Tlakový lom obratle těla L2

Dobrý den! Můj manžel se v listopadu 2008 dostal do nehody. V důsledku nehody byla provedena následující diagnóza: Spinální rentgen ve 2 projekcích z 12. listopadu 2005: kompresní zlomenina obratlového těla L2 s výškovým posunem 1/3. Odvodnění do dutiny břišní. Průzkum radiografie plic od 12.11.2005 g.: Kontuse horního laloku pravých plic. Vlevo čisté. Zlomenina 5 žeber vpravo. Průzkum X-ray od 15. listopadu 2005: pravostranný segment v S3. Radiografie páteře ve 2 projekcích z 25. listopadu 2005: osteochondróza cerviko-hrudní páteře. Doporučuje se CT k vyloučení stlačení obratle C5. CT páteře od 11/22/2005: zlomenina zlomeniny obratle L2. Mediální herniace disku L5-S1 se známkami komprese duralového vaku. EKG ze dne 16. listopadu 2005: sinusový rytmus s tepovou frekvencí 80 za minutu. Vertikální poloha osy srdce. Neúplná blokáda pravého svazku Jeho. Vyšetření neurologa: diagnóza: otřes mozku, cervikální a týlní trauma. Cervikalgie. Zlomenina obratle L2. Posttraumatická lumbodynie. Mírné staticko-dynamické porušení. MRI byla provedena několikrát (naposledy v březnu 2009), zde je závěr: konsolidovaná kompresní zlomenina vertebrálního těla L2, posttraumatická osteochondróza v segmentu L5-S1, kruhová mediální vyčnívající plocha disku L5-S1 se známkami sekvestrace a komprese duralového vaku. Během posledního roku pravá ruka (od ramene k prstům), pravá stehna a pravá noha. Tam jsou tlakové skoky na vrchol. Můj manžel je 33 let. Můžete mu pomoci? Možná potřebujete chirurgickou pomoc? Místní lékaři říkají, že musíte plavat a vydržet. A to je vše. Pro dřívější vděčnost.

Reakce na vzdálenost bez zkoumání pacienta není možná. Čekáme na vás na bezplatné recepci neurologa na jedné z našich klinik. Metro Nagatinskaya- Varšava dálnice d. 18 Bldg. 3 tel. (495) 9582651, 9544239, 2253803 metro Nagatinskaya, ulice Nagatinskaya 1 dům 21 tel. (495) 7643512, metro Akademika Yangel, ulice Akademika Yangelya 3 tel. (495) 3892681, 7665176, 2253803 m. Shodnenskaya ul. Svoboda d. 71 tel. (495) 4928751, 4908762, 2253803., 2253803. Vstup přes webové stránky vás opravňuje k dodatečné slevě. Průměrná cena komplexní léčby páteře (1,5-2 hodiny) je 900 rublů. Otevírací doba: ve všední dny od 9.00 do 21.00, o víkendech a svátcích 9.00-16.00.

Zdravá klinická páteř "Stayer"

Důležité pro kompresní zlomeniny páteře v dolní části zad

Lidská páteř sestává z obratlů, v množství 33 kusů.

S pomocí disků, vazů a kloubů jsou tyto kosti vzájemně propojeny.

Díky páteři může člověk chodit, posadit se, zaujmout postavení, kromě toho, že chrání nervy uvnitř a míchu.

Komprese zlomeniny páteře se výrazně liší od zlomenin jiného typu, protože toto poškození může ovlivnit životně důležité orgány a tepny, stejně jako nervové struktury.

Lumbální páteř má 5 obratlů a nese největší zatížení. Tvar páteře v bočním pohledu připomíná pružinu, jednu ohýbanou postupně přechází do druhé.

Díky této formě pomáhá páteř rovnoměrně rozložit zátěž a udržet rovnováhu.

O zlomeniny páteře páteře

Není to neobvyklé - kompresní zlomenina v bederní oblasti. Tento problém může nastat v důsledku nadměrné flexe páteře. V takových případech například:

  • Během pádu na nohy nebo hýždě z výšky;
  • Po přijetí úderu, který spadne na místo mezi lopatkami (padající náklad nebo mechanický transport);
  • Při pádu na zadní část nákladu s velkou hmotností, která způsobuje zlomeninu zlomeniny (ohnutí v ostrém úhlu páteře).

Klínovitá komprese obratlů (zřídka jeden obratle) se vyskytuje v prvním případě, stejně jako stlačení obratlových těl svisle. Ve druhém případě se však vyskytne dislokace, zlomenina, pak posun horního segmentu obratle.

Nejčastějším místem zlomenin komprese je bederní oblast, a to na křižovatce pohyblivých a sedavých částí.

