Nejúčinnější léky na koxartrózu kyčelního kloubu

Léčba artrózy kyčle je součástí komplexní terapie. Seznam léčiv pro léčbu osteoartrózy, jejich dávkování, doba podávání závisí na stadiu. Na počátku sehrávají hlavní úlohu chondroprotektory, prostředky pro zlepšení mikrocirkulace. V léčbě koxarthrosis stupně 2 kyčelního kloubu chondroprotektory jsou stále účinné, ale role léků proti bolesti, protizánětlivé. Ve fázi 3 se někdy musíte uchýlit k lehkým narkotickým analgetikům. Jakékoliv léky na koxartrózu kyčelního kloubu mohou být užívány pouze na lékařský předpis podle schématu, které vyvinul.

Skupiny léčiv pro artrózu

Četné léky pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu mohou být seskupeny podle dopadu, který mají:

  • stimulanty pro reparativní procesy (chondroprotektory, kyselina hyaluronová);
  • léky proti bolesti (narkotické, slabé opioidy a kombinovaná analgetika, nesteroidní protizánětlivé). Svalové relaxanty, které uvolňují svaly, zmírňují křeč, neošetřují léky proti bolesti, i když pomáhají při bolesti svalů;
  • protizánětlivé, nesteroidní (NSAID) a steroidní (glukokortikoidy, GCC);
  • zlepšuje krevní mikrocirkulaci a vazodilatátory (angioprotektory, vazodilatátory, dráždivé masti).

Spolu s léky pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu, vitamínových minerálních komplexů, doplňků stravy, sportovních doplňků. Nenahrazují hlavní léčbu, ale pouze ji doplňují. I když jsou tyto prostředky k dispozici bez lékařského předpisu a nepatří k drogám, neměly by být užívány bez souhlasu lékaře.

Chondroprotektory

Prakticky všechny léky na koxartrózu kyčelního kloubu se používají ke zmírnění symptomů. Mechanismus rozvoje nemoci ovlivňují pouze chondroprotektory. Stimulují regeneraci tkáně chrupavky, obsahují složky nezbytné pro její regeneraci. Artróza aktivuje produkci enzymů, které ničí buňky chrupavky. Účinné látky chondroprotektorů inhibují aktivitu těchto enzymů a chrání chrupavku před destrukcí. Název "chondroprotektoři" znamená jen "obránce chrupavky". Ve farmaceutických referenčních knihách jsou tato léčiva popsána jako korekční látky metabolismu nebo stimulátory opravy, regenerace tkáně chrupavky.

Některé protizánětlivé léky na koxartrózu eliminují symptomy, ale mají devastující účinek na chrupavku. Chondroprotektory tento vedlejší účinek neutralizují. Mají také mírný anestetický a protizánětlivý účinek, který umožňuje snížit dávkování NSAID.

Reparativní účinek chondroprotektorů se projevuje hlavně v rané fázi. Když se právě začíná ničení chrupavky, přispívá k její regeneraci dlouhá léčba chondroprotektory. U 2. stupně s koxartrózou se role těchto léčiv snižuje na zpomalení destrukce chrupavky. Někdy jsou předepsány na 3 etapy, ale cílem není spíše léčba koxartrózy, ale prevence artrózy jiných kloubů, což je zátěž, na které se zvyšuje.

Tato skupina zahrnuje:

  • Léky první generace, hlavně injikovatelné, komplexní organické sloučeniny - Rumeon, Alflutop, Arteparon;
  • Monopreparace chondroitin sulfátu - Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Mukosat;
  • Glukosaminové monopreparace (hydrochlorid nebo sulfát) - Arthron Flex, Glukosamin, Don, Elbon;
  • Poly léky (Chondroitin + Glukosamin) - Teraflex, Artra, komplex Arthron;
  • kombinovaná léčiva, která kromě chondroprotektorů obsahují protizánětlivé složky (NSAID diklofenak, ibuprofen nebo organosíranová sloučenina methylsulfonylmethan) - Teraflex Advanced, Movex Active, Arthron Triactiv Forte.

Nejúčinnější systémové použití chondroprotektorů v pilulkách nebo injekcích může být doplněno aplikací mastí.

Kyselina hyaluronová

Přípravky kyseliny hyaluronové (hyaluronáty) někdy spolu s chondroitin sulfátem a glukosaminem jsou označovány jako chondroprotektory 2. generace. Častěji se však nazývají tekutá protéza. Kyselina hyaluronová je hlavní složkou synoviální tekutiny, přirozeného intraartikulárního lubrikantu, zdroje vlhkosti a živin pro hyalinní chrupavku. Jeho produkce je narušena v rané fázi koxartrózy, později dochází k degeneraci synoviální membrány, objem se snižuje a mění se konzistence této tekutiny. Injekce kyseliny hyaluronové normalizují její složení, naplňují objem. Proto se aktivně používají k léčbě koxartrózy 2. stupně, k obnově pohyblivosti kloubů ak normalizaci výživy chrupavky. Mají také analgetické a protizánětlivé účinky.

Zástupcem této skupiny léčiv je Gialgan Phidia, výrobky italské farmaceutické společnosti Phidia Pharmaceutici. Lék se prodává připravený k použití v injekčních stříkačkách. Jedna injekční stříkačka obsahuje 2 ml léčiva nebo 20 mg účinné látky (hyaluronát sodný), což je jednorázová dávka pro léčbu artrózy velkých kloubů - kolena, kyčle. Průběh léčby se skládá z 3-5 intraartikulárních injekcí, které se provádějí v týdenních intervalech.

Po každé injekci se doporučuje chránit kloub před zátěží po dobu 2 dnů, v první den může být zvýšená bolest, otok, zarudnutí. Je to drahý, ale účinný lék na artrózu kyčelního kloubu. Jedna dávka léku Gialgan Fidia stojí v průměru 4,5 tisíc rublů. Ale účinek trvá šest měsíců.

Použití tohoto léku pro koxartrózu kyčelního kloubu, musíte zvážit řadu bodů:

  • v kloubní dutině nesmí být zánětlivý výpotek;
  • anatomické rysy kyčelního kloubu komplikují zavedení intraartikulárních injekcí, doporučují se pod kontrolou ultrazvuku;
  • v případě bolesti by mělo být podávání léčiva přerušeno.

Léky proti bolesti a protizánětlivé

Léky proti bolesti pro coxarthrosis předepsané, pokud je bolest je poměrně intenzivní, nejdou pryč po odpočinku, nemůže být uvolněn fyzioterapeutické metody:

  • v rané fázi je paracetamol, analgetické antipyretikum, poměrně účinný;
  • Stupeň 2 coxarthrózy s bolestí je obvykle předepisován jako NSAID, který kombinuje analgetický účinek s protizánětlivými účinky;
  • oni jsou také uchváceni ke třem stádiím, podle indikací, doplňovat jejich použití s ​​narkotiky nebo kombinovanými analgetics (Promedol, Tramadol), antidepresiva;
  • GCC (Diprospan, Prednisolone) je předepsán pro osteoartritidu kyčelního kloubu, komplikovanou intenzivním zánětlivým procesem.

Diklofenak byl nejoblíbenější drogou užívanou revmatology v dluhu. Zmírňuje jak bolest, tak zánět, ale pilulky nelze užívat s dlouhými dráhami kvůli vedlejším účinkům. Diclofenac je také součástí mnoha mastí, gelů. Ale venkovní léky na osteoartritidu kyčelního kloubu pomáhají horší. Diklofenak je neselektivní inhibitor cyklooxygenázy, který se vyznačuje vysokou gastrotoxicitou (škodlivou pro zažívací orgány).

Selektivní inhibitory inhibují pouze „špatnou“ izoformu tohoto enzymu, COX-2, který se podílí na vzniku zánětlivé kaskády. Tyto léky neovlivňují "užitečnou" isoformu COX-1, která se podílí na ochraně sliznic gastrointestinálního traktu, nebo jen mírně.

