Zlomenina krčního obratle je zranění, jehož důsledky zahrnují nejen úplné nebo částečné ochrnutí, ale i smrt. I když není mícha poraněna, nesprávně poskytnuta první pomoc a nesprávná péče mohou později přenést osobu na invalidní vozík. Nezpozorovaný čas může zánět a infekce vést ke smrti oběti. Aby se tomu zabránilo, je třeba správně poskytnout první pomoc a včas dopravit pacienta na intenzivní péči.

Vlastnosti zlomeniny krku

Krční páteř se skládá ze sedmi obratlů. Krční obratle jsou nejtenčí a zároveň velmi mobilní. Kromě toho nesou velké zatížení hlavy - až osm kilogramů. Proto je krk často traumatický. Zlomeniny krční páteře jsou klasifikovány podle následujících kritérií:

• Kolik obratlů je zlomeno - jeden nebo několik;
• Otevřený nebo uzavřený zlom;
• Jsou nějaké komplikace;
• Zda je poraněna mícha;
• Existují nějaké fragmenty.

Silný syndrom bolesti vždy doprovází zlomeninu krčního obratle. S nejsvětlejšími pohyby hlavy se bolest stává silnější. Stejné pro palpaci poraněné oblasti. Pokud jsou komplikace ve formě poškození struktur páteře nebo výskytu fragmentů krčního obratle, dochází k částečné nebo úplné paralýze těla pod poraněním.

První pomoc

Důležitým bodem ovlivňujícím účinky zlomeniny 4, 5, 6 a dalších obratlů - jak rychle a správně provedené předběžné ošetření. Není dovoleno pohybovat se oblastí zraněného krku. Je přísně kontraindikováno sedět nebo vstávat. Pokud je zlomenina otevřená, nemůžete přemístit kost. Zabraňte všem lidským pokusům. Zavolej sanitku co nejdříve, s uvedením závažnosti zranění.

V případě cervikální vertebrální fraktury se často vyvíjí edém hrdla, jazyk se může ponořit, takže se to nestane - umístěte oběť do pozice na boku.

Pokud v takové situaci začne zvracení, k udusení nedojde pouze v této poloze. Držte krk pneumatikou vyrobenou z toho, co přišlo do ruky - silná lepenka, ručník. Pokud je otok hrdla silný a oběť nemůže dýchat na bok, otočte ho na břicho a pod hlavu položte tvrdý polštář. Současně se ujistěte, že jazyk nezačne padat, nezdá se, že by zvracel masy.

Pokud je člověk schopen polykat, měl by konzumovat maximální možnou dávku analgetik. Pomůže analginum, paracetamol, nesteroidní protizánětlivé léky. Je nutné zabránit rozvoji bolestivého šoku, omdlení a kómatu.

• Viz také: Důsledky zlomenin páteře.

Diagnostiku zlomeniny krčního obratle a jeho komplikace provedou již traumatologové. Pokud následky zlomeniny nejsou komplikace, bude pacient muset nosit obojek Shantz několik měsíců. Pokud je mícha poškozená nebo se objeví fragmenty obratlů, bude nutná operace. Tento postup obnoví tvar kosti nebo více. Existuje několik způsobů, jak provést takový zásah, a chirurg se rozhodne, které řešení je v této situaci nejvhodnější vzhledem k jeho následkům.

Následky po zlomenině

Při zlomenině krční páteře jsou nejčastěji pozorována poranění 4, 5 nebo 6 krčních obratlů. Obvyklou traumatickou situací je pád na hlavu (oběť se vrhla do vody, narazila na sklo auta) nebo přímý úder, těžký předmět, který spadl na hlavu. Nebezpečí nejhorších následků zlomeniny krku spočívá v tom, že sekce míchy na krku je zodpovědná za fungování a inervaci všech orgánů, svalů a kloubů níže.

Pokud je mícha poškozena, může dojít k narušení funkcí orgánů, včetně dýchacích orgánů. Důsledkem může být také úplná nebo částečná paralýza, zhoršená pohyblivost nebo citlivost pro celý budoucí život.

Prodlužování dřeň, které se nachází v oblasti děložního hrdla, může být zraněno při zlomenině krčního obratle. A přece je to on, kdo řídí dýchání, krevní tlak, funkci srdce. V mnoha traumatických situacích, pokud je medulla poškozena, se předpokládá fatální výsledek. Důsledky takového zlomeniny děložního hrdla budou záviset na místě poranění, výskytu fragmentů a na tom, kolik kostní tkáně se posunulo.

Život a zdraví oběti závisí na tom, jak rychle lékařská pomoc dorazila, jak byla pomoc poskytována.

I když je vertebrální zlomenina nekomplikovaná a vyvine se nejjednodušší obraz pro takové zlomeniny, je stále pozorována silná bolest, zejména při pohybech hlavy. Citlivost a pohyblivost horních končetin může být snížena. Pokud přemístěné vertebrální kosti nebo fragmenty 4, 5, 6 nebo jiných obratlů zasahují do práce v oblasti páteřního kanálu, obvykle začíná úplná paralýza pod krkem.

Je nutný urgentní chirurgický zákrok, jinak začne mícha a pacient navždy zůstane ochrnutý.

Rozbitý krk může být velmi obtížné mluvit. Někdy silná bolest syndrom dává v břišní oblasti. Mícha postižená kostí může způsobit bolestivý šok. Tělo oběti se často nestane a okamžitě dojde k fatálnímu výsledku - srdce nebo plíce přestanou fungovat.

• Viz také: Poranění krční páteře, jak se léčit?

Komplikace, které se projeví později

I když člověk přežil zlomeninu krku a nepoškodil přímo míchu, hrozí nebezpečí smrti i několik týdnů. Zlomenina krčního obratle narušuje plíce a jejich samočištění. Může se objevit zánětlivý proces, který nelze zvládnout antibiotiky. Jedním z důsledků je výskyt proleženin vedoucích k infekci. Tyto procesy mohou zvýšit riziko smrti v důsledku zlomeniny.

Situace se zhoršuje, pokud pacient již trpí patologií srdce a plic. Některé nemoci, jako je diabetes, také snižují šanci na přežití.

V případech, kdy se mícha v cervikální oblasti neuspořádá, ale zažívá poranění nebo obratle, který se na okamžik svíral, může dojít k paralýze nebo částečné paralýze. S takovou paralýzou existuje naděje na rehabilitaci, pokud se pacient pod dohledem zkušeného instruktora intenzivně zapojí do terapeutických cvičení zaměřených na obnovu mobility.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Zlomenina krční páteře - důsledky a léčba

Zlomenina krční páteře je jedním z nejčastějších a současně závažných poranění páteře. Zlomenina je porušením integrity krčních obratlů. Frekvence případů je až 1/3 všech zlomenin této zóny.

Poranění je nebezpečné pro jeho komplikace v podobě paralýzy celého těla pod oblastí poškození. Poruchy fungování kardiovaskulárního systému a dýchacích orgánů, prasknutí míchy v důsledku zlomeniny a krvácení v mozku mohou vést ke smrti oběti.

Příčiny zlomeniny

Hlavní příčinou zlomenin páteře jsou různá poranění. To může být náhlé poranění krku během ostrého trhání páteře v oblasti páteře C1-C7 (oblast krční oblasti) nebo v důsledku silného úderu.

Taková zranění zahrnují poškození vyplývající z nehody při skoku do mělké vody z výšky nebo při skoku do vody ve vodních útvarech s nevyzkoušeným dnem, kdy těžké předměty spadnou na oblast hlavy a krku a poranění domácnosti.

Poškození může být spojeno s pracovním zdravím oběti, případy zlomenin jsou často zaznamenány u sportovců: hokejisté, sportovci, gymnasté i řidiči, lezci atd.

Příznaky zlomeniny

Symptomy zlomenin páteře v oblasti děložního hrdla se mohou lišit v závislosti na závažnosti poranění. Důležitou roli ve vývoji symptomů hraje včasná a řádně poskytnutá první pomoc první pomoci.

