Ostrá bolest zad při ohýbání nebo z lékařského hlediska lumbodynie může signalizovat mnoho onemocnění páteře a vnitřních orgánů. Bolest bez zjevného důvodu nejčastěji vede k rozsáhlému vyšetření zahrnujícímu diagnostiku všech možných příčin bolesti.

Příčiny bolesti

Důvody, proč je při ohybu bolí záda, způsobují řadu onemocnění jak zánětlivého charakteru, tak traumatického nebo neoplastického původu. Nemoci způsobující lumbodynii:

• Radiculitis;
• Myositida;
• Ankylozující spondylitida;
• Poranění páteře;
• Posun obratlů;
• Herniated meziobratlové ploténky;
• Urolitiáza, onemocnění ledvin;
• Metastázy nádorů v páteři.

Zánětlivý původ

Radiculitis (zánět kořenů míšních nervů) a myositida (zánět svalů) se vyskytují zpravidla v důsledku lokální hypothermie a bolesti na obou stranách. Nejčastěji k tomu dochází na podzim a na jaře během výsadby a sklizně, práce na ulici, ponoru nebo podchlazení v důsledku povětrnostních podmínek. Nicméně, ischias může vypadat, když nervové kořeny jsou zmáčknuty metastases, přemístěný obratlík nebo herniated meziobratlový disk. V takových případech se zpravidla vyskytuje bolest na jedné straně.

Při zánětlivých onemocněních neumožňuje bederní páteř pacientům možnost pohybovat se a normálně ohýbat. Někdy je lumbodynia tak výrazná, že je doprovázena zvýšením pulsu, zvýšením teploty. Myositida se projevuje při ohýbání trupu, když se zapálené svaly stahují, což způsobuje nárůst nepohodlí.

Ankylozující spondylitida také způsobuje zánět, ale ne kvůli hypotermii, ale kvůli rozpadu imunitního systému. Všechny části páteře, kříže a sakrální-pánevní klouby trpí. Nemoc se dlouhodobě vyvíjí, postupně se omezuje pohyb, spojuje meziobratlové klouby, člověk se nemůže ani ohnout.

Lumbodynia se zraněním

Herniated meziobratlové ploténky, zranění a vysídlení obratlů mají často společný původ a mohou se vzájemně doplňovat. Bolesti se objevují náhle, po zranění nebo vzpírání. Někdy je možná dlouhodobá tvorba přemístění a kýly, například u stěhovačů, vzpěračů a gymnastek. Bolestivý syndrom je výrazný, zejména bolest v zádech při ohýbání. Často necitlivost dolních končetin, až do jejich úplného selhání, „střelba“ bolestí podél nervu. Někdy můžete identifikovat příznak napětí, ve kterém pacient nemůže zvýšit nohu narovnal, ležící na zádech. Lidé s kýlou nebo dislokací mohou hledat nejpohodlnější pozici, ve které je nejméně bolestivá.

Patologie vnitřních orgánů

Urolitiáza, glomerulonefritida a pyelonefritida častěji než jiné choroby vnitřních orgánů signalizují bolest zad. Nízká bolest zad při naklonění dopředu nebo ke straně nastane, když je urolitiáza, když je kámen umístěný v ledvinové pánvi, přemístěna v důsledku pohybu páteře a dvanáctého žebra, které sousedí s ledvinami. Glomerulonefritida a pyelonefritida se cítí bez ohledu na pohyb, bolestivé pocity se zvyšují při poklepání v bederní oblasti. Nízká bolest zad se nevyskytuje pouze při onemocnění ledvin. Zánět slinivky břišní, atypická forma infarktu myokardu a pohrudnice mohou vyvolat bolest v dolní části zad, ale tyto patologie mají své vlastní jasné příznaky, ve kterých lumbodynia mizí v pozadí.

Metastázy a nádory

Nejhorší příčinou bolesti zad je metastáza. Může být postižena jak páteř, tak další orgány. Pacientův stav se postupně zhoršuje, ztrácí váhu, metastázy mohou zmáčknout míchu a ochromit ho. Bolest se může postupně zvyšovat v průběhu několika týdnů nebo měsíců a může být akutní v důsledku zlomeniny obratle na pozadí jejího růstu metastázami. Nádory malé pánve, mléčné žlázy a plíce s největší pravděpodobností způsobují metastázování páteře.

Diagnostika a léčba

Pokud máte bolesti zad, pak před zahájením léčby projděte celý průběh vyšetření. Zpočátku se obracejte na neurologa, který zkoumá stav vašich nervů a řekne vám, co je nejlepší udělat dál. Nejpřesnější a úplný obraz stavu páteře, meziobratlových plotének, míchy zobrazuje počítač nebo magnetickou rezonanci. Tato metoda výzkumu pomůže přesně stanovit diagnózu a provést odpovídající léčbu. V případě detekce poranění a vysídlení obratlů, kýly meziobratlových plotének, přítomnosti nádorů a metastáz je léčba možná pouze chirurgicky.

Manuální terapie, gymnastika a lidové léky nebudou schopny odstranit meziobratlovou kýlu nebo vrátit obratle. Zpoždění zahájení léčby povede pouze ke zhoršení zdravotního stavu a komplikaci operační techniky.

Různá zánětlivá onemocnění jsou dokonale přístupná lékové terapii. Použijte řadu léků, které ovlivňují jednotlivé vazby patologického řetězce zánětu:

• Protizánětlivé léky. Diklofenak, nimesulid, ibuprofen ovlivňují biologické aktivátorové molekuly zánětu, čímž odstraňují bolest a obnovují zdravý rozsah pohybu. Zvláště dobře osvědčená mast s diklofenakem.
• Analgetika eliminují bolest, eliminují křeče.
• B vitamíny pro případné poškození nervů přispívají k rychlé obnově jejich funkce, posilují obranyschopnost těla.
• Neuroprotektory. Actovegin, piracetam, atd. - obnovit normální fungování neuronů, zlepšit intersynaptický přenos, chránit jejich buněčnou membránu.

