Skolióza je nejčastější patologie páteře, která postihuje více než 40% celkové populace. Počáteční stadium onemocnění se neprojevuje. Skolióza druhého stupně je nejčastěji diagnostikována, ve které jsou viditelné vnější znaky. V závislosti na době výskytu může být skolióza vrozená a získaná.

Příčiny nemoci

Stupeň 2 skoliózy je progresí onemocnění 1. stupně. Výjimkou jsou vrozené skoliózy, které vznikají v důsledku nesprávného pokládání a vývoje obratlových plotének a vazů stále v děloze a skoliózy, způsobené patologií kojence (křivice, dětská mozková obrna, poliomyelitida).

Získaný typ onemocnění se vyvíjí v dětství a dospívání, zejména v období aktivního růstu organismu. Příčiny, vyvolávající skoliózu 2 stupně, zahrnují:

• Slabé zádové svaly a pasivní životní styl;
• Špatná podvýživa;
• Třídy "asymetrické" sporty;
• Nesprávná poloha sezení u stolu;
• Nosit tašku na jednom rameni.

Skolióza má obrovské množství předpokladů pro její rozvoj. Proto je při diagnostice zakřivení páteře nejčastěji přisuzována idiopatické skupině. To znamená, že skutečná příčina nemoci nemůže být prokázána.

Příznaky

Zakřivení páteře s sebou nese psychické a určité estetické nepohodlí. Skolióza 2 stupně je těžké zamaskovat, lze ji vidět pouhým okem:

• Pacientka znatelně stoupá, jeho asymetrie linie lopatek, ramen a pánve se zvyšuje;
• Když stojíte vzpřímeně, jedna ruka se jeví delší než druhá;
• Když se člověk ohýbá, je jasně viditelný hrb žebra z pravé nebo levé strany, jasný rozdíl mezi pasovými trojúhelníky;
• Po dlouhém pobytu ve stejné poloze a fyzické námaze se objeví bolest v oblasti páteře páteře;
• Únava svalů na zádech se každým dnem stává stále více a více.

Ve většině případů bude spinální skolióza aktivně pokračovat a do výše uvedených příznaků mohou být přidány poměrně reálné problémy - zhoršené respirační funkce, porucha vnitřních orgánů, osteochondróza. Lidé se skoliózou jsou náchylnější k bronchiálnímu astmatu, pneumonii a problémům s kardiovaskulárním systémem.

Typy skoliózy

Terapie nemoci nemůže začít bez určení její přesné formy. Skolióza 2 stupně - docela silná odchylka obratlů od normy 10-25 stupňů.

Tvar zakřivení onemocnění je rozdělen do tvaru C (jeden oblouk zakřivení), tvaru S (dvě zakřivení oblouku) a skoliózy ve tvaru písmene Z (tři zakřivení oblouku).

Nejběžnější skolióza ve tvaru S je stupeň 2, zejména u dětí ve školním věku. Se stupněm 1 je tento typ nemoci téměř nemožné vystopovat, ale rychle se dostane do obtížnější fáze, kdy jsou viditelné obratle obratlů a nepravidelnosti ve svalové tkáni zad.

Podle místa lokalizace je skolióza 2 stupně rozdělena na:

Ovlivňuje deformaci nejmobilnějších prvních 4-5 obratlů.

Na 7–8 obratlích se tvoří hrudní zakřivení páteře. Úroveň lopatek a ramen vzhledem k podlaze bude odlišná. V závislosti na skolióze pravého nebo levostranného stupně 2. stupně je pozorováno zvýšení nebo snížení pravé / levé lopatky a ramene.

Pravděpodobně není vyloučena deformace hrudníku, a proto narušuje funkci vnitřních orgánů míchy a tvorbu hrudníku.

Nejčastěji má skolióza bederní páteře stupně 2 úhel odchylky vlevo, ale pravostranná deformita není vyloučena. Při „domácím“ vyšetření není možné si všimnout počáteční fáze, pouze zkušený ortopedický chirurg ji dokáže identifikovat. Onemocnění postupuje velmi pomalu. Můžeme sledovat dynamiku událostí, kdy se člověk s bolestí v bederní části a podezřelá osteochondróza, která se obrátí na kliniku, dozví, že existují 2 stupně zakřivení páteře.

V horním bodě, oblouk zakřivení ovlivní 10-11 obratle. Tento typ skoliózy je obtížné léčit a je jedním z hlavních důvodů pro rozvoj časné osteochondrózy, spondylolistézy, diskové exprese a meziobratlové kýly. Levostranná thoracolumbarská skolióza se nevyvíjí tak rychle jako pravoúhlá a je méně výrazná, připomínající klinické bederní zakřivení páteře.

Je možné léčit skoliózu

Čím dříve je diagnóza diagnostikována, tím snadněji ji napravíte. V dětství a dospívání, skolióza stupně 2 aktivně postupuje, protože proces růstu páteře stále pokračuje. Současně, páteřní páteř ztratila flexibilitu, která je pro ni specifická před 20. rokem věku. Proto bude korekce defektů také zdlouhavější a pracnější.

Souběžně s páteří začínají změny ve tvaru hrudníku, což vede k tvorbě pobřežního hrbolu a vyvíjí se skolióza hrudní páteře. Toto je nebezpečí skoliózy stupně 2.

Skolióza dvou stupňů u dospělých vypadá méně depresivně - páteř přestane růst, meziobratlová ploténka dokončí svou tvorbu a pravděpodobnost vývoje patologie do složitější formy se sníží. Na druhé straně je léčba delší a méně účinná než u pacientů dětí a dospívajících.

Léčba skoliózy 2 stupně

V období aktivního růstu organismu je pravděpodobnost úplného odstranění zakřivení páteře enormní a v 90% případů je to možné u pacientů. Ale jak vyléčit skoliózu 2 stupně, pokud se zjistí po 18-20 letech? Bohužel, pro úplnou opravu situace nebude fungovat. Ale to není důvod, proč se vzdát a nechat nemoc pokračovat.

V první řadě se důrazně doporučuje kontaktovat ošetřujícího lékaře, který správně diagnostikuje nemoc a vysvětluje, jak s ní zacházet s komplexními metodami. Korekce zakřivení závisí na individuálních vlastnostech organismu a na přání pacienta.

Existuje mnoho případů, kdy motivovaní lidé s přetrvávající touhou nejen zastavili vývoj onemocnění, ale také snížili zakřivení z 2 stupňů na 1.

Terapeutická gymnastika

Jednou z hlavních metod řešení skoliózy je sportovní a fitness komplex, který musí být pravidelně prováděn každý den. Po návštěvě fyzické místnosti a vysvětlení všech nuancí cvičení mohou být také prováděny doma jako denní ranní nebo večerní cvičení. Musíte začít s lehkým zatížením páteře. Postupné školení svalů bude vyžadovat přechod na složitější a zdlouhavá cvičení.

Možnost gymnastiky během skoliózy druhého stupně:

• Jdeme na místě s nejpodobnějším postojem, abychom ho mohli ovládat, můžete si na hlavu dát knihu;
• Postavte se na všechny čtyři a ohněte se dopředu tak, aby ramena a nohy byly od sebe vzdálené. Ohněte záda nahoru, snažíte se dotknout brady hrudníku, pak se ohněte, mírně zvedněte hlavu;
• Výchozí pozice - ležící na břiše, paže zkřížené za hlavou v zámku. Pomalu zvedněte hlavu nahoru a ohněte ji, několik vteřin zajistěte v této poloze.

Každé cvičení vykonává 7-10 krát denně, zvyšuje počet opakování a přístupů. Jsou zaměřeny na natažení podélných svalů zad a dávají jim tón, posílení svalového systému, rozšíření meziobratlových prostorů a rozvoj pružnosti meziobratlové kolony. Terapeutická terapie má dvojí účinek, pokud při jejím provádění sleduje správnost dýchání. V případě diagnózy hrudní skoliózy je věnována zvláštní pozornost respirační gymnastice.

Masáže

Kombinace metod mechanických a reflexních účinků na skoliózu 2 stupně má své vlastní charakteristiky, proto by terapeutická masáž měla být prováděna zkušeným odborníkem. S levostrannou skoliózou je pravá strana hnětena a pravostranná je věnována větší pozornost levé straně hřbetu. Masáže by měly být prováděny v kurzech 10-15 sezení, ne více než jednou za šest měsíců.

