Osteoporóza je onemocnění, které má progresivní systémovou povahu a je doprovázeno snížením hustoty s další změnou struktury kostní tkáně.

V současné době je problematika diagnózy osteoporózy plně pochopena, takže definice této nemoci nepředstavuje žádné obtíže.

Pro diagnostiku osteoporózy je pacient důkladně vyšetřen.

Kvalitní moderní diagnostika osteoporózy je zpravidla složitá a vychází z posouzení stížností pacientů, údajů z vyšetření a výsledků laboratorních a instrumentálních studií. Na nejvíce informativní a společné metody, jak určit osteoporózu, a bude diskutován v tomto článku.

Diagnóza osteoporózy: kde začít?

Než zkontrolujete stav kostí pro osteoporózu pomocí laboratorních a instrumentálních metod, měli byste určit faktory, které by mohly ovlivnit vývoj patologického stavu kostní tkáně.

To lze provést důkladným sběrem anamnestických dat, vyšetřením pacienta a vyšetřením jeho ambulantní karty.

Nejtypičtějšími faktory pro rozvoj osteoporózy jsou dnes:

• problémy gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny porušením absorpce vápníku;
• nedostatek vitamínu D;
• endokrinní onemocnění;
• nízký poměr tělesné hmotnosti;
• obezita;
• sedavý způsob života;
• časná menopauza;
• přítomnost deformit páteře a jiných kostních prvků;
• nedostatečné množství produktů obsahujících vápník v lidské stravě;
  

O tom, jak být potravou pro osteoporózu, přečtěte si tento článek...

Speciální materiály, např. Dotazník „Osteoporóza u žen“, „Osteoporóza a kvalita života“, „Osteoporóza a syndrom bolesti“, pomohou naučit se více o různých rizikových faktorech osteoporózy a jejích hlavních projevech a stadií.

Včasná diagnóza osteoporózy je jedním ze způsobů, jak zabránit rozvoji onemocnění. Přečtěte si o dalších preventivních opatřeních v tomto článku...

Metody diagnostiky osteoporózy

Pokud má člověk několik rizikových faktorů pro osteoporózu a zlomeniny kostí v anamnéze, lékař okamžitě navrhne, aby byl takový pacient vyšetřen na stanovení minerální hustoty kostí, která se nazývá denzitometrie. Analýza denzitometrie osteoporózy, jejíž cena závisí výhradně na způsobu jejího provádění, je odhad hustoty kostí, tj. Koeficientu jejich saturace vápníkem.

V současné době jsou za nejvýznamnější metody diagnostiky osteoporózy považovány:

• ultrazvuková počítačová denzitometrie;
• Rentgenová denzitometrie;
• biochemický krevní test na osteoporózu.

Více o densitometrii se dozvíte z videa:

Ultrazvuková počítačová denzitometrie

Toto je nejběžnější metoda diagnostiky osteoporózy. Podstata techniky je založena na stanovení rychlosti ultrazvuku pomocí tkáně s různými indexy hustoty: tkáně s vysokou hustotou přenášejí ultrazvukové vlny mnohem rychleji než méně husté struktury.

Čím pomaleji prochází ultrazvukem kostí, tím nižší je minerální hustota a tím vyšší stupeň osteoporózy.

Ultrazvukové vyšetření na osteoporózu se provádí pomocí speciálního supercitlivého vybavení. Lékař, který řídí senzor v místě projekce kostí postižených patologickým procesem, má schopnost zobrazovat získaná data a zaznamenávat je na digitálních médiích za účelem studia těchto výsledků v dynamice. Metoda ultrazvukové denzitometrie je velmi citlivá, což jí umožňuje reagovat s maximální přesností na sebemenší změny ukazatelů hustoty kostí.

Takové vlastnosti činí tuto výzkumnou metodu účinnou pro diagnostiku počátečních forem patologického procesu v kostech, kdy ztráta minerální hustoty nepřesahuje 4% z celkového množství.

Ultrazvuková počítačová denzitometrie je nejběžnější metodou diagnostiky osteoporózy.

Mezi nejvýznamnější výhody ultrazvukové denzitometrie patří:

• absolutní neškodnost metody, kdy analýza osteoporózy - denzitometrie pomocí ultrazvukových vln nepředstavuje žádnou hrozbu pro zdraví a normální fungování lidského těla;
• vysoce informativní výzkum;
• dostupnost a relativně nízké náklady;
• rychlost získávání výsledků: ultrazvuková densitometrie osteoporóza vám umožní určit během několika minut od začátku studie;
• nedostatek kontraindikací postupu;
• bezbolestná metoda.

Ultrazvuková denzitometrie nemá žádné kontraindikace, proto je univerzální metodou pro stanovení hustoty kostní tkáně, kterou lze aplikovat i na osoby s těžkými patologiemi, těhotnými ženami a dětmi.

Absolutní indikace pro vyšetření kostí ultrazvukem jsou:

• věk (u žen je to 40 let a u mužů 60 let);
• první známky osteoporózy u žen, které mnohokrát porodily nebo byly kojeny déle než rok;
• časná nebo patologická menopauza;
• časté zlomeniny;
• dysfunkce příštítných tělísek;
• užívání léků, které vymývají kosti vápníku.

Rentgenová denzitometrie

Rentgenová denzitometrie je poměrně přesná, ale bohužel ne nejbezpečnější metoda pro stanovení hustoty kostí.
X-ray v osteoporóze vám umožní prozkoumat na subjektu tohoto onemocnění takové části kostry, jako je dolní část zad, krčka femuru, šikmá plocha, zápěstí kloubu a podobně.

Studie je velmi účinná a přesná metoda, ale má řadu kontraindikací vzhledem k její schopnosti ozářit tkáň.

Proto je diagnóza osteoporózy u žen v zajímavém postavení, dětí, vážně nemocných pacientů nemožné.

Rentgenová denzitometrie, která je jednou z prvních metod zkoumání zdravotního stavu kostní tkáně, se v naší době stále zlepšuje a vyvíjí. Tato tendence omezovat škodlivý vliv na lidské tělo nám umožňuje tento postup doporučit stále většímu počtu pacientů. Lékař může vidět osteoporózu na rentgenovém snímku tím, že umožňuje jedinečnou schopnost rentgenového záření oslabovat při průchodu kostními strukturami, což umožňuje specialistovi zhodnotit jejich povrchovou minerální hustotu.

Rentgenová denzitometrie je velmi přesná metoda pro diagnostiku osteoporózy

Radiografické příznaky osteoporózy - snížené množství minerálů ve vztahu k celkové ploše kostní tkáně, kterou rentgen prošel. Přesnost a dostupnost, a co je nejdůležitější, vysoký informační obsah tohoto postupu z něj činí vynikající alternativu dražší ultrazvukové denzitometrie.