Patologie vnitřních orgánů, která se projevuje jako bolest v dolní části zad, vyžaduje léčbu související s původní příčinou. Tj u urolitiázy není léčena lumbodynie, ale samotné ledvinové kameny.

• Viz také: Jak léčit vytěsnění bederních obratlů.

Máte-li bolest v dolní části zad, když se pohybujete, nedovolte, aby vše probíhalo. Začněte vyšetření a léčbu co nejdříve, abyste dosáhli nejpozitivnějších výsledků.

Proč se při ohýbání zad

Bolesti zad, i když je mnohostranná, a někdy je velmi obtížné určit jejich skutečné příčiny, stále existují některé rysy, které umožňují zúžit okruh „podezřelých“ na několik. Není divu, že se ho lékař, který pacient vezme, ptá nejpodrobněji:

• Kde v zádech bolí:
  dole vlevo
• Jaký druh bolesti:
  tahání, mírné, akutní, střelba, konstantní, paroxyzmální atd.
• V klidu nebo pohybu
• Během kterých pohybů:
  chůze, postavení, soustružení, ohýbání atd.

Pokud se bolest zad vyskytuje při ohýbání dopředu nebo dozadu, pak se zjistí obvykle lumbosakrální ischias, nejčastější příčina myofasciálního syndromu (svalové napětí). Příznak bolesti je pozorován v horní lumbální oblasti a dolní části zad.

Bolesti zad při naklápění

Jsme více zvyklí na to, že bolest je provokována radikulárním syndromem, tj. Bolavým nervem, který je zapálen nebo uvězněn v procesu vertebrálních deformit a posunů. Ale ve skutečnosti je to poměrně vzácné, když:

• hřbetní kýla
• posun obratlů se spondylolistézou
• sklon vertebrální osy v důsledku subluxace kloubů
• spondylitida s osteofyty na okrajích obratlů
• poranění s posuny a rozbitými zlomeninami
• klíčení nádoru v nervu
• stenóza meziobratlových kanálků

Naklánění dopředu a dolů s tímto syndromem je nesmírně obtížné, protože sebemenší pohyb způsobí nesnesitelnou bolest.

Známky radikulárního syndromu

Jak zjistit, že nemoc je nějak spojena s páteří se zapojením podrážděného nervu?

Můžete se domnívat, že pokud se objeví bolest zad:

• když se pokoušíte bradu do hrudi (symptom Neri)
• při změně horizontální polohy do svislé polohy
• když napětí tisku
• při snímání páteře
• při zvedání prodloužené nohy z polohy vleže nahoru (příznak Lasegue)
• to bolí nejen v páteři, ale i v jiných oblastech zad, stejně jako v končetinách

Ale i když je nervové podráždění, není to hlavní a jediný zdroj bolesti zad.

Radikulární syndrom po několika dnech prochází a bolest přetrvává dlouhou dobu a stává se chronickou. A právě díky svalu, v němž nervové podráždění vyvolalo reakci reflexní reakce - to je podstata myofasciálního syndromu

Syndrom myofasciální bolesti se zadními ohyby

Syndrom myofasciální bolesti (MFBS) je způsoben mnoha chorobami a faktory, které mohou být podmíněně rozděleny na primární a sekundární.

Primární MFBS při naklánění dopředu

Primární MFBS jsou všechny patologie páteře, nervů a muskulo-ligamentózního aparátu.
Patří mezi ně:

Osteochondróza:

• Když je krk nakloněn dopředu a dozadu nebo při otáčení, může dojít k bolesti - to znamená osteochondrózu krční páteře
• Výskyt bolesti v dolní části zad při ohýbání a rovnání těla je známkou lumbosakrální osteochondrózy

Bolest, když se skloní, nastane pouze během období útoků.

Spondyloartróza

Bolestivé pocity při ohýbání dopředu se objevují především:

• ráno po spánku
• po dlouhém pobytu ve vzpřímené poloze nebo sezení
• po těžkých nákladech na spodní části zad

Poté, co se trochu zahřeje, bolest zmizí.

• Pokud se dolní část zad začíná neustále hýbat a ani motorové „rozcvičky“ nepomáhají, znamená to, že deformace kloubů pokračuje.
• Obtížnost nebo nemožnost ohnutí vůbec může znamenat úplné blokování kloubů, spondylitidy nebo ankylozující spondylitidy.

Ankylozující spondylitida

• Charakterizované silnou bolestí:
  • začíná bolet při první dolní části zad, obzvláště bolí v noci
  • ohýbání a ohýbání je nesmírně obtížné
• Následkem postupné destrukce všech chrupavek kloubů a vazů nebo fúze obratlů se imobilizuje lumbosakrální oblast.
• Ohněte se dopředu, dozadu, otočením trupu doleva a doprava se stává nemožné

Postupem času se ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) dostává do zbytku oddělení až do děložního hrdla

Myositida (zánět svalů)
Důvody pro to mohou být:

• fyzické zátěže
• příznaky nachlazení
• infekcí
• vrozené anomálie

Při akutní myositidě způsobují ohyby a zatáčky záda závažnou bolest, takže je lepší pozorovat úplný odpočinek během tohoto období.

Osteoporóza
Toto onemocnění je přímou ozvěnou narušeného vnitřního metabolismu. Vzhledem k nedostatku vápníku v těle začíná destrukce kostní tkáně obratle a celá kostra (a páteř a končetiny) jsou zdeformovány, díky čemuž se ohýbáním neustále zhoršují bolestivé bolesti v zádech.

Jedná se o velmi nebezpečnou chorobu - pokud se prudce objeví bolest, když ohnete záda, může to znamenat kompresní zlomeninu. V tomto případě je nutné okamžitě se obrátit na ortopeda a omezit se na všechny druhy pohybů a napětí.

Úrazy a kompenzace:

• Padání na záda může způsobit modřiny, poškození vazů, zlomeniny, subluxace.
• Poruchy porodu u žen vedou k prasknutí vazů, subluxaci kloubů lumbosakrální a pánve
• Prudký obrat těla přes 120 ° může vést k subluxaci kloubu.