Korzet a lehátka

Léčit skoliózu, ve které je stupeň zakřivení více než 10, lékaři trvají na použití různých ortopedických pomůcek. Do 18 let se praktikuje korekční a korekční korzet. Nejúčinnější jsou korzety Abbot-Chenot, které jsou vyráběny individuálně pro každého pacienta pomocí počítačového 3D modelu a sádry těla.

Použití těchto přístrojů pro dospělé je považováno za nevhodné. Po skončení aktivního růstu svalů a vazů páteře je lepší praktikovat spaní na polotuhých matracích. Postel nebude schopna ovlivnit deformaci kostí, ale bude velmi účinné zastavit další vývoj onemocnění.

Fyzioterapie

S pomocí magnetické laserové terapie, elektroforézy, UHF a dalších metod fyzioterapie může být skolióza v počáteční fázi korigována. Bohužel, s 2 stupni nemoci, jsou neúčinné a prakticky nejsou zahrnuty v seznamu předepsané léčby. Kontrastní sprchy a koupele s přidáním mořské soli, odvarů z heřmánku, měsíčku a šalvěje vytvářejí tonizující účinek. Dávají hmatatelný náboj vitality a energie, ale v žádném případě nemohou ovlivnit svalovou nerovnováhu.

Plavání

Lékařské plavání se liší od sportovního a amatérského. Plavání je komplex speciálních cviků ve vodě, které jsou zaměřeny na posílení kosterních svalů na zádech a korekci posunu páteře. Třídy jsou plánovány individuálně na základě individuálních charakteristik organismu, směru skoliotické deformace, věku a fyzické zdatnosti pacienta. Se skoliózou 2 stupně plavání působí pozitivně, ale existují vážné kontraindikace k návštěvě bazénu - to je nestabilita páteře ve stoje a lhaní pozici.

Hipoterapie

Ne každý pacient se zadními problémy z různých důvodů má možnost zapojit se do jezdeckých sportů. Jízda na koni je však dobrým doplňkem konzervativní léčby zakřivení páteře. Široká levostranná a pravostranná skolióza stupně 2 se při léčbě hipoterapie snáze koriguje.

Během hipoterapie na úrovni reflexu je zajištěna inkluze všech svalových skupin do práce, zlepšuje se funkce pohybového aparátu, zlepšuje se výkonný svalový korzet kolem páteře a vytváří se návyk rovnoměrného držení těla.

Kromě jízdy na koni a plavání doporučují pacienti se skoliózou preventivní sporty - běžecké lyžování, cyklistiku.

Manuální terapie

Při rozhodování o nápravě skoliózy stupně 2 se pacienti často obracejí na specialisty na manuální terapii. Tato metoda léčby páteře je stále populárnější a vykazuje dobré výsledky. Je však třeba mít na paměti, že zkušení manuální terapeuti jsou méně než samouci, kteří se pokoušejí předat jako specialisté. Proto před tím, než svěříte lékaře, zeptejte se na její zkušenosti a kvalifikace.

Chirurgický zákrok

Skolióza stupně 2 je léčena konzervativními metodami, ale v některých případech může být chirurgická léčba předepsána lékaři. Absolutní indikace pro operaci je rychle se rozvíjející a život ohrožující pacient druhého stupně skoliózy. Takové případy jsou jednotky.

Prevence

Jako preventivní opatření proti zakřivení páteře musíte postupovat podle jednoduchého seznamu každodenních pokynů:

• Řádně organizovat denní režim;
• Vezměte si přestávky a posaďte se;
• Vyhněte se asymetrickému zatížení;
• Sledujte kvalitu výživy, užívejte vitamínové a minerální komplexy;
• Denní procházka na čerstvém vzduchu;
• Udělejte si čas na aktivní rozdávání sportů (plavání, lyžování, cyklistika);
• Trénujte se, abyste udrželi správné držení těla a rozvinuli krásnou chůzi.

A nezapomeňte, že v případě podezření na skoliózu je nutné navštívit lékaře - nemoc má tendenci postupovat!

Pomáhá terapeutická tělesná výchova se skoliózou 1 stupně?

Hlavní charakteristiky a rysy nestabilní skoliózy

Skolióza nefixovaná je charakterizována nestabilitou zakřivení páteře, ve které může postupovat stupeň deformity. Nemoc není téměř přístupná konzervativním metodám léčby.

Rozdíly v nemoci

Jaký je rozdíl mezi fixní skoliózou a nefixovanou? Rozdíly mezi těmito dvěma typy onemocnění páteře jsou poměrně významné.

Při pevném typu je pozorován:

• otočení obratlů ve svislé rovině, jejich deformace je pozorována.
• onemocnění se nemění po dlouhou dobu, nezávisí na pozici pacienta.
• obrázky mají stejný úhel zakřivení.
• patologie je léčitelná pomocí gymnastiky a manuální terapie.

Nestabilní typ je charakterizován:

• konstantní pohyblivost obratlů a časté změny úhlu zakřivení.
• ke stanovení nestabilního onemocnění se studuje laterální deformita a stupeň fixace páteře.
• pro diagnózu je nutné studovat rentgenové snímky s ohnutým a rovným hřbetem.

Z výše uvedených definic je zřejmé, co je fixní a nefixovaná skolióza. V závislosti na formě vyjádření jedné nebo druhé patologie je určen stupeň způsobilosti k odvodu do vojenské služby.

Spinální zakřivení a vojenská povinnost

Berou se do armády s pevnou skoliózou? Otázka tohoto typu onemocnění je stále otevřená.

To je způsobeno tím, že když poprvé projdete lékařskou prohlídkou, může být posun větší než 1 stupeň nebo dokonce 2 stupně, ale když znovu přezkoumáte, zakřivení může být sníženo. To je rozdíl mezi fixní a nefixovanou skoliózou.

Je-li v době volání míra dostatečně velká, pak dostane odměna vojenskou službu. Jsou-li při přezkoumání zjištěny změny, může být rozhodnuto o omezení výběru vojsk pro vojenskou službu ze zdravotních důvodů.

Pevné zakřivení je stabilní. S výrazným onemocněním druhého stupně nebo více je draftee nevhodná pro vojenskou službu.

Známky zakřivení

Za nejběžnější typ zakřivení se považuje levostranná nestabilní torakolumbální skolióza 1 stupně. Je charakterizován následujícími projevy:

• asymetrie ramen;
• pánevní asymetrie;
• sklon;
• porušení postoje.

Nefixovaná forma v počátečních fázích může být charakterizována tím, že zakřivení zmizí, když je odstraněno další zatížení na zádech.

Nejčastěji je tento jev pozorován u dětí. Například, když dítě stojí, zakřivení je viditelné, a pokud se položí, zadek narovná. V tomto případě je nutné projít kompletní prohlídkou a fotit v několika projekcích.

První dvě formy jsou určeny deformací, jejíž úhel nepřesahuje 40 stupňů. S větším úhlem zakřivení uveďte stupeň 3 nebo 4.

Nejčastěji se vyskytuje patologie hrudní páteře. A pokud může být stabilní (fixní) léčena konzervativně, pak musí být nestabilní léčena chirurgicky. I když některé metody pomohou podpořit zdraví zad.

Jak podpořit páteř

V nestabilní pozici můžete podpořit svůj záda pomocí konzervativních metod, které zahrnují:

• gymnastika, zaměřená na posílení svalového systému;
• elektroforéza, která stimuluje krevní oběh;
• akupunktura, ovlivňující biologicky aktivní body a zlepšování práce celého organismu;
• respirační gymnastika, účinná při skolióze prsu;
• masáže, které pomáhají uvolnit a posílit svaly;
• nosí různé podpůrné korzety.

Konzervativní léčbu je třeba dohodnout s odborníkem. Gymnastická cvičení by měla zahrnovat pouze gymnastiku, zaměřenou na zlepšení stavu zadních svalů.

Není-li možné ovlivnit držení těla pomocí konzervativních metod, progresi onemocnění a zhoršení stavu a kvality života člověka, může být předepsána chirurgická léčba.

