Snížení výšky meziobratlových plotének (meziobratlové osteochondrózy) je poměrně běžné. Ovlivněno je více než 80% světové populace. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc, když je situace příliš daleko. Aby se předešlo komplikacím, je důležité včas odhalit problém, podstoupit léčbu. Musíte vědět, jak se projevuje pokles meziobratlových plotének, co to je, jaké faktory to vyvolávají.

Anatomie obratlového kloubu

Abychom pochopili, co je to meziobratlová osteochondróza, musíme pochopit lidskou anatomii, zjistit, jak se nemoc vyskytuje, jak se vyvíjí. Páteř je důležitou součástí lidského těla. Skládá se z obratlů a meziobratlových plotének. Ve středu páteře je páteřní kanál. Tento kanál je umístěn v míše. Z míchy se rozbíjí síť spinálních nervů zodpovědných za inervaci různých částí těla.

Meziobratlové ploténky fungují jako tlumič nárazů (snižují zatížení páteře) a chrání míchu před poškozením. Disk se skládá z centrálního jádra a vláknitého kruhu obklopujícího jádro. Jádro má podobnou strukturu jako želé. Skládá se z polysacharidů, proteinů, kyseliny hyaluronové. Pružnost jádra je připojena k vláknitému prstenci - husté tkanině obklopující jádro.

V meziobratlových ploténkách nejsou žádné cévy. Všechny živiny přicházejí z okolních tkání.

Příčiny meziobratlové osteochondrózy

Snížení výšky disků se vyvíjí v důsledku poruch oběhového systému, zpomalení metabolických procesů, nedostatku nezbytných živin (například v oblasti děložního hrdla). Existuje mnoho příčin podvýživy.
Rizikové faktory pro snížení výšky disku:

• Věkové změny;
• Hypodynamie;
• Nadváha;
• Nesprávná výživa;
• Dědičnost;
• Poranění;
• Stres;
• Metabolické poruchy;
• Těhotenství;
• Infekce;
• Špatné návyky;
• Jednotlivé rysy;
• Nemoci pohybového aparátu;
• Na sobě boty s vysokými podpatky.

Negativní změny v meziobratlových ploténkách se často vyskytují pod vlivem několika faktorů. Aby byla léčba prospěšná, musíte zvážit všechny důvody. Spolu s léčebnými opatřeními je zkuste odstranit.

Jak se to vyvíjí a vyvíjí

Pod vlivem negativních faktorů je narušena výživa meziobratlových plotének. Výsledkem je dehydratace. Nejčastěji se tento proces vyskytuje v bederní a krční páteři, alespoň v hrudní páteři.

Fáze vývoje meziobratlové osteochondrózy:

1. Patologické procesy se vyskytují na samotném meziobratlovém disku bez ovlivnění okolní tkáně. Za prvé, jádro disku ztrácí pružnost, pak se začíná zhroutit. Vláknitý prstenec se stává křehkým, disk začíná ztrácet výšku;
2. Části jádra se začínají posouvat ve všech směrech. Takový způsob vyvolává vyčnívání vláknitého prstence. Meziobratlová ploténka se zmenší o čtvrtinu. Narušení nervů, narušení proudění lymfy a krevní oběh;
3. Disk se dále deformuje a zhroutí. V této fázi je jeho výška snížena o polovinu ve srovnání s normou. Na pozadí degenerativních změn se páteř začíná deformovat. Je zde zakřivení (skolióza, lordóza, kyfóza), meziobratlová kýla. Meziobratlová kýla - prasknutí vláknitého kruhu a výstup jádra za jeho hranicemi;
4. Výška disku stále klesá. Další deformace páteře je doprovázena posunem obratlů.

V důsledku degenerativních změn dochází k růstu kostí, objevují se související onemocnění. Meziobratlová osteochondróza vede k rozvoji sekundární ischias a dokonce i postižení. Velmi důležité je proto včasné odhalení symptomů, včasná diagnostika a léčba.

Příznaky patologie

Symptomy onemocnění závisí na stadiu jeho vývoje. Nástup snížení výšky disku je často asymptomatický. Někteří pacienti si všimnou ztuhlosti pohybu. Další vývoj onemocnění je doprovázen bolestí.

V závislosti na lokalizaci ohniska zánětu se rozlišují následující příznaky:

• Cervikální oblast: bolesti hlavy, ztuhlost, necitlivost v oblasti děložního hrdla, závratě, parestézie rukou, bolest na hrudi, horní končetiny. Porážka této zóny je často doprovázena slabostí, poklesy tlaku a ztmavnutím v očích. Symptomy se vyvíjejí v důsledku komprese vertebrální tepny meziobratlovými ploténkami, které změnily svou pozici.
• Oddělení hrudníku. Slabý syndrom bolesti v této oblasti (bolestivá, bolestivá). Často se vyskytují příznaky podobné gastritidě, interkonstální neuralgii, angině pectoris. Snížení výšky disků je doprovázeno necitlivostí a bolestí končetin, husí kůže na hrudi, nepohodlí v srdci, játrech a žaludku.
• Bederní oblasti. Tato lokalizace se projevuje akutní bolestí v bederní oblasti, hýždě, dolní končetiny, stehnech a ztuhlostí pohybů. Snížení výšky disků vede k parestézii (snížená citlivost) a slabosti nohou.
• Degenerativní procesy v několika odděleních - společná osteochondróza.

Nalezení těchto příznaků v sobě, musíte okamžitě konzultovat s lékařem. Včasná léčba může významně snížit riziko sekundárních poruch. Pokud začnete s onemocněním, následky mohou být katastrofální, dokonce až do okamžiku úplné imobilizace (postižení).

Diagnóza onemocnění

Často se osteochondróza projevuje příznaky podobnými jiným onemocněním (radiculitis, angina, atd.). Proto je přesná diagnóza prováděna pouze na základě průzkumu. Diagnostika redukce disku začíná vyšetřením neurologem.

Po objasnění stížností a sběru anamnézy na základě klinického obrazu lékař předepíše další instrumentální diagnostické metody:

• Radiografie - efektivní metoda pro diagnostiku osteochondrózy. To vám umožní identifikovat patologické změny (například v cervikální oblasti) i ve stadiu 1 onemocnění, kdy nejsou žádné příznaky. Výskyt meziobratlové kýly v počátečním stádiu rentgenového vyšetření však nebude prokázán.
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) umožňuje identifikovat meziobratlovou kýlu, hodnotit degenerativní změny v míše.
• Elektromyografie (electroneurography) odhalí poškození nervových drah.
• Diskografie vám umožní prozkoumat všechny škody ve struktuře disku.

