Movalis je původní německý nesteroidní protizánětlivý lék, jehož hlavní hybnou silou je meloxikam.

Kromě protizánětlivých látek má léčivo také analgetický a antipyretický účinek (antipyretikum). Movalis je předepisován především pro úlevu od bolesti a zánětu při degenerativních dystrofických onemocněních pohybového aparátu.

Injekce Movalisu fungují rychle, mají méně vedlejších účinků než tradiční NSAID. Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv poskytuje dobré výsledky. Intramuskulární injekce se provádějí pouze tak, jak je předepsáno lékařem: nekontrolované podávání silného činidla, které překračuje denní dávku, způsobuje nebezpečné komplikace.

Klinická a farmakologická skupina

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik stojí Movalis výstřel? Průměrná cena v lékárnách je 700 rublů.

Forma uvolnění a složení

Lék je dostupný v:

• tableta (dávka účinné látky je 7,5 mg (balení č. 20) a 15 mg (balení č. 10 nebo č. 20));
• injekční roztok 10 mg / ml (1,5 ml ampule, balení č. 5);
• rektální čípky 7,5 a 15 mg (balení č. 6);
• suspenze 1,5 mg / ml (lahvička 100 ml).

1 lahvička s lékem obsahuje:

• účinná látka - meloxikam (15 mg);
• další látky - glykofurfurol, meglumin, poloxamer 188, chlorid sodný, hydroxid sodný, glycin, destilovaná voda.

Roztok žluté barvy se zelenkavým odstínem barvy, průhledný.

Farmakologický účinek

Movalis ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv má výrazné protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti. Často se používá k léčbě onemocnění zánětlivého původu. Vlastnosti léčiva díky jeho složení, které obsahuje meloxikam. Tato složka reaguje s prostaglandiny, čímž eliminuje bolest a zánět.

Movalis patří k lékům nové generace, má menší seznam kontraindikací, ale z hlediska účinnosti není horší než analogy. Výhodou tohoto léku je, že tento lék patří k inhibitorům COX-2, což mu neumožňuje mít žádné negativní účinky na tělo, působí pouze v oblasti zánětu. Na rozdíl od jiných podobných léků ze skupiny nesteroidů inhibuje Movalis agregaci krevních destiček.

Biologická dostupnost léčiva, bez ohledu na formu uvolňování, se prakticky neliší, ale nejrychlejší účinek léčiva může být dosažen použitím ampulí pro intravenózní nebo intramuskulární podávání. Proces metabolismu léčiva probíhá v játrech. Lék z těla odstraňte 20 hodin po aplikaci.

Indikace pro použití

Meloxikam, který je hlavní účinnou látkou léčiva, má protizánětlivý účinek. Potlačením vzniku patogenních organismů účinně zmírňuje zánět a bolest.

To je důvod, proč je lék indikován pro následující onemocnění:

• revmatoidní artritidu;
• ankylozující spondylitida;
• osteoartritida;
• radiculitis;
• onemocnění obratlů a jiných částí pohybového aparátu, které jsou doprovázeny bolestí a zánětem v tkáních.

Hlavní výhoda léčiva, na rozdíl od léků s podobným účinkem, nemá devastující účinek na tkáň chrupavky. Pozitivní dynamiku pocítíte doslova 40 minut po jejím převzetí. Terapeutický a analgetický účinek trvá přibližně 22 hodin.

Lék je považován za měkčí a účinnější ve srovnání s jeho předchůdci.

Kontraindikace

Seznam absolutních kontraindikací je následující:

• přecitlivělost na účinnou látku nebo pomocné složky léčiva;
• těžké jaterní a srdeční selhání;
• aktivní onemocnění jater;
• těhotenství;
• období laktace (kojení);
• věk do 18 let;
• antikoagulační léčbu, protože existuje riziko intramuskulárních hematomů;
• léčba perioperační bolesti během bypassu koronárních tepen;
• Erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku v akutní fázi nebo nedávno přenesená;
• zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida v akutním stadiu);
• závažné selhání ledvin (pokud není provedena hemodialýza, QC

Jak se přípravek Movalis používá ve formě injekcí

Injekce Movalis se používají k odstranění akutních symptomů kloubních onemocnění. Injekční forma léku má rychlejší účinek, proto jsou injekce předepisovány během exacerbace patologie. Movalis má prodloužený účinek, který trvá celý den.

Kompozitní komponenty

Roztok pro intramuskulární injekci Movalis patří do farmakologické skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Tento lék je charakterizován následujícími vlastnostmi:

• léky proti bolesti;
• protizánětlivé;
• antipyretika;
• dekongestanty.

Komplexní účinek poskytuje složení léčiva, které zahrnuje hlavní účinnou látku meloxikam, stejně jako glycin, destilovanou vodu a další pomocné složky.

Účinné látky přípravku Movalis blokují tvorbu specifických enzymů podílejících se na rozvoji zánětlivých procesů, usnadňují pacientovi stav a zabraňují projevům symptomů.

Farmakologický účinek

Tento lék přispívá k rychlé eliminaci bolesti, zarudnutí, otoků a dalších příznaků zánětlivého procesu lokalizovaného v oblasti kloubů.

Injekce Movalisu by měly být použity jako pomocný prvek komplexní léčby v kombinaci s jinými léky. Tento lék má dobrý symptomatický účinek, ale nevyléčí samotnou nemoc a neodstraní její příčiny.

Injekční forma Movalis je jemnější ve srovnání se suspenzemi a tabletami spolu s vysokým výkonem. Zejména anestetický účinek injekcí se projevuje několikrát silněji než při použití tabletové formy léčiva.

Nicméně, nezneužívejte injekce, protože jejich příliš časté a dlouhodobé užívání je plné poškození svalových vláken.

Při jmenování

Léčivo Movalis se používá k odstranění akutních symptomů spojených se zánětlivými procesy. Lékaři rozlišují následující klinické indikace pro použití tohoto nesteroidního protizánětlivého činidla:

• osteoartritida;
• artritida;
• ankylozující spondylitida;
• ankylozující spondylitida;
• gonartróza;
• neuralgie;
• svírání nervů a nervových zakončení;
• osteoartritida.

Ve většině případů se léčivo používá pro klouby, aby se odstranila bolest, otok a zánět. Lék pomáhá dobře s degenerativními kloubními chorobami, traumatickými poraněními.

Movalis se také používá „zezadu“, např. Při osteochondróze páteře, meziobratlových hernálních formacích se současným sevřením nervů, lézí míchy a dalších patologií doprovázených těžkou bolestí páteře.

Hlavními indikacemi pro užívání léčiva jsou exacerbace výše uvedených onemocnění, projev následujících klinických příznaků:

1. Bolest, lokalizovaná v kloubech, vzadu.
2. Zvýšená lokální tělesná teplota.
3. Opuch, hyperémie, zarudnutí kůže.
4. Porušení motorické funkce spojů.
5. Horečná podmínka.

Před zahájením terapeutického kurzu se důrazně doporučuje konzultovat lékaře.

Kontraindikace

Navzdory své vysoké účinnosti má Movalis, stejně jako jiné nesteroidní protizánětlivé léky, řadu omezení pro jeho použití. Hlavní kontraindikace léku:

1. Ulcerózní erozivní léze gastrointestinálního traktu.
2. Individuální nesnášenlivost a přecitlivělost na meloxikam.
3. Renální selhání (bez hemodialýzy).
4. Bronchiální astma.
5. Zvýšená tendence k alergickým reakcím.
6. Patologie krvetvorných orgánů.
7. Těžké srdeční selhání.
8. Nízká krevní srážlivost, sklon ke krvácení.
9. Intolerance na kyselinu acetylsalicylovou.
10. Zánětlivé procesy ve střevě.
11. Kolitida, Crohnova choroba v akutním stadiu.

Tento lék je zakázán k léčbě pacientů mladších 14 let. Přípravek Movalis je kontraindikován u těhotných a kojících žen vzhledem k nedostatku údajů o účinku účinných látek na dítě.

Nedoporučuje se užívat tento lék pro osoby s nesnášenlivostí nesteroidních protizánětlivých léků náchylných k polypózě nosní sliznice, kopřivky, obtížného dýchání, angioedému.

