Vyšetření páteře pomocí počítačové tomografie

Spinální CT je hardwarová metoda pro studium různých druhů tkání a orgánů, to je počítačová tomografie.

Počítačová tomografie páteře je moderní, efektivní a účinná metoda pro diagnostiku poranění a nemocí páteře.

Princip činnosti je založen na ozařování zkoumané části těla rentgenovým zářením, tj. stejně jako u běžných rentgenových paprsků.

Zvláštností této metody je využití výpočetní techniky pro zpracování získaných dat, což umožňuje rozeznat studované tkáně v podélných a příčných řezech. Výsledkem studie je získání trojrozměrného obrazu oblasti studie. Diagnostická metoda je účinná při studiu struktury kostí a měkkých tkání.

Princip činnosti

Počítačová tomografie páteře se provádí za použití přístroje zvaného tomograf. Skládá se ze speciálního pohyblivého stolu a bloku s kruhovým otvorem uprostřed, do kterého v průběhu studia vstupuje stůl s pacientem.

V prstencové části přístroje je zdroj rentgenového záření a na opačné straně prstence je přijímací mřížka, která vnímá rentgenové záření.

Paprsek prochází testovacími tkáněmi a v závislosti na jejich hustotě mění své fyzikální vlastnosti, které jsou zaznamenány v přijímací části, a poté přeneseny do počítače pro další zpracování. Charakterem této metody, na rozdíl od běžných rentgenových paprsků, je to, že zdroj a přijímač záření se pohybuje vysokou rychlostí v kruhu, což umožňuje zkoumat orgán, který je studován, z různých úhlů. Také v době studie se pohybuje tabulka, na které je pacient umístěn. V důsledku těchto akcí se získá velký počet snímků pořízených v různých úhlech a řezech, které tvoří trojrozměrný obraz diagnostikované části těla.

Tomografy se liší počtem řezů studované části těla za minutu času a jsou: 16, 32, 128 a dokonce 256 řezů za minutu. Zvýšení této charakteristiky umožňuje zvětšit oblast skenování za jednotku času.

Změna rozteče řezů umožňuje detekovat nejmenší nádory a útvary.

Jaký účel je předepsán?

Počítačová tomografie také umožňuje:

  • získat digitální obraz problémové oblasti těla;
  • vyhodnotit stav okolních tkání;
  • změny ve stavu nervových vláken;
  • screening;
  • nouzová diagnostika v případě zranění.

Co ukazuje?

Byl tam nepříjemný názor, že pokud je předepsána CT hrudní páteře, pak je jistě podezření na nádor. Neváhejte se předem.

CT může určit:

Jak se připravit?

Pro výpočetní tomografii bez použití kontrastní látky není nutná žádná speciální příprava.

V případě použití kontrastu je nutné zdržet se 6 hodin před snímáním. Při vedení CT krční páteře je třeba se zdržet nejen jídla, ale také vody 1 hodinu před skenováním.

Když CT bederní páteře, v předvečer, před diagnózou je nutné upustit od produktů tvořících plyny ve střevě, stejně jako aby očistný klystýr.

Doporučení může také zahrnovat přítomnost doporučení od lékaře za účelem snížení rozsahu diagnostického vyhledávání.

V případech, kdy je CT vyšetření provedeno v lumbosakrální oblasti páteře u žen, je do kompozice do tamponu vstřikována kontrastní látka.

Jak a kolik času tráví?

Zvažte, jak provést CT páteř:

  1. Především se musíte odstranit ze všech kovových předmětů.
  2. Pak doktor položí pacienta na stůl.
  3. V případě použití kontrastní látky aplikuje lékař intravenózní katétr látkou obsahující jód. Zároveň je v ústech pocit tepla a chuti kovu. Nebojte se toho - je to normální.
  4. V době diagnostiky je lékař v další místnosti, ze které bude prováděna kontrola a sledování vyšetření.
  5. Během skenování se stůl začíná vtahovat do otvoru přístroje, ve kterém se prstenec pohybuje velkou rychlostí. Hluk je malý. Lékař hands-free dává příkazy, jak zadržet dech. Předpokladem pro získání vysoce kvalitního obrazu je dodržení nehybnosti během diagnostiky.

Přibližná doba procedury je několik minut a používá se kontrast 25 minut.

V některých situacích obrazy odhalují tzv. Artefakty - rušení obrazu, které se objevuje během pohybu, nesprávného dýchání nebo přítomnosti kovových předmětů.

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují:

  • Během těhotenství se tento typ diagnózy používá pouze jako poslední možnost, pokud hrozí ohrožení života matky a dítěte;
  • Hmotnost pacienta s tělesnou hmotností nad 150 kg je také nutné věnovat pozornost objemům, které jsou omezeny velikostí pohybujícího se prstence tomografu;
  • Neschopnost zajistit nehybnost během diagnostiky

Kontraindikace při použití kontrastní látky:

  • alergický na látku vstupující do kontrastu, obvykle jód;
  • srdeční onemocnění;
  • kojení;
  • selhání ledvin;
  • mnohočetný myelom;
  • zvýšený kreatinin a močovina;
  • diabetes mellitus.

Před podáním výpočetní tomografie s použitím kontrastu se doporučuje biochemický krevní test k vyhodnocení funkce ledvin. V případě zvýšených hladin kreatininu a močoviny v krvi se má za to, že funkce ledvin je snížena, takže použití kontrastu je kontraindikováno. Pokud je toto pravidlo zanedbáno 10 dní po konzumaci kontrastu, může dojít k progresivnímu poklesu funkce ledvin.

Pokud pacient váží více než 150 kg, použijte 16 řezací přístroj a pokud je hmotnost větší než 227 kg, 64 řezů.

Pro počítačovou tomografii u dětí existuje věková hranice, důvodem je potřeba pozorovat nehybnost. Pro splnění této podmínky platí anestezie.

