Osteoporóza - příčiny.

Léčba a prevence

Lidé trpící osteoporózou jsou vystaveni riziku častých a špatně spojených zlomenin, a to i při menších traumatických zraněních nebo při zvedání malých hmotností. Kromě snížení pevnosti kyčelních kostí trpí pacienti lézemi příčných procesů obratlů, obratlů samotných, kostí lebky, kostí ramenního pletence, kosterních oblouků.

U osteoporotické nemoci se nejčastěji vyskytují traumatické zlomeniny femuru a krčku femuru, což vede k úplné imobilizaci osoby. Ramenní intraartikulární zlomeniny vedou k omezení funkcí horních končetin. Tlakové zlomeniny vyskytující se v tělech obratlů často zůstávají sotva viditelné po dlouhou dobu, ale způsobují tak větší poškození celého těla.

Příčiny osteoporózy kostní tkáně:

  • genetická predispozice;
  • věkové změny;
  • nízká hmotnost s dostatečně vysokou výškou těla;
  • jakékoli hormonální poruchy;
  • nesnášenlivost vůči mléčným výrobkům;
  • podvýživa, nedostatečný příjem vitamínu D, stopové prvky a vápník;
  • kouření, závislost na alkoholu, zneužívání návykových látek;
  • nízkoaktivní životní styl nebo naopak - nesnesitelná fyzická námaha;
  • zneužívání kávových nápojů;
  • dlouhodobá léčba drogami, zejména po operaci, implantaci.

Jak ukázala praxe, tato nemoc často postihuje ženy. U žen existuje predispozice k úbytku kostní hmoty po 40 letech a zvýšení křehkosti kostí.

Často je osteoporóza dlouhodobě latentní. Pacient se o nemoci dozví náhodou, kontaktuje lékaře po zlomenině končetiny nebo diagnostikuje příčinu prodloužené bolesti zad. Kromě toho zlomenina jednoho obratle prochází téměř bezbolestně, bolest se vyskytuje pouze u zlomenin několika sousedních obratlů.

Příznaky onemocnění

Jak stále identifikovat nemoc a neutralizovat ji v rané fázi? Vzhledem k výše uvedeným rizikovým faktorům byste měli věnovat pozornost těmto příznakům:

  • recidivující nebo chronická bolest v páteři, pobřežní oblouky, křížení;
  • křeče kosterních svalů, zejména těch, které se vyskytují při nízké fyzické námaze nebo v noci;
  • náhlé změny v postoji pacienta (slouch, kyfóza, skolióza), zejména u starších osob;
  • výrazný pokles růstu spojený s kompresními zlomeninami obratlů.

Příznaky osteoporózy jsou velmi podobné příznakům lumbago onemocnění. Pro vyloučení jedné a další diagnózy se provádí následující studie: rentgen, tomografie, densitometrie (stanovení hustoty kostní tkáně) kostry. Jsou shromážděna biochemická laboratorní data - analýzy vápníku, fosforu, kreatininu, kalcitoninu, paratyroidního hormonu, vitamínu D v těle atd. K vyloučení osteoporózy s nádorovými formacemi se provádí biopsie kostní tkáně.

Léčba s diagnózou osteoporózy

Aby se předešlo komplikacím a obtížným opravám zlomenin, je žádoucí zahájit léčbu v časných stadiích onemocnění. Všechny metody jsou zaměřeny na prevenci traumatického poškození koster a obnovení metabolismu těla. V tomto případě je pacientům předepsána dieta obsahující zvýšené množství vápníku a vitamínu D, bohaté na draslík, hořčík, fluor, fosfor a dostatečné množství stopových prvků (bór, křemík, zinek, margan t, měď, vitamín C, vitamin E, vitamin K). ).

Léčba osteoporózy léky zahrnuje předepisování preparátů vápníku a vitamínu D, flavonových sloučenin, činidel, která zabraňují destrukci kostní tkáně. Anabolické látky (testosteron, teriparatid, raloxifen) se podávají k aktivaci regeneračních procesů kostní tkáně. Hormonální terapie pomáhá rychle vytvořit normální hormonální pozadí těla.

Během léčby a v období zotavení jsou pacientům předepsány terapeutické terapie, manuální terapie, komplexy osteopatie.

S hrozbou výskytu onemocnění předepisuje lékař preventivní léčebný komplex. V tomto případě je prevence účinnější než léčba předepsaná po traumatické zlomenině.

Zvláštní pozornost je v preventivních opatřeních věnována správnému spánku, vyvážené stravě (zejména zvýšené hladině vápníku a vitaminu D) a odmítání špatných návyků (kouření a alkohol). Změny životního stylu pomáhají správně kombinovat fyzickou námahu, vystavení se slunci (pro přirozenou produkci vitamínu D, který pomáhá vstřebávat vápník) a odpočinek pro svalové a kosterní systémy těla. Starší lidé by si měli dávat pozor na udržení indexu tělesné hmotnosti a hladiny cholesterolu.

Pamatujte, že prevence osteoporózy je příjemnější a účinnější než léčba zlomeniny kyčle.

Osteoporóza Příčiny osteoporózy

V tomto článku vám povím o osteoporóze - křehkosti kostí, snížení hustoty kostní tkáně. Budeme hovořit o příčinách osteoporózy, jejích příznacích a léčbě.

Téměř každý den ke mně přijíždějí pacienti na recepci, oběti klamů, nespravedlivá reklama nebo neschopnost lékařů. A možná největší počet lékařských chyb se týká osteoporózy.

Přestože je osteoporóza věnována publikacím téměř všech samoobslužných lékařských publikací, je těžké najít odborníky, kteří se v této problematice dobře orientují. Co pak mluvit o pacientech, kteří nemají speciální lékařské vzdělání? Přichází na ně proud protichůdných a někdy zcela nepřesných informací, schopných pouze matoucí a naprosto matoucí.

Proto bych vám chtěl podrobně říct o osteoporóze a pomoci čtenářům pochopit, jaký druh onemocnění je, jaké jsou jeho projevy, příčiny vzniku a znaky léčby.

Co je to osteoporóza? Jedná se o stav (nebo nemoc), při kterém kosti snižují obsah vápníku, v důsledku čehož se stávají křehkými, méně hustými nebo, jak se říká, "řídké". Současně se nezmění struktura kostí a struktura pacientových kostí se neliší od normálních - jsou prostě tenčí.

Proč se to děje?

Nejběžnějším mýtem je, že osteoporóza se vyvíjí u lidí, kteří dostávají trochu vápníku z potravy. Ve skutečnosti, můžete jíst vápník ve dne iv noci a nedosahují nic, kromě porušení metabolismu soli a možné tvorby ledvinových kamenů.

Ve skutečnosti je osteoporóza onemocnění, při němž je vápník špatně absorbován kostmi, i když ho konzumujete v nadbytku.

V normálně „pracovním“ organismu je rovnováha vždy udržována: kolik vápníku je odebíráno z kostí speciálními buňkami osteoklastů, protože mnoho z nich bude dodáno budováním buněk osteoblastů. Při osteoporóze je rovnováha narušena: buď destruktivní buňky osteoklastů začnou pracovat příliš aktivně, nebo osteoblasty špatně plní svou stavební funkci. Takové porušení je způsobeno několika důležitými důvody a nejčastěji jejich kombinací, kombinací několika faktorů.

