Infekční a alergická artritida u dětí a dospělých, symptomy a léčba

Případy infekční alergické artritidy u dětí nejsou neobvyklé. To je způsobeno nedokonalostí imunitního systému a mnoha společenskými kontakty. Tvorba imunity v dětství činí tělo dítěte velmi citlivým na jakýkoliv typ alergenu, včetně toxinů produkovaných patogenními mikroorganismy a viry. Chcete-li se vyhnout rozvoji onemocnění nebo snížit riziko komplikací, můžete znát jeho příčiny, vlastnosti léčby a prevenci.

Důvody

Hlavním důvodem, který vyvolává rozvoj infekční alergické artritidy u dětí, je infekce. Ve většině případů je to - ARVI, chřipka, angína a další onemocnění nosohltanu. Mikroby aktivně rozmnožují velké množství toxických sloučenin, které s průtokem krve do jiných tkání těla, včetně kloubů, vedou k zánětu.

Infekční alergická artritida je tedy odpovědí na pronikání infekce. Nejčastěji se vyskytuje u dětí s přecitlivělostí na alergeny. Riziková skupina zahrnuje děti s anamnézou onemocnění orgánů imunitního systému v chronické formě, oslabené takovými chorobami, jako je diabetes, HIV a onkologické patologie.

Známky a průběh onemocnění

Na rozdíl od artritidy způsobené přímým působením infekčních agens, infekčně alergická forma postupuje jemněji. V době výskytu zánětlivých symptomů v kloubu (po 7–20 dnech od nástupu základního onemocnění) je dítě již léčeno, takže se příznaky mohou objevit implicitně. Velmi malé děti však mohou na infekční toxiny reagovat poměrně rychle: s prudkým nárůstem teploty.

Mezi nejčastější příznaky onemocnění patří:

  • zarudnutí a otok několika kloubů (obvykle velkých, ale také drobných kloubů);
  • pocity bolesti různé intenzity, v závislosti na individuální reakci těla;
  • dítě odmítá postavit se nebo se plazit, plakat při pohybu ruky nebo nohy;
  • končetina může být v nepřirozeném postoji;
  • odmítnutí jíst;
  • pláč a úzkost u kojenců, poruchy spánku;
  • děti, které mohou mluvit, si mohou stěžovat na únavu, slabost;
  • může způsobit vyrážku na kůži, svědění v postižené oblasti.

Závažnost symptomů infekční alergické artritidy u dětí je závislá na předchozí léčbě infekčního onemocnění. Zřetelně se zánětlivý proces v kloubech vyskytuje při nástupu onemocnění, během prvních 7 až 14 dnů. Je také možný pomalý rozvoj zánětu, který může trvat až jeden a půl měsíce. Artritida způsobená přítomností viru v těle je nejrychlejší.

Typy patologie

V závislosti na povaze patogenu se rozlišují různé typy infekční alergické artritidy u dětí:

  1. Borelióza (vyvinutá při vstupu spirochet do těla během kousnutí klíšťaty).
  2. Brucella (reakce na původce brucelózy - bakterie brucella).
  3. Parazitární (postupuje v důsledku poškození echinokoku kostní tkáně).
  4. Houba (v reakci na plísňovou infekci).
  5. Septik (v přítomnosti hnisavých v těle).
  6. Pneumokoková (v důsledku pneumonie).
  7. Viry (vyskytují se u spalniček, zarděnek a dalších onemocnění virového původu).
  8. Tuberkulóza (zánět kloubů - důsledek tuberkulózy).
  9. Dysenterie (vyvíjí se po nebo proti pozadí úplavice).

Nejčastěji vyvolává rozvoj onemocnění streptokokové a stafylokokové infekce, stejně jako gonococcus a hemophilus bacilli.

Diagnostické metody

Diagnóza infekční alergické artritidy je obtížná vzhledem k nedostatečně vyjádřeným symptomům. Kromě toho se klinický obraz onemocnění projevuje hlavně tehdy, když je hlavní onemocnění buď eliminováno nebo je ve stadiu vyléčení. V průběhu průzkumu může mnoho rodičů zapomenout (nebo nepřikládají důležitost), že před 3 týdny mělo dítě ARVI, a neřekl o tom dětskému lékaři. Proto musí lékař předepsat důkladné vyšetření dítěte s cílem rozlišit diagnózu.

Komplex diagnostických opatření zahrnuje následující postupy.

