nezáleží na tom. Usaďte ruce do pasu. Pomalým tempem provádíme kruhové pohyby s rameny dopředu a pak zpět. Doba cvičení je asi 1 minuta v každém směru.
  • Také výchozí pozice. Ruce umístěné v pase. Při klidném tempu se ramena pohybují dopředu a dozadu. Počet opakování 8-10 krát.
  • Stůjte přesně. Ruce přitisknuté k tělu. Pomalu, bez náhlých pohybů, zvedáme ramena nahoru, aniž bychom si vzali ruce z těla. Pak jsme nižší. Pokud pociťujete bolest nebo výrazné nepohodlí, cvičení není nutné. Optimální počet opakování je 10–12 krát.
  • Můžete sedět nebo stát. Nemocný ohyb v lokti. V této pozici se snažíme vzít lokty do strany, dokud není bolavé rameno kolmé k tělu.
  • Položíme ruku na protější ramenní kloub. Koleno ruky, které vás trápí, by se mělo dotýkat břicha. Kartáčem zdravé ruky vezmeme loket nemocné horní končetiny. Hladce, bez náhlých pohybů, zvedněte loket bolavé paže, která by v tomto případě neměla vypadnout z předního povrchu těla. Zvedněte lokty nahoru, pokud je to možné, držte polohu po dobu asi 10 sekund a potom spusťte rameno.

Doma, pro léčbu periarthritis ramenního kloubu, můžete použít speciální cvičení pro obnovení plné pohyblivosti paže. Fyzikální terapie může být doporučena, aby se zapojila ve všech případech, ale ne v akutním období.

Domácí léčba

Lidové léky na ramenní periarthritidu mohou být v počátečních stadiích onemocnění velmi účinné. Metody lze použít jako účinná preventivní opatření.

  1. Želatina je v podstatě přírodní stavební složkou kloubů. Použití želatiny je zvláště účinné v případech poškození chrupavkové tkáně. Strava může zahrnovat produkty na bázi želatiny: studené, ovocné želé, atd. Je také součástí obkladů nebo tinktur.
  2. Jídlo a strava - půst je přísně zakázán. Během období nemoci tělo potřebuje živiny více než kdy jindy. Neexistuje žádná speciální dieta speciálně pro patologii hiarální periarthritidy, ale zpravidla je lepší jíst zdravé potraviny bohaté na vitamíny, minerály a zejména vápník.
  3. Lopuch listy - s jejich pomocí, aby obklady a obvazy. Dobré výsledky se dosahují použitím čerstvých listů lopuchu na postiženou oblast. Nejprve sejměte stonek. Nosit obklad z listů lopuchu významně snižuje zánět.

V tomto případě lidová samoléčba nemůže nahradit metody tradiční terapie. Moderní vývoj v této oblasti přispívá k dosažení udržitelné remise s minimálním poškozením vnitřních orgánů pacienta, s malým nebo žádným užíváním drog.

Chirurgická léčba

V některých případech lékař rozhodne, zda je nutné provést operaci k vyléčení takového porodnatého onemocnění, jako je scapulohumerální periarthritida. Indikace:

  1. Žádné zlepšení po injekcích kortikosteroidů.
  2. Opakovaný výskyt scoliopulmonální periarthritidy po dobu 6 měsíců, navzdory protizánětlivé terapii.
  3. Významný pokles kvality života zdatného pacienta v důsledku symptomů bolesti.

Během operace se odstraní fragment lopatky a jednoho vazu. V 95% případů po operaci je humeroskapulární periarthritida zcela vyléčena. Doba rehabilitace trvá až 3 měsíce. Pro toto období, jmenovat zvláštní cvičení terapie obnovit mobilitu kloubu.

Preventivní opatření

Prevence humeroskapulární periarthritidy se skládá z následujících akcí:

  • vyloučení nadměrného fyzického namáhání ramene;
  • prevence hypotermie;
  • pohybová aktivita by měla být systematická (doporučuje se hrát sport nebo dělat nejjednodušší cvičení ráno);
  • vyloučení monotónních pohybů rukou v každodenním životě (tento faktor může vést k prasknutí pojivových vláken);
  • prevence mikro- a makro-poranění ramenního úseku (pozornost věnovaná vnějším faktorům, dodržování bezpečnostních pravidel);
  • včasná léčba nemocí krční páteře a páteře jako celku (takové nemoci jsou běžné příčiny sciatické periarthritidy);
  • pokud byla identifikována periartritida ramene a ramene, po skončení léčby se doporučuje kontaktovat specialistu, aby zkontroloval výsledek provedených postupů.