Léčba meziobratlové osteochondrózy

Snížení výšky disků nelze zcela vyléčit Můžete zastavit vývoj patologických procesů. Postupy:

• Zmírnit bolest;
• Zlepšení krevního oběhu a metabolických reakcí;
• Obnovení pohyblivosti páteře.

V tomto případě může být léčba konzervativní nebo operativní. Vše záleží na stadiu nemoci. Léčebné metody by měl zvolit neurolog na základě výsledků vyšetření a klinického obrazu. V závislosti na příznacích a stadiu vývoje onemocnění se používají různé typy léčiv:

• Nesteroidní protizánětlivé léky se používají ke zmírnění otoku a snížení zánětu (Naiz, Ketanov, Movalis, atd.);
• Pro zvýšení metabolismu jsou předepsány vitamínové komplexy (Milgam, Unigam);
• Pro zlepšení průtoku krve - Eufilin, Trenetal;
• Ke zmírnění křeče používejte různé typy svalových relaxancií (Mydocalm, Tizanidin).

Léky a dávky by měly být vybírány pouze odborníkem. Neošetřujte sami. To může vést k vážným následkům.

Lékař může předepsat různé léky proti bolesti. V závažných případech aplikovaná blokáda drog. V průběhu léčby je nutné pozorovat jemné ošetření zad. Nezahrnuje žádné zatížení páteře. Lékař může předepsat fyzioterapii, fyzioterapii, masáže, plavání. Všechny tyto postupy pomáhají zmírnit svalový křeč, zlepšují krevní oběh a výživu meziobratlových plotének.

Chirurgický zákrok je nutný pouze v případě, že dlouhodobá léčba nefunguje.

Preventivní opatření

Důležitá je včasná diagnóza a dobře zvolená léčba, ale důležitou roli hrají také preventivní opatření. Metody prevence snižování výšky meziobratlových plotének:

• Správná výživa;
• Udržování rovnováhy tělesné vody (40 ml tekutiny na 1 kg tělesné hmotnosti);
• Jak se zbavit špatných návyků;
• Ztráta hmotnosti;
• Provádění speciální gymnastiky;
• Snížení účinků stresu na tělo.

Kromě toho je nutné vyhnout se podchlazení, poranění páteře, vzpírání. Jednou ročně musíte podstoupit preventivní prohlídku, abyste včas zjistili problémy s páteří.

Léčba osteochondrózy páteře

Proč krčí páteř?

Léčba chondrózy krční páteře

PŘEPOJENÍ INTERMERCIÁLNÍCH PROSTŘEDKŮ V DIVIZE KRKŮ

Chirurgická léčba cervikální spinální stenózy

CHOROBY PORA - léčba páteře na zahraničních klinikách - Popmed.ru - 2008

Ve většině případů jsou projevy cervikální spinální stenózy způsobeny poškozením jednoho nervového kořene na jedné straně.

Cervikální spinální stenóza je stav, ve kterém dochází k zúžení meziobratlových prostorů v krční páteři. Tato patologie může nastat bez herniated disku. Obvykle jsou příznaky tohoto onemocnění následující:

• Bolest se vyvíjí pomalu
• Bolest se může objevit během několika let
• Bolest je spojena s určitými pohyby nebo držení těla (cyklování, prodloužení krku).

Tento stav je způsoben zvýšením kloubu (zubovitý proces) mezi páteřemi, který může být detekován na MRI nebo CT vyšetření. Cervikální spinální stenóza se může projevit jako bolest v krku, bolest v horní končetině, brnění a znecitlivění, stejně jako svalová slabost.

Chirurgická léčba cervikální spinální stenózy

Na rozdíl od mnoha jiných stavů, které se projevují bolestí v bederní oblasti nebo krku, je většina konzervativních léčebných metod (léčba a další) neúčinná při léčbě forenální stenózy. Trakční terapie, která spočívá v „protažení“ krční páteře, může mít určitý účinek.

Většina pacientů volí změnu v jejich obvyklé fyzické aktivitě nebo operaci k odstranění komprese nervového kořene.

Přední cervikální discektomie s spinální fúzí je obvykle volena z chirurgických metod pro léčbu foraminální stenózy v krční páteři, která fixuje přilehlé páteře a rozšiřuje meziobratlový prostor, což zvětšuje prostor kolem uškrceného nervového kořene. Kostní deska se používá k roztažení tohoto prostoru a urychlení fúze obratlů, které se odebere z pánevní kosti pacienta předem.

Po operaci může pacient zůstat v nemocnici jen jeden den, po kterém jde domů.

Přední cervikální discektomie

Tento způsob operace je nejčastěji používán neurochirurgy pro herniované ploténky krční páteře. Technika operace spočívá v odstranění meziobratlové ploténky z malého řezu pouze 2,5 cm na předním povrchu krku. Po tom, oblast, kde byl disk zarostlý. Někdy, místo disku, kostní deska může být instalována, pro stabilitu a lepší hojení přilehlých obratlů.

Komplikace přední cervikální discektomie

Mezi hlavní komplikace přední cervikální discektomie patří:

• Poruchy přilehlé vertebrální fúze a tvorba pseudoartrózy.
• Poruchy polykání a řeči.
• Poškození nervového kořene.
• Poranění míchy.
• Krvácení
• Infekční komplikace.
• Poškození průdušnice nebo jícnu.

Diagnóza a příčiny stenózy bederního páteřního kanálu

Zúžení páteřního kanálu je onemocnění věkového typu, i když může být vrozené. Vyznačuje se impozantním seznamem symptomů, dalších diagnóz a přidáním dalších patologií. Podezřelá stenóza může být dlouhotrvající bolest v odpovídající části zad nebo krku, která jde do jiných částí těla.

Obsah

Proč vzniká stenóza?

Spinální stenóza nebo zúžení bederního páteřního kanálu může být způsobena nezralostí páteře, která je vrozená. Tento jev je vzácný. Obvykle je redukce průměru páteřního kanálu vyvinuta z následujících důvodů:

• meziobratlová kýla;
• trauma;
• artróza kloubů;
• otoky;
• jiné dystrofické procesy související s věkem.

Vzhledem k povaze struktury lidské páteře, onemocnění po dlouhou dobu bez jasných příznaků a pouze významné snížení velikosti páteřního kanálu začíná dávat bolest. Pod stenózou tedy chápeme sekundární onemocnění, které se objevuje mezi jinými problémy pohybového aparátu.