Komplikace onemocnění

Závažné zdravotní problémy jsou stanoveny v osobě, když se do fáze 3–4 dostane nefixovaná skolióza. V tomto případě je ovlivněna práce vnitřních orgánů, která se díky silnému posunu páteře začíná měnit, což narušuje jejich funkčnost.

Chirurgický zákrok je předepsán v případě, že úhel posunutí je větší než 45 stupňů. Mezi hlavní komplikace vznikající na pozadí skoliózy lze identifikovat:

• srdeční onemocnění;
• onemocnění dýchacího ústrojí;
• oběhové poruchy.

U žen s nestabilním typem patologie bude obtížné nést dítě, protože zátěž, která se zvyšuje během těhotenství, může způsobit zvýšení úhlu zakřivení.

Kromě toho, neustálé přenášení dítěte v náručí po porodu také ovlivní zdraví zad.

Pro zlepšení zdravotního stavu je nutné dodržovat všechna doporučení specialisty, vyšetřovat průběh onemocnění, vést aktivní životní styl a vzdát se špatných návyků.

Solné obklady a borové koupele pomohou zbavit se svalových křečí, což způsobuje silné bolestivé pocity.

Skolióza je nevyčerpatelné téma.

Co vy, vážení kolegové, přemýšlíte o následujících? Cituji:

"Skolióza je pevná a není pevná."

Přijetím lékařské komise může být zaměstnanec informován, že aby byla vyloučena z vojenského náboru, měla by být stanovena skolióza 2 stupně. Tento požadavek je výsledkem nesprávného výkladu článku 66 harmonogramu chorob, přesněji části, ve které je pojem „fixní“ obsažen v jedné větě s termínem „skolióza“.
(Cituji z rozpisu nemocí)
Položka „c“ zahrnuje:
Fixní získané zakřivení páteře, doprovázené rotací obratlů (Scoliosis 2 stupně).

Pro přehlednost v této záležitosti se obraťte na seznam lékařských termínů:
Skolióza je trvalé (pevné) boční zakřivení páteře, doprovázené rotací obratlů.
Je tedy velmi jasné, že článek 66 písm. C) nemoci uvádí skoliózu ve formě definice tohoto pojmu (dále jen příklad takové nemoci, totiž skoliózy stupně 2), který je uveden v závorkách. Všimněte si, že v obsahu článku 66 nejsou obsaženy žádné požadavky, které by měla být skolióza stanovena či nikoli.

Skolióza 2 stupně není fixní

RTG krční, hrudní a bederní páteře;
Vertikální projekce (stojící)
Úhel zakřivení 14 °;
Horizontální projekce (ležící),
Úhel zakřivení je 8 °;
Závěr: skolióza 2 stupně není fixní.
(Všimněte si, že úhel horizontální projekce neovlivňuje stupeň skoliózy).

Skolióza 2 stupně Pevná

RTG krční, hrudní a bederní páteře;
Vertikální projekce (stojící)
Úhel zakřivení 12 °;
Horizontální projekce (ležící),
Úhel zakřivení 12 °;
Závěr: fixní skolióza 2 stupně.

Závěr:
Doba použitelnosti je stanovena přesně podle stupně skoliózy.
Pevná nebo nestabilní skolióza - tato klasifikace není zohledněna při určování kategorie způsobilosti pro armádu. "

Stupeň 2 skolióza - typy, příčiny, symptomy, léčba a prevence

Poměrně často u dětí a dospělých je zakřivení držení těla ve formě spinální skoliózy 2 stupně. Nebojte se dát podobnou diagnózu - v této fázi vývoje je onemocnění zcela léčitelné.

Existuje mnoho účinných metod, jak tento stav napravit, včetně nošení speciálních korzetů, provádění fyzioterapie, fyzioterapie a masáže.

Ale hlavní povinností udržet zdraví páteře každé osoby obecně a rodičů, jejichž děti jsou diagnostikovány zejména s druhým stupněm skoliózy, je zejména provádění preventivních opatření, která zabrání přechodu onemocnění na pokročilejší stadia.

Stupeň 2 Skolióza - rysy

Anatomicky správná poloha páteře naznačuje přítomnost dvou průhybů: v hrudní a lumbosakrální oblasti. Všechny ostatní zakřivení označují zdravotní stavy páteře.

Skolióza je jednou z možností patologie. Při tomto onemocnění je poloha páteře ohnuta jedním nebo více ohyby v bočním směru. Skolióza může být vrozená a získaná.

Rozvíjí se hlavně v dětství - až 16 let. Pokud se vytvoří 1 ohyb, tvar hřbetu se podobá písmenu „C“, pokud jsou dva - pak písmeno „S“, a pokud jsou tři - pak „Z“.

Záludnost skoliózy spočívá v tom, že si to rodiče všimnou pozdě a začínají vydávat poplach, když je dětský hřbet znatelně deformován. Velmi rychlý vývoj skoliózy začíná od počátku puberty - od 7 let. Až 10 let, dítě rychle roste. Během tohoto období se může zakřivení páteře zvýšit ze stupně 1 do stupně 2 a dokonce až do stupně 3. Silné zakřivení může být patrné za pouhých šest měsíců.

Děti nemohou přesně způsobit příčinu nepohodlí v přítomnosti jeho nemoci a stěžují si na bolest v hrudi, zádech, pánvi, nohou. Velmi rychle se unavuje i malá fyzická námaha. Všechny tyto stížnosti dítěte by měly být důvodem, proč rodiče hledají naléhavou lékařskou pomoc.

Ale ne každá deformita páteře je skolióza. Jak se liší skolióza od skoliotického postoje? Hlavním příznakem skoliózy je charakteristická torze (kroucení) obratlů. Torsie je viditelná pouze na rentgenu.

Zařízení, která hodnotí vnější deformaci, jsou neúčinná vzhledem k neschopnosti určit pomocí své pomoci povahu a stupeň zakřivení jednotlivých obratlů. V případě, že na rentgenových snímcích nedochází k torzi, takovou deformaci nelze nazvat skoliózou. Jedná se spíše o scoliotickou pozici, která se snáze léčí a kompenzuje.

Takže skolióza je zakřivení páteře, které je viditelné v čelní rovině (pokud se díváte na tělo zepředu nebo zezadu).

Je lepší detekovat skoliózu v počátečních stadiích jejího vývoje během rutinních prohlídek před pubertou dítěte (do 7–8 let), kdy je zakřivení minimální a existuje možnost, aby nedocházelo k jeho rozvoji. Malé dítě jako "plastelína". Se správným přístupem může „vyřezat“ rovný hřbet. Pokud rodiče sami předpokládali zakřivení páteře, měli byste kontaktovat instituci, kde není pouze ortopedický chirurg, ale také rentgenový přístroj.

Na klinikách mohou diagnostikovat skoliózu druhého stupně bez rentgenového vyšetření a konzultace ortopedického lékaře je porušením diagnostického opatření. Faktem je, že kyfóza (slouching) je často užívána pro skoliózu, i když se jedná o naprosto dvě různá onemocnění. Proto se doporučuje podstoupit další vyšetření úzkými odborníky - například ortopedem.

V pozdějším věku (po pubertě) lze situaci napravit. Hlavní věcí je využít růstovou rezervu dítěte. Konečná tvorba kostry končí ve 22-23 letech. Do té doby může být deformace snížena.

Se skoliózou jsou kontraindikovány všechny typy strečinků (aktivní hardware a pasivní se šikmými plochami a stěnami švédštiny). Trakce s touto nemocí zvyšuje nestabilitu. 6

Skoliotická deformita je mnohem účinněji kompenzována svým vlastním svalovým korzetem, než nošením různých ortopedických korzetů. Kromě toho, ortopedické výrobky způsobují problémy s oděvem, poškozují pokožku a vedou k podvýživě nebo svalové atrofii. Není možné provádět manuální terapii páteře bez odpovídající svalové stabilizace páteře.

Skolióza musí být aktivně zapojena. Nejen pro snížení zakřivení. Faktem je, že jakákoliv nekompenzovaná deformita páteře má sklon k: progresi skoliózy, vzniku bolesti v průběhu času, dysfunkci vnitřních orgánů, vývoji komplexu méněcennosti v důsledku deformací.