Mezi léky nové generace (selektivní) je nejlépe studován meloxikam (Movalis) ze skupiny oxycams. To je jeden z mála nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), který může trvat měsíc nebo déle, aby se léčil, zmírňuje bolest a zánět bez poškození tkáně chrupavky. To je často předepsáno pro 3 fáze coxarthrosis, když bolest stane se konstantní. V podstatě se lék užívá v tabletách, jednou denně, 7,5-15 mg. V jakých dávkách a kolik času na užívání meloxikamu určuje lékař na základě závažnosti bolesti. Léčba koxartrózy a arkoxie je dalším selektivním inhibitorem COX-2, NSAID skupiny Coxib. Tyto tablety pro koxartrózu kyčelního kloubu by měly být užívány jednou denně, 30 mg. Lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Vasodilatátor

Mechanismus vzniku artrózy mohou vyvolat různé faktory. Velmi často začíná destrukce chrupavky v důsledku oběhových poruch kloubního a venózního odtoku. Krevní tkáně dostávají všechny potřebné živiny a stagnující procesy brání jejich regeneraci. Jako pomocná léčba koxartrózy se proto používají vazodilatátory. Co přesně léky mohou stimulovat krevní oběh v kyčelním kloubu, a jak je vhodné jejich použití, stanoví lékař. Hlavním účelem léků, které ovlivňují cévy, není léčba artrózy, ale souvisejících onemocnění.

Vazodilatační účinky mají mast na bázi včelího, hadího jedu, extraktu z feferonky a jiných dráždivých složek. Ale hlavním účelem aktivace krevního oběhu s takovými masti je zmírnit bolest a zánět, omezit otok. Masti, gely působí na měkké tkáně, je obtížné zlepšit prokrvení kyčelního kloubu jejich aplikací na kůži, protože kloub je příliš hluboký. Obecně platí, že nejlepším způsobem aktivace krevního oběhu během artrózy není medikace, ani masáž nebo fyzioterapie, ale gymnastika a proveditelná fyzická aktivita.

Vitamíny a doplňky stravy

Vitaminové komplexy a různé doplňky nejsou léky, ale hrají významnou roli v léčbě artrózy. Pacientům se doporučuje, aby si upravili svou stravu, aby získali co nejvíce vitamínů, stopových prvků a přírodních chondroprotektorů s jídlem. Zvláště důležité pro artritidu jsou vitamíny skupiny B. Mají příznivý vliv na metabolické procesy, stav kostní tkáně, snižují intenzitu bolesti. Vitamín C je nezbytný pro syntézu kolagenu, nejdůležitější složky tkáně chrupavky a udržování svalového tonusu, který je aktivní součástí regenerace tkání, vápník je primárně nutný pro společnou reparaci minerálů a vitamín D přispívá k jeho absorpci.

Lékař může doporučit, aby pacienti s koxartrózou:

  • Antivioksiks multivitaminy, včetně minerálních přísad;
  • komplex vitaminů skupiny B - Pentovit;
  • Doplňky stravy s glukosaminem, chondroitinem, vitamíny a minerálními látkami - ArtiVit, Osteomax, SustaNorm;
  • Doplňky řady Litovit pro normalizaci metabolických procesů a čištění těl toxinů a toxinů.

Také v lékárnách najdete krémy, masti s výtažky z léčivých bylin (sabelnik, zhivokost), přísady chondroitin sulfát a glukosamin, které nejsou léky, ale kosmetika. Takové léky dobře zmírňují bolest, ale neměli byste očekávat, že pomohou obnovit zničený kloub.

Existuje mnoho léků, které lze použít k léčbě koxartrózy. Některé musí trvat ne déle než 2 týdny, jiné - až šest měsíců. Někteří předepisují kursy s určitou frekvencí, jiní - pouze pokud jsou příznaky. Léky proti bolesti lze v lékárně zakoupit bez jakýchkoliv problémů, zatímco injikovatelné přípravky (chondroprotektory, hyaluronát) jsou dostupné pouze na lékařský předpis a pouze odborníci mohou provádět intraartikulární injekce. Nepředepisujte si žádné léky sami, i když se zdají být naprosto neškodné. Vývoj schématu lékové terapie pro artrózu je úkolem revmatologa, ale je užitečné, aby pacient pochopil, jak některé léky fungují.

Účinné způsoby léčby koxartrózy kyčelního kloubu

Koxartróza je nejčastější degenerativní-dystrofické onemocnění kloubů. Toto onemocnění je charakteristické pro lidi všech věkových skupin. Léčbu koxartrózy kyčelního kloubu předepisují odborníci po důkladné diagnóze a stanovení příčiny onemocnění.

Pečlivá diagnóza je velmi důležitá pro úspěšnou léčbu koxartrózy.

Léčba kyčelního kloubu by měla být zahájena včas, protože v budoucnu se situace ještě zhorší.

Dále uvažujeme koxartrózu, jak ji léčit a další nuance, které se vztahují k této nepříjemné nemoci.

Možnosti léčby v různých fázích

Je velmi důležité zahájit léčbu artrózy kyčelního kloubu včas, symptomy onemocnění jsou závažné. Odborníci identifikují několik stádií nemoci, jejich léčba bude odlišná.

I stupeň

Vyznačuje se mírnou bolestí v oblasti onemocnění, která se nejčastěji vyskytuje po fyzické námaze. Pohyb není porušen. V případě artrózy kyčelního kloubu prvního stupně je léčba nejjednodušší.

V tomto případě, v žádném případě můžete zkusit léčbu koxartrózy s lidovými prostředky doma sám, protože to může vést k komplikacím.

Pouze kvalifikovaný lékař bude schopen provést přesnou diagnózu a pouze on vám doporučí léčbu kyčelního kloubu lidovými prostředky. V tomto případě jsou nejčastěji doplňkem hlavních metod. V této fázi používejte léky, někdy předepsané fyzioterapeutické procedury a speciální cvičení.

Speciální cvičení pomohou překonat nemoc.

II

Bolest se stává silnější, kloub je méně mobilní. Pacient pociťuje nepohodlí v tříslech a kolenou. Vzhledem k špatně definovanému umístění bolesti existuje riziko vzniku chybné diagnózy a v důsledku toho předepsat nesprávnou léčbu artrózy druhého stupně kyčelního kloubu. Aby nedošlo k takové chybě, musí být pacient komplexně vyšetřen.

Připomeňme si, že lidové prostředky pro léčbu artrózy kyčelního kloubu jsou sekundární metodou řešení této nemoci.

Všimněte si, že v této fázi je stále možná léčba koxartrózy bez chirurgického zákroku. Pro boj s touto chorobou se používá soubor cvičení, léků, fyzioterapie a řada nekonvenčních metod: akupunktura, apitherapie a podobně.

Léky a nekonvenční metody jsou účinné v boji proti koxartróze

III

V tomto stadiu již pacientovy svaly silně atrofují. Bolesti jsou silnější, v souvislosti s nimiž člověk nemůže spát, pánevní deformita je viditelná.

Léčba artrózy třetího stupně kyčelního kloubu by měla být komplexní.

Po pečlivém výzkumu lékař určí, jak léčit artrózu kyčelního kloubu. Nejčastěji předepisované injekce, masti, fyzioterapeutické techniky. Současně se doba léčby zvýší ve srovnání s artrózou 2. stupně. Nejčastěji to není bez chirurgického zákroku.

Injekce do kloubu jsou poměrně účinné při léčbě koxartrózy.

Fáze IV

Všimněte si, že ne všichni odborníci přidělují čtvrtý stupeň onemocnění. Je charakterizován silnými bolestmi, člověk prakticky nemůže chodit normálně, je pro něj těžké sedět a pohybovat se.

Léčba koxartrózy stupně 4 bez chirurgického zákroku je téměř nemožná, protože nedává očekávané výsledky.

Proto lékaři nejčastěji předepisují operaci pacienta, po níž následuje dlouhá rehabilitace.

Po operaci by měla být endoprostetika dlouhá rehabilitace.

Všimli jsme si, že v diagnostice profesionality lékaře hraje důležitou roli, protože je nesmírně důležité včas stanovit diagnózu a zahájit léčbu osteoartrózy kyčelního kloubu.