Je zakázáno používat tento lék k odstranění perioperační bolesti během operace koronárního bypassu.

S velkou péčí je Movalis předepisován pacientům trpícím peptickým vředem, diabetem, cerebrovaskulárním onemocněním, kuřáky s dlouhodobými zkušenostmi, staršími osobami a zvýšeným rizikem vzniku negativních reakcí.

Lidé, kteří mají vážné zdravotní problémy, by se měli vždy před použitím léku poradit s lékařem.

Lék není vhodný pro osoby trpící závislostí na alkoholu, protože v Movalisu chybí kompatibilita s alkoholem. Současné užívání drog a alkoholu může vést k těžké otravě, zhoršené funkci jater a intoxikaci těla.

Vedlejší účinky

Recenze většiny pacientů, kteří užívali Movalis, ukazují, že injekční forma léku je dobře snášena. Možné jsou však nežádoucí účinky:

1. Zvýšená ospalost.
2. Bolesti hlavy.
3. Výkyvy závratí.
4. Porušení vizuální funkce.
5. Tinnitus.
6. Nadýmání, nadýmání.
7. Nevolnost a zvracení.
8. Poruchy stolice (průjem, střídající se zácpou).
9. Nárůst pulsu.
10. Náhlé poklesy krevního tlaku.
11. Konjunktivitida.
12. Anémie
13. Trombocytopenie.
14. Periferní otoky paží a nohou.

Pacienti často pociťují reakce alergické povahy, které se projevují otoky sliznic, obtížemi s dýcháním, vyrážkami.

U pacientů s problémy s trávicím systémem starší pacienti zvyšují riziko vzniku ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, vnitřního krvácení.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, individuální intolerance a lék se používá v předepsaných dávkách, je pravděpodobnost negativních reakcí minimalizována.

Injekční forma Movalis snižuje riziko vedlejších účinků trávicího systému, jater.

Co znamená předávkování

Předávkování přípravkem Movalis je možné pouze při významném překročení doporučených dávek, což je vnitřní použití léčiva. Proto by měl být tento lék uložen na místě mimo dosah dětí.

V případě předávkování se mohou objevit následující příznaky:

1. Ospalost.
2. Obecná slabost, mdloby.
3. Porucha funkce ledvin.
4. Nevolnost, zvracení, bolest žaludku.
5. Zmatení vědomí.
6. Gastrointestinální krvácení.
7. Obtížné dýchání.

Předávkování ohrožuje kómu, kolaps, zástavu srdce. Abyste se vyhnuli závažným následkům, když se objeví první příznaky, měli byste vyhledat pomoc u odborníků. Symptomatická léčba se provádí podle individuálního schématu.

Pravidla použití

Vzhledem k tomu, že léčivo je charakterizováno prodlouženým účinkem, jedna injekce denně je dostatečná k odstranění akutních symptomů a stabilizaci stavu pacienta.

Optimální dávkování je vzato v úvahu s ohledem na diagnózu, věk a stav pacienta.

Průměrný průběh léčby je 3 až 5 dnů. Po odstranění příznaků akutního období je pacient převeden na pilulky nebo jsou předepsány mírnější léky.

Jak napravit Movalis správně? Návod k použití ukazuje, že léčivý roztok je injikován intramuskulárně do horní gluteální oblasti. Je zakázáno míchat lék ve stejné injekční stříkačce s jinými léky z důvodu vysokého rizika komplikací.

Doktorova doporučení

S cílem poskytnout co nejúčinnější a nejbezpečnější léčbu injekcemi Movalis odborníci doporučují dodržovat následující pravidla:

1. Nepoužívejte lék déle než 3 dny bez schůzky s ošetřujícím lékařem.
2. Během léčby se vyhněte řízením vozidel a dalším činnostem, které vyžadují rychlé reakce a soustředění, a to z důvodu možného účinku léku na nervový systém.
3. Během léčby se zdržet užívání alkoholických nápojů a drog obsahujících alkohol.
4. Vyvarujte se současného užívání přípravku Movalis s antikoagulancii, trombolytickými činidly z důvodu vysoké pravděpodobnosti krvácení.
5. Nekombinujte lék s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, aspirinem, abyste se vyvarovali vzniku ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, vnitřního krvácení.
6. Nepoužívejte lék pro dehydrataci, protože vysoké riziko selhání ledvin.
7. Se současným užíváním Movalis a diuretik pro sledování pitného režimu, konzumace nejméně 2,5 litru tekutiny denně.

Movalis, stejně jako ostatní NSAID, významně snižuje účinnost intrauterinních kontraceptiv.

Výhody a nevýhody léku

Movalis v injekční formě je charakterizován těmito výhodami:

1. Rychlý výsledek.
2. Není třeba častých injekcí.
3. Přiměřená cena.
4. Absence toxických účinků na játra.
5. Bezbolestné řízení.
6. Žádný destruktivní účinek na chrupavčité struktury.

Mezi nevýhody tohoto léku patří široká škála možných nežádoucích reakcí, kontraindikací, nedostatku vlivu na průběh patologického procesu.

Drogové recenze

Larisa, 44 let, Krasnojarsk

Diagnostikována chronická revmatoidní artritida. V době exacerbace vždy ukládám injekce Movalisu. Lék působí rychle a pomáhá zapomenout na bolest, nepříjemné symptomy.

Michael, 54 let, Izhevsk

Injekce Movalis doporučil lékař k odstranění bolesti při exacerbaci osteochondrózy. Droga opravdu dává rychlý výsledek. Maximálně jedna ampulka denně je dost na to, abyste se cítili normálně.

Victoria, 39 let, Vladivostok

Pravidelně užívám Movalis k léčbě neuralgie. S ostrým zhoršením dělám injekce, které se vyznačují rychlým a dlouhodobým působením. Po několika dnech zapněte pilulku. Lék je účinný a cenově dostupný.

Záběry Movalis jsou tak rychle působícím a účinným nástrojem, jak se zbavit akutních příznaků, které jsou charakteristické pro onemocnění kloubů. Jedna injekce denně stačí zapomenout na bolestivé bolesti a vrátit se do normálního rytmu života. Lékaři však varují pacienty před dlouhodobým a nekontrolovaným užíváním této drogy kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků.

Podrobný návod k použití injekcí Movalis, cena léku a jeho analogů

Movalis je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID), který má při podání anestetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Injekce jsou často předepisovány na počátku léčby, kdy jsou zánětlivé a bolestivé syndromy výraznější. Po zmírnění stavu pacienta pokračuje léčba rektálními čípky nebo perorálními tabletami. Trvání léčby určuje lékař.

Tento článek se podrobně podívá na instrukce pro použití léčiva v injekční formě, tj. Injekce, včetně takových otázek: jaké symptomy by měly být použity, kolik dní a jak často může být lék napíchnut a jak to udělat správně, může být použit s jiné léky.

Složení

1 lahvička s lékem obsahuje:
1. účinná látka - meloxikam (15 mg);
2. další látky - glykofurfurol, meglumin, poloxamer 188, chlorid sodný, hydroxid sodný, glycin, destilovaná voda.

Indikace pro použití

Movalis je injekční roztok, který je doporučován pro pacienty s výraznou bolestí kloubů, nemocí páteře a pohybového aparátu. Kromě toho je indikován pro krátkodobou symptomatickou léčbu onemocnění, jako jsou:

• spinální osteochondróza;
• artritida;
• gonartróza;
• ankylozující spondylitida;
• To je také široce používané v neurologii pro různé neuralgie a svírání nervů.

Aplikace a dávkování

Přípravek Movalis se používá ve formě intramuskulárních injekcí, měl by být píchnut hluboko do hýžďového svalu. Pokud nejsou žádné jiné schůzky specialisty, pak denní dávka léku je 7,5-15 mg. Vzhledem k dlouhodobému působení lze Movalis aplikovat 1 krát za 24 hodin. Délka léčby nesmí překročit 3 dny. Po této době se doporučuje užívat lék ve formě tablet nebo svíček.