Příznaky skoliózy 2 stupně:

• mírný výčnělek hrudníku;
• znatelná asymetrie v pase a krku;
• jedno rameno je mnohem vyšší než druhé;
• když je tělo nakloněno dolů, je jasně viditelná odchylka páteře od osy k levé nebo pravé straně.

Pacient se bude dlouhodobě stěžovat na únavu, nemůže dlouhodobě zůstat na jednom místě a na noční spánek si zvolí poloprostý postoj. Léčba skoliózy 2 stupně není omezena na gymnastiku a masáže doma - budete potřebovat odborné poradenství, lázeňskou léčbu, využití fyzických procedur.

Příčiny nemoci

Přirozeně může být skolióza vrozená a získaná. Vrozená skolióza se vyvíjí v důsledku nesprávného vložení a vývoje páteře. Podíl vrozené skoliózy představuje přibližně 25% všech případů této patologie.

V 8 případech z 10 není příčina onemocnění známa. V této situaci lékař diagnostikuje idiopatickou skoliózu. Ve zbývajících 20% případů je příčinou zakřivení páteře:

• špatné držení těla, sedavý způsob života;
• vrozená vertebrální deformita;
• poliomyelitida, křivice, onemocnění pojivové tkáně, metabolismus;
• svalová dystrofie v bederní, hrudní a krční oblasti;
• osteoporóza způsobená nedostatkem vápníku v těle;
• nádory a poranění páteře;
• poranění nohou nebo kostí pánve;
• mozková obrna;
• deformace obratlů po osteomyelitidě;
• svalová kontraktura, myositida;
• výrazný rozdíl v délce nohou.

Riziko skoliózy je nejvyšší u dospívajících v období intenzivního vývoje, zejména u dívek v důsledku špatně vyvinutých zádových svalů. Riziková skupina zahrnuje osoby, které jsou podvyživené a často pijí šumivé nápoje.

Mezi mladými lidmi jsou nyní široce propagované nealkoholické nápoje v širokém zájmu. Kyselina orthofosforečná obsažená v těchto nápojích a oxid uhličitý v bublinách přispívají k vyluhování vápníku z kostní tkáně a osteoporózy.

Možná je to jeden z důvodů tzv. Idiopatické skoliózy, když je zjištění příčiny zakřivení páteře u tohoto dítěte obtížné, navzdory všem diagnostickým studiím.

Získaná skolióza se nejčastěji vyskytuje u dětí a mladých lidí ve věku od 5 do 16 let, tj. Během období růstu a konečné tvorby páteře. V závislosti na povaze anatomických změn může být skolióza nestrukturální a strukturální. V prvním případě dochází k zakřivení páteře bez anatomických změn obratlů. V podstatě je taková skolióza sekundární a vždy získaná.

Příčiny skoliózy v tomto případě jsou následující:

1. Systematické držení těla u žáků
2. Poranění pánve a dolních končetin
3. Svalový zánět - myositida
4. Radiculitis a herniace meziobratlových plotének v důsledku osteochondrózy
5. Onemocnění ledvin a gastrointestinálního traktu.

Ve většině případů jsou takové zakřivení páteře snadno korigovány - k tomu je nutné vyléčit základní onemocnění, které působí jako etiologický faktor. Se strukturální skoliózou je situace poněkud odlišná. Tyto deformity páteře jsou způsobeny změnami ve struktuře obratlů, svalů, vazů a nervových vláken.

V těchto případech je zakřivení páteře často kombinováno s patologickými změnami v jiných částech pohybového aparátu, vnitřních orgánech a mentální retardaci.

Níže jsou uvedeny hlavní příčiny skoliózy se strukturálními změnami:

• Dědičná patologie pojivové tkáně - mukopolysacharidóza, neurofibromatóza, Marfanův syndrom
• Organické léze míchy v dětské obrně, syringomyelii
• Nemoci příštítných tělísek, křivice a další stavy vedoucí k osteoporóze - nedostatek vápníku v kostní tkáni
• Vrozené abnormality se strukturálními změnami hrudníku (nepřítomnost jednoho nebo několika žeber, přídavných žeber)
• Dystrofické změny svalů krku, zad
• Poranění páteře
• Spinální tumory
• Porážka tuberkulózy páteře, syfilis.

Nejběžnější příčiny skoliózy u dětí jsou sedavý způsob života, nesprávné držení těla během výuky vaření, dlouhé sezení u počítače. Výsledkem je, že u 80% žáků je pozorováno skoliotické držení těla. Ne poslední roli v zakřivení páteře u dětí hraje nesprávná strava, volný svalový korzet, nesoucí těžké tašky v jedné ruce.

Klasifikace skoliózy

Existuje mnoho různých klasifikací skoliózy, v závislosti na tom, který symptom se používá jako základ. V závislosti na místě lokalizace je idiopatická skolióza rozdělena do několika typů skoliózy:

1. Zakřivení v horní páteři se nazývá cervikální skolióza. Hlavní symptomy: asymetrická poloha ramene, ataky hlavy. Někdy se mohou změnit i kosti obličeje.
2. Patologické ohýbání v hrudní oblasti se nazývá hrudní nebo hrudní skolióza. Vyskytuje se nejčastěji. Vizuální symptomy: asymetrické uspořádání lopatek, zakřivení hrudní kosti.
3. Toraco-lumbální skolióza je charakterizována zakřivením v bodě přechodu hrudní zóny do bederní zóny.
4. Lumbální nebo bederní skolióza nastává, když je deformována bederní páteř. Příznaky: bolest v bederní oblasti.

Závažnost onemocnění je dána stupněm patologického procesu zakřivení páteře:

• 1 stupeň - úhel zakřivení je menší než 10 stupňů. Tato poloha páteře je pozorována u každé druhé osoby. Vizuálně znatelný malý sklon. Tento stupeň nemění vnitřní orgány;
• 2 stupně - zakřivení dosahuje 25 stupňů. Příznaky a známky skoliózy jsou vyslovovány:
  1. pánev je mírně spuštěna na straně zakřivení;
  2. asymetrie umístění lopatek, ramena jsou v různých výškách;
  3. v oblasti hrudní páteře je na straně zakřivení patrné vyboulení;
  4. v bederní oblasti s palpací je napjatý svalový válec;
  5. často se vyskytují bolesti zad a tachykardie, někdy je dýchání obtížné;
  6. začíná se tvořit hrb žebra.

Existují dva typy skoliózy: 2 stupně: pevné a nefixované. S pevným zakřivením páteře se zvyšuje zatížení. To je jasně vidět při rentgenovém vyšetření: v poloze na břiše je zakřivení páteře menší než ve stoje.

Tato vada může být buď vrozená nebo získaná. Získaný typ skoliózy zahrnuje:

• Patologie revmatického typu. V tomto případě se skolióza vyskytuje náhle a je akutní.
• Nemoc rachitického typu. Vyznačuje se měkkostí kosterního systému a slabými svaly. Pokud dítě musí strávit dlouhé sezení, přispívá k rozvoji vady.
• Skolióza paralytického typu. To doprovází ochrnutí dětí, stejně jako jiné patologie nervového systému.
• Takzvaná "školní" skolióza. Jeho vzhled přispívá ke špatnému držení těla, stejně jako ne-ergonomický školní nábytek.

Toto onemocnění je rozděleno do dvou hlavních skupin: vrozené a získané. Vrozený se vyskytuje v důsledku abnormálních procesů tvorby páteře a míchy. Získaný, podle pořadí, je také rozdělen do několika typů: idiopatický; rachitic; primární; paralytický; statické; ishialgický

V 80% případů dochází k idiopatické skolióze. Zahrnuje všechny typy této nemoci, jejíž původ není znám. Mnohem častěji je diagnostikována u dívek. Nedostatečné pochopení příčin této patologie je vážným problémem léčby.

Tato forma onemocnění se objevuje v raném dětství a vrchol jeho vývoje spadá do aktivního období růstu dítěte. Klasifikace skoliózy podle věku:

1. Do 0 až 3 let - infantilní idiopatická skolióza
2. Od 3 do 10 let - juvenilní idiopatická skolióza
3. Starší než 10 let - dospívající idiopatická skolióza

Klasifikace podle vývojového trendu:

• Skolióza funkčního typu - pacient nemá žádné vrozené problémy s páteří, ale vyskytují se problémy s jinými orgány a systémy (například jedna noha je kratší než druhá, přetrvávající křeč svalů zad atd.), Což vede k zakřivení páteře.
• Skolióza neurologického typu - problém vzniká při tvorbě spinálních kostí plodu. Typicky, v takových případech, skolióza není vrozená patologie a dítě, v průběhu času, je diagnostikován a nějaká jiná, ne méně vážná nemoc (mozková obrna, vrozená svalová dystrofie nebo Marfan syndrom).
• Degenerativní typ skoliózy - spinální zakřivení u starších osob, způsobené jakýmkoliv onemocněním souvisejícím s věkem (artritida, spondylóza, osteoporóza atd.) Nebo poranění páteře.
• Jiné typy skoliózy - nejčastěji se jedná o zakřivení vyvolané nádorem, například osteoidní osteom, který, vyvíjející se v páteři, vyvolává tlak na nervy a způsobuje bolest. Aby se snížil bolestivý pocit, člověk při chůzi začne oblouk páteře, což nakonec vede k deformaci páteře.

V závislosti na závažnosti stavu může být léčba omezena na pouhé lékařské pozorování, jmenování masáží a terapeutických cvičení, nebo osoba musí provádět komplexní operaci na páteři.

Hlavní příznaky onemocnění

Stupeň 2 skoliózy má závažné příznaky a je viditelný i pro nešpecializované odborníky. V tomto stádiu onemocnění způsobuje deformaci hrudníku, která postupuje s vyčníváním žeber, což může vést k vývoji hrudníku. To způsobuje dýchací a plicní problémy, které dýchají různými způsoby z různých stran, což se postupem času zhoršuje.

Slavný Hippokrates řekl při této příležitosti, že nemocný hrbem umírá na bronchitidu a astma, což znamená, že nerovnoměrné dýchání zvyšuje výskyt pneumonie, bronchitidy, bronchiálního astmatu. S progresí onemocnění se může objevit i plicní edém a v důsledku toho i smrt pacienta.

Skolióza 2 hrudní páteře také způsobuje abnormality v práci srdce a cév, zvýšení krevního tlaku, což zvyšuje riziko hypertenze. Ve druhém stupni onemocnění se objevují příznaky zhoršení zažívacího systému - průchod potravy jícnem se stává obtížným, do ní se vrhá obsah žaludku, což může vést k rozvoji vředů.

Pokud neléčíme skoliózu, může se čas od času zhoršit činnost ledvin, takže se může vytvořit ohyb ureteru, což mu ztěžuje průchod moči. To zvyšuje riziko vzniku ledvinových kamenů a riziko infekcí močových cest.

Se skoliózou 2 stupně s lézí hrudní páteře klesá její pružnost a zvyšuje se zatížení bederní páteře, což také způsobuje bolest v této oblasti.

Za normálních podmínek se skolióza 2 stupňů projevuje asymetrií ramen, výraznějším vyboulením jedné lopatky, pánevním zkreslením. Když je pacient ohnutý, je patrná nerovná linie páteře.

Za podmínek lékařského vyšetření je pacient umístěn tak, aby jeho váha byla rovnoměrně rozložena na obě nohy a jeho paže jsou spuštěny podél těla. V takové situaci budou příznaky nejzřejmější. V přítomnosti onemocnění jsou pozorovány:

• asymetrické "pasové trojúhelníky", jak se nazývá vzdálenost mezi pasem a ramenem;
• výrazný sklon;
• přítomnost natažené svalové oblasti v bederní oblasti;
• různé úrovně ramen a lopatek vzhledem k podlaze;
• asymetrie gluteálních záhybů;
• bolesti zad po tom, co byl ve stejné pozici nebo po námaze;
• zvýšená únava svalů páteře;
• přítomnost významného zkroucení.

Poslední znak je nejvýznamnější a specifický pro skoliózu druhého stupně, zde je krutem chápána rotace obratle kolem podélné osy páteře.

Silná bolest v dolní části zad od mladého věku vám dává bederní skoliózu 2 stupně.

Tyto příznaky se mohou projevit v různých kombinacích, v případech obtížné diagnostiky je nutné užívat rentgenové záření. Radiografie je prováděna ve stoje a v ležení a ve stoje je úhel zakřivení velký a v tomto stupni je 6 až 25 stupňů.

Jaké je nebezpečí tohoto typu skoliózy?

Předpokládá se, že i malé zakřivení páteře (skolióza) vede k narušení vnitřních orgánů v důsledku skutečnosti, že během skoliózy jsou vnitřní orgány vysídleny a údajně stlačeny. Ve skutečnosti se však ukazuje, že tomu tak není. Přinejmenším se globální zdravotní problémy způsobené zakřivením páteře vyskytují mnohem méně často, než je tomu u některých léčitelů, kteří předčasně ukončili léčbu.

Skolióza 2 stupně také zřídka ovlivňuje zdraví - je to spíše jen vnější nedostatek a nic víc. Přinejmenším neexistují žádné spolehlivé statistické údaje o zdravotním stavu, kdy by lidé se skoliózou 2 stupně měli jakékoliv zvláštní zdravotní problémy.

Ani zadní strana takových lidí nebolí mnohem častěji než ostatní. A i když jsem často slyšel, že lidé, kteří trpí bolestmi zad, říkají, že jejich bolest je důsledkem skoliózy, při podrobnějším vyšetření bylo téměř vždy zjištěno, že tyto bolesti nemají žádný vztah k skolióze. Důvodem nejčastěji bylo jiné poškození páteře.

Existuje řada mýtů o účincích skoliózy na zdraví. Jsou velmi populární na internetu, navzdory absurditě:

• Mýtus číslo 1. Když skolióza nutně bolest v zádech. Ve skutečnosti, jak je uvedeno výše, je skolióza sama o sobě zřídka příčinou bolesti zad.
• Mýtus číslo 2. Kvůli skolióze se v páteři může objevit herniated disk. Úplný nesmysl. Disk herniation - výsledek neúspěšného pohybu nebo zranění, následkem ostré komprese samostatného segmentu páteře. A taková kýla nemá nic společného se skoliózou. Podle statistik se pacienti se skoliózou obracejí na lékaře kvůli herniovanému disku ne častěji než lidé, kteří mají víceméně dokonce zpět.
• Mýtus číslo 3. Kvůli skolióze jste ochrnutý. Další nesmysl. Skolióza sama o sobě téměř nikdy nevede k paralýze. Samozřejmě, pokud člověk se skoliózou trpí vážným poraněním páteře, může být paralyzován. Ale také ochromí zdravého člověka, pokud dostane stejné zranění - v tomto případě není prakticky žádný rozdíl.
• Mýtus číslo 4. Skolióza vždy vede k artróze kolenního a kyčelního kloubu. Ve skutečnosti - to není fakt. Artróza se vyvíjí u pacientů se skoliózou jen o něco častěji než ve všech ostatních. A v rizikové skupině pro artrózu se pacienti se skoliózou neobjevují - na rozdíl od těch, kteří mají vrozené anomálie kloubního vývoje (dysplazie kolenního nebo kyčelního kloubu).
• Mýtus číslo 5. Skolióza může vyvolat artritidu. Úplná absurdita. Artritida je zánět kloubů, ke kterému dochází v důsledku selhání imunitního systému. Takové selhání je důsledkem hypotermie, virové infekce, nachlazení, stresu nebo závažné metabolické poruchy. A v žádném případě to není spojeno se skoliózou.
• Mýtus číslo 6. Skolióza často vyvíjí necitlivost v pažích nebo nohách. Na první pohled - relativně správná teorie. Opravdu, od lidí se skoliózou, můžete často slyšet takové stížnosti. Ale ve skutečnosti, necitlivost paží nebo nohou nevyplývá ze skoliózy, ale je častým společníkem syndromu hypermobility nebo výsledkem neurologických poruch. A tyto poruchy, jako hypermobilita, často vedou ke skolióze.
• Mýtus číslo 7. Skolióza nutně vede k impotenci u mužů a neplodnosti u žen. No, skolióza může skutečně vyvolat nějakou dysfunkci pánevních orgánů. Existuje však obrovské množství lidí, kteří psychologicky trpí jejich vnějším nedostatkem (zakřivení páteře), ale mají i nadále aktivní sexuální život; a obrovské množství žen, které úspěšně navštěvují děti i přes jejich skoliózu.
• Mýty číslo 8, 9, 10 a 11. Skolióza může vést ke zhoršení imunitního systému, častému nachlazení, alergiím a dokonce rakovině. Jakýkoli rozumný člověk by měl mít jasno v tom, že to není pravda. Stávají se imunitní buňky horší, protože člověk má zakřivenou páteř? Samozřejmě že ne. Stav imunity se zhoršuje v důsledku nepříznivých podmínek prostředí, špatné výživy a především chronického stresu.