Příznaky alergické reakce na kontrastní látku

Příznaky kontrastních alergií:

  • výskyt edému obličeje a uší;
  • těžké dýchání způsobené edémem hrtanu;
  • nevolnost a zvracení;
  • svědění;
  • zvýšení tlaku;
  • kopřivka.

Riziko alergické reakce se zvyšuje s intolerancí na jód, mořské plody a bronchiální astma.

Sekce páteře, ve kterých se zkouška provádí:

  1. CT krční páteře
  2. CT hrudní páteře
  3. CT scan lumbosakrální páteře

Co ukazuje studie krční páteře?

Počítačová tomografie krční páteře zkoumá následující stavy:

  • obratle;
  • spinální kanál;
  • cévní a lymfatické systémy;
  • žláz štítné žlázy a brzlíku.

Při nižší kvalitě ve srovnání s MRI je pozorován stav vazů, meziobratlových plotének a míchy. Účinně určuje zlomeniny, nádory, hematomy a vrozené anomálie v kostních strukturách.

V případech, kdy je nutné podstoupit takové vyšetření během těhotenství, použijte ochrannou zástěru na žaludku, aby nedošlo k vystavení dítěte ozáření.

Přiřaďte k objasnění diagnózy a operativního plánování zranění.

Co ukazuje studie hrudní páteře?

V případech podezření na plicní tumory je indikována počítačová tomografie hrudníku.

CT sken hrudní páteře pomocí kontrastní látky účinně určuje metastázy, plochu a objem poškození tkáně. Ukáže také stav lymfatických uzlin a lokalizuje ložiska zánětu.

Vyšetření hrudní páteře se používá k detekci cizích předmětů v plicích.

Co ukazuje studie lumbosakrální páteře?

Výpočetní tomografie lumbosakrální páteře umožňuje vyhodnotit:

  • lumen páteřního kanálu;
  • stav kořenů nervu;
  • zlomenina;
  • nádory a metastázy;
  • dynamika osteochondrózy a revmatických onemocnění;
  • spondylóza;
  • krvácení do míchy;
  • nestabilita obratlů;
  • herniované meziobratlové ploténky;
  • změny páteře způsobené ankylozující spondylitidou a revmatoidní artritidou;
  • následky úrazů při operaci.

Jak často můžete projít a co dostaneme na konci?

Doporučuje se podstoupit počítačovou tomografii jednou ročně - to je způsobeno tím, že během vyšetření osoba obdrží rentgenovou dávku. Při naléhavé potřebě je dovoleno projít jednou za 6 měsíců.

Dekódování výsledků získaných lékařem radiologem nebo lékařem radiační diagnózy, odhadovaný čas jedné hodiny v případě absence obtížných situací. V případě závažných a kontroverzních onemocnění může být provedena lékařská konzultace a dekódování může být zpožděno o 1 den.

Obrázky jsou vydávány na digitálních médiích a v tištěné podobě. Výsledky jsou také uloženy v archivní databázi tomografu.

Počítačová tomografie páteře poskytuje úplný popis stavu kostních struktur páteře a okolních měkkých tkání.

Výpočetní tomografie lumbosakrální páteře

Mezi hardwarovými metodami diagnózy CT lumbosakrální páteře zaujímá zvláštní místo. Počítačová tomografie vám umožní vidět to, co se skrývá před očima lékaře při standardním vyšetření. Jaké jsou jeho vlastnosti?

Označení postupu a omezení

Pokud vezmeme v úvahu sakrální-bederní páteř, takové situace mohou být důvodem pro podrobnou diagnózu a jmenování CT:

  • Existují obavy. Jedná se o bolesti v páteři, těžkost v zádech, lumbago v zóně kostrče, neschopnost plně ohnout a ohnout, otočit se do stran.
  • Zranění. Jedná se zejména o poranění bederní páteře a kostrče. Jakýkoliv pád, rána, náhlý pohyb nebo vzpírání mohou vyvolat posun obratle nebo porušení jejich integrity.
  • Necitlivost končetin a svalová paréza, střelba. Pocit chladu, „husí kůže“, narušení kontrolních svalů, zejména dolních končetin, může znamenat svírání nervů.
  • Vrozené anatomické patologie. V takových případech je nutné neustálé sledování stavu pacienta.

Nedávno přenesená léčba, problémy pohybového aparátu, operace - to je důvod ke kontrole CT.

Nejčastěji lidé s dědičností, predispozicí, sportovci, jejichž povolání je spojeno se zvedáním závaží nebo s dlouhým stáním na nohou, čelí potřebě zkoumat páteř.

Co studie ukazuje

Počítačová tomografie umožňuje důkladněji a podrobněji prozkoumat stav kosti, chrupavky a částečně měkkých tkání v problémové oblasti. Při zkoumání bederních obratlů a meziobratlových plotének je jasně patrná kostní dřeň.

Co tato diagnóza ukazuje:

  • posun obratlů;
  • trhliny a zlomeniny;
  • svírání nervových kořenů a krevních cév;
  • meziobratlová kýla a výčnělek disku;
  • osteofyty;
  • ředění disků a tkáně chrupavky;
  • nádory a cysty;
  • cizí inkluze;
  • krvácení;
  • metastázy;
  • spinální stenóza;
  • revmatické změny;
  • artrózu a artritidu;
  • destrukce kostí, osteoporóza;
  • anomálie anatomické struktury.

Díky CT je tedy možné zvážit sebemenší změny ve struktuře tkání páteře a sousedních oblastí. To umožňuje zjistit přesnou příčinu bolesti zad a další příznaky charakteristické pro tuto oblast. Včetně je možné včas detekovat novotvary jak benigní, tak maligní povahy. Pokud je to nutné, chirurgický zákrok může být podrobněji zvážen v oblasti sakro-bederní oblasti, aby bylo možné v průběhu operace sestavit jasný akční plán.