Kontraindikace

• Přípravek Movalis je kontraindikován u lidí s intolerancí na aktivní nebo některou z dalších látek.
• Nedoporučuje se používat osoby s vysokou citlivostí na kyselinu acetylsalicylovou, erozivní a ulcerózní léze trávicího ústrojí, ženy během období porodu a laktace.
• Pacientům s těžkým selháním ledvin bez hemodialýzy je zakázáno.
• Přípravek Movalis se nedoporučuje pro osoby mladší 14 let z důvodu nedostatečných znalostí o účinku léčiva na tělo dítěte.
• Přípravek Movalis by neměly užívat pacienti s bronchiálním astmatem, funkčními patologiemi krvetvorných orgánů as kompenzovaným srdečním selháním.
• Opatrnosti je třeba věnovat osobám, které dříve měly nežádoucí účinky, jako je kopřivka, sliznice nosní sliznice, angioedém a pacienti s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze, s cerebrovaskulárními onemocněními, diabetem, kuřáky a osoby, které často používají alkohol.

Předávkování

Existuje velmi málo údajů o předávkování drogami. Nicméně, s výrazným nadbytkem dávky léku, se mohou vyvinout symptomy, které jsou charakteristické pro předávkování jinými nesteroidními protizánětlivými léky.

V závažných případech lze tedy pozorovat:
1. ospalost;
2. zmatek;
3. poruchy trávení;
4. bolest v epigastriu;
5. krvácení v gastrointestinálním traktu;
6. skoky krevního tlaku;
7. funkční poruchy dýchacího systému (až do nepřítomnosti dýchání);
8. selhání ledvin;
9. srdeční zástava.

Terapeutické aktivity: v případě předávkování lékem a následných symptomů se provádí nouzové odstranění z těla.

V tomto článku se můžete dozvědět vše o injekcích, které jsou předepsány pro bolesti zad.
A tady - přečtěte si, jak můžete léčit kýlu pomocí léku Karipazim.

Vedlejší účinky

Pokud se injekční terapie provádí podle pokynů lékaře a dávka léku nepřekračuje přípustnou rychlost, vedlejší účinky se vyskytují vzácně. Ale vzhledem k individuálním vlastnostem každého pacienta lze mezi vedlejšími účinky identifikovat:

• funkční poruchy orgánů trávicího systému, rozvoj vředů sliznic gastrointestinálních orgánů, funkční poruchy orgánů tvořících krev;
• výskyt anémie, významné snížení krevních hladin krevních destiček a leukocytů;
• rozvoj bronchiálního astmatu;
• vznik migrény, světla a zoofobie, závratě, kongesce a tinnitus, zmatenost, deprese;
• výskyt tachykardie (zvýšená tepová frekvence), zvýšení / snížení krevního tlaku, edém dolních a horních končetin;
• významné snížení zraku, konjunktivitidy;
• alergické reakce ve formě kožní vyrážky;
• při dlouhodobém užívání injekcí se může vyvinout nekróza (nekróza) svalové tkáně.

Movalis může způsobit snížení rychlosti reakce. Během období léčby by se neměly dostat za volant nebo se zapojit do činností vyžadujících zvýšenou pozornost.

Interakce s jinými léky

• Při současném použití Movalisu a jiných nesteroidních léčiv, jako je Diclofenac, se zvyšuje riziko vzniku vředů sliznic gastrointestinálního traktu, stejně jako gastrointestinálního krvácení.
• Při společném užívání přípravku Movalis s potenciálně myelotoxickými léky existuje pravděpodobnost nedostatku jednoho nebo více typů krevních buněk (cytopenie).
• Movalis, stejně jako jiné léky proti NSAID, významně snižuje účinnost intrauterinní antikoncepce.
• U pacientů s jasnou dehydratací těla během užívání NSAID se může vyvinout akutní selhání ledvin. Současné užívání přípravku Movalis s diuretiky by mělo být doprovázeno hojným příjmem tekutin.
• Vzhledem k poklesu rychlosti syntézy prostaglandin-vazodilatátorů snižuje Movalis účinnost inhibitorů acetylcholinesterázy, diuretik, beta-blokátorů.
• Kolestiramin přispívá k urychlené eliminaci účinné látky Movalisa z těla.
• Jednorázovou injekcí do těla Movalisu a cyklosporinu je výrazně zvýšena nefrotoxicita těchto látek, proto je při jejich současném podávání nutné monitorování renálních funkcí.
• Meloxikam přispívá ke zpoždění v pacientově těle draslíku, sodíku, tekutin a snižuje účinek diuretických léků - saluretik, v důsledku čehož může u pacienta postupovat hypertenze a srdeční selhání.
• Vzhledem k nedostatku údajů o kompatibilitě se roztok Movalisu nesmí míchat ve stejné injekční stříkačce s jinými injekčními roztoky.

Jak je Movalis lepší?

Podle četných recenzí pacientů a specialistů je Movalis uznáván jako vysoce účinný lék, který tělo dobře snáší. Analgetický a protizánětlivý účinek přípravku Movalis ve srovnání s jinými nesteroidními léčivy je významně vyšší a jeho účinek je delší. Kromě toho léčivo nemá devastující účinek na tkáň chrupavky, což vylučuje možnost další tvorby metabolických onemocnění kloubů, jako je artróza. To je nepochybná výhoda Movalis oproti jiným NSAID předepsaným pro onemocnění kloubů a páteře. Tento lék není předepisován ve výjimečných případech s kontraindikacemi.

Pacienti s těžkým selháním ledvin, kteří jsou na dialýze, mohou užívat léčivo v dávce nepřevyšující 7,5 mg / 24 hodin.
U pacientů se středně závažným selháním ledvin je doporučená denní dávka, stejně jako v jiných případech, 15 mg / 24 hodin.

Movalis, vyrobený ve formě injekčního roztoku, je výhodný v tom, že díky jeho rychlé absorpci do krve a dlouhodobému působení může být použit 1 krát za 24 hodin.

Na rozdíl od tabletové formy léku jsou injekce dostupné v ampulích o jednom objemu, což usnadňuje výpočet podávané dávky.

Průměrná cena léků a injekcí pro intramuskulární injekce a tablety na území Ruské federace je 650-700 rublů.

Podmínky dovolené

Lék ve formě injekčního roztoku se dávkuje podle předpisu specialisty.

Podmínky skladování

Ampule jsou skladovány na místě chráněném před přímým slunečním zářením při teplotě ne vyšší než +25 ° C. Po otevření ampule nelze roztok uchovávat.

Doba použitelnosti

Doba použitelnosti léčiva je uvedena jak na originálním obalu, tak na ampulce a je 5 let od data výroby.

Analogy

Léky podobné složení, také ve formě injekcí (ceny jsou uvedeny pro 3 ampulky):

Pokud se rozhodnete použít analogy léku, toto rozhodnutí by mělo být konzultováno se svým lékařem! Pamatujte: dávkování, četnost podávání a samotný analog musí být vybrán odborníkem v souladu s individuálními charakteristikami těla pacienta! Samoléčba je nepřijatelná!

Vlastnosti jmenování injekcí přípravku Movalis: návod k použití pro léčbu kloubních patologií, ceny, recenze, analogy léčiv

Movalis je moderní prostředek s aktivním protizánětlivým účinkem. Lék patří do skupiny NSAID, často se používá k úlevě od bolesti, zmírnění zánětu výrazným destruktivním procesem v kloubech a páteři.

Injekce Movalisu fungují rychle, mají méně vedlejších účinků než tradiční NSAID. Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv poskytuje dobré výsledky. Intramuskulární injekce se provádějí pouze tak, jak je předepsáno lékařem: nekontrolované podávání silného činidla, které překračuje denní dávku, způsobuje nebezpečné komplikace.

Složení a uvolňovací forma

Léčivou látkou injekčního roztoku je meloxikam. Účinná látka rychle potlačuje zánětlivý proces v oblasti páteře a kloubů. Léčivo nové generace je méně toxické, ale z hlediska účinnosti není horší než dříve uvolňované protizánětlivé léky.