Periferní periarthritida - symptomy a léčba

Jednou z nejčastějších a bolestivých stavů ramene je periartritida ramenního ramene. Může následovat poranění ramene, například dislokaci nebo zlomeninu, nebo degenerativní proces.

Čas od času se to může objevit po emocionálním traumatu nebo zotavení z dlouhé nemoci. Obvykle lidé přicházejí k lékařům, když se paže stává ztuhlou a zbytečnou kvůli bolesti. Bolest se v noci často zhoršuje, zejména když ležíte na postižené ruce a může způsobit další stres v důsledku nedostatku spánku. Tento stav je obvykle spojován se svalovým křečem a často zahrnuje krční a hřbetní páteř. Pacienti si často stěžují, že nemohou dosáhnout peněženky v zadní kapse.

Periferní periarthritida se obvykle objevuje po 40 letech, ale může se vyskytnout dříve, a v téměř polovině případů, po několika měsících nebo letech, začíná druhé rameno zažívat stejný problém. V průběhu času, pokud není léčeno, může to vést k extrémní tuhosti ramena a fixního ramene. V chronických případech se v hlavě kloubu vyskytují fibrózní adheze, které zabraňují pohybu.

Periferní periarthritida - charakteristika

Periferní periarthritida je lékařský termín, který spojuje celou skupinu různých patologií pohybového aparátu a periferního nervového systému. V mezinárodní klasifikaci nemocí taková formulace diagnózy jako scapulohumerální periarthritis není v současné době k dispozici. Jedná se spíše o syndrom „problémů v oblasti ramenního kloubu“, ke kterému dochází pod vlivem různých příčin, za předpokladu, že samotný kloub zůstává zdravý.

Periarthritis ramenního pletence se projevuje především bolestí v oblasti ramenního kloubu a omezením pohybů v něm. Když pacient po určitou dobu ignoruje drobné symptomy, humeroskapulární periarthritida se stává chronickou, která je plná komplikací, jako je nehybnost ramenního kloubu.

Léčba zahrnuje především účinky léků, stejně jako speciální lekce fyzikální terapie nebo jednoduše gymnastiku. V těch vzácných případech, kdy to nestačí, se uchylují k chirurgickému odstranění problému. Tento článek vám řekne o hlavních příčinách, příznacích a principech léčby periathritidy ischias.

Periarthritis ramenního pletence je poměrně častá patologie. Statistiky dopadů ukazují, že asi 25% celé populace planety alespoň jednou v životě čelilo takovému problému. Stejně tak jsou postiženi muži i ženy. Lví podíl všech případů sclerocute periarthritis se vyskytuje ve středním a starém věku.

Ramenní kloub je jedním z nejvíce pohyblivých kloubů v těle. Každý den na něj padá velké zatížení. Kolem kloubu je mnoho vazů, šlach, svalů, krevních cév a nervových vláken.

V případech, kdy se v tkáních bezprostředně obklopujících ramenní kloub vyvíjejí poranění a zánět a v oblasti spojení ramene a lopatky se nachází humeroskapulární periarthritida („humeroskapulární“), znamená předpona „peri“ „kolem“ a „artritida“ - zánět kloubů). Je třeba poznamenat, že samotný kloub není ovlivněn, to znamená, že se nevyskytují žádné patologické procesy uvnitř kloubu.

Příčiny humeroscapular periarthritis

Nástup onemocnění může být vyvolán několika faktory: věkem po 40 letech (zejména ženy trpí tímto onemocněním), hypotermií, dlouhodobým vystavením vlhkosti a přítomností nemocí, jako je spondylóza, artróza, ischias, neuropsychiatrické poruchy a vrozené vady horního ramenního pletence.

Hlavním etymologickým faktorem je makro a mikrotraumata, která se mohou objevit v důsledku profesionálních nebo sportovních aktivit. Často však výskyt humeroskapulární periarthritidy nemá žádný zjevný důvod.

V nejobecnější podobě vypadá mechanismus vývoje humeroskapulární periarthritidy takto: na pozadí stresu jsou ve svalech a vazech mikrodraky, které způsobují bolest. V tkáních obklopujících ramenní kloub se vyvíjí zánět, který se v mnoha případech stává chronickým.

Jak se mikrotrhliny hojí, v nich se ukládají vápenaté soli, což činí tkáně méně pružnými a křehčími k rozbití. Proto i malá zátěž může způsobit recidivu periarthritidy. V některých případech může být bolest způsobena dopadem velkého hlízy humeru, akromiálního procesu a koakakromiálního vazu (syndrom překážek).