To však neznamená, že nemusíte bojovat se skoliózou a rozvoj skoliózy může být ponechán náhodě. Skolióza může a měla by být léčena; jen to je nutné udělat bez bodování hlavy se zbytečnými obavami.

Diagnostika

Diagnostika skoliózy není snadný proces. Pouze jedno vizuální vyjádření přítomnosti zakřivení nestačí pro stanovení diagnózy a výběr taktiky pro léčbu skoliózy. I když je tato vizualizace prováděna s pomocí různých nových počítačových systémů, které bohužel neumožňují vidět konstrukční prvky jednotlivých obratlů a povahu zakřivení.

Pro diagnózu skoliózy jsou zapotřebí:

1. Ortopedické vyšetření, posouzení neurologického stavu pacienta (vyloučení patologie nervového systému, který ovlivňuje vývoj onemocnění: paréza, paralýza, jak zjevné, tak skryté; vodivé symptomy atd.).
2. Účtování metabolických procesů (aby nedošlo k deformaci jednotlivých obratlů v důsledku zhoršené funkce kostní tkáně).
3. Účtování lokálních vrozených vad obratlovců (např. Vrozené klínovité obratle, další žebra a další vrozené vady). Přítomnost vrozených změn mění chápání biomechaniky páteře a nutí vás volit individuální přístupy k léčbě.

Stává se, že deformita páteře není skutečnou skoliózou, ale pouze porušením držení těla. Ten usnadňuje proces hojení. Skutečná skolióza má jasně stanovené radiologické znaky.

Sled činností pro diagnózu skoliózy je následující:

• Doktorská konzultace: vyšetření pacienta, stanovení biomechaniky páteře, stanovení pánevní asymetrie, délka končetin, asymetrie ramenního pletence, lopatky.
• Historie sbírání. Vyjasněte přítomnost neurologického deficitu. Přítomnost neurologického deficitu může významně změnit přístup k léčbě skoliózy. Neurologické poruchy hrají důležitou roli při tvorbě kosterních asymetrií. Pokud je takový nedostatek, mohou být zapotřebí další způsoby léčby, například stimulační nebo stimulačně-relaxační procedury.

Skolióza se může vyvinout u dětí s poraněním centrálního nervového systému (obvykle poranění mozku a míchy). V takových případech určí lékař během konzultace množství diagnostických a léčebných opatření.

Vyšetření pacienta se skoliózou ve zdravotnickém zařízení zahrnuje podrobné vyšetření, když stojí, sedí a leží vlevo, aby se identifikovaly výše uvedené znaky.

Ve stoje se měří délka dolních končetin, určuje se pohyblivost kotníku, kolenního kloubu a kyčelních kloubů, měří se kyfóza, pohyblivost bederní páteře a odhaduje se symetrie pasových trojúhelníků a určuje se poloha ramen a lopatek.

Rovněž se provádí vyšetření hrudníku, břicha, pánve a dolní části zad. Vyhodnocuje se svalový tonus, detekují se svalové válce, deformace žeber, atd. V poloze flexe je stanovena přítomnost nebo nepřítomnost spinální asymetrie.

V sedě se provádí měření délky páteře a stanovení stupně bederní lordózy, zjistí se boční zakřivení odchylek páteře a trupu. Pánevní poloha se vyhodnocuje bez ohledu na polohu dolních končetin. V poloze prone se vyhodnocuje změna zakřivení oblouku páteře, zkoumají se břišní svaly a vnitřní orgány.

Hlavní instrumentální metodou pro diagnostiku spinální skoliózy je spinální radiografie. Radiografie specifikuje strukturní charakteristiky skoliózy, například přítomnost vrozených klínovitých deformací obratlovců, jejich fúze, ankylóza (fúze) žeber, anomálií pobřežního oblouku a tak dále.

Funkční radiografie umožňuje určit míru nestability páteře, která umožní sledovat účinnost léčby skoliózy (stabilizační účinek). K tomu vypočítejte úhly zakřivení na funkčních rentgenových snímcích pomocí speciálních standardních technik. Také rentgenové paprsky mohou určit uzlové části deformit páteře, které mají být korigovány.

Pokud máte podezření na skoltické zakřivení, rentgenové vyšetření by mělo být provedeno nejméně 1-2krát ročně. Primární rentgenový snímek může být prováděn při stání. Následně jsou rentgenové paprsky prováděny ve dvou projekcích v poloze prone s mírným protahováním - to umožňuje odhadnout skutečnou deformaci.

Ve studiu rentgenových snímků pacientů se skoliózou se měření úhlů zakřivení provádí pomocí speciální techniky, kterou navrhl Cobb. Za účelem výpočtu úhlu zakřivení jsou na přímém rentgenovém snímku nakresleny dvě čáry probíhající paralelně se spínacími deskami obratlů, které nejsou součástí zakřivení, a pak se měří úhel vytvořený těmito přímkami.

Dále jsou na rentgenovém snímku skoliózy odhaleny následující znaky:

• Bazální nekřivené obratle, které jsou základem zakřivené části páteře.
• Kulminující obratle jsou umístěny v nejvyšším bodě oblouku zakřivení (jak primárního, tak sekundárního).
• Šikmé obratle, které jsou umístěny v místech přechodu mezi hlavním zakřivením a zakřivením.
• Střední obratle umístěné mezi šikmými a kulminujícími obratli.
• Neutrální obratle - nedeformované obratle, které nejsou zapojeny do procesu laterálního zakřivení.

Během období rychlého růstu by mělo být prováděno častější vyšetření páteře, aby se snížila dávka rentgenového záření neškodnými neškodnými technikami, včetně třídimenzionální studie ultrazvukem nebo kontaktním senzorem, opticko-optickým měřením zadního profilu a Bunnellova skolmetrie.

Pokud je to nutné, může být také provedena MRI snímka páteře, aby se zjistila příčina skoliózy.

Nejúčinnější léčby

Pro účinnou léčbu skoliózy 2 stupně se doporučuje následující terapeutická opatření: t

• Fyzikální terapie;
• Masáže;
• Manuální terapie;
• Fyzioterapie;
• Speciální ortopedické korzety;
• Plavání;
• Lázeňská léčba.

V této fázi může být onemocnění stále vyléčeno a poškozená pozice korigována. Prognóza pro toto období je stále příznivá. Pokud konzervativní léčba nepřinese výsledky, může být doporučena chirurgická intervence.

Stupeň 2 skolióza se dobře hodí k příznivým účinkům cvičení na simulátorech, které lze kombinovat s výkonovou terapií. V kombinaci s nimi je vhodné provádět masáž, která výrazně zvyšuje efektivitu gymnastiky. Důvodem je skutečnost, že se skoliózou není svalový tonus z různých úhlů stejný a pomocí masáže dochází k jejich vyrovnání a zlepšení krevního oběhu v páteři.

K nápravě zakřivení páteře v hrudi a urychlení léčby můžete nosit speciální pás nebo ortopedický korzet, který musí být vybrán po konzultaci s odborníkem.

Terapie se zpravidla provádí v ambulantních podmínkách. Aby patologie u dětí nepostupovala, je nutné zvolit správný stůl a židle (nábytek by měl odpovídat výšce pacienta). Kromě toho je k dosažení pozitivního výsledku možné pouze se správnou polohou osoby v procesu.

Prvním krokem je vyložit záda pomocí profesionální masáže, fyzioterapeutických metod a použití speciálních korzetů.

Za druhé, musíte snížit zatížení páteře. To lze provést natažením. Za tímto účelem mohou být předepsány fyzioterapeutická cvičení. Gymnastika se provádí jak ve specializovaných třídách, tak doma (například je to užitečné, když to dítě dělá během přestávky mezi přípravou na výuku).

V procesu gymnastiky používejte různé sportovní vybavení (např. Míče nebo činky). V závislosti na stupni skoliózy jsou děti rozděleny do samostatných skupin. Třídy s každou skupinou se konají individuálně.

Léčba léky v raných stádiích vývoje není poskytována, protože neexistuje výrazný syndrom bolesti a nejsou žádné poruchy v práci jiných orgánů.

V pokročilejších stadiích jsou již předepsány anestezie a protizánětlivé léky. Ve třetí fázi vývoje patologie by měl být korzet nošen nejméně 16 hodin.

Pokud konzervativní metody nepřinesly požadovaný účinek, nebo prostě nebyly aplikovány včas, uchýlit se k chirurgickému zákroku. Je to možné jak pro děti, tak pro dospělé pacienty. Účelem operace je narovnat obratle a fixovat je v jejich přirozené poloze.

Stojí za zmínku, že někdy ani taková metoda nepřináší pozitivní výsledek, zejména pokud patologie přešla do pokročilé fáze. V některých případech to není možné bez operace.

Operace je předepsána, pokud dochází k závažnému porušení práce jiných orgánů, dochází ke změně v činnosti nervového systému, s těžkou bolestí, která není odstraněna pomocí léků. Také chirurgický zákrok je nutný v případě, kdy konzervativní léčba nemůže zastavit vývoj patologie.

Denní a rozumné cvičení, správné držení těla a včasný přístup k specialistovi pomůže vyhnout se rozvoji skoliózy a všem nepříjemným následkům, které ji doprovázejí.

Nekontrolované pokusy napravit situaci mohou tento proces jen zhoršit. Úspěch léčby do značné míry závisí na věku pacienta a stupni zakřivení páteře, individuálních vlastnostech a průvodních onemocněních.

Léčba domácí skoliózy by měla být kombinována s lékařskými metodami. Kombinovaná terapie umožňuje:

• zastavit průběh onemocnění;
• stabilizovat páteř;
• posílit svalový systém;
• opravit deformaci.

Ve druhé fázi je pozorováno zakřivení páteře až do 25%. Léčba je zaměřena na zastavení vývoje patologie a pokud možno na přechod do počáteční fáze. Jednu gymnastiku v tomto případě je těžké situaci napravit, i když hraje dominantní roli. Doplňky pro domácí terapii:

1. nošení speciálních korzetů;
2. Komplexy dechových cvičení;
3. s rychlým rozvojem používání pevných ortopedických fixátorů;
4. tvrdé lůžko pro odpočinek pomocí dřevěných štítů.

Domácí procedury jsou prováděny ve spojení s lékařskou: manuální terapií, fyzioterapií, masážemi.

Je operace nezbytná?

Pokud je pacient (nejčastěji dítě) diagnostikován se skoliózou 2 stupně, pak naprostá většina ortopedických chirurgů doporučuje operaci.

Důvodem je to, že zpravidla není možné toto zakřivení korigovat pomocí konzervativní léčby, a to navzdory veškerému úsilí lékařů a samotného pacienta se patologie zhoršuje, a to i poté, co se dítě stane dospělým a páteř neroste, existující zakřivení je stále závažnější.

Kromě kosmetických nepříjemností by měla být skolióza 2 stupně provozována podle lékařských indikací, konkrétně aby se zabránilo následujícím patologiím:

• stlačení míchy;
• vícenásobné herniace disku;
• dysfunkce srdce, ledvin, jater a dalších vnitřních orgánů.

Poté, co je učiněno rozhodnutí provést operaci páteřní korekce, provedou lékaři testy, které ještě před zahájením chirurgického zákroku častěji uvádějí, jak moc může být páteř vyrovnána.

Jedním z důležitých ukazatelů je test flexibility, protože čím pružnější je páteř u pacienta, tím snadnější bude provedení chirurgické korekce.

Řešení mnoha otázek týkajících se chirurgické léčby závisí na příčinách vzniku deformity páteře. Nemoc může být způsobena vrozenými vadami, poraněním, neuromuskulárními onemocněními atd.

V mnoha případech se chirurg při výběru typu operace spoléhá na informace o stupni progrese, formě skoliózy nebo kyfózy, věku pacienta, dynamice nárůstu deformity. A konečně je důležité mít specialisty se zkušenostmi v této oblasti, vybavení a mnoho dalšího.

Různé operace jsou prováděny na specializovaných klinikách, jejichž volba závisí na typu malformace a stupni deformity. V některých případech se provádí současné odstranění změněných obratlů a fixace páteře kovovými strukturami a kostními štěpy.

Během operace chirurgové používají kostní štěpy umístěné mezi obratli. Pro udržení implantovaného kostního materiálu se používají speciální kovové tyče, háčky a šrouby, které, jak proces hojení roste do kostí, nemusí být odstraněny.

Velmi vzácně, ale stává se, že kostní štěp nepřežije. V takových případech musíte provést druhou operaci.

U dysplastických procesů je přístup k chirurgické léčbě poněkud odlišný. Jak již víme, lékaři měří deformity páteře ve stupních radiografy, které se provádějí každých 6 měsíců - 1 rok od okamžiku zjištění onemocnění. Podmíněná gradace je akceptována, což umožňuje kontrolovat dynamiku růstu deformace a doporučit operaci v čase.

Například pokud má dítě v přechodném věku (10-14 let) skoliózu stupně II (deformace 30 stupňů) a po dobu 1 roku došlo k nárůstu deformace až o 50 stupňů (III stupeň), pak vyvstává otázka o možnosti stagingu chirurgické léčby.

Ale okamžitě se nebojte slova "operace". Každý případ vyžaduje diskusi s ortopedem. Pro úspěšnou realizaci chirurgické léčby je třeba alespoň dvou podmínek - přítomnost kvalifikované kliniky s dlouholetými zkušenostmi v této oblasti a vaše porozumění a účast ve všech fázích.

V případech, kdy deformace páteře stále pokračuje, je nutná tzv. Anteriorní nebo posteriorní korekce (korekce) operace. Běžně používané konstrukce z lékařských kvalit titanu nebo nerezové oceli. V závislosti na typu tahu generovaného konstrukcemi se nazývají distraktory nebo dodavatelé.

Tyto struktury jsou kladeny na dobu intenzivního růstu páteře a jsou ponechány až do okamžiku konečné fyzické formace osoby (věk 20-25 let). Pro posílení páteře a „zpomalení“ progrese deformace se štěpy z kosti (vlastní nebo odebrané předem od dárce) stohují podél páteře.

Aby se dosáhlo většího kosmetického efektu s výraznými deformacemi, doprovázenými „žebrovým hrbem“, provádí se plastická operace současně s instalací kovových konstrukcí (částečné odstranění žeber a změněných prvků obratle v horní části deformace).

Tyto operace páteře jsou prováděny nejen pro dysplastickou skoliózu, ale také pro neuromuskulární, metabolická onemocnění, následky úrazů atd.

Většina pacientů zvládne páteř narovnat na 25 ° stupňů, což znamená, že pokud je „malé zakřivení“, pak bude téměř neviditelné, dokonce i pod poměrně těsným oblečením.

Bezprostředně po operaci se u pacientů vyskytují silné bolesti zad. Po několika měsících se však nepohodlí stává tak tolerovatelným, že je operovaný pacient může snášet bez užívání analgetik, a po roce už není bolest zad.

Je pravda, že jakmile člověk vyroste a navíc stárne, má člověk někdy bolesti zad a zád, ale je to přirozený jev pro seniory a ne problém způsobený operací, která byla jednou provedena.

Gymnastika se skoliózou

Úkolem terapeutické gymnastiky pro skoliózu je, aby byly zádové svaly silnější a pružnější. Výsledky, od provedení jakéhokoliv souboru cvičení, lze očekávat pouze v případě, že pacient provádí pravidelně a kromě fyzikální terapie využívá i jiné terapeutické postupy; nejčastěji - nosí korzet nebo obvaz a trénink na speciálních simulátorech.

Nicméně, měli byste vědět, že fyzioterapie nemůže zastavit progresi patologického zakřivení, ale je schopna minimalizovat snížení funkčnosti páteře, vždy způsobené skoliózou.

Ve většině případů jsou cvičení na zádech se skoliózou poměrně složitá, a když jsou prováděny, musí být přítomen fyzioterapeut, ale existuje přinejmenším několik pohybů, které může pacient se skoliózou provádět doma, na vlastní pěst.

Není-li skolióza zakázána:

• Chodit
• Spustit
• Hrát fotbal, atd.
• Zapojte se do jógy

Tam jsou také tzv. Domácí cvičení pro záda se skoliózou. Tento komplex vypadá takto:

1. Ležící na zádech, ohněte jednu nohu, položte na ni druhou. Lehněte si do lehké únavy.
2. Stát se. Křížte nohy. Ohněte se na podlahu s rukama visícím dolů. Takhle stojíte.
3. Jdi na zeď. Křížte nohy. Opřete se o zeď jednou rukou, postavte se tak málo (ruka položená na zdi by měla být na straně sníženého ramene).
4. Lehněte si na záda. Opřete se o předloktí. Nohy se ohýbají na kolenou. Zvedněte (ne příliš vysoko) jednu a pak druhou nohu.
5. Mezi kolena je umístěna středně velká koule. Opřel se o zeď a dřepl tak, aby míč zůstal mezi koleny.
6. Leží na břiše. Mírně zvedněte přední část těla a opřete se o předloktí. Zvedněte jednu a pak druhou nohu.
7. Všechna cvičení mají dostatek času.

Obecně platí, že děti a adolescenti trpící skoliózou, se doporučuje být aktivní, zabraňují rozvoji osteoporózy a také posilují svaly a kardiovaskulární systém. Ne vždy to vyžaduje operaci nebo nošení korzetu. Někdy, po konzultaci s lékařem, můžete dělat s terapeutickými cvičeními prováděnými sami, doma.

Domácí cvičení pro skoliózu mohou být zcela odlišná školení, ale v každém z nich jsou tři pohyby:

• 1 přístup
  1. Vzestup na ne příliš vysoké platformě, s první nohou by měl krok, který se nachází na straně snížené rameno ("dlouhá noha").
  2. Jděte dolů z plošiny („krátká noha“ spadne na podlahu jako první). Při uvolnění zvedněte ruku ze strany „krátké nohy“ co nejvýše. Spusťte až deset opakování.
• 2 přístup
  1. Leží na podlaze.
  2. Paže ohnuté na úrovni hrudníku.
  3. Mírně zvedněte horní část těla (tak, aby boky nevycházely z podlahy).
  4. Drop dolů, jakmile přijde pocit nepohodlí.
  5. Běh pětkrát až desetkrát.
• 3 přístup
  1. Staňte se rovnou.
  2. Krok vpřed "dlouhá noha", zatímco výstupek by měl být dlouhý.
  3. Udržujte trup rovný.
  4. Ohněte koleno, posuňte trup dopředu.
  5. Když přenášíte svou váhu dopředu, naproti vyčnívající noze, vytáhněte ruku nahoru, zatímco druhá (paže) dozadu, dlaně nahoru, pokud možno.
  6. Opakujte až desetkrát.
  7. Na druhé straně, cvičení nemá dělat.

Denní „piercing“ tohoto komplexu může pomoci zlepšit mírnou skoliózu dospělých, nicméně s mírným a těžkým zakřivením páteře, složitějšími cviky, korzetem a někdy je nutný chirurgický zákrok.

Prevence zakřivení páteře

Páteř při jejím vzniku v dětství je velmi křehká, silně reaguje na špatný životní styl svého majitele, což může vést k porušení jeho vývoje. Spinální zakřivení, také označované jako skolióza, je vážným poškozením ve vývoji lidského muskuloskeletálního systému, který je obtížné léčit a způsobuje řadu souvisejících onemocnění.

Hlavní nebezpečný věk pro rozvoj skoliózy lze bezpečně nazvat dětmi a dospívajícími. Existují obecná doporučení pro prevenci skoliózy.

Dokonce i během těhotenství, nastávající matky potřebují řádnou výživu, bohatou na vitamíny a mikroprvky (zejména vápník a fosfor), nedostatek únavy a aktivní životní styl, které jsou pro dítě velmi užitečné.

Novorozenci a malé děti by se měli pohybovat co nejvíce, musíte je naučit dělat tělesná cvičení od dětství.

V průběhu života potřebuje každý člověk vyváženou stravu, která obsahuje živiny, které hrají důležitou roli při tvorbě páteře, správném držení těla a normálním vývoji vnitřních orgánů.

Prevence skoliózy by měla zaujmout důležité místo u rodičů. Musíte dbát na dodržování následujících základních pravidel:

1. Neumísťujte dítě před časem, kdy to dokáže.
2. Každý den je třeba chodit s dítětem, bez ohledu na počasí, na nasycení jeho těla vitamínem D, který vzniká pod vlivem ultrafialového záření a je nezbytný pro normální tvorbu kostí.
3. Prevence skoliózy u novorozenců umožňuje spaní na speciální ortopedické matraci.
4. Ujistěte se, že dítě má správné držení těla a nesklouzne.
5. Pracoviště studenta řádně vybavit podle věku a výšky. Vzdálenost mezi stolem a očima by neměla být menší než 30 cm.
6. Aktovka nebo batoh by měl být se dvěma popruhy a ne příliš těžký.
7. Vezměte si dětský sport. Jakákoli fyzická aktivita má pozitivní vliv na vývoj pohybového aparátu, svalů a vnitřních orgánů.

Všechny děti s poruchou držení těla by měly být na dispenzárním účtu u ortopedického lékaře a měly by dostávat všechny možné metody léčby (ortopedické pomůcky, režim propuštění, fyzioterapie, masáže, terapeutické plavání, manuální terapie, fyzioterapie atd., Typy konzervativní léčby) a podle indikací - chirurgická léčba.

Patologické zakřivení páteře je možné u dospělých. Prevence skoliosy u starších lidí zahrnuje následující body:

• Je nutné vést zdravý životní styl a věnovat pozornost fyzické námaze.
• Při stálé práci, stání nebo sezení byste měli pravidelně měnit pozice a najít čas na krátkou přestávku a lehká cvičení.
• Nezapomeňte, že neustále ohýbaný stav může vést k zakřivení páteře.
• Ujistěte se, že vaše pracoviště je řádně vybavené, dobře osvětlené a že nemusíte být v nepohodlné poloze po dlouhou dobu.
• Najděte si čas pro outdoorové aktivity. Cvičení na hrazdě a plavání pomáhají svalům být v dobrém stavu a mají krásné držení těla.
• Snažte se jíst potraviny bohaté na živiny.

Prevence rozvoje poruch držení těla a skoliózy by měla být komplexní a měla by zahrnovat také:

1. spát na tvrdé posteli, když ležel na břiše nebo na zádech;
2. správná a přesná úprava bot;
3. odstranění funkčního zkrácení končetiny, ke kterému došlo v důsledku porušení držení těla; kompenzace vad chodidel (plochá noha, klubová noha);
4. organizace a přísné dodržování správného režimu dne (doba spánku, bdělost, výživa atd.);
5. odmítnutí takovýchto špatných návyků jako stát na jedné noze, neobvyklé postavení těla při sezení (u stolu, stolu, doma na židli atd.);
6. kontrola správného, ​​rovnoměrného zatížení páteře při nošení batohů, tašek, kufříků atd.;
7. plavání

Výskyt skoliózy přispívá k těsnému oděvu, zabraňuje normálnímu fungování a vývoji hrudní oblasti. Neméně škodlivé jsou těsné boty, zejména boty na vysokém podpatku.

Je velmi důležité pozorovat správné držení těla, ve kterém by měla být ramena otočena, hlava mírně zvednutá, lopatky nevyčnívají. Ke správnému držení těla doporučují jednoduché cvičení, které spočívá v tom, že několikrát denně nosí klacek za zády.

Aby bylo možné včas odhalit onemocnění dětí, je nutné ortopedovi ukázat častěji. V mladém věku je mnohem snazší napravit porušení, která se objevila po 25 letech.