Manuální spinální terapie bývala nazývána "hojení kostí" a odborníci zapojení do této aktivity byli chiropraktici. Co je tedy manuální terapie?

Název pochází z řeckého slova "manus", v překladu - "ruka", tj. Ruční terapie - ruční ošetření. Nejedná se však o masáž a neměly by být zaměňovány: hlavní rozdíl je předmět nárazu, masáže - svalů a tkání, v manuální terapii - obratle.

Indikace a kontraindikace

Manuální terapeut vám pomůže s následujícími příznaky:

• Bolest ramene, omezující pohyb;
• Bolesti dolní části zad, zhoršené sklopením;
• Bolest v loketním kloubu;
• Tinnitus, bolesti hlavy;
• Bolest v hýždích, kostrč, kyčelní kloub;
• Poškození paměti atd.

Pokud se výše uvedené příznaky projeví, nejprve se poraďte s lékařem, který po diagnóze učiní přesné závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti jakékoli choroby a předepíše nezbytnou léčbu. Navzdory skutečnosti, že se zasedání používají pro mnoho nemocí, terapie má některé kontraindikace:

• Tuberkulóza;
• Onkologické nádory;
• Zánět sliznice mozku;
• Revmatismus;
• Nemoci gastrointestinálního traktu;
• Infekční onemocnění;
• Infarkt a mrtvice;
• Krvácení;
• Těhotenství

Techniky

Dnes se vyvinulo obrovské množství různých technik a technik. Zasedání se obvykle konají s přestávkami v délce několika dnů a odborníci v průběhu jednoho roku doporučují neprovedení více než patnácti recepcí. Aby se pacientovi umožnilo uvolnit se bezprostředně před zasedáním, je nutné vytvořit důvěryhodnou atmosféru mezi pacientem a manuálním operátorem.

Zasedání obvykle začíná technikou měkkých tkání, během které je pacient připraven na závažnější účinek.

Existují následující typy technik:

• Technika otřesů, která umožňuje zbavit se problému doslova v jednom sezení. Tato technika je zaměřena na obnovení normálního pohybu pacienta. Provádí se aktivní činností manuálu na nemocné části těla.
• Přesná technologie, jinými slovy bodová technologie. V případě odchylky od místa na dlouhé vzdálenosti to může vést k negativním důsledkům.
• Postisometrická technika zaměřená na svalovou relaxaci a zvýšení úrovně mobility obecně. Doba trvání tohoto typu zařízení není delší než 8 minut. V průběhu akce terapeut zahřívá svaly hladením a palpací, což způsobuje bolest.
• Kromě toho se používá průhyb, protahování, kroucení a mnoho dalších metod.

Manuál někdy aplikuje metody v komplexu: jednou metodou diagnostikuje problémy a další metodou eliminuje patologii.

Profesionalita lékaře

Každý chiropraktik v průběhu let, kromě zkušeností, má své vlastní metody, takže se podívejte na profesionální při výběru lékaře. Nesprávná implementace a aplikace technik manuální terapie je spojena s důsledky:

• Hypermobilita - nadměrné tahové klouby. Vyskytuje se, pokud jsou sezení zneužívána (maximální počet návštěv chiropraktiků za rok je 15krát).
• Zlomeniny páteře a jiných kostí. To je jasný projev nedostatku profesionality v manuálu.
• Je možné různé zhoršení celkového stavu: závratě, bolesti hlavy, štípání atd.

Typy terapie

V současné době existuje také velký počet zásad dopadu, ale rozlišují se následující:

• Viscerální terapie. Aplikujte při onemocnění trávicího traktu, ledvin, jater, pohlavních orgánů.
• Artro-vertebrální terapie. Aplikujte natažením těla k obnovení kloubů a léčbě svalových křečí.
• Kraniální terapie. Aplikuje se na onemocnění mozkových membrán, kloubů lebky a nejbližších krčních svalů.
• Subkutánní myofasciální terapie. V této formě je důležité připravit se k ošetření ve formě palpací různých těsnění kůže. Při stisknutí těchto uzávěrů se uvolní červená těla (erytrocyty).

• Viz také: Kontraindikace při masáži zad.

S osteochondrózou

Pod osteochondrózou se rozumí deformace meziobratlových plotének a komplikace: prolaps (jinak kýla) nebo výčnělek (výčnělek) páteře. U osteochondrózy se používají následující techniky manuální terapie:

• Segmentální nebo akupresurní páteř.
• Mobilizace, která se provádí natažením těla.
• Manipulace. Manuální pracovník provádí určité úkony na pacientovi, které jsou doprovázeny křupem páteře.

Je třeba poznamenat, že techniky manuální terapie hrudní, krční a bederní páteře se liší.

S kýlou

Pod kýlou se odkazuje na deformaci a prasknutí vláknitého prstence bederní páteře. Kýla je komplikací osteochondrózy. Když se objeví kýla, osoba se snaží pohybovat tak, že cítí bolest co nejméně. Z tohoto důvodu se poloha a chůze mění jako celek, v důsledku čehož dochází k nesprávnému rozložení zátěže na páteř. Segmentová technika se obvykle používá k návratu páteře na své místo a tím ke korekci držení těla.

Se skoliózou

Pokud nechcete léčit skoliózu, onemocnění může dokonce vést k invaliditě.
Se skoliózou, v žádném případě nemůžete použít sílu, rány. Doporučuje se mírná, statická terapie. Lze použít manuální terapii pro skoliózu: v prvních třech stadiích skoliózy; se zakřivením páteře ve věku šestnácti let. Je zakázáno provádět sezení s frekvencí více než jednou týdně.

Manuální terapie může být prováděna v každém věku, zasedání nemají téměř žádné kontraindikace. Lékař musí být odborník, pouze v tomto případě bude mít léčba prospěch a vy se zbavíte onemocnění páteře, jinak budete jen ublížit sobě a svému tělu.

Spinální léčba s manuální terapií

Vzhledem k účinku na kostní klouby může manuální terapie páteře zmírnit bolest pacienta při osteochondróze nebo herniovaných meziobratlových ploténkách. Po lékařských manipulacích se obnoví funkce páteře a její pohyblivost. Ale bez zkušeností můžete pacientovi ublížit.

Kdo může vyrábět léčbu pomocí manuální terapie?