Důležité: Pokud osoba již má v anamnéze některou z chorob uvedených v seznamu, aby se zabránilo jejímu spojení se stenózou, je nutné podstoupit vhodné léčebné postupy zaměřené na zlepšení metabolických procesů v kostech a nervových tkáních.

Příznaky zúžení páteřního kanálu

Když je míšní kanál zúžen, začnou se objevovat neurologické příznaky:

• Bolest v bederní oblasti. Může být intenzivní nebo slabý s okamžiky zesílení z fyzického stresu. V nohách může být těžkost a v zádech slabost.
• Bolest zad, která se stává méně intenzivní v předklánějící pozici.
• Silná bolest, lokalizovaná v jedné části páteře, periodicky ustupující a projevující se již v nohách.

Kromě tohoto článku doporučujeme číst o cervikální vertebrální stenóze.

Pro člověka je obtížné dělat svou obvyklou fyzickou práci, šplhat po schodech a snášet těžká břemena. Nebezpečí zúžení bederního páteřního kanálu není jen v zhoršení životní úrovně pacienta.

Video vypráví o spinální stenóze

Významně snížené množství kyslíku a živin, které jdou do míchy. Výsledkem je zvýšení intersticiálního tlaku, zúžení krevních cév, bolest a slabost.

Tip: Pokud jsou denní aktivity osoby spojeny s těžkou fyzickou námahou nebo jejich úplnou absencí (sedavé zaměstnání), je nutné sledovat a zaměřit pozornost na jakékoli syndromy bolesti v páteři. Tomuto onemocnění lze zabránit.

Stenóza krční páteře

Zúžení krční páteře je považováno za nejnebezpečnější ze stenóz. Struktura cervikálního páteřního kanálu je mnohem užší než u ostatních oddělení, proto i drobné změny vedou k závažným následkům - myelopatie a dalším neurologickým patologiím.

Nemoc se může projevit slabostí a letargií končetin, pocitem "vadných" nohou, ischemií při fyzické námaze, problémy s močením a dalším rozvojem dysfunkcí pánevních orgánů.

Diagnostika

Primárním krokem při diagnostice zúžení páteřního kanálu je zkoumání stížností pacienta. Cílem je identifikovat umístění problému. Druhou fází je fyzikální vyšetření. Jeho úkolem je provést předběžnou diagnózu a předepsat další vyšetření. Třetí etapou je radiografie a MRI.

Na našem portálu doporučujeme seznámit se s materiálem o léčbě stenózy páteře.

Rentgenové paprsky mohou určit zúžení meziobratlové trhliny, jakékoliv změny v kloubech, vertebrální tumory, výskyt osteofytů. MRI odhaluje téměř všechny patologické změny v měkkých tkáních, včetně kýly. Kompetentní a efektivní léčbu (lék nebo chirurgický zákrok) lze předepsat pouze po komplexním vyšetření a přesné diagnóze.

Zúžení páteřního kanálu bederní páteře je pro lidi charakterističtější než u žen vzhledem k povaze jejich práce, s převahou fyzického. Mnoho lidí věnuje pozornost bolesti zad, pravé nebo levé noze v čase, takže nemoc postupuje a je považována za jednu z nejčastějších patologií.

Zúžení společného prostoru: proč takový problém vzniká a jak se s ním vypořádat?

Zúžení kloubního prostoru je často základním kritériem, jak silně postihuje onemocnění kloubů (artritida, artróza atd.). Pokud lékař vidí takový stav na rentgenových snímcích, předepíše test, který potvrdí jednu nebo jinou diagnózu sloučenin.

Se zdravými klouby se kosti sotva dotýkají okrajů, které jsou pokryty chrupavkovou tkání. Když se vyvíjí vývoj kloubních onemocnění, stává se tato pokrývka často tenčí, což je důvod, proč jsou kosti poškozeny. Proto, pokud je kloubní mezera zúžena, pak základní terapie bude zaměřena specificky na léčbu hlavního onemocnění kloubů.

Jak vzniká patologický stav?

Zúžení mezery mezi klouby kostí samo o sobě nese určité riziko pro lidské zdraví. Za prvé, syndrom bolesti se postupně vyvíjí, za druhé ztrácí pohyblivost artikulace. Pokud se neučiní žádné kroky, kloub se začne zhroutit.

Je také důležité, aby se v jakém věku začalo objevovat zúžení kloubních fisur. Čím starší člověk se stává, tím více jeho tělo nosí. A i když neměl ve své historii žádné závažné nemoci nebo zranění, chrupavka a kosti se staly velmi křehké. Proto jsou staří lidé často diagnostikováni s různými chorobami.

Intersticiální redukce prostoru může ovlivnit pouze jeden kloub nebo několik najednou.

Mezi hlavní důvody patří:

Koleno odolává obrovskému zatížení po celý život, a proto podléhá nejčastějším společným změnám.

Zúžení mezikloubního prostoru v meziobratlových kloubech se často vyskytuje v důsledku nedodržování pravidel pracovní hygieny a při nadměrném zatížení, například u profesionálních sportovců.

Koxartróza je nejčastější příčinou změn v kloubním prostoru kyčelního kloubu.

Nesprávný výběr bot často vede k problémům s kotníkem.

Důvodem pro snížení trhlin v loketních kloubech může být celá řada infekcí, které, když se postupují, vedly k nevratným změnám.

Zúžení mezer mezi klouby prstů prstů se může objevit v důsledku dny.

Jak je patrné z výše uvedeného, ​​zúžení kloubních trhlin může nastat z naprosto odlišných důvodů. Například, jak špatný dech obvykle mluví o nemocech žaludku, takže tento stav může znamenat vážné problémy s klouby.

Proto, aby se zapojil do autodiagnostiky, i když je problém identifikován náhodou, není to nutné. Je nutné neprodleně vyhledat kvalifikovanou pomoc, kde bude pacient odkázán na řadu vyšetření, opakovaných rentgenových paprsků nebo MRI (v případě potřeby).

Pouze taková opatření umožní určit míru vývoje zúžení a onemocnění (nebo příčin), které k tomu vedly, a proto zvolit vhodnou léčbu.

Diagnostika a léčba

Chcete-li identifikovat problém, musíte vyhledat kvalifikovanou pomoc. Lékař na recepci provede průzkum s cílem shromáždit informace, na jejichž základě určí diagnostiku. Hlavní pozornost bude věnována rentgenovému záření. Je to právě tato metoda, která pomáhá určit, jak úzké jsou kloubní trhliny a na kterých místech.

