Co je spinální spondylóza? Jedná se o patologii, při které obratle mění své obrysy a deformují se, zužují vertebrální kanál. Obratle mění tvar kvůli kostnatým růstům, které vypadají jako hroty a výčnělky. Tyto výčnělky mohou mít negativní vliv na podélné vazy páteře. Deformované obratle jsou často spojeny dohromady, což způsobuje zúžení páteře a může sevřít nervy.

Na otázku, jaká je spondylóza, lékaři reagují krátce s obrannou reakcí na zničení meziobratlových plotének pacienta.

Když jsou procesy umístěny podél okrajů obratle, pacient se nemůže plně pohybovat, osteofyty negativně ovlivňují mobilitu osoby. S progresí onemocnění se objeví bolestivá bolest, možné sevření nervových zakončení. Spondylóza - co to je a co lidé v ohrožení než léčit? Spondylóza se často vyskytuje u starších lidí nebo u pracovníků, kteří dlouhodobě sedí v blízkosti počítače, a krk je nejběžnějším místem pro jeho lokalizaci.

Důvody

Jednou z hlavních příčin onemocnění je osteochondróza, ke které dochází v důsledku změn souvisejících s věkem, u chronických onemocnění a problémů s metabolismem. Její projevy mohou být způsobeny nadváhou, hypertenzí nebo diabetem. Co ohrožuje osteochondrózu? V tomto onemocnění se disky mezi obratli stávají křehčími, méně elastickými a množství vlhkosti v nich klesá. Také se mění výška disků a samotné kotouče se začínají posouvat, tlak na posunovou oblast se zvyšuje. V tomto místě začíná zánětlivý proces, ve kterém kostní tkáň zhušťuje. Soli se ukládají do poškozené oblasti a začíná se rozvíjet spondylóza.

Dalším důvodem pro rozvoj onemocnění páteře je skolióza. Při tomto typu zakřivení jsou růsty kostí lokalizovány jak v anterolaterálním, tak v zadním obratle. Je zde onemocnění páteře (spondylóza) a po poranění se slzami v předním podélném vazu. V této oblasti se tvoří kostní výrůstky. Někteří lékaři se domnívají, že hlavní příčinou onemocnění jsou poranění páteře. Jedná se o poranění nejen zlomenin, ale i drobných poranění (mikrotraumata, vibrační efekty atd.).

Příznaky

V případě nemoci pacient cítí nepříjemnou bolest v určité části páteře v důsledku podráždění a svírání nervů a vazů. Člověk si stěžuje na těžkost a svalový tonus. Odpisy páteře jsou sníženy, protože pacient narovnává ohyby páteře.

Známky spinální spondylózy: člověk se cítí omezený v postižené části páteře a bolest se během dne postupně zvyšuje a pacientka v noci alarmuje. Bolest je přítomna nejen při chůzi nebo pohybech těla, ale i v klidu. Pro člověka je těžké přijmout pózu, v níž by ho bolest nenarušila. V počáteční fázi nemoci nesmí způsobit nepohodlí a nepohodlí, ale ovlivňuje pohyblivost páteře samotnou.

Spondylóza v krční páteři je běžná u lidí s „sedavou prací“ a pracovníky zapojenými do duševní práce. Kromě bolesti, spondylosa nese příznaky, jako jsou problémy s krevním tlakem a závratě. Pacienti trpící touto chorobou si často stěžují na tinitus a snížené vidění.

Při projevech onemocnění v oblasti hrudníku lidé dbají na bolest v hrudní kosti (s porážkou předních větví míšního nervu) nebo na hrudi, umístěnou na jedné straně. Když se cítíte prsty, můžete cítit zapálené oblasti.

Když spondylóza páteře postihuje bederní oblast, začíná podráždění nervových kořenů bez svírání. Tento pacient si stěžuje na částečnou ztrátu pocitu končetin, nepohodlí ve svalech gluteus a svalů nohou. Při dlouhodobém stání nebo pohybu se objevují nepohodlí. Pro spondylózu je však charakteristické, že symptomy zmizí, když se pacient nakloní dopředu nebo se zhroutí do koule. S "přerušovanou klaudikací" symptomy nezmizí.

Spondylóza je chronické progresivní onemocnění páteře, proto byste neměli oddálit léčbu spondylózy. Rozvíjí se postupně a probíhá ve fázi vývoje 3 etapy:

1. První stadium je charakterizováno malými procesy, které nepřesahují tělo obratle. Symptomy onemocnění prakticky chybí.
2. Spondylóza druhého stupně. Co je to? Rostou osteofyty páteře, pacient má omezení pohybu, začíná periodická bolestivá bolest. Bolest se zvyšuje se silnou fyzickou námahou na páteři nebo při vystavení průvanu a chladu.
3. Třetí stupeň onemocnění zahrnuje fúzi obratlů s ostatními, ohrožující úplnou nehybnost páteře. Pacient trpí silnou bolestí, zvyšuje svalový tonus. Svaly mají vysoký obsah kyseliny mléčné. S další progresí je metabolismus narušen, což značně zhoršuje nemoc.

Zpravidla spondylóza postihuje 1-2-3 obratle vyskytující se v krku nebo v dolní části zad, vzácně se projevuje v hrudní páteři.

Diagnostika

Je nemožné určit, zda má pacient toto onemocnění na základě symptomů, nebo ne, a nebude stačit absolvovat testy. Doporučuje se diagnostikovat onemocnění pomocí rentgenového záření, provedeného ve 3 projekcích. Takže můžete jasně vidět přítomnost nebo nepřítomnost osteofytů, velikost růstu kostí, jejich umístění, sledovat průběh onemocnění. Individuálně je pacientovi přiřazena počítačová tomografie.

Nejvíce rozpočtová verze studie, ale nejspolehlivější a nejúčinnější je MRI. To vám umožní vidět nemocné části páteře a změřit velikost osteofytů na milimetry. Počítačová tomografie je pro lékaře informativnější než rentgen, ale méně účinná než MRI.

Léčba

Lékaři nenajdou metody léčby pacienta, pomáhají zcela překonat spondylózu, protože proces onemocnění je degenerativní. Léčba je zaměřena na odstranění bolesti, zlepšení průtoku krve, snížení zánětu, zpomalení nevratných změn v tkáních postižené páteře.

Co když má pacient spondylózu, jaká léčba by měla být předepsána? Lékař používá protizánětlivé léky, fyzioterapii, akupunkturní léčbu, lidové léky, cvičení atd.

Lékařské metody

Předepsané léky zmírňují bolest a zánět, ale nevyléčou příčinu. Lékaři jmenovali Movalis, ibuprofen, diklofenak, ketonal. Pravidelná masáž je také důležitá pro zmírnění bolesti a zlepšení krevního oběhu.

S tímto onemocněním jsou období exacerbace nahrazeny chronickými symptomy. Když se objeví akutní bolest, pacientům se doporučuje užívat baralgin, kerotol a vyvolat blokádu novokainem. Injekce pacientovi se provádějí během několika dnů. Tentokrát stačí zmírnit křeče, ale v dlouhodobém horizontu je nutné provádět každodenní cvičení v gymnastice a sledování polohy.

Terapeutická gymnastika

Na otázku, jak léčit spondylózu, lékaři jednomyslně odpoví - cvičení. Taková cvičení pomáhají zmírnit opakování nemocí, aktivují svalovou činnost a podporují jejich funkčnost. Cvičení cvičit terapii pomoci udržovat pohyblivost všech částí páteře. Cvičení na páteři se provádí vleže nebo stojí na všech čtyřech. Část cvičení (jak předepsal lékař) může být vykonávána zatímco stojí, možná nosit zvláštní podpůrný korzet.

• Viz také: spondylosis deformans

Lidové léky

Na dotaz, jak léčit spondylózu, lékaři doporučují komplexní účinek několika léčebných metod. Jedním z doplňujících základních léčebných postupů budou lidové léky, které zahrnují použití přírodních složek. Ulehčují pacientům zhoršení.

• No pomoci výhonky jmelí bílé. Masti a odvary rostliny uvolňují napjaté svaly, zmírňují bolest, hojí rány, posilují imunitní systém.
• Další lék používaný k léčbě americké agáve, která obsahuje steroidy a vitamin C.
• Odvar z kořenů petržlenu také zmírňuje bolest a jeho použití by mělo být denně.
• Čaj ze slunečnicových kořenů pomůže odstranit sůl z tkání.
• Doporučení tradiční medicíny - užívání horkých sprch a hirudoterapie. Slinky pijavice a hirudin injikované do krve mají na tělo komplexní protizánětlivý účinek. Díky tomu se zvyšuje imunita a zlepšuje se plastická páteř.

Fyzioterapie

Pacientovi je předepsán průběh fyzioterapie. To může být elektroforéza s novokainem do postižené oblasti nebo vystavení diadynamickým proudům, ultrazvuku. Akupunktura, masáž postižené páteře, průběh manuální terapie se používá šetrně.

Aby se předešlo, doporučuje se sledovat polohu těla během práce a držení těla. Nesmíte dlouhodobě fixovat páteř ve svahu, být ve statických polohách. Pokud není možné vyhnout se delšímu sezení (například při práci na počítači), měl by pacient občas vstávat, chodit, zahřívat se.

Chirurgická léčba

Taková léčba spondylosy je předepsána lékařem, když je nemoc zanedbávána, začínají komplikace a jiné metody léčby nevedou k výsledkům. Chirurg provede řez na této části páteře, osteofyty se odstraní chirurgickými nástroji, uvolní se pohyblivé části páteře. V některých případech se doporučuje nahradit pacienty vertebrálními protézami z umělých materiálů.

Napájení

Pro spondylózu je důležité jíst správně. Když nemoc nepotřebuje přísná omezení, ale na naléhání lékaře by měl dodržovat řadu doporučení. Mýtus o spondylóze: hlavním faktorem způsobujícím onemocnění je sůl. Ano, sůl by měla být konzumována méně, ale aby se nevyvinula ateroskleróza a tlak nezvýšil.

Dříve se věřilo, že nemoc je způsobena nadbytkem vápníku, ale nyní lékaři dospěli k závěru, že spondylóza je nedostatek vápníku, takže pacientovi se doporučuje jíst více fermentovaných mléčných výrobků, sýrů, zeleniny a ořechů. Doporučeno pro pacienty a velké množství ovoce. Pacient by měl mít na paměti, že růst, který se objevil, nezmizí, jeho růst lze zastavit.

Co komplikuje nemoc?

Pokud nechcete léčit spondylózu, nebo když se dostane do chronické fáze, na pozadí onemocnění, kýly rozvíjet mezi obratle, zádové svaly mohou atrofii, což vede k nemovitosti člověka. Možná paralýza pacienta, stenóza páteřního kanálu, paréza páteře. Pacient nedrží moč a výkaly.

Preventivní opatření

Aby se nemoc nevyvinula (pokud pacient spadá do rizikové skupiny), pak od mladého věku lékaři doporučují udržet aktivní životní styl (každodenní gymnastiku, chodit do posilovny nebo posilovny). Pokud má člověk „sedavou práci“ s nízkou pohyblivostí, měli byste se během pracovního dne zahřát, ujistěte se, že se vaše držení těla nezhoršuje. Pro zlepšení metabolických procesů je třeba sledovat dietu, aby tělo dostalo potřebné množství vitamínů a minerálů.

Co je to nekvertebrální artróza krční páteře?

Epidurit páteř, co to je

Spinální tuberkulóza: jak porazit nemoc?

Co je spondylóza?

Fixace obratlů, nebo spondylóza, je často považována za samostatnou nemoc páteře, ačkoli to může být spíše nazýváno logickým pokračováním osteochondrosis, nebo spíše, “ochranná” reakce na to.

Není to nemoc, ale kompenzační mechanismus.

Spondylóza je logickým pokračováním osteochondrózy

Co je spinální spondylóza?

Nerovnováha metabolických procesů uvnitř meziobratlových plotének, charakteristická pro osteochondrózu, postupně vede ke snížení jejich výšky a „úniku“ obsahu mimo obratle.

Aby se kompenzovala chybějící výška „extrudovaného“ tlumiče a aby se zabránilo jeho úplné kompresi sblížením obratlů, tělo se snaží zvýšit kostní tkáň z vnější části disku, - podél okrajů obratlů.

Vyrůstá, kostní tkáně stojí za okraje obratlů, stává se pro ně další podporu. Postupem času se takové výrůstky, nazývané spondylofyty, dostávají do vzhledu páteře a fixují obratle, což částečně kompenzuje ztracené funkce rozpadajících se disků.

Růst osteofytů při spondylóze

Spondylóza je často mylně spojována s jinými podobnými názvy patologií pohybového aparátu.

Úzký vztah spondylózy s degenerativními procesy v páteři ji odlišuje od spondylitidy, která je zánětlivým onemocněním, stejně jako spondylolysou, nestabilitou motorických segmentů páteře, jejíž příčinou je nedostatečný rozvoj její artikulární části.

Nemá nic společného se spondylosou a spondylolistézou, což je v podstatě vzájemný posun obratlovců.

Co je spondylosis deformans?

Zarostlé spondylophyty dosahují významné velikosti a mají podobu páteře a částečně se překrývají s páteřním kanálem, mačkat kořeny nervů. Pokud je oblast růstu rozsáhlá, může být postižená část páteře imobilizována v důsledku tvorby "oblouků" kostní tkáně kolem vyčerpaného kotouče a fúze vertebrálních těl. Tento proces se nazývá deformující spondylóza.

Proč obratle "rostou" hroty?

Na rozdíl od stávajícího mýtu, toto onemocnění není důsledkem populární diagnózy lidí nazývaných „depozice soli“.