  • Fyzikální vyšetření. Specialista identifikuje vlastnosti měkkých tkání umístěných kolem kloubu: teplotní index, stupeň zhutnění, přítomnost zarudnutí a bolesti, jejich intenzitu a další.
  • Běžné jsou testy moči a krve. V akutní formě onemocnění mohou být detekovány zvýšené eosinofily a neutrofily. V případě subakutního vývoje mohou být indikátory onemocnění v normálním rozmezí.
  • Imunologické krevní testy pro detekci protilátek.
  • Ultrazvuk spojů. Poskytuje příležitost odlišit se od jiných patologií.

Zřídkakdy se provádí radiografické vyšetření, zejména k vyloučení jiných onemocnění kloubů. U infekční alergické artritidy nejsou žádné změny v kostech v obraze.

Procedury léčby

Léčba infekční alergické artritidy u dětí je komplexní. Hlavní cíle terapie jsou uvedeny v tabulce:

Alergická artritida a infekční alergická artritida u dětí

Popis dystrofické patologie

Co je to? Tělo pacienta neakceptuje určité potraviny, v důsledku čehož imunitní systém začne produkovat protilátky, což zvyšuje tělesnou teplotu v boji proti infekci. Takové imunologické reakce však mohou vést k různým komplikacím, včetně revmatoidní artritidy.

Infekční-alergická artritida implikuje zánětlivý proces v zápěstí, rukou a nohách a onemocnění může také ovlivnit ramenní, kolenní a kyčelní klouby. Miliony lidí na celém světě trpí touto chorobou.

Velký počet pacientů je náchylných k tomuto stavu v důsledku autoimunitní reakce svého těla na určité druhy potravin a léčiv. Infekční nebo alergická revmatoidní artritida postihuje pacienty jakéhokoli věku a obou pohlaví.

Mechanismus reakce těla

Váš lékař provede přesnou diagnózu a vysvětlí povahu onemocnění vaší nemoci.

Pokud dojde k požití alergenu, ochranný systém pokračuje ve vývoji ochranných protilátek. Tyto protilátky (představující proteinové komplexy) však místo útoku na alergeny zůstávají v kloubech kostí, napadají vlastní buňky a tkáně a v důsledku toho začíná zánět.

Pokud nemoc postihuje děti, pak se všechny jejich příznaky jeví jako bleskové, zánětlivé procesy se vyvíjejí velmi rychle, celkový stav je znatelně horší (dítě je trápeno nevolností, někdy doprovázeno zvracením, nejen lokálním, ale i celkovým vzestupem tělesné teploty, letargií, vývojem apatie). ).

Samotný proces je charakterizován absencí symetrie a často vede k systémové reakci, v důsledku čehož jsou možné těžké bronchospasmy a edém hrtanu, které jsou odstraněny pouze v nemocničních podmínkách.

Důvody

V dětství se zvyšuje riziko infekcí způsobených těmito mikroorganismy:

  • streptokoky skupiny B a A;
  • stafylokoky;
  • gramnegativní bakterie;
  • viry a paroviry (rubeola, spalničky, parotitida, plané neštovice, chřipka).

V teplém období je možný další typ infekční artritidy ve stanovišti klíšťat - Borelióza, způsobená speciálním typem spirochete, spolu se slinami klíštěte vstupujícího do krevního oběhu a způsobující lymskou chorobu (Borelióza).

U dětí je revmatoidní artritida na prvním místě z hlediska prevalence, je to jeden ze symptomů akutní revmatické horečky nebo revmatismu.

Základem onemocnění je dědičná tendence a negativní dopad bakteriální infekce, zejména streptokoků skupiny A. Faktory revmatoidní artritidy:

  1. otitis,
  2. bolest v krku
  3. nazofaryngitida,
  4. šarlatovou horečku

Druhou nejčastější je juvenilní revmatoidní polyartritida. Tato forma polyartritidy je autoimunitní systémový chronický progresivní zánět kloubů neznámého původu.

V zásadě jsou děti od roku do 16 let nemocné. Vrchol výskytu je 5-6 let, stejně jako 12-14 let. Je třeba poznamenat, že dívky jsou nemocnější častěji než chlapci, v průměru 2krát.

Dospělí i děti obou pohlaví jsou náchylní k alergické artritidě. Onemocnění postihuje ženy častěji a u dětí je nejčastější diagnózou infekční alergická artritida.