Často problém ovlivňuje boky, kolena a kotníky, protože tyto spoje dostávají největší zátěž po celý život. Obrázek ukáže, jaká je vzdálenost v těchto mezikloubních prostorech.

Pokud je kloubní fisura zúžena doprava (za předpokladu, že je poškozen pár kloubů), pak to vůbec neznamená, že nemoc ovlivní druhou stranu. To se však obvykle netýká prstů - zde se bude konat symetrický vývoj. Velikost zúžení přímo indikuje stupeň vývoje onemocnění - čím menší je mezera, tím závažnější je patologický proces.

Je důležité si uvědomit, že léčba nebude vypočtena na odstranění zúžení mezery, ale na odstranění příčiny, která k této situaci vedla. To je často spojováno s onemocněními kloubů. Hlavním úkolem terapie je zastavit destruktivní proces.

Diagnostika vám umožní určit konkrétní typ nemoci, a proto zvolit účinnou pomoc. Pokud například hovoříme o revmatoidní artritidě, lékař se zaměří na antirevmatická a protizánětlivá léčiva.

Pokud mluvíme o autoimunitních onemocněních, pak přístup vyžaduje důkladnější, nemluvě o individuálních vlastnostech každého pacienta. Abychom neřekli pokyny o lécích, které doporučovaly „bratra, dohazovače, kmotra a souseda“, musíte pochopit, že léky jsou vybírány zvlášť pro každého pacienta.

Proto je poměrně těžké hovořit o konkrétní léčbě. Faktem je, že pro úspěšné oživení bude zapotřebí integrovaného přístupu.

Bude zahrnovat takové metody terapie:

• příjem léků - léky proti bolesti, protizánětlivé léky a skupina léků, které budou bojovat proti identifikovanému specifickému onemocnění;
• dieta - tento okamžik je zvláště důležitý pro poruchy trávicího ústrojí a dny;
• je-li pohyblivost kloubů narušena, pak je vrácena pomocí cvičení terapie - mnoho zdravotnických středisek má sportovní zázemí na své základně, kde kvalifikovaní odborníci říkají a ukazují, jak jsou určitá cvičení prováděna správně;
• fyzioterapie;
• tradiční medicína.

Co se týče druhé metody, používá ji mnoho. A to není překvapující, protože cena téměř všech složek je levná. Ale! "Recepty babičky" - ne všelék na všechny neduhy. Zaprvé, jen pomáhají zbavit se symptomů a ne samotnou příčinou zúžení společných prostor.

Za druhé, pozitivní efekt je mnohem vyšší než u léčiv. Za třetí, pacient může mít skrytou alergii na mnoho produktů. Proto, abyste nepoškodili vaše zdraví, měli byste se před použitím něčeho poradit s lékařem.

Mělo by být zřejmé, že zúžení mezikloubního prostoru není samostatným onemocněním, ale pouze doprovodným (často závažným) symptomem nemoci. Proto může elementární prevence pomoci chránit vaše klouby před mnoha problémy.

Samozřejmě, že stárnutí nebylo zrušeno, ale dnes je v ulicích lidí, kteří hrají sport, spousta starších lidí. Pokud si na to zvyknete z mládí, budete se moci vyhnout mnoha problémům. Pokud jde o škodlivé návyky, není pro nikoho tajemstvím, že alkohol a kouření jsou zdraví škodlivé.

Ale tady se každý rozhodne pro sebe - odmítnout sebe nebo ne. Snad jedním z hlavních bodů prevence je výživa. Musí být úplné a vyvážené. Koneckonců, to je s produkty, které tělo vstupuje, jak užitečné a ne tolik látek. Ano a nadbytek živin může vést k problémům s pohybovým aparátem.

Proto je prevence zúžení spojovacího prostoru jednoduchá. Hlavní věcí je, aby se změnil a odstranil škodlivé návyky ze života, začal vést zdravý životní styl.

Shrnutí

Pokud člověk začne pociťovat nepohodlí při ohybu a / nebo prodloužení kloubu, pak je to důvod vážně uvažovat.

Je důležité reagovat na nemoc včas, protože čím déle se situace táhne, tím je obtížnější tento problém zvládnout. A video v tomto článku podrobně vypráví o tom, proč dochází ke zúžení mezery v kloubech kostí a jak se s tím vyrovnat.

Co je plná a proč může být snížena výška meziobratlových plotének

Při vyšetření páteře byla stanovena diagnóza: výška meziobratlových plotének je snížena, co to znamená a jak je to nebezpečné? Co dál, pokračovat v normálním životě, nebo je lepší něco udělat? Je lepší znát odpovědi na tyto otázky od dětství, protože více než 80% lidí na světě, i když v různých stupních, souvisí s problémy s páteří. Abychom pochopili, jak a proč se zmenšuje výška meziobratlových plotének, je nutné trochu se ponořit do anatomie.

Struktura páteře a funkce meziobratlové ploténky

Páteř je hlavní oporou lidského těla, skládající se ze segmentů, jmenovitě obratlů. Provádí podporu, pohlcování otřesů (v důsledku meziobratlových plotének) a ochranné funkce (chrání míchu před poškozením).

Mícha, která se nachází v páteřním kanálu páteře, je spíše pružná struktura schopná přizpůsobit se změnám polohy těla. V závislosti na oblasti páteře se od ní odtrhnou spinální nervy, které inervují určité části těla.

• Hlava, ramena a paže inervují nervy rozvětvené z krční oblasti.
• Střední část těla je vhodně inervována nervy rozvětvujícími se od hrudní části páteře.
• Spodní část těla a nohy - inervované nervy, které se odbočují od segmentu lumbosakrální páteře.

V důsledku toho, v případě problémů s inervací (porucha citlivosti, závažná bolestivá reakce atd.) Jakékoli části těla, může být podezření na vývoj patologie v odpovídající části páteře.

Od chvíle, kdy člověk začal chodit rovně, se významně zvýšila zátěž na páteř. V důsledku toho roste role meziobratlových plotének.

Meziobratlové ploténky

Vláknité, chrupavčité struktury sestávající z jádra obklopeného vláknitými (šlachovitými tkáněmi) kroužky a mající formu zaoblené desky mezi obratli jsou nazývány meziobratlové ploténky. Jejich hlavním účelem je odpis (snížení zátěže).