Vzhledem k tomu, že je lumbosakrální oblast zcela skenována, má lékař možnost prozkoumat stav vnitřních orgánů břišní dutiny a malé pánve. To vám umožní identifikovat problémy, které se nezobrazují, nesouvisí s hlavními stížnostmi a včas je napravit.

Příprava na průzkum

Aby výsledky byly co nejspolehlivější, je nutné se řádně připravit na počítačový diagnostický postup. Je důležité odstranit všechny možné rušení, abyste získali jasný obraz.

Správná příprava na ČT by měla zahrnovat tyto činnosti:

  • Několik dní před diagnózou se doporučuje jít na dietu, aby se odstranily problémy s gastrointestinálním traktem, zejména spojené se zvýšenou tvorbou plynu.
  • Hodinu před začátkem skenování vypijte velké množství vody, abyste naplnili močový měchýř a otevřeli vnitřní orgány.
  • Lékař může doporučit užívání léků proti rakovině, aby se odstranil problém plynů a nadýmání.
  • Střevo musí být vyprázdněno. V některých případech může být nutná očistná klystýr.
  • Předpokladem je omezit příjem potravy 5-6 hodin před zákrokem, tj. Tomografie se provádí na lačný žaludek.

V této přípravě není nic složitého, mnoho diagnostických postupů vyžaduje dodržování těchto podmínek. Chcete-li udělat vše správně, po obdržení schůzky na CT skenování, poraďte se se svým lékařem o požadavcích na školení.

Metodologie

Samotná počítačová tomografie je také velmi jednoduchá. Provádí se pomocí speciálního přístroje - tomografu. Pacient je umístěn na stole skeneru, aby se minimalizovaly pohyby během diagnostiky, popruhy mohou být použity k upevnění těla. Buďte připraveni na hluk, který zařízení vytváří.

Je důležité, aby se člověk během skenování nepohnul, je třeba dýchat tak, aby se hrudník a břicho prakticky nepohnuly. Zkoumaná oblast je osvětlena pomocí prstence tomografu v různých projekcích, díky čemuž je získán obraz sakro-vertebrální páteře po vrstvě. Jakýkoliv pohyb během procedury způsobí rozmazání a rozmazání obrazu.

Zařízení může být také použito pro zobrazení krevních cév. K tomu se pacientovi podává kontrastní činidlo předem, obvykle na bázi jodu. Pro detailní studium problému je diagnostika často prováděna ve dvou fázích: první, „suchá“ a pak se zavedením kontrastu. Objeví se po 1-2 dnech.

Celková diagnostická doba trvá 10 až 30 minut.

Výhody a nevýhody

Počítačová tomografie je populární, protože má mnoho výhod. Výhody této metody jsou:

  • vysoká přesnost diagnostiky;
  • rychlé provedení vyšetřovacího řízení;
  • minimální rizika pro pacienty;
  • přijímání trojrozměrného obrazu a videa;
  • možnost zvažovat malé detaily při přibližování se k obrazu;
  • schopnost detekovat různé patologie jak v kostech, tak v měkkých tkáních.

Existují však určitá rizika, která mohou být důvodem pro odmítnutí výpočetní tomografie. Nevýhody této metody zahrnují:

  • Expozice rentgenovým zářením. Navzdory malé dávce jsou častá vyšetření nežádoucí. U některých pacientů může být CT kontraindikován z jiných důvodů, zejména ze zdravotních důvodů.
  • Použití kontrastního činidla. Jód může způsobit nežádoucí účinky a může být také kontraindikován u lidí s problémy se štítnou žlázou. Alergické reakce nejsou vyloučeny. V tomto případě by měl být lékař upozorněn na vlastnosti těla. V případě neznalosti možných alergií jsou antihistaminika vždy po ruce.

Jinak má počítačová tomografie pouze výhody. Kromě toho stojí za povšimnutí dostupnost této diagnostické metody, stejně jako její nižší náklady ve srovnání s její analogií - MRI.

Rozdíly od jiných metod diagnostiky hardwaru

Porovnáme-li CT s jinými metodami, je v mnoha ohledech výhodnější, ale je nutné vzít v úvahu specifickou situaci a diagnostické rysy. Ve srovnání s ultrazvukem a radiografií má samozřejmě počítačová tomografie mnohem více výhod, neboť umožňuje lepší pohled na bederní stav. Současně je alternativou magnetické rezonance.

MRI ve srovnání s CT je způsobeno spíše magnetickými impulsy než expozicí rentgenovým zářením. V tomto případě je možné podrobněji posoudit stav měkkých tkání, chrupavek, nervových zakončení. Ale u CT jsou jasně viditelné husté útvary (osteofyty, ledvinové kameny) a kostní tkáně. V diagnostice zlomenin a prasklin - to je nejlepší metoda. Při zkoumání abnormalit v krevním zásobení nebo přítomnosti patologických novotvarů v mnoha otázkách jsou obě metody považovány za přibližně stejné.

Další výhodou CT ve srovnání s MRI je otevřenost vyšetření. MRI vyžaduje, abyste byli uvnitř samotného zařízení, které u některých lidí může vyvolat paniku. Při klaustrofobii je tento postup kontraindikován.

CT sakrální-bederní páteře je informativní moderní diagnostickou metodou, která umožňuje identifikovat problémy v každém stadiu vývoje.

CT bederní a sakrální části

Výpočetní tomografie (CT) je diagnostická metoda. Provádí se pomocí tomografu, který zkoumá určitou část těla a zobrazuje obraz na obrazovce počítače. CT snímka bederní páteře vám umožní vidět všechna oddělení, včetně lumbosakrální, v průřezu.

Díky této diagnostické metodě mohou být pacientům s poraněním zad poskytnuta včasná léčba, úplné uzdravení a návrat do normálního života. Další nespornou výhodou CT je možnost detekce nádorů v páteři, když se začínají objevovat.