Studenti zdravotnických oborů v současné době získávají dovednosti manuální terapie. Po absolvování příslušných zkoušek může být vydán certifikát osvědčující právo vykonávat masáž a aplikovat metody manuální terapie. Do roku 2000 by odborníci, kteří absolvovali speciální kurzy, mohli získat certifikát.

Osoba, která poskytuje služby chiropraktikovi, musí nutně mít odpovídající dokument (certifikát), který potvrzuje jeho právo vykonávat takové činnosti. V naší zemi je manuální terapeut lékařem (traumatolog, ortoped, neurolog), který získal další vzdělání.

Reklamy, které dávají lidem daleko od medicíny, nemají odpovídající znalosti a dovednosti, je nejlepší ignorovat.

Je z tohoto postupu nějaká výhoda?

Stejně jako jakýkoli lékařský efekt má manuální terapie své výhody i nevýhody. Nespornou výhodou je rychlá úleva od bolesti a stavu pacienta. Na krátkou dobu (15–30 minut), pán zbaví pacienta od bolesti, která nastane, když je nerv uštipnut, kýly disků, výčnělků obratlů a dalších onemocnění zad.

S průběhem manuální terapie se může pacient vyhnout chirurgickému zákroku spojenému s odstraněním bolestivých jevů. V kombinaci s léčbou lékem je možné dosáhnout dlouhé a trvalé remise u spinálních onemocnění. Odborná pomoc je také neocenitelná při rehabilitaci pacientů po úrazech a neurologických onemocněních.

Nevýhodou této techniky je její složitost. Při pokusu o pohyb obratle nekompetentním odborníkem může být nerv zachycen nebo poraněn mícha. Cervikální oblast je v tomto ohledu obzvláště nebezpečná: nesprávný dopad na obratle a trauma, které ji následuje, může vést k smrti a porušení mozkového oběhu.

Metody manuální terapie pomáhají léčit následující onemocnění:

• osteochondróza;
• herniované meziobratlové ploténky a posunutí (výčnělky) obratlů;
• skolióza;
• poruchy držení těla;
• svírání nervu a ischias;
• lumbago;
• posttraumatických jevů.

Manuální terapeut navíc léčí řadu nemocí, které přímo neovlivňují páteř.

Pro ověření proveditelnosti metod manuální léčby je možné před podáním žádosti specialistovi vyžadovat rentgenové vyšetření a MRI páteře.

Densitometrie se provádí za účelem vyloučení možnosti osteoporózy. Kromě toho mohou být předepsány močové a krevní testy, EKG a ultrazvuk pánevních orgánů, štítné žlázy, cév. Tyto studie jsou předepsány pro podezření na relevantní nemoci, které patří mezi kontraindikace k ručním metodám ovlivňování páteře pacienta.

Rozhodnutí pomoci určitému pacientovi vždy provádí pouze lékař. Manuální terapie nemůže pomoci naprosto každému, má své vlastní kontraindikace.

Kontraindikace

Specialista může odmítnout provedení procedury, pokud má osoba takové nemoci a stavy jako:

• vaskulární patologie (mozek a srdce);
• psychiatrická onemocnění;
• osteoporóza (3-4 stupně);
• čerstvá poranění páteře a kloubů (pokud nebyla od obdržení 6 měsíců);
• aktivní zánět nebo infekce páteře nebo kloubů (revmatismus, tuberkulóza atd.);
• disk myelopathy;
• akutní procesy v plicích a gastrointestinálním traktu;
• těhotenství déle než 12 týdnů;
• onkologických onemocnění.

Manuální terapie bude k ničemu, i když je osteochondróza spuštěna natolik, že se na okrajích obratlů objevily kostní výrůstky (spondylolistéza). To je jeden z častých důvodů, proč lékař doporučuje další řešení problému.

Jaká je podstata metodiky?

Mnozí lidé věří, že ruční masáž je velmi bolestivá, protože terapeut používá poměrně závažný účinek na kosti a posouvá je do správné polohy. Zároveň je někdy slyšet výrazné kliknutí nastaveného obratle. Ve skutečnosti mistr provádí řadu speciálních manipulací (myofasciální uvolnění), které pomáhají snadno obnovit správnou polohu kosti. V případě potřeby lze aplikovat lokální anestézii.

Obecně je manuální terapie zaměřena na nápravu patologických stavů páteře a kloubů. Hlavním cílem metody je obnovit fyziologickou polohu obratlů. Kvůli provedeným manipulacím se tlak kostních těl na chrupavčitých discích a nervových větvích vycházejících z míchy zastaví, obnoví se zhoršený krevní oběh a krevní zásobení mozku. Výsledkem je momentální zmírnění stavu pacienta (s radiculitidou nebo lumbago), jakož i dlouhodobý účinek (například osteochondróza a související bolesti hlavy).

Po vystavení nemocné páteři se vrátí její pohyblivost a bolestivé pocity hernie a dalších patologií se sníží. Manipulace nemohou eliminovat již vytvořený herniated disk, ale docela dobře se zabývají úkolem prevence takových komplikací osteochondrózy. Když jsou obratle přemístěny, tlak kostí na chrupavčitém disku také klesá, což může způsobit, že kýla po určitou dobu nemůže pacienta rušit.

Manuální léčba hrudní páteře může pomoci s bolestmi v oblasti lopatek nebo hrudní kosti (často jsou zaměňovány za bolest v srdci), což je v rozporu s funkcí inspirace. Někdy osteochondróza této oblasti páteře způsobuje bolest v ramenním kloubu. Stoop nebo hyperkyfóza je také léčitelná metodami manuální terapie.

Rozdělení páteře jsou vzájemně propojeny reflexně a funkčně. Specialista nutně provede korekci celé páteře. Nemělo by to být překvapivé, pokud v patologii hrudního oddělení lékař provádí manipulaci s krkem a dolní částí pacienta.

Trvání léčby

Často se pacienti ptají na to, kolik relací je potřeba, aby se cítil účinek léčby manuálními technikami. Stejně jako v každé lékařské praxi záleží na stupni vývoje onemocnění a stavu pacienta.

Při prvním projevu ischias mohou bolestivé příznaky zmizet po 1-2 hodinách masáže. Spuštěná osteochondróza může vyžadovat mnohem více času a úsilí lékaře. Léčba patologie, která se vyvinula po dobu 2-3 let, vyžaduje nejčastěji asi 5 sezení dostatečně intenzivní terapie (pomocí technik šoku, doprovázených děsivými cvaknutí obratlů na místě). Pro hernia disku jsou intenzivní techniky kontraindikovány, takže je obvykle předepsáno 10–15 sezení. Postupy budou zahrnovat mírnější účinek na postižené oblasti.

Při první návštěvě pán odstraní funkční blokádu páteře a pacient okamžitě pocítí výrazné zlepšení. To však bude trvat opakované návštěvy u specialisty v intervalech 1-2 dnů, aby se dosáhlo pozitivního účinku léčby. Po průběhu onemocnění dochází k remisi nemoci a pacient nemusí být po dlouhou dobu rušen bolestí a ztuhlostí svalů.

Nezanedbávejte doporučení lékaře, aby se znovu objevil na recepci, pokud nejsou žádné bolestivé projevy. Opakovaný průběh může být nezbytný pro konsolidaci dosažených výsledků. V případě nepozornosti vůči vašemu vlastnímu zdraví, léčba bude muset začít znovu, když se objeví nové záchvaty.

Je možné léčit samostatně?

Nemůžeme provádět nezbytný výzkum doma, proto může o nutnosti a přípustnosti řízení rozhodnout pouze lékař.

S hypermobilitou krčních obratlů může být automobilizace využita k samostatnému použití. Tato technika manuální terapie je k dispozici pro provedení pacientem. Pod vedením lékaře zvládne pacient následující pořadí pohybů:

• nakloňte hlavu dopředu a zapněte ji jednou rukou v oblasti korunky;
• druhá ruka spočívá na bradě, upevňuje hlavu do správné polohy;
• otočte hlavu na stranu a nastavte amplitudu otáček na maximum;
• Proveďte některé kyvné pohyby ve směru otáčení.

Výhody jednoduchého cvičení mohou být patrné, pokud jsou zvládnuty pod vedením specialisty. V případě nedostatečného a nesprávného výkonu mohou vzniknout komplikace spojené se zhoršeným zásobováním mozku krví.

I přes spojení některých metod manuální terapie s metodami kostních terapeutů a tradičních léčitelů jsou tyto postupy považovány za léčebné procedury pro tělo. V této souvislosti by manipulace měla provádět speciálně vyškolená osoba. Samoléčba nejčastěji poškozuje pacienta.

Manuální terapie: co je, indikace a kontraindikace

Manuální terapie je ideální pro děti i dospělé, muže, ženy, starší osoby. To existuje po celá staletí, a během posledních 150 let to bylo doplněno o nové techniky, které mohou být použity jak v izolaci, tak ve vzájemné kombinaci.

Pomocí manuální terapie lze léčit různá onemocnění a symptomy: osteochondróza, artritida, IRR, bolesti hlavy, kýly, problémy spojené s prací gastrointestinálního traktu, výčnělky, špatné držení těla atd. Mohou být eliminovány.

Manuální léčba páteře nebo kloubů je vždy předepsána kurzem, který se v průměru skládá z 5-7 sezení, někdy může být léčba předepsána menším počtem sezení. Zasedání se konají pravidelně, ale ne více než dvakrát týdně.

Jaký je rozdíl mezi manuální terapií a masáží?

Manuální terapie a masáž jsou dva zcela odlišné způsoby působení. Během masáže je postižena pouze měkká tkáň. Manuální techniky mají závažnější vliv na klouby, hlavu, chrupavkový aparát a vnitřní orgány. Jedná se o závažný zásah do práce těla, s nesprávnou technikou implementace, vážnými a dokonce nevratnými důsledky pro zdraví pacienta. Proto je gramotnost a zkušenost specialisty při provádění manuálních technik přímo úměrná účinnosti léčby.

Odborníci s praxí ve svém oboru (5 let a více), vysokoškolské vzdělání (lékaři) a certifikát specializace v profilu manuální terapie mohou pravidelně provádět manuální terapie. V této specializaci je mnoho pochopeno v průběhu praktické činnosti, proto jsou zvláště důležité pracovní zkušenosti a intuice lékaře. Manuální terapii lze předepsat pouze po konzultaci s lékařskými specialisty.

Úkoly manuální terapie

Manuální terapeut vytvoří pro každého pacienta individuální algoritmus, který vám umožní efektivně ovlivnit problémové oblasti a eliminovat patologické procesy a bolest v nich (klouby, páteř - krční, bederní a jiná oddělení, vazivový a svalový aparát atd.)

Metody manuální terapie

V manuálním směru se používají 4 hlavní metody:

• myofasciální;
• lebeční;
• artro-vertebrální;
• viscerální

Myofasciální metoda je manuální účinek na měkké tkáně, jehož hlavním účelem je obnovit reflexy a svalový tonus. Myofasciální práce je měkká, čistá, nemá nic společného s přemístěním interkonstálních disků.

Tato metoda manuální terapie se používá k odstranění: bolesti hlavy a bolesti svalů, radiculitidy, artritidy, vertebrální hernie, spondylózy atd.

Kraniální metoda se používá k nápravě problémů způsobených poruchou funkce mozku (štípání nervů, míchání hlavy, traumatického poranění mozku (kraniocerebrální poranění) a krevního zásobení mozku). V tomto případě je oblast, na které má lékař dopad, umístěna v krku a na základně lebky. Manuální zásah specialisty obnovuje normální pohyblivost kostí lebky, v důsledku čehož jsou eliminovány negativní příznaky onemocnění. Po prvním zákroku se pacient znatelně uvolní a po celém průběhu léčby je stav zcela normalizován (pokles intrakraniálního tlaku, stabilizace krevního oběhu, vymizení bolestí hlavy atd.).

Metoda artro-vertebrální obnovuje funkci kloubů a páteře změnou reakce nervových zakončení. Tato technika je velmi bolestivá, ale účinná. Dokonale zmírňuje bolest, zabraňuje rozvoji degenerativních onemocnění.

Viscerální metoda se používá k nápravě patologie vnitřních orgánů. V tomto případě se masážní akce (mačkání, posun) provádějí přes přední břišní stěnu. Podobně lze léčit a předcházet většině nemocí orgánů umístěných v dutinách břišní a hrudní.

Recepce a techniky

Mnoho technik se používá v manuálním směru: aktivní, pasivní, přímé, tvrdé, měkké. Hlavní funkční technici jsou:

1. jog;
2. rytmická a poziční mobilizace;
3. postisometrická relaxace.

V případě prudké mobilizace manuální terapeut upraví disky, což pomáhá odstranit bolest v zádech a dalších částech těla.
Rytmická mobilizace může být protahování, otáčení a mačkání. Různá videa a fotografie umožňují získat vizuální reprezentaci různých typů a technik manuální terapie.

Poziční mobilizace kombinuje několik vlivů (relaxace, manipulace a rytmická mobilizace). Činnosti se provádějí postupně (měkké protahování, svahy). Důležitou součástí této techniky je úplná pre-relaxace svalů. Komplex manipulací vede k postupnému obnovování rezervních schopností pohonného systému.

Postisometrická relaxace poskytuje střídání napětí a protahování svalů, umožňuje zvýšit pohyblivost páteře nebo kloubu (například kolena a kyčle), eliminovat posunutí disků, zvýšit pohyblivost vazů a svalů, odstranit opuch. Dopad na tělo během relaxace není doprovázen ostrými trhavými pohyby.

Indikace pro jmenování manuálních technik

Manuální terapie je rozšířená oblast medicíny, indikace pro její použití jsou:

• meziobratlová kýla, přítomnost výčnělku;
• artritida, artróza;
• syndrom bolesti (neuralgie, bolest způsobená bederní osteochondrózou, systematické bolesti hlavy);
• skolióza;
• VSD, kolísání tlaku;
• porušení žaludku, střev, jater atd.;
• chronická únava, stres;
• rehabilitace po úrazu atd.

Kontraindikace

Kontraindikace při provádění manuálních technik jsou:

1. zánětlivé procesy v akutním stadiu a v subakutním stadiu (gastrointestinální trakt, páteř, ramenní kloub, koleno, mícha);
2. časné pooperační období;
3. přítomnost čerstvých zranění;
4. myelopatický disk;
5. hemangiomy;
6. sekvestrace kýly;
7. revmatismus;
8. vrozená spinální patologie;
9. zlomeniny páteře;
10. ankylozující spondylitida;
11. nádory maligní etiologie jakékoliv lokalizace (zejména v zóně manuální expozice);
12. tuberkulózní spondylitida;
13. krevní onemocnění s poruchami srážlivosti.

Možné komplikace

Manuální terapie, jako jakýkoliv zásah do práce lidského těla, může vést k komplikacím, z nichž hlavní jsou:

• poruchy oběhu v postižené oblasti;
• syndrom zvýšené bolesti;
• náhlé bolesti zad (ostrá bolest v oblasti zad) - v některých případech manuální terapie může zvýšit syndrom bolesti;
• krvácení (v dutině kloubů, svalů);
• svalové křeče;
• prasknutí vazivového aparátu, zlomeniny žeber, obratle.

Komplikace manuální terapie jsou nejčastěji způsobeny nekvalifikovaným přístupem specialisty k práci. To je důvod, proč je důležité, aby měl specialista zkušenosti, dobrou zpětnou vazbu od pacienta, aby se choval tak pečlivě a kompetentně, aby nedošlo k poškození těla.

Kvalifikovaný lékař pečlivě vyhodnocuje příznaky onemocnění, diagnostikuje jej před zahájením léčby, bere v úvahu kontraindikace a s velkou pravděpodobností předpovídá výsledek léčby a její účinnost.

Co se stane během sezení ruční terapie?

Vizuálně, manuální sezení expozice napodobuje masážní proceduru. Hlavním rozdílem je dávka síly použité při zpracování problémových oblastí. Správně odměřená mechanická zátěž může pomoci tělu, a nesprávný může vést k kritickému stavu (prasknutí vazů, zlomenin).

Kvalifikovaný odborník s pomocí různých technik a technik může lidskému tělu pomoci trvale se zbavit problému, který se dlouhodobě pokouší opravit drahými zdravotnickými přípravky.

Dodatečná technologie

Další techniky manuální terapie jsou:

1. akupunktura, akupresura a shiatsu;
2. kraniopatie;
3. Masáže;
4. myofasciální uvolnění a kinezioterapie;
5. lymfatické drenáže.

Když akupunktura působí na bioaktivní body umístěné na povrchu kůže (do nich se vmíchají speciální jehly). Akupresura má podobnost s akupunkturou, nicméně dopad na body se provádí stiskem prstu nebo masírováním. Shiatsu má velkou podobnost s akupresurou (dopad se provádí na bioenergetické body těla).

Kraniopatie nebo kraniosakrální terapie. S touto metodou je manuální efekt lékařem na kostru a kostech lebky. Masáž je známá relaxační metoda, která umožňuje zlepšení mikrocirkulace krve, zvýšení svalového tonusu a obnovení citlivosti nervových zakončení.

Myofasciální uvolnění je protažení vazů a svalů, které eliminují hrudky v nich, které způsobují bolest. S pomocí myofasciálního uvolnění je korigováno držení těla dítěte, zrychlení poranění.

Kinezioterapie je léčba, která se provádí se správnými pohyby vlastního těla (prováděné s cvičebním vybavením nebo bez něj, s využitím adaptivní gymnastiky).

Lymfatická drenáž je způsob, jak zmírnit bolest a těžkost v měkkých tkáních v důsledku jejich otoku. Manuální lymfodrenážní technika stimuluje tok lymfy přirozenými způsoby jejího odtoku.

Manuální terapie je charakterizována řadou technik a technik. Harmonicky kombinují výhody rotačních pohybů (zkroucení), trakcí (natahování na speciálních trakčních stolech) a metody krátké páky (prstové lisy).

Různí odborníci mají svůj individuální přístup a styl práce, včetně kombinace různých technik a technik, což odlišuje práci různých mistrů. Každý manuální terapeut zlepšuje své dovednosti a má osobní klientelu. Pacient si sám vybírá odborníka, s ohledem na jeho kvalifikaci, gramotnost, pracovní zkušenosti, recenze a rady od jiných pacientů.

Manuální terapie páteře

Manuální terapie (nebo ruční lékařství) je jednou z oblastí alternativní medicíny, která se podílí na léčbě a diagnostice onemocnění páteře.

První zmínka o manuálních praktikách sahá až do počátku 18. století: v těchto dnech se chiropraktici nazývali chiropraktici (populárně se tento termín používá dodnes). Dnes je manuální terapeut specialista, který má vyšší vzdělání ve specializaci „Ortopedie“ nebo „Neurologie“ a je oprávněn k tomuto typu aktivity.

