Novorozená kortikóza je patologií krční páteře doprovázená nepřirozeným sklonem hlavy k rameni. V tomto případě je hlava dítěte otočena opačným směrem, je zde také mírná deformace páteře. Onemocnění se často vyskytuje u dívek. Novorozenci a děti prvního roku života byli podrobeni kroucení. S včasnou diagnózou onemocnění se léčí velmi úspěšně.

Faktory vyvolávající vznik patologie

Všechny známé příčiny jsou rozděleny do dvou kategorií: získané a vrozené. Riziko torticollis u dětí roste v následujících případech: t

• v perinatálním období, tlak byl aplikován na krk plodu stěnami dělohy;
• pracovní aktivita doprovázená komplikacemi, císařský řez, použití vakuových kleští během procesu podávání;
• hypoxie v důsledku nedostatku kyslíku nebo zapletení pupeční šňůry;
• plod byl v pánevním projevu v době nástupu porodu;
• během těhotenství měla žena infekci. Termín a trimestr nevadí.

Typy onemocnění

Odborníci identifikovali několik typů torticollis. Klasifikace onemocnění je rozdělena podle příčin. Průběh léčby je přiřazen v závislosti na tom, v jakém stadiu vývoje je torticollis a jaké faktory vyvolaly jeho vzhled. Existují jak jednotlivé typy onemocnění, tak kombinované.

Vrozené a získané

1. Svalnatý Stalo se to vrozené. V druhém případě se dítě narodí se zkráceným sternocleidomastoidním svalem. Výskyt získané formy vyvolává zánětlivé procesy způsobené chronickým onemocněním nebo poraněním spojeným s přetížením krčních svalů.
2. Osteogenní (artrogenní). Vrozené abnormality jsou charakterizovány přítomností spletených obratlů nebo nepravidelně tvarovaných oblastí, což vede k deformitě páteře. Vývoj získaného typu je vyvolán zlomeninami nebo defekty krčních vertebrálních tkání. To vede k řadě onemocnění nebo zranění: tuberkulóza, osteomyelitida, výrony.
3. Neurogenní. Pokud během perinatálního vývoje prošel plod infekční lézí s následnou svalovou dystonií, můžeme hovořit o vrozené formě torticollis. Odborníci mimo jiné zaznamenávají hypoxii plodu. Získaný druh se vyvíjí v důsledku dětské mozkové obrny, nádorů centrálního nervového systému a přenesené poliomyelitidy.
4. Dermo-desmogennaya. Pterygoidní záhyby na krku nebo procesy, které deformují klouby, mají za následek vrozenou formu. Získaný typ se vyskytuje po zánětu lymfatických uzlin na krku, chemických kožních lézích nebo popáleninách.

Pouze zakoupeno

1. Reflex. Mezi hlavní příčiny výskytu patří: zánětlivé procesy v oblasti klíční kosti, mastoidů nebo příušních žláz. Tento typ torticollis vzniká v důsledku křeče svalů krku.
2. Kompenzační. Onemocnění je způsobeno poruchou sluchu nebo zraku. Dítě je nuceno naslouchat a vypadat lépe, zatímco namáhá krční svaly, což nakonec vede k jejich deformaci.
3. False. Vyskytuje se u novorozenců kvůli zvýšenému tónu krčních svalů (doporučujeme číst: jak je zvýšený svalový tonus léčen u kojenců?). Pro pozitivní účinek léčby je nutné včas kontaktovat neurologa.
4. Instalace Lze ji získat pouze tehdy, pokud je dítě pravidelně umístěno na jedné straně nebo aplikováno pouze na levé nebo pravé prsa. Pro prevenci je nutné nabídnout prsa při krmení střídavě a ujistit se, že drobek spí na různých stranách.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat zdraví novorozence během 2-3 týdnů od okamžiku narození. Hlava dítěte by měla být volná, aby se mohla otáčet v obou směrech, takže první příznaky nemoci lze zjistit bez pomoci lékaře.

Nebezpečné projevy

Je snadné si všimnout nástupu onemocnění, pokud neustále sledujete chování dítěte a jeho zdravotní stav. Mezi jasné známky lékařů říkají:

• konstantní naklonění hlavy doleva nebo doprava;
• dítě otočí hlavu pouze jedním směrem;
• dítě je těžké dát rovnou pozici hlavy.

Můžete si prohlédnout krk ze strany, kde se drobek často otáčí hlavou. V patologii se stává rigidní, což není možné cítit.

Je těžké diagnostikovat fenomén oboustranné torticollis. Obvykle existují dva typy patologie, v závislosti na straně léze:

• s pravoúhlým křivolakem je hlava dítěte nakloněna na pravé rameno a obličej je otočen doleva;
• s levostranným dítětem nakloní hlavu k levému rameni a hlavu otočí doprava.

Necháte-li stát novorozence, aby pokračoval v jeho průběhu a nehledali pomoc specialisty, nemůžete bez vážných následků. Časem bude mít dítě:

• nepřiměřený tvar lebky;
• asymetrická poloha úst, očí a jiných částí obličeje;
• zhutnění tkání na krku;
• zkrácení krku na jedné straně;
• změna struktury těla.

Deformace budou také vystaveny ramenům a klíční kosti, což znemožní udržet hlavu ve vzpřímené poloze. Po popsaných stadiích začíná vývoj skoliózy, což přináší nové zdravotní problémy.

Moderní diagnostické metody

Některé příznaky nestačí k diagnóze, takže pokud máte podezření na patologii, lékař vám předepíše komplexní vyšetření. Pro každý typ torticollis existuje vlastní metoda identifikace:

1. Fyzický způsob. Lékař vizuálně vyhodnocuje změny ve fyziologii dítěte, provádí pocit krku a kontroluje jeho bolest v různých polohách hlavy.
2. X-ray. Používá se k potvrzení diagnózy a stanovení povahy torticollis. Pro přesnější obraz může specialista odkazovat na CT nebo MRI.
3. Elektroneurografie. Provádí se v případě podezření na neurogenní typ onemocnění.

Až 5 měsíců u dětí je snadné diagnostikovat patologii fyzikální metodou při dalším vyšetření pediatrem. Při stanovení diagnózy je často vyžadována řada testů.

Druhy léčby

Kurz je určen pouze po kontrole a potvrzení přítomnosti torticollis u dítěte. První příznaky onemocnění se mohou objevit již za 2-3 týdny po narození dítěte. Terapie je volena individuálně na základě stupně patologie a její povahy. V nepřítomnosti deformit páteře a významných změn je předepsáno šetrné léčení.

Základní metody

Masáž krku a ramenního pásu a hrudní sekce pomůže zbavit se torticollis. Dobře se osvědčila parafínová terapie v kombinaci s masáží. Teplý a oteplovací účinek snižuje bolest a uvolňuje svaly. Masáž zlepšuje krevní oběh a proudění lymfy, stimuluje sternocleidomastoidní sval a tonizuje z opačné strany.

1. Dítě sedí na zádech. Masér fixuje hlavu dítěte, přitahuje ji k sobě a otáčí ji směrem k postižené oblasti. To přispívá k protažení bočního svalu krku. Pak se hlava nakloní opačným směrem a brada se otočí.
2. Potom dítě sedí na postižené straně, zatímco hlava dočasně drží. Jakmile se dítě dostane do této polohy, masážní terapeut odstraní ruce, aby vyprovokoval nezávislou retenci hlavy dítěte.

Každé cvičení se opakuje 5 až 20 krát a masážní komplex by neměl trvat déle než měsíc. Před masáží se provádí všeobecné tření a hlazení pro zahřátí svalů:

1. Masírovaný a postižený a zdravá strana krku. Aplikuje se vibrace světla.
2. Masáž tváře ze strany torticollis s použitím mrtvice. Jsou povoleny jemné vibrace a brnění.
3. Pokračujte v masáži zad a položte dítě na žaludek. V této pozici jsou techniky energetičtější. Působí na paravertebrální linie, aby se rozvinulo reflexní prodloužení páteře.
4. Zasedání končí hladením břicha, nohou a paží. To umožní dítěti relaxovat.

Každý postup se provádí po dobu nejméně 10 minut. Masáž se provádí denně. Výjimkou může být onemocnění nebo malátnost. V této otázce je vhodné poradit se s masážním terapeutem a upozornit na špatné zdraví drobků.

Další metody

Při jmenování gymnastiky je třeba provádět jednoduchá cvičení, která umožní, aby si člověk umlčel napjaté svaly (podrobněji viz článek: Jak se provádí gymnastika pro novorozence ve věku 2 měsíců?). Dost obyčejných otočení hlavy v různých směrech, aby si všiml pozitivního výsledku. Cvičení se provádějí 15 minut 3-4 krát denně. Je důležité si uvědomit, že cvičení je předepsána pro drobné změny.

Také by měl být přezkoumán postoj dítěte k spánku. Měl by spát jen na ortopedickém polštáři, ležet na něm s bolavou stranou. Pokud je dítě stále příliš malé a polštář se nepoužívá, v noci by mělo být dítě položeno na zdravou stranu, mírně směřující hlavou v opačném směru. Správná fixace krku přispívá k postupnému prodlužování poškozeného svalu, takže v průběhu času se nemoc ustupuje (viz také: jak je eliminována hypotonie svalů u dětí?).

Viditelné výsledky se objevují při provádění speciálních cvičení ve vodě, když dítě plave kolem krku kolem krku. Vodní procedury lze kombinovat s masážemi. Při běhu forem torticollis lékař předepíše:

• UHF;
• elektroforéza jodidu draselného;
• ortopedický obojek Příkop pro novorozence, který přispívá k natahování svalstva krku;
• Glissonova smyčka.

Známý pediatr Komarovsky varuje, že tyto metody by měly být používány s opatrností u dětí mladších 2 let. Přestávka mezi kursy je 3-4 měsíce a v případě potřeby se léčba opakuje. Pokud terapie nemá žádný účinek, uchýlit se k operaci.

Chirurgický zákrok

Podle statistik je ve většině případů možné dosáhnout příznivých výsledků pomocí konzervativních metod. Operace je předepsána, když je dítě ve věku 8 měsíců. Existují dvě možnosti:

1. Myotomie, při které dochází k disekci svalů. Operace se provádí v celkové anestezii ve specializované jednotce, po které je krk upevněn sádrovým odlitkem.
2. Plastové prodloužení svalu. Určeno pro děti od 4 let.

Po operaci je obnovena symetrie krčních svalů. V přítomnosti základního onemocnění se zvyšuje možnost opakování. Vzhledem k tomu, že cicatricial proces v oblasti svalové spojení je výrazný, je nutné, aby byl ortoped v období aktivního růstu dítěte pozorován.

Je nepřijatelné ignorovat kurzy předepsané lékařem nebo přerušit léčbu v polovině cesty. Nedbalost povede k ještě závažnější patologii, ve které se hlava bude neustále ohýbat k rameni. Je důležité, abyste nemoc nezačali a pravidelně s ní zacházeli. Komplex nezbytných cvičení lze získat od lékaře nebo sledovat tematické video. Správná léčba je klíčem ke zdraví dítěte.

Vývoj torticollis u kojenců, léčba a její důsledky

Při standardním lékařském vyšetření novorozence je velmi často zjištěna torticollis. Někdy si rodiče sami všimnou, že poloha hlavy dítěte je nepřirozená a začínají vydávat poplach. Toto běžné onemocnění s děsivým názvem představuje vážné ohrožení zdraví dítěte pouze v případě, že je spuštěno. Krivosheya u novorozenců je přístupná k léčbě, ale je důležité začít ji hned po stanovení diagnózy.

Co je to torticollis

Krivosheya je umístěna na dítěti, jehož hlava je umístěna nesprávně, na jedné straně nebo na stranu, kvůli patologii kosti a svalových systémů krční zóny.

Bezprostředně po narození dítě volně pohybuje hlavou v různých směrech, ale brzy se stane patrným, že má špatnou polohu. Sval svalů grudino-klavikuly a mastoidů zesílí a zkrátí se, což se nachází při pohmatu v ordinaci lékaře.

Nejčastěji je torticollis diagnostikována u dětí ve 3 měsících - v této době je dítě již sebevědomě drženo hlavou as nemocí je obtížné. Otočení hlavy je téměř vždy doprovázeno pláčem - zkrácený sval je špatně, způsobuje bolest, v důsledku čehož se motorická aktivita krku a hlavy významně snižuje.

Příčiny patologie

Existují následující příčiny vzniku torticollis u kojenců:

1. Poranění plodu v důsledku nesprávné polohy plodu nebo infekce je vrozené torticollis.
2. V komplikovaných porodech může sval prasknout. V místě slzy se tvoří jizva, díky níž nemůže plně růst.
3. Nesprávná péče o děti: rodiče při nošení novorozence umístí pouze na jednu stranu, na jednu stranu a podobně.

Ani jedno dítě není imunní vůči tomuto onemocnění, vrozené torticollis lze nalézt i u kojence narozeného císařským řezem.

Mezi děti s vysokým rizikem patří:

• narodil se na světě přirozeným způsobem s prezentací závěru;
• vystavené intrauterinnímu zánětu sternocleidomastoidního svalu, takže postižená oblast byla nahrazena vláknitou tkání;
• narozen s kleštěmi nebo vakuem;
• na krku, v jehož lůně se stěna dělohy stlačila.

Co vypadá jako torticollis u dětí (Foto)

Známky torticollis u kojenců

Čím více času ubíhá, tím silnější se mění svaly, existují jasné známky vývoje onemocnění:

• obličej se stává asymetrickým;
• ramena dítěte jsou na různých úrovních;
• hřbet je ohnutý;
• hlava je nakloněna v jakékoli poloze těla dítěte;
• novorozenec spí, vždy otočil hlavu na jednu stranu.

Při prvním náznaku torticollis u kojenců by ho měli rodiče ukázat dětskému lékaři, ortopedovi a neurologovi. Velmi často, pro torticollis, zvýšený svalový tonus je vzat, který je nalezený častěji a je mnohem snazší léčit. Je důležité být v bezpečí - čím dříve boj proti této nemoci začne, tím dříve se novorozenec zbaví nemoci.

Jak léčit torticollis

Včasná detekce onemocnění - polovina úspěchu na cestě k léčbě. Čím mladší je dítě, tím snáze je vymýtit nemoc. Léčba jak postojových, tak vrozených torticollis je přizpůsobitelná pomocí masáží a terapeutických cvičení. Někdy se v oblasti nemocného svalu cítí zhutnění. V tomto případě se doporučuje okamžitě vyhledat chirurgickou léčbu.

Masáž a její metody

Tento způsob léčby je poměrně účinný, můžete zahájit proceduru od 2 týdnů po narození.

Doporučujeme svěřit průběh masáže pokřiveným zkušeným specialistům - výsledek bude rychlejší. Rodiče mohou také masírovat doma, ale doporučuje se, aby alespoň několik sezení pořádal kvalifikovaný lékař, aby se naučil všechny jemnosti a nepoškodil akce dítěte.

Je důležité mít trpělivost a začít masáž, když se dítě cítí dobře a není ničím rušeno. Masáž oblasti krku může způsobit poranění drobky, musíte postupovat opatrně, ale agresivně.

Nejlepší čas pro zahájení relace je před spaním. Ale každé dítě je individuální a musíte se mu přizpůsobit.

Základní masážní techniky pro novorozence:

1. Položte dítě na záda. Tahání částí těla s malým tlakem. Všechny pohyby jsou prováděny zdola nahoru - od paty k hlavě. Kůže může být také otíral a poklepal na to - to jsou hlavní způsoby, jak připravit tělo dítěte pro další manipulace. Nemusíte hněvat krk hned, musíte začít s hrudníkem na straně nemocné oblasti, pak se pomalu přesunout do problémové oblasti.
2. Mírně masírujte problémový sval z uší do klíční kosti. Kompletní s poklepáním pohyby ve stejné oblasti.
3. Uchopte sval mezi prsty, opatrně se pohybujte tam a zpět. Před prováděním se doporučuje cvičit na někom.
4. Zatlačte dlaň na problémovou oblast, proveďte vibrační pohyby.
5. Opakujte všechny předchozí akce týkající se zdravé zóny, aby se tón postupně vyrovnal.
6. Dokončete masáž tahy celého těla, nezapomeňte na záda.

V prvních dnech se dítě může bránit, za pár dní se použije.

Masáž by měla být prováděna pravidelně - každý den 3 až 5 krát, aby bylo dosaženo výsledku. Nebude to okamžité, je důležité být rezervován s vytrvalostí a trpělivostí.

Jaká je pozice, kterou je třeba dodržet

Ortopedičtí lékaři často doporučují nákup speciálních přípravků, které pomohou upevnit hlavu dítěte. Jedná se o: ortopedický polštář; gumový kroužek zabalený do látky; límec, atd.

Ve většině případů postačí řádně pečovat o dítě a dodržovat několik pravidel:

• Dítě by mělo ležet v postýlce tak, aby byla zadní. Jeho postoj může být upraven válečky, umístit je pod pažemi.
• Pokud se novorozenec často vyplivne (o příčinách neustálého plivání), musíte ho položit na bok ze strany, kde se nachází zdravý sval. Je žádoucí, aby v jeho zorném poli byly hračky, aby mohl otočit hlavu a podívat se na ně. Bude to dobré cvičení.
• Pokud dítě preferuje spát na boku ze strany torticollis, měla by mít ortopedickou (ne domácí) válec pod hlavou. V poloze na straně zdravé strany není nutné nic pod hlavou.
• Matrace, na které dítě spí, musí být tvrdá - volba matrace pro kojence. Je přísně zakázáno používat běžné polštáře - pouze ortopedické, jak doporučuje specialista (děti do 2 let nepotřebují polštář vůbec - přečtěte si o tom zde).
• Když je dítě v rukou rodičů ve vzpřímené poloze, jeho hlava musí být opřena o tvář, otočená ve směru nemocného svalu.

Ovládání polohy spolu s masážemi a terapeutickými cvičeními urychlí proces hojení.

Terapeutická gymnastika

Účinnou metodou je vedení komplexu terapeutických cvičení. Aby rodiče mohli dělat vše správně doma, je třeba navštívit specialistu, který naučí všechny základní techniky.

Komplexní cvičení:

1. Měli byste vždy začínat lehkou masáž celého těla - pokožku na kůži, jemně na ni zaklepat, otřít ji.
2. Hněte klouby dítěte - aby kruhový pohyb v jednom směru, pak druhý.
3. Přiveďte nohy dítěte k sobě, ohněte je v různých směrech, pokaždé zvyšujte amplitudu.
4. Zmáčkněte kolena ohnutá k hrudníku dítěte a pak střídavě otáčejte na pravé a levé straně.
5. Opakujte předchozí akci, ale s rovnými nohami.
6. Břicho dítěte položte na rovný pevný povrch (ideální variantou je přebalovací pult), zaklepejte na něj rukama.

Pro další akce budete potřebovat pomocníka:

• položil novorozence na záda hlavou k sobě a sepjal ruce. Druhá osoba fixuje ramena. Začněte střídavě naklánět hlavu do stran. Pohyby by měly být co nejpomalejší, aby dítě nezpůsobilo silnou bolest;
• pozice je stejná, pouze dítě leží na břiše. Je nutné pomalu provádět otáčky hlavy v různých směrech;
• dejte dítě na stranu zdravé strany krku a hlava by měla mírně přesahovat okraj povrchu. Držte ramena, jemně spusťte a zvedněte.

Krivosheya novorozence. Foto

Mezi cvičeními musíte věnovat pozornost krku. Nechte dítě zaujmout obvyklou pozici, v této době můžete střídavě pohladit zdravé a bolavé oblasti, postupně se obracet k tření.

Všechna cvičení by měla být doprovázena jemnými rozhovory s dítětem, gymnastika není léčena násilím. Pokud se dítě násilně brání, je třeba zvolit vhodnější čas pro cvičení.

Užitečnou akvizicí bude fitball. Pokud dáte dítě na břicho a pomalu ho spustíte pod úroveň hýždí, významná část napětí bude odstraněna z bolavého svalu - naučte se 15 užitečných cvičení s dítětem na míči.

Léčba speciální gymnastikou by měla být pravidelná, bez přeskoků - sval s patologií potřebuje neustálý trénink.

Kdy se obrátit na operaci

Než chirurgicky napravíte situaci, lékaři se snaží vyléčit torticollis pomocí masáže, gymnastiky, plavání, ortopedických fixátorů.

Chirurgická léčba je nevyhnutelná, pokud:

• torticollis byl detekován krátce po narození, ale všechny manipulace byly bezmocné (obvykle konzervativní léčba trvá až 2 roky);
• torticollis je detekován příliš pozdě a je v zanedbávaném stavu;
• po již provedené chirurgické léčbě došlo k relapsu.

Operace se provádí v celkové anestezii. Metoda disekce je korekce polohy hlavy, po které se rána sešívá a na krk se aplikuje sádra.

Pokud není léčena? Možné následky nečinnosti

Mnozí rodiče si myslí, že pokud zněla diagnóza torticollis, ale časem má dítě neznatelné deformity obličeje a těla, pak je vše normální. To není tak - před rokem se nemusí projevit tak živě, ale po patologii se může vyvíjet tak silně, že potrvá spoustu času a úsilí bojovat proti němu.

Hrozné následky ignorování torticollis:

• deformuje se celé tělo, nevyhnutelně se objeví skolióza;
• obličej na boku se zmenší;
• vznikají špatné spoje;
• objeví se epileptické záchvaty;
• zrak se zhoršuje.

Aby se předešlo negativním důsledkům, rodiče jsou povinni vážně léčit úzkost, léčba by měla začít okamžitě.

Mohlo by být nebezpečí, že se brada dítěte třese?

Krivosheya v dítěti a 5 pravidel pro použití kruhu pro koupání novorozenců

Na rozdíl od mnoha nemocí, které se vyvíjejí asymptomaticky v těle, je snadné odhalit dětskou torticollis. Poznáte ji, když se hlava dítěte nakloní na jednu stranu.

Co je to torticollis u novorozenců?

Obecně je torticollis u kojenců klasifikován jako vrozený nebo získaný. Nejběžnějším typem je vrozená svalová torticollis u dítěte.

I když děti mají toto onemocnění, když se narodí, rodiče si to možná nevšimnou, dokud děti nedosáhnou několika týdnů, protože děti v tomto věku již začnou ovládat pohyby hlavy více.

Krivosheya je poměrně běžná u novorozenců. Chlapci a dívky mají stejnou pravděpodobnost. Krivosheya dítě se může vyvinout ve věku 3 měsíců nebo již při narození.

To může narušit rodiče, když si všimnou, že dítě má příznaky torticollis - hlava je nakloněná, nebo dítě má potíže s otočením krku.

Známky torticollis

Kojenci s torticollis se budou pohybovat jako většina ostatních dětí. Kromě případů, kdy jde o činnosti související s obratem.

Dítě s torticollis se vyznačuje několika rysy:

1. Může naklonit hlavu jedním směrem (u velmi malých dětí je těžké si všimnout).
2. Upřednostňuje se podívat se na druhé přes jedno rameno. Místo otáčení a pozorování vlastníma očima.
3. Pokud matka kojí, děti mají potíže s krmením na jedné straně nebo dávají přednost pouze jednomu prsu.
4. Dítě je těžké se obrátit na rodiče a rozčílí se, když není možné otočit hlavu úplně.

Příčiny torticollis u novorozenců:

1. Vrozené torticollis u dětí často nastane kvůli těsnosti svalu, který spojí hruď a klíční kost s lebkou. Toto napětí mohlo být způsobeno prenatální polohou dítěte (s hlavou skloněnou na stranu) nebo proto, že svaly byly poškozeny během porodu.
2. Zřídkakdy jsou vrozené torticollis u dětí způsobeny anomáliemi v kostech krku - krční obratle. Kosti mohou být abnormálně tvořeny. Tento stav je známý jako Klippel-Feilův syndrom.

Tento syndrom způsobuje problémy u dítěte, a to nejen krkem. Mnoho dětí má jiné potíže, zejména problémy se sluchem a ledvinami. Kromě toho, strečink cvičení doporučená pro svalové křivé jsou nejen neefektivní, ale také potenciálně nebezpečné pro dítě s Klippel-Feil syndrom.

Diagnostika

Jestliže novorozenec má torticollis s základní skeletální abnormalitou, rentgenové vyšetření nebo magnetická rezonance (MRI) může být vyžadován potvrdit diagnózu.

Lékař začne tím, že vás požádá o řadu otázek, které pomohou určit typ torticollis u Vašeho dítěte.

Otázky mohou být následující:

1. Jaký je věk dítěte?
2. Kdy jste si všiml, že dítě má torticollis?
3. Byla tam poranění hlavy nebo krku?
4. Má dítě horečku?
5. Má dítě infekci?
6. Mělo dítě nějaké operace na hlavě a / nebo krku?
7. Všimli jste si jiných příznaků?
8. Dostalo dítě nějaké léky?

Inspekce a inspekce

Lékař provede kompletní fyzikální a neurologické vyšetření k určení typu torticollis.

Tato kontrola zahrnuje:

• kontrola amplitudy pohybu hlavy a krku;
• palpace (palpace) svalů na krku, aby se zjistilo, zda se jedná o malou hrudku nebo „pseudotumor“, což se děje v jednom ze tří případů vrozeného svalového svalu;
• hledat přítomnost nebo nepřítomnost asymetrie, nepravidelností obličeje a hlavy ke kontrole stavu zvaného plagiocephaly

Je také nutné kontrolovat kyčelní klouby dítěte při otáčení.

Váš lékař může také požádat o další výzkum. Například, ultrazvuk hledat určité abnormality v páteři, který může být známkou vzácných, ale vážných zdravotních problémů.

Léčba krku v krku

V současné době neexistuje způsob, jak zabránit vzniku torticollis u novorozenců. Při včasné léčbě se však lze vyhnout komplikacím.

Vrozený tvar krku můžete zlepšit natažením svalů. Pokud začnete léčbu několik měsíců po porodu, může být velmi úspěšná.

V asi 15% případů nebude účinná ani fyzikální terapie, ani přemístění a domácí cvičení. Dalším krokem je ortopedický obojek (límec Chance).

Pokud to také selže, může být doporučena operace. Pokřivená operace je poměrně jednoduchá. Zásah je minimální, zahrnuje oslabení ztuhlých svalů krku. Po operaci musí vždy následovat fyzioterapeutická cvičení (cvičební terapie), aby stimulovaly svaly k řádnému růstu.

Léčba torticollis u kojenců závisí na jeho závažnosti. Mírné případy mohou být často vyřešeny změnou polohy hlavy, protahováním a cílenými cvičeními na zkrácených krčních svalech. Kromě tohoto programu, můžete také potřebovat krk a ramena masáž pro vaše dítě. V závažnějších případech lze doporučit fyzioterapeutická cvičení.

Jak používat kruh pro koupání novorozenců?

1. Před prvním použitím musí být kruh narovnán a omyt mýdlem.
2. Pokud má kruh dvě kamery, musíte nejprve nafouknout dolní komoru a pak horní.
3. Pokud se dítě začne chovat při koupání s kruhem, netrvejte na tom. Koupání by mělo přinést pozitivní emoce. Proces koupání by měl přinést jen radost. Zkuste to za pár dní znovu.
4. Naplňte lázeň tak, aby se dítě mohlo pohodlně plavat s kruhem. Hloubka by měla být dostačující pro to, aby dítě mohlo odskočit nohama a plavat. Když je hladina vody nízká, bude nepohodlné používat kruh pro koupání novorozenců.
5. Při koupání dítěte ani minutu neopouštějte koupelnu.

Úloha masáže a cvičení při léčbě torticollis

Při hypertonicitě svalů u dětí bude užitečná lékařská masáž. Masáž s deformací u dětí je účinná metoda, která může normalizovat svalový tonus.

U dětí s torticollis, v důsledku takové expozice, klinický pokrok bude odhalen - krční svaly budou prodloužené a současně posílené.

Váš lékař, masážní terapeut, specialista na fyzioterapii, může učinit kompetentní doporučení pro vhodná cvičení.

Je důležité, aby to byla zábava. Léčbu je třeba proměnit v příjemný zážitek pro dítě.

Když poprvé děláte cvičení, dítě může protestovat, protože je to pro něj obtížné.

Pokud se dítě začne rozruch nebo plakat, jít na jinou činnost, nebo zkusit další strečink nebo cvičení. Postupně budete moci vykonávat tato cvičení po delší dobu. Důležitou zásadou je důslednost a stálost.

Cvičení provádějte denně. Proveďte přesně počet opakování, které Vám doporučil lékař. Můžete také použít své oblíbené dětské hračky, aby se cvičení více zábavy.

Jak opravit torticollis doma?

Způsob převodu dítěte

Ujistěte se, že střídavé strany při přenášení nebo držení dítěte v náručí, aby se mohl dívat do různých směrů. Pravděpodobně se ocitnete s větší pravděpodobností, že budete nosit na jednom rameni drobek. Dítě v tomto případě bude vždy vypadat v preferovaném směru.

Poloha krmení

Během krmení se také střídají mezi stranou a polohou, ve které dítě držíte. Dokonce i děti mají tendenci dávat přednost jedinému prsu a neustále se k němu snaží vrátit.

Když dítě spí

Dítě se bude snažit odvrátit pohled nebo na něco zajímavého, takže si určitě střídejte směr, ve kterém spí v postýlce. Povzbuzujte své dítě, aby otočilo hlavu tak často, jak je to jen možné.

Když dítě odpočívá

Pokud nosíte své dítě v autosedačce nebo v autě, ujistěte se, že pro děti používáte polštáře nebo speciální obojky (Chance Collar). Pomáhá i válcovaný ručník nebo přikrývka. Ujistěte se, že struska drží hlavu a krk rovnou a neohýbá se k jedné straně.

Během hry

Při hře s dítětem vždy kontrolujte polohu dítěte. Povzbuzujte ho, aby natáhl krk a podíval se v různých směrech.

Cvičení Krivosha

1. Pomalu otočte hlavu dítěte a nakloňte bradu k rameni. Držte tuto pozici po dobu 10 sekund. Potom otočte hlavu na druhou stranu a přidržte ji po dobu 10 sekund. Udělejte to několikrát na každé straně.
2. Pomalu nakloňte hlavu dítěte, jako by se snažila přitlačit ucho k rameni. Podržte po dobu 10 sekund. Pak nakloňte hlavu na druhou stranu a přidržte ji po dobu 10 sekund. Udělejte to několikrát na každé straně.

Kterým se na bříško

Dítě by bezpochyby mělo trávit více času ležet na břiše, aby se minimalizovala pravděpodobnost asymetrie hlavy a obličeje.

Postavení dítěte na břiše na krátkou dobu bdění je důležitým cvičením, protože pomáhá posilovat svaly krku a ramen, připravuje dítě na plazení.

Pokud je dítě diagnostikováno s torticollis, je velmi důležité, aby rodiče brali tento stav vážně a dodržovali všechna doporučení lékaře. Můžete se tak vyhnout problémům se zdravím dítěte, aby se zabránilo rozvoji syndromu ploché hlavy.

Je důležité vědět, že torticollis je úspěšně ošetřen masáží, fyzioterapeutickými cvičeními a kompetentní domácí péčí. Čím dříve dítě dostane správnou diagnózu a léčbu, tím méně komplikací pro něj v budoucnu.

Krivosheya u kojenců: příčiny a způsoby léčby (masáž / gymnastika)

Vrozené torticollis u novorozenců je poměrně časté onemocnění. Tato anomálie je častější u chlapců než u dívek. Otočení krku hlavně na pravou stranu.

Příčiny torticollis u novorozenců

• Deformace jednoho nebo více obratlů, porušení struktury;
• Při nadměrném unilaterálním tlaku na plod dělohy není hlava správně instalována;
• S intrauterinním zánětem, svaly tvoří záněty v chronické formě, sval se zkracuje a ztrácí svou elasticitu;
• V obtížné práci se sval může zlomit a svalová vlákna půjdou do šlach. V tomto místě je organizována jizva, růst svalů po celé délce zaostává.
• Při malformacích svalů mastoidu.

Většina ortopedů věří, že torticollis u novorozenců je primárně vrozenou vadou, nejčastěji získanou při porodu. Z této nemoci nejsou pojištěni děti, které se narodily i císařským řezem. Stojí za zmínku u kojenců s gluteální péčí plodu, je častější než u jiných. K přesnému určení příčiny této diagnózy je nutná konzultace odborníků: pediatr, ortoped, neuropatolog.

Fotografie novorozenců s torticollis

Video o křivé

S léčbou torticollis, to je lepší nezdržet, ale začít ve dvou týdnech věku. Nucená poloha hlavy dítěte může vést k asymetrii obličeje a lebky. Ve vyšším věku, nezpracovaný s torticollis vede k skolióze (zakřivení páteře) a obličejové deformity. Čím starší je dítě, tím těžší je léčit.

Metody léčby torticollis u kojenců

Produktivní výsledek zahrnuje:

1. Masáže pro novorozence s brusinkami;
2. Terapeutická gymnastika;
3. Ošetření podle polohy;
4. Fyzioterapeutické postupy.
5. Kruh pro koupání pro novorozence;
6. Uložte speciální lepenkový límec, potažený bavlnou a gázou. (Límec Shantz)
7. Zaměstnání v bazénu (koupelna)

Pokud jsou příznaky torticollis způsobeny jakýmkoliv druhem běžného onemocnění, pak by mělo být také léčeno. Výsledek závisí především na účasti a aktivitě rodičů dítěte v léčbě. Masáž pro tuto nemoc, nicméně, jak pro každého, to je lepší svěřit specialistu. Zkušený masážní terapeut pomůže dosáhnout lepšího výsledku než rodiče doma.

Masáže pro novorozence s brusinkami doma:

1. Dejte dítě na záda. Obecné tahy na masáž hrudníku, paží a nohou. Jemně otřete sval ze strany torticollis. Masáž tváře zdravou rukou hladit a třením;
2. Proveďte nápravná cvičení, střídavě mezi zdravými a bolavými stranami;
3. Snadné hladit pat břicho. Opakujte masáž krku. Jemně otřete nohy dítěte;
4. Otočte dítě na břiše. Proveďte lehké hlazení zad a krku. Aby se dítě obrátilo z jedné strany na druhou, tento postup způsobuje prodloužení hřbetu;
5. Dokončete hladením nohou rukou.

Masáž se provádí 3x denně po dobu 5 - 8 minut.

VIDEO: Masáž s hypertonem svalů a torticollis

Ošetření podle polohy

Rodiče mohou také hodně udělat pro své dítě doma, jako je léčba s pozicí. Chování musí být neustále bez ohledu na ruce dítěte nebo v postýlce. Tento typ léčby je nezbytný pro pasivní protažení postiženého svalu. Pro správné vytvoření schématu těla. Nesprávná poloha hlavy dítěte by neměla být známá a přirozená. Zapojení rodičů do tohoto typu léčby je prvořadé.

Dítě musí nutně řádně spát. Nasazení dítěte je nezbytné pouze pro výměnu tvrdé matrace a polštáře za plenku (několikrát složenou). Během spánku se ujistěte, že se hlava dítěte otočí na stranu poškozeného svalu. Bude to jednodušší, pokud si dáte hračku na část bolavého svalu a zapnete světlo. V této poloze je postižený sval nedobrovolně natažen.

Je vhodné použít fixaci dětské hlavy ve správné poloze pomocí solných pytlů. Věnujte pozornost skutečnosti, že tělo leží symetricky. Pokud se dítě často regurgitates, pak tato metoda nemůže být použita! V tomto případě by mělo být dítě položeno na zdravou stranu, pokud na pacienta, pak se ujistěte, že dát vysoký polštář.

Prevence torticollis

Terapeutická gymnastika

Gymnastika s lukem je k dispozici doma. Pokud se rozhodnete udělat to sami, pak nejprve konzultujte s fyzioterapeutem. Gymnastická cvičení pro dítě jsou bolestivá, takže vše musí být prováděno opatrně, ale vytrvale. Cvičení se provádějí společně.

Jedna osoba drží tělo a paže dítěte a druhá drží hlavu bezpečně. V této metodě by měl být ramenní pletenec umístěn rovnoběžně s okrajem stolu a hlava a krk by měly být zavěšeny. Nezapomeňte, že hlava a tělo by měly být umístěny přesně na jednom řádku. Postupně snižujte opěrku hlavy. S touto metodou se svaly uvolňují a v důsledku toho se protahují. Ruce omezují hlavu a naklonění dítěte. Cvičení provádět symetricky. Zvedněte hlavu dítěte, dokud se brada nedotkne hrudníku. Cvičení provádět ráno a večer. ne více než 5krát.

Když vezmete dítě do náruče, postupně snižujte podporu hlavy. Snažte se ho pověsit pod svou vlastní váhou, přispívá k natahování svalů. Chvíli zvedněte hlavu, nechte dítě odpočívat a opakujte to znovu. Cvičení provádět nejméně třikrát denně.

Léčba by měla probíhat souběžně s masáží a elektroforézou. Po provedení dvojice kurzů ve většině případů je výsledek pozitivní. Rodiče si však musí uvědomit, že relaps je možný. Na postižené straně bude svalový růst pokračovat. Pro upevnění výsledku se doporučuje provést v prvním roce alespoň 4 kurzy fyzioterapie s masáží.

Chirurgická léčba

V extrémně vzácných případech není možné dosáhnout pozitivního výsledku konzervativní léčbou. Chirurgický zákrok se doporučuje do 1 roku věku. Existují dva způsoby:

1. Svalová disekce (myotomie);
2. Plastové prodloužení svalu.

První metoda se provádí pouze v ortopedickém oddělení, v celkové anestezii. Po oblékání jsou krční rány fixovány sádrovým odlitkem.

Druhá metoda je vhodná pro děti po 4 letech. Po operaci je obnovena svalová symetrie. Pokud dítě mělo primární onemocnění, může se relaps zvýšit. Jizevnatý proces v oblasti svalových kloubů je výrazný. V obdobích rychlého růstu dítěte musí být ortoped sledován. Pokud je léčba ignorována nebo není ukončena, dítě bude tvořit nenapravitelnou patologii. Hlava se bude neustále ohýbat do oblasti ramen.

VIDEO: Svalová torticollis, hypertonicita svalů u kojence před a po dětské masáži

Dobrého výsledku lze vždy dosáhnout, pokud nezačnete s onemocněním a systematicky vedete třídy s dítětem. S řádnou léčbou toto onemocnění zcela zmizí. Rodiče by měli v první řadě poskytnout dětem aktivní pomoc při zotavení!

Podle tématu:

Ahoj holky! Dnes vám řeknu, jak se mi podařilo dostat do formy, ztratit 20 kilogramů a nakonec se zbavit strašidelných komplexů tlustých lidí. Doufám, že informace budou pro vás užitečné!

Chcete si nejdříve přečíst naše materiály? Přihlaste se k odběru našeho telegramu

Řešení problému: torticollis u novorozence

V prvním měsíci po narození je dítě stále velmi špatné při zvládání pohybů svého těla, nedrží hlavu sama. Proto okamžitě všimněte, že tam je torticollus u novorozence je poměrně obtížné. Tento problém nejčastěji zjistí lékař během lékařského vyšetření. Jaká léčba může být předepsána po stanovení takové diagnózy?

Co je to torticollis?

Krivosheya u kojenců se týká ortopedických onemocnění. Jeho charakteristickým rysem je omezení pohybu v krční oblasti. K tomuto problému dochází v důsledku poškození měkkých tkání, kostry a nervů. Existuje několik druhů torticollis:

• sval (nedostatečný rozvoj svalů mastoidu);
• kompenzační (vyvíjí na pozadí nemocí orgánů zraku nebo sluchu);
• neurogenní (objevuje se jako výsledek poškození centrálního nervového systému nebo periferního nervového systému);
• kost (s anomální strukturou páteře);
• reflex (s nedobrovolnými svalovými kontrakcemi);
• arthrogenní (s dislokací obratlů);
• dermatogenní (se změnami zjizvené kůže);
• hypoplastika (s nedostatečně vyvinutými svaly).

Pokud jde o vzhled torticollis, jsou známy následující statistiky:

1. Vyskytuje se častěji u chlapců;
2. Hlavně označeno pravotočivým otočením hlavy;
3. Další případy byly zaznamenány u kojenců, kteří měli během vývoje plodu prezentaci závěru.

S jeho projevy, torticollis je podobný jiné nemoci volal hypertonic krční svaly. Přečtěte si článek na toto téma: Hypertonus novorozence >>>. Pro stanovení přesné diagnózy proto musíte navštívit lékaře. Prvním krokem je konzultace s pediatrem, neuropatologem a ortopedem.

Příčiny

Torticollis u novorozence může být vrozenou vadou nebo může vzniknout během porodu.

Takové příčiny jsou torticollis u kojenců:

• porušení struktury páteře v důsledku deformace páteře;
• nadměrný unilaterální tlak dělohy na plod;
• chronický zánět svalových vláken krku během vývoje plodu;
• abnormální vývoj svalů mastoidu;
• trhání svalových vláken během porodu

Tam je také získaná torticollis, který se vyvíjí na pozadí různých nemocí lokalizovaných v krku.

Vnější znaky torticollis

První známky torticollis u novorozenců mohou být zaznamenány samotnými rodiči. Je třeba věnovat pozornost instalaci hlavy. Pokud ho dítě neustále inklinuje ve stejném směru nebo vypadá pouze jedním směrem, pak je to vážný důvod, proč jít k lékaři. Kromě toho existují další známky:

1. Otočení hlavy v opačném směru je pro kojence obtížné;
2. Hlava je vždy mírně nakloněna nahoru;
3. Tvář se začne ohýbat, oko může být zúženo;
4. Mezi ramenem a krkem se objevuje znatelná deprese;
5. Jedno rameno je vyšší než druhé;
6. Hřebík je na jedné straně šikmý.

Každý příznak sám o sobě přímo nenaznačuje výskyt torticollis u novorozence, ale simultánní projev několika z nich by samozřejmě měl rodiče upozornit.

Léčba

Léčbu torticollis u novorozenců lze provádět různými způsoby:

• Masáže;
• terapeutická cvičení;
• fyzioterapie;
• použití speciálního kruhu pro plavání nebo lepenkového límce (můžete si ho vyrobit sami nebo si koupit obojek Schantz);
• správná poloha;
• chirurgického zákroku.

Většina léčebných metod mohou rodiče použít sami. K tomu musíte absolvovat speciální školení. Pro dosažení rychlejšího výsledku je lepší hledat služby profesionálního masážního terapeuta nebo fyzioterapeuta.

Masáž z torticollis

Masáže by měly být prováděny denně 3krát denně. Celý postup by měl trvat 5 až 8 minut.

Ošetření se provádí následujícími manipulacemi:

1. Jemným pohybem celého těla jemně masírujte celé tělo.
2. Poškozený sval jemně otřete;
3. Hladit a otírat tvář zdravou stranou;
4. Proveďte korekční otočení hlavy střídavě v obou směrech;
5. Hladí břicho;
6. Masáž krku (2 a 3 body);
7. Masáž chodidel;
8. Dejte dítě na břicho;
9. Hladit krk a záda;
10. Otočte dítě ze strany na stranu (v poloze na žaludku);
11. Vytahování rukou a nohou.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat svalům krku. Potřebují mrtvici, špetku, třít, mlít, klepat, dělat vibrační pohyby. Současně by měl být intenzivně masírován zdravý sval a je nutné se velmi opatrně dotýkat strany pacienta, aniž by bylo nutné stisknout.

Je lepší udělat masáže, dát novorozence do lázně s teplou vodou. Užitečné informace o koupání se dozvíte z článku Jak se koupat novorozence >>>

Terapeutická gymnastika

Léčba gymnastikou by měla být prováděna společně. Jeden by měl držet tělo dítěte ve správné poloze a druhý by měl podporovat a kontrolovat pohyb hlavy dítěte. Je důležité sledovat symetrii polohy těla novorozence a všech provedených pohybů.

Posloupnost gymnastiky je následující:

• Dejte dítě na stůl. Jeho ramena by měla být na samém okraji stolu a měla by být paralelní. Krk a hlava budou viset;
• Hlava dítěte by měla být udržována na místě, kde je brada přitlačována k hrudníku. Musíte postupně oslabovat podporu, což má za následek, že hlava dítěte pod vlastní váhou bude postupně klesat. Je důležité zajistit, aby dítě neotočilo hlavou;
• Dospělí by měli kontrolovat úhel sklonu hlavy, což neumožňuje nadměrné klesání. Po ustavení optimálního natažení krčních svalů je nutné znovu zvednout hlavu dítěte zpět do výchozí polohy;
• Opakujte toto cvičení 5 krát.

Další cvičení - otáčení hlavou. Také je třeba provést společně: jeden drží tělo novorozence a druhý bere dětskou hlavu oběma rukama a střídavě ji otočí na obě strany.

Terapeutická cvičení by měla být prováděna 2 až 5krát denně. Je lepší ji kombinovat s masážními a fyzioterapeutickými postupy (elektroforézou).

Správná poloha

Je také důležité neustále sledovat správnou polohu hlavy novorozence. Zvláštní pozornost je třeba věnovat tomuto okamžiku, kdy dítě spí. Většinu času by měla ležet na zdravé straně.

Je také nutné dodržovat několik doporučení:

1. Dítě by mělo být položeno na tvrdou matraci. V tomto případě nelze použít polštář. Může být nahrazena plenou, která musí být několikrát složena.
2. Upevněte polohu hlavy solnými sáčky. Tato metoda má určitá vysvětlení:

• nelze jej použít, pokud se novorozenec často vyplivne (přečtěte si článek Proč se dítě krmí po krmení? >>>);
• Tělo dítěte by mělo být umístěno symetricky.

1. Na pravé straně můžete uspořádat světlé hračky nebo zapnout světla. To bude přitahovat pozornost dítěte, a on bude ležet ve správné pozici na dlouhou dobu. Přečtěte si článek: Jaké hračky potřebuje dítě za 1 měsíc? >>>.
2. Pokládat novorozence spát, musíte obrátit jeho tvář k zavřené zadní části postele.

Speciální límec pomáhá udržet hlavu ve správné poloze. Je vyroben z hustého materiálu a má ohyb, který musí být umístěn na boku. Takové zařízení neumožňuje novorozenci naklonit hlavu na stranu.

Chirurgický zákrok

Další způsob, jak opravit torticollis u novorozence je chirurgie. Provádí se pro:

• svalová disekce (ve věku 1 roku);
• plastové prodloužení svalu (ve věku 4 let).

Takový zásah ohrožuje sekundární problémy - vznik jizev. Aby nepřijala nežádoucí dynamiku, je nutné zajistit pravidelné pozorování dítěte s ortopedem.

Léčba torticollis by měla začít, když novorozenec dosáhne věku dvou týdnů. Doporučuje se, aby nebyl odložen až na později, protože v průběhu času je proces léčby značně komplikovaný. Pokud je získána torticollis, musí být tyto procedury kombinovány s léčbou vyvolávající onemocnění.

Je také důležité vědět, že je možné opakování onemocnění. Pokud byly svaly špatně poškozeny, budou pozorovány ve vývoji. K nápravě tohoto procesu odborníci doporučují, aby během prvního roku života dítěte proběhly další tři lékařské procedury.

Co se stane, pokud nebude léčeno?

Nemoc, jako je například torticollis, nemůže být ponechána bez léčby, jinak se bude dále vyvíjet a vést ke vzniku sekundárních poruch:

1. Asymetrie lebky;
2. Deformace obličeje;
3. Kyfóza;
4. Skolióza;
5. Osteochondróza;
6. Vývojová zpoždění;
7. Neuropsychiatrické poruchy;
8. Nepohodlí při otáčení hlavy.

Navíc se vytvoří zraková patologie - hlava bude neustále nakloněna směrem k rameni.

Prevence

Někdy u novorozence, torticollis se objeví v důsledku časté a dlouhodobé ležící na stejné straně. Vyřešit situaci může použít polštáře. Abyste tyto potíže neměli, měli byste se řídit těmito tipy:

• dát novorozence spát jen na rovném povrchu;
• nákup speciálního ortopedického polštáře;
• neustále střídají stranu, na které dítě spí;
• změnit polohu dítěte v postýlce (nebo přeuspořádat samotnou postýlku) tak, aby se změnila pozorovací strana;
• pravidelně vyměňujte ruku, na které nosíte novorozence nebo ji držíte během krmení.

Jedná se o velmi jednoduchá doporučení, ale mnoho matek si ani neuvědomuje, že slouží jako vynikající prevence výskytu torticollis.

Rodiče by měli vědět, že torticollis u novorozence je onemocnění, které lze zcela odstranit. Navíc rozhodující roli v procesu léčby náleží jim. Je důležité ukázat trpělivost, usilovnost při zavádění doporučení lékaře a příznivé výsledky již dlouho nepřicházejí. Dítě bude zcela zdravé a nic v jeho vzhledu nebude připomínat minulou nemoc.