Onemocnění se může vyskytnout u jakékoli osoby, ohrožené jsou následující kategorie osob:

  • Děti, které ještě nevytvořily imunitní systém;
  • Alergie;
  • Osoby, které podstoupily injekce nebo operaci v kloubech;
  • Pacienti s chronickou artritidou, metabolickými poruchami, diabetes mellitus a pohlavně přenosnými chorobami.

Důležité: Hypotermie, únava, silný stres také stimuluje rozvoj alergické artritidy.

Příčiny, které přispívají k rozvoji onemocnění, jsou následující:

  • Střevní, močové infekce (artritida je komplikace hlavní choroby).
  • Virové infekce - hepatitida B, zarděnka, enteroviry, parvoviry.
  • Převedena infekce artstreptokokkovaya (nejčastěji se tvořila po selhání očkování).

Existují dva typy artritidy způsobené alergickou reakcí těla: vlastně alergickou artritidou a infekční alergickou artritidou, která by neměla být zmatena. Infekční alergická a alergická artritida má podobný průběh a symptomy. Zvažte oba typy.

Když jsou uloženy v kloubní tkáni, vyvíjí se zánětlivý proces doprovázený příznaky artritidy.

Když alergen poprvé vstoupí do těla, alergická artritida se obvykle nevyvíjí: po požití prvního alergenu se v těle vytvoří imunitní odpověď.

Alergická artritida je náchylná k lidem náchylným k alergiím: proto je alergická artritida nejčastěji detekována v dětství.

Symptomy alergické artritidy zahrnují:

  • akutní nástup onemocnění, projevující se bezprostředně po požití alergenu;
  • jsou postiženy velké klouby: bolest se zvláště zhoršuje během pohybu a po odpočinku;
  • postižené klouby nabobtnají, teplota tkání nad nimi se zvyšuje;
  • alergická vyrážka na kůži a svědění;
  • onemocnění může být doprovázeno dalšími příznaky alergie: angioedémem, bronchospasmem;
  • nevolnost a zvracení, horečka, průjem, tachykardie.

Výskyt této choroby přímo závisí na citlivosti těla na cizí proteiny a jakékoliv potravinářské výrobky, které je obsahují. Z toho vyplývá, že taková reakce se může vyvinout u jakéhokoliv dítěte s alergií na jakýkoliv produkt nebo látku.

Infekční a alergická artritida u dětí: léčba, symptomy a diagnóza

Toto onemocnění je poměrně běžné. To se projevuje především zánětem kloubů v důsledku požití různých infekčních agens.

Důvody

Hlavním důvodem tohoto onemocnění je zvýšená citlivost pacienta na infekční agens. Je to kvůli infekci, že dochází k prudké reakci ve formě léze několika kloubů najednou.

Patogeny mohou být velmi odlišné. Nejčastěji se jedná o jednoduchou respirační infekci, například streptokokovou, stafylokokovou. Vstoupí do těla dítěte přes nosohltan, nebo přes řez na kůži a postupuje nejprve jako obvyklá zima. Inkubační doba po infekci je 7-14 dnů.

Bakterie nebo virus, padající na sliznici nosohltanu, proniká do krevního oběhu a šíří se po celém těle, rozmnožuje se a hromadí se ve vnitřních orgánech. Jakmile jsou mikroby v dutině kloubu, vyvolávají v nich zánětlivý proces - bakteriální nebo virové povahy.

U malých dětí je imunita tvořena pouze tak, že jsou náchylnější k infekční artritidě u dospělých. V ojedinělých případech může pronikání patogenu docházet i po operaci. Někdy je gonokoková infekce přenášena na děti z matky, což může také způsobit zánět kloubů.

Hlavní patogeny onemocnění

  1. Streptococcus.
  2. Staphylococcus.
  3. Gonococci
  4. Hemofilní bacil (Bacillus Pfeiffer).

V létě, v oblastech kde Ixodes je obyčejný, artritida borrelia nastane, který je způsoben spirochete, který pronikne krevní zásobou přes bodnutí hmyzem.

Rizikové skupiny

  1. Děti, které dostaly intraartikulární injekce léků nebo chirurgický zákrok krátce předtím.
  2. Pacienti s onkologií, infekcí HIV, kapavkou, cukrovkou.
  3. Děti s chronickým onemocněním orgánů odpovědných za tvorbu imunity.

Příznaky onemocnění

Infekční alergická artritida u dětí se náhle projevuje. Postupný vývoj onemocnění je velmi vzácný. Začne otok kloubů, pohyb je tuhý, bolestivý. Pro toto onemocnění je charakteristická porážka několika kloubů a různých skupin. Nejčastěji trpí kotníky, kolena, klouby horních končetin.

