Mezi nejzávažnější zranění patří zlomeniny páteře, které mohou způsobit neplatnost osoby. Zlomenina může být zachycena v důsledku silných úderů, potápění do vody nebo pádu na nohy z velké výšky, nadměrného zatížení při intenzivním cvičení. Komprese fraktura může být vytvořena bez silného fyzického dopadu, traumatická je těžká forma osteoporózy, což znamená nedostatek vápníku v těle.

Co je to?

Abychom pochopili, co je to komprese, podívejme se na naši anatomii. Vertebrální ossicles, které dohromady tvoří páteř, mají tělo, dva oblouky a kořen, drží je pohromadě. Ve své podobě připomíná prstenec, uvnitř kterého prochází vertebrální kanál. V případě komprese dochází ke stlačení obratlů, což vede k modifikaci obratlového těla. Takže jeho forma se může změnit nebo bude prasknout. Těla jedné i skupiny obratlů, která stojí vedle sebe a jsou umístěna odděleně od sebe, mohou být zraněna.

V hrudní páteři jsou jedenáctý a dvanáctý obratlík náchylnější k poranění v důsledku toho, že nesou nejvyšší zátěž. V dolní části trpí první obratle hlavně při deformaci nervových dorzálních kořenů. Příčiny vertebrálních kompresních zlomenin krku jsou pád z výšky, dopravní nehody nebo jiná zranění hlavy.

Klasifikace

Komprese vertebrální fraktury jsou rozděleny do kategorií v závislosti na stupni komprese vertebrálních těl, charakteristik zlomeniny, existujících komplikacích a intenzitě symptomů.

• Viz také: Vertebroplasty páteře.

Podle stupně komprese

Existují tři úrovně složitosti kompresní zlomeniny páteře, v závislosti na síle vtlačení obratlového těla:

1. V případě zranění prvního stupně je obratle stlačován o 20–40% své normální výšky.
2. Ve druhém stupni je obratle na polovinu.
3. Třetí stupeň komplexnosti zahrnuje stlačení kosti více než dvakrát.

Modifikací obratle

• Zlomenina klínovitého tvaru. Páteř je z jedné strany stlačena a tvoří klínovitý tvar. Úzká část se obrací k vnitřním orgánům osoby.
• Odtržení komprese. S tímto zraněním je přední část těla odříznuta od hlavního těla. Kromě toho jsou hrany obou částí nerovnoměrné. Tento jev je často doprovázen posunem odtrhávací části dopředu a dolů, což vede k poškození podélného vazu. Někdy se několik částí odtrhne od obratle najednou.
• Fragment Tento typ zlomeniny je také nazýván detrit - výbušnina. Díky silné kompresi je obratle rozděleno na několik kusů, které se od sebe od sebe oddělují v důsledku tlaku na meziobratlové ploténky. Zadní strana obratle vstupuje do meziobratlového kanálu, což způsobuje poruchy fungování míchy. To vyvolává různé poruchy nervového systému.

Pro komplikace

• Nekomplikovaná fraktura je charakterizována přítomností bolesti v páteři. Často se člověk domnívá, že nepohodlí je způsobeno jinými důvody a není vyšetřováno traumatologem. Následně může taková neopatrnost vyvolat výskyt osteochondrózy nebo ischias.
• Komplikovaná fraktura je doprovázena poruchami nervového systému. Vzhled fragmentů je nejnebezpečnější, protože poškození nervových procesů vede ke snížení citlivosti a znecitlivění končetin.

• Viz také: Tlaková zlomenina páteře u dětí.

Známky

Příznaky komprese zlomeniny páteře zahrnují přítomnost bolesti různé intenzity, stejně jako omezený pohyb páteře, paží a nohou. V závislosti na tom, která část páteře byla zraněna, jsou pozorovány symptomy různé intenzity.

Při poranění krční oblasti dochází k bolesti v krku, která se aktivuje při pohybu hlavy a při poškození poškozené oblasti. Při poranění hrudní nebo bederní páteře se při pohybu těla objevují bolesti. Při ležícím pacientovi je těžké převrátit nohy a zvednout nohy. Na zadní straně je patrné zakřivení, které je tvořeno poškozeným nebo vystupujícím rohem páteře.

Spinous procesy poškodí vazy, který je plný diastasis, to je divergence svalových vláken. Když se dotknete míst s přítomností poškozených kostí a výskytem fyzické námahy, zvyšuje se bolest.

• Viz také: Zlomenina hrudní páteře.

Při tomto zranění mohou nastat problémy při přechodu na záchod. Pokud míše netrpí moc, pak tyto problémy zmizí za 2-3 dny. Síla a dlouhodobá bolest se liší v závislosti na stupni a povaze komprese. Občas se však zvyšuje s jakoukoliv fyzickou námahou. U těžkých zlomenin se bolest stává nesnesitelnou, v důsledku čehož dochází ke změně dýchání a dokonce k úplné imobilizaci pacienta. Protože nervové kořeny jsou uloženy v obratlích, jejich komprese vyvolává poruchu nervového systému a při těžkém traumatu může trpět míše.

Diagnostika

Bolest zad není přímým základem pro stanovení této diagnózy, protože může být způsobena mnoha jinými důvody. Aby bylo možné určit přítomnost tlakové fraktury u člověka a zahájit její léčbu, jsou nezbytné následující typy vyšetření:

• X-ray páteře, rovný a na stranu. To vám umožní vidět poškozené obratle, stupeň komprese a možné komplikace. Tento postup je nezbytný pro stanovení choroby a povinné pro podezření na zranění.
• Pro podrobnější studii poraněné oblasti předepsaná počítačová tomografie.
• Pro studium výkonnosti a možného poškození míchy, vlivu výsledné fraktury na něj, aplikujte myelografii.
• Vyšetření neurologem se provádí za účelem zjištění přítomnosti poškození míchy částí nervového systému.
• Ve velmi obtížných případech, pokud existuje podezření, že se mění struktura páteře, předepíše lékař MRI.
• Pro kontrolu osteoporózy musí být provedena denzitometrie.

Pokud máte podezření na zranění, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Zpoždění a pokusy vyrovnat se se zraněním mohou mít vážné komplikace, dokonce i paralýzu.

• Viz také: Důsledky komprese zlomeniny 12. hrudního obratle.

Léčba

Léčba zlomenin páteřních kompresí spočívá v odstranění bolesti, stimulaci hojení míst zlomeniny, obnovení svalové aktivity a přirozené práci nervových kořenů, a pokud je to nutné, chirurgické obnově těla obratle jeho dřívějšího vzhledu a umístění.

Poúrazové zotavení je asi tři měsíce, v této době je pacientovi poskytnuta fixace a imobilizace místa zlomeniny, stejně jako omezení pohybů pacienta.

Pro lidi, kteří trpěli kompresní zlomeninou páteře, je léčba předepsána: Použití analgetik k odstranění bolesti, aby se zvýšil účinek, blokády novokainu jsou předepsány, v těžkých situacích, mohou být opioidní léky předepsány lékařem.

• Pokud je to nutné, operativní činnosti využívající kyphoplasty a vertebroplasty, protože tyto typy mají nízký dopad.
• Speciální terapie a další způsoby, jak obnovit aktivitu svalového systému a plasticitu páteře.

• Viz také: Důsledky zlomenin páteře.

Rehabilitace

Rehabilitační aktivity mohou být zahájeny až po léčbě kompresní zlomeniny páteře a konečného hojení poraněných obratlů. Fúze vertebrálních těl není rychlý jev, v průměru trvá asi 3 měsíce. Během této doby se svaly oslabují v důsledku nízké fyzické aktivity a používání korzetů.

• Viz také: Léčba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity jsou zaměřeny na posílení svalové zátěže, obnovu regenerace buněk a zlepšení krevního oběhu poškozené oblasti. Trvání a intenzita regeneračních procedur se liší v závislosti na charakteristikách kompresního lomu, rychlosti hojení kostí a trvání zotavení.

Během rehabilitace jsou s obětí prováděny následující procedury:

• Fyzikální terapie: parafínové nebo ozokeritové zábaly, UHF, UV paprsky atd.;
• Provádění masáží;
• Speciální cvičení, která vám umožní postupně obnovit svalový tonus;
• Dechová cvičení, zejména pro pacienty, kteří se podrobují poranění hrudní páteře.

Mnozí, jako udržování a zlepšování účinku, se obracejí k manuálnímu terapeutovi, který může pomoci obnovit ztracené zdraví pomocí tradiční medicíny. Vedení této terapie však musí být projednáno s ošetřujícím traumatologem a odkazovat pouze na vysoce kvalifikovaného odborníka na manuální terapii.

Je žádoucí zahrnout potraviny, které obsahují vitamíny skupiny B, stejně jako potraviny bohaté na vápník, zinek a hořčík, v dietě pacienta po úrazu. Tyto stopové prvky napomáhají posilování kostí a jejich rychlé regeneraci. Produkty, které mohou propláchnout vápník z těla, by měly být zlikvidovány alespoň během regenerace. Je také třeba mít na paměti, že nadbytek tukových potravin neumožňuje vstřebávání vápníku do těla a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí činnost zdravých buněk.

