Po takové operaci, jako je kyčelní artroplastika, je nutná dlouhá a závažná rehabilitace. Zotavení by mělo být časné a zaměřené na vytvoření správného motorického stereotypu. To umožňuje vyhnout se podvýživě a trofismu svalů a v důsledku toho zabránit hypotrofii, jakož i zabránit tvorbě kontraktur, které významně snižují pohyblivost kyčelního kloubu. Důležitým měřítkem rehabilitace je gymnastika po artroplastice kyčelního kloubu. Endoprotéza je udržována svaly, takže je důležité je trénovat.

Svalový tón a funkce končetiny mohou být před operací zkráceny, protože práce na normalizaci tělesné hmotnosti a posílení svalů před nahrazením kloubu. Důležitý je individuální přístup k výběru souboru cvičení. To by měl provádět odborník. Standardní doba zotavení po operaci je o cíli, nejdůležitějším obdobím jsou první tři měsíce. Právě úsilí vynaložené v tomto okamžiku do větší míry určuje fungování kyčelního kloubu v budoucnu. Je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, pravidelně provádět fyzioterapeutická cvičení a uchýlit se k fyzioterapii. Provádění základního souboru cvičení by mělo být pravidelně a technicky správné.

Cvičení po operaci kyčelního kloubu: základní pravidla

Chcete-li gymnastiku v kyčelní artroplastice přinesl maximální výsledky, musíte dodržovat následující doporučení:

• Je třeba provádět pravidelně. Pokud lékař nemá zvláštní pokyny, provádí se cvičení každý den třikrát.
• Končetina u kyčelního kloubu by se neměla ohýbat o více než 90 stupňů.
• Není možné překonat nohy, aby se zabránilo dislokaci endoprotézy.
• Vyhněte se nadměrnému sklonu pouzdra vpřed.
• Cvičte pomalu a plynule, zejména v časném pooperačním stádiu. Nejsou povoleny žádné trhliny ani ostré pohyby.

Terapeutická gymnastika po endoprotetice kyčelního kloubu pro včasnou rehabilitaci

V prvních dnech po endoprotéze musí pacient dodržovat přísný odpočinek. Když bolest ustupuje, můžete začít provádět pasivní pohyby končetin a po nich aktivní. Od 1-2 do 7-12 dnů po zákroku se cvičení provádějí v poloze na břiše. Pro začátek se doporučuje izometrická gymnastika - napětí specifických svalů bez aktivních pohybů.

Cvičení po kyčelní artroplastice přispívají k posílení a rozvoji kyčelního kloubu, kotníku a kolenního kloubu obou končetin. Poskytují příležitost ke snížení rizika vzniku krevních sraženin, zlepšení trofismu končetin, protože normalizují krevní oběh. V této fázi může tělesná výchova zahrnovat taková cvičení:

• Vývoj kloubu gastrocnemius a kotníku. Zpočátku se toto cvičení dělá vleže, ale v budoucnu se to dá dělat během sezení. Pointa je, že musíte nejprve nohu posunout k sobě a pak ze sebe. Doba provedení je několik minut. Cvičení se doporučuje opakovat nejméně třikrát denně.
• Další cvičení pro kotník a lýtkové svaly. Proveďte kruhové pohyby nohy ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček. Opakujte 3-5 krát. Je důležité nepoužívat koleno, ale pouze pro práci s kotníkem. V počátečních stádiích ležel.
• Cvičení pro svaly kyčle a kolena. Popliteal oblast utáhněte po dobu 4-5 sekund a zatlačte ji do postele. Opakujte pro každou nohu pětkrát.
• Studium kolenních a kyčelních kloubů. V poloze na břiše, aniž byste zvedli nohu z povrchu, přineste si nohu k sobě. Ohýbání kolenních a kyčelních kloubů, cvičení opakujte 7-8 krát. Úhel ohybu nepřesahuje 90 stupňů. V počátečním stádiu je možné usnadnit přidávání končetin ručníkem nebo speciální páskou.
• Pro zlepšení krevního oběhu kyčelního kloubu utáhněte svaly hýždí po dobu pěti sekund. Udělej to 8-10 krát.
• Studium kolena a dolní končetiny. Umístěte polštář do oblasti popliteal a lehce zvedněte holeně, držte ji v této poloze po dobu 5-7 sekund.
• Pod koleno umístěte polštář nebo polštář, aby se zabránilo přechodu končetin. Bez odstranění nohou z povrchu se pomalu rozpouští a pak je spojuje dohromady.

Gymnastika po operaci endoprotézy kyčelního kloubu v další fázi

Další fáze rehabilitace obvykle začíná 2-3 týdny. Pacient může již vstát a vykonávat tělesná cvičení po artroplastice kyčelního kloubu, zatímco drží na čelo postele nebo jinou podporu. Do 3-4 týdnů se obvykle učí správně chodit po schodech. Současně je nutné na jedné straně opřít se o berlu a na druhé straně o zábradlí.

Komplex cvičení po náhradě kyčelního kloubu v tomto stádiu může být prováděn stát a bude zahrnovat následující cvičení:

• Postavte se na podpěru, pomalu a opatrně zvedněte nohu a ohněte ji na kolenním kloubu. Nemůžete ji zvednout nad úroveň pánve. Opakujte 5-7 krát.
• Ve stejné poloze si vezměte nohu zpět a v této poloze ji držte po dobu 3-5 sekund. Plynulý návrat do původní polohy. Udělejte 10 krát na obou končetinách.
• Stojící na podpěře s rovným hřbetem vezměte končetinu na stranu. Udělejte to hladce. Opakujte 5-7 krát.

Cvičení pro artroplastiku kyčle v pozdním stádiu rehabilitace

1-2 měsíce po artroplastice začíná další fáze rehabilitace. Je důležité postupně zvyšovat zátěž, připravovat končetinu na to, že s berlemi a vycházkovými hůlkami se brzy přepne na samostatný pohyb.

Cvičení pro endoprotézu kyčelního kloubu v této fázi by měla být doplněna chůzí. Procházka několikrát denně po dobu 3–10 minut, časem se tato doba zvýší na 20 minut. Udělej to každý den nebo každý druhý den.

Za prvé, při chůzi se musíte opřít o hůl. A pouze tehdy, když jste naprosto přesvědčeni o svých vlastních schopnostech, a to o schopnosti udržet a udržet rovnováhu, můžete přejít k nezávislému pohybu.

K provedení následujících cvičení pro rehabilitaci po endoprotéze kyčelního kloubu budete potřebovat elastickou pásku, kterou si můžete koupit v lékárně nebo v ortopedickém salonu. Jsou prováděny při stání, s dalším zatížením končetiny:

• Je nutné zajistit okraj pásky na speciální stěně nebo dveřích, druhý okraj je v blízkosti dolní části nohy. Postavte se zády rovně a držte opěrku, posuňte nohu dopředu a překonejte odpor pásky.
• Ve stejné poloze mírně zvedněte nohu nahoru, aniž byste ji ohnuli kolenem.
• Držte podpěru, stojan bokem v místě upevnění pásky. Přesuňte nohu na stranu. Opakujte cvičení hladce. Dělejte 10 krát.

Je důležité provádět správné dýchání.

Bezpečnostní opatření

Aby léčba a zotavení po artroplastice byly co nejúčinnější a aby neměly nežádoucí důsledky, musí být dodržována určitá opatření. Cvičení by mělo být velmi opatrné, v žádném případě by nemělo být dovoleno spadnout. Nepřesnost může způsobit vytěsnění hlavy kloubu a řadu komplikací.

Po propuštění z nemocnice se pacient pohybuje kolem bytu s berlemi nebo chodci. Později, s jistější chůzí, můžete použít hůl, nejprve pohybující se přes dům, a pak - po ulici. Třtina se používá šest měsíců. Denní aktivita musí být postupně zvyšována.

Při chůzi se vyhněte nerovným nebo kluzkým povrchům. Kroky musí být shodné z hlediska rychlosti a délky. Nohy by měly být spuštěny na povrch, počínaje patami. Při stoupání po schodech umístěte obě chodidla na schody. Začněte kroky na schodech se zdravou nohou (v procesu výstupu) nebo třtiny (v procesu sestupu). Máte-li zábradlí, ujistěte se, že držíte s nimi. To pomůže urychlit léčbu a předcházet komplikacím a potřebě chirurgických zákroků v budoucnu.

Vezměte prosím na vědomí, že během rehabilitace po artroplastice nemůžete udělat následující:

• Posaďte se na nízkých židlích, protože v tomto případě úhel ohnutí kyčelního kloubu překračuje přípustných 90 stupňů.
• Předklánějte se například na sobě boty.
• Dlouhé sedět v jedné pozici.
• Křížte nohy. Aby se tomu zabránilo v procesu spánku, mezi dolní končetiny, dát polštář nebo válec.

Ke zrychlení rehabilitace je často kombinován soubor cvičení po endoprotetice kyčelního kloubu doma s fyzioterapií a masážemi. Úkolem fyzioterapie v kombinaci s pohyby je dosažení terapeutického a posilovacího účinku, zlepšení nervového vedení a trofismu.

Nabízíme sledování videa s cviky po endoprotetice kyčelního kloubu, které lze provádět doma.

Fáze rehabilitace, způsoby cvičení, cvičební terapie po artroplastice kyčle

Jeden z největších kloubů pohybového aparátu těla je kyčelní kloub (TBS), který se nachází na křižovatce pánve a femuru. Poskytuje tělu hladký chod.

Cvičení po rehabilitaci

Některé nepříznivé faktory však vedou k dystrofickým změnám ve struktuře kostní tkáně v TBS, ve které je poškozena hyalinní chrupavka, růst osteofytů (růstů) a nepravidelnosti povrchu kostí.