Symptomy a stadia nemoci

Při vývoji scoliopulmonální periarthritidy je pozorováno několik stadií a klinických forem onemocnění.

Jednoduchá nebo „jednoduchá, bolestivá ramena“ je počáteční formou onemocnění, která se vyskytuje nejčastěji. Když k němu dojde, může se jednat o izolovaný zánět šlach podprostoru a svalů supraspinatus, nebo mnohem méně často o tendinitidu dlouhé hlavy bicepsu. Příznakem tohoto stadia onemocnění je výskyt bolestivých pocitů nebo jejich posilování s určitými pohyby rukou.

V tomto případě je pacient obvykle schopen zvednout ruku nahoru nebo se nemůže dotknout hřbetu zezadu. Bolest je lokalizována v přední horní části ramene, kde jsou šlachy krátkých rotátorů připevněny k velkému tuberkulu. Mnoho jiných pohybů však nemusí mít bolesti v rameni. Výsledky rentgenového záření obvykle neodhalují patologické abnormality.

V důsledku léčby periarthritidy ramene a ramene v počáteční fázi může docházet k zotavení po krátkou dobu (od několika dnů do týdne) nebo k relapsu onemocnění s přechodem do chronického stadia, ale bez určitých omezení pohybu v rameni. Také s nejnepříznivějším výsledkem se onemocnění může dostat do stadia akutní humeroskapulární periarthritidy.

Akutní nebo akutní bolestivé rameno - tato fáze onemocnění se může vyskytnout nezávisle nebo může být komplikací od první počáteční fáze. Když zapálí šlachy a vak, ve kterém se nacházejí, což vede k kalcifikaci (degeneraci) postižených tkání. Obvykle se bolest vyskytuje náhle, zejména po fyzické námaze na kloubu.

To má rostoucí intenzitu, to dá k zadní ploše paže a ke krku. Bolest se zvyšuje v noci. Pohyby rukou jsou značně omezené, ale pohyb dopředu je téměř volný. Pro pacienta je vhodnější udržet bolavé rameno ve fyziologické poloze, tj. v ohnutém stavu a redukovaný na tělo.

Lokalizace bolesti je jiná. Bolest může být na přední straně ramene (zapálené šlachy, které jsou připevněny k krátkým rotátorům), a na vnější oblasti (zánět v subdeltoidním sáčku) a na přední ploše (zapálená šlacha dlouhé hlavy bicepsu ramene).

V této fázi může být onemocnění doprovázeno zvýšenou tělesnou teplotou a zvýšenou ESR. Výsledky rentgenového vyšetření odhalují degeneraci tkáně v subakromiální oblasti ramene, svalových šlach šlachy supraspinatus nebo svalů subcapularis.

Léčba akutního a bolestivého ramene může trvat několik dní nebo několik týdnů. Chronické ankylozující nebo blokované rameno je nejčastěji důsledkem akutní formy onemocnění. Tato fáze onemocnění je charakterizována tupými bolestmi, které se při pohybu ramenem zhoršují. Hlavním příznakem je progresivní ztuhlost ramenního kloubu. Pacient nemůže provádět laterální abdukci ramene, protože při upevnění lopatky nefunguje lopatková artikulace.

Stav zablokovaného ramene nevede ke zvýšení tělesné teploty a změnám laboratorních testů. Rentgenové paprsky mohou odhalit depozity solí (kalcifikace) v postižených šlachách.

Palpace určuje bolest vpředu a pod akromií, podél drážky bicepsu svalu hlavy ramenního kloubu, stejně jako v místě připojení deltového svalu kloubu.

Diagnostika

Pro zkušeného a kvalifikovaného lékaře podezření a stanovení diagnózy není obtížné. Pro periarthritidu humeroskapu můžeme rozlišit následující diagnostická kritéria:

  • Traumatická historie. Události, jako jsou i menší poranění (modřiny) ramene, jsou často spojeny s vývojem onemocnění. Mohou být velmi bezvýznamní, pacienti jim nemusí věnovat pozornost, ale je to trauma, které se nejčastěji stává spouštěcím mechanismem pro scapulohumerální periarthritidu.
  • Často ovlivňuje pravou ruku praváků a naopak - levou ruku leváků, tedy ten, který je více vystaven fyzické námaze.
  • Bolest a ztuhlost ramenního kloubu.
  • Omezení aktivních a pasivních pohybů v ramenním kloubu o více než 50%.
  • Bolest se obvykle vyvíjí postupně v oblasti deltového svalu.
  • Neschopnost ležet a spát na postižené straně.
  • Ozařování bolesti ve směru ruky a prstů.
  • Otok a zesílení měkkých tkání kolem kloubu.
  • Absence příznaků osteoartrózy a degenerativních změn na rentgenových snímcích ramenního kloubu.
  • Ultrazvuk ramenního kloubu odhaluje známky zánětu kapsle.
  • Počítačová tomografie je informativnější než radiografie a umožňuje posoudit stav kostních struktur a měkkých tkání.
  • na magnetických rezonančních tomogramech, příznaky adhezivní kapsulitidy (zánět kloubní kapsle), můžete také provést MRI se zavedením kontrastní látky ve společné oblasti pro větší informativnost a viditelnost.

Ošetření tradičními metodami

Odpověď na otázku: „Jak zacházet s humerální léčbou periarthritidy?“ Může začít tím, že nejdůležitější věcí v procesu léčby tohoto onemocnění je vytrvalost a trvání. Protože při všech periarthritidách dochází k pomalé resorpci kalcifikací a ložisek degenerace, zatímco proces mikrotraumatizace šlach pokračuje.

Mezi hlavní metody léčby periarthritidy patří:

  • vykládání postižených šlach;
  • použití protizánětlivých a analgetických léčiv;
  • fyzikální a balneologické metody;
  • méně často - chirurgický zákrok.

Vytvoření zbytku postižené končetiny je vytvořeno imobilizací nemocné šlachy. Například ve světlém případě se to provádí pomocí podpěrné bandáže, jednoduché dřevěné nebo drátěné pneumatiky, která omezuje pohyblivost nemocné končetiny.

V první fázi onemocnění může dojít k zotavení po několika dnech imobilizace. V závažnějším případě se používá odnímatelná sádra.

Teprve po odstranění bolesti se postupně začnou provádět opatrné pohyby: nejprve aktivnější, pak pasivní. Současně se v obvyklých dávkách používá analgetik, jako je kyselina acetylsalicylová, analgin, brufen, indocid, butadien, reopirin atd..

Pocit bolesti zvýšené intenzity se odstraní pomocí infiltrace postižené šlachy kombinací novokainu a hydrokortizonu. Zavádí se do subdeltoidní nebo subakromylové oblasti dávkou 50 až 100 mg.

Injekce se opakuje po pěti až deseti dnech, dokud bolest neklesne. Akutní bolest může být také zmírněna injekcí kortikosteroidů. Například triamcinolon nebo prednison 3 tablety denně, postupně snižující dávku na ¼ tabulku. za 5 dnů.

Je však třeba mít na paměti, že glukokortikosteroidy, rychle snižující bolest a exsudativní jevy v postižených tkáních, nejsou schopny zabránit rozvoji ztuhlosti kloubů, a proto je jejich použití vhodné pouze v rámci komplexní léčby sklerocefalické periarthritidy.

Komplexní léčba onemocnění zahrnuje také použití fyzikálních metod. Ultrazvuk, sinusové proudy a fonoforéza hydrokortizonu přispívají ke zlepšení krevního oběhu a anestézii. Také v případě přetrvávajícího syndromu bolesti lékaři doporučují použití radioterapie a v případě chronického protrahovaného vývoje onemocnění - obecné sirovodíkové nebo radonové lázně.

V případě scapulohumerální periarthritidy je masážní postup kontraindikován. Nejlepším způsobem, jak zabránit blokádě ramene během chronické humeroskapulární periarthritidy, je lékařská gymnastika, která by měla být prováděna systematicky několik měsíců.

Pouze v případě selhání tradičních metod konzervativní léčby se používá chirurgický zákrok.

Fyzioterapie

Moderní nefarmakologické metody léčby humeroskapulární periarthritidy nelze bez použití fyzioterapie provádět. Vliv fyzioterapie je zaměřen na specifické symptomy: nedostatek pohyblivosti, bolest, otok.

Některé metody mohou být použity pouze v době, kdy se jedná o preventivní opatření, jiné pomáhají zmírnit zánětlivý proces. Fyzikální terapie je povinným opatřením k boji proti periarthritidě.

  • Rentgenová terapie - má protizánětlivý a analgetický účinek. Použije pouze lokální účinky na poškozené místo. Vlivem radiace je imunitní systém inhibován, v důsledku čehož se zastaví i těžký zánět. Nepoužívá se jako monomethod. Radioterapie musí být předepsána ve spojení s dalšími postupy.
  • Plavání - umožňuje vytvořit komplex ramen s negativním minimálním dopadem. Zatížení kloubu ve vodě je výrazně sníženo a účinnost plaveckých cvičení zůstává nezměněna.
  • Léčba pijavicemi - když se pijavice kousne, emitují do pacientovy krve látku, která má dvojí účinek na lidské tělo - anestézuje a zároveň ředí krev. V důsledku hirudoterapie se stagnace odstraní přirozeným způsobem a objeví se mírný anestetický účinek. Hirudoterapie se provádí pouze ve speciálních zdravotnických zařízeních.
  • Akupresura - umožňuje lokálně ovlivnit poškozené místo. Masáž zmírňuje svalový křeč. Obnovuje mobilitu ramen. Příčina křeče je odstraněna. Akupunktura funguje obdobným způsobem. V případě akupunktury, s nedostatečnou účinností, je možné bodové vstřikování léků. Ke zmírnění svalového spazmu lze použít masáže.
  • Manuální terapie je poměrně efektivní metoda založená na dopadu na biologicky aktivní body. Manuální terapie se liší od masáže tím, že na poškozenou oblast není přímo tlak, což umožňuje vyhnout se nepříjemným následkům nadměrně agresivního působení na ramenní kloub.
  • Homeopatické léky - s řádnou terapií eliminuje zdroj zánětu, což vám umožní zabránit opakování onemocnění. Homeopatie může být léčena na periarthritis i v pozdějších stadiích. Účinnost homeopatické léčby závisí do značné míry na kvalifikaci lékaře, který provádí vyšetření a jmenování.
  • Bahenní terapie - provádí se ve speciálních zdravotnických zařízeních a v sanatoriu. Terapeutické bahna poskytují potřebné množství živin a poskytují jemné zahřátí svalové tkáně.
  • Léčba vlnami aktivovanými UHT aktivuje proces hojení a regenerace tkání. Zlepšuje prokrvení, zmírňuje bolest. Terapie šokovou vlnou zvyšuje rozpad zánětlivých mediátorů.

Chirurgický zákrok

Periarthritida ramenního pletence v pokročilém stádiu vyžaduje závažný chirurgický zákrok. Operace se provádí s prodlouženou bolestí, prudkým omezením pohyblivosti v ramenním kloubu, s úplnou ztrátou motorické funkce a často se opakujícími recidivami.

Podstatou operace je subakromiální dekomprese, kdy lékař odstraní malou část lopatkového procesu (akromion) a jeden z vazů. To vede k tomu, že se okolní tkáň během pohybů nepoškozuje a bolest zmizí.

Pokud se rozvine fibrózní kontraktura, je nutná disekce disrupce kloubů (artrotomie). Výsledkem této operace bude, že pacient bude moci znovu provádět pohyby v rameni, ztracené funkce kloubu budou obnoveny ve významném množství. Pooperační rehabilitační léčba trvá přibližně 3 měsíce, jejímž základem je fyzioterapie.

Léčba lidových léků

Kompetentní léčba lidových léků humeroscapular periarthritis může vyvolat pozitivní účinek. Například široce používaná metoda hirudoterapie (léčba pijavicemi) může zlepšit mikrocirkulaci ve tkáních a přispět k rychlému uzdravení pacienta.

Také při léčbě humeroskapulární periarthritidy se používají různé bylinné čaje a tinktury, které mají protizánětlivý účinek. Používají se buď uvnitř, nebo ve formě obkladu na postižené ploše.

  1. 1 polévková lžíce. Lžíce mletá Hypericum nalil sklenici vroucí vody. Po půl hodině se naplnil vývar. Vezměte to na 1 polévková lžíce. lžíce 4 str. za den.
  2. Sušená kopřiva se nalije vroucí vodou a udržuje se 15 minut ve vodní lázni. Vezměte 1 polévková lžíce. lžíce 3-4 p. za den.
  3. 5 g. rozdrcené bobule černého rybízu nalít sklenici vroucí vody a trvat dvacet minut. Vezměte půl šálku 3 ks. za den.
  4. Křen je rozemletý na struhadle, zahříván, zabalen do tenkého plátna a aplikován v teplé formě jako obklad do postižené oblasti.
  5. 50 g. Květy měsíčku zředěné půl litrem vodky a trvají 15 dní. Poté se používá jako tření v humeroskapulární oblasti postiženého kloubu.
  6. Vezměte ve stejném množství máty, březové pupeny, pampelišky a koriandru a nalijte vařící vodu. Po infuzi použijte k otírání do 3 p. za den.
  7. Potřebujete 1 lžíce Hypericum nalít sklenici vařící vody. Hypericum by mělo být předem rozemleto. Dejte vývar na 30 minut. A odvar pro léčbu humeroscapular periarthritis je připraven k použití. Doporučuje se užívat ji na 1 lžíci 4 krát denně.
  8. Kopřiva je dalším stejně účinným lidovým lékem na boj s periartritidou v rameni. Předsušené kopřivy musí rozemlet, aby usnuly ve vhodné nádobě pro použití a nalijte vroucí vodu. Poté, ještě dalších patnáct minut, držte ve vodní lázni. Vezměte si jednu polévkovou lžíci 3-4 krát denně.
  9. Pro přípravu tohoto lidového léku bude třeba 5 g. Černý rybíz bobule. Bobule přinášejí k mletí a nalijí sklenici vroucí vody. Trvá dvacet minut. Take ½ šálku 2-3 krát denně.
  10. Velmi relevantní léčba ramenního ramene periarthritis lidovým lékem je stolní křen. Musí být uzemněn na struhadle do stavu kaše, pak se zahřeje, zabalí do gázy a zahřeje - aplikuje se na postižené oblasti ve formě obkladu.
  11. Vodka je také zázračná. 50 g. Květy měsíčku musí být zředěny 0,5 litry vodky a nechat vařit 15 dní. Poté se léčivo používá pro mletí v oblasti lopatky.
  12. Ve stejném poměru je třeba vzít bříza pupeny, lístky máty, koriandr a pampelišky kořen, zalijeme vařící vodou nechat vyluhovat na nějakou dobu. A třepejte se na místě s tímto lidovým lékem třikrát denně.
  13. Pro broušení a lehkou masáž pro periarthritis se používá odvar z máty peprné, heřmánku, kořene lopuchu a listnatých listů.
  14. Z vyhřívaných listů lopuchu vytváříme obklady na postiženém ramenním ramenním kloubu.

Výše uvedené metody přispívají k odstranění bolesti a zánětu.

Cvičení nemoci

Aktivní cvičení pomůže dosáhnout rychlé plné obnovy společné funkce. Existují poměrně dost, takže volba závisí na doporučeních lékaře a vlastních schopnostech pacienta.

LFK pomůže dosáhnout následujících výsledků:

  • zotavení svalového tónu a atrofie;
  • relaxace sevřených svalových struktur a nervových vláken;
  • snížení bolesti;
  • zlepšení motorických funkcí postiženého kloubu;
  • saturace tkáňového kyslíku;
  • zpomalení progrese onemocnění;
  • zmírnění zánětu.

Následující doporučení vám pomohou zefektivnit terapii cvičení:

  1. Drobné bolesti na samém počátku tréninku nejsou důvodem k zastavení cvičení, pokud je však tento příznak akutní a vyskytuje se po celou dobu tréninku, může to znamenat, že cvičení je prováděno nesprávně.
  2. Zatížení kloubu během tréninku by mělo být mírné a postupně se zvyšovat.
  3. Stejné fyzické napětí by mělo být aplikováno na oba klouby.
  4. Před každým tréninkem je důležité nutně provést zahřívací cvičení nebo masáž.
  5. Všechny tréninky musí být prováděny denně ve stejnou dobu. Pokud je to možné, je to užitečné pro osobu v intervalech mezi cvičením terapie provádět lehké cvičení.
  6. Po vyučování si v teple nebo sprchě uvolněte svaly.
  7. Je přísně zakázáno trénovat v oblastech s nízkou teplotou nebo místností s průchodem.
  8. Počáteční komplexní cvičení by mělo začít cvičením v poloze na zádech.
  9. Tyto cvičení mohou být doplněny výukou plavání. Budou také prospěšné pro pacienta.

Ihned je třeba poznamenat, že gymnastika s periartritidou ramenního ramene nemůže být prováděna všemi ochotnými pacienty. Přímé kontraindikace takové fyzické aktivity jsou:

  • arteriální hypertenze v akutní fázi;
  • závažná onemocnění myokardu;
  • silná bolest;
  • vysoká horečka;
  • zvýšená tendence ke krvácení;
  • zhoršení chronických onemocnění;
  • období po nedávné operaci;
  • akutní virové nebo infekční patologie.

Pro snížení bolesti, ke které dochází během remise onemocnění, můžete provést následující sadu cvičení:

  1. Provádět pomalé ohýbání prstů, stejně jako zaťat kartáč do pěsti. Opakujte desetkrát.
  2. Zvedněte paže vzhůru a pomalu je vytáhněte na stranu. Držte tedy jednu minutu ruce a pak se vraťte do původní polohy.
  3. Lehněte si na záda a zvedněte rovné ruce před sebe.
  4. Kartáč položte na oblast ramen. Proveďte kruhové pohyby.
  5. Ohněte lokty a složte ruce nad ramena. Utáhněte svaly. Pak znovu spusťte ruce do výchozí pozice. Opakujte desetkrát.
  6. Ohněte lokty a postupně je rozpusťte do stran, zatáhněte lokty nahoru.

Tradiční komplexní cvičení terapie periarthritis ramene zahrnuje následující cvičení:

  1. Posaďte se a proveďte kruhovou rotaci krční páteře. V tomto případě musí být ruce spuštěny.
  2. Položte ruce na ramena a co nejvíce se dotkněte kolen s lokty.
  3. Posaďte se a narovnejte záda. Jednu rukou se dotkněte špachtle, pak druhou.
  4. Zvedněte a snižujte ramena 20krát. Sedět, musíte napodobit chůze, pohybující se nohy, jako kdyby jste udělali krok. Současně je nutné pohybovat rukama jako při běžném pohybu pěšky.
  5. Posaďte se, sklopte ruce a uvolněte je. Představte si, že na vašich dlaních je zátěž a pohybujete rameny a táhnete ruce za sebou.
  6. Staňte se rovně a ohněte lokty. Štíhlé střapce v hrudi a lokty na bocích snižují a ředí.
  7. Zvedněte rovně ruce nahoru.
  8. Ohněte se do stran, držte jednu ruku v pase a druhou co nejvíce vytahujte.
  9. Vezměte si malou váhu a otočte ji před vámi.
  10. Zadejte malé pytle soli a zvedněte je do deseti minut.
  11. Lehněte si na záda a položte ruce do stran. Otočte se na bok a sáhněte jednou rukou k druhé. Je nemožné odtrhnout pánev od podlahy.
  12. Lhaní, objímání, cyklování ramenními klouby.
  13. Staňte se rovnými a natáhněte se ke svým prstům.
  14. Poklekněte a proveďte jemná push-up.

Periferní periarthritis - komplex cvičení Popova

Technika, nazvaná “malé pohyby”, má významný účinek s pravidelným výkonem. Poskytuje:

  • snížení bolesti v ramenním kloubu;
  • trénink svalové relaxace;
  • zvýšení amplitudy pohybu horních končetin v ramenním kloubu;
  • obnovená síla svalové kontrakce;
  • udržování svalů ramenního pletence fyziologickým tónem.

Malé pohyby použité v metodě jsou oprávněné pouze v případě odeznění zánětlivého procesu. V opačném případě nebude pacient schopen provádět cvičení kvalitativně z důvodu bolesti způsobené během gymnastiky.

Řádné provedení pohybů, doplněné pravidelným opakováním techniky, poskytuje rychlý viditelný výsledek. Terapeutickým účinkem popovské techniky je obnovení polohy tkání.

Při zánětlivém procesu vede otok vazů a svalových fascií ke stlačení kloubních povrchů a jejich vzájemnému posunutí. Průběh protizánětlivých léků pomáhá zmírnit a zmírnit otoky. V tomto případě zůstává dispozice spojů zachována.

Souběžně s tím je špatná poloha kostí fixována pomocí tvorby pojivové tkáně, která se objevuje ve velkém počtu během zánětlivých změn. V důsledku toho je narušena fyziologická motorická amplituda a bolest během pohybu přetrvává navzdory absenci akutního období.

Pravidelný trénink kloubu podle metody Popova zajišťuje obnovu funkcí končetiny. Pohyby jsou velmi jednoduché a nepřinášejí nepohodlí při jejich realizaci. Kloub, který je imobilizován během nemoci, znovu získává bezbolestnou mobilitu.

Gymnastika pro vazy a šlachy

  • Pacient sedí na židli na okraji a musí si položit ruce na kolena a sedět zády k sobě. Vyjmutí přední hrany chodidla, jako by chodila, vytváří imitaci pohybu. Pohladit nohy z kyčle do kolen s rukama, poskytnout zahřívací ramenní opasek.
  • Ve stejné poloze uvolněte svaly ramenního pletence. Malé alternativní sklon pouzdra doleva a doprava doplňují alternativní utahování odpovídajícího ramene.
  • Ve stejné počáteční pozici, oni natáhnou ruce nahoru, mít předtím zavřel je se vzájemným krytím rukou. Z této polohy je možné vytvořit hladké boční svahy těla.
  • V jednodušším provedení je tělo nakloněno na principu kyvadla, které sedí na židli.
  • Zvedněte pravou a levou ruku střídavě a otáčejte hlavou na stranu zvednuté paže. Svaly ramenního pletence se aktivně aktivují pohybem ramen ohnutých u loktů nahoru a dopředu a pak dozadu a dolů. V tomto případě jsou palce na předloktích v souladu s klíční kostí.

Existuje řada patologických stavů, při nichž je gymnastika podle metody Popova kontraindikována:

  • závažná infekce, ztráta významného objemu krve, šok;
  • horečka;
  • výrazný syndrom bolesti;
  • selhání oběhu;
  • recidivy infarktu a aneuryzmatu;
  • poruchy anginy a rytmu;
  • hypertenze s častými krizemi;
  • komplikovaný diabetes.

Prevence humeroskapulární periarthritidy

Zde je několik jednoduchých kroků, které můžete začlenit do svého každodenního života, aby se výrazně snížilo riziko vzniku humeroskapulární periarthritidy:

  • Pohyb co nejvíce, protože pohyb je život, a měřené denní cvičení je prevence scapulohumeral periarthritis a dalších patologií páteře a kloubů.
  • Sledujte svou váhu, nepřehýbejte se, aby nedošlo ke zvýšení statického zatížení kloubů a páteře.
  • Hněte ramena - natáhněte celý ramenní pásek, vezměte ručník do pravé ruky a držte ji za hlavu, jako byste drželi dlouhý expandér. Nyní levou ruku položte za záda. V této poloze by měla být levá ruka schopna snadno držet spodní okraj ručníku. Poté, co obě ruce drží ručník pevně, pomalu zvednout pravou ruku, dokud necítíte dobrý úsek v levém rameni. Tuto polohu upevněte asi 30 sekund a dýchejte snadno. Pak pomalu utáhněte ručník levou rukou, dokud necítíte dobrý úsek v pravém rameni. Udržujte tuto pozici znovu po dobu 30 sekund a udržujte rytmické dýchání. Opakujte stejné kroky, stačí změnit ruce.
  • Posílit svaly a šlachy ramenního pletence. Existuje mnoho způsobů, jak posílit svaly, ale to nejlepší z nich visí na baru. Může se to zdát velmi jednoduché, ale viset na baru déle než 30 sekund je ve skutečnosti mnohem obtížnější, než si dokážete představit většina z vás. Zavěšení na břevno i 5-10 sekund denně výrazně zvýší sílu šlach a vazů ramenního kloubu. Pokud je pro vás obtížné udržet svou váhu na vysokém příčníku, najděte ten, který umožní vašim nohám dotýkat se země a vytvářet podporu. Pro optimální výsledky mírně ohněte ramena u loketních kloubů - tím se zvýší napětí svalů ramenního pletence. Také je nutné čas od času měnit polohu dlaní. Pokud dlaně směřují dopředu, hlavní zatížení bude na šlachách předního povrchu ramene. Pokud se dlaně otočí zpět, svaly a šlachy na zadní straně ramenního pletence pracují. Pokud pověsíte na prsteny, budou dlaně směřovat k sobě a všechny svaly ramenního pletence budou rovnoměrně zapojeny.
  • Natáhněte si záda. Aby ramenní kloub správně nesl zátěž, je velmi důležité mít dobře vyvinuté svaly v horní části zad. K překonání přirozené tendence ke svahu u stolu, alespoň jednou denně, natáhněte páteř. Chcete-li to udělat, vezměte si polštář a umístěte ho podél postele, nyní leží na vrcholu, takže vaše hlava je umístěna na jednom okraji polštáře, dolní záda na straně druhé, a vaše ruce visí dolů po stranách nebo odpočívá na posteli. Pokud se necítíte dostatek protahování, můžete si nasadit další polštář pro zvýšení výšky vašeho improvizovaného oblouku. Odpočívejte v této poloze každý večer po dobu asi 15 minut.
  • Jezte co nejvíce potravin s vysokým obsahem vápníku. Nejlepší ze všeho je, pokud se jedná o přírodní mléčné výrobky s krátkou trvanlivostí - obvykle si uchovávají nejvíce živin.
  • Zahrnout vitamin D a dobré bakterie ve stravě. Pokud máte genetickou predispozici k autoimunitním onemocněním, vitamin D pomůže posílit imunitní systém a snížit riziko autoimunitní agrese, která může být jednou z příčin scoliopulmonální periarthritidy. Kromě toho vitamin D zvyšuje absorpci vápníku několikrát.
  • Jíst co nejvíce maximálně přírodních produktů a minimálně technologicky zpracovaných. Vyloučit ze své stravy všechny škodlivé produkty: polotovary, mastné, smažené a kořeněné potraviny. Udělej si zdravé stravování svého zdravého zvyku.