Pokud jste se museli vypořádat s tímto onemocněním, nezoufejte. Dnes medicína úspěšně zvládá kompresní zlomeniny a pomáhá člověku plně se zotavit. Mělo by se však připomenout, že ignorovat, a ještě více, samo-léčit v tomto případě je nepřijatelné a může znamenat velké nebezpečí. Při prvních podezřeních je nutné vyšetřit traumatologem av případě potřeby pokračovat v léčbě.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Zlomenina páteře - příznaky, léčba a rehabilitace

Kompresní zlomenina páteře je jedním z nejčastějších poranění zad, ke kterému dochází při stlačování a ohýbání páteře. Nejčastěji je postižena bederní oblast, která je silně zatížena.

Léčba a rehabilitace trvá dlouho a jsou prováděny pod přísným dohledem specialisty. Třída ICD zlomeniny páteře - 10.

Co je to?

Nejčastější zranění jsou považována za nizhnegrudny (11-12 obratlů) a bederní (v prvním obratle).

Kompenzované zlomeniny krční a hrudní páteře jsou vzácné. Nejčastěji jsou důsledkem zranění a úderů do hlavy.

Příčinou kompresních a otlakových zlomenin jsou různá poranění, stávky a modřiny při potápění a plavání, sportu, pádu z výšky a nesprávném rozložení zátěže.

Komprese může nastat s takovým onemocněním, jako je osteoporóza (nedostatek vápníku v těle).

Nekomplikovaná fraktura často není diagnostikována, protože má mírné příznaky a vzácně poškozuje ocas koně (svazek nervových vláken).

Jaké jsou typy?

Rozlišují se zlomky následujících oblastí:

Kromě toho existují následující stupně zlomenin páteře v závislosti na změně výšky obratle:

• 1 stupeň. Výška se snižuje o méně než třetinu.
• 2 stupně. Výška se snižuje o méně než polovinu.
• 3 stupně. Pokles o více než polovinu.

Vzhledem k povaze újmy: t

• Ve tvaru klínů.
• Komprese-rozmělnění.

Podle závažnosti zranění:

Zlomeniny druhé fáze často vyžadují dlouhodobé zotavení a mohou způsobit osteoporózu, neurologické patologie, přemístění obratlů a další komplikace.

Příznaky

Klinický obraz onemocnění závisí na závažnosti a lokalizaci trhliny.

Časté příznaky charakteristické pro zlomenou páteř jsou:

• Bolest v oblasti páteře. Někdy v dolních nebo horních končetinách.
• Omezení mobility.
• Zvýšený nepohodlí při řízení.

V závislosti na umístění katatrauma se projevuje:

• Cervikální region. Bolest v krku, zhoršená pohybem. Klínovitá deformace obratlů se projevuje jemností při palpaci a otočení hlavy.
• Hrudní a bederní. Při řízení dochází k nepohodlí. Nicméně, v poloze na zádech s dekompresní zlomeninou je bolest, zejména při otáčení od zad a zvedání nohou.

Mnozí lidé se v tomto případě neobracejí na specialistu, aniž by měli podezření, že jakékoli poranění páteře je pro tělo nebezpečné.

V závažných případech může existovat:

• Porucha močení
• Problémy s pohybem střev.
• Necitlivost
• Nesnesitelná bolest.

Bez ohledu na zranění a intenzitu bolesti musí osoba navštívit specialistu. To napomůže správnému stanovení diagnózy a nalezení správné léčby.

Doma se zraněním prvního, druhého, třetího, Th5, th7 těla,
Th11, Th12 a další obratle, které poskytují kvalitní léčbu, je nemožné.

Otisky, kompresorové a transmisní zlomeniny často vyžadují operaci páteře.

Diagnostika

Hlavním příznakem onemocnění je bolest a může se objevit v nejrůznějších onemocněních kosterního systému.

Diagnostické postupy zahrnují:

• X-ray
• CT
• Myelografie nebo MRI.
• Neurologické vyšetření.

Až po těchto zákrocích bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu a zjistit rozsah poškození.

První pomoc

Bez ohledu na typ a formu kompresního lomu se první pomoc skládá z následujících akcí:

• Omezte pohyb oběti. Nemůžete vstát, chodit a sednout si. Pro opravu poraněné oblasti, ale spíše celé páteře.
• Zavolej záchrannou brigádu.
• Zkontrolujte, zda je osoba při vědomí, má-li puls a známky dýchání.
• V případě silné bolesti můžete provést injekci léků proti bolesti.
• Pokud chybí dýchání a puls, provádí se kardiopulmonální resuscitace.
• Přepravu oběti provádí na nosítkách nejméně 3 osoby.

Jak se léčit?

Jaký lékař je potřebný závisí na klinice nemoci, ale obecně se účastní léčby:

Léčba poranění a zlomenin páteře zahrnuje:

• Léky proti bolesti.
• Fyzioterapie
• Masáže a speciální cvičení.
• Chirurgická léčba.

Nejdůležitější věcí je upevnění poraněné části páteře. Pacientovi je ukázán přísný odpočinek na lůžku. Často se používá v korozi kompresní lom a různé sklápěče.

Kolik nosit korzet závisí na závažnosti zlomeniny, ale v průměru - od 2 měsíců.

Zda je možné chodit a sedět v zatáčce, záleží na její závažnosti a povaze zranění. V průměru, několik týdnů osoba je zakázána dostat se z postele a potřebovat si lehnout.

Zakázáno jakékoli zatížení, fyzické i emocionální, je důležité, aby kompletní a vysoce kalorické potraviny. Musíte spát alespoň 9 hodin denně.

Když si můžete sednout, řekne na základě výsledků vyšetření pouze lékař.

Nemocnice se zlomeninou kompresi páteře je vydávána asi 12 týdnů podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Zlomenina vyžaduje dlouhodobou léčbu - od 3 měsíců. U dětí je toto období o něco rychlejší a u dospělých to může trvat rok.

Porucha komprese vyžaduje rentgenové nebo CT vyšetření v průběhu léčby, aby se určil stupeň zotavení obratle.

Spinální zlomenina páteře: symptomy, léčba, následky, rehabilitace

Komprese fraktura je těžké a poměrně běžné poranění páteře, ke kterému dochází, když je stisknuto a ohnuté současně. Vertebrální zlomenina je jednou z hlavních příčin bolesti zad, která může trvat dlouho po dlouhou dobu.

Rizikovou skupinou pro fraktury páteře je starší generace (po 50 letech) s neobvyklou fyzickou námahou nebo cvičením nějakého extrémního sportu, stejně jako mladí lidé s atypickým pádem, dokonce i z malé výšky. Aby bylo možné správně diagnostikovat příčinu bolesti zad, která má přechodné spojení s poraněním nebo pádem, doporučuje se, aby nedošlo k zpoždění času, ale k poslechu doporučení lékaře podstoupit instrumentální vyšetření. To vám umožní zahájit nezbytnou léčbu včas a dosáhnout nejlepšího výsledku v kratším čase, aby se zabránilo možným komplikacím.

V důsledku specifického zatížení se významně zvyšuje tlak na tělesa a kotouče jednoho nebo několika obratlů. Přední část obratle je obvykle „zploštěna“ a získá klínovitý tvar. Navíc je snížena výška páteře, což vede k vážným následkům.

S kompresními zlomeninami hrudní a bederní páteře jsou poškozené měkké tkáně obklopující cévy a nervy. Ale nejzávažnější poranění páteře je zlomenina krčních obratlů, jejichž důsledky mohou být nejzávažnější a nebezpečné pro život oběti.

Tlakové zlomeniny 1 a 2 bederního obratle, stejně jako 11 a 12 hrudních obratlů se obvykle získávají v době autonehody nebo při pádu z výšky. Je třeba poznamenat, že to může trpět jako jeden nebo více obratlů.

Tento druh zranění je také poměrně častý u starších osob, jejichž kosti se stávají křehkými v důsledku rozvoje osteoporózy. V tomto případě není kompresní zlomenina o nic méně nebezpečná a působí jako komplikace základního onemocnění.

Spinální fraktury, při kterých nedošlo k poškození míchy, lze rozdělit do 3 stupňů:

• první je, když je výška obratle snížena o méně než polovinu;
• druhá je u které tato výška je polovina;
• třetí - při které je zaznamenáno nejvýraznější snížení výšky páteře - více než 50%.

Je třeba poznamenat, že bolest při zlomeninách obratlů, která je již oslabena jinými chorobami, je obvykle menší a oběti ji často ignorují, kteří často nechtějí hledat pomoc od lékařů, což může mít negativní následky.

Není vždy vzato v úvahu, že v případě zlomeniny nemusí být příznakem poškození nervových struktur bolest, ale charakteristické neurologické symptomy (svalová slabost, necitlivost v pažích nebo nohách, atd.)

Příznaky kompresního lomu

Mezi nejčastější příznaky takové zlomeniny páteře patří:

• akutní bolest zad, jak při poranění, tak bezprostředně po ní;
• bolesti zad, zasahující do paží nebo nohou;
• necitlivost a slabost končetin;
• omezený pohyb páteře;
• bolest při stisknutí oblastí podél osy páteře;
• bolest břicha opasku;
• únava a celková slabost;
• potíže s dýcháním.