Obě metody mají své pozitivní i přirozeně negativní stránky.

O vhodnosti použití jedné nebo jiné diagnostické možnosti pro osteoporózu u pacienta by proto měla rozhodovat pouze ošetřující lékařka.

Biochemické vyšetření na osteoporózu

Tato metoda spočívá ve stanovení ukazatelů metabolismu v kostech jako nejlepší možnosti pro další vyšetření pacienta.

Osteoporóza může být diagnostikována nejen výsledky instrumentálních studií. Laboratorní diagnostika osteoporózy, která je založena na kvantitativním stanovení hormonálních hladin endokrinních žláz (štítné žlázy, příštítných tělísek, pohlaví) v lidské krvi, stejně jako koncentrace stopových prvků, které jsou zodpovědné za tvorbu kostní tkáně (vápník, hořčík, fosfor), pomůže lékaři navrhnout vývoj tohoto onemocnění. v ranní moči pacienta. Tyto a další ukazatele v lékařské praxi se nazývají „markery osteoporózy“ a jsou významnými faktory, které mohou potvrdit přítomnost patologického procesu a určit povahu jeho vzniku.

Laboratorní diagnostika osteoporózy pomůže vašemu lékaři diagnostikovat osteoporózu

O tom, jaké testy musíte absolvovat pro osteoporózu, rozhoduje ošetřující lékař, který se spoléhá na výsledky denzitometrických studií, anamnézu pacienta, jeho stížnosti a přítomnost klinických projevů onemocnění.

Biochemická diagnostika umožňuje nejen stanovit nemoc v raném stádiu jejího vývoje, ale je to také velmi informativní metoda sledování účinnosti léčby, která již po 8 týdnech od začátku terapie umožňuje posouzení její účinnosti nebo nevhodnosti.

Při vyšetřování pacienta s osteoporózou jsou povinné následující laboratorní testy:

• stanovení hladiny hormonů štítné žlázy (TSH, T4);
• krevní test na pohlavní hormony (pro muže - testosteron, pro ženy - estrogen);
• kvantitativní výzkum ionizujícího vápníku;
• stanovení parathormonu;
• kontrola hladiny aktivního vitaminu D (25-hydroxyvitamin D).

Další typy a metody stanovení osteoporózy

Metoda, která umožňuje určit ložiska osteoporózy, která zůstane bez povšimnutí i rentgenem a tomografií, je scintigrafie. Je založen na použití kontrastu technecia fosfátu. Schopnost kontrastní látky proniknout do kostní tkáně závisí na kvalitě metabolismu a průtoku krve v postižené oblasti.
Podrobnosti o metodě naleznete ve videu:

Oblasti s vysokým krevním zásobením a metabolismem, ke kterým dochází při zlomeninách, metastázách, infekčních procesech, hyperparatyreoidismu, se na scintiogramu dívají jako na „horká místa“.

V některých případech vyžadují výsledky průzkumu diferenciální diagnózu, například k určení skutečné povahy patologického procesu: přítomnosti skrytých zlomenin, osteoporózy nebo metastáz.

Více o tom, co je scintigrafie, osteoporóza nebo metastázy jsou vizualizovány na scintigramu a jaké alternativy k tomuto výzkumu existují, ošetřující lékař pacientovi lépe vysvětlí.

Výzkum MRI je technologicky vyspělá, inovativní a supersenzitivní metoda pro diagnostiku stavu vnitřních orgánů a tělesných systémů, včetně stanovení hustoty kostí. Výsledky takového průzkumu nám umožňují odhadnout morfologické změny v tkáních a sledovat jejich funkčnost. MRI umožňuje získat kontrastní obraz vnitřních orgánů v jakékoliv rovině bez ionizujícího záření a zavedení chemikálií. MRI se zřídka používá pro stanovení minerální hustoty kostí. To je způsobeno vysokými náklady na tuto metodu a její tendencí k nadměrné diagnóze.

Pro diagnózu osteoporózy se MRI používá vzácně.

Přečtěte si více o metodě MRI v tomto článku...

Genetické testování může pomoci posoudit potenciální rizika osteoporózy. Komplexní genetický výzkum vám umožní identifikovat porušování genů, které jsou zodpovědné za syntézu vitamínu D, kolagen, funkčnost receptorů parathormonu a mnoho dalšího. Přirozeně, i když tato metoda vykazuje vysoký sklon k rozvoji osteoporózy u člověka, není to důvod k tomu, aby se okamžitě rozrušila a začala léčba. Periodická profylaxe by byla dostatečná k tomu, aby se zabránilo budoucímu snížení hustoty kostí.

Komplexní a komplexní vyšetření vám umožní stanovit celkovou diagnózu osteoporózy. Komplexnější odpovědi na otázky o tom, co je to analýza osteoporózy, název nejinformativnější studie, kam se obrátit, lze získat od zkušeného lékaře. Nepokračujte s odvoláním k lékaři!

LiveInternetLiveInternet

-Rubriky

• Audioknihy (1)
• Naučit se cizí jazyky (1)
• Umění - 1 (50)
• Čl. 2 odst. 50
• Čl. 4 odst. 17
• Čl. 3 (50)
• POČÍTAČ. (42)
• ZDRAVOTNICTVÍ - 1 (50)
• ZDRAVOTNÍ POTRAVINY - 5 (1)
• ZDRAVOTNÍ POTRAVINY -3 (48)
• Lékařská výživa -4 (50) t
• ZDRAVOTNICTVÍ - 2 (50)
• Lidé a osudy - 2 (37) t
• Lidé a osudy -1 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 1 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 13 (50)
• Léky pro vás - 16 (49)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 17 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 19 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 2 (50)
• MEDICINE FOR YOU - 20 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 22 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 23 (48)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 4 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 5 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 6 (50)
• Léky pro vás - 7 (49)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 9 (49)
• MEDICÍNA PRO VÁS -10 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -11 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -12 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -14 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -15 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -18 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -3 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -8 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS _21 (50)
• HUDBA - 2 (50)
• MUSIC -1 (50)
• HUDBA -3 (12)
• LÉKAŘSKÁ MEDICÍNA - 1 (50)
• LÉKAŘSKÁ MEDICÍNA - 2 (0)
• Vědecké lékařství (22) t
• Eseje o Benátkách. (2)
• Eseje o Paříži. (29)
• HRÁČE (2)
• Gratulujeme (19)
• Užitečné pro diář (15) t
• Psychologie (51)
• PSYCHOLOGIE - 2 (17)
• PŘÍBĚHY. (25)
• RELAXACE (2)
• Satira a humor (2)
• SEX A ZDRAVÍ - 2 (50)
• SEX a ZDRAVÍ - 3 (50)
• SEX A ZDRAVÍ - 4 (6)
• SEX A ZDRAVÍ -1 (50)
• MODERNÍ UMĚLCI. (8)
• Země a kontinenty. (27)
• FILMY (11)
• Obrázky (31) t
• IVICS A DICTIONARIES (1)