Pouze po radiografickém, ultrazvukovém nebo MRI vyšetření bude lékař schopen stanovit přesnou diagnózu koxartrózy, její příčiny, průběh onemocnění a jeho stadium, stejně jako předepsanou léčbu.

Způsoby léčby koxartrózy

Od správné léčby závisí na normálním životě pacienta. Řekneme hlavní nuance kontroly koxartrózy.

Léčba léků proti koxartróze

Tento kurz pomáhá zmírnit bolest a zánět. Pacient zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy. Nejčastěji odborníci předepisují chondroprotektory pro artrózu kyčelního kloubu. Tyto léky mají dlouhodobý účinek. Zlepšují strukturu tkáně chrupavky, obnovují ji a zpomalují proces destrukce. Často také předepsaná mast pro koxartrózu kyčelního kloubu, která se aplikuje na místo otoku. Pomáhají zmírňovat otoky, zpomalují proces svalové atrofie. Existuje řada mastí, krémů a gelů pro boj s koxartrózou. Je možné použít injekční formy léků, které podle mnoha odborníků mají velmi pozitivní vliv na dynamiku onemocnění, mají rychlejší účinek.

Fyzioterapie artrózy kyčelního kloubu

Tato léčba zahrnuje elektro procedury, parafínovou terapii, ultrazvuk, magnetoterapii, elektroforézu, např. S ​​caripainem nebo caripazimem, léčbu bahna, masáže, koupele.

Fyzioterapie je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby koxartrózy.

Nejčastěji se tato léčba používá v kombinaci s ostatními. Fyzioterapeutické procedury umožňují jednat přímo na zaměření onemocnění. To umožňuje zlepšit pohodu pacienta, zmírnit bolest, zánět a otok. Vzhledem k pravidelnému provádění těchto postupů je pro osobu snazší pohybovat se, v noci je méně znepokojen bolestí v kloubu, což umožňuje pacientovi lépe odpočívat.

Fyzioterapie je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby koxartrózy.

Netradiční způsoby léčby

To zahrnuje plazmové zvedání - jedná se o relativně „mladou“ metodu založenou na injekčních procedurách (osoba je podávána vlastní krev, dříve zpracovaná speciální metodou).

Procedura pomáhá obnovit práci pohybového aparátu.

Lékař stimuluje všechny tkáně (svaly, vazy, chrupavky, kosti) vstřikováním vlastní plazmy nasycené krevními destičkami do těla. Také netradiční metody boje zahrnují akupunkturu (akupunkturu). Tato metoda pomáhá zmírnit bolest a tím zlepšit celkový stav pacienta.

Terapeutická gymnastika

Specialisté vyvinuli řadu komplexů, které přispívají k zotavení pacientů s koxartrózou. Nejvhodnější cvičení vybere lékař na základě výsledků komplexního vyšetření. Pro pacienty cvičení předepsané jako rehabilitace nebo v kombinaci s jinými metodami léčby onemocnění.

Pro rychlé uzdravení musíte provést cvičení zvolená lékařem.

Fyzikální terapie jsou chráněna autorskými právy.
Jako příklad uvažujeme léčbu artrózy kyčelního kloubu podle Bubnovského (odborného lékaře, který toto onemocnění zkoumá).

Léčba koxartrózy podle Bubnovského se provádí pomocí jeho autorské techniky - kinezioterapie (extrémní rehabilitace).

Při léčbě gymnastiky pomáhá postupně "zapnout" postižené svaly a vazy. Osoba pod dohledem specialisty neustále provádí řadu cvičení, která pomáhají obnovit vaše tělo. Odborníci se učí správně dýchat, provádět vodní procedury, provádět cvičení pro koxartrózu. Pro každého pacienta je přiřazen individuální program zatížení. Je zvolena v závislosti na stadiu onemocnění a stavu pacienta.

Statistiky ukazují, že taková gymnastika s koxartrózou pomáhá obnovit pracovní kapacitu postiženého kloubu a svalů.

Existuje mnoho dalších metod autorských práv pro koxartrózu, které ošetřující lékař vybere pro pacienta.

Chirurgický zákrok

Patří sem endoprotetika (nahrazení zničeného kloubu protézou, která byla nošena 20 let, pak je třeba ji nahradit novou), artrodéza (vazba kostí v posledním stadiu onemocnění, kdy je možné zachovat podpůrnou funkci končetiny, ale nepohybující se) čištění a další lepení), artroplastika (povrch zničené chrupavky a kostí je obnoven).

Endoprotéza po operaci bude trvat 20 let

Tradiční metody léčby

Není žádným tajemstvím, že se výše uvedené metody neprojevily okamžitě, takže naši předkové museli nějakým způsobem řešit své nemoci.

Mnoho receptů tradiční medicíny, které jsou určeny proti koxartróze, k nám přišlo.

Ale všechny je třeba léčit velmi opatrně, protože je zde velké riziko poškození těla.

Dietní jídlo

Speciální výživa pro osteoartritidu kyčelního kloubu je velmi důležitou součástí léčby koxartrózy. To je způsobeno tím, že pouze správná výživa nasytí chrupavku nezbytnými mikroelementy, které jim pomohou zotavit se na vlastní pěst. Je velmi důležité získat správnou dávku vitamínů skupiny B, A, C a E. Jsou v ovoci, obilovinách a zelenině. Musíte jíst ryby, protože tam je fosfor a fluor. Nezapomeňte vyloučit všechny produkty, které obsahují bílou mouku. Nedoporučuje se krupice ani loupané krupice. Když se doporučuje koxartróza pít mléčné výrobky a nápoje. Omezte příjem soli.

Velmi důležitou součástí léčby je speciální dieta pro koxartrózu.

Je zřejmé, že nejlepšího účinku lze dosáhnout komplexní léčbou koxartrózy.

Pro správnou kombinaci léčby Vás žádáme, abyste se poradili s lékařem.

Léčiva pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu

Co je deformující artróza kyčelního kloubu

Ze všech osteoartróz je častější onemocnění kyčelního kloubu. Kromě seniorů postihuje nemoc se sedavým životním stylem a trpí nadváhou.

Hip artróza se vyvíjí bez povšimnutí u lidí. Jeho progrese je charakterizována degenerací kloubu.

Za prvé, tkáň chrupavky se stává tenčí, pak se modifikuje kost, na které se vyvíjejí osteofyty. Současně dochází k výraznému nebo skrytému výraznému zánětu synoviální membrány.

Artróza kyčle vede k postižení, postižení, zhoršení kvality života.

Příčiny nemoci

Příčiny tohoto onemocnění mohou být velmi rozdílné, vezměte v úvahu nejčastější:

Poruchy oběhu v oblasti postiženého kloubu. Z různých důvodů selhává oběhový systém u člověka - zhoršení venózního odtoku a tepenného přítoku. Vzhledem ke všem těmto procesům v tkáních obklopujících kyčelní kloub akumulují metabolické produkty, které přispívají k rozvoji enzymů, které ničí chrupavku.

Zranění. Vývoj koxartrózy přispívá k chronické mikrotraumatu, což přispívá k řídnutí a poškození chrupavky.

Nadměrné zatížení spoje. Vývoj degenerativních procesů přispívá k neustálé těžké fyzické námaze, často v kombinaci s predisponujícími faktory.

Obezita. Velká tělesná hmota přetíží spoj, čímž způsobuje zánětlivý proces a následně deformaci samotného spoje.

Genetická predispozice. Samotná choroba není zděděná, přenášejí se strukturální rysy chrupavky, táborové tkáně a kloubů. Proto s řadou nepříznivých faktorů může tato příčina ovlivnit vývoj koxartrózy více než v jiných.

Hormonální pozadí. Časté změny hladiny hormonů mohou ovlivnit metabolické procesy v lidském těle, čímž přispívají k rozvoji zánětu kloubních tkání.

Sedavý způsob života je jednou z hlavních příčin vzniku patologických stavů kyčelního kloubu.