Příčiny spondylózy - porušení metabolismu trofické a meziobratlové chrupavky, spojené s přítomností poranění nebo mikrotraumy páteře, jeho statickým přetížením.

Včasná spondylóza je často spojena s přetížením jednotlivých segmentů páteře v důsledku defektů v držení těla. Onemocnění u starších osob je výsledkem "opotřebení" tkáně chrupavky. Vyvolává růst kostí a svalový křeč.

Stupně spondylosy

Poruchy obratlů na různých stupních spondylózy

Existují tři stupně spondylózy:

• Spondylofyty, které se objevují u spondylózy 1. stupně, se nevyskytují nad těly obratlů a nevadí pacientovi bolestivé pocity;
• Spondylóza 2. stupně poněkud omezuje pohyblivost páteře v důsledku skutečnosti, že „hroty“ rostou v přilehlých obratlích k sobě. Pacient si všimne periodické bolestivé bolesti, která se zhoršuje po cvičení;
• Deformační spondylóza stupně 3 imobilizuje postiženou oblast v důsledku vzniku „můstku“ růstu kostí mezi sousedními obratli.

Kde to bolí?

Ačkoli zvláštní ossified “oblouky” zřídka sjednotí více než 2-3 vertebra, ještě obyčejný spondylosis někdy nastane, opravovat víc než dvě části páteře.

Symptomy ukazují koncentraci spondylofytu v následujících odděleních a progresivní spondylosu:

• v krku - bolest krku, závratě a bolesti hlavy, tlakové skoky a poruchy zraku;
• v hrudi - bolest ve středních a dolních částech páteře, někdy vyzařující do hrudníku nebo obepínající ji, rozdávání a hypochondrie nebo „brnění“ srdce;
• v bederní oblasti - „střelba-in“, doprovázená klaudikací a necitlivostí hýždí, dolních končetin nebo stehen.

Spondylóza může nastat v různých částech páteře.

Jak onemocnění roste, projevují se příznaky deformující spondylosy.

Dlouhodobá fixace oblasti krku, kompenzovaná v prvním stadiu onemocnění, v budoucnu vede k narovnání krční lordózy a případnému zakřivení krku na straně v důsledku přetrvávající spastické svalové kontrakce této oblasti.

Vysoký stupeň cervikální spondylózy také hrozí mikro-mrtvicí, která se vyvíjí, když je stlačena růstem kostí vertebrální arterie zodpovědné za krevní zásobení mozku.

Taková choroba páteře, jako je spondylóza, ovlivňující její hrudní oblast, se projevuje až ve třetím stupni. Vzhled jeho prvních „zvonků“ odpovídá vysokému stupni osteochondrózy a vzniku meziobratlové hernie v hrudní oblasti. Kromě toho, že pacient je neustále léčen bolestí, vede mačkání spondylofytů a kýly míchy k rozvoji parézy nebo paralýzy.

Spondylóza bederní páteře je plná dehydratace meziobratlové ploténky s následným „praskáním“ a ztrátou páteřního kanálu do regionu.

Diagnóza spondylózy

Po prozkoumání stížností a provedení palpace páteře lékař doporučí pacienta k radiologickému vyšetření:

• Vizualizujte polohu a prozkoumejte tvar spondylofytu (oblouky, hroty, můstky nebo zobáky), vyhodnoťte úroveň sbližování obratlů a přítomnost kloubních těsnění umožňuje radiografii;
• Je možné podrobně popsat změny a stanovit zmenšení průměru spinálního kanálu během počítačové tomografie;
• Nejpřijatelnější metodou diagnostiky spondylózy je MRI. Jeho výhodou je schopnost určit velikost růstu kostí, vizualizaci meziobratlové kýly a možnou kompresi nervových zakončení;
• Při poškození nervových vláken je navíc předepsána elektroneuromyografie.
  

Electroneuromyography pro diagnózu spondylosis

Přečtěte si více o metodách diagnostiky hardwaru v tomto článku...

Co nabízí oficiální medicína?

Ačkoli neexistuje zázračná pilulka schopná zvrátit destruktivní proces a eliminovat spondylofyty, léčba časných stadií spondylosy může významně „oddálit“ nástup akutních období.

Léky

Přítomnost diagnózy spondylózy zajišťuje konzervativní léčbu, která je symptomatická v mnoha ohledech podobná léčbě osteochondrózy. Zaměřuje se na odstranění bolesti a tvorbu vlastního svalového systému.

Použití kapsaicinových mastí a podávání malých dávek tricyklických antidepresiv přispívá k úlevě od chronické spondylózy, doprovázené mírnou bolestí.

V období krátkodobé exacerbace, obvykle narušující pomalý průběh spondylosy, je indikována léčba léky protizánětlivými a léky proti bolesti, včetně NSAID (movalis, ibuprofen, diclofenac), které se ukázaly být účinné při zmírnění bolesti a analgetik. Použití posledně uvedeného je znázorněno ve formě injekcí.

Analgetika se nejlépe používají ve formě injekcí.

Několik injekcí s novokainem, baralginem nebo ketorolem je zpravidla dostačující k úlevě od akutní bolesti ak obnovení pracovní kapacity.

Také jsou ukázány svalové relaxanty.

Chondroprotektory pro spondylózu se používají hlavně ke zlepšení trofismu meziobratlové ploténky. Doporučuje se kombinovat s prostředky, které zlepšují krevní oběh.

Při těžké bolesti po dobu 1 až 3 dnů byste měli dodržet klid na lůžku.

Fyzioterapie a léčba alternativními metodami

Fyzioterapie je indikována u pacientů s diagnózou spondylosy páteře. Lokální podávání novocainu elektroforézou, účinky ultrazvuku nebo diadynamických proudů pomohou „omezit“ bolest a zmírnit otok, jakož i zlepšit mikrocirkulaci v tkáních postižené páteře.

Odstranění svalového spazmu, charakteristické pro takové onemocnění, jako je spondylóza, jakož i zlepšení vodivosti nervových vláken, je usnadněno jemnou masáží a akupunkturou.

Jemná masáž zmírní svalový spasmus a zlepší pocit pohody pacienta.

Je nutné uchýlit se k neintenzivní manuální terapii, která poněkud zvýší mobilitu „fixních“ segmentů páteře.

Alternativou lékařské blokády s akutní bolestí a otoky může být hirudoterapie.

Terapeutická gymnastika

Gymnastika se spondylózou zůstává nejlepším způsobem, jak zabránit relapsu.
Snaha by však neměla být zaměřena pouze na „nemocnou“ oblast, protože cílem gymnastiky je racionálnější rozložení zátěže na všechny části páteře a zachování její mobility.
Metody tvorby vlastního svalového „korzetu“ v různých stadiích spondylózy jsou odlišné, a proto je měřená pohybová aktivita lépe prováděna pod vedením instruktora.

Základní principy cvikové terapie pro spondylosu - cvičení by neměly „zatěžovat“ páteř, ale svaly, takže základ komplexu spočívá v lhaní a postavení na všech čtyřech.

