Co je rakovina páteře?

Spinální karcinom - nekontrolovaný růst a reprodukce cizích buněk během patologického procesu v tkáních: kost, chrupavka, nerv, pojivo, tuk, epitel, mesenchyme nebo mícha.

Onkologie páteře způsobuje záchvaty bolesti a narušuje funkci míchy, ničí kostní tkáň. Rakovinové buňky v primárním vzdělávání se geneticky mění, rychle rostou a pronikají do blízkých orgánů, metastazují, vedou tělo k intoxikaci a vyčerpání. V těchto případech je maligní nádor páteře považován za nezávislé onemocnění a postihuje ve větší míře obratle, samotnou míchu nebo její membránu.

Sekundární nádorový proces se projevuje jako výsledek metastáz z jiných primárních onkoepicentérů těla skrze tok lymfy nebo průtok krve epidurálním venózním plexem.

Typy, typy a formy vertebrální rakoviny

Je důležité stanovit histogenezi - příslušnost zdroje tkáně, stupeň diferenciace a malignity, prevalenci procesu.

Topograficky, anatomicky, každý spinální nádor (benigní a maligní) může mít následující distribuci:

• intramedulární, to znamená v míše nebo kostní dřeni. Je vlastní lymfomům a neuroektodermálním formacím: astrocytomům a ependymomům;
• subdurální - ve štěrbinovitém prostoru mezi membránami míchy: arachnoid a pevná látka. Je inherentní u nádorů ocasních a koncových linií: ependymomů, neuromů, meningiomů a metastatických medulloblastomů;
• intradurální extramedulární - mimo a uvnitř míchy. Týká se meningiomů, neurofibromů nebo neuromů, perineuromů, melanocytomů, melanomů a hemangiopericitomů;
• epidurální, tj. v prostoru mezi míchou a periostou postiženého obratle. Existují také žilní plexusy a pojivová tkáň, která je vlastní neuromům, neurofibromům, perineuromům nebo epidurálním lymfomům, paragangliomům nebo metastatickým nádorům;
• paravertebral - na obou stranách centrální linie. Takové uspořádání s neuriny, paragangliomy, chondrosarkami, osteosarkami, maligními fibrózními histocyty, rabdomyosarkami, invazivní abstinencí, stejně jako osteoplasty, s pomocí osteoplastických abdominálních mas, pacientů s osteoplastickou abstinencí;
• histiocytom, lymfom, metastázy. Hemangiopericytomy, hemangioendotheliomy a metastatické novotvary jsou charakterizovány intraosseálním vývojem s destrukcí vertebrálních těl a oblouků.

Je to důležité! Protože benigní růst nádoru může být znovuzrozen do maligního tumoru páteře, musí být rozpoznán a odlišen od onkologického procesu. Všechny tumory podléhají odstranění a pro objasnění malignity nádorů může být podle klasifikace WHO (2013).

Klasifikace karcinomu kostní tkáně WHO (2013) zahrnuje nádor:

• chondrogenní;
• osteogenní;
• fibrogenní;
• fibrogistiocytic;
• hematopoetický novotvar;
• s osteoklastickými obřími buňkami;
• notochordal;
• cévní;
• myogenní;
• lipogenní;
• neidentifikovaný neoplastický;
• rozmanité povahy.

Hlavní spinální tumory

a) benigní zahrnují následující typy:

1. osteochondrom;
2. Enchondroma Nádor míchy může infikovat několik kostí nebo vytvořit několik ložisek v jednom;
3. periosteal hyalinovogramchondra chondroma v periosteu nebo pod ním;
4. osteochondritis;
5. chondromatóza nebo osteochondromatóza synoviální.

b) lokálně agresivní nebo meziprodukty zahrnují:

c) maligní zahrnují následující typy karcinomu páteře:

1. Stupeň chondrosarkomu I - III Primární nádor páteře (chondrosarkom) ovlivňuje kost ve středu, aniž by podstoupil benigní stanici. Sekundární spinální nádor (centrální chondrosarkom) se může vyvinout po enchondromu;
2. nediferencovaný, vysoce maligní chondrosarkom;
3. mezenchymální chondrosarkom. Nejčastěji jsou lokalizovány v obratlích, žebrech, lebce, pánevní oblasti, méně často (30-30%) v membránách mozku a měkkých tkání. Vyžaduje diferenciální diagnózu vzhledem k jeho podobnosti s lymfomem malých buněk, osteosarkomem a neuroblastomem.

• Osteogenní

a) benigní zahrnují:

1. osteom nebo enostóza - ostrovy kosti: kompaktní nebo houbovité, skládající se z tkáňových destiček. Připomíná osteoblastom;
2. osteoid-osteom, do velikosti 2 cm, způsobuje silnou bolest, je obtížně diagnostikovatelný a obtížně léčitelný;

b) lokálně agresivní nebo meziprodukty zahrnují:

1. osteoblastom do 2 cm s charakteristickou produkcí retikulo-vláknitých příčníků, obklopených velkými osteoblasty. Ohniská mohou být 3–15 cm, kde se mohou vyskytnout hemoragické cysty;

c) maligní zahrnují:

1. osteosarkom (OS) centrální s nízkým stupněm malignity uvnitř kostní dřeně;
2. běžný osteogenní sarkom - intraosseózní nádor s vysokým stupněm malignity a produkcí kostní tkáně buňkami;
3. OS: nespecifikovaný, chondroblastický, fibroblastický, osteoblastický, sarkom měkkých tkání;
4. teleangiektický osteosarkom vysoké malignity u velkých buněk naplněných krví a septa (septa dělohy);
5. maligní malignitu malých buněk, připomínající Ewingův sarkom;
6. sekundární osteosarkom nebo sekundární rakovina páteře v důsledku předchozí Pagetovy choroby, v důsledku radiačního poškození, infarktu myokardu, kapsulitidy;
7. Parostální osteogenní OS s nízkou malignitou (juxtakortikální osteosarkom);
8. periosteal OS, maligní novotvar kostní chrupavky a kosti na povrchu kosti (juxtacortical cholesterol, juxtacortical chondroblastic OS);
9. povrchový osteogenní sarkom s vysokým stupněm malignity. Vyžaduje diferenciální diagnózu vzhledem k jeho podobnosti s centrálním normálním OS, který roste pod / nad kostí. A také s parostálním dediferencovaným OS.

• Fibrogenní

a) meziprodukt (lokálně agresivní) zahrnuje desmoplastické kostní fibrom s lehkými vřetenovitými buňkami ve struktuře a kolagenovými vlákny. Připomíná desmoidní fibromatózu měkkých tkání a vyžaduje diferenciální diagnostiku. Vývoj pokračuje tvrdě, což vyžaduje pečlivé zvážení údajů o nemoci této formy;

b) maligní je primární rakovina páteře ve formě kostního fibrosarkomu tvorby vřetenových buněk, která má střední nebo vysoký stupeň malignity. Pokud je linie diferenciace fibroblastická a neexistují žádné jiné linie, pak fibrosarkom nemá výrazný pleomorfismus. Rakovina kostí vyžaduje diferenciální diagnózu kvůli podobnosti histologické struktury s OS, cholesterol, leiomyosarkom, synoviální sarkom. Pro tento účel se markery IHH používají k vyloučení exprese antigenů svalových buněk, nervových obalů, epitelu.