Příčiny osteoporózy

Změny související s věkem jsou nejdůležitější příčinou úbytku kostní hmoty. Hustota kostí dosahuje maximálně ve věku 25 let, po třiceti letech začíná postupně klesat. Současně je pokles hustoty kostí výraznější u žen. Ve velmi vysokém věku mohou páteřní kosti ztrácet až 45% své hmotnosti.

U mužů jsou tyto procesy poněkud méně výrazné vzhledem k tomu, že kosti mužů jsou silnější a zpočátku silnější, navíc hladina androgenních hormonů (mužských hormonů) je významně vyšší v mužské krvi. A čím více androgenů v těle, tím více vyvinuté pohybového aparátu u lidí. Kromě této „diskriminace“ je menopauza u mužů také mnohem mírnější.

Hormonální změny, ke kterým dochází během menopauzy, urychlují rozvoj osteoporózy. Již v prvních třech letech po zahájení menopauzy vykazuje čtvrtina žen velmi velký pokles hustoty kostní hmoty (10–15% ročně). Přibližně u stejného počtu žen se kostní hmota snižuje o 1–2% ročně a ve zbývající polovině žen v prvních 5 letech menopauzy, naštěstí nejsou patrné žádné změny v kostní struktuře.

„Umělá menopauza“ postihuje ženy mnohem horší, což je způsobeno odstraněním dělohy a vaječníků v důsledku operací potřebných pro nádory těchto orgánů.

S umělou menopauzou dochází ke snížení hladiny pohlavních hormonů téměř okamžitě a jejich nedostatek stimuluje aktivitu osteoklastů, které odstraňují vápník z kostí. Zároveň se nezvyšuje aktivita „budování“ osteoblastových buněk. A osteoporóza začíná rychle postupovat. Kromě toho existuje důkaz, že s nedostatkem pohlavních hormonů je vápník, který přichází s jídlem, horší ve střevě.

Obecně je třeba poznamenat, že nadbytek nebo nedostatek celé skupiny hormonů v každém věku vede k osteoporóze. Například, porušení vápníku fixace v kostech se vyskytuje v nemocech štítné žlázy a nadledvinách, v infantilism (špatný vývoj) pohlavních orgánů - ženský a mužský - a mnoho jiných nemocí žláz s vnitřní sekrecí.

Další faktor, který přispívá k nástupu osteoporózy, byl identifikován poměrně náhodně během následných studií pacientů. Ukazuje se, že u žen, které nedospěly s věkem, se hustota kostí stává menší než u žen, které porodily. Naopak narození každého dítěte snižuje pravděpodobnost vzniku osteoporózy asi o 10%.

Četná vyšetření pacientů ukázala další model: půvabné vysoké ženy trpí osteoporózou a její důsledky v mnohem větším rozsahu než ženy s hustým postavením. Totéž platí pro muže: tenké a vysoké jsou náchylnější k osteoporóze než silné a husté. To je způsobeno tím, že v hustých a plných lidech jsou kosti nuceny zahušťovat a získávat hmotu, aby mohly přenášet zvýšenou tělesnou hmotnost.

Kromě toho se má za to, že u obézních žen je množství estrogenů (ženských hormonů) vyšší než u žen s křehkým postavením, a proto ženy s nadváhou mají během menopauzy lepší hormonální hladiny, což, jak již víme, snižuje riziko osteoporózy. Jedná se o vzácný případ, kdy nadváha poskytuje určité výhody.

Kupodivu, jednou z hlavních příčin nemoci je sedavý způsob života. Již dlouho bylo zjištěno, že prodloužená imobilita vede k rozvoji osteoporózy. Osoba ztracená na lůžku ztrácí asi 1% kostní hmoty týdně, ale obnovení normální fyzické aktivity postupně obnovuje normální stav kostí.

Pohyb je obecně hlavním faktorem určujícím hustotu a sílu kostí. To je důvod, proč lidé, kteří hrají sport a vedou aktivní životní styl, jsou mnohem méně náchylní k osteoporóze než ti, kteří se obtížně pohybují. A mimochodem, právě to bylo zvýšení komfortu života a snížení množství fyzické práce vyžadované v moderní lidské činnosti, která vedla k tomu, že na konci 20. a začátku 21. století se rozvoj osteoporózy mezi obyvateli velkých měst stal prakticky epidemií.

Rizikové faktory pro osteoporózu zahrnují nedostatek vitamínu D v těle, vitamín D je syntetizován v lidském těle nezávisle pod vlivem slunečního světla a také „dodáván“ s takovými produkty, jako je rybí olej, máslo, vejce, játra a mléko.

Vitamin D reguluje vstřebávání vápníku ve střevech a zvyšuje aktivitu buněk zapojených do "konstrukce" kostních struktur. Nedostatek slunečního světla nebo nedostatek stravy těchto přípravků zvyšují riziko osteoporózy, zejména ve stáří.

Studie provedené v posledních letech jednoznačně naznačují, že alkoholici mají nižší hustotu kostí a ztrácejí kostní hmotu mnohem rychleji než pijani. To platí pro muže i ženy. Zdá se, že toxické účinky alkoholu ovlivňují a přidávají se k nim důsledky nemocí, charakteristické pro alkoholiky, špatná výživa, kouření a pokles fyzické aktivity.

Na rozdíl od alkoholu má kouření větší vliv na ženy. U žen, které kouří, se sníží koncentrace pohlavních hormonů v krvi a menopauza se objeví dříve v nich, což znamená, že kosti jsou „vzácné“ dříve.

Seznam nemocí přispívajících k rozvoji osteoporózy je také poměrně dlouhý. Osteoporóza se nejčastěji vyvíjí v přítomnosti diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy (zejména tyreotoxikózy), nemocí příštítných tělísek, chronické renální nebo jaterní nedostatečnosti, zhoršené absorpce ve střevech a některých revmatických onemocnění.

Existují také skupiny léčiv, jejichž dlouhodobé užívání vede ke snížení hustoty kostí. To se týká především kortikosteroidních hormonů, antikonvulziv, imunosupresiv a látek obsahujících hliník a snižujících kyselost žaludeční šťávy. Lidé, kteří užívají tyto léky, by si měli být vědomi možnosti vzniku osteoporózy a provádět preventivní opatření předem.

Shrneme-li to, co bylo řečeno o příčinách osteoporózy, člověk může udělat srandu "photofit" ideálního kandidáta pro nemocné. Uvidíme portrét vysoké, štíhlé ženy starší padesáti let, která vede k sedavému životnímu stylu, hojně „bere na prsou“ a kouří dva balíčky cigaret denně.

Článek Dr. Evdokimenko © pro knihu "Bolest v zádech a krku", publikovaná v roce 2001.
Upraveno v roce 2011
Všechna práva vyhrazena.

Příčiny osteoporózy

Hledáte příčiny osteoporózy? Můžete být velmi překvapeni, když zjistíte, kolik faktorů přispívá k osteoporóze. Jedním z důvodů je například snížení hladiny estrogenů během menopauzy. Také hraje roli a genetickou predispozici. Pokud má vaše matka nebo babička osteoporózu, pak se významně zvýší vaše šance na nemoc.

Nízká hladina vápníku ve stravě, pasivní životní styl a kouření cigaret také přispívají k osteoporóze. Musíte znát všechny možné informace o příčinách osteoporózy, a pak můžete přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo této nemoci - před tím, než se vyvíjí, stejně jako po zlomenině.

Vyvíjí se osteoporóza již v dětství?

V dětství a dospívání naše tělo neustále láme staré kosti a vytváří nové. Tento proces se nazývá "remodelace kosti". Během této doby tělo tvoří více kostí než odstraňuje, a tak kosti rostou a posilují.

Často jste slyšeli, jak důležité je, aby ženy dostávaly dostatek vápníku. Je však také důležité - možná ještě důležitější - že děti a dospívající dostávají dostatek vápníku k růstu a posílení kostí. Důležité je také každodenní cvičení, takže kosti jsou silné.

Kdy se u žen obvykle rozvine osteoporóza?

U většiny žen je maximální množství kostní hmoty dosaženo mezi 25 a 30 lety. U některých žen je tohoto počtu dosaženo dříve, v závislosti na rizikových faktorech, kterým jsou vystaveny.

Po dosažení maximálního počtu kostí začne reverzní proces. V určitém čase, obvykle kolem 35 let, začíná u žen klesat počet kostí.

Zatímco některé kosti každoročně mizí, rychlost procesu snižování počtu kostí se dramaticky zvyšuje pět až deset let po menopauze. V průběhu několika let se pak odstraňování kostí tělem odehrává mnohem častěji než jejich restaurování. Tento proces postupně vede k osteoporóze.

V této době, i když jsou vaše kosti stále dostatečně silné, aby se zabránilo neobvyklým zlomeninám, a nemáte důvod se obávat, že máte onemocnění, úbytek kostí lze stanovit vyšetřením hustoty kostí.

Je osteoporóza u mužů?

Ano Muži mají také osteoporózu. Ve skutečnosti má asi 1,5 milionu mužů starších 65 let osteoporózu. Osteoporóza u mužů obvykle začíná o deset let později. V každém případě je však osteoporóza u mužů také bolestivá a vede k invaliditě.

Jak častá je osteoporóza v naší době?

Osteoporóza je velmi častá u starších lidí v Americe. U osob ve věku 50 let a starších je 55% ohroženo osteoporózou. Ve Spojených státech trpí osteoporózou více než 10 milionů mužů a žen. Předpokládá se, že asi o 34 milionů více ztrácí kostní hmotu, což zvyšuje riziko osteoporózy.

Co zvyšuje riziko osteoporózy?

Rychlost procesu úbytku kostní hmoty závisí na osobě, ale uprostřed života se všechny kosti ztenčují. Jak rychle nebo jak pomalu ztrácíte kostní hmotu, závisí na následujících faktorech:

Jak je s osteoporózou spojena menopauza a estrogen?

Estrogen hraje důležitou roli při udržování hustoty kostí u žen. Při poklesu hladiny estrogenů po menopauze dochází k rychlejší ztrátě kostní hmoty. K tomu může dojít v případě přirozené menopauzy a v případě předčasné menopauzy v důsledku operace a odstranění vaječníků.

Prvních pět až deset let po menopauze mohou ženy každoročně ztratit až 2–4% hustoty kostí. To znamená, že během tohoto období mohou ztratit 25 - 30% své celkové kostní hmoty.

Zrychlená ztráta kostní hmoty po menopauze je hlavní příčinou osteoporózy u žen. U žen, jejichž kosti byly nejsilnější před menopauzou, je to nejlepší ochrana proti oslabujícím zlomeninám a jejich následkům.

Je možné zabránit rozvoji osteoporózy?

Každá třetí žena, která žije do 90 let, zlomí kyčel v důsledku osteoporózy. Muži jsou také zranitelní. Existuje však mnoho způsobů, jak zabránit rozvoji osteoporózy a vyhnout se bolestivým zlomeninám. Například, ujistěte se, že máte dostatek vápníku ve své denní stravě. Vápník, můžete získat jak z potravin a potravinářských přídatných látek. Zkontrolujte také rizikové faktory a změňte ty, které můžete ovládat. Pokud se jich nemůžete zbavit, může vám lékař doporučit, abyste užívali léky na osteoporózu.

Je velmi důležité se ujistit, že budete provádět dostatečné množství cvičení za den. Hmotnostní zatížení stimuluje produkci buněk, které tvoří více kostí. Zvýšením hmotnostního zatížení přispíváte k tomu, že vaše tělo tvoří více kostí. Můžete oddálit nebo dokonce zvrátit destruktivní proces osteoporózy, který vede k bolestivým zlomeninám a jejich oslabujícím následkům. Přidáním silového tréninku se zvýší svalová síla a pružnost, čímž se sníží pravděpodobnost pádu.

Osteoporóza - příčiny, symptomy a příznaky, diagnostika a léčba

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Osteoporóza je patologický stav charakterizovaný následujícími příznaky:

  • destrukce kostní tkáně: procesy rozpadu začínají v ní dominovat přes procesy syntézy
  • snížení pevnosti kostí a následně zvýšení jejich křehkosti
  • porušení vnitřní struktury kostí
Osteoporóza může být samostatným onemocněním nebo příznakem jiných patologií.

Osteoporóza je jednou z nejčastějších onemocnění. Jeho prevalence je nejvyšší u starších a starších lidí. V současné době je problém osteoporózy velmi důležitý, stejně jako ve všech zemích světa se zvyšuje délka života.

Některá zajímavá čísla:

  • asi 80% žen starších 50 let může detekovat známky osteoporózy, u mužů je onemocnění méně časté;
  • v nemocnicích v Evropě počet pacientů s osteoporózou po 45 letech věku vždy převyšuje počet pacientů s infarktem myokardu, cukrovkou, rakovinou prsu;
  • Nejčastější komplikací osteoporózy je zlomenina krčku femuru (zjištěná ročně u 250 000 obyvatel USA);
  • téměř každá žena po 65 letech „má na svém účtu“ alespoň jednu zlomeninu a nejčastěji je spojena s osteoporózou;
  • podle odborníků, pokud se výskyt osteoporózy stále zvyšuje rychlostí, jako je tomu nyní, do roku 2050 se změní v masivní epidemii.
Osteoporóza byla v dávných dobách poměrně běžná, o čemž svědčí živě obrazy starověku - často zobrazují lidi s charakteristickou posturální poruchou.

Evropští lékaři se začali aktivně zabývat problémem osteoporózy až v roce 1824, kdy výzkumník Cooper poprvé uvedl, že zlomenina krčku femuru ve stáří je spojena s patologickými změnami v kostní tkáni.

Kostní anatomie

Kostní tkáň je typ pojivové tkáně.

Kostní struktura:

  • kolagenová vlákna (speciální druh proteinu) jsou základem kostní tkáně
  • minerální sloučeniny (hlavně fosforečnan vápenatý) obklopují a posilují proteinovou bázi, společně tvoří soustředně uspořádané desky;
  • kostní buňky jsou umístěny mezi destičkami;
  • cévy a nervy v tloušťce kostní tkáně procházejí speciálními kanály.
Kost je navržena tak, že s minimálními náklady na stavební materiál poskytuje maximální pevnost. Například, femur ženy může vydržet zatížení až 4 tuny.

V závislosti na vnitřní struktuře může být kostní hmota kompaktní nebo houbovitá (uvnitř je mnoho dutin, jako v houbě).

Typy kostí v závislosti na struktuře:

  • Dlouhé trubkové. Hlavním tělem takové kosti je dlouhá trubka, jejíž stěny jsou tvořeny kompaktní látkou, a ve středu je dutina obsahující žlutou kostní dřeň (tuková tkáň). Konce kosti - epifýzy - jsou vyrobeny z hubovité látky. Obsahuje červenou kostní dřeň, která je zodpovědná za tvorbu krve.
  • Krátké a ploché kosti. Skládá se pouze z hubovité látky, pokryté tenkou vrstvou kompaktního vnějšího povrchu. Obsahují červenou kostní dřeň.
  • Kombinované kosti se skládají z částí, které mají odlišnou strukturu. Této skupině lze přičítat například obratle, kosti lebky.
Venku, každá kost je pokryta periosteum - tenký film pojivové tkáně.

Funkce periosteum:

  • růst kosti v tloušťce - v periosteu se nacházejí zárodečné buňky
  • fúze kostí po zlomeninách
  • zásobení krve a inervace kostí
  • všechny šlachy jsou připojeny ne k kostní tkáni sám, ale k periosteum, který pokryje to

Příčiny osteoporózy

Jak dochází k mineralizaci kostí?

Kostní tkáň je v konstantní dynamické rovnováze. V něm jsou neustále procesy stvoření a zničení.

Základem pro ukládání minerálních sloučenin jsou molekuly proteinů kolagenu. Krystaly fosforečnanu vápenatého se tvoří a rostou na nich, jako na kostře, která se pak mění na hydroxyapatity.

Funkce mineralizace kostí patří ke speciálním buňkám - osteoblastům. Uvolňují fosfáty, které pak kombinují s vápníkem. Další typ buněk - osteoklasty - je zodpovědný za destrukci kostní tkáně a vyluhování minerálních sloučenin z ní.

V současné době nejsou plně známy procesy mineralizace kostí.

Faktory ovlivňující mineralizaci kostí (faktory, které zvyšují riziko osteoporózy)

  • Hormonální. Některé hormony aktivují osteoblasty a syntézu kostní tkáně, zatímco jiné naopak přispívají k její destrukci a vyluhování vápníku a fosforu do krve. Riziko osteoporózy se významně zvyšuje s hormonální nerovnováhou, patologií štítné žlázy, nadledvinami, příštítnými tělísky. U žen se onemocnění často vyvíjí po menopauze (obsah pohlavních hormonů estrogen, který chrání kosti před destrukcí, je v těle redukován).
  • Dědičný. Je známo, že osteoporóza je mnohem častější u lidí z běloruských a bělošských ras. Riziko se zvyšuje se zjištěnou chorobou u příbuzných.
  • Způsob života Kouření, pití alkoholu, špatná strava, nadváha, sedavý způsob života - to vše výrazně zvyšuje pravděpodobnost osteoporózy.
  • Jiné nemoci. Vývoj osteoporózy může přispět k mnoha onemocněním krve, ledvin, trávicího systému, srdce a cév, autoimunitním onemocněním.
  • Léky. Schopnost zvyšovat riziko osteoporózy patří mezi vedlejší účinky řady léčiv.

Nejčastěji není možné pojmenovat jedinou příčinu, která vedla k rozvoji onemocnění. Osteoporóza je způsobena kombinací příčin. Časem se akumulují, překrývají se a v určitém bodě dochází ke kritickým změnám v kostní tkáni. Osteoporóza je diagnostikována.

Typy osteoporózy

Osteoporóza je rozdělena do dvou velkých skupin: primární a sekundární. Primární osteoporóza je důsledkem přirozeného stárnutí těla. Sekundární osteoporóza je příznakem jiných onemocnění.

Typy primární osteoporózy:

  • postmenopauzální - vyvíjí se u postmenopauzálních žen
  • senile - je příznakem přirozeného stárnutí těla
  • idiopatická - vyvíjí se v každém věku, její příčiny dosud nebyly stanoveny
Druhy sekundární osteoporózy:
  • způsobené onemocněními endokrinního systému (žláz s vnitřní sekrecí): štítná žláza, nadledvinky, slinivka, snížená produkce pohlavních hormonů;
  • v důsledku revmatických onemocnění: ankylozující spondyloartritida, systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, osteoartritida;
  • způsobené chorobami trávicího systému: při gastroduodenitidě a jiných patologií je narušena absorpce vápníku a fosforu;
  • v důsledku onemocnění krve: leukémie, lymfomu, thalassémie, myelomu;
  • způsobené jinými chorobami: existuje mnoho patologií, které mohou vést ke zničení kostní tkáně, zatímco osteoporóza je nejčastěji vnímána jako součást onemocnění.

Příznaky osteoporózy

Osteoporóza je nebezpečná, protože se nejprve neprojevuje nebo je doprovázena minimálními příznaky. Diagnóza může být často stanovena již s rozvojem komplikací - patologických zlomenin kostí (viz níže).

Časté příznaky, které mohou být charakteristické pro počáteční stadia osteoporózy

  • bolesti kostí, zejména při změnách počasí
  • zvýšená celková únava
  • brzký vzhled šedých vlasů
  • tvorba plaku
  • periodontální onemocnění - onemocnění, které postihuje tkáně obklopující kořen zubu
  • bušení srdce

Patologické zlomeniny jsou nejčastější komplikací osteoporózy.

Patologická fraktura je zlomenina, která se vyskytuje s minimálním dopadem na kost.

Dopady, které mohou vést k patologickým zlomeninám:

  • nepohodlných pohybů
  • slabá rána, jejíž síla zjevně nestačí zlomit kost zdravého člověka
  • pád (ne z výšky)
  • kašel, kýchání
  • normální zatížení, například na nohou kostí při chůzi
Patologická fraktura vzniká v důsledku toho, že kosti pacienta jsou křehké. Často fragmenty rostou velmi špatně. To je také způsobeno osteoporózou: regenerace kostní tkáně je narušena. Mezi fragmenty - pseudoartrózou - vzniká falešný kloub. Současně se výrazně zhoršuje funkce postižené končetiny.

Příznaky osteoporózy rukou a nohou.

Časté příznaky, které se mohou objevit v počáteční fázi osteochondrózy horních a dolních končetin:

  • Bolesti kostí, zhoršené změnou počasí. Obvykle nejsou moc silné, mají otravný charakter. Nemusí jim dlouhodobě připisovat význam, protože je považují za projev únavy.
  • Křeče ve svalech končetin v noci.
  • Změny nehtů. Začnou odlupovat, stát se křehčí.
  • Deformace končetin (nejčastěji nohy). Označeno dostatečně dlouhým průběhem onemocnění.
Nejčastěji však není diagnóza stanovena na základě uvedených příznaků, ale po komplikacích osteoporózy - patologických zlomenin kostí.

Patologická zlomenina krčku stehenní kosti

Krk femuru je nejužší část kosti, pomocí které je jeho tělo připojeno k hlavě. Je to ona, kdo je nejvíce náchylný k zlomeninám při osteoporóze. Nejčastěji se vyskytují u žen ve věku 65 - 85 let. Je to jedna z nejčastějších příčin invalidity u dospělých.

Příznaky patologické fraktury kyčle při osteoporóze:

  • Prodloužená silná bolest v tříslech. Prakticky žádný pacient tento symptom nespolupracuje s problémy femuru. Lidé často snášejí bolest, aniž by šli k lékaři. Samotný okamžik zlomeniny je bez povšimnutí. S osteoporózou se to často děje při jízdě.
  • Zkrácení nemocné nohy ve srovnání se zdravou nohou. Tento příznak také často zůstává bez povšimnutí, protože rozdíl je obvykle malý, do 4 cm.
  • Otočte nohy směrem ven podél podélné osy. Pokud pacient leží na zádech, pak je patrné, že noha na straně léze je obrácena více než na zdravém.
Patologická fraktura krčku femuru při osteoporóze se obvykle léčí dlouhodobě as velkými obtížemi. Krk a hlava femuru mají v krevním zásobení určité zvláštnosti. Pokud dojde během zlomeniny k poškození cév, dojde k aseptické nekróze hlavy femuru: zemře a začne se rozpouštět.

Zlomenina poloměru

Osteoporóza kostí horních končetin je často diagnostikována po komplikaci ve formě patologické zlomeniny radiální kosti. Přestává, zpravidla blízko ruky, když pacient spočívá na paži, nebo během mrtvice.

Druhou nejčastější komplikací osteoporózy ramenních kostí je zlomenina krku humeru.
Vzhledem k tomu, že patologické zlomeniny kostí rukou se vyskytují snadno v důsledku zvýšené křehkosti kostí, nejsou doprovázeny příznaky tak silnými jako běžné traumatické zlomeniny.

Příznaky osteoporózy páteře:

  • Bolesti zad. V závislosti na lokalizaci patologického procesu se pacient obává bolesti v dolní části zad nebo mezi lopatkami. Nejčastěji se vyskytují na pozadí dlouhé práce v monotónní póze.
  • Porušení držení těla. Pro pacienty s osteoartritidou páteře je charakteristický výrazný sklon.
  • Snížený růst Vzhledem ke snížení výšky páteře pacienta.
  • Porušení pohyblivosti páteře. Vyskytuje se v důsledku bolesti a deformity obratlů.

Komprese vertebrálních zlomenin při osteoporóze

Komprese vertebrální fraktury jsou jednou z nejčastějších komplikací osteoporózy. To je každoročně zjištěno u 700.000 lidí po celém světě.

Při kompresním lomu se obratle zplošťuje, zdá se, že je tlačený uvnitř sebe, v důsledku čehož se jeho výška snižuje. Přední hrana těla obratle je nejčastěji deformována, v důsledku čehož má formu klínu.

Tlaková zlomenina páteře je charakterizována silnou bolestí páteře. Vzhledem k tomu, že pacient často nemůže sedět a stát po dlouhou dobu.

Obecně se spinální osteoporóza projevuje ve formě příznaků, které silně připomínají osteochondrózu. Často je obtížné rozlišit jednu nemoc od druhé.

Příznaky osteoporózy kloubů

Osteoporóza kloubů je lézí hlav kostí, které se podílejí na tvorbě kloubu. Takové „sousedství“ vždy ovlivňuje celkový stav a mobilitu kloubu.

Pokud jde o symptomy, osteoporóza kloubů silně připomíná artrózu.

Hlavní příznaky osteoporózy kloubů:

  • bolesti kloubů
  • otoky tkání v oblasti kloubů
  • deformací
  • pocit chvění během pohybů
  • zhoršení mobility
Nejběžnější lokalizace osteoporózy kloubů:
  • osteoporóza kyčelního kloubu: její komplikace zahrnují výše uvedenou zlomeninu kyčle
  • osteoporózy kolena
  • osteoporózy zápěstí
  • osteoporózy ramenního kloubu
  • osteoporóza malých kloubů zápěstí, metakarpu, ruky, metatarů, tarsu, prstů a prstů na nohou
  • osteoporózy meziobratlových kloubů

Diagnóza osteoporózy

Počáteční stadium diagnózy osteoporózy: identifikace rizikových faktorů

Před použitím laboratorních a instrumentálních studií k diagnostice osteoporózy musí lékař identifikovat rizikové faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění. To se děje během osobní kontroly a výslechu.

Rizikové faktory, jejichž přítomnost lékař stanoví u pacienta s osteoporózou:

  • kvalita potravin, přítomnost dostatečného množství produktů, které jsou zdrojem vápníku a fosforu, ve stravě;
  • detekce hypovitaminózy D;
  • onemocnění trávicího systému: mnohé z nich způsobují potíže s absorpcí a absorpcí vápníku a fosforu;
  • hypodynamie - dlouhá období, kdy byl pacient nucen zůstat na lůžku v imobilizované poloze (např. léčba zranění, jiných závažných onemocnění);
  • menopauza u starších žen: jak brzy je menopauza?
  • drogy, má pacient v nedávné době užívá léky na hormony kůry nadledvinek, příštítných tělísek?
  • chronická onemocnění, pacient má chronická a závažná onemocnění: játra, ledviny, nadledvinky;
  • nedostatek tělesné hmotnosti: když pacientova tělesná hmotnost neodpovídá standardům pro jeho výšku, když je mnohem nižší, znamená to nedostatečnou výživu, nedostatečnou absorpci živin a další riziko vzniku osteoporózy;
  • špatné návyky (kouření a pití): kouří pacient? jak často? Pije pacient alkohol? jak často? z jakého věku? jak dlouho? kolik?
  • objasňuje povahu pacientovy práce, její souvislost s duševní nebo tělesnou aktivitou, sportem, gymnastikou: snížení tělesné aktivity je jedním z faktorů pro rozvoj osteoporózy.

Osteoporóza - co to je, symptomy, léčba, příčiny, časné známky a prevence

Osteoporóza je progresivní skeletální onemocnění se snížením hustoty kostí a zvýšeným rizikem zlomenin. Nejčastěji se vyskytuje u žen, které zažily nástup menopauzy a jsou v menopauze. Jsou to právě ti, kteří jsou v „rizikové skupině“, kteří by měli být obzvláště pozorní na své zdraví a brát v úvahu všechny projevy nemoci.

Bolestivé klouby na počasí, neustálá bolest v dolní části zad, křehké nehty a vlasy - takové symptomy nemusí být vždy neškodné, jak se běžně věří. Někdy se jedná o první známky vzniku osteoporózy. Aby bylo možné včas přejít k lékaři a zastavit průběh onemocnění, je důležité vědět o rizikových faktorech a způsobech léčby onemocnění.

Dále zvažte, co je pro nemoc, proč jsou ženy nemocnější častěji než muži a jak se chránit dodržováním určitých pravidel a metod prevence.

Co je to osteoporóza?

Osteoporóza je stav, při kterém je snížena hustota kostí, s výskytem její křehkosti a sklonu k patologickým frakturám. Jinými slovy, osteoporóza je zvýšená „pórovitost“ kostry.

Lidské kosti obsahují vápník a fosfor, což je činí tvrdými a trvanlivými. Normálně se hustota kostí zvyšuje na 25–30 let a dosahuje maxima ve věku 35 let, poté se postupně začíná snižovat. S touto chorobou dochází k nadměrnému vyluhování minerálů z kostní tkáně, kosti jsou porézní, připomínající strukturu houby, snížení hustoty kostí - osteopenie.

Tato choroba zároveň postihuje všechny kosti kostry, což vede k riziku zlomenin v nejjednodušších životních situacích, s nejběžnější zátěží.

Rizikovou skupinou pro osteoporózu jsou především ženy ve věku nad 55 let, které procházejí menopauzou.

Kromě toho jsou pacienti se sníženou hladinou pohlavních hormonů, lidé se zvýšenou úrovní pocení, nízkou hmotností, dědičnou predispozicí, stejně jako pacienti, kteří vedou sedavý způsob života, vystaveni osteoporóze.

Důvody

Příčinou osteoporózy může být dlouhá zkušenost s kouřením, zneužíváním alkoholu, zažívacími problémy, poruchami metabolických látek nebo dědičným onemocněním. Ve stáří se často vyskytuje osteoporóza v důsledku špatné absorpce vápníku, jakož i živin ve střevě.

Důsledky osteoporózy ve formě zlomenin vertebrálních těl a tubulárních kostí způsobují významné zvýšení morbidity a mortality u starších osob. Hlavní příčiny, které mohou vést k rozvoji osteoporózy jsou: t

  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • nedostatek fyzické aktivity a sedavého životního stylu;
  • podvýživa a zneužívání restriktivních diet;
  • užívání léčiv (obvykle hormonální);
  • porušení trávení, štítné žlázy a slinivky břišní;
  • hormonální změny během menopauzy;
  • porušení funkce vaječníků (nebo jejich odstranění) a nadledviny, stejně jako další onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

Rizikové faktory pro ženy

Hlavní příčinou osteoporózy je nedostatek vápníku v kostech. Ve věku 25-30 let mají dívky tzv. Vrchol aktivity kostí, kdy je hustota kostí na nejvyšší úrovni. Po 30 letech, blíže k 40, se začne snižovat přísun vápníku do kostí kostry, ale sotva si toho všimneme, dokud nedojde k menopauze.

Když menopauza u žen, tělo přestane produkovat hormon nazývaný estrogen, který kontroluje přítomnost vápníku v kostech. Poté, ničitelské buňky nedrží nic zpět a začnou nemilosrdně ničit naše kosti.

Riziko vzniku osteoporózy u žen se zvyšuje v následujících případech: t

  • časná menopauza (do 44 let);
  • odstranění dělohy a / nebo vaječníků;
  • absence menstruace po dobu delší než šest měsíců, způsobená dodržováním přísné diety (nalačno) nebo zvýšenou fyzickou námahou.

U mužů

Riziko osteoporózy u mužů je podle některých vědců vyvoláno snížením hladiny testosteronu v krvi. Tyto nepříznivé faktory mohou způsobit tuto podmínku:

  • užívání glukokortikoidů;
  • alkoholismus;
  • kouření;
  • hypogonadismus (patologie, při které hladina testosteronu klesá pod kritický bod).

Klasifikace

Primární osteoporóza

Primární (involuční, postmenopauzální, senilní nebo senilní) osteoporóza. Rozvíjí se zpravidla ve stáří (po 50 letech). Rizikové faktory primární osteoporózy zahrnují:

  • pokročilý věk;
  • křehká postava;
  • malý vzrůst;
  • indikace zlomenin v rodinné anamnéze;
  • pozdní nástup menstruace (po 15 letech);
  • časné ukončení menstruace (až 50 let);
  • vzácná a vzácná menstruace;
  • neplodnost;
  • prodloužené laktace (více než 6 měsíců).

Primární osteoporóza u žen se vyvíjí 4-5krát častěji než u mužů.

Sekundární osteoporóza

Co je to? Sekundární osteoporóza se vyvíjí v případě vývoje procesů v lidském těle, které mění výměnu kostní tkáně (snížení její hmotnosti). Mezi příčiny vzniku sekundární osteoporózy patří následující poruchy hormonálního metabolismu:

  1. zvýšená aktivita štítné žlázy (hypertyreóza), diabetes mellitus, hyperparatyreóza, hyperkorticismus (vzniklý v důsledku dlouhodobého užívání kortikosteroidů nebo v důsledku chronických onemocnění).
  2. Příčiny vzniku mohou být: leukémie (leukémie), myelom, metastatické poškození kostí, talasémie

Senilní osteoporóza (senilní) nebo jiné formy tohoto onemocnění jsou také rozděleny v závislosti na umístění patologických změn:

  • Osteoporóza páteře. K destrukci obratlů dochází, což se projevuje těžkou bolestí zad.
  • Hip. Charakterizován zničením krčku femuru. Bez řádné léčby může dokonce vést k smrti. Existuje vysoká pravděpodobnost zlomeniny nebo posunutí kostí.
  • Zastavení osteoporózy. Při prvních příznacích této patologie je pozorován výskyt křečí v lýtkových svalech.
  • Koleno. Při absenci řádné léčby může vyvolat vážné následky včetně postižení pacienta.
  • Blízká osteoporóza postihující pouze velké klouby.

Stupně

Existují 4 fáze osteoporózy, z nichž každá je doprovázena vlastními příznaky a léčbou.

  • Je detekován při poklesu hustoty kostí. Když rentgenová diagnostika odhalí významnou průhlednost rentgenového stínu a pruhovanost siluet obratlů.
  • Tento stupeň nemoci je určen výhradně lékařským výzkumem;
  • Druhým stupněm je mírná forma, ve které je pozorováno ztenčení trabekuly, mírné snížení hustoty kostí.
  • Třetí stupeň - s takovým vývojem nemoci, je možné identifikovat deformitu v některých částech páteře, na zadní straně se postupně tvoří hrb.
  • Čtvrtý stupeň je nejnebezpečnějším stupněm osteoporózy. Kosti jsou prakticky "lesk", což je patrné při provádění radiografie.
  • V některých místech dochází ke zhušťování kostí, pacient je náchylný k poranění při sebemenší fyzické aktivitě.

Protože stav kostní tkáně závisí na produkci estrogenu, frekvence osteoporózy se dramaticky zvyšuje po nástupu menopauzy. Ženy ve věku 50-55 let trpí zlomeninami způsobenými osteoporózou 4-7krát častěji než muži. Ve věku 70 let má každá druhá žena zlomeniny.

První známky

Teď o znameních. Možná si mnozí z vás myslí: jaký je rozdíl mezi příznaky osteoporózy a příznaky. Symptomy jsou to, co cítíme a můžeme předpokládat přítomnost nemoci, a příznaky, které pozorujeme, to znamená, co již naznačuje nástup onemocnění.

Primární symptomy osteoporózy je obtížné určit, takže onemocnění se často nazývá "tichý vrah". Skutečnost, že se kostní tkáň stala křehkou a křehkou, se učí po zlomeninách končetin. Vyvstává otázka: jak zkontrolovat stav kostí pro osteoporózu? Stojí za to zmínit sekundární znaky:

  • stoh, senilní hrbáč;
  • pokles růstu o 3-5 cm za rok;
  • tělesné bolesti a klouby.

Aby se předešlo zlomeninám, měl by být lékař vyšetřen, pokud existují časné známky osteoporózy, jako je špatné držení těla, bolest v hrudní nebo bederní páteři nebo její zakřivení.

Naléhavá konzultace ortopedického traumatologa, revmatologa a endokrinologa je nutná, pokud se během krátké doby vyskytnou dvě zlomeniny, je přítomna bolest kostí, nebo pokud se růst snížil o 1,5 cm nebo více.

Příznaky osteoporózy

Nemoc může být po dlouhou dobu zcela asymptomatická. První příznaky osteoporózy se často objevují již ve stadiu těžké osteopenie a jsou vyjádřeny ve výskytu zlomenin kostí. Zlomeniny jsou obvykle detekovány v hrudníku (žebrech), tělech obratlů, krčku femuru a tubulárních kostech.

Stále však existuje několik příznaků, které mohou varovat osobu před hrozícím nebezpečím:

  • Ve srovnání s hodnotou za 25 let dochází k mírnému poklesu výšky osoby (o 3 cm);
  • Nadměrný sklon. To může znamenat přítomnost vertebrálních zlomenin;
  • Silná bolest v dolní části zad, může také hovořit o zlomeninách v odpovídající části páteře;
  • Periodické zlomeniny kostí způsobené pádem z výšky rovné výšce osoby. Nejčastěji jsou poškozeny obratle, krk stehenní kosti a zápěstí.
  • První příznaky osteoporózy se mohou projevit jako bolest v hrudních a bederních oblastech, která je důsledkem dlouhodobého statického zatížení (tj. Při sedavé práci apod.).
  • Tam mohou být také nožní křeče, poznamenal v noci.
  • Nehty se stávají křehké, vystavené delaminaci.

Někteří lidé s diagnózou osteoporózy navíc začínají náhle šedivět, zaznamenávají rychlý srdeční tep - tyto příznaky jsou vzácné, ale vyskytují se. Existuje řada příznaků uvažované nemoci, které nelze jednoduše ignorovat. Patří mezi ně:

  • neustálý pocit těžkosti v oblasti mezi lopatkami;
  • zakřivení páteře;
  • časté zlomeniny velkých a malých kostí;
  • celková svalová slabost;
  • růst.

Výše uvedené příznaky ukazují, že osteoporóza je obtížná, je nevratný proces. V tomto případě může pacientovi pomoci pouze stabilizací zdravotního stavu, zastavením progrese onemocnění.

U tohoto onemocnění může dojít k fraktuře pod vlivem velmi slabé zátěže, například když se snaží zvednout pánev s vodou, dojde k zlomenině radiální kosti v oblasti zápěstí. Aby se tomu zabránilo, je nutné diagnostikovat osteoporózu dlouho předtím, než "způsobí neštěstí".

Podle statistik jsou příznaky osteoporózy u žen po 50 letech, vyjádřené v různých stupních, detekovány ve 30%, což je způsobeno především poklesem syntézy estrogenu v těle.

Nebezpečí onemocnění spočívá v pomalém asymptomatickém vývoji nebo v objevování menších symptomů, které i lékaři označují za projevy artritidy výměnné povahy. Přestože se artritida a osteoporóza vyvíjejí současně, jedná se o různá onemocnění: osteoporóza je systémové onemocnění.

Komplikace

  • Nejčastější zlomeniny obratlů, krk stehna, radiální kosti. Podle WHO zlomeniny femuru způsobily osteoporózu na 4. místě mezi všemi příčinami invalidity a úmrtnosti. Osteoporóza snižuje délku života o 12–20%.
  • První zlomenina páteře 4krát zvyšuje riziko opakovaných zlomenin páteře a 2krát zlomenin kyčle.
  • Dlouhý odpočinek přispívá k rozvoji pneumonie, dekubitů, trombembolie.

Zpomalení rozvoje osteoporózy, prevence komplikací je možné s včasným ošetřením lékaře, prováděním laboratorní, přístrojové diagnostiky a přijímáním doporučení, pokud jde o léčbu a nápravnou léčbu. To si musí pamatovat všechny ženy, zejména ženy středního věku.

Diagnostika

Osteoporóza je onemocnění, které leží na křižovatce mnoha lékařských oborů. Nejčastějším hledáním příčin je gynekolog, endokrinolog nebo terapeut. Někdy, v případě, kdy se projev choroby projeví jednou jako patologická fraktura, může to být traumatolog - ortoped.

Jako indikace pro postup densitometrie se berou v úvahu následující stavy:

  • časný nástup menopauzy;
  • anorexie;
  • sekundární amenorea (dlouhodobý průběh);
  • selhání ledvin (chronické);
  • hypogonadismus (primární);
  • hyperparatyroidismus;
  • nízký testosteron (zejména u mužů);
  • podvýživa;
  • nedostatek estrogenu;
  • přítomnost onemocnění, která mohou být spojena s osteoporózou (spondyloartritida, revmatoidní artritida, osteochondróza atd.);
  • kortikosteroidy.

Diagnóza osteoporózy zahrnuje:

  • Rentgenové vyšetření, při kterém je pořízen rentgenový snímek kosti a stav kosti a její hustota, jsou posuzovány saturací barvy v obraze. Čím světlejší je rám, tím větší je rušení.
  • Absorpceometrie - diagnostika onemocnění pomocí dvou paprsků, a ne jednoho, jako u densitometru. Čím více kostní tkáně absorbuje záření, tím závažnější a rozsáhlejší destrukci.
  • Ultrazvuk. V tomto případě se bere v úvahu rychlost absorpce ultrazvuku, čím vyšší je, tím více je zřejmá porucha struktury kostní tkáně.
  • Jednofotonová denzitometrie. Tato metoda je založena na stanovení hustoty kostní tkáně, netrvá déle než 15 minut, počítačová tomografie.
  • Biochemická analýza krve. S ním můžete určit přesné hladiny vápníku, alkalické fotofáze, vitaminu D, parathormonu a fosforu v krvi.

Léčba osteoporózy

Osteoporóza je léčena léky, lidé s endokrinním narušením jsou předepsány léky, které pomohou obnovit hormonální hladiny. Starší lidé jsou předepisovány doplňky výživy, které jsou bohaté na vápník a vitamín D. Ženy jsou předepsány hormonální substituční terapii, stejně jako bisfosfonáty během menopauzy.

Absolutně všichni pacienti, lékaři předepíše speciální dietu, fyzioterapii, masáže. Samozřejmě, že jakákoliv zátěž by měla být minimální - pouze odborník si může vybrat odpovídající tréninkový program s přihlédnutím ke stupni křehkosti kostí.

Hlavním cílem léčby osteoporózy je snížení úbytku kostní tkáně při současné aktivaci jejího regeneračního procesu. Komplexní léčba osteoporózy zahrnuje hormonální terapii (estrogeny, androgeny, progestogeny), vitamín D, bisfosfonáty, kalcitonin.

Používá se při léčbě léků proti osteoporóze:

  • Léky, které stimulují tvorbu kostí: bioflavonoidy, vitamin D3; soli stroncia, vápníku a fluoru
  • Přípravky pro potlačení kostní resorpce: bisfosfonáty (kyselina zoledronová, risedronát, ibandronát, alendronát, pamidronát), kalcitonin, přírodní estrogeny
  • Hormonální léčiva pro osteoporózu jsou vybírána v závislosti na pohlaví, věku a rizikových faktorech. Při výběru léků pro ženy se bere v úvahu klimakterická fáze, přítomnost dělohy a touha ženy po menstruačních reakcích v období menstruace.

Bohužel dnes není možné zcela vyléčit osteoporózu, nicméně s pomocí léků ovlivňujících absorpci a následnou absorpci vápníku je možné výrazně zlepšit stav kosterního systému.

Fyzikální terapie

Zdravý životní styl je velkým a jistým krokem v léčbě osteoporózy. Pojem zdravého životního stylu v tomto případě označuje lékařskou gymnastiku, masáže a opalování.

Pravidelná gymnastika (týdně nejméně 3 krát po dobu 30 minut) umožní během několika měsíců zvýšit kostní tkáň o 3-5%.

Je žádoucí, aby komplex cvičení byl vybrán odborníkem - pouze on bude schopen vypočítat požadovanou zátěž na těle, s přihlédnutím k vlastnostem a schopnostem ošetřované osoby.

Napájení

Velká pozornost při léčbě osteoprózy by měla být věnována výživě: vápníku, fosforu, vitamínů D, K, C, E, hořčíku musí být přítomen v potravinách.

Jaké potraviny jsou nejpřínosnější pro zachování hustoty kostí? Strava by měla být různá, dostatečná v energetické hodnotě. Pro dietu se doporučují následující potraviny:

  1. Mléko V první řadě, samozřejmě, musíte dát mléčné výrobky - hlavní zdroj vápníku v přírodě. Přijatelné mléko v jakékoliv formě. Velké množství vápníku se nachází v sýru a tvarohu.
  2. Čerstvá zelenina a zelení. Pro kosti užitečné zelí, mrkev, dýně, semena zeleniny, fazole, pepř, zelené.
  3. Rybí produkty ve velkém množství obsahují stopové prvky.
  4. Semena, banány, ovesné vločky, pohanka. Uvedené potraviny obsahují hořčík. Tento minerál se kromě vápníku podílí na tvorbě minerální podpory kosti.
  5. Výrobky obsahující fosfor: kuře, hovězí maso, játra, vejce, chléb.
  6. Slunečnicové a olivové oleje: obsahují měď, která je také nezbytná pro kosti.

Kromě vitamínu D3 potřebuje tělo v boji proti osteoporóze vitamíny C, A, K a skupinu B, zejména B, které se účastní vstřebávání vápníku a jeho pronikání do kostní tkáně. Výrobky, které obsahují tyto vitaminy, zejména rostlinného původu.

Patří mezi ně:

  • bílé zelí;
  • citrusové plody;
  • Bulharský pepř;
  • černý rybíz;
  • rakytník řešetlákový;
  • rajčata;
  • mrkev;
  • jahody;
  • papája;
  • ananasy;
  • banány;
  • luštěniny;
  • pohanka;
  • oves;
  • listová zelenina a tak.

Norman Walker, jeden ze zakladatelů šťávové terapie, nabídl léčebný postup pro osteoporózu, založený na 21-30 denních cyklech dvakrát ročně, během kterého se proti vyvážené stravě doporučuje, aby pacienti denně užívali 0,5 litru čerstvé šťávy z celeru, mrkve a vodnice. ve stejném poměru.

Strava pro osteoporózu je založena nejen na zahrnutí potravin, které obsahují velké množství vápníku do stravy, ale také na vyloučení produktů z ní, které zvyšují vylučování vápníku z těla a narušují jeho vstřebávání. Tyto produkty zahrnují:

  • Žáruvzdorná zvířata a lyofilizované tuky (jehněčí tuk, sádlo, margarín, majonéza), klobásy, sladkosti, nápoje obsahující kávu a kofein, čokoláda a kakao;
  • Tučné maso, omáčky, konzervy, nakládané a slané potraviny;
  • rostlinné nerafinované oleje, lehká jídla (solené krekry, hranolky), sůl, pečení;
  • alkoholické a sycené nápoje;
  • ghee;
  • produkty s vysokým obsahem kyseliny šťavelové (rebarbora, šťovíku), stejně jako použití stolní soli je omezeno na 5 g / den.

Starší lidé trpící osteoporózou by měli dávat přednost dietě, která obsahuje mnoho bylinných přípravků. Mléčná dieta se jim nedoporučuje, za prvé, s věkem, mléko je horší vstřebává v těle, a za druhé, jako součást mléčných výrobků hodně tuku, a proto cholesterol, který provokuje rozvoj aterosklerózy.

Jak léčit osteoporózu lidových prostředků?

Než začnete používat jakékoli lidové léky, poraďte se se svým lékařem.

  1. Lékořice nahá. Rozemlet kořen rostliny, nalijte 0,45 l horké vody do lžíce surovin, nechte půl hodiny ve vodní sauně, nechte 90 minut, filtrujte. Vezměte ½ šálku čtyřikrát denně před jídlem.
  2. Je nutné promíchat 100 g propolisu a 50 g pohankového medu. Poté přidejte 100 g vaječné skořápky, nasekané a předsušené v troubě. Výsledná směs se doporučuje užívat dvě lžičky jednou denně.
  3. Vaječná skořápka pro osteoporózu kostí. Vaječná skořápka je rozdrcena na prášek (mixér), poté smíchána s citronovou šťávou v poměru 1: 1. Prostředky se užívají orálně po dobu weeks nebo ½ čajové lžičky po dobu dvou týdnů, po kterých se přestávka provádí na týden.
  4. Čerstvé šťávy z mladých kopřivy pomáhají při zlomeninách krčku femuru. Doporučuje se, aby se dvakrát denně vmíchal do postiženého místa.
  5. Velká účinnost infuzí z různých bylin. Pro jejich přípravu můžete použít třezalku, kořeny pampelišky a další. Potřebujete lžíci trávy nalijte 220 ml vroucí vody. Ochlazená kapalina se vypije po celý den.
  6. Maminka je přijímána ústy. K tomu, aby malý míč o 2-4 gramy a rozpustit ve 100 g teplé vody. Přípravek se užívá po dobu 3 - 4 týdnů, po které si vezmou přestávku. Bylo prokázáno, že mumie je nejlepší lidový lék na léčbu osteoporózy u žen a mužů.

Seznam užitečných bylin a léčivých rostlin je široký, ale musíte pochopit, že ne všechny z nich lze použít k léčbě onemocnění kostí. Například přírodní potraviny obsahující kyselinu šťavelovou pouze zhoršují průběh onemocnění.

Prevence

Prevence osteoporózy musí začít v raném věku. Opět se obracíme na smutné statistiky, které uvádějí, že 25% dětí školního věku má pokles ukazatelů kostní tkáně. Proto dejte dětem potraviny obsahující vápník, jako je mléko a tvaroh.

Prevence osteoporózy zahrnuje:

  • Přechod na zdravou stravu s velkým množstvím čerstvé zeleniny, ovoce, bobulí, mléčných výrobků, ryb;
  • Užívání léků obsahujících vápník, vitamin D3 a další multivitaminové komplexy;
  • Péče, vyvarujte se zlomenin, otlaků, trhlin;
  • Vedení aktivního životního stylu: taneční kurzy, jízda na kolečkových bruslích, bruslení, ranní nebo večerní běhání, plavání, dlouhodobý pobyt na čerstvém vzduchu;
  • Všechny léky užívané s velkou opatrností a pod dohledem lékaře.

Prevence neukládá osteoporózu, ale významně snižuje rizika jejího výskytu.