Související nemoci:

Diagnostika

Před provedením diagnózy a rozhodnutí o nadcházející léčbě může lékař předepsat komplex diagnostických postupů:

• Radiografie páteře (čelní a boční projekce) - pro identifikaci poškozeného obratle.
• Výpočetní tomografie (CT) - pro podrobnější studium struktury poškozeného obratle. Souběžně s CT se někdy provádí myelografie, která umožňuje posoudit stav míchy v oblasti poranění.
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - stanovení přítomnosti poškození nervových struktur páteře.
• Denzitometrie - doporučeno pro všechny ženy starší 50 let pro včasnou diagnózu osteoporózy.
• Neurologické vyšetření - kontrola funkce nervových kořenů, periferních nervů a míchy.

Související příznaky:

Důsledky zlomeniny páteře

Takové vážné zranění hrudní a bederní páteře může později vést k:

• nestabilita obratlů v poraněné oblasti;
• spinální stenóza;
• různé neurologické poruchy;
• rozvoj posttraumatické osteochondrózy a ischias (pokud nervové kořeny i nadále trpí tlakem z poškozeného obratle).
• kyfotická deformita (ne fyziologické ohnutí páteře v oblasti hrudníku) nebo jiné zakřivení páteře;
• paréza a paralýza končetin (v případě kompresní fraktury v hrudní nebo bederní oblasti, kdy obratlík tlačí na míchu).

Častější jsou kompresní zlomeniny v oblasti krku (zlomenina 4, 5 nebo 6 obratlů), které jsou získány neúspěšnými potápěči, když zasáhnou hlavy na dno. V důsledku toho takzvaní „zranění potápěče“ tito lidé riskují přinejmenším segmentovou nestabilitu a maximálně okamžitou smrt.

Zlomeniny v hrudní oblasti jsou téměř vždy výsledkem přímého poranění. Vzhledem k tomu, že na přelomu 7. hrudního obratle člověk často pociťuje těžkou, ale docela přijatelnou bolest, málokdy hledá lékařskou pomoc, doufajíc, že ​​„projde kolem“. Výsledkem je řada komplikací, které vyžadují závažnější terapii.

Léčba zlomenin dvanáctého obratle hrudní a 1-2 obratlů bederní (nesoucí hlavní zátěž v případě poranění) začala včas, aby se zabránilo nebezpečným komplikacím, pokud bylo možné zabránit poranění míchy.

Když je tělo obratle „vtlačeno“ do vertebrálního kanálu, je pravděpodobnost parézy nebo ochrnutí končetin vysoká.

Je třeba poznamenat, že pokles velikosti jednoho z obratlů v důsledku poranění téměř vždy vede k takovým důsledkům, jako jsou degenerativní změny nervových zakončení v oblasti poškození a syndrom chronické bolesti.

Léčba zlomeniny komprese

Tyto zlomeniny jsou léčeny chirurgicky nebo častěji neoperativně konzervativně. Při absenci indikací pro chirurgický zákrok je léčebný proces obvykle omezen na fixaci poškozené části páteře, prodloužení (až na několik týdnů) a přísný odpočinek na lůžku, užívání léků proti bolesti a pozdější použití speciálního korzetu.

Po restaurování poškozeného páteře, odstranění sádry a počátcích prvních pokusů o přesun, přistoupí k rehabilitačním opatřením. To je nezbytné, protože během pobytu bez pohybu jsou zádové svaly (svalový korzet) silně oslabeny a již nemohou správně podporovat páteř.

Léčebný cyklus se volí individuálně v závislosti na věku pacienta, specifikech traumatu a možných komplikacích. Léčebný kurz může zahrnovat následující postupy:

• Akupunktura
• Lékařské blokády kloubů a páteře, používané k úlevě od bolesti.
• Fyzioterapie a protidrogová léčba je soubor opatření kombinujících blokády, kapátka a fyzioterapii.

V důsledku léčby pacient zmírňuje bolesti zad, obratle se vrátí do své normální polohy, mobilita a přirozené křivky páteře se postupně obnovují a v oblasti poranění se krevní oběh a metabolismus normalizují.

Rehabilitace

Po ukončení léčebné procedury lékař doporučuje pacientovi soubor cviků, které jsou prováděny pod dohledem specialisty v rehabilitačním centru, stejně jako ty, které si pacient sám může udělat sám.

Je třeba mít na paměti, že jakákoli fyzická aktivita může být aplikována nejdříve čtyři měsíce po úrazu. Kromě toho, šest měsíců, pacient je žádoucí, aby se zabránilo dlouhé sezení. Zraněný člověk, který během roku podstoupil léčebný cyklus, by měl pravidelně navštěvovat lékaře, aby sledoval jeho stav a obdržel nezbytné konzultace.

Kromě fyzioterapie tyto metody fyzioterapie jako masáže a akupunktury přinesou hmatatelné výhody. Díky nim je proces obnovy kostní tkáně a citlivost nervových vláken účinnější.

Rehabilitace po operaci

Komplikace fraktur komprese bohužel nejsou vždy přístupné léčbě konzervativními metodami. Lékař může předepsat operaci v případech nestabilní zlomeniny páteře nebo v případě hrozby neurologických komplikací. Po chirurgické léčbě musí pacient podstoupit i individuální rehabilitační kurz.

Příčiny kompresních zlomenin

Příčinou kompresní zlomeniny může být:

• pád nebo skok z výšky;
• zranění způsobené dopravní nehodou;
• vertebrální slabost nebo osteoporóza;
• profesionální nebo sportovní zranění.

Komprese fraktura v důsledku osteoporózy je poměrně časté u žen starších 80 let, z nichž mnozí mají známky osteoporózy. Při této chorobě se snižuje hustota kostí, díky které nemohou vydržet ani obvyklé zatížení. Takový zlomeninu můžete získat například i uklouznutím na ulici nebo při pádu z křesla.

Přítomnost maligních nádorů je další příčinou zlomenin páteře.

Prevence

Aby se předešlo těmto vážným zraněním, doporučuje se:

• zahrnout do své stravy potraviny s vápníkem, které pomáhají posílit kosti, jako je tvaroh, sýr, zakysaná smetana, ryby, rajčata, mandle, vlašské ořechy, obiloviny, banány, zelené;
• nezapomeňte chodit za slunečného počasí a jíst potraviny obsahující vitamín D (vejce, sezam) a zinek (luštěniny, mořské plody, játra);
• posilování kostí prostřednictvím plavání, tance, fitness, běhání;
• každý rok po 50 letech podstoupí diagnostiku stavu kostí;
• vzdát se špatných návyků ve formě kouření a pití alkoholických nápojů;
• minimalizovat nebo zcela upustit od používání sycených nápojů, kávy, silného čaje, margarínu a majonézy.

Starší pacienti při prvních projevech osteoporózy by měli být neprodleně přijati k boji proti tomuto onemocnění.

Léčba a účinky zlomeniny páteře

Páteř je vytvořena v důsledku propojení jednotlivých kostí - obratlů. Stejně jako každá jiná kost, je obratle náchylný k zraněním, která vedou k jeho zlomeninám.

Fraktura páteře je častým poraněním starších osob. Výskyt patologie u mladé populace se však v poslední době zvýšil.

Klasifikace

Všechny zlomeniny obratlů mohou být rozděleny do několika typů. Klasifikace podle mechanismu poškození rozděluje patologii na následující typy:

1. Tlaková fraktura páteře - s tímto poraněním je tělo obratle stlačeno shora a dole, stlačené vlastní hmotností. Tato patologie je nejběžnějším typem poranění.
2. Spinální dekompresní zlomenina - s touto vzácnou formou poranění je obratle natažen a není stlačený. Takový mechanismus se v zásadě vyskytuje v dopravních nehodách.
3. Výbušný, fragmentační typ poranění - tento mechanismus je charakterizován tvorbou více vertebrálních fragmentů. Výbušná fraktura nastává nejen tehdy, když je na tělo obratle aplikována vlna výbuchu. Kost se často rozpadá na fragmenty a komprese vysoké síly.

Nejběžnějším typem poranění je kompresní zlomenina páteře. Mělo by to pochopit podrobněji. Lékaři rozdělují tento typ zranění podle závažnosti:

• Zlomenina 1 stupně - tělesná komprese je menší než 1/3 její výšky.
• Zlomenina 2 stupně - páteř je stlačena na polovinu.
• Zlomenina stupně 3 - stlačení více než 50% výšky těla obratle.

Nejobtížnější léčbou je zlomenina 3. stupně. S touto patologií se části kosti nevyhnutelně odtrhnou od obratle. Porušují anatomii nervových útvarů a poškozují míchu.

Důvody

Proč je kompresní zlomenina páteře? Okamžitou příčinou úrazu mohou být následující události:

• Sportovní přetížení.
• Pády z velké výšky.
• Dopravní nehody.
• Blast rány.
• Úrazy domácností.

Předvídat výskyt patologických faktorů, jako jsou:

1. Osteoporóza Kvůli této patologii dochází u starších lidí ke kompresním zlomeninám častěji. S věkem klesá minerální hustota kostí. Obratle u starších lidí mohou být zraněny i při pádu z výšky vlastního těla.
2. Poruchy výměny a hypovitaminóza.
3. Nemoci střeva, slinivky, jater a související malabsorpce (nedostatečná absorpce potravy v gastrointestinálním traktu).
4. Spodilolisthesis.
5. Slabost svalové a vazové kostry zad.
6. Osteomyelitida obratlů.
7. Systémová onemocnění pojivové tkáně.
8. Nádory páteře.
9. Purulentní abscesy.
10. Dlouhý odpočinek s následnou fyzickou aktivitou.

