Diclofenac - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tablety 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekce (ampule), čípky, masti, gely a oční kapky) léky pro léčbu zánětu a bolesti u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Diclofenac. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku a názory lékařů odborníků na používání diklofenaku ve své praxi Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy diklofenaku v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě zánětlivých onemocnění různých orgánů a bolesti u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Diklofenak - má protizánětlivé, analgetické, analgetické a antipyretické účinky. Nepřímá inhibice cyklooxygenázy 1 a 2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů v ohnisku zánětu. Při revmatických onemocněních protizánětlivý a analgetický účinek diklofenaku významně snižuje závažnost bolesti, ranní ztuhlost, otoky kloubů, což zlepšuje funkční stav kloubu. Při poranění v pooperačním období snižuje diklofenak bolest a zánětlivý edém. Stejně jako všechny NSAID, lék má antiagregatuyu aktivitu. Při aplikaci topicky snižuje otok a bolest v zánětlivých procesech neinfekční etiologie.

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá a úplná, potravina zpomaluje rychlost absorpce o 1 až 4 hodiny Na pozadí opakovaného podávání nejsou žádné změny farmakokinetiky diklofenaku, diklofenak se neakumuluje. 65% podané dávky se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami; méně než 1% se vylučuje beze změny, zbytek dávky se vylučuje ve formě metabolitů se žlučí.

Indikace

  • Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu, včetně revmatoidní, psoriatické, juvenilní chronické artritidy, ankylozující spondylitidy (ankylozující spondylitida), artrózy, dnové artritidy, bursitidy, tendovaginitidy. Léčivo je určeno pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.
  • Bolestivý syndrom: bolesti hlavy (včetně migrény) a bolesti zubů, lumbago, ischias, ossalgie, neuralgie, myalgie, artralgie, ischias, v případě rakoviny, posttraumatického a pooperačního syndromu bolesti, doprovázeného zánětem.
  • Algomenorrhea: zánětlivé procesy v pánvi, včetně adnexitis.
  • Infekční a zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích - orgány s těžkou bolestí (jako součást komplexní terapie): faryngitida, angína, zánět středního ucha.
  • Lokální poranění šlach, vazů, svalů a kloubů (zmírnění bolesti a zánětu při výronech, podvrtnutí, modřin), lokalizované formy revmatismu měkkých tkání (odstranění bolesti a zánětu).
  • V oftalmologii - neinfekční zánět spojivek, posttraumatický zánět po pronikajících a nepropichujících ranách oční bulvy, bolest při použití excimerového laseru, při operaci odstranění a implantace čočky (pre-a pooperační profylaxe miosis, cystoidní edém zrakového nervu).

Formy propuštění

Potažené tablety, rozpustné ve střevě (25 mg, 50 mg, prodloužené 100 mg).

Svíčky 50 mg a 100 mg.

V ampulích je injekční roztok pro intramuskulární injekci 25 mg / ml.

Masť pro vnější použití 1%, 2%.

Gel pro vnější použití 1%, 5%.

Oční kapky 0,1%.

Návod k použití a dávkování

Dávkovací režim je stanoven individuálně na základě důkazů a závažnosti stavu. Uvnitř, v / m, in / in, rektálně, topicky (perkutánně, instilace do spojivkového vaku). Maximální jednotlivá dávka 100 mg.

Uvnitř: dospělí - 75-150 mg / den v několika dávkách; retardované formy - 1 krát denně (v případě potřeby až 200 mg / den). Po dosažení klinického účinku je dávka snížena na minimum. Děti ve věku 6 let a starší a adolescenti mají předepsány pouze tablety s obvyklou dobou účinku 2 mg / kg / den.

Jako počáteční terapie (například v pooperačním období, v akutních stavech) v / m nebo / in. V / m - 75 mg / den (v těžkých případech 75 mg 2x denně s přestávkou několik hodin) po dobu 1-5 dnů. V budoucnu se přesunuly k užívání pilulek nebo čípků.

Rektální: 50 mg 1-2 krát denně.

Kůže: jemně vmasírujte do pokožky 2-4 gely nebo masti 2-4 krát denně; Po aplikaci si umyjte ruce.

Instilace (oční forma léku, kapky): 1 kapka se vpraví do spojivkového vaku 1 kapka 5krát během 3 hodin před operací, bezprostředně po operaci - 1 kapka 3 krát, pak 1 kapka 3 - 5 krát denně po dobu doba léčby; další indikace - 1 kapka 4-5 krát denně.

Vedlejší účinky

  • pocit nadýmání;
  • průjem, nevolnost, zácpa, nadýmání;
  • peptický vřed s možnými komplikacemi (krvácení, perforace);
  • gastrointestinální krvácení bez vředů;
  • zvracení;
  • žloutenka;
  • melena, vzhled krve ve výkalech;
  • poškození jícnu;
  • aphohous stomatitis;
  • nekróza jater;
  • cirhóza;
  • pankreatitida (včetně průvodní hepatitidy);
  • cholecystopankreatitida;
  • kolitida;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • poruchy spánku, ospalost;
  • deprese, podrážděnost;
  • aseptická meningitida (často u pacientů se systémovým lupus erythematosus a jinými systémovými onemocněními pojivové tkáně);
  • křeče;
  • obecná slabost;
  • tinnitus;
  • poruchy chuti;
  • pruritus;
  • kožní vyrážka;
  • alopecie;
  • kopřivka;
  • ekzém;
  • toxická dermatitida;
  • nefrotický syndrom;
  • proteinurie;
  • oligurie;
  • hematurie;
  • anémie (včetně hemolytické a aplastické anémie);
  • leukopenie;
  • trombocytopenie;
  • eosinofilie;
  • agranulocytóza;
  • kašel;
  • bronchospasmus;
  • vysoký krevní tlak;
  • anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok (obvykle se rychle rozvíjí);
  • otok rtů a jazyka;
  • svědění, erytém, vyrážka, pálení při lokálním použití.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných NSAID), kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové (ASA) nebo jiných NSAID (včetně anamnézy), erozivních a ulcerózních lézí žaludku a 12 prstů. střeva, aktivní gastrointestinální krvácení, zánětlivé onemocnění střev, závažné selhání jater a srdce; období po bypassu koronárních tepen; těžké renální selhání (clearance kreatininu (QA) nižší než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin, aktivní onemocnění jater, potvrzená hyperkalemie, těhotenství (3 trimestry), období laktace, děti (do 6 let u enterosolventních tablet 25) mg).