Pacienti, kteří jsou dostatečně silní a u kterých není syndrom bolesti příliš výrazný, mohou provádět cvičení ze stoje, ale celkové zatížení páteře by mělo být nízké.
Taková cvičení mohou být například užitečná:

Recepty tradiční medicíny

Bolest, která je hlavním viníkem nepohodlí při nemocech pohybového aparátu, téměř vždy ustupuje před silou přírody.
Pokud léky samy o sobě nejsou schopny omezit zhoršenou spondylózu, léčba lidovými léky zvýší jejich účinnost:

• Zvláštní pozornost při spondylóze je věnována přípravkům na bázi jmelí. Léčiva z výhonků a mladých listů rostliny mají relaxační, analgetický a vazodilatační účinek. Lžička surovin nalít sklenici vroucí vody a trvat na 8 hodin. Poté, co si protřepali napjatou oblast s filtrovanou infuzí, je třeba jít do postele s teplejším přístřeškem, proto proveďte postup na noc;
• Uvolněte bolestivé projevy spondylózy žvýkáním kořene petrželky několikrát denně;
• Uvařte v půl litru vroucí vody sbírku 50 g vrbové kůry, 40 g březových listů a 10 g květů bezinky. Vezměte půl sklenice infuze 30 minut před každým ze 3 jídel.

Nevyhnutelné řešení

Pouze u malého procenta případů způsobuje spondylóza trvalé neurologické symptomy. Komprese míchy a nervových kořenů zarostlých kostními strukturami způsobuje neprostupný syndrom bolesti a komplikuje fungování močového měchýře a střev.

V tomto případě zůstává jediným správným řešením pro pacienta s diagnózou deformující spondylózy chirurgická léčba.

Podstatou operace je odstranění spondylofytů ovlivňujících nervové struktury. Důkladnějším typem operace je spinální fúze, při které jsou sousední obratle „spojeny“ umístěním kostního štěpu mezi ně.

Závěr

Tváří v tvář nepříjemným příznakům trpělivě nečekejte na jejich zmizení. Kontinuální růst spondylofytů vede ke fúzi přilehlých obratlů a končí zúžením páteřního kanálu. To hrozí zhoršením motorické funkce a invalidity.

U pokročilé spondylózy se může objevit postižení.

Nezapomeňte, že spondylóza a osteochondróza jsou úzce spjaty a jejich exacerbace není důvodem neustálého léčení, ale signálem o potřebě udržet svaly ve tvaru.

Vyhněte se dlouhým statickým pozicím: najít podporu pro záda, pokud budete muset hodně stát činností, udělejte si každou hodinu rozcvičku, pokud sedíte, ovládnete svou váhu, snažte se udržet záda rovnou a být zdravá!

Spondylóza

Spinální spondylóza je chronická patologie doprovázená deformací obratlových těl, která se zase vyskytuje pod vlivem růstu kostní tkáně. Současně se rozšiřují a vytvářejí na povrchu vyboulení obratlů nebo hrotů. Jak rostou, dochází k postupnému zúžení páteřního kanálu a meziobratlového foramenu.

Výrůstky vzniklé během spondylosy jsou specifickou ochrannou reakcí, která se vyvíjí v reakci na deformaci meziobratlové ploténky.

Symptomatologie závisí na umístění nidus patologického procesu, ale to je extrémně obtížné nezávisle rozlišovat to od jiných nemocí hřebene (například, osteochondrosis). Kromě toho se onemocnění často vyskytuje jako vrozená vada, takže čím dříve je diagnostikována, tím méně závažných komplikací bude.

Důvody

Příčiny spondylózy jsou ve většině případů spojeny s nerovnoměrným rozložením fyzické zátěže na páteři různých částí hřebene. A v tomto případě se nemoc vyvíjí nejen ve stáří, ale také u mladých lidí.

Kromě toho patologický proces v 75% případů postihuje ženy a zde můžeme hovořit o porušení procesu metabolismu po porodu nebo v důsledku přísné diety pro hubnutí.

Mezi hlavní faktory, které předurčují vývoj takové nemoci páteře jako spondylóza, patří:

• pokročilý věk;
• přítomnost chronických onemocnění (zejména pokud jsou spojena s páteří nebo klouby);
• obezita;
• traumatické poranění hřebene;
• nadměrná fyzická námaha.

Sedací práce a sedavý způsob života mohou také způsobit poruchy páteře, jako je spondylóza. Na jedné straně to lze nazvat ochrannou reakcí těla, zabraňující destrukci kloubu, a na druhé straně, pokud osteofyty (vyboulení, hroty) nezastaví jejich růst, může mít neméně nebezpečné komplikace.

Příznaky

Příznaky spondylózy v raném stádiu jejího vývoje jsou téměř nepostřehnutelné. Pacient zpravidla ignoruje periodickou bolest, vypíše je pro fyzickou únavu, dlouhodobé sezení nebo dlouhodobé nepříjemnosti. A nemoc mezitím postupně postupuje, což způsobuje výskyt výraznějších symptomů.

Charakteristiky projevu spondylózy závisí na tom, která část hřebene zasáhla. První známkou patologického procesu se stává podráždění nervových zakončení, které zase způsobuje tupou, bolestivou bolest.

Hlavní symptomy spondylosy se objevují jako:

• bolest, jejíž lokalizace závisí na umístění nidusu patologického procesu;
• omezení mobility postižené části hřebene a přilehlých svalů;
• hypertonický sval.

Takové skromné ​​projevy projevů spondylózy vytvářejí příznivé podmínky pro její progresi. Pokud má člověk bolest, vyzařuje do hlavy, krku nebo jiných částí těla, neváhejte navštívit lékaře. Včasně identifikované onemocnění je úspěšně léčeno a jeho zanedbaná forma může vést k nepříjemným komplikacím.

Fáze

Symptomatologie patologie závisí na tom, v jaké fázi vývoje se nachází. Rozlišují se 3:

1. Spondylóza prvního stupně je charakterizována téměř úplným (nebo slabě vyjádřeným) nedostatkem klinického obrazu. Během tohoto období rostou mimo vertebrální těla pouze jednotlivé oblasti kostní tkáně. Onemocnění, které je v první fázi progrese, je nejjednodušší léčba a má příznivou prognózu pro zotavení.
2. Spondylóza 2 stupně. Kostní výrůstky začínají získávat jasnější ostnaté obrysy. Postupně rostou spolu s osteofyty, pocházejícími z přilehlých obratlů. Ve druhé fázi vývoje se patologie projevuje ostrými, bolestivými bolestmi, které se mohou objevit náhle nebo ne delší dobu. Bolest je významně zhoršena dlouhodobým vystavením studené nebo těžké fyzické námaze.
3. V posledním stadiu vývoje onemocnění se osteofyty pevně spojí a tvoří určitý druh ortézy. Během tohoto období je mobilita hřebene narušena, bolest se stává mnohem intenzivnější. Člověk cítí konstantní svalové napětí, které také způsobuje těžké nepohodlí.

Třetí stupeň závažnosti spondylózy je nejnebezpečnější, protože v této době dochází k destruktivním změnám v páteři. Léčba pokročilé patologie je delší a složitější a riziko destrukce kloubů a v důsledku toho výskyt komplikací spojených s tímto procesem je co nejvyšší.

Klasifikace lokalizace

Tam je klasifikace nemoci, se spoléhat na umístění ohnisek patologických procesů. Podle ní se rozlišují tyto typy spondylózy:

Nejběžnějším typem spondylózy je děložní hrdlo, protože na této části páteře vzniká nejintenzivnější zatížení.

Změny v páteři jsou nevratný proces, takže čím dříve jsou detekovány, tím rychleji se zastaví progrese patologie.

Jaký lékař léčí spondylózu?

Pro stanovení diagnózy a předepsání terapie je nutné kontaktovat neurologa. V některých případech budete potřebovat další neurochirurga.

Diagnostika

Diagnóza takové vážné nemoci, jako je spondylóza, by měla být složitá, jinak nebude možné přesně určit lokalizaci lézí patologického procesu a určit její stupeň závažnosti. Velký význam je kladen na instrumentální diagnostické metody:

• MRI nebo zobrazování magnetickou rezonancí.
• CT Počítačová tomografie v radiologii je považována za jeden z postupů, které produkují minimální množství rentgenové expozice během procedury. Manipulace může být prováděna jako další nezávislá studie pro spondylózu a jako alternativa k MRI.
• X-ray páteře (část, kde je bolest nejintenzivnější), která je také jednou z hlavních složek diagnózy spondylózy. Rentgenové snímky lze použít k posouzení lokalizace ložisek patologického procesu, rozsáhlosti postižené oblasti páteře a stadia onemocnění.

To jsou hlavní diagnostická opatření, ale existují další postupy. Patří mezi ně:

• dopplerografie krevních cév mozku;
• EKG;
• klinické krevní testy;
• elektroneuromyografie.

Ať je diagnóza potvrzena po ukončení diagnostických postupů, není možné ji ignorovat. Léčba vyžaduje jakoukoliv patologii spojenou s prací pohybového aparátu a spondylarthróza musí být léčena s maximální závažností.

Léčba

Léčba spondylózy by měla začít co nejdříve, protože patologii, která byla zahájena, nelze úplně vyléčit. Léčba léky je tedy založena na:

• Blokáda páteře, když pacient dostane injekce Novocainu, Lidokainu, Merkainu a dalších léků proti bolesti.
• Injekce kyseliny hyaluronové, které vyživují a podporují klouby postižené patologickým procesem.
• Chondroprotektory, které přispívají k regeneraci tkání chrupavky (mohou být použity masti nebo gely, mohou být aplikovány intraartikulární injekce nebo mohou být užívány orálně, forma léku je předepsána lékařem): Don, Struktum, Glukosamin, atd.

Různé typy onemocnění jsou léčeny alternativními metodami. Jedná se zejména o akupunkturu, nízkofrekvenční elektrické pulsy a tzv. Rázovou vlnu. Léčba také zahrnuje průběh fyzické terapie, jejíž schéma je vyvinuto pro každého pacienta individuálně.

Lidové léky

Léčba spondylózy tradičními metodami by měla být kombinována s léky a postupy předepsanými lékařem. Následující recepty mají užitečné vlastnosti:

• Smíchejte ve stejném poměru šípky, čerstvé nebo sušené listy černého rybízu a brusinky. Vezměte 1 špetku směsi a připravte vroucí vodu. Trvat 15-20 minut a pít jako obvykle vitaminový čaj. Nástroj normalizuje proces metabolismu a stimuluje kůru nadledvin.
• Česneková tinktura je vynikající pro požití, stejně jako šťávy z mrkve, řepy a brambor. Čistí tělo toxinů a zlepšuje metabolické procesy v těle.
• Pro léčbu spondylolistézy, doprovázené poruchami spánku a bolestmi hlavy, používejte infuze máty peprné, levandule, mateřídouška nebo kozlíku valerijského.

Nedoporučuje se léčit spondylózu lidovými prostředky, protože léčebný proces může trvat dlouho nebo vůbec žádné výsledky.

Funkce napájení

Strava pro spinální spondylózu hraje zvláštní roli nejen v léčbě, ale iv období remise patologie a dokonce i po jejím průběhu. Například, výživa by měla být kompletní, obohacená o vápník a další minerály, stejně jako vitamíny.

Nabídka musí obsahovat:

• zelená listová zelenina (hlávkový salát, celer, čínské zelí, bílé zelí atd.);
• mléko a mléčné výrobky;
• libové maso (kuře, králík, hovězí maso);
• jogurty;
• čerstvé ovoce (lépe z vaší zahrady nebo skleníku, v závislosti na ročním období);
• slunečnicový, řepkový, olivový, sezamový olej;
• vejce.

Současně je nutné vyloučit alkohol, mastné a vysoce kalorické potraviny a minimalizovat používání cukru, silného čaje a kávy.

Pozorování takové stravy posiluje klouby páteře a významně zpomaluje další rozvoj patologického procesu v nich.

Prognózy a možné komplikace

Prognóza zotavení ze spondylózy je považována za příznivou pouze ve fázi 1 jejího vývoje. Pak zastavení progrese patologického procesu bude nesmírně obtížné a ještě více, aby ho úplně vyléčilo.

Komplikace spondylózy zahrnují vývoj dalších patologií:

Také zanedbaná forma spondylózy může vést k rozvoji skoliózy.

Prevence

Prevence spondylózy je totožná s prevencí jiných onemocnění páteře. Vyvážená strava, dodržování preventivních opatření při fyzické činnosti, pravidelné cvičení, správné držení těla - to vše je důležité pro udržení hřebene ve zdravém stavu.

Neexistují žádná další doporučení, jak zabránit rozvoji spondylózy. Pokud existuje riziko jeho vývoje a není možné se mu vyhnout, je nutné absolvovat pravidelné preventivní prohlídky. Čím dříve budou identifikována první ložiska patologického procesu, tím snadnější bude jejich odstranění a zabránění komplikacím.

Co je nebezpečné a jak se léčí spinální spondylóza?

Spondylosis deformans je chronická degenerativní dystrofická progresivní choroba páteře. Onemocnění může postihnout krční, bederní a hrudní, ale nejčastěji je patologie lokalizována v lumbosakralu.

Zpočátku jsou symptomy nemoci vzácné a podobají se banální osteochondróze, kvůli níž pacient jednoduše problém nevenuje pozornost. Později se projevují výrazné symptomy, zejména v případě nákazy cervikální oblasti, ve které jsou pozorovány závažné neurologické poruchy.

Popis nemoci

Spondylóza je progresivní chronické onemocnění, které postihuje klouby páteře. Jako degenerativní dystrofická patologie vede spondylóza ke vzniku kostních porostů v obratlovcích.

Tvorba kostí nakonec redukuje meziobratlové prostory, což vede ke kompresi nervových kořenů, krevních cév a šlach, která se projevuje ve formě neurologických poruch. V některých případech, na pozadí spondylózy, je možné držet se okolních obratlů, což vede k částečné imobilizaci postižené páteře.

Ve většině případů se spondylóza vyskytuje u lidí starších 50 let, ale případy výskytu onemocnění u osob mladších 30 let jsou velmi vzácné a jsou obvykle spojeny s celkovou fyzickou nečinností a vyřazováním.

Příčiny vývoje

Zpravidla je spondylóza lokalizována v bederní oblasti páteře (přibližně 70% všech případů). Důvodem je docela triviální: je to tato část páteře, která odpovídá za maximální zatížení.

Obecně jsou příčiny spinální spondylózy ve většině případů následující:

• přítomnost chronických neléčených degenerativních dystrofických patologií páteře (například osteochondróza);
• nízkoaktivní životní styl a doprovodná hypodynamie s vymizením;
• nadměrné cvičení, vedoucí k přeplnění páteře;
• častá konzumace tukových a slaných potravin;
• Důvody podrobnějších studií příčin spondylózy zahrnují také kouření, alkohol a užívání drog;
• špatné držení těla spolu s nadváhou;
• jako rizikový faktor - stáří.

Klasifikace nemocí podle stupňů

Spondylóza je rozdělena do tří stupňů, což je zřejmé, čím vyšší je stupeň - tím závažnější je stav pacienta.

V absolutní většině případů je spondylóza prvního stupně bez povšimnutí pacienta a okolních lidí po dlouhou dobu. Pokud je však léze v oblasti děložního čípku, pak je v první fázi onemocnění možné mírné zhoršení prokrvení mozku.

V přítomnosti druhého stupně onemocnění se vyskytují výrazné symptomy. S porážkou krční páteře - závratě, mdloby, tinnitus, vizuální artefakty v dohledu (např. Mouchy).

S porážkou bederní oblasti je nedostatek koordinace pohybu při chůzi, časté nutkání močit a parestézie v dolních končetinách (obvykle v prstech).

Třetí stupeň spondylózy je velmi obtížný. Existují závažné neurologické poruchy, nestabilita chůze, pády, silná bolest na zádech a někdy i peritoneum. Se třetím stupněm spondylózy je možná částečná nebo úplná ztráta pohyblivosti páteře.

Co je to nebezpečné onemocnění?

V raných stadiích spondylózy nejsou žádné příznaky ohrožující zdraví nebo život člověka. Jediným problémem je přítomnost nemoci, která při absenci adekvátní terapie bude neúnavně pokračovat.

V pozdějších stádiích se vyvíjí závažná léze páteře (konkrétního oddělení, kde je lokalizován patologický proces). S porážkou krční páteře dochází k narušení průtoku krve v vertebrálních tepnách, což může způsobit ztrátu vědomí a dokonce ischemické ataky.

V pozdějších stadiích je možná částečná ztráta motorických schopností, neschopnost normálního pohybu, imobilizace (nehybnost) páteře. Jednoduše řečeno, spondylóza může vést k invaliditě.

Jaká oddělení jsou pozoruhodná?

Spondylóza je schopna postihnout všechny hlavní části páteře, jmenovitě krční, hrudní a bederní. Nejčastěji je postižena bederní oblast, ale léze krční páteře je nejtěžší.

Poškození hrudní oblasti často vede k dysfunkci vnitřních orgánů (srdce, plíce) a poškození míchy. Hlavními komplikacemi cervikálních lézí jsou poruchy krevního zásobení mozku, komprese poruch míchy a motility.

S porážkou bederní páteře dochází k selhání práce vnitřních orgánů pobřišnice, vážným problémům s močením, atrofii svalové tkáně. Častou komplikací této lokalizace spondylózy je také rozvoj úplné nebo částečné paralýzy dolních končetin.

Lokalizace děložního hrdla

Cervikální spondylóza je extrémně obtížná (v pozdějších stadiích). Nejčastější příčinou jeho vývoje jsou:

• narovnávání krční lordózy;
• různé boční zakřivení krku (včetně zranění);
• tělesná asymetrie, špatné držení těla;
• prodloužené přetížení a svalové křeče krku a ramenního pletence;
• neurologická onemocnění vedoucí k narušení svalů krku.

Hlavním rizikem této lokalizace onemocnění je možnost poškození vertebrálních tepen. Kostní výrůstky, které se vyvíjejí během spondylosy (osteofyty nebo páteře) mohou komprimovat vertebrální tepny, což může vést k rozvoji mrtvice.

Taková komplikace se naštěstí vyskytuje méně často a kompenzační mechanismy těla umožňují mozku živit se i v případě, kdy je lumen vertebrálních tepen snížen o 70% fyziologické normy.

Lokalizace hrudníku

Pravidelně probíhá hrudní spondylóza bez závažných symptomů. Důvodem je zvláštnost této části páteře, protože hrudní sekce je pevně stabilizována žebry.

Obvykle se hrudní spondylóza projevuje v pozdějších stadiích a teprve po vzniku kýly na pozadí spondylosy meziobratlové tkáně. Ve vzácných případech, na pozadí hrudní spondylózy, je možné poškození míchy.

Tato forma spondylózy je nejúspěšněji léčitelná, protože nevyžaduje naléhavé kroky. Mezitím je to také nejzávažnější forma nemoci, protože vzhledem k chudým symptomům je možné podezření na nemoc pouze v pozdějších stadiích.

Z toho vyplývá, že po 50 letech je nutné provádět rutinní rentgenovou nebo počítačovou tomografii páteře každých 1-3 roky, aby se odhalily nemoci související s věkem.

Lokální lokalizace

Jak již bylo řečeno, bederní páteř je nejoblíbenějším místem pro lokalizaci spondylózy. Vzhledem k fyziologickým charakteristikám této části páteře se spondylóza beder ve stadiu 1 a 2 zpravidla provádí mírně, aniž by to způsobilo závažné komplikace.

Pokud se neléčí, nemoc postupuje a v době vzniku třetí fáze může být komplikována následujícími patologiemi:

• porušení velkých ganglů;
• stlačení míchy;
• porušení citlivosti kůže na zadních a dolních končetinách;
• částečná imobilizace páteře;
• narušení pánevních orgánů a reprodukčního systému;
• vznik velkého počtu meziobratlové kýly (zpravidla malá velikost).

Příznaky a diagnóza

Příznaky spinální spondylózy jsou četné a nespecifické, takže je lze snadno zaměnit s jinými často se vyskytujícími chorobami zad (například osteochondróza, meziobratlová hernie). Přesná diagnóza je prováděna až po detailní vizualizaci páteře.

Symptomy spondylosy mohou být následující:

1. Bolest v zádech.
2. Asymetrie těla a přítomnost viditelného zakřivení páteře.
3. Chronické svalové křeče v krku a ramenou.
4. Závratě, záchvaty synkopy (ztráta vědomí).
5. Krevní tlak klesá během dne.
6. Parestézie dolních a horních končetin, někdy parestézie kůže zad a peritoneum.
7. Změny chodu

Diagnóza spinální spondylózy se provádí následujícími způsoby:

• X-ray - může detekovat růst kostí;
• počítačová tomografie - se provádí v těch případech, kdy z nějakého důvodu nemůže pacient podstoupit zobrazení magnetickou rezonancí;
• zobrazování magnetickou rezonancí - vizualizuje místo a počet osteofytů, komplikace spojené se spondylózou a v některých případech příčinu onemocnění.

Metody zpracování

Když je spondylóza detekována bez závažných komplikací, první linií léčby je konzervativní léčba. S jeho pomocí je možné dosáhnout nejen zastavení progrese spondylózy, ale i úplné regrese onemocnění.

Konzervativní léčba spondylózy zahrnuje:

1. Přijetí léků k odstranění bolesti a snížení svalového spazmu.
2. Masáže a fyzioterapie (UHF, fonoforéza, elektroforéza atd.) Procedury pro dlouhodobý průběh (více než tři měsíce).
3. Individuálně vybraná sada terapeutických cvičení k odstranění komprese a obnovení pohyblivosti obratlů.

Chirurgický zákrok je indikován pouze v případech, kdy je spondylóza komplikována těžkými neurologickými patologiemi. Nejčastěji se operace provádí s masivním růstem osteofytů s poškozením míchy, cév a nervů páteře.

Spinální spondylóza (video)

Terapeutický sportovní komplex

Hlavním cílem terapeutické gymnastiky pro spondylózu je obnovení mobility postižených obratlů a eliminace komprese (mačkání) cév, ganglií nebo míchy. Cvičení lze připsat konzervativní metodě léčby a složkám rehabilitace po operaci pro spondylózu (to znamená, že jsou relevantní v obou případech).

Konkrétní cvičení volí lékaři individuálně na základě údajů o stadiu nemoci u jednoho pacienta a charakteristikách jeho těla. Standardní tělesná výchova není v tomto případě aplikovatelná, zejména z důvodu nebezpečí zhoršení situace.

Komplex léčebných cvičení pro spondylózu by měl být prováděn denně, častá absence je plná nedostatku výsledků a nutnosti začít léčbu od nuly.

Spondylóza

Spondylóza je chronický degenerativní-dystrofický proces, který se vyvíjí v důsledku stárnutí, přetížení nebo poranění páteře. Doprovázeny dystrofickými změnami předních meziobratlových plotének, kalcifikací předního podélného vazu a tvorbou osteofytů v přední a laterální části páteře. Často je asymptomatická, může se projevovat jako občasná bolest, omezená pohyblivost, únava při cvičení a pohybu. Diagnóza je prováděna na základě výsledků radiografie, MRI a CT. Léčba je obvykle konzervativní.

Spondylóza

Spondylóza je chronické onemocnění páteře degenerativní a dystrofické povahy. Doprovázeny lokálními změnami v přední meziobratlové ploténce a předním podélném vazu. V izolované verzi (s lézí 1-2 obratlů a nepřítomností jiných patologických změn páteře) se spondylóza obvykle vyskytuje v mladém nebo středním věku, je výsledkem stálého staticko-dynamického přetížení, poranění páteře nebo infekčních onemocnění a je asymptomatická nebo s mírnými symptomy.

V kombinaci s dalšími chorobami páteře (osteochondróza, spondyloartróza) je často u lidí ve stáří a ve stáří detekována spondylóza, přičemž nejvýraznější klinické projevy nejsou způsobeny spondylózou, ale dalšími degenerativními dystrofickými procesy. Patologické změny charakteristické pro spondylózu se mohou vyskytovat na jakékoli úrovni, ale častěji je postižena bederní a krční páteř. Léčbu spondylosy provádějí vertebrologové, ortopedové a traumatologové. V přítomnosti neurologických projevů vyžaduje účast neurologa.

Příčiny vzniku a patologické anatomie spondylózy

V současné době existují dva názory na spondylózu. Někteří experti tento proces považují za variantu primárních degenerativních dystrofických lézí páteře. Jiní věří, že jediné zranění nebo opakované mikrotraumata předního podélného vazu během protruze vláknitého kruhu meziobratlové ploténky se stane hlavní příčinou spondylosy. Z tohoto hlediska je spondylóza onemocnění se smíšenou etiologií, kombinující účinky traumatických i degenerativních procesů.

Většina výzkumníků rozpozná vazbu mezi rozvojem spondylózy a poraněním předního podélného vazu. Popisují mechanismus vývoje patologických změn následujícím způsobem: z nějakého důvodu (trauma, přetížení, infekční onemocnění) dochází k degenerativním změnám v předních částech meziobratlové ploténky a vláknitý kruh se stává neschopným udržet tlak jádra pulpy. S výrazným zatížením vláknitý prstenec vyboulí a roztrhne podélný vaz od jeho připevnění k přednímu povrchu těla obratle.

V oblasti odloučení se tvoří malý hematom a v určitém odstupu od hematomu se za exfoliovaného vazu začíná tvořit osteofyt. S opakovanými poraněními, doprovázenými novými parciálními vazy, se objevují nové osteofyty. Současně, na rozdíl od osteochondrózy nebo meziobratlové kýly, nedochází ke změně výšky nebo výraznému zhoršení funkce meziobratlové ploténky, proto je spondylóza dlouhodobě asymptomatická.

Osteofyty dráždí přední podélný vaz a když rostou na okrajích obratlů, omezují pohyblivost páteře. S prodlouženou spondylózou mohou výrůstky kostí dosahovat velkých velikostí a vzájemně se spojovat, což vede k fúzi těl sousedních obratlů. V průběhu času, růst osteofytů někdy způsobuje zúžení meziobratlové foramen a spinální kanál. To způsobuje výskyt bolesti a rozvoj neurologických poruch.

Výzkumníci spojují spondylózu nejen se zraněním, ale také s metabolickými poruchami, přirozeným stárnutím a opotřebením anatomických struktur páteře, jakož i nesprávným rozložením zátěže na páteř v důsledku skoliózy nebo kyfózy. Odborníci poukazují na to, že hlavními faktory predispozice pro výskyt této nemoci jsou konstantní statické přetížení, tvrdá fyzická práce, poranění a mikrotraumata páteře, některá infekční a neinfekční onemocnění. Také poznamenal ústavní predispozice.

Příznaky spondylózy

V některých případech je spondylóza asymptomatická a stává se náhodným nálezem při rentgenovém vyšetření páteře pro jiná zranění nebo nemoci. Možná nějaké omezení mobility postižené páteře, které není doprovázeno jinými příznaky. Typickými projevy spondylózy jsou těžkost páteře a bolestivé lokální bolesti, které se do konce dne zvyšují. Bolest může být v noci rušivá, vyskytují se nejen během pohybů, ale i v klidu.

Pacienti se spondylózou po dlouhou dobu nemohou najít pohodlnou polohu hlavy (s krční spondylózou) nebo s tělem (s hrudní a bederní spondylózou). Je zaznamenáno napětí dlouhých svalů zad a ztuhlost pohybů. I když v tuto chvíli neexistuje žádná bolest, pacienti mají tendenci pomalu a s určitým úsilím dělat pohyby hlavy nebo trupu. Při kompresi nervových kořenů může dojít k neurologickým poruchám. Bolestní syndrom a neurologické poruchy jsou spouštěny významnou fyzickou námahou, náhlými pohyby nebo podchlazením.

Je třeba mít na paměti, že u spondylózy neexistuje jednoznačná korelace mezi závažností patologických změn v oblasti postižených obratlů a klinickými projevy onemocnění. Pokud je možné odhalit hrubé změny na rentgenových snímcích, zjistí se pouze drobné příznaky, které nezpůsobují pacientovi velké obavy a neporušují jeho schopnost pracovat. Spondylóza je charakterizována velmi pomalou progresí, v nepřítomnosti jiných nemocí páteře, klinické projevy nemohou být zhoršeny během desetiletí.

Cervikální spondylóza se častěji vyskytuje u lidí ve věku 40-50 let, kteří se zabývají intelektuální prací a v důsledku toho jsou nuceni dlouhodobě zůstat v nuceném držení těla - sedí u stolu s tělem ohnutým dopředu. Obvykle jsou postiženy krční obratle V a VI. V případě cervikální spondylózy se může někdy objevit cervikální migréna a bolest krku, někdy vyzařující do paže nebo lopatky. Při otáčení hlavy dochází k omezení pohybu, což je znatelnější ve stoje. V poloze na břiše se zpravidla snižuje tuhost. Může se také vyskytnout zrakové postižení, zvonění nebo tinnitus a rozdíly v krevním tlaku. Palpace obratlů je určována svalovým napětím, může být bolest, zhoršuje se při naklonění hlavy dozadu.

Spondylóza hrudní páteře je poměrně vzácná. Ovlivněny jsou hlavně dolní a střední hrudní obratle. Pacienti trpící hrudní spondylózou mohou být narušeni bolestí v postižené části, někdy jednostranně. Při kompresi bolesti míšních nervů vyzařuje do hrudníku a hrudní kosti. Palpace odhaluje napětí dlouhých svalů zad a lokálních oblastí bolesti podél páteře.

Spondylóza bederní páteře je detekována častěji než léze hrudníku. Lidé trpící fyzickou prací a odborníci zabývající se sedavou prací mohou trpět. Charakteristická je léze bederního obratle IV a V. S růstem osteofytů obvykle nedochází ke kompresi, ale k podráždění nervových kořenů s rozvojem odpovídajících kořenových symptomů. U pacientů s bederní spondylózou může být zjištěn příznak falešně přerušované klaudikace, doprovázený pocitem "vadných nohou", "ztuhlosti" nebo "ztuhlosti" nohou při dlouhodobém chůzi nebo statickém stresu. Na rozdíl od skutečné intermitentní klaudikace způsobené obliterující endarteritidou, symptomy spondylosy zmizí, když je tělo nakloněno dopředu.

Diagnostika a diferenciální diagnostika spondylózy

Hlavní metodou instrumentální diagnostiky spondylózy je spinální radiografie. Na rentgenových snímcích jsou osteofyty detekovány ve formě kokosových výčnělků nebo výběžků. Menší spondylóza je doprovázena tvorbou okrajových osteofytů umístěných v rovině oblasti obratlového těla podél jejího předního, anterolaterálního nebo laterálního povrchu. U těžké spondylózy se osteofyty rozkládají za místem a mohou se ohýbat kolem meziobratlové ploténky. S proti-růstem dvou osteofytů umístěných na přilehlých obratlích je možná tvorba neo-artrózy. Výrazná spondylóza je doprovázena tvorbou kostní ortézy, která spojuje těla sousedních obratlů a zcela blokuje pohyb v postiženém segmentu.

Diferenciální diagnostika se provádí na základě klinického rentgenového snímku. U osteochondrózy, na rozdíl od spondylosy, je bolest při palpaci spinálních procesů obratlů. Na rentgenových snímcích jsou viditelné osteofyty umístěné kolmo k ose páteře, adheze osteofytů chybí. S Forestierovou nemocí, stejně jako se spondylózou, je pozorována osifikace v předním podélném vazu, ale proces je rozsáhlý, rozšířený, zahrnující tři nebo více obratlů. Pro ankylozující spondylitidu je charakteristický vztah s pohlavím a věkem (obvykle se vyvíjí u mužů ve věku 20-40 let), je zjištěno zvýšení ESR, subfebrilu a časné ankylosy sakroiliakálních kloubů.

Ve prospěch spondylózy jsou léze nejvýše 1-2 motorických segmentů (někdy trpí 3 segmenty v bederní oblasti), nepřítomnost nebo mírný syndrom závažnosti bolesti s významnou osifikací předního podélného vazu, jakož i zachování výšky meziobratlových plotének. Spondylóza je charakterizována asymetricky umístěnými osteofyty nepravidelného tvaru směřujícími dolů a nahoru a kolem meziobratlové ploténky. Může být detekována „Counter“ osifikace (příznak „zobáku papouška“).

Spondylóza je obvykle léčena ambulantně. Cílem terapie je prevence progrese onemocnění, odstranění zánětu a bolesti a posílení svalového systému. Pacientovi se doporučuje rozumný motorický režim s omezenou pohybovou aktivitou a výjimkou dlouhodobého pobytu v nucené poloze. Když sedíte, měli byste neustále sledovat polohu a pravidelně měnit pozici, opírat se o židli, uvolňovat ruce a zvedat hlavu.

Při těžkém zánětu a bolesti se používají NSA (meloxikam, ketoprofen, diklofenak, indometacin, ibuprofen), předepisují se fyzioterapeutické postupy (ultrazvuk, diadynamické proudy, elektroforéza s novokainem). V některých případech proveďte paravertebrální blokádu a předepište analgetika intramuskulárně. Je třeba mít na paměti, že tyto léky a fyzioterapie tyto příznaky eliminují, ale nezastavují progresi onemocnění.

Hlavními terapeutickými a profylaktickými činidly pro spondylózu jsou cvičení a masáž. Třídy fyzikální terapie začínají po odstranění bolesti. Pravidelné cvičení pomáhá zlepšit krevní oběh ve svalech a páteři, snížit zatížení páteře prostřednictvím tvorby svalového korzetu a vyvinout správné motorické stereotypy, aby nedošlo k přetížení postiženého segmentu. Je třeba mít na paměti, že v případě spondylózy jsou kontraindikovány intenzivní masáže, protahování páteře, manuální terapie a cvičení zaměřená na mobilizaci páteře. Prognóza je příznivá.