Tlaková zlomenina v bederní páteři - co to je?

Mezi nejčastější zlomeniny patří hrudní a bederní vertebrální část, druhá je 42% z celkového počtu.

Páteřní zlomenina L2 (druhý obratlík v bederní páteři) je vysvětlena nadměrným zatížením prvních dvou obratlů bederní páteře.

Fraktury komprese jsou ve formě porušení v páteři její integrity, doprovázené mačkáním a zmenšováním výšky bederních obratlů.

Příčiny vertebrální komprese

  1. Neschopnost absorbovat vápník ve střevech nebo nedostatek vápníku v důsledku porušení metabolismu těla.
  2. Degenerace, včetně spinální osteoporózy.
  3. Poranění beder mechanického a fyzického charakteru.

Symptomy zlomenin páteře v bederní páteři se vyznačují ostrými bolestivými pocity, sníženou citlivostí dolních končetin, úplnou nehybností nebo ztuhlostí pohybů.

Diagnostika a léčba zlomenin v bederní páteři

Léčba zlomeniny bederní komprese by měla být okamžitá a komplexní. V nezbytném pořadí přidělené lůžko odpočinek, vitamíny a léčivé léky proti bolesti. Během konzervativní léčby je nutné nosit tuhý korzet.

Pokud nedojde ke zhoršení, pak je po chvíli předepsána hygienická gymnastika, cvičební terapie, akupresurní a terapeutické masáže, rehabilitace plaveckých bazénů a sanatoria na plnou kapacitu pro práci.

To lze provést invazivními nebo minimálně invazivními metodami (kyphoplasty nebo vertebroplasty).

Léčba, stejně jako následná rehabilitace, je dlouhý a poměrně komplikovaný proces a pozitivní dynamika procesu hojení významně ovlivňuje pozitivní dynamiku procesu hojení.

A citlivé ruce dobrého osteopata mohou nejen pomoci rychle zjistit přítomnost nemoci, ale také předepsat nejúčinnější léčbu.

Vzhledem k tomu, že zlomenina bederní páteře je nebezpečné zranění, bude zbytečné samo-léčit. Prognóza zlomeniny v bederní oblasti kompresního charakteru je velmi příznivá - v podstatě všichni pacienti jsou rychle rehabilitováni.

Co je zlomenina páteře?

Mezi nejzávažnější zranění patří zlomeniny páteře, které mohou způsobit neplatnost osoby. Zlomenina může být zachycena v důsledku silných úderů, potápění do vody nebo pádu na nohy z velké výšky, nadměrného zatížení při intenzivním cvičení. Komprese fraktura může být vytvořena bez silného fyzického dopadu, traumatická je těžká forma osteoporózy, což znamená nedostatek vápníku v těle.

Co je to?

Abychom pochopili, co je to komprese, podívejme se na naši anatomii. Vertebrální ossicles, které dohromady tvoří páteř, mají tělo, dva oblouky a kořen, drží je pohromadě. Ve své podobě připomíná prstenec, uvnitř kterého prochází vertebrální kanál. V případě komprese dochází ke stlačení obratlů, což vede k modifikaci obratlového těla. Takže jeho forma se může změnit nebo bude prasknout. Těla jedné i skupiny obratlů, která stojí vedle sebe a jsou umístěna odděleně od sebe, mohou být zraněna.

V hrudní páteři jsou jedenáctý a dvanáctý obratlík náchylnější k poranění v důsledku toho, že nesou nejvyšší zátěž. V dolní části trpí první obratle hlavně při deformaci nervových dorzálních kořenů. Příčiny vertebrálních kompresních zlomenin krku jsou pád z výšky, dopravní nehody nebo jiná zranění hlavy.

Klasifikace

Komprese vertebrální fraktury jsou rozděleny do kategorií v závislosti na stupni komprese vertebrálních těl, charakteristik zlomeniny, existujících komplikacích a intenzitě symptomů.

  • Viz také: Vertebroplasty páteře.

Podle stupně komprese

Existují tři úrovně složitosti kompresní zlomeniny páteře, v závislosti na síle vtlačení obratlového těla:

  1. V případě zranění prvního stupně je obratle stlačován o 20–40% své normální výšky.
  2. Ve druhém stupni je obratle na polovinu.
  3. Třetí stupeň komplexnosti zahrnuje stlačení kosti více než dvakrát.

Modifikací obratle

  • Zlomenina klínovitého tvaru. Páteř je z jedné strany stlačena a tvoří klínovitý tvar. Úzká část se obrací k vnitřním orgánům osoby.
  • Odtržení komprese. S tímto zraněním je přední část těla odříznuta od hlavního těla. Kromě toho jsou hrany obou částí nerovnoměrné. Tento jev je často doprovázen posunem odtrhávací části dopředu a dolů, což vede k poškození podélného vazu. Někdy se několik částí odtrhne od obratle najednou.
  • Fragment Tento typ zlomeniny je také nazýván detrit - výbušnina. Díky silné kompresi je obratle rozděleno na několik kusů, které se od sebe od sebe oddělují v důsledku tlaku na meziobratlové ploténky. Zadní strana obratle vstupuje do meziobratlového kanálu, což způsobuje poruchy fungování míchy. To vyvolává různé poruchy nervového systému.

Pro komplikace

  • Nekomplikovaná fraktura je charakterizována přítomností bolesti v páteři. Často se člověk domnívá, že nepohodlí je způsobeno jinými důvody a není vyšetřováno traumatologem. Následně může taková neopatrnost vyvolat výskyt osteochondrózy nebo ischias.
  • Komplikovaná fraktura je doprovázena poruchami nervového systému. Vzhled fragmentů je nejnebezpečnější, protože poškození nervových procesů vede ke snížení citlivosti a znecitlivění končetin.
  • Viz také: Tlaková zlomenina páteře u dětí.

Známky

Příznaky komprese zlomeniny páteře zahrnují přítomnost bolesti různé intenzity, stejně jako omezený pohyb páteře, paží a nohou. V závislosti na tom, která část páteře byla zraněna, jsou pozorovány symptomy různé intenzity.

Při poranění krční oblasti dochází k bolesti v krku, která se aktivuje při pohybu hlavy a při poškození poškozené oblasti. Při poranění hrudní nebo bederní páteře se při pohybu těla objevují bolesti. Při ležícím pacientovi je těžké převrátit nohy a zvednout nohy. Na zadní straně je patrné zakřivení, které je tvořeno poškozeným nebo vystupujícím rohem páteře.

Spinous procesy poškodí vazy, který je plný diastasis, to je divergence svalových vláken. Když se dotknete míst s přítomností poškozených kostí a výskytem fyzické námahy, zvyšuje se bolest.

  • Viz také: Zlomenina hrudní páteře.

Při tomto zranění mohou nastat problémy při přechodu na záchod. Pokud míše netrpí moc, pak tyto problémy zmizí za 2-3 dny. Síla a dlouhodobá bolest se liší v závislosti na stupni a povaze komprese. Občas se však zvyšuje s jakoukoliv fyzickou námahou. U těžkých zlomenin se bolest stává nesnesitelnou, v důsledku čehož dochází ke změně dýchání a dokonce k úplné imobilizaci pacienta. Protože nervové kořeny jsou uloženy v obratlích, jejich komprese vyvolává poruchu nervového systému a při těžkém traumatu může trpět míše.

Diagnostika

Bolest zad není přímým základem pro stanovení této diagnózy, protože může být způsobena mnoha jinými důvody. Aby bylo možné určit přítomnost tlakové fraktury u člověka a zahájit její léčbu, jsou nezbytné následující typy vyšetření:

  • X-ray páteře, rovný a na stranu. To vám umožní vidět poškozené obratle, stupeň komprese a možné komplikace. Tento postup je nezbytný pro stanovení choroby a povinné pro podezření na zranění.
  • Pro podrobnější studii poraněné oblasti předepsaná počítačová tomografie.
  • Pro studium výkonnosti a možného poškození míchy, vlivu výsledné fraktury na něj, aplikujte myelografii.
  • Vyšetření neurologem se provádí za účelem zjištění přítomnosti poškození míchy částí nervového systému.
  • Ve velmi obtížných případech, pokud existuje podezření, že se mění struktura páteře, předepíše lékař MRI.
  • Pro kontrolu osteoporózy musí být provedena denzitometrie.

Pokud máte podezření na zranění, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Zpoždění a pokusy vyrovnat se se zraněním mohou mít vážné komplikace, dokonce i paralýzu.

  • Viz také: Důsledky komprese zlomeniny 12. hrudního obratle.

Léčba

Léčba zlomenin páteřních kompresí spočívá v odstranění bolesti, stimulaci hojení míst zlomeniny, obnovení svalové aktivity a přirozené práci nervových kořenů, a pokud je to nutné, chirurgické obnově těla obratle jeho dřívějšího vzhledu a umístění.

Poúrazové zotavení je asi tři měsíce, v této době je pacientovi poskytnuta fixace a imobilizace místa zlomeniny, stejně jako omezení pohybů pacienta.