Hlavní příčiny porušení:
zranění;
nadváha;
infekční zánětlivý proces;
artritida, osteoartritida (koxartróza);
nekrotické léze kyčelního kloubu;
kostní tuberkulóza.

Nejúčinnější metodou a často jedinou léčbou změn kyčelních kloubů v těžkém stadiu vývoje onemocnění je endoprostetika - náhrada komponent implantáty ve formě zdravých kloubů, což umožňuje plně obnovit funkce dolní končetiny, aby se zajistily potřeby těla v pohybu.

Fáze rehabilitace po kyčelní artroplastice

Svaly k obnovení tónu a funkce v pooperačním období vyžadují trénink.

Rehabilitace by měla být prováděna s ohledem na tyto zásady:
začít provádět fyzioterapeutická cvičení druhý den po operaci;
provádění činností, které obnovují funkce kyčelního kloubu, berou v úvahu individuální přístup;
trvale zvyšovat zatížení;
neberte si přestávky;
vyvinout komplexy cvičení terapie, zapojení do práce, všechny svalové skupiny.

Po prostetice TBS přiděluje následující etapy rehabilitace:
Brzy pooperační:
1. jemný (začíná 2 dny po operaci, trvá až týden).
2. Tónování (během druhého týdne).
Pozdě pooperační:
1. čas předčasného uzdravení (od třetího týdne po operaci do dvou měsíců);
2. pozdní zotavení (během třetího měsíce).
Vzdálené (adaptivní) - od tří měsíců do šesti měsíců po operaci.

Pro rehabilitační stádia rehabilitační lékař rozvíjí komplex fyzioterapeutických cvičení individuálně pro každého operovaného pacienta, s ohledem na jeho celkový stav, věk, chronická onemocnění a adaptační období na fyzickou námahu. Celková doba rehabilitace je až jeden rok.

Fyzická terapie je zahájena v chirurgické nemocnici v druhý pooperační den a je prováděna po dobu dvou až tří týdnů, aby pacient zůstal v nemocnici, pokračoval po propuštění pacienta v rehabilitačním centru, dále v sanatoriu nebo zdravotním středisku či klinice rehabilitace a rehabilitace tři až čtyři měsíce po operaci.

Pokud rehabilitace chybí, je možný rozvoj těchto komplikací:
dislokace hlavy endoprotézy se slabostí vazů;
periprostetická fraktura (v oblasti endoprotetických složek);
rozvoj neuritidy.

Časné pooperační období začíná bezprostředně po probuzení pacienta z anestetického spánku a trvá až tři až čtyři týdny.
Hlavními cíli této fáze jsou:
Zabraňte vzniku komplikací.
Naučte pacienta provádět terapeutická cvičení lhaní.
Zvládněte techniku ​​přesunu z postele do postele.
Naučte se, jak se pohybovat na berlích na podlaze a schodech.

Měla by být prováděna péče a pomoc pacientovi po operaci, která mu poskytne:
správná poloha ovládané končetiny;
snížení otoku a bolesti;
zpracování a oblékání povrchu rány;
racionální princip výživy v souladu s dietou;
prevence krevních sraženin.

Po operaci pro náhradu TBS musí pacient dodržovat tato pravidla:
První dvě nebo tři noci po operaci musíte spát pouze na zádech;
Na konci první pooperační dny je s pomocí zdravotnického pracovníka a na břiše po pěti až osmi dnech dovoleno obrátit se na zdravou stranu.
V TBS nemůžete provádět žádné náhlé pohyby.
Ohnutí bolavé nohy, kontrola úhlu flexe. Mělo by být přímější.
Nohy nemohou být zkřížené, musí být udržovány ve vzdálenosti od sebe. Toho lze dosáhnout umístěním klínového polštáře mezi nohy.
Pravidelně provádějte jednoduché pohyby, které pomáhají zabránit stagnaci.

Snížení bolesti a otoků:
Použijte léky proti bolesti.
Odvodnění operované dutiny kloubu se provádí vložením drenážní trubice, která se odstraní ihned po ukončení uvolňování tekutiny.
Na postižené místo aplikujte chlad (ledový obklad).
Pokud se vyskytnou komplikace infekční povahy, jsou předepsána antibiotika.

Obvaz a péče o povrch rány:
První obvaz se provádí druhý den po operaci. Frekvence všech následujících je určena ošetřujícím lékařem - chirurgem jako rány a stehy, ale ne méně než dva nebo tři dny později.
Po deseti až čtrnácti dnech se stehy odstraní.
Absorbovatelné odstranění stehu není nutné.

Jídlo v pooperačním období:
První jídlo (sušenky) a voda v malém množství je povoleno pouze po šesti hodinách od okamžiku chirurgického zákroku.
Plné jídlo s dietou je možné pouze druhý den.

Pacient v prvních dnech pooperačního období může jíst:
Nízkotučný, lehce solený vývar z masa, nasekané maso.
Zeleninové pyré, ovesné vločky.
Kefír, nízkotučný tvaroh.
Neslazený čaj, sušený ovocný kompot, želé.
V budoucnu by mělo být jídlo pacienta bez omezení, ale v souladu s dietou v přítomnosti souběžných onemocnění.

Aby se zabránilo vzniku trombotických komplikací po operaci, předepište:
Uložení elastického obvazu na dolních končetinách.
Injekce léků, které zabraňují tvorbě krevních sraženin (Heparin, Clexane, Fraxiparin).

Zatížení ovládané končetiny závisí na způsobu fixace protézy.
Při fixaci cementové metody:
Od druhého dne po operaci proveďte menší zatížení končetiny. Pacient stojí na zdravé noze a operovaný pacient se dotýká podlahy.
Pokud bolest a otok v noze s endoprotézou chybí, je možné na ní stát bez opření.
Plná zátěž se provádí s pozdější rehabilitací.
Ve stoje, při zachování rovnováhy a opření o opěradlo židle, provádí pacient následující cvičení:
Zvyšuje střídavě nohy, ohýbá je na kolenou;
Na pravé končetině vede levá strana opačným směrem a zvedá ji. Tyto pohyby se opakují s druhou nohou.
Stojící na jedné noze, druhá pomalu táhne zpět, rozšiřuje artikulaci TBS. Nohy se mění.

Pokud je metoda fixace cementová:
V týdnu nebo deseti dnech se provede až 15% celkového zatížení.
Po třech týdnech - 50% zátěže.
Po dvou měsících by měla být zátěž na noze s endoprotézou v plném rozsahu.
Včasná lékařská gymnastika přispívá k prevenci vzniku kontraktur (omezení pohybů) v oblasti pánve.

Terapeutické cvičení v časném pooperačním období

Cíle:
v oblasti kyčle pro zlepšení krevního oběhu;
naučit pacienta, jak se pohybovat v posteli;
zabránit rozvoji komplikací (městnavá pneumonie, pleura, arteriální trombóza a výskyt proleženin);
snížení edému operované oblasti;
urychlení procesu hojení pooperačního povrchu rány.

Soubor cvičení pro svaly hýždí, stehen a telat:
Prsty obou nohou se ohnou, pak se rozepnou.
Po probuzení z anestetického spánku se ohněte a rozepněte dopředu - noha v kotníku. Opakujte každých deset minut, dokud se nebudete cítit unaveni ve svalech. Cvičení se nazývá "nožní čerpadlo".

Otočte nohy pětkrát v kruhu doprava a naopak.
Gymnastika s quadriceps napětí.
Toto cvičení začíná fungovat se zdravou končetinou. Noha v oblasti popliteal fossa, max přitlačená k posteli a udržet svalové napětí až deset sekund. Od třetího do pátého pooperačního dne se pohyby opakují s bolestí nohy a udržují svalový tón až pět sekund. Opakujte s každou nohou desetkrát.
Kontrakce svalů hýždí.
Alternativní napětí svalů hýždí na pocit mírné únavy.
Ohněte nohu v koleně, udělejte posuvné pohyby nohou na povrchu lůžka a utáhněte nohu k hýždě.
Nasměrujte zdravou nohu od pacienta a vraťte se zpět. Pak tyto pohyby provádějí s ovládanou nohou. Opakujte desetkrát oběma končetinami.
Pod kolenem uzavřete váleček nebo malý malý polštář. Rovná noha, zpožděná na pět až sedm sekund v této poloze. Opakujte druhou nohu.
Srovnal nohu a zvedněte ji o několik centimetrů nad povrch postele. Stejné pohyby se opakují s každou nohou desetkrát.

Provádění cvičení:
Během dne absolvují několik návštěv terapeutické gymnastiky, na které stráví až čtvrtinu každé hodiny.
Gymnastika by měla být prováděna pomalu bez spěchu.
Aby se předešlo vzniku přetížení plic, jsou cvičení prováděna současně s dechovými cvičeními: namáhání svalů, zhluboka se nadechněte, relaxace - prodloužený výdech.
V rané době začínají provádět terapeutická cvičení na zádech a pak sedět na posteli.

Počínaje druhým pooperačním dnem se musí pacient naučit otáčet se v posteli, posadit se, vstávat a chodit po berlích.

Jak sedět v posteli
Musíte se posadit z neprovozované strany a držet se madla.
Dříve, před zvednutím, nohy zabalené elastickým obvazem.
Mezi nohy položte váleček.
Držení těla je rovné, při přistání je noha udržována rovná.
Opírají se o lokty nebo se lepí na lůžkové zábradlí a nejprve spouští zdravou končetinu na podlahu, pak pomocí elastické bandáže vytáhnou operovanou nohu.

Berle
Před operací se doporučuje naučit se chodit po berlích.
Po artroplastice se druhý den začíná vstávat a chodit na berlích za pomoci zdravotnického pracovníka.
Opírající se o zdravou nohu, vystupují z postele, jednou rukou uchopují zábradlí postele a druhou rukojetí berlí.
Roste, spočívá na berlích v podpaží.
Na krátkou vzdálenost nesou berle, pak zdravou nohu a poté, co klouže po podlaze - pacient, který se musí nejprve dotknout podlahy patou, pak celou nohou.

Pozdní rehabilitace po artroplastice kyčle

Jeden měsíc po operaci na TBS začíná pozdní rehabilitace a trvá až tři měsíce. Doba trvání tohoto období je ovlivněna věkem pacienta a dalšími důvody.
Cíle:
Zvyšujte svalový tonus trénováním a posilováním.
Obnova objemu a síly pohybů ve kloubu.
Když se pacient naučí sebevědomě vstát z postele, posadit se a projít se po místnosti o berlích čtvrt hodiny 3-4krát denně, pak je přidán kurz na rotopedu (deset minut dvakrát denně) a naučit se stoupat po schodech a sestupovat.
P o jeden krok po schodech, nejprve položte zdravou končetinu, pak nohu s protézou. Jdou dolů, okamžitě dali berle, o krok níže, pak bolavou končetinu, následovanou zdravou nohou.

Tři měsíce po protéze TBS začíná období vzdálené rehabilitace (adaptace). Jeho doba trvání je až šest měsíců a více.
Cíle vzdálené fáze:
Plná obnova funkce kloubu: amplituda, objem a síla pohybů.
Zrychlení procesu regenerace kostní tkáně.
Posílit vazový aparát, svaly a šlachy.
V tomto období cvičební fyzikální terapie připraví pacienta na fyzickou námahu v každodenním životě. Gymnastiku doplňuje rehabilitační léčba: balneoterapie a laserová terapie, parafinové aplikace, bahenní terapie.

Rehabilitace po protetickém kyčelním kloubu doma

Posilování svalů a vazivového aparátu, obnova všech ztracených funkcí dolní končetiny, výkonová terapie, zatímco doma musí být pacienti pravidelně prováděni.

Lékařský komplex LFK:
Cvičení na zádech:
1. Jako při jízdě na kole nejprve ohněte a vytáhněte jednu nohu do žaludku, pak druhou.
2. Současně ohněte nohy na kolenou a pomocí rukou je přitiskněte k žaludku.
Poloha ležící na protilehlé straně:
- Mezi nohy položte podložku. Zdravá končetina je narovnána, zvednuta a držena, dokud se necítí unavená.
Poloha prone:
1. Nohy, které se ohýbají, rozepínají se na kolenou.
2. Rovná noha se zvedne a odtáhne, pak se spustí. Tento pohyb se opakuje s druhou nohou.
Pozice:
1. Držte záda rovně a opírajte se o podporu, dělají dřepy.
2. Následující cvičení se provádějí za použití ploché pevné tyče (kroku) vysoké 10 cm.
3. Stát se na baru, pak z něj pomalu sestupovat, dělat krok vpřed, nejprve se zdravou nohou, pak operovat. Vrátí se na nástupiště, nejprve se zdravou nohou, pak s pacientem. Cvičení se opakuje desetkrát.
4. Stávají se zdravou nohou na stepi, s hmotností těla, která je přesunuta na nohu s endoprotézou, pak jsou zvednuty na bar.
Vykonávají se opravné gymnastiky, opírající se o ruku na židli. Elastický popruh nebo stuha je navlečena a položena na kotník nohy s protézou, druhý konec popruhu je fixován, svázaný s nohou lůžka.
1. Noha s pramenem narovnejte a táhněte dopředu. Otočte se a opakujte pohyb se stejnou nohou.
2. Otáčejte zdravou stranou k posteli a držte ji za ruku,
přímo ovládaná končetina je odložena a pomalu se vrátila zpět. Opakujte desetkrát.

Úspěch uzdravení a návrat pacienta do plného, ​​známého života závisí nejen na výsledku protetické operace kyčelního kloubu, ale také na rehabilitačním období, během něhož musí pacient s plnou odpovědností dodržovat všechna doporučení a předpisy lékaře.

Gymnastika po artroplastice kyčle: rychlé zotavení

Dobrý den, vážení hosté! Z článku se naučíte, jak dělat gymnastiku po artroplastice kyčelního kloubu.
Po operaci se mnozí obávají, že se nebudou moci vrátit do normálního života.

Podobné zkušenosti nastávají po artroplastice. Správně zvolený rehabilitační program a cvičení pomohou rychle obnovit fyzickou aktivitu.

Rekuperační aktivity zahrnují použití speciálních léků, masáže a soubor cvičení, které lze provést doma.

Rehabilitace po operaci

Endoprostetika je nejoblíbenější chirurgickou metodou pohybového aparátu. Během operace je poškozený kloub nahrazen alternativní endoprotézou.

Aby člověk mohl obnovit plnohodnotné funkce a mobilitu - nestačí pouze jednu operaci Doporučuje se rehabilitační kurz.
V mnoha případech dochází k zotavení z operace nezávisle.

Je třeba mít na paměti, že nedostatek pohybu a svalová slabost může vést ke skutečnosti, že implantovaný kloub bude nestabilní.

To způsobí bolest, kulhání a nízkou amplitudu flexe.
Při samostudiu je třeba zvážit, že ne všechny pohyby fyzické terapie jsou vhodné pro každého člověka.

Můžete použít jednoduchý simulátor, kterým může být běžné schodiště. Taková chůze nevede k protažení, ale pomůže posílit svaly.

Všechny pohyby musí být prováděny hladce a klidně. Je důležité sledovat pravidelnost tříd.

Aby byla sanace domu bezpečná, měli byste se poradit s odborníkem. Může se jednat o ortopeda nebo rehabilitátora.
Stojí za povšimnutí hlavní cíle období obnovy:

1. Prevence pneumonie a dekubitů, ke kterým může dojít, pokud se po operaci nepohybujete.
2. Obnovení tónu operované končetiny a svalového systému.
3. Normalizace kloubu.
4. Prevence vzniku trombózy.
5. Obnovte sebeobsluhu a dovednosti chůze.

Fáze zotavení

Období po operaci je rozděleno do následujících fází:

1. Počáteční období zahrnuje prvních 15-20 dnů, které se konají pod dohledem lékařů. V této době je důležité dodržovat pokyny lékaře a provádět lehká cvičení.
2. Pozdní období trvá tři měsíce po chirurgických zákrocích. To obnovuje svalový tonus a pohyblivost v kloubech. Doba chůze se postupně zvyšuje v jediném přístupu. Komplex tělesné kultury je doplněn složitými cvičeními.
3. Období vzdálené obnovy. Po asi 6 měsících se většina pacientů plně zotaví. Terapeutická cvičení by měla být prováděna každý den.

Na co jsou cvičení?

Za zmínku stojí základní principy období obnovy:

• pravidelnost cvičení;
• integrovaného přístupu. Používá různé typy zatížení;
• cvičení.

Při provádění fyzické terapie by neměla být pociťována bolest. Pokud k tomu dojde, pohyb by měl být zastaven.

Rehabilitační komplex je pro každého pacienta vybrán individuálně. Doporučujeme používat gymnastiku podle Bubnovského.

Vhodná videa lze vidět v tomto článku níže.

Užitečný komplex

fotograf Vladimir Grigoriev tel. +7 (921) 909-27-32, domácí telefon: +7 (812) 592-52-66

Po zotavení z anestezie se doporučuje provádět lehká cvičení:

1. Je nutné pohybovat prsty nohou.
2. Posuňte nohu tam a zpět.
3. Proveďte rotaci nohy ve směru hodinových ručiček a pak proti.

Takové pohyby pomáhají zlepšit průtok krve, snižují opuch a zabraňují vzniku krevních sraženin. Musí se provádět každých 10 minut.

Druhý den se na posteli doporučuje dřepy. To však musí být provedeno za pomoci zdravotnického personálu.
Již třetí den musíte vstát a jít pár kroků, ale s podporou. Pátý den musíte projít 100 metrů.

Kromě fyzické aktivity jsou prováděna dechová cvičení.
Rehabilitace by měla pokračovat doma. V tomto případě se komplex provádí několikrát denně po dobu půl hodiny. V poloze na břiše proveďte následující pohyby.

NAŠE ČTENÁŘE DOPORUČUJEME!
Účinný gel pro klouby. VÍCE >>

Kromě toho každé opakování 7-15 krát:

1. Ohněte nohy a posuňte kolena na stranu do vzdálenosti 20 cm.
2. Ohněte jednu nohu a narovnejte druhou. Současně zvedněte pánev o několik centimetrů nahoru. Je nutné namáhat svaly hýždí.
3. Zapněte žaludek a pod pupek položte polštář. Zvedněte nohu a dosáhněte hýždě k patě, abyste cítili napětí. Připevněte polohu na 15-30 sekund. Udělejte to samé s druhou nohou.
4. Ve stejné pozici, rozprostřete nohy a ohnout, a paty se spojí. V této pozici musíte zůstat 7 sekund. Toto cvičení nelze provést, pokud se řez nachází na přední straně stehna.
5. Pod kotník podložte malý polštář a zvedněte stehno, než narovnáte koleno. Zůstaňte v této poloze po dobu 7-8 sekund.

Cvičení první měsíc

V této době jsou rehabilitační opatření zaměřena na obnovu funkcí pohybů a zlepšení svalového tónu.

Takový komplex se provádí, když se pacient může postavit a chodit s podporou berlí.
Můžete použít tato cvičení:

1. Udržujte své nohy pohromadě a pomalé dřepy. Současně je nutné ohnout kyčelní klouby a kolena. Musíte udělat pět opakování. Nejprve musíte provést pohyby s podporou rukou.
2. Opřete se o zadní část lůžka a zvedněte nohy ohnutím kolena.
3. Odpočívejte na čelo postele a opatrně zvedněte nohu v přímé poloze. Současně na vzestupu končetiny musí být stanovena na několik minut.

Během tohoto období stojí za to zacvičit a masírovat.

Cvičení pro 3 měsíční zotavení

Po vybití se provádí obnova nezávisle. Současně je rehabilitace zaměřena na rychlou obnovu kostní tkáně a zlepšení svalů, vazů a šlach.
Zde jsou cvičení, která se provádějí při ležení:

1. Lehněte si na záda a ohněte nohy otočením. Pak je vytáhněte do žaludku. Zároveň je nutné napodobit jízdu na kole. 10-20 opakování se provádí.
2. Zapněte žaludek a zvedněte nohu v přímé poloze. Vezměte ji stranou. Opakujte s druhou nohou. Pokud je příliš těžké udržet nohu ve vzpřímené poloze, můžete ji trochu ohnout.
3. Lehněte si na stranu a položte váleček mezi nohy. Noha zvednout a držet v této pozici na několik sekund. Pak proveďte stejné manipulace na druhé straně. V tomto případě může být končetina ohnuta na koleno nebo rovně.

V pozdějších obdobích doby zotavení by měla být přizpůsobena funkce motoru.

V tomto případě můžete provádět cvičení na simulátorech:

1. Na rotopedu musí být všechny pohyby provedeny zpět, a když to bude snadné, pak pokračujte.
2. Chůze na běžeckém pásu se provádí pomalým tempem.
3. Rozpočet - krok - simulátor.

Po třech měsících po operaci mohou být cvičení prováděna sezení nebo stání. Před použitím komplexu byste se měli poradit s odborníkem.

Zde jsou některá účinná cvičení:

1. Postavte se ramenem ke zdi ze strany bolavé nohy. Druhou rukou držte zadní stranu židle. Zvedněte ohnutou a ovládanou končetinu podél povrchu stěny. Současně by úhel ohybu neměl být větší než 90 stupňů. Opakujte to samé, ale s druhou nohou.
2. Postavte se zády k povrchu zdi a opřete se o opěradlo židle. Současně zvedněte ovládané stehno. Poté může být cvičení provedeno bez podpory.
3. Ve stejné poloze, opírající se o židli, zvedněte nohu na stranu o 18-20 cm, v tomto případě by se pata měla posouvat podél stěny. Držte končetinu nahoře po dobu 6 sekund.
4. Když sedí na židli s nohama prodlouženými, posuňte nohu na stranu a pak udělejte totéž s druhou končetinou.

Kromě gymnastiky se doporučuje chodit každý den. V tomto případě můžete zvolit krátkou vzdálenost.

Je také nutné stoupat a sestupovat po schodech. Při zvedání musíte nejprve dát zdravou nohu a pak pacientovi.

Když jdou vpřed, berlí se berle, pak bolavá končetina a zdravá.

Kurz rehabilitace by měl být pod dohledem odborníků.

Je důležité, aby v průběhu rehabilitačního období byly všechny třídy pod dohledem lékaře. Pomůže vám vybrat správnou zátěž.

Nemůžete dělat gymnastiku prostřednictvím bolesti. Důvodem příliš pomalého oživení může být strach. Starší lidé mohou pociťovat silné pocity úzkosti.
Fáze zotavení u různých pacientů mohou mít různé termíny. Koneckonců, pro rehabilitaci může vyžadovat různou dobu. Je důležité dodržovat doporučené časové limity pro zatížení nohou.

Komplex rehabilitačních opatření je individuální a je vybrán lékařem. Standardní program trvá od 10 týdnů do 7-8 měsíců.

Chcete-li urychlit zotavení, musíte se pravidelně pohybovat a dodržovat užitečné lékařské doporučení.

Po stanovení cíle a pomalém pohybu k němu jistě dosáhnete úspěchu a začnete plnohodnotný život.

Komplexní cvičení po kyčelní artroplastice

Po artroplastice kyčelního kloubu je fyzioterapie nepostradatelnou součástí rehabilitační terapie. Pravidelné provádění jednoduchých cvičení pomáhá znovu získat schopnost plně využít funkčnost kloubů. Dosažení trvalých výsledků však není snadné: potřebujete čas, vytrvalost a trpělivost.

Slabé a nepřipravené svaly kyčelního kloubu způsobují nová zranění, zabraňují hojení tkání. Proto, aby zotavovací doba mohla rychle a bez komplikací projít, lékař často před zahájením operace předepíše léčebné cvičení - artroplastiku kyčelního kloubu.

Tři období rehabilitace

Chirurgický zákrok, při kterém dochází k implantaci umělé části kyčelního kloubu, vyžaduje dlouhou dobu zotavení. Jeho lékaři jsou obvykle rozděleni do 3 období, z nichž každá má svá vlastní pravidla fyzické aktivity a rysů cvičení. Časový rámec každého období je uveden v tabulce.

Zaměstnání začínají 2. den po operaci s ohledem na následující zásady:

• Všechna cvičení jsou volena lékařem individuálně, s přihlédnutím k vlastnostem pacienta a jeho fyziologii;
• Zatížení se zvyšuje pomalu;
• Třídy jsou prováděny bez přerušení;
• Komplex cvičení je tvořen tak, že v průběhu tréninku jsou zpracovány všechny svalové skupiny.

Po propuštění pacienta z nemocnice by měl pokračovat ve studiu doma. Je ukázána rehabilitační léčba v podmínkách rehabilitačního centra nebo léčebny sanatoria. Doba zotavení po „implantaci“ kyčelního kloubu trvá celkem 1 rok.

Absence dobře naplánované rehabilitační léčby po operaci povede k nebezpečným komplikacím:

• Volné vazy způsobí dislokaci hlavy endoprotézy;
• Ze stejného důvodu se často vyskytují zlomeniny v oblasti částí endoprotézy;
• Vzhled neuritidy.

Cvičení při výměně kyčelního kloubu

Endoprostetika - implantace do kyčelního kloubu implantátu. Proto je při rekonvalescenci tak důležité rozvíjet „naši vlastní“ svalovou tkáň, která „pomůže“ umělé části reprodukovat přirozené pohyby člověka.

Gymnastika po artroplastice kyčelního kloubu umožňuje, aby se její cizí částka „usazovala“ a fungovala stabilně v budoucnu, aniž by to způsobilo nepohodlí u pacienta.

Uveďte příklady zdravotnických komplexů v každé fázi rehabilitace, jejich cíle a prováděcí pravidla.

Doba předčasného navrácení

Cíle, kterých má být dosaženo po první fázi obnovy:

• Nedovolte, aby se vyvíjely pooperační komplikace;
• Snížit bolest a otok;
• Naučit pacienta vykonávat mírnou fyzickou aktivitu pro terapeutické účely vleže;
• Zlepšit průtok krve v pánevních kloubech;
• Naučit se „dál“ s podporou z jedné postele do druhé;
• Obnovte aktivitu motoru pomocí podpory.

Vezměme si příklad komplexu fyzikální terapie po náhradě kyčle.

1. Pomalu ohýbejte a ohýbejte prsty.
2. Pohybujte se dopředu / dozadu s nohou, jako kdyby jste pumpovali vzduch nosem.
3. Otočte nohy. Nejprve otočte doprava a potom doleva.
4. K provedení tohoto cvičení začněte druhý den po operaci. Začněte jeho realizaci se zdravou nohou. Ve 4–5 dnech se snaží pohyb zopakovat s bolestí nohy. Zatlačte nohu do postele tak, aby se proti ní opírala poplitální fossa. Neměňte polohu 8-10 sekund, abyste "cítili" všechny svaly.
5. Konzistentně zatěžujte a uvolněte hýžďové svaly.
6. Pomalu ohněte nohu tak, aby noha byla co nejblíže hýždě.
7. Nohy jsou rovné. Noha, na kterou se operace nedotkla, se pomalu odstavuje. Ujistěte se, že se neohýbá. Snažte se reprodukovat stejný pohyb s bolavou nohou.
8. Umístěte váleček pod koleno zdravé nohy. "Držte" v narovnaném stavu na něm po dobu 8-10 sekund. Opakujte cvičení s bolavou nohou.
9. Podstatou cvičení je důsledně zvedat rovné nohy nad povrch lůžka. Doporučuje se dosáhnout oddělení od lůžka o 3-4 cm.

Každé cvičení, zaměřené na obnovu končetiny po implantaci implantátu, se provádí 5-7 krát, což zvyšuje počet opakování pouze pod dohledem instruktora cvičení.

Pro úspěšné zotavení během rehabilitace v první fázi by měl pacient dodržovat doporučení tohoto lékaře:

• Provádět školení denně po dobu 3-4 návštěv;
• Nespěchejte měkké a plynulé pohyby;
• Pro dobrou ventilaci a prevenci stagnace vzduchu v nich při provádění všech pohybů dodržujte pravidla respirační gymnastiky: svalové napětí by se mělo shodovat s vdechováním, relaxací - s výdechem;
• V tomto období se provádějí cvičení vleže a pak sezení.

Již druhý den po operaci je pacient učen, aby se převalil, posadil se a vstal, pokusil se chodit s pomocí berlí.

Zvažte, jak používat po operaci 2 důležité dovednosti: posadit se a chodit s pomocí berlí.

1. Naučit se sedět

• Pro „zajištění“ cév nohou je pacient obvázán elastickým obvazem na nohou;
• Pohyb začíná ze strany zdravé nohy, nutně se drží podpory;
• Mezi nohy je vložen měkký předmět (polštář nebo válcovaný ručník);
• Před spuštěním si narovnejte záda a nohy;
• Sestupte z postele zdravou nohu;
• S pomocí elastického obvazu snižte bolavou nohu.

2. Pravidla pro pohyb s berlemi

Připomeňme, že lékaři doporučují vstávat "za berlemi" po dobu 2-3 dnů po operaci. Proto je lepší začít „učení“ o chůzi s podporou ještě před operací.

• Zdravá noha je stažena dolů na podlahu a je na ni kladen důraz;
• Opírající se o jednu stranu s berlí, na druhé - na posteli, vstávají;
• Berle jsou umístěny pohodlně pod pažemi;
• Berle jsou „strčeny“ dopředu, za nimi se pohybuje zdravá noha;
• Pomalu „dotáhněte“ pacienta tak, aby se dotýkal podlahy patou.

Druhá etapa

Délka a intenzita druhé rehabilitační fáze závisí na charakteristikách pacienta: jeho věku, přítomnosti nebo nepřítomnosti průvodních onemocnění.

Terapeutická gymnastika 2 období má následující cíle:

• Posílit a trénovat svaly, aby se zvýšil jejich tón;
• Obnovení a zvýšení funkčních pohybů kloubů.

Hlavní motorická dovednost v této fázi se stává sebevědomou chůzí, opírající se o berle, sestupující a stoupající po schodech. Po získání těchto dovedností zahrnuje zátěž pacienta cvičení na stacionárním kole. Všechna školení se konají 2-3 krát denně. Jejich trvání by mělo být půl hodiny.

Při stoupání na přistání je kladen důraz na zdravou nohu, která je první. Během sestupu by měly být berle první, kdo vstoupí do schodiště, pak operovaná noha a pak zdravá končetina.

Konkrétní komplex rehabilitačních cvičení je volen lékařem.

Konečná fáze

Adaptační období je nejdelší. Trvá 6 až 9 měsíců a zahrnuje výuku doma po propuštění z nemocnice.

Během endoprotetiky kyčelního kloubu pomáhá fyzikální terapie v konečném stádiu k návratu k obvyklému životnímu stylu. Cíle gymnastiky 3 stupně:

• Plně obnovit funkčnost kyčelního kloubu;
• Zlepšit procesy hojení kostí;
• Zvýšit hustotu vazů a jejich pružnost;

Připravte pacienta na každodenní pohyby, které musí vykonávat v každodenním životě.
Podrobná doporučení k realizaci cvičení po artroplastice kyčelního kloubu lze nalézt v prezentovaném videu.

Užitečné video - Kompletní sada cvičení

Bezpečnostní opatření

Po komplexní operaci je důležité dodržovat všechna pravidla rehabilitačního období. Mezi ně patří takové zákazy:

• Použijte malé židle, zatímco zatímco na nich sedíte v kyčelním kloubu, úhel ohybu převyšuje devadesát stupňů;
• Ohněte se dopředu (je zakázáno, abyste se postavili ze stojící pozice);
• Dlouhý pobyt ve statické póze;
• Překračování nohou (aby se tomu zabránilo v noci, mezi nohama je třeba dát váleček nebo polštář).

Při tréninku je důležité řádně rozložit zátěž na nohu. Pomalu ji zvyšte. Dbejte na to, aby nebyla pohmožděná. Během období zotavení jsou pády extrémně nebezpečné. Mohou způsobit posunutí kloubní hlavy a další komplikace.

Po propuštění je důležité pokračovat v cvičení, pomalu ale pravidelně zvyšovat. Až šest měsíců po operaci je důležité použít podpěru ve formě chodítka nebo berlí.

Cvičení po artroplastice kyčle

Dnes nabízíme článek na téma: "Cvičení po artroplastice kyčelního kloubu." Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

Cvičení po artroplastice kyčelního kloubu jsou důležitou součástí rehabilitace. Obnova po operaci by měla být časná, zaměřená na vytvoření správného motorického stereotypu. To zabrání podvýživě a trofismu svalů, čímž zabrání rozvoji podvýživy. Pomůže zabránit vzniku kontraktur, které významně snižují pohyblivost v kyčelním kloubu a dalších patologických změn v pohybovém aparátu (například zakřivení páteře v reakci na abnormální pánevní polohu).

Kromě toho je implantát udržován ve svalech, což je důvod, proč musí být vyškoleni. Svalový tonus a funkce končetiny mohou být před operací redukovány, proto se před nástupem kyčelního kloubu začíná normalizace tělesné hmotnosti a cvičení na posílení svalů. Velmi důležitý osobní přístup k výběru gymnastiky při pooperační rehabilitaci. Pro individuální výběr cvičení je vhodné se poradit s odborníkem. Standardní doba zotavení po operaci je asi jeden rok.

První tři měsíce po artroplastice jsou obzvláště důležitým časem, který nelze zmeškat, protože funkční stav kyčelního kloubu závisí na úsilí vynaloženém v tomto okamžiku. Práce zahrnuje dodržování všech doporučení lékaře, pravidelnou fyzioterapii a fyzikální terapii zaměřenou na obnovení funkce kloubu. Existuje základní komplex terapeutické gymnastiky, který musí být prováděn metodicky a pravidelně.

Pravidla cvičení:

• pravidelnost (při absenci specifických instrukcí lékaře je nutné provést cvičení třikrát denně);
• neohýbejte končetinu v kyčelním kloubu více než pravý úhel;
• nepřekračujte nohy, aby se zabránilo dislokaci endoprotézy;
• vyhnout se nadměrnému náklonu pouzdra;
• provádět cvičení pomalu, zejména v časném pooperačním období.

Období časné rehabilitace končetin

Prvních pár dní po operaci, přísný odpočinek na lůžku. Po oslabení bolesti začněte s pasivními pohyby končetin, a pak aktivní. Od 1-2 do 7-12 dnů po společné náhradě se cvičení provádějí vleže. Pro začátek je použita izometrická gymnastika - to je napětí určitých svalů bez aktivních pohybů. Je důležité si uvědomit, že v gymnastice není možné ohnout nohu v kyčelním kloubu více než devadesát stupňů, aby se překročily končetiny. Musíte si neustále pamatovat pravidla pro provádění pohybů.

Gymnastika je zaměřena na posilování a rozvoj kyčelního kloubu, kolenních a kotníkových kloubů obou dolních končetin.

To pomůže snížit riziko vzniku krevních sraženin a zlepšit trofismus (výživu končetin) v důsledku zlepšeného krevního oběhu. Mnohonásobnost výkonu - 2-3 krát denně.
Tělesná výchova v tomto období zahrnuje následující cvičení:

1. Vývoj kotníku a lýtkových svalů. Zpočátku se cvičení provádí vleže, v následných etapách rehabilitace je možné provádět sezení. Pohyb nohou k sobě, pak od sebe. Doba provedení je několik minut. Tento postup opakujte více než 3krát denně.
2. Vývoj kotníku a lýtkových svalů. Kruhový pohyb nohou, ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček, 3-5 krát. Je důležité nepoužívat kolenní kloub, ale vyvíjet pouze kotník. Proveďte časné ležení.
3. Cvičení pro kolenní a stehenní svaly. Popliteal oblasti na 4-5 sekund a stiskněte na postel. Opakujte 5krát pro každou nohu.
4. Vývoj kolenního a kyčelního kloubu. Lhaní, bez zvedání nohy z povrchu, přineste nohu k sobě. Ohýbání kolena a kyčle opakujte 7-8 krát. Úhel ohybu v kyčelním kloubu není větší než 90 stupňů. V rané fázi, aby končetiny, můžete volitelně použít ručník nebo speciální pásku.
5. Pro zlepšení krevního oběhu v kyčelním kloubu. Utáhněte svaly hýždí po dobu 5 sekund. Proveďte 8-10 krát;
6. Vývoj kolena a dolní končetiny. Pomocí válečku vysazeného v oblasti popliteal mírně zvedněte nohu a přidržte ji v této poloze po dobu 5-7 sekund;
7. Pro další cvičení, musíte vzít váleček nebo polštář a dát ji mezi kolena, aby se zabránilo křížení končetin. Bez zvedání nohou z povrchu se pomalu rozpouští a pak se navzájem přivádějí.

Následná fáze časného pooperačního období

Další fáze rehabilitace začíná obvykle 2-3 týdny. Je možné vstávat a provádět řadu cvičení, držet čelo nebo jinou spolehlivou podporu. A 3-4 týdny se pacient učí, jak chodit po schodech po kyčelní artroplastice. Je důležité se opřít o zábradlí na jedné straně a na berle na straně druhé.
Gymnastika pro postavení:

1. Stojící na podpěře, pomalu a ne nad úrovní pánve zvednout nohu, ohýbat to u kolenního kloubu. Opakujte 5-7 krát.
2. Ve stejné poloze lehce zatlačte nohu dozadu a držte ji v této poloze po dobu 3-5 sekund. Pomalu se vraťte do původní polohy. Proveďte 10krát na zdravých a operovaných končetinách.
3. Přímo vzadu stoje na podpěře, aby se únos končetiny provedl do strany. Pomalu opakujte 5-7 krát.

V této fázi zotavení, slabost zmizí, ale navzdory tomu je cvičení cvičení mírné, ne více, ale ne méně, než je nutné, aby se dosáhlo rovnováhy mezi pravidelným vývojem kloubů, posilováním svalů a pečlivým přístupem k tkáním, které se po operaci ještě nevyléčily.

Pozdní pooperační období

1-2 měsíce po operaci začíná další fáze rehabilitace. Zde je důležité postupně zvyšovat zátěž, připravovat končetinu z berlí a vycházkových holí na samostatný pohyb.
Kromě zdravotnické gymnastiky v této fázi zotavení je nutné se věnovat chůzi po dobu 3-10 minut několikrát denně, postupně zvyšovat zátěž na 20 minut denně nebo každý druhý den.
Zpočátku je nutné chodit spoléhat se na hůl a pouze s plnou důvěrou v její schopnosti, tj. Plnou schopnost udržet a udržet rovnováhu, je možné přejít k nezávislému pohybu.
Pro následující cvičení budete potřebovat elastickou pásku, kterou najdete v lékárně nebo v ortopedickém salonu.

Cvičení prováděná při stání s dodatečným zatížením končetiny:

1. Okraj pásky je dobře upevněn na speciální stěně nebo dveřích, druhý okraj je kolem dolní části nohy. Stojící s narovnaným hřbetem, držel podpěru, aby nohu dopředu překonal odpor pásky.
2. Stojící ve stejné poloze, mírně zvedněte nohu nahoru, bez ohnutí v kolenním kloubu.
3. Držte podpěru a postavte se bokem k místu připevnění pásky. Vytáhněte nohu na stranu, cvičení opakujte pomalu. Množství opakování - 10 krát;
4. Trénink správného dýchání.

Hnutí a akce, kterým je třeba se vyhnout po artroplastice:

• sedět na nízkých židlích, protože úhel ohybu v kyčle je více než devadesát stupňů;
• ohyb dopředu, například při nošení obuvi;
• po dlouhou dobu nemění polohu při sezení;
• přes nohy; během spánku je nutné umístit polštář mezi dolní končetiny, aby se zabránilo křížení nohou.

Gymnastika, s ohledem na časnou rehabilitaci, je často kombinována s fyzioterapií a masáží. Úkolem fyzioterapie v kombinaci s pasivním a aktivním pohybem je zpevnění a hojení (terapeutická pasivní aktivní gymnastika je kombinací nezávislé svalové kontrakce a elektrické stimulace při fyzioterapii). To vám umožní zlepšit trofismus a vedení nervů.

Neléčebná léčba, předepsaná po operaci kyčelního kloubu, zahrnuje řadu činností, mezi něž patří rehabilitační cvičení. Taková gymnastika je zvláště důležitá u pacientů po endoprotetickém chirurgickém zákroku. Návrat plného fungování kloubu po výměně je dlouhý a pracný proces, který trvá až šest měsíců.

Pokud jsou stehenní svaly oslabené, způsobí to nová zranění kyčelního kloubu. Aby se předešlo nepříjemným komplikacím, je nutné provést kvalitní léčbu a celý kurz včetně rehabilitačních cvičení. Terapeutické gymnastické komplexy obnovují svalový tonus, plné množství fyzické aktivity a urychlují proces hojení.

Počáteční využití

V první fázi rehabilitace po operaci na kyčelním kloubu se provádí následující komplex:

Jednoduchá tělesná cvičení zaměřená na vývoj svalů a vazů nohy a kotníku. Postupně posuňte nohu nahoru a pak dolů. Pohyb je nutný k několika přístupům 10 krát.

Cvičení s židlí

Obnovení v následujících krocích

Komplex cvičení terapeutické gymnastiky, který je nezbytný v nové fázi rehabilitačního procesu po provedené operaci náhrady endoprotézy, přispívá k protahování a tréninku svalů, vazů kyčelního kloubu a kyčelního kloubu.

Rehabilitační komplexy zaměřené na zvýšení fyzické síly svalů stehen a nohou, budování svalové hmoty, urychlení léčby.

Komplex gymnastických cvičení zvyšuje objem pohybů v kloubu, maximálně zvyšuje celkový objem pohybů. Většina pacientů, kteří podstoupili operaci, aby nahradili femorální hlavu, dostávají léčbu po protetice, často trpí v důsledku rozvinuté bursitidy. Termín se nazývá zánětlivý proces v synoviálních vakech kolem kloubů. V oblasti kyčelního kloubu se vyvíjí otok a citlivost. Aby se zabránilo komplikacím po protetice, je součástí léčby soubor cvičení zaměřených na protahování. Gymnastika je doma možná již v raných fázích po operaci.

Realizace tohoto komplexního cvičení bude chránit svaly před zraněním po cvičení, nedovolí bolavá stehna a nohy.

Aerobní gymnastika

Aerobní rehabilitační cvičení jsou zaměřena na zvýšení síly a pružnosti svalů stehen, zvýšení svalové vytrvalosti. Chůze mírným tempem se považuje za způsob, jak zvýšit pracovní zátěž po operaci endoprotetiky. Zpočátku, po operaci, je možné uchýlit se k pomoci chodce nebo hůlky, dokud není rovnováha pohybů plně obnovena.

Aerobní zatížení kloubů

Je užitečné procházky na čerstvém vzduchu. Doporučuje se stimulovat svaly stehen, eliminuje stagnaci v dolní části nohy a chodidla, zlepšuje výměnu plynu v těle. Zahájení školení závisí na svolení ošetřujícího lékaře. Délka chůze začíná 5 minut a několik dní v týdnu. Když svaly zlepšují svůj stav, je možné prodloužit dobu tréninku na 30 minut.

Školení na simulátorech

Po výkonové terapii na rotopedech bude možné obnovit svalovou sílu a objem pohybu v oblasti kyčelního kloubu po endoprotéze, aby byla léčba účinná. Výcvik je nutný pro začátek otáčení pedálů ve směru dozadu, později je rotace spojena dopředu. Délka výuky je zpočátku omezena na několik minut. Sedadlo rotopedu se nastavuje tak, aby bylo co nejvýše umístěno, nohy se sotva dostanou do pedálů při maximálním obratu. Odpor na simulátoru je nastaven na minimum.

Jak se končetina zotavuje, čas by měl být zvýšen. Doba tréninku se zvyšuje každou minutu o 20 minut. Stojí za to začít cvičit na rotopedech 2 měsíce po operaci kyčelního kloubu se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Cvičení pro stavbu a objem pohybů zaměřených na odpor, může účinně zvýšit svalovou sílu a hmotnost. Povoleno pouze se souhlasem ošetřujícího ortopeda nebo traumatologa. Pro trénink budete potřebovat gumičku nebo expandér.

Existuje mnoho odrůd gumových cvičení pro různé svalové skupiny v oblasti kyčle. To zahrnuje cvičení pro aduction a abduction kyčle, zvedání nohou u kyčelního kloubu. Je možné zahájit gymnastiku s elastickými pásy nebo expandéry z 3-5 opakování, postupně se zvyšující až na 15 krát.

Jak obnovit kloub po endoprotéze

Gymnastika určená pro obnovu kloubu po výměně je přípustná provádět doma. Příkladný soubor cvičení cvičení terapie, vysoce doporučeno ráno, po probuzení ze spánku.

1. Posaďte se na stoličku nebo proveďte pohyb, ležící na rovném povrchu. Rotace se provádějí v oblasti chodidla, prst se střídavě táhne nahoru a pak dolů. Udělej to pomalu a hladce. Pohyb výrazně zlepšuje prokrvení a lymfatický oběh v dolních končetinách.
2. Operovaná končetina je ohnutá v koleni. Pata se jemně dotýká povrchu podlahy a posouvá se po ní. Kyčelní kloub je ohnutý pod úhlem 90 stupňů. Prodlužte nohu tak, aby noha sklouzla po podlaze. Po prodloužení nohy je nutná úplná relaxace.

Obnova po artroplastice

Komplexní cvičné terapie lze provádět doma po dobu 10 minut.

Bezpečnostní opatření

Aby bylo zajištěno, že léčba a doba zotavení kyčelního kloubu po operaci jsou endoprostetika nejúčinnější, nepřinesla nežádoucí důsledky, je nutné dodržovat bezpečnostní opatření. Poprvé po chirurgickém zákroku se mírně spoléhá na to, že fyzicky zatíží nohu, aby se zabránilo pádu. Nedbalost může vést k přesunu hlavy kloubu a rozvoji komplikací.

Po propuštění pacienta z nemocnice po kloubní náhradě je pacient schopen použít berle nebo chodce doma k pohybu po bytě. Později, když se chůze stává sebevědomou, je dovoleno používat hůl, pohybovat se nejprve přes dům, pak podél ulice. Třtina se používá šest měsíců. Denní fyzická aktivita se musí postupně zvyšovat.

Chůze po ulici nebo doma po protetice by se měla vyvarovat nerovnoměrnému nebo kluzkému povlaku. Kroky k dosažení stejné délky a rychlosti. Nohy padají na zem, počínaje patami. Po stoupání po schodech je důležité, aby oba podešve na krok. Začněte schody na schodech se zdravou nohou (při stoupání) nebo hůlkou (během sestupu). Pokud jsou zábradlí, držte se ho. To urychlí léčbu a pomůže vyhnout se komplikacím a opakovaným chirurgickým zákrokům.

• Tři období rehabilitace
• Časné období po operaci náhrady endoprotézy
• Pozdní období
• Vzdálené období
• Závěr

Rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu je základním stupněm pooperační léčby zaměřené na obnovení svalového tonusu a funkčnosti nohou. Rehabilitace spočívá v omezení (zvláštností) fyzické aktivity v období po operaci a při provádění fyzické terapie.

Principy doby zotavení po artroplastice kyčle:

• začátek
• Individuální přístup při rehabilitačních činnostech,
• sekvenci
• kontinuitu
• složitosti.

Rehabilitace po artroplastice má tři období: časné, pozdní a dlouhodobé. Pro každý z nich byl vyvinut specifický gymnastický komplex. Celková doba rehabilitace je až jeden rok.

Restaurování nohou začíná v nemocnici, kde byl pacient operován. Přibližná délka pobytu je 2–3 týdny. V rehabilitaci můžete pokračovat i doma nebo v rehabilitačním centru a můžete ji dokončit na lékárně nebo na specializované rehabilitační klinice. Pokud jste doma - je důležité nepřerušit terapii a terapeutické procházky tak, aby bylo uzdravení kompletní - až poté svalově vazový aparát spolehlivě zajistí umělý kloub a všechny funkce nohou budou obnoveny.

Nedostatek rehabilitace po endoprotetice ohrožuje vznik dislokace hlavy endoprotézy v důsledku slabosti vazů, periprostetické fraktury, rozvoje neuritidy a dalších komplikací.

Rehabilitaci po jakékoliv operaci kloubu, včetně náhrady kyčle za endoprotézu, provádí rehabilitační lékař a / nebo lékař fyzioterapie. Udělá individuální program s ohledem na fyzickou kondici pacienta, míru adaptace na fyzickou aktivitu, jeho věk, přítomnost průvodních onemocnění.

Po instalaci endoprotézy je schopnost pracovat reálná. Vytrvalost, touha zotavit se, přesné provádění doporučení lékařů jsou hlavními kritérii pro pozitivní výsledek rehabilitace po endoprotéze.

Dále v článku podrobněji popíšu období rehabilitace, trvání každého z nich; Uvidím, která cvičení pro kyčelní kloub jsou prováděna doma a v tělocvičně.

Tři období rehabilitace

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Časné rehabilitační období po artroplastice

Toto období začíná bezprostředně po oddělení od anestézie a trvá ne déle než 4 týdny.

Šest pravidel raného období

Spát prvních několik nocí po operaci náhrady endoprotézy pouze na zádech;

na konci prvního dne po operaci, na žaludku - za 5–8 dnů se můžete obrátit na zdravou stranu s pomocí zdravotní sestry;

V kyčelním kloubu neprovádějte ostré zatáčky nebo rotace - to je kontraindikováno;

Neohýbejte bolavou nohu tak, aby úhel ohybu byl větší než 90 stupňů;

nesahejte ani neprostupujte nohy - položte si mezi nohy klínový polštář;

pravidelně provádějte jednoduchá cvičení, abyste zabránili stáze krve.

Doporučená poloha pro spánek a odpočinek

Cíle raného období

• Zlepšit krevní oběh v oblasti kyčle;
• naučit se sedět na posteli, pak se z toho dostat;
• zabránit rozvoji komplikací (otlaky, trombóza, stagnující pneumonie, pohrudnice);
• urychlit hojení pooperačního stehu;
• snížit otok.

Základní cvičení

V tabulce - cvičení pro tele, gluteus, stehenní svaly obou nohou:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Pravidla cvičení:

• uskutečnit několik návštěv denně, strávit 15–20 minut z každé hodiny během dne;
• pozorovat pomalé a plynulé tempo;
• Kombinujte cvičení s respirační gymnastikou podle následujícího schématu: když jsou svaly napjaté, zhluboka se nadechněte, při relaxaci se vydechněte;
• provádět dechová cvičení, aby se zabránilo stagnaci v plicích.
• Za prvé, dělat cvičení v počátečním období pouze při ležení na zádech (i když je třeba vstát na nohy po dobu 2-3 dnů), a pak to stejné gymnastka sedí na posteli.

Soubor cvičení během rehabilitace po artroplastice

Představila jsem cvičení popsaná v tabulce výše v pořadí jejich provedení, jsou relevantní po celou dobu rehabilitačního kurzu. Tato komplexní cvičební terapie je vhodná pro rehabilitaci pacientů po téměř jakékoli operaci na kloubech nohou.

Další cvičení

V prvních 2–10 dnech po artroplastice lékaři učí pacienta správně sedět na posteli, převrátit se, postavit se na nohy a chodit po berlích.

Pacient se již naučil udržovat rovnováhu a opírat se o operovanou nohu a pacient by měl tento komplex doplnit dalšími cvičeními - měli by být prováděni každý den ze stoje a držet zadní stranu lůžka nebo židle. Zde jsou:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Čím dříve se pacient začne po endoprotéze vstávat a chodit, tím menší je pravděpodobnost vzniku svalových kontraktur (omezení pohyblivosti) v oblasti kyčle.

Pozdní pooperační rehabilitace

Pozdní rehabilitace po artroplastice kyčle začíná 3–4 týdny po operaci a trvá až 3 měsíce. Trvání rehabilitace pro každého pacienta se liší v závislosti na jeho věku a dalších faktorech.

Období pozdních dvou cílů:

svalový trénink k jejich posílení, zlepšení tónu,

obnovení rozsahu pohybu v kloubech.

Poté, co pacient s jistotou vystoupí z postele, sedí na vysoké židli, chodí po berlích po dobu 15 nebo více minut 3-4 krát denně - režim motoru se prodlouží tréninkem na stacionárním kole (ne déle než 10 minut 1-2 krát denně). Pacient se také učí chodit po schodech.

Vzestup na kroku začíná se zdravou nohou, která nahradila operovanou nohu. Když jdete dolů, snižte ji o krok níže: první berle, pak bolavá noha a pak zdravá noha.

Dlouhodobé rehabilitační období

Toto období začíná 3 měsíce po operaci endoprotézy kyčelního kloubu; a trvá až šest měsíců a déle.

• úplné obnovení fungování umělého kloubu;
• urychlení regenerace kostí;
• zlepšení funkčního stavu vazů, svalů, šlach.

Adaptivní motorický režim zahrnuje přípravu pacienta na intenzivnější fyzickou námahu a adaptaci v každodenním životě. Fyzioterapie doplněná fyzioterapií (bahenní nebo parafínové aplikace, balneoterapie, laserová terapie a další fyzioterapie).

Cvičení pro domácí práci

Výše uvedená gymnastika raného období po endoprotetice je doplněna komplexnějšími cvičeními.

Příklady cvičení, které pacienti vykonávají doma po propuštění. Pro zvětšení klikněte na fotografii

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Poslední dvě cviky a zbytek, kde by pohyby měly být prováděny s narovnanou nohou, jsou nezbytné po operaci na kyčelním kloubu, protože jsou zaměřeny na rozvoj endoprotézy kyčle. Pro dobu zotavení při nahrazení jiného velkého kloubu nohou jsou pouze volitelné.

Gymnastika na simulátorech

Adaptační motorový režim ve vzdáleném období je rozšířen o fyzikální terapii na simulátorech. Po této době jsou vazy a svaly již po operaci poměrně silné, takže intenzita zatížení může být zvýšena. V tabulce níže - nejčastější cvičení pro úplné obnovení amplitudy pohybů v kyčelním kloubu.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

V každé fázi rehabilitace je důležitá kontrola fyzioterapeutického lékaře. Řekne vám, kdy můžete cvičení zkomplikovat, zvýšit zátěž.

Nezávislý výkon cvičení pro kyčelní kloub po endoprotetice, zejména s využitím simulátorů, může vést k vážným následkům. Nemůžete dělat gymnastiku bolestí nebo naopak, abyste ji zastavili před časem, i když se cítíte dobře a endoprotéza, jak si myslíte, se dobře pohybuje. Pouze přesné splnění všech úkolů stanovených lékařem zajistí, že vaše nová společná práce bude plně fungovat.

Autor: Naděžda Martynová

Obnovení zdraví pacienta, který podstoupil operaci kloubů, je nezbytné po prvních hodinách po probuzení z anestezie. Rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu (TBS) je soubor cvičení, která se liší pro každé období. Může také záviset na typu fixace protézy, stavu a stáří pacienta, přítomnosti průvodních onemocnění. Rehabilitace by měla být prováděna nejen v nemocnici, ale i po propuštění, v lékařském specializovaném centru nebo doma.

Rehabilitace po artroplastice kyčle

Rehabilitace po nahrazení TBS je rozdělena na časná a pozdní pooperační období, která mají různé úkoly a stupeň zátěže na končetině pacienta. Obnova každého pacienta probíhá individuálně a je určena mnoha faktory.

Využití v časném pooperačním období

Cíle raného období:

• Zabraňte pooperačním komplikacím
• Mistr cvičení prováděných hlavně lhaní
• Naučte se sedět a vstávat
• Mistr chůze na berlích

Boj proti možným komplikacím

Hlavní obavy v počátečním období po společné náhradě:

• Péče o správnou polohu bolavých nohou
• Snížení bolesti a otoků
• Obvaz na rány
• Udržujte jemnou dietu
• Prevence trombózy

Požadavky na polohu nohou a pohybů

• První dny mohou spát jen na zádech.
• Aby se pacientovy nohy nepřiblížily v nepřijatelné vzdálenosti nebo aby se křížily, mezi nohy se umístí klínovitý polštář nebo váleček.

• Převrat na zdravou stranu může být proveden osm hodin po operaci a žádat o pomoc zdravotní sestru nebo chůvu. Nohy by měly být ohnuty na kolenou a přitlačit váleček kotníky.
• Amplituda ohnutí bolavé nohy v koleně nesmí překročit 90 °
• Ostré zatáčky nohou, otáčení TBS nepřijatelné

Snížení bolesti a otoků

Vyhněte se bolesti po operaci nemůže nikdo. Nastává anestezie - a začínají nevyhnutelné bolestivé ataky doprovázené edémem. Je obtížné tolerovat již tak vyčerpaného pacienta a přicházejí na záchranu:

• Léčba bolesti
• Odtok nahromaděné tekutiny ve spoji:
  • do kloubové dutiny je vložena drenážní trubka a jde na povrch
  • trubice se odstraní, jakmile se exsudát přestane hromadit v dutině
• Zakrytí postižené oblasti ledem
• Pokud je bolest doprovázena infekčním procesem, měla by být použita antibiotika.

Obvazy na rány

• První obvaz se obvykle provádí druhý den po operaci.
• Frekvence následných obvazů je stanovena chirurgem s frekvencí nejméně jeden za dva nebo tři dny
• Stehy jsou odstraněny po 10-14 dnech:
  • Odstranění nití může nastat dříve s uspokojivým stavem rány
  • neodstraňujte absorbovatelné stehy

Jídlo a voda

Poté, co se pacient zotaví, může mít žízeň a chuť k jídlu. To je reakce na anestezii. Ale můžete pít trochu a jíst trochu sušenek pouze 6 hodin po operaci. Normální jídlo je povoleno následující den.

První dny, kdy musíte udržet dietu, která zahrnuje:

• Hovězí vývar, lehce solený, se strouhaným masem
• Ovesná kaše, bramborová kaše
• Laktické výrobky
• Ovocné želé, pikantní čaj

Pak je určena obvyklá strava nebo obvyklá strava odpovídající chronickým onemocněním pacienta.

Prevence trombózy

Po operaci se krevní srážení vždy zvyšuje - to je přirozená reakce těla, zaměřená na urychlení hojení ran. Proto je v tomto období vždy hrozba trombózy a pokud má pacient také anamnézu žilní insuficience, riziko je dvojnásobné.

Pro prevenci trombózy se používají následující opatření: t

• Ligace dolních končetin elastickým obvazem
• Užívání heparinu, warfarinu a jiných antikoagulancií
• Speciální cvičení pro končetiny

Způsoby zatížení na ovládané straně

• Pokud se při výměně spoje použije metoda fixace cementu:
  • Počáteční zatížení na operované noze by mělo být již v raném období rehabilitace, v prvních pooperačních dnech
  • plné zatížení v pozdějším období
• S bezcementovou fixační metodou:
  • 10 - 15% plné zátěže - po 7 - 10 dnech
  • Polovina podílu nákladu - po 21 dnech
  • Plná zátěž - na konci dvouměsíčního období
• Zvláštní klinické případy:
  • Cévní mozková příhoda, onemocnění vnitřních orgánů, rakovina, stáří atd. - ve všech těchto případech by měla být léčba zahájena co nejdříve po operaci a při plném zatížení.
• S akutní bolestí:
  • Omezená zátěž je aplikována v jakékoliv fázi rehabilitace

Umělý kloub má dokonalou pohyblivost, ale sám se nepohybuje, protože ho musíte „svázat“ se svaly. A to je možné pouze za pomoci aktivní rehabilitace, posilování svalů.

Pasivní cvičení na mechanických simulátorech po výměně TBS se obvykle provádí za účelem prevence kontraktur svalů, ale nikoli k posílení svalů. Nemohou nahradit fyzioterapii, která musí být prováděna s použitím vlastního úsilí a bez které je úplné uzdravení nemožné

Včasná pooperační cvičení

Cíle cvičení v časném pooperačním období

Po nahrazení kyčelního kloubu jsou na začátku rehabilitace stanoveny následující cíle:

• Zabraňte stáze krve, urychlete hojení ran a snižte opuch.
• Obnovte podpůrnou funkci nemocné nohy a celý rozsah pohybu

Cvičení během prvních dvou až tří týdnů se provádí při ležení v posteli. Ale musíš vstát na nohy doslova druhý den.

Komplex počáteční gymnastiky je velmi jednoduchý, ale existují určité požadavky:

• Cvičení se často provádějí po celý den:
  • intenzita - až pětkrát šestkrát za hodinu po dobu několika minut (terapeutická gymnastika trvá v průměru 15 hodin za hodinu)
• Povaha a tempo cvičení je plynulé a pomalé.
• Všechna cvičení jsou kombinována s dýcháním, přibližně podle tohoto schématu:
  • s vdechnutím svalového napětí
  • při odpočinku výdech

Komplex zahrnuje cvičení pro lýtkové, stehenní a hýžďové svaly obou končetin.

První pooperační den:

• Alternativní pohyby nohou:
  Levá noha jde sama k sobě, vpravo - od sebe, pak naopak.

• Stisknutí a uvolnění prstů na obou nohách

Druhý den po operaci:

• Statické cvičení:
  • Zadní část kolena svírají pět až sedm vteřin do postele, následuje relaxace - to je způsob, jak jsou trénovány femorální svaly
  • Podobné stlačení pat - svalů dolních končetin a svalů zadních stehen jsou vycvičeni
  • Posunutí bolavé nohy na stranu a zpět, aniž by opustil povrch postele
• Protahování nohou:
  • Posunutí bolavé nohy přes list, ohnutí nohy v kloubech ne více než 90 °
  • Stejným způsobem vrátíme nohu do své původní polohy (Nejprve můžete usnadnit svůj úkol elastickou páskou nebo běžným ručníkem)
• Rovnání se zvedáním
  • Toto cvičení se provádí válečkem o výšce nejvýše 10 - 12 cm, zasazeným pod kolenem
  • Pomalu napjatý stehenní sval, vyrovnejte nohu a přidržte ji v této poloze po dobu pěti až šesti sekund. Pak ji pomalu spusťte.

Tato cvičení se musí střídat:

Za hodinu uděláme jednu věc, druhou - druhou a tak dále.

Jak se posadit

Druhý den je třeba se posadit opatrně. Jak se to dělá?

• Musíte se opřít o lokty nebo se držet rámu nad postelí.
• Musíte sedět ve směru zdravé nohy, nejprve ji spouštět na podlaze a pak tahat ovládanou končetinu směrem k ní (pomocí elastického obvazu)
• Polštář mezi nohama musí být
• Nohy musí být předvázány elastickými bandážemi.
• Při výsadbě musíte pozorovat přímou polohu těla a ne otáčet nohu.

Od druhého dne začíná také mechanoterapie kyčelního kloubu.

Doba chůze po nahrazení TBS

To může také být nazýváno "chůze na trápení": příliš málo času uplynulo po operaci, zranění stále bolí, a lékař, i přes bolest, je již nařídil mu, aby stál na berlích doslova druhý den. A to není nálada chirurga:

Čím dříve začnete chodit, tím je méně pravděpodobné, že budete rozvíjet kontrakce a více šancí obnovit plný rozsah pohybu.

Všechny potíže s chůzí po berlích jsou podrobně popsány v našem článku „Rehabilitace po endoprotetice kolenního kloubu“, takže se zaměříme pouze na zátěž a na chůzi po berlích po schodech.

Zatížení na bolavé noze

• Během prvního pooperačního týdne se stačí dotknout podlahy nohou.
• Pak přistoupíme k 20% zátěži na zraněnou nohu: to je ekvivalentní přenesení vlastní váhy na váhu bez váhy celého těla, to znamená, že stojíme na noze, aniž bychom ji podporovali

Zvýšení zátěže na polovinu by mělo být provedeno pro každého pacienta individuálně:
Pokud bolest a otok v noze neprošla, je zvýšení zátěže předčasné.

Co říká prodloužená bolest a otok

Dlouhotrvající bolesti a přetrvávající otok mohou být příznaky pooperačních komplikací, dislokace protézy, zneužívání chůze nebo abnormálně prováděných terapeutických cvičení.

V každém případě musí lékař chápat důvody.

Chůze po berlích po schodech

Metoda chůze je určena směrem pohybu - nahoru nebo dolů:

• Když stoupáte po schodech, začněte se pohybovat od neohrabané končetiny:
  • Opíráme se o berle a pohybujeme zdravou nohou na krok.
  • Zatlačte berle a přeneste na ni tělesnou hmotnost
  • Utáhneme operovanou nohu a zároveň posuneme berle do horního stupně, nebo po beranici převezeme berle.
• Při sestupu z žebříku se všechny pohyby pohybují v opačném pořadí:
  • Nejprve jsou berle převedeny do dolního stupně.
  • Na základě berlí jsme se zastavili, aniž bychom se zastavili.
  • Přeneste zdravou nohu na stejnou úroveň a opřete se o ni

Chůze po berlích po schodech může být zahájena poté, co jste zvládli cvičení pro pacientskou nohu ve stoje.

Cvičte terapii desátý den po operaci

Stojící cvičení

• Když je děláte, musíte držet madla, zadní stranu lůžka nebo židle.

• Každé cvičení musí být opakováno až 15x až 10x denně.
• Příklady cvičení:
  • Užívání operované nohy dopředu, na stranu, zpět do 20 - 30 cm
  • Zvedání nohou s ohnutým kolenem do malé výšky

Cvičení v horizontální poloze

• Opakování všech izometrických cvičení s střídavým stiskem lýtkových svalů, extenzorů kolenních kloubů a svalů gluteus na podlahu:
  • Statické napětí je dosaženo díky napětí břišního svalu a natahování ponožek nohou směrem k vám.
  • Izometrická relaxace následuje v okamžiku relaxace.
• Ohýbání a stahování nemocné nohy na stranu metodou posuvného pohybu
• Zvedání bolavé nohy pod úhlem nejvýše 90 ° C tak, že se drží v hmotnosti a zpomaluje
• Vedení bolavé nohy na stranu, když je umístěna na boku:
  mezi nohama musíte umístit polštář
• Prodlužování nohou v poloze prone

Veškerá tato komplexní terapie by měla i nadále fungovat doma.

Pozdní rehabilitace kyčle

A teď, po operaci, uplynuly dva měsíce, ale TBS je stále dost omezená a nejistě se vydáte na operovanou nohu. To znamená, že nedošlo k plnému uzdravení a je nutné pokračovat v rehabilitaci:

• Doma provádějte předchozí cvičení a gymnastiku založenou na bolavé noze.
• Zapojte se do simulátorů

Hip cvičení Bike

Rotopedu je účinný způsob, jak posílit naprosto všechny svaly spojené s prací kloubu.

Neměli byste to však přehánět:

• Použijte simulátor v režimu nízké rychlosti
• Nastavte výšku sedadla tak, aby kyčelní kloub nebyl ohnutý o více než 90 °, a při rovnání kolena se noha sotva dotkla pedálů rotopedu.

Video: Rehabilitace TBS po kloubní náhradě