Další nemoci (nekróza hlavy femuru, těžké infekce). V případě špatného zacházení nebo v době, kdy není poskytována lékařská péče, může řada onemocnění dále ovlivnit vývoj koxartrózy, jako komplikace nebo souběžné onemocnění.

Vrozené abnormality (dysplazie, vrozená dislokace kyčle).

Koxartróza může být vrozená a získaná. Vrozená patologie se vyvíjí na pozadí kloubní dysplazie, která je doprovázena porušením kontaktu kloubních povrchů.

S dysplastickými změnami mohou odborníci detekovat známky nedostatečného vývoje femorální hlavy a acetabula. Jak dítě roste, tlak na kyčelní klouby se zvyšuje.

To stimuluje jejich vývoj a vede k prohloubení acetabula. Dysplasie je doprovázena nerovnoměrným zatížením a zhoršeným vývojem kyčelních kloubů.

Získaná artróza se vyvíjí pod vlivem následujících predispozičních faktorů:

Osteoartróza kyčelního kloubu je považována za onemocnění související s věkem, a to proto, že se ve většině případů objevuje u osob, které dosáhly věku přes 40 let.

Ve věku 40–50 let toto onemocnění trpí zpravidla 10% obyvatelstva. Ve věku 60 let je koxartróza diagnostikována až u 30% pacientů, což je každá třetí osoba.

Navíc, po dosažení věku 70 let, lidé trpící osteoartritidou se stávají více než 80%, tj. téměř každý je nemocný.

Stojí za to dodat, že v posledních 20–30 letech se onemocnění stalo významně „mladším“, a proto je dnes artróza kyčelního kloubu diagnostikována iu 25letých pacientů. Je zpravidla spojen se sedavým životním stylem a obezitou.

Hlavní příčinou koxartrózy jsou změny kloubů související s věkem. Není žádným tajemstvím, že kyčelní kloub je největším kloubem kostry, ve kterém je hlava stehna spojena s acetabulem pánve.

V kloubním vaku je takový kloub, nahoře zesílen vazy a svaly. Uvnitř kloubního vaku je pokryta synoviální membrána, která produkuje synoviální tekutinu.

Tato tekutina je navržena tak, aby mazala tkáň chrupavky, která pokryla otěrové kosti pánve.

S věkem je narušen intraartikulární metabolismus a synoviální tekutina je produkována méně a méně, v důsledku čehož tkáň chrupavky ztrácí svou elasticitu, stává se křehkou a může být pokryta prasklinami.

Zničené, částice chrupavky zůstávají v kloubním sáčku, zasahují do normálního provozu kloubu a způsobují tření mezi femorální hlavou a acetabula. S tím začíná artróza, která postupně vede k zánětu a pak k nekróze třecích ploch.

Z tohoto důvodu pacient pociťuje nepříjemné symptomy nemoci.

Druhy léčby

Jak léčit koxartrózu kyčelního kloubu? Odpověď na tuto otázku závisí především na stadiu, ve kterém byla nemoc nalezena. Lidská přirozenost je bohužel navržena tak, aby většina pacientů jednoduše ignorovala počáteční stadia nemoci a doufala, že vše samo zmizí.

Coxarthróza je proto nejčastěji detekována náhodně, například při každoročním lékařském vyšetření.

S minimálním stupněm destrukce kloubu je někdy dostačující napravit primární poruchy spojené se stagnací krve a metabolickými problémy tak, aby byla obnovena normální práce kloubu.

Léčba koxartrózy kyčelního kloubu stupně 2 již vyžaduje velké úsilí a bude zaměřena spíše na odstranění bolesti a posílení svalů. V případě artrózy 3. stupně pomáhá nejčastěji pouze operace.

Fyzikální léčba koxartrózy kyčelního kloubu v kterémkoli stadiu onemocnění je možná nejdůležitější terapeutickou metodou ke zlepšení stavu pacienta.

Na počátečním stupni onemocnění mohou speciální cvičení zaměřená na posílení periartikulárních svalů posílit výživu chrupavky a bránit rozvoji onemocnění.

V případě koxartrózy kyčelního kloubu by měla být terapeutická cvičení prováděna velmi pečlivě. Existuje celá řada cvičení, která se nejen nedoporučují, ale také velmi nebezpečná.

Prudké a náhlé pohyby v postiženém kloubu mohou způsobit dislokaci nebo jiná vážná zranění. Proto musí být soubor tříd schválen lékařem.

Všechna cvičení pro koxartrózu kyčelního kloubu mají určitý mechanismus účinku. Účelem tréninku gluteus a patelulárních svalů je například zlepšení krevního oběhu, vyživování chrupavky, udržení kloubu před uvolněním nebo naopak zrychlení ztuhlosti.

Protahovací gymnastika slouží k vyrovnání zkrácené končetiny natažením kloubní kapsle a vazů.

Nabíjení koxartrózy kyčelního kloubu by mělo být velmi měřeno, pomalé, nedovolit přetížení kloubu a vznik bolesti. Pro léčbu, statická cvičení nebo jemnou dynamickou zátěž jsou cvičení na protahování velmi vhodná.

V tomto případě je absolutně nemožné provádět ostré dynamické pohyby, jako jsou skoky, nárazy, zvýšená ohyb a prodloužení spoje.

Kontraindikace při provádění terapie pro koxartrózu kyčelního kloubu:

  • tříselná kýla a břicho;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • akutní onemocnění vnitřních orgánů;
  • hypertenzní krize nebo významné zvýšení krevního tlaku;
  • syndrom intenzivní bolesti;
  • těžké poškození srdce a krve;
  • akutní onemocnění kloubů;
  • pooperační období (méně než jeden měsíc).

Před prováděním cvičení doma je důležité pochopit, jak jsou terapeutická cvičení prováděna v případě koxartrózy kyčelního kloubu: video demonstruje některé z nejužitečnějších cvičení s různými mechanismy působení.

Aby nedošlo k poškození pacienta, vzhledem ke správnosti jejich provedení s lékařským účelem.

Masáže

Terapeutická masáž pro koxartrózu kyčelního kloubu je stejně důležitá jako fyzikální terapie a její cíle jsou obvykle podobné. Neexistují méně potřebné hladké pohyby bez trhlin, modřin a bolesti.

Masér musí být zkušený a kvalifikovaný. Hrubá a aktivní manipulace může vést ke svalovému křeči, který zhorší stav nemocné končetiny. Masáže se doporučuje provádět kurzy pro 8-10 sezení každý druhý den, 2 krát ročně.

Fyzioterapie

Fyzioterapie pro koxartrózu kyčelního kloubu není možností „první volby“ z důvodu hlubokého umístění kloubu. Tyto metody mohou být užitečné v počátečních stadiích ke zlepšení průtoku krve a zmírnění křeče. Obvykle se používá:

  • lázeňská léčba (bahno);
  • ultrazvuk;
  • tepelné postupy (elektroforéza);
  • kryoterapie;
  • laser;
  • obklady.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je založeno na metabolické poruše, měla by být dieta pro koxartrózu kyčelního kloubu zaměřena na odstranění faktorů způsobujících tuto patologii.

Jako výsledek výzkumu byly identifikovány produkty obsahující sloučeniny, které nepříznivě ovlivňují stav tkáně chrupavky.

Jídlo pro koxartrózu kyčelního kloubu by mělo vylučovat:

  • polotovary z masa a ryb s dlouhým skladováním;
  • maso a ryby pěstované na hormonech a nepřirozených krmivech, stejně jako plněné konzervačními prostředky pro prezentaci;
  • více než 1 lžička. sůl denně;
  • rafinovaný rostlinný olej;
  • výrobky s vysokým obsahem soli a konzervačních látek: salámy, konzervy, hranolky, ořechy, solená zelenina a ryby, kaviár, omáčky, sýry;
  • potraviny s vysokým obsahem tuku: tvaroh, smetana, zakysaná smetana, červené ryby, majonéza, čokoláda;
  • želé a chladné vývary z masa.