Jak se snižuje výška meziobratlových plotének

Ve struktuře meziobratlových plotének je jeden důležitý bod, který souvisí s vývojem patologie - neobsahují cévy, proto k nim přicházejí živiny z tkání umístěných v okolí. Zvláště, páteřní svaly patří k tomuto. Proto v případě výskytu dystrofie (malnutrice) spinálních svalů dochází k podvýživě meziobratlových plotének.

Stud-like, ale zároveň poměrně elastický (díky vláknitému kroužku, který ho omezuje) jádro disku poskytuje spolehlivé a zároveň elastické spojení obratlů mezi sebou. V důsledku narušení dodávky živin se disk začne dehydratovat, ztrácí svou výšku a pružnost, vláknitý prstenec také ztrácí svou pružnost, stává se křehčí. Spojení obratlů se zhoršuje, zvyšuje se nestabilita v postižené motorické páteři.

S dalším vývojem procesu dochází k znovuzrození (degeneraci) a vytvrzování chrupavkové tkáně disku, která se podobá kosti. Disk se dále zmenšuje, ztrácí výšku, přestává plnit funkci odpisování a začíná vyvíjet tlak na nervová zakončení, což způsobuje bolest.

Degenerativní dystrofické (degenerační a malnutriční) procesy, při nichž dochází k poklesu výšky meziobratlových plotének a rychlému růstu osteofytů (kostní formace), se nazývají osteochondróza (spondylóza). Termíny mají řecké kořeny, což znamená - kloub (páteř), konec ––––––––––––––––––––––––––––– -

Komplikovaná osteochondróza

V tomto scénáři patologie není jen u nemocí, které způsobují poruchy trofických disků. Nejčastěji s poraněním páteře nebo s traumatickými zátěžemi je disk zmáčknutý, následovaný vyčníváním jádra, pokud k tomu dojde bez narušení integrity vláknitého kruhu, pak se nazývá protruze, je-li prolaps (protruze) doprovázen prasknutím kruhu a výstupem jádra za ním - to je kýla meziobratlové ploténky.

Co hrozí snížení výšky meziobratlových plotének

Existují čtyři fáze vývoje patologie. Každý z nich má své charakteristické rysy:

I. Počáteční, stále skrytá forma proudění. Drobné nepohodlí, obvykle se projevuje ráno a mizí během dne. Většina lidí nežádá o pomoc, i když mají omezenou mobilitu. Postižený disk má stejnou výšku jako zdravý (sousední) disk.

Ii. Objevuje se bolest, deformuje se vláknitý prstenec, narušuje se stabilita postižené páteře, vyvíjí se patologická pohyblivost a postihuje nervová zakončení (způsobuje bolest). Jsou ovlivněny proudění krve a lymfy. Výška meziobratlové ploténky je snížena o čtvrtinu méně než v příštím.

Iii. Další deformace a prasknutí diskového prstence, tvorba kýly. Deformující patologie postižených vertebrálních partií (skolióza - vychýlení páteře na stranu, kyfóza - hrb nebo lordóza - odklon zpět). Postižený disk je napůl zdravý.

Iv. Finále. Posunutí a zhutnění postižených obratlů, doprovázené bolestí a růstem kostí. Ostrá bolest při pohybu, minimální pohyblivost. Možné postižení. Ještě výraznější snížení výšky disku.

Výsledkem komplikace herniované ploténky může být: dysfunkce pánevních orgánů a ztráta vjemu, paralýza svalů nohou, pohyb na invalidním vozíku.

Co dělat, jak zabránit

Jíst správně, dobře cvičit, cvičit dostatek tekutin (nejméně 2 litry denně, udržuje normální metabolismus), nepřehřívat páteř (vzpírání), vyhnout se zraněním, stresu a podchlazení, zatímco sedavé práce - dělat gymnastické pauzy, pravidelně podstoupit profylaktické vyšetření páteře a pokud jsou zjištěny problémy, okamžitě vyhledejte pomoc.

Rentgenová diagnóza osteochondrózy

V posledních letech významně vzrostla úloha rentgenového vyšetření v osteochondróze páteře. Provádí se především k určení možností sekundárního dopadu změn v míšním segmentu na míchu, kořeny a cévy, jakož i vyloučení primárních změn kostí a lézí různých etiologií (vývojové anomálie, nádory atd.). Současně se při analýze radiologických dat často vyskytují určité obtíže v jejich správné interpretaci, ve specifické korelaci povahy a úrovně radiologických nálezů a klinických projevů. Základem jsou především dva důvody. Za prvé, změny v aparátu kostního vazu PDS páteře, vyplývající z degenerace meziobratlové ploténky, jsou často dostupné pro rentgenovou kontrolu po nástupu klinických příznaků. Za druhé, degenerativní dystrofické změny páteře jasně definované na rentgenových snímcích nejsou vždy doprovázeny relevantní klinickou patologií nebo se vyskytují s minimálními klinickými projevy. V tomto ohledu mají zásadní význam rentgenové příznaky osteochondrózy, které jsou zodpovědné za určité neurologické nebo vaskulární poruchy.

Při analýze rentgenových snímků by se v první řadě mělo brát v úvahu místo největších projevů osteochondrózy v PDS. Pokud jsou například radiologické znaky osteochondrózy určeny pouze předním nebo anterolaterálním povrchem těl obratlů, účinky na nervové struktury se neočekávají. Naproti tomu, pokud dojde ke změnám v zadní a zadní laterální části páteře, mohou se objevit klinické symptomy.

V hrudní páteři, vzhledem k přítomnosti fyziologické kyfózy a souvisejícímu rozložení silných napětí, dochází obvykle k tvorbě osteofytů v anterolaterální páteři a nedává bolest.

Výrazná lordóza v krční a bederní páteři s převládající zátěží na zadní meziobratlové ploténce vede k častějším výčnělkům v zadní a zadní laterální oblasti s následnou tvorbou zadní a posterolaterální kýly a osteofytů, které často způsobují jeden nebo jiný klinický symptom.

Je třeba poznamenat, že na rentgenových snímcích krční páteře musí být vidět základna lebky a první dva hrudní obratle. V oblasti C₇-Klinickým významem je často identifikace cervikálních žeber a hypertrofovaných příčných procesů obratlovců.

Na rentgenových snímcích bederní páteře by měla být zachycena oblast sakrum, ileosakrální klouby a křídla iliakálních kostí.

Průběh a směr radiologického vyšetření pacienta závisí na klinickém obrazu. Je nutné zdůraznit, že je důležité v některých případech provádět rentgenové snímky v poloze stojícího a sedícího pacienta, což umožňuje provést studii za fyziologického stresu.

Na laterálním rentgenovém snímku jsou odhaleny následující znaky.

Zúžení meziobratlové mezery mezi obratli, což ukazuje na snížení výšky meziobratlové ploténky v důsledku rozpadu, resorpce nebo extruze její degenerované hmoty na vnější stranu.

POZOR! Výrazné zúžení meziobratlové trhliny je již pozdním příznakem osteochondrózy.

Klinický význam snížení výšky meziobratlové trhliny, dokonce i bez přítomnosti posterolaterálních kýl nebo osteofytů, může být způsoben vytěsněním kloubních kloubních procesů PDS takovým způsobem, že procesy pod ním ležícího obratle jsou vtlačeny do meziobratlového foramenu, který je zúžen jak v kraniokaudální tak i šikmé velikosti. Je také možné mírné posunutí přilehlých obratlovců vůči sobě. Často je to doprovázeno rozvojem degenerativních-dystrofických změn v malých kloubech - spondyloartrózou a reaktivními změnami ve žlutém vazu se sekundárním účinkem na míchu.

• V závažných případech osteochondrózy dochází ke vzniku sklerózy subchondrální tkáně kostní tkáně, detekované na rentgenových snímcích ve formě marginální sklerózy vertebrálních těl. Tento radiologický příznak osteochondrózy nemá žádný nezávislý klinický význam a může být pouze známkou přítomnosti degenerativního dystrofického procesu.
• Kartilaginální hernie obratlovců (Schmorlova kýla) nemají žádný klinický význam. Často se vyvíjejí v procesu stárnutí v hrudní a bederní páteři a jsou vzácně pozorovány v oblasti děložního hrdla.
• Identifikace zadních nebo zadních postranních osteofytů je často klinicky důležitá, což často způsobuje kompresi míchy nebo kořenů, zejména na úrovni děložního hrdla, kde v důsledku relativní úzkosti míšních kanálků a meziobratlových dírek jsou podmínky takové, že i malý vyboulený osteofyt nebo hřbetní disk může ovlivnit míchu. mozek nebo kořeny. Je jasně stanoveno, že v krční páteři není příčinou komprese často herniace meziobratlové ploténky, a to zadní a zadní laterální osteofyty. Na bederní úrovni, koňské ocasní kořeny jsou častěji komprimovány kvůli zadnímu výčnělku nebo prolapsu disku. Je známo, že páteřní kanál je zde širší než v krční páteři a pod vlivem velkých zátěží má degenerovaný meziobratlový disk zřejmě větší schopnost pro posteriorně prolapsovat.
• Přední osteofyty jsou také detekovány a reakce předního podélného vazu ve formě jeho kalcifikace je také viditelná.

Na rentgenovém snímku obličeje:

1. hrudní a bederní páteř může být stanovena a osteofyty na bočních plochách obratlovců, často násobné. Klinický význam prvního je minimální a ukazuje pouze přítomnost degenerativního procesu na této úrovni. Poměr laterálních osteofytů k předním částem vertebrálního těla dramaticky snižuje jejich klinický význam (N.S. Kosinskaya);
2. cervikální páteře jsou často detekovány fenomény nekryté artrózy, která je jedním z prvních příznaků osteochondrózy, často zjištěné v počátečních stadiích, kdy pouze funkční rentgenové vyšetření potvrzuje přítomnost změn meziobratlových plotének. To je způsobeno zvýšeným zatížením v oblasti spojů Lyushky. Radiologicky definované projevy nekvertebrální artrózy často ovlivňují také vertebrální tepnu a vertebrální nerv.

• Zvláště klinický význam má stanovení přemístění vertebrálních těl, které může mít vliv na míchu a kořeny, dokonce i v nepřítomnosti posterolaterálních osteofytů nebo kýly. Mělo by se také připomenout, že obraty obratlů v bederní oblasti mohou nastat v nepřítomnosti osteochondrózy s abnormálním vývojem obratlů, změnami statiky atd. Navíc se může osteochondróza páteře často vyvíjet podruhé.
• Hladkost lordózy v krční a bederní páteři ve středním a starém věku, zejména její narovnání na úrovni jednotlivých segmentů, je časným příznakem osteochondrózy.
• Úhlová kyfóza krční nebo bederní páteře ve fyziologické poloze pacienta je vždy známkou přítomnosti patologie meziobratlové ploténky.
• Artróza malých kloubů páteře (spondylarthróza) se nejčastěji vyskytuje na stejné úrovni jako degenerativní-dystrofické změny meziobratlových plotének. Současně se nepozoruje koincidence stupně léze meziobratlových kloubů a disků (I.L. Tager); někdy s těžkou osteochondrózou, jevy spondyloartrózy malé, často chybí,
  a naopak.

Spondyloartróza je charakterizována změnami ve formě nově vzniklých osteofytů, zúžení kloubního prostoru, zvýšení jeho délky, přítomnosti sklerózy subchondrální kosti. Neoartróza je často tvořena základnou oblouků, uzlíky Pommera ve formě malých defektů v čelní destičce s jasnými konturami a sklerotickou reakcí kolem.

Klinický význam spondyloartrózy spočívá v tom, že téměř vždy způsobuje reaktivní změny ve žlutém vazu, zúžení páteřního kanálu s účinky na míchu. Změny v kloubních procesech obratlů také určují pokles anteroposteriorní velikosti meziobratlové foraminy, s účinkem na nervové kořeny; mohou být přímo ovlivněny osteofyty vzniklými během spondyloartrózy. Možný je také vliv těchto faktorů na vertebrální tepny.

• Meziobratlový foramen v osteochondróze může být zúžen v důsledku konvergence vertebrálních těl, posterolaterálních osteofytů, osteofytů při nekryté artróze u krční a spondyloartrózy. V bederní páteři, meziobratlová foramen často zužuje zadní postranní kýlu disku. Zúžení meziobratlového foramenu v krční páteři přímo u herniované ploténky je vzácným jevem, protože vaz v nekrytých kloubech brání jeho rozvoji.

Typické znaky rentgenového snímku deformující spondylózy jsou následující:

1. Systémové poškození - osteofyty se vyvíjejí na několika obratlích (lze zjistit i na rentgenových snímcích). Velké osteofyty, vyvíjející se pouze u jednoho obratle, svědčí o čistě degenerativním a staticko-degenerativním původu deformity a jsou častější u posttraumatické spondylosy.
2. Porucha a nerovnosti porážky. Při deformaci spondylózy mají osteofyty na různých obratlích různé velikosti.
3. Porážka (kaudální i lebeční) poloviny obratlů. Osteofyty se vyvíjejí jak směrem k lebečnímu, tak směrem k kaudálnímu disku. Tato vlastnost je často detekována na rentgenových snímcích pouze v obou (přímých i laterálních) projekcích.
4. Fúze obratlů v deformující spondylóze se vyvíjí v důsledku fúze osteofytů. Toto sloučení je nevyvážené a ne nutně na úrovni disku. Často, dva “zobáky” rostoucí k sobě tvořit druh kloubu (osteophytes nonarthrosis), na kterém sekundární osteophytes se vyvíjet podle pořadí.
5. Disky (meziobratlové trhliny) s „čistými“ formami deformující spondylosy bez kombinace s osteochondrózou nejsou zúženy. Naopak projekce meziobratlových štěrbin se zdají být dokonce poněkud rozšířeny a mají zjevně výrazný vzhled bikonvexních čoček. To je vysvětleno skutečností, že těla obratlů jsou zvětšena v průměru a protažena v oblasti rentgenových "rohů" v důsledku růstu kostí.
6. Těla obratlů v deformující spondylóze obvykle nejsou porotická. Absence osteoporózy je částečně způsobena skutečností, že páteř je uzavřena v „pochvě“ osifikace a také proto, že funkce páteře zůstává až do vývoje osteofytů nezměněna.

Varianty struktury páteře by měly být v první řadě přičítány kvantitativním odchylkám. Celkový počet obratlů u lidí se však liší jen mírně, a to zejména v oblasti kosterní kosti a kosterní kosti. Nejcitlivější k takovýmto změnám jsou tzv. Přechodné dělení: kraniální cervikální, cerviko-hrudní, hrudní-bederní a lumbosakrální.

Současně dochází ke změnám tvaru (zejména oblouků a jejich procesů), které dávají poslednímu krčnímu obratli tvar hrudního (vývoj krčních žeber). Podobně, poslední hrudní obratle může mít jen rudimentally vyvinutá žebra, ne hodně odlišný od příčných procesů prvního bederního obratle, nebo první bederní obratle může mít hrudníkový záhyb. V přechodné lumbosakrální oblasti lze pozorovat částečnou nebo úplnou transformaci posledního obratle podle typu sakrální nebo 1. sakrální podle typu bederní. Termíny používané pro takové možnosti jsou dorsalizace, sakralizace a lumbarizace.

Žebra na krku. Je známo, že téměř 7% všech lidí má určité varianty typu žebra na krku, obvykle v krční obratle VII a častěji bilaterální než jednostranné. Pozorováno, i když jen zřídka, vývoj děložního hrdla v několika krčních obratlích.

Lumbosacral. Z celé páteře je přechodná lumbosacral nepochybně nejrozmanitější. Variace zde jsou pozorovány ve vztahu k počtu obratlů (místo normálního čísla 5, 4 a 6 lze pozorovat), tvaru příčných procesů, zejména v bederním obratle, v zadní části oblouků obratlů (neúplné a varianty oblouků₅ a sakrální obratle) a konečně ve vztahu k kloubním procesům bederního obratle a 1. sakrální.

Je však třeba zdůraznit, že analýza anomálií a variant páteře na rentgenových snímcích by měla být komplexní. Nelze například identifikovat rozštěp lukového obratle 1. sakrálního obratle, nehledě na stav těl bederních obratlů, kotoučů a procesů oblouků, a to jednak proto, že varianty oblouků jsou často doprovázeny variantami procesů; za druhé, protože spolu s variantou přídi mohou být detekovány změny, jako je osteochondróza, artróza meziobratlových kloubů atd. Zkušenosti ukazují, že identifikace snadno zjistitelných, ale nevýznamných variant vede ke sledování jiných obtížně detekovatelných, ale klinicky důležitějších variant. získaných změn.

U těžké, rekurentní, rezistentní k konvenční léčbě, ishalgie, ve které rentgenový snímek označuje sakralizaci, spina bifida, spondylolistézu, osteofyty nebo změny revmatického typu, by se nemělo dojít k závěru, že jsou příčinou ischalgie. Vnitřní houbovité hernie disků naznačují možnost obecného onemocnění meziobratlových plotének.

Ze všech těchto kombinovaných symptomů jsou některé náhodné, zatímco jiné mohou zdůraznit pouze vrozené anomálie, což indikuje místo nejmenšího odporu segmentu bederní páteře.

Řada autorů (Laskasas, Pizon, Yungans) obrátila svou pozornost na úhel sklonu obratle L4, a tedy na L5 s kostmi.

Sacro-vertebrální úhel nepřesahuje 118 °. Yunganův úhel, určený střední osou těl obratlů L5-S1, je 143 ° otevřený a vertebrální sakrální disk je 20 ° otevřený.

Kraniální a krční hranice. V přechodné lebeční cervikální oblasti existuje několik typů anomálií a variant, mezi nimi: a) asimilace Atlanty a b) „manifestace“ Atlanty.

Během asimilace se krční obratle I slučuje s okcipitální kostí v oblasti obou bočních hmot. Atlanta obloukové pájení může také nastat s částečně volnými postranními hmotami. Spolu s asimilací, vrchol v zadním oblouku atlanty a velmi zřídka v přední (VADyachenko) být docela obyčejný. Opačný stav - „projev atlasu“, tj. vzhled neobvyklých výčnělků podél okrajů okcipitálního foramenu, připomínající rudimentární atlas. Tato možnost nemá praktický význam.

Anomálie a varianty kloubních procesů páteře jsou redukovány hlavně na následující body.

• Alternativní pozice artikulárního aspektu vzhledem k sagitální rovině těla je to, co Putti nazýval „tropismovou anomálií“ artikulárních aspektů. Například, kloubní plochy bederního obratle stojí obvykle v rovině blízké sagitální, v případě „tropismové anomálie“ zjistíme, že fasety jsou na jedné nebo obou stranách ve více frontální rovině. Inverzní vztahy jsou pozorovány ve spojích mezi L5 a S1, kde jsou fasety normálně umístěny v čelní rovině.