-Aplikace

• PohledniceRegenerovaný katalog pohlednic pro všechny příležitosti
• Online hra "Empire" Proměňte svůj malý hrad na mocnou pevnost a staňte se vládcem největšího království ve hře Goodgame Empire. Vybudujte si vlastní impérium, rozšiřujte ho a chráňte ho před ostatními hráči. B
• Online hra "Big Farm" Strýček George opustil svou farmu, ale bohužel není ve velmi dobrém stavu. Ale díky vašemu obchodnímu obezřetnosti a pomoci sousedů, přátel a příbuzných se můžete transformovat
• Vždy není k dispozici žádný dialog. ^ _ ^ Umožňuje vložit do profilu panel s libovolným kódem Html. Můžete tam umístit bannery, pulty atd.
• TV program Pohodlný televizní program na týden, který poskytuje TV průvodce Akado.

-Hudba

-Vždy po ruce

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Statistiky

Kostní denzitometrie je metoda hodnocení stavu kostní síly.

Denzitometrie, nejpřesnější metoda stanovení pevnosti kostí, váš průchod do Indického léta bez zlomenin.

ZKOUŠKA TYPU.

Osteoporóza, často vnímáme jako onemocnění související s věkem, mnoho starších osob. Tento klam je relaxační. Ale protože věk 30 let, zásoby vápníku v kostech začínají klesat, ve věku 50 let mohou dosáhnout kritického minima, a pokud nebudou včas jednat, bude pozdě.

Osteoporóza je léčitelná, ale pouze v raných stadiích. Rentgenová denzitometrie pomáhá detekovat.

PROSÍM PRO TABULKU.

Tato metoda umožňuje rychle rychle, bezpečně as vysokou přesností rychle stanovit hustotu kostní hmoty: čím vyšší je, tím je kostí odolnější vůči zlomeninám. Nemusíte se bát slova „X-ray“ - intenzita záření je 400krát menší než u konvenčního rentgenového záření. Obsluha denzitometru ani žádnou speciální ochranu nepoužívá.

Bez svlékání si lehnete na dlouhý široký stůl, speciální obrazovka „vznáší“ se nad vámi, která „skenuje“ celou kostru ve dvou nebo více projekcích, pokud se provádí dvoufotonová denzitometrie. A pouze kosti ruky, předloktí a dolní končetiny, pokud je denzitometrie jednofotonová. Největší zájem je o údaje o minerální hustotě krční páteře a proximálního femuru - hustota kostí v těchto oblastech je zpočátku nižší.

Procedura je bezbolestná, nevyžaduje žádnou předchozí přípravu. Provozovatel denzitometru zaznamenává výsledek a vydává závěry a obrázky ve svých rukou. Další specialista interpretuje výsledky a dělá diagnózu, obvykle revmatolog nebo ortoped.

NEPOUŽÍVEJTE NÁS!

Denzitometrie je nutná jednou za 2 roky pro všechny ženy, které mají projít po 45 letech. Tyto normy však platí pouze pro ty, jejichž matky netrpěly osteoporózou, které nemají v menstruačním cyklu nepravidelnosti (včetně časné menopauzy) a které netrpí jasným deficitem tělesné hmotnosti. Pokud jsou tyto rizikové faktory přítomny ve vašem životě, máte dvě nebo více dětí, nebo naopak, nedali jste porod ani jednou, a pokud jste měli zlomeniny, projděte vyšetření dříve než 40 let.

Pokud se ve vašem životě vyskytnou zlomeniny často, pospěšte na densitometrii bez ohledu na věk. Lékaři doporučují udělat totéž, a ti, kteří jsou nuceni užívat glukokortikosteroidy po dlouhou dobu (pro bronchiální astma, revmatoidní artritidu), antikoagulancia (heparin), diuretika (hypothiazid, furosemid) a antikonvulziva (fenobarbital). Mužům se také doporučuje zkontrolovat sílu kostí, ale později, po 50 letech.

Densitometrie je schopna opravit i minimální 2-5% úbytek kostní hmoty. To znamená, že osteoporózu je možné detekovat na samém počátku, stále ve stadiu osteopenie, kdy lze situaci ještě napravit.

Výsledky získané na různých zařízeních na různých klinikách se mohou lišit, ale pouze mírně. Pokud však podstoupíte léčbu osteoporózy, doporučuje se sledovat změny hustoty kostí na stejném zařízení, aby se zabránilo falešným výsledkům. To by mělo být také prováděno každé 2 roky.

Pacienti mají často otázky. Zde jsou odpovědi na ně.

Je možné řídit ultrazvukovou denzitometrií a nevystavovat se radiaci vůbec?

Pomocí ultrazvuku změřte hustotu kostí prstů a pat - pacient vloží prst (nebo vloží patu) do speciálního vybrání přístroje. Ale to je méně informativní výzkum. Na jeho základě je možné učinit pouze předběžný závěr a v případě potřeby jej nasměrovat na plnou rentgenovou denzitometrii páteře, stehna nebo celého těla, po které bude provedena přesná diagnóza.

Někteří dávají přednost úplnému radiografickému vyšetření, je spolehlivější?

Pravidelné rentgenové záření „vidí“ pouze to stadium nemoci, při kterém se ztrácí již 30% hustoty kostí. Předepisuje se pouze pro diagnostiku možných komplikací. V tomto případě proveďte rentgen rentgenu hrudní a bederní páteře v laterální projekci. Není schopen odhalit první známky osteoporózy.

Je možné stanovit krevní testy na nedostatek vápníku a tím i na riziko vzniku osteoporózy?

Osteoporóza je spojena s nedostatkem ženských estrogenových hormonů. Ale i když analýza ukazuje pokles jejich úrovně, není to základ pro stanovení diagnózy, ale jen důvod pro další zkoumání. Krevní test na vápník obecně nesouvisí s osteoporózou. S touto nemocí je hladina vápníku v krvi normální. Jen kvůli tomu, že je vymyt z kostí. Neexistují tedy žádné laboratorní testy, na jejichž základě by mohla být provedena přesná diagnóza osteoporózy.

Kdo hodnotí výsledky densitometrie?

Radiolog analyzuje snímky a sestaví popis výsledků. Vyhodnotit výsledky průzkumu může revmatolog nebo ortoped.

Výsledky průzkumu zpravidla zahrnují dva ukazatele: T-skóre a Z-skóre. T-skóre ukazuje vaši kostní hustotu ve srovnání s referenční hustotou kostí u mladých lidí.

Normální T (-1). Snížení T na (-2,5) indikuje snížení hustoty kostí - osteopenie a další pokles naznačuje osteoporózu.

T-skóre se také používá k posouzení rizika zlomeniny. Z-skóre odráží kostní hustotu pacienta ve srovnání s průměrnou hodnotou odpovídající věkové skupiny. Pokud je tento indikátor příliš vysoký nebo nízký, znamená to, že je třeba provést další lékařské vyšetření.

Pokud jsou výsledky densitometrie normální, pak není nutný profylaktický příjem vápníku?

Postačí zajistit, aby tělo dostalo denní dávku vápníku (1200 mg) z produktů, především z mlékárny. Pokud z nějakého důvodu nedostanete, můžete navíc užívat vápník.

Denzitometrie pro stanovení hustoty kostí - fáze implementace a doporučení pro pacienty

Tato manipulace dnes představuje nejinformativnější prostředek detekce osteoporózy v jejích raných stadiích. Densitometrie je považována za bezpečný postup: pro její implementaci prakticky neexistují žádné kontraindikace a po jejím ukončení nejsou žádné vedlejší účinky a komplikace.

Nejdůležitější části kostry, které lze použít k předpovědi vývoje negativních stavů v budoucnosti, jsou předmětem vyšetření: femur, předloktí a páteř.

Typy densitometrie - pro co je test hustoty kostí proveden?

Tato diagnostická metoda má několik typů:

1. X-ray. Pro studium struktury kostní tkáně se používají dva typy rentgenových paprsků. Porovnáním informací z absorpce vyzařované energie lékař vyhodnotí úroveň odchylky od standardu hustoty kostí. Tato manipulace trvá minimálně čas a dávka záření je 400krát nižší než u standardní radiografie. Tento typ densitometrie je řešen, když je nutné studovat kostní tkáň kyčle, ramene, předloktí, lumbosakrální páteře nebo celé páteře.
2. Ultrazvuk. Vzhledem k absenci radiační zátěže je tato metoda považována za naprosto bezpečnou. Lze jej použít pro děti i těhotné ženy. Účinnost této manipulace je však nižší než účinnost radiologické denzitometrie. Jeho princip je založen na výpočtu rychlosti, s jakou se šíří ultrazvukové vlny kostními strukturami. Hustota kostí je přímo úměrná rychlosti absorpce kostních paprsků. Při významné ztrátě kostí je předepsána rentgenová denzitometrie. S jeho pomocí je možné získat informace o pružnosti, síle kortikální vrstvy a tloušťce jednotlivých mikrostruktur.
3. Kvantitativní počítačová tomografie. Poskytuje příležitost získat trojrozměrný obraz strukturní hustoty kostních prvků. Protože radiační zátěž v této metodě je velmi významná, v praxi se používá velmi zřídka.

V souvislosti s poklesem hladiny vápníku v kostech je tato diagnostická metoda předepsána lidem po dosažení věku 50 let. V tomto věku je vysoká pravděpodobnost výskytu osteoporózy, která je podle statistik třetí na úmrtnosti.

Měření hodnoty minerální hustoty kostních struktur by měla být následující kategorie osob:

1. Ti, kteří mají dva nebo více jevů, které vyvolávají osteoporózu:

• Ženy, jejichž menopauza přišla v raném věku (do 45 let).
• Živě vyjádřená tenkost.
• Přítomnost osteoporózy u nejbližších příbuzných.
• Nedostatek vápníku a / nebo vitaminu D v denní stravě.
• Sedavý životní styl.
• Kouření tabáku.
• Narušení hormonálního pozadí.
• Zneužívání alkoholických nápojů.
• Léčba kortikosteroidy.

2. Diabetes.

3. Vážná porucha funkce ledvin.

4. Historie revmatických patologií: systémový lupus erythematosus, vaskulitida, sklerodermie atd.

5. Časté zlomeniny kostí, které mohou nastat i při menších poranění.

6. Různé patologické patologie.

1. Období nošení dítěte (pro rentgenovou denzitometrii).
2. Deformity v lumbosakrální části páteře, které zabraňují pacientovi při správném postavení těla během vyšetření.
3. Diagnostika s použitím kontrastu barya méně než týden před specifikovanou manipulací.

Příprava na vyšetření hustoty kostí a stádia provedení densitometrie

Tento typ zkoušky nevyžaduje zvláštní přípravu.

Pacienti, kterým je předepsána denzitometrie, by si však měli být vědomi několika nuancí:

1. Léky obsahující vápník mohou deformovat výsledky diagnózy, takže jeden den před densitometrií by měly být zcela opuštěny.
2. Je třeba předem informovat o existenci kardiostimulátoru nebo lékaře pro kovový implantát.
3. Lékař musí být v poslední době informován o následujících manipulacích:
   - Počítačová tomografie.
   - Rentgenové vyšetření.
   - Diagnostická opatření s použitím kontrastních látek.

Před densitometrií je pacient požádán, aby odstranil všechny kovové předměty: řetězy, prsteny, brýle, atd. Jejich přítomnost může zkreslit výsledky diagnózy.

Pro průzkum lze použít dva typy systémů:

Stacionární

Pacient v tomto případě leží na speciálním stole s narovnanými nohami. Pro studium stavu dolní zóny páteře se pod nohy pacienta umístí podpěra tak, aby telata byla rovnoběžná s pohovkou.

Zdroj záření prochází pacientem. Rentgenové paprsky dopadají na detektor, který měří absorpci paprsků kostní tkání. Získaná data jsou přenesena do počítače, zpracována a na monitoru se zobrazí výsledky denzitometrie.

Pacient by se v tomto okamžiku neměl pohybovat. V některých případech může lékař požádat o zadržení dechu na několik sekund.

Tento postup trvá v průměru 10-20 minut.

Ve standardním vyšetření radiolog zkoumá strukturu krčku femuru, lumbosakrální oblast páteře a poloměr.

Monoblok

Ty části těla, které jsou předmětem vyšetření (prsty, nohy, ruce, předloktí), jsou umístěny ve zvláštním výklenku.

Za tři minuty můžete získat výsledek.

Pomocí ultrazvukové denzitometrie lze zkoumat pouze malé oblasti kosti: falangy prstů, paty, zápěstí atd.

Lékař předběžně aplikuje na testovací plochu speciální gel, který zajišťuje snadnější vysunutí ultrazvukového senzoru.

Výsledky průzkumu jsou zobrazeny na monitoru.

Výsledky diagnostiky minerální hustoty kostních tkání páteře, stehna atd. - Co bude dál?

Dekódování výsledků nese radiologa. Se získaným závěrem musí pacient jít k revmatologovi nebo ortopedovi.

V uvedeném závěru se objeví dva ukazatele:

1.T-skóre

Indikuje kostní denzitu pacienta ve srovnání se standardní hustotou tkáně u mladých lidí.

