léčba kloubů a páteře

• Nemoci
  • Arozroz
  • Artritida
  • Ankylozující spondylitida
  • Bursitida
  • Dysplasie
  • Ischias
  • Myositida
  • Osteomyelitida
  • Osteoporóza
  • Zlomenina
  • Ploché nohy
  • Dna
  • Radiculitis
  • Revmatismus
  • Podpěra paty
  • Skolióza
• Spoje
  • Koleno
  • Rameno
  • Hip
  • Noha
  • Ruce
  • Ostatní spoje
• Páteř
  • Páteř
  • Osteochondróza
  • Cervikální region
  • Oddělení hrudníku
  • Lumbální páteř
  • Kýla
• Léčba
  • Cvičení
  • Operace
  • Od bolesti
• Jiné
  • Sval
  • Svazky

Bolesti pod pásem pod žebry a vzadu

Jaké nemoci mohou být způsobeny bolestí pásového oparu pod žebry.

Někdy je člověk spoután, aby se nemohl ani rozepnout, a to se děje na ulici, na rušných místech. Samozřejmě, vždy je lepší zavolat sanitku, vzít si lék proti bolesti a masírovat bolestivé místo na zádech. K tomu je třeba najít odlehlé místo, dát osobu na břiše a masáže bederní oblasti, postupně pohybující se nahoru na obou stranách páteře. Za prvé, masáž by měla být provedena hladce, zahřívání těla, pak intenzivněji. Je důležité zmírnit napětí ze svalů a pro člověka to bude mnohem snazší.

1. Interkonstální neuralgie má zánětlivý neurogenní charakter, je lokalizována v interkonstální části zad, může se zvyšovat s inspirací, pohybem, průběhem.
2. Bolest závisí na velikosti kamene a umístění v močovém traktu. Současně může být bolest pod žebry na pravé straně, která se cítí zezadu, jak konstantní, tak periodická, nejčastěji matná. To může být zesílen během pohybu (běh, skákání), jízda na vozidle, když pije kapaliny ve velkém množství.
3. Ultrazvuk srdce a krevních cév;
4. Samostatně je nutné zdůraznit neurologické příčiny kardialgie. Klinické studie ukázaly, že u lidí, kteří jsou často nervózní, je velmi často pozorována bolestivá bolest v bolestech za hrudní kostí.
5. Při rozhodování o tom, proč hrudník bolí, je nutné odděleně odlišit skupinu odražené bolesti. Jsou vzdálené od primárního zdroje, proto je léčba tohoto typu patologie zřídka účinná. Není vždy možné stanovit primární oblast bolesti. Nicméně, neurologové mohou navrhnout diagnózu, zatímco míšní nervy mají únikové body na povrchu těla (dermatomes).
6. Bolesti na hrudi v hrudníku se vyskytují při onemocnění slinivky břišní a žaludku. Tyto orgány jsou umístěny v levé subkožní oblasti. S jejich zánětlivými nebo neoplastickými lézemi dochází k bolesti po požití jídla. Jsou posíleny pohybem a snížením v klidu.
7. Závažnost bolesti u těchto onemocnění se liší. V případě meziobratlové kýly vznikají bolestivé pocity v důsledku stenózy míchy nebo porušení kořenů nervu.

Bolest na hrudi se vyskytuje při onemocněních plic, srdce a patologii osteoartikulárního systému. Thoracalgie po bolesti břicha je druhou nejčastější příčinou přístupu k lékařům pro bolest. Klinické pokusy ukázaly, že četnost thoracalgie je asi 25% na 100 zkoumaných osob.

Proč hrudník bolí při pohybu a v klidu

Co je to bolest? Je nepravděpodobné, že člověk bez lékařského vzdělání bude schopen správně definovat tento symptom. Ve skutečnosti je to fyzické nebo duševní nepohodlí, které porušuje obvyklý lidský život.

• Zpět na obsah
• Bronchopulmonální onemocnění levé plíce, bronchitida, pneumonie, pohrudnice mohou rušit. Bolest na hrudi při inspiraci, chraplavém kašli, dušnosti, horečce. Možná má levé plíce nádor, otok.

Toto onemocnění je charakterizováno povahou bolesti „pásového oparu“, tj. akutní bolest se vyskytuje pod žebry na obou stranách, v dolní části zad, doprovázená zvracením a nevolností. V poloze na zádech se bolest stává silnější, když sedí.

• Radiografie hrudníku.
• Ostrá bodavá bolest za hrudní kostí v angíně je tak silná, že člověk nemůže chodit. Jakýkoliv pokus učinit pohyb mu způsobuje bolest. Eliminovat záchvat stenokardie může pouze léky nitroglycerinové skupiny.
• Důvody odráží bolestivé pocity nejsou stanoveny vědci. Existuje předpoklad, že jsou spojeny s interakcí mezi axony nervových vláken. V praxi však bylo prokázáno, že u ischemické choroby srdeční není syndrom bolesti vždy lokalizován v hrudní stěně. Mohou se projevit v břišní dutině a levé ruce.
• Akutní bolest na hrudi uprostřed se objevuje u koronárních srdečních onemocnění a infarktu myokardu. Obě nemoci jsou nebezpečné. Bez adekvátní léčby vedou patologické stavy k smrti.
• U osteochondrózy se snižuje výška meziobratlových plotének. Tento stav přispívá k porušení nervových vláken vznikajících z míchy přes páteřní trhliny. V závislosti na stupni porušení nervu vzniká klenba nebo bolest v hrudi.
• Rozlišují se následující typy bolesti na hrudi:

Fyzická bolest je důsledkem traumatizace nebo nadměrné stimulace nervových receptorů nebo kmenů. V reakci na toto podráždění nerv posílá impulz do mozku, který tvoří reakci - bolest.

Vlevo jsou vitální orgány umístěny pod žebry a každý by měl poslouchat bolest. S perforovaným vředem, akutní pankreatitidou, prasknutím sleziny, infarktem je nutná urgentní hospitalizace. V závislosti na patologii je předepsána konzervativní nebo chirurgická léčba. Je možné hovořit o tradičních léčebných metodách, kdy bolest mezi žebry nesnáší zpoždění u lékaře?

Další příčiny jsou zánět v levé ledvině, urolitiáza, chronická levostranná pyelonefritida.

Pro správnou diagnózu je důležité správně vyjádřit intenzitu a povahu bolesti, která se vyskytuje v hypochondriu.

Bolest na hrudi při pohybu

Pokud je to nutné, lékaři předepíší některé další testy, které vám umožní přesněji diagnostikovat příčiny bolesti uvnitř hrudníku.

• Pacienti s anginou pectoris jasně vědí, že když je bolest v hrudní kosti, měli byste pod jazyk dostat pilulku s lékem. Lék rozšiřuje krevní cévy a zlepšuje průtok krve do srdce.
• Akutní bolest může být pozorována při natahování nervových vláken nebo mačkání kořene v tloušťce zapáleného svalu. V takové situaci je tento stav usnadněn použitím svalových relaxancií a protizánětlivých léčiv.
• Je pravda, že bolest v hrudníku uprostřed by měla být rozlišena v interkonstální neuralgii nebo torakalgii vertebrogenní etiologie. Často je bolest za hrudní kostí způsobena porušením nervových kořenů. V takové situaci, bolest je otravné, řezání, bodnutí, ale ne ostré.
• S nestabilitou obratlů může být akutní bolest lokalizována nejen v oblasti poškození. To se rozšíří do okolních oblastí a je pásový opar. Vyskytuje se i při sebemenším pohybu těla, ohyby těla. Pouze včasná léčba patologie může odstranit nepohodlí.
• Páteř;

Co může způsobit pásový opar pod žebry?

Chcete-li zmírnit stav, můžete si vzít ne-silo, pilulku nitroglycerinu nebo kostku cukru pod jazyk. Intramuscularly představil ne-lázně s baralgin nebo promedol s roztokem atropinu.

S přítomností kamenů v ledvinách, jejich propouštěním, pohybem během vyprazdňování močového měchýře, prudkým nárůstem bolesti, se stává silným, nesnesitelným, což způsobuje renální koliku. Bolest v bederní oblasti levice u žen může způsobit cystom levého vaječníku, torzi děložních myomů. Ženy musí naléhavě kontaktovat gynekologa.

Těžké šindlové bolesti pod žebry

Slabá povaha bolesti je typická pro chronickou pyelonefritidu, léčba se provádí ve stacionárních podmínkách.

• Léčba bolestivých pocitů uvnitř hrudní dutiny je založena na určení příčiny patologie. Etiologické ošetření nejenže odstraní symptomy onemocnění, ale také zabrání progresi onemocnění.
• Diferenciální symptomy, které umožňují oddělit bolestivé pocity srdce a další etiologie:
• Prasknutí a bolestivá bolest v dutině hrudníku se vyskytuje při onemocněních srdce a plic. Mezi příčiny úmrtnosti patří mezi vůdci bolestivé pocity za hrudní kostí.
• Když se pohybují, jsou aktivní interkostální svaly, které se podílejí na dechovém aktu. Pokud to bolí v hrudi vpravo a vlevo, lze předpokládat, myositida (zánětlivé změny ve svalech). Objevuje se po těžké hypotermii a zvyšuje se s dýcháním.

Kreslení bolesti v hrudníku se vyskytuje se skoliózou. Onemocnění tvoří trvalé sevření nervových kořenů, které nelze léčit léky.

Chronická nebo akutní pankreatitida je zánětlivý proces pankreatu, charakterizovaný změnami v jeho parenchymu a zhoršenou endokrinní funkcí. Bolest vzniká v důsledku zánětlivé reakce - infiltrace stlačuje nervová zakončení. S pankreatitidou má jasnou souvislost s používáním potravin, zejména masa. Někdy se lidé snaží jíst vůbec nic, protože dává jim úlevu. Kromě bolesti se pacienti stěžují na dyspeptické poruchy trávicího systému: nadýmání a rachot břicha, nevolnost a zvracení, porušování zákona o defekaci.

S největší pravděpodobností máte pankreatitidu (zánět slinivky břišní), to vždy bolí vlevo, někdy to dává pásový opar. Lepší je jít k gastroenterologovi a zkoumat.

Se zavedenou diagnózou, vedle léků, můžete použít lidové prostředky, ale to vše závisí na typu onemocnění, příčiny jeho výskytu.

Bolest hlavy a klenutí

Pokud má člověk infarkt myokardiálního infarktu zadního bazálního srdečního oddělení, bolest dává na levou stranu žeber zezadu, má pálivý akruující charakter, nezastaví se ani po použití analgetik. Tento stav je extrémně nebezpečný při porušení průtoku krve do srdečního svalu. Příčiny bolesti mohou být ischémie myokardu, arytmie, angina pectoris. Naléhavě potřebujeme jít k kardiologovi.

Konstanta, někdy stávat se akutní bolestí na pravé straně, nastane, když osteochondrosis. Postavení nebo sezení může být velmi bolestivé, aby se zmírnily pocity, doporučuje se zaujmout polosedací polohu, naklánět se dopředu.

Není však vždy možné odstranit příčinu onemocnění. Například degenerativní dystrofická onemocnění páteře se vyskytují v důsledku zhoršené mikrocirkulace a dodávání živin do páteře. V takové situaci můžete odstranit pouze symptomy nemoci.

• Poškození srdce se zvyšuje s fyzickou námahou;
• Při kýchání, kašli a námaze při ischemické chorobě srdeční a infarktu myokardu je bolest bolestivá přechodná.
• Silná bolest pásového oparu pod žebry se vyskytuje u následujících onemocnění:
• S meziobratlovou kýlou lze pozorovat ostrou bolest zad typu lumbago. Silná komprese nervového kořene v patologii může být kombinována se zúžením míchy. V takové situaci není bolest odstraněna protizánětlivými a analgetickými léky. Léčba "lumbago" se provádí blokádami novokainu.
• Páteřní torakalgiya způsobená problémy s páteří. Objevuje se u následujících onemocnění:

Pásový opar pod žebry může být srdečního původu. Například v případě úplného infarktu myokardu, když je postižena velká část srdečního svalu, dochází k bolestivosti vyzařující do levé podkožní oblasti, levé lopatky a hřbetu. Proniká dýkou do přírody, doprovázenou prudkým zhoršením celkového zdraví, ztrátou vědomí. Objeví se chladný, lepkavý pot. Pacienti si všimnou porušení citlivosti v oblasti levé paže, nohy a těla.

Proč je tu ostrá bodavá bolest

Je-li slezina zvětšena, je lepší pít vývar z boků, mateří kašičku, ale ne více než 1 g denně.