Pod "tropismem" rozumíme morfologickou verzi bederní páteře, ve které je rovina meziobratlové artikulace vpravo asymetrická vzhledem k rovině meziobratlové artikulace vlevo /

Fenomény tropismu jsou nejčastěji pozorovány v lumbosakrální páteři. Nedokonale konstruované meziobratlové klouby s dalším traumatem nebo statickým přetížením páteře mohou sloužit jako místo pro rozvoj deformační artrózy a způsobení bolesti v bederní páteři.

Formalizovaný protokol. Krční páteř. Diskotéka Osteochondróza. Varianta číslo 2. Protokol studie.

1. Na rentgenových snímcích krční páteře, vyrobených ve standardních projekcích, se stanoví: t

- fixní deformace krční páteře ve formě hladkosti krční lordózy (porušení statické funkce) na úrovni obratlů C - C;

- tvorba patologické kyfózy na úrovni obratlů C - C;

- příznaky patologické osteoporózy (osteomalacie) nejsou detekovány;

- nerovnoměrné zúžení meziobratlových štěrbin (indikující pokles výšky meziobratlové ploténky v důsledku dystrofických změn v ní) v segmentech C - C v zadních oblastech;

- určité posunutí páteře C;

- rotace vertebrálních těl C, jak je indikováno „odchylkou“ vizuálního stínu spinálních procesů od střední linie, určité asymetrie polohy a tvaru nohou obratle, asymetrické polohy meziobratlových kloubů;

- sklovitost horních rohů těl obratlů, která může být způsobena degenerativním procesem v okrajovém okraji (limbu) těla obratle, je určena v tělech páteře C;

- degenerativní atrofické změny ve formě nepravidelností a nejasností spínacích desek obratlovců C v důsledku procesů odrážejících rozpad meziobratlové ploténky s destrukcí koncové destičky obratlovců a zavedení prvků rozpadlého meziobratlového ploténka do těl obratlů ve formě malých pomořských uzlin, což indikuje anatomické a funkční méněcennost meziobratlových plotének a spínací desky segmentů C - C;

- degenerativní - reaktivní změny:

1. ve formě osteofytů (jako projev kompenzační adaptivní odezvy u obratlů na zatížení, které dopadá na upravený disk) se stanoví v tělech páteře C podél přední plochy;

2. ve formě subchondrální sklerózy jsou stanoveny v C tělech obratlů. Přítomnost osteofytů a subchondrální sklerózy by měla být považována za indikátor přetížení kostí;

- zvětšení vzdálenosti mezi rotujícími procesy na úrovni C - C;

- chrupavčité uzliny obratlových těl (Schmorlova kýla) jsou určeny v tělech C a jsou jedním z projevů dystrofických lézí v motorických segmentech páteře a indikují prolaps fragmentů meziobratlových plotének do těla obratle.

2. Na rentgenovém snímku krční páteře vytvořené v ohybové poloze - funkční rentgen (podle metody navržené společností Tager a Mazo) je určen:

- posunutí předních obratlových těl C (zhoršená dynamická funkce), která indikuje nestabilitu v segmentech C - C a indikuje dystrofické změny v meziobratlových ploténkách ve fázi ztráty jejich turgoru a ztráty fixační kapacity disku, což je projev osteochondrózy;

- v podmínkách maximálního ohybu je hypermobilita stanovena v segmentech C - C, což má za následek větší konvergenci předních částí sousedních obratlů a snížení výšky přední části disku o více než ¼, což je spolehlivým znakem osteochondrózy.

3. Na rentgenovém snímku krční páteře vytvořené v poloze prodloužení - funkční rentgen (podle metody navržené Tagerem a Mazem) je určen:

- posunutí zadního vertebrálního těla C (zhoršená dynamická funkce), což indikuje nestabilitu v segmentech C - C a indikuje dystrofické změny v meziobratlových ploténech ve fázi ztráty jejich turgoru a ztráty fixační kapacity disku, což je projev osteochondrózy;

- za podmínek maximálního prodloužení je hypermobilita stanovena v segmentech C - C, což má za následek větší konvergenci zadních částí sousedních obratlů a snížení výšky zadní části disku o více než ¼, což je spolehlivý znak osteochondrózy.

4. Zakřivené spoje. Je stanovena osteosclerotická subchondrální reorganizace struktury kostní tkáně v obloukových hřebenech segmentů C - C s nepravidelností kloubních povrchů, kde jsou diferencovány okrajové růsty kostí, které rozšiřují a deformují kloubní procesy v segmentech C - C.

5. Meziobratlové otvory (na rentgenových snímcích vytvořených v šikmých projekcích). Stanoví se zúžení a deformace meziobratlového foramenu.

Závěr: V důsledku rentgenového vyšetření krční páteře pomocí standardních metod a morfometrie bylo zjištěno:

- porušení statických a dynamických funkcí krční páteře;

- fixní deformace krční páteře ve formě hladkosti lordózy;

- nestabilita v segmentech C - C,

- degenerativní - atrofické změny odrážející dezintegraci meziobratlové ploténky s destrukcí krycích destiček vertebrálních tělísek a zavedení prvků rozpadlého kotouče do těl obratlů ve formě malých Pommerových uzlin, což indikuje funkční inferioritu meziobratlových plotének segmentů C - C;

- degenerativní - reaktivní změny: ve formě osteofytů (jako projev kompenzační adaptivní odezvy v obratli na zatížení, které dopadá na změněný disk) v tělech C obratlů; ve formě subchondrální sklerózy jsou stanoveny v tělech obratle C;

- chrupavčité uzliny obratlových těl (Schmorlova kýla) v tělech C jsou známkou anatomické a funkční insolvence meziobratlových plotének v segmentech C.

Diagnostický závěr.

Porušení statické a dynamické funkce krční páteře. Fixovaná patologická deformita krční páteře ve formě hladkosti cervikální lordózy, s rotací C vertebrálních těl. Nestabilita v segmentech.

Distribuce omezená meziobratlová osteochondróza (chondróza, diskosy) v segmentech C - C, (léze 3 nebo více meziobratlových plotének) - 1 (první) stadium podle klasifikace Schmorl a Yunhans (Schmorl G., Junghans H; 3 (třetí) stupeň podle klasifikace) De Seze (De Seze).

Meziobratlová osteochondróza v segmentech C - C je druhým stupněm podle klasifikace Schmorl a Yunhans (Schmorl G., Junghans H.

Známky nestability, anatomické a funkční selhání meziobratlových plotének v segmentech C - C. Spondyloartróza krční páteře v segmentech C - C. Sekundární zúžení a deformace meziobratlového foramenu segmentů C - C.