Dědičná intolerance laktózy, zhoršená absorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy.

S péčí. Peptický vřed a dvanáctníkový vřed, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, anamnéza onemocnění jater, jaterní porfyrie, chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze, významný pokles cirkulujícího objemu krve (BCC) (včetně po rozsáhlé operaci), starší pacienti (včetně podávání diuretik, oslabených pacientů a pacientů s nízkou tělesnou hmotností), astmatu průdušek, současného podávání GCS (včetně prednisolonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), antiagregačních látek ( včetně ASA, klopidogrel), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetin, paroxetin, sertralin), ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, chronické renální insuficience (KK 30- 60 ml / min), přítomnost infekce Helicobacter pylori, dlouhodobé užívání NSAID, alkoholismus, těžké somatické onemocnění.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno ve třetím trimestru těhotenství. V 1. a 2. trimestru těhotenství je třeba aplikovat podle přísných indikací a v nejmenším dávkování.

Diklofenak proniká do mateřského mléka. Pokud je to nutné, mělo by být vysazení léku během kojení kojení přerušeno.

Zvláštní pokyny

U pacientů s jaterní nedostatečností (chronická hepatitida, kompenzovaná cirhóza jater) se kinetika a metabolismus neliší od podobných procesů u pacientů s normální funkcí jater. Během dlouhodobé terapie je nutné sledovat funkci jater, periferní krevní obraz, okultní krevní test.

Během období léčby se může snížit míra duševních a motorických reakcí, proto je nutné zdržet se řízení vozidel a dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu, přípravků lithia a cyklosporinu.

Snižuje účinek diuretik na pozadí draslík šetřících diuretik zvyšuje riziko hyperkalemie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických činidel (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácení (obvykle z gastrointestinálního traktu).

Snižuje účinky hypotenzních a hypnotických léků.

Zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení v gastrointestinálním traktu), toxicitu methotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporinu.

Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi. Současné užívání s paracetamolem zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinků diklofenaku.

Snižuje účinek hypoglykemických činidel.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.

Preparáty cyklosporinu a zlata zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje nefrotoxicitu.

Současné užívání s přípravky obsahujícími ethanol (alkohol), kolchicin, kortikotropin a Hypericum zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.

Diklofenak zvyšuje účinek léků, které způsobují fotosenzibilizaci. Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují plazmatickou koncentraci diklofenaku, čímž zvyšují jeho toxicitu.

Antibakteriální léčiva ze skupiny chinolonů - riziko záchvatů.

Analogy léčiva Diclofenac

Strukturní analogy účinné látky:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diclogen;
  • Diclomax;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diclonat;
  • Dicloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak Draslík;
  • Diclofenac sodný;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diklofenac-AKOS;
  • Diklofenak-akr;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Diclofenacol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Diklofenak sodný;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanofinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Můžu užívat diklofenak v ampulích?

Pokud je velmi silná bolest, mimo noc a je nemožné koupit protizánětlivé léky, například ibuprofen, pak můžete pít. To však nepřinese očekávanou úlevu. Ale musíte mít na paměti, že účinek této drogy, nebudete mít plné, jako od injekce.

Koneckonců, tableta musí být absorbována ve střevech, pro které je vyrobena skořápka takové tablety, aby nedocházelo k okamžitému rozkladu činidla v žaludku.

Diklofenaková tekutina ztratí své vlastnosti přímo v žaludku, protože je to voda, hlavní látka. A může velmi poškodit žaludek.

Nic se nestane, ale bude o padesát procent méně smyslu.

Diklofenak v ampulích můžete pít

Pokud je otázka vyřešena, co má být zakoupeno: Mydocalm nebo Sirdalud, musí být prostudováno složení a vlastnosti obou produktů. To srovnává účinnou látku, její koncentraci, princip vlivu na tělo, způsob aplikace. Věnujte pozornost kontraindikacím a vedlejším účinkům. Je však možné pouze určit, který lék je účinnější, a to spojením jeho vlastností a principu působení s vlastnostmi onemocnění. Dokonce ani drahá droga nepomůže ve 100% případů.

Přečtěte si více o léku Mydocalm

K dispozici ve formě tablet, injekčního roztoku. Hlavní složkou je látka hydrochlorid tolperisonu. Obsahuje v různých koncentracích, 50 a 150 mg tablety a 100 mg v ampulích. Při předepisování injekčního roztoku je třeba vzít v úvahu, že lidokain je obsažen mimo jiné. Tato látka je kontraindikována v řadě patologických stavů.

Lék Mydocalm je lék na svalovou relaxaci. Ovlivňuje centrální nervový systém. Účinná látka tolperison zabraňuje vedení impulsů v neuronech. To vede k blokování spinálních reflexů. Tento princip působení léku snižuje svalový tonus, čímž zlepšuje schopnost provádět dobrovolné pohyby.

Účinná látka stabilizuje buněčnou membránu, zabraňuje pronikání sodíku a vápníku do membrán nervových buněk. Během recepce je nedostatek sedace. Krátce po zahájení léčby zmizí bolest v postižené oblasti. Účinná látka vstupuje do jater a ledvin, kde se metabolizuje. 99% látky se vylučuje z těla.

Které patologie jsou předepsány? Kontraindikace

Přípravek Mydocalm se doporučuje používat v následujících případech: t

  • svalový hypertonus, křeč pruhovaných svalů při onemocněních centrálního nervového systému (encefalomyelitida, mrtvice v důsledku blokování mozkových cév, roztroušená skleróza, myelopatie);
  • svalový hypertonus a křeč při onemocněních pohybového aparátu (artróza, spondylóza, bederní syndrom, spondylarthróza);
  • rehabilitační terapie po operaci (v důsledku ortopedických poruch, poranění);
  • onemocnění cévního systému, jmenovitě obliterace aterosklerózy a tromboangiitidy, difuzní sklerodermie, Raynaudovy choroby;
  • typy encefalopatie, charakterizované svalovou dystonií.

Kontraindikace pro lék trochu, ale jsou všechny docela vážné. Přípravek Mydocalm nepoužívejte k epilepsii, myasthenia. Užívání drogy ve věku do 3 let je zakázáno. Během přenášení dítěte a během laktačního období se přípravek Mydocalm používá pouze v případě, kdy pravděpodobný přínos převyšuje poškození. Je to proto, že účinek účinné látky na plod nebyl studován. Nepoužívejte lék, pokud dojde k alergické reakci v důsledku individuální intolerance na určité složky léčiva.

Vedlejší účinky

Dávkové prostředky v tabletách jsou určeny věkem pacienta a mohou se pohybovat od 5 do 150 mg denně. Množství injekčního roztoku se také mění, ale závisí na způsobu podání. Můžete zadat intramuskulárně 100 mg denně (celkem 200 mg) a intravenózně 100 mg denně. Vedlejší účinky jsou následující:

  • hypotenze;
  • obecná slabost;
  • bolest hlavy;
  • poruchy zažívacího traktu (nevolnost, zvracení);
  • Alergické reakce, které se projevují zčervenáním kůže, vyrážkou, svěděním, kopřivkou, anafylaktickým šokem a bronchospasmem, jsou méně časté.

V případě nežádoucích účinků se doporučuje snížit dávku léčiva. Pokud nedojde k úlevě, léčba se zruší a její analog se vstříkne. Vzhledem k tomu, že Mydocalm neinhibuje nervový systém, je přípustné užívat ho spolu se sedativy. Kromě toho tento lék nemění účinek léků obsahujících ethanol na centrální nervový systém.

Některé léky však zvyšují účinky účinné látky ve složení přípravku Mydocalm na tělo. Patří mezi ně psychotropní léky, látky používané v celkové anestezii. To je třeba vzít v úvahu při výpočtu dávky přípravku Mydocalm. Tento lék lze užívat současně s jinými léky.

Složení a vlastnosti Sirdalud

Chcete-li zvolit vhodný prostředek akce, musíte porovnat různé možnosti. Mohou se lišit ve složení, ale podobným způsobem ovlivňují tělo. Sirdalud je přípravek obsahující účinnou látku tizanidin. Je odlišné ve složení, ale ovlivňuje tělo podobným způsobem jako Mydocalm. Sirdalud zabraňuje iniciaci excitace v důsledku inhibice uvolňování aminokyselin, které stimulují receptory NMDA.

Uvažovaná droga je skupina svalových relaxancií, charakterizovaných centrálním účinkem, ovlivňující míchu. Pomocí Sirdaludu můžete odstranit hypertonicitu svalů. Ve srovnání s přípravkem Mydocalm se ukazuje, že mezi těmito léky existuje mírný rozdíl. Sirdalud je charakterizován slabým analgetickým účinkem. To znamená, že také zmírňuje bolest.

Aktivní složka ve složení tablet se uvolňuje rovnoměrně, což je výhoda léčiva. Hlavní složkou je tizanidin absorbovaný většinou játry, kde je metabolizován. Farmakologická aktivita metabolitů byla testována, jsou neaktivní. Z těla se lék odstraní za 2-4 hodiny. To tvoří až 70% metabolitů. Pokud je vyřešena otázka, co je lepší, Sirdalud nebo Mydocalm, musíte vědět, že druhý z těchto léků je metabolizován téměř všechny (99%).

Jaké nemoci jsou předepsány? Kontraindikace

V některých případech je prokázán centrální účinek svalové relaxace:

  • křeče svalů způsobené chorobami páteře (spondylóza, hemiplegie), dalším prostředkem, který Sirdalud předepisuje pro osteochondrózu, lumbální a cervikální syndrom;
  • rehabilitační terapie po operaci, je-li boj s meziobratlovou kýlou;
  • křeč v důsledku patologických stavů neuralgické povahy (s ischiasem, epilepsií, roztroušenou sklerózou, myelopatií, mozkovou obrnou, křečemi, poruchami mozkové cirkulace).

Sirdalud má delší seznam kontraindikací. Pokud se rozhoduje, zda lze tento lék použít, je nutné zjistit, jaká omezení na jeho užívání existují:

  • dysfunkce jater;
  • přecitlivělost na kteroukoli složku medikace.

Je lepší odmítnout vzít lék na léčbu pacientů mladších 18 let a starších než 65 let. Je předepisován a používán s opatrností v patologii ledvin. Je zakázáno užívat Sirdalud současně s látkami ze skupiny inhibitorů cytochromu (P450 1A2). Mezi ně patří fluvoxamin a ciprofloxacin. Dokonce ani Sirdalud není lepší během těhotenství a kojení, protože v těchto obdobích nebyly provedeny žádné studie o účincích účinné látky na tělo ženy.

Léčivo je přijatelné pouze pod podmínkou, že přínosy léčby v tomto případě budou vyšší než možné poškození.

Aplikace a vedlejší účinky

Pití pilulek se doporučuje po jídle, protože je prokázáno, že potravina neovlivňuje vstřebávání léku. Dávkování Sirdalud je stanoveno individuálně. V některých případech, se silnou bolestí, je dovoleno zavést další způsob před spaním. V počáteční fázi léčby by mělo být množství účinné látky malé (až 6 mg denně), pak se během týdne zvýší o 2–4 mg denně. Maximální denní dávka nesmí překročit 36 ​​mg.

Vedlejší účinky léku jsou dostačující:

  • bradykardie a hypotenze;
  • často je sucho v ústech, méně často gastrointestinální poruchy, které se projevují nevolností, zvracením;
  • zaznamenané případy hepatitidy;
  • únava je častým příznakem, svalová slabost je mnohem méně často pociťována;
  • ospalost nebo nespavost, může pociťovat závratě.

Pokud se provádí laboratorní vyšetření, často se zjistí zvýšení jaterních transamináz. Dochází ke změně vědomí, halucinací, zhoršenému vidění. Tyto případy jsou vzácné, ale vyskytují se pod vlivem účinné látky léčiva.

Srovnání Mydocalm a Sirdalud

Při výběru vhodného léku se bere v úvahu řada faktorů - to je složení, forma uvolnění, dávka účinné látky, typ pomocných látek, kontraindikace a vedlejší účinky. Věnujte pozornost revizím, ale různé léky mají různé účinky na tělo pacientů s určitými patologiemi. Pokud jeden lék pomohl, jiní mají vedlejší účinky.

Mydocalm a Sirdalud představují jednu skupinu (svalové relaxanty), ale jsou to látky s významnými rozdíly. První z nich má menší omezení použití, vyznačuje se malým počtem vedlejších účinků, ale lidokain je přítomen ve složení injekčního roztoku.

Sirdalud vyvolává řadu vedlejších účinků, to neplatí při velkém počtu patologických stavů. Tento lék má omezení v dětství a stáří (do 18 let, nad 65 let). V jeho složení není lidokain, což je v některých situacích plus.

Cena obou léků je nízká, ale Mydocalm bude stát o něco více než Sirdalud. Takže první z těchto léků je nabízen v průměru za cenu 400–600 rublů, druhý lze zakoupit v rozmezí 200 až 500 rublů.

Tablety osteoartrózy: které byly testovány na účinnost

Aby bylo možné vypořádat se s různými léky, které jsou nabízeny pro léčbu artrózy různých kloubů, musíte pochopit, co se děje v těle s touto nemocí. Tam, kde se projevuje osteoartritida (možná v koleni, kotníku, kyčle nebo v kloubech rukou), bude nemoc pokračovat podle jednoho obecného principu.

  • Jak tento proces začíná artrózou?
  • Co potřebujete vědět pro účinnou léčbu patologie
  • Léčba artrózy

Tato choroba je destrukce kloubní chrupavky - speciální "mezivrstvy", která pokrývá každý z třecích ploch kostí v kloubu. Toto onemocnění se může objevit v důsledku častých zánětů v kloubu (artritida), po úrazech, hormonálních změnách a v důsledku konstantní zátěže osoby s nadváhou. Osteoartróza může být komplikována artritidou, tj. Zánětem, ale tyto dvě nemoci jsou zcela odlišné povahy a jejich léčebné přístupy musí být odlišné.

Jak tento proces začíná artrózou?

Samotná chrupavka nemá v sobě žádné krevní cévy, přijímá potřebné látky z tekutiny produkované kloubní kapslí. Artróza nastává, když proces narušuje produkci této tekutiny. V důsledku toho se obvyklé zatížení kloubu stává stresem pro chrupavku. Enzymy jsou uvolňovány z jeho buněk, které začínají působit destruktivně nejprve na svých povrchových vrstvách, pak na hlubší. Takové zničení mění intraartikulární pH a začarovaný kruh je zapnutý: porušení acidobazické rovnováhy zabraňuje zotavení chrupavky, což je normální poměr mezi dvěma hlavními složkami, chondroitinem a glukosaminem. Stejný posun pH na kyselou stranu dále aktivuje destruktivní enzymy.

Kloub se snaží zotavit způsoby, které má k dispozici: takto vznikají osteofyty (růst kostí, nahrazování oblastí „zkaženou“ chrupavkou “). Proč potřebujete vědět? Chcete-li pochopit, co je správný přístup k léčbě, jakou sekvenci užívat léky k dosažení dobrého účinku.

Co potřebujete vědět pro účinnou léčbu patologie

Jak již bylo zmíněno, obvyklé zatížení kloubů postižených osteoartrózou je stresující pro chrupavku. Proto před zahájením léčby dbejte na snížení této zátěže. Pokud například trpíte osteoartritidou kolena, můžete při chůzi používat hůl, stejně tak jako speciální upevňovací zařízení na nohou - třmeny, které toto zatížení minimalizují.

Úplně odstranit zátěž je také nemožné. Například upevněte obvaz a nepohybujte prsty vůbec, pokud zničení chrupavky jde přesně do těchto kloubů. Proč Kloubní chrupavka může jíst pouze tehdy, když se pohybuje v tomto kloubu kostí: funguje jako houba, sání živin z kloubní tekutiny, když se kosti sbíhají a pak se dispergují. Proto je vyhýbání se pohybu špatné, je třeba je pouze dávkovat, s podporou různých zařízení.

Také snížit zatížení na kloubu, zejména pokud mluvíme o nemoci kotníku kloubu (to odpovídá za jeden z největších nákladů během normální chůze), musíte se zbavit nadváhy a další respekt k správné výživě.

Kloubová masáž a manuální terapie jsou také skvělou pomocí při léčbě: čím více krve proudí do „nemocné“ kapsle, začíná se rychleji aktualizovat a aktualizovat tekutinu, kterou produkuje. Jako výsledek, chrupavka dostane lepší výživu. Jeden "ale": tyto typy manuální expozice (jako jiné tepelné postupy) nejsou použitelné v přítomnosti akutního zánětlivého procesu. Proto nejprve používali ty léky, které sníží zánět, a pak se aplikuje pouze masáž.

Léčba artrózy

Všechny léky používané k léčbě jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na účelu expozice:

    Protizánětlivá léčba (je také anestetická). To nejsou jen úlevy od bolesti, jak si mnoho lidí myslí. Jedná se o léky, které jsou určeny k zastavení výše popsaného procesu, kdy enzymy aktivně ničí kloub. Čím dříve aplikujete tuto terapii, tím větší je šance, že vaše chrupavka zůstane naživu.

S protizánětlivým a analgetickým účelem se používají tablety a masti s léky jako analginum: blokují hlavní enzym zodpovědný za rozvoj zánětu a bolesti.

a) Masti (gely). Jedná se o Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. Mohou být použity v počátečních stadiích artrózy, když účinně zmírňují bolest, aniž by dávaly těm vedlejším účinkům, které jsou charakteristické pro systémové (ve formě tablet a injekcí) protizánětlivé léky. Mezi tyto účinky patří poškození stěn žaludku a střev s rozvojem vředů.

b) Paracetamol. Má méně vedlejších účinků než jiné léky stejného účinku a také pomáhá zmírnit bolest. Můžete nejen překročit jeho maximální dávkování, musíte také vzít v úvahu jeho kontraindikace.

c) Nesteroidní protizánětlivá neselektivní činidla. Jedná se o ibuprofen, diklofenak, indomethacin a další. Uvolňují dobře bolest a zánět, ale mají poměrně málo vedlejších účinků.

d) Podskupina anti-nesteroidních protizánětlivých léčiv - koxibů, které jsou určeny speciálně pro zmírnění bolesti a zánětu (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Ale mají jiné vedlejší účinky: nemohou být použity pro těžké onemocnění srdce, jater a ledvin, je třeba pečlivě zvážit kompatibilitu s těmi léky, které lidé obvykle berou.

e) Léky na artrózu, které ulehčují zánět, když jsou jiné léky neúčinné. Jedná se o glukokortikoidní hormony, které jsou vloženy do kloubu (Kenalog, Diprospan, Hydrokortison). Používají se pouze pro zánět, účinně zmírňují bolest. Ale často (častěji než jednou týdně) nemohou být použity, protože přispívají ke zničení chrupavky. Pokud jedna droga na tři injekce neprokázala svou účinnost, musíte ji změnit na jinou, a ne nadále systematicky ničit chrupavku.

Tablety, jejichž cílem je obnovení kloubní chrupavky. To jsou ty, které obsahují glukosamin a chondroitin. Existuje mnoho z nich vyráběných domácím i zahraničním farmaceutickým průmyslem. Tyto léky vyžadují dlouhodobé užívání (nejméně tři měsíce). Jejich použití je neúčinné, když chrupavka již neexistuje.

K tomuto účelu je třeba užívat chondroitin nejméně 1000 mg denně a glukosamin - nejméně 1200 mg. Můžete brát jako kombinaci léků (ve kterých je jedna a druhá složka, například Artra) a monopreparací (například Don, která obsahuje pouze glukosamin a je velmi účinná, zejména v injekcích).

Tam jsou také doplňky (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), obsahovat tyto dvě komponenty. Nejsou lékem, protože jejich klinická účinnost nebyla prokázána. Léky obsahující chondroitin a glukosamin, umístěné jako mast pro artrózu (Teraflex-mast), mají poměrně nízkou účinnost.

Užívání léků v komplexu má pozitivní účinek a umožňuje dlouhodobě zapomenout na artrózu.

Diklofenak v ampulích - indikace pro použití, dávkování a recenze

Diclofenac sodný je široce předepisován a poskytuje dobré výsledky při léčbě poranění a nemocí kloubů a svalů, jakož i patologií pohybového aparátu. Léčivo patří do skupiny nesteroidních léků, které mají protizánětlivé účinky, inhibují syntézu prostaglandinů a zmírňují bolest. Také diklofenakové záběry mohou zastavit destruktivní procesy v páteři a její části pro návrat mobility. Přečtěte si více o článku Diclofenac zde.

Forma uvolňování a složení léčiva

Lék se vyrábí v tmavých ampulích s 3 ml roztoku. Uprostřed je čirá kapalina s lehce patrným pachem benzylalkoholu. Složení zdravotnického prostředku zahrnuje diklofenak sodný v množství 75 mg v každé ampulce.

Pomocné komponenty jsou:

  • Návnady;
  • Benzylalkohol;
  • Propylenglykol;
  • Pyrosiřičitan sodný;
  • Hydroxid sodný;
  • Voda pro injekce.

Indikace pro použití

  • Zánětlivý a degenerativní proces u revmatických onemocnění;
  • Bolest v páteři;
  • Revmatická onemocnění měkkých tkání, které jsou mimo kloub;
  • Dna v akutním období;
  • Bolest v posttraumatickém a pooperačním období, doprovázená edémem a zánětem;
  • Žlučová a ledvinová kolika;
  • Těžká migréna;
  • Neuralgie;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Bakteriální a virová povaha konjunktivitidy.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Kontraindikace

  • Nemoci žaludku a střev v akutní fázi;
  • Zánětlivý proces ve střevě;
  • Přecitlivělost na složky ve složení léčiva;
  • Sklon k rozvoji alergických reakcí;
  • Při užívání aspirinu a jiných nesteroidních léčiv existuje riziko vzniku urtikárie, akutní rýmy a ataku astmatu;
  • Léky nejsou předepsány do věku 18 let;
  • Při přenášení plodu;
  • Těžké srdeční selhání;
  • Selhání jater;
  • Poruchy krve a poruchy koagulace;
  • Posun a jiné operace srdce;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Pokročilý věk;
  • Bronchiální astma.

Farmakologický účinek

Lék na krátkou dobu zmírňuje bolest a zánět, ale neodstraňuje příčinu onemocnění. Po injekci injekce diklofenaku složky v přípravku potlačují enzymy cyklooxygenázy a reakce výměny kyseliny arachidonové. Takový účinek zastaví pád krevních destiček, inhibuje uvolňování lysozomů, které způsobují zánětlivý proces.

Pacient již po první injekci snižuje otoky, klouby se stávají mobilnějšími, bolest zmizí po operaci a zranění. Přečtěte si o akutní bolesti v pravém hypochondriu.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Dávkování

Diclofenac léky jsou předepsány ke zmírnění bolesti při akutním a chronickém procesu v těle. Nástroj se injikuje intramuskulárně v dávce 75 mg dvakrát denně po dobu dvou dnů. Po předběžném vyšetření a diagnóze může pacient předepsat pacientovi pouze lékař.

Postup pro práci s ampulkami:

  1. Ampulku je nutné mírně protřepat a špičkou nechtěně vyřezat speciální pilník na nehty. Pak si vezměte vatový tampon a otevřete lék a ihned vyberte roztok ve sterilní injekční stříkačce;
  2. Zavést lék musí být velmi hluboko v horní části hýždí. Injekce je nutné střídavě měnit v pravém a levém hýždě;
  3. Před vstupem do nástroje je nutné držet stříkačku s lékem v teplé dlani. To přispěje ke zvýšení dopadu složek a rychlejšímu analgetickému účinku;
  4. Diklofenak se podává pouze intramuskulárně. Zavedení léku subkutánně nebo intravenózně zakázáno;
  5. Pro lepší snášenlivost se doporučuje aplikovat lék nejvýše dvakrát denně;
  6. Injekce diklofenaku se podávají pouze dva dny. Pokud je nezbytné pokračovat v léčbě, injekce léčiva jsou nahrazeny čípky nebo tabletami;
  7. Mnoho lékařů předepisuje injekce každý druhý den, aby se snížilo riziko vzniku patologie trávicího traktu.
  8. Podávání diklofenaku se v podstatě střídají s píchnutím jiných analgetik.

Zvláštní pokyny

Obecné:

  • Aby se zabránilo rozvoji vedlejších účinků a alergických reakcí, lze aplikovat minimální dávku injekcí diklofenaku;
  • Je nutné se vyhnout užívání přípravku Diclofenac s jinými nesteroidními léčivy;
  • Nedoporučuje se předepisovat injekce ve stáří za přítomnosti závažných chronických patologií;
  • Před zavedením injekce by měl být test léku na rozvoj alergií.

Seznam možných reakcí

Krevní systém:

Imunitní systém:

  • Angioedém;
  • Anafylaktický šok;
  • Přecitlivělost.

Duševní poruchy:

  • Deprese;
  • Poruchy spánku;
  • Noční můry;
  • Dezorientace v prostoru;
  • Dráždivost.

Neurologie:

  • Migréna;
  • Závratě;
  • Zvýšená únava;
  • Ospalost;
  • Poškození paměti;
  • Obecná slabost;
  • Vývoj mrtvice;
  • Halucinace

Orgány dohledu:

  • Snížené vidění;
  • Pocit rozmazání;
  • Neuritida zrakového nervu.

Systém ORL:

Srdeční systém:

  • Infarkt;
  • Srdeční selhání;
  • Tachykardie;
  • Bolest na hrudi;
  • Snížený tlak.

Trávicí systém:

  • Nevolnost;
  • Zvracení;
  • Průjem;
  • Gastritida;
  • Krvácení;
  • Zácpa;
  • Ulcerózní stomatitida;
  • Pankreatitida.

Játra:

  • Žloutenka;
  • Hepatitida;
  • Selhání jater.

Z kůže:

  • Kopřivka;
  • Různé vyrážky;
  • Ekzém;
  • Alergická purpura;
  • Svědění;
  • Dermatitida

Genitourinary system:

  • Impotence;
  • Akutní selhání ledvin;
  • Proteinurie;
  • Edema.

Obecná porušení:

  • Zimnice;
  • Hyperémie v místě injekce;
  • Obecná malátnost.

Interakce s jinými léky

Nedoporučuje se užívat Diclofenac spolu s následujícími skupinami zdravotnických prostředků: t

  • Lithium a digoxin. Kombinované použití může zvýšit koncentraci těchto léčiv v krevní plazmě;
  • Diuretika. Diklofenak snižuje účinek diuretik;
  • Další nesteroidní léčiva. Současné podávání těchto dvou forem nesteroidních léčiv může vyvolat nežádoucí reakce;
  • Antidiabetika. Léčba diklofenakem a diabetem by měla být prováděna pod dohledem lékaře a testu glukózy v krvi;
  • Srdeční glykosidy. Když jsou tyto dvě skupiny léčiv užívány společně, mohou se projevit projevy srdečního selhání;
  • Cyklosporin. Diklofenak a cyklosporin mohou zvýšit riziko vzniku selhání ledvin.

Pravděpodobnost vedlejších účinků

Podle statistik je vývoj vedlejších účinků během léčby injekcemi diklofenaku 10%.

Na základě hodnocení pacientů jsou nejběžnější následující nežádoucí účinky:

  • Poruchy spánku;
  • Závratě;
  • Vývoj těžké migrény;
  • Snížený sluch a zrak;
  • Krvácení z nosu;
  • Křeče;
  • Vyrážka a krvácení na kůži;
  • Vývoj abscesu nebo nekrózy v místě injekce;
  • Pocit vzplanutí v místě vpichu injekce.

Předávkování

Neexistují žádné spolehlivé údaje o předávkování drogami.

Příznaky předávkování zahrnují následující patologické stavy:

  • Těžká bolest hlavy;
  • Bolest žaludku;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Vzrušení;
  • Závratě;
  • Ztráta vědomí;
  • Ve vážnějších případech předávkování dochází k rozvoji renální a jaterní insuficience.

Léčba předávkování

Po jedné hodině po předávkování přípravkem Diclofenac musíte pacientovi podat adsorbent, například aktivní uhlí, k pití. Také je ukázáno, výplach žaludku, který pomůže snížit absorpci toxických látek.

V přítomnosti záchvatů je indikováno podávání diazepamu. Další léčba pokračuje symptomaticky a je upravena v závislosti na závažnosti předávkování.

Měly by být injekce diklofenaku preferovány před jinými léky?

Podle lékařů je lék Diclofenac bezpečný pro lidské zdraví. Tento lék je pacienty dobře snášen a má vysoký protizánětlivý a analgetický účinek. Proto, pokud nejsou žádné zvláštní kontraindikace, pak můžete lék užívat po dlouhou dobu.

Podle několika studií bylo zjištěno, že pokud užíváte Diclofenac v dávce 150 mg denně po dobu delší než 8 měsíců, nebude to mít nepříznivý účinek na organismus a bude pacienty dobře snášen.

Rizikové faktory:

  • Věk po 67 letech;
  • Onemocnění žaludku;
  • Velká dávka diklofenaku;
  • Společná recepce s jinými nesteroidními léky;
  • Užívání alkoholu a kouření;
  • Přítomnost tyčinek Helicobacter Pilari v těle.

Lékaři o léku Diclofenac

Po zavedení léku do praxe uplynulo téměř 35 let. Během tohoto období se objevilo mnoho dalších léků patřících do skupiny nesteroidních léčiv.

Je třeba poznamenat, že mezi všemi těmito novými prostředky se Diclofenac řadí vysoko. Proto většina lékařů tento lék předepisuje.

Nejenže poskytuje vysoké terapeutické výsledky během léčby, ale je také dobře snášen a narkomanický.

Různé dávkové formy léku umožňují lékaři zvolit optimální terapii pro pacienta s různými syndromy bolesti.

Hodnocení pacientů pro injekce diklofenaku

Mnoho pacientů, kterým byly předepsány injekce léku Diclofenac, si všimne poměrně krátkého období účinku léku na tělo. Již za 20 minut můžete pozorovat pokles bolesti. Akce trvá 8 hodin.

Se zavedením léčiva intramuskulárně se pomalu začíná vstřebávat ze svalu, a proto jedna injekce denně postačuje ke zmírnění bolesti a zánětu. Průběh léčby volí pouze lékař, v závislosti na stupni zánětlivého a bolestivého syndromu.

Diklofenak je vyráběn v různých formách a je vyráběn různými společnostmi a zeměmi. Mezi ně patří Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Všichni mají ve svém složení hlavní složku - sodnou sůl diklofenaku. Vedlejší účinky a kontraindikace výše uvedených léků jsou identické.

Diclofenac má také přijatelnou cenu a lze jej zakoupit v každé lékárně. Podle názoru mnoha pacientů se upřednostňuje medicína vyráběná v Srbsku firmou Hemofarm.

Lék dobře a rychle zmírňuje bolest a zánět. Diklofenak pomůže odstranit bolest v páteři a kloubech, zmírní svalové napětí a částečně obnoví pohyb v končetinách.

Samotná injekce je velmi bolestivá a měla by být aplikována podle určitých pravidel. 20 minut po injekci je pozorován pokles bolesti. Lék má vysoké hodnocení od pacientů a lékařů a dokonale pomáhá řešit revmatické bolesti a bolesti po úrazech a operacích.

Diklofenakové záběry jsou rychlé, vysoce kvalitní a cenově dostupné. Pokud má pacient během léčby léky vedlejší účinky, je v tomto období lepší odmítnout práci spojenou se zvýšeným rizikem a řídit vozidlo.

Uchovávejte přípravek na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí. Doba použitelnosti léku je dva roky. Nemíchejte injekce přípravku Diclofenac s jinými injekcemi léků.

Pokud má pacient riziko vzniku závažných forem alergické reakce, je nutné předepsat přípravek Diclofenac pouze v naléhavých případech pod dohledem specialisty v nemocnici.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Diclofenac injekce: návod k použití

Injekce diklofenaku jsou reprezentativní pro farmakologickou skupinu léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Používá se ke snížení intenzity a bolesti závažnosti zánětlivé reakce v různých patologických procesech s jejich převažující lokalizací ve strukturách pohybového aparátu.

Forma uvolnění a složení

Roztok pro parenterální podání Diklofenak je čirá, bezbarvá nebo světle žlutá kapalina. 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hlavní účinné látky - diklofenac sodný. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:

  • Disodium edetat.
  • Makrogol 400.
  • N-acetylcystein.
  • Propylenglykol.
  • Hydroxid sodný.
  • Voda pro injekce.

Roztok diklofenaku je obsažen ve 3 ml skleněných ampulích (75 mg účinné látky). Ampule jsou baleny v blistrovém balení po 5 kusech. Balení obsahuje jeden blistr a návod k použití léčiva.

Farmakologický účinek

Hlavní účinná látka roztoku pro parenterální podání Diklofenak patří do farmakologické skupiny léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv. Jeho farmakologickým účinkem je inhibice (potlačení) aktivity enzymu cykloxygenázy (COX) typů 1 a 2. Tento enzym katalyzuje přeměnu kyseliny arachidonové na řadu biologicky aktivních sloučenin mediátorů zánětlivé reakce - prostaglandin E2 a E2a, thromboxan A2, leukotrieny, prostacyklin. Snížením koncentrace v zánětlivém procesu má diklofenak sodný následující biologické účinky:

  • Snížení intenzity bolesti, která se vyvíjí v důsledku přímé stimulace citlivých nervových zakončení zánětlivými mediátory.
  • Snížení závažnosti krevních cév (hyperémie) zánětlivého procesu.
  • Snížení edému tkání, které se vyvíjí vlivem zánětlivých mediátorů na cévní stěně se zvýšením jeho propustnosti a uvolněním kapalné části krve z cévního lůžka do mezibuněčné substance.
  • Snížení intenzity agregačního procesu (vazby) destiček, což vede ke snížení srážlivosti krve.

Také diklofenak snižuje koncentraci prostaglandinů sliznice trávicího traktu, což vede ke snížení rezistence stěn žaludku a dvanáctníku na různé dráždivé faktory (žlučové kyseliny, kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy, některé mikroorganismy). S onemocněním struktur muskuloskeletálního systému pomáhá diclofenac sodný snižovat otoky tkání, intenzitu bolesti, pocit ztuhlosti při pohybu v kloubech.

Po intramuskulárním podání léčiva se diklofenak sodný absorbuje do systémového oběhu během 15-20 minut. Je distribuován ve tkáních těla, jeho koncentrace je poněkud vyšší ve strukturách pohybového aparátu. Účinná látka injekčního roztoku diklofenaku se metabolizuje v hepatocytech (jaterních buňkách) za vzniku produktů rozkladu, které se vylučují z těla močí. Menší část metabolických produktů se vylučuje stolicí. Poločas (doba, během které se polovina celé dávky podávaného léku vylučuje z těla) je přibližně 3 hodiny.

Indikace pro použití

Použití injekčního roztoku diklofenaku je prokázáno v patologických procesech v těle, které jsou doprovázeny zánětem a bolestí, mezi něž patří:

  • Zánětlivá nebo degenerativní dystrofická patologie páteře - osteochondróza, protruze a kýla meziobratlových plotének, ischias, lumbago.
  • Zánět kloubů (artritidy) různého původu - způsobený infekčním procesem, aseptickým zánětem, autoimunitními procesy (revmatoidní artritida), metabolickými poruchami purinových bází (dna).
  • Degenerativní dystrofická patologie kloubů - osteoartritida.
  • Autoimunitní (revmatický) zánět periartikulárních měkkých tkání.
  • Posttraumatická (po modřinách, podvrtnutí) bolest, nepohodlí a bolest po intenzivní fyzické námaze.
  • Aseptický zánět periferních nervů - neuralgie nebo neuritida.
  • Syndrom pooperační bolesti.

Také roztok pro parenterální podání diklofenaku se používá při komplexní symptomatické léčbě ledvinové nebo jaterní koliky.

Kontraindikace

Existuje několik absolutních kontraindikací pro použití roztoku pro parenterální podání diklofenaku, mezi ně patří: t

  • Individuální intolerance na diklofenak sodný nebo pomocné složky léčiva.
  • Peptický vřed s přítomností defektu v sliznici žaludku nebo dvanáctníku.
  • Narušení tvorby krve v červené kostní dřeni neznámého původu.
  • Krvácení z gastrointestinálního traktu v době užívání léku nebo v nedávné minulosti.
  • Aspirinová triáda je patologický komplex symptomů, který je charakterizován rozvojem bronchiálního astmatu, polypous rinosinusitidy a přecitlivělosti na aspirin (lék ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv).
  • Poruchy srážlivosti krve - hemofilie.
  • Těhotenství ve třetím trimestru jeho průběhu a kojení.
  • Dětský věk do 15 let.

S extrémní opatrností se lék používá v přítomnosti relativních kontraindikací, mezi které patří patologie trávicího traktu, včetně ulcerózních lézí tlustého střeva (Crohnova choroba) v minulosti, zhoršená funkční aktivita jater a ledvin, porfyrie, systémová patologie pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus), stáří, významného zvýšení systémového krevního tlaku, srdečního selhání. Před použitím injekčního roztoku přípravku Diclofenac se ujistěte, že neexistují žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Injekční roztok diklofenaku se vstřikuje intramuskulárně do vnějšího horního kvadrantu hýždí. Jehlu injekční stříkačky současně je zavedena poměrně hluboko. Doporučená terapeutická dávka léčiva je 75 mg (1 ampulka denně). S intenzitou intenzivního syndromu bolesti je dovoleno zavést 2 ampule do různých hýždí s intervalem 20-30 minut. Doporučená doba užívání léku je 2 - 3 dny, lékař musí individuálně stanovit potřebu pokračovat v léčbě. Je povolena kombinace injekčního roztoku diklofenaku s lokálními aplikačními formami (gel, mast) obsahující diklofenak sodný jako účinnou látku.

Vedlejší účinky

Po zahájení injekcí přípravku Diclofenac z různých orgánů a systémů se mohou objevit vedlejší účinky, které zahrnují: t

  • Trávicí systém - nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, nadýmání (nadýmání), ztráta chuti k jídlu, výskyt eroze v žaludku nebo dvanáctníku, rozvoj gastrointestinálního krvácení, který je doprovázen výskytem krve ve stolici nebo její černou barvou. Může také zvýšit aktivitu jaterních enzymů transamináz (ALT, AST), což indikuje poškození hepatocytů. V ústní dutině se vyvíjí zánětlivý proces - stomatitida.
  • Nervový systém - závratě, bolest hlavy rozptýlená bolest, poruchy spánku, zvýšená vzrušivost a podrážděnost, vznik pocitů strachu, úzkosti, děsivé sny. Na straně smyslů, zhoršené vidění a sluchu, vzhled tinitu. Možný je i třes (třes) rukou, zvýšená křečovitá připravenost příčně pruhovaných kosterních svalů, parestézie (porušení citlivosti kůže).
  • Krev a červená kostní dřeň - snížení srážlivosti krve, snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie) a bílých krvinek (leukopenie), rozvoj anémie (anémie).
  • Močový systém - zánět ledvinové tkáně (intersticiální nefritida), snížení funkční aktivity ledvin, výskyt krve v moči (hematurie).
  • Kožní a podkožní tkáň - vznik erytému (zarudnutí kůže), zvýšená citlivost kůže na světlo (zejména na slunce), alopecie (vypadávání vlasů), vyrážka a svědění kůže.
  • Respirační systém - pneumonitida se může vyvíjet velmi vzácně.
  • Kardiovaskulární systém - zvýšení systémového arteriálního tlaku, výskyt edému tkáně v důsledku zpoždění v těle sodíkových iontů a vody.

V místě vpichu se může objevit lokální zánětlivá reakce se zarudnutím kůže, bolestí a rozvojem infiltrace. S rozvojem vedlejších účinků je použití roztoku pro parenterální podání diklofenaku zastaveno.

Zvláštní pokyny

Před použitím přípravku Diclofenac je důležité seznámit se s jeho pokyny. Je třeba věnovat pozornost řadě speciálních pokynů, mezi které patří:

  • Aktivní složka léčiva inhibuje agregaci (lepení) krevních destiček, takže během použití roztoku pro parenterální podání diklofenaku je nutné provést laboratorní monitorování stavu hemostatického systému (systém srážení krve).
  • Lék lze užívat v trimestru I a II těhotenství pouze po předepsání lékaře, pokud očekávaný přínos pro těhotnou ženu převažuje nad možnými riziky pro plod.
  • Při současném podávání jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv musí být dávka injekčního roztoku přípravku Diclofenac snížena.
  • V případě použití léčiv z jiných farmakologických skupin by měl být lékař upozorněn, protože jejich společné užívání s roztokem diklofenaku může vést k nežádoucím interakcím s léky.
  • Během léčby se nedoporučuje provádět práci vyžadující zvýšenou koncentraci nebo rychlost psychomotorických reakcí.

V lékárenské síti je k dispozici roztok pro parenterální podání přípravku Diclofenac na lékařský předpis. Nelze použít lék sám nebo na radu třetích stran.

Předávkování

Pokud je doporučená terapeutická dávka léčiva překročena, projeví se symptomy funkční dysfunkce trávicího systému (nevolnost, zvracení, průjem, krvácení z gastrointestinálního traktu) a nervového systému (závratě, bolesti hlavy, zvýšená křečovitá připravenost, hyperventilace plic). Symptomatická léčba se používá k léčbě předávkování.

Analogy pro injekce diklofenaku

Pro léčivou látku a léčebný účinek podobný roztoku Diclofenac jsou léky Voltaren, Dikloberl.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti roztoku pro parenterální podání přípravku Diclofenac je 5 let. Lék musí být skladován mimo dosah dětí při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Diklofenak injekce cena

Průměrné náklady na injekční roztok Diclofenac v lékárnách v Moskvě se pohybují od 67-93 rublů.