Bolest je malá nebo mírná, při pohybu se více bojí. Někdy můžete vizuálně pozorovat změnu tvaru postiženého kloubu. Pozorování a porušování srdce a dýchacího ústrojí.

U malých dětí je průběh onemocnění obzvláště turbulentní, alergie jsou vyslovovány:

  1. Teplota dítěte prudce stoupá, je mu trápena zimnice.
  2. Kvůli rostoucím bolestem se stává náladovým, křikem a chová se velmi neklidně;
  3. Dítě nemá chuť k jídlu.
  4. Poškození kloubů může být hádáno otokem a zarudnutím kůže.
  5. Zasažená končetina se stává nepřirozeně zakřivenou.
  6. Mobilita kloubů je značně omezena.
  7. Jakýkoliv dotek na bolavou ruku nebo nohu dává dětem bolest.

Symptomatologie bude do značné míry záviset na tom, která léčba byla zvolena v nejranějším období onemocnění a na závažnosti průběhu onemocnění. Závažné příznaky trvají obvykle 2-3 týdny. Někdy je artritida pomalá a pacientovy symptomy jsou pozorovány po dobu 1,5 měsíce. Virová artritida je charakterizována přechodností.

Jak je nemoc diagnostikována

Včasná diagnóza artritidy infekční alergické povahy je do značné míry ztěžována skutečností, že její symptomy jsou podobné jiným patologiím. Často se mýlí i zkušení lékaři. Například průběh dny, některé druhy horeček, borelióza je podobná průběhu infekčního alergického procesu.

Infekční alergie nejsou jednoduché onemocnění, mohou být atypické. Často jsou příznaky "rozmazané", ne vyslovované. Proto, aby byla správně diagnostikována a předepsána adekvátní léčba, lékař provede důkladné vícefázové vyšetření dítěte, pečlivě prozkoumá historii jeho nemoci, určí nezbytné testy pro potvrzení podezření na určité onemocnění.

Často není dítě schopno objektivně odpovědět na otázky lékaře, proto provede další testy:

  • biopsie synoviální membrány kloubu;
  • očkování moči a krve pro infekce.

Výsledky testu u mladých pacientů přímo závisí na průběhu onemocnění. Pro akutní období je tedy charakteristické zvýšení ESR na 40-50 mm / h. Mělo by upozornit na zvýšení nad normativní hodnoty počtu neutrofilních eozinofilů a granulocytů. To indikuje začátek hnisavého procesu. Titry protilátek proti streptokokové infekci jsou také zaznamenány v krvi.

Hlavní metody léčby

Důležitost včasné léčby je způsobena vysokým rizikem komplikací, které doprovázejí základní onemocnění. Dlouhodobá forma alergické artritidy je nebezpečná vzhledem k vysoké pravděpodobnosti degradace chrupavky a nástupu septického šoku, který je pro pacienta smrtelný. Je možné, že infekce a okolní tkáně jsou poškozeny, což může vést k rozvoji abscesu nebo infekce krve.

Léčba by měla být komplexní. Zkušení lékaři provádějí komplexní patogenetickou terapii.

Hlavní cíle této terapie:

  1. Upravte imunologickou a celkovou reaktivitu těla. Pro tento účel se používají desenzibilizační farmakologická činidla. Aplikujte určitá imunosupresiva. Expozice může být lokální, přímo k ložiskům infekce. Normalizovat rovnováhu metabolismu a vitamínů.
  2. Zastavit společné a lokální zóny zánětu. Pro tento resort k fyzioterapeutickým metodám. Použijte léky, hormony. Rozhodnutí o použití kortikosteroidů u dětí by měl užívat pouze lékař.
  3. Obnovte pohyblivost kloubů. Toho dosáhnete pomocí lékařské gymnastiky, masáží. Balneoterapie, která je založena na pacientových koupelích naplněných minerální vodou, se také osvědčila.
  4. Zastavte hlavní patologický proces - alergie. K tomu použijte různé antihistaminika.

V případě čistě virové artritidy by měla být léčba symptomatická a podpůrná, protože antibakteriální léčiva nepůsobí na viry. Léčba je zaměřena spíše na odstranění nepříjemných symptomů.

Správně vybrané léky a jejich pravidelné užívání je klíčem k úspěchu. Pacient by měl být ve stavu neustálého odpočinku a dodržovat přísné dietní podmínky, aby mohl úspěšně bojovat s původcem onemocnění. Zvláštní pozornost je věnována přijímání vitamínů pro zlepšení imunity a posílení ochranných funkcí těla.