Tento indikátor se také používá k posouzení rizika zlomeniny kostí.

Hodnota T-stupnice znamená následující stavy:

• Pokud je v závěrových číslech číslo v intervalu mezi „+2“ a „-0,9“, znamená to absenci degenerativních procesů ve studované oblasti.
• Při změně výsledků studie v rozmezí od "-1" do "-2,5" lékař diagnostikuje osteopenii.
• Hodnota tohoto ukazatele je nižší než „-2,5“ - důsledek progrese osteoporózy s vysokou pravděpodobností zlomenin při nejmenším poranění.

2. Z-skóre

Výsledky získané v průběhu studie jsou porovnány s průměrnou hustotou kostní hmoty u osob identických s pacientem věkové skupiny, pohlaví a rasy. Výsledkem výpočtů je specifikované Z-skóre.

Snížení tohoto kritéria ukazuje sníženou minerální hustotu kostních struktur pacienta.

Cena densitometrie na ruských klinikách - kde se obrátit k provedení vyšetření kostní hustoty?

Odborníci radí, aby se diagnostika zkoumala každé dva roky.

Náklady na tento postup budou záviset na několika faktorech:

1. Kvalita zařízení, na kterém se provádí denzitometrie.
2. Orgán zdravotnického zařízení.
3. Metody diagnostiky.

V Moskvě může být tento typ zkoušky předán na 70 adres.

• Cena v hlavním městě začíná od 800 rublů.
• V průměru bude diagnóza 1. části páteře stát 1200-2500 rublů.
• Pokud potřebujete prozkoumat stav celé kostry, musíte počítat s minimálním množstvím 5000-7000 rublů.

Provést studii o některých chirurgických onemocněních a získat více informací o struktuře některých orgánů, použité tomografii. Pomáhá diagnostikovat mnoho dětských onemocnění identifikovaných v počáteční fázi - nebo během komplikací. Proto bychom neměli pochybovat o správnosti účelu… Pokračovat ve čtení → →

V pediatrické praxi je ultrazvukový výzkum označován jako nejběžnější a neinvazivní, používá se při diagnostice somatických a chirurgických patologií, kdy je nutná přesná a rychlá diagnóza. V klinikách pro ambulantní léčbu abdominálních abnormalit u dětí v posledních desetiletích se široce používá ultrazvuk. … Pokračovat ve čtení → →

Diagnostika osteoporózy: laboratorní testy, markery, typy vyšetření a testů

Snížená hustota kostí - onemocnění je téměř asymptomatické v raném stadiu. Hlavním úkolem ortopedického traumatologa při diagnostice osteoporózy je objektivní posouzení stavu pacienta. Odborník identifikuje skutečnost patologie, najde příčinu onemocnění a odlišuje ztrátu kostní hmoty od jiných podobných nebo příbuzných onemocnění, je prognózou uzdravení.

K dispozici lékaři:

• možnost klinického vyšetření;
• diagnostika hardwaru (rentgen, ultrazvuk);
• laboratorní diagnostika;
• genetické vyšetřovací metody.

Všechny jsou zaměřeny na vizualizaci makro- a mikrostruktur a identifikaci procesů vedoucích ke snížení minerální hustoty kostí.

Klinické vyšetření

Ve stadiu klinického vyšetření může terapeut identifikovat skupinu se zvýšeným rizikem osteoporózy. Ze symptomů osteoporózy může lékař rozlišit kyfotickou deformitu hrudní páteře, znatelný pokles výšky pacienta ve srovnání s předchozí návštěvou. Klinické markery osteoporózy mohou také zahrnovat stížnosti na bolesti zad. Je tu možnost se domluvit s traumatologem:

• u žen s předčasnou menopauzou;
• u osob s rodinnou anamnézou osteoporózy;
• s častými zlomeninami ve věku 45 let;
• u pacientů s onemocněním provokatérů sekundární osteoporózy;
• po požití řady léčiv;
• s extrémní štíhlostí - anorexie, vyčerpání, vrozená řídkost s BMI menší než 20.

Pokud má člověk dva nebo více rizikových faktorů, pak se pravděpodobnost osteoporózy zvýší o jednu třetinu, bez ohledu na věk.

Anketa oddělení pomáhá odhalit další rizikové faktory:

• nedostatek vápníku v potravinách;
• nedostatek slunečního záření, a tedy nedostatek vitamínu D;
• žaludeční a střevní problémy;
• užívání alkoholu a kouření;
• léčba glukokortikoidy nebo hormony;
• onemocnění žláz a vnitřních orgánů, CHOPN;
• dlouhodobou imobilizaci nebo nízkou fyzickou aktivitou.

Pacientům s podezřením na osteopenii nebo osteoporózu je předepsáno další hloubkové vyšetření. Často je nemoc v pozdním stádiu detekována traumatology u pacientů se zlomeninami nebo neurology u pacientů s bolestí páteře.

Orthopedic traumatologist nebo neurologist rozlišuje osteoporózu s rakovinou kostí, poraněním, osteomalacií, fibrózní dysplazií, Pagetovou chorobou, periferní neuropatií. V tomto případě se stává základem pro rozhodování laboratorní diagnostika.

Překážkou včasné detekce onemocnění jsou následující „klinické mýty“

Diagnostické metody

Více než 70% pevnosti kostí zajišťuje minerální hustota (BMD), zbývajících 30% je rozděleno mezi mineralizaci, metabolismus, makrostrukturu a mikrostrukturu, mikrodamage. Je důležité identifikovat všechny defekty v raném stádiu onemocnění. Za tímto účelem byla vyvinuta řada metod pro diagnostiku osteoporózy.

Nejčastěji se osteopenie a osteoporóza s použitím běžných rentgenových paprsků detekují v přítomnosti zlomenin kostí nebo deformací páteře. V této fázi již bylo ztraceno více než třetina kostní hmoty. Můžete ovlivnit proces, pokud jde o ztráty až 5%. Pro včasnou detekci osteoporózy jsou proto přesnější způsoby:

• ultrazvuk;
• izotopová (mono- a bifotonová absorpce);
• mono- a bioenergetická absorpce (DXA);
• kvantitativní počítačová tomografie;
• biochemický krevní test;
• materiálů.

Pravidla pro stanovení diagnózy OP

Ultrazvuk

Analýza minerálního složení kostí pomocí ultrazvuku umožňuje identifikovat oblasti se sníženou hustotou. Takový test osteoporózy je založen na odrazu ultrazvukových paprsků z hustých orgánů. Zavedení ultrazvukových přístrojů do klinické praxe nám umožňuje odhadnout mechanické vlastnosti kostní tkáně. Pevnost a pružnost vytvářejí hyperechickou strukturu obrazu.

Místo testování ultrazvukovou denzitometrií (UD) je obvykle patka a špička ukazováčku. Praxe ukazuje, že tato studie je vhodnější pro screening. Doporučuje se konat jednou za 5 let pro včasné odhalení problému u žen starších 45 let au mužů nad 50 let.

Radiosenzitometrie

Přesná diagnóza je stanovena při zkoumání určitých částí kostry bioenergetickou absorpcí, která je považována za „zlatý standard“ pro diagnostiku osteoporózy. Dvojitá energetická rentgenová absorpce je zaměřena na měření BMD. Diagnóza se provádí pro celou kostru, obratle, párovaná místa nebo jednu kost. Přístroj porovnává výsledný obraz s referencí a uvádí dva indikátory T a Z.

T-index indikuje odchylky od maximální hustoty kosti dospělého a Z-index indikuje odchylku od normy pro daný věk. Normální T = 1. Osteopenie je diagnostikována v T od -1 do -2,5, nižší minerální hustota se kvalifikuje jako osteoporóza. Je-li v anamnéze pacienta zlomenina s T menší než -2,5, pak se osteoporóza nazývá závažná. Snížení BMD na jednotku zdvojnásobuje riziko zlomeniny. Norma pro ukazatel Z je rovna 1. Další zkoušky jsou předepsány s významnými odchylkami Z na větší nebo menší straně. Pokud se měření provádějí na několika místech, pak se věnuje pozornost nejhorším a průměrným ukazatelům.

Ztráta kosti ovlivňuje celou lidskou kostru, i když nerovnoměrně. BMD se stanoví v místech, kde se nejčastěji vyskytují zlomeniny. To je:

• bederní obratle;
• stehenní krk;
• distální oblast předloktí.

Postmenopauzální ženy budou pravděpodobně hodnoceny na stav vertebrální a u starších lidí (nad 65 let) budou měřit BMD proximálního femuru. DXA je předepsán pro primární diagnózu osteoporózy a hodnocení účinnosti léčby. Opakovaná zkouška za rok.

Vyšetření není nebezpečné pro zdraví, protože intenzita ozáření je méně než 400 krát při normálním rentgenovém záření. Jediná kontraindikace může být těhotenství.

DXA nevyžaduje speciální přípravu. V předvečer je lepší neužívat doplňky vápníku. Lékaři oznámili nedávné testy barya. Po naskenování vybrané oblasti obdrží pacient snímky a závěr.

Metoda DXA má některá omezení, která jsou kompenzována dalším výzkumem.

CT densitometrie

Pomocí počítačové tomografie je možné stanovit sníženou hustotu tkáně a získat trojrozměrný obraz anatomické struktury kostry. Studie umožňuje studovat trabekulární strukturu kosti.

Pro vyšetření pomocí počítačové tomografie se pro stanovení minerálního složení tkáně použije tenkovrstvý periferní skener. Analýza se nazývá CT densitometrie a umožňuje určit lokální změny v minerálním složení.

MRI pro hustotu kostí

Magnetická rezonance byla objevena v roce 1946. Studie umožňuje získat trojrozměrný obraz orgánů registrací rádiového signálu, který se získá vibrací vodíkových atomů vodních tkání v magnetickém poli. Za tento objev dostali vědci Nobelovu cenu.

MRI se zřídka používá k diagnostice nemocí, i když její možnosti jsou nekonečné. Tato analýza umožňuje velmi jasně vidět trabekulu kostí. Tato vlastnost byla použita k vytvoření denzitometrů - zařízení pro stanovení stupně osteoporózy.

Izolované publikace v literatuře ukazují vysokou účinnost studie při určování hustoty kostní struktury. S pomocí MRI je samozřejmě možné kontrolovat strukturu orgánů. Studie se však z důvodu vysokých nákladů na postup používá jen zřídka.

Laboratorní testy

Příčiny úbytku kostní hmoty, jako je samotná osteoporóza, nejsou zřejmé. K jejich identifikaci bude zapotřebí biochemická analýza studií krevních a genetických tkání. První je nutná pro:

• provádění preventivních opatření v případech metabolických poruch remodelace a kostní resorpce;
• predikce rychlosti úbytku kostní hmoty;
• hodnocení účinnosti léčebných metod.

V této fázi diagnózy osteoporózy, osteomalacie, kostních metastáz, dědičných onemocnění jsou vyloučeny příčiny sekundární osteoporózy a jsou stanoveny metabolické zvláštnosti.

Lékaři v tomto případě používají tři skupiny biochemických markerů patologie:

Markery tvorby kostí.

Ženy:
> 50 let - 15-46 ng / ml.

Muži:
30-50 let - 14-42 ng / ml;
> 50 let - 14-46 ng / ml

Produkované buňkami štítné žlázy:

inhibuje aktivitu osteoklastů a tím resorpci kostí;

stimuluje aktivitu osteoblastů, syntézu kostní matrice a ukládání vápníku do kostí;

snižuje vápník v krvi stimulací jeho vstupu do kostí;

stimuluje vstřebávání fosforu kostmi a snižuje obsah fosfátů v krvi;

zvyšuje vylučování vápníku, fosforu, sodíku, hořčíku, draslíku, vody;

stimuluje přeměnu inaktivní formy vitamínu D3 na biologicky aktivní v ledvinách - 1,25 (OH) 2D3 (kalcitriol) spolu s PTH

• Muži - do 20,1 µg / l.

• Ženy:
• premenopauza - až 14,3 µg / l;
• postmenopauza - až 22,4 µg / l

Ženy - 8-80 ng / ml.
Samci - 10,2-95 ng / ml.

4. Osteogenesis imperfecta.

5. Pagetova choroba.

6. Renální osteodystrofie.

7. Metastatické kostní léze

do 20-22 let - od 12 do 95 pg / ml;
od 23 do 70 let - od 9,5 do 75 pg / ml;
nad 71 let - od 4,7 do 117 pg / ml.
Pravidla pro ženy:

do 20-22 let - od 12 do 95 pg / ml;
od 23 do 70 let - od 9,5 do 75 pg / ml;
starší než 71 let - 4,7 až 117 pg / ml.
S postmenopauzálním OP je hladina PTH častěji normální nebo snížená a se senilním a steroidním OP naopak mírně vzrůstá.

Muži:
Méně než 18 let - nebyl zjištěn;
18-30 let - 155-873ng / ml;
31-50 let - 93-630 ng / ml;
51-70 let - 35-836 ng / ml;
Více než 70 let - nebyl zjištěn.
Ženy:
Méně než 18 let - nebyl zjištěn;
Premenopause - 25-573 ng / ml;
Postmenopauza - 104-1008 ng / ml

Kromě krevního testu na podezření na osteoporózu může lékař předepsat test moči na deoxypyridinolin (DPID). Test poskytuje informace o rychlosti kostní resorpce. Indikátory pro zdravého dospělého jsou uvedeny v tabulce.