• Fibrogistiocytic

Tento typ neoplasmy je reprezentován NOF, neoptimovaným fibromem / benigním fibrózním histiocytomem. Pokud je tvorba omezena kortexem, pak se používá termín „kortikální fibrózní defekt“. Pokud je fibroma velký a šíří se do dutiny kostní dřeně, nazývá se "neproporcionální fibroma". Má stejnou histologickou strukturu s defektem kortikálního fibrátu, ale s jinou velikostí. 54% chlapců a 22% dívek onemocní fibromem s přítomností jednoho nebo několika ložisek, pacienti po 20 letech věku mají histiocytom. Patologické komplikace: zlomeniny a sekundární změny se vyskytují u velkých lézí NOF, podobných hemoragickým cystám.

• Hematopoietické novotvary

Neoplazma nebo rakovina kostí kombinuje zhoubné nádory:

a) Plazmatický myelom (PCM) - klonální neoplastická proliferace plazmatických buněk kostní dřeně.

V důsledku infiltrace různých orgánů se multicentrická PCM nazývá mnohočetný myelom, Kahlerova choroba (Kahler). Klinické možnosti pro PCM: nesekretní, bezbolestný „bezbolestný“ nebo doutnající myelom, plazmatická leukémie. Myelom je rakovina kostí pánve, kyčle, osového skeletu. V důsledku vývoje generalizované osteoporózy u myelomu dochází k patologickým frakturám a osteolýze: kostní tkáň je absorbována, aniž by ji nahradila jiným patoscalem. Poškození kostní dřeně je nerovnoměrné.

Pro potvrzení rozdílu od non-Hodgkinova lymfomu (NHL) podobné polyostiální povahy, hyperparatyreózy, metastáz, se provádí diferenciální diagnostika. Podle cytologických charakteristik nádorových buněk může být PCM dobře diferencovaný, lymphoplasmacytic, středně a špatně diferencovaný, podobný lymfomu B-buněk. Stanoví se PCM expresí CD138, CD38, MUM1. Cytoplazma může akumulovat lehké a těžké řetězce imunoglobulinů. Někdy jsou v buňkách EC detekovány CD117 a CD56. V PCM neexistuje exprese CD19, která se nachází v B lymfatických buňkách.

b) Solitární kostní plasmacytom - klonální neoplastická proliferace plazmatických buněk kostní dřeně. SEC v 80% poškození obratlů, vzácně hrudní koš, kosti lebky, pánve, stehna. Zničení kortexu SEC vede k tvorbě paraosalousní měkké tkáně proliferující. Průběh plazmocytů se neustále zaznamenává.

c) Primární non-Hodgkinův kostní lymfom - neoplazma s maligními lymfoidními buňkami. Tvoří jednu nebo více lézí uvnitř kostní tkáně. Současně se nejedná o mimofokální lymfatické uzliny nebo jiné extranodální léze. U 90% pacientů s extranodálními lymfomy je imunofenotyp B-buněk PNHL.

Nejběžnější typ rakoviny páteře u dětí a dospívajících. Metastázy se mohou vyskytovat v případech rakoviny kostí a PNLL obratlů a mohou se rozšířit na femorální, tibiální a pánevní kosti a žebra. Diferenciální diagnostika difuzního velkého B-buněčného lymfomu a vzácnějších variant, například anaplastického velkobuněčného lymfomu, se provádí za použití monoklonálních protilátek proti CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

• Nádory s osteoklastickými obřími buňkami

a) benigní nádor je obří buněčná léze (reparativní granuloma) v malých kostech. Obsahuje vláknitou tkáň a krvácení, hemosiderinové usazeniny, které někdy mohou distribuovat obrovské buňky a aktivovat tvorbu reaktivních kostí;

b) meziprodukt (lokálně agresivní, vzácně metastatický) je primární obrovský buněčný nádor kosti nebo osteoklastomu. Je považován za benigní, ale lokálně agresivní, sestávající z proliferace mononukleárních buněk s četnými makrofágy a velkými obrovskými buňkami podobnými osteoklastům;

c) maligní malignitu v kostním nádoru obřích buněk (GKO). Počáteční diagnóza identifikuje primární maligní GKO, po operaci a ozáření, sekundární GKO s rakovinovými buňkami v důsledku relapsu nebo malignity, pokud se tvorba zcela neodstranila nebo nebyla ozářena, ale neodstraněna.

• Notochord

Patří mezi ně:

1. benigní notochondral, který je často nazvaný notochondral zbytek, hamartoma, sphenicocitital physaliphora ecchondrosis. Uzel makroskopicky zahrnuje želé-jako tkáň, průměr uzlu je od 2 × 4 do 10 × 20 mm. Imunohistochemické vlastnosti DNKO jsou podobné chordomu v důsledku pozorované exprese S-100 proteinu, EMA, AE1 / AE3 cytokeratinů, brachyury;
2. maligní chordom s notochordálními diferenciačními buňkami. ICD-O kódy: chordom, chondroidní chordom, dediferencovaný chordom. Pomalu roste, primární místo dislokace v těle obratlů. Dále přichází růst parazitů s lobulární strukturou.

• Cévní

a) benigní jsou prezentovány hemangiomem, který se skládá z malých nebo velkých kapilárních cév. Ovlivňuje tělo obratlů, lebku, pánevní a dlouhé kosti;

b) meziprodukt (lokálně agresivní, vzácně metastatický) je reprezentován epithelioidním hemangiomem s endotelovými fenotypovými buňkami a epithelioidní morfologií. Nazývají histiocytoidní hemangiom, angiofolikulární hyperplazii s eosinofilií, hemoragický epithelioid a hemangiom vřetenových buněk. Diagnostikováno expresí nádorových buněk na markerech endotheliových buněk - faktoru VIII, CD31, CD34 a Fli1 a ERG, pozitivními reakcemi na keratiny a EMA;

c) maligní zahrnují:

1. epithelioid hemangioendotheliomu. Počátek dává epiteliální a fusiformní buňky. Růst atypických buněk je charakterizován tvorbou kordů a hnízd s přítomností mezer z cév nebo intracytoplazmatických mezer;
2. angiosarkom s osteolytickými ložisky v kostech, destrukce kortexu a tvorba parazálních akumulací v tkáni fokusu. Diagnózu potvrďte expresí markerů endoteliálních a epiteliálních buněk. Vyžaduje se diferencovaná diagnóza angiosarkomu a metastáz onkogeneze epitelu.

• Myogenní

Benigní leiomyom buněk ve tvaru vřetena as přítomností diferenciace hladkého svalstva je benigní.

Malignita zahrnuje primární onkogenezi kostního leiomyosarkomu, která může vykazovat symptomy diferenciace hladkého svalstva. Při diagnostice je nutné vyloučit metastázy do kostní tkáně z děložních, měkkých a střevních nádorů.

Lipomální kosti s adipocyty benigního původu jsou pozorovány v mozkové dutině nebo na povrchu kosti. Ossifying lipoma sestává z lobules se zralými anisomorphic lipocytes a oblastí s liponecrosis, fibrosing lipogranulomas a velmi malé kostní příčníky.

Maligní původ liposarkomu je pozorován v tukové tkáni uvnitř kostí nebo na jejich povrchu. Podle fenotypu může odpovídat dobře diferencovanému, myxoidnímu, pleomorfnímu nádoru podobnému lipomu, s různým stupněm malignity.

• Neidentifikovaný neoplast

Zřídka se pozoruje maligní onemocnění a benigní růst se dělí na jednoduchou kostní cyst (solitární nebo jednokomorovou), fibriální dysplazii, dysplazii kostních vláken, chondromesenchymální hamartom, Rosai-Dorfmanovu chorobu (sinusová histiocytóza).

Mezi středně pokročilé (lokálně agresivní) patří:

1. aneurysmální kostní cysta;
2. histiocytóza z Langerganových buněk: polyosomální a monosorfní. Vzdělávání se také nazývá eosinofilní granuloma;
3. Erdheim-Chesterova choroba nebo histiocytosis xanthogranulomatous. Může se šířit do měkkých kostí a tkání jiných vnitřních orgánů, centrální nervové soustavy, rozvíjí se osteoskleróza a kritické selhání orgánů.

• Rozmanitá příroda

Tyto nádory zahrnují:

1. Ewingův sarkom;
2. adamantine;
3. nediferencovaný pleomorfní sarkom vysokého stupně.

Pokud vezmeme v úvahu typ růstu a strukturu buněk, pak jsou primární benigní formace páteře v kapsli, ne metastázují a neohrožují život člověka, ale mohou se degenerovat na středně pokročilé a maligní. Struktura nádorů je tkáň:

1. chrupavčitý - v osteoblastoclastech a chondro;
2. osseózní - v osteomech a osteoblastech;
3. vaskulární - u hemangiomů;
4. jiných tkání - v akordu, neurofibromech a neuritidách.

U maligních nádorů (primární a metastatické) ve struktuře tkáně:

• chrupavčitý - v chondrosarku a osteoblastoclastomu;
• osseózní - u osteomů a osteosarkomů;
• kostní dřeň - v retikulosarkomu a Ewingově sarkomu.

Podle klasifikace růstového typu patří mezi endofytické tumory tumory, které nepřesahují kostní tkáň, exofytické nádory - formace, které přesahují tkáň kosti a ovlivňují jakoukoliv měkkou tkáň. Mohou být cítit pod kůží prsty nebo můžete vidět s očima velký uzel.

Jedno nádorové foci se nazývají monotopická, polytopická - vícečetná ložiska v jednom nebo více obratlích.

Spinální rakovina: příčiny

Vzhledem k příčinám rakoviny páteře je třeba upozornit na zvláštní podmínky, které zvyšují riziko onemocnění: lymfom, leukémii, AIDS, genetickou predispozici.

V medicíně jsou příčiny spinálních nádorů spojeny s poškozením tělesného a kostního systému v důsledku:

• poranění složek páteře, což vedlo k narušení dodávky krve;
• oslabení imunitního systému;
• virová onemocnění: Epstein-Barr, papilomy;
• ionizační a radiační expozice;
• metabolické poruchy;
• příjem karcinogenních potravin a vzduchu;
• parazitární nemoci;
• práce spojené s konstantními vibracemi.

Spinální karcinom: symptomy a projevy

Prvním příznakem rakoviny páteře je pocit bolesti v místě patofrocesu:

• z oblasti krčních obratlů se šíří bolest v oblasti límce, ramen a paží. Pacienti mají znecitlivění kůže a oslabení síly rukou;
• v hrudní oblasti páteře se kůže stává znecitlivěnou, záda a vyléčení na hrudi, zejména na zádech nebo na boku;
• v bederní oblasti se bolest projevuje při chůzi a dává dolním končetinám. Kůže zároveň roste hloupě nebo "je nadšená".

Příznaky rakoviny páteře se zhoršují, když:

• porušování zákona o močení a pohybů střev;
• smyslové poruchy v částech těla umístěné pod onkoprocesem v páteři;
• vertebrální deformity (skolióza);
• erektilní dysfunkce.

Objevují se pozdní příznaky rakoviny páteře:

• úplná slabost svalového systému končetin;
• porušení citlivosti tepla a chladu svalů a kůže;
• obtížnost chůze, poklesy způsobené poruchami chůze.

Zkoumání podrobněji prvních příznaků rakoviny páteře se ukazuje, že bolest se projevuje, když se hlava nakloní dopředu. U neuromů vzniká radikulární bolest a zvyšuje se v důsledku komprese jugulárních žil a obstrukčního průtoku krve z hlavy. Když k tomu dojde, zvýšení intrakraniálního tlaku a šíření mozkomíšního moku v míše. Kapalina tlačí nádor a táhne nervový kořen, což zvyšuje příznaky bolesti.

Pozor! U dětí s nádorem v míše vede napětí v krčních a míšních svalech k pevné poloze hlavy. V postiženém segmentu dochází k uzavření reflexů procházejících postiženým kořenem. Při ztrátě reflexního oblouku (reflexy šlach: periferní paréza nebo paralýza) je stanovena míra dislokace nádorového procesu.

Během formací v krku (segmenty CI-CIV) se stabilní radikulární bolest (střelba zády) v zadní části hlavy jeví brzy a pohyb v obratlích je omezený. U postižených segmentů zhrubnutí děložního hrdla (CV-DI) dochází k paréze nebo slabé paralýze rukou. Přidání centrální paraparézy narušuje pohyb dolních končetin. Pokud se komprese spinálního centra vyskytuje v oblasti segmentů CVIII-DI, vede to k ptóze, mióze, enoftalmu, nystagmu a ke změnám funkcí vestibulárního aparátu.

Citlivost, pohyb a svalový tonus jsou poškozeny, když je mícha poškozena v obratlích. Když je nádor detekován v lumbosakrálních segmentech: sympatiku (LI-LII) a parasympatiku (SIII-SV), funkce pánevních orgánů jsou narušeny.

Radikální bolest v nervech mezi žebry se objevuje v hrudní páteři. Pokud je patologie odhalena v oblasti DIV-DVI segmentů, pak to vede k různým poruchám srdeční aktivity. Poškozené dolní hrudní segmenty způsobují bolest břicha. Současně mohou chybně diagnostikovat cholecystitidu, pankreatitidu nebo apendicitidu.

Pokud je postiženo bederní zahuštění (LI-SII) a oblast epiconus (LIV-SII), je narušena činnost proximálního kolenního a hýžďového svalu, jsou narušeny funkce pánevních orgánů a zpoždění močení a defekce.