Vzhled bolesti zad při ohýbání po zranění je známkou toho, že musíte udělat rentgen páteře

Porušení stability páteře:

• Skolióza
• Zvýšená kyfóza nebo lordóza:
  • stálý sklon s nesprávným držením těla
  • bederní lordóza u těhotných žen
• Slabost svalů a vazů
  Svalová slabost vede k ohybu na páteři. To zase umožňuje podráždění míšních nervů a způsobuje bolesti zad při ohýbání.
  K nápravě tohoto nedostatku je snadné: musíte posílit svaly na zádech a břišní svaly

Sekundární MFBS pro bolesti zad

Sekundární MFBS se vyskytuje z důvodů, které jsou zpočátku nezávislé na páteři.

Takové okolnosti mohou být:

• Onkologická onemocnění
• Poranění a nemoci vnitřních orgánů:
  onemocnění ledvin může způsobit bolest při klesání v důsledku poškození ureterálního kamene
• Infekční procesy pánevních orgánů:
  • jsou vinou gynekologických a urologických onemocnění
  • s takovými patologiemi zranil dolní břicho a dolní část zad
• Neuropsychiatrická onemocnění

Léčba bolesti zad při sklopení

Samozřejmě, nemůže existovat žádné jediné doporučení pro léčbu bolesti zad, která vzniká při ohýbání.

Za prvé, aby se vyjasnily příčiny tohoto syndromu, měla by být provedena důkladná diagnóza:

• X-ray (možná kontrastní)
• V případě potřeby přesnější vyšetření pomocí CT a MRI
• Další studie přístrojů:
  • elektromyografické
  • denzitometrické
  • kardiologie atd.
• Také mohou být nezbytné laboratorní vyšetření krve a moči.

Pokud je zjištěna osteochondróza, může být léčba prováděna:

• Použití standardních metod podávání NSAID v akutním období:
  • ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, indometacin atd.
  • svalová antispasmodika:
    Mydocalma, Sirdaluda
• Během zotavovacího období se léčí myofasciální syndrom:
  • akupunktura, masáže
  • fyzikální terapie

Když je diagnostikována spondyloartróza, ankylozující spondylitida a jiná onemocnění kloubů, je zde také prováděna úleva od bolesti za pomoci NSAID, ale podle dalších intenzivnějších schémat:

• Lék se vstřikuje přímo do kloubu.
• Často se používá blokáda kostního prokainu
• Aplikovat metody radiofrekvenční inervace atd.
• Existuje také snaha o obnovení pohyblivosti kloubů a snížení svalových a vazových kontraktur:
  • injekce jsou vyrobeny s kloubní tekutinou
  • elektromyostimulace

V raných stádiích onemocnění jsou chondroprotektory účinné při užívání:

Chondroprotektory jsou velmi důležité, aby se s osteochondrózou, aby se zabránilo jeho rozvoji

Se společnými dislokacemi, poraněním při porodu může osteopath (druh manuálního terapeuta) poskytnout nejúčinnější pomoc.

Poranění páteře vyžaduje zvláště dlouhou léčbu:

• Dlouhodobá imobilizace poškozeného oddělení
• Přemístění (kapuce)
• Mechanoterapie, fyzioterapie a další regenerační metody

Osteoporóza vyžaduje komplexní léčbu:

• Příjem vápníku a biofosfátů
• Možná budete muset obnovit stabilitu páteře:
  • tím, že nosí korzety
  • kyphoplasty ivertebroplasty - moderní minimálně invazivní metody, které posilují a obnovují poškozené obratle

Vertebroplasty je také často používán v léčbě vertebrálních nádorů - hemangiomů.

Při ohýbání dolů a jiných pohybech neignorujte bolest v zádech. Včasný přístup k lékaři pro tyto příznaky pomůže zastavit nebo odstranit zcela nebezpečné nemoci.

Nižší bolest zad při pohybu: chůze, rovnání, ohýbání, vdechování a ležení na zádech nebo žaludku

Bolest v dolní části zad při pohybu a otáčení těla, při vdechování a vydechování je nebezpečným příznakem zanedbávání nemoci. Není divu, že u žen je bolest zad často kombinována s menstruačními nepravidelnostmi, protože reprodukční orgány a dolní třetina střeva inervují z lumbosakrální páteře.

Proč jsou v dolní části zad nepohodlí

Bolest v dolní části zad při chůzi nebo vdechování je způsobena traumatem nervových vláken nebo jejich zakončeními v meziobratlové kýle, přemístěnými obratli, zánětlivými změnami vazů páteře, křečovitými stahy zadních svalů.

Protože doba trvání a intenzita svalových kontrakcí je řízena nervovým systémem, jakékoli patologické změny v míšních nervech ovlivňují funkčnost kosterních svalů.

V tomto kontextu vede nadměrné cvičení k přetrvávající hypertonicitě svalových skupin (ve stavu kontrakce bez relaxace). Člověk se nemůže naklonit dopředu a také vstát z postele.

Co je ischias v zádech

Proč je bolest v dolní části zad:

• Zvedání příliš těžkých předmětů s prasknutím muskulo-ligamentózních aponeuróz;
• Ostré tělo se otočí pod úhlem větším než 120 stupňů se slabostí vertebrálních vazů vede k posunutí obratlů;
• Třídy fitness bez předběžného zahřátí z mikrotrhlin a svalových zlomů;
• Prodloužená „shrbená“ poloha bederní páteře při postupném sezení vede ke slabosti svalové soustavy zad;
• Nosení dětí s hmotností nad 4 kg je často doprovázeno poškozením chrupavčitých meziobratlových plotének (osteochondróza).

Obecně platí, že jakékoliv zatížení bederní páteře, což vede k poškození meziobratlových plotének (osteochondróza, kýla). V takové situaci je pravděpodobné, že komprese nervového kořene, která vychází z míchy, bude mít za následek bolesti zad.

Přečtěte si o příčinách bolesti zad zde.

Těžké bolesti zad mohou hovořit o vážných onemocněních.

Když jsou poškozeny svaly na zádech, každý pokus o ostré zatáčení končí silnou bolestí způsobenou kompresí nervů se zánětlivými nebo křečovitými svaly (myofasciální syndrom). To je důvod, proč lékaři předepisují svalové relaxanty pro spinální kýlu.

Pokud si pacient stěžuje na lékaře: „Nemůžu se sklonit, protože je bolest v dolní části zad s minimální ohybem a prodloužením hřbetu,“ je třeba podezření na myofasciální syndrom. Když se citlivost na bolest zvyšuje s pohybem nebo inhalací, zvyšuje se síla svalového spazmu.

Bolest svalů zad může být způsobena "banální" slabostí břišních svalů a zad. Známkou přítomnosti tohoto stavu je přítomnost bolestivé bolesti při vdechování, s dlouhým pobytem na nohou nebo častým ohnutím těla. Když se pokusíte naklonit dopředu v osobě se slabým svalnatým hřbetem, objeví se „vertebrální hrb“.

V takové situaci, v důsledku slabosti kosterních svalů, jsou zádové svaly natažené, a proto jsou míšní nervy komprimovány. Aby se zabránilo bolesti, stačí posílit břišní svaly a patologie zmizí navždy nezávisle.

Když je jeden bederní obratle přemístěn vzhledem k jinému (spondylolistéze), je vytvořena nestabilní poloha vertebrální osy. Při ostré rotaci těla nebo vzpírání se při spondylolistéze poraní nervové kořeny.

Jak určit příčinu bolesti sami

Abychom zjistili příčinu bolesti zad, je třeba rozlišovat mezi pěti nejčastějšími syndromy: spinální patologií, myofasciálním syndromem, slabinou svalového systému, onemocněním ledvin, metabolickými poruchami.

Nejčastěji však bolest v dolní části zad při chůzi i při inspiraci vyplývá z patologie páteře. Řada testů se používá k potvrzení vertebrální příčiny bolesti doma:

• Dotkněte se hrudníku brady;
• Napněte tisk;
• Vezměte svislou polohu, zvedněte se z horizontální polohy, ale neohýbejte nohy;
• Zvedněte nohy, první a pak druhé;
• Pociťujte prsty podél páteře prsty.

Pokud se při cvičení popsaném výše projeví zvýšení bolesti páteře, je pravděpodobnost patologie páteře s podrážděním nervových zakončení poměrně vysoká. Pro potvrzení předpokladu pomůže spinální radiografie, stejně jako magnetická rezonance.

Běžnou patologií ledvin, vedoucí k bolesti na pravé a levé straně páteře, je urolitiáza. Bolestivý syndrom s ním vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení močového traktu velkým kamínkem.

Metabolická onemocnění s bolestivostí v dolní části zad lze přisoudit výrazné osteoporóze (zředění struktury kostní tkáně s nedostatkem vápníku). Tento stav vede k deformaci osteoartikulárního systému páteře a končetin.

Vzhledem k závažnosti výše uvedených onemocnění, které vedou k bolesti při chůzi v bederní oblasti, doporučujeme, abyste se nepokoušeli léčit sami, ale vyhledejte lékařskou pomoc. V přítomnosti patologie je důležité nejen ji zbavit, ale také provést důkladnou diagnostiku stavu člověka, aby se předešlo závažným komplikacím.

Klasifikace bolesti v bederní páteři

Spinální kýla je běžnou příčinou bolesti zad.

Oddělení bolesti v zádech může být primární a sekundární.

1. Syndrom primární bolesti se vyskytuje na pozadí změn v páteři, nervových zakončeních a vazivově svalových strukturách.

Intenzita primární bolesti může být kumulativní nebo akutní. Akumulační bolest je bolestivá v přírodě a časem se zvyšuje s jakýmkoliv neopatrným pohybem nebo náhlou rotací těla. S akutní bolestí v dolní části zad, člověk cítí ostrou bolest, když vystupuje z postele nebo se snaží nosit košili.

Jestliže příčina primárního syndromu leží v úzkém vertebrálním kanálu, osoba je téměř vždy zraněna. Nemůže klidně trávit čas, ale když sedí, příznaky patologie jsou zmírněny.

1. Sekundární bolesti zad bolí, když:

• Nádory páteře;
• Infekce pánve;
• Poranění páteře.

Sekundární bolest zad na inspiraci je varovným signálem, který vyžaduje důkladnou diagnostiku zdraví. Pokud se zhorší ohnutím dopředu, krátkým stáním, protažením nebo ohýbáním horních končetin, jedná se o nepříznivý příznak rakoviny.

Pravidla pro léčbu nemocí

Když pacient řekne lékaři: „Stojím v klidu, ale bolí mi dolní část zad,“ s největší pravděpodobností příčinou této situace je syndrom slabosti svalů zad. Když to obvykle není předepsáno konzervativní drogy a léčba se provádí pomocí fyzioterapie.

Je to úplně jiná věc, když se bolest bolestivě prudce zvyšuje při otáčení těla, vdechování nebo vydechování. V takové situaci již lékaři předepisují lokální protizánětlivá léčiva nebo systémová protizánětlivá léčiva, protože existuje vysoká pravděpodobnost myofasciálního syndromu nebo poškození chrupavky páteře.

Pokud se bolest v zádech objeví na zádech, ve stavu ohybu nebo prodloužení, ale zmizí na břiše a při vstávání z postele - příznak mírné páteře. Zacházejte s ní konzervativními metodami.

Pokud bolest není způsobena patologií páteře, ale pouze svalovým křečem (nezmizí ležet na žaludku), vertebrologové se domnívají, že nejlepší léčbou je vrátit osobu k mírné fyzické námaze po intramuskulární injekci svalové relaxanci (mydocalm).

Pokud je syndrom bolesti tak silný, že se vyskytuje při sebemenším pohybu, neměli byste se dostat z postele. Pravděpodobná je meziobratlová kýla, při které musí být osoba přepravena do stacionárního zdravotnického zařízení v pevném stavu. Po provedení radiografie provede lékař vlastní omítkovou dlahu nebo provede nouzovou operaci pacienta.

Manuální terapie jako účinná léčba bederní myalgie má právo na existenci, ale při léčbě onemocnění páteře může být použita pouze ke stimulaci zásobování krve podél páteře.

Obecně platí, že s bederní bolestí lékaři předepisují nesteroidní léčiva (diklofenak. Ketorolac), chondroprotektory s dlouhým průběhem (teraflex, alflutop) a symptomatická léčiva.

Závěrem, rady čtenářům: když máte bolesti v dolní části zad, když vdechujete, narovnáte a vylezete z postele, neošetřujte to sami. S největší pravděpodobností nemáte jednoduché protažení svalů, ale závažnější patologii.

Nižší bolesti zad u žen s ohybem - 4 důvody a léčba

Nejzranitelnější je bederní páteř.

To je způsobeno slabou svalovou soustavou a vysokou zátěží v dolní části zad. Zvažte podrobněji, proč ženy ublížily ohnout, jaké jsou příčiny bolesti zad.

Příčiny bolesti: proč bolí dolní část zad?

Ve většině případů dochází k těžké bolesti zad v důsledku radikulárního syndromu (svírání nebo zánět nervu). U radikulárního syndromu vyvolávají i nepohybové pohyby nepříjemné pocity. Důvody mohou být následující:

• klíčení benigního nebo maligního tumoru v nervu;
• metabolické poruchy (např. osteoporóza);
• zranění s vysídlením. Porodní poranění u žen může způsobit prasknutí bederního vazu;
• infekční onemocnění (např. tuberkulóza);

Často ženy mají bolesti zad při ohýbání během těhotenství.

To je způsobeno silným zatížením páteře. Někdy se menstruace projevuje bolestí zad.

Povaha bolesti

Bolestivé pocity jsou dvou typů: trvalé a periodické. Přirozeně rozlišující tahání, střelba, bolestivé, ostré bolesti. Povaha bolesti přímo souvisí s příčinou, která ji způsobila. Ostrá bolest zad při ohýbání vpřed je obvykle spojena s poruchami pohybového aparátu a střelba v dolní části zad při ohýbání vpřed je spojena s onemocněním vnitřních orgánů. Zvažte podrobněji příčiny bolesti a jejich povahu.

Muskuloskeletální onemocnění

Nízká bolest zad při naklonění může být spojena s muskuloskeletální tkání. To je dáno tím, že pohybový aparát řídí schopnost osoby provádět jakýkoliv pohyb. Svaly, chrupavka, kostní kost jsou zodpovědné za normální fungování vnitřních orgánů, chrání před poškozením zvenčí. Nejčastěji se vyvíjí syndrom bolesti na pozadí následujících patologických stavů páteře:

1. osteochondróza bederní páteře. To je nejčastější onemocnění spojené s degenerativními dystrofickými lézemi páteře. S progresí onemocnění se obratle deformují, což vede ke stálé bolesti v dolní části zad. Během naklánění jsou značně vylepšeny.
2. Poškození meziobratlové ploténky (kýla, výčnělek). V důsledku osteochondrózy a dalších degenerativních dystrofických lézí páteře se mohou vyskytnout kýly a výčnělky. Symptomy jsou podobné s osteochondrózou - v dolní části zad je neustálé nepohodlí, které se zvyšuje při naklonění.
3. Zánět svalů (myositida). Toto onemocnění je často lokalizováno v bederní páteři. Hlavním příznakem myositidy je bolest v dolní části zad, když se skloní. S progresí onemocnění se tato bolest zvyšuje, začíná nosit hořící charakter.
4. Osteoporóza Toto onemocnění se vyznačuje snížením hustoty kostí, což může mít negativní důsledky. Pokud se při ohýbání objeví bolest, je pravděpodobné, že se v bederní oblasti vytvořila trhlina. U ženy se onemocnění vyvíjí častěji než u samců.
5. Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida). Toto onemocnění postupně postihuje klouby, k jeho vzniku přispívá dědičná predispozice. Nejčastěji se bolest vyskytuje v dopoledních hodinách a je bolestivá v přírodě, ale během náklonu se stává akutní. Zpravidla po nabití bolest zmizí.
6. Radiculitis Toto onemocnění se vyznačuje poškozením kořenů míchy. Bolest se obvykle spaluje, objevuje se v dolní části zad v zatáčkách a zatáčkách těla.
7. Spondyloartróza. Jedná se o chronické onemocnění, které je doprovázeno silnou bolestí při ohýbání a otáčení těla. Často bývá bolest po dlouhém spaní nebo sezení.

Patologie není spojena s páteří

Bolest zad při naklápění může nastat v důsledku nemocí, které nesouvisí s problémy páteře. Většina patologií ledvin má charakteristický příznak - bolestivost v bederní oblasti při ohýbání. Často dává břicho. Tam je bolest způsobená protahováním renální kapsle.

Porucha funkce ledvin může být způsobena řadou onemocnění: pyelonefritidou, urolitiázou, polycystickým onemocněním. Když je urolitiáza zvláště výrazná bolest zad při naklápění doprava a doleva a vpřed, když se kámen začíná pohybovat. Obvykle bolestivé pocity v bederní oblasti při ohýbání, způsobené onemocněním ledvin, jsou doprovázeny častým močením.

Kromě onemocnění ledvin se při patologii jiných vnitřních orgánů může objevit bolest při naklápění. Mezi tyto patologie patří: zánět slinivky břišní, žaludeční vřed, plicní pohrudnice. Zvýšení velikosti poškozeného orgánu může vést k podráždění nervových vláken, což způsobuje vznik bolesti při ohnutí zad.

Nejhorší příčinou bolesti v dolní části zad při naklápění je nádor.

Benigní a maligní novotvary mohou svírat nerv a růst do něj, což je vyjádřeno živými symptomy. Nádory pánve, plic a mléčných žláz často metastázují do páteře.

Diagnostika

Stává se, že bolest v bederní oblasti nastává po cvičení nebo prodloužené poloze zad v nepohodlné poloze. U žen se často objevují na pozadí menstruace. Pak bolest ustává nezávisle na čase. Pokud se však bolest zad vyskytuje velmi často při naklápění, což způsobuje mnoho problémů, doporučuje se vyhledat pomoc specialisty.

Při úvodním vyšetření provede lékař anamnézu, provede vizuální a hmatové vyšetření. Dalším krokem je instrumentální diagnostika. Nejprve je předepsána rentgenová studie. Podle výsledků rentgenových snímků lékař vyhodnocuje strukturu kostní tkáně obratlů, určuje možné změny meziobratlových plotének a identifikuje onemocnění páteře.

Pokud to není dost, aby se diagnóza, počítač a magnetické rezonance zobrazení je také předepsán. MRI je účinná metoda pro diagnostiku onemocnění nervového systému a patologií vnitřních orgánů. CT je nejinformativnější metodou pro podezření na primární a sekundární kostní léze (benigní a maligní nádory), stejně jako onemocnění kloubů a páteře.

Pro laboratorní diagnostiku se zřídka uchýlila. Pokud však existují podezření na zánětlivé procesy v těle, jsou předepsány laboratorní testy krve a moči.

Video

Nižší bolesti zad u žen

Efektivní léčba

Podle výsledků studie je provedena diagnóza, po které přistoupí k léčbě onemocnění. Zpoždění léčby nemůže, protože s progresí onemocnění terapie stává obtížnější. Metody léčby jsou přímo závislé na příčině, která způsobila vznik bolesti. Podle povahy bolesti a dalších souvisejících symptomů lékař předepíše léčebný cyklus. Zpravidla se vybírá individuálně, může zahrnovat léčení, fyzioterapii, cvičební terapii.

Léčba léky

K odstranění bolesti lékaři předepisují nesteroidní protizánětlivé léky. Mezi ně patří: ibuprofen, diklofenak, ketoprofen. Pokud je bolest zad při ohýbání dopředu způsobena osteochondrózou, lékař předepíše chondroprotektory.

Navíc předepsat komplex vitaminů (hlavně skupina B). Jsou účinné při sevření nervů, jejichž cílem je obnovit jejich funkci. Někdy je nutné užívat svalovou spasmolitiku, například Mydocalma. K úlevě od bolesti může být psaná mast (vazodilatační, protizánětlivý účinek) - Dolobene, Nurofen. Pro osteoporózu je vápník indikován k posílení kostí.

Fyzioterapie a masáže

Pro benigní nebo maligní tumory je fyzioterapie kontraindikována. Takový účinek na zanícenou oblast může pouze zhoršit stav, vyvolat růst nádoru.

Fyzioterapeutické metody jsou často používány v osteochondróze a dalších patologiích páteře. Ovlivňují zanícenou oblast bez ovlivnění přilehlých vnitřních orgánů a tkání. Fyzioterapie u osteochondrózy bederní páteře je zaměřena na odstranění bolesti, obnovu poškozených obratlů.

Nejčastěji předepisované ultrafialové záření a magnetoterapie. Metoda ultrafialového záření má baktericidní vlastnosti, což je vliv na ohnisko zánětu. Při každém postupu se postupně zvyšuje dávka ultrafialových paprsků. Podstatou magnetoterapie je vliv impulsů na poškozenou tkáň. Vzhledem k tomuto efektu, odstranění edému, expanze krevních cév, což má příznivý vliv na metabolické procesy.

Terapeutická gymnastika

Konzervativní terapie zahrnují terapeutickou fyzickou kulturu. Nejčastěji je předepsán pro poranění páteře, když je bolestivé ohýbat, ohýbat a narovnávat, aby se obnovila jeho pohyblivost. Průběh fyzikální terapie je vybrán ošetřujícím lékařem na základě stádia onemocnění a fyzické formy pacienta. Tato terapie zpravidla zahrnuje jednoduchá cvičení, která jsou vhodná pro všechny věkové skupiny pacientů, mohou být prováděna doma.

Provoz

Pro chirurgický zákrok, když dolní část zad bolí při ohýbání dopředu, málokdy se k němu uchyluje, pokud jiné metody neposkytly odpovídající léčbu. V počátečních stadiích provádějte operaci v přítomnosti nádorů. V ostatních případech se pokuste udělat bez operací.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku bolesti zad při ohýbání, je důležité dodržovat preventivní opatření. Pokud pocítíte bolest při ohýbání, okamžitě se obraťte na odborníka.

Je vhodné sportovat (střední), například pilates nebo plavání.

Pro všechny nemoci pohybového aparátu, které jsou degenerativní a dystrofické povahy, je nutné dodržovat správnou dietu. Jíst jídlo by mělo být zlomkové, nejméně 4 malé porce denně. Je důležité omezit používání soli, smažených a tukových potravin. Denní dávka by měla obsahovat potraviny s vysokým obsahem bílkovin (zelenina, ovoce a maso). V tomto případě musí být denně spotřebováno dostatečné množství kapaliny - 1,5-2 litrů.

Možné příčiny bolesti zad

Lumbální páteř je považována za nejzranitelnější část. Slabý svalnatý bederní korzet, vysoké zatížení dolních částí a ostré vzpírání vedou k tomu, že tato bolest se někdy objevuje ve více než polovině dospělé populace. Ale pokud slabý bolestivý bolest po náročném dni může projít sám po dobrém spánku, pak stálá ostrá bolest zad při naklápění je příčinou alarmu. Jaké patologie mohou způsobit bolest v dolní páteři?

Osteochondróza

Popis
Osteochondróza je výsledkem gravitace. Naše tělo pod jeho vlivem se táhne dolů, což zabraňuje kostře, jejíž centrální částí je páteř. Pokud se svaly, které ho obklopují, nedokáží vyrovnat s konstantním zatížením, přenášejí se toto zatížení na obratle. A ty se zase deformují, což vede k nepříjemným následkům.

Vzhledem k tomu, že dolní část páteře je nejvíce zatížena, nejčastěji se v ní začínají vyvíjet patologické poruchy.

Povaha bolesti
Bolest - bolestivá, konstantní. Změna pozice na lehátku mírně zmírňuje bolest. Chůze snižuje nepohodlí, ale pokud příliš mnoho chůze, zhorší se. Když se pokusíte ohnout bolest vzrůstá.
Další příznaky
Zakřivení páteře, znecitlivění kůže na nohou, "husí kůže" na kůži, vznikající sami.
Kdo diagnostikuje a jak?
Ortoped, chirurg. Metody: CT, RTG, MRI, vyšetření.
Léčba
Záleží na síle poškození.

Nejčastěji předepisuje posilující léčbu, cvičení a masáže, speciální korzety.

Herniated disk

Popis
Kýla je stav, při kterém se nějaká tkáň těla prolomí membránou, ve které se nachází, a vstupuje do sousedních oddělení. Meziobratlová ploténka je potažená želé. Když se trhlina praskne, její obsah se rozloží a začne vyvíjet tlak na blízké nervy a cévy.
Povaha bolesti
Bolest - konstantní, bolestivá (stejně jako u osteochondrózy).

Kromě toho, když tělo není ve správné poloze (individuálně pro každou osobu) nebo nakloněno, posunuté jádro pulpous ostře stiskne na nerv a pacient se cítí „střílel“ do nohy.

Další příznaky
Snížený průtok krve v jedné noze (vzácně v obou), snížená citlivost kůže.
Kdo diagnostikuje a jak?
Chirurg, ortoped. Metody: MRI.
Léčba
Tradiční: léky proti bolesti, rozvoj svalového korzetu. Chirurgické: přemístění.

Radiculitis

Popis
Toto onemocnění je „pokračováním“ osteochondrózy. Vzdálenost mezi poškozenými obratli je snížena a časem rostou společně.

Zarostlé obratle v určitých polohách těla vyvíjejí tlak na nervy, a tím i nepříjemné pocity.

Povaha bolesti
Bolest - ostrá, pálivá, prošitá noha. Vystupujte, když je tělo v úhlu vzhledem k nohám: při otáčení těla při ohýbání.
Další příznaky
Osteochondróza, příznaky zúžených cév v páteři.
Kdo diagnostikuje a jak?
Ortoped, chirurg. Metody: MRI, rentgen.
Léčba
Natahování páteře.

Posunutí páteře

Popis
Jméno mluví samo za sebe: v tomto stavu jsou obratle přemístěny ze své normální polohy. Diagnóza je nebezpečná, protože při náhlých pohybech je možné štěpení a zlomeniny obratlů. Nejčastěji jsou zasaženy 4 nižší obratle.

Důvody obvyklého vysídlení jsou zranění.

Povaha bolesti
Závisí na směru posunu. Pokud se obratle posunou dozadu - pacient se při ohýbání dopředu trápí bolestí v dolní části zad. Bolest - ostrá a ostrá, procházející celou nohou.
Další příznaky
Poranění páteře, meziobratlová kýla.
Kdo diagnostikuje a jak?
Chirurg Metody: X-ray.
Léčba
Redukce obratlů, nesteroidní protizánětlivé léky.

Spondylolistéza s posunem jednoho nebo více obratlů

Popis
Spondylolistéza - netraumatický posun obratlů. Genetika je obvykle na vině za toto, protože jeden nebo několik obratlů je vysídlen kvůli nedostatku zvláštních kostí, které musí držet je na místě.
Povaha bolesti
Se stabilním vytěsněním bolesti nemusí být vůbec. Při plovoucím výtlaku závisí poloha obratle na postoji osoby a zde se objevují různé příznaky: tahání za nohu při chůzi, bolest v zádech v poloze na zádech a tak dále.
Další příznaky
Obratle nebo obratle "chůze", když na ně kliknete.
Kdo diagnostikuje a jak?
Chirurg Metody: radiograf, CT.
Léčba
Chirurgické - přemístění.

Pokud obratle "jdou", nemusíte je posouvat ještě více stisknutím.

Pouze lékař ví, jak nepoškodit míchu takovou manipulací.

Svalové napětí

Popis
Protahování se týká zranění. Když se natáhnou lýtkové svaly nebo zádové svaly, může pacient při ohybu pociťovat bolest, protože poškozené svaly nemohou poskytnout normální protažení.
Povaha bolesti
Při naklápění začíná bolest, začíná od určitého bodu.

Tahání, cítil na stejném místě, kde jsou svaly natažené.

Další příznaky
Zčervenání, otoky v místě protahování.
Kdo diagnostikuje a jak?
Traumatolog. Metody: historie, pocit, vizuální kontrola.
Léčba
Odpočinek, studený obklad, teplá lázeň.

Neuralgie

Popis
S touto patologií bolí nerv sám, bez „zásahu“ kostí a jiných tkání těla. Neuralgie se může objevit v kterékoli části těla, včetně dolní části zad.

Hlavními příčinami jsou infekční onemocnění, stres a podchlazení, i když neuralgie může nastat bez zjevného důvodu.

Povaha bolesti
Bolest - silná, umístěná uvnitř páteře. Lumbago je v přírodě paroxysmální, vyskytuje se při splnění určitých podmínek - například při prudkém skoku nebo při ohýbání dozadu. Uloženo a neprochází samo.
Další příznaky
Neuralgie se může objevit na několika místech najednou.
Kdo diagnostikuje a jak?
Neurolog. Metody: historie, vyloučení jiných patologií.
Léčba
Léky proti bolesti, vitamin B.

U syndromu stability je indikován chirurgický zákrok.

Ankylozující spondylitida

Popis
Ankylozující spondyloartritida je pomalu progresivní onemocnění postihující klouby. Lékaři se ještě plně nedohodnou na důvodech svého výskytu, ale základní teorie říká, že v důsledku genetického selhání tělo útočí na vlastní klouby (autoimunitní reakce). Ankylóza se vyskytuje v poškozených spojích - lepení spojů dohromady. V důsledku toho jsou zcela ztvrdlé.

V tuto chvíli není léčba.

Povaha bolesti
Bolestivé pocity se objevují blíže ráno. Pohyby jsou omezeny. Bolest, bolestivá, se může ohnout, když se ohnete. Po nabití a chůze se bolest zmenší nebo zmizí.
Další příznaky
Iritida, artritida, perikarditida, amyloidóza.
Kdo diagnostikuje a jak?
Terapeut, chirurg. Metody: rentgenový snímek.
Léčba
Symptomatický, zaměřený na inhibici onemocnění.

Nesteroidní protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti.

Myositida

Popis
Myositida je společný název pro různé svalové léze. Hlavní společnou vlastností je průběh onemocnění. Všechny myositidy začínají malou bolestí, kterou pacient obvykle ignoruje. Postupem času se myositida rozšiřuje, zcela zachycuje svaly a sousední tkáně. Pokud se neléčí, sval začne atrofovat.

Onemocnění se může objevit kdekoli v těle, včetně svalů bederní oblasti.

Povaha bolesti
Bolest - slabá, bolestivá. Pacient může být narušen nějakou slabinou v dolní části zad a dolních končetinách (pokud myositida vznikla v dolní části zad). V průběhu času se bolest zvyšuje a dosahuje silného hoření. Při naklápění se zvyšuje nepohodlí, může se jednat o křeč.
Další příznaky
Křeče.
Kdo diagnostikuje a jak?
Myolog (pokud existuje), terapeut. Metody: anamnéza, krevní testy.
Léčba
Individuálně.

Často pomáhá směsi NSAID a fyzioterapii.

Osteoporóza

Popis
Toto onemocnění znamená kostní slabost. Ten je zničen rychleji než růst. Je plná trhlin a zlomenin. Onemocnění má mnoho příčin, často se vyvíjí u žen.
Povaha bolesti
Osteoporóza sama o sobě nezpůsobuje bolest a její důsledky vedou k ní. Pokud se při pokusu ohnout u pacienta s osteoporózou, dolní část zad onemocněla, pak je trhlina.

Pokud se bolestivý příznak s tím došlo prudce, a člověk nemůže narovnat - zlomenina.

Další příznaky
Časté zlomeniny, metabolické poruchy vápníku a hořčíku.
Kdo diagnostikuje a jak?
Chirurg Metody: krevní test, radiační diagnostika.
Léčba
Dieta Vápník, jiné léky.

Zakřivení páteře

Popis
Spinální zakřivení působí jako meziobratlová kýla, pouze bez průlomů a výčnělků. Zakřivený hřbet při naklápění tlačí jeden z obratlů na nervu a dochází k symptomu.
Povaha bolesti
Pocity bolesti - střelba, poměrně silná. Vyskytují se během fyzické aktivity (včetně sklonu), kdy tělo mění polohu.

Pokud změníte polohu - příznak projde.

Další příznaky
Flatfoot, odsazené těžiště.
Kdo diagnostikuje a jak?
Ortoped. Metody: X-ray, inspekce.
Léčba
Cvičení, protahování páteře, vyvážená strava.

Nádory

Popis
Benigní a zhoubné nádory mohou poškodit dvěma způsoby: zaseknout nerv a růst do nervu. Pokud je nerv upnut, klinika se neliší od zakřivení páteře.

Pokud nádor roste do nervu, pak se pacient rychle vyvíjí syndrom bolesti.

Povaha bolesti
Pocity bolesti - střelba přes nebo velmi silná a ostrá (v závislosti na situaci). Cvičení v každém případě zhoršuje příznaky.
Další příznaky
Změny krevního obrazu.
Kdo diagnostikuje a jak?
Onkolog. Metody: krevní test pro nádorové markery, anamnéza, MRI.
Léčba
Záleží na typu, velikosti a umístění nádoru.

V podstatě - chemoterapie nebo chirurgický zákrok.

Shift zranění, zlomeniny s třískami

Popis
V případě poranění s vytěsněním nebo zlomeninami s fragmenty je zdravotní stav pacienta vystaven většímu riziku, protože tato zranění mohou nevratně poškodit nerv.
Povaha bolesti
Pacient cítí nejostřejší bolest, která není odstraněna NSAID nebo analgetiky. Když se nakloníte, situace se dramaticky zhorší - může se objevit paralýza nebo bolestivý šok.
Další příznaky
Zčervenání, otok, hematomy.
Kdo diagnostikuje a jak?
Traumatolog. Metody: kontrola, rentgen.
Léčba
Téměř vždy - operace obnovy.

Pokud existuje podezření na posunutí nebo zlomeninu při tvorbě třísek, je nutné pacienta opravit a okamžitě zavolat sanitku.

Bolest, při které člověk nemůže narovnat, ostrou bolest

Akutní bolest nastává, když: poranění a zlomeniny; poškození kostí; svírání nervu z nějakého důvodu.

Jestliže člověk nemůže být nesvobodný, pak má: zlomeninu, která vznikla v okamžiku, kdy se ohnul; myositida; ankylozující spondylitida; radiculitis; posunutí obratlů.

Kdy mám jít k lékaři?

V takovém případě, pokud bolest přetrvává déle než 2 dny nebo výrazná. Zpoždění může stát zdraví pacienta.
Sledujte následující video

První pomoc při bolesti

Pokud je bolest slabá, má právě vznikl a nikdy předtím nedošlo, může být příčinou přepracování. V tomto případě potřebujete dobrý odpočinek, nejlépe s horkou lázní. V nejextrémnějším případě můžete pít tabletu Diclofenac nebo Ibuprofen.

Ve spodní části zad může mnoho struktur „zlomit“: svaly, obratle a disky mezi nimi.

Bolest v dolní části zad se vyskytuje častěji než jinde v páteři, protože dolní obratle jsou zranitelnější. Aby nedošlo k utrpení po zbytek života, je lepší jít k lékaři právě teď.