Pokud je koncentrace deoxypyridinolinu v moči vyšší než uvedené hodnoty, je rychlost destrukce kostní tkáně vyšší než rychlost syntézy.

Genetické testování osteoporózy

Dnes mají tyto studie spíše akademickou hodnotu než aplikované. Zjištění molekulárně genetických příčin osteoporózy je nákladný postup a provádí se pouze ve speciálních laboratořích. V průběhu analýzy zjistili, které genové mutace znamenají onemocnění spojené s poruchou metabolismu kostní tkáně. Někdy samy o sobě nejsou příčinou selhání. Slouží pouze jako markery určitých dědičných procesů spojených s nalezenými mutovanými geny nebo jejich sousedy.

Pro vědce jsou zajímavé tyto genové polymorfismy:

Col1a1 - typ 1 kolagenový gen alfa-1 (polymorfismus vede ke zhoršení mechanických vlastností kolagenu);

VDR3 je gen receptoru vitaminu D3 (alelické geny naznačují nedostatek citlivosti na osteoporózu (bb), střední predispozici (bB) a vysokou citlivost (BB)).

Klouby jsou normální

Prevence a léčba onemocnění kloubů

Jak měřit hustotu kostí

Pro stanovení zdraví kostí a odstranění rizika zlomenin se používá diagnostická metoda kostní denzitometrie. Jedná se o povinnou studii pro ženy po menopauze, protože jsou vystaveny vysokému riziku ztráty hustoty kostí.

Lékaři mohou pomocí rentgenových paprsků vidět a vyhodnotit zlomeniny kostí a další poranění pohybového aparátu. Tradiční radiografie však není nejlepším způsobem, jak měřit hustotu minerálů v kostech, protože s její pomocí může být ztráta hustoty kostí detekována pouze v případě, že je již více než 40%.

Pro přesnou diagnózu osteoporózy používají lékaři vylepšenou formu radiografie, nazývanou duální energetická rentgenová absorpce (Dual-Energy X-ray Absorptiometrie, zkráceně DXA nebo DEXA). To je denzitometrie.

V současné době je denditometrie kostí (densitometrie kostí) DEXA standardní metodou pro měření hustoty kostí (PCT). Během studie přístroj rentgenoval kosti dvěma proudy energie.

Dávka ozáření přijatá pacientem je nízká - méně než jedna desetina dávky standardní radiografie hrudníku.

Spodní páteř a kyčelní kloub jsou oblasti, kde se nejčastěji provádí denzitometrie. Někdy se mobilní zařízení používají k měření hustoty kostí zápěstí, prstů nebo paty.

Zobrazí se denzitometrie kosti:

• Ženy ve věku 65 a více let

• postmenopauzální ženy mladší 65 let s rizikovými faktory

• Muži ve věku 70 a více let

• Dospělí se zlomeninami s minimálním traumatem v historii

• Dospělí s onemocněním a stavy vedoucími ke snížení kostní hmoty.

• Dospělí užívající drogy. snížení kostní hmoty

• Monitorovat účinnost léčby osteoporózy

Jak denzitometrie?

Denzitometrie trvá 10 až 30 minut, v závislosti na použitém zařízení a sledovaných částech těla. Budete muset ležet na stole čalouněném měkkým materiálem, pod kterým je umístěn zdroj záření. Nad tabulkou je čidlo.

Lékaři obvykle zkoumají ztrátu hustoty kostí v páteři a kyčelním kloubu, kde dochází k většině zlomenin souvisejících s osteoporózou.

Při zkoumání páteře položte nohy na měkké vyvýšení tak, aby pánev a dolní páteř ležely na stole.

Při zkoumání kyčelního kloubu, bude asistent lékaře umístit nohu do držáku, který otočí kyčlí dovnitř. V obou případech se bude senzor pomalu pohybovat po ploše těla a promítat obrazy na obrazovku počítače.

Periferní denzitometrie (pDEXA) je ještě jednodušší. Vložíte prst, ruku, předloktí nebo nohu do malého zařízení a během několika minut obdržíte naměřená data o hustotě kostí.

Periferní studie nemusí být tak přesné - zejména u mladších lidí - a nemohou být použity k měření odpovědi na léčbu.

Během vyšetření byste se měli snažit udržet úplnou nehybnost, aby byl obraz jasný.

Jak se připravit na denzitometrii?

Pokud jste v nedávné době testovali baryum nebo počítačovou tomografii (CT) s kontrastním činidlem nebo skenováním radioizotopů, informujte o tom svého lékaře - možná budete muset počkat 10-14 dní před provedením studie DEXA.

Pokud jste žena a máte nejmenší šanci, že jste těhotná, informujte svého lékaře.

Jezte normálně, ale přestaňte užívat doplňky vápníku alespoň jeden den před testem.

Noste volné, pohodlné oblečení bez kovových zámků, opasků a knoflíků.

T-skóre je číslo, které udává množství kostní hmoty, které jste porovnávali s vrcholem kostní hmoty mladého dospělého stejného pohlaví.

Tento indikátor je považován za normální, pokud je -1.

Pokud je mezi -1 a -2,5, pak to znamená okteopenii, první fázi úbytku kostní hmoty.

Pokud je T-skóre nižší než -2,5, je pacientovi diagnostikována osteoporóza. S tímto onemocněním se významně zvyšuje riziko zlomeniny.

Toto číslo odráží množství kostní hmoty, které jste porovnali s ostatními lidmi ve vašem věku, pohlaví a velikosti.

Pokud je neobvykle vysoká nebo nízká, může to znamenat potřebu další analýzy.

Jak porozumět výsledkům analýzy hustoty kostí

Pokud jste byli testováni na hustotu kostí, pochopení toho, jak správně interpretovat a pochopit jeho výsledky, může být důležité pro vaše zdraví a pohodu. Postupujte podle níže uvedených kroků, abyste zjistili, jak porozumět výsledky hustoty kostí.

Kroky Upravit

Metoda 1 ze 3:
Editace kostní hustoty

Vyšetření kostní hustoty se často provádí u žen po menopauze a dalších osob s potenciálně oslabenou kostrou, aby se posoudila pravděpodobnost zlomenin. Jedná se o standardní test pro stanovení osteoporózy u starších žen, ale Váš lékař vás může také požádat o analýzu, pokud jste nedávno podstoupili transplantaci orgánu nebo kostní dřeně, užíváte steroidy po dlouhou dobu, nedávno jste zlomili kost, došlo k poklesu některých hormonů nebo jste se snížili. růstu Studie určuje sílu kostí na základě přítomnosti vápníku a dalších minerálů.

Metoda 2 3:
Výsledky testu hustoty kostí Edit

Většina analýz hustoty poskytuje 2 oddělené výsledky: T-skóre a Z-skóre. Každý indikátor odráží samostatnou míru zdraví kostí a může vám poskytnout informace o síle vašich kostí ve srovnání se zdravými lidmi a jinými lidmi s podobnými údaji. Umožňují vám nahlédnout do toho, jak se vaše hustota kostí liší od ideálního a očekávaného množství u lidí s podobným životním stylem.

Metoda 3 ze 3:
Diskutujte hustotu kostí s odborníkem Edit

Pokud nechápete výsledek výzkumu kostní hustoty, nebo váš výsledek ukazuje vážnou ztrátu hustoty, měli byste se určitě poradit s odborným lékařem. Pokud jste v tuto chvíli mladí a zdraví, je také důležité diskutovat o zdraví kostí s odborníkem, abyste znali vaši osobní pravděpodobnost ztráty hustoty. V mnoha případech mohou jednoduchá preventivní opatření výrazně snížit pravděpodobnost ztráty hustoty nebo zlomeniny, a to i při dědičné predispozici. Terapeuti, zdravotní sestry, odborníci na výživu a odborníci na geriatrii a ortopedii vám mohou poradit při zlepšování zdraví kostí prostřednictvím stravy, cvičení a doplňků výživy nebo léků, pokud je to nutné.

Diagnóza osteoporózy: seznam testů, cena

Osteoporóza je onemocnění progresivní systémové povahy a je doprovázeno snížením hustoty struktury kostní tkáně a její další změnou.

Otázka diagnózy této choroby byla již zcela prostudována, takže její definice obvykle není obtížná.

Typicky je diagnóza složitá a vychází ze stížností pacienta, vyšetření, výsledků přístrojových a laboratorních testů.

Čím dříve je diagnóza prokázána, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšného řešení nepříjemných symptomů.

Proto je důležité nezanedbávat první projevy nemoci.

Co je to osteoporóza?

V tomto stavu, jako je osteoporóza, se snižuje hustota kostní tkáně, zvyšuje se její křehkost a je náchylná k patologickým frakturám. Jednoduchými slovy to lze vysvětlit jako zvýšenou „pórovitost“ kostry.

S osteoporózou se kostní struktura stává porézní.

Příčiny osteoporózy jsou velmi rozdílné. Hlavní je převaha katabolismu kostí (rozpad) nad anabolismem v kostních tkáních (růst a asimilace nutričních složek vzrůstají pod ní).

Osteoporóza je nejčastěji způsobena následujícími stavy:

• Climax u žen. Důvodem je nedostatek estrogenů, v důsledku čehož je riziko osteoporózy u žen třikrát vyšší než u mužů stejného věku.
• Věk Ve stáří se kosti stávají slabšími, což může vyvolat nemoc.
• Dlouhodobé užívání hormonálních léků.
• Alimentární osteoporóza se projevuje nedostatkem vápníku a vitaminu D ve stravě.
• Dědičný faktor.
• Neaktivní životní styl, který vyvolává zhoršení prokrvení.
• Špatné návyky.
• Chronická onemocnění trávicího systému.
• U žen může být příčinou ovariální onemocnění, které je doprovázeno endokrinními poruchami.

Příznaky osteoporózy

Existuje mnoho klinických příznaků osteoporózy a ne všechny se týkají přímo kostry.

Existují běžné příznaky osteoporózy, mezi které patří:

• Patologická únava způsobená systémovým nedostatkem vápníku.
• Zvýšená konvulzivní připravenost, zejména u telat.
• Při osteoporóze páteře se bolest zad často projevuje jak v klidu, tak v pohybu.
• Křehkost a časté olistění nehtů.
• Difuzní myalgie nebo svalová bolest.
• Častá tachykardie.
• Výčnělky a kýly v různých částech páteře.
• Skoliotická deformita páteře, snížený růst.

U pacientů s osteoporózou se může u pacienta objevit zlomenina i při velmi mírné námaze. Proto hraje důležitou roli včasná diagnóza.

Indikace pro průchod diagnostiky pro osteoporózu

Indikace pro diagnózu jsou jakékoliv příznaky charakteristické pro nemoc.

Ve stadiu klinického vyšetření může specialista určit skupinu, u které je zvýšené riziko osteoporózy. Symptomy mohou zahrnovat kyfotickou deformitu hrudní páteře, jasný pokles výšky pacienta ve srovnání s předchozí návštěvou. Také indikace diagnózy je pravidelná bolest zad.

Věnujte pozornost tomu, kdo musí být testován na osteoporózu Následující osoby mají šanci na schůzku k diagnóze:

• Ženy s předčasnou menopauzou.
• Lidé geneticky náchylní k osteoporóze.
• Časté zlomeniny u lidí mladších 45 let.
• Ti, kteří mají nemoci provokatéry sekundární osteoporózy.
• Ti, kdo používali určité léky.
• Nadměrná řídkost - vyčerpání, anorexie, vrozená řídkost.

Pokud existují dva nebo více rizikových faktorů, pravděpodobnost osteoporózy se zvyšuje o jednu třetinu, bez ohledu na věk.

Který lékař kontaktovat?

K odstranění tohoto problému je zapotřebí integrovaného přístupu k výběru terapií. Diagnostiku a předepisování léčby provádí traumatolog, revmatolog, ortoped, endokrinolog.

Hlavním cílem léčby osteoporózy je eliminace nepohodlí, které ovlivňuje kvalitu života pacienta. Chcete-li určit úspěšnost léčby, musíte být pravidelně vyšetřováni radiologem.

U starších lidí může být selhání v obnově kostní tkáně často spojeno se zhoršenou aktivitou pankreatu, štítné žlázy a nadledvinek. Proto je nutné podstoupit vyšetření endokrinologa.

Pro časté zlomeniny se vztahují k traumatologům a revmatologům, kteří se specializují na stanovení poruch kostní a pojivové tkáně.

Video: Jak je diagnostikována osteoporóza?

Jaké testy jsou potřeba?

Přesná diagnóza osteoporózy může vyžadovat velký počet testů. Zvažte je podrobněji.

Krevní test

Umožňuje posoudit kvalitu metabolismu vápníku a fosforu v těle, který hovoří o procesech mineralizace v kostní tkáni. To vám umožňuje nepřímo stanovit nepřítomnost nebo přítomnost osteoporózy.

Biochemické krevní testy

To vám umožní přesně posoudit stav určitých oblastí těla.

Osteokalcin Hlavní nekolagenový protein kosti produkovaný osteoblasty je marker růstu kostní tkáně. Provádí se podle metod RIA a EHLA. Míra přebytku ukazuje postmenopauzální osteoporózu, počáteční fázi hypertyreózy, renální osteodystrofii, hyperparatyreózu.

Standardy EHLA (ng / ml) jsou následující: