Mezi nejzávažnější zranění patří zlomeniny páteře, které mohou způsobit neplatnost osoby. Zlomenina může být zachycena v důsledku silných úderů, potápění do vody nebo pádu na nohy z velké výšky, nadměrného zatížení při intenzivním cvičení. Komprese fraktura může být vytvořena bez silného fyzického dopadu, traumatická je těžká forma osteoporózy, což znamená nedostatek vápníku v těle.
Co je to?
Abychom pochopili, co je to komprese, podívejme se na naši anatomii. Vertebrální ossicles, které dohromady tvoří páteř, mají tělo, dva oblouky a kořen, drží je pohromadě. Ve své podobě připomíná prstenec, uvnitř kterého prochází vertebrální kanál. V případě komprese dochází ke stlačení obratlů, což vede k modifikaci obratlového těla. Takže jeho forma se může změnit nebo bude prasknout. Těla jedné i skupiny obratlů, která stojí vedle sebe a jsou umístěna odděleně od sebe, mohou být zraněna.
V hrudní páteři jsou jedenáctý a dvanáctý obratlík náchylnější k poranění v důsledku toho, že nesou nejvyšší zátěž. V dolní části trpí první obratle hlavně při deformaci nervových dorzálních kořenů. Příčiny vertebrálních kompresních zlomenin krku jsou pád z výšky, dopravní nehody nebo jiná zranění hlavy.
Klasifikace
Komprese vertebrální fraktury jsou rozděleny do kategorií v závislosti na stupni komprese vertebrálních těl, charakteristik zlomeniny, existujících komplikacích a intenzitě symptomů.
- Viz také: Vertebroplasty páteře.
Podle stupně komprese
Existují tři úrovně složitosti kompresní zlomeniny páteře, v závislosti na síle vtlačení obratlového těla:
- V případě zranění prvního stupně je obratle stlačován o 20–40% své normální výšky.
- Ve druhém stupni je obratle na polovinu.
- Třetí stupeň komplexnosti zahrnuje stlačení kosti více než dvakrát.
Modifikací obratle
- Zlomenina klínovitého tvaru. Páteř je z jedné strany stlačena a tvoří klínovitý tvar. Úzká část se obrací k vnitřním orgánům osoby.
- Odtržení komprese. S tímto zraněním je přední část těla odříznuta od hlavního těla. Kromě toho jsou hrany obou částí nerovnoměrné. Tento jev je často doprovázen posunem odtrhávací části dopředu a dolů, což vede k poškození podélného vazu. Někdy se několik částí odtrhne od obratle najednou.
- Fragment Tento typ zlomeniny je také nazýván detrit - výbušnina. Díky silné kompresi je obratle rozděleno na několik kusů, které se od sebe od sebe oddělují v důsledku tlaku na meziobratlové ploténky. Zadní strana obratle vstupuje do meziobratlového kanálu, což způsobuje poruchy fungování míchy. To vyvolává různé poruchy nervového systému.
Pro komplikace
- Nekomplikovaná fraktura je charakterizována přítomností bolesti v páteři. Často se člověk domnívá, že nepohodlí je způsobeno jinými důvody a není vyšetřováno traumatologem. Následně může taková neopatrnost vyvolat výskyt osteochondrózy nebo ischias.
- Komplikovaná fraktura je doprovázena poruchami nervového systému. Vzhled fragmentů je nejnebezpečnější, protože poškození nervových procesů vede ke snížení citlivosti a znecitlivění končetin.
- Viz také: Tlaková zlomenina páteře u dětí.
Známky
Příznaky komprese zlomeniny páteře zahrnují přítomnost bolesti různé intenzity, stejně jako omezený pohyb páteře, paží a nohou. V závislosti na tom, která část páteře byla zraněna, jsou pozorovány symptomy různé intenzity.
Při poranění krční oblasti dochází k bolesti v krku, která se aktivuje při pohybu hlavy a při poškození poškozené oblasti. Při poranění hrudní nebo bederní páteře se při pohybu těla objevují bolesti. Při ležícím pacientovi je těžké převrátit nohy a zvednout nohy. Na zadní straně je patrné zakřivení, které je tvořeno poškozeným nebo vystupujícím rohem páteře.
Spinous procesy poškodí vazy, který je plný diastasis, to je divergence svalových vláken. Když se dotknete míst s přítomností poškozených kostí a výskytem fyzické námahy, zvyšuje se bolest.
- Viz také: Zlomenina hrudní páteře.
Při tomto zranění mohou nastat problémy při přechodu na záchod. Pokud míše netrpí moc, pak tyto problémy zmizí za 2-3 dny. Síla a dlouhodobá bolest se liší v závislosti na stupni a povaze komprese. Občas se však zvyšuje s jakoukoliv fyzickou námahou. U těžkých zlomenin se bolest stává nesnesitelnou, v důsledku čehož dochází ke změně dýchání a dokonce k úplné imobilizaci pacienta. Protože nervové kořeny jsou uloženy v obratlích, jejich komprese vyvolává poruchu nervového systému a při těžkém traumatu může trpět míše.
Diagnostika
Bolest zad není přímým základem pro stanovení této diagnózy, protože může být způsobena mnoha jinými důvody. Aby bylo možné určit přítomnost tlakové fraktury u člověka a zahájit její léčbu, jsou nezbytné následující typy vyšetření:
- X-ray páteře, rovný a na stranu. To vám umožní vidět poškozené obratle, stupeň komprese a možné komplikace. Tento postup je nezbytný pro stanovení choroby a povinné pro podezření na zranění.
- Pro podrobnější studii poraněné oblasti předepsaná počítačová tomografie.
- Pro studium výkonnosti a možného poškození míchy, vlivu výsledné fraktury na něj, aplikujte myelografii.
- Vyšetření neurologem se provádí za účelem zjištění přítomnosti poškození míchy částí nervového systému.
- Ve velmi obtížných případech, pokud existuje podezření, že se mění struktura páteře, předepíše lékař MRI.
- Pro kontrolu osteoporózy musí být provedena denzitometrie.
Pokud máte podezření na zranění, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Zpoždění a pokusy vyrovnat se se zraněním mohou mít vážné komplikace, dokonce i paralýzu.
- Viz také: Důsledky komprese zlomeniny 12. hrudního obratle.
Léčba
Léčba zlomenin páteřních kompresí spočívá v odstranění bolesti, stimulaci hojení míst zlomeniny, obnovení svalové aktivity a přirozené práci nervových kořenů, a pokud je to nutné, chirurgické obnově těla obratle jeho dřívějšího vzhledu a umístění.
Poúrazové zotavení je asi tři měsíce, v této době je pacientovi poskytnuta fixace a imobilizace místa zlomeniny, stejně jako omezení pohybů pacienta.
Pro lidi, kteří trpěli kompresní zlomeninou páteře, je léčba předepsána: Použití analgetik k odstranění bolesti, aby se zvýšil účinek, blokády novokainu jsou předepsány, v těžkých situacích, mohou být opioidní léky předepsány lékařem.
- Pokud je to nutné, operativní činnosti využívající kyphoplasty a vertebroplasty, protože tyto typy mají nízký dopad.
- Speciální terapie a další způsoby, jak obnovit aktivitu svalového systému a plasticitu páteře.
- Viz také: Důsledky zlomenin páteře.
Rehabilitace
Rehabilitační aktivity mohou být zahájeny až po léčbě kompresní zlomeniny páteře a konečného hojení poraněných obratlů. Fúze vertebrálních těl není rychlý jev, v průměru trvá asi 3 měsíce. Během této doby se svaly oslabují v důsledku nízké fyzické aktivity a používání korzetů.
- Viz také: Léčba a účinky zlomeniny krku.
Aktivity jsou zaměřeny na posílení svalové zátěže, obnovu regenerace buněk a zlepšení krevního oběhu poškozené oblasti. Trvání a intenzita regeneračních procedur se liší v závislosti na charakteristikách kompresního lomu, rychlosti hojení kostí a trvání zotavení.
Během rehabilitace jsou s obětí prováděny následující procedury:
- Fyzikální terapie: parafínové nebo ozokeritové zábaly, UHF, UV paprsky atd.;
- Provádění masáží;
- Speciální cvičení, která vám umožní postupně obnovit svalový tonus;
- Dechová cvičení, zejména pro pacienty, kteří se podrobují poranění hrudní páteře.
Mnozí, jako udržování a zlepšování účinku, se obracejí k manuálnímu terapeutovi, který může pomoci obnovit ztracené zdraví pomocí tradiční medicíny. Vedení této terapie však musí být projednáno s ošetřujícím traumatologem a odkazovat pouze na vysoce kvalifikovaného odborníka na manuální terapii.
Je žádoucí zahrnout potraviny, které obsahují vitamíny skupiny B, stejně jako potraviny bohaté na vápník, zinek a hořčík, v dietě pacienta po úrazu. Tyto stopové prvky napomáhají posilování kostí a jejich rychlé regeneraci. Produkty, které mohou propláchnout vápník z těla, by měly být zlikvidovány alespoň během regenerace. Je také třeba mít na paměti, že nadbytek tukových potravin neumožňuje vstřebávání vápníku do těla a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí činnost zdravých buněk.
Pokud jste se museli vypořádat s tímto onemocněním, nezoufejte. Dnes medicína úspěšně zvládá kompresní zlomeniny a pomáhá člověku plně se zotavit. Mělo by se však připomenout, že ignorovat, a ještě více, samo-léčit v tomto případě je nepřijatelné a může znamenat velké nebezpečí. Při prvních podezřeních je nutné vyšetřit traumatologem av případě potřeby pokračovat v léčbě.
Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?
24. Fraktury obratlového těla
klasifikace poranění páteře
Nekomplikované - zlomeniny, které léčí traumatologové
Komplikované - zlomeniny, které jsou léčeny neurochirurgy (tyto zlomeniny jsou kombinovány s poškozením meziobratlových plotének, nervových kořenů a míchy.
izolovaný a vícenásobný,
s násobkem je zlomenina dvou nebo více obratlů. V případě vícenásobných zlomenin je možné poškození sousedních obratlů nebo obratlů umístěných na různých úrovních páteře.
stabilní a nestabilní
při nestabilních zlomeninách dochází k současnému poškození přední a zadní části obratle, v důsledku čehož se páteř přemístí.
ve které se v důsledku stlačení snižuje výška těla obratle.
Zlomeniny páteře ve složení polytrauma jsou poměrně běžné - až 15% obětí. Lokalizace vede na dolní hrudní a bederní (Th11 - L3) - až 75% všech zlomenin páteře, pak přichází krční - asi 15% a oblast hrudníku zaujímá poslední místo - 10%. Páteř spolu s pánví tvoří hlavní, poměrně stabilní podporu pohybového aparátu. Pro vyvolání zlomeniny těla nebo oblouků páteře je nutné použít velkou sílu
Zlomeniny krční a horní hrudní oblasti jsou charakteristické pro poranění uvnitř vozu (překlopení, ostrý zadní zdvih).
Zlomeniny střední hrudní oblasti jsou důsledkem přímého silného úderu a ve většině případů jsou kombinovány se zlomeninami žeber.
Zlomeniny dolních hrudních a bederních oblastí se vyskytují při pádu z velké výšky a jsou kombinovány se zlomeninami dolních končetin. Typickou kombinací je vertebrální fraktura a obě kalcanální kosti.
Pro klinickou praxi a taktiku léčby má velký význam rozdělení všech zlomenin páteře na stabilní, nestabilní a komplikované poškození míchy.
Stabilita páteře poskytuje silný vazový aparát, zachovávající integritu těl obratlů a oblouků.
Pokud jsou tyto struktury v důsledku poranění poškozeny, dochází k úplné nebo částečné nestabilitě.
V současné době je široce rozšířená koncepce struktury páteře ve formě 2 nebo 3 sloupců, což vytváří stabilitu páteře.
Tří sloupcový model páteře Denis (1983)
Přední sloupek modelu je tvořen předním podélným vazem, přední částí vláknitého prstence meziobratlové ploténky a přední částí obratlových těl. Střední sloupec zahrnuje zadní podélný vaz, zadní části vláknitého prstence a zadní část obratlových těl. Zadní sloupec se skládá z komplexu zadních kostí (kořeny oblouků, arkuloplastických kloubů, spinálních a příčných procesů) a vazů (žlutých, inter- a supraspousů, kloubních kapslí).
Úplné poškození předního sloupku snižuje stabilitu o 70%, pouze zadní - o 20%.
V hrudní a bederní páteři nestabilita nastane jestliže tam jsou zlomeniny vertebrálních těl a obratlů a poškození ligamentous aparátu, v cervikální oblasti, který má velkou amplitudu a paletu pohybů, nestabilita je možná bez zlomenin vertebrálních těl a obratlů, ale jediný protože poškození vazů. Tento typ poškození děložního hrdla se nazývá „zranění biče“ a vzniká v důsledku prudkého naklonění hlavy řidiče nebo osobního automobilu při nárazu dozadu. V některých případech se vyskytují subluxace a dislokace krčních obratlů.