Nemoci jícnu, kýly bránice, jícnu, jícnu, ezofagitidy mohou vyzařovat dozadu, mohou být podávány bolesti zad. Když se vředová bolest zvyšuje během jídla a po jídle, což naznačuje jeho zhoršení.

• Tento příznak je nejnebezpečnější a vyskytuje se v následujících případech:
• Putující bolest v nemocech srdce staví specialisty do slepé uličky. Může migrovat v krátkém časovém intervalu. V takové situaci je velmi obtížné včas provést diagnózu, a jak víte, srdeční onemocnění netoleruje zpoždění.
• Poruchy páteře nejsou eliminovány užíváním nitroglycerinu;

Kardialgie není vždy způsobena ischemickým poškozením myokardu. Může být výsledkem existence následujících patologických stavů v hrudní dutině:

Žaludeční vřed;

• Při rozhodování, proč hrudník bolí při pohybu, lékaři v první řadě vylučují nevertebrální příčiny onemocnění. Mezi nimi se často nalézají:
• Osteochondróza stupně 2–4;
• Možná, že bolest pod žebry uprostřed je neuralgie, nikoli patologie vnitřních orgánů. Pacienti často nejsou schopni rozlišovat mezi povrchní a hluboce zakořeněnou bolestí. Nicméně, oni mají jeden velmi důležitý rozdíl: neuralgia nebo zánět nervových zakončení mizí poté, co bral nonsteroidal anti-pobuřující drogy, ale hluboké bolesti ne.
• Doktora
• Útok žaludečních vředů, křečí odstraní nesolené vařené brambory. Pijte sklenku před jídlem 2-3 krát denně.

Pokud je osteochondróza vertebrální narušující, je bolest bolavá s dlouhým pobytem na jednom místě, po spánku, proniká celým tělem člověka a občas brání pohybu na pár minut.

Léčba

Pásové ozáření při zánětu slinivky břišní vyžaduje jmenování léků pro trávení a dietu číslo 9.

Střevní patologie se okamžitě nebo po jídle zhoršuje.

Perikarditida - zánět perikardu;

Bolest pod žebry doprava

• Skolióza (laterální zakřivení páteře);
• Bolesti pásů pod žebry se mohou vyskytovat také v JCB, což je onemocnění charakterizované tvorbou kamenů v dutině žlučníku nebo kanálků. Pokud má člověk záchvat jaterní koliky, pak se vyskytuje převážně v pravé podkožní oblasti a pak se může rozšířit na záda a žaludek. Tyto bolesti jsou velmi obtížně tolerovány pacienty kvůli jejich intenzivní povaze a špatné citlivosti na léky.

Retroperitoneální hematom

Urolitiáza

Konstantin Dubrovský (IV)

Akutní pankreatitida

Páteř má mnoho onemocnění, patologií bolesti za zády vlevo pod žebry je kdokoliv. Častými příčinami jsou osteochondróza lumbosakrální, hrudní, krční páteře, přítomnost zánětu mezi obratle, meziobratlová kýla, skolióza páteře, její kolona, ​​poraněná oddělení, přítomnost nádoru v blízkosti páteře.

Povaha intenzity bolesti

Bolest při prošití je známkou:

Bolest na pravé straně

• Tímto způsobem se při mnoha onemocněních může objevit klenba, bolest, akutní a chronická bolest na hrudi. Ve většině případů může včasné odhalení onemocnění zabránit vážným následkům.
• Povaha pocitů může hovořit o závažnosti onemocnění. Jestliže jeho vnější symptomy nejsou výrazné a uvnitř hrudníku je cítit pouze matná bolest, je to patrné na počátku ischemických změn v myokardu nebo na rozvoji spinální osteochondrózy 2. nebo 3. stupně.

Akutní bolest na pravé straně

Pleurismus je zánět pohrudnice plic;

1. Nádor pankreatu;
2. Intercostální neuralgie;
3. Meziobratlová kýla;

Nemoci plic a pohrudnice mohou způsobit bolest pod žebry v zádech, v blízkosti rohů lopatek. Nejčastěji je tento příznak doprovázen pneumonií, pohrudnice, plicními abscesy a tuberkulózou. Charakteristickým rysem těchto onemocnění je, že kromě bolesti jsou vždy charakterizovány symptomy dysfunkce plic: kašel, sputum nebo krvavě hnisavý výtok, dušnost.

Příčiny bolesti

Mělo by to být testováno zde: http://docdoc.ru/?pid=4917

Často se lidé musí zabývat situací, kdy za určitých okolností dochází k bolesti na levé straně, a mnozí mají tendenci věřit, že levá strana bolí pod žebrem, což signalizuje bolest v srdci. Taková bolest však může být příznakem onemocnění různých orgánů a tělesných systémů. 1. Slezina. Tento orgán se nachází velmi blízko povrchu těla v levé horní břišní dutině. Řada onemocnění zvyšuje slezinu, která způsobuje bolest pod levou stranou. Zvýšená velikost sleziny může vést k jejímu prasknutí, v tomto případě jsou tyto bolesti doprovázeny modrou kůží kolem pupku, protože krev se hromadí v břišní dutině. Následující onemocnění mohou vést k prasknutí sleziny: infekční mononukleóza; abdominální trauma;

Bolest se vyskytuje v přítomnosti interkonstálního poškození, trhlin, zlomenin, zhoršených pohybem, ostrých ohybů, ohybů těla.

Ruptura, hematom jater

Nejčastěji je to způsobeno patologií pravé ledviny - pyelonefritidy (chronické nebo akutní), aby se vyloučily patologické změny, musíte provést řadu klinických a laboratorních studií:

Malformace a zvětšení srdce;

Silný nárůst sleziny.

Traumatické poranění žeber;

V případě vředového defektu žaludku nebo dvanáctého střeva se může vyskytnout také pásový opar pod žebry. Nejčastěji k tomu dochází při připojení infekčního agens nebo vzniku komplikací. Ulcerózní bolest může být také rozšířena u astenických lidí.