Indikace

Ve většině případů se CT používá k diagnostice pacientů s těžkou bolestí zad způsobenou traumatem, infekcí nebo nemocí.

Kromě toho je CT předepisována v řadě dalších případů:

  • S vrozenými vadami páteře.
  • V případě kýly na meziobratlové ploténce.
  • S nádorovými nádory v páteři.
  • Pokud je poškozena dolní páteř.
  • Pokud má pacient osteochondrózu, osteoartritidu, roztroušenou sklerózu.
  • V případě svírání nervu páteře.
  • S bolestí zad, s horečkou.
  • Pacienti s abnormálním vertebrálním vývojem.
  • S krvácením do míchy.
  • Pokud pociťujete slabost, necitlivost a jiné problémy s dolními končetinami.

Počítačová tomografie lumbosakrální páteře je také předepsána jako přípravné opatření pro komplexní chirurgické operace.

Co ukazuje diagnostická metoda?

Pomocí metody počítačové tomografie můžete vidět stav kostí obratlů, strukturu nervových kořenů a konečnou část míchy. CT scan bederní a sakrální páteře také umožňuje určit velikost lumen meziobratlového kanálu.

Pokud má pacient poruchu meziobratlových plotének nebo práci vazivového aparátu, pak CT nemusí vždy dostatečně jasně prokázat takové patologické stavy. Pokud se zjistí pomocí CT, může lékař předepsat další diagnostický postup - MRI.

Pomocí CT jsou účinně detekovány různé záněty, degenerace, destrukce, poranění a novotvary. Tento postup je vhodný pro mnoho pacientů s příslušnými stížnostmi a je předepsáno objasnit rentgenová data pro nejasnou nebo pochybnou diagnózu.

Pokud se příznaky objeví v důsledku onemocnění nebo poranění zad, pak ve většině případů má pacient bolest v části zad, v níž je patologický proces.

Někdy "lumbago" v bederní oblasti a nohy nejsou způsobeny těmito částmi těla, ale nemocnou lézí umístěnou v hrudní páteři. Proto může lékař při zkoumání zad předepsat rozšířený CT snímek lumbosakrální páteře v kombinaci s hrudní tomografií.

Jak se připravuje na CT?

Výpočetní tomografie se provádí pomocí rentgenového záření. Ve srovnání s konvenční fluoroskopií je však jejich intenzita mnohem nižší. Proto je tento typ výzkumu naprosto bezpečný a nemůže poškodit tělo.

Postup CT lze provést několikrát za sebou, protože člověk nemusí být dostačující k získání přesného obrazu toho, co se děje ve správném oddělení.

Chcete-li postupovat, musíte připravit následující dokumenty:

  • Doporučení od lékaře, který považoval za nezbytné předepsat tomografii pacienta.
  • Výpis z ambulantní nebo ambulantní anamnézy (je pacientovi poskytnut místním lékařem).
  • Je nutné pořizovat snímky s popisem výsledků z předchozích studií, pokud existují. To bude vyžadovat nejen výsledky tomografie, ale i další typy výzkumu.
  • Další dokumenty týkající se této nemoci.

CT s kontrastem

Pokud má pacient patologický novotvar se zvýšeným průtokem krve, provádí se CT sken pomocí kontrastního zesilovače. Naopak použijte speciální látku obsahující jód. Kontrast se vstřikuje do žíly pacienta nebo pod kůži v oblasti míchy před skenováním. Barvivo vstupuje do oběhového systému a akumuluje se ve tkáních a pomáhá zlepšovat jejich vizualizaci v obrazech.

Před provedením CT páteře s použitím kontrastu by pacient neměl po dobu 4-6 hodin jíst ani pít. Je-li pacient alergický na jód, může mu být předepsán lék nebo může být předepsána jiná metoda výzkumu.

CT bez kontrastu

Pokud plánujete postup bez použití kontrastu, pak na CT neexistuje žádná příprava.

Před zahájením skenování bude subjekt vyzván, aby odstranil předměty vyrobené z kovu nebo včetně kovových prvků: brýle, popruh, sponky na vlasy, sluchadla, protézy atd. V případě, že pacient má kovový implantát, měl by o tom informovat lékaře. kteří provedou studii. Kovové předměty v průběhu zákroku nezpůsobují pacientovi žádné škody, nicméně kvalita snímků se může výrazně zhoršit.

CT bez kontrastu se provádí přibližně za 5 minut. Oživení každé oblasti trvá jen několik sekund. Pokud je potřeba CT a hrudník a lumbosakrální páteř, procedura trvá o něco déle.

Jaký je postup?

Studie se zpravidla provádí ambulantně. Při použití kontrastního zesilovače se může pacient po podání léku obsahujícího jód cítit:

  • Mírná nevolnost.
  • Pocit tělesného tepla.
  • Kovová chuť v ústech.

Je třeba poznamenat, že vznik takových pocitů je považován za normu, a brzy si projdou sami.

Pacient je umístěn v poloze vleže na stole, který se po zapnutí přístroje posouvá do prstencové části tomografu. Zařízení ovládá lékař pomocí dálkového ovladače. Lékař sám je v jiné místnosti vybavené skleněnou stěnou, která vám umožní pozorovat předmět.

Pro komunikaci s lékařem je k dispozici ovládací panel, samotné zařízení a místnost lékaře je vybavena reproduktory a mikrofony. Kromě toho má výzkumný pracovník možnost kdykoli informovat lékaře o problému pomocí speciálního tlačítka.

Aby pacient mohl během vyšetření udržet nemovitost, je připevněn ke stolu s popruhy. Během procedury se lékař několikrát zeptá pacienta, aby zadržel dech.

Při provádění studie s kontrastem může být doba trvání CT diagnostického postupu lumbosakrální páteře 40 minut nebo více.

Interpretace výsledků

Výsledky studie vytištěné nebo zaznamenané na disku jsou předány pacientovi. Lékař, který si všimne jakékoli patologie, o tom okamžitě informuje výzkumného pracovníka a doporučuje kontaktovat jednoho nebo jiného úzkého odborníka.

  • Pokud je detekována fraktura v lumbosakrální oblasti, pacient je odkázán na traumatologa.
  • Pokud byly v míše nebo nervových zakončeních nalezeny patologické změny, lékař doporučí návštěvu neurologa nebo neurochirurga.
  • Po detekci novotvarů je naléhavě nutný onkolog, aby potvrdil nebo vyloučil přítomnost maligního tumoru.
  • U jiných lézí lumbosakrální páteře může revmatolog vyžadovat vyšetření.

Vysoká popularita CT pro diagnostiku nemocí spojených s poruchami pohybového aparátu, díky jeho efektivitě a dobré vizualizaci kostní a chrupavkové tkáně.

Kontraindikace a rizika

CT lumbosakrálních obratlů je naprosto bezbolestný, ale v některých případech může být zdraví škodlivý. Kontrastní činidlo tak může nepříznivě ovlivnit stav ledvin. Pravděpodobnost tohoto nežádoucího účinku je zvláště vysoká u pacientů s renální insuficiencí.

Tento postup se také nedoporučuje během laktace, protože kontrastní látka přechází do mateřského mléka. Kojící ženy, které stále potřebují CT, by neměly provádět krmení dítěte dva dny po zákroku.

Kromě toho má CT řadu dalších kontraindikací. Neměli byste to udělat:

  • Těhotné ženy (existuje riziko negativních účinků tomografie na plod).
  • Lidé, kteří jsou alergičtí na jód.
  • Osoby s diabetem 2. typu.
  • Pacienti se zvýšenými hladinami keratinu v krvi.
  • Pacienti ve vážném stavu.
  • Pacienti, jejichž tělesná hmotnost přesahuje 120 kg. V závislosti na vlastnostech zařízení je na některých klinikách možné zkoumat pacienty s tělesnou hmotností do 200 kg.
  • Děti do 12 let.

Je třeba poznamenat, že děti mohou dělat počítačovou tomografii bederní páteře. Pokud je požadována studie u dítěte mladšího 12 let, pak se provádí se sedativy nebo dokonce v celkové anestezii. Pro zajištění imobilního stavu dítěte během studie jsou nezbytné uklidňující prostředky.

Totéž platí pro pacienty s těžkou bolestí a hyperkinézou (nedobrovolné pohyby). Pacienti s CT jsou u těchto pacientů kontraindikováni, pokud však mají silnou bolest zad, může lékař předepsat zkušební postup se sedativem nebo anestézií.

Vlastnosti CT páteře

Klíčem k dlouhému aktivnímu životu je zdravá páteř. V případě poranění, bolesti v této části těla je třeba provést diagnostické vyšetření. Nejlepší je CT CT páteře.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_pozvonochnika-1.jpg "alt =" Vyšetření páteře "width =" 640 "height =" 480 "/>

Vlastnosti metody

Počítačová tomografie má velký rozsah možností, požadovaný orgán je zobrazen ve všech rovinách. Obrázky jsou jasně viditelné:

  • měkká tkáň;
  • vnitřní orgány;
  • kostní struktury;
  • nervová vlákna;
  • obratle;
  • spinální kanál (není zcela viditelný).

Lékař během procedury zkoumá páteř z různých úhlů, může vytvořit trojrozměrný obraz. To vám umožní provádět přesné diagnózy, předepsat správnou léčbu.

Počítačová tomografie využívá rentgenové záření, ale radiační dávka je velmi malá. Existuje další typ podobného výzkumu - magnetická rezonance. Ale MRI není pro každého. Pokud je v lidském těle kovový předmět, nemůže být takové vyšetření provedeno. Může se jednat o kardiostimulátor, implantát, kolík pro upevnění kostí po zlomeninách, kovové úlomky a jiné předměty.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika.jpg "alt =" Diagnóza páteře "width =" 640 "výška = "480" />

Silné magnetické pole může pohybovat kovovým předmětem, což způsobuje poškození měkkých tkání nebo jiné nepředvídané narušení vnitřního prostředí. Zde pak počítačová tomografie pomáhá. Tato metoda je velmi informativní, dobře snášená pacientem, nevyžaduje mnoho přípravy.

Počítačová tomografie

Pro profylaktické účely je to často CT vyšetření páteře, které se používá u profesionálních atletů, jednotlivců, kteří jsou vzhledem ke své činnosti spojeni s velkými zátěžemi na zadních plochách.

Důvody pro postoupení k CT:

  • podezření na nádor;
  • s meziobratlovou kýlou;
  • podezření na absces;
  • byl diagnostikován novotvar, ale povaha nebyla identifikována;
  • je nutné stanovit polohu obratlů, objasnit jejich motorické schopnosti;
  • kompresi míchy;
  • bolest v zádech, neustálé střílení v rukou;
  • objasnit vzniklé poruchy míchy;
  • v této části hřbetu je nutné upravit změny v nervových procesech;
  • stanovit stav páteře se stenózou;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika4.jpg "alt =" Spine tomography "šířka =" 640 "výška = "480" />

  • s osteoporózou, pro skenování kostních struktur.

Také, počítačová tomografie páteře spolu s hlavou je prováděna s těžkými bolestmi v hlavě, který být kombinován s těžkým zvracením, ztrátou vědomí, určovat příčinu tohoto stavu.

Většina lidí nevěnuje dostatečnou pozornost bolavé bolesti v dolní části zad, vzhledem k tomu, že se jedná o tvrdou práci, nepohodlné držení těla, dlouhé sezení. Pokud je však CT vyšetření provedeno včas, například lumbosakrální páteř, pak může být onemocnění detekováno v rané fázi, což znamená, že může být vyléčeno bez chirurgického zákroku. Speciální gymnastická cvičení, fyzioterapie, léky mohou přinést páteř v pořádku, když hledají lékařskou pomoc na samém počátku patologických změn.

CT páteře pomáhá identifikovat mnoho onemocnění v počáteční fázi. První vyšetření potvrdí nebo naopak vyvrátí diagnózy artritidy, skoliózy, pomůže identifikovat všechny typy nádorů. Meziobratlová kýla, protruze - také úloha počítačové tomografie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt-pozv.jpg "alt =" Úplné vyšetření páteře "width =" 640 "height =" 480 "/>

Každá diagnóza má své kontraindikace k použití, ačkoli počítačová tomografie je high-tech technika, to je bezbolestné pro lidi.

Kontraindikace studie:

  • těhotenství kdykoli;
  • děti v raném věku do 12 let;
  • velká hmotnost pacienta přesahující 150 kg;
  • diabetes;
  • závažné selhání ledvin, jaterní selhání (důležité při aplikaci kontrastu);
  • alergické na jód, látky obsahující jód (se zavedením kontrastní látky);
  • duševní porucha;
  • klaustrofobie

Počítačová tomografie s použitím kontrastu nemůže být prováděna kojícími ženami. Pokud existuje naléhavá potřeba, pak by mateřské mléko nemělo být dítěti podáváno další 2 dny po vyšetření. Během této doby je kontrastní činidlo zcela odstraněno z těla.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika3.jpg "alt =" Kontraindikace počítačové tomografie páteře "width =" 640 "height =" 480 "/>

Když člověk již podstoupil rentgenové vyšetření s kontrastem (suspenze barya). Okamžitě další postup se zavedením kontrastní látky nelze provést, je nutné ji odložit na chvíli, pro kterou - lékař to řekne.

Je velmi důležité, aby byl z těla odstraněn kontrast. Lidský vylučovací systém (játra, ledviny) úspěšně zvládá tento úkol. Ale pokud má člověk onemocnění těchto orgánů, pak se toxický kontrast hromadí v těle. Selhání ledvin a jater je proto kontraindikací studie.

Při provádění CT krční páteře je třeba postupovat opatrně, pokud má člověk onemocnění štítné žlázy, závažnou hypertenzi, astma s průduškami, časté ataky nebo vážně zneužívá alkoholické nápoje.

Pozor! Byl vyvinut model tomografu, který dokáže zkoumat tukové lidi. Hmotnost pacienta by neměla překročit 227 kg. Také pokročilejší model ve studii produkuje méně záření, což umožňuje tomografii i pro děti.

Cervikální vyšetření

Při CT vyšetření krční páteře je spodní část lebky a prvních pár hrudních obratlů mírně zachycena ve spodní části. To se provádí proto, aby nedošlo k náhodnému vynechání patologických poruch v přechodových oblastech.

CT vyšetření krční páteře ukazuje:

  • nádory;
  • vrozené abnormality ve struktuře;
  • zranění v tomto oddělení;
  • krvácení;
  • posun obratlů, zlomeniny;
  • ložiska zánětu;
  • změny, které jsou charakteristické pro některá onemocnění, jako je například revmatoidní artritida;
  • osteochondróza;
  • protruze, herniace meziobratlových plotének;
  • změny po operaci.

Počítačová tomografie krční páteře se vždy provádí jako preparát před operací hlavy.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika8.jpg "alt =" Snímky šířky páteře "= výška" 640 " = "480" />

Thoracic scan

Často je předepsána počítačová tomografie hrudní oblasti vzhledem k tomu, že se jedná o velmi jasně viditelné vnitřní orgány. Je-li podezření na novotvar, je to předepsaná studie. Dobře identifikovaná ložiska zánětlivého procesu, infekce.

Po nehodách pomáhá počítačová tomografie dobře posoudit míru poškození, zjistit přítomnost cizího předmětu v plicích nebo jiných vnitřních orgánech. Skenování může být provedeno, i když je osoba v bezvědomí, je důležité zajistit, aby se nepohyboval.

Je to důležité! CT CT hrudní oblasti má však mnoho kontraindikací, protože záření se dostává do životně důležitých vnitřních orgánů. Proto se lékaři pokoušejí předepsat takovou studii bez zvláštní potřeby.

Lumbosakrální vyšetření

CT bederní páteře se zpravidla neprovádí odděleně. Musí být zváženo společně s křížencem. Tato dvě oddělení jsou v těle propojena. Tato oblast má speciální strukturu, v ní je mnoho chrupavkových útvarů a nervových zakončení.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika5.jpg "alt =" Provádění výpočetní tomografie páteře "width =" 640 "height =" 480 "/>

Lumbosakrální zóna zažívá konstantní silné mechanické zatížení, díky kterému se meziobratlové ploténky rychle zmenšují a mohou se posouvat. Kostní tkáň ze silného tření se ztenčuje, opotřebovává. A to vede k nemocem. Nervová zakončení jsou uvězněna, objevují se kýly. Kvůli takovému porušení v této oblasti člověk zažívá neustálou bolest.

Počítačová tomografie v lumbosakrální páteři ukáže:

  • zlomeniny, praskliny, jiná poranění obratlů;
  • nádory;
  • osteochondróza, spondylóza;
  • protruze, hernie, diskopatie;
  • nestabilita obratlů;
  • revmatismus vertebrálních lézí;
  • oblasti krvácení do míchy;
  • vývojové patologie v páteři.

Někdy bolest v dolní části zad je důsledkem onemocnění hrudní oblasti. Proto může být CT vyšetření hrudní a lumbosakrální páteře předepsáno společně.

Je to důležité! Studium patologie vazů, meziobratlových plotének, výpočetní tomografie není přesná metoda, nelze se spoléhat na data z tohoto vyšetření.

Přípravná fáze

CT páteře nevyžaduje speciální dlouhou přípravu. Postup musí přijít ve volném oblečení, které nemá kovové předměty, odstraňte všechny šperky a hodinky. Pokud tomografie zahrnuje použití kontrastní látky, pak byste neměli jíst před studií.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika7.jpg "alt =" Diagnóza lumbosakrální "width =" 640 "height =" 480 "/>

Když počítačová tomografie páteře zahrnuje zavedení kontrastní látky, nemůžete jíst 6 hodin před zákrokem. Odmítněte příjem tekutiny 1 hodinu před začátkem průzkumu. Když CT v lumbosakrální páteři po dobu 1 dne nemůžete jíst potraviny, které zvyšují tvorbu plynu (černý chléb, čerstvé zelí, mléčné výrobky). Večer před vyšetřovacím dnem je nutné přirozeně vyprázdnit střeva nebo očistit klystýr.

Předpokladem pro skenování je nehybnost pacienta během procesu, takže někteří dospělí a děti jsou obvykle podáváni sedativa.

Pokrok v oblasti výzkumu

Pacient během skenování leží na stole. Pro lepší narovnání hřbetu pod nohama může být kladen váleček nebo polštář. Stůl se přesune do tunelu skeneru, nachází se za ním.

Počítačová tomografie páteře se provádí s kontrastem nebo bez kontrastu. Kostní tkáň se dobře projevuje. A cévy, oblasti zánětu, oblast nádoru jsou téměř nerozeznatelné, potřebují zvýšení kontrastu.

Rozhodnutí aplikovat kontrast může přijít během procedury, kdy se zjistí nesrozumitelná změna. Nelze ji přesně rozdělit bez dalšího objasnění, kontrast může pomoci.

Kontrastní látka se podává intravenózní metodou, v místě vpichu injekce může být cítit bolestivost. Po několika sekundách se v těle šíří vlna tepla. V ústech je možná kyselá nebo kovová chuť. Tato reakce probíhá nezávisle na lékařském zásahu.

Existuje však alergická reakce na látky obsahující jód a jód, a tedy na kontrast s tomografií. Intolerance kontrastu má takové znaky:

  • bolest v krku;
  • otok uší, obličej;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika6.jpg "alt =" Jak prozkoumat páteř "width =" 640 "height =" 480 "/>

  • edém hrtanu, protože tyto potíže s dýcháním;
  • kopřivka;
  • nevolnost, zvracení;
  • pruritus;
  • bronchospasmus;
  • prudký pokles krevního tlaku.

Je to důležité! Nejčastěji netolerují kontrastní látku osoby s astmatem z průdušek a alergií na mořské plody.

Pokud se tyto příznaky objeví, měl by pacient informovat zdravotnický personál o hlasové komunikaci.

Závěr

Pro zjištění počáteční fáze onemocnění umožňují moderní diagnostické metody. Spinální tomografie je informativní, rychlý a přesný způsob, jak identifikovat změny, ke kterým došlo v kostních strukturách obratlů.

Porušení v této oblasti slouží jako začátek patologických procesů v celém organismu, proto je v počáteční fázi velmi důležité je odhalit a přijmout nápravná opatření.

Jak vypadá bederní CT a jak se na něj připravit

Páteř je základem kostry, která plní nejdůležitější funkci: chrání míchu před poškozením, která zase přenáší nervové impulsy do každé buňky v těle, což umožňuje člověku pohybovat se a žít celý život. Nejmenší poruchy, které se vyskytují ve vertebrální části, reagují okamžitě, různými typy bolesti. Nejčastěji se tyto změny projevují v dolní části zad. A pokud je v této oblasti nepohodlí, je to již vážný důvod, proč se poradit s odborníkem a podstoupit CT vyšetření bederní páteře.

Co je to CT a jaký bude výzkum?

CT diagnostika je metoda snímání vnitřních orgánů a lidského kosterního systému, ve kterých se používají rentgenové paprsky. Pomocí systému řízení výkonu paprsku a jeho směru se provádí skenování určité oblasti po vrstvách, výsledek se zaznamenává na nosič informací.

Počítačová tomografie bederní páteře se provádí za účelem studia parametrů kosterního systému a identifikace zánětlivých procesů. Metoda podrobně popisuje každého obratle, meziobratlové ploténky, míchu, vazy. Kromě toho se ukáže, v jakém stavu se nachází paravertebrální svalový systém, šlachy a cévy. Tomograf přenáší jasnější obraz lidského vnitřního systému a na rozdíl od standardního rentgenového přístroje dává menší podíl záření.

Diagnóza CT v raném stádiu ukáže vývoj zánětlivého procesu nebo vzhledu novotvaru a studie s použitím kontrastní látky vysvětlí, jak nebezpečné je, zda je benigní nebo maligní.

Kdy se provádějí spinální CT?

Na bederní oblasti je konstantní zátěž, což vede k postupnému opotřebení a posunutí meziobratlových plotének. Výsledkem jsou různá onemocnění kostí, kýla. Tyto procesy doprovázejí bolest, která zabraňuje mobilitě osoby a snižuje její schopnost pracovat.

Někdy se může vyskytnout bederní bolest v důsledku abnormalit v hrudní oblasti. V tomto případě se pro získání úplného obrazu zkoumá také horní páteř. Počítačové skenování páteře se provádí v následujících indikacích:

  1. Pokud je podezření na nádor;
  2. Pro detekci a vyšetřování meziobratlové kýly;
  3. V případě vrozených nebo získaných patologických změn v míše;
  4. Podezření na vertebrální dislokaci a poruchu motorické funkce;
  5. Pro potvrzení nebo vyloučení abscesu páteře;
  6. Pokud dříve došlo ke změnám v nervových procesech;
  7. Když obdržíte i menší poranění páteře, zejména pokud se v této oblasti začala cítit bolest jiné povahy: od bolestivé až po ostré a pronikavé;
  8. Studium práce oběhového systému;
  9. Pro dynamickou kontrolu po operaci;
  10. Při zúžení míšního kanálu, který vede ke stlačení míchy (stenóza);
  11. Studovat povahu výskytu nádorů v vertebrálních a sousedních tkáních;
  12. S častými bolestmi hlavy, jejichž vzhled není vysvětlen jinými výzkumnými metodami;
  13. Kontrola změn v kostní tkáni při osteoporóze;
  14. Tomografie se provádí při rutinním vyšetření sportovců a občanů, kteří jsou v průběhu své činnosti spojeni s vážným tlakem v zádech.
  15. Pro potvrzení diagnózy po dalších diagnostických metodách (MRI, ultrazvuk, rentgenové záření).

Kontraindikace a preventivní opatření

Vysoká účinnost, která ukazuje počítačovou tomografii, není důvodem pro přiřazení tohoto typu diagnózy všem bez výjimky. Studie má řadu kontraindikací, o kterých by si pacienti měli být vědomi, a pokud spadají do kategorie „tabu“, lékař by měl být upozorněn na přítomnost faktorů vylučujících diagnózu. CT nedrží:

  • V důsledku radioaktivní expozice je těhotenství absolutní kontraindikací;
  • Když se strach z uzavřeného prostoru - v průběhu procesu je předmět umístěn v komoře, ve které musíte po určitou dobu ležet nehybně;
  • Když hmotnost pacienta překročí přípustnou rychlost pro zařízení - 130 kg.

Na bederní oblasti je konstantní zátěž, což vede k postupnému opotřebení a posunutí meziobratlových plotének.

Vedení CT s kontrastem:

  • Pokud jste alergický / á na jódovou diagnózu, je nemožné;
  • Pro závažné porušení ledvin a jater, pouze po konzultaci s lékařem vedoucím k onemocnění a po absolvování příslušných testů;
  • Během kojení je připevnění dítěte k prsu na jeden den pozastaveno, dokud není látka odstraněna z těla matky. V tomto okamžiku je dítě před vyšetřením krmeno exprimovaným mlékem nebo směsí.
  • Počítačová tomografie s kontrastem se neprovádí bezprostředně po rentgenové diagnóze s použitím barya.

Kontraindikace screeningu CT je také dítě mladší 14 let. Ale vzhledem k okolnostem, kdy vývoj nemoci nese více škody na těle než rentgenové záření ze zařízení, a jiné diagnostické metody neprokazují příčinu nemoci, vyšetření se provádí také u novorozence.

Jak CT pokračuje?

Není nutná zvláštní příprava na vyšetření, s výjimkou případů, kdy bude použit kontrast - 6 hodin před jeho zavedením by se měl pacient zdržet jídla. Pro vyšetření je třeba si vzít s sebou:

  • Směr;
  • Extrakt z historie nemoci;
  • Předchozí výsledky průzkumu (obrázky, závěry).

Proces skenování je následující:

  • Předmět by měl být ve světlém tričku nebo jednorázovém oděvu;
  • Veškeré kovové šperky jsou z těla odstraněny;
  • Zubní protézy, vnější stimulanty, naslouchadla a brýle budou také rušit skenování, musí být odstraněny;
  • Při aplikaci kontrastu se musí lékař ujistit, že pacient není na látku alergický, aby objasnil, zda si pacient není jistý, zda není na léčivo alergický, a provádí se test na loktech;
  • Pro získání jasných a kvalitních snímků je při skenování nutná nehybnost (při diagnostice malých dětí dostávají prášky na spaní, aby zajistily nehybnost).

Po vyjasnění všech nuancí a přípravy pacient leží na posuvném stole, je přesunut do komory skeneru. Nejprve se postup provádí bez zavedení kontrastu, poté, co se pacient „vyjde“ do výchozí polohy, do něj se vstřikuje látka a znovu se přemístí do komory chladiče. Trvání procedury obvykle netrvá déle než 10 minut, bez kontrastu, tato doba je mnohem menší.

Po aplikaci kontrastu se doporučuje ponechat na klinice 1–1,5 a ujistěte se, že nedochází k žádné negativní reakci ve formě závratě nebo alergie. Po zpracování dat jsou informace uloženy a předány pacientovi ve dvou verzích: na digitálním médiu a v tištěné podobě. Výsledky jsou obvykle připraveny vydat ne méně než půl hodiny.

Co může nahradit CT?

Pro vážná poranění míchy, CT scan bude přesněji zobrazovat umístění zlomenin, třísek a trhlin.

Počítačová tomografie je jednou ze silných a plně informativních diagnostických metod. Spolu s dobrým výsledkem však pacienti také dostávají určitou dávku záření, což vede mnoho lidí k hledání alternativy k tomuto typu výzkumu.

Existuje alternativa - provádění diagnostiky na zobrazovači magnetické rezonance. Je to bezpečné zařízení, nepoškozuje tělo a není kontraindikováno pro těhotné ženy a děti od narození. Ale proč tedy doktor, když zkoumá páteř a jiné kostní tkáně, směřuje k CT?

CT a MRI, každá svým vlastním způsobem, jsou prostředky pro hlubokou diagnózu poruch v lidském těle, a jediná věc, ve které budou vykazovat stejný výsledek, je práce oběhového systému a zánětlivých ložisek. V jejich práci však existuje jistý rozdíl: magnetický tomograf se používá spíše ke studiu měkkých a chrupavkových tkání, nervového systému a neodhaluje všechny změny, ke kterým dochází v kosterním systému.

V případě vážných poranění páteře, CT vyšetření bude přesněji ukazovat umístění zlomenin, třísek a trhlin, které vám umožní přijmout správná opatření během procesu léčby. V nouzových situacích vám CT umožňuje dosáhnout rychlejšího výsledku, skenování magnetickou rezonancí trvá minimálně 15 minut. Konečná volba mezi diagnostickými metodami však musí být provedena ošetřujícím lékařem na základě symptomů pacienta a informací, které by měl obdržet jako výsledek vyšetření.