Léčba chiropraktikem může opravit počáteční patologické stavy, zlepšit fungování vnitřních orgánů, zvýšit odolnost těla vůči účinkům patogenů a zbavit se chronických bolestí hlavy a migrén. Navzdory poměrně stabilním pozitivním výsledkům používání manuálních metod u pacientů s chronickými onemocněními zad, ne každý může použít tento způsob alternativní léčby vzhledem k velkému seznamu kontraindikací.

Co je to ruční lék?

Manuální léčba je komplexem různých technik, při kterých lékař působí na postižené segmenty páteře pomocí rukou. Pokud vizuálně hodnotíte práci chiropraktika, můžete říci, že se jedná o pravidelnou masáž zad, ale není to tak. Během masáže pracuje specialista na měkkých tkáních (svalově-vazivový aparát) a jeho hlavním úkolem je obnovit normální mikrocirkulaci a svalový tonus. Na rozdíl od masážního terapeuta působí manuální terapeut nejen na paravertebrální (paravertebrální) svaly, ale také na hluboce lokalizované orgány: kosti, klouby, šlachy, klouby kloubů a chrupavek a vnitřní orgány.

Metody jsou založeny nejen na přímém stimulačním účinku na měkké tkáně obklopující páteř, ale také na kostních strukturách, které tvoří centrální část lidského axiálního skeletu. Při správné implementaci různých technik je možné dosáhnout normalizace anatomického umístění obratlů během jejich vytěsnění a eliminace svalových křečí, ke kterým dochází při poranění svalových vláken vertebrálními osteofyty (růst kostí).

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, co jsou osteofyty na páteři, stejně jako příčiny, příznaky a způsoby léčby, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Je manuální léčba a osteopatie stejná?

Osteopatie je část alternativní medicíny, která je založena na teorii nerozlučné vazby mezi fungováním vnitřních orgánů a kostními anatomickými strukturami, které jsou založeny na lidské páteři. Navzdory skutečnosti, že v lidech jsou manuální terapeuti často nazýváni osteopaty nebo bonesettery, není možné označit oba směry jako jeden termín, protože osteopatie v jejím klasickém smyslu je součástí manuálního lékařství.

Certifikovaný osteopat může pomoci vyřešit následující problémy:

• zvyšování adaptability lidského těla a těla na vnější prostředí a jeho projevy, včetně různých zranění (myšlenka samoléčby);
• normalizace krve a oběhového systému;
• harmonické zotavení nervového systému;
• zvýšení fyziologické mobility organismu.

Pod vzrůstem fyziologické mobility u osteopatie se rozumí nejen práce kloubů, svalů a kostí, ale také frekvence a síla dýchacích pohybů, jakož i pulzace krevních cév.

Jaké nemoci léčí terapeut?

Manuální terapeuti léčí patologické stavy pohybového aparátu, centrálním segmentem je páteř. Páteř se skládá z obratlů, které jsou ve svislém pořadí propojeny pomocí fibro-chrupavčitých útvarů. Tyto útvary se nazývají meziobratlové ploténky. Působí jako tlumič nárazů a „uhasí“ axiální a rázové zatížení páteře, což zabraňuje předčasné deformaci a vymazání povrchu sousedních obratlů.

Když jsou narušeny funkce meziobratlových plotének, deformuje se páteř (především v důsledku snížení výšky páteřních těl a jejich přemístění).

S pomocí různých metod manuální expozice, může lékař opravit přemístěné obratle, stejně jako snížit otoky želatinové buničiny během kýly meziobratlových plotének. Gelovité jádro vyplňuje prostor na disku dutinou a když je přemístěno mezi obratle, jsou vytvořeny kýly a výčnělky, které jsou důsledkem a komplikací osteochondrózy.

Kromě osteochondrózy mohou být indikací pro odkaz na odborníka v manuálním lékařství:

• meziobratlová kýla a výčnělek;
• chronické bolesti hlavy s osteochondrózou děložního hrdla a starými poraněními hlavy;
• chronická bolest v bederní oblasti (lumbodynia);

Chiropraktik konzultace může být také indikován pro onemocnění vnitřních orgánů, jejichž práce závisí na stavu páteře.

Jaké patologické stavy vnitřních orgánů léčí terapeut?

Věnujte pozornost! V některých případech se doporučuje, aby se postup manuálního léčení používal u lidí s metabolickými poruchami a obezitou, stejně jako u pacientů s neurózou a depresivními poruchami.

Účinek léčby

Metody manuálního léčení jsou často předepisovány pacientům s osteochondrózou, radiculitidou, meziobratlovou hernií a dalšími patologickými patologiemi jako součást kombinované terapie ve stadiu zotavení (po úlevě od akutních symptomů a zánětů). Manuální terapii jako účinnou metodu rehabilitace a rehabilitace pacientů s onemocněním pohybového aparátu doporučuje cca 80% odborníků na základě poměrně vysokého počtu pozitivních výsledků u pacientů této skupiny.

Po absolvování celého cyklu manuální terapie u pacientů s onemocněním páteře lze dosáhnout následujících terapeutických a klinicky významných výsledků:

• odstranění bolestí hlavy a chronických závratí;
• normalizace krevního tlaku (v nepřítomnosti porušení srdce a cév, zejména ve fázi dekompenzace);

Většina pacientů si všimne, že po léčbě nemají žádné bolesti v zádech, spánek a chuť k jídlu se normalizovaly, bolesti hlavy se snížily a nálada se zlepšila. Téměř 40% pacientů s osteochondrózou a meziobratlovou kýlou zaznamenává výrazný pokles intenzity bolesti při chůzi, stejně jako pokles ranní ztuhlosti svalů a kloubů, což je také charakteristické pro osteoartritidu.

Techniky dopadu

Navzdory tomu, že manuální terapeut pracuje pouze s pomocí rukou a vlastním dotekem, existují různé metody ovlivňování lidské páteře, z nichž každá poskytuje specifický terapeutický výsledek.

Pokud se chcete dozvědět více o technologii manuální terapie osteochondrózy krční páteře, přečtěte si článek o tom na našem portálu.

Manuální techniky při léčbě onemocnění páteře

Jedná se o metodu aktivního působení na lidskou páteř, během které lékař používá různé techniky: kroucení, pružné pohyby, třepání. Účelem mobilizačního efektu je hluboká studie kloubů páteře, kostních a chrupavkových prvků a zvýšená pohyblivost v postiženém lokomotorickém segmentu.

Jedním z typů mobilizace páteře je trakční terapie (spinální trakce). Používá se nejen pro léčbu různých patologií, ale i pro zotavení v období pooperační rehabilitace pacientů, kteří podstoupili operaci páteře.

Mobilizace a manipulace páteře může být použita současně (první fáze bude vždy spinální mobilizace) a v izolaci od sebe - v závislosti na důkazech a stupni degenerace deformace různých struktur páteře.

Jaká je recepce?

Kompletní léčba chiropraktikem začíná zpravidla od druhé návštěvy. Při úvodní návštěvě lékař shromáždí podrobnou historii, provede manuální (fyzikální) vyšetření a palpaci páteře, aby zjistil bolestivé a spouštěcí body, možnou dislokaci obratlů a další deformace kostí a kloubů.

Počínaje druhou dávkou se terapeutický účinek provádí přímo, což vždy začíná relaxací a končí mobilizací nebo manipulací (nebo jejich kombinací). Délka sezení je obvykle od 20 do 45-50 minut a ne více než 2 sezení jsou předepsána týdně, protože svaly potřebují čas na zotavení a přizpůsobení se nové pozici. Pro posouzení dynamiky terapie je nutné absolvovat alespoň 3 sezení. Maximální možný výsledek je obvykle dosažen po 5-7 procedurách.

Video - Manuální terapie

Je to důležité! Pacient může vést k sedavému životnímu stylu, s výraznými hypodynamickými poruchami a slabou svalovou silou, lékař může doporučit několik týdnů nosit speciální korzet nebo obvaz, aby se snížilo nepohodlí po léčbě a rychlé zotavení svalových vláken.

Proč potřebujeme předběžnou diagnózu?

Před zahájením léčby se specialista na manuální léčbu vždy zeptá pacienta na výsledky magnetické rezonance, ultrazvukové diagnostiky nebo radiografie. To je nezbytné pro objektivní posouzení funkčního stavu páteře a identifikaci možných kontraindikací, které si pacient nemusí být vědom.

Se stejným účelem, před zasedáními, se provádí krevní test, aby se včas detekovaly příznaky infekčních zánětlivých nebo neoplastických procesů, během kterých je manuální terapie kontraindikována.

Věnujte pozornost! Pacienti s rizikem meziobratlové kýly a výčnělky (to jsou hlavně pacienti s chronickou osteochondrózou) by měli být provedeni s MRI před tím, než půjdou na manuální terapeut, protože rentgenové vyšetření na tuto patologii je neúčinné.

Účinnost při osteochondróze

Pacienti s touto diagnózou by měli pochopit, že ruční léčba je účinná pouze v raných stadiích osteochondrózy (až do stupně 3).

Hlavními technikami používanými manuálními terapeuty v léčbě pacientů v této skupině jsou:

• odstranění funkční blokády páteřních kloubů;
• trakce páteře (trakční terapie) a natažení paravertebrálních svalů;
• návrat do anatomicky správné polohy obratlů (u osteochondrózy komplikované spondylolistézou).

Terapeutický účinek je dán eliminací svalového spazmu, uvolňováním zachycených nervových zakončení a normalizací krevního oběhu v cévách páteře a paravertebrálních svalů.

Kontraindikace a omezení

Manuální terapie se týká metod aktivního ovlivnění páteře, proto mají tyto postupy mnoho kontraindikací. Patří mezi ně:

• infekční onemocnění (včetně spinálních infekcí);
• zánětlivé procesy v páteři a okolních tkáních v akutním stadiu;
• patologie, doprovázená snížením hustoty kostní hmoty (osteoporóza, kostní metastázy);
• rakoviny (bez ohledu na umístění);
• čerstvá zranění pohybového aparátu;
• maligní hypertenze.

Použití u dětí do 7 let se nedoporučuje.

Je možné léčit během těhotenství?

Přestože někteří odborníci hovoří o možnosti léčby během těhotenství, zástupci tradiční medicíny doporučují odmítnout manuální terapii během porodu a kojení. Ženy s chronickou osteochondrózou a jinými chorobami páteře by si měly být vědomy toho, že nesprávná manipulace v tomto segmentu pohybového aparátu během těhotenství může způsobit potrat (bez ohledu na dobu těhotenství).

Manuální terapie během menstruace

Menstruace není přímou kontraindikací pro manuální terapii, ale je lepší odmítnout léčbu až do konce menstruace. Manuální expozice může vést nejen ke zvýšené menstruační bolesti, ale také k hojnějšímu a prodlouženému výtoku (menoragii).

Video - Manuální léčba děložního hrdla

Manuální terapie je poměrně účinná metoda léčby páteře a mnoha vnitřních orgánů, například reprodukčního systému nebo dýchacího traktu. Výběr chiropraktik, musíte mít zájem nejen v recenzích konkrétního odborníka, ale také v přítomnosti jeho diplomu, osvědčení a licence. Léčba neprofesionálním může způsobit dislokaci a zlomeninu obratlů, prasknutí vazů, poranění svalů a další závažné komplikace, proto je nutné k této problematice přistupovat velmi zodpovědně.

Popularita terapeutické masáže se podle statistik stále více rozšiřuje a postupně se stává téměř nejoblíbenějším prostředkem alternativní medicíny. Jakákoliv masáž zad a krku, bez ohledu na techniku ​​provedení, může být prospěšná i škodlivá. Proto, než budete postupovat, přečtěte si kontraindikace. Máte-li jakékoli pochybnosti, je lepší se poradit s odborníkem. Podrobné informace o technikách masáže, kontraindikacích a výhodách procedur naleznete na našich webových stránkách.

Manuální terapie páteře

Manuální léčba páteře působí na kostní tkáň, aby se odstranila bolest, svorky v obratlích a bolesti hlavy. Oni se uchylují k terapeutovi, který se specializuje v této oblasti v případě narušení normálního fungování pohybového aparátu. Pomůže při bolestech v dolní části zad, loktů, krku a při jakékoliv lokalizaci výstřelů. Manuální akce někdy pomáhá i když jiné metody selhaly a byly bezmocné.

Co je to oblast medicíny?

Manuální terapie je poněkud prostorná koncepce, která zahrnuje léčbu lidských nemocí pomocí profesionality a rukou lékaře. Existuje mnoho technik, které vám umožní zvolit si individuální přístup ke každému pacientovi.

Hlavními rysy této léčby jsou:

• Terapie je účinnější než technika hardwaru nebo medikace.
• Neexistují žádné univerzální techniky, přístup ke každému pacientovi je individuální.
• Pacienti mohou podstoupit léčbu bez ohledu na pohlaví a věk v jakékoliv fázi patologie muskuloskeletálního systému.
• Pro několik sezení je možné zcela vyloučit přetrvávající projevený syndrom bolesti a zlepšit stav pacienta.
• Průchod ruční terapie může eliminovat potřebu chirurgického zákroku.
• Efektivní využití v období rehabilitace a po nemoci v oblasti neurologie.

Během cvičení se manuální terapeut zabývá odstraňováním jakýchkoliv ortopedických defektů. Nejčastěji je osloven s cílem obnovit jeho správné držení těla, zbavit se bolesti v dolní části zad, krku a hrudní oblasti. Kurz trvá v průměru 10–12 recepcí, ale v závažných případech bude nutné častěji navštěvovat specialistu.

Indikace

Co je to ruční dopad? Jedná se o sadu manuálních technik používaných k nápravě deformací v zádech. Jejím cílem je vrátit správnou polohu obratlů a eliminovat patologické stavy meziobratlových plotének. Indikace pro konzultaci s manuálem a průběh léčby jsou:

• Pocit nevolnosti v důsledku bolesti hlavy nebo závratě.
• Cervikální osteochondróza.
• Zakřivení zad, špatné držení těla.
• Bolest ve svalech zad, pravidelný pocit napětí.
• Snížená pohyblivost vnitřních orgánů.
• Stav konstantní deprese nebo chronického stresu.
• Vyčnívání disku mezi páteřemi.

Základní techniky

Manuální techniky hrudní páteře se provádějí různými způsoby. Byly vyvinuty odborníky a jsou vhodné pro pacienty s různými patologiemi zad. Rozlišují se tyto typy technik:

• Šoky. Umožňuje zbavit se bolesti zad v několika málo tricích. Její hlavní princip spočívá v aktivním působení terapeuta na problémovou oblast, což vede k rychlé obnově normálního průtoku krve a zlepšuje zdraví pacienta.
• Přesné. To je populární mezi manuálními terapeuty, jak to dovolí vám ovlivňovat požadovanou oblast lokálně, bez ovlivňovat sousední oblasti. Vyžaduje dotek tlakových rukou.
• Postisometrické. Je zaměřen na úplnou relaxaci svalového rámce, na zvýšení pohyblivosti obratlů obecně. Doba trvání této techniky nepřesahuje 8 sezení. V tomto procesu může mistr palpovat svaly, mrtvici, mačkání, aby odstranil bolest.
• Protahování. Dokonale pomáhá s bloky v krční oblasti, stejně jako klipy nervových zakončení.
• Rytmické Rozlišuje bezpečnost a jednoduchý výkon, stejně jako vysokou účinnost. Procedury jsou bezbolestné, což je velká výhoda.

Každý chiropraktik nakonec vyvíjí své vlastní metody expozice. S pomocí některých může diagnostikovat problém, který zahrnuje i ostatní. V první řadě je tedy nutné s ohledem na odborníka objasnit jeho úroveň kvalifikace, zpětnou vazbu od předchozích pacientů a zkušenosti v této oblasti. Je třeba mít na paměti, že nesprávná expozice páteře vede ke vzniku zlomenin, komplikacím stavu, nadměrnému prodloužení kloubů.

Použité druhy technik

Obvykle není prováděna spinální manipulace doma. Zřídka existují specialisté s dostatečnou úrovní kvalifikace, kteří nemají vlastní pracovní prostor vybavený vším potřebným k účinnému ovlivnění problému a plnění stanovených úkolů. Existuje několik typů léčby, které používají chiropraktici:

• Visceral Používá se především při léčbě problémů, jako je patologie gastrointestinálního traktu, onemocnění ledvin nebo jater, dysfunkce pohlavních orgánů. Terapeut pracuje výhradně s vnitřními systémy, hmatem břišní dutiny. To zlepšuje stav mnoha systémů.
• Artro-vertebrální. Umožňuje eliminovat svalové křeče a obnovit pohyblivost kloubů a jejich zdraví. Výsledku je dosaženo na úkor takové techniky, jako je protahování. Ale mínus je zvýšená bolest, kterou lékař varuje před zahájením expozice.
• Kraniální. Podílí se na diagnostice poruch sliznice mozku, svalových problémů v hlavě, jakož i na obnovení normálního stavu svalového systému. Hlavním efektem, který technika umožňuje získat, je zlepšení práce mozku a zvýšení efektivity
• Subkutánní myofasciální. Začíná palpací, která vám umožní najít všechny těsnění pod kůží. V procesu tlaku je stimulována tvorba červených krvinek, což má pozitivní vliv na mnoho systémů lidského těla. Tato technika vykazuje vysokou účinnost při práci s chorobami kloubů, cévních chorob a také v boji proti neuralgii.

Komplex manuální terapie je tvořen odborníkem individuálně po posouzení závažnosti patologie. Například v případě meziobratlové hernie se používá segmentová technika, která umožňuje návrat krásné pozice. Mnoho lékařů se řídí principy a technikami, které vyvinul Nikola Kasian.

Jaký je přínos ruční expozice?

V patologiích lumbosakrální léčby je v komplexu často zahrnuta manuální terapie. To se provádí s cílem zlepšit účinnost léčby, a to pomocí rad technik a technik. Hlavní body, které jsou dosaženy po absolvování léčebného kurzu, jsou:

• Oprava polohy obratlů v hřebenu.
• Eliminace těsnosti, ztuhlosti, bloků v krku nebo v dolní části zad.
• Zlepšení krevního oběhu a normalizace stavu sevřených nervů.
• Relaxace svalové tkáně.
• Odstranění nánosů solí, které se hromadí v blízkosti kloubů a obratlů.
• Stimulace vnitřních orgánů.
• Oprava držení těla.
• Rehabilitace po nervovém napětí.

Manuální terapie je předepsána při léčbě chronických patologií nebo jako zotavení z poranění. V průběhu zákroku může být nepříjemné pocity, obvykle na ně lékař upozorňuje, jsou poměrně tolerovatelné. Vše však závisí na individuálním prahu citlivosti a závažnosti patologie.

Kontraindikace

Manuální terapie není všelék, i když je vysoce účinná. Terapeut v této oblasti nemůže pomoci pacientům s rakovinou nebo těm, kteří trpí infekčními procesy v kostní tkáni. Kromě toho jsou kontraindikace pro průchod sezení manuální terapie:

• Nedávno zraněná končetina nebo páteř.
• Období po operacích.
• Chronická patologie.
• Duševní poruchy.
• Akutní poškození krevního oběhu v míšním kanálu.
• Patologická nestabilita obratlů.

V ostatních případech je nutná předchozí konzultace ohledně vhodnosti použití manuálních technik při léčbě určitých patologických stavů páteře. Hrubý přístup k problémové oblasti může vést k vážným následkům. Proto byste neměli riskovat své zdraví, důvěřovat mistrovi manuální expozice, bez diplomu nebo dokladů potvrzujících kvalifikaci.

Manuální terapie se používá při léčbě různých patologií. Vzhledem k jeho dostupnosti, mnoho pacientů uchýlit se k němu. Terapeuti využívající časově prověřené a moderní technologie pomáhají vyrovnat se s problémy milionů lidí. Neměli bychom ale zapomínat, že stejně jako každá léčba má kontraindikace a může vést k rozvoji různých komplikací.

Vše o výhodách manuální spinální terapie

Muskuloskeletální systém u lidí nelze přeceňovat. Skládá se z několika složek, včetně kostry, která působí jako rámec pro zbytek těla. Zadní strana přebírá hlavní zátěž v procesu života. Poškození a zranění osoby.

V mnoha případech pomáhá manuální spinální terapie. Tento způsob léčby je schopen přinést rychlou úlevu, ale vyžaduje opatrnost, protože arzenál zahrnuje metody aktivního ovlivňování kostí, což předpokládá dostupnost znalostí v oblasti medicíny a anatomie pro ty, kteří je praktikují.

Manuální terapie

Lidská kostra obsahuje 206 kostí, které jsou propojeny 360 klouby, a to vše je spojeno pomocí svalů, vazů a šlach.

Přeloženo z latiny manus - ruka, ze které je zřejmé, že dopad se provádí pomocí rukou, stejně jako v případě masáže. Pokud je však při masáži cílem aplikace měkké tkáně, včetně svalů, pak se ruční terapie zabývá pevnými látkami: kostmi, vazy a šlachy.

Manuální terapie se používá v:

• Traumatologie, s dislokacemi kloubů, jiná zranění spojená s vytěsněním kostí, včetně páteře, kdy jsou obratle přemístěny v důsledku mechanického působení;
• V neurologii, s poraněním páteře, včetně případů, kdy jsou obratle a / nebo meziobratlové ploténky přemístěny kvůli oslabení svalového rámce, což má za následek poškození nebo poškození kořenů míchy;
• V ortopedii pro patologie spojené s zakřivení páteře, například se skoliózou.

Indikace

Manuální léčba se používá pro onemocnění páteře jako další technika:

1. Osteochondróza;
2. Ischias a jiné odrůdy lumbago spojené s vysídlením obratlů;
3. Posun obratlů;
4. Výhřez meziobratlové ploténky a / nebo kýla;
5. Skolióza (zakřivení páteře);
6. Porušení držení těla (sklopení, hrbáč);
7. Posttraumatická patologie.

Kontraindikace

Metoda má několik omezení v aplikaci:

• Osteoporóza, při které se kosti stávají porézními a snadno rozbitými;
• Srdeční selhání;
• Renální selhání;
• Poruchy oběhu v cévních patologiích;
• Hypertenze;
• Epilepsie;
• Duševní onemocnění a nervové poruchy;
• Přenesené zlomeniny páteře a / nebo kloubů, pokud neuplynuly půl roku od úrazu;
• Zánětlivé procesy v akutní fázi;
• Infekční onemocnění kloubů, včetně pozadí revmatismu a tuberkulózy, bursitidy, artritidy v období exacerbace;
• Zánět plic, bronchitida v akutní fázi;
• Zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu;
• Těhotenství po 12 týdnech;
• Onkologie.

Například, aby se vyloučila přítomnost osteoporózy, je předepsána densitometrie - studie, která určuje stav kostní tkáně, jeden ze tří typů:

Přiřaďte krevní testy, moč, ultrazvuk vnitřních orgánů a EKG a stav žláz s vnitřní sekrecí a cév.

Silné a slabé stránky

1. Účinnost metody, protože úleva přichází okamžitě. V případě porušení nervových zakončení, kořenů míchy, ke kterým dochází v důsledku přemístění obratlů, je příčina odstraněna v době korekce;
2. Konzervativní zákrok bez poškození měkkých tkání, který eliminuje patologii kostí. Tato metoda je alternativou k operaci, pokud jsou změny v raných stadiích onemocnění;
3. Schopnost dělat bez léků. S menšími poraněními páteře s posunem páteře nebo disků a v raných stadiích osteochondrózy může manuální terapie rychle a účinně vrátit patologii zpět do normálu. Pokud je svalová kost dostatečně tlustá, nebudou nutné žádné další techniky. V opačném případě se k této metodě léčby přidávají jiné formy léčby bez léků.

1. Metoda není soběstačná. V případech, kdy příčina zkreslení není vyloučena - zánět nebo slabý svalový rám, pozitivní účinek procedury netrvá dlouho;
2. Rozsáhlý seznam kontraindikací;
3. Omezení v používání. Časté používání léčby páteřní manipulace je spojeno s komplikacemi, protože pojivové tkáně, svaly a vazy jsou protaženy, což vede k chronické dislokaci obratlů a disků, zvané hypermobilita. Z tohoto důvodu je v průběhu roku doporučeno až 15 zasedání;
4. Složitost Použití metody je bezpečné za předpokladu, že lékař tuto techniku ​​hovoří plynule. V opačném případě se léčba promění v komplexní zranění a patologie:
   • Zlomeniny obratlů nebo zlomeniny spinálních procesů;
   • Porušení nervů, včetně ischiatického;
   • Poranění míchy, taková patologie je plná úplného ochrnutí, a v oblasti děložního čípku porušení krevního oběhu v mozku nebo v nejhorším případě fatálního výsledku.

Recepce

Nevědět, co je to páteřní manipulace, mnoho lidí to chápe jako nějaký druh manipulace, ve které se zad a krční drtí, ale v arzenálu technik kompetentního specialisty existuje řada technik, které používá.

Léčba probíhá v pěti fázích, ve kterých se důsledně uplatňuje několik hlavních metod expozice: