Stupeň 1 Skolióza - začněte léčit onemocnění v raném stádiu!

V doslovném překladu z řečtiny "skolióza" znamená "křivku", která zase přesně popisuje nemoc. Skolióza je zakřivení páteře spojené s jeho odchylkou od osy podél čelní roviny, jinými slovy laterální zakřivení. Existuje několik typů skoliózy: bederní, krční, hrudní a v některých případech kombinované. Skolióza je snadno diagnostikována průchodem rentgenového záření. Získané rentgenové snímky ukazují úhel odchylky páteře od normy, udávající specifický stupeň onemocnění. V tomto článku budeme zvažovat skoliózu 1 stupně, ale nejprve budeme stručně projít všemi existujícími stupni.

Stupeň skoliózy a hlavní symptomy

Existují 4 stupně skoliózy, které se liší v různých hodnotách úhlu vychýlení, což ukazuje zakřivení páteře. Měření úhlu se provádí hlavně metodou Johna Cobba.

  • 1 stupeň - úhel odchylky od 1 do 10 stupňů. Symptomy prvního stupně nejsou téměř patrné. Patří mezi ně mírné svahy, stejně jako nepatrné vizuální nesrovnalosti, například jeden z ramen je o něco vyšší než druhý. Po dlouhých chodících pohybech je možný výskyt bolestivé bolesti v oblasti zad.
  • 2 stupně - úhel odchylky od 11 do 25 stupňů. Ve druhém stupni se symptomy projevují výrazněji. Pravidelná bolest v zádech a ramena a lopatky se stávají vizuálně asymetrickými.
  • 3 stupně - úhel odchylky od 26 do 50 stupňů. Bolest se zvyšuje a zvyšuje. Je zde výrazná deformace hřbetu a také vizuální vydutí ve tvaru hřebene hřebene.
  • 4 stupně - úhel odchylky od 50 stupňů a výše. Trup je deformován, na jedné straně žebra je vyboulení a na druhé straně je jasně vidět dutina.

Typy a umístění skoliózy

Skolióza 1 stupně je téměř neviditelná a je vyjádřena pouze malým zakřivením, které má schopnost vyrovnat se v poloze prone. Jak bylo zmíněno dříve, skolióza se může tvořit v různých částech páteře. Statistiky ukazují, že nejčastější je bederní skolióza, ve které je páteř zakřivena doleva. Vizuální změny ve fázi 1 nejsou téměř patrné, takže většina lidí nehledá pomoc v nemocnici. Při hrudní skolióze je zakřivení páteře často směrováno na pravou stranu. Toto zakřivení nezpůsobuje silnou bolest, ale může způsobit negativní reakci vnitřních orgánů. Nejvýznamnější projev nemoci deformuje lidský hrudník, ovlivňuje především srdce, žaludek a plíce. Skolióza prvního stupně nepředstavuje velké nebezpečí, ale pokud se neléčí, může se vyvinout v závažnou patologii. Podle počtu dostupných ohybů se skolióza klasifikuje do:

  • Ve tvaru C s jedním obloukem zakřivení
  • S-tvar se dvěma oblouky zakřivení
  • Ve tvaru písmene Z, mající více než dva scoliotické oblouky

Příčiny skoliózy

Skolióza může být vrozená nebo získaná. Hlavní příčinou vrozené skoliózy u dětí je abnormální vývoj obratlů a žeber. Získaná skolióza se vyvíjí v období aktivního růstu dítěte, zejména od 5 do 10 let, stejně jako od 10 do 14 let. Hlavní důvody pro rozvoj získané skoliózy jsou považovány za nevyváženou stravu, špatné držení těla a povolání jako „asymetrické“ sporty. Nejčastěji je tento typ skoliózy diagnostikován jako idiopatický, to znamená, že nemá žádný jednoznačný důvod pro jeho výskyt. Samotní rodiče budou moci pozorovat počáteční stadium nemoci, s pečlivým vyšetřením svého dítěte, stejně jako lékaře během klinického vyšetření žáků.

Dětská skolióza 1 stupně

Ve většině případů se u dětí začíná rozvíjet skolióza. Důvodem je skutečnost, že v těchto obdobích dochází k intenzivnímu růstu dětské kostní tkáně v těle. Chlapci trpí skoliózou dvakrát méně než dívky. Skolióza prvního stupně nenese globální nebezpečí a navíc je poměrně snadno přístupná korekci pomocí fyzioterapeutických cvičení. Nebezpečí se objevuje pouze v případě ignorování ortopedických vyšetření nebo nedostatečné léčby. Doporučuje se navštívit ortopeda dvakrát až čtyřikrát ročně, aby mohl lékař sledovat průběh onemocnění a zabránit jeho dalšímu postupu.

Léčba skoliózy 1 stupeň

Po diagnóze a přesné diagnóze lékař předepíše léčbu. S 1. stupněm skoliózy se používají především preventivní metody, které posilují celkový stav těla a podporují rozvoj svalové soustavy zad. Jinými slovy, léčba probíhá pomocí:

Nejúčinnější a nejúčinnější metodou využití je fyzioterapie. Díky základním cvikům je svalnatý korzet posílen a pozice je zlepšena. V tréninku se jedná o nejširší hřbetní svaly, paravertebrální svaly, iliopsoasové svaly. S asymetrickými cviky správně zvolenými lékařem, zesílené svaly posílí a napjaté svaly se uvolní, které táhnou páteř správným směrem, čímž ji narovnají. Tyto ošetření poskytují vynikající výsledky. Ze 100% pacientů s 1 stupněm skoliózy je zaručeno, že 90% pacientů bude vyléčeno za předpokladu, že osoba bude co nejpřesněji dodržovat doporučení lékaře.

Skolióza 1 stupně

Skolióza je onemocnění páteře, ve kterém se tvoří jedna nebo několik ohybů (odchylky) vzhledem ke svislé poloze. K onemocnění může dojít bez ohledu na věk, ale většina diagnóz se vyskytuje u dětí předškolního a školního věku.

Typy a stupně skoliózy

Z míry zakřivení páteře (úhel odchylky od svislé osy) je skolióza rozdělena do čtyř stupňů:

  • Stupeň 1 - počáteční fáze, vyjádřená v mírné formě zakřivení s úhlem vychýlení menším než 10 stupňů.
  • Stupeň 2 - stupeň, ve kterém je úhel vychýlení 11-25 stupňů.
  • 3 stupně - jako druhý stupeň střední závažnosti, ve kterém úhel odchylky páteře je 26-50 stupňů.
  • Stupeň 4 - těžká forma, s ohybem páteře od svislé osy přesahující 50 stupňů.

Pro klasifikaci zakřivení ve skolióze se používá počet a směr ohybů.

Existují následující typy skoliózy, které závisí na počtu ohybů: s jedním ohybem - v obraze C, se dvěma - v obraze S, se třemi - v obraze Z. Směr zakřivení páteře směřuje doprava nebo doleva. Lokalizace deformity se vyskytuje v krku, hrudní kosti nebo v dolní části zad.

Shrneme-li, můžeme říci, že se vyskytuje skolióza prvního stupně:

  • bederní.
  • hrudník.
  • thoracolumbar.
  • vpravo.
  • vlevo.

Diagnózu lze provést dvěma způsoby. V prvním případě to může ortopedický lékař zjistit během plánovaného lékařského vyšetření. Nebo pořízením radiografie ve stoje. Ale rentgen v počáteční fázi je zřídka předepsán lékařem a není považován za vhodný.

Příznaky onemocnění a příznaky výskytu

Se skoliózou 1 stupně, tam jsou vlastní symptomy. Výrazné jsou asymetrické uspořádání ramen nebo pánve. Současně je narušeno držení těla, viditelnost slotu a zvýšení lordózy. Nesmí se zaměňovat s jinou nemocí asymetrickou nebo letarskou. Zdánlivě stejné symptomy, ale způsobené nerovnováhou svalů. Umístění osoby do vodorovné polohy, vnější vady zmizí.

Příčiny skoliózy

Hlavní příčinou prvního stupně skoliózy je svalová slabost a nerovnoměrný růst páteře. Ty představují asi 40% příčin onemocnění.

Vrozené anomálie, které urychlují zakřivení, představují až 25% příčin. Patří mezi ně vady obratlů, pánevní kosti, hrudník, nevyvinutá struktura svalů a pojivové tkáně páteře, patologie mozkové obrny.

Získané příčiny vzniku skoliózy 1 stupně s následnou progresí zahrnují:

  1. sedí u stolu, je vybrána nesprávná poloha (hlava je podepřena rukou, noha je ohnutá, silně ohnutá a další).
  2. dlouhá doba strávená v počítači nebo v televizi (na páteři jsou zatížení z různých stran s nerovnoměrnou intenzitou).
  3. sedavý způsob života.
  4. v kontrastu, zvýšená zátěž během sportů v těch typech kde svaly se vyvíjejí nerovnoměrně.
  5. nestabilní a nepohodlnou obuv.
  6. přesunutí velké váhy na jedno rameno nebo rameno.
  7. nesprávně zvolený nábytek pro věk (stůl, židle).

Kromě příčin existují i ​​choroby, které vyvolávají vznik skoliózy. Jedná se o hormonální nárůst nebo nerovnováhu, pokles vápníku v těle, vertebrální tuberkulózu, osteomyelitidu.

Skolióza 1 stupně u dětí

První stupeň je počáteční fáze, při které je hřbet mírně zakřivený. A u dětí mateřského a základního školního věku je skolióza způsobena neformovaným a slabým svalovým rámem, nevhodným stykem se stolem nebo školním stolem. Koneckonců, pro velký počet dětí nelze vidět jednoho učitele. Ale nepřehánějte. Prevence a léčba dětí vede k pozitivnímu výsledku.

Progresi skoliózy 1. stupně u dětí může být způsobena pouze nedostatečnou pozorností a nedbalostí na zdraví dítěte rodiči. K identifikaci příznaků onemocnění stačí navštívit lékaře na klinice 2-3krát ročně. Bude sledovat dynamiku vývoje a upravovat způsob léčby.

Pro rodiče nebude zbytečné připomínat, že dítě musí být upozorněno na nesprávné držení těla, když hraje, praktikuje. Prodám stůl a židle pro povolání věku vhodné. Chcete-li spát v postýlce, měli byste dát plochou tvrdou matraci a nízký polštář.

První stupeň skoliózy u adolescentů

Nejběžnější diagnózou po rutinních kontrolách pro žáky je skolióza. To je způsobeno nejen tím, že teenager sedí ve třídě dlouho, ale když přijde domů, sedí u počítače. Sociální sítě, virtuální hry na dlouhou dobu. Žádná touha hrát sport. Zde jsou hlavní příčiny.

Sportovní tonikum má preventivní účinek na páteř teenagera. Doporučuje se zapojit se do bojových umění a tanců z východu, plavání nebo jen fitness.

Skolióza 1 stupně u dospělých

Diagnóza skoliózy 1 stupně pro dospělé je považována za normu. Posun obratlů od svislé osy o několik stupňů je diagnostikován ve většině případů dospělých. Při jaké léčbě se nepožaduje. Hlavní prevencí je zajistit, aby nemoc nepřešla do 2. stupně, což může způsobit bolesti hlavy a porušení cévních a srdečních systémů.

Léčba spinální skoliózy 1 stupeň

U dětí a dospívajících je léčba omezena na preventivní opatření. To je dostačující pro účinnou terapii. V počátečním stádiu skoliózy, s využitím obecných zpevňovacích metod, je postoj vyrovnán, zádové svaly jsou posíleny.

Pro dospělé jsou používány jiné způsoby léčby: konzervativní, manuální a léčivé. V prvních dvou případech je aplikována fyzioterapie, korzet, masáže, fyzioterapie a manuální terapie.

V léčebném způsobu léčby se léky používají k posílení a obnově tkáně chrupavky mezi obratli (chondroprotektory), které posilují průtok krve a poskytují svalovou tkáň živinami a minerály.

Události předepsané pro léčbu skoliózy 1 stupně:

  • lékařská tělesná kultura
  • masáže
  • třídy simulátorů
  • fyzioterapie
  • plavání
  • vyvážené výživy.

Terapeutická tělesná výchova

Třídy fyzické terapie jsou předepsány lékařem a je vybrána sada cvičení pro konkrétní osobu. Je zohledněna lokalizace a tvar ohybu. V počáteční fázi jednoduché základní cvičení.

Školení a počáteční kurzy probíhají na klinice pod dohledem instruktora nebo cvičebního lékaře. Poté, co můžete udělat doma. Hlavní smysl pro proporce. Nadměrné zatížení může vyvolat relaps.

Cvičení doporučená pro tělesnou výchovu jsou různá. Patří mezi ně:

  • cvičení, zahřívání svalů na zádech, hrudník, pomoc při uvolnění páteře.
  • protažení (protažení) páteře.
  • cvičení pro posílení tisku (přední břišní stěna), zádové svaly.

Třídy se konají v dobře větraných prostorách. Zrcadlo je vítané. Oblečení s botami by nemělo bránit pohybu a být pohodlné s přírodními materiály.

Masáž pro skoliózu

Hlavní směr při léčbě skoliózy 1 stupně je věnován masáži. Doporučuje se pro každý věk. Hlavním účelem masáže je odstranění vysokého svalového tónu, obnovení a zlepšení průtoku krve, normalizace a zlepšení regenerace, vytvoření válečku svalů na konkávní straně zakřivení.

Při masáži se používají podélné, hluboké hlazení, tření, tření s vážením, vibrace. Během masáže, která trvá 8-10 sezení, je žádoucí změnit postup, aby se zabránilo opakování.

Cvičení

Pro léčbu, prevenci a posilování svalového korzetu jsou doporučena následující cvičení.

Leží na zádech:

  • táhněte paty a hlavu v opačných směrech po dobu 10 sekund s opakováním 4 krát.
  • cvičení "nůžky", provádí 10 krát se zbytkem 2-3 minut.

Leží na břiše:

  • paže a nohy se zvednou na vrchol, jako když plavou prsa, 2-3 sady 10 krát.
  • "Nůžky" na žaludku, 10 krát s krátkými přestávkami.

Stálé:

  • kruhové rotace ramen, s rameny ohnutými v loktích, prsty přitlačené k ramenům, 10-15 otáček v každém směru ve 2 sadách.

Léčba skoliózy doma

V domácím prostředí je skolióza léčena podle doporučení ortopedického lékaře. Základem je realizace speciálně vybrané sady cvičení, která nosí korzet. Doporučujeme pravidelné používání posilovny. Používáme rotopedy a simulujeme chůzi na lyžích.

Vybavený vodorovný pruh ve dveřích je nejlepší simulátor lidí. Denně visí po dobu jedné minuty po dobu 1-2 měsíců pomáhá narovnat páteř.

Doporučuje se, aby denní tělesná aktivita formou aktivní chůze nebo chůze, od půl hodiny do dvou, se koupala s borovicovým koncentrátem, dávala solné obklady.

Pevná a nefixovaná skolióza

Skolióza prvního stupně

Pro scoliotic zakřivení 2. stupně, docela konzervativní léčba je docela vhodná, ale to bude muset být aplikován po poměrně dlouhou dobu. V takovém případě by měly být děti před ukončením vývoje pohybového aparátu sledovány odborníkem.

Při předepisování léčby pacientům se skoliózou druhého stupně lékař doporučuje především absolvovat kurz speciální tělesné výchovy, včetně gymnastických cvičení a použití speciálních simulátorů.

Každý typ skoliózy (ve tvaru c, ve tvaru písmene s) vyžaduje specifická cvičení zaměřená na narovnání páteře a rozvoj svalů správným směrem.

Cvičení terapeutické gymnastiky tráví dlouhé kurzy pod dohledem lékaře.

U dětí a dospívajících je léčba omezena na preventivní opatření. To je dostačující pro účinnou terapii. V počátečním stádiu skoliózy, s využitím obecných zpevňovacích metod, je postoj vyrovnán, zádové svaly jsou posíleny.

Pro dospělé jsou používány jiné způsoby léčby: konzervativní, manuální a léčivé. V prvních dvou případech je aplikována fyzioterapie, korzet, masáže, fyzioterapie a manuální terapie.

V léčebném způsobu léčby se léky používají k posílení a obnově tkáně chrupavky mezi obratli (chondroprotektory), které posilují průtok krve a poskytují svalovou tkáň živinami a minerály.

Události předepsané pro léčbu skoliózy 1 stupně:

  • lékařská tělesná kultura
  • masáže
  • třídy simulátorů
  • fyzioterapie
  • plavání
  • vyvážené výživy.

Terapeutická tělesná výchova

Třídy fyzické terapie jsou předepsány lékařem a je vybrána sada cvičení pro konkrétní osobu. Je zohledněna lokalizace a tvar ohybu. V počáteční fázi jednoduché základní cvičení.

První stupeň skoliózy je počáteční stadium onemocnění, které je charakterizováno jemným posunem obratlů v důsledku těžké svalové slabosti. Svaly neuchovávají obratle ve fyziologicky správné poloze, proto se začínají pohybovat.

Hlavní rysy

V běžném životě nejsou viditelné deformace způsobené skoliózou druhého stupně, jsou maskovány oblečením a pohybem. Proto jsou v drtivé většině případů nezbytné určité standardizované podmínky vyšetření a umožňují identifikaci onemocnění.

Příznaky pouze v tomto případě se zdají být nejzřejmější.

Symptomy deformity způsobené druhým stupněm skoliózy, v běžném životě, stupeň není viditelný - jsou snadno maskovány oblečením. Nejzřetelnější známky onemocnění jsou zjištěny během všeobecného lékařského vyšetření.

Taková prohlídka vyžaduje, aby pacient stál rovnoměrně a rovnoměrně rozložil váhu na nohy i paže podél těla.

Se skoliózou 1 stupně, tam jsou vlastní symptomy. Výrazné jsou asymetrické uspořádání ramen nebo pánve.

Současně je narušeno držení těla, viditelnost slotu a zvýšení lordózy. Nesmí se zaměňovat s jinou nemocí asymetrickou nebo letarskou.

Zdánlivě stejné symptomy, ale způsobené nerovnováhou svalů. Umístění osoby do vodorovné polohy, vnější vady zmizí.

Komplikace

Typy a stupně skoliózy

Pokud jste zvědaví, "jak vyléčit skoliózu 2 stupně," pak byste neměli provádět nezávislé experimenty, ale raději jít k lékaři, který určí průběh léčby pro vás.

Jako preventivní opatření můžete provádět všeobecnou tělesnou výchovu a dbát na to, aby neexistovala žádná asymetrická zatížení, která by situaci mohla zhoršit.

Stojí za zmínku, že fyzikální rehabilitace je jednou z hlavních metod léčby, ale i to by mělo být prováděno systematicky a pod vedením zkušené osoby.

S otázkou, jak léčit skoliózu 2 stupně, je lepší se poradit s lékařem, protože léčba v každém případě vyžaduje individuální přístup. K tomu použijte fyzioterapii, masáže, cvičení a dechová cvičení.

Shrnutí

Ve druhé fázi onemocnění se zakřivení stává znatelnějším. Prognóza léčby je však příznivá. U dětí a dospívajících skolióza dobře reaguje na léčbu v jakémkoli stadiu onemocnění. Dospělí mohou být také snadno vyléčeni, protože nemoc postupuje pomalu.

Léčba doma je v každodenním výkonu terapeutických cvičení, dechových cvičení. Masáže a fyzioterapie by měly být prováděny ve specializovaných prostorách pod dohledem specialisty.

Hlavní charakteristiky a rysy nestabilní skoliózy

Skolióza nefixovaná je charakterizována nestabilitou zakřivení páteře, ve které může postupovat stupeň deformity. Nemoc není téměř přístupná konzervativním metodám léčby.

Rozdíly v nemoci

Jaký je rozdíl mezi fixní skoliózou a nefixovanou? Rozdíly mezi těmito dvěma typy onemocnění páteře jsou poměrně významné.

Při pevném typu je pozorován:

  • otočení obratlů ve svislé rovině, jejich deformace je pozorována.
  • onemocnění se nemění po dlouhou dobu, nezávisí na pozici pacienta.
  • obrázky mají stejný úhel zakřivení.
  • patologie je léčitelná pomocí gymnastiky a manuální terapie.

Nestabilní typ je charakterizován:

  • konstantní pohyblivost obratlů a časté změny úhlu zakřivení.
  • ke stanovení nestabilního onemocnění se studuje laterální deformita a stupeň fixace páteře.
  • pro diagnózu je nutné studovat rentgenové snímky s ohnutým a rovným hřbetem.

Z výše uvedených definic je zřejmé, co je fixní a nefixovaná skolióza. V závislosti na formě vyjádření jedné nebo druhé patologie je určen stupeň způsobilosti k odvodu do vojenské služby.

Spinální zakřivení a vojenská povinnost

Berou se do armády s pevnou skoliózou? Otázka tohoto typu onemocnění je stále otevřená.

To je způsobeno tím, že když poprvé projdete lékařskou prohlídkou, může být posun větší než 1 stupeň nebo dokonce 2 stupně, ale když znovu přezkoumáte, zakřivení může být sníženo. To je rozdíl mezi fixní a nefixovanou skoliózou.

Je-li v době volání míra dostatečně velká, pak dostane odměna vojenskou službu. Jsou-li při přezkoumání zjištěny změny, může být rozhodnuto o omezení výběru vojsk pro vojenskou službu ze zdravotních důvodů.

Pevné zakřivení je stabilní. S výrazným onemocněním druhého stupně nebo více je draftee nevhodná pro vojenskou službu.

Známky zakřivení

Za nejběžnější typ zakřivení se považuje levostranná nestabilní torakolumbální skolióza 1 stupně. Je charakterizován následujícími projevy:

  • asymetrie ramen;
  • pánevní asymetrie;
  • sklon;
  • porušení postoje.

Nefixovaná forma v počátečních fázích může být charakterizována tím, že zakřivení zmizí, když je odstraněno další zatížení na zádech.

Nejčastěji je tento jev pozorován u dětí. Například, když dítě stojí, zakřivení je viditelné, a pokud se položí, zadek narovná. V tomto případě je nutné projít kompletní prohlídkou a fotit v několika projekcích.

První dvě formy jsou určeny deformací, jejíž úhel nepřesahuje 40 stupňů. S větším úhlem zakřivení uveďte stupeň 3 nebo 4.

Nejčastěji se vyskytuje patologie hrudní páteře. A pokud může být stabilní (fixní) léčena konzervativně, pak musí být nestabilní léčena chirurgicky. I když některé metody pomohou podpořit zdraví zad.

Jak podpořit páteř

V nestabilní pozici můžete podpořit svůj záda pomocí konzervativních metod, které zahrnují:

  • gymnastika, zaměřená na posílení svalového systému;
  • elektroforéza, která stimuluje krevní oběh;
  • akupunktura, ovlivňující biologicky aktivní body a zlepšování práce celého organismu;
  • respirační gymnastika, účinná při skolióze prsu;
  • masáže, které pomáhají uvolnit a posílit svaly;
  • nosí různé podpůrné korzety.

Konzervativní léčbu je třeba dohodnout s odborníkem. Gymnastická cvičení by měla zahrnovat pouze gymnastiku, zaměřenou na zlepšení stavu zadních svalů.

Není-li možné ovlivnit držení těla pomocí konzervativních metod, progresi onemocnění a zhoršení stavu a kvality života člověka, může být předepsána chirurgická léčba.

Komplikace onemocnění

Závažné zdravotní problémy jsou stanoveny v osobě, když se do fáze 3–4 dostane nefixovaná skolióza. V tomto případě je ovlivněna práce vnitřních orgánů, která se díky silnému posunu páteře začíná měnit, což narušuje jejich funkčnost.

Chirurgický zákrok je předepsán v případě, že úhel posunutí je větší než 45 stupňů. Mezi hlavní komplikace vznikající na pozadí skoliózy lze identifikovat:

  • srdeční onemocnění;
  • onemocnění dýchacího ústrojí;
  • oběhové poruchy.

U žen s nestabilním typem patologie bude obtížné nést dítě, protože zátěž, která se zvyšuje během těhotenství, může způsobit zvýšení úhlu zakřivení.

Kromě toho, neustálé přenášení dítěte v náručí po porodu také ovlivní zdraví zad.

Pro zlepšení zdravotního stavu je nutné dodržovat všechna doporučení specialisty, vyšetřovat průběh onemocnění, vést aktivní životní styl a vzdát se špatných návyků.

Solné obklady a borové koupele pomohou zbavit se svalových křečí, což způsobuje silné bolestivé pocity.

Známky a rozdíly fixní a nestabilní skoliózy

Jak zjistíte fixní skoliózu v obrazech a jak se liší od nestacionárního analogu? Osvobozují armádu od této nemoci?

Odpověď lékaře:

Pevná skolióza je doprovázena rotací - obratle se otáčejí ve svislé rovině, stejně jako jejich deformace. Může být stabilní a nestabilní, což určuje klinické symptomy patologie, a tedy taktiku její léčby. Stabilní forma je charakterizována trvalým scoliotickým obloukem. Při provádění radiografie po určitou dobu je pozorován konstantní úhel zakřivení deformace.

Bez účinného ošetření postupuje zakřivení postupně. Odpůrci s touto patologií podle pořadí 66 jsou klasifikováni jako "in" (nevhodné v době míru a fit ve válečné době).

Ve vztahu k výzvě mladých lidí s nestabilní skoliózou je postoj lékařů zdravotnické rady protichůdný. Instalace kategorie závisí na konkrétních skutečnostech v době inspekce.

Pokud před rokem, na rentgenových snímcích, byl úhel zakřivení deformace asi 13-15 stupňů (stupeň 2), pak v tuto chvíli jeho hodnota může být poněkud snížena. Například, s scoliotic obloukem 1 stupně s úhlem až 9 stupňů, draftee má každou šanci dostat se do skupiny “a” (s omezeným výběrem skupiny vojsk).

Tato situace může nastat kvůli skutečnosti, že nefixovaná skolióza je doprovázena konstantním posunem obratlů, což vede k různým údajům o rentgenových snímcích provedených po určité době.

Tato vlastnost onemocnění je rozhodující pro studium typu laterální deformity páteře a stupně jeho fixace v obrazech. Pro určení zvláštností nestability obratlů se provádí funkční radiografie: v poloze ohnutí a prodloužení hřbetu. Někteří radiologové doplňují seznam studií provedením rentgenových snímků vleže a stát. Můžete tak určit stupeň posunutí obratlů s pevným zakřivením.

Fixovaná deformace není doprovázena výraznou změnou velikosti scoliotického oblouku při provádění rentgenových snímků v různých polohách.

Co skrývá první stupeň skoliózy

Jakákoliv forma skoliózy je zakřivení páteře v různých stupních: od 1. do 4. stupně zanedbávání a úhel odchylky páteře.

První stupeň je nejjednodušší, nejjednodušší k léčbě a téměř neviditelný. Ale tam leží jeho úskalí: asymptomatický proud. Pacient nevenuje pozornost lehké bolesti a únavě, nevšimne si nepatrného sklonu a pokračuje v běžných záležitostech.

V případě pozdní diagnózy však onemocnění postupně přechází do druhého stupně, což je mnohem obtížnější napravit. Léčba ve druhé fázi je často omezena pouze na regresi zakřivení na první místo na dokončení normalizace.

Odrůdy

Je-li povolen první stupeň nemoci, je mírná odchylka páteře v laterální rovině. Směr a forma odchylky se může lišit. Existují 3 typy skoliózy: „C-“, „S-“ a „Z“.

Ve tvaru C

Nejoblíbenější druh skoliózy. Jedná se o pravou nebo levou deformaci v bederní nebo hrudní oblasti. Často se vyskytuje v základním školním věku od nesprávného sezení u stolu.

Tento typ zakřivení může být zaměňován se zvýšenou kyfózou nebo lordózou. Spolehlivý obraz může poskytnout pouze rentgen.

Vzhledem k tomu, že oblouk páteře táhne na stranu zadních svalů, tento typ onemocnění je náchylný k progresi. Rychlost vývoje závisí na fyzické zátěži páteře: čím větší je zátěž, tím více se asynchronie svalového tónu zvyšuje a čím rychleji se deformita vyvíjí.

Ve tvaru písmene S

Vznikl jako výsledek progrese patologie ve tvaru C k vytvoření dvou vícesměrných skoltických oblouků. Primární oblouk je tvořen v hrudní oblasti. Sekundární dochází jako kompenzace primární a je lokalizována v bederní oblasti. Zakřivení v hrudní oblasti ovlivňuje polohu ramen, krku a hlavy, v důsledku čehož se úroveň očí posouvá z horizontální linie. Nedobrovolné vyrovnání polohy hlavy vyvolává vznik symetrického zakřivení v dolních částech páteře.

V první fázi vývoje je diagnóza zakřivení ve tvaru písmene S obtížná, protože sekundární oblouk zakřivení se teprve začíná tvořit a nemoc je více podobná tvaru C. Počínaje 2. etapou je zakřivení dobře sledováno na rentgenovém snímku a od třetí etapy je vidět při pohledu ze stoje.

Ve tvaru písmene Z

Patologická forma S-skoliózy, kdy se začíná tvořit třetí scoliotický oblouk. Je méně výrazný než první dva, ale je viditelný na rentgenu.

Tam je točení páteře podél osy, svírání nervů a krevních cév, vysídlení vnitřních orgánů. K zastavení další deformace nebo chirurgického zákroku je nutné okamžité korzetování.

Levá a pravá skolióza

V závislosti na směru ohýbání se rozlišuje levá a pravá skolióza. Symptomaticky, klinicky, podle způsobu léčby, mezi těmito dvěma typy nejsou rozdíly.

Hlavním důvodem vzniku tohoto typu skoliózy je asymetricky rozložená zátěž na páteři. Při přetížení pravé strany svalů se svalový tonus na této straně snižuje.

Tam je posunutí páteře v levé straně, kde svalový tonus je vyšší. Většina lidí je pravák, takže levostranná skolióza je mnohem běžnější než pravostranná.

Časté příčiny levostranné skoliózy jsou nejčastěji:

  • Spát na pravé straně těla.
  • Nesprávná poloha sezení s prodlouženým levým loketem nebo ramenem.
  • Nosit těžké předměty v pravé ruce.

Primární levostranné zakřivení může nastat v různých částech páteře. Čím vyšší je lokalizace, tím složitější je proces korekce.

S skoliózou ve tvaru písmene S je směr horního a dolního oblouku opačný a ve tvaru písmene Z se shodují.

Skolióza prvního stupně

Skolióza 1 stupně se může vyvinout ve třech částech páteře.

Hrudní

Jiný název je hrudní. Tento typ skoliózy je rozšířen, vzhledem k největší délce hrudní páteře. Hrudní oblast obsahuje 12 obratlů. Bod maximálního zakřivení představuje 7-8 obratlů. Zakřivení je často pravostranné.

Svalová skolióza je považována za jednu z nejvíce maligních forem onemocnění. Rozvíjí se rychle a může vést k invaliditě.

Lumbální

Vrchol oblouku zakřivení bederní (bederní) skoliózy je lokalizován v oblasti 2. bederního obratle. Levější forma je běžnější.

Průběh onemocnění je obvykle mírný, často asymptomatický, což přispívá k umožnění přechodu onemocnění do těžké formy. Zakřivení postupuje pomalu. Při zakřivení ve tvaru písmene Z jsou pozorovány významné deformace.

Thoracolumbar

Thoracolumbic (thoracolumbar) skolióza tvoří maximální zakřivení u 10–12 obratlů, na křižovatce hrudní a bederní páteře.

Pravostranná forma je výraznější a podobná hrudní skolióze. Levá forma je téměř neviditelná.

Kombinované

Kombinace je často zaměňována se skoliózou ve tvaru písmene S, protože obě mají dva scoliotické oblouky, rozdíl je v tom, že u kombinovaného typu jsou primární oba skoliotické oblouky. Jedno zakřivení je lokalizováno na 8-9 hrudních obratlích, druhé na lumbální lumbální oblasti.

Onemocnění je charakterizováno vysokou rychlostí progrese, ale v rané fázi je dobře léčitelné.

Příčiny

Existují dvě hlavní skupiny příčin skoliózy:

Vrozená skolióza je spojena s defekty a defekty páteře, které vznikly ve stadiu intrauterinního vývoje a projevily se od narození do 10 let. Vrozená skolióza je spojena buď se zhoršenou segmentací, nebo se zhoršenou tvorbou páteře.

Segmentace je fúze dvou nebo více obratlů. V místech jejich spojení je růst pomalejší než na druhé straně. Díky tomu dochází k asymetrii páteře a následnému zakřivení.

Další formy segmentace mohou být:

  • Nedokončené obratle (obvykle první bederní a první sakrální).
  • Zkosené hrany.
  • Lumbarizace (počet bederních obratlů se zvyšuje v důsledku sakrální).
  • Sakralizace (počet sakrálních přírůstků způsobených bederním).

Častější formou vrozené skoliózy je porucha tvorby - když se vyskytují nepravidelné obratle.

Získaná skolióza, jak již název napovídá, vzniká v důsledku vnějších příčin po narození. Častější u žen. Existuje několik typů:

  • Neurogenní. Rozvíjí se v důsledku poškození nervového systému a v důsledku dysfunkce svalů, které podporují páteř. Může být vyvolán onemocněními: poliomyelitidou, syringomyelií, myopatií, dětskou mozkovou obrnou.
  • Rakhitic. S nedostatkem vitamínu D dochází ke snížení svalového tonusu, modifikaci kostí a páteře.
  • Statické. Souvisí s patologickými změnami dolních končetin, a tedy se změnou polohy kříže a páteře.
  • Idiopatická. Skolióza s nezjištěnou příčinou. Vyznačuje se všeobecným porušením vývoje páteře.

V 80% případů je idiopatická skolióza diagnostikována ve věku do 17 let. Většinou se vyskytují u sedavých dětí, které dlouhodobě sedí u stolu ve špatné poloze: tlačí jeden z loktů dopředu, ohýbají se přes notebook nebo se zahnutým zády. Děti, které hrají na housle, ti, kteří nesou těžkou aktovku, spí v měkké posteli a z mnoha dalších důvodů, jejichž komplexní nebo individuální akce přispívá k vzniku skoliózy.

Faktory vyvolávající výskyt skoliózy prvního stupně jsou:

  • Nadváha.
  • Obecná bolest, poruchy endokrinního systému, kýla a poranění páteře.
  • Stacionární práce spojená se seděním na jednom místě.
  • Těhotenství

Věkové skupiny

Existují 4 věkové skupiny skoliózy:

  • Kojenec (do 3 let). Je diagnostikována počínaje 5-6 měsíci, když je v sedě viditelná nesprávná poloha hlavy vzhledem k zadní linii a zakřivení páteře. Korekce zakřivení v této fázi spočívá v provádění speciálních cvičení a trvá 2-3 měsíce.
  • Juvenilní (od 3 do 10 let). Tento druh je poměrně vzácný, protože v první etapě, nemoc projde bez povšimnutí rodiči nebo dítětem. K lékaři se přistupuje již v dalším věku ve více zanedbávaném stavu.
  • Mládež (od 10 do 15 let). Je to nejčastější, protože spadá do puberty. Během této doby se objeví zrakové známky skoliózy. Páteř je již částečně osifikovaná, ale stále umožňuje měnit úhel zakřivení na standardní obrázek.
  • Dospělý věk (po 15 letech). Meziobratlové ploténky se stávají kompletním systémem, trvajícím po celý život. Léčba v dospělosti zahrnuje zastavení vývoje nebo remise zakřivení na 5-10 stupňů *.

Klinický průběh

Podle rychlosti vývoje a průběhu onemocnění se rozlišuje progresivní a progresivní skolióza.

Progresivní spolu s výraznými příznaky ve formě bolesti, omezené pohyblivosti, dobře identifikované během inspekce. Nejvíce postupující je hrudní a pravostranný thoracolumbar. Dynamika onemocnění je sledována vzdáleností mezi páteřemi, hřebeny iliakálních kostí a osteoporózou dolní části páteře.

Progresivní skolióza je charakterizována statickým úhlem odchylky páteře, který se po dlouhou dobu nemění. Léčba onemocnění v pozdních stádiích nebo v dospělosti často závisí na změně klinického průběhu od progrese k pokračování.

Stupeň rozvoje

Existují 4 stupně skoliózy podle závažnosti stavu:

  • 1 stupeň. Úhel odchylky páteře je v rozmezí od 1 do 10 *. V této fázi, navenek, je odchylka téměř nepostřehnutelná, jen ji může identifikovat pouze lékař.
  • 2 stupně. Zakřivení od 11 do 25 *. Nesprávná poloha páteře je dobře sledována.
    v ohnuté poloze: viditelná je asymetrie lopatek a předloktí, v bederní oblasti je „svalová šachta“. Charakterizovaný periodickou bolestí a určitou ztuhlostí pohybů.
  • 3 stupně. Úhel se pohybuje od 26 do 50 *. Je vytvořen hrb žebra, což způsobuje, že deformace je viditelná pro ostatní. Pacient je částečně omezen pohybem.
  • 4 stupně. Odchylka páteře nad 50 *. Svalová deformace a závažná deformita v různých odděleních. Vyznačuje se neustálou bolestí. Tento stupeň vývoje vyžaduje okamžitou korekci nebo operaci.

Příznaky

Stupeň 1 je počáteční nenápadná forma onemocnění, takže pacient nemusí mít žádné stížnosti, nebo může být snížen na pocit únavy, bolesti hlavy a někdy i bolesti zad.

Léčba

Pro skoliózu prvního stupně je indikována výhradně konzervativní léčba pomocí fyzikální terapie.

Diagnostika

Při pečlivém zkoumání můžete určit následující charakteristiky:

  • Stoop
  • Nesouhlasí s úrovní pravého a levého ramene.
  • Není symetrický pas.
  • Hlava dolů.
  • Ramena mají tendenci sestupovat dolů.

Pro objasnění diagnózy lékař předepíše MRI nebo rentgen.

Cvičení

V první fázi skoliózy je ukázána sada cvičení, jejichž hlavní cíle jsou: vyvážit svalový tonus a vrátit páteř do přirozené polohy.

Komplikace

Ve většině případů skolióza 1. stupně nevyvolává žádné komplikace a je poznamenána běžnou pohodou. Ve vzácných případech může dojít ke zhoršení krevního oběhu, exacerbaci osteochondrózy, migréně.

Vojenská služba

Odběry se skoliózou 1. stupně jsou předmětem odvolání v kategorii "B". Podle této kategorie je toto onemocnění nevýznamnou odchylkou od normy a nezasahuje do služeb v nejrůznějších druzích vojsk, včetně ponorek a výsadkových jednotek.

Sportovní aktivity

Se skoliózou se doporučují sporty s rovnoměrným svalovým zatížením. Mezi takové sporty patří plavání, fotbal, běh, rytmická gymnastika.

Užitečné video

Níže naleznete informace o fyzikální terapii dětí se skoliózou.

Závěr

Skolióza prvního stupně probíhá téměř nepostřehnutelně, bez projevených symptomů. Hlavním nebezpečím tohoto onemocnění je jeho přechod na druhý stupeň zakřivení. Proto je důležité sledovat polohu, cvičit a dodržovat preventivní opatření!

Pokud máte nějaké otázky k tomuto tématu, můžete se jich zeptat v komentářích!

Skolióza je nevyčerpatelné téma.

Co vy, vážení kolegové, přemýšlíte o následujících? Cituji:

"Skolióza je pevná a není pevná."

Přijetím lékařské komise může být zaměstnanec informován, že aby byla vyloučena z vojenského náboru, měla by být stanovena skolióza 2 stupně. Tento požadavek je výsledkem nesprávného výkladu článku 66 harmonogramu chorob, přesněji části, ve které je pojem „fixní“ obsažen v jedné větě s termínem „skolióza“.
(Cituji z rozpisu nemocí)
Položka „c“ zahrnuje:
Fixní získané zakřivení páteře, doprovázené rotací obratlů (Scoliosis 2 stupně).

Pro přehlednost v této záležitosti se obraťte na seznam lékařských termínů:
Skolióza je trvalé (pevné) boční zakřivení páteře, doprovázené rotací obratlů.
Je tedy velmi jasné, že článek 66 písm. C) nemoci uvádí skoliózu ve formě definice tohoto pojmu (dále jen příklad takové nemoci, totiž skoliózy stupně 2), který je uveden v závorkách. Všimněte si, že v obsahu článku 66 nejsou obsaženy žádné požadavky, které by měla být skolióza stanovena či nikoli.

Skolióza 2 stupně není fixní

RTG krční, hrudní a bederní páteře;
Vertikální projekce (stojící)
Úhel zakřivení 14 °;
Horizontální projekce (ležící),
Úhel zakřivení je 8 °;
Závěr: skolióza 2 stupně není fixní.
(Všimněte si, že úhel horizontální projekce neovlivňuje stupeň skoliózy).

Skolióza 2 stupně Pevná

RTG krční, hrudní a bederní páteře;
Vertikální projekce (stojící)
Úhel zakřivení 12 °;
Horizontální projekce (ležící),
Úhel zakřivení 12 °;
Závěr: fixní skolióza 2 stupně.

Závěr:
Doba použitelnosti je stanovena přesně podle stupně skoliózy.
Pevná nebo nestabilní skolióza - tato klasifikace není zohledněna při určování kategorie způsobilosti pro armádu. "

Jak se fixní skolióza liší od nefixovaných

Skolióza je nefixovaná a pevná. Má však značné rozdíly a je určován z různých pozic - lhaní a postavení. Toto rozdělení je nesmírně důležité pro určení taktiky léčby.

Etiologie

Nekonečná skolióza je zakřivení páteře, které mění svůj úhel v závislosti na zatížení a poloze těla.

V procesu vývoje tohoto typu patologie se projevuje rotace obratlů a neustále přechází.

To může poskytnout různá data o rentgenových snímcích po určitou dobu.

Jaký je rozdíl mezi fixní a nestabilní skoliózou?

Fixní skolióza ukazuje rotaci a deformaci obratlů, protože data získaná z rentgenových paprsků v různých časových úsecích na různých pozicích zůstávají stejná.

Non-fixovaný, respektive se projevuje různými údaji o úhlu zakřivení v různých polohách a v různých časech. Obvykle, když leží, klesá úhel zakřivení.

Příčiny, provokující faktory

Důvody pro tuto podmínku jsou mnohé. Mezi ně patří:

  • Systematické držení těla;
  • Zkrácení jedné z končetin;
  • Myositida;
  • Herniated disky, ischias, osteochondróza;
  • Patologie gastrointestinálního traktu a ledvin.

Z těchto důvodů je nemoc opravena poměrně snadno - odstraněním faktoru ovlivnění. Mnohem složitější s jinou skupinou příčin, to znamená se strukturálními deformacemi v těle:

  • Dědičná onemocnění pojivové tkáně: Marfanův syndrom, neurofibromatóza, mukopolysacharidóza;
  • Léze organického typu v syringomyelii, obrně;
  • Patatologie příštítných tělísek, osteoporóza, křivice a jiná podobná onemocnění;
  • Vrozené abnormality ve struktuře hrudníku: přítomnost dodatečných žeber nebo absence požadované;
  • Dystrofické změny svalových tkání krku a zad;
  • Nádory a poranění páteře;
  • Poškození páteře v důsledku infekce syfilisem nebo tuberkulózou.

Příznaky, projevy, symptomy v různých fázích

Symptomatologie nestabilní skoliózy se primárně projevuje změnou úhlu zakřivení, jak je vidět na rentgenových snímcích. Příznaky se objevují v závislosti na jevišti.

  1. Ve stadiu 1 mohou být příznaky zcela nepřítomné, ale deformace určitých částí páteře začíná nahlédnout.
  2. Ve druhé etapě již můžete pociťovat nepohodlí v zádech. Hruď se zároveň začíná deformovat - vyboulí se meziostální vyboulené mezery a vnitřní se prohloubí. V bederní oblasti se tvoří bederní páteř způsobená abnormálním svalovým napětím. V této fázi mohou děti pozorovat asymetrii kožních záhybů na nohou a hýždích.
  3. Ve třetí etapě jsou obratle zkroucené. V této fázi se může patologie stát pevným typem. Flatfoot se vyvíjí, chůze je narušena, jedna z končetin je zkrácena.
  4. V této fázi se již projevují nejzávažnější symptomy: problémy s porodem a porodem, emoční nestabilita, deprese. Funkční schopnosti orgánů jsou ovlivněny změnami objemu peritonea a hrudníku. Porucha krevního oběhu a vedení nervů v tkáních. V důsledku hypoxie mozku je postižen mozek. V této fázi probíhají komplikace v plném proudu.

Vizuální projevy deformity se skoliózou

Léčba

Léčba závisí na stupni. Aplikujte léky na léky, pokud jsou akutní příznaky, stejně jako v přítomnosti kořenové příčiny skoliózy. Léčba se skládá z:

Dále je obecný typ terapie prováděn s využitím alternativních metod (akupunktura, manuální terapie, hirudoterapie atd.), Stejně jako fyzioterapie. Současně se léčba provádí pomocí cvičební terapie, která koriguje stav svalového rámce a polohu páteře.

Specifický rozsah cvičení je však zvažován odborníkem na základě stavu, souvisejících patologií a dalších nuancí. Někdy je rozhodnuto použít límec Schantz a natáhnout páteř.

Chirurgie pro skoliózu, foto před a po

Předpověď

Pozitivní předpovědi v první fázi. V tomto případě není nutná léčba léky pro nefixovanou skoliózu. Lékaři jsou obvykle omezeni na fyzioterapii a cvičení. Ve druhém a třetím stadiu se rozhoduje o dalším průběhu léčby na základě zdravotního stavu pacienta.

V poslední fázi jsou předpovědi již špatné, protože terapie často nedává výrazné výsledky a provádí se za účelem udržení stavu pacienta a prevence dalšího rozvoje komplikací.

Program cvičení pro děti se skoliózou:

Klasifikace a typy skoliózy

Podle klasifikace Cobba (1958), nejběžnější na světě, existuje 5 hlavních skupin skoliózy:
• Skupina I - skolióza myopatického (svalového) původu. Srdcem těchto zakřivení páteře je nedostatek svalové tkáně a vazů. Rachitické skolióze, ke které dochází v důsledku dystrofického procesu, a to nejen v kostře, ale také v neuromuskulární tkáni, lze také přičítat této skupině.
• Skupina II - skolióza neurogenního původu: - na základě poliomyelitidy; - spastická paralýza; - neurofibromatóza; - syringomyelia. Tato skupina může také zahrnovat skoliózu způsobenou radikulitidou, bolestí zad a skoliózou způsobenou degenerativními změnami meziobratlových plotének, což vede ke kompresi kořenů a způsobuje kořenové syndromy.
• Skupina III - skolióza v důsledku abnormálního vývoje obratlů a žeber. Tato skupina zahrnuje všechny vrozené skoliózy, jejichž výskyt je způsoben poruchami vývoje kostí.
• Skupina IV - skolióza způsobená onemocněním hrudníku (pohybová motilita způsobená empyémem, popáleninami, plastickou operací na hrudi).
• Skupina V - idiopatická skolióza, jejíž původ stále není prozkoumán.
Stanovení závažnosti skoliózy
Pro určení závažnosti skoliózy musí lékař určit množství zakřivení v číselných termínech. V naší zemi, nejběžnější způsob měření zakřivení skoliózy, vyvinutý V. D. Chaklinem, v zahraničí - metoda amerického ortopedického chirurga Johna Cobba. Princip měření zakřivení skoliózy těchto dvou metod je téměř stejný, rozdíl je v tom, že podle Chaklina, čím více stupňů, tím snadnější je závažnost skoliózy a Cobb - opak. Pro měření dvojitého zakřivení ve tvaru písmene S musí lékař pořídit rentgen rentgenu páteře. Pak se v horní části zakřivení nakreslí dvě vodorovné čáry pravítkem: jeden - pod horním obratlem, se kterým začíná zakřivení, a druhý pod dolním. Při kreslení dvou dalších čar, kolmých jako první, se vytvoří úhel, který se měří ve stupních. Podobně je určena dolní část zakřivení.

Podle závažnosti deformity se skolióza dělí na 4 stupně:
• Skolióza 1 stupně je charakterizována mírnou laterální odchylkou (až 10 °) a počátečním stupněm zkroucení zjištěným na rentgenovém snímku. Kroucení je definováno jako mírná odchylka spinálních procesů od středové linie a asymetrie kořenů ramen. Úhel primárního oblouku zakřivení není větší než 10 °.
• Skolióza 2 stupňů je charakterizována nejen znatelnou odchylkou páteře v čelní rovině, ale také výrazným zkroucením, na rozdíl od kompenzačních oblouků. Na rentgenových snímcích se deformace obratlovců jasně projevuje na úrovni vrcholu zakřivení. Úhel primárního oblouku zakřivení v rozsahu 10 ° - 25 °. Svalový válec je klinicky stanoven v důsledku torze (zkroucení) páteře.
• Skolióza 3. stupně - přetrvávající a závažnější deformace, přítomnost velkého hrotu žebra, závažná deformita hrudníku. Úhel primárního oblouku zakřivení v rozsahu 25 ° -40 °. Na rentgenovém snímku v horní části zakřivení a přilehlých oblastí jsou klínovité obratle.
• Skolióza stupně 4 je doprovázena těžkým znetvořením těla. Vyznačená kyfoskolióza hrudní páteře, deformace pánve, odchylka trupu, přetrvávající deformace hrudníku, zadního a předního hrudníku. Na rentgenovém snímku je stanovena výrazná klínovitá deformace těl hrudních obratlů, závažná deformace těl obratlů a obratlových kloubů v hrudní a bederní páteři, kalcifikace vazivového aparátu. Úhel hlavního zakřivení dosahuje 40 ° -90 °.

Kyfóza může být obloukovitá, když je určitá část páteře rovnoměrně zakřivena posteriorně, a úhlová, když je páteř ostře zakřivená v malé oblasti (v oblasti několika obratlů). Kruhová kyfóza se vyskytuje hlavně v hrudní páteři (tzv. Kulatý hřbet). Příčiny vzniku obloukovité formy kyfózy mohou být vrozená slabost zadních svalů, těžké křivice přenášené v dětství, dlouhá ohnutá poloha těla (u obráběcího stroje, za stolem atd.). Přítomnost obloukové kyfózy nejen porušuje lidské držení těla, ale také vede ke snížení dýchací kapacity hrudníku (protože plný dech vyžaduje maximální prodloužení páteře) a nedostatečné dýchání může nepříznivě ovlivnit krevní oběh. Často, když je pozorována oblouková kyfóza, ramena se posouvají dopředu a snižují dolů, pozorují se vyboulené nebo poněkud prohnuté břicho. Úhlová kyfóza se vyskytuje hlavně v hrudní páteři a v tomto případě se nazývá hrb. Příčinou je nejčastěji porážka obratlů tuberkulózním procesem (spondylitida) a jejich zploštění pod hmotností překrývajících se částí těla, což je doprovázeno výrazným zkrácením těla a ostrým vyčníváním hrudníku. Tato deformace závažně ovlivňuje funkci vnitřních orgánů, práci a osobní život pacienta.

Lordóza je obvykle pozorována v bederní páteři. Nejčastěji se vyvíjí s vrozenými dislokacemi v kyčelních kloubech, ve kterých je těžiště těla ve svislé poloze přenášeno dopředu a pro udržení rovnováhy je trup vychýlen dozadu, opírající se o dolní část zad. Fyziologická bederní lordóza se může zvýšit při nadměrném ukládání tuku na břiše.
Lordóza se projevuje deformací páteře a bolestí způsobenou redistribucí zátěže na těle páteře a přetažením svalově vazivového aparátu páteře. Aktivní pohyby postižené páteře jsou omezené. Lordosis je často doprovázen vynecháním vnitřních orgánů (žaludek, střeva, ledvin), což vysvětluje různá porušení jejich práce.
Tvar zakřivení:
Skolióza ve tvaru písmene C (s jedním obloukem zakřivení).
Skolióza ve tvaru písmene S (se dvěma oblouky zakřivení).
Skolióza ve tvaru písmene Z (se třemi oblouky zakřivení).
Rentgenová klasifikace (podle nařízení Ministerstva obrany Ruské federace):
1 stupeň skoliózy. Úhel skoliózy je 1 ° - 10 °.
2 stupeň skoliózy. Úhel skoliózy je 11 ° - 25 °.
3 stupeň skoliózy. Úhel skoliózy je 26 ° - 50 °.
4 stupeň skoliózy. Úhel skoliózy> 50 °.
dodatečně

Existují vrozené a získané "skoliózy".
Vrozená skolióza je vzácně detekována až do věku pěti let, zatímco změny v páteři jsou zpravidla lokalizovány v přechodových oblastech: lumbosakrální, bederní-hrudní, krční-hrudní; zachycuje malý počet obratlů, má malý poloměr zakřivení; způsobuje mírné kompenzační deformace.
Kazmin et al. (1989) navrhují klasifikaci skoliózy do dvou skupin:
Skupina 1 - diskogenní skolióza vznikající na základě dysplastického syndromu;
Skupina 2 - gravitační skolióza.
Na základě analýzy dat z goniometrických a klinických studií doporučuje Hamburk (1973) rozlišit pět stupňů skoliózy:
I stupeň - zanedbatelné porušení postoje v čelní rovině sti scostitické držení těla. Zakřivení je nestabilní, sotva plánováno, celkový index skoliózy je 1-4 °. Se slabou svalovou soustavou a nepříznivými stavy držení těla (například prodloužené sezení u stolu, které neodpovídá výšce) se tyto změny mohou stát stabilnější.
Stupeň II - nestabilní (nestabilní) skolióza. Čelní zakřivení páteře je výraznější, je však odstraněno vyložením (při zvedání rukou nebo zavěšení), existuje rozdíl v pohyblivosti páteře doprava a doleva, celková míra skoliózy je 5-8 °.
Stupeň III - fixní skolióza. Při vykládání je dosaženo pouze částečné korekce (dochází k zbytkové deformaci)! Rotace obratlů je plánována, deformace vertebrálních těl ještě není výrazná a hřeben hřebene chybí, celkový index skoliózy je 9-15 °
Stupeň IV - výrazná fixní skolióza, která není přístupná korekci. Těla obratlů jsou deformovaná, často výrazný hrb žebra a bederní hřeben. Rozdíl při ohýbání doprava a doleva je významný, celkový ukazatel skoliózy - 16-23 °
V stupeň - těžké komplikované formy skoliózy s významnými
deformace páteřních těl, výrazná torze obratlů, costal
hrb a bederní páteř, celková skolióza - více než 24 °
(může dosáhnout 45 ° a více).
V praktické práci, nejvíce často používat rozdělení skoliózy do tří stupňů: já stupeň - non-fixovaná skolióza (5-8 °); II stupeň - fixní skolióza (9-15 °); Stupeň III - výrazná fixní skolióza (více než 16 °).