Léčivo je připraveno ve formě roztoku pro intramuskulární injekci. Čirá žlutá kapalina se světle zeleným odstínem, zbarvená do skleněných ampulí.

Množství účinné látky - 10 mg / ml. Balení obsahuje 5 ampulí po 1,5 ml.

Akce

Lék je účinný v různých stadiích zánětu chrupavky, synoviální membrány a dalších prvků kloubu. Farmakologický účinek je založen na potlačení syntézy Pg. V průběhu výzkumu byly stanoveny rychlé účinky meloxikamu se standardními modely zánětlivých procesů.

Zjistěte účinné metody léčby valgusové deformity palce bez operace.

Jak léčit zánět kloubů prstů? Účinné možnosti léčby jsou popsány na této stránce.

Výhody

Hlavním rozdílem mezi injekcemi Movalisu od jiných typů NSAID je nedostatek účinku na agregaci krevních destiček. Po aplikaci léku v optimálních dávkách se doba krvácení nemění. Tato skutečnost odlišuje Movalis od Naproxenu, Indometacinu, Diclofenacu, Ibuprofenu.

Prostředky začnou aktivní činnost za půl hodiny po zavedení. Analgetický, protizánětlivý účinek trvá až šest hodin po intramuskulárních injekcích.

Dalším argumentem ve prospěch výběru přípravku Movalis v injekcích je, že vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu jsou méně časté. Dyspepsie, bolest břicha, nevolnost, časté nutkání zvracet, krvácení méně často u pacientů léčených přípravkem Movalis.

Informace pro pacienty:

• Pozitivní věcí je absence škodlivých účinků na tělo při použití injekcí s meloxikamem a mnoha léky, které starší pacienti často používají při léčbě chronických patologií;
• po 55–60 letech jsou artikulární patologie, zejména artróza, často narušovány osobami trpícími kardiovaskulárním, nervovým systémem, gastrointestinálními problémy, revmatickými onemocněními, metabolickými poruchami;
• Pro lékaře je často obtížné zvolit si lék s protizánětlivým účinkem, který neovlivňuje účinek léků na systémovou terapii;
• Výskyt Movalis na farmaceutickém trhu umožnil lékařům úspěšně léčit exacerbace patologií kloubů a páteře bez nežádoucích účinků na pozadí chronických onemocnění.

Indikace pro použití

Lék ve formě injekčního roztoku doporučuje mnoho lékařů, kteří se podílejí na terapii kloubních patologií. Lék je nová generace s méně vedlejšími účinky, které pacienti lépe snášejí. Krok terapie s rychle působící formulací vykazuje dobré výsledky.

Poruchy, při kterých jsou indikovány injekce přípravku Movalis: t

• autoimunitní patologie pojivové tkáně (mezi nimi psoriatická artritida a nebezpečné onemocnění s těžkými komplikacemi - revmatoidní artritida);
• degenerativní dystrofické léze tkáně chrupavky (artróza, osteochondróza);
• zánětlivé procesy v kloubech, ankylozující spondylitida.

Prováděl výzkum s cílem zjistit účinnost roztoku léčiva s meloxikamem při rehabilitaci pacientů po operacích na kloubech. Použití léku umožňovalo dřívější zrušení opioidních analgetik, které pacienti dostávali při resuscitaci. Minimální doba anestézie s Movalisem byla 6 hodin. Podle výsledků výzkumu lékaři doporučili použití kompozice po ortopedických operacích.

Kontraindikace

Lékaři lék nepředepisují v následujících případech:

• těhotenství;
• peptický vřed (aktivní a rekurentní forma), krvácení na pozadí patologie;
• laktace;
• věk do 18 let;
• "Aspirinové astma";
• zvýšená / snížená srážlivost krve;
• střevní a žaludeční krvácení;
• intolerance na meloxikam nebo adjuvans;
• progresivní renální patologie, hyperkalemie;
• závažné onemocnění jater, kardiovaskulární systém.

Návod k použití

Řešení pro injekční lékárníky. Silný lék vhodný pro krátkodobé použití při akutním zánětu. Nejlepší možností je jednorázová injekce 15 mg roztoku léčiva. V závažných případech vám lékař umožní provést další 2-3 injekce.

Roztok je určen pro intramuskulární injekce. Před podáním léku sestra zkontroluje, zda jehla spadla do žíly. Nezapomeňte dodržovat pravidla asepsy. Jehla se zasune hluboko do svalstva gluteus. Někdy se u pacienta během zákroku vyskytne silná bolest. V této situaci je zavedení kompozice ukončeno.

Po určitém počtu injekcí léčba pokračuje změnou formy léku: Movalis se aplikuje v tabletách. Trvání léčby určuje ošetřující lékař.

Možné nežádoucí účinky

Po injekci přípravku Movalis mají někteří pacienti negativní reakce na složky léčiva:

• narušení krve se nejčastěji vyvíjí při současném použití Movalis a myelotoxických sloučenin, například Metorescate;
• bronchiální astma u alergiků;
• brucelózní dermatitida, angioedém, Lyellův syndrom, erythema multiforme;
• rozvoj nefrotického syndromu;
• zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, edém tkání;
• bolest v místě vpichu injekce;
• zánět spojivek, problémy s viděním;
• bolest hlavy, slabost, tinnitus, zhoršená koordinace;
• anafylaktické reakce.

Předávkování

Nesprávné užívání silného léku vyvolává nebezpečné komplikace:

• nevolnost, zvracení;
• bolesti břicha;
• letargie;
• ospalost;
• střevní krvácení (méně často).

Výrazný nadbytek denní dávky zvyšuje negativní vliv na různé části těla:

• stoupá krevní tlak;
• objeví se křeče;
• zaznamenané respirační problémy;
• vznikají poruchy jater;
• někdy jsou zaznamenány anafylaktoidní reakce, kóma, vzácně - srdeční zástava.

Přítomnost vedlejších účinků, zvýšené nároky na přesnost dávkování vysvětlují injekci přípravku Movalis v nemocnici. S negativní reakcí těla budou lékaři schopni rychle přijmout opatření, aby zmírnili negativní projevy. Domácí injekce léku na bázi meloxikamu by neměly být prováděny doma.

Náklady na

Injekční roztok je poměrně drahý. Balení pěti ampulí s množstvím účinné látky 15 mg stojí od 780 do 835 rublů. Vysoký protizánětlivý a analgetický účinek vysvětluje popularitu moderního složení i přes náklady.

Další informace

• lék vyrábí v Rakousku velká farmaceutická společnost Beringer Ingelheim;
• doba použitelnosti injekčního roztoku - 5 let;
• teplota skladování nesmí překročit +25 ° C;
• Ampule ze skupiny přípravků NSAID se skladují na suchém místě, nutně v uzavřené krabici, aby se vyloučilo dlouhodobé sluneční záření.

Co když je moje koleno oteklé a bolestivé, když se ohne? Další informace o účinných možnostech léčby.

O charakteristických symptomech a prognóze pro trochanteritidu kyčelního kloubu je napsáno na této stránce.

Přejděte na http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html a přečtěte si informace o příznacích a léčbě sevření nervu v ramenním kloubu.

Analogy léčiva

Léčivé přípravky s koincidencí účinné látky:

Recenze pacientů a znalecký posudek

Většina pacientů a lékařů hovoří pozitivně o účincích injekcí s meloxikamem s těžkým syndromem bolesti, těžkou exacerbací kloubních patologií. Injekce přípravku Movalis se snáze snášejí, méně často nevolnost, zvracení a méně intenzivní gastrointestinální účinky.

Někteří pacienti si stěžují, že po injekcích bolest ustupuje, ale dochází k silnému otoku obličeje. Bohužel, nejúčinnější léčivé prostředky pro léčbu kloubních patologií mají vedlejší účinky.

Jaký je účel injekcí přípravku Movalis?

Movalis se používá v injekcích pro rychlou úlevu od bolesti. Nejčastěji je tento nástroj předepsán pro nemoci pohybového aparátu, které souvisejí s poškozením kloubů a páteře.

Movalis - jaký lék?