Samozřejmě se u starších osob vyskytuje kompresní zlomenina páteře ve většině případů. Hlavním faktorem je osteoporóza, nicméně v průběhu let se hromadí další patologie orgánů a systémů.

Popsaná trauma u mladých lidí by měla být příčinou hledání doprovodného onemocnění, pokud nedošlo k poškození při nadměrném zatížení (pád nebo nehoda).

Příznaky

Bez ohledu na to, ke kterému útvaru došlo, došlo k některým běžným příznakům označujícím poškození páteře. Mezi ně patří následující příznaky:

1. Vysoká intenzita bolesti zad se rozšiřuje až k pažím nebo nohám. Vyskytuje se ihned po úrazu.
2. Při osteoporóze se bolest může postupně zvyšovat, jakmile se kost stlačuje.
3. Neschopnost přemístit příslušné oddělení dozadu.

Jiné charakteristické symptomy spojené s poškozením jakékoli části zad je obtížné izolovat. Je nutné se zabývat klinickým obrazem zlomeniny každého patra páteře (krční, hrudní, bederní) odděleně.

Tlaková zlomenina krční páteře

Příznaky poranění krční páteře mají spíše charakteristický obraz. Příznaky cervikálních lézí zahrnují tyto projevy jako:

• Bolest v krční páteři.
• Slabost, závratě.
• Ztráta vědomí
• Natáčení intenzivní bolesti v paži.
• Necitlivost, ztráta pocitu v jedné nebo více rukou.
• Změna krevního tlaku.

Poranění krční páteře jsou velmi nebezpečná pro životní a pracovní prognózu. Pokud se u člověka objeví podobné známky, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Poškození krční páteře je běžnou příčinou lidského postižení.

Komprese zlomeniny hrudní páteře

Zlomenina hrudní páteře má málo speciálních klinických projevů. Po úrazu bude pacient cítit bolest v příslušné části zad.

Někdy lumbago bolesti jsou přenášeny podél žebra k hrudníku.

Tlaková zlomenina bederní páteře

Zlomenina bederní páteře se ve většině případů vyskytuje v oblasti L1 (první bederní obratle). L1 - úroveň páteře, která se nachází na přechodu hrudníku na bederní. Vlastnosti biomechaniky a křivek páteře určují vysoký výskyt zlomenin obratlů L1.

Pokud má osoba zlomeninu L1 nebo jiného bederního obratle, objeví se následující příznaky:

• Intenzivní bolest v dolní části zad.
• Neschopnost narovnat záda.
• Bolesti zad v hýždě a nohou.
• Necitlivost této nebo té nohy.
• Nedobrovolné močení a defekace.

Diagnostika

Při diagnóze vertebrální fraktury provede lékař několik studií. Typy diagnostických postupů:

• Radiografie postiženého oddělení v několika projekcích.
• Počítačová tomografie.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.

Pro úplnou diagnózu budete muset konzultovat neurologa nebo neurochirurga.

Komplikace

Nepodceňujte závažnost onemocnění, jako je kompresní zlomenina páteře, následky tohoto zranění mohou vážně změnit život oběti. Mezi komplikace zranění patří:

• Nestabilita obratlů.
• Poruchy páteře
• Chronická dorsalgie.
• Paréza a paralýza.
• Ztráta citlivosti kůže.
• Inkontinence moči a výkalů.
• Spinální stenóza.
• Myelopatie.

Tomuto fenoménu lze předejít, pokud je léčba poškození zahájena včas.

Léčba

Jak léčit vzniklé škody na zádech? Nejdříve byste měli kontaktovat odborníka. Vybere si metodu terapie:

• Konzervativní léčba.
• Chirurgická léčba.

Po jakékoliv z výše uvedených metod je vyžadováno úplné uzdravení - průběh rehabilitační terapie.

Je kontraindikován k léčbě zranění popsaných doma bez předchozí konzultace s lékařem. To může vést k závažným komplikacím.

Konzervativní léčba

Poté, co pacient vstoupí do nemocnice, zahájí lékař anestézii. K tomu se používají různé analgetické léky. Analgetika se užívají během konzervativního období. Přímo konzervativní terapie spočívá v jednostupňovém nebo postupném sklápění páteře. Pomocí speciálních přístrojů lékař vrátí tělo kosti na místo své anatomické polohy.

Účinek je fixován imobilizací - korekční nebo sádrový obvaz je aplikován na postižené oddělení po dobu až 3 měsíců.

Tato léčba se používá pro první, méně často zranění druhého stupně.

Chirurgická léčba

Při druhém a zejména třetím stupni poškození je nutné provést operaci. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou také léze nervových struktur, nestabilita páteře, která není zmírněna bolestí.

Provoz může být prováděn přes přední nebo zadní přístup, v závislosti na stupni zapojení určitých entit. Lékař vyvolává dekompresi nervů, odstraňuje fragmenty obratle, stabilizuje postiženou kost nebo protézu v oblasti motorického segmentu.

Po operaci podstoupí každý pacient rehabilitační kurz zaměřený na obnovení ztracených funkcí.

Rehabilitace

Rehabilitace po zlomenině páteře je nezbytná u všech pacientů. Zahrnuje několik metod terapie:

• Terapeutická imobilizace.
• Cvičení fyzikální terapie.
• Masáže a fyzioterapie.

Imobilizace

Poté, co postižený obratlík zaujme svou anatomickou polohu, je nutné jej na tomto místě upevnit. To vám umožní provést terapeutickou imobilizaci. Metoda zahrnuje použití různých obvazů a korzetů, které lze umístit na jakoukoliv část zad.

Korzet s kompresním zlomeninou páteře vytváří nehybnost, urychluje hojení a zabraňuje opakování poranění. Návrhy obvazů jsou jmenovány pouze odborníkem, protože lékař stanoví požadovaný stupeň komprese.

Ortopedické salony nabízejí širokou škálu zařízení, která zajistí nejrychlejší efekt zotavení.

Cvičení cvičení terapie zlomeniny páteře jsou jednou z hlavních metod zotavení. Gymnastika se provádí po svolení odborníka. Cvičení spočívá v postupném zvyšování zátěže, trénování svalů zad.

Třídy se konají v několika etapách, během nichž jsou cvičení postupně komplikovaná. Na začátku rehabilitačního období se doporučuje provádět gymnastiku pod dohledem odborníka.

Cvičení po zranění zad jsou zaměřena na dosažení následujících efektů:

• Zlepšit prokrvení postiženého oddělení.
• Uvolněte otok a zánět.
• Posílit svalový systém zad.
• Obnovte celkový tón těla.
• Připravte páteř pro každodenní zatížení.

V případě zlomeniny jsou možná následující cvičení:

• Respirační gymnastika.
• Cvičení pro horní a dolní končetiny.
• Zaměstnání na břiše pro posílení svalové kostry zad.
• Naklápění a otáčení.
• Fitball cvičení.
• Cvičení s činkami.
• Axiální zatížení.

Cvičení jsou uvedena v pořadí vzrůstající zátěže. Vyberte si čas na přechod do další fáze by měl být specialista na cvičení terapie.

Masáže a fyzioterapie

Rehabilitace po zlomenině páteře může zahrnovat masáže a manuální terapii. Masáž je užitečná po fyzioterapii. Tyto procedury vám umožní uvolnit svaly, zmírnit otok a zánět, urychlit opravu tkáně.

Masáž má rušivý účinek, vede k tónu nervových struktur páteře.

Komplex fyzioterapie má také podobný účinek jako masáž. Lékař volí možnosti fyzioterapie v závislosti na kontraindikacích a možnostech pacienta.

Největší lékařský portál věnovaný poškození lidského těla

Článek definuje 1 stupeň kompresního zlomeniny páteře. Jsou popsány symptomy poranění, radiologické znaky. Mezi kompresními zlomeninami páteře je uvedeno několik stupňů.

Nejjemnější a nejpříznivější poranění je považováno za kompresní zlomeniny páteře prvního stupně. V jakémkoli oddělení takové zranění nastane, je snadno léčitelné a nemá prakticky žádné následky.

Definice a příčiny

Tlaková fraktura prvního stupně páteře je určena objemem kostní tkáně. Je-li výška obratle snížena o 30% nebo méně - to je první stupeň. K poklesu výšky dochází v důsledku stlačení obratle poškozující silou.

Komprese zlomeniny páteře 1 stupně může dojít při pádu na záda z výšky své vlastní výšky, bít záda proti vodě nebo ostré prodloužení páteře. Když k tomu dojde, dojde k přímému dopadu nárazové síly na páteř, v důsledku čehož je část kostní tkáně zničena (foto).

Trauma snižuje výšku obratle o více než 30%

Příznaky

Tento stupeň zlomeniny obratlovce je považován za nejjednodušší a nejbezpečnější zranění.

1. Hlavním projevem je bolest, ke které dochází bezprostředně po úrazu. Je lokalizován v oblasti poškozeného obratle, může vyzařovat vyšší nebo nižší.
2. Vyznačuje se výrazným napětím svalů zad, které je zvláště patrné u svalů. Tento příznak se nazývá příznak otěží.
3. V oblasti zlomeniny se tvoří hematom. Na kůži mohou být oděrky, stopy po ránu. Při palpaci dochází k mírnému zvýšení bolesti. Při prvním stupni kompresního zlomení obratle jsou procesy zřídka poškozeny, a proto neexistuje žádný příznak crepitus.
4. Výsledný zlom zlomeniny 12. obratle 1. stupně může vést k těžkostem dýchání, protože je doprovázen otřesem hrudníku. Člověk se obává o dušnost, neschopnost vdechnout nebo vydechovat.

Obecně platí, že příznaky jsou poměrně mírné, takže člověk potřebuje další vyšetření.

Diagnostika

Stupeň komprese vertebrálních zlomenin nelze určit pouze při pozorování. Vyžaduje se povinné rentgenové vyšetření. Snímek je pořízen alespoň ve dvou projekcích.

Určete výšku poškozeného obratle a procento zdravé výšky. Také rentgenové paprsky umožňují diferenciální diagnostiku prvního stupně kompresních zlomenin páteře a dislokace nebo výronů.

Komprese zlomeniny obratlového těla 1 stupeň je zřídka komplikovaná, doprovázená poškozením míchy. Proto je tomografické vyšetření předepsáno pouze indikací.

Léčba

Navzdory skutečnosti, že poranění je relativně malé, je léčba zlomeniny páteře prvního stupně prováděna ve stacionárních podmínkách. Pacient potřebuje prodloužený odpočinek na lůžku a lékařský dohled. Po propuštění je rehabilitace povinná.

Hlavní

S malým stupněm komprese zlomeniny obratlů poměrně konzervativní způsob léčby. Provádí se různými metodami s ohledem na lokalizaci poranění.

Tabulka Taktika léčby zlomenin různých obratlů.

Tlaková lomová stavba těla obratle l1

Tlaková fraktura různých částí páteře

Během zlomeniny páteře je narušena integrita jeho strukturních prvků - obratlů -. Mechanismy vertebrální zlomeniny mohou být různé. Jedná se o prodloužení ohybu (prodloužení ohybu), rotaci (otáčení kolem podélné osy) a stlačení (stlačení, stlačení) těles a oblouků páteře. Druhý typ, kompresní zlomenina páteře, je v klinické praxi nejčastější. Stejná perla je z hlediska možných komplikací nejnebezpečnější.

K tomu, aby se kompresní zlomenina páteře vytvořila „úspěšně“, je nutné mít alespoň jeden ze dvou faktorů. Jedná se o vnější vliv, jehož síla přesahuje sílu kostní tkáně obratlů nebo počáteční slabost, selhání této tkáně. Nejčastěji se jedná o první možnost - zranění, hlavní příčiny vertebrální kompresní zlomeniny.

Mechanismus poškození může být odlišný. Nejčastěji se jedná o:

Léčím hřbet a páteř mnoho let. S jistotou mohu říci, že téměř každou chorobu zad lze vždy léčit i v nejhlubším věku.

Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovější léčbě bolesti zad a kloubů. Přiznávám se k vám, když jsem o něm poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil v jeho účinnost. Ale byl jsem ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich nemocí, což je více než 94% všech subjektů. 5,6% zaznamenalo významná zlepšení a pouze 0,4% nezaznamenalo zlepšení.

Tento lék umožňuje v nejkratší možné době, doslova od 4 dnů, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců vyléčit i velmi složité případy. Navíc v rámci federálního programu ji mohou získat všichni obyvatelé Ruské federace a SNS zdarma.

• Drop z výšky na záda;
• Pád z výšky na nohy nebo hýždě;
• Odrazit se vzadu;
• Pád z výšky na hřbet těžkého předmětu;
• Potápění hlavy při potápění, „poranění potápěče“ je nejčastější příčinou kompresních zlomenin krční páteře.

Za určitých patologických podmínek je možná změna struktury kostní tkáně obratlů. V těchto případech je pro dosažení kompresní fraktury naprosto nezbytný minimální vnější vliv, který není pro zdravé lidi absolutně nebezpečný. Tyto kompresní zlomeniny se nazývají patologické. Nejčastěji jsou důsledkem osteoporózy - snížení síly a hustoty kostní tkáně. Někdy tuberkulózní a neoplastické léze obratlů mohou vést k patologickým kompresním zlomeninám.

Charakteristickým rysem zlomeniny páteře páteře je snížení výšky těla obratle působením komprese. To je tato vlastnost, která tvořila základ pro klasifikaci kompresních zlomenin. Podle této klasifikace se rozlišují 3 stupně kompresního lomu:

Můžete také číst:
První pomoc při zlomeninách páteře

• Zlomenina 1 stupně - výška těla páteře se snížila o méně než 30% oproti původnímu;
• Zlomenina 2 stupně - výška klesla o více než 30%, ale méně než 50%;
• Zlomenina stupně 3 - snížení výšky obratlů o více než 50% od originálu.

Spolu s vertebrálními těly, při kompresním lomu, jejich oblouky často trpí. Fraktury komprese jsou jednoduché a násobné, s poškozením jednoho nebo více obratlů. Kromě toho existují stabilní a nestabilní zlomeniny v tlaku. V prvním případě nejsou celé a poškozené obratle vzájemně posunuty a celková struktura páteře není narušena. Když se vyskytnou nestabilní zlomeniny, jsou obratle přemístěny, takzvané. zlomeniny.

Hlavní příznaky zlomeniny páteře páteře:

• Bolest v místě zlomeniny;
• Viditelná deformita páteře;
• Lokální otok měkkých tkání;
• Omezení objemu nebo úplná absence pohybů páteře;
• V oblasti zlomeniny se jedná o odřeniny nebo kontaminaci kůže.

Při kompresní zlomenině jsou spolu s obratlíky postiženy i další struktury - vazy páteře, meziobratlové ploténky, svaly, cévy s rozvojem krvácení s různou závažností.

Buďte opatrní!

Než jsem četl dál, chci vás varovat. Většina prostředků "léčení" zad, které inzerují v televizi a prodávají v lékárnách - to je solidní rozvod. Zpočátku se může zdát, že krém a mast pomáhají, ale ve skutečnosti jen odstraňují symptomy nemoci.

Jednoduše řečeno, koupíte si obvyklé anestetikum a nemoc se dále rozvine do obtížnější fáze.

Častá bolest kloubů může být příznakem závažnějších onemocnění:

• Obtížnost chůze;
• Osteomyelitida - zánět kosti;
• Seps - otrava krví;
• Porušení pánevních orgánů;
• V těžkých případech ochrnutí rukou a nohou.

Jak být? - ptáš se.

Studovali jsme obrovské množství materiálů a hlavně jsme v praxi zkontrolovali většinu ošetření kýly. Ukázalo se tedy, že jediným lékem, který neodstraní symptomy, ale skutečně léčí bolest v zádech, je Hondrexil.

Tento lék se neprodává v lékárnách a není inzerován v televizi a na internetu a podle federálního programu může každý obyvatel Ruské federace a CIS získat balíček Hondreksil ZDARMA!

Tak, že si nemyslíte, že jste nasyceni dalším „zázračným krémem“, nebudu popisovat, jaký je účinný lék. Pokud máte zájem, přečtěte si všechny informace o Hondrexilu sami. Zde je odkaz na článek.

Neurologické komplikace

Toto je schematicky klínovitá deformace obratlového těla při kompresním lomu.

Hlavním nebezpečím zlomeniny však není poškození obratlů a ani možné krvácení. V důsledku stlačení se vytvoří klínovitá deformace páteřních těles, která v podélném řezu má tvar klínu - trojúhelníku, směřujícího k základně směrem k páteřnímu kanálu. Takový obratle se posouvá směrem ke kanálu a poškozuje tam míchu. Zvláště nebezpečné jsou v tomto ohledu nestabilní tlakové zlomeniny.

Stupeň poškození míchy může být odlišný - od otřesu mozku nebo otlaku až po úplné prasknutí v průřezu. Čím vyšší je úroveň poškození, tím závažnější jsou neurologické projevy. Komprese zlomeniny bederní páteře je plná paralýzy obou dolních končetin (nižší paraplegie) a ztráty kontroly nad pánevními orgány. Je pravda, že u dospělých pod 1. bederním obratlem není přítomna substance míchy. Ale tady míjí silný nervový svazek, takzvaný. ocas koní, který dodává smyslovým a motorickým vláknům kůži, svalům, pánevním orgánům, dolním končetinám.

Komprese zlomeniny hrudní páteře a současné poškození míchy spolu s předchozími příznaky se vyskytují s obtížemi s dýcháním, sníženou citlivostí v hrudníku, v zádech a břiše, s poškozeným tlumením membrány. A pokud je mícha poškozena v krční oblasti, všechny svalové skupiny 4 končetin (tetraplegie), břicha a hrudníku jsou odstraněny z práce. To vede k obtížím při dýchání a potřebě převést pacienta na umělé dýchání.

A tak deformita obratle vypadá na počítačovém tomogramu

Ihned po poranění je nutné léčit pacienta s kompresní zlomeninou páteře. Správným a včasným transportem do specializovaného zdravotnického zařízení je také typ léčby. Chyby v této fázi mohou být nákladné. Vytěsnění fragmentů ve stadiu následného sledování v nemocnici může vést k neurologickým komplikacím i v těchto případech, pokud tam původně nebyly. Aby se zabránilo komplikacím, pacient je umístěn na zádech (ne na boku a ne na žaludku) na rovném tvrdém povrchu.

V nemocnici provede lékař diagnózu - externí vyšetření, radiografii a počítačovou tomografii páteře. Ujistěte se, že jmenujete léky proti bolesti - Ketanov, Analgin, Renalgan. Při současném poranění míchy se používají specifické léky ke zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů v tkáni páteře - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

I v nepřítomnosti poranění míchy je pacientům s kompresní zlomeninou během prvních týdnů ukázán klid na lůžku. Následně je povolena minimální motorická aktivita. V tomto případě se doporučuje pacientovi stát nebo chodit - nesedí. V této době je zobrazen speciální korzet. Korzet imobilizací (imobilizací) stabilizuje poškozenou páteř. Použijte korzet potřebovat alespoň 2 měsíce. od zranění.

Naši čtenáři píší

Dobrý den! Jmenuji se
Lyudmila Petrovna, chci vám a vašemu webu vyjádřit svou shovívavost.

Konečně jsem se dokázala zbavit bolesti zad. Vedu aktivní životní styl, žiju a užívám si každý okamžik!

V 45 letech jsem začal bolet záda. Když jsem měl 58 let, začaly komplikace, ty strašné bolesti, prostě si nedokážete představit, jak jsem byl trápen, všechno bylo velmi špatné.

Všechno se změnilo, když mi moje dcera dala článek na internetu. Nevím, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mě doslova zvedl z postele. Nevěřte tomu, ale za pouhé 2 týdny jsem úplně vyléčila bolesti zad a kloubů. Posledních několik let se začalo hodně pohybovat, na jaře av létě chodím každý den do země, pěstuji rajčata a prodávám je na trhu. Tety se zajímají, jak se mi to daří, odkud pochází veškerá síla a energie, nebudou věřit, že mám 62 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez bolesti v zádech a kloubech, trvá 5 minut a přečtěte si tento článek.

V případě komprese zlomeniny krčních obratlů se jako imobilizační zařízení používá límec Schantz.

Po 1,5 měsíci od začátku úrazu by měla být provedena rehabilitace. Lehká masáž, fyzioterapie - UHF, magnet, elektroforéza s vápníkem. Při absenci komplikací a závažných průvodních onemocnění dochází k úplné konsolidaci (akreci) zlomených obratlů během přibližně 3 měsíců. Po této obnově se provádí do šesti měsíců. Pokračujte v masážních kurzech, fyzioterapii. Aby se posílily svaly na zádech a rozšířil se rozsah pohybu, je v rámci fyzioterapeutických cvičení ukázána šetřící fyzická námaha.

Video o příčinách a mechanismech vývoje zlomenin páteře:

Komprese zlomeniny stupně 3, těžké zlomeniny zlomeniny obratlů a průvodní poškození míchy slouží jako indikace k operaci. Během operace se provádí dekomprese - odstraní se fragmenty obratlovců a pokud je to možné, obnoví se funkce míchy. Pro zajištění integrity obratlů se provádějí různé metody plastů obratlů (vertebroplasty), včetně použití moderních syntetických materiálů, které mohou nahradit poškozené kostní tkáně.

Léčba a účinky zlomeniny páteře

Páteř je vytvořena v důsledku propojení jednotlivých kostí - obratlů. Stejně jako každá jiná kost, je obratle náchylný k zraněním, která vedou k jeho zlomeninám.

Fraktura páteře je častým poraněním starších osob. Výskyt patologie u mladé populace se však v poslední době zvýšil.

Příběhy našich čtenářů

Vyléčili bolest doma. Je to už dva měsíce, co jsem zapomněl na bolesti zad. Oh, jak jsem trpěla, byla to hrozná bolest, v poslední době jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šel na kliniky, ale tam byly předepsány jen drahé tablety a masti, ze kterých nebylo vůbec žádné použití. A teď už uplynul sedmý týden, trochu se neobtěžuji, jdu za den do svého venkovského domu a já jdu 3 km od autobusu, takže obvykle jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst!

Přečtěte si celý článek >>>

Klasifikace

Všechny zlomeniny obratlů mohou být rozděleny do několika typů. Klasifikace podle mechanismu poškození rozděluje patologii na následující typy:

1. Tlaková fraktura páteře - s tímto poraněním je tělo obratle stlačeno shora a dole, stlačené vlastní hmotností. Tato patologie je nejběžnějším typem poranění.
2. Spinální dekompresní zlomenina - s touto vzácnou formou poranění je obratle natažen a není stlačený. Takový mechanismus se v zásadě vyskytuje v dopravních nehodách.
3. Výbušný, fragmentační typ poranění - tento mechanismus je charakterizován tvorbou více vertebrálních fragmentů. Výbušná fraktura nastává nejen tehdy, když je na tělo obratle aplikována vlna výbuchu. Kost se často rozpadá na fragmenty a komprese vysoké síly.

Nejběžnějším typem poranění je kompresní zlomenina páteře. Mělo by to pochopit podrobněji. Lékaři rozdělují tento typ zranění podle závažnosti:

• Zlomenina 1 stupně - tělesná komprese je menší než 1/3 její výšky.
• Zlomenina 2 stupně - páteř je stlačena na polovinu.
• Zlomenina stupně 3 - stlačení více než 50% výšky těla obratle.

Nejobtížnější léčbou je zlomenina 3. stupně. S touto patologií se části kosti nevyhnutelně odtrhnou od obratle. Porušují anatomii nervových útvarů a poškozují míchu.

Proč je kompresní zlomenina páteře? Okamžitou příčinou úrazu mohou být následující události:

• Sportovní přetížení.
• Pády z velké výšky.
• Dopravní nehody.
• Blast rány.
• Úrazy domácností.

Předvídat výskyt patologických faktorů, jako jsou:

1. Osteoporóza Kvůli této patologii dochází u starších lidí ke kompresním zlomeninám častěji. S věkem klesá minerální hustota kostí. Obratle u starších lidí mohou být zraněny i při pádu z výšky vlastního těla.
2. Poruchy výměny a hypovitaminóza.
3. Nemoci střeva, slinivky, jater a související malabsorpce (nedostatečná absorpce potravy v gastrointestinálním traktu).
4. Spodilolisthesis.
5. Slabost svalové a vazové kostry zad.
6. Osteomyelitida obratlů.
7. Systémová onemocnění pojivové tkáně.
8. Nádory páteře.
9. Purulentní abscesy.
10. Dlouhý odpočinek s následnou fyzickou aktivitou.

Samozřejmě se u starších osob vyskytuje kompresní zlomenina páteře ve většině případů. Hlavním faktorem je osteoporóza, nicméně v průběhu let se hromadí další patologie orgánů a systémů.

Popsaná trauma u mladých lidí by měla být příčinou hledání doprovodného onemocnění, pokud nedošlo k poškození při nadměrném zatížení (pád nebo nehoda).

Bez ohledu na to, ke kterému útvaru došlo, došlo k některým běžným příznakům označujícím poškození páteře. Mezi ně patří následující příznaky:

1. Vysoká intenzita bolesti zad se rozšiřuje až k pažím nebo nohám. Vyskytuje se ihned po úrazu.
2. Při osteoporóze se bolest může postupně zvyšovat, jakmile se kost stlačuje.
3. Neschopnost přemístit příslušné oddělení dozadu.

Jiné charakteristické symptomy spojené s poškozením jakékoli části zad je obtížné izolovat. Je nutné se zabývat klinickým obrazem zlomeniny každého patra páteře (krční, hrudní, bederní) odděleně.

Tlaková zlomenina krční páteře

Příznaky poranění krční páteře mají spíše charakteristický obraz. Příznaky cervikálních lézí zahrnují tyto projevy jako:

• Bolest v krční páteři.
• Slabost, závratě.
• Ztráta vědomí
• Natáčení intenzivní bolesti v paži.
• Necitlivost, ztráta pocitu v jedné nebo více rukou.
• Změna krevního tlaku.

Poranění krční páteře jsou velmi nebezpečná pro životní a pracovní prognózu. Pokud se u člověka objeví podobné známky, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Poškození krční páteře je běžnou příčinou lidského postižení.

Komprese zlomeniny hrudní páteře

Zlomenina hrudní páteře má málo speciálních klinických projevů. Po úrazu bude pacient cítit bolest v příslušné části zad.

Někdy lumbago bolesti jsou přenášeny podél žebra k hrudníku.

Tlaková zlomenina bederní páteře

Zlomenina bederní páteře se ve většině případů vyskytuje v oblasti L1 (první bederní obratle). L1 - úroveň páteře, která se nachází na přechodu hrudníku na bederní. Vlastnosti biomechaniky a křivek páteře určují vysoký výskyt zlomenin obratlů L1.

Pokud má osoba zlomeninu L1 nebo jiného bederního obratle, objeví se následující příznaky:

• Intenzivní bolest v dolní části zad.
• Neschopnost narovnat záda.
• Bolesti zad v hýždě a nohou.
• Necitlivost této nebo té nohy.
• Nedobrovolné močení a defekace.

Diagnostika

Při diagnóze vertebrální fraktury provede lékař několik studií. Typy diagnostických postupů:

• Radiografie postiženého oddělení v několika projekcích.
• Počítačová tomografie.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.

Pro úplnou diagnózu budete muset konzultovat neurologa nebo neurochirurga.

Komplikace

Nepodceňujte závažnost onemocnění, jako je kompresní zlomenina páteře, následky tohoto zranění mohou vážně změnit život oběti. Mezi komplikace zranění patří:

• Nestabilita obratlů.
• Poruchy páteře
• Chronická dorsalgie.
• Paréza a paralýza.
• Ztráta citlivosti kůže.
• Inkontinence moči a výkalů.
• Spinální stenóza.
• Myelopatie.

Tomuto fenoménu lze předejít, pokud je léčba poškození zahájena včas.

Jak léčit vzniklé škody na zádech? Nejdříve byste měli kontaktovat odborníka. Vybere si metodu terapie:

• Konzervativní léčba.
• Chirurgická léčba.

Po jakékoliv z výše uvedených metod je vyžadováno úplné uzdravení - průběh rehabilitační terapie.

Je kontraindikován k léčbě zranění popsaných doma bez předchozí konzultace s lékařem. To může vést k závažným komplikacím.

Konzervativní léčba

Poté, co pacient vstoupí do nemocnice, zahájí lékař anestézii. K tomu se používají různé analgetické léky. Analgetika se užívají během konzervativního období. Přímo konzervativní terapie spočívá v jednostupňovém nebo postupném sklápění páteře. Pomocí speciálních přístrojů lékař vrátí tělo kosti na místo své anatomické polohy.

Účinek je fixován imobilizací - korekční nebo sádrový obvaz je aplikován na postižené oddělení po dobu až 3 měsíců.

Tato léčba se používá pro první, méně často zranění druhého stupně.

Chirurgická léčba

Při druhém a zejména třetím stupni poškození je nutné provést operaci. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou také léze nervových struktur, nestabilita páteře, která není zmírněna bolestí.

Provoz může být prováděn přes přední nebo zadní přístup, v závislosti na stupni zapojení určitých entit. Lékař vyvolává dekompresi nervů, odstraňuje fragmenty obratle, stabilizuje postiženou kost nebo protézu v oblasti motorického segmentu.

Po operaci podstoupí každý pacient rehabilitační kurz zaměřený na obnovení ztracených funkcí.

Rehabilitace

Rehabilitace po zlomenině páteře je nezbytná u všech pacientů. Zahrnuje několik metod terapie:

• Terapeutická imobilizace.
• Cvičení fyzikální terapie.
• Masáže a fyzioterapie.

Imobilizace

Poté, co postižený obratlík zaujme svou anatomickou polohu, je nutné jej na tomto místě upevnit. To vám umožní provést terapeutickou imobilizaci. Metoda zahrnuje použití různých obvazů a korzetů, které lze umístit na jakoukoliv část zad.

Korzet s kompresním zlomeninou páteře vytváří nehybnost, urychluje hojení a zabraňuje opakování poranění. Návrhy obvazů jsou jmenovány pouze odborníkem, protože lékař stanoví požadovaný stupeň komprese.

Ortopedické salony nabízejí širokou škálu zařízení, která zajistí nejrychlejší efekt zotavení.

Cvičení cvičení terapie zlomeniny páteře jsou jednou z hlavních metod zotavení. Gymnastika se provádí po svolení odborníka. Cvičení spočívá v postupném zvyšování zátěže, trénování svalů zad.

Třídy se konají v několika etapách, během nichž jsou cvičení postupně komplikovaná. Na začátku rehabilitačního období se doporučuje provádět gymnastiku pod dohledem odborníka.

Cvičení po zranění zad jsou zaměřena na dosažení následujících efektů:

• Zlepšit prokrvení postiženého oddělení.
• Uvolněte otok a zánět.
• Posílit svalový systém zad.
• Obnovte celkový tón těla.
• Připravte páteř pro každodenní zatížení.

V případě zlomeniny jsou možná následující cvičení:

• Respirační gymnastika.
• Cvičení pro horní a dolní končetiny.
• Zaměstnání na břiše pro posílení svalové kostry zad.
• Naklápění a otáčení.
• Fitball cvičení.
• Cvičení s činkami.
• Axiální zatížení.

Cvičení jsou uvedena v pořadí vzrůstající zátěže. Vyberte si čas na přechod do další fáze by měl být specialista na cvičení terapie.

Masáže a fyzioterapie

Rehabilitace po zlomenině páteře může zahrnovat masáže a manuální terapii. Masáž je užitečná po fyzioterapii. Tyto procedury vám umožní uvolnit svaly, zmírnit otok a zánět, urychlit opravu tkáně.

Masáž má rušivý účinek, vede k tónu nervových struktur páteře.

Komplex fyzioterapie má také podobný účinek jako masáž. Lékař volí možnosti fyzioterapie v závislosti na kontraindikacích a možnostech pacienta.

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

• Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
• Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
• Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
• Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Sergey Bubnovsky tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Přečtěte si více >>

• Perspektiva světa
• Sretenský Boulevard
• Sukharevskaya
• Potrubí
• Barevný bulvár
• Marxista
• Náměstí Ilyich
• Roman
• Rolnická základna
• Proletář
• Taganskaya
• Nové Cheryomushki
• Prospekt Vernadsky
• Lomonosov Avenue
• Běloruské
• Mayakovskaya
• Mendeleevskaya
• Novoslobodskaya
• Dobryninskaya
• Říjen
• Polyanka
• Serpukhovskaya
• Chkalovskaya
• Polezhaevskaya
• Horoshevo
• Medvedkovo
• Mariino
• Kluzák
• Shodnenskaya
• Belyaevo
• Mládež
• Kyjev
• Student
• Textilní pracovníci
• Alekseevskaya
• VDNH
• Baumanskaya
• Kashirskaya
• Krasnopresnenskaya
• Ulice 1905
• Voykovskaya
• Baltské
• Čína město
• Kuznetsky most
• Lubyanka
• Náměstí revoluce
• Panfilovskaya
• Lyublino
• Bratislava
• Pioneer
• Filevsky Park
• Sport
• Frunze
• Lužniki
• Pushkinskaya
• Tverská
• Čechov
• Pyatnitskoe dálnice
• Barikády
• Schelkovskaya
• Alma-Aty
• Novoyasenevskaya
• Yasenevo
• Bitsevsky park
• Alexandrovský zahrada
• Arbat
• Knihovny. Lenin
• Borovitskaya
• Stanice řeky
• Perovo
• Běh
• Dubrovka
• Kolomenskaya
• Volzhskaya
• Kuzminki
• Univerzita
• Babushkinskaya
• Jihozápad
• Komsomolskaya
• Krasnoselskaya
• Potěšující
• Kurskaya
• Kropotkinskaya
• Smolenskaya
• Kulturní park
• Novokosino
• Slavyanský bulvár
• Turgenevskaya
• Čisté rybníky
• Savelovskaya
• Dostoevskaya
• Kakhovskaya
• Sevastopol
• Chertanovskaya
• Novokuznetsk
• Paveletskaya
• Tretyakovskaya
• Rumyantsevo
• Aviamotor
• Kutuzovskaya
• Park vítězství
• Strogino
• Konkovo
• Červená brána
• Maryina Roshcha
• Krylatskoe
• Nagatinskaya
• Troparevo
• Sokolniki
• Electrozavodskaya
• Fonvizinskaya
• Riga
• Zhulebino
• Kotelniki
• Schukinskaya

Lomová zlomenina páteře

Kompresní zlomenina páteře je poškození, ke kterému dochází při současné flexi a kontrakci.

Jako výsledek, obratle je zmáčknutý a prasklý. Podobná zranění se objevují při pádu z výšky na nohou nebo hýždě. Také důvod může spočívat v nuceném ohýbání trupu.
Taková zlomenina je zvláště nebezpečná pro děti a starší osoby. Takoví pacienti jsou často vystaveni imobilizaci postižené oblasti. Proto by se po úrazech s různou závažností měli poradit s lékařem, aby nedošlo k poškození jejich zdraví.

Podstata patologie

Tlaková zlomenina páteře nebo pánve je poměrně běžné poškození, ke kterému dochází při současném stlačování a ohýbání pólu. Tlak způsobí, že obratle se stlačí a prasknou.
Ve většině případů se tato patologie vyskytuje v bederní a hrudní páteři. Maximální tlak v hrudníku padá na 11 a 12 obratlů. Proto se často vyvíjí kompresní zlomenina 12. obratle.
V bederní oblasti jsou postiženy obratle l1-l5. S porážkou vertebra l1 jsou obvykle kořeny komprimovány. Někdy je zlomenina pánve. Cervikální oblast trpí mnohem méně často. K tomu obvykle dochází při pádu z výšky, nárazu auta nebo nárazu do hlavy.

Klasifikace

Fraktury komprese jsou rozděleny v závislosti na závažnosti poranění páteře:

• 1 stupeň závažnosti - pokles výšky obratle menší než polovina jeho původní velikosti;
• 2 stupeň závažnosti - výška obratle je poloviční;
• Stupeň 3 - pozoruje se pokles o více než polovinu výšky obratle.

Nekomplikovaná fraktura vyvolává bolest v bederní oblasti

V obtížných případech je ukázána úplná imobilizace postižené části páteře. Pro tento účel se používají speciální korzety.
Také kompresní zlomenina páteře je rozdělena podle přítomnosti nebo nepřítomnosti účinků na zdraví:

1. Nekomplikovaná fraktura vyvolává bolest v oblasti poškozené oblasti - dolní části zad, pánve, hrudníku. Často má skrytý kurz, ale protože člověk nehledá lékařskou pomoc. Tento typ zlomeniny však může způsobit vážné poškození zdraví - může vést k osteochondróze nebo ischias.
2. Komplikované zlomeniny způsobují nejen bolest, ale také neurologické poruchy. Rozdrcená fraktura má vysoký stupeň závažnosti, protože způsobuje poškození nervových kořenů. Komplikované formy patologie postupují postupně, přináší mnoho škod na zdraví - zejména způsobují ztrátu citlivosti končetin a problémy v práci pánevních orgánů. Imobilizace se často používá pro léčbu.

Hlavní příčinou lézí 11-12 obratlů nebo l1-l5 jsou traumatické poranění. Obvykle se tato patologie vyvíjí při pádu na místo. Při pádu z výšky v pase nebo nohou může dojít také k poškození spinálního procesu. Léze pánev nebo vážné třesy mohou vést ke zlomeninám.
Dalším faktorem, který může vést k poškození obratlů 11-12 nebo ll-l5, jsou komplexní patologie. Mohou vyvolat zničení kostí celého těla, včetně dolní části zad. Taková onemocnění zahrnují syfilis, tuberkulózu, tvorbu nádorů.
Je také důležité mít na paměti, že deformace sekce l1-l5 zvyšují riziko vzniku kompresních zlomenin páteře a pánve.

Pokud je zlomenina páteře způsobena náhlým poraněním, příznaky zahrnují silnou bolest v postižené oblasti. Nepohodlí může také postihnout končetiny a jiné části těla.
Lidé často vyvíjejí příznaky jako slabost a necitlivost. Podobné symptomy se objevují, když jsou nervové struktury ovlivněny zlomeninou.
Pokud má patologie mírný vývoj, pak se bolestivý syndrom postupně zvyšuje. V obtížných případech jsou zadní části těla obratle přemístěny do páteřního kanálu, což přináší velké škody na zdraví.

Vlastnosti zlomenin u dětí

U dětí má kompresní fraktura mírně odlišné symptomy než u dospělých a může způsobit velké škody na zdraví. V tomto případě se taková zranění obvykle vyskytují při pádu z výšky na zádech. Proto se zlomenina obvykle nachází v hrudní oblasti. Mohou však být také ovlivněny bedra nebo pánevní kosti.

Imobilizace pro komplexní zlomeniny páteře

Pokud léčbu nezačnete včas, může takové zranění způsobit zdraví. V důsledku toho se u dětí rozvine nekróza páteře, kyfoskolióza, která nakonec vede k invaliditě.
Při pádu z výšky se může objevit posttraumatická apnoe. V tomto případě se vyskytují příznaky jako je zhoršené dýchání, svalové napětí, snížená pohyblivost. S nízkým stupněm závažnosti zlomeniny je klinický obraz rozmazané povahy, a proto se rodiče mohou mýlit s diagnózou. Proto by pád dítěte z výšky měl být důvodem pro vyhledání lékařské péče.
Léčba těchto zlomenin u dětí spočívá v uvolnění přední části páteře. K tomuto účelu se používá smyčka Glissien, která se nachází těsně pod 14. obratlem.
Pokud je zlomenina několika obratlů, jsou imobilizovány korzetem. Obnovení výšky obratle u dětí trvá přibližně 2 roky. Aby se imobilizace dosáhla požadovaných výsledků, korzet se objednává individuálně.
Aby byla léčba zlomeniny u dětí efektivnější a aby nedošlo ke škodě na zdraví, předepište masáž, fyzioterapii, cvičební terapii.

Diagnostika

K přesnému stanovení diagnózy, určení závažnosti zlomeniny a nalezení léčby, která neškodí zdraví, lékař předepíše následující studie:

• radiografie;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• denzitometrie;
• obecné neurologické vyšetření.

Metody zpracování

Chcete-li odstranit příznaky této poruchy, lékař vybere komplexní léčbu, která zahrnuje řadu složek. Neméně důležitá je úplná rehabilitace.

Výpočetní tomografie - diagnostika

Konzervativní léčba je tedy zaměřena na odstranění bolesti páteře a pánevních orgánů, omezující fyzickou aktivitu. Trvá asi 3 měsíce, aby se zcela obnovila integrita obratlů. Ke kontrole adheze kostních procesů se každý měsíc provádí rentgen.
Léčba syndromu bolesti se provádí pomocí speciálních léků. Nepomáhají urychlit proces fúze procesů kostí, ale eliminují symptomy onemocnění.
Když je detekována kompresní lom, je ukázána imobilizace a závažné snížení aktivity. Chcete-li to provést, měli byste minimalizovat vertikální polohu těla, nezvedat závaží a nečinit pohyby, které zvyšují zatížení páteře.
Pro starší lidi doporučil odpočinek. Faktem je, že struktura kostí je v nich mnohem slabší, protože fúze procesů probíhá obtížně.
V některých případech se imobilizace kostí prokázala použitím speciálních šle. Díky tomu je páteř pevná a fyzická aktivita je omezená. Imobilizace umožňuje udržet páteř ve správné poloze, což přispívá k vykládání páteře a urychluje fúzi procesů kostí. Pro imobilizaci bylo účelné objednat korzet individuálně.
Při nestabilních zlomeninách nebo riziku neurologických komplikací je předepsána chirurgická léčba. Je to směr pro dekompresi a vnitřní fixaci kostí prostřednictvím speciálních implantátů.

Období navrácení

Rehabilitace by měla být prováděna po etapách. Pro urychlení uzdravení pacienta, předepsané fyzioterapie. Takové sezení zpravidla začíná 1,5 měsíce po zlomenině - konkrétní doba závisí na závažnosti poškození. Abychom se vyrovnali s bolestí a urychlili adhezi procesů kostí, rehabilitace zahrnuje masáž, léčbu za studena, elektrickou stimulaci.
Po fyzioterapeutických procedurách se obnovuje držení těla a pružnost páteře, normalizuje se práce pánevních orgánů. Obecně, rehabilitace vyžaduje spoustu času. Obvykle trvá zotavení asi 4 měsíce. Proto bude rehabilitace účinná pouze za podmínky vysoké sebekázně.

Komplikace

Pokud léčbu nezačnete včas, může zlomenina páteře, jejíž následky jsou uvedeny níže, přinést mnoho zdravotních poškození:

1. Kyphotic deformity. V tomto případě se může v oblasti hrudníku objevit špičatý nebo dutý hrb. Tato komplikace je typická pro starší osoby s nadměrnou hmotností.
2. Segmentová nestabilita. Tato porucha se vyvíjí se ztrátou výšky páteře o více než 30%. V důsledku toho probíhají degenerativní dystrofické procesy v páteři.
3. Neurologické komplikace. Vyvíjejí se, pokud došlo k rozdrcení zlomeniny. Výsledkem je, že míšní a nervová vlákna jsou komprimována s fragmenty kostí. Podobné účinky se mohou objevit okamžitě po poranění nebo o něco později.

Komprese zlomenina páteře je velmi nebezpečná porucha, která se vyskytuje u dětí a dospělých a může způsobit spoustu poškození lidského zdraví. Typicky se tento stav vyskytuje při pádu z výšky, poškození zad, pánve, nohou.

Volba způsobu léčby závisí na závažnosti patologie. Chcete-li urychlit proces fúze procesů kostí, musíte se včas poradit s lékařem. V některých případech se používá imobilizace páteře. Důležitá je také rehabilitace, protože potřebuje zvláštní pozornost.

Lebedev Evgeny Ivanovič

zkušenosti v oboru - více než 10 let

Zdroj: http://moyaspina.ru/bolezni/kompressionnyy-perelom-razlichnyh-otdelov-pozvonochnika, http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html, http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika.html

Nakreslete závěry

Provedli jsme vyšetřování, zkoumali spoustu materiálů, a co je nejdůležitější, zkontrolovali jsme většinu opravných prostředků pro léčbu zad. Verdikt je:

Všechny léky dávaly jen dočasný výsledek, jakmile se léčba zastavila - bolest se okamžitě vrátila.

Nezapomeňte! Neexistuje žádné prostředky, které vám pomohou vyléčit záda, pokud nebudete aplikovat komplexní léčbu: dieta, režim, cvičení, atd.

Novodobé léky na bolesti zad a kloubů, na které je celý internet plný, také nevedly k výsledkům. Jak se ukázalo - to je podvod podvodníků, kteří vydělávají obrovské peníze na to, že vás vede jejich reklama.

Jediný lék, který dal významný
výsledkem je chondrexyl

Ptáte se, proč se všichni, kdo trpí bolestí zad, neztratili?

Odpověď je jednoduchá, Hondreksil není prodáván v lékárnách a není inzerován na internetu. A pokud inzerují - pak je to FAKE.

Tam je dobrá zpráva, šli jsme k výrobcům a sdílet s vámi odkaz na oficiální stránky Hondreksil. Mimochodem, výrobci se nesnaží profitovat na veřejnosti s bolestmi v zádech nebo klouby, za účelem propagace může každý obyvatel Ruské federace a CIS obdržet jeden balíček léku ZDARMA!