Zánět sleziny; sleziny myokardu. Křečovitý záchvat akutní řezné bolesti hovoří o roztržení sleziny, v takovém případě byste měli okamžitě zavolat sanitku a aplikovat studený obklad na levé straně před jejím příjezdem. Ruptura sleziny často vede k jejímu odstranění. 2. Žaludek. Různá povaha, doprovázená nevolností a zvracením, bolest pod levým žebrem může být způsobena onemocněními žaludku: gastritida - nudná matná bolest, v závislosti na úrovni kyselosti, ke které dochází po jídle (snížené) nebo ráno nalačno (zvýšené); funkční dyspepsie, ke které dochází při přecitlivělosti stěny žaludku na protažení, bolest může mít jiný charakter; peptický vřed - bolest je bolestivá v přírodě; novotvar. U onemocnění žaludku antacidní přípravky mírně zmírňují bolest. 3. Slinivka břišní. Tělo je umístěno v horní části břicha na zadní straně břišní stěny, směřující doleva. Při chronických onemocněních slinivky břišní je charakteristická tupá okolní bolest, včetně levé strany. Při léčbě akutní pankreatitidy dochází v podstatě ke vzniku bolestí způsobených herpesem, které mohou být doprovázeny nevolností, zvracením, horečkou. Bolavé bolesti pod levým žebrem, aniž by se vrátily dozadu, naznačují začátek zánětlivého procesu v té části slinivky břišní, která jde ostře doleva, tato část se nazývá „ocas“. 4. Clona, ​​nebo spíše její levá část. Tento sval se nachází v horní části břišní dutiny, odděluje se od hrudníku. V membráně je otvor, kterým prochází jícen. Slabost bránice může vést k bolesti v levé hypochondriu, v důsledku čehož se otvor jícnu rozšiřuje a břišní část jícnu a část žaludku končí v hrudní dutině, což způsobuje bolest pod levým žebrem, dochází k diafragmatické kýle. Slabnutí membrány může být za podmínek, které zvyšují intraabdominální tlak: tvrdá fyzická práce; obezita; v některých případech - změny v těle související s věkem; ve vzácných případech těhotenství. 5. Srdce. Pálivá bolest na levé straně, zasahující do levé lopatky, levé paže a zad a doprovázená krátkým dechem, hovoří o infarktu myokardu. 6. Nervový systém. Poruchy nervové soustavy mohou projevit neočekávané příznaky, levá strana bolí pod žebrem a uprostřed břicha zejména tehdy, když se vyskytne spíše vzácná porucha nervového systému - abdominální migréna, vyskytující se většinou u dětí a dospívajících, méně často u dospělých do 40 let. Bolest je paroxyzmální, může být doprovázena nevolností, zvracením, bledou kůží, křečemi svalů břišní stěny. Také takové bolesti mohou být známkou určité formy epilepsie. 7. Endokrinní systém. Bolest vlevo se projevuje vegetativní krizí, která se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku 20-40 let. V případě, že se pod levým okrajem objeví i sotva znatelná bolest, měli byste se poradit s lékařem, který vám nařídí vyšetření k odhalení příčin bolesti a poradí vám příslušného odborníka. Povinná konzultace by měla být prováděna s následujícími odborníky: gastroenterologem; specialista na infekční onemocnění;

Který lékař bych měl kontaktovat?

Pouze všechny symptomy v komplexu, jejich analýza pomůže pochopit povahu bolesti. Na základě toho lze předpokládat, který lékař by měl být konzultován za účelem vyšetření a následné léčby. Bolest může být příčinou vážných a nebezpečných onemocnění, proto byste se neměli zcela spoléhat na analgetika, která se jen utopí, ale nevyléčí základní onemocnění. Co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.

Mnoho lidí nevěnuje pozornost bolesti v levé zadní části žebra, snaží se pít léky proti bolesti rychleji a odložit zjištění příčiny bolesti na dobu neurčitou. Musíte jít k lékaři a zjistit příčinu problému. Existuje spousta důvodů pro bolest v levé hypochondrium zezadu, takže byste se o nich měli dozvědět.

U akutní pyelonefritidy je pozorována intenzivní tupá bolest, která se vyskytuje v bederní oblasti na pravé straně. S touto nemocí dochází k nárůstu bolesti při poklepání na spodní okraj umístěný za ním

Jak zacházet s bolestmi pod žebry, které zbyly?

Onemocnění koronárních tepen a onemocnění srdce;

V případě žaludečního vředu je defekt v sliznici. Obvykle má člověk bolest v případě vředu v oblasti jeho lokalizace. Pokud existuje více vředů na větším a menším zakřivení orgánu, může se v oblasti lokalizace defektu rány objevit silná bolest v pleti. Podobný příznak je však charakterističtější pro rakovinovou lézi, kdy nádor prochází celou dutinou žaludku.

Nemoci gastrointestinálního traktu;

Bolí to pod levým okrajem, co by mohlo být?

Nemoci ledvin a močového systému jsou často charakterizovány výskytem bolesti, vyzařující do oblasti pobřežního oblouku. Nejčastěji je však bolest jasně lokalizovaná a pouze s generalizací zánětlivého procesu, tvorbou subkapsulárních abscesů, může být promítána pod žebra.

Bolest se prostě nestane. A pokud se nezastaví na dlouhou dobu, pak samozřejmě alespoň konzultovat, ale musíte s odborníkem. Souhlasím s Valery na tomto zdroji http://docdoc.ru/?pid=4369 Je velmi snadné vybrat si lékaře ve vašem regionu a zaregistrovat se na vhodný čas pro vás.
Chirurg; traumatolog;
Zpět na obsah
Pozadí vzniku bolesti je velmi důležité, protože se může vyskytnout při zvedání závaží v důsledku podchlazení těla, po požití akutních tukových potravin, v uvolněném stavu osoby.
Chronická pyelonefritida způsobuje mírné bolesti tupého charakteru, zhoršuje se v chladném a vlhkém počasí.

Obecná analýza krve a moči;

Neurologické a duševní onemocnění.

Zánětlivé a neoplastické procesy ve slinivce břišní vyvolávají prudkou bolest klenby. Indikuje zničení těla nebo klíčení patologické formace v okolní tkáni.

Degenerativní dystrofická léze meziobratlových kloubů.

Je třeba poznamenat, že pro nekompetentní osobu je velmi obtížné nezávisle provádět diferenciální diagnostiku bolesti. Nejlepší je svěřit tuto záležitost odborníkům, tj. poraďte se s lékařem. Bolest není často počáteční, ale terminální symptom. V takových situacích je nutná mimořádná pomoc pacientům.