Pro lidi, kteří trpěli kompresní zlomeninou páteře, je léčba předepsána: Použití analgetik k odstranění bolesti, aby se zvýšil účinek, blokády novokainu jsou předepsány, v těžkých situacích, mohou být opioidní léky předepsány lékařem.

  • Pokud je to nutné, operativní činnosti využívající kyphoplasty a vertebroplasty, protože tyto typy mají nízký dopad.
  • Speciální terapie a další způsoby, jak obnovit aktivitu svalového systému a plasticitu páteře.
  • Viz také: Důsledky zlomenin páteře.

Rehabilitace

Rehabilitační aktivity mohou být zahájeny až po léčbě kompresní zlomeniny páteře a konečného hojení poraněných obratlů. Fúze vertebrálních těl není rychlý jev, v průměru trvá asi 3 měsíce. Během této doby se svaly oslabují v důsledku nízké fyzické aktivity a používání korzetů.

  • Viz také: Léčba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity jsou zaměřeny na posílení svalové zátěže, obnovu regenerace buněk a zlepšení krevního oběhu poškozené oblasti. Trvání a intenzita regeneračních procedur se liší v závislosti na charakteristikách kompresního lomu, rychlosti hojení kostí a trvání zotavení.

Během rehabilitace jsou s obětí prováděny následující procedury:

  • Fyzikální terapie: parafínové nebo ozokeritové zábaly, UHF, UV paprsky atd.;
  • Provádění masáží;
  • Speciální cvičení, která vám umožní postupně obnovit svalový tonus;
  • Dechová cvičení, zejména pro pacienty, kteří se podrobují poranění hrudní páteře.

Mnozí, jako udržování a zlepšování účinku, se obracejí k manuálnímu terapeutovi, který může pomoci obnovit ztracené zdraví pomocí tradiční medicíny. Vedení této terapie však musí být projednáno s ošetřujícím traumatologem a odkazovat pouze na vysoce kvalifikovaného odborníka na manuální terapii.

Je žádoucí zahrnout potraviny, které obsahují vitamíny skupiny B, stejně jako potraviny bohaté na vápník, zinek a hořčík, v dietě pacienta po úrazu. Tyto stopové prvky napomáhají posilování kostí a jejich rychlé regeneraci. Produkty, které mohou propláchnout vápník z těla, by měly být zlikvidovány alespoň během regenerace. Je také třeba mít na paměti, že nadbytek tukových potravin neumožňuje vstřebávání vápníku do těla a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí činnost zdravých buněk.

Pokud jste se museli vypořádat s tímto onemocněním, nezoufejte. Dnes medicína úspěšně zvládá kompresní zlomeniny a pomáhá člověku plně se zotavit. Mělo by se však připomenout, že ignorovat, a ještě více, samo-léčit v tomto případě je nepřijatelné a může znamenat velké nebezpečí. Při prvních podezřeních je nutné vyšetřit traumatologem av případě potřeby pokračovat v léčbě.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

L2 vertebra kompresní zlomenina bederní páteře

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství v 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infektolog, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektiolog, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme 95,25% otázek.

Tlaková lomová stavba těla obratle l2

Registrováno: 24.05.2008
Příspěvky: 2

Registrováno: 28.04.2003
Zprávy: 5826

Registrováno: 24.05.2008
Příspěvky: 2

Registrováno: 28.04.2003
Zprávy: 5826

Maria (24 let)
Host

Dobré odpoledne Mám zlomenou zlomeninu 2. bederního obratle (L2) bez poškození kostní dřeně, dáme disky. Ležel jsem 1,5 měsíce, za dva týdny bude možné vstát v korzetu (něco děsivého) bez lékařského dohledu.
Faktem je, že mám „sedavé“ zaměstnání, budu schopen plně pracovat (tj. Sedět téměř celý den)?
Můžu dostat zdravotní postižení?

P.S. Chtěl bych také vědět, jestli mohu v budoucnu nosit paty?

Mnohokrát děkujeme.

Registrováno: 28.04.2003
Zprávy: 5826

Ahoj, doktore.
20. ledna 2009 můj manžel spadl ze staveniště z výšky 3 metrů zpět na hliníkový žebřík. To vše se stalo na betonovém povrchu. Když čekal na sanitku (minibus, ve kterém seděl vsedě), začal mrznout a byl nucen vstát a pak jít sám k autu. Šel také do nemocnice ambulance, ale nebyl tam přijat a poslán do krajské nemocnice. Můj manžel se také vrátil do minibusu na vlastní pěst a sedl si. A jen v krajské nemocnici ho dali na nosítka.
Diagnóza: 1. Vícenásobné poranění: uzavřená kompresní zlomenina vertebrálního tělesa L2 uzavřené zlomeniny N 3 levé radiální kosti s uspokojivým postavením fragmentů.
2. Odpočinek lůžka, imobilizace poškozeného segmentu horní končetiny s omítkovou dlahou, anestetická terapie.
3. Může být propuštěn pro ambulantní léčbu v místě bydliště.
4. Přeprava by měla být prováděna v horizontální poloze na pevném povrchu jakýmkoli způsobem dopravy.
5. Léčba po pozastavení práce je upravena v závislosti na výsledcích kontrolního rentgenového snímku studie a zdravotního stavu pacienta.

Moje otázky jsou:
1. Co znamená tato diagnóza (o páteři)?
2. Jak dlouho může můj manžel vstát?
3. Co znamená ambulantní léčba v komunitě?
A vůbec jsem nerozuměl bodu 5. Mohl byste prosím vysvětlit něco jednoduššího?

Registrováno: 23.01.2009
Příspěvky: 7

Registrováno: 28.04.2003
Zprávy: 5826

Tlakový zlom bederního obratle L2

Angelina se ptá:

Dobrý večer, byl jsem zraněn 12. června 2016. zlomeniny obratle páteře bederní páteře L2. Musím pít vápník? A jak dlouho chodit v korzetu? Je nějaký jiný lék, který bych měl pít? Jak dlouho můžete sedět, nebo ještě ne? Nemocnice byla zavřená a bolest stále přetrvává.


Odpověď lékaře:

Dobrý den, Angelina! Komprese fraktura je komplexní patologie vyžadující dlouhodobou rehabilitaci. Lékař vám dal podrobná doporučení, jak se chovat po zlomenině páteře. Pokud to z nějakého důvodu není provedeno, vysvětlíme:
Dlouhodobé sezení se nedoporučuje, zejména na měkkém povrchu. Vaše sedadlo je tvrdé křeslo se zády. Ale je lepší stát nebo ležet.
Pokud jde o vápník, je třeba tuto otázku řešit individuálně. Nevidíme vás, vaše obrázky, analýzy, takže je pro nás obtížné poskytovat rady ohledně užívání léků obsahujících vápník. Aktivně se doporučují pro zlomeniny, ale nevíme, zda jste užili vápník ihned po poranění.
Bolest syndrom může přetrvávat po dlouhou dobu, například analgetika - ketonal.
Úplné uzdravení z takových zranění přichází za rok. Postarejte se o sebe, vyhněte se stresu, ale nezapomeňte na terapeutická cvičení.

Tlaková lomová stavba těla obratle l2

Nebo se přihlaste pomocí těchto služeb.

  • Všechny aktivity
  • Domů
  • Lékařské konzultace lékařů
  • Traumatologie a ortopedie
  • 33 válečníků - kteří vám vadí za nic?
  • Tlaková zlomenina těla druhého bederního obratle (l2)

Michelle, 13. listopadu 2006

28 příspěvků v tomto vlákně

Vytvořte si účet nebo se přihlaste, abyste mohli komentovat

Musíte být členem, abyste mohli zanechat komentář.

Vytvořit účet

Zaregistrujte se k účtu. To je snadné!

Zlomenina hrudní a bederní páteře

Zlomeniny hrudní a bederní páteře jsou nejčastějšími variantami všech poranění páteře. 3/4 všech zlomenin páteře.

Nejčastějšími mechanismy výskytu zlomenin v těchto oblastech jsou ohyb, ohybová rotace a komprese, extenzorový mechanismus je vzácný, protože přední podélná plocha je dostatečně silná a pro její poškození je zapotřebí extrémně velká traumatická síla.

Nejčastější lokalizací zlomenin bederní a hrudní páteře je dolní hrudní a horní bederní obratle, protože To jsou nejvíce mobilní oddělení. Spinální zlomenina L1-T12 (mezi prvním bederním a posledním hrudním obratlem) je jednou z nejčastějších možností, protože Tato mezera se nazývá „kritický bod“ z důvodu vysoké pohyblivosti páteře v ní. Zlomenina páteře L2 (druhý bederní obratle) je také způsobena velmi vysokým zatížením prvních dvou bederních obratlů.

Frakce bederní páteře vzniká v důsledku přímého úderu dozadu, při pádu na záda, v důsledku nehod, jakož i nepřímých účinků při pádu na narovnané nohy nebo hýždě (kompresní zlomeniny). Zlomenina může nastat při relativně nízkém traumatickém účinku v případě změny struktury kostní tkáně v důsledku jakýchkoli patologických procesů (patologických zlomenin), nejčastěji u osteoporózy.

V závislosti na tom, zda si páteř po poranění udržuje stabilitu, rozlišujte mezi stabilními a nestabilními zlomeninami páteře. Stabilní zahrnují ruptury supraspastických a interspinálních vazů, izolované zlomeniny spinálních a příčných procesů, oblouky, praskliny vláknitého prstence, koncové destičky, klínovité komprese a rozmělněné zlomeniny obratlových těl bez zájmu spinálního kanálu a kořenů. K nestabilním - jednostranným a dvoustranným dislokacím a subluxacím obratlů, zlomeninám včetně zlomeniny obratlových tělísek v kombinaci s dislokací kloubních procesů, jakož i dislokací těla obratle (traumatická spondylolistéza).

Při nekomplikovaných zlomeninách (bez poškození míchy) se bolest vyskytuje v oblasti poškození, zhoršuje se pohybem, dýcháním, kašlem, tlakem na hlavě nebo horní části paže, rozsah pohybů páteře je omezen, jsou bolestivé, někdy lze pozorovat vyhlazování kontur miechy. Může být také zjištěno napětí dlouhých svalů na zádech („retenční symptom“), zvýšená bolest v poloze na zádech při pokusu zvednout nohu (často ji pacient nemůže vůbec zvednout - „příznak přilnutí paty“). V poranění míchy se v závislosti na místě a stupni poškození objevují neurologické symptomy různé závažnosti ve formě paraparézy a paraplegie, poruch citlivosti a dysfunkcí pánevních orgánů.

Diagnóza je potvrzena RTG, CT nebo MRI (nejinformativnější metodou).

Pro nekomplikované fraktury, nejčastěji konzervativní léčbu, jsou nejčastějšími variantami metody simultánní repozice (ukázané v případě závažných poranění), následovaná fixací páteře korzetem a metodou postupné repozice (prováděné za pomoci speciálních struktur poskytujících postupné rozšiřování) následované rozšířením korzet. Léčba také využívá léčebnou terapii, výkonovou terapii, masáže, fyzioterapeutické ošetření.

Jestliže konzervativní metody léčby byly neúčinné, stejně jako komplikované lumbální a hrudní zlomeniny páteře, chirurgická léčba se používá k dekompresi míchy a stabilizaci páteře. Pro tento účel se používají přední a zadní stabilizační konstrukce. Přední strana obsahuje desky a dynamické ventrofixy (poškozené a přilehlé páteře jsou pevně upevněny šrouby), oky ok (štěpy, které zaklíží poškozený páteř a vyplní kostní hmotu), klec (upevnění obratlů v případě poškození meziobratlových plotének). Zadní jsou tvořeny pedikolovými konstrukcemi, laminárními a hákovými systémy, různými šroubovými konstrukcemi (spine-facet, lateral-corporal, atd.), Zahrnují také vertebroplasty („vyplnění poškozeného obratle kostním cementem) a kyphoplasty (balon je vložen do těla obratle) který je naplněn vzduchem a výsledná dutina je „utěsněna“ cementem).

COMPRESSION REFRACTING L2 CALL

Numbness svalů ramene není spojena s bederní oblastí, provádět MRI krční páteře.


S ohledem na potřebu chirurgické léčby pro přesnější stanovení je nutné provést počítačovou tomografii.


Odeslat obrázky na e-mailovou adresu.

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste ale neautorizovaný uživatel.

Pokud jste se zaregistrovali dříve, pak se přihlaste (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, můžete pokračovat ve sledování odpovědí na vaše příspěvky, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní provádět soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli stránek.

Spinální zlomenina páteře: symptomy, léčba, následky, rehabilitace

Komprese fraktura je těžké a poměrně běžné poranění páteře, ke kterému dochází, když je stisknuto a ohnuté současně. Vertebrální zlomenina je jednou z hlavních příčin bolesti zad, která může trvat dlouho po dlouhou dobu.

Rizikovou skupinou pro fraktury páteře je starší generace (po 50 letech) s neobvyklou fyzickou námahou nebo cvičením nějakého extrémního sportu, stejně jako mladí lidé s atypickým pádem, dokonce i z malé výšky. Aby bylo možné správně diagnostikovat příčinu bolesti zad, která má přechodné spojení s poraněním nebo pádem, doporučuje se, aby nedošlo k zpoždění času, ale k poslechu doporučení lékaře podstoupit instrumentální vyšetření. To vám umožní zahájit nezbytnou léčbu včas a dosáhnout nejlepšího výsledku v kratším čase, aby se zabránilo možným komplikacím.

V důsledku specifického zatížení se významně zvyšuje tlak na tělesa a kotouče jednoho nebo několika obratlů. Přední část obratle je obvykle „zploštěna“ a získá klínovitý tvar. Navíc je snížena výška páteře, což vede k vážným následkům.

S kompresními zlomeninami hrudní a bederní páteře jsou poškozené měkké tkáně obklopující cévy a nervy. Ale nejzávažnější poranění páteře je zlomenina krčních obratlů, jejichž důsledky mohou být nejzávažnější a nebezpečné pro život oběti.

Tlakové zlomeniny 1 a 2 bederního obratle, stejně jako 11 a 12 hrudních obratlů se obvykle získávají v době autonehody nebo při pádu z výšky. Je třeba poznamenat, že to může trpět jako jeden nebo více obratlů.

Tento druh zranění je také poměrně častý u starších osob, jejichž kosti se stávají křehkými v důsledku rozvoje osteoporózy. V tomto případě není kompresní zlomenina o nic méně nebezpečná a působí jako komplikace základního onemocnění.

Spinální fraktury, při kterých nedošlo k poškození míchy, lze rozdělit do 3 stupňů:

  • první je, když je výška obratle snížena o méně než polovinu;
  • druhá je u které tato výška je polovina;
  • třetí - při které je zaznamenáno nejvýraznější snížení výšky páteře - více než 50%.

Je třeba poznamenat, že bolest při zlomeninách obratlů, která je již oslabena jinými chorobami, je obvykle menší a oběti ji často ignorují, kteří často nechtějí hledat pomoc od lékařů, což může mít negativní následky.

Není vždy vzato v úvahu, že v případě zlomeniny nemusí být příznakem poškození nervových struktur bolest, ale charakteristické neurologické symptomy (svalová slabost, necitlivost v pažích nebo nohách, atd.)

Příznaky kompresního lomu

Mezi nejčastější příznaky takové zlomeniny páteře patří:

  • akutní bolest zad, jak při poranění, tak bezprostředně po ní;
  • bolesti zad, zasahující do paží nebo nohou;
  • necitlivost a slabost končetin;
  • omezený pohyb páteře;
  • bolest při stisknutí oblastí podél osy páteře;
  • bolest břicha opasku;
  • únava a celková slabost;
  • potíže s dýcháním.

Související nemoci:

Diagnostika

Před provedením diagnózy a rozhodnutí o nadcházející léčbě může lékař předepsat komplex diagnostických postupů:

  • Radiografie páteře (čelní a boční projekce) - pro identifikaci poškozeného obratle.
  • Výpočetní tomografie (CT) - pro podrobnější studium struktury poškozeného obratle. Souběžně s CT se někdy provádí myelografie, která umožňuje posoudit stav míchy v oblasti poranění.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - stanovení přítomnosti poškození nervových struktur páteře.
  • Denzitometrie - doporučeno pro všechny ženy starší 50 let pro včasnou diagnózu osteoporózy.
  • Neurologické vyšetření - kontrola funkce nervových kořenů, periferních nervů a míchy.

Související příznaky:

Důsledky zlomeniny páteře

Takové vážné zranění hrudní a bederní páteře může později vést k:

  • nestabilita obratlů v poraněné oblasti;
  • spinální stenóza;
  • různé neurologické poruchy;
  • rozvoj posttraumatické osteochondrózy a ischias (pokud nervové kořeny i nadále trpí tlakem z poškozeného obratle).
  • kyfotická deformita (ne fyziologické ohnutí páteře v oblasti hrudníku) nebo jiné zakřivení páteře;
  • paréza a paralýza končetin (v případě kompresní fraktury v hrudní nebo bederní oblasti, kdy obratlík tlačí na míchu).

Častější jsou kompresní zlomeniny v oblasti krku (zlomenina 4, 5 nebo 6 obratlů), které jsou získány neúspěšnými potápěči, když zasáhnou hlavy na dno. V důsledku toho takzvaní „zranění potápěče“ tito lidé riskují přinejmenším segmentovou nestabilitu a maximálně okamžitou smrt.

Zlomeniny v hrudní oblasti jsou téměř vždy výsledkem přímého poranění. Vzhledem k tomu, že na přelomu 7. hrudního obratle člověk často pociťuje těžkou, ale docela přijatelnou bolest, málokdy hledá lékařskou pomoc, doufajíc, že ​​„projde kolem“. Výsledkem je řada komplikací, které vyžadují závažnější terapii.

Léčba zlomenin dvanáctého obratle hrudní a 1-2 obratlů bederní (nesoucí hlavní zátěž v případě poranění) začala včas, aby se zabránilo nebezpečným komplikacím, pokud bylo možné zabránit poranění míchy.

Když je tělo obratle „vtlačeno“ do vertebrálního kanálu, je pravděpodobnost parézy nebo ochrnutí končetin vysoká.

Je třeba poznamenat, že pokles velikosti jednoho z obratlů v důsledku poranění téměř vždy vede k takovým důsledkům, jako jsou degenerativní změny nervových zakončení v oblasti poškození a syndrom chronické bolesti.


Léčba zlomeniny komprese

Tyto zlomeniny jsou léčeny chirurgicky nebo častěji neoperativně konzervativně. Při absenci indikací pro chirurgický zákrok je léčebný proces obvykle omezen na fixaci poškozené části páteře, prodloužení (až na několik týdnů) a přísný odpočinek na lůžku, užívání léků proti bolesti a pozdější použití speciálního korzetu.

Po restaurování poškozeného páteře, odstranění sádry a počátcích prvních pokusů o přesun, přistoupí k rehabilitačním opatřením. To je nezbytné, protože během pobytu bez pohybu jsou zádové svaly (svalový korzet) silně oslabeny a již nemohou správně podporovat páteř.

Léčebný cyklus se volí individuálně v závislosti na věku pacienta, specifikech traumatu a možných komplikacích. Léčebný kurz může zahrnovat následující postupy:

  • Akupunktura
  • Lékařské blokády kloubů a páteře, používané k úlevě od bolesti.
  • Fyzioterapie a protidrogová léčba je soubor opatření kombinujících blokády, kapátka a fyzioterapii.

V důsledku léčby pacient zmírňuje bolesti zad, obratle se vrátí do své normální polohy, mobilita a přirozené křivky páteře se postupně obnovují a v oblasti poranění se krevní oběh a metabolismus normalizují.

Rehabilitace

Po ukončení léčebné procedury lékař doporučuje pacientovi soubor cviků, které jsou prováděny pod dohledem specialisty v rehabilitačním centru, stejně jako ty, které si pacient sám může udělat sám.

Je třeba mít na paměti, že jakákoli fyzická aktivita může být aplikována nejdříve čtyři měsíce po úrazu. Kromě toho, šest měsíců, pacient je žádoucí, aby se zabránilo dlouhé sezení. Zraněný člověk, který během roku podstoupil léčebný cyklus, by měl pravidelně navštěvovat lékaře, aby sledoval jeho stav a obdržel nezbytné konzultace.

Kromě fyzioterapie tyto metody fyzioterapie jako masáže a akupunktury přinesou hmatatelné výhody. Díky nim je proces obnovy kostní tkáně a citlivost nervových vláken účinnější.


Rehabilitace po operaci

Komplikace fraktur komprese bohužel nejsou vždy přístupné léčbě konzervativními metodami. Lékař může předepsat operaci v případech nestabilní zlomeniny páteře nebo v případě hrozby neurologických komplikací. Po chirurgické léčbě musí pacient podstoupit i individuální rehabilitační kurz.


Příčiny kompresních zlomenin

Příčinou kompresní zlomeniny může být:

  • pád nebo skok z výšky;
  • zranění způsobené dopravní nehodou;
  • vertebrální slabost nebo osteoporóza;
  • profesionální nebo sportovní zranění.

Komprese fraktura v důsledku osteoporózy je poměrně časté u žen starších 80 let, z nichž mnozí mají známky osteoporózy. Při této chorobě se snižuje hustota kostí, díky které nemohou vydržet ani obvyklé zatížení. Takový zlomeninu můžete získat například i uklouznutím na ulici nebo při pádu z křesla.

Přítomnost maligních nádorů je další příčinou zlomenin páteře.

Prevence

Aby se předešlo těmto vážným zraněním, doporučuje se:

  • zahrnout do své stravy potraviny s vápníkem, které pomáhají posílit kosti, jako je tvaroh, sýr, zakysaná smetana, ryby, rajčata, mandle, vlašské ořechy, obiloviny, banány, zelené;
  • nezapomeňte chodit za slunečného počasí a jíst potraviny obsahující vitamín D (vejce, sezam) a zinek (luštěniny, mořské plody, játra);
  • posilování kostí prostřednictvím plavání, tance, fitness, běhání;
  • každý rok po 50 letech podstoupí diagnostiku stavu kostí;
  • vzdát se špatných návyků ve formě kouření a pití alkoholických nápojů;
  • minimalizovat nebo zcela upustit od používání sycených nápojů, kávy, silného čaje, margarínu a majonézy.

Starší pacienti při prvních projevech osteoporózy by měli být neprodleně přijati k boji proti tomuto onemocnění.