Movalis patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), je k dispozici v různých dávkových formách (tablety, čípky, suspenze, ampule s roztokem). Movalis injekce pro intramuskulární injekce - populární jmenování ortopedů a neurologů kvůli rozsáhlému seznamu indikací. Cena je 700 rublů.

Mezi další složky roztoku patří injekce vody, chlorid sodný, glycin, meglumin. Léčivo patří k moderním NSAID, má výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Jako derivát kyseliny enolové také poskytuje antipyretický (antipyretický) účinek. Meloxikam působí ve všech oblastech zánětu v těle, inhibuje syntézu mediátorů bolesti (prostaglandinů).

Obrovskou výhodou léčiva je slabá akumulace účinné látky v sliznici gastrointestinálního traktu, takže má méně dráždivý účinek. Účinná látka nemá prakticky žádný vliv na ledviny. Na rozdíl od jiných NSAID, Movalis sotva zvyšuje dobu krvácení, protože má malý vliv na proces lepení destiček.

Indikace pro jmenování injekcí

Hlavními indikacemi pro injekce přípravku Movalis jsou onemocnění pohybového aparátu zánětlivého původu. Mezi patologické stavy páteře jsou předepsány injekce pro osteochondrózu krční, bederní páteře, pro osteochondrózu a skoliózu hrudního segmentu. Další indikace ze strany páteře:

• spondylitida;
• spondyloartróza;
• radiculitis;
• sciatica, lumbago;
• výčnělky a kýly;

Injekce Movalis jsou navíc předepisovány jako prostředek symptomatické terapie a zmírnění exacerbace revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy a infekčních lézí kloubu. Léčivo pomáhá snižovat bolest, ztuhlost při degenerativním onemocnění kloubů - artróze, zejména při koxartróze a gonartróze. Léčba Movalisem odstraní bolest způsobenou dnou a dnou. U dospívajících je léčba indikována pro juvenilní artritidu.

Meloxikam po podání se rychle vstřebává, dostupnost je 100%. Maximální koncentrace v krvi je dosažena za hodinu. Lék proniká dobře do synoviální tekutiny, což je dáno jeho silným účinkem na klouby. Léčivá látka je zpracovávána v játrech, vylučována stolicí a močí.

Kontraindikace

I přes mírný, šetřící účinek na tělo, existuje mnoho kontraindikací na lék. Často je nesnášenlivost vůči nesteroidním protizánětlivým lékům (NSAID) a u některých lidí se vyskytuje v závažné míře. Současně se vyvíjí bronchiální astma, kopřivka, nosní polypóza. Tyto reakce jsou přísným kontraindikací pro použití jakýchkoli NSAID.

Movalis nemůže být bodnut během vředu nebo eroze gastrointestinálního traktu, stejně jako gastritidy v akutním stadiu.

Crohnova choroba, ulcerózní kolitida tlustého střeva také slouží jako zákaz použití léčiv. Droga má malý účinek na ledviny, ale v těžkém stadiu selhání ledvin nemůže být dána. Další kontraindikace:

• dekompenzované srdeční selhání;
• aktivní zánětlivé onemocnění jater;
• krvácení z gastrointestinálního traktu, nedávné mozkové krvácení;
• těžké onemocnění systému srážení krve;

Movalis je léčen s velkou opatrností v přítomnosti chronických patologických stavů zažívacího traktu bez exacerbace, se středně závažným selháním ledvin a srdce, s diabetes mellitus, u starších pacientů.

Jak aplikovat lék?

Kolik a v jakém pořadí dávat injekce rozhoduje pouze ošetřující lékař. Specialista volí dávkování v závislosti na závažnosti patologie. S mírným stupněm bolesti je zánět podán? ampule (7,5 mg), s výrazným stupněm onemocnění - 1 ampule (15 mg).

U revmatoidní artritidy se obvykle předepisuje na 15 mg / den.

V každé patologii muskuloskeletálního systému je možné přiřadit následující dávku (15 mg). U osob s vysokým rizikem nežádoucích účinků terapie naopak začíná minimální dávkou. Při renální insuficienci dávka nepřesahuje 7,5 mg / den. Oddělená terapeutická doporučení jsou:

• denně nemůže dát více než 15 mg;
• injekce se podávají jednou denně hluboko do svalu;

Kurz je 3-7 dnů, měl by být co nejkratší. Dále je možné prodloužit průběh perorálních tablet Movalis. Souběžné použití vitamínů B (Milgamma, Combibipen) poskytuje zvýšený protizánětlivý a analgetický účinek.

Co ještě potřebujete vědět?

Podle studií se vedlejší účinky vyskytují méně často než při podávání ibuprofenu, diklofenaku a několika dalších analogů. Frekvence nejnepříjemnějších komplikací (ulcerace, střevní perforace) je velmi nízká. Nicméně řada pacientů má nepříjemné pocity na části gastrointestinálního traktu:

• nevolnost;
• bolest břicha;
• bolesti žaludku;
• dyspepsie;
• nadýmání;

Ve vzácných případech dochází ke změnám ve složení krve - snížení počtu leukocytů, erytrocytů a krevních destiček. Při dlouhém průběhu se mohou objevit závratě, bolesti hlavy, změny nálady, tinnitus, poruchy zraku. U osob s onemocněním srdce, arytmií, palpitací, spěchem krve do hlavy byly zaznamenány tlakové skoky. Při porušení jaterních funkcí může dojít ke zvýšení AST, ALT v krvi, ve vzácných případech k rozvoji lékové hepatitidy.

Analogy a interakce s jinými léky

Řada podobných léků se stejnou účinnou látkou je levnější v ampulích, mohou být nahrazeny Movalisem při předepisování lékaře. Existují také léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků v injekcích s úsporným účinkem na tělo, které budou také sloužit jako protějšky.

Movalis

Movalis: návod k použití a recenze

Latinský název: Movalis

Kód ATX: M01AC06

Účinná látka: meloxikam (meloxikam)

Výrobce: Instituto De Angeli S.r.L (Itálie), Boehringer Ingelheim Espana SA (Španělsko), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co KG. (Německo)

Popis aktualizace a fotografie: 04/30/2018

Ceny v lékárnách: od 509 rublů.

Movalis je léčivo s protizánětlivými, analgetickými a antipyretickými účinky, které se používá při symptomatické léčbě revmatoidní artritidy a osteoartrózy.

Forma uvolnění a složení

Movalis je dostupný v následujících dávkových formách: t

• Tablety: od světle žluté do žluté barvy, na jedné straně - konkávní riziko a kód, na druhé straně (konvexní se zkoseným okrajem) - logo výrobce, drsnost povrchu je povolena (v blistrech po 10 ks, 1 nebo 2 blistry v kartonové krabici) );
• Suspenze pro perorální podání: viskózní, nažloutlá se zeleným odstínem (v tmavých skleněných lahvičkách po 100 ml, 1 lahvička v lepenkové krabičce s dávkovací lžičkou);
• Roztok pro intramuskulární injekce: transparentní, žlutá se zeleným odstínem (v bezbarvých skleněných ampulích po 1,5 ml, 3 nebo 5 ampulkách v blistrech nebo paletách, 1 nebo 2 balení nebo paleta v lepenkovém svazku);
• Rektální čípky: žlutavě zelené, hladké, dole - duté (v blistrech 6 balení, 1 nebo 2 balení v krabičce).

Složení 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: meloxikam - 7,5 nebo 15 mg;
• Pomocné složky (7,5 mg / 15 mg): stearát hořečnatý - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, monohydrát laktosy - 23,5 / 20 mg, dihydrát citrátu sodného - 15/30 mg, krospovidon - 16,3 / 14 mg, mikrokrystalická celulóza - 102 / 87,3 mg, koloidní oxid křemičitý - 3,5 / 3 mg.

Složení 5 ml suspenze pro perorální podání zahrnuje: t

• Účinná látka: meloxikam - 7,5 mg;
• Pomocné složky: malinová příchuť - 10 mg, benzoát sodný - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, monohydrát kyseliny citrónové - 6 mg, sacharinát sodný - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 100 mg, xylitol - 750 mg, 85% glycerol - 750 mg, koloidní oxid křemičitý - 50 mg, čištěná voda - 2463,5 mg.

Složení 1 ml roztoku pro intramuskulární injekce zahrnuje:

• Účinná látka: meloxikam - 10 mg;
• Pomocné složky: glycin - 7,5 mg, meglumin - 9,335 mg, chlorid sodný - 4,5 mg, hydroxid sodný - 0,228 mg, poloxamer 188 - 75 mg, glykofurfural - 150 mg, voda na injekci - 1279,482 mg.

Struktura 1 rektálního čípku obsahuje:

• Účinná látka: meloxikam - 7,5 nebo 15 mg;
• Pomocné složky: suppopocir BP (čípková hmota), glycerylhydroxystearát polyethylenglykol (glycerylhydroxystearát makrogol).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Movalis je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které patří do kategorie derivátů kyseliny enolové. Všechny standardní modely zánětu potvrzují výrazný protizánětlivý účinek meloxikamu. Jeho mechanismus účinku je inhibice tvorby prostaglandinů, známých jako zánětlivé mediátory.

Meloxikam in vivo inhibuje syntézu prostaglandinů v ohnisku zánětu ve větší míře než v ledvinách nebo žaludeční sliznici. To je způsobeno větší selektivitou inhibice cyklooxygenázy-2 (COX-2) ve srovnání s cyklooxygenázou-1 (COX-1). Odborníci se domnívají, že terapeutický účinek NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků) je spojen s inhibicí COX-2, zatímco inhibice COX-1, která je jedním z neustále přítomných isoenzymů, může přispět k rozvoji nežádoucích reakcí z ledvin a žaludku. Selektivita aktivní složky Movalis s ohledem na COX-2 je potvrzena použitím různých testovacích systémů, jak in vivo, tak in vitro.

Schopnost meloxikamu selektivně inhibovat COX-2 byla prokázána při použití jako testovací systém pro lidskou plnou krev in vitro. Během experimentu bylo zjištěno, že látka (v dávkách 7,5 a 15 mg) aktivněji inhibuje COX-2, což poskytuje významnější inhibiční účinek na produkci prostaglandinu E2, který je stimulován lipopolysacharidem (reakce probíhá pod kontrolou COX-2) než o syntéze tromboxanu, který se podílí na procesu srážení krve (reakce probíhá pod kontrolou COX-1). Závažnost těchto účinků je určena dávkou. Výsledky studií ex vivo ukazují, že meloxikam (v dávkách 7,5 a 15 mg) neovlivňuje dobu krvácení a agregaci krevních destiček.

V klinických studiích byly nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu obecně méně časté u přípravku Movalis v dávkách 7,5 a 15 mg než u jiných NSAID užívaných pro srovnání. Tento rozdíl ve výskytu vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu v praxi se projevuje vzácnějším výskytem symptomů, jako je bolest břicha, nevolnost, zvracení, dyspepsie. Frekvence krvácení, vředů a perforací v horním GI traktu, které jsou pravděpodobně spojeny s užíváním meloxikamu, je nízká a je určena dávkou přípravku Movalis.

Farmakokinetika

Meloxikam je dobře absorbován z gastrointestinálního traktu, což dokazuje jeho vysoká absolutní biologická dostupnost po perorálním podání (až 90%). Po jedné dávce léku se dosáhne maximální koncentrace látky v plazmě během 5–6 hodin. Stupeň absorpce se nemění s kombinací přípravku Movalis s příjmem potravy nebo anorganickými antacidy. Když užíváte lék perorálně v dávkách 7,5 a 15 mg jeho obsahu v krvi, je úměrná dávce. Stabilní farmakokinetické parametry meloxikamu jsou stanoveny do 3-5 dnů po zahájení léčby. Maximální a bazální koncentrace léčiva po jeho užití 1 krát denně mají relativně malý rozsah rozdílů, což je s dávkou 7,5 mg 0,4 ‒ 1 µg / ml, s dávkou 15 mg - 0,8 ‒ 2 µg / ml. (indikované minimální a maximální koncentrace v období stabilních hodnot farmakokinetických parametrů). Někdy existují hodnoty, které nespadají do určených rozsahů.

Po intramuskulárním podání je meloxikam zcela absorbován. Relativní biologická dostupnost ve srovnání s perorální biologickou dostupností dosahuje 100%. V tomto ohledu při přechodu z roztoku pro intramuskulární podání na perorální dávkové formy přípravku Movalis není třeba upravovat dávku. Po intramuskulárním podání 15 mg léčiva je maximální koncentrace léčiva v plazmě dosažena během 60–96 minut a je 1,6–1,8 µg / ml.

Meloxikam je charakterizován vysokým stupněm vazby na plazmatické proteiny, především albumin (přibližně 99%). Stanovuje se v synoviální tekutině, jejíž obsah je přibližně 50% obsahu látky v plazmě. Po opakovaném podání přípravku Movalis v rozmezí dávek 7,5-15 mg je distribuční objem přibližně 16 litrů (variační koeficient se pohybuje od 11 do 32%).

Meloxikam je téměř kompletně metabolizován v játrech a tvoří 4 deriváty, které nemají prakticky žádnou farmakologickou aktivitu. Hlavním metabolitem je 5'-karboxymeloxikam (60% přijaté dávky), který vzniká oxidací intermediárního metabolitu 5'-hydroxymethylmeloxikamu. Ten se také vylučuje z těla, ale v menším množství (9% odebrané dávky). Studie in vitro potvrzují, že izoenzym CYP2C9 hraje v tomto metabolickém procesu významnou roli. Dále je do ní zahrnut izozym CYP3A4. K tvorbě dvou dalších metabolitů (do kterých 16% a 4% přijaté dávky) dochází za účasti peroxidázy, jejíž aktivita se pravděpodobně mění v závislosti na individuálních vlastnostech organismu.

Meloxikam se vylučuje ve stejné míře močí a stolicí, zejména ve formě metabolitů. Nezměněné přes střevo se vylučovalo méně než 5% denní dávky. V moči jsou nezměněny pouze stopové koncentrace meloxikamu. Průměrný poločas je 1325 hodin.

Po jednorázové dávce přípravku Movalis je plazmatická clearance v rozmezí od 7 do 12 ml / min.

Poruchy funkce jater a mírně závažná renální insuficience nemají prakticky žádný vliv na farmakokinetiku meloxikamu. Rychlost vylučování léčiva z těla je významně vyšší u pacientů se středně závažným selháním ledvin. U pacientů s terminální renální insuficiencí se meloxikam váže horší na plazmatické proteiny. V tomto případě může zvýšení distribučního objemu způsobit vyšší koncentrace volného meloxikamu, proto se pacientům v této kategorii nedoporučuje předepisovat Movalis v denní dávce vyšší než 7,5 mg.

U starších pacientů zůstávají farmakokinetické parametry meloxikamu téměř stejné jako u mladých pacientů. U těchto pacientů je průměrná plazmatická clearance v období stabilních rovnovážných farmakokinetických parametrů mírně nižší než u mladých pacientů. Pozorování ukazují, že starší ženy mají vyšší koncentraci pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) a delší poločas ve srovnání s mladšími pacienty, a to jak muži, tak ženami.

Indikace pro použití

Podle pokynů je přípravek Movalis předepsán pro symptomatickou léčbu následujících onemocnění:

• Revmatoidní artritida;
• Osteoartritida, včetně degenerativních onemocnění kloubů, artrózy;
• Ankylozující spondylitida.

Kontraindikace

• Kombinace bronchiálního astmatu (úplného nebo částečného), recidivující polypózy parazitálních sinusů a nosu s intolerancí na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky (nyní nebo v historii);
• Peptický vřed a / nebo perforace žaludku a dvanáctníku (s exacerbací nebo nedávno přeneseným);
• Aktivní gastrointestinální krvácení; nedávné cerebrovaskulární krvácení nebo potvrzená onemocnění systému srážení krve;
• Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida (během exacerbace);
• Progresivní onemocnění ledvin, závažné selhání ledvin (s potvrzenou hyperkalemií; clearance kreatininu nižší než 30 ml za minutu; v případech, kdy není provedena hemodialýza);
• Jaterní insuficience v těžké formě;
• Nekontrolované závažné srdeční selhání;
• Pooperační bolest spojená s bypassem koronárních tepen;
• Vzácná dědičná nesnášenlivost galaktózy (při jmenování léku ve formě tablet (složení maximální denní dávky přípravku Movalis 7,5 / 15 mg, v tomto pořadí zahrnuje 47/20 mg laktosy));
• Vzácná dědičná intolerance fruktózy (při předepisování léčiva ve formě suspenze pro orální podání (složení maximální denní dávky léčiva zahrnuje 2450 mg sorbitolu));
• Věk do 18 let (při jmenování léku ve formě injekčního roztoku); do 12 let (při jmenování léku ve formě tablet, perorálních suspenzí, čípků, s výjimkou použití přípravku Movalis při léčbě juvenilní revmatoidní artritidy);
• Těhotenství a kojení;
• Hypersenzitivita na složky léčiva, stejně jako na kyselinu acetylsalicylovou a další nesteroidní protizánětlivé léky (existuje možnost zkřížené hypersenzitivity).

Relativní (Movalis by měl být používán s opatrností u následujících onemocnění / stavů):

• Onemocnění periferních tepen;
• Městnavé srdeční selhání;
• Nemoci gastrointestinálního traktu v anamnéze (s infekcí Helicobacter pylori);
• Ischemická choroba srdce;
• Cerebrovaskulární onemocnění;
• Renální selhání (s clearance kreatininu od 30 do 60 ml za minutu);
• Diabetes mellitus;
• Hyperlipidémie a / nebo dyslipidemie;
• Časté pití a kouření;
• Dlouhodobá léčba nesteroidními protizánětlivými léky;
• Současné jmenování s metotrexátem v dávce 15 mg týdně;
• Kombinované použití se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, protidestičkovými látkami, antikoagulancii, perorálními glukokortikosteroidy;
• Stáří

Návod k použití Movalis: metoda a dávkování

Movalis se doporučuje používat krátce při nejnižší účinné dávce, protože se tím snižuje možnost nežádoucích účinků.

Tablety a suspenze pro perorální podání.

Movalis se s výhodou užívá perorálně před jídlem.

Zpravidla je předepsán následující dávkovací režim (denní dávka):

• Osteoartritida - 7,5 mg (možná zvýšení dávky 2x);
• Revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida - 15 mg (možná snížení dávky 2x).

Se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků se doporučuje zahájit léčbu dávkou 7,5 mg denně.

Frekvence použití - 1 krát denně.

Děti do 12 let věku v léčbě juvenilní revmatoidní artritidy jsou předávány přípravku Movalis ve formě perorální suspenze. Dávka se vypočítá na základě tělesné hmotnosti - 0,125 mg / kg (maximálně 7,5 mg denně). Doporučuje se aplikovat následující dávkovací režim (množství účinné látky / objem suspenze): t

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Od 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Maximální dávka přípravku Movalis u dětí ve věku 12–18 let s juvenilní revmatoidní artritidou je 0,25 mg / kg, ale ne více než 15 mg denně.

Roztok pro intramuskulární injekci

Injekce Movalisu intramuskulárně se obvykle předepisují pouze během prvních 2 až 3 dnů léčby, po kterých přecházejí na použití enterálních forem léčiva.

Doporučená denní dávka je 7,5 mg nebo 15 mg (maximum), frekvence užívání je 1 krát denně. Dávka je určena závažností zánětlivého procesu a intenzitou bolesti.

Injekční roztok musí být podán hluboko intramuskulárně (intravenózní podání je kontraindikováno). Movalis se nesmí míchat s jinými léky ve stejné injekční stříkačce.

Rektální čípky

Movalis se doporučuje používat v denní dávce 7,5 mg, podle indikací může být zvýšen na 15 mg.

Pacienti s terminálním stadiem renálního onemocnění, kteří jsou na hemodialýze, Movalis v jakékoliv dávkové formě je předepsán v dávce nepřevyšující 7,5 mg denně. Korekce dávkovacího režimu s mírným nebo menším poškozením funkce ledvin (s clearance kreatininu 30 ml za minutu) není nutná.

Při současném použití různých dávkových forem léčiva by celková denní dávka přípravku Movalis neměla překročit 15 mg denně.

Vedlejší účinky

• Respirační systém: vzácně - bronchiální astma (u pacientů s alergiemi na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky);
• Trávicí systém: často - bolest břicha, dyspepsie, průjem, zvracení, nevolnost; zřídka - gastrointestinální krvácení (vyskytující se jasně nebo skrytě), nadýmání, gastritida, zácpa, říhání, stomatitida; vzácně - ezofagitida, gastroduodenální vředy, kolitida; velmi vzácně - perforace gastrointestinálního traktu;
• Nervový systém: často - bolest hlavy; vzácně - ospalost, závratě;
• Kardiovaskulární systém: vzácně - zvýšení krevního tlaku, pocit "přílivu" krve do obličeje; zřídka - srdeční tep;
• Močový systém: vzácně - změny funkčních parametrů ledvin (zvýšení hladiny močoviny a / nebo kreatininu v séru), poruchy močení, včetně akutní retence moči; velmi vzácně, akutní selhání ledvin;
• Hematopoetický systém: vzácně - anémie; vzácně - trombocytopenie, leukopenie, změny počtu krevních buněk, včetně změn ve vzorci leukocytů;
• Imunitní systém: vzácně - hypersenzitivní reakce bezprostředního typu; s neznámou frekvencí - anafylaktoidní a / nebo anafylaktické reakce, anafylaktický šok;
• Mysl: zřídka - proměnlivá nálada; s neznámou frekvencí - zmatenost, dezorientace;
• Smyslové orgány: zřídka - závratě; vzácně, zánět spojivek, tinnitus, zrakové postižení, včetně rozmazaného vidění;
• Subkutánní tkáň a kůže: vzácně - angioedém, svědění, kožní vyrážka; vzácně - kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza; velmi vzácně - bulózní dermatitida, erythema multiforme; s neznámou frekvencí - fotosenzitivita;
• Žlučové cesty a játra: vzácně - přechodné změny v ukazatelích funkce jater (zejména zvýšená aktivita bilirubinu nebo transaminázy); velmi vzácně - hepatitida;
• Celkové poruchy a reakce v místě vpichu injekce: často - otok a bolest v místě vpichu injekce; Zřídka - otok.

Se společným užíváním přípravku Movalis s léky, které potlačují kostní dřeň (například metotrexát), se může rozvinout cytopenie.

Gastrointestinální krvácení, perforace nebo vřed související s léčbou mohou být fatální.

Stejně jako při použití jiných nesteroidních protizánětlivých léků, během léčby Movalisem existuje pravděpodobnost nefrotického syndromu, glomerulonefritidy, renální medulární nekrózy a intersticiální nefritidy.

Předávkování

Informace o předávkování Movalis jsou v současné době omezené. Pravděpodobně to bude doprovázet příznaky charakteristické pro předávkování jinými NSAID. Symptomy, jako je asystolie, změny krevního tlaku, bolest v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení, gastrointestinální krvácení, zástava dýchání, akutní selhání ledvin, ospalost a zhoršené vědomí, mohou mít za následek těžké intoxikaci, když se do těla vstříkne velká dávka léku.

Specifické antidotum chybí. V případě předávkování se doporučuje evakuovat obsah žaludku a jmenovat všeobecnou udržovací léčbu. Zavedení cholestyraminu umožňuje urychlit eliminaci meloxikamu.

Zvláštní pokyny

Při aplikaci přípravku Movalis na kůži se mohou vyvinout významné poruchy, jako je Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza a exfoliativní dermatitida. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s nežádoucími účinky ze sliznic a kůže, jakož i reakcím přecitlivělosti na léčivo, zejména pokud byly pozorovány podobné reakce v průběhu předchozích léčebných postupů. Ve většině případů se kožní poruchy vyvíjejí během prvních 30 dnů užívání léčiva. Tyto nežádoucí účinky mohou někdy způsobit vysazení přípravku Movalis.

Během léčby se může vyskytnout krvácení, perforace a vředy gastrointestinálního traktu u pacientů s nebo bez varovných příznaků nebo informací o onemocněních gastrointestinálního traktu v anamnéze. U starších pacientů jsou účinky těchto komplikací závažnější.

Pacienti s gastrointestinálním onemocněním musí být pravidelně sledováni. S rozvojem gastrointestinálního krvácení nebo ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu by měl být přípravek Movalis vysazen.

Léčba léky může vést ke zvýšení rizika kardiovaskulární trombózy, záchvatů anginy pectoris, infarktu myokardu (někdy fatálního). Riziko těchto poruch se zvyšuje s dlouhodobou léčbou, stejně jako u pacientů s výše uvedenými chorobami v anamnéze a v případech náchylnosti k jejich výskytu.

Léčba Movalisem u pacientů se sníženým objemem cirkulující krve nebo se sníženým průtokem krve ledvinami může způsobit rozvoj dekompenzace latentního selhání ledvin, protože léčivo inhibuje syntézu prostaglandinů zapojených do udržování renální perfúze v ledvinách. Po vysazení přípravku Movalis zpravidla zmizí funkční poškození ledvin. Starší pacienti jsou nejvíce ohroženi rozvojem těchto reakcí; pacienti s městnavým srdečním selháním, dehydratací, cirhózou, akutním poškozením ledvin nebo nefrotickým syndromem; po závažných chirurgických zákrocích, které mohou vést k výskytu hypovolemie. U těchto pacientů by měla být na začátku léčby pečlivě sledována funkce ledvin a diuréza. Pravděpodobnost vývoje v latentní formě selhání ledvin se zvyšuje se současným použitím antagonistů receptoru angiotensinu II, diuretik, inhibitorů angiotensin konvertujícího enzymu.

Při současném užívání přípravku Movalis s diuretiky se může vyvinout retence sodíku, draslíku a vody a může být také snížen natriuretický účinek diuretik. Z tohoto důvodu se u predisponovaných pacientů mohou projevit známky srdečního selhání nebo hypertenze (je nutné provést odpovídající hydrataci a pečlivě sledovat stav těchto pacientů).

Pravidelně během terapie je možné zvýšit aktivitu transamináz v séru nebo jiných funkčních parametrech jater. Tento nárůst byl ve většině případů bezvýznamný a přechodný. Pokud jsou tato porušení významná nebo jejich závažnost s časem nesnižuje, je nutné léčbu přerušit a pokračovat v monitorování zjištěných laboratorních změn.

Před jmenováním Movalis, stejně jako během kombinované léčby, je nutné provést studii funkčního stavu ledvin.

Vyčerpaní nebo oslabení pacienti musí být pečlivě sledováni z hlediska jejich stavu, protože mohou být horší tolerováni vedlejšími účinky způsobenými léčbou.

Je třeba mít na paměti, že Movalis může maskovat symptomy závažného infekčního onemocnění.

Léčivo může ovlivnit plodnost, takže použití přípravku Movalis se nedoporučuje u žen, které mají potíže s počátkem.

Při provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují rychlé psychomotorické reakce a zvýšenou koncentraci pozornosti (včetně řízení), je nutné zvážit možnost rozvoje zrakového postižení, závratě, ospalosti nebo jiných poruch centrálního nervového systému.

Použití v průběhu březosti a laktace

Účel Movalisa je během těhotenství kontraindikován. Vzhledem k tomu, že NSAID pronikají do mateřského mléka, neměly by být tyto léky podávány kojícím matkám.

Meloxikam inhibuje syntézu cyklooxygenázy / prostaglandinů a může ovlivnit plodnost. Ženy, které plánují těhotenství, se nedoporučují. Meloxikam může inhibovat ovulaci. Proto by pacienti, kteří mají problémy s koncepcí a jsou z tohoto důvodu vyšetřováni, neměli tento lék užívat.

S abnormální funkcí jater

U pacientů s kompenzovanou cirhózou není nutná úprava dávky.

Lékové interakce

Při společném užívání přípravku Movalis s některými léky se mohou objevit následující účinky: t

• Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: zvyšuje se riziko gastrointestinálního krvácení;
• Další inhibitory syntézy prostaglandinů, včetně salicylátů a glukokortikoidů: zvyšuje se riziko gastrointestinálního krvácení a ulcerace v gastrointestinálním traktu (díky synergii působení léčiv se nedoporučuje kombinace léčiv);
• Antihypertenziva (diuretika, beta-blokátory, vazodilatátory, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu): jejich účinnost je snížena;
• Metotrexát: sekrece tubulů klesá a její plazmatická koncentrace se zvyšuje bez změny farmakokinetiky a hematologické toxicity (současné podávání s dávkami vyššími než 15 mg methotrexátu týdně se nedoporučuje; musíte neustále sledovat funkci ledvin a počet krevních buněk);
• Antagonisté receptoru angiotensinu II: zvýšená redukce glomerulární filtrace, která může vést k rozvoji akutního selhání ledvin, zejména na pozadí funkčního poškození ledvin (při předepisování kombinace těchto léčiv je nutné sledovat renální funkce);
• Cyklosporin: jeho nefrotoxicita je zvýšena;
• Přípravky lithia: koncentrace lithia v plazmě vzrůstá (během jmenování Movalisu, změny dávek přípravků lithia nebo pokud jsou zrušeny, je nutné sledovat koncentraci lithia);
• Diuretika: zvyšuje riziko akutního selhání ledvin s dehydratací;
• Cholestyramin: zvyšuje rychlost eliminace meloxikamu;
• Intrauterinní antikoncepce: jejich účinnost je snížena.

Při předepisování kombinované léčby je třeba zvážit následující upozornění: t

• Jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva: kombinované použití se nedoporučuje;
• Orální hypoglykemické léky: je nutné zvážit možnost vývoje interakce;
• Diuretika: Měla by být provedena adekvátní hydratace, měla by být provedena studie renálních funkcí před zahájením léčby;
• Léky se známou schopností inhibovat CYP2C9 a / nebo CYP3A4: musí být vzata v úvahu možnost farmakokinetické interakce.

Analogy

Analogy Movalis jsou: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí.

• Tablety a suspenze pro perorální podání: 3 roky při teplotách do 25 ° C;
• Roztok pro intramuskulární podání: 5 let v temnu při teplotách do 30 ° C;
• Rektální čípky: 3 roky při teplotách do 30 ° C.

Retenční doba přípravku Movalis ve formě suspenze po otevření lahve je 30 dní.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Movalis Recenze

Podle hodnocení Movalis obdržel od pacientů poměrně vysoké hodnocení. Je známo, že meloxikam se rychle hromadí v těle, je zobrazen poměrně pomalu a jeho biologická dostupnost je vyšší než u většiny analogů. Různé dávkové formy vám umožní vybrat si nejvhodnější z nich podle individuálních preferencí a indikací.

Vysoká klinická účinnost a minimální výskyt nežádoucích účinků ve srovnání s jinými nesteroidními antirevmatiky jsou potvrzeny četnými recenzemi pacientů a lékařů. Z tohoto důvodu se přípravek Movalis používá k léčbě řady patologických stavů, které doprovázejí revmatická zánětlivá a degenerativní onemocnění, a také k odstranění bolesti při horečce a primární dysmenorea.

Podle pacientů, Movalis injekce v důsledku okamžitého toku léku do krve může rychle zbavit i bolestivé utrpení. Příznivé recenze a tablety Movalis, jejichž výhodou je možnost dlouhodobého užívání (od 1 měsíce do 1,5 roku).

Movalis cena v lékárnách

Přibližná cena Movalisu ve formě tablet s dávkou 7,5 mg je 556 - 680 rublů (20 ks v balení) a dávka 15 mg - 452 - 533 rublů (10 ks v balení) nebo 631 63959 rublů (v balení) 20 ks včetně). Intramuskulární injekce může být zakoupena v průměru pro 571 за690 rublů (3 ampule jsou zahrnuty v balení) nebo 789 940 rublů (5 ampulí je součástí balení). Náklady na suspenzi pro orální podání se pohybují od 462 do 850 rublů. Rektální čípky nejsou v současné době k dispozici.