Nejprve se musíte obrátit na místního praktického lékaře, který po předběžném vyšetření přesměruje v závislosti na příčině bolesti na lékaře, kardiologa, gastroenterologa, neuropatologa, endokrinologa, traumatologa nebo specialistu na infekční onemocnění. Pro diagnostiku je pacient poprvé dotazován, ukazuje se, že má chronická, dříve přenesená zánětlivá onemocnění. Palpací, lékař zkoumá bolení, zkoumá kůži, jazyk, oči, předepisuje další vyšetření, v naléhavých případech, okamžitě hospitalizuje.

Nižší bolesti zad, lumbago, se vyskytuje v páteři při zvedání závaží, nepříjemných zatáčkách. Tato bolest může znamenat radiculitidu, hypotermii, tvrdou fyzickou práci. Objevuje se intenzivně, dává v levé noze, hýždě, zvyšuje s pohybem, ohýbání hlavy, změna polohy.

Bolest pod žebry se může objevit, když dojde k poranění zad v důsledku pádu nebo úderu, kdy se céva roztrhla v tkáních hluboko za peritoneum a hematom se nahromadil v krvi. Objeví se mačkání blízkých orgánů a tkání, objeví se bolest. Povaha bolesti závisí na velikosti krvácení, zvyšuje se během pohybu.

Příčiny a léčba bolesti herpes pod žebry

Obsah:

Bolest pod pásem pod žebry, na rozdíl od jiných typů bolesti, je nesnesitelná, vyjádřená v fit-type, může být rychlá a dlouhá.

Příčiny bolesti

Povaha šindele bolestivosti je provokována mnoha etiofakty:

• Přepracování, stresující situace. V případě vývoje ložisek zánětu je nutné navštívit terapeuta, aby bylo možné zvolit terapeutické schéma.
• Patologické stavy obratlů, které vedou k odložení vápenatých solí, porušení neuroendingu.
• Meziobratlová herniální výběžek.
• Poškození funkce viscerálních orgánů.
• Pásový opar pod žebry může nastat v důsledku různých patologií:
• Nemoci dýchacího ústrojí.
• Kardioinfarkt.
• Zánětlivá onemocnění trávicího traktu.
• Osteochondróza.
• Traumatické poranění viscerálních orgánů.
• Mezikostální neuralgie.
• Patologická membrána.
• Nemoci autonomního nervového systému

Šindele vlevo

Levostranné umístění bolesti může signalizovat tvorbu pankreatitidy, přičemž se vrací zpět do hřbetní oblasti pod levým lopatkovým lopatkou, v některých provedeních obklopuje celé tělo. Přijetí sladkých nebo tukových potravin může vyvolat výskyt syndromu náhlé bolesti, který je zesílen hlubokým dechem nebo kašlem. Tento obraz je doplněn o známky intoxikace v těle, nevolnost a zvracení.

V kardioinfarktu, když je poškozena svalová část komory, jsou symptomy bolesti klinicky podobné obrazu gastritidy, protože algický pocit vyzařuje do břišní oblasti, zvracení, nevolnost a dokonce i škytavka. Současně je třeba poznamenat, že popsaný obrázek je kombinován s bolestí na hrudi s vyzařováním do levé lopatkové oblasti, levé horní končetiny, ruky a prstů.

Alga-senzace se také vyvíjí v případě zvýšení velikosti sleziny na pozadí lymfomu, leukémie, lymfocytární leukémie, hemolytické anémie, jaterní hypertenze, SLE, endokarditidy, infekční mononukleózy. Algia otupí charakter v levé hypochondrium, doprovázený expanzí žilní a arteriální cévní sítě na kůži.

Algia pod žebry vpravo

Příčiny syndromu podkožní bolesti vpravo:

• patologie jaterního systému (včetně cirhózy a patologií žlučníku);
• onkologických novotvarů.

Pacient si všimne nepříjemných bolestí pravé strany v hypochondriu, žloutnutí kožního krytu atd.

Obraz akutní cholecystitidy je pravostranný algii ostré povahy s vyzařováním do oblasti subcapularis. Tam je zvýšení teploty, horečka je v kombinaci s nevolnost a zvracení, může být mírné žloutnutí bílkoviny shell oční bulvy.

V JCB je bolestivý pocit charakterizován vývojem podobným útoku, náhle a ostrostí, s odrazem v hřbetní oblasti.

U chronické cholecystitidy je pozorována mírná morbidita na pozadí bohatého obsahu smažených, kořeněných, tukových potravin ve stravě.

Onkologické formace ve slinivce břišní se vyskytují ve formě okolní kýly, kterou pacient popisuje jako hloupou.

Bolestní syndrom v podkožní oblasti uprostřed

S ulcerózními lézemi žaludku se bolestivé projevy objevují bezprostředně po jídle, nalačno a po stresových situacích. Ve výkalech se někdy vyskytuje směs krve, dehtových stolic.

Bolestní syndrom je přítomen především v počáteční fázi peritonitidy, pacient si stěžuje na nevolnost a náhlé zvracení, horečku.

V případě maligního tumoru žaludku je bolestivý syndrom doprovázen rychlou ztrátou tělesné hmotnosti, objeví se celková slabost.

S patologickými změnami v membráně v důsledku chirurgických zákroků a poranění břišních orgánů je v hrudi vpředu ostrá bolest, která vyzařuje do supraclavikulární zóny a lopatkové oblasti.

Další příčinné faktory

Příčina algicic sydrom v subcostal oblasti může být docela různorodý seznam patologií vnitřních orgánů. Vyskytuje se v případě rozvoje pravostranné pneumonie. Vyvinutý na inspiraci, s kašelem, pokračuje s febrilními jevy. Bolest v oblasti dolní části břicha v některých případech podobná klinické apendicitidě.

Při poranění viscerálních orgánů (ruptura sleziny, jater) cirhotické léze jater, leukémie je narušena struktura těchto orgánů. Pak se v levé části podvědomí projevuje výrazná bolest, která se zesiluje v důsledku hromadění krve v subkapsulárním prostoru. Úrazy jsou skryté v přírodě a jsou poměrně nebezpečné, dokonce smrtelné v důsledku krvácení do dutiny břišní.

Obraz ledvinové koliky na pozadí urolitiázy je poněkud bolestivý, paroxyzmální, vyzařující bolest do tříselných, břišních a femorálních oblastí v důsledku pohybu kamenů po ureteru.

V případě interkonstální neuralgie je bolestivost charakterizována paroxyzmální, a to jak na pravé, tak na levé straně, vysokou intenzitou a pronikavým charakterem.

Při chronické osteochondróze, bílí bolavé povahy s šířením a ozářením v distálním směru - ve směru hýždí, stehen, nohou. V akutním období střílí, zvláště když se tělo otáčí, hlava se ohýbá.

Mimochodem, můžete se také zajímat o následující materiály ZDARMA:

• Volné knihy: "TOP 7 škodlivých cvičení pro ranní cvičení, kterým byste se měli vyhnout" | "6 pravidel efektivního a bezpečného protahování"
• Restaurování kloubů kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy - free video z webináře, které provedl lékař cvičení a sportovní medicíny - Alexander Bonin
• Zdarma lekce v léčbě bolesti zad od certifikovaného lékaře pro fyzioterapii. Tento lékař vyvinul unikátní regenerační systém pro všechny části páteře a již pomohl více než 2000 klientům s různými problémy se zády a krkem!
• Chcete se naučit léčit ischiatický nerv? Pak pozorně sledujte video na tomto odkazu.
• 10 základních nutričních složek pro zdravou páteř - v této zprávě se dozvíte, co by měla být vaše každodenní strava tak, že vy a vaše páteře jsou vždy ve zdravém těle a duchu. Velmi užitečné informace!
• Máte osteochondrózu? Dále doporučujeme prozkoumat účinné metody léčby bederní, krční a hrudní osteochondrózy bez léků.

Bolest v žeber a vzadu: okolí a další

S určitým porušením vnitřních orgánů nás naše tělo vysílá signál o tom ve formě bolesti. Okolní bolesti v zádech a pod žebry, na rozdíl od jiných, jsou neuvěřitelně bolestivé a mají paroxyzmální charakter. Proč bolest pásového oparu a jiné přírody v zádech a pod žebry, budeme popisovat níže.

Proč se pod žebry objevují bolesti?

Bolestivé pocity pod žebry jsou často signálem vážnější nemoci a zranění. Jejich původ je dvou typů:

• poranění zad;
• onemocnění vnitřních orgánů (to je příčinou bolesti mnohem častěji).

Příčiny nepohodlí pod žebry jiné povahy jsou:

• problémy v dýchacím systému;
• pneumonie;
• rakovina průdušek nebo plic;
• mechanická poranění kyčle;
• ledvinové kameny, které jsou doprovázeny krvácením při močení;
• onemocnění kardiovaskulárního systému - infarkt myokardu, aneuryzma aorty, angina pectoris;
• onemocnění trávicího systému - gastritida, pankreatitida a další;
• osteochondróza, jiné problémy s páteří;
• prasknutí sleziny;
• poškozená membrána;
• neurologické poruchy;
• poranění míchy;
• narušení endokrinního systému.

Kromě toho existují další příčiny nepohodlí v zádech a pod žebry, symptomy se mohou také lišit. Ale diagnostika onemocnění může být založena na příznacích a povaze bolesti. Je-li zadní žebra pod žebry, je třeba věnovat pozornost nejen povaze a umístění bolesti, ale také jejich trvání a intenzity.

Příčiny bolesti pletence pod žebry

Pokud hovoříme konkrétně o povaze pásového oparu bolesti pod žebry v zádech, pak je nejčastěji výsledkem vnitřních onemocnění, jako jsou:

• Zánět GI;
• respirační onemocnění;
• infarkt;
• osteochondróza;
• autonomní poruchy;
• poranění vnitřních orgánů;
• intercostální neuralgie;
• patologie membrány.

Také kolem bolesti zad pod žebry lze hovořit o těchto syndromech:

• přítomnost kamenů v močovém měchýři;
• pankreatitida;
• prasknutí tkáně sleziny;
• mimoděložní těhotenství.

Během záchvatů charakterizovaných okolními bolestmi může být člověk tak špatný, že potřebuje neodkladnou hospitalizaci.

Příčiny bolesti pod levými žebry

Když se pod žebry objeví nepříjemné pocity, může to být známkou pankreatitidy. Mohou být uvedeny v zadní části pod levým ramenem lopatky, mohou mít také šindlový charakter po celém hřbetu. Náhlé bolesti mohou nastat po požití mastných a sladkých potravin, při vdechování a kašlání se zvyšují.

V akutním stádiu pankreatitidy se zvyšuje intoxikace, spojují se následující příznaky:

• modrá kůže;
• tečkové krvácení kolem pupku;
• nevolnost;
• zvracení.

Prudké bolesti na levé straně pod žebry jsou také časté při infarktu myokardu, také jdou do subkardiální oblasti, symptomy jsou:

Poté, co pacient vezme lék proti bolesti, je bolest paroxysmální, podaná na ruku na levé straně, stejně jako na lopatku, konečky prstů, tlak za hrudní kostí.

Bolesti zad pod žebry jsou často příznaky onemocnění, jako jsou:

• leukémie;
• lymfom;
• hemolytickou anémii;
• lymfocytární leukémie;
• lupus erythematosus;
• infekční mononukleóza;
• jaterní hypertenze;
• endokarditida.

Bolest může mít matný charakter a v případě selhání ledvin nebo dilatace žilních tepen v levém hypochondriu.

Příčiny bolesti pod žebry vpravo

Bolesti pod žebry vzadu na pravé straně se vyskytují na pozadí takových onemocnění, jako jsou:

Pod žebry na pravé straně, si všiml bolesti tahání přírody, krevní oběh je narušen, tam jsou příznaky žloutenky.

U akutní cholecystitidy je pozorována akutní bolest v pravém hypochondriu a je podána pod lopatkou, mimo jiné:

• zvýšení teploty;
• nevolnost;
• zvracení;
• žloutnutí kůže a očních proteinů.

Na pozadí cholelithiasis bolesti paroxyzmální a akutní, vrátit. Když kameny vyjdou, ustoupí. Při chronické cholecystitidě je bolest mírná, objevuje se po kořeněné, smažené a mastné dietě.

Žloutenka a tupé bolestivé příznaky jsou příznaky pankreatitidy nebo karcinomu pankreatu.

Jaké nemoci postihuje pod žebry uprostřed?

Během žaludečního vředu pod žebry a v zádech, to začíná bolet před a po jídle, stejně jako po utrpení stresu. Výkaly mohou obsahovat krvavé nečistoty, černé stolice, dehtu. V počáteční fázi peritonitidy jsou pozorovány nepříjemné pocity, nevolnost, zvracení a horečka. Na pozadí nádoru žaludku člověk rychle oslabuje a ztrácí váhu, trpí nepohodlí.

Po operacích a poranění břišní oblasti se často objevuje patologie bránice, bolest v hrudníku vpředu a dávají supraclavikulární oblast a lopatka. Teplota stoupá, dochází k těžké nevolnosti.

Podkožní nepohodlí je často příznakem jiných vnitřních onemocnění. Bolest je tedy pozorována na pozadí pravostranné pneumonie při kašli, vdechování, vzestupu tělesné teploty. Bolest břicha se podobá apendicitidě.

Další příčiny bolesti

Poranění vnitřních orgánů, jako je ruptura jater nebo sleziny, stejně jako cirhóza nebo leukémie, vyvolávají porušení struktury vnitřních orgánů, bolest pod žebry je velmi silná a zhoršuje se, když se krev hromadí pod kapslí. Úrazy mohou být nebezpečné a stav pacienta může být dramaticky zhoršen krvácením do břišní dutiny.

Pocity renální koliky mají následující vlastnosti:

• trápení;
• paroxyzmální;
• návrat do boků, třísla, břicha, sakrální oblasti a bederní oblasti.

Bolestivé projevy intercostální neuralgie jsou v přírodě paroxysmální, jsou lokalizovány pod žebry ze všech stran, pronikají a jsou silné. Jejich příčinou je často:

• zvýšený tón ramen a lopatkových svalů;
• interkostální kompresi nervů;
• stres;
• osteochondróza;
• hypotermie

Nepohodlí při osteochondróze chronické povahy se projevuje bolestivými pocity v zadní části zad, které se táhnou až do stehen, nohou a hýždí. Během exacerbace získávají střelbu a objevují se s ostrými ohyby hlavy a ohybu těla.

Vegetativní neuralgické poruchy jsou doprovázeny náhlou bolestí. Také vegetativní dystonie je doprovázena těmito příznaky:

• nedostatek kyslíku;
• tlakové rázy;
• nespavost;
• palpitace.

Bolesti jsou všude kolem zad.

Jak samostatně identifikovat příčinu bolesti pod žebry

Bolestivé pocity pod žebry mohou být výsledkem akutních a chronických onemocnění různých systémů a orgánů.

Nejdříve přesně určete umístění syndromu bolesti a určete, kam může jít. Pak se musíte rozhodnout o jeho charakteru, může být:

Může zesílit hlubokým dechem, kýcháním, kašlem, náhlými pohyby a změnami polohy.

V takových případech začínají bolesti ustupovat:

• se spotřebou antispasmodik;
• teplý;
• při změně polohy.

Jak dát první pomoc pacientovi?

Bolestní syndrom při útocích může být tak silný, že je nemožné odolat bez zásahu. V takových případech byste měli okamžitě zavolat sanitku a poslat osobu k inspekci. Dokud lékař nepřijde, můžete se pokusit snížit bolest lehkými masážními pohyby a antispasmodiky. Lehněte si na pohovku a relaxujte, musíte ležet na zádech, pod něj položte malý polštář. Střed zánětu musí být masírován lehkými kruhovými pohyby a hladit ho. Současně je nemožné na něj silně tlačit, aby nedošlo k poškození vnitřních orgánů.

Diagnostické události a výběr specialistů

Nezávisle odhalit, co přesně způsobilo bolest jiné povahy, včetně pásového oparu. To by mělo být provedeno pouze u lékaře. Počáteční vyšetření pacienta provádí terapeut, poté provede průzkum a předběžnou diagnózu, po které se může obrátit na jednoho z následujících lékařů:

• kardiolog;
• chirurg;
• neurolog;
• gastroenterolog;
• endokrinolog;
• traumatolog.

První vyšetření terapeutem zahrnuje palpaci léze, kontroluje také stav kůže a stav sliznice.

Dále může profilový specialista určit jeden nebo jiný typ laboratorní diagnostiky:

• MRI;
• X-ray;
• vyšetření srdce;
• močové a krevní testy;
• tomografii;
• ultrazvukové vyšetření.

Poté, když jsou všechny informace shromážděny, může lékař předepsat vhodnou léčbu a v případě potřeby zprávu o nucené hospitalizaci.

Způsoby prevence bolesti zad pod žebry

Ve většině případů je bolest pod žebry s bolestí zad znakem závažnějších onemocnění, jak bylo zmíněno dříve. Abyste tomu zabránili, musíte provést taková preventivní opatření:

• pravidelně navštěvujte svého lékaře a testujte;
• Nezapomeňte na chronická onemocnění, vést zdravý životní styl, s ohledem na vaše nedostatky;
• Nenechávejte svůj problém náhodě a neprovádějte samoléčbu.

Samozřejmě, ve většině případů, zejména pokud bolest není častá a není silná, lidé jim nevěnují pozornost. A ani neplatí, když jsou intenzivnější a jsou pozorovány častěji. Je velmi žádoucí, aby se osoba obrátila k lékaři již v počátečních stadiích onemocnění a při prvních příznacích.

Proč se oblázky vyskytují pod žebry a vzadu?

Bolesti pásů pod žebry a v zádech jsou obzvláště bolestivé, na rozdíl od jiných typů bolesti, vyjádřených formou útoků, jsou krátkodobé a poměrně dlouhé.

Proč dochází k bolesti zad

Bolesti zad mohou způsobit několik faktorů.

Vzhled pásového oparu nebo kožního herpesu se objevuje na kůži ve formě symetrických zapálených oblastí. Příčinou se stává přepracování, stres. S výskytem ložisek zánětu je třeba kontaktovat dermatovenerologa za účelem léčby.

Patologie obratlů vyplývající z ukládání solí, svírání nervových zakončení. Pacient má meziobratlovou kýlu. Vyžaduje vyšetření neurologem.

Léze, poruchy vnitřních orgánů: žlučník, zažívací orgány, slinivka břišní. Kromě bolesti zad, teplota stoupá s pankreatitidou, objeví se nevolnost a zvracení.

Bolest spojená s chorobami vnitřních orgánů je vždy nebezpečná, může být spojena se srdcem, ledvinami, takže musíte navštívit lékaře a terapeuta a podstoupit předepsané vyšetření. Je důležité odstranit příčinu, která vedla ke vzniku takové bolesti.

Proč se pod žebry objevuje bolest?

Bolesti pod pásem pod žebry se mohou objevit v důsledku mnoha vnitřních onemocnění:

• respirační onemocnění;
• infarkt myokardu;
• gastrointestinální zánět;
• osteochondróza (renální kolika);
• poranění vnitřních orgánů;
• intercostální neuralgie;
• patologický stav membrány;
• vegetativní poruchy.

Bolest pod levými žebry

Příčinou bolesti pod žebry na levé straně může být pankreatitida, symptom jde dozadu pod levou lopatku, někdy obklopuje celý obvod zad. Jíst sladké nebo mastné jídlo může vyvolat náhlou bolest, zhoršenou vdechováním při kašli.

Pankreatitida v akutním stadiu zvyšuje intoxikaci těla, kůže se stává modravou a kolem pupku se může objevit přesně krvácení. Ten člověk je nemocný, trhavý.

Když infarkt myokardu ovlivní dolní část levé komory, bolest se vyskytuje pod srdcem, symptomy jsou podobné gastritidě, protože se objeví střevní poruchy, zvracení, nevolnost a škytavka. Často po užití anestetika se stává paroxyzmální, připomíná srdeční infarkt, drtí za hrudní kostí, dává levou ruku, konečky prstů, lopatku.

Bolest pod žebry se může objevit u zvětšené sleziny, u pacientova lymfomu, leukémie, lymfocytární leukémie, hemolytické anémie, hypertenze jater, lupus erythematosus, endokarditidy, infekční mononukleózy. Symptomy jsou pozorovány ve formě tupé bolesti v levé hypochondrium, selhání jater, dilatace žilních tepen pod kůží.

Bolest pod žebry vpravo

Příčiny syndromu bolesti pod žebry vpravo:

• problémy s játry;
• otoky;
• cirhóza;
• stáze žluči.

Tam je otravná bolest pod žebry na pravé straně, krevní oběh je narušen, známky žloutenky jsou možné.

V akutní cholecystitidě, akutní bolest v pravém hypochondrium, dává pod lopatkou. Teplota stoupá, nemocný nemocný, zvracení. Oční proteiny, kůže se stává žlutou.

Při onemocnění žlučových kamenů se vrátí akutní bolest, paroxyzmální. Onemocnění indikuje přítomnost kamenů v žlučovodu, pokud kameny začnou vycházet ven, okamžitě zmizí.

Při chronické cholecystitidě se po konzumaci smažených, kořeněných, tukových potravin objeví mírná bolest.

Při pankreatitidě pankreatu a rakoviny je pozorována žloutenka, tupá bolest pod žebry vpravo.

Bolest pod žebry uprostřed

Když žaludeční vřed pozoroval bolest po jídle, na lačný žaludek, po stresu. Ve výkalech mohou být nečistoty krve, dehtová stolice, černá. Bolest je možná v počáteční fázi peritonitidy, člověk onemocní, zvracení, horečka.

Při rakovině žaludku dochází k bolesti v přítomnosti nádoru, jeho zavedení do stěny žaludku. Pacient ztrácí váhu, rychle se oslabuje.

Když patologie diafragmy, která nastane po operaci, poranění peritoneálních orgánů, je v hrudníku vpředu ostrá bolest, dává supraclavikulární oblast, lopatku. Pacient je velmi nemocný, teplota stoupá.

Příčinou bolesti pod žebry může být mnoho dalších vnitřních onemocnění. Vyskytuje se při pozorování pravostranné pneumonie při inhalaci, kašlání, doprovázeném horečkou. Bolest v dolní části břicha je někdy podobná apendicitidě, nasolabiální trojúhelník se stává modravou barvou.

Při poranění vnitřních orgánů, zejména ruptury sleziny, jater, cirhózy, leukémie, je narušena struktura vnitřních orgánů, pod žebry vlevo se objevují silné bolesti, které se zhoršují v důsledku akumulace krve pod kapslí, zejména v horizontální poloze. Tato zranění jsou skrytá a velmi nebezpečná, stav se může náhle zhoršit, dokud osoba neumře v důsledku krvácení do břišní dutiny.

S renální kolikou je bolest nesnesitelná, paroxyzmální, daná do třísla, břicha a boků v důsledku postupu konkretů podél ureteru k žebrům, ale také do dolní lumbální oblasti, do sakrální oblasti. V případech renální hydronefrózy, zablokování močovodu, kontaktujte lékaře a vyšetření a vyšetření.

V interkonstální neuralgii se bolest projevuje útoky pod žebry jak na levé, tak na pravé straně, často je silná a pronikavá. Důvodem může být zvýšený tón v ramenních a ramenních svalech, stlačení nervů mezi žebry, osteochondróza, stres, podchlazení.

Při chronické osteochondróze se bolestivé bolesti vyskytují v hypochondriu, za zády, zasahují až k nohám, stehnám, hýždě. V období exacerbace se střílejí, vyskytují se při otočení těla, naklápění hlavy.

S autonomními neurálními poruchami se tento příznak náhle projevuje, neexistují žádné objektivní důvody pro jeho výskyt. Ve vegetativně-vaskulární dystonii tlak prudce skočí, je zde nedostatek kyslíku, angina pectoris, dušnost, bušení srdce, podráždění střev, nespavost. Bolest obklopuje záda úplně.

Jak zjistit příčinu

Příčinou bolesti pod žebry může být chronické akutní onemocnění mnoha orgánů a systémů.

Pokuste se určit polohu syndromu bolesti, abyste věděli, na kterého lékaře se má obrátit především, aby určili způsoby jeho ozařování, tj. Do jaké oblasti dává.

Určete typ bolesti: matný, ostrý, bolavý, mírný nebo nesnesitelný. Faktory, ve kterých se zvyšuje, jsou také velmi důležité pro lékařskou diagnózu, syndrom se může projevit při kýchání, snaze, zhluboka se nadechnout, kašlat, měnit polohu, náhlé pohyby, běh.

Za jakých okolností bolest ustupuje: teplá, při použití antispasmodik, analgetik, nebo jednoduše při změně polohy. Je důležité, v jakou dobu - ráno, odpoledne nebo večer - může se objevit nalačno nebo po jídle. Je doprovázena nevolností, zvracením, horečkou.

Všechny tyto metody umožní lékaři přesněji provést předběžnou diagnózu a budete také vědět, který odborník požádat o silnou bolest v případě nouze.