Růst onkologických útvarů v mozkovém kuželu způsobuje bolest v hýždě a anogenitální oblasti a také vede k inkontinenci moči a výkalů a sexuální slabosti. U dětí zmizí anální reflex. Oncoprocess v zóně cauda koňovitých způsobuje ostrou a přetrvávající bolest v kříži, adrenální oblasti a nohou, zejména se zhoršuje v poloze na břiše.

Intracerebrální maligní procesy páteře porušují funkce míchy, cévní tumory vedou k xantochromii mozkomíšního moku. Extramedulární formace (neuromas) po propíchnutí a odstranění mozkomíšního moku vedou k dysfunkci míchy, jejím cestám a oběhu páteře.

Stupně spinálního karcinomu

1. První stadium karcinomu páteře je určeno během počáteční tvorby nádorových buněk, poškození jejich DNA a nekontrolovaného dělení. Vyznačuje se opakující se bolestí zad.
2. Stupeň 2 spinálního karcinomu je charakterizován intenzivním buněčným dělením, které vypadá jako uzel, rovný 2 cm nebo více. Pacienti si stěžují na to, že tahají bolest v zádech a zasahují do nohou. To škubá svaly a končetiny - oslabuje. Metastázy nemusí být, ale regionální lymfatické uzliny jsou poškozeny.
3. Kostní substance ve vertebrálních tělech ve třetím stadiu rakoviny páteře se rozpadá. V postiženém obratle je přetrvávající bolest, stejně jako zlomené kosti. Stupeň 3 spinálního karcinomu je charakterizován metastázami pomocí mozkové tekutiny, krve a lymfy, zvýšení objemu RLU.
4. Stupeň 4 spinálního karcinomu je charakterizován velkou velikostí onko-uzlů, takže všechny tkáně páteře, svaly a nervy jsou stlačeny. V tomto případě jsou poraněny obratle a tkáně jsou zničeny, v problémových oblastech je páteř deformována. V důsledku stlačení míchy dochází k paralýze a díky metastázám do jiných orgánů se tvoří sekundární ložiska.

Spinální rakovina: diagnóza

Kromě průzkumu, vyšetření lékařem, vyšetření krve a moči zahrnuje diagnóza karcinomu páteře 5 hlavních metod:

1. neurologické testy: kontrola reflexů, citlivosti, tónových a senzorických funkcí;
2. CT a MRI přesně identifikují zdroj nemoci, její velikost a umístění;
3. vyšetření rentgenových snímků pro vizualizaci kostí s poškozením pod tlakem hmoty tumoru;
4. biopsie pro rakovinu páteře s jehlou punkcí pro stanovení povahy nádoru histologickým vyšetřením získaného vzorku tkáně;
5. myelografie - zavedením kontrastní látky do páteřního kanálu. Dále se provede klasická kontrastní tomografie a stanoví se patologické zóny.

Spinální karcinom s metastázami

Metastázy v páteři tvoří sekundární rakovinu. Krev šíří maligní buňky z primárních lézí všech orgánů přes játra, srdce a plíce a zpět. Pod páteří se od velkých krvinek a lymfatických cév odchýlí malé větve (kolaterály) k vertebrálním cévám. Tímto způsobem migrují patologické buňky.

Kromě toho, skrze mozkovou tekutinu, rakovinné buňky pronikají a usazují se v hubovité substanci vertebrálních těl krční, hrudní nebo lumbosakrální oblasti. Zde a rozvíjet metastázy v páteři nádorového zaměření sekundárního plánu.

Metastázy rostou a vyvíjejí tlak na krevní cévy, míchu, nervové kořeny a kostní tkáň. Symptomy metastáz v páteři a chování sekundárního tumoru jsou stejné jako u primárního karcinomu.

Identifikujte metastázy v páteři: jednotlivé nebo vícečetné, můžete MRI, CT-PET, kontrastní myelografii, histologické a molekulární vyšetření punkcí. Často se používá
diagnostika spinální rakoviny s metastázami osteoscintigrafií, při skenování celého kostního systému, včetně páteře.

Léčba metastáz v obratli je prováděna, stejně jako primární nádorový proces ve 4. stádiu, s použitím chirurgie, chemoterapie a imunoterapie. Pro zajištění extrémně přesného odstranění ložisek se lokální léčba metastáz v obratle provádí pomocí paprsků přístrojů s moderními lineárními urychlovači částic.

Často, míšní chirurgové nahradí zničené obratle a disky stabilizovat páteř, pak svalová síla, citlivost a funkční práce pánevních orgánů jsou obnoveny. Formace závislé na hormonu jsou odstraněny hormonálními přípravky podle individuálního protokolu. Tyto a další chemické látky se vstřikují lokálně do cév. Použijte radiochirurgii: cyber skalpely nebo gama nože. Nádor je odstraněn tenkým paprskem záření gama nebo beta.

Metoda radionuklidu umožňuje pracovat na jádru metastatického nádoru bez poškození zdravé tkáně. Injekce se provádí jednou za tři měsíce. V případě metastáz jsou biofosfonáty zavedeny do žíly (Zometu s kyselinou zoledronovou nebo Bondronátem s kyselinou ibandronovou) nebo perorálně (Bonefos s kyselinou klodronovou nebo Bondronate). Nesteroidní léky nebo na základě opia se podávají k blokování bolesti, používají se blokády.

Důležité vědět! Když rakovina nemůže vzít masáže. Jsou považovány za teplo, urychlují krev, přispívají k šíření a růstu metastáz.

Informativní video

Rakovina páteře: léčba

Hlavní léčba karcinomu páteře je chirurgická, šetřící (bez oslabení páteře) zásah s odstraněním postižené kosti, kloubu nebo disku a náhradou endoprotéz a částí zdravé tkáně kolem patologické formace. Když se buňky šíří z kostí do nervové tkáně a krevních cév, jsou vyříznuty.

Spinální chirurgie je zaměřena na separaci maligních buněk od zdravých. K tomu použijte chirurgickou techniku, která se nazývá dekompresní laminektomie. Současně se provádí elektrofyziologické monitorování, mikroskopy a další inovativní zařízení k vyloučení poškození míchy.

Pro vyšetření páteře a nepoškodení nervů použijte elektrody k otestování jejich citlivosti. Spolu s nádorem se odstraní jeden nebo více poškozených obratlů se současnou náhradou implantáty.

Pokud je to možné, paprsek ultrazvukového aspirátoru, například Soring (Německo), se používá ke zničení tumoru míchy s pevnou konzistencí a přiléhavým uchycením na zranitelnou gelovou látku a odstranění zbývajících fragmentů neurochirurgů. Snižuje riziko poškození mozkových struktur, ničí a mění hmotu tumoru na tekutý kaše s koncentrovaným ultrazvukovým paprskem. Potom se patologické místo promyje kapalinou a odsátím se odsají zbytky.

Nedostatek operací - neschopnost eliminovat všechny metastázy z oblastí páteře. Proto se dále používá radioterapie, radiochirurgie, chemie a steroidní hormony. Kortikosteroidy (Dexamethason) snižují zánětlivý proces.

Jak léčit, pokud maligní tkáně zůstanou po operaci?

Neopravitelné a metastatické nádory, tkáňové zbytky po vyříznutí tvorby jsou ozářeny. Při příliš riskantních operacích pomáhá radioterapie zmírnit bolest a uhasit relaps onemocnění.

Aplikujte jednou vysoké dávky záření a zaostřete paprsky na onkocarp. Zároveň jsou zničeny zhoubné buňky a zdravé tkáně nejsou prakticky zraněny. Léčba karcinomu páteře touto metodou je alternativou k chirurgii a tradiční radioterapii.

Protirakovinové (cytologické) přípravky jsou předepsány pro určité typy spinálních nádorů. Pomáhají zlepšit výsledek operace a zničit zbývající rakovinné buňky poté, zastavit šíření patologického procesu.

Léčba spinálního karcinomu se provádí podle určitých individuálních schémat, například:

• Metotrexát uvnitř žíly 12 g / m² - 1 krát za 7 dní, s 2-12 týdny + kalciumfolinát uvnitř žíly nebo orálně 15 mg / m2 - 10 podání každých 6 hodin. První dávka se podává po Methotrexatu o 30 hodin později.

V jiných režimech se přidá léčba cisplatinou (Platinol), Doxorubicinem (Adriamycin) nebo / a Ifosfamidem. Jak léčit a jaké režimy předepisují ošetřující lékaři: onkolog (specialista na chemoterapii, hormon a imunoterapii), onkolog, radiolog (specialista na záření), chirurg-onkolog (specialista na biopsii, diagnostika a léčba rakoviny) na základě všech studií.

Použití steroidních hormonů

S pomocí steroidů - hormony: genitální a kortikální vrstva nadledvinek řídí a reguluje všechny důležité funkce v lidském těle. Jsou injikovány nebo odebrány do pilulek. Onkogenezi hormony nelze vyléčit, ale celkový stav pacientů po operaci před / po ozáření se významně zlepšuje.

Kolik žije s rakovinou páteře?

Vyléčení rakoviny ve stadiu 1 je možné v 90% případů. Léčení ve druhé fázi je možné u 70% pacientů. Pouze 30% pacientů má šanci na přežití ve fázi 3 rakoviny. Po adekvátní léčbě může být prognóza karcinomu páteře ve stadiu 4 až 2% nebo méně.

Pokud předpovídáte věk pacientů, průměrné přežití v délce pěti let je:

• 48-90% - ve věku 20-44 let;
• 28-86% - ve věku 45-54 let;
• 20-64% - ve věku 55-64 let.

Ve stejných věkových skupinách bude prognóza následovat například s následujícími onkologickými lézemi:

• oligodendrogliomas: 85, 80, 65%;
• anaplastický ependiom: 92, 85, 83%;
• meningiomy: 93, 78, 68%;
• nízká difúze astrocytomů: 65, 42, 20%.

Prognóza metastáz v páteři může být 80-60%, což závisí na blízkém nebo vzdáleném umístění primárního nádoru a metastáz v orgánech.

Novotvary v páteři tvoří malé procento všech nádorů centrální nervové soustavy. Současně může být toto onemocnění primární, tj. Vyvinout se z buněk jádra, kořenů nervů, krevních cév a spinálních kostí (tento typ je častější u dětí), nebo je výsledkem vzniku metastáz z jiného orgánu (nejčastěji prsu a plic). ). Sekundární neoplazmy jsou obvykle diagnostikovány u dospělých.

Jaká je prognóza pro tento typ rakoviny (tj. Jak dlouho lidé s takovou diagnózou žijí)? Vše záleží na tom, kdy byla nemoc diagnostikována. Pokud se to stane v rané fázi, pacient se může rychle zbavit novotvaru.

Stupně 3 a 4 rakoviny vyžadují dlouhodobou a komplexní léčbu. Pokud je onemocnění spojeno s rakovinou prsu a plic, musí být tyto orgány léčeny. Stručně řečeno, prognóza je určena mnoha faktory.

Bylo zjištěno, že pacienti s rakovinou, kteří spolu s tradiční medicínou používají lidové léky, žijí déle a obecně mají větší šanci na úplné uzdravení. Všechno je ve vašich rukou - využijte sílu přírody pro své vlastní dobro!

Rakovina páteře: typy a známky nemoci

V závislosti na umístění v páteřním kanálu je rakovina páteře rozdělena do následujících typů:

• epidurální (nádor tlačí na duralový vak a míchu, může být benigní a maligní nebo může být způsoben rakovinou plic a rakovinou prsu);
• intratekální (změny v tumoru rostou v subdurálním prostoru, obvykle stlačují míchu, pacienti s takovou diagnózou žijí dlouho);
• intraspinální (takové tumory obvykle vedou k expanzi koncentrického prostoru a zúžení míchy; častou příčinou jsou metastázy z plic a mléčné žlázy).

Pacienti, kteří mají rakovinu páteře, se příznaky začínají cítit docela pozdě. První „poplašný zvon“ pro všechny typy nádorů je zpravidla bolest v páteři. Současně, pokud novotvar komprimuje míchu, je bolest kostní povahy (je matná a konstantní). Pokud však nádor komprimuje kořeny páteře, pacient cítí ostrou piercing a paroxyzmální bolest, která vyzařuje do kůže a svalů. V obou případech se bolest zvyšuje pohybem, kašlem a také během spánku.

Další příznaky rakoviny páteře závisí na typu nádoru a stadiu onemocnění:

• pokud je nádor v bederní oblasti, může mít pacient inkontinenci stolice a moči, impotenci, stejně jako znecitlivění dolních končetin až po paralýzu;
• rakovina s metastázami v hrudní oblasti vede ke ztrátě pocitu rukou, slabosti svalů horních končetin;
• V poslední fázi se objevují obecné známky onkologie, jako je slabost, ztráta hmotnosti, anorexie, hemoptýza, krev v moči a deprese.

Takže teď víte, jaké jsou příznaky rakoviny páteře. Pokud si všimnete rušivých symptomů v sobě, ihned diagnostikujte, protože v raném stádiu je onemocnění snáze léčitelné a pacienti žijí déle.

Léčba rakoviny páteře nemá žádné jednoduché způsoby: budete muset aplikovat čistící dietu pro kosti (to je na našich webových stránkách), postupujte podle doporučení lékařů, a používat tradiční prostředky, které pomáhají snížit bolest a zničit rakovinné tkáně s metastázami.

Léčiva ze žraloka

Kolik času existuje ve světě rakoviny, tolik, že je úspěšně léčen želvy. Tato rostlina pomůže těm, kteří trpí nádorem páteře (a bez ohledu na to, jak se objevila: v důsledku metastáz z plic a mléčné žlázy, nebo jako primární neoplasma).

Během období kvetení jarní, musíte vykopat rostlinu spolu s kořenem, opláchnout pod tekoucí vodou a krmit mlýnek na maso. Výslednou dužinu vymačkejte přes tenké plátno, abyste vytvořili šťávu. Ponechte šťávu po dobu 3 - 4 dnů v ledničce tak, aby se nečistoty usadily na dně, a pak vypusťte čirou kapalinu a zřeďte ji na polovinu vodkou. Vezměte výsledný lék na lžíci třikrát denně před jídlem.

Kolik byste měli pít žampiony? Kurzy trvají jeden měsíc, mezi kursy je 2 týdny. Pokud máte rakovinu 1 nebo 2 stupně, stačí 3 až 4 takové kurzy. V pokročilém stadiu je nutné léčit alespoň jeden rok, aby se rozpustily všechny metastázy.

Pokud pociťujete silnou bolest v páteřních kostech, aplikujte na tyto zóny komprimaci ze žlázy. Chcete-li to provést, rozemele čerstvou rostlinu přes mlýnek na maso, naneste na ubrousek z gázy a připevněte k bolavému místu.

Aconite Léky

Aconite pomáhá i v posledním stadiu rakoviny, kdy se metastázy rozšířily po celém těle (zastavuje růst nádoru a významně prodlužuje život). Vezměte ji nejen pro rakovinu páteře, ale také pro rakovinu plic, střev, žaludku, kůže (jakéhokoliv stupně).

1 litr akonitového kořene vyhoďte do litrové láhve červeného vína obohaceného vínem, těsně uzavřete korkovou zátkou a nechte 4 týdny na chladném místě (pravidelně třepejte směs). Poté víno přetáhneme a vezmeme v souladu s technikou „diapozitivů“: začněte první den 1 kapkou vína a pak postupně dávkování dávkujte na 15 kapek. Dále dávka 15 kapek zůstává nezměněna. Jak dlouho léčba trvá? U rakoviny pokročilého stádia může trvat šest měsíců až 2 roky.

Pokud trpíte silnou bolestí spojenou s metastázami v páteři, vytvářejte obklady na kosti. V mlýnu na maso rozdrtíme čerstvé květy aconite, přidáme tolik medu, kolik je potřeba, aby se vytvořila silná látka. Tato mast se třepe dvakrát denně (dopoledne a před spaním) do páteře, pravidelně provádějte tyto procedury a bolest odezní (a opuch také poklesne).

Bylinné přípravky, které se užívají orálně, podporují tělo, pomáhají zotavovat se z chemoterapie, zpomalují růst nádorových buněk, zcela vyléčí rakovinu počátečního stupně. Zde je osvědčený recept:

• Snake Highlander Root - 100g;
• Grassealandine - 50g;
• Jmelí - 50g;
• Horské květiny Arnica - 50g.

Všechny ingredience se kombinují. Sbírka polévkových lžiček trvá 5-10 minut ve sklenici vroucí vody, pak se filtruje a pije ve formě tepla. Denní příjem - 3 šálky tohoto léku.

Tato kolekce pomáhá hodně:

• Přeslička trávy - 100g;
• Bílé jmelí - 100g;
• Měsíček květy - 100g;
• Catchment - 100g;
• Květy akátu - 100g;
• Celandina - 100 g;
• Plantain root - 100g;
• Kořen kostky - 100g.

Všechny složky se kombinují. Uvařte 2 lžíce této kolekce v 500 ml vroucí vody - to bude vaše denní sazba. Pijte čaj v malých porcích po celý den.

A nyní vám nabízíme komplexní recept na odvar, který obsahuje spoustu léčivých látek. Nezapomeňte si ji vzít s dalšími metodami léčby.

• Pine pupeny - 200g;
• Řebříček - 200 g;
• Šípky - 50 g;
• Kořen jitrocelu - 50g;
• Tráva pelyněku - 10g;
• Voda - 3 l;
• Med - 300g;
• Aloe šťáva - 200g;
• Koňak - 200g.

Příprava: Směsi bylin s vodou, přiveďte k varu, pak snižte teplotu na nízké a lék vařte 1 hodinu. Poté ho nalijte do termosky nebo plechovky, přikryjte přikrývkou a nechte 1 den. Naplňte vývar, přidejte med, aloe džus a brandy, vše dobře promíchejte a uložte do chladničky. Vezměte si lžíci léku třikrát denně před jídlem.

Napište do komentáře o své zkušenosti v léčbě nemocí, pomoci ostatním čtenářům webu!
Sdílejte věci na sociálních sítích a pomáhejte přátelům a rodině!

(1 hodnocení, průměrně: 5.00 z 5) t

Maligní léze páteře není příliš často. Myšlenka je však taková, že se rakovina tvoří u relativně mladých lidí, obvykle ve věku od 20 do 50 let. V ICD 10 je kód - S41.2, který je určen pro všechny typy zhoubných nádorů páteře. Tam je primární rakovina, rozdělil do různých typů se spoléhat na buněčnou strukturu, stejně jako sekundární, který je metastatický proces. Přesné příčiny obou variant maligní léze nejsou přesně stanoveny. Předpokládá se úloha virů, dědičnosti a environmentálních faktorů.

Průměrná délka života závisí na začátku plné léčby. Metastatické procesy rychle vedou k nepříznivému výsledku, v jiných případech - pětiletá míra přežití přesahuje 50%. Existuje přímý vztah mezi časnou diagnózou rakoviny a tím, jak s ní žijí. Čím dříve bude diagnóza stanovena a zahájena intenzivní léčba, tím větší budou šance na dlouhý život. Recenze ukazují, že s 1 nebo 2 stádii rakoviny kostí, i po 5 letech, mnoho lidí nezažilo žádné problémy. Každé tematické fórum jasně dává představu, že po několika měsících pacienti, kteří byli v poslední době diagnostikováni, přestanou být v kontaktu.

Klinické projevy a příznaky onemocnění se vytvářejí po dlouhou dobu. Onemocnění začíná postupně, nespecifické symptomy. Dokonce i v pozdějších stadiích neexistují naprosto typické projevy rakoviny páteře. Níže je uvedena tabulka, která odráží hlavní symptomy a projevy nemoci, v závislosti na začátku jejich vzhledu.

Hlavní rys vyžadující zvláštní pozornost

První příznaky rakoviny se objevují dlouho před vnějšími změnami na zadní straně. Obvykle jsou to bolestivé pocity, které mírně mění charakter. Bolesti se stávají trvalými, ale zpočátku docela tolerovatelnými, jasně lokalizovanými na jednom místě. Neprojdou, což je v raných fázích odlišné od dorsopatie.

Jak se nemoc projevuje v terminálním období? Nejen bolest, ale také obecné porušení lidského stavu přichází do popředí. Výrazně se projevuje jakýkoliv příznak a projev ve stadiu 4, který vyžaduje dynamickou kontrolu a aplikaci úlevy ke zmírnění utrpení.

Primární novotvary kostní tkáně se vyskytují u žen 2-3 krát méně než u mužů. Vědci neposkytují jasné vysvětlení tohoto jevu, ale předpokládá se role hormonálních faktorů a dědičnosti. Sekundární léze (metastázy) se vyskytují u žen tak často jako u mužů. Příčiny jsou zhoubné novotvary reprodukčního systému, mléčných žláz nebo žaludku. První příznaky těžkého onemocnění u žen se proto často vyskytují po určité době (do 1 roku) po léčbě karcinomu prsu.

Typické příznaky spinální malignity jsou následující:

• silná bolest na postiženém oddělení, která je špatně zastavena analgetiky a je trvalá;
• ozáření pocitů v paži nebo noze v závislosti na úrovni patologického procesu;
• bolest je kombinována s poruchou, neschopností provádět i jednoduchou práci;
• tam je unmotivated váhový úbytek, dokonce jestliže chuť k jídlu je chráněna;
• v postižené oblasti páteře je stanovena kopcovitá konsolidace, nad kterou kůže svítí;
• postupně se snižuje chuť k jídlu, vzniká apatie, hemoglobin se snižuje.

U mužů do 50 let jsou symptomy onemocnění častěji způsobeny primárním karcinomem. Proto se projevy začínají postupně, podobně jako u dorsopatické bolesti. Závažnost symptomů se však neustále zvyšuje a zdravotní stav se zhoršuje.

Rys bederní

Patologie spinálních kostí se vyskytuje ve všech segmentech. Častěji rakovina postihuje struktury bederní a krční, méně často hrudní a sakrální. Nižší bederní obratle, náchylné k degenerativním dystrofickým poruchám, však trpí zejména nádory. Ačkoliv patologie sakrální oblasti je zřídka pozorována izolovaně, tyto segmenty rychle klíčí s novotvarem nadložních struktur. Symptomy a projevy nádorů bederní oblasti jsou následující:

• silná bolest a omezení motorické funkce v postižených obratlích;
• hrbolatý výčnělek, snadno viditelný pod kůží, zejména u tenkých lidí;
• rozšířená žilní síť nad nádorem;
• slabost nohou, neurologické poruchy až do úplného ochrnutí dolních končetin;
• inkontinence moči a výkalů;
• obecné známky potíží - ztráta hmotnosti, anémie, slabost, postižení.

Často se jedná o kombinovanou lézi páteře - hrudní a bederní. V tomto případě může bolest vyzařovat podél mezikloubových prostorů nebo dokonce v žaludku. Čím delší je neléčená rakovina, tím více se stav pacienta zhoršuje. Intoxikace se rychle spojí, což vede k nepříznivému výsledku.

Známky na MRI

Včasná diagnostika nádorů umožňuje počítat s rychlou úlevou stavu pacienta a prodloužením života. Za tímto účelem se v klinické praxi provádí:

• rentgen postižené oblasti;
• krevní test - jednoduchý a biochemický;
• počítačová tomografie;
• Rentgenové vyšetření plic - jako zdroj metastáz;
• Břišní ultrazvuk;
• zobrazení magnetické rezonance páteře.

Všechny položky výše uvedeného plánu jsou standardní diagnostické minimum. První známky potíží jsou již viditelné po vyšetření krve. Dochází k poklesu hemoglobinu, což je nárůst ukazatelů akutní fáze bez jasného posunu neutrofilů. Mezi biochemickými parametry je pozoruhodný přebytek vápníku v krvi - důkaz destrukce kostní tkáně.

Diagnóza rakoviny u žen navíc zahrnuje ultrazvuk nebo MRI s malou pánev kontrastující, stejně jako mamografii. Vzhledem k tomu, že tento proces je častěji sekundární, zahrnutí těchto studií do diagnostického minima umožňuje identifikovat primární ložiska rakoviny. Velké nádory, které silně mění strukturu obratlů, nejsou při běžném rentgenovém vyšetření špatné. Pro detailní studium patologického procesu se však používá CT nebo MRI.

Tomografie pomáhá vyhodnotit následující parametry:

• prevalenci nádoru;
• počet zainteresovaných obratlů;
• stav paravertebrálního vlákna;
• rysy komprese míchy;
• přesnou velikost a vnější formu rakoviny (vyšetření vám umožní simulovat trojrozměrný model nádoru);
• přítomnost nebo nepřítomnost metastáz.

Obvykle je nádor MRI charakterizován jako tvorba hustoty kostí a chrupavky s nerovnými konturami, deformací určitých obratlů a kanálku míchy.

Radikální odstranění nádorového procesu je možné pouze chirurgicky. S malou intervencí se provádí v krátké době po identifikaci onemocnění. Podstatou operace je resekce kosti ve zdravých strukturách s excizí paravertebrální tkáně, po které následuje stabilizace páteře instalací upevňujících kovových prvků. Ve většině situací se však rakovina v raných stadiích nedetekuje. V tomto případě se používá následující komplex léčebných opatření:

• Léčba úlevy od bolesti;
• boj proti neurologickým poruchám;
• detoxikace;
• předběžná radiační terapie;
• plánovaná operace;
• konečné ozáření nebo chemoterapii.

Pro rychlé zlepšení kvality života pacienta je nutné odstranit bolest. Pro tento účel se používají nesteroidní protizánětlivé léky (ketorolak, piroxikam, diklofenak) a narkotická analgetika (promedol, morfin a někdy tramvaj). Současně se provádí infuzní terapie za účelem zmírnění intoxikace a zvýšení ochranných sil pacienta.

Poté se provede předběžná radioterapie za účelem snížení nádoru. Tato technika může být jedinou alternativou léčby, ale pouze v případě sekundární léze. Při primární rakovině se pokuste nádor odstranit.

Po zákroku, nebo místo něj, s kontraindikacemi pro chirurgickou manipulaci, chemoterapie je předepsán pro rakovinu páteře. K tomu použijte následující léky v kombinacích:

• artemisinin;
• metotrexát;
• dactinomycin;
• daunorubicin;
• vinkristin;
• doxorubicin;
• prednison a dexamethason.

Nejúčinnější kombinace je vybrána ošetřujícím onkologem v závislosti na citlivosti specifického nádoru na něj. Chemoterapie je krokem zoufalství. To umožní jen málo prodloužit život pacienta, pokud operace nebyla provedena. Tato léčba je však velmi obtížná, protože protinádorová léčiva mají mnoho vedlejších účinků.

Je těžké předvídat důsledky chemoterapie. Mohou zahrnovat následující problémy:

• vypadávání vlasů;
• Nezvratné zvracení a neustálá nevolnost;
• poruchy trávení;
• ostré závratě až po duševní poruchy;
• srdeční arytmie;
• poškození ledvin;
• otoky nohou a obličeje;
• ztráta hemoglobinu;
• mnohočetné alergické reakce.

Seznam vedlejších účinků chemoterapie může být rozšířen, protože je možná nepředvídatelná reakce všech lidských orgánů a systémů. S jeho pomocí je však možné na chvíli zastavit progresi nádoru, což umožňuje prodloužit život pacienta. S přidáním radiační terapie se mohou zvýšit nežádoucí účinky. Hodnocení pacientů o chemoterapii je velmi nepříznivé, protože téměř všichni lidé mají nežádoucí projevy drog.

Někteří pacienti se obracejí na léčitele, aby se pokusili zastavit růst nádorů lidovými prostředky. To je velká chyba, protože takové metody léčby nevedou pouze ke zlepšení, ale také přispívají ke zrychlení progrese těžké nemoci. Léčebné metody budou mít jen drahocenný čas, který je u pacientů s rakovinou v páteři vážně deficitní. Ošetření v jiných zemích, například v Německu, v Izraeli, se provádí podle stejných zásad jako v Rusku, ale výhradně na placeném základě. Míra přežití pacientů s rakovinou po celém světě je přibližně stejná. Fáze 4 - Vyhlídky

Bohužel, moderní případy nádorového procesu probíhají pravidelně, dokonce i v moderním světě, s přihlédnutím k vysoce rozvinutým diagnostickým schopnostem. Někdy je na vině také pacient sám, který požádal o lékařskou pomoc příliš pozdě. Nicméně, rakovina stupně 4 se periodicky vyskytuje jako výsledek metastáz do páteře, což je nepříznivé pro růst již vyléčeného onemocnění.

Kdy bychom měli mluvit o běžící fázi? Existují klasické známky, které mohou klasifikovat rakovinu do stupně 4:

• poškození několika částí páteře;
• nádor větší než 10 cm v průměru;
• přítomnost vzdálených metastáz;
• sekundární proces v páteři;
• klíčení sousedních orgánů nádorem.

Všechna pokročilá stadia jsou léčena. Často je pouze symptomatická, což umožňuje snížit bolest. Kombinovaná terapie zahrnuje chemoterapii a ozařování. Všechny metody ovlivňování nádoru však mohou oddálit nepříznivé finále.

Kolik žije s rakovinou stadia 4? Tato otázka je individuální v každém případě, protože délka života závisí na vlastnostech určitého organismu. Mladí lidé mohou žít až 2 roky a pacienti s chronickým onemocněním - ne déle než šest měsíců. Předpokládá se, že délka života nad 1 rok po diagnóze karcinomu páteře stadia 4 je považována za příznivý výsledek pro nemocnou osobu.

Onkologie bederní páteře

Zpravidla je nádor kostní tkáně lokální. To znamená, že je ovlivněn specifický obratlík určitého segmentu páteře. Hladiny patologického procesu mohou být následující:

• karcinom cervikálního segmentu - C1-C7;
• Thoracic neoplasm - Thl-Th12;
• bederní nádor - L1-L5;
• rakovina sakrálního segmentu - S1-S5.

Kromě toho existují kombinované možnosti, pokud jsou ovlivněny dva sousední obratle z různých segmentů. Nejnaléhavější problém pro lumbosakrální, kdy úroveň patologie - L5-S1. Segment kostrče je u většiny lidí často nedostatečně rozvinut, a proto nemá žádnou nezávislou hodnotu pro tvorbu rakoviny.

Při specifické úrovni léze jsou zaznamenány charakteristické symptomy. Nádory lumbosakrální oblasti se tedy projevují bolestí a neurologickými poruchami dolních končetin. Problém v prsním segmentu ovlivňuje stav ramen a ramenního pletence. Patologie cervikální zóny vede nejen k bolesti v odpovídajícím úseku páteře, ale také k rozvoji tetraparézy - poruch horních a dolních končetin. Detekce úrovně tvorby maligního tumoru umožňuje přesnou diagnózu pomocí tomografie předem určené části kostní tkáně.

Než se zapojíte do terapeutických manipulací, je důležité objasnit, jak se určitý nádor projevuje. K tomu je třeba vědět, jak určit hlavní příznaky léze míchy. Hlavními kritérii, kterými se specialista řídí během klinického vyšetření, jsou:

• povaha a umístění bolesti;
• vlastnosti ozáření;
• přítomnost neurologických poruch a jejich dynamiky;
• celkový stav pacienta, včetně hmotnosti;
• důkladná historie historie zhoubných nádorů;
• vnější změny v oblasti poškození páteře.

Jak vypadá nádor? Zřídka klíčí kůži, takže lze zviditelnit pouze vnější změny. Pozornost by měla být věnována následujícím parametrům;

• asymetrie různých stran páteře;
• jakékoli hrbolaté výstupky;
• zóna lesklé kůže;
• exkoriace a krvácení kůže;
• přítomnost pevné vypouklé struktury, která nezmizí po stisknutí rukou.

Samotný nádor je kopcovitá struktura, nemá žádné jasné kontury, může tvořit útvary bizarní podoby. Důležitá otázka, která trápí mnoho lidí, je, jak odlišit rakovinu páteře od osteochondrózy? Za prvé, právě kvůli přítomnosti hrbolatého výstupku v oblasti bolesti. Za druhé, povahou bolesti v dynamice. Při osteochondróze je pozorováno postupné zlepšování a rakovina, naopak stav pacienta se zhoršuje.

Jak detekovat nádor? K tomu jsou zobrazeny počítačové a magnetické rezonance a někdy obvyklý rentgenový obraz pomáhá diagnostikovat. Prognóza a budoucí život člověka závisí na tom, jak rychle patologický obraz pokračuje během vyšetření. Vyvstává přirozená otázka, může se kýla proměnit v rakovinu? Vzhledem k tomu, že nebyla prokázána přesná příčina vzniku zhoubných novotvarů, je možný nekontrolovaný růst a buněčné dělení i v zóně hernie. V klinické praxi je však tato možnost považována za kazuistickou.

Typy onkologie páteře

Termín "rakovina" znamená všechny maligní léze páteře. Je to však toto slovo, které není pojmenováno. Každý nádorový proces se nazývá podle hlavních buněk, které tvoří jeho substrát. Níže jsou uvedeny hlavní formy rakoviny páteře.

• Osteosarkom. Nejběžnější typ zhoubného novotvaru. Vyznačuje se rychlým růstem, který pod lesklou kůží v určité části zad vyvolává nerovnoměrnou strukturu. Metastazuje pomalu, ale špatně přístupný chemoterapii.
• Chondrosarkom. Nádor je tvořen z tkáně chrupavky. Obvykle je na postižené oblasti malá benigní léze - chondroma. Vlivem nepříznivých faktorů však začíná jeho neomezený růst. V okamžiku, kdy se objeví silné bolesti, jsou v plicích často již metastázy.
• Mezenchymální rakovina. Podle struktury - nádor tkáně chrupavky. Hlavní znak roste uvnitř páteře. Nejprve proto není bolest, ale neurologický deficit. Má dobrou tendenci k úplnému uzdravení.
• Ewingův sarkom. Těžká maligní léze s bohatým zásobením krve. Rychle metastazuje. Udivuje mladé muže.
• Retikulosarkom. Pomalu progresivní nádor, který je typický pro muže 40-50 let. Dlouhou dobu metastazuje, je přístupný chirurgické léčbě a chemoterapii. Má poměrně příznivý výhled.
• Metastatické tumory. Vždy sekundární proces, který vzniká v důsledku progrese dalšího orgánu v oběhovém a lymfatickém systému. Má špatnou prognózu.

Může být rakovina páteře vyléčena? Záleží na typu nádoru, na stavu pacienta a na přítomnosti metastáz. V raných fázích po radikální chirurgické léčbě se můžete spolehnout na příznivý výsledek onemocnění.