Základy instrumentální diagnostiky mechanických a degenerativních lézí páteře, jednotlivé segmenty rozpoznaly magnetickou rezonanci. Technika umožňuje vizualizaci anatomicky zajímavých struktur s vysokou kvalitou a moderní technologie činí atraumatickou a bezbolestnou.

Vzhledem k široké distribuci tomografického skenování budou relevantní informace o indikacích a kontraindikacích, jak bude probíhat MRI procedura páteře a jak dlouho to trvá, je škodlivé dělat MRI, kde ji lze vzít?

Co je spinální MRI

Zobrazování páteře magnetickou rezonancí je vysoce informativní neinvazivní diagnostické studium struktur tvrdých a měkkých tkání axiálního skeletu. Vizualizace anatomických struktur je zajištěna měřením elektromagnetické odezvy atomových jader s následnou konverzí dat na trojrozměrný obraz.

MRI umožňuje identifikovat drobná porušení v různých fázích patologického procesu, povahu onemocnění, vybrat taktiku léčby a sledovat dynamiku změn. Dnes, magnetická rezonance zobrazení páteře našla široké uplatnění v vertebrální, neurologické, onkologické, neurochirurgické a ortopedické praxi.

Navzdory možnostem a vyhlídkám na MRI nevylučuje nutnost dalších diagnostických studií - rentgenového rentgenu (spondylografie). Je důležité zjistit, co je lepší - rentgen nebo MRI páteře, jak se liší postupy.

Metody skenování jsou založeny na různých principech čtení informací. V spondylografii se obraz páteře nebo jednotlivých segmentů zájmu získá průchodem rentgenového záření odpovídajícími anatomickými strukturami. Provádění MRI zahrnuje získání vizuálních dat zaznamenáváním a zpracováním elektromagnetických signálů indukovaných buňkami těla v silném magnetickém poli.

Vzhledem k absenci rentgenového ozáření se tomografické skenování vyznačuje vysokým bezpečnostním profilem, který umožňuje výzkum bez rizika vedlejších účinků. Možnosti spondylografie jsou ekologické kvůli škodlivým účinkům na tělo.

Existují rozdíly v informativnosti MRI a rentgenovém záření při studiu patologických procesů a různých anatomických struktur. Radiografie poskytuje příležitost k dalšímu prozkoumání kostí a kloubů páteře, což snižuje množství informací o stavu tvorby měkkých tkání. Zatímco magnetická rezonanční terapie zahrnuje získání informací o patologických změnách v měkkých tkáních axiálního skeletu.

Nápověda Zřetelnou výhodou rentgenového záření ve srovnání s MRI je jeho přijatelná cena.

Volba optimální diagnostické metody páteře vyžaduje individualizaci a musí brát v úvahu zvláštnosti patologie a faktory na straně pacienta.

Samostatný přístup vyžaduje volbu zobrazení magnetickou rezonancí. Na kterém zařízení je lepší udělat MRI páteře - otevřené nebo uzavřené? Mnoho klinik inzeruje otevřené skenování: nemají uzavřenou trubici, takže nemají strach z uzavřeného prostoru. V Rusku jsou však otevřená zařízení s vysokým polem vzácná. Proto při volbě nejlepší možnosti zůstává preferováno uzavřené MRI s vysokou intenzitou magnetického pole.

Indikace pro MRI

MRI hrudní, bederní a krční páteře je přiřazena v závěrečné fázi diagnostického vyhledávání, aby se objasnila diagnóza, identifikovaly patologické změny, jejich lokalizace a prevalence, vypracoval léčebný plán nebo zvolil metodu chirurgického zákroku, monitoroval účinnost předepsané terapie / operace.

Seznam indikací pro zobrazení magnetické rezonance páteře zahrnuje:

• osteochondróza;
• protruze a meziobratlová kýla;
• stenóza;
• osteoporóza;
• myelitida;
• vrozené vaskulární anomálie a získané poruchy lokálního krevního oběhu;
• primární a sekundární neoplazie;
• zánětlivé a destruktivní léze;
• malformace a získané defekty anatomických struktur páteře;
• mechanické poškození (zranění, zlomeniny, dislokace) a jejich důsledky;
• abscesy a infekce měkkých tkání;
• sakralizace vertebrálních segmentů;
• zakřivení páteře (kyfóza, skolióza, lordóza).

Tato diagnostická studie je navíc využívána pro včasnou detekci recidiv a hodnocení dynamiky chronických onemocnění mezi jednotlivými cykly léčby.

Kontraindikace

Existují relativní kontraindikace, při kterých je MRI mozku za určitých podmínek možné a absolutní, když tato diagnostická metoda není možná.

Je zakázáno provádět snímání magnetické rezonance u pacientů se zavedenými kardiostimulátory, nervovými stimulanty, kovovými strukturami pro vnější / vnitřní osteosyntézu, inzulínovými pumpami. V tomto případě titanové struktury nejsou kontraindikací studie, protože tento kov nemá feromagnetické vlastnosti. Kovové protézy při skenování bederní zóny nejsou zahrnuty v seznamu kontraindikací, mírně se zahřívají a neovlivňují provoz zařízení.

Je to důležité! Neprovádějte páteřní vyšetření s hmotností nad 150 kg, průměr nejširšího bodu je větší než 150 cm.

MRI není přiřazena pacientům s poruchami pohybu, kteří nejsou schopni udržet tělo ve stacionárním stavu. Vedení výzkumu ztěžuje strach z uzavřeného prostoru. S klaustrofobií se diagnostický postup často provádí pomocí sedativ.

Relativní omezení zahrnují:

• dekompenzované srdeční selhání;
• vážný stav pacienta;
• časný gestační věk (do 12 týdnů);
• přítomnost tetování z barviv obsahujících kovové částice.

Pokud je předepsána MRI s kontrastem, chronickým selháním ledvin, individuální intolerancí na složky kontrastní látky, mělo by být těhotenství kdykoli vyloučeno z anamnézy pacienta, protože paramagnetické látky mohou překonat placentární bariéru a mít negativní vliv na vývoj a stav plodu.

Výhody a nevýhody postupu

Zobrazování bederní oblasti magnetickou rezonancí je jednou z nejčastěji používaných diagnostických metod pro patologie a traumatické poranění páteře. Studie je srovnatelná s jinými typy několika parametrů:

• neinvazivní (integrita tkáně není narušena, což vylučuje riziko infekce);
• nedostatek speciálního školení;
• bezpečnost (bez ozáření);
• vysoce informativní a vizualizační (jasný trojrozměrný obraz umožňuje vyhodnotit stav struktur měkkých tkání a tvrdých tkání, detekovat i menší poškození v časných stádiích a různé lokalizaci);
• bezbolestné (jediné nepohodlí může být způsobeno potřebou dlouhého pobytu ve stejné poloze).

Negativní aspekty diagnostického postupu jsou spojeny s vysokými náklady a přítomností široké škály kontraindikací. Před provedením skenování páteře by měl specialista studovat historii, vyloučit z ní absolutní a relativní kontraindikace.

Typy MRI páteře

Zobrazování magnetickou rezonancí zahrnuje skenování celé oblasti páteře nebo segmentů zájmu zvlášť:

• MRI cervikálních páteřních a krčních cév;
• MRI bederní oblasti;
• MRI lumbosakrálního segmentu axiálního skeletu;
• MRI hrudní páteře.

Vyšetření specifické anatomické zóny může být provedeno nativně nebo s kontrastem. Paramagnetická látka umožňuje přesněji vizualizovat patologické změny, identifikovat léze v orgánech a jejich hranicích a provést diferenciální diagnostiku onemocnění organického geneze. Tato metoda je běžněji používána pro podezřelé / potvrzené zhoubné nádory.

Nápověda Kontrastní činidlo se podává před zahájením diagnostických operací, dávka se vypočítá na základě tělesné hmotnosti.

Nejčastěji se provádí MRI bederně-sakrální páteře, která je spojena s vysokým zatížením tohoto segmentu axiálního skeletu, což zvyšuje riziko jeho degenerativního a traumatického poškození.

Relativně nedávno se objevila nová metoda výzkumu lumbosakrální vertebrální zóny - MRI s vertikalizací. Tato metoda se používá k určení úrovně nestability obratle a výběru maximální spolehlivé fixace.

Podstata postupu spočívá v tom, že po tradičním skenování magnetickou rezonancí v poloze na břiše je pacient svisle spolu se stolem a tomografem. Tam je axiální zatížení na páteři, obratle jsou přemístěny vůči sobě, meziobratlová kýla se stává výraznější.

Jak často můžete dělat

Vzhledem k tomu, že tento postup nezahrnuje použití ionizujícího záření, je bezpečný pro lidské tělo, lze jej podle potřeby přiřadit lidem různých věkových skupin (včetně kojenců a starších osob).

Při rozhodování o tom, jak často lze provést MRI skenování, je nutné se řídit uvedenými terapeutickými cíli a lékařskými indikacemi. Provedení skenování u určité skupiny osob může vyvolat určité poruchy spojené s panickými záchvaty v tunelu přístroje a vést ke zhoršení celkového stavu pacienta.

Pro sledování dynamiky patologického procesu, prevalence změn, sledování účinnosti terapie, bude optimální množství jeden až dva postupy za rok. Pokud existují některé nepříznivé faktory (fyzická aktivita, nová zranění, výskyt neurologických reakcí), zvyšuje se potřeba dalšího výzkumu.

Příprava MRI

Jak se připravit na MRI? Tomografické skenování se provádí bez přípravné fáze. Diagnostická manipulace s vylepšením kontrastu zahrnuje předběžnou analýzu moči a biochemickou analýzu krve u pacientů s funkčními poruchami ledvin.

Pacient musí předat lékařskou dokumentaci specialistovi a informovat o možných kontraindikacích. Jsou-li přítomny titanové implantáty, potvrďte bezpečnost výrobku příslušným dokumentem.

Jak

Před zákrokem je pacient vyzván, aby se svlékl, odstranil kovové výrobky, protézy, naslouchadla. Dále, položený na stolní aparát, požádal o zachování nehybnosti. Tělo je upevněno popruhy, stůl je přesunut do tunelu.

Nápověda Během provozu přístroj vydává hlasité zvuky, aby chránil zvukovody před vnějším hlukem, pacientům jsou poskytnuty špunty do uší nebo sluchátka.

Pokud má pacient strach z uzavřeného prostoru nebo je ve vzrušeném stavu, zažívá nervové podráždění, lékař předepíše sedativa. Pokud je to nutné, přesněji vizualizujte patologická ložiska a jejich okraj před provedením tomografického skenování, pacientovi je injikována paramagnetická látka.

Během procedury, osoba musí držet tělo ve stacionárním stavu, ale moci kontaktovat lékaře používat signální klíčenku nebo vestavěný mikrofon. Po dokončení diagnostické manipulace je pacientovi umožněno jít domů. Odborník studuje obrazy, je závěr.

Výsledky studia páteře jsou vydávány na papíře nebo v elektronických médiích spolu s programem pro prohlížení MRI snímků. Interpretace a příprava dat může trvat od 30 minut do několika dnů (v závislosti na pravidlech stanovených příslušným lékařským diagnostickým zařízením).

Kolik času dělá MRI

Doba trvání studie se pohybuje od 30 do 60 minut a závisí na počtu studovaných projekcí a zobrazovací technice magnetické rezonance. Doba skenování se zvyšuje, když je nutné zavést kontrastní látku.

Co MRI ukazuje

Zobrazování páteře magnetickou rezonancí je informativní při zkoumání meziobratlových plotének a kloubů, nervových kmenů, tepen, cév, míchy a dalších anatomických struktur.

Co může ukázat MRI sken lumbosakrální páteře? Diagnostická studie poskytuje možnost získat data o stavu a struktuře obratlů, posoudit vztah mezi anatomickými strukturami, studovat meziobratlové klouby a díry, určit mobilitu jednotlivých segmentů obratlů, stupeň zakřivení axiálního skeletu, lokalizaci a povahu mechanického poškození.

Také pomocí magnetické rezonance je objasněna forma, průměr, charakter, umístění a rozsah patologického procesu. Při absenci patologických změn výsledky MRI ukazují fotografii zdravé páteře.

Kolik a kde

Jak a kde mohu udělat MRI páteře? Zobrazování magnetickou rezonancí je poměrně běžná diagnostická studie, která se provádí na multidisciplinárních klinikách, specializovaných centrech vybavených tomografickým zařízením.

Kolik je MRI? Cena se bude lišit v závislosti na kvalifikaci specialisty, typu léčebného a diagnostického zařízení (soukromý / veřejný), množství výzkumu, počtu snímků, třídě použitých přístrojů a dalších faktorech. Náklady na MRI zahrnují přímo postup skenování a zpracování lékařského posudku.

Nápověda Příplatek za zavedení kontrastu, léků (sedativ, trankvilizérů), zaznamenávání údajů na elektronických médiích.

Při kontaktování soukromých center a bez pojistné smlouvy bude cena dražší. Průměrná cena MRI celého páteře je 12 000–14 000 rublů, tomografie cervikální páteře a krčních cév - 6 200 rublů, lumbosakrální a hrudní - přibližně 7 000 rublů.

Pro zavedení paramagnetické látky musíte zaplatit dalších 50% nákladů. A dalších 500 rublů pro záznam výsledků výzkumu na disk.

Závěr

Zobrazování magnetické rezonance hraje hlavní roli při identifikaci traumatických poranění a patologických stavů páteře, jejích jednotlivých segmentů. Metoda je široce používána k diagnostice infekčních onemocnění, degenerativních dystrofických lézí, nádorů, abnormalit struktury a také ke sledování účinnosti konzervativní terapie a chirurgického zákroku.

Vysoké náklady na skenování jsou odůvodněny jeho bezbolestností, neinvazivností, přesností a úplností informací, absencí radiačního zatížení těla.

Jak funguje skenování MRI páteře, co ukazuje zadní obrázek a kolik stojí tomografie?

MRI (magnetická rezonance) je široce používána při vyšetření páteře. To vám umožní vizualizovat a podrobně prozkoumat páteř, míchu, sousední cévy, měkké tkáně, vazy, klouby. Výsledkem bezkontaktního a bezbolestného vyšetření moderního vybavení je, že v různých projekcích je získáno mnoho obrázků. Jsou zpracovávány počítačem a vytvářejí obraz studijního prostoru ve formátu 3D. Na obrázcích je uveden popis kvalifikovaného odborníka.

Indikace pro MRI diagnózu páteře

Spinální tomografie se provádí pouze podle indikací. Směr předepisují neurologové, chirurgové, ortopedové, traumatologové, kardiologové a další lékaři. Na soukromé klinice to můžete udělat z vlastního podnětu, abyste se s výsledky mohli později obrátit na lékaře. Důvody pro vyšetření spinální MRI jsou:

• vážné poranění nohou, zad, krku;
• plánovaná diagnóza pacientů s podezřením na vrozené abnormality páteře;
• detekce zánětu;
• porážka metastáz páteře;
• Detekce MRI a sledování léčby herniovaných meziobratlových plotének;
• diagnostika onemocnění zahrnujících destrukci myelinového pochvy neuronů (roztroušená skleróza, myelopatie, leukoencefalopatie a další);
• detekce neoplazmatu;
• vaskulární patologie, poruchy oběhu v krční páteři;
• osteochondróza (chronická, v akutním stadiu);
• stížnosti na příčinnou bolest, necitlivost, dysfunkci pohybu.

Kdy je postup kontraindikován?

Vyšetření páteře pomocí magnetické rezonance nevede k ozařování, jako je počítačová tomografie nebo rentgenové záření. Navzdory bezpečnosti a neinvazivitě má řadu kontraindikací:

• přítomnost pevných kovových protéz ve studované oblasti (magnetické pole je může ohřívat, narušovat funkčnost);
• přítomnost inzulínových pump, kardiostimulátorů, které mohou selhat při působení magnetu;
• fáze dekompenzace u vážně nemocných osob;
• přítomnost umělých srdečních chlopní v těle, kovových svorek krevních cév;
• onemocnění ledvin;
• přítomnost kochleárního implantátu;
• hmotnost vyšší než 130 kg (místo MRI se používají jiné metody vyšetření páteře);
• duševní onemocnění, klaustrofobie;
• časné těhotenství;
• při kašli, zhoršení alergií (může narušit výsledek).

Příprava na zobrazování spinální magnetické rezonance

MRI páteře nevyžaduje speciální přípravu. Před návštěvou ordinace, kde se proces koná, byste měli sundat veškeré věci a příslušenství, které obsahují kovové prvky. Vlasy, pásy, šperky, šperky by měly zůstat mimo prostory. Není možné přivést telefony, fotoaparáty a další zařízení do kanceláře, protože informace na něm budou zničeny.

Aby nedocházelo k plýtvání časem, je vhodné informovat odborníka o přítomnosti kovových implantátů, nervových stimulantů a protéz během procesu záznamu. Na základě těchto informací se odborníci rozhodnou, zda skenovat, nebo jej nahradit alternativními možnostmi výzkumu.

Jak je to zpětné vyšetření?

MRI záda se provádí ve speciální místnosti, kde je umístěn tomograf. Za sklem je místo radiologa, který má na starosti postup. Studie může být prováděna a lůžkoví pacienti, kteří jsou transportováni na nosítkách, a opatrně posouvají na pevné lůžko. Lékař může tento postup předepsat v určité poloze - ležící na břiše nebo na zádech. MRI zkoumá tyto oblasti a páteřní řezy:

• krční;
• hrudník;
• lumbosakrální;
• sacrococcygeal;
• kraniovertebrální přechod;
• sakroiliakální klouby.

Jak prozkoumat páteř tomografem, jasně ukázáno na videu níže. Pacient je umístěn na pevném pohyblivém stole a je upevněn popruhy. Po briefingu, personál opouští místnost a nechává pacienta v tomografu. Lékař zapne přístroj a začne skenovat zadanou oblast. Během provozu skener vydává kliknutí. Aby nedošlo k pocitu nepohodlí, před postupem je doporučeno nosit sluchátka.

Při skenování je pacient důležitý pro udržení nehybnosti. Pro komunikaci s lékařem je k dispozici speciální tlačítko nebo hruška, stejně jako mikrofon. Lékař může dávat příkazy, když nemůžete polykat, musíte zadržet dech, splnit další požadavky. Výsledky skenování jsou dekódovány a poskytnuty pacientovi jako popis během hodiny nebo následujícího dne.

Zkouška každého oddělení trvá cca 15 minut. To znamená, že MRI vyšetření krční, hrudní a bederní páteře bude od 45 do 60 minut. Magnetická pole a rádiové vlny generované během celého průzkumu nemají nepříznivý vliv na pohodlí pacienta.

Co ukazuje MRI sken?

Výsledky jsou interpretovány radiologem nebo specialistou na funkční diagnostiku. Obrázky jsou porovnávány s předchozími nebo s fotografií zdravé lidské páteře. Pomáhá identifikovat patologické změny (kýla, osteochondróza a další), stupeň jejich progrese, hodnotit účinnost léčby.

MRI páteře může odhalit závažnou patologii, připravit se na operaci a sledovat průběh léčby. Výzkum může být prováděn tak často, jak je nutné k objasnění diagnózy. Obrázky dobře ukazují kosti a chrupavčité tkáně (zvýrazněné tmavou barvou) a míchu (světlá barva). Tomogram pomůže lékaři:

• identifikovat vývojové abnormality a možnou míru poškození obratlů;
• detekovat zánět a novotvary v měkkých tkáních;
• stanovit velikost a povahu traumatického poranění;
• vyhodnotit stav plavidel a nervů v oblasti zájmu;
• rozpoznat osteochondrózu, zánět spinálních membrán v obrazu MRI;
• diagnostikovat kýlu při zkoumání páteře (vypadá na vážených obrazech T-2 jako výčnělek se strukturami - meziobratlová ploténka, svaly, podélné vazy).

Kolik to je?

Pro volnou spinální tomografii na státní klinice byste měli vzít doporučení lékaře a zaregistrovat se do fronty. Někdy musíte čekat několik měsíců, než ztratíte čas. Takový postup na soukromé klinice bude stát kulatou sumu, která závisí na tom, kolik oddělení je vyšetřováno. Náklady na vyšetření hrudní oblasti jsou v průměru 4000 rublů. Nejčastěji je výhodnější provést MRI na zádech tří nebo čtyř oddělení, než zkoumat pouze jednu.

Myelografie s trojrozměrnou rekonstrukcí páteře a její odlišnosti od MRI

V některých případech výsledky konvenční MRI nestačí k určení patologických změn v míšních strukturách. Pak je předepsána myelografie - invazivní procedura, která spočívá ve zkoumání specifické části páteře po vložení kontrastní látky do subarachnoidního prostoru.

Po injekci se šíření radiopakního přípravku monitoruje pomocí MRI. Ve srovnání s konvenční MRI má metoda několik výhod:

• možnost uvažovat o konturách a nervových kořenech, což není u obvyklého výzkumu vždy možné;
• detekce neurologických poruch, arachnoiditidy, poškození procesů míšních nervů;
• stanovení příčiny narušení normálního pohybu mozkomíšního moku;
• detekce stenózy páteřního kanálu;
• potvrzení osteochondrózy, spinální hernie s MRI;
• metoda ukáže příčinu stlačení páteřního kanálu.

Myelografie se zavedením léků Povidon-jód nebo Lipiodol vám umožní znovu vytvořit trojrozměrný obraz míchy. Nejmenší struktury jsou na něm viditelné, což umožňuje vyhodnotit nejmenší odchylky od normy, odpovědět na otázku, proč hřbet bolí a vzniká kýla. Proces rekonstrukce 3D zároveň nezanechává v těle žádné stopy záření. Metoda má kontraindikace, mezi nimi - artritidu v těžké formě, operaci páteře, její anatomické defekty.

Od myelografie bez vysoké teploty, těhotenství, onemocnění ledvin, dekompenzace srdce, v jiných podmínkách. Při přípravě byste se měli zdržet konzumace 6 hodin před zavedením kontrastu. Při předepsané lumbální punkci je nejprve nutné očistit klystýr. Na kontrastní látce je možná negativní reakce. Časté těžké pití pomáhá odstranit z těla.

MRI s kontrastem (myelografie) nebo bez něj vám umožní přesně vizualizovat spinální struktury a patologické změny v nich. To je důležité pro diagnostiku a včasnou léčbu, protože zdravá páteř je podporou těla. Pokud lékař z nějakého důvodu předepíše tuto studii na páteři, není nutné ji delší dobu odkládat. Včasná diagnostika a řádná lékařská péče eliminují komplikace a vážné zdravotní problémy.

MRI páteře

Jakékoliv onemocnění páteře je určeno lékařskou diagnózou. Existují různé výzkumné metody, jeden z nejpřesnějších je magnetická rezonance zobrazující páteř.

Pacientům se zpočátku doporučuje, aby podstoupili ultrazvuk nebo vytvořili počítačový rentgenový snímek. Často dostávaná informace však nestačí. V takovém případě musí být provedena MRI problémové páteře. Diagnostika hardwaru magnetickým rezonančním snímáním umožňuje zcela prozkoumat celou páteř.

Vlastnosti MRI

Hlavním rysem zobrazení magnetické rezonance kosterního systému je, že vyšetření vám umožní identifikovat patologii nejen kostí, ale i cév a měkkých tkání.

Prakticky každý ví o existenci metody diagnostiky magnetickou rezonancí, ale jen několik z nich představuje to, co je MRI páteře a jak je možné získat obrazy s přesnými informacemi o odchylkách.

Diagnostický přístroj je vyvíjen na základě principu magnetické nukleární rezonance, v procesu vystavení lidskému tělu, umožňuje vizualizaci tkání pod kůží.

Jak udělat MRI páteře? Samotný postup je poměrně jednoduchý, je založen na interakci atomů vodíku těla a magnetického pole. Díky získání přesných spektroskopických dat je populární vedení a MRI cév.

Proces

Diagnóza se provádí bez zásahu do lidského těla, proto je naprosto bezbolestná. Jak se má spinální MRI procedura? Pacient je umístěn ve speciálním zařízení, které vypadá jako protáhlá trubka s vnitřním lůžkem, kde je pacient umístěn. Tělo pacienta by mělo být rovnoběžné s podlahou.

Žádná příprava spinální tomografie nevyžaduje. V některých případech však odborníci doporučují užívat sedativa. Pro absenci jakýchkoliv nepohodlí před zákrokem je lepší nasadit sluchátka, která eliminují hluk vzniklý během provozu zařízení.

MRI se provádí pouze v nepřítomnosti kontraindikací pro pacienta. Proto, směr diagnózy může dát pouze odborník, pozorování pacienta. Pokud existují kontraindikace, lze tuto diagnostickou metodu nahradit CT. Obě metody (CT a MRI) diagnostiky poskytují téměř stejné výsledky, ale magnetické vyšetření se liší v tom, že výsledky jsou přesnější než při diagnostice rentgenovou počítačovou metodou.

Indikace

Postup je možný pouze v případě, že existují určité indikace. Pacient je poslán k vyšetření v případech podezřelých zánětlivých nebo degenerativních procesů.

Co ukazuje spinální MRI? Doporučuje se absolvovat studium při určování předběžných diagnóz:

• herniované meziobratlové ploténky;
• osteochondróza;
• tvorbu nádorů;
• mechanických poranění zad.

Tato diagnostická metoda také pomáhá určit klinický obraz v případě vývoje:

• kyfóza;
• patologická lordóza;
• skolióza.

Vyšetření se provádí v jiných patologických procesech. Například:

• infekční, degenerativní nebo zánětlivé léze;
• zánět nebo svírání nervových zakončení (vláken) míchy;
• vrozené abnormality;
• porušení pohybu krevního oběhu v páteři.

Pokud má pacient několik předběžných diagnóz, může být provedena MRI celého páteře.

Technika

MRI vyšetření postižené páteře se provádí na pokyn ošetřujícího specialisty. Procedura se provádí z hlediska ambulantních návštěv. Vzhledem k tomu, že ne všechna zdravotnická zařízení jsou vybavena diagnostickým přístrojem, může pacient, který podstoupí léčbu v nemocnici, navštívit kancelář na jiné klinice.

Chcete-li vytvořit MRI páteře, proveďte skenování zpět nebo jeho jednotlivých částí. Skenování se provádí v okamžiku, kdy lidské tělo prochází magnetickým polem. V důsledku vyšetření se na obrazovce počítače zobrazí to, co se děje uvnitř těla. Je to získaný obraz páteře, který vám umožňuje vytvořit přesný obraz o existujících odchylkách a určit další léčebný režim.

Pokud lékař vyšetřuje páteř pomocí magnetické rezonance, umožňuje mu určit strukturu kostí, svalových a cévních systémů v každé projekci. Během vyšetření je v místnosti pouze pacient, zdravotnický personál dohlíží na proceduru z jiné místnosti, kde se nachází počítač, na který jsou přenášena všechna data.

Diagnostika trvá různě v závislosti na oblasti, kterou potřebujete skenovat. V průměru trvá asi půl hodiny.

Výsledek diagnostiky zobrazený na obrazovce počítače může být vytištěn ve formě tomogramu nebo snímku. Dnes je možné zaznamenávat výsledky na disk nebo paměťovou kartu.

Výsledky vyšetření by se měly předložit ošetřujícímu lékaři nebo uložit k konzultaci s dalšími odborníky. Také obrázky mohou být vyžadovány v budoucnu, pokud má osoba opět problémy s páteří. Někteří pacienti posílají tomogramy na kliniky přes internet. Diagnóza provedená odborníkem při absenci vyšetření pacienta se však může lišit od diagnózy stanovené lékařem pozorujícím pacienta.

Kontraindikace

Vzhledem k tomu, že spinální tomografie je způsob, jak určit stav kostního systému zad vystavením organismu magnetickým vlnám, je třeba vzít v úvahu existující kontraindikace:

1. Období gestace Účinek přístroje na plod není definován.
2. Nadváha. Váha pacienta přesahující 120 kg může způsobit poškození přístroje (tabulka).
3. Patologie zad, které omezují dlouhý pobyt pacienta v poloze na zádech.
4. Kardiostimulátor. Magnetické pole bude mít za následek poruchu přístroje.
5. Přítomnost kovových předmětů uvnitř těla pacienta.
6. Anémie nebo alergická reakce na kontrastní tekutinu, která může být použita v kontrastní diagnostice.
7. Klaustrofobie
8. Otrava drogami nebo alkoholem.

MRI páteře ve zdravotnickém zařízení lze provádět pouze po souhlasu odborníka. Pokud se vyskytnou nějaké problémy, musí být lékařem, který tuto diagnózu provede, upozorněn. MRI výsledky částí páteře, které se odrážejí v obrazech, jsou pacientovi podávány osobně poté, co je lékař vyšetřuje.

Lékařův závěr a snímky by měly být uloženy, protože i když není diagnóza potvrzena, mohou být požádáni, aby analyzovali výsledky opakovaného vyšetření nebo další léčby.

Rozsah působnosti

Když má člověk bolest v zádech, která je důsledkem vývoje patologických procesů, začne ji zkoumat, aby určila příčinu zhoršeného zdravého stavu těla. Zobrazení magnetické rezonance postižené páteře může být vyžadováno několikrát během léčby. Existují dvě formy diagnózy:

Při úplném magnetickém vyšetření se celá páteř nebo některé části snímají v několika projekcích. Při provádění omezeného skenování se studie provádí pouze v laterálních projekcích. V léčebném procesu se nejčastěji používá omezená forma.

U takových onemocnění, jako je vytěsnění nebo tvorba kýly, vám tomografie umožňuje získat co nejpřesnější a úplný klinický obraz o poloze a stavu zanícených oblastí. Výsledky se ve většině případů ukázaly být tak přesné, že i chirurgové se spoléhají na obrázky, které určují průběh operace, kdy je operace nezbytná.

Tato metoda je jednou z nejúčinnějších metod pro detekci nádorů, které se tvoří ve spinálním kanálu. Na rozdíl od mnoha jiných diagnostických metod umožňuje tento typ vyšetření stanovit velikost nádoru, jeho umístění a přítomnost možných metastáz.

Často se postup provádí po poranění míchy. V průběhu léčby, po mechanickém poškození, se diagnóza provádí několikrát za účelem sledování procesu regenerace.

Pokud je nutný chirurgický zákrok, probíhá magnetický výzkum jak před operací, tak po jejím dokončení.

Mnozí odborníci dávají přednost pacientům při magnetickém skenování a při podezření na interkonstální neuralgii, která je charakterizována bolestí v páteři a hrudníku. Tento postup lze provést u mnoha dalších onemocnění.

Zobrazování magnetickou rezonancí - nový způsob diagnostiky příčin nemocí používaných v mnoha zdravotnických zařízeních. V zahraničí tato metoda nemá takovou popularitu. Ruští experti mu však důvěřují. Pro získání přesného klinického obrazu je samozřejmě nutné podstoupit další vyšetření.

V posledních letech se postup diagnostiky magnetické rezonance stále více zlepšuje. Pokrok technologie dává lékařům možnost rychle začít s léčbou a eliminovat pravděpodobnost nesprávné diagnózy.

MRI páteře

Co je spinální MRI?

MRI páteře - metoda skenování páteře a přilehlých oblastí pomocí magnetické rezonance.

Výsledek studie je zobrazen na filmu, kde je na každém čtverci viditelná malá část malé části, na jejímž základě je možné jasně a spolehlivě pochopit, kde a jak se vyvíjí patologie a jaká je její příčina, pokud jde o novotvary - z čeho se skládá (kost, tekutina, sval) ).

Možnosti diagnostiky oblastí (dělení) páteře:

• Cervikální (s angiografií krční tepny nebo bez ní)
• Hrudní
• Lumbosacral (běžný pro MRI dolní části zad)
• Sacrococcygeal
• MRI jedné páteře - myelografie s trojrozměrnou rekonstrukcí
• Komplexní MRI páteře "Celá páteř": krční, hrudní, lumbosakrální

Jaké jsou výhody spinální MRI oproti jiným metodám?

Zobrazování pomocí magnetické rezonance umožňuje detekovat poškození, identifikovat a diagnostikovat nemoci, které je téměř nemožné detekovat pomocí rentgenové nebo počítačové tomografie.

MRI páteře je účinná při detekci různých poranění zad, zejména kompresi míchy, paralýzy nebo svalové dysfunkce. To také umožňuje úspěšně diagnostikovat drobné změny, které se vyskytují v raných stadiích nádorů nebo infekcí.

Kdy předepisuje MRI záda?

MRI záda je přiřazena v následujících případech:

• potřeba vizualizovat anatomii zad;
• detekce nemocných oblastí v tkáních zad, páteře nebo míchy;
• studium příčin bolesti v bederní páteři;
• léčba nervů nebo spletených nervů;
• hodnocení stavu meziobratlových plotének (diagnóza kýly, vyčnívání disků);
• diagnostika nádorů míchy;
• získání podrobných informací o stavu páteře před prováděním chirurgických operací;
• pozorování pacienta po operaci, detekce infekcí v raném stadiu;
• kontrolovat zavedení steroidů za účelem snížení bolesti páteře;
• diagnostika infekcí míchy;
• léčba neschopnosti zcela vyprázdnit močový měchýř u dětí.

Indikace pro MRI na zádech se může lišit stejně jako individuální tělo každé osoby. Potřeba jmenování je určena ošetřujícím lékařem.

Jaké jsou kontraindikace pro MRI páteře?

Existují absolutní a relativní kontraindikace. Pokud se chystáte podstoupit zobrazování magnetickou rezonancí, upozorněte lékaře, pokud:

• používat kardiostimulátor, kardiostimulátor, neurostimulátor, inzulínovou elektronickou pumpu;
• máte implantované kovové konstrukce, které nejsou kompatibilní s postupem MRI (zubní lékař určí kompatibilitu implantátů)
• máte první trimestr těhotenství;
• trpí duševními poruchami.

Jak se má spinální MRI procedura?

MRI páteře nevyžaduje speciální trénink. Než začnete, měli byste odstranit vše, co může magnet přitáhnout: kovové předměty, šperky, hodinky, šperky, naslouchadla atd.

Pacient je umístěn na stolním tomografu. Během diagnostiky je důležité udržet stabilní stav. Stůl se posune do stroje, kde bude skenován od půl hodiny do jedné hodiny, v závislosti na oblasti, která je diagnostikována, a indikací.

Během procedury není nepříjemný pocit, studie je naprosto bezbolestná a bezpečná pro tělo.

Jak udělat magnetickou rezonanci zezadu

MRI páteře dnes patří mezi nejvíce informativní a bezpečné diagnostické metody. V průběhu studie má specialista možnost vizualizovat a podrobně prozkoumat páteř, míchu, cévní síť lokalizovanou v blízkosti páteře, měkkých tkání, vazivového aparátu, kloubů. Výsledkem bezkontaktního a bezbolestného postupu se stává 3D obraz skenované oblasti.

Evidenční list

Indikace pro diagnózu jsou různé a jsou formulovány v závislosti na postižené části páteře. Níže jsou uvedeny hlavní indikace pro MRI, seskupené podle tohoto příznaku:

MRI krční oblasti

• zranění (podezření na něj) v místní oblasti;
• časté bolesti hlavy, závratě;
• znecitlivění horních končetin, krku a hlavy;
• slabý;
• bolest v krku, krku, vlasových folikulech;
• trombóza cervikálních cév;
• neoplazma;
• osteochondróza krční oblasti;
• nepohodlí v krční oblasti;
• patologii míchy;
• selhání oběhu v mozku.

MRI hrudníku

• bolest v zádech;
• osteochondróza hrudníku;
• bolest v srdci, mezikruhová oblast;
• neuralgie;
• nepohodlí, bolest v oblasti jater;
• pocit ztuhlosti hrudníku;
• bolest v epigastriu.

MRI lumbosacral

• paréza, paralýza nohou;
• selhání procesu prokrvení dolních končetin a pánve;
• herniované meziobratlové ploténky bederní páteře;
• bolest v kříži, dolní části zad a nohou;
• trauma do kříže a dolní části zad;
• abnormální abnormality ve vývoji lokální zóny páteře;
• maligní nádory a metastázy v bederní oblasti;
• pocit lokální ztuhlosti;
• zánět míchy;
• redukce lumen páteřního kanálu v dolní části zad a sakrální oblasti.

Jaké nemoci pomohou diagnostikovat MRI

Magnetické rezonanční zobrazení zad určuje lokální patologie v počátečních stadiích jejich vývoje. Na obrázku je vizualizována sekce, respektive struktura obratlů, stejně jako disky a nervová zakončení. Jak je míra skenována, pravděpodobná diagnostikovaná pravděpodobnost může být také hodnocena podle oblasti studie.

Zobrazování krční páteře pomocí magnetické rezonance pomáhá při identifikaci následujících onemocnění páteře:

• výčnělky, kýly;
• selhání v procesu krevního oběhu cévního systému a tkání;
• neoplazmy;
• osteochondróza místní oblasti;
• infekce míchy, kostí.

Vyšetření hrudní oblasti odhaluje:

• degenerativní dystrofické patologie;
• porážková infekce, houba;
• osteomyelitidu;
• projevy tuberkulózy v kostech;
• meziobratlová kýla (vyčnívání);
• neoplazmy v místní oblasti;
• odchylky ve struktuře obratlů.

Při stanovení magnetické rezonance zobrazující lumbosakrální oblast je pravděpodobné, že je možná další diagnostika řady následujících patologických odchylek:

• zánět v místní oblasti;
• infekce a léze neinfekční povahy;
• Reiterův syndrom;
• ankylozující spondylitida;
• osteochondróza páteře;
• artróza;
• spondyloartróza;
• poškození v lokálním řezu (kompresní zlomenina páteře, pohmoždění, zlomenina oblouků a těl obratlů, dislokace atd.).

Ve fotografii magnetické rezonance zobrazující páteř může specialista také určit dysfunkci cévní mřížky, defekty nervových zakončení.

Komplexní MRI vyšetření páteře pomáhá diagnostikovat celé spektrum patologií.

Omezení postupu

MRI záda je považována za bezpečnou diagnostickou metodu, nicméně je nezbytné bez omezení provádět studii. Mezi nimi jsou:

• přítomnost implantovaných kardiostimulátorů, prostředky pro podávání inzulínu a jiných elektronických výrobků, které nelze odstranit z těla pacienta;
• přítomnost kovových svorek, kovových implantátů a srdečních chlopní v mozkových cévách;
• výrobky z ortodontických a ortopedických kovů;
• osoby trpící klaustrofobií (je přípustné používat alternativní typ přístroje - otevřený typ);
• psychologickou nestabilitu pacienta (je možné provést MRI v celkové anestezii);
• první trimestr těhotenství;
• kojení (po zákroku by mělo být krmení přerušeno na 2 dny);
• hmotnost pacienta vyšší než 180 kg.

Pokud je postup prováděn v kontrastu, je přidán následující seznam kontraindikací: alergická reakce na kontrast, renální onemocnění u pacienta, chronická alergická dermatitida a zánětlivá onemocnění dýchacího systému.

Mezi relativní kontraindikace studie patří: zvýšená tělesná teplota, kašel, menstruace, kongesce nosu a další stavy, které mohou pacientovi v topografické kapsli způsobit nepohodlí.

Přípravná fáze

MRI různých částí páteře nevyžaduje zvláštní přípravu na vyšetření. Pokud skenování není doprovázeno zavedením kontrastní látky, pacient nemůže hladovět, pít tekutiny před zákrokem.

Pacient se bude muset na diagnózu připravit následujícím způsobem:

• provést krevní test k vyloučení alergie na kontrastní látku (s výhradou jejího zavedení);
• brát psycholeptikum, pokud pacient trpí fobií uzavřeného prostoru, nekontroluje pohyb vlastního těla;
• pokud plánujete MRI diagnostiku páteře dítěte, použijte sedativa;
• odstraňte šperky, příslušenství obsahující kovové prvky bezprostředně před zákrokem;
• informovat specialistu o existujících patologiích, těhotenství.

Co vzít na MRI? Obvykle nic jiného než výsledky předchozích studií (pokud existují). V některých institucích je pacient požádán, aby si vzal ručník.

Pokrok v oblasti výzkumu

Když je pacient v diagnostické místnosti, může být umístěn na vybavený stůl. Není nutné se svléknout, je nutné zvolit pouze oblečení s minimálním počtem upevňovacích prvků. V některých centrech je pacientovi dána sada jednorázových oděvů: v tomto případě je pacient povinen okamžitě vyměnit oblečení za plátnem a pak si jen lehnout na stůl.

Končetiny a hlava osoby jsou upevněny speciálními popruhy, aby se zajistila nehybnost pacienta během studie.

Pokud se u pacienta zjistí, že používá kontrast (pro nádory, metastázy, chronické autoimunitní onemocnění atd.), Léčivo se podává v této fázi.

Před skenováním lékař opustí místnost. Pacient může komunikovat s odborníkem prostřednictvím speciálního tlačítka nebo mikrofonu uvnitř kapsle.

V procesu výzkumu je nezbytné, aby si člověk zachoval nehybnost, protože pohyby mohou deformovat výsledky. Obvykle se postup provádí bez toho, aby to pacientovi způsobovalo potíže: do tomografu vstupuje čerstvý vzduch. Přístroj vydává hluk a praskliny v pracovním procesu - vyšetřený je požádán, aby nasadil sluchátka nebo vložil špunty do uší.

Průměrná doba trvání procedury je 30-60 minut. Tento indikátor závisí na zkoumaných oblastech páteře.

Na konci akce může pacient vstát, oblékat se (pokud je svléknutý) a opustit kancelář. Data přenášená do počítače jsou interpretována ve formě trojrozměrných obrazů. Lékař na základě obdržených informací učiní závěr a předá jej pacientovi.

Pokud se diagnóza provádí u malého dítěte, před skenováním dítěte se používá anestezie.

Výsledky dekódování

Dekódování obrazů v lékařském diagnostiku. Nadcházející práce vyžaduje odborníka se značným množstvím znalostí: lékař si navzájem spojuje formy a lokalizaci orgánů, hodnotí stav míchy a blízkých anatomických struktur. Někdy musí specialista porovnat výsledný obraz s předchozími výsledky průzkumu.

Lékař si v průběhu výzkumu všimne prvních patologických jevů. Lékař se však uchyluje k vypracování závěru až po skončení diagnózy MRI. Obvykle to trvá asi hodinu. Uzavření magnetické rezonance se podává pacientovi, který předá informace svému lékaři k diagnóze a předepisování léčebných metod pro vysunutí, zánět, poranění atd.

Problém s náklady

Bezprostředně je nutné pochopit, zda MRI funguje na základě svobodné volby? Procedura může být dokončena bezplatně poskytnutím povinné zdravotní pojištění. Vzhledem k tomu, že se jedná o nákladnou diagnózu, je vytvořena bezplatná fronta. Pacient bude muset počkat na proceduru několik měsíců.

Náklady na výzkum v Rusku se pohybují od 3500-5000 rublů. Cena MRI závisí na typu použitého přístroje, kvalifikaci specialisty, oblasti studia, závažnosti klinického případu, nákladech na kontrast a cenové politice zdravotního střediska.

Alternativní techniky

Je to hodná alternativa k MRI páteře - počítačová tomografie. Tato technika je atraktivnější z hlediska cenových charakteristik, nelze ji však považovat za zcela bezpečnou pro zdraví (prováděnou pomocí rentgenového záření).

CT scan bude vhodnou diagnostickou metodou pro vyšetření pacientů s implantovanými kovovými výrobky, ortopedickými a ortodontickými implantáty. Pokud jde o těhotné ženy a malé děti, počítačová tomografie je v jejich případě zakázána.

Další alternativou je ultrazvuk. Za zmínku stojí dostupnost a bezpečnost postupu. Tato metoda však nemůže být nazývána docela informativní. K ultrazvuku se uchýlil k primární diagnóze. Pokud je pro odborníky obtížné provést přesnou diagnózu, použije se MRI nebo CT. Účel těchto studií v rámci primární diagnózy je nevhodný.

Zobrazování páteře magnetickou rezonancí je přesný, informativní a bezbolestný způsob diagnostiky lokálních onemocnění. Pomocí tohoto postupu provede odborník posouzení stavu páteře a blízkých anatomických struktur (žilní síť, měkké tkáně, vazy atd.).

Indikace pro MRI jsou: bolest v lokální oblasti, nepohodlí, pocit ztuhlosti a další příznaky charakteristických patologických procesů. V závislosti na umístění příznaků se provádí tomografie krční, hrudní nebo lumbosakrální páteře.

Studie obsahuje seznam absolutních a relativních kontraindikací. Příprava na akci je minimální. Délka procedury se pohybuje od půl hodiny do hodiny. Náklady na diagnózu jsou vysoké ve srovnání s náklady na jiné diagnostické metody. Jako alternativa k zobrazování magnetickou rezonancí se za vhodných okolností používá počítačová tomografie nebo ultrazvuk.