Podle Beckovy klasifikace se rozlišují tři stupně komprese:
1 stupeň - zmenšení výšky těla zlomeného obratle na 1/3 (okrajové zlomeniny a zlomeniny přední části těla obratle);
2 stupně - snížení výšky těla zlomeného obratle na ½ (zlomenina celého těla obratle bez posunutí úlomků);
Stupeň 3 - snížení výšky těla zlomeného obratle o více než ½ (zlomenina celého těla obratle s posunem úlomků).
Druhý a třetí stupeň komprese jsou nestabilní poškození.
poranění páteře nestabilní
a) Dislokace - poškozený zadní a střední sloup
b) zlomený sloupec poškodil celý sloupec
c) zlomenina s čelní kompresí větší než 1/2 výšky těla, poškozené přední a zadní kolony
stabilní poranění páteře
a) Zlomenina s klínovitou kompresí menší než 1/3 výšky - poškozený přední sloupek
b) zlomenina zlomeniny předního horního rohu těla obratle - přední sloup je poškozen
c) „explozivní“ lom - přední a střední sloupy jsou poškozené - nestabilní lom
Závažnost poranění páteře je určena v závislosti na tom, zda je mícha poškozena nebo ne, což poskytuje motorické a další funkce těla. Poškození míchy může být primární, tj. když se vyskytla během traumatu a při přijetí, je zřejmý neurologický projev, nebo sekundární, když se neurologický deficit objevuje nějaký čas po poranění a závisí na vyvíjejícím se edému míchy a jeho kompresi kostními fragmenty obratlů nebo oblouků.
příklad poranění páteře
Pro explozivní lom je charakteristický:
- přítomnost poškození přední a střední páteře
- porušení integrity přední stěny páteřního kanálu a snížení jeho anteroposteriorní velikosti
- přítomnost vytěsněných fragmentů zlomeného obratlového těla směrem k míšnímu kanálu
příklad poranění páteře
Při roztažení v ohybu (bezpečnostní pás) je pozorováno poškození:
- porušení integrity zadních a středních sloupců páteře (někdy předního sloupce),
- ruptura vazů a svalů zadního podpůrného komplexu v důsledku distrakčního mechanismu poranění.
příklad poranění páteře
Jiná poranění páteře
konzervativní léčba poranění páteře
Řádně poskytnutá první pomoc:
Zahrnuje prevenci dalšího poranění během přepravy pacienta na kliniku. Pohyb v poškozené páteři může vést k posunu obratlů a poškození míchy.
Transportováno v poloze na zádech na nosítkách se štítem. V případech, kdy štít není přítomen, může být oběť položena na nosítkách na břiše, s polštářem oblečení pod hlavou a rameny.
Úleva od bolesti s analgetiky. Po vstupu pacienta do nemocnice a stanovení diagnózy je stanovena léčebná taktika.
konzervativní léčba poranění páteře
V nemocnici je hlavním úkolem obnovit anatomický tvar poškozeného segmentu a jeho funkci.
V závislosti na důkazech jsou tyto úkoly řešeny buď konzervativní (fixací a extenzí) nebo operativními léčebnými metodami.
Zobrazí se metoda fixace:
- se stabilním poškozením v důsledku poškození vazivového aparátu;
- u zlomenin těl, paží a procesů obratlů bez vysídlení;
- se stabilními zlomeninami s vytěsněním (1 stupeň komprese), lomovými dislokacemi a dislokacemi vertebrálních těl po úspěšné jednostupňové uzavřené repozici;
- kromě rozšiřujících a operativních metod.
konzervativní léčba poranění páteře
Pokud vazivový aparát poškodí lůžko, spočívá na tvrdém štítu nebo fixaci páteře v korpusu sádry. V průběhu léčby dostane zraněné oddělení pozici, která podporuje sblížení konců roztržených vazů. Doba fixace je v průměru 4-6 týdnů.
Zlomeniny vertebrálních těl bez vysídlení jsou aplikovány imobilizací (Schanzův límec, speciální ortéza, polotuhý korzet) po dobu 2-3 měsíců.
Pacienti se zlomeninami procesů obratlovců jsou předepsáni k odpočinku na lůžku po dobu 2-4 týdnů, poté k límci Schanz, speciální ortéze, polotuhému korzetu.
U zlomenin s vytěsněním, zlomenin-dislokací a dislokací vertebrálních těl po provedení vertebrální blokády novokainu se provede jednostupňová repozice podle metody Belera nebo Davise na nerovných stolech s následnou imobilizací sádrovým korzetem po dobu nejméně 4 měsíců.
konzervativní léčba poranění páteře
1) držák hlavy pro měkkou fixaci - příkopový límec;
2) pevný držák hlavy (ortéza); 3) cerviko-hrudní fixativ (ortéza)
konzervativní léčba poranění páteře
Repozice zlomeniny děložního čípku
Při ohybu při ohybu (jednostupňová metoda rozšíření)
Při prodloužení zlomeniny (jednostupňová metoda rozšíření)
Zavedení imobilizace sádry
konzervativní léčba poranění páteře
repozice kompresních zlomenin bederní a hrudní oblasti podle Watson-Jones-Beleru (metoda s jedním krokem rozšíření)
Obr. ae - schéma překrývání rozšíření podle Yumasheva - Silina - Talambum (metoda fixace)
konzervativní léčba poranění páteře
Hyperestézie C / 3-bederní korzet; 2) bederní korzet; 3) bederní korzet)
konzervativní léčba poranění páteře
Na rozdíl od metody fixace prodloužení dochází k postupnému přemístění fragmentů kostí nebo k eliminaci přemístění obratlů.
Po provedení blokády vertebrálního novokainu je pacient umístěn na tvrdé lůžko (se štítem).
konzervativní léčba poranění páteře
V případě poranění krční a horní hrudní páteře je trakce prováděna skeletální trakcí za parietálními hrboly nebo smyčkou Glisson.
Často používejte podložku
konzervativní léčba poranění páteře
V případě poškození hrudní a bederní páteře se trakce provádí pomocí speciálních popruhů, bavlněné gázové prstence pro axilární dutiny se současným sklápěním páteře se provádějí postupným zvyšováním výšky válečků umístěných v oblasti klínové deformace, nebo použitím speciálních mechanických zařízení.
konzervativní léčba poranění páteře
Funkční léčba. Hlavním účelem této techniky je vytvořit přirozený svalový korzet pomocí speciálních časných systematických cvičení, masáže zadních svalů a břicha. Třídy jsou rozděleny do 4 období.