V přítomnosti koxartrózy kyčelního kloubu by dieta měla obsahovat:

  • dostatek kapaliny (1-3 litrů denně);
  • všechny přírodní obiloviny, těstoviny, chléb, brambory;
  • vejce (ne více než 3 denně)
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • domácí maso nebo řádně vařený obchod v malém množství;
  • zeleniny a ovoce.

Léčba koxartrózy v různých stadiích

Pokud identifikujete nemoc na samém počátku vývoje a začnete komplexní léčbu, existuje možnost léčit artrózu kyčelního kloubu. Koxartróza 1. stupně je obvykle asymptomatická nebo s mírnými symptomy.

Pokud je pacient narušen krátkodobou bolestí, ztuhlostí pohybů v kloubu, není v žádném spěchu jít k lékaři. Ve fázi 2, kdy se bolest stává výraznější, prodlouženou a již není možné ji ignorovat, je nutná intenzivní terapie, někdy dokonce u chirurgického zákroku.

Ve fázi 3 je léčba bez chirurgického zákroku obvykle neúčinná.

Stupeň 1–2

Především je třeba snížit zatížení kloubu, aby se odstranily faktory způsobující jeho mechanické zničení. Je nutné se zbavit nadváhy, ne přenášet váhu.

K uvolnění kloubu můžete použít ortopedické pomůcky - obvazy, ortézy. Při chůzi se doporučuje používat třtinu.

Roztažení kloubu zkušeným terapeutem také pomáhá zastavit destrukci kloubní chrupavky, protože tlak na kosti se snižuje. Cvičení jsou však nutná k posílení svalů a vazů, prevenci jejich atrofie.

Je vhodné se zabývat na stacionárním kole, plavat.

Zobrazeno také:

  • příjem chondroprotektorů. V rané fázi vám správně vybrané léky umožňují obnovit kloubní chrupavku a zabránit její další destrukci;
  • intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové;
  • fyzioterapeutické postupy pro normalizaci krevního oběhu, metabolické procesy, stimulace procesů regenerace a opravy kloubních tkání;
  • masáž pro udržení svalů v tonusu, stimulaci krevního oběhu;
  • teplé koupele, obklady, bahenní zábaly, parafínové a ozokeritové aplikace;
  • dietní terapie.

Ve fázi 2 aplikujte podobné metody léčby. Během období exacerbace by měla být fyzická aktivita minimalizována, mnoho fyzioterapeutických postupů je kontraindikováno, stejně jako masáž s manuální terapií.

S rostoucí intenzitou bolesti je nutné uchýlit se k lékařské anestezii. Uveďte krátké cykly nesteroidních protizánětlivých léčiv v tabletách a kapslích.

Při těžké bolesti užívají hormonální léky a lokální anestetika injekční blokádu. Masti, obklady, pleťové vody používané pro adjuvantní léčbu.

Pokud je krevní zásobení kloubu narušeno v důsledku cévních onemocnění, předepsat vasodilatátory. Když svalové křeče uchylují k svalovým relaxanciam - lékům na uvolnění svalů. Vzhledem k množství nežádoucích účinků, jsou používány pouze podle pokynů lékaře.

Fáze 3

Toto je stadium výrazných deformací kostí, kloubní chrupavka je zcela zničena nebo fragmenty z ní zůstávají. Chondroprotektory jsou tedy naprosto neúčinné, šance na obnovu chrupavkové tkáně jsou ztraceny.

Ale injekce kyseliny hyaluronové mohou obnovit pohyblivost kloubů, pomoci zbavit se bolesti. Neobnovují tkáň chrupavky, ale kompenzují nedostatek mazání a usnadňují klouzání holých kloubních oblastí kostí.

Pro symptomatickou léčbu, spolu s nesteroidními protizánětlivými léky, je někdy nutné předepsat účinné narkotické analgetika nebo anestetika kombinovaného typu s opioidními a neopioidními vlastnostmi.

Možná použití léků ke zlepšení mikrocirkulace.

Manuální terapie se v této fázi nepoužívá, ale předepisují se masáže, fyzioterapeutické procedury. Ale jejich účinek je mírný.

Rozsah pohybu v kloubu je značně omezen, ale není možné odmítnout fyzikální terapii, aby se zabránilo úplné svalové atrofii. Je vybrána sada cvičení, která je pacient schopen provést, zátěž je pečlivě dávkována.

Užitečná vodní gymnastika, při cvičení ve vodě je zátěž na kloubu nižší. Při chůzi musíte použít třtinu.

Při počátečních deformacích chrupavky a kostí dochází obvykle ke snížení zátěže kloubu, obnovení chrupavky a trénování periartikulárních svalů.

Faktory, které pomohou zmírnit koxartrózu kyčelního kloubu 2 stupně: léčba je závažnější, zatímco zvláštní pozornost a masáž jsou věnovány zvláštní pozornost, jsou přidány léky proti bolesti.

Léčba koxartrózy kyčelního kloubu stupně 3 je obvykle symptomatická nebo chirurgická. Někteří autoři také rozlišují koxartrózu kyčelního kloubu 4. stupně: léčba se v tomto případě neliší od metod předchozí úrovně onemocnění.

Zde hovoříme s největší pravděpodobností o radiografických parametrech artrózy.

Překonání takové vážné nemoci jako koxartróza TBS závisí téměř výhradně na náladě a energii pacienta. Existují případy, kdy obrovská touha zotavit se, vynásobená úsilím, vedla k takovým zjevným zlepšením ve třech fázích, že osoba již nepotřebovala operaci.

A naopak: mírné případy koxartrózy začaly v důsledku neochoty pacienta dodržovat doporučení lékaře nebo nedostatku sebevědomí.

Vývoj anatomických změn, které zabraňují normální funkci kloubu, nastává na pozadí zvýšeného stresu na artikulaci, zhoršení výživy jeho tkání.

Výsledkem je, že pojivová tkáň podstoupí mikrotraumata, je ve stavu chronického zánětu, který je vyřešen zjizvením s tvorbou vláknité tkáně, a později osteofyty (kostní výrůstky v kloubní oblasti) dutiny.

Tyto změny jsou doprovázeny svalovým spazmem, konstantní bolestí.

Mezi cíle léčby koxartrózy patří:

  • zmírnění zánětu;
  • zmírnění bolesti;
  • odstranění svalového spazmu;
  • zajištění normální výživy tkání;
  • zvýšit schopnost tkáně zotavit se;
  • snížení zatížení postiženého kloubu.

Uvedené úkoly umožňují řešit následující metody konzervativní léčby:

Koxartróza kyčelního kloubu prvního stupně

Stupeň 1 je nejmírnější forma nemoci, která nemusí pacienta obtěžovat po velmi dlouhou dobu, ale pokud nemůžete včas léčit a vyléčit nemoc, vyvine se do závažnějších forem.

V první fázi onemocnění se po dlouhodobé a intenzivní fyzické námaze zaznamenávají pravidelné bolesti v oblasti postiženého kyčelního kloubu. Při dvoustranných lézích kloubů se bolest projevuje v obou kloubech, jednostranně - v jednom. Toto stadium není charakterizováno výskytem poranění a těžkou svalovou rigiditou. Bolestní syndrom prochází bezprostředně po skončení fyzické aktivity a nemá trvalý charakter. Na radiologickém snímku lze pozorovat mírné zúžení mezery mezi klouby.

Koxartróza kyčelního kloubu druhého stupně

Stupeň 2 je charakterizován výraznějším poškozením kloubu - destrukcí tkáně chrupavky. S tímto stupněm se všechny symptomy zesílí.

1 stupeň

Příznaky koxartrózy

Symptomy v různých stadiích vývoje koxartrózy se mírně liší. Existuje však řada společných příznaků, kterými můžete určit začátek vývoje onemocnění a přijmout všechna nezbytná opatření k obnovení zdraví.

Pacienti často chodí k lékařům již v pozdních stadiích patologie, což významně snižuje šance na úplné uzdravení.

Příznaky obecné povahy:

silná bolest v postiženém kloubu je hlavním znakem poškození kloubů; v první fázi se bolest projevuje během pohybu, v následujících fázích - je trvalá;

ztuhlost (omezení pohybu) - v raných fázích je tento stav pozorován po probuzení nebo těžké fyzické námaze;

změna délky nohy je známkou zanedbané formy onemocnění, doprovázené deformací pánve;

svalová atrofie - to je nejzávažnější znak, který se projevuje v pozdních stadiích koxartrózy; v raných fázích dochází k mírnému oslabení svalů;

kulhání, jasná změna v chodu - znamení deformace kosterního systému;

výrazná křupavost kloubů, což může znamenat patologickou lézi.

Nejčastěji má koxartróza kyčelních kloubů spíše slabé projevy. Jeho příznaky se snadno zaměňují s obvyklými znaky přepracování.

Hlavní symptomy kyčelní artrózy:

Existuje celá řada kumulativních symptomů, kterými může zkušený specialista určit přítomnost osteoartrózy. Toto jsou tyto charakteristické projevy:

  • přetrvávající, silná bolest v tříslech, zasahující do stehna a kolena;
  • omezená pohyblivost kloubu, ztuhlost pohybu a neschopnost vzít nohu na stranu;
  • v havarijním stavu: kulhání, zkrácení nohy a oslabení a atrofie svalů.

Artróza 1 stupeň

Koxartróza začíná zpravidla s bolestmi, které se pravidelně objevují po dlouhé procházce nebo vzpírání. Kloub sám bolí, nedává do kyčle nebo kolena, a po odpočinku okamžitě zmizí. Chůze zůstává normální.

X-ray v tomto případě ukazuje růst kostí na vnějším okraji acetabula, stejně jako mírné zúžení mezikloubní mezery. Jiné patologické změny v této fázi nejsou pozorovány.

Artróza 2 stupně

V tomto případě se symptomy nemoci zintenzívňují a nabývají intenzivního charakteru. Bolest se může objevit ve stavu odpočinku, stejně jako dávat do kyčle.

Navíc, v případě chůze s nákladem, pacient začíná kulhat a pohybovat se při chůzi. Pro něj je obtížné ohnout nohu v tříslech, nemůže úplně vzít stehno stranou, cítit omezený pohyb.

Není divu, že i nošení obuvi v takovém stavu je pro pacienta problematické.

Zkušený lékař na obrázku poznamenává, že mezera mezi hlavou stehna a acetabula klesla na polovinu. Patologické výrůstky jsou jasně viditelné jak na vnějším, tak na vnitřním okraji dutiny, a pokud se podíváte pozorně na hlavu stehna, můžete si všimnout jeho zvětšení velikosti, drsnosti povrchu a jasného posunu nahoru.

CT a MRI v tomto případě ukazují přítomnost fragmentů chrupavky, stejně jako přítomnost zánětu v měkkých tkáních obklopujících kloub.

Stupeň osteoartrózy 3

Jedná se o poslední fázi onemocnění, při které se u pacienta rozvinula koxartróza natolik, že se končetina prakticky nepohybuje a nepustí těžkou bolest ani v noci, což způsobuje nespavost, podrážděnost a zhoršení celkového zdraví.

Pokud se pacient může pohybovat, je při chůzi velmi chromý. V závislosti na vlastnostech deformity může být postižená končetina zkrácena nebo prodloužena.

Rentgen v této situaci ukazuje úplnou destrukci vrstvy chrupavky, stejně jako tvorbu velkých osteofytů.

V různých stadiích degenerativního onemocnění kyčelního kloubu se příznaky mírně liší. Začátek vývoje onemocnění lze nalézt na řadě příznaků vývoje koxartrózy. Hlavní symptomy kyčelní artrózy:

  • silná bolest v postiženém kloubu;
  • omezení pohybu;
  • změnit délku nohou;
  • změna chůze způsobená kulhavostí;
  • atrofie stehenních svalů;
  • výrazná křupavost v kloubech.

Diagnostika

V první fázi zahrnuje diagnóza koxartrózy průzkum, sběr anamnézy života a nemoci, stížnosti pacientů, vyšetření kloubu a provedení funkčních testů.

V klinické analýze krve při koxartróze dochází k mírnému zvýšení ESR (sedimentační rychlost erytrocytů) - až 30 mm / h a vyšší.

Při biochemické analýze krve byla signifikantně zvýšena úroveň markerů zánětu: c-reaktivní protein, globuliny, imunoglobuliny a seromukoid. Tato analýza poskytuje významnou pomoc při diferenciální diagnostice poškození kloubů: artritidy nebo artrózy?

Základem všech diagnostických činností jsou instrumentální metody.

Hlavní metodou detekce lézí kloubů je rentgen, který označuje:

přítomnost osteofytů - růst kostí na okrajích kloubní chrupavky;

zúžení mezery mezi spoji;

oblasti osifikace kloubní chrupavky;

osteoporóza (ztráta kosti);

zhutnění kostní tkáně pod chrupavkou.

Minus v rentgenovém vyšetření je, že jsou viditelné pouze kosti, měkké tkáně kloubu (chrupavky, kloubní kapsle) nejsou na snímcích viditelné.

Neméně informativní diagnostickou metodou je magnetická rezonance nebo počítačová tomografie, která umožňuje rozpoznat nemoc v nejranějších stadiích jejího vývoje.

Související: Bolest v kyčelním kloubu

Hlavní metodou vyšetřování osteoartrózy kyčelního kloubu je radiografie. Pomocí rentgenových snímků můžete určit přesný stupeň koxartrózy, určit pravděpodobné příčiny onemocnění a naplánovat další lékařskou taktiku.

K objasnění diagnózy se používají další diagnostické metody. Specialisté mohou předepsat zobrazování magnetickou rezonancí, počítačovou tomografii.

Tyto studie umožňují podrobnou studii tvrdých a měkkých tkání, aby se posoudila míra porušení jejich funkčnosti.

Pro identifikaci existujícího onemocnění je pacient nejprve rentgenový, aby zjistil přítomnost osteofytů, zúžení kloubního prostoru, jakož i dislokaci nebo subluxaci hlavy femuru.

V některých případech může být pacientovi podán CT nebo MRI. Obě tyto diagnostické metody jsou lepší než rentgenové záření, protože vám umožní přesněji posoudit povahu léze: zvážit osteofyty a deformace chrupavky, zhodnotit zúžení kloubního prostoru a deformaci hlavy stehenní kosti.

Specialista může měřit délku nohou, aby zjistil zkrácení nebo prodloužení postižené končetiny. V případě bilaterální koxartrózy se však délka obou končetin změní současně.

Kromě toho musí lékař vzít krev na analýzu. V případě onemocnění a existujícího zánětlivého procesu je pozorován nárůst leukocytů v krvi, stejně jako zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

V první fázi vyšetřuje pacient revmatolog nebo ortoped, sbírá historii nemoci, zkoumá kloub, provádí funkční testy. Diferenciální diagnóza zahrnuje radiografii kyčelního kloubu, CT nebo MRI, ultrazvuk kloubů.

Pokud se na rentgenové fotografii zjistí specifické změny, které jsou charakteristické pro jednu ze fází deformující artrózy (růst kosti kolem acetabula, viskózní kloubní tekutiny a další patologie), pak je diagnóza potvrzena.

Tepelné zpracování

Léky používané k léčbě kyčelního kloubu jsou rozděleny do několika skupin:

  • chondroprotektory;
  • léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé léky. V nepřítomnosti zánětlivého procesu, Paracetamol je předepsán, jestliže to nepomůže - Indomethacin, Diclofenac, s těžkou bolestí - Ketoral, Ketoprofen, a ve 3 stádiích - Tramal;
  • steroidní přípravky pro intraartikulární a periartikulární injekce - Dexamethason, Kenalog, Hydrokortison. Rychle a účinně zmírňují zánět, ale mohou urychlit zničení kloubu, takže je třeba je používat opatrně;
  • lokální anestetika (Novocain, Lidokain, Merkain) se používají k blokádám pro silnou bolest, často v kombinaci s hormony;
  • masti, gely s nesteroidními protizánětlivými léky (indomethacin, ketonal, gel Fastum), lokální dráždivé složky (Kapsikam, Finalgol) a kombinované (Apizartron, Viprosal).

Dnes bylo vyvinuto mnoho metod minimálně invazivní chirurgie pro onemocnění kloubů, včetně koxartrózy. Takže ve fázi 2 až 3 se používá artroskopie, miniaturní nástroj je vložen přes malou punkci a růst kosti je odříznut a artikulární myši jsou odstraněny z dutiny.

Během artroskopických operací se někdy transplantují chrupavkové štěpy pacientovi (transplantace sféroidů). Dříve byla část buněk odstraněna z neporušené oblasti kloubu, pěstována v laboratorních podmínkách a poté znovu vložena do pacienta artroskopickou metodou.

Zatímco technologie je ve fázi schvalování, tyto operace se provádějí jen zřídka. Je možné léčit a léčit koxartrózu bez jakékoliv operace?

Příjem chondroprotektorů a injekcí kyseliny hyaluronové se již stal běžnou praxí pro léčbu artrózy. Existují však nové metody léčby, které se týkají tzv. Biologické terapie. Toto je lék bez léků:

  • PRP-terapie. Pacientovi se odebere přibližně 20 ml krve, rozdělí se na frakce v odstředivce a shromáždí se frakce obsahující maximum destiček. Do léze je injikována plazma. Trombocyty stimulují přítok do kloubu mladých kmenových buněk, z nichž se tvoří různé buňky, které jsou nezbytné pro opravu tkání - chrupavky, kostí, svalů, vazů a šlach;
  • Léčba MSK je léčba mezenchymálních kmenových buněk, které se podílejí na tvorbě tkáně chrupavky. Během punkce jsou extrahovány z kostní dřeně. MSC injekce se střídají se zavedením plazmy bohaté na destičky pro aktivaci kmenových buněk;
  • Cytokin (Orthokin, Regenokine) -terapie je zavedení terapeuticky aktivního protizánětlivého proteinu, antagonisty interleukinu-1, který způsobuje destrukci chrupavky. Tento protein je také extrahován z pacientovy krve.

Všechny metody bioterapie jsou dobré, protože používají autologní materiál získaný z pacientovy vlastní krve nebo kostní dřeně. Na rozdíl od syntetických léčiv nebo léčiv odvozených od tkáně takové materiály nezpůsobují odmítnutí, alergie nebo vedlejší účinky.

Tyto techniky však nejsou všelék a jsou nejúčinnější v rané fázi koxartrózy.

Moderní metody léčby koxartrózy se mohou vyhnout invaliditě, zpomalit progresi onemocnění a dokonce se úplně zotavit. Ale léčba musí začít včas, pak jsou šance na úspěch vyšší.

A pouze lékař se může rozhodnout, jak léčit koxartrózu, samo-léčba může situaci zhoršit. Bez chirurgického zákroku je možné provádět i v pozdním stádiu artrózy kyčelního kloubu, ale konzervativní léčba neumožňuje obnovit funkce kloubů a nohou, ale přináší pouze dočasnou úlevu.

Léčba léčby kyčelní artrózy zahrnuje následující léky:

  • léky proti bolesti (analgetika) a protizánětlivé;
  • svalová relaxancia;
  • chondroprotektory;
  • vazodilatátory;
  • Dráždí.

Léky mohou být podávány orálně (ve formě tablet, sirupů), ve formě injekcí - intramuskulárně nebo do kloubního vaku, externě - ve formě lokálních obkladů, mastí, krémů.

Léky proti bolesti a protizánětlivé léky

Analgetické a protizánětlivé léky pro léčbu artritidy zahrnují:

Léčba koxartrózy teplem zahrnuje následující metody:

  • termální lázně;
  • terpentinové lázně;
  • ozoceritové nebo parafinové lázně.

Tepelné procedury zmírňují bolest, uvolňují patologicky napjaté svaly. Tepelné účinky a látky obsažené v léčebných lázních a ozokeritu přispívají k rozvoji účinných látek, které zlepšují výživu kloubu, snižují zánět.

Pro léčbu artrózy kyčelního kloubu se používají následující typy lázeňské léčby:

Tyto procedury mají příznivý vliv na stav poškozených kloubů, napomáhají zmírnění zánětu, obnovení chrupavky, zvýšení mobility.

Výhodou léčby sanatoriem je i to, že léčebný kurz není omezen na resortní metody, ale je využíván ve spojení s léčbou, fyzioterapií a léčebnými cvičeními.

Chirurgický zákrok je předepsán, pokud existuje příčina koxartrózy, která je náchylná k chirurgické léčbě, například chronické subluxace a dislokace spojené s vrozenou dysplazií kyčle.

K dočasnému zmírnění stavu pacienta lze použít propíchnutí - evakuaci přebytečné tekutiny z kloubní dutiny. Takový zásah se provádí před intraartikulárními injekcemi.

Další operace, včetně endoprostetiky - nahrazení zničeného kloubu umělým kloubem - jsou v případech koxartrózy druhého stupně vzácně používány. Vzhledem k tomu, že tato operace je spojena s určitými riziky, snaží se zachránit zbytkovou mobilitu kloubu konzervativními metodami.

Důležitá skutečnost: Nemoci kloubů a nadváha jsou vždy spojeny. Pokud účinně zhubnete, zdraví se zlepší. Navíc tento rok zhubnout je mnohem jednodušší. Koneckonců se objevily prostředky...
Slavný lékař říká >>>

S takovou patologií, jako je koxartróza, je léčba poměrně složitá a zdlouhavá, sestávající z mnoha stadií. Hlavním předpokladem účinné léčby je včasné zahájení léčebných opatření bez ohledu na stadium onemocnění.

Pro léčbu počáteční fáze vývoje patologie je dostačující korekce životního stylu, výživy, odstranění problémů s krevním oběhem a metabolismem. Závažnější formy onemocnění vyžadují co největší úsilí o obnovu.

Léčba pro destruktivní změny kyčelního kloubu

Léčebná terapie spočívá hlavně v symptomatické léčbě. Hlavními účinky, které jsou vyžadovány od léčiv, jsou odstranění bolesti, odstranění otoků a zánětů, zlepšení krevního oběhu, výživy chrupavky a svalové relaxace.

V každé fázi onemocnění se používá jiná terapie. Léčba kyčelních kloubů v případě patologie prvního stupně, kdy pacient cítí bolest pouze po fyzické námaze, je nejjednodušší: léky a fyzioterapie.

Druhý stupeň koxartrózy je charakterizován nepohodlí v tříslech a kolenou. Léčebný režim zahrnuje léky, fyzioterapii a léčebnou gymnastiku.

Ve třetím stupni onemocnění začíná svalová atrofie, deformace kloubů, silné symptomy bolesti. Jmenovaná masti, fyzioterapie, chirurgie.

Konzervativní terapie zahrnuje integrovaný přístup, který v raných stadiích onemocnění pomáhá dosáhnout zastavení vývoje zánětlivého procesu. Neoperační techniky nebudou schopny onemocnění zcela vyléčit.

Léčba koxartrózy bez operace pouze pozastaví patologický proces. Terapie začíná užíváním léků a lokálních mastí.

Netradiční metody pomáhají při léčbě: masáž, gymnastika, tradiční medicína, homeopatie, hirudoterapie. Základním předpokladem úspěšné léčby koxartrózy je přechod na správnou výživu.

Pro zmírnění bolesti a obnovení funkčnosti artikulace se používá léková terapie. Předepsané léky pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu, které mají protizánětlivé, analgetické, vazodilatační, antispasmodické účinky.

Chondroprotektory jsou také předepsány - léky, které pomáhají zachovat integritu chrupavky. Mezi nimi jsou nejlepší:

  1. Struktura Chondroprotektivní orální podání. Normalizuje viskozitu synoviální tekutiny v kloubu, stimuluje syntézu kyseliny hyaluronové, odstraňuje svalové křeče. Při užívání koxartrózy dvakrát denně v dávce 500 mg po dobu 3-6 měsíců. Kontraindikace zahrnují věk dětí do 15 let, přecitlivělost na složky.
  2. Piascledin. Chondroprotector, vytvořený na rostlinném základě. Má analgetický účinek, obnovuje motorické funkce kloubu. Užívejte 1 tobolku denně po dobu nejméně šesti měsíců. Nepoužívejte pilulky během těhotenství a kojení se zvýšenou citlivostí na složky.

Svalové relaxanty

Léky, které eliminují svalový spazmus a pomáhají zlepšovat krevní oběh ve kloubu, nazývané svalové relaxanty. Když se často používá koxartróza:

Léčba artrózy kyčle je nejúčinnější v počátečních stadiích vývoje. Při výskytu bolesti a ztuhnutí je nutné kontaktovat ortopeda.

Léčba artrózy kyčelního kloubu 1 a 2 stupně hlavně konzervativní. V akutním období předepisují odborníci krátké nesteroidní protizánětlivé léky.

Tyto léky anestetizují, zmírňují zánět, rozšiřují množství fyzické aktivity. Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv je kontraindikováno vzhledem k jejich účinku na sliznici trávicího traktu a schopnost potlačit funkční aktivitu tkáně chrupavky.

Chondroprotektory se používají k urychlení regenerace a opravy poškozených tkání. Také ortopedové předepisují vasodilatační léčiva, která normalizují krevní oběh a urychlují metabolické procesy. K uvolnění napjatých svalů se používají svalová relaxancia.

Pacienti s koxartrózou trpí přetrvávající bolestí kloubů. Intraartikulární injekce s hormony a analgetiky pomáhají zbavit se syndromu bolesti. Tyto léčebné postupy jsou prováděny pouze kvalifikovanými ortopedy as maximální opatrností.

Konzervativní léčba fyzioterapií: ultrazvuk, magnetoterapie, UHF, léčebná cvičení, masáže. Doporučuje se věnovat pozornost úpravě diety, aby se snížila nadváha a snížilo se zatížení pohybového aparátu.

Dieta pro osteoartritidu kyčelního kloubu se používá spíše ke snížení tělesné hmotnosti a obnovení metabolismu.

Pro stupeň 3 coxarthrózy je chirurgie jedinou léčbou. Pacient vyžaduje náhradu kloubu protézou.

Operace vám umožní plně obnovit zhoršené funkce končetiny a zlepšit kvalitu života pacienta. Endoprotetika se provádí po důkladné diagnóze pomocí celkové anestezie.

Pooperační období trvá několik měsíců, ale úplné uzdravení trvá 10-12 měsíců po operaci. Životnost endoprotézy dosahuje 10-20 let.

Po této době se doporučuje operaci opakovat.

Nepokračujte s léčbou koxartrózy, abyste nemuseli aplikovat operační techniky. Přeji Vám zdraví a sílu žít aktivní život bez bolesti a nepohodlí!

Doktor nejvyšší kategorieEvgenia Nabrodova

Děkuji Eugenovi za všechny informace.

Můj oduševněný dárek pro vás Ashkenazy hraje Chopin Waltz Ne. 19 in A minor David Ashkenazi je úžasný hudebník.

Zajímavé je, že se naučil hrát na klavír sám. Představení v kinech během přehlídek malý film.

Pak tam byla Moskevská konzervatoř, v poválečných letech byl doprovodem Rashida Beybutova, Isabely Yuryevové, Ally Bayanové, Claudie Shulzhenko, Lyudmily Zykiny, Marka Bernese, Valentiny Tolkunové, Josefa Kobzona, Mariny Gordonové, pracoval v divadle divadelní přehlídky.

Terapie uvažovaného onemocnění má tyto cíle:

1. Snížení bolesti

Pro tohoto pacienta jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Takové léky nejen účinně zmírňují bolest, ale také pomáhají eliminovat existující zánět, čímž zastavují proces destrukce chrupavky.

Následující léčiva jsou označována jako NSAID: Ketonal, Voltaren, Ibuprofen, Nise, Diclofenac a další. Je třeba mít na paměti, že takové léky mají závažné vedlejší účinky, a proto by měly být užívány pouze na lékařský předpis a přesně stanovenou dobu.

Hlavní podmínkou účinné terapie je včasná diagnóza a rychlý nástup léčebných opatření. Léčba deformující artrózy kyčelního kloubu se provádí po dlouhou dobu a sestává z mnoha stadií.

V první fázi onemocnění lékař upravuje výživu pacienta, eliminuje problémy s metabolismem a krevním oběhem s léky. U těžkých forem koxartrózy se provádí konzervativní léčba, doporučuje se artroplastika kyčelního kloubu nebo jiné chirurgické postupy.

Léčba léky

Populární lidové prostředky doma

Jak léčit coxarthrosis doma? Existuje několik způsobů, jak léčit kloubní onemocnění pomocí vlastních výrobků. Kromě toho nejen léčí, ale také zabraňují vzniku koxartrózy.

S pomocí tradiční medicíny můžete nemoc zastavit i ve 3. stádiu, které je považováno za nevyléčitelné.

Léčebný zábal pro léčbu koxartrózy kloubů doma. Pro přípravu tohoto nástroje potřebujeme:

  • glycerin;
  • zelí;
  • česnek;
  • med;
  • infuzi topinamburu.

Z vidlice obvyklého bílého zelí je třeba oddělit několik listů, potřít je medem a dát na opar. Z výše uvedeného je nutné zabalit obal na potraviny a teplý šátek nebo šátek.

Po celou noc nechte komprimovat a ráno ho odložte. Otřete ji infuzí jeruzalémských artičoků a zopakujte postup odpoledne.

Obaly kloubu by měly být aplikovány do jednoho měsíce, pak se příznaky koxartrózy významně sníží. Po absolvování těchto zábalů můžete začít dělat jiné.

Pro přípravu speciálního roztoku je třeba důkladně promíchat:

Takový obklad se aplikuje na oblast bolavého kloubu po celý den. Průběh manipulace je 14 dnů, pak 2 měsíce přestávka a můžete znovu začít postupy.

Dalším účinným receptem na tradiční medicínu je lék, kde hlavní složkou je česnek. Tento „lék“ pomáhá v boji proti zánětlivému procesu uvnitř kloubu a eliminuje syndrom bolesti. Chcete-li vařit, budete potřebovat trochu:

  • tři citrony;
  • 120 g česneku;
  • 250 g celeru.

Všechny složky jsou jemně nasekané nebo nasekané v mixéru a umístěny do nádoby. Směs se nalije vroucí vodou a nechá se 2 dny vyluhovat. Poté, co byl lék podán, je nutné ráno před jídlem vypít jednu čtvrtinu sklenice tohoto nápoje.

Neméně efektivní v boji proti koxartosóze může být celá řada mastí a mastí. Existuje poměrně jednoduchý recept na podobné léky k léčbě. Chcete-li to udělat, musíte:

  • Vepřový tuk (sádlo) 300g;
  • 200g kořenový krokování.

Drcený kořenový kříž důkladně promícháme s vepřovým tukem a výslednou hmotu převaříme do hladka. Aplikujte tuto mast na bolavý kloub by měl být denně.

Nejen tinktury, obklady a masti mohou mít příznivý vliv na kloub, který je ovlivněn koxartrózou. Vynikající protizánětlivé a analgetické prostředky jsou lázně s přídavkem topinambur. K jeho přípravě potřebujete:

  • 1 lžička extrakt z jeruzalémských artičoků;
  • ½ lžičky terpentýn;
  • 1 kg mořské soli;
  • 2 lžíce. medu

Přidejte všechny přísady do vody. Musíte si tuto koupel užívat asi půl hodiny (předtím, než voda vychladne) každý druhý den, nebo pokud je příležitost každý den. Průběh úprav vody je 15 dnů.

Existuje mnoho receptů, které přinášejí účinné účinky. Jedním z nich je hovězí kopyto.

Prevence koxartrózy

Hlavní a nejdůležitější metodou prevence koxartrózy kyčle a jiných kloubů je včasná diagnóza a také opatření jako: