Svalová neuralgie - epizody akutní paroxyzmální svalové bolesti. Navzdory svému názvu je klinika zcela determinována změnami v periferních nervech. Nervy mohou být ovlivněny v celém těle.

Příčiny Neuralgie

Velmi rozmanité. Společnou charakteristikou většiny z nich je stlačení nervového kmene okolními tkáněmi nebo jeho edém. Příčiny svalové neuralgie mohou být:

• Poruchy páteře (malformace, spondylosa, osteochondróza, kýla a protruze disku).
• Formace, které stlačují nerv zvenčí - nádory, cysty, jizvy.
• Zranění.
• Infekce (jako poškozující tkáň sousedící s nervovými kmeny - tuberkulóza a přímo ovlivňující nervová vlákna - herpes, pásový opar).
• Intoxikace, zejména otrava houbami, těžkými kovy nebo některými léky. Dlouhodobé vážné nemoci mohou také způsobit intoxikaci a průvodní poškození nervových kmenů.
• Zánětlivé a jiné změny v pojivové tkáni nervu nebo kanálu, ve kterém nerv prochází, což vede k jeho kompresi.
• Nedostatek vitamínu B. Často je tento stav spojen s různými chorobami trávicího traktu.
• Diabetes mellitus, zvláště starý nebo s nedostatečnou kontrolou hladin glukózy v krvi.
• Alkoholismus.
• Onemocnění srdce a krevních cév, v důsledku čehož se snižuje přísun kyslíku do nervů. To může být ateroskleróza, hypertenze, anémie atd.
• Endokrinní onemocnění jako je tyreotoxikóza, Addisonova choroba.

Typy svalové neuralgie

V lidském těle je více než 600 svalů, z nichž každý je inervován jedním nebo několika nervy. Typy svalové neuralgie proto mohou být velmi velké. Nicméně rysy nervové topografie jsou takové, že některé svalové skupiny jsou častěji postiženy:

• Rozsáhlá skupina interkostálních nervů s patologií způsobuje bolest na hrudi a zádech.
• Bolest v nohou a hýždích se projevuje, když je postižen ischiatický nerv a vnější kožní nerv stehna.
• Svaly tváře trpí porážkou trojklaného a glazofaryngeálního nervu.
• Okcipitální nerv je zodpovědný za svaly zadní části hlavy.

Samostatně je nutné zdůraznit herpetickou neuralgii, zdá se, že je zcela specifická.

Neuralgie s nedostatkem vitamínů, cukrovkou, alkoholismem a dalšími běžnými chorobami postihuje všechny nervy v těle. Okamžitě se stává chronickou s dlouhodobou bolestí nízké intenzity, často pekařského charakteru, doprovázenou porušením citlivosti. Každé chronické onemocnění má charakteristické rysy neuralgie doprovázející kliniky.

Příznaky akutní svalové neuralgie

Klinika je velmi různorodá a závisí na tom, kde vznikla svalová neuralgie. Příznaky se mohou při pohybu zvětšovat nebo oslabovat. Často má člověk nucené postavení - pozice, ve které je bolest minimální. Povaha bolesti se může výrazně lišit - pacienti ji popisují jako střelbu, pálení, pálení, řezání a mnoho dalších možností. Ve většině případů je bolest paroxysmální. Možné a možnosti s přetrvávající bolestí.

Podívejme se blíže na symptomy svalové neuralgie v závislosti na postižené oblasti.

Mezikostální neuralgie

Mezikrstní prostory, jakož i žebra samotná jsou v každém z nich. V souladu s tím může intercostální neuralgie pokrýt velké oblasti těla od krku po kříženec.

1. Pro interkonstální neuralgii je charakteristická bolest podél nervů charakteru pletence. Pohyb, soustružení těla, ohýbání, kašel a tlak na výstupní bod postiženého nervu z páteře vyvolávají ataky bolesti. Mezistupňový prostor bolestivý s palpací.
2. Bolest je konstantní s epizodami zhoršení.
3. Někdy v oblasti inervace postižených nervových parestézií se cítí (plazivý pocit).

Mnohá ​​onemocnění jsou podobná v lokalizaci a povaze bolesti s intercostální neuralgií. Je nesmírně důležité odlišit ji od bolesti v případě srdečních onemocnění, zejména v případě stenokardie. Pro záchvat anginy pectoris charakterizovaný náhlým nástupem, vysokou intenzitou bolesti, pálením pečení, lokalizací za hrudní kostí, dobrou reakcí na užívání nitrátů. Pokud se záchvat stenokardie změní na infarkt - doba trvání a intenzita bolesti se zvyšuje, přestává reagovat na příjem dusičnanů a zhoršení celkového stavu - srdeční tep, pokles tlaku, nevolnost, závratě.

Neuralgie ischiatického nervu

Ischiatický nerv poskytuje inervaci hýždí a zadního povrchu nohy. Ve většině případů vzniká v této oblasti svalová neuralgie v důsledku patologie bederní páteře. Je také možné onemocnění způsobené přetížením nebo hypotermií tohoto oddělení, méně často - poranění pánve a nádorů, které komprimují ischiatický nerv.

Zvláštnosti kliniky neuralgie ischiatického nervu:

1. Porážka častěji unilaterální.
2. Onemocnění je doprovázeno necitlivostí, parestézií.
3. Lokalizace bolesti: dolní část pasu, hýždě, zadní strana stehna a dolní končetiny, noha se záchvatem prstů na nohou. Pouze část nervu se může účastnit zánětu s odpovídající změnou v oblasti léze. Bolest v neuralgii ischiatického nervu je konstantní, pálení, tahání v přírodě, epizody exacerbace, obvykle popisované jako "bolesti zad". Vyznačuje se zvýšenou bolestí při stoupání, když pacient leží dolů - ustupuje.

Neuralgie vnějšího kožního nervu stehna

Symptomy jsou velmi podobné neciagii ischiatického nervu. Současně se šíří bolest podél bočního vnějšího povrchu nohy. Symptomy se zhoršují pohybem a zahrnují bolest při střelbě, necitlivost, procházení.

Neuralgie trojklaného nervu

Se zapojením nervů obličeje se vyvíjí těžká svalová neuralgie. Její symptomy jsou častěji narušovány ženami staršími 40 let. Útoky se vyvíjejí v odpoledních hodinách. Nástup bolesti může být buď postupný s vlnitými bolestmi nebo akutní. Trigeminální nerv poskytuje citlivou inervaci téměř celého povrchu obličeje, při neuralgii se bolest šíří jako maska ​​na kůži. Hlavní rysy trigeminální neuralgie:

• Do procesu je zapojena polovina obličeje. Extrémně vzácné bilaterální poškození.
• Bolest je ostrá, bodavá, vysoká intenzita.
• K útoku dochází po podráždění zvláštních spouštěcích bodů. Nejčastěji se to děje během jídla, když mluvíte, když si čistíte zuby.
• Bolest je doprovázena záškubem jednotlivých svalů obličeje, necitlivostí v oblasti inervace trojklanného nervu.
• Útok obvykle trvá několik minut, pak bolest ustupuje.

Neuralgie glosofaryngeálního nervu

U řady příznaků podobných neuralgii trigeminu. Vyznačuje se odlišnou lokalizací bolesti - v ušním kanálu, hltanu, v kořeni jazyka. Útok také začíná podrážděním spouštěcích zón doprovázených akutní bolestí při střelbě. Trvání útoku - několik minut. Na rozdíl od trigeminální neuralgie se mohou v noci objevit záchvaty.

Neuralgie okcipitálního nervu

Okcipitální nervy poskytují citlivou inervaci do horní části krku, šíje a skalpu do ušních boltců. Příčiny neuralgie okcipitálního nervu, kromě osteochondrózy a dalších degenerativních procesů v obratlích, mohou být hypotermie, nádor nebo onemocnění dny. Vzhledem k výrazné mobilitě krčních obratlů se svalová neuralgie okcipitální oblasti může vyskytnout u zpočátku zdravých lidí, když jsou nervy sevřeny v důsledku neúspěšného otočení hlavy.

1. Léze je častěji unilaterální, ale vyskytuje se i bilaterální neuralgie.
2. Útoky vznikají při podráždění spoušťových oblastí: poškrábání kůže krku, otočení krku.
3. Bolest při útoku je intenzivní, pacienti ji charakterizují jako „bolest zad“. Nachází se v krku, krku, za ušima. Je možné ozáření oka.

Herpetická neuralgie

To je důsledek onemocnění pásového oparu. Navzdory infekční povaze patologie je na klinice velmi podobná běžné svalové neuralgii. Symptomy, které nezmizí déle než 4 měsíce, umožňují diagnózu postherpetické neuralgie.

Kauzální původce pásového oparu je virus Herpes Zoster, který při prvním zavlečení do těla způsobuje onemocnění planých neštovic. Po zotavení z planých neštovic virus zůstává v těle a při reaktivaci produkuje podobnou vezikulární vyrážku v omezených oblastech podél nervových vláken. Nejčastěji jsou postiženy záda a hrudník, pak je klinika podobná interkustální neuralgii nebo obličeje - pak se simuluje bolest v neuralgii trigeminu.

Pásový opar je postižen lidmi s nedostatečnou imunitou - starší osoby, ti, kteří měli vážné onemocnění, chemoterapii a nosiče HIV. Postherpetická neuralgie se vyskytuje hlavně po těžkém relapsu pásového oparu s hojnými vyrážkami a intenzivní bolestí. Jeho charakteristické příznaky jsou:

1. Vysoká citlivost pokožky v postižené oblasti v rozsahu, v jakém trpí dotekem oděvu.
2. Trvalá bolest, pálení, střelba, kňučící charakter. To může trvat mnoho měsíců, zejména bez léčby. Pacient může zapomenout na kauzální recidivu vyrážky a stěžovat si jen na bolest.

Léčba postherpetické neuralgie spočívá především v předepisování léků proti bolesti a antikonvulziv. Je nesmírně důležité dokončit a včas ošetřit pásový opar s povinným předepsáním antivirotik aktivních proti viru herpes.

Léčba svalové neuralgie

Významná role v léčbě je dána ne-drogovým procedurám. Tato léčebná tělesná výchova, kinezioterapie, strečink, reflexologie, fyzioterapie. Speciálně navržená cvičení jsou velmi účinná i v akutním období onemocnění.

Z léků jsou předepisovány anestetika, nesteroidní protizánětlivé léky, svalová relaxancia, antiepileptika a antikonvulziva, vitamíny, zejména skupina B. Pro blokování akutní bolesti se používá blokování nervových vývodů injekčními analgetiky. Pokud jiné léčebné metody selhávají, je možný chirurgický zákrok.

Po útoku svalové neuralgie, která byla jednou odložena, je nesmírně důležité pozorovat preventivní opatření - nikoli přehřívat, ne přetížovat kauzální nervy a páteře, neaplikovat alkohol, pokud je to možné, eliminovat další nemoci vnitřních orgánů. Ve většině případů jsou fyzioterapeutická cvičení velmi účinná při prevenci opakovaných záchvatů.

Symptomy a léčba svalové neuralgie

Svalová neuralgie zahrnuje výskyt ostrých, střelných bolestí vyplývajících z přítomnosti svalových problémů. V tomto případě není absolutně žádný náznak poškození nervového systému.

Důvody

Důvody, pro které existuje celá řada svalových neuralgií. Obecně se bolestivé pocity objevují v případě přetlaku nervových zakončení okolními tkáněmi. Hlavní příčiny svalové neuralgie mohou být:

• poruchy páteře;
• neoplasmy, které tlačí nervová zakončení;
• zranění;
• infekční onemocnění;
• intoxikace těla;
• zánětlivé procesy;
• nedostatek vitamínů skupiny B.

Diabetes a endokrinní disrupce mohou také způsobit nemoc. Nemoci srdce a cév snižují tok kyslíku do nervových zakončení. Alkoholismus může být také provokujícím faktorem.

Typy svalové neuralgie

U lidí, velké množství svalů, každý který je spojený s jedním nebo několik nervových zakončení. To je důvod, proč může existovat velké množství odrůd svalové neuralgie. Umístění nervů se však vyskytuje tak, že jsou postiženy pouze jednotlivé svalové skupiny.

V průběhu patologických procesů v oblasti interstrikálních nervů se projevuje silná bolest v zádech a hrudní kosti. Bolest v nohou a hýždích se projevuje zánětem ischiatického nervu. Pokud je poškozen trojklanný nerv, jsou postiženy svaly obličeje.

S nedostatkem vitamínů, alkoholismem, cukrovkou a mnoha dalšími chorobami jsou všechny nervy postiženy okamžitě. Svalová neuralgie v tomto případě získává chronický průběh s prodlouženou intenzivní bolestí, doprovázenou porušením citlivosti.

Příznaky

Bez ohledu na umístění patologie, velmi prudká bolest nebo svalový křeč a pocit bolestivé bolesti v oblasti zad zpočátku vzniknou, a pak se projeví nervový impuls, který může být ve formě ostré bolesti připomínající elektrický šok. Takový impulz trvá jen několik sekund a vyskytuje se při sebemenším pohybu. K takovým útokům může dojít:

• kýchání;
• kašel;
• akt defekace;
• smát se
• absolutně jakýkoli dobrovolný pohyb.

Všechny neurologické příznaky se objevují pouze v případě svalového edému v místě průchodu nervových zakončení.

Je to důležité! Pokud pociťujete intenzivní bolest, která je lokalizována v různých částech těla, je třeba kontaktovat neurologa a provést další vyšetření a volbu terapie.

Diagnóza zahrnuje vizuální vyšetření, prohmatání postižené oblasti a instrumentální vyšetření.

Léčba drogami

Léčba léky se provádí za účelem snížení bolesti. Pro tento účel se používají různé skupiny léčivých přípravků převážně ve formě tablet, protože hluboce ovlivňují poškozený nerv.

Ošetření se provádí takovými prostředky, jako jsou:

• protizánětlivé léky;
• antispasmodika;
• svalová relaxancia;
• vitamíny skupiny B.

Protizánětlivé léky pomáhají snižovat otoky v oblasti uškrceného nervu a snižují bolest. Tyto léky zahrnují Nimesil nebo Ketonal. Měly by být užívány velmi opatrně, protože mohou vyvolat různé vedlejší účinky.

Svalové relaxanty přispívají k rychlé relaxaci svalů a snižují intenzitu bolesti. Mezi tyto léky patří Relpax a Sirdalud. Antispasmodika mají stejný účinek jako svalová relaxancia, ale mají slabší účinek.

Pro herpetickou neuralgii a porážku trojklaného nervu se používají antiepileptika, která mohou odstranit bolest. Mezi tyto nástroje patří Katena, Finlepsin. Léčba zahrnuje a bere vitamíny skupiny B. Jejich nejlepší absorpce je pozorována při použití injekcí. Kombinované léky jsou v zásadě předepisovány, zejména jako Kombilipen a Milgamma.

Všechny léky jsou předepsány v různých kombinacích. Při intenzivních bolestivých pocitech je indikována lékařská blokáda nervových vláken.

Svalová neuralgie není zcela vyléčena, jedná se především o chronické onemocnění. Léčba může výrazně snížit počet záchvatů a výrazně prodloužit dobu bez výskytu bolesti.

V průběhu terapie se používají lékařské a neléčebné metody. Drogy se používají hlavně k odstranění akutního útoku a všechny hlavní metody jsou zaměřeny na prevenci jejich opakování.

Neléčebná terapie

Léčba svalové neuralgie znamená nefarmakologickou léčbu, včetně:

• fyzikální terapie;
• akupunktura;
• Masáže;
• magnetické a elektroforetické aplikace.

Pomoci mohou být také různé druhy fyzického cvičení, jako je chůze, plavání a jóga. Léčba bez drog by měla být prováděna pravidelně, protože pomáhá snižovat počet a intenzitu útoků.

Svalová neuralgie je poměrně vážné a nebezpečné onemocnění, které je mnohem snazší předcházet léčbě než dlouho.

Svalová neuralgie - když bolest zmírňuje svaly zad, hrudníku a všech ostatních.

Pro vysvětlení - na zvířecí pozice

Ačkoli člověk není housenka, jeho tělo má také segmentovou strukturu, ze které pochází geneze takové patologie, jako je svalová neuralgie (bolest v zádech, hrudníku atd.).

Abychom lépe porozuměli technologii jejího vývoje, lidské tělo by mělo být nasazeno na všechny čtyři, do pozice zvířete. Pak bude umístění páteřních (spinálních) nervů na všech úrovních paralelní. V oblasti hrudníku a břicha se pravidelně vytvářejí oblouky, které jsou rovnoběžné s žebry, od zón, odkud se paže a nohy rozpínají, budou v nich pokračovat nervy - zde oblouky nedotýkají těla, ale jako by klesaly dolů, jdou do končetin.

V souladu s popsanou strukturou páteře a míšních nervů, které z ní vycházejí, tvoří svalové skupiny hrudníku a břicha také svalové obloukové kruhy, ale v končetinách vytvářejí vícevrstvý řetězec, který pokračuje směrem od těla.

Na rozdíl od zvířecího předka je člověk vzpřímené stvoření. Odtud však segmentace jeho těla nikde nezmizí: hrudní míšní nervy slouží kosterním svalům hrudníku, bederním svalům stejné jmenné skupiny, to samé se děje v krčních a sakrálních segmentech.

Kromě inervace kosterních svalů zajišťují spinální nervy také pohyblivost a citlivost vnitřních orgánů na každé „podlaze“ služby.

Proto je svalová neuralgie doprovázena nejen čistě svalovými projevy, ale téměř vždy má povahu poruchy funkce jednoho nebo více orgánů (jejichž oddělené zóny jsou umístěny na dané úrovni), což může být buď pravda, nebo jen zjevné. Proto intercostální neuralgie tak úspěšně napodobuje infarkt myokardu, záda v lumbální oblasti ledvinové koliky a tak dále.

Je třeba poznamenat, že poškození pouze jednoho vertebrálně-svalového segmentu nikdy nevede k úplnému rozpadu vitální aktivity jakéhokoliv orgánu. Protože funkce každé formace uvnitř těla jsou zajištěny křížovou inervací - neprovedou se striktně z jedné, ale z několika sousedních úrovní.

Na druhé straně, pocity orgánové dysfunkce jsou také přeloženy do několika segmentů najednou, což je důvod, proč se infarkt myokardu projevuje paravertebrální bolestí na několika úrovních najednou.

Od příčin patologie až po funkce kliniky

Svalová neuralgie se nazývá paroxysm akutní bolesti ve svalové skupině inervované periferním nervem, způsobené buď dočasným účinkem na nerv (nejčastěji kompresí zvenčí) bez restrukturalizace jeho struktury, nebo chronickým působením se změnou struktury.

V souladu s výše uvedeným, pro výskyt bolesti v jednom nebo více svalových segmentech těla (na jedné nebo obou stranách) existuje několik úrovní poškození:

• ve výstupní zóně míšního nervu z páteřního kanálu;
• v místě přepínání impulsů - v paravertebrálních gangliach;
• v celém samotném nervu nebo jeho větvích.

Provokující faktory

Proto může být svalová neuralgie způsobena následujícími důvody:

• patologie muskuloskeletálního systému (páteř, žebra a podobné přírodní útvary);
• v důsledku onemocnění a zranění při tvorbě nepřirozených struktur (nádory, cysty, zlomeniny, jizvy, falešné klouby a další znovuzrození tkání);
• infekce a intoxikace, které vedou k deformacím a poškozením struktury nervových kmenů obklopujících nervové kmeny, nebo které mají přímý toxický účinek na samotný neurovolume (tuberkulóza, alkoholismus, intoxikace solí nebo léčiv těžkých kovů a další věci);
• chronická somatická onemocnění, jejichž důsledkem je degenerace myelinové „košile“ způsobené trofickými poruchami (z nedostatku vitamínů B způsobených gastrointestinálními chorobami na aterosklerózu a endokrinopatologii vedoucí k chronické ischemii a metabolickým poruchám).

Pokud je myelinová pošta poškozena, nelze se vyhnout bolesti.

Teoreticky existuje tolik možností svalové neuralgie, jako jsou svaly v lidském těle. Skupiny svalů a nervů s maximálním rizikem komprese nebo jiného mechanismu vlivu na ně jsou však nejvíce náchylné k tomuto stavu:

• neuralgii mezirebrových svalů obsluhovaných stejnými nervy;
• svaly hýždí a umístěné v končetinách pod nimi, inervované ischiatickými nervy;
• obličejové svalstvo podávané gosofaryngeálními a trigeminálními nervy;
• muskulatura zadních oblastí hlavy v oblasti týlních nervů.

Svalová neuralgie může být také klasifikována podle povahy léze a rozsáhlosti oblasti postižení. Například chronická mírná intenzita s poruchami citlivosti a poškození všech nervů v těle během alkoholismu a somatické patologie, nebo akutní herpetika - vysoce intenzivní se selektivitou expozice.

Obecná povaha kliniky

Běžným příznakem jakéhokoliv typu svalové neuralgie je bolest, jejíž vlastnosti závisí na umístění nervu a na faktorech etiologie.

Podle povahy pocitů může být bolest:

• vypalování;
• kňučení;
• střelba přes;
• pečení nebo jinak.

Možná kurz s rozvojem paroxyzmů nebo neustálou přítomností bolesti. V některých případech, aby se zmírnila bolest na minimum, pacient dává tělu nucené držení těla, často vzniká bolest v souvislosti s tvorbou ostrého pohybu nebo změnou držení těla.

Symptomy stavu závisí na umístění postižené oblasti a svalové skupiny.

Klasická - intercostální varianta

Hlavním příznakem interkonstální neuralgie je jasná vazba bolesti na mezikrstový prostor s postiženým nervem (nebo dva s bilaterálním bilaterálním symetrickým postižením).

Bolestivé pocity lze vysledovat v celém interstorovém prostoru až do paravertebrální zóny, mají charakter opasku, prudce se zvyšují palpací mezikrstních prostorů, kašle, dýchacích pohybů a změny polohy těla.

Bolest má trvalý charakter s paroxyzmy ještě větší deprese, je možné ji modifikovat v parestézii, simulovat stenokardiální záchvat nebo akutní infarkt myokardu (vyjádřený progresivním nárůstem srdečního selhání).

Příčiny onemocnění mohou být komplikace osteochondrózy, hypotermie, traumatu, herpesu a dalších faktorů.

Neméně časté - sedací verze

Při často se vyvíjejícím (v důsledku přetížení nebo podchlazení sakrální oblasti, komprese nádoru nebo poškození pánve) je neuralgie ischiatického nervu, bolest charakterizována některými rysy:

• jednostranná porážka a stálost projevu;
• pálení, tahání pocitu nebo pocity kategorie „znecitlivění-přehánění“ (parestézie);
• změna vlastností při změně polohy: „bolesti zad“ při narovnávání páteře a ustupování při ležení.

Vzhledem k postižení gluteální oblasti a zadních zón dolní končetiny zahrnuje rozsah bolesti:

• spodní hřbet;
• plné hýždě;
• zadní oblasti stehna a dolní části nohy;
• noha se zapojením prstů.

Neuralgie trojklaného nervu

Charakteristické rysy a symptomy trigeminální svalové neuralgie jsou:

• citlivost onemocnění na ženy starší 40 let;
• vývoj nebo exacerbace ve dne;
• obvykle zahrnuje pouze polovinu obličeje;
• maska-jako šíření bolesti přes kůži obličeje (pro téměř všechny jeho zóny jsou ve sféře vlivu).

Nástup akutní bolesti šití může být pozvolna pomalý, s vlnovým nárůstem intenzity nebo rychlým, spojeným s expozicí spouštěcím bodům při jídle, čištění zubů, mluvení.

Charakteristická je krátká doba trvání paroxyzmu s záškuby jednotlivých svalových skupin obličeje nebo jeho znecitlivění s následným odezněním bolesti.

Důvodem pro rozvoj této patologie jsou jak neurologické poruchy, stresové, konfliktní situace, tak vliv negativních fyzikálních faktorů.

Oblast výtoku

S neuralgií okcipitálního nervu, který poskytuje citlivost kůže poloviny horní části krku a týlního hrbolu u ušních mušlí, je v této oblasti lokalizována bolest (s výjimkou ozáření v oku), která má:

• jednostranný (nejčastěji) charakter;
• intenzita "výstřelu".

Paroxyzma je způsobena iniciací spouštěcích zón (škrábáním, pádem hlavy). Příčinou patologie je:

• svírání nervu s ostrým otočením hlavy v důsledku vysoké pohyblivosti krčních obratlů;
• osteochondróza;
• chlazení;
• nádor nervového drcení;
• dna.

Postherpetická volba - vzácná, ale bolestivá

Intenzita bolesti u postherpetické neuralgie je maximální pro celou třídu této patologie: pacient trpí jedním dotykem listu nebo oblečení!

Počínaje výskytem specifické vyrážky přetrvává přetrvávající bolest po mnoha měsících později, má charakter kňučení, střelby, pálení.

Příčinou patologie je reaktivace viru varicella zoster v těle, a když jsou postiženy oblasti hrudníku a zad, klinika je podobná interkonstální neuralgii, a když se jedná o obličej, je postižen trojklanný nerv.

Podmínka poškození - osoby se sníženou úrovní imunity: starší osoby, trpící závažnými chronickými onemocněními, podstoupily chemoterapii, pacienti s HIV.

O diagnostice

Diagnostiku provádí neurolog, v případě potřeby konzultace s onkologem, radiologem, ORL specialistou, oftalmologem a lékaři jiných profilů.

V případě potřeby se provede studie biopsie tkáně zamýšleného nádoru.

Je povinné studovat obecné klinické a biochemické složení krve a v případě podezření na krvácení z míchy - CSF.

Primární péče a léčba

Opatření primární péče jsou: t

• dávat tělu nejpříjemnější držení těla k uvolnění svalového napětí;
• úleva od bolesti odpovídající situaci: užívání analgetik, zahřívání suchým teplem (nikoli topná podložka);
• přeprava pacienta k lékaři nebo zavolat specialistu doma.

V závislosti na tom, co způsobuje svalovou neuralgii a jaké symptomy jsou doprovázeny, může být léčba konzervativní i lékařská, stejně jako chirurgická (v případě onkologického onemocnění, za účelem konsolidace zlomeniny páteře a z jiných důvodů).

Za přítomnosti akutní infekce, exacerbace infekčního zánětlivého procesu s chronickým průběhem, se v závislosti na situaci užívá celá škála opatření.

• antibiotika;
• protizánětlivé, analgetické, antikonvulzivní, sedativní a jiné prostředky.

Povinným měřítkem terapie je použití prostředků pro umělé odstranění svalové svorky:

S trvalým průběhem nemoci se lázeňská léčba projevuje v suchém horkém klimatu.

Terapie hlavních lokalizací svalové neuralgie zahrnuje léčbu syndromu tunelu pomocí:

• protizánětlivé léky, včetně injekcí analgetik, NSAID, blokátorů novokainu a podobně;
• antiepileptika, antikonvulziva a svalová relaxancia;
• tkáňová terapie (s přihlédnutím ke kontraindikacím);
• vitaminová terapie (komplex vitaminů nebo skupina B a C);
• kinesio a reflexologie, cvičení a fyzioterapie.

Při léčbě neuralgie herpetické etiologie je kromě hlavních směrů třeba věnovat velkou pozornost tomu, aby byl jmenován komplex antivirových (antiherpetických) léčiv a aby byl vytvořen léčebný režim s výkonnou anestézií.

Opatření k prevenci relapsu, jakmile paroxysm slouží aktivnímu životnímu stylu, aniž by vytvářely tukové rezervy, které brání práci páteře, odpočinku v objemu, adekvátní psychické práci, dávkování tělesné kultury a v přítomnosti chronických poruch pohybového aparátu a obecné fyzické patologie - včasné a metodické ošetření specializovaných lékařských specialistů.

Příznaky svalové neuralgie

Pokud je pacient obtěžován náhlou bolestí ve svalech, je to s největší pravděpodobností svalová neuralgie. Podstata onemocnění spočívá v patologii nervových vláken, která se projevuje ostrou svalovou bolestí.

Důvody

Bezprostřední příčinou bolesti je tlak na nervové vlákno edémem nebo deformovanou svalovou tkání.

To může nastat v následujících patologiích:

• různá onemocnění páteře - vývojové abnormality, traumatické deformity, meziobratlová kýla, osteochondróza;
• benigní a maligní nádory, cysty v oblasti nervových vláken;
• infekční poškození nervového vlákna - tuberkulóza, herpes;
• intoxikace - se solí těžkých kovů, alkaloidy;
• zánětlivý proces v samotném nervovém vlákně;
• avitaminózy, zejména vitamínů B;
• metabolické nemoci - diabetes;
• alkoholismus a drogová závislost;
• chronická onemocnění doprovázená těžkou hypoxií - aterosklerózou, respiračním selháním;
• endokrinní patologie.

Jak vzniká bolest

Vlákna periferních nervů poskytují výživu a inervaci všech kosterních svalů. S patologií nervového vlákna jsou tyto procesy narušeny v odpovídající svalové skupině. To vede ke vzniku bolestivých záchvatů.

Příznaky

Svaly jsou rozděleny do několika velkých skupin - v závislosti na jejich anatomické poloze. Porážka různých nervů vede k výskytu svalové bolesti v různých částech těla:

• v případě patologie nervů mezi žebry se bolest vyskytuje v přední nebo zadní části hrudníku;
• patologie ischiatického nervu způsobuje bolest v dolní části zad, hýždě, nohou;
• poškození kraniálních nervů vede k bolesti tváře a pokožky hlavy;
• Infekční poškození nervů, zejména herpesu, způsobuje dlouhodobou bolest v různých částech těla.

Avitaminóza, diabetes, alkoholismus vedou k bolesti svalů v nohou, ztrátě pocitu a podvýživy svalů a kůže.
Celkový klinický obraz svalové neuralgie je útok bolesti, který se náhle objeví a náhle zmizí. Povaha bolesti, každý člověk může popsat svým vlastním způsobem. Bude záležet na mnoha faktorech:

• vlastnosti těla;
• práh bolesti;
• lokalizace nervové patologie;
• rozsah škody;
• příčiny škody.

U svalové neuralgie jsou příznaky velmi rozmanité a ty, které přímo nesouvisejí s poškozením nervů, mohou být pozorovány.

V důsledku herpetických lézí

Poškození nervových vláken herpesem má zvláštní příznak. Ve skutečnosti, bolest v tomto případě není svalnatý, ale je tak silný, že člověk cítí, že má bolest ve všem - svaly, kůže, a někdy i kosti. Tato intenzita bolesti je způsobena tím, že herpes virus ničí plášť nervových vláken. Obnovuje se velmi dlouho, takže bolestivý syndrom může přetrvávat měsíce.

Intercostální neuralgie

Tam je podmínka kvůli poškození vnitřních nervů. Prevalence bolesti bude záviset na počtu postižených nervových vláken - od krku po klenbu. Bolest při pásovém oparu. Zvýšená bolest při změně polohy těla při pohybu, cvičení. Při stisknutí mezikrstního prostoru se bolest zvyšuje.

Bolest vzniká útoky. Útoky interdigitální neuralgie mohou trvat několik hodin až několik dní. Mohou být kombinovány se sníženou citlivostí ve formě plazení, znecitlivění kůže. Kvůli bolesti je pro člověka obtížné dýchat, šetří bolestivou část hrudníku.

Je-li neuralgie lokalizována v levé polovině hrudníku, může být zaměněna za záchvat anginy pectoris nebo infarktu myokardu. Diferenciace těchto stavů pomáhá přijímat nitroglycerin, proti kterému se angina zastavuje. K vyloučení infarktu myokardu je nutná elektrokardiografie.

Vzhledem k porážce ischiatického nervu

Poměrně častá patologie u starších osob. Povaha bolesti je obvykle jednostranná. Bolesti začínají od dolní části dolní části zad, zakrývají kost a stehno a mohou poskytovat oblast poplitu.

Bolest je konstantní, mírná intenzita. U některých pohybů dochází ke zvýšení bolesti, zvané lumbago. Současně se objevují pálivé pocity, které ještě zhoršuje sebemenší pohyb. V náchylné poloze oslabují.

Neuralgie trojklaného nervu

Tento nerv inervuje kůži a obličejové svaly. Pokud je poškozen, bude v této oblasti bolest. K bolesti dochází náhle, pod vlivem tzv. Spouštěcích faktorů. Mohou být přepracovaní, podrážděni světlem nebo zvukem.

Většina patologie je jednostranná. Pocity bolesti jsou extrémně intenzivní, bodnou povahou. Současně je pozorována necitlivost kůže a drobné záškuby svalů. Útok netrvá déle než deset minut, pak se bolest také náhle zastaví.

Může být pozorováno ozáření bolesti v uchu nebo čelisti. Často, po zastavení útoku, tam je těžkost v hlavě, pocit pulzace a distention.

Zásady léčby

Svalová neuralgie může být léčena metodami léků a jiných léků. Léky se obvykle používají ke zmírnění akutního záchvatu. Všechny ostatní metody mají za cíl zabránit jejich výskytu.

Neléčebná terapie

Zahrnuje velký počet metod:

• komplexy fyzikální terapie, zahrnující problémové oblasti těla;
• kurzy akupunktury;
• kinezioterapie;
• masáž problémových oblastí;
• použití magnetu, elektroforézy, Darsonvalových proudů;
• cvičení - plavání, chůze, jóga.

Neléčebná terapie může být používána nepřetržitě. To vám umožní snížit počet a intenzitu útoků.

Léky

Jmenován ke snížení bolesti. Používají se různé skupiny léčiv. Používají se tablety, protože vnější mají malý účinek - nejsou schopny ovlivnit poškozený nerv.

1. Nesteroidní protizánětlivé - snižují opuch v oblasti poškozeného nervu, oslabují bolest. Mezi takové léky patří Ketonal, Nimesil. Vezměte je s opatrností, protože mohou vyvolat rozvoj žaludečních vředů.
2. Svalové relaxanty - tyto léky pomáhají uvolňovat svalovou tkáň a snižují intenzitu bolesti. Patří mezi ně Sirdalud, Relpaks.
3. Antispasmodika - mají účinek podobný svalovým relaxantům, ale mají slabší účinek. Ve větší míře ovlivňují hladké svaly vnitřních orgánů.
4. Při neuralgii trigeminu a herpetických lézích se předepisují antiepileptika, která mohou také zmírnit neurogenní bolest. Patří mezi ně Finlepsin, Katena.
5. Vitamíny skupiny B vykazují obnovení nervové vodivosti a jejich nejlepší stravitelnost je pozorována při injekci. Kombinované léky jsou obvykle předepsány - Milgamma, Combilipen.

Všechny léky nejsou předepisovány samostatně, ale ve formě různých kombinací. Když silná bolest ukazuje blokádu výstupních bodů nervových vláken. Pro ně se používají taková analgetika jako Lidokain, Ultracain.

Svalová neuralgie je zřídka vyléčena až do konce - obvykle jde o chronické onemocnění. Léčba může snížit počet záchvatů a prodloužit dobu bez bolesti.

Příčiny svalové neuralgie

Termín svalová neuralgie označuje ataky bolesti ve svalech, které jsou inervovány periferními nervy. Mohou být způsobeny podrážděním, zánětem, sevřením. Patologický stav je přechodný a chronický. V prvním případě klinický obraz není doprovázen změnou struktury nervové tkáně. Ve druhé se bolest stává výsledkem porušení struktury formace, což situaci značně komplikuje. V závislosti na jeho lokalizaci se tento problém projevuje zcela specificky, což umožňuje včas provést diagnózu a zahájit léčbu.

Příčiny Neuralgie

Základem syndromu bolesti je podráždění nebo poškození nervových vláken vnějšími faktory. Patří mezi ně desítky stavů, které mají obvykle patologický charakter. V 90% případů se klinický obraz vyvíjí v reakci na kompresi nervového kmene okolními tkáněmi.

Také jeho opuch nebo deformace nejsou vyloučeny.

Nejběžnější příčiny onemocnění jsou takové momenty:

• onemocnění páteře vrozeného nebo získaného typu - nejčastěji je to kýla, osteochondróza, výčnělek meziobratlových plotének;
• zranění s různou lokalizací a závažností;
• vzhled prvků, které vyvíjejí tlak na tkáň - cysty, benigní a maligní tumory, jizvy;
• některá infekční onemocnění, která poškozují tkáň sousedící s nervy (tuberkulóza) nebo samotná nervová zakončení (herpes);
• zánětlivé procesy ovlivňující pojivové tkáně nervu nebo jeho kanálu, jakož i další typy patologických změn v látce;
• intoxikace těla, ke kterému došlo na pozadí otravy léky, potravinami, solemi těžkých kovů;
• intoxikace organismu v důsledku alkoholismu, drogové závislosti, vleklého průběhu vážné nemoci;
• nedostatek tělesných vitaminů skupiny B;
• diabetes, zejména starý nebo v rozporu s léčebným režimem;
• onemocnění srdce a cév, které způsobují hladinu kyslíku v nervové tkáni. Riziková skupina zahrnuje osoby s aterosklerózou, anémií, hypertenzí;
• poruchy funkce žláz s vnitřní sekrecí.

Klinický obraz svalové neuralgie přímo závisí na umístění postiženého nervu, příčině patologie, stupni zanedbání stavu. Osoby trpící těmito chorobami nebo predisponované k nim budou vždy ohroženy.

Příznaky akutní svalové neuralgie

Symptomy a léčba neuralgie jsou úzce příbuzné, takže léčebný režim nemůže být univerzální. Neurolog jej vybere individuálně v souladu se zvláštnostmi situace. V medicíně existuje sedm hlavních typů svalové neuralgie, z nichž každá má určitou specifičnost.

Typy svalové neuralgie

V těle dospělého je více než šest set svalů a jeden nebo několik nervů se vejde do každého. Porážka některého z periferních zakončení může způsobit svalovou neuralgii.

Vzhledem k anatomickým a fyziologickým vlastnostem organismu trpí některé svalové skupiny a nervy, které je inervují, častěji než jiné.

V závislosti na umístění patologie se pacient vyvíjí speciální klinický obraz, který vám umožní provést diagnózu co nejrychleji.

Intercostální neuralgie

Porážka periferních nervů umístěných mezi žebry může způsobit intenzivní bolestivé pocity na široké ploše od krku až k pasu. Mají převážně šindlovou povahu, jsou posíleny palpací, ohýbáním nebo otáčením těla, náhlými pohyby hrudníku. Symptom často má konstantní povahu, někdy se zvyšuje. Klinický obraz je doplněn pocitem znecitlivění kůže v postižených oblastech, procházením "husími hrboly". Když se takové příznaky objeví, je důležité odlišit svalovou neuralgii od srdečních onemocnění, která se často projevují podle podobného scénáře.

Neuralgie ischiatického nervu

Inervace zadního povrchu nohy a hýždí poskytuje ischiatický nerv. Problémy s tímto koncem jsou nejčastěji důsledkem onemocnění páteře v bederní oblasti. Seznam možných příčin zahrnuje také nádory a poranění pánve, v důsledku čehož dochází k vymačkání, přetlaku nebo přetížení oblasti.

Klinický obraz ischiatického nervu je charakterizován jednostrannou lokalizací symptomů.

Pocity hoří, tahají, jsou konstantní, s lumbago, doprovázené necitlivostí. Lokalizováno v dolní části zad, v hýždě, v zadní části stehna a v dolní části nohy, podávané v noze a ustupující v horizontální poloze těla.

Neuralgie vnějšího kožního nervu stehna

Klinický obraz s tímto typem svalové neuralgie se podobá příznakům ischiatického nervu. Pouze v tomto případě bolest podobného charakteru pokrývá boční povrch vnější části dolní končetiny. Je také doplněn lumbago, husí kůže a znecitlivění kůže, zhoršené pohybem, fyzickou aktivitou.

Neuralgie trojklaného nervu

Triginální nerv je zodpovědný za citlivost všech svalů obličeje, podílí se na udržování práce dolní čelisti. I přes lokalizaci je hlavním příznakem problému av tomto případě syndrom bolesti. Může mít ostrý, vlnový nebo paroxyzmální charakter. Po postižené oblasti se šíří pocity jako maska.

Specifičnost klinického obrazu svalové neuralgie s porážkou trojklaného nervu:

• bolest pokrývá pouze polovinu obličeje, případy bilaterální formy jsou vzácné;
• pocity často ostré, pálení, doplněné brnění, mají vysokou intenzitu a živý projev;
• často útok vyvolává působení dráždivých látek - jíst příliš horké nebo studené jídlo, kartáčovat si zuby, mluvit, aktivní výrazy obličeje;
• hlavní symptom je doprovázen necitlivostí kůže v místě problému, záškuby svalů obličeje;
• doba trvání záchvatů zřídka přesahuje 5-10 minut.

Svalová neuralgie s porážkou trojklanného nervu je častěji zaznamenána u žen starších 40 let. Bolestní syndrom se vyvíjí převážně během dne, sám může během několika minut projít.

Neuralgie glosofaryngeálního nervu

Lokalizace bolesti se vyskytuje v kořeni jazyka, hrdle, zvukovodu. Nástup útoku je ve většině případů spouštěn stimulací spouštěcích bodů. Bolest je často akutní, reprezentovaná intenzivním lumbagem. Útoky obvykle trvají jen několik minut a odcházejí na vlastní pěst. Na rozdíl od triglyinální neuralgie se mohou vyskytnout i v noci.

Neuralgie okcipitálního nervu

Herpetická neuralgie

Zvláštní forma svalové neuralgie, která má infekční povahu. To nastane na pozadí planých neštovic, a klinický obraz může vyvinout značnou dobu po nemoci. Navzdory specifickému původu se klinický obraz v tomto případě neliší od ostatních forem tohoto jevu.

Symptomy v herpetické neuralgii:

• vyrážka na kůži ve formě malých vezikul, která probíhá podél délky nervových zakončení;
• zvýšená citlivost pokožky v postižené oblasti až do nepohodlí i kvůli oděvu;
• konstanta syndromu bolesti. Pacienti mohou být mučeni celé měsíce pálením, bolavými pocity s lumbago.

Léčba

Přístup k boji proti této chorobě vyžaduje komplexní, v souladu s charakteristikami případu. Léčba jakékoliv formy svalové neuralgie by měla být ošetřena neurologem, léčebné schéma je zvoleno individuálně v závislosti na příčině problému. Tento přístup není omezen na úlevu od bolesti a jiných symptomů. To nutně zahrnuje opatření zaměřená na zlepšení stavu svalů, odstranění patologa provocateur sám. Lékaři obvykle uspějí s dobrými výsledky v léčbě neuralgie na ambulantním základě. Hlavní věcí je, aby pacient striktně dodržoval doporučení profesionála.

Léčba léky

V závislosti na příčinách svalové neuralgie se liší její forma a stupeň závažnosti léčiva. Povinný léčebný režim zahrnuje použití protizánětlivých léčiv, svalových relaxancií, vitamínů skupiny B. Pro úlevu od bolesti mohou být zapotřebí analgetika, antispasmodika, antikonvulziva. V případě svalové neuralgie herpetické povahy se používají antivirotika.

Doporučuje se, aby byly kombinovány protidrogové a nedrogové přístupy, pak se rychleji zotaví a pravděpodobnost relapsu se sníží.

Neléčebná terapie

Dobrý účinek při léčbě svalové neuralgie jakéhokoliv typu dává použití tradiční medicíny. Tento přístup je zakázán pouze tehdy, když je problém vyvolán tvorbou nádoru. Základem nefarmakologické terapie je fyzioterapie. V závislosti na formě onemocnění, fyzioterapii, masáži, cvičení, akupunktuře, magnetoterapii a dalších přístupech může přinést užitek. Některé z těchto účinků jsou povoleny pouze po odstranění akutního záchvatu. Z tohoto důvodu by měl lékař takové přístupy předepsat.

Prevence

Hlavní metodou prevence svalové neuralgie je prevence vzniku onemocnění, která mohou vyvolat negativní vliv na periferní nervy. Neméně důležité je zavedení fyzického cvičení do režimu každého člověka, včasná léčba chronických patologií a zubatých zubů. Onemocnění je méně časté u těch, kteří dodržují pravidla zdravé výživy a hygieny spánku bez špatných návyků. Tělo nemůžete vystavit podchlazení, akčním návrhům.

Svalová neuralgie je poměrně běžný nepříjemný stav. Je důležité pochopit, že téměř vždy se ukazuje, že je to projev vážnějšího problému, a všechny jeho síly by měly být vyslány do boje.

Léčba svalové neuralgie

Neuralgie je léze periferních nervů, projevující se silnou bolestí. Existuje několik forem patologie. Nejběžnější jsou interkonstální neuralgie a trojklanný nerv. Příčiny onemocnění jsou infekce vnitřních orgánů, hypotermie, nádorů, zánětů a zranění. Během akutního záchvatu neuralgie lékaři doporučují užívat anestetikum a zavolat sanitku.

Terapie je zaměřena na odstranění nemoci, která způsobila poškození nervových vláken. Pro léčbu jsou předepsány protizánětlivé léky, kortikosteroidy, svalové relaxanty, vitamínové minerální komplexy. Dobré výsledky dokazují fyzioterapie, a to akupunktura, ultrafialové a infračervené paprsky, bahenní terapie. Je nutné se vyvarovat přepracování, přehřátí, správného a úplného stravování, provedení fyzické terapie.

Jak rychle se zbavit svalové neuralgie

Svalová neuralgie je onemocnění, které se vyskytuje stejně často u dospělých i dětí. Ve většině případů pacienti přicházejí k lékařům již s opomíjenou formou onemocnění, kdy existuje riziko komplikací. Aby se tomuto stavu zabránilo, je nutné obrátit se na pomoc specialisty již při prvních projevech patologie.

Obsah

Co je svalová neuralgie?

Svalová neuralgie je doprovázena akutními křečemi. Onemocnění postihuje nejen lidské tkáně, ale také ovlivňuje periferní nervy. Z tohoto důvodu se může kdekoli na těle objevit příznak patologie.

Nemoc má mnoho odrůd, stejně jako v lidském těle, existuje asi 600 svalů. Mnohé z nich jsou spojeny s jednou nebo skupinou nervových zakončení. Často se problém týká oblasti obličeje a krku.

Svalová neuralgie také odkazuje na porážku trojklaného nervu, navzdory skutečnosti, že příčinou patologického stavu je uzel vaziva umístěný v lebeční dutině. Proto tento typ neuralgie není spojen s přímým poškozením samotných svalů.

Problém může ovlivnit jakýkoliv nerv v lidském těle, stejně jako šíření do úzkých kanálů a otvorů. Medicína přidělila jen několik typů svalové neuralgie. Patří sem porážka:

• mezikrovový prostor;
• ischiatický nerv;
• femur nervu kůže;
• trigeminální nerv;
• okcipitální nerv;
• tkáně jícnu.

Podle tématu

7 typů neuralgie pánevního nervu

• Vladimir Olegovich Afanasyev
• Publikováno 26. března 2018 23. listopadu 2018

Podle formy projevu je patologie rozdělena na základní a sekundární. První typ problému je charakterizován spazmickými symptomy v postižené oblasti a nezachycuje jiné části těla. V sekundární formě se kromě akutní bolesti pozoruje další klinický obraz - zánět a otok poškozené oblasti.

Každý typ svalové neuralgie má své charakteristické znaky, takže léčba je pro každý případ vybrána individuálně.

Důvody

Problém vyvolává mnoho faktorů. Hlavní příčinou svalového poškození je tlak tkáně na nervy. Je třeba poznamenat nejčastější příčiny abnormálního procesu:

• poranění páteře;
• onemocnění postihující páteř;
• vnější tlak na nerv;
• otrava;
• zánět pochvy pojivového nervu;
• diabetu v posledním stadiu vývoje.

Onemocnění míchy, jako je spondylóza nebo osteochondróza, stejně jako novotvary v této zóně, vedou ke kompresi nervů. Provokativní faktory zahrnují infekční onemocnění:

Infekce ovlivňují tkáň umístěnou v blízkosti nervového kmene a nepříznivě ovlivňují její vlákna.

Podle tématu

Co ohrožuje cervikální neuralgii

• Maria Pavlovna Nesterová
• Publikováno 26. března 2018 29. července 2018

Otrava je méně častou příčinou svalové neuralgie, ale představuje vážné ohrožení celého lidského těla. Intoxikace se může objevit v důsledku:

• použití jedovatých hub;
• inhalace par těžkých kovů;
• dlouhé a těžké patologie;
• pití alkoholu.

Svalová vlákna mohou trpět v důsledku nedostatku vitamínů B v těle, pokud se vyskytnou problémy v zažívacím traktu.

Sekundární forma patologie se projevuje na pozadí chronických onemocnění srdce a endokrinního systému. Mezi nimi poznámka:

• ateroskleróza;
• nedostatek hemoglobinu v krvi;
• Addisonova choroba;
• vysoký krevní tlak.

Identifikace přesné příčiny problému je důležitou podmínkou řádné léčby. Boj proti nemoci by měl být koneckonců zaměřen na snížení intenzity symptomů bolesti a na eliminaci nepříznivých faktorů.

Příznaky

Příznaky problému mohou změnit intenzitu projevu, když se člověk pohybuje a obrací své tělo. Pacienti často musejí brát nepřirozené polohy, ve kterých nepociťují nepříjemné pocity. Povaha útoků je různá - od vypalování, střelby až po bolestivé, tupé. Někdy je problém doprovázen neustálou bolestí.

Klinický obraz patologie do značné míry závisí na umístění postiženého nervu. Proto byste měli podrobně zvážit známky každého typu svalové neurologie.

Intercostální neuralgie

Křeče intercostální neuralgie se šíří od kříže k krku. Problém je charakterizován obklopujícími bolestmi. Při kašlání, pohybu, otáčení těla cítí člověk akutní nesnesitelné útoky. Když stisknete prsty v mezirebrovém prostoru, je zde také bolest.

Příznaky patologie mohou zmizet a objevit se s ještě větší intenzitou. Někdy v oblasti postiženého nervu dochází k mírnému brnění.

Poškození sedacího nervu

Ischiatický nerv prochází zadkem a hřbetem stehna. Častou příčinou těchto lézí je patologie míchy. K onemocnění dochází v důsledku zvýšené fyzické námahy, hypotermie, méně často v důsledku poškození pánve a zhoubných nádorů.

Podle tématu

Jaké metody léčby lze použít k odstranění postherpetické neuralgie

• Margarita Y. Novikova
• Publikováno 26. března 2018 23. listopadu 2018

Při neuralgii ischiatického nervu je pozorován následující klinický obraz:

1. Jednostranné křeče.
2. Necitlivost nohou
3. Bolest lokalizovaná v dolní části zad, hýždě, zadní části stehna a nohou.

Nepohodlí s tímto typem onemocnění je perzistentní, tahání a pálení. Jsou periodicky nahrazovány „lumbago“. Křeče se objeví, když člověk změní polohu těla.

Neuralgie kožního nervu stehna

Nepříjemné symptomy u tohoto typu patologie se šíří po vnějších bočních stranách končetin. Útoky se zhoršují při chůzi spolu s „lumbago“ a husími hrboly.

Porážka trojklaného nervu

Příznaky onemocnění jsou zvláště akutní ve dne. Nástup nepohodlí může být postupný nebo akutní. Triginální nerv je zodpovědný za citlivost povrchu celé oblasti obličeje, takže když je poškozen, křeče zachycují celou oblast, jako je maska. Patologie má několik významných rysů:

1. Ovlivněna je pouze polovina obličeje a pouze ve vzácných případech je pozorována bilaterální neuralgie.
2. Bolest má vysokou intenzitu.
3. Nástup útoků je zaznamenán po rozhovoru, jídle.
4. Symptomy onemocnění jsou doprovázeny záškuby svalů na obličeji, ztráta citlivosti řezů nervové inervace.
5. Trvání záchvatů nepřekročí 2 minuty.

Neuralgie glosofaryngeálního nervu

Příznaky onemocnění jsou podobné neuralgii trigeminu. Křeče sahají do uší, krku a kořene jazyka. Příčinou útoku je podráždění spouštěcích bodů, stejně jako neuralgie obličejového nervu. Bolest může nastat jak během dne, tak i v noci.

Okcipitální nervové poškození

Okcipitální nervy jsou zodpovědné za citlivost krku, pokožky hlavy a krku. Neuralgie vzniká v důsledku podchlazení, mozkových nádorů nebo dny. Patologie se může vyskytnout u zdravých lidí v důsledku neúspěšného pohybu hlavy.

Rozlišují se následující známky týlní neuralgie:

1. Jednostranná porážka.
2. Zvýšená bolest při otáčení hlavy a česání kůže.
3. Křeče lokalizované v krku, za ušima a v šíji. Nepříjemné pocity mohou vnést do očí.

Při poškození nervů dolních žeber jsou zaznamenány znaky charakteristické pro renální koliku. V takové situaci byste se měli okamžitě poradit s lékařem o včasné diagnostice a léčbě.

Diagnostika

Když se objeví první známky svalové neuralgie, člověk musí navštívit neurologa. V těžkých případech je třeba se poradit s dalšími odborníky - kardiologem, vaskulárním chirurgem nebo endokrinologem.

Během recepce:

1. Zeptá se pacienta na symptomy nemoci, intenzitu a dobu jejich projevu.
2. Snímá postižené oblasti těla.

Předepisuje také laboratorní testy:

• elektroneurografii, pokud existuje podezření na poškození ganglionu.
• CT páteře pro detekci abnormálních útvarů - kýly, nádory měkkých tkání;
• rentgen hrudníku a páteře;
• EKG, pokud si pacient stěžuje na bolest srdce;
• OAM, KLA, s výskytem nepříjemných symptomů v bederní oblasti;
• krevního testu na protilátky proti papilomaviru.

Ve většině případů se diagnóza provádí na základě primárního vyšetření. Laboratorní testy jsou předepsány pouze pro těžké formy onemocnění.

Léčba

Léčba svalové neuralgie se nejčastěji provádí doma. Pacient musí být několik dní v posteli a používat ortopedickou matraci a polštář na spaní a odpočinek. Spaní na posteli s kovovou mřížkou je zakázáno: může způsobit postup problému.

Léčba léky

Lékař předepisuje pacientům se svalovou neuralgií následující skupiny léků:

1. Protizánětlivé léky - Nise, Nimulid, Diclofenac. Léky působí nejen na poškozený nerv, ale také na příčinu problému, například na postiženou páteř.
2. Svalové relaxanty ke snížení závažnosti bolesti - Mydocalm, Sirdalud.
3. Uklidňující prostředky - Novo-Passit, Afobazol, Persen.
4. Vitamíny B pro zlepšení vedení impulzů mezi nervovými zakončeními - Milgamma, Neyrobion.

Léčba trvá 5 - 7 dní. Po zlepšení stavu pacienta může lékař doporučit další způsoby léčby - fyzikální terapii, masáže nebo akupunkturu.

Lokální terapie

Lokální vliv na poškozenou tkáň je způsoben tepelným účinkem. K tomuto účelu se používají zdroje nepřímého tepla, jako je např. Šátek dolů nebo pletený šátek. Aplikace horkého předmětu na pacienta může pacienta zhoršit.

Lékaři doporučují použití mastí a krémů s účinkem oteplování - Finalgon, Fastum-gel. Pro křečové bolesti je indikováno použití anestetických gelů - Finalgon, Capsican.

Nedávno se objevily léky pro léčbu svalové neuralgie ve formě náplasti Voltaren, Nanoplast-Forte. Prostředky jsou impregnovány směsí léků proti bolesti. Náplasti se lepí na postižené místo, aby se dosáhlo dlouhodobého analgetického účinku na poškozený nerv.