Nejvýraznějším příznakem takové zlomeniny je bolest v krční oblasti. Často je šíření bolesti také v sousedních orgánech a tkáních. Oběť si může stěžovat na bolesti v zádech hlavy, rukou, předloktí, oblasti hrudníku a mezi lopatkami.

Kromě bolesti, dysfunkce polykání, závratě a ztráty vědomí lze zaznamenat i tinnitus. Krk je v nepřirozené, špatné poloze. V tomto případě je možné pozorovat rovnání přirozených ohybů (lordózy) a rozvoj zakřivení, kde by podle jejich anatomie neměly být.

Svaly v oblasti poškození jsou tuhé, mohou být křeče. V postižené oblasti dochází k narušení. V některých případech můžete pozorovat úplnou ztrátu citlivosti parietální a týlní oblasti hlavy.

V případech, kdy je fraktura komplikována těžkým poraněním míchy, jako je její ruptura, jsou možné poruchy srdečního rytmu a dýchání, což může vést ke smrti oběti.

V závislosti na závažnosti symptomů lze klasifikovat zlomeniny krční páteře:

1. Zlomeniny stupně I zahrnují zranění, která jsou doprovázena rychlou bolestí v oblasti krční oblasti.
2. Zlomenina stupně II je označována, když se oběť stěžuje na závratě a bolest v zadní části hlavy. Můžete také vidět úplnou ztrátu citlivosti těla.
3. Zlomenina stupně III je obvykle charakterizována poraněním neslučitelným se životem.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Klasifikace zlomenin

Poškození, které je zaznamenáno na úrovni krčních obratlů (C3-C7), lze klasifikovat na základě směru působení síly, která způsobuje zranění. Níže je obecně uznávaná klasifikace.

Škody jsou uspořádány tak, aby zvýšily závažnost zranění:

1. Poranění kompresí se vyznačují kompresí obratlů. Mezi nimi zase rozlišují takové zlomeniny jako klínovité, výbušné a rozmělněné zlomeniny obratlovců.
2. Mezi ohybovými distrakčními poruchami lze rozlišit poruchy krční páteře, těžké přetížení a bilaterální zlomeninu s subluxací.
3. Rotační zlomeniny jsou charakterizovány ostrým posunem obratlů do stran (často se vyskytují pod vlivem přímých úderů). Subtypy této skupiny zranění zahrnují unilaterální zlomeninu, odtrhávací zlomeninu, stejně jako jednostrannou dislokaci vertebrálního těla.

Někteří experti používají ve své praxi klasifikaci na základě typu lokalizace zranění:

1. Jeffersonova zlomenina je charakterizována zlomeninou prvního krčního obratle (sekce C1).
2. Zlomenina katy (poranění šibenic) je poškození druhého krčního obratle (sekce C2).
3. Zlomeniny pod druhým krčním obratlem (C3-C7) se nazývají fraktury potápěče. Taková zranění jsou charakterizována průvodním poškozením ve formě slz nebo sprains.
4. Poškození posledních dvou obratlů (C6-C7) se označuje jako zlomeniny rýpadla.

Zlomenina prvního krčního obratle

První krční obratle se nazývá atlas. Důvodem pro toto jméno byla jeho retenční funkce, to je tento první obratlík, který je podporou hlavy. Na křižovatce páteře s týlní částí hlavy se nachází páteř připomínající prstenec.

V případě poranění úseku C1, tento velmi obratlovec zabere veškerou nárazovou sílu, protože mezi hřbetem hlavy a hřbetem nejsou žádné ochranné chrupavčité vrstvy. V důsledku poškození můžete pozorovat přestávky Atlanty na různých místech.

Navzdory relativní zranitelnosti Atlanty jsou zranění tohoto druhu jen zřídka uspokojena. Nejčastěji jsou zranění tohoto druhu poměrně stabilní a snadno léčitelná, avšak v některých případech je zlomenina komplikována porušením integrity míchy.

Perla druhého krčního obratle

Druhý krční obratle, osa, stejně jako první, má podobu prstence. Jeho rozdíl od prvního obratle je přítomnost v přední části masivního růstu (zub osy), to je díky zubu osy, že druhý a první krční obratle jsou pevné. Komprese osového zubu je nejčastěji příčinou zlomeniny páteře.

Mezi lomy osy jsou stabilní a nestabilní poranění. Mnoho zlomenin je charakterizováno neurologickými symptomy (ztráta vnímání, ochrnutí atd.).

Zlomeniny jiných krčních obratlů

Zranění C4-C6 divizí jsou nejčastější u poranění páteře. U těchto zlomenin se pacienti stěžují na nedostatek pohyblivosti krku a hlavy, stejně jako na silnou bolest v krku. Často je zlomenina doprovázena poraněním míchy s různou závažností až do paralýzy nebo smrti. Na zranění ocasní kosti, ošetření, přečtěte si zde.

Diagnostika

Diagnóza zlomenin různé závažnosti začíná celodenním vyšetřením lékaře a palpací. Nejčastěji může být diagnóza stanovena již v této fázi. Nezbytné jsou však další instrumentální studie, protože budou schopny poskytnout úplný obraz o místě zranění, jeho charakteru.

Mezi informativní pomocné studie nezbytné pro diagnostiku zlomenin patří:

1. Zobrazování magnetickou rezonancí: neinvazivní diagnostická metoda využívající sílu magnetického pole. Metoda je vysoce přesná a nemá prakticky žádné kontraindikace, proto ji lze aplikovat i v případě vážnějších zranění. Pomocí této studie můžete získat obraz nejen struktury kostí, ale také tkání v oblasti studie.
2. Počítačová tomografie. Tato metoda se používá v případech podezření na zlomeninu prvního krčního obratle.
3. X-ray.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Léčba

Na základě údajů z výzkumu a vyšetření lékaře je vypracována léčebná strategie. Pro všechny závažnosti poranění je základem zotavení a uzdravení konzervativní léčba, jejíž podstatou je přemístění poškozené oblasti.

O léčbě kompresních zlomenin bederní páteře se dočtete zde.

V případě vážnějších zranění, jako jsou výbušné zlomeniny, použijte gallo přístroj (zařízení, které fixuje páteř zvenčí) nebo se uchýlí k chirurgickému zákroku. Tyto operace spočívají v otevřené přemístění fragmentů kostí s následným nošením upevňovacích zařízení.

Mezi metodami účinné léčby zlomenin je třeba poznamenat a kostní trakci. Nevyhnutelně chirurgie v případě poranění míchy. Taková operace je manipulace, která dovoluje uvolnit upnuté nervové kořeny a zvětšit meziobratlový prostor.

Kromě toho, pro všechny pacienty, bez výjimky, čelí traumatu krční páteře, doporučuje se přísný odpočinek na lůžku. Toto opatření umožňuje zabránit přetížení poškozené oblasti. Pacientovi je také předepsán kurz léků proti bolesti k úlevě od bolesti a následně průběh fyzioterapie a regeneračních a terapeutických cvičení.

Manuální terapie by měla být také přičítána konzervativním metodám. S pomocí ruční terapie upraví specialista v této oblasti obratle, obnoví anatomii a přirozenou polohu těla. Průběh manuální terapie je možný pouze v případech nekomplikované zlomeniny. Po přemístění obratlů pacient nese speciální fixační prostředky, obvazy po dobu 2-3 měsíců až do úplného uzdravení.

První pomoc při zlomeninách

První pomoc by měla vždy poskytnout kompetentnímu specialistovi. Před příchodem sanitky by měla oběť znehybnit. Není-li umístění pacienta nebezpečné (například nebezpečí vznícení vozidla v důsledku nehody), nelze jej přesunout.

Manipulace s pohybem oběti může zhoršit zranění až do smrti. Je-li to nutné, v případech výrazného syndromu bolesti by měla být provedena lokální anestézie, měla by být provedena protiraketová léčba a umožněno plně dýchat.