1 období (2-10 dnů po úrazu) - obecné hygienické cvičení, především dýchací a pohyb v malém objemu horních a dolních končetin. Počet cvičení nepřesahuje 10.
2 období (10-20 dnů po úrazu) - cvičení pro posílení svalstva končetin. Na konci této doby je pacientovi umožněno aktivní otočení žaludku. Počet pohybů se zvyšuje na 20.
Období 3 (20-60 dnů po poranění) je zásadní při vytváření podpory posilováním svalů zad a břišních svalů. Cvičení jsou prováděna opakovaně, pomalu, v kombinaci se statickým svalovým napětím. Počet cvičení 30 a více, každý opakoval 10-15 krát.
Období 4 (60-80 dní po poranění) připraví pacienta k pohybu do vzpřímené polohy a cvičení při stání. Pacient se při chůzi vyvíjí správným postojem a vyvíjí normální pohyblivost páteře. Na začátku je pacientovi umožněno zůstat ve vzpřímené poloze po dobu 10–20 minut a postupně se zvyšuje.
Po 2-2,5 měsících je pacient propuštěn pro ambulantní léčbu. Pacientům je dovoleno sedět nejdříve 2,5-3 měsíce s kompresí obratle 1. stupně a 3 - 4 měsíce s kompresí 2. stupně.
konzervativní léčba poranění páteře
Funkční ošetření podle V.V. Gorinevskaya a E.F. Drewing (1934), založený na skutečnosti, že stlačení klínovité zlomeniny těla bederní nebo hrudní páteře, obvykle nárazu, nepodléhá sekundárnímu posunu.
První období. Během prvních 7-10 dnů:
Restaurační a dechová cvičení. Skupiny zezadu do žaludku a zpět. Zvedá tělo ležící na zádech s důrazem na lokty a nohy ohnuté na kolenou. Kopání na zádech t Leží na břiše, zvedá tělo, s důrazem na rovné paže. To samé bez zaostření na ruce / ruce jsou za zády. Vznášející se narovnané nohy střídavě a společně, ruce před vámi. Totéž, ruce za zády. Testovací cvičení "SWALLOWS" a "CORNER". Za těchto podmínek by měl vytvořit svalový korzet.
Předpokladem účinnosti gymnastiky je bezbolestnost.
Druhé období. Po vstupu do nemocnice jim bylo povoleno vstávat 7 až 21 dní. Tyto termíny závisí na povaze zlomeniny, její závažnosti. Před nástupem do dvou nebo tří dnů pacient pokračuje v provádění komplexních cvičení druhé fáze. Pokud pacient může zvednout rovnou nohu do úhlu 45 ° (což zvyšuje bederní lordózu a zatížení se přenáší do zadních částí páteřních těl), aniž by došlo k jakémukoli nepohodlí nebo bolesti v poškozené páteři, můžete pokračovat druhou fází PH
Na konci druhé periody po asi 1 měsíci. pacient je propuštěn pro ambulantní léčbu, provádí se třetí a čtvrté období
operativní léčba poranění páteře
stabilizační operace (spinální fúze), transpedikulární fixace páteře.
Zlomenina těla l3 obratle
Registrace: 02/01/2014 Zprávy: 2
Zlomenina těla l3 obratle
Manžel se pokusil odtrhnout zamrzlé kolo a vzadu jako by něco
vytáhl (leden 2013) a poté ho zhoršil úklid sněhu (březen 2013),
otřel si záda teplými masti, takže se cítili lépe. S bolestí
lumbosakrální manželka se v srpnu 2013 změnila na
neurolog s obrázky MRT, jmenoval pít drogy (medokalm,
amolgamma, kyselina nikotinová) a bolest odezní, pak se projeví bolest
blíže k říjnu 2013, opět se obrátil k neurologovi - také upřesněn
drog. Udělal masáž u chiropraktika, terapeutická cvičení,
ale nepomohlo. A v prosinci 2013 na něj uklouzl (bez
pádů) a první křeč se projevil a už se neukázala.
Před pěti dny (17. ledna 2014) opět sklouzl (bez
V lumbosakrální oblasti s křečemi došlo k bolesti zad
nalevo od páteře nad kostrou.
(23. ledna 2014) dosáhli bodu, že nemůže chodit,
sebemenší pohyb a chytí silný křeč nad levým kostrčem a
silná bolest v lumbosakrální páteři
konzultace s neurochirurgem v Vladimíru, řekl doktor, že ho potřebuje
operaci a že je nezbytné provést biopsii, že bolest nezmizí až do doby, než se provede
bude provedena operace.
Při konzultaci v Vladimíru popadl svého manžela silný křeč
lumbosakrální páteř a nepustil 20 minut, on
Ihned podali injekci Ketoral, baralgin, declofenac intramuskulárně, pili nospu,
katadolon, mydocalm a karbazalin-akr a cítit se lépe až po
dvě hodiny. Jako výsledek, člověk trpí hrozně, asi týden, protože
křeče a bolesti beder. Odmítají jít do nemocnice
kompresní patologická fraktura a léky selhávají
zmírnit stav manžela, leží doma nehybně v polotuhé
korzet pro lumbosakral. Křeče jsou pryč
pouze bolestivá bolest v páteři L3.
Včera, 30. ledna byl na recepci v čele neurochirurgické
Oddělení krajské klinické nemocnice Vladimíra, doporučení v
Za prvé, aby vertebrální vertebroplasty se současným
brát bioptický materiál s histologií a poté se poradit
hematologů a možnost volby další léčby. Všechny testy
v místě bydliště, jsou ve výpisu z ambulantní karty,
testy jsou dobré, Vladimir nám nemůže pomoci, protože neexistuje
profesionály a související vybavení a dovednosti.
Tlakový lom L 3.
Pacient byl dopraven „v nouzi“ s diagnózou „spinální zlomeniny?“.
Vyrobené rentgenové snímky ve standardních projekcích.
Valentin Lvovich! Došlo ke kompresnímu zlomení těla obratle L3 s poklesem výšky na 1/3. Stabilní lom Beck.
dok
/// Existuje zlomenina těla těla obratle L3 ///
/// Jsem také pro L2 ///
Existuje zásadní rozdíl?
mezi písmeny e a e ve jménech neslavného bullfinch / yvyh.
Jo, dokud se nedotkne forenzní.
Žít a učit se.
/ / / Tam je kompresní lom těla L3 obratle ///
/// Jsem také pro L2 ///
Existuje zásadní rozdíl?
Jo, dokud se nedotkne soudního vyšetřování.
Gorlina.Anna t
______________________________________
Z tohoto malého „jablka nesouladu“ vypadá „velký červ“ problému s rozlišením (detail) reprodukovaných obrazů.
Pokud jsou rentgenové snímky do velikosti 30x40 cm reprodukovány ve formátu 480 x 640 pixelů nebo méně, je ztráta (v nejširším smyslu) nevyhnutelná. V tomto případě velmi dobře. špatně viditelná žebra.
Tlaková zlomenina tělesa L3 obratle 1 stupeň stlačení.
Dobrý den, jsem 25 let, výška 175, váha 72. Nekuřím, nevede zdravý životní styl. Pracuji. V roce 2014 utrpěl zranění klíční kosti, osteosyntézu se 2 paprsky. V současné době jsou paprsky odstraněny. 18.8.17 Trpěl poraněním páteře, padajícím z výšky své vlastní výšky, visel závěsy. V ten večer ho zranil, přišel do centra zranění a pořídil rentgen, odkud doporučil jít do pohotovosti do nemocnice s podezřením na zlomeninu. V nemocnici ležel na 04.24.17 na jednoduché posteli, nevstal. Vyprázdnění domova s následujícími doporučeními: 1-pozorování traumatologem v místě bydliště, účast ve volbách 04/28/17 2-lůžkový režim 8 týdnů. Nosit tvrdý hrudník bederní korzet po dobu 4 týdnů. 3-příjem NSAID "Arcoxia". V tuto chvíli jsou bolesti v noci rušivé z 22 na 6 ráno, které dávají bederní oblasti, ale ustupují. Vážení lékaři, obraťte se na mne na následující otázky:
1) Jaká je prognóza zotavení a v jakém časovém rámci?
2) Co znamená odpočinek? (Bylo mi řečeno, že se můžu postavit a jít na záchod v tvrdém korzetu) Jak dlouho se mohu snažit vstát a jít? Nejméně 5 minut.
3) Zavolal jsem zranění, aby nemocnici rozšířili, vyžadují mou účast. Jak? Zástupci s mými dokumenty nejsou spokojeni, ale nejdou do domu.
4) Někdy, pravděpodobně, z pozice ležení, nohy zamrznou a znecitliví. Poté, co se otočím nebo lehnu na břicho, je všechno v pořádku. Jdu-li na toaletu v korzetu nebo se vrátím, můžu se ublížit? Zdržet se z nohou a podobně, a pak v nemocnici, byli zastrašováni.
5) Jaká cvičení mohu dělat? (Četl jsem, že po 1,5 týdnu se můžete plazit na všech čtyřech a po měsíci se přidáte na 5 minut.)
Žádám vás, abyste mě přísně neposoudili, pokud je něco špatně, navrženo nebo vysvětleno, je to velmi špatné v srdci, za zády je mnoho povinností, jako je hypotéka, manželka a malé dítě.
Nabídl lékařům, aby dělali vertebroplasty, dokonce i v soukromí, to mi všichni odmítli. Možná je to nejlepší. X-ray snímky jsou připojeny. Děkuji.
[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]
[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]
Tlaková fraktura různých částí páteře
Během zlomeniny páteře je narušena integrita jeho strukturních prvků - obratlů -. Mechanismy vertebrální zlomeniny mohou být různé. Jedná se o prodloužení ohybu (prodloužení ohybu), rotaci (otáčení kolem podélné osy) a stlačení (stlačení, stlačení) těles a oblouků páteře. Druhý typ, kompresní zlomenina páteře, je v klinické praxi nejčastější. Stejná perla je z hlediska možných komplikací nejnebezpečnější.
Důvody
K tomu, aby se kompresní zlomenina páteře vytvořila „úspěšně“, je nutné mít alespoň jeden ze dvou faktorů. Jedná se o vnější vliv, jehož síla přesahuje sílu kostní tkáně obratlů nebo počáteční slabost, selhání této tkáně. Nejčastěji se jedná o první možnost - zranění, hlavní příčiny vertebrální kompresní zlomeniny.
Mechanismus poškození může být odlišný. Nejčastěji se jedná o:
- Drop z výšky na záda;
- Pád z výšky na nohy nebo hýždě;
- Odrazit se vzadu;
- Pád z výšky na hřbet těžkého předmětu;
- Potápění hlavy při potápění, „poranění potápěče“ je nejčastější příčinou kompresních zlomenin krční páteře.
Za určitých patologických podmínek je možná změna struktury kostní tkáně obratlů. V těchto případech je pro dosažení kompresní fraktury naprosto nezbytný minimální vnější vliv, který není pro zdravé lidi absolutně nebezpečný. Tyto kompresní zlomeniny se nazývají patologické. Nejčastěji jsou důsledkem osteoporózy - snížení síly a hustoty kostní tkáně. Někdy tuberkulózní a neoplastické léze obratlů mohou vést k patologickým kompresním zlomeninám.
Příznaky
Charakteristickým rysem zlomeniny páteře páteře je snížení výšky těla obratle působením komprese. To je tato vlastnost, která tvořila základ pro klasifikaci kompresních zlomenin. Podle této klasifikace se rozlišují 3 stupně kompresního lomu:
- Zlomenina 1 stupně - výška těla páteře se snížila o méně než 30% oproti původnímu;
- Zlomenina 2 stupně - výška klesla o více než 30%, ale méně než 50%;
- Zlomenina stupně 3 - snížení výšky obratlů o více než 50% od originálu.
Spolu s vertebrálními těly, při kompresním lomu, jejich oblouky často trpí. Fraktury komprese jsou jednoduché a násobné, s poškozením jednoho nebo více obratlů. Kromě toho existují stabilní a nestabilní zlomeniny v tlaku. V prvním případě nejsou celé a poškozené obratle vzájemně posunuty a celková struktura páteře není narušena. Když se vyskytnou nestabilní zlomeniny, jsou obratle přemístěny, takzvané. zlomeniny.
Hlavní příznaky zlomeniny páteře páteře:
- Bolest v místě zlomeniny;
- Viditelná deformita páteře;
- Lokální otok měkkých tkání;
- Omezení objemu nebo úplná absence pohybů páteře;
- V oblasti zlomeniny se jedná o odřeniny nebo kontaminaci kůže.
Při kompresní zlomenině jsou spolu s obratlíky postiženy i další struktury - vazy páteře, meziobratlové ploténky, svaly, cévy s rozvojem krvácení s různou závažností.
Neurologické komplikace
Hlavním nebezpečím zlomeniny však není poškození obratlů a ani možné krvácení. V důsledku stlačení se vytvoří klínovitá deformace páteřních těles, která v podélném řezu má tvar klínu - trojúhelníku, směřujícího k základně směrem k páteřnímu kanálu. Takový obratle se posouvá směrem ke kanálu a poškozuje tam míchu. Zvláště nebezpečné jsou v tomto ohledu nestabilní tlakové zlomeniny.
Stupeň poškození míchy může být odlišný - od otřesu mozku nebo otlaku až po úplné prasknutí v průřezu. Čím vyšší je úroveň poškození, tím závažnější jsou neurologické projevy. Komprese zlomeniny bederní páteře je plná paralýzy obou dolních končetin (nižší paraplegie) a ztráty kontroly nad pánevními orgány. Je pravda, že u dospělých pod 1. bederním obratlem není přítomna substance míchy. Ale tady míjí silný nervový svazek, takzvaný. ocas koní, který dodává smyslovým a motorickým vláknům kůži, svalům, pánevním orgánům, dolním končetinám.
Komprese zlomeniny hrudní páteře a současné poškození míchy spolu s předchozími příznaky se vyskytují s obtížemi s dýcháním, sníženou citlivostí v hrudníku, v zádech a břiše, s poškozeným tlumením membrány. A pokud je mícha poškozena v krční oblasti, všechny svalové skupiny 4 končetin (tetraplegie), břicha a hrudníku jsou odstraněny z práce. To vede k obtížím při dýchání a potřebě převést pacienta na umělé dýchání.
Léčba
Ihned po poranění je nutné léčit pacienta s kompresní zlomeninou páteře. Správným a včasným transportem do specializovaného zdravotnického zařízení je také typ léčby. Chyby v této fázi mohou být nákladné. Vytěsnění fragmentů ve stadiu následného sledování v nemocnici může vést k neurologickým komplikacím i v těchto případech, pokud tam původně nebyly. Aby se zabránilo komplikacím, pacient je umístěn na zádech (ne na boku a ne na žaludku) na rovném tvrdém povrchu.
V nemocnici provede lékař diagnózu - externí vyšetření, radiografii a počítačovou tomografii páteře. Ujistěte se, že jmenujete léky proti bolesti - Ketanov, Analgin, Renalgan. Při současném poranění míchy se používají specifické léky ke zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů v tkáni páteře - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.
I v nepřítomnosti poranění míchy je pacientům s kompresní zlomeninou během prvních týdnů ukázán klid na lůžku. Následně je povolena minimální motorická aktivita. V tomto případě se doporučuje pacientovi stát nebo chodit - nesedí. V této době je zobrazen speciální korzet. Korzet imobilizací (imobilizací) stabilizuje poškozenou páteř. Použijte korzet potřebovat alespoň 2 měsíce. od zranění.
Po 1,5 měsíci od začátku úrazu by měla být provedena rehabilitace. Lehká masáž, fyzioterapie - UHF, magnet, elektroforéza s vápníkem. Při absenci komplikací a závažných průvodních onemocnění dochází k úplné konsolidaci (akreci) zlomených obratlů během přibližně 3 měsíců. Po této obnově se provádí do šesti měsíců. Pokračujte v masážních kurzech, fyzioterapii. Aby se posílily svaly na zádech a rozšířil se rozsah pohybu, je v rámci fyzioterapeutických cvičení ukázána šetřící fyzická námaha.
Video o příčinách a mechanismech vývoje zlomenin páteře:
Komprese zlomeniny stupně 3, těžké zlomeniny zlomeniny obratlů a průvodní poškození míchy slouží jako indikace k operaci. Během operace se provádí dekomprese - odstraní se fragmenty obratlovců a pokud je to možné, obnoví se funkce míchy. Pro zajištění integrity obratlů se provádějí různé metody plastů obratlů (vertebroplasty), včetně použití moderních syntetických materiálů, které mohou nahradit poškozené kostní tkáně.
Lomová zlomenina páteře
Tlaková zlomenina páteře - porušení integrity jednoho nebo více obratlů, spolu s mačkáním a zmenšením výšky. Jedná se o poměrně časté zranění, často se vyskytuje u dětí a starších osob. Příčinou poškození je ostré ohnutí nebo nucené zatížení, směřující podél osy páteře. Často existuje kombinace flexe a nárazu. Zlomenina se projevuje bolestmi a omezením pohybů v poškozené části páteře. Bolesti se snižují při ležení a zhoršování stavu při stání a sezení. Pro potvrzení diagnózy se provádí radiografie páteře, v případě potřeby se předepisují další CT a MRI. Léčba je konzervativní: ochranný režim, fyzioterapie, cvičební terapie, korzety a lehátka. Chirurgické zákroky jsou velmi vzácné. Prognóza je obvykle příznivá.
Lomová zlomenina páteře
Tlaková zlomenina páteře (z lat. Komprese - komprese) - běžné zranění, při kterém dochází ke stlačení obratle. Možná zlomenina jednoho nebo několika obratlů. K traumatu dochází v důsledku intenzivního axiálního nárazu a / nebo ostrého ohybu páteře, někdy v kombinaci s kroucením. V případě patologických změn obratlů (osteoporóza, nádory) může být příčinou zlomeniny drobné poranění, jako je ohyb těla. Léčba kompresních zlomenin páteře zahrnovala traumatology.
Páteř tvoří jednotlivé kosti - obratle, spojené vazy, chrupavkou a malými klouby. Každý obratle je tvořen tělem obráceným dopředu a dozadu. V prostoru mezi zadním povrchem těla a předním povrchem oblouku je mícha. Normálně má tělo páteře válcový tvar, výška jeho přední a zadní části je přibližně stejná. Při kompresním lomu jsou přední části obratle stlačeny a mají klínovitý tvar. Poškození může nastat v kterékoliv části páteře, ale nejčastěji trpí přechodná část (dolní hrudní a horní bederní obratle).
Důvody
Obvykle příčinou tohoto poranění páteře je pád nebo skok z výšky na rovných nohách nebo pád na hýždě. Méně často dochází ke zlomeninám v důsledku dopravních nehod, přírodních a průmyslových katastrof. Při normálním pádu je zpravidla izolováno jedno nebo více obratlů. V případě vysokoenergetického traumatu může být kombinován se zlomeninami jiných kostí, traumatem hlavy, tupým břišním traumatem, poškozením hrudníku a močových orgánů.
S poklesem pevnosti kostí v důsledku různých patologických procesů se mohou vyskytnout kompresní zlomeniny páteře s minimálním traumatickým dopadem, například ostrým ohnutím vpřed. Tyto zlomeniny se nazývají patologické. Nejčastější příčinou patologických zlomenin je osteoporóza. Podobná zranění se často vyskytují u starších žen. V případě vícenásobných zlomenin je možný výrazný pokles výšky přední páteře s tvorbou senilní kyfózy a tvorby hrbů. Druhé místo z hlediska prevalence mezi patologickými vertebrálními frakturami je obsazeno kompresními frakturami v případě primárních nádorů a metastatických poranění kostní tkáně.
Klasifikace
S ohledem na úroveň poškození jsou izolovány zlomeniny bederní, hrudní, krční, sakrální a kosterní páteře. Nejčastěji jsou zlomeniny dolní oblasti hrudníku, zlomeniny lumbální a horní hrudní oblasti jsou méně časté. Zřídka jsou pozorována poranění kompresí v oblasti děložního hrdla. Sakrální sekce se skládá z pěti obratlů, fúzovaných do jediné silné kosti, izolované stlačení tohoto úseku podél osy s použitím dostatečné síly je téměř nemožné, takže obvyklé kompresní zlomeniny v této oblasti nenastanou.
Vzhledem ke změně výšky obratle jsou 3 stupně zlomeniny:
- Stupeň 1 - snížení výšky obratle méně než třetinu.
- Stupeň 2 - snížení výšky páteře o méně než polovinu.
- Stupeň 3 - snížení výšky obratle o více než polovinu.
Příznaky
Traumatické poškození nezměněných obratlů je doprovázeno ostrou bolestí. Při zlomeninách v bederní a hrudní oblasti jsou často pozorovány dýchací potíže v době poranění. Následně si pacient stěžuje na bolest v projekci poškozeného obratle, někdy vyzařující do břicha. Bolesti se snižují, když leží vleže, zhoršují kašel, hluboké dýchání, pohyby a také při stání, sezení a chůzi. V některých případech (obvykle s těžkými nebo vícenásobnými zlomeninami) se může objevit bolest hlavy, necitlivost končetin, nevolnost a zvracení.
Při vyšetření se zjistí mírný lokální edém oblasti poranění, omezení pohybů, napětí zadních svalů a bolest při palpaci poškozených obratlů. Charakteristickým znakem zlomeniny páteře je zvýšená bolest při stisknutí hlavy pacienta, ale nedoporučuje se kontrolovat přítomnost tohoto příznaku, protože tlak podél osy zlomeného obratle může zhoršit traumatické změny.
Patologické zlomeniny nejsou doprovázeny ostrou bolestí a mohou se vyskytnout téměř neviditelně pro pacienta. Důvodem k tomu, aby šel k takovému poranění, je obvykle postupné zvyšování bolesti v průběhu času nebo znecitlivění v pažích nebo nohách způsobené kompresí nervových kořenů. Edém poškozeného oddělení v době léčby obvykle chybí, dochází k mírné bolesti při palpaci poškozeného oddělení. U některých pacientů, zejména u starších žen trpících osteoporózou, je zjištěn hrb nebo nadměrná svalovina v důsledku dříve zaznamenaných vícenásobných zlomenin komprese.
Komplikace
Neurologické poruchy u kompresních fraktur jsou vzácné. V některých případech se mohou fragmenty kostí pohybovat posteriorně, mačkat kořeny míchy nebo nervu. Neurologické příznaky se mohou objevit okamžitě i po úrazu. Spolu s přímým dopadem na nervové struktury mohou fragmenty vytlačit cévy umístěné v blízkosti nervů. V důsledku těchto patologických procesů dochází k syndromu bolesti a necitlivosti končetin (obvykle lokální).
Je-li výška obratle snížena o více než jednu třetinu (2-3 stupně komprese), může se vyvinout segmentální nestabilita - nadměrná pohyblivost, „rozevření“ poškozeného segmentu páteře. V případě nestability v bederní páteři dochází k lumbodynii (bolesti zad) nebo bederní ischialgii (bolest v noze a dolní části zad). Bolesti se snižují v klidu, zhoršují se pohyby a námahou. Pokud je segmentální nestabilita bederní páteře kombinována s posttraumatickým zúžením páteřního kanálu, mohou být vymačkány kořeny páteře.
Pokud je v hrudní oblasti nestabilita, jsou v oblasti mezikloubní tkáně bolesti, s nestabilitou v oblasti děložního hrdla, cervikalgií (bolest v krku), někdy spojená s bolestí ramen a bolestí hlavy. Dalším negativním důsledkem segmentální nestability je zrychlení degenerativně-dystrofických procesů, rozvoj osteochondrózy, artróza meziobratlových kloubů, výčnělky disků a meziobratlové kýly.
V dlouhodobém horizontu, zejména po mnohočetných zlomeninách a zlomeninách 2–3 stupně, se může kyfóza zvýšit a v závažných případech i vytvořit špičatý nebo plochý hrb. Tato patologie je častější u starších žen trpících osteoporózou. Kyphotic deformity páteře mohou způsobit oslabující bolesti, stejně jako způsobit snížení objemu hrudníku a změnu polohy břišních orgánů. V důsledku toho dochází ke zkrácení dechu, únavě a poruchám trávení.
Diagnostika
Diagnóza je stanovena na základě charakteristických dějin, symptomů a výsledků rentgenového rentgenu. Snímky jsou pořízeny ve dvou projekcích, nejvíce informativní je boční projekce. Na rentgenovém snímku bylo zjištěno snížení výšky a klínovité deformace jednoho nebo více obratlů. V případě potřeby je předepsán MRI nebo CT scan páteře pro posouzení stavu míchy a jejích membrán, stejně jako vazů a chrupavky páteře. V přítomnosti neurologických poruch je pacient požádán o konzultaci s neurologem nebo neurochirurgem. Myelografie se používá k identifikaci a přesnějšímu posouzení stupně poranění míchy.
Pokud je podezření na patologickou frakturu způsobenou nádorem nebo metastázou, je nutná studie MRI nebo radionuklidů. Pokud je podezření na osteoporózu, je předepsána denzitometrie a elektroforéza sérových proteinů. Konzultace s endokrinologem je doporučena pro mladé pacienty s osteoporózou k vyloučení hyperparatyreózy.
Léčba
Pacient musí být položen na pevném rovném povrchu v poloze na zádech a naléhavě dopraven do zdravotnického zařízení. U zlomenin hrudní a bederní oblasti je pod poškozenou oblast umístěn váleček. V případě zlomenin děložního hrdla je krk fixován pytlem písku nebo límcem Schantz. U zlomenin kostrče je pacient umístěn na zádech, ale na břiše. Pokud není k dispozici žádné tvrdé nosítko, pacienti s kompresními zlomeninami hrudní a bederní páteře jsou také umístěni na břicho, pod prsa je umístěn měkký polštář nebo malý polštář.
Pacientka je hospitalizována v oddělení úrazu, umístěna na posteli se štítem, předepsanými analgetiky a speciálním cvičebním cvičením pro posílení svalového systému. Po 6 týdnech je pacient poslán na masáž a fyzioterapii (UHF, UV, elektroforéza s vápníkem). Minimálně 2 měsíce se doporučuje použít speciální upevňovací korzet. Schopnost pracovat je obvykle obnovena 6 měsíců po úrazu.
V závažných případech se provádí operace páteře. V případě poškození míchy a páteře se operace provádějí otevřeným přístupem. Při absenci takových zranění je možné provádět zásahy s malým dopadem - kyphoplasty a vertebroplasty. Ve vertebroplastice se cement injektuje do poškozeného obratle malým řezem, který posiluje kost a zabraňuje jejímu zhroucení. V kyphoplastice je tvar obratle přednastaven použitím speciálních nafukovacích komor a pak tyto komory naplní cementem.
Nestabilní segmenty jsou upevněny různými kovovými konstrukcemi: šrouby, desky, překlady a tyče. Kostní štěpy se používají k opravě zničených obratlů. V pooperačním období jsou prováděny rehabilitační činnosti, mezi něž patří pravidelné cvičení, masáže a fyzioterapie.
Předpověď
Pro zlomeniny 1 stupně, včasná adekvátní léčba a přesné dodržování doporučení lékaře, je prognóza příznivá, zejména v mladém věku. Schopnost práce je zcela obnovena. V případě dlouhodobých zlomenin 2 a 3 stupně je možná bolest, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku osteochondrózy, ischias a meziobratlové kýly.
Lomová zlomenina páteře
Nejčastější kompresní zlomeniny obratlovců se vyskytují v hrudně-bederním spojení (11 - 12 hrudních obratlů a 1. bederní). Jsou však možné i jiné lokalizace. Tyto lomy vznikají při pádu z výšky, dopravní nehody. Starší pacienti mohou trpět kompresními zlomeninami s menšími zraněními. To je způsobeno zvýšenou křehkostí kostí v důsledku osteoporózy. Fraktura komprese může být komplikací jiného onemocnění, což vede ke změnám hustoty kostí.
Nekomplikované zlomeniny páteře (bez poškození míchy), v závislosti na velikosti komprese, lze rozdělit do tří stupňů. 1 stupeň - snížení výšky těla obratle o méně než ½ / 2 stupně - snížení výšky těla obratle o ½. Ve třetím stupni stlačení se výška těla obratle snižuje o více než 1/2.
Pokud se zlomenina vyskytla v důsledku významné vnější síly, pak v době poranění se u pacientů vyskytla silná bolest zad. V některých případech může bolest vyzařovat (dávat) na ruce nebo nohy. Při poškození nervových struktur dochází v horní nebo dolní končetině ke slabosti a necitlivosti.
Zlomenina patologicky změněných obratlů, ke kterým dochází při menším poranění, může být doprovázena pouze menší bolestí zad.
Pro potvrzení vertebrální fraktury je nezbytná spinální radiografie. V některých případech je pro podrobnější studium oblasti zlomeniny nezbytné zjištění poškození, které ukazuje nestabilitu segmentu obratlového motoru, výpočetní tomografii (CT). V této studii je možné diagnostikovat poškození jak kostních struktur, tak měkkých tkání. Obraz je získán jako výsledek digitálního zpracování více rentgenových snímků pořízených v různých úhlech a na různých úrovních pomocí počítačového tomografu a je prezentován jako série příčných řezů těla.
V případě podezření na poškození nervových struktur (míchy, nervové kořeny) je nutné zobrazení magnetickou rezonancí. Tato moderní bezbolestná studie je „zlatým standardem“ pro diagnostiku poškození měkkých tkání těla (míchy, nervy, vazy, svaly atd.). Principem magnetické rezonance je studium struktury měkkých tkání pomocí elektromagnetických vln. Tato zcela bezpečná a bezbolestná diagnostická metoda v současnosti nachází nejširší uplatnění v neurochirurgické a ortopedické praxi.
Zlomeniny páteře mohou být doprovázeny výskytem specifických komplikací, včetně velmi závažných, vedoucích k invaliditě pacienta.
Nejčastější komplikace jsou spinální nestabilita, rozvoj kyfotické deformity a neurologické poruchy.
Pokud je vertebrální tělo sníženo o více než 50% v důsledku kompresní fraktury, riziko segmentální nestability se významně zvyšuje, což způsobuje chronickou bolest, rychlé degenerativní změny v poškozeném segmentu a také poškození nervových struktur.
Léčba kompresních zlomenin páteře ve většině případů zahrnuje použití analgetik, dodržování ochranného režimu a použití speciálních lehátek a korzetových pásů. V některých případech je také nutná chirurgická léčba. V mnoha případech by mělo být doporučeno striktní lůžko na několik týdnů.
V léčbě vertebrálních kompresních fraktur a prevenci komplikací patří mezi nejdůležitější místa fyzioterapeutická cvičení - speciálně vyvinutá soustava tělesných cvičení zaměřená na vytvoření svalového systému schopného stabilizovat poškozený segment páteře. Fyzické cvičení zároveň zlepšuje prokrvení poškozených struktur, čímž urychluje jejich regeneraci a snižuje bolest. Pro stejný účel slouží, jmenovaný v komplexní léčbě kompresních zlomenin masáže a fyzioterapeutické procedury. Je však třeba mít na paměti, že kompresní lom, jako každý jiný, v jejím průběhu prochází řadou fází. Komplex léčebného cvičení by měl být přidělován individuálně, s přihlédnutím ke stádiu procesu a charakteristikám konkrétního pacienta, prováděného pod dohledem cvičebního lékaře, metodika a ortopedického traumatologa.
Lékařské a rehabilitační centrum "Belyaevo" a "Elk Island" má vše potřebné pro diagnostiku a léčbu kompresních zlomenin páteře na nejvyšší moderní úrovni.
Použití materiálů je povoleno s uvedením aktivního hypertextového odkazu na stálou stránku článku.