Pokud oběť nemá dýchání, je nutná resuscitace:

1. Zajistěte, aby dýchací cesty oběti neobsahovaly zvratky a jiné cizí předměty.
2. Proveďte umělé dýchání až do příchodu sanitky.
3. V intervalech mezi umělým dýcháním by měla být nepřímá masáž srdce prováděna umístěním měkké deky pod oblast hrudníku.

V případě potřeby by měla být přeprava:

1. Položte oběť na tuhou podpěru. Pokud je nosítko měkké, pak by měl být transport proveden v poloze na břiše.
2. Zajistěte všechny části páteře pomocí ortézy nebo jiného držáku, včetně hlavy a nohou.
3. Přepravu musí provádět nejméně tři osoby. Všechny úkony musí být přísně koordinovány, aby nedošlo k dalšímu poškození.

Kolik se zlomenina hojí?

Léčení poranění krční páteře závisí na řadě faktorů na rychlosti a gramotnosti lékařské péče k individuálním charakteristikám organismu. V každém případě bude nošení speciálního límce trvat nejméně 2-3 měsíce, zatímco proces konečné obnovy anatomicky správné struktury páteře může trvat mnohem déle (od několika měsíců do několika let).

Rehabilitace a prevence

Účinnost léčby zlomenin různé složitosti závisí do značné míry na rehabilitačních opatřeních. Období rehabilitace, stejně jako opatření na obnovu pohybů páteře, jsou individuální pro každého pacienta.

Komplex všech nezbytných opatření je vypracován odborníkem s přihlédnutím ke všem vlastnostem poranění pacienta, jeho anamnéze a závažnosti zranění. Proces rehabilitace často trvá několik měsíců až několik let.

Rehabilitační program zahrnuje:

1. Cvičení terapie.
2. Fyzioterapie.
3. Masáže
4. V konečné fázi rehabilitace může být pacientovi umožněno plavat.

Komplex opatření na obnovu pohybového aparátu se provádí striktně pod dohledem specialisty ve specializovaném zdravotnickém zařízení.

Vlastní léčba je v tomto případě nebezpečná a může vést k katastrofálním následkům. Pouze splnění všech doporučení lékaře a přísné dodržování jeho doporučení může zaručit dobré výsledky a v mnoha případech zajistit kompletní vyléčení pacienta.

V mnoha případech lze zranění krční páteře předejít jednoduchými pravidly:

1. V každém případě dodržujte nezbytná bezpečnostní opatření: od opatření, která zajišťují bezpečnost provozu na pozemních komunikacích až po dodržování bezpečnostních opatření doma.
2. Dodržujte bezpečnostní opatření ve vodě. Nepotápějte se v neznámých nekontrolovaných místech, buďte opatrní při aktivních aktivních hrách.
3. Sledujte svou kondici, nezanedbávejte pravidelné cvičení.

Následky zlomeniny

Poranění krku jsou nebezpečné z hlediska možných komplikací. V případě lehkého poranění může být pacient plně obnoven a vrácen do normálu. V závažnějších případech však mohou následky drasticky změnit život oběti za horší. Nejzávažnějším důsledkem je snížení citlivosti končetin až do úplného ochrnutí.

V takových případech hrají důležitou roli v rehabilitaci pacienta blízcí lidé. V raných fázích léčby může hrát klíčovou roli důkladná, komplexní péče a školení pro pacienta. V některých případech je možné snížit závažnost paralýzy a částečné obnovy motorické aktivity.

Úplné zotavení v těžkých případech je velmi vzácné. Antidekubitní systémy, speciální masáž postižené oblasti, různé techniky dýchání se aktivně využívají ke snížení negativních účinků parézy.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Příčiny, příznaky, léčba a možné následky zlomeniny krčního obratle

Jak je zlomenina krčního obratle? Tato otázka zajímá mnoho lidí. Lidský krk je velmi komplexní přirozený mechanismus, který plní mnoho funkcí. Neexistuje jediná architektonická stavba, která by byla postavena tak jemně a moudře jako krk. Nejdůležitější role v tomto komplexu svalů, chrupavka vazů a kostí patří k krční páteři. V něm je 7 obratlů, jsou odděleny meziobratlovými ploténkami a upevněny systémem vazů.

Krční obratle chrání kostní dřeň, disky tlumí pohyby hlavy a těla. Zlomenina krčního obratle je tedy vážným poraněním. S tímto poškozením jsou případy postižení a dokonce i smrt.

Jak je krční páteř?

Anatomie dělí krční páteř do tří samostatných sloupců:

1. Přední - dvě přední třetiny obratlů, jeden vazový vláknitý kruh a meziobratlové ploténky;
2. Středně zadní třetina obratlů, jeden vaz, vláknitý prstenec a meziobratlové ploténky;
3. Zadní paže, procesy, talíře a spřádané procesy.

Pokud zlomenina zlomí jeden sloupec, zbývající dva mohou chránit míchu před poraněním. Pokud jsou zlomeny dva sloupce, je páteř rozdělena na dvě části a nebezpečí prasknutí míchy je velmi vysoké.
Obratle v anatomii mohou být označeny latinským písmenem C a sériovými čísly od 1 do 7:

C1. Atlante. Nazývá se mýtickým titánem, který držel oblohu na ramenou. Tento obratle se skládá ze dvou oblouků spojených bočními hmotami. To je věřil, že atlantik drží celou hlavu, ve skutečnosti, on spojí lebku s páteří. Atlas nemá tělo.

C2. Epistrophys. Když je lidský plod v děloze, atlas a epistrofie jsou spojeny prostřednictvím zubovitého útvaru. Tento obratle je také nazýván spinous, protože atlas točí kolem toho, jak kolem osy.
C3 - 6. Nemáte samostatná jména. Páteře jsou malé, krátké, s krátkými procesy, proto v této části páteře dochází k poškození nejčastěji.
C7. Mluvčí obratle (neoficiální název). Je vybaven dlouhým procesem, který lze snadno nalézt palpací v dolní části krku.

Typy vertebrálních zlomenin

Rozlišují se následující typy zlomenin krčních obratlů:

1. Zadní oblouk Atlanty. Poranění je způsobeno silným prodloužením krku a mačkáním ve směru od týlního hrbolu k procesu druhého obratle. Zadní oblouk se zlomí na křižovatce s bočními hmotami.
2. Jefferson kříženec. V tomto případě se atlas rozpadne nebo, jak říkají lékaři, „praskne“ z rány nebo zatlačení na vrchol lebky. Oblouky prvního obratle se pohybují odděleně od současného tlaku shora a dole. Mohou existovat dva typy Jeffersonových zlomenin: typické, s mnoha fragmenty a atypické, se zlomem bočních hmot. Mícha obvykle není ovlivněna, vazy mohou být zlomeny.
3. Axiální obratle. Lékaři dali tento typ traumy temně romantickému jménu „popravčí zlomenina“. To je důsledek přílišného prodloužení krku. Kosti obratle se rozbíhají mezi procesy kloubů, tělo obratle se pohybuje dopředu. Vazby mohou být rozbité a ovlivněny meziobratlové ploténky. Tam jsou také zlomeniny nohou oblouku. V případě zlomeniny zubního procesu se první obratle stlačuje a poškozuje epistrofii.
4. Spinózní procesy. Zlomenina se separací spinálních procesů šestého nebo sedmého obratle. Může se vyskytnout při neočekávaném naklonění hlavy a pevném krku. Lékaři to označují za „zlomeninu rypadla“.

Vertebrální zlomeniny pod C2. Existuje několik možností. Například „potápěčská“ fraktura je trauma 4–5 krčních obratlů, když jsou hlava a krk silně nakloněny ranou podél páteře. Může být postižen jeden nebo několik obratlů, zlomeniny vazů, disky trpí. Kosti obratlů jsou poškozeny jako kompresní zlomenina, tzn. Mícha je ovlivněna, pokud se odtrhnou rohy obratlů (zejména pátý a šestý).

Příčiny problémů s integritou kostí

K zlomeninám krku dochází v důsledku silných mechanických účinků.

Příčinou je zpravidla nehoda nebo bezohledné chování.

Například se vytvoří kompresní lom atlanty, když osoba padá z velké výšky vzhůru nohama, nebo naopak, těžký předmět padá na hlavu shora. Často děti trpí pádem z balkonů, podkroví, vysokých stromů nebo sportovců. Na počátku jara, ve velkých městech, mnoho lidí se zlomeniny kvůli kolapsu velkých rampouchů na jejich hlavách.

Jeffersonův zlom může nastat jako pád (z motocyklu, na kole) a při nehodě.

Zlomeniny druhého obratle jsou především důsledky dopravních nehod. Při ostrém úderu do dolní části obličeje dochází k lomu zubního procesu. Silné posunutí "zubu" v těle míchy vede ke smrti oběti.

Poškození 3 - 6 obratlů jsou následky nehod, sportovních úrazů, úderů na krk. Zlomenina 5-6 cervikálního obratle je často tvořena při potápění, když osoba, bez výpočtu hloubky skoku, zasáhne hlavu do dna nebo úskalí.

Trauma k 7. krčnímu obratli je možná s těžkými šoky a pády (různé druhy nehod, pády ve fotbale, hokej, trestné situace, nehody v každodenním životě).

Příznaky

Ve většině případů jsou příznaky vyslovovány. Častým příznakem je významná, postupně se zvyšující bolest v místě zlomeniny. Různá zranění jsou charakterizována specifickými symptomy:

1. Pokud je atlas zlomený, bolí to nejen krk, ale i zadní část hlavy.
2. V případě zlomeniny 2 krčních obratlů není možné otočit hlavu, v obtížných případech dochází k paralýze.
3. V případě zlomeniny třetího obratle je obtížné nebo nemožné pohybovat hlavou a krkem.
4. Škody od 4. cervikálního až do 6. krčního obratle se projevují ostrou bolestí, otoky v místě poranění, neschopností pohybovat hlavou, krkem, rameny a neurologickými abnormalitami.
5. Zlomenina 7. krčního obratle je jediná, která je viditelná pouhým okem, zejména situace s posunem.

Diagnostika a léčba

Zkušený lékař může určit zlomeniny páteře na základě vnějších příznaků, ale je proveden rentgen, který předepisuje přesnou léčbu. V současné době používá metodu MRI. Fraktura Atlanty je diagnostikována rentgenovými paprsky.

Důležitým bodem je první pomoc oběti. Traumatologové doporučují, že pokud je podezření na zlomeninu krku, oběť by neměla být přesunuta, dokud lékař nepřijde, nepokoušejte se identifikovat zlomeninu palpací krku nebo hlavy. Nekvalifikovaná osoba může zhoršit přemístění nebo způsobit poškození míchy.

Léčba zahrnuje především nehybnost, která umožní, aby kosti rostly společně. Po několik měsíců je krk držen v jedné poloze pomocí límce Schantz. Někdy je pacient umístěn ve smyčkách Glisson.

V případě kompresních zlomenin nebo separace kostních fragmentů se provádí chirurgický zákrok. Pro těžká zranění, moderní metoda je používána, takový jako nahrazení vertebra nebo meziobratlové ploténky s teleskopickou protézou.

Zlomeniny krčního obratle jsou nebezpečné, protože může být ovlivněna mícha. Střepy zlomených kostí, pronikající do těla mozku, způsobují paralýzu a dokonce smrt. Fyzikální terapie a masáže mají příznivý vliv na paralýzu. Někdy pomáhají pacientovi zotavit se. Ale častěji, bohužel, těžká zranění krku jsou nevyléčitelná.
Prevence zlomenin krčních obratlů. Prevence újmy je především vyloučením nebezpečných situací. Nemůžete se potápět a plavat v neznámých místech. Při sportovních a opravárenských pracích je třeba dodržovat bezpečnostní předpisy. Tato pravidla je třeba učit dětem od útlého věku.

Odolnost krku k poranění přispívá k posilování svalů a vazů pomocí gymnastiky. Cvičení s činkami a jóga dobře pracovat v tomto ohledu. Pravidelné školení pomáhá vyhnout se smutným následkům v neočekávaných situacích.

Léčba a účinky kompresní zlomeniny krční páteře

Pod kompresním zlomeninou tohoto typu lékaři obvykle znamenají trvalé porušení integrity krčních obratlů s řadou destruktivních procesů v této oblasti. Nejčastěji trpí zraněními 4-6 krčních obratlů.

Je to tento typ zlomeniny, který se nachází v blízkosti hlavy, který je považován za nejvíce ohrožující život, často fatální. Pouze komplexní včasná terapie, chirurgie a komplexní rehabilitace mohou člověka zvednout na nohy!

V článku se dozvíte vše o kompresní zlomenině krční páteře, o léčbě a následcích zranění.

Běžné příčiny těchto zlomenin

Mechanismem pro vznik takové zlomeniny je ostrá komprese obratlů v určité zóně, jejich částečné zničení. Po cestě může zranění postihnout také meziobratlové ploténky a míchu, což vede k velmi závažným následkům.

Jak ukazuje lékařská statistika, asi 20% všech zlomenin páteře se vyskytuje v krční oblasti, z nichž 1/3 má kompresivní povahu. Tento typ zlomeniny je populárně nazýván „trauma potápěče“ - nejběžnější příčinou vzniku akutního stavu po potápění z výšky do vody přímo na hlavě a následného úderu na dno. Kromě toho mohou být důvody:

• Vážné dopravní nehody;
• Padající předměty na hlavě z výšky, například na staveništi;
• Sportovní zranění;
• Přímé rány do krku.

Klasifikace zlomenin

Moderní medicína klasifikuje kompresní zlomeniny krčního obratle ve dvou kategoriích.

Závažnost:

• 1 stupeň. Páteř sloupu v důsledku stlačení je snížena o ne více než 30%;
• 2 stupně. Páteř sloupu v důsledku stlačení je snížena o 30-50%;
• 3 stupně. Páteř sloupu po stlačení je zničena o více než 50%.

Obtížnost:

• Nekomplikovaná fraktura. V tomto případě dochází k mírnému stlačení a zničení obratle, stává se klínovitým. Nemá vliv na míchu, nervové kořeny, meziobratlové ploténky, procesy a další prvky struktury se neroztrhnou;
• Komplikované. Zvláště akutní stavy, vyjádřené ve velkém rozsahu poškození různých prvků páteře. Silná komprese vyvolává roztržení nebo prasknutí meziobratlových plotének, segmentální nebo globální poškození nervových kořenů, procesů, míchy. Ve většině případů je nutný okamžitý chirurgický zákrok, šance na úplné uzdravení jsou významně sníženy.

Pro kompresní zlomeniny hrudníku lze nalézt zde.

Příznaky kompresní zlomeniny krčního obratle

• Akutní bolest v krku, vyzařující do zadní části hlavy, ruce, lopatky, ramenní opasek, ruce;
• Významné omezení pohyblivosti krku, napětí svalových skupin okolosheynyh;
• Různé neurologické příznaky v závislosti na závažnosti poškození míchy, nervových kořenů atd. - poruchy dýchání a polykání, paréza, parestézie, paralýza horních končetin, závratě a ztráta vědomí, hluk a zrakové halucinace, dysfunkce pánevních orgánů atd.

Diagnostika traumatu

Diagnostika akutního stavu se provádí pouze v nemocnici. Lékař je povinen naslouchat pacientovi nebo jeho straně a upřesnit okolnosti incidentu, který vedl ke zranění. Poté provede vnější hmatové prohloubení poškozené oblasti, přičemž zaznamená oblasti s největší něhou.

Další etapou je kontrola reflexů šlach, svalové síly, napětí nervových kořenů a citlivosti končetin na neurologické symptomy. Po tomto postupu jsou přiřazena instrumentální vyšetření k objasnění primární diagnózy a získání uceleného uceleného obrazu o poškození a složkách páteře postižených zlomeninou - radiografie, MRI, CT, myelografie, densitometrie.

První pomoc při zlomenině krční páteře

Před příchodem sanitky a hospitalizací pacienta v nemocnici potřebuje první pomoc. Cílem je minimalizovat riziko komplikací v případě zlomeniny krčních obratlů.

• Položte pacienta na vodorovný pevný povrch lícem nahoru, položte pod krk malý polštářek oděvu nebo šrotu;
• Pokud je to možné, položte kolem krku Shantzovu dlahu;
• Pacient v bezvědomí? Potom jemně otočte hlavu trochu na jednu stranu a upevněte ji v této poloze pomocí bočního polštáře: pokud se spustí reflex ránu, nebude se dusit;
• Na poškozené místo může být aplikována ledová nebo studená balená voda;
• Pokud je osoba v bezvědomí, ujistěte se, že se neuvolňuje z pádu jazyka;
• Z léků můžete použít léky proti bolesti OTC;
• Po příchodu sanitky se pacient co nejpodobněji vejde vodorovně na tvrdá nosítka lícem nahoru s válečkem uloženým pod krkem. Je lepší svěřit přepravu zraněného s zlomeninou páteře k nouzovým lékařům.

Léčba kompresní zlomeniny krčních obratlů

Léčba zlomeniny krční páteře je možná pouze v nemocničním prostředí. Po příjezdu je pacientovi dána konečná diagnóza a přesune se na oddělení. V klasických nekomplikovaných případech je nutná konzervativní léčba, pokud se používá poranění míchy, kořen nervů, meziobratlové ploténky, je předepsán chirurgický zákrok.

Konzervativní terapie:

• Injekce proti bolesti. V závislosti na síle syndromu bolesti, NSAID, analgetik, anestetik, narkotik se používají;
• Redukce krčních obratlů traumatologem. Používá se s nepatrným poškozením;
• Kosterní trakce s nákladem. Tato metoda se používá pro závažnější zranění. Tvrdé lože stoupá o 30 stupňů v hlavě hlavy, zátěž je připevněna k hlavě přes systém kabelů (Gleasonova smyčka, trakce za hlavou) a vertebrální systém je postupně korigován;
• Přísný odpočinek. Po celou dobu léčby a rehabilitace se důsledně dodržovala;
• Korzet. Používá se po ukončení procedury přemístění obratlů jako podpůrného a fixačního faktoru;

Chirurgický zákrok. V těžkých případech kompresní zlomeniny krčních obratlů se vyžaduje řada operačních akcí - odstranění postižené oblasti od trosek, dekomprese, zkrácení měkkých tkání, modulární plnění částečně zničeného páteře s léčebným cementem, v některých případech jeho úplná náhrada protézou.

Rehabilitační a cvičební terapie po kompresní zlomenině krčních obratlů

Rehabilitační období začíná bezprostředně po hlavní terapii a trvá v průměru 5-10 týdnů. Klasické události:

• Terapeutické tělesné cvičení podle individuálně vyvinutého schématu;
• Symetrická masážní místa v blízkosti zranění;
• Kompletní nabídka fyzioterapie - elektroforéza, diadynamická terapie, UHF, UFO, parafínové ozoceritové aplikace, kryoterapie, balneologické procedury atd.

Komplikace a důsledky zlomeniny krční páteře

Možné účinky a komplikace kompresní zlomeniny krční páteře zahrnují:

• Kyfotické deformity horní části páteře - pacient má velký hrb, svaly na krku pravidelně ustupují křečím;
• Segmentová nestabilita celého páteře, náchylnost k akutním a chronickým onemocněním pohybového aparátu;
• Paralýza končetin;
• V závažných případech dochází k poruše a selhání řady příbuzných systémů a orgánů, což často vede ke smrti.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert místa

Důsledky cervikálních vertebrálních zlomenin

Dnes nabízíme článek na téma "Důsledky zlomeniny krčních obratlů". Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

autor: doktor Krivega MS

Zlomeniny krční páteře často vznikají nejen v důsledku silného prodloužení nebo ohnutí krku, ale někdy i po dostatečně neohrabaném otočení hlavy v určitém směru a dokonce i po porodním poranění.

Nejčastější zranění jsou od čtvrtého do šestého obratle, ale i první tři.

První dva krční obratle mají strukturu odlišnou od ostatních obratlů:

- první, atlas, vypadá jako prstenec uprostřed kterého míše míjí. Je spojen s lebkou bez meziobratlové ploténky, proto nemůže absorbovat náraz, když dopadne na hlavu a rozbije se s dostatečnou silou;

- druhý, axiální, je spojen s prvním postupem, zubem, který je stejně jako prst vroubkován do prstence prvního obratle.

Běžné mechanismy poranění krční páteře padají na hlavu (zejména pro potápěče), při automobilových nehodách (čelní sklo, pokud není upevněno, nebo ostré ohnutí krku, když je tělo připevněno k sedadlu s bezpečnostními pásy), když těžké předměty spadnou hlava, rána do krku nebo zpět.

Natahování krčních svalů není nejhorší věc, kterou lze podávat v krku. Zlomeniny krčního obratle jsou nejnebezpečnějším poraněním, protože mícha procházející míšním kanálem na této úrovni je zodpovědná za motorické a senzorické funkce celého těla (včetně dýchacích pohybů hrudníku) a všech končetin. Také u zlomenin horních obratlů krční oblasti existuje možnost poškození a dřeň. V posledně uvedeném místě jsou umístěna jak respirační, tak vazomotorická centra - oblasti mozku, které jsou zodpovědné za dodávání pověření základním orgánům, v důsledku čehož dochází k dýchacím procesům, udržování krevního tlaku na požadované úrovni a srdce funguje. Poškození prodloužení medully je často neslučitelné se životem.

Zlomeniny krční páteře mohou mít jak okamžité, tak i dlouhodobé účinky, v závislosti na tom, kde se zlomenina nachází, zda je stabilní nebo kdy se fragmenty mohou kdykoliv posouvat, jako nejbližší období po úrazu, zda první pomoc byla včas a dostatečně poskytnuta.

V nejlepším případě, pokud je fraktura stabilní, oběť byla kompetentně imobilizována cervikální oblastí a nedošlo k žádné další kompresi nervových kořenů nebo samotné míchy, pak se u osob může objevit silná bolest a porucha pohybu v krku, bolest a porucha citlivosti (může se objevit). až do úplné ztráty).

Tam může být porušení pohybů v pažích a nohách, dokud není zcela chybí, pokud: t

- poranění míchy v době poranění;

- během poranění praskla krevní céva a rostoucí hematom vytlačil kořeny míchy a nervu;

- v důsledku poranění je kostní kanál, ve kterém míše přechází, tak zúžený, že ho stlačuje (v tomto případě, pokud operace neprobíhá v čase, pak v případě významného zúžení kanálu mohou vrstvy míchy zemřít a ochrnutí může být nevratné).

Při poškození míchy se projevuje nejen ochrnutím (nedostatek pohybu) a ztrátou citlivosti celého těla (s výjimkou hlavy), ale také poruchami funkce dýchacích orgánů a pánevních orgánů (nekontrolované močení a defekace).

Často je zlomenina doprovázena bolestivým šokem. Pacienti často umírají na místě v důsledku zástavy dýchání (reflexu, bolesti nebo v důsledku poškození prodloužení dřeň) nebo zástavy srdce.

1. Smrt oběti.

Vzhledem k tomu, že dochází k narušení normální ventilace plic, vzniká pneumonie, která na rozdíl od bakterií téměř nereaguje na antibiotika (má odlišný charakter výskytu). Infekce vznikajících močových cest a proleženin mohou být komplikovány infekcí krve. Vzhledem k výše uvedeným důvodům má oběť velkou šanci zemřít v dlouhodobém horizontu. Více podrobností v publikaci zranění neslučitelných se životem.

Šance se zvyšuje s průvodními chorobami organismu jako celku (cukrovka, srdeční selhání, abnormality v oběhovém systému) a páteře (například při ankylozující spondylitidě nebo senilní osteoporóze).

2. V případě, že mícha nebyla dlouho vymáčknuta nebo nebyla vůbec zraněna, je možné, že po delší dobu zůstane úplné uzdravení i poruchy pohybů a citlivosti.

3. Paralýza nebo paréza (malé pohyby končetin) mohou být dále korigovány. Může být buď úplně vyřešen ve všech končetinách, nebo může zůstat v náručí a nohách, ale bude mít menší stupeň projevu. To je možné, pokud část míchy zmáčknuté kostmi nebo hematomem nezemřela, ale byla ischemická (krevní oběh byl narušen), a také poskytovala úplnou péči o pacienta v raném období (včetně povinné antidekubitní terapie a podpory dýchání).

Důsledky poranění páteře jsou často přímo závislé na době, která uplynula od úrazu k poskytnutí odpovídající neurochirurgické péče. Nekompetentní první pomoc na místě se může objevit při zlomenině krční páteře fatální.

Související články:

Novinky → V Petrohradě byla vyvinuta nová metoda léčby dětí s poraněním páteře

Užitečné články → Otřes mozku, traumatické poranění mozku

Žádné komentáře. Vaše bude první!

Jak je zlomenina krčního obratle? Tato otázka zajímá mnoho lidí. Lidský krk je velmi komplexní přirozený mechanismus, který plní mnoho funkcí. Neexistuje jediná architektonická stavba, která by byla postavena tak jemně a moudře jako krk. Nejdůležitější role v tomto komplexu svalů, chrupavka vazů a kostí patří k krční páteři. V něm je 7 obratlů, jsou odděleny meziobratlovými ploténkami a upevněny systémem vazů.

Krční obratle chrání kostní dřeň, disky tlumí pohyby hlavy a těla. Zlomenina krčního obratle je tedy vážným poraněním. S tímto poškozením jsou případy postižení a dokonce i smrt.

Jak je krční páteř?

Anatomie dělí krční páteř do tří samostatných sloupců:

1. Přední - dvě přední třetiny obratlů, jeden vazový vláknitý kruh a meziobratlové ploténky;
2. Středně zadní třetina obratlů, jeden vaz, vláknitý prstenec a meziobratlové ploténky;
3. Zadní paže, procesy, talíře a spřádané procesy.

Pokud zlomenina zlomí jeden sloupec, zbývající dva mohou chránit míchu před poraněním. Pokud jsou zlomeny dva sloupce, je páteř rozdělena na dvě části a nebezpečí prasknutí míchy je velmi vysoké.
Obratle v anatomii mohou být označeny latinským písmenem C a sériovými čísly od 1 do 7:

C1. Atlante. Nazývá se mýtickým titánem, který držel oblohu na ramenou. Tento obratle se skládá ze dvou oblouků spojených bočními hmotami. To je věřil, že atlantik drží celou hlavu, ve skutečnosti, on spojí lebku s páteří. Atlas nemá tělo.

C2. Epistrophys. Když je lidský plod v děloze, atlas a epistrofie jsou spojeny prostřednictvím zubovitého útvaru. Tento obratle je také nazýván spinous, protože atlas točí kolem toho, jak kolem osy.
C3 - 6. Nemáte samostatná jména. Páteře jsou malé, krátké, s krátkými procesy, proto v této části páteře dochází k poškození nejčastěji.
C7. Mluvčí obratle (neoficiální název). Je vybaven dlouhým procesem, který lze snadno nalézt palpací v dolní části krku.

Typy vertebrálních zlomenin

Rozlišují se následující typy zlomenin krčních obratlů:

1. Zadní oblouk Atlanty. Poranění je způsobeno silným prodloužením krku a mačkáním ve směru od týlního hrbolu k procesu druhého obratle. Zadní oblouk se zlomí na křižovatce s bočními hmotami.
2. Jefferson kříženec. V tomto případě se atlas rozpadne nebo, jak říkají lékaři, „praskne“ z rány nebo zatlačení na vrchol lebky. Oblouky prvního obratle se pohybují odděleně od současného tlaku shora a dole. Mohou existovat dva typy Jeffersonových zlomenin: typické, s mnoha fragmenty a atypické, se zlomem bočních hmot. Mícha obvykle není ovlivněna, vazy mohou být zlomeny.
3. Axiální obratle. Lékaři dali tento typ traumy temně romantickému jménu „popravčí zlomenina“. To je důsledek přílišného prodloužení krku. Kosti obratle se rozbíhají mezi procesy kloubů, tělo obratle se pohybuje dopředu. Vazby mohou být rozbité a ovlivněny meziobratlové ploténky. Tam jsou také zlomeniny nohou oblouku. V případě zlomeniny zubního procesu se první obratle stlačuje a poškozuje epistrofii.
4. Spinózní procesy. Zlomenina se separací spinálních procesů šestého nebo sedmého obratle. Může se vyskytnout při neočekávaném naklonění hlavy a pevném krku. Lékaři to označují za „zlomeninu rypadla“.

Vertebrální zlomeniny pod C2. Existuje několik možností. Například „potápěčská“ fraktura je trauma 4–5 krčních obratlů, když jsou hlava a krk silně nakloněny ranou podél páteře. Může být postižen jeden nebo několik obratlů, zlomeniny vazů, disky trpí. Kosti obratlů jsou poškozeny jako kompresní zlomenina, tzn. Mícha je ovlivněna, pokud se odtrhnou rohy obratlů (zejména pátý a šestý).

Příčiny problémů s integritou kostí

K zlomeninám krku dochází v důsledku silných mechanických účinků.

Příčinou je zpravidla nehoda nebo bezohledné chování.

Například se vytvoří kompresní lom atlanty, když osoba padá z velké výšky vzhůru nohama, nebo naopak, těžký předmět padá na hlavu shora. Často děti trpí pádem z balkonů, podkroví, vysokých stromů nebo sportovců. Na počátku jara, ve velkých městech, mnoho lidí se zlomeniny kvůli kolapsu velkých rampouchů na jejich hlavách.

Jeffersonův zlom může nastat jako pád (z motocyklu, na kole) a při nehodě.

Zlomeniny druhého obratle jsou především důsledky dopravních nehod. Při ostrém úderu do dolní části obličeje dochází k lomu zubního procesu. Silné posunutí "zubu" v těle míchy vede ke smrti oběti.

Poškození 3 - 6 obratlů jsou následky nehod, sportovních úrazů, úderů na krk. Zlomenina 5-6 cervikálního obratle je často tvořena při potápění, když osoba, bez výpočtu hloubky skoku, zasáhne hlavu do dna nebo úskalí.

Trauma k 7. krčnímu obratli je možná s těžkými šoky a pády (různé druhy nehod, pády ve fotbale, hokej, trestné situace, nehody v každodenním životě).

Příznaky

Ve většině případů jsou příznaky vyslovovány. Častým příznakem je významná, postupně se zvyšující bolest v místě zlomeniny. Různá zranění jsou charakterizována specifickými symptomy:

1. Pokud je atlas zlomený, bolí to nejen krk, ale i zadní část hlavy.
2. V případě zlomeniny 2 krčních obratlů není možné otočit hlavu, v obtížných případech dochází k paralýze.
3. V případě zlomeniny třetího obratle je obtížné nebo nemožné pohybovat hlavou a krkem.
4. Škody od 4. cervikálního až do 6. krčního obratle se projevují ostrou bolestí, otoky v místě poranění, neschopností pohybovat hlavou, krkem, rameny a neurologickými abnormalitami.
5. Zlomenina 7. krčního obratle je jediná, která je viditelná pouhým okem, zejména situace s posunem.

Diagnostika a léčba

Zkušený lékař může určit zlomeniny páteře na základě vnějších příznaků, ale je proveden rentgen, který předepisuje přesnou léčbu. V současné době používá metodu MRI. Fraktura Atlanty je diagnostikována rentgenovými paprsky.

Důležitým bodem je první pomoc oběti. Traumatologové doporučují, že pokud je podezření na zlomeninu krku, oběť by neměla být přesunuta, dokud lékař nepřijde, nepokoušejte se identifikovat zlomeninu palpací krku nebo hlavy. Nekvalifikovaná osoba může zhoršit přemístění nebo způsobit poškození míchy.

Léčba zahrnuje především nehybnost, která umožní, aby kosti rostly společně. Po několik měsíců je krk držen v jedné poloze pomocí límce Schantz. Někdy je pacient umístěn ve smyčkách Glisson.

V případě kompresních zlomenin nebo separace kostních fragmentů se provádí chirurgický zákrok. Pro těžká zranění, moderní metoda je používána, takový jako nahrazení vertebra nebo meziobratlové ploténky s teleskopickou protézou.

Zlomeniny krčního obratle jsou nebezpečné, protože může být ovlivněna mícha. Střepy zlomených kostí, pronikající do těla mozku, způsobují paralýzu a dokonce smrt. Fyzikální terapie a masáže mají příznivý vliv na paralýzu. Někdy pomáhají pacientovi zotavit se. Ale častěji, bohužel, těžká zranění krku jsou nevyléčitelná.
Prevence zlomenin krčních obratlů. Prevence újmy je především vyloučením nebezpečných situací. Nemůžete se potápět a plavat v neznámých místech. Při sportovních a opravárenských pracích je třeba dodržovat bezpečnostní předpisy. Tato pravidla je třeba učit dětem od útlého věku.

Odolnost krku k poranění přispívá k posilování svalů a vazů pomocí gymnastiky. Cvičení s činkami a jóga dobře pracovat v tomto ohledu. Pravidelné školení pomáhá vyhnout se smutným následkům v neočekávaných situacích.

Důsledky zlomeniny krčních obratlů v důsledku blízkosti prodloužení dřeň, velmi často končí smrtí. Zlomenina je obvykle doprovázena ztrátou vědomí. Když se probudil, pacient obvykle drží hlavu dvěma rukama, aby snížil bolest.

Zlomeniny pěti dolních krčních obratlů se obvykle vyskytují jako výsledek ohýbání krku. Těla obratlů jsou současně rozdrcena a horní páteř se posouvá dopředu. Hloubka na zadní straně krku.

U zlomenin bez vytěsnění jsou důsledky zlomeniny krčních obratlů omezeny na široký límec, ušitý z bavlněné podložky. V případě zlomenin s minimálním posunem je tah za hlavou aplikován pomocí smyčky Glisson. Pacient leží na posteli se štítem a vyvýšeným koncem hlavy.

U zlomenin s vytvořením úhlu otevřeného dozadu je hlava nastavena do polohy ohnutí; v úhlu otevřeném dopředu - v poloze prodloužení. Po několika dnech (3-5) je prodloužení nahrazeno polokošroubovou omítkou s límcem. Během doby léčby pacient provádí terapeutická cvičení.

Schopnost pracovat je obnovena za 2-6 měsíců.

Zlomeniny hrudního a bederního obratle. Zlomeniny jsou obvykle nepodléhají celému páteři, ale jeho součástí je spinální, procesy, paže, příčné k laterálním kloubním procesům nebo tělo obratle. Zlomeniny prvního druhu jsou částečné zlomeniny obratle, zlomeniny obratlů, protože porušují integritu páteře, jsou zároveň zlomeninami páteře.

Zlomeniny zvlákňujících procesů se vyskytují při nárazu dozadu, od klidových procesů do sebe, když je páteř příliš ohýbaná, nebo při nadměrné kontrakci dlouhých hřbetních svalů.

Následky zlomeniny krčního obratle jsou vyjádřeny v otoku, tlakové bolesti, vytěsnění slepého střeva a crepitusu. Diagnóza je potvrzena radiografií. Zvláštní úprava není nutná.

Izolované zlomeniny příčných procesů se vyskytují nejčastěji v bederní páteři a jsou výsledkem poranění nebo příliš mnoho kontrakcí svalů, které jsou k nim připojeny. Častější zlomeniny příčných procesů bederních obratlů jsou doprovázeny bolestí v dolní části zad na straně poranění, s odrazem v nohách nebo v žaludku. Diagnóza bez radiografie je obtížná.

Zlomeniny laterálních kloubních procesů jsou zřídka nalezeny v izolaci, obvykle jsou kombinovány se zlomeninami obratlového těla.

Bolest při zlomeninách spinálních a příčných procesů je eliminována vstřikováním 10 ml roztoku 1% novokainu do místa zlomeniny.

Nejčastější jsou zlomeniny obratlů. Oni jsou nalezeni více u mužů středního věku, méně často u starších lidí, a ještě více zřídka u dětí, ve kterém elasticita vazového aparátu a stlačitelnost meziobratlové chrupavky jsou velmi vysoké. Zlomeniny páteře spojené s povoláním jsou pozorovány u horníků během důlního zhroucení, stejně jako u stavebních dělníků při pádu z výšky apod.

Porušení integrity páteře vyžaduje velké násilí. Zlomeniny páteře jsou pozorovány například při železničních nehodách při pádu z velké výšky na nohou, na hýždích, na hlavě. Když k tomu dojde, buď komprese páteře podél podélné osy v kombinaci s ohýbáním nebo nuceným ohýbáním páteře.

Při pádu na nohy nebo na hýždě dochází k zlomeninám v hrudní nebo bederní oblasti páteře a když padá na hlavu - v oblasti krční. Nejčastěji poslední dva hrudní a dva první zlomeniny bederního obratle. Zřídka se pod vlivem přímého násilí vyskytne zlomenina páteře.

Pro pochopení přesné polohy a topografie krku je třeba si představit několik řádků.

Horní okraj krku je umístěn na podmíněné linii, která probíhá podél spodního okraje dolní čelisti a podél vnějšího týlního výstupku. Spodní okraj krku vede podél horní části klíční kosti a podél linie, která spojuje akromii se spinálním procesem 7. krčního obratle.

Nejčastěji má krk válcovitý tvar, ale v důsledku intenzivního zatížení a systematického cvičení nebo v důsledku nedostatku výživy a nemoci se může tvar měnit.

Krční páteř má velkou síť cév a nervů.

Připomeňme si, jak lékař nebo plavčík kontroluje kardiální aktivitu tím, že zkoumá krk - hledá tepnu, charakteristickými rytmickými kontrakcemi, z nichž lze posoudit práci srdce a průtok krve.

Dva „zásobovací kanály“ těla procházejí krkem - jícnu a průdušnice, které lidskému tělu dodávají jídlo a vzduch.

Základem krku je sedm obratlů krční páteře. Díky krčnímu obratli je tato část těla velmi mobilní.

Jakékoliv zranění krku je velmi nebezpečné!

Zlomenina krku je vážné zranění. To je způsobeno porušením integrity jednoho ze sedmi nebo více krčních obratlů páteře.

Nejčastěji je zlomenina krčního obratle způsobena ostrým úderem nebo kompresí této části těla.

Lékaři rozlišují několik typů zlomenin krčního obratle, v závislosti na lokalitě.

Existují jména pro každou zlomeninu:

• zlomenina 1 obratle, který je volán atlas, je volán Jefferson zlomenina;
• 2 zlomenina krčního obratle zvaná epistrofie se nazývá „šibeniční zranění“;
• zranění v oblasti 3-5 obratlů - zranění potápěče;
• zlomenina posledních dvou obratlů krční páteře - trauma rýpadla.

V závislosti na stupni složitosti zlomeniny, následcích způsobených zlomeninou rozlišuje načasování rehabilitace mezi komplikovanými a jednoduchými zlomeninami.

Poškození horního obratle krční páteře od nárazu nastává v důsledku nedostatku chrupavčitých podložek, které by hrály roli tlumiče otřesů. Kosti lebky, narážející do obratle, ho zničí.

Existují tři stupně zlomeniny druhého krčního obratle:

• první (měkké);
• druhá (možná ztráta vědomí, ztráta citlivosti);
• třetí (zpravidla způsobuje smrt).

Zlomeniny dolních obratlů způsobené ostrým ohybem, nejčastěji kompresí. Představit si, jaké to je představit si činnost tisku. Použitá síla stiskne obratle, je silně stlačena a zničena (zlom, trhlina).

Takzvané „poranění potápěče“ je velmi nebezpečné a často vyžaduje chirurgický zákrok pro úspěšný výsledek léčby.

Příčiny zranění - jsou samozřejmostí.

POZOR!

Ortoped Dikul: „Levný výrobek # 1 pro obnovení normálního prokrvení kloubů. Zadní a klouby budou jako ve věku 18 let, jen jednou za den.

Jak bylo uvedeno výše, zlomenina krku vzniká silným úderem nebo kompresí, tlakem na něj. Tyto procesy se nejčastěji vyskytují:

1. Při nehodě řidič a spolujezdci vozidla přepravují velmi velké přetížení způsobené okamžitým snížením rychlosti na téměř 0 km / h. Ani tělo zajištěné bezpečnostními pásy není chráněno před poraněním krku, což je v tomto případě způsobeno nakloněním hlavy dopředu nebo dozadu (v závislosti na směru použité síly). V takových případech se zlomenina často kombinuje s poraněním krční páteře.
2. Při pádu z výšky a pádu těžkých předmětů na hlavu nebo krk se velká hmota v kombinaci s rychlostí stává smrtelnou. Okcipitální kost se přitlačí na páteř a zlomí její oblouky. To se nazývá prasknutí.
3. Koupání potápěčů v neznámých místech má riziko zlomeniny dolních krčních obratlů. Pokud hloubka v místě potápění není dostatečně velká, osoba zasáhne dno hlavou. Krk je zároveň silně zakřivený. Ostrá nucená flexe způsobuje kompresní zlomeninu krčních obratlů.

Povaha klinického obrazu

Tradiční symptomy pro všechny zlomeniny krku jsou bolest v poraněné části těla.

Krk "jemnější" část těla. Kromě toho schovává důležité dálnice krevních cév, nervů, dýchacích cest. Proto by měla být bolest v krku pozorněji naslouchána.

Na přelomu Atlanty se těžké bolesti rozšířily nejen podél krku, ale i podél zadní části hlavy a koruny.

Na přelomu druhého obratle začíná nepohodlí, když se snažíte otočit hlavu na stranu. Mohou se objevit neurologické poruchy - necitlivost nebo paralýza.

Při zranění třetího obratle je bolest a omezení pohybů hlavy.

Téměř vždy, zlomenina satelitu je svalové poškození. Svaly mohou být oteklé, v napětí. V oblasti poranění může kůže změnit barvu. Existuje pravděpodobnost dýchacích potíží, nepravidelný srdeční tep, bolesti hlavy a závratě.

Když jsou obratle krční páteře zlomené, pohyby hlavy způsobují těžké nepohodlí.

Pokud má člověk bolest krku, ale je schopen ho pohnout, je možné, že v něm není nic zlomeno, ale stále stojí za to, aby ho vyšetřil lékař.

Diagnóza

Můžete diagnostikovat zlomeninu rozhovorem a vyšetřením pacienta. Poté potvrďte předpoklady radiografií.

Proti tmavému pozadí obrazu jsou vidět světlé oblasti, kterými paprsky gama neprošly. Toto je tkanina obratlů.

Zkušený lékař na první pohled určuje deformaci a patologické umístění určitého fragmentu nebo oblasti.

Na přelomu atlanty - prvního obratle, se používá speciální metoda fotografování. X-paprsky jsou prováděny ústy. Dále se používá zobrazování magnetickou rezonancí.

První pomoc je krokem k celkovému úspěchu.

Léčba vždy začíná první pomoci oběti.

Jeho stav a situace, ve které bylo zranění přijato, by měly být vyhodnoceny, naznačují možnost poškození krku.

Opatrně umístěte oběť na rovný pevný povrch a upevněte poškozenou část těla, aby byla chráněna před zbytečnými pohyby, což může zhoršit polohu a stav zraněného.

Po upevnění obvazu nebo pneumatiky obraťte se na lékaře nebo ambulanci.

Dotýkání se hlavy, otáčení a tahání je přísně zakázáno.

Terapie v nemocnici

Po stanovení diagnózy u zdravotnického zařízení je nutné zahájit léčbu.

Poranění krku vyžaduje opatrný a pečlivý přístup k jejich léčbě, protože následky po zlomenině jakéhokoliv krčního obratle mohou být nejsmutnější. Doba obnovy je dlouhá.

Hlavní metodou léčby je imobilizace, kompletní odpočinek poraněné části. Na krk se aplikuje speciální límec Shantz nebo obvaz, který ho udržuje v trvale nepohyblivé poloze.

Noste takový obojek dva nebo tři měsíce. V případě těžké zlomeniny, aby se zabránilo poškození míchy pacienta, jsou umístěny ve speciálních Glissonových smyčkách a protahují krk, následovaný fixací límcem.

Pro fraktury s vytěsněnými fragmenty nebo pro kompresní zlomeniny se provádí chirurgický zákrok. Lékař "sbírá" zničený obratlík, dá ho na místo a opraví. Operace se provádějí v celkové anestezii.

Záchranné činnosti

Stává se, že zranění je vážné a fragmenty se dotýkají míchy. V takových případech je možné znecitlivění a ochrnutí končetin. Obnovit se z tohoto typu zlomenin pomocí fyzioterapeutů.

Dlouhodobá fyzioterapeutická cvičení, cvičení a cvičení po celé měsíce mohou dát oběti na nohy.

Používá se také terapeutická masáž. Pozitivní výsledek léčby však není vždy zaručen.

Komplikace a postižení

Kromě zničení kostní tkáně obratle je zlomenina krku plná následujících následků:

• ochrnutí těla;
• respirační selhání;
• srdeční selhání;
• poranění míchy.

Paralýza je považována za kritickou komplikaci, ale bohužel je to poměrně častý důsledek po zlomenině krku.

Paralýza významně ovlivňuje sociální a sociální souvislosti pacienta a narušuje obvyklou rutinu.

S náležitou péčí v raných fázích je takový výsledek nepravděpodobný, ale možný. Pouze podpora příbuzných a vytvoření pohodlných podmínek pomůže oběti, aby nezoufala.

Poranění míchy je velmi nebezpečným důsledkem poranění. Ztráta citlivosti může vést k novým úrazům, které pacient necítí - řezy, popáleniny atd. Měli byste pravidelně kontrolovat sebe a své tělo na takové škody.

Ve zvláštních případech, po provedení lékařského a sociálního výzkumu, může být osoba s poraněním krku rozpoznána jako invalidní. Tato podmínka je v podstatě způsobena porušením statodynamické (motorové) funkce.

Stálá bolest na krku, dosahující až k horním končetinám, slabost, omezení pohybů krku jsou hlavními klinickými projevy poruch, na jejichž základě můžete tvrdit, že jsou skupinou zdravotně postižených.

Preventivní opatření

Prevence poranění krku může být pravidelným cvičením a cvičením. Oblíbená gymnastika Bubnovského pro krk.

Systematické cvičení posílí svaly těla. Svaly zase pevně drží končetiny a hlavu v přirozené poloze, a to iv případě nehody, šoku nebo pádu.

Kromě cvičení, můžete poradit upravit dietu, plnou živin, vitamínů a makro-a mikroživin. A za třetí, prevence úrazů zahrnuje pečlivou péči o vaše tělo.

Pokud se nedostanete do nebezpečí, buďte opatrní a rozumní, riziko zranění je minimální. A v kombinaci s výše uvedenými metodami snižte na nulu.