Prevence budoucích nemocí

Prevence této choroby je lepší než její vyléčení. To platí i pro infekční alergickou artritidu. V první řadě je zde ochrana dítěte před pronikáním infekčního alergenu do jeho těla. Dítě by mělo být chráněno během ohně, pravidelně větrané a dezinfikované. Dítě musí pečlivě ošetřovat rány a řezy na kůži, sledovat její výživu.

Pokud již zima začala, léčba by měla být prováděna výhradně pod dohledem lékaře. Realizace těchto jednoduchých pravidel významně sníží riziko opakovaného výskytu onemocnění nebo se tomuto nepříjemnému onemocnění zcela vyhne.

Infekce a alergie mohou u dětí vyvolat artritidu.

Bakterie a viry, pronikající do sliznic dýchacích cest nebo přes kůži, se šíří po celém těle krví a lymfou, což ovlivňuje jiné orgány. Proniknutí do dutiny kloubu, patogenní mikroorganismy, které v nich mohou způsobit zánětlivé procesy - bakteriální nebo virová artritida. Malé děti, zejména ty, které nejsou chráněny imunitou, často onemocní, takže infekční artritida u dětí není neobvyklá.

Příčiny infekční artritidy u dětí

V dětství se zvyšuje riziko infekcí způsobených těmito mikroorganismy:

  • streptokoky skupiny B a A;
  • stafylokoky;
  • gramnegativní bakterie;
  • viry a paroviry (rubeola, spalničky, parotitida, plané neštovice, chřipka).

V teplém období je možný další typ infekční artritidy ve stanovišti klíšťat - Borelióza, způsobená speciálním typem spirochete, spolu se slinami klíštěte vstupujícího do krevního oběhu a způsobující lymskou chorobu (Borelióza).

V případě anginy pectoris, tonzilitidy, faryngitidy a dalších respiračních infekcí u dětí vzniká relativně neškodná streptokoková infekce skupiny A, doprovázená "těkavými" bolestmi v kloubech. Taková artritida může být pozorována na vrcholu onemocnění nebo po určité době. S léčbou antibiotiky, příznaky zánětu kloubů ustupují spolu s příznaky závažné nemoci.

Nebezpečné pyogenní β-hemolytické streptokoky, které mohou způsobit revmatismus. Také hrozba je paleta gram-negativní bakterie - hemophilus bacillus nebo bacillus Pfeiffer. Tato kokobakterie existuje v latentní formě v těle většiny zdravých lidí, ale přibližně deset procent má zjevnou formu ve formě lokálního zánětu nebo komplikací, jako je meningitida, pneumonie nebo jiná onemocnění:

  1. Velmi malé děti nejčastěji onemocní meningitidou: nejnebezpečnější věk je 6 měsíců až jeden rok.
  2. Epiglotitis (zánět epiglottis) obvykle postihuje děti starší než dva roky.
  3. Pneumonie je pro dospělé charakterističtější: její incidence u dětí je přibližně 15–20%.

Příznaky infekční artritidy u dětí

Infekční artritida se může u dětí vyskytnout různě:

  • v měkké, téměř bezbolestné formě nebo akutně;
  • na pozadí infekčního onemocnění současně s ním, nebo 2 - 3 týdny zpoždění v čase.

Infekční a alergická artritida

U malých dětí se infekční artritida často vyskytuje nejsilněji, v alergické formě:

  • dítě náhle skočí do teploty (horečka může být doprovázena těžkými zimnicemi);
  • díky svým rušivým bolestem může plakat a jednat velmi neklidně;
  • dítě odmítá jíst, nedostatek chuti k jídlu může být doprovázen nevolností nebo dokonce zvracením;
  • příznaky zánětu kloubů jsou hádány otokem a zarudnutím v oblasti zánětlivého kloubu;
  • postižená končetina zaujímá nepřirozenou polohlou polohu (zejména v případě zánětu kolenního kloubu nebo TBS);
  • pohyby v kloubu jsou omezené;
  • jakákoliv manipulace s bolestí nebo nohou dávají dětem bolest.

Akutní průběh infekční alergické artritidy je způsoben tím, že patogen způsobuje alergickou reakci v těle.

Infekční-alergická artritida u dětí často postihuje ne jeden, ale mnoho kloubů: kolena, loktů, kyčlí a ramenních kloubů. Tato choroba a malé klouby - prsty rukou nebo nohou - také nevynechávají.

Obvykle symptomy polyartritidy rychle přecházejí spolu s úplným uzdravením dítěte. Výjimky jsou revmatoidní artritida, revmatismus a lymská choroba.

U neléčené boreliózy se vyskytuje generalizovaná chronická polyartritida. Pro účely profylaxe je nutné po návratu z lesoparku zkontrolovat celé tělo dítěte. Je-li klíšťata detekována, musí být pečlivě vytažena z kůže a odvezena do lékařské laboratoře.

Infekční alergická artritida u dětí způsobuje časté kožní reakce ve formě kruhové nebo malé vyrážky.

Charakteristickým znakem boreliózy je narůstající erytém ve tvaru prstence na kůži kolem místa kousnutí klíštěte.

Alergická artritida u dětí

Toto onemocnění nemá nic společného s infekcemi. Jeho příčiny mohou být:

  • alergický na určité potraviny;
  • alergie na dráždivé látky (zvířecí chlupy, pyl, silné pachy);
  • alergie na léky.

Jediná alergická reakce nezpůsobuje alergickou artritidu: pouze neustálá přítomnost alergenu a přetrvávající alergická reakce na něj vyvolávají příznaky zánětu kloubů.

Symptomy alergické artritidy

Charakteristickým a hlavním příznakem alergické artritidy je její náhlý nástup, který se časově shoduje s pronikáním alergenu do těla a zeslabením všech příznaků spolu s vymizením stimulu.

U alergické artritidy jsou postiženy velké klouby: bobtnají, zvyšuje se teplota povrchu kůže v kloubech.

Možné alergické vyrážky (kopřivka) a reakce jiných orgánů:

  • bronchospasmus;
  • tachykardie;
  • zánět spojivek, slzení, blefaritida;
  • angioedém (angioedém) atd.

Alergická artritida může být obtížně léčitelná, dokud nebyl identifikován alergen. Jakmile bylo zjištěno spojení mezi alergenem a reakčním řetězcem, léčba je velmi jednoduchá:

  • přístup patogenu do těla je blokován;
  • antihistaminika.

Je to v dětství, že se takové nemoci tvoří, proto je snadnější je identifikovat i u dětí.

Nejvhodnější pro děti:

  • alergická artritida u dětí;
  • artritida z potravinových alergií (například potraviny s vysokým obsahem bílkovin).

Léčba infekční artritidy u dětí

Podle jeho chování můžete podezření na artritidu u dítěte:

  • zvýšená únava a odmítnutí aktivních pohybů;
  • stížnosti na bolest (přímé a nepřímé - pomocí gest);
  • špatný spánek a chuť k jídlu.

Diagnostika infekční artritidy

Externí vyšetření pomáhá určit:

  • konsolidace kůže kolem kloubu;
  • vnější změny kloubů (zvětšení, zarudnutí);
  • asymetrie končetin;
  • svalová atrofie.

Pro objasnění diagnózy jsou přiřazeny:

  • mikrobiologické laboratorní testy;
  • radiografie, MRI nebo CT;
  • Ultrazvuk, EKG atd.

Metody léčby léčiv

Hlavní léčbou infekční artritidy je antibakteriální terapie:

  • pro nejrychlejší účinek se antibiotika podávají intramuskulárně nebo intravenózně;
  • pro smíšené infekce nebo SARS se používají širokospektrá antibiotika a antivirotika;
  • jestliže je infekce houbové povahy, pak se používají antifungální léky.

V případě hnisavé synovitidy se provádí antiseptická terapie: odstranění nahromaděného hnisu jehlou nebo drenážní trubičkou s promytím kloubní dutiny antiseptikem.

Léčba virové artritidy

Pokud je artritida čistě virová, pak je léčba symptomatická a podpůrná, protože antibiotika jsou pro virová onemocnění zcela zbytečná:

  1. Boj proti teplotě a bolesti v kloubech se provádí pomocí antipyretik a protizánětlivých léčiv.
  2. Antivirová léčiva jsou zaměřena na produkci imunitních protilátek proti určitým typům virů.
  3. Imunomodulátory a vitamíny zvyšují odolnost a sílu těla.

Virová artritida je přechodná a nestává se chronickou.

Infekční artritida u dětí dobře reaguje na prevenci souběžných dětských onemocnění (ARI, ARVI, chřipka): čím menší jsou a čím dříve jsou detekovány, tím menší je pravděpodobnost zánětlivého onemocnění kloubů.

Video: Léčba nachlazení a chřipky doma.

Alergická artritida u dětí

Existují dva typy artritidy způsobené alergickou reakcí těla: vlastně alergickou artritidou a infekční alergickou artritidou, která by neměla být zmatena. Infekční alergická a alergická artritida má podobný průběh a symptomy. Zvažte oba typy.

Alergická artritida

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.

Příčinou vzniku alergické artritidy je vada v imunitním systému, v důsledku čehož se u jedince vyvíjí zvýšená přecitlivělost nebo nesnášenlivost na určité potraviny, pyl, zvířecí chlupy, některé léky a podobně. Když se tyto alergeny znovu dostanou do organismu, vytvoří se v nich protilátky, které se spojí s cizí látkou a uloží se do různých tkání. Když jsou uloženy v kloubní tkáni, vyvíjí se zánětlivý proces doprovázený příznaky artritidy.

Když alergen poprvé vstoupí do těla, alergická artritida se obvykle nevyvíjí: po požití prvního alergenu se v těle vytvoří imunitní odpověď. Alergická artritida je náchylná k lidem náchylným k alergiím: proto je alergická artritida nejčastěji detekována v dětství.

Symptomy alergické artritidy zahrnují:

  • akutní nástup onemocnění, projevující se bezprostředně po požití alergenu;
  • jsou postiženy velké klouby: bolest se zvláště zhoršuje během pohybu a po odpočinku;
  • postižené klouby nabobtnají, teplota tkání nad nimi se zvyšuje;
  • alergická vyrážka na kůži a svědění;
  • onemocnění může být doprovázeno dalšími příznaky alergie: angioedémem, bronchospasmem;
  • nevolnost a zvracení, horečka, průjem, tachykardie.

Diagnóza alergické artritidy obvykle nezpůsobuje potíže, protože existuje jasný vztah mezi účinky alergenů na organismus a výskyt akutních symptomů onemocnění. V anamnéze pacienta s alergickou artritidou, bronchiálním astmatem, alergií na potraviny nebo léky jsou poměrně běžné.

Kompletní krevní obraz ukazuje mírné zvýšení ESR, počtu eozinofilů a počtu leukocytů. Radiograf nevykazuje změny v tkáních kloubů. U alergické artritidy se tkáně kolem postižených kloubů bobtnají, v tekutině kloubu se objevují výpotky a sedimenty. Alergická artritida se může objevit v akutní a subakutní formě.

V akutní formě alergické artritidy se onemocnění projevuje ostrým otokem tkání kolem postižených kloubů a silnou bolestí v nich. Akutní forma onemocnění může být komplikována angioedémem, atakem astmatu průdušek apod. Všechny příznaky charakteristické pro akutní formu alergické artritidy se rychle zastavily vhodnou léčbou.

Subakutní forma alergické artritidy se nejčastěji vyvíjí při užívání léků, u nichž se u osob individuálně vyvíjí nesnášenlivost. Léčba touto formou onemocnění vyžaduje jmenování léků proti bolesti a hormonálních léků. S prodlouženým průběhem alergické artritidy jsou možné nevratné změny v kloubech - deformace jejich povrchu, výskyt ložisek nekrózy.

Pro léčbu alergické artritidy:

1) je nutné urychleně zastavit účinky alergenu na pacienta;

2) podat pacientovi antihistaminika (pokud je antihistaminikum neúčinná, může být lékař předepsán hormony);

3) s těžkou bolestí kloubů jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky;

4) je nutné zajistit zbytek postižených kloubů.

Obvykle, na začátku léčby alergické artritidy léky, všechny příznaky rychle zmizí, takže není třeba aplikovat fyzioterapeutické metody léčby. Prognóza onemocnění je příznivá.

Prevence vzniku alergické artritidy má za cíl zabránit tomu, aby se alergen v budoucnu dostal do těla, protože hrozí rozvojem alergické artritidy v závažnější formě.

Infekční a alergická artritida

Příčiny infekční alergické artritidy nejsou plně stanoveny. Předpokládá se, že tento typ artritidy je nejčastěji reakcí na infekci, která se vyvíjí v nosohltanu. Infekční alergická artritida se také nazývá postanginální polyartritida a infekční revmatismus. Obvykle se infekční alergická artritida projevuje u lidí, kteří jsou vysoce citliví na původce určitého infekčního onemocnění. Tento typ artritidy se může vyskytnout 10–15 dní po infekčním onemocnění.

Děti s infekční alergickou artritidou jsou citlivější než dospělí a ženy více než muži. Toto onemocnění bylo poprvé identifikováno a popsáno u dospělého.

U infekční alergické artritidy se u dětí vyvine akutní nebo subakutní zánět synoviální membrány, který vzrušuje několik kloubů (malé i velké klouby mohou být zapojeny do zánětlivého procesu). Současně v kloubech jsou slabé nebo středně silné bolesti.

Na rentgenovém snímku nejsou zjištěny abnormality v kloubech, neexistuje funkční poškození (nedochází k deformacím kloubů). Synoviální tekutina v tomto onemocnění má obvyklé složení a viskozitu. Zánět kloubů mizí po chvíli a zmizí bez stopových a reziduálních účinků, poškození vnitřních orgánů tohoto onemocnění není provokováno.

Při akutním nástupu nemoci se může objevit horečka pacienta, alergická vyrážka, poruchy celkového stavu těla. Zvýšené ESR, zvýšené hladiny neutrofilních granulocytů, streptokokových protilátek a titrů eosinofilů v krvi. Nemoc zmizí za 2-3 týdny.

V případě subakutního průběhu onemocnění je patologický stav těla pozorován během 4-6 týdnů. Při analýze krve jsou obvykle abnormality mírné.

U dítěte s infekční alergickou artritidou jsou možné následující příznaky:

  • odmítnutí jídla;
  • dítě je neustále nervózní a zlobivé;
  • chodí s kulháním, snaží se nepoužívat ruce;
  • si stěžuje na bolest v pažích nebo nohách.

Infekční alergická artritida se nedá snadno odlišit od jiných forem artritidy. Vzhledem k tomu, že dosud nebyly vyvinuty diagnostické metody této patologie.

Diagnóza infekční alergické artritidy se provádí po vyloučení všech podobných onemocnění na základě absence změn v orgánech (s výjimkou zánětu samotných kloubů) a rychlého zpětného vývoje. Infekční alergická artritida ve vzácných případech může způsobit relapsy. Prognóza onemocnění je příznivá.

Při léčbě tohoto onemocnění bude použití glukokortikoidů nebo podávání léků uvnitř kloubu nadbytečné. Pro léčbu infekčních alergických artritid protizánětlivých (aspirin nebo brufen) se používá antimikrobiální a inhibiční vývoj alergických reakcí (suprastin nebo difenhydramin). Z antibiotik je předepsán penicilin nebo erythromycin (v případě nesnášenlivosti penicilinu) během 7-10 dnů.

Pro prevenci infekční alergické artritidy je nutné včas a plně léčit infekční onemocnění s povinnou rehabilitací ložisek infekce. Zejména u respiračních infekcí a streptokokových nebo stafylokokových infekcí jsou tyto patogeny nejčastěji alergeny, které vyvolávají rozvoj infekční alergické artritidy.

Při diferenciaci alergické a infekční alergické artritidy z jiných typů artritidy hraje významnou roli historie alergií jakékoliv povahy nebo infekčního onemocnění. Při správné diagnóze a včasné léčbě nevedou tato onemocnění k poškození kloubů nebo vnitřních orgánů osoby. Proto je nesmírně důležité kontaktovat kvalifikovaného lékaře při sebemenším projevu symptomů poškození kloubů.

Klinické rozdíly u alergické a infekční alergické artritidy

Úplně obnovit spojení není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát za den, aby se toto bolestivé místo otřelo.

Zvýšená citlivost těla na jednotlivé potraviny, vystavení prachu nebo chemikáliím je obvykle vyjádřena formou rýmy, kašle a trhání. Pokud jsou však tyto příznaky doplněny nepohodlí a bolestí v kloubech, pak existuje jasná spojitost mezi alergiemi a artritidou. Tato choroba může být nezávislá, tj. Vyvíjet se na pozadí defektů imunitního systému nebo infekčních.

Etiologie alergie a artritidy

Hlavní příčinou alergického poškození kloubů je porucha imunitního systému. Látky vnímané tělem jako cizí jsou uloženy v kloubních tkáních, což způsobuje zánět a příznaky, které jsou pro něj charakteristické. Symbióza alergií a artritidy se často projevuje na pozadí působení haptenů - látek, které způsobují patologické reakce v kombinaci s jinými látkami, jako jsou plazmatické proteiny.

U dětí je často pozorována citlivost na jednotlivé patogeny infekčních onemocnění, obvykle u nosohltanu. V tomto případě je alergie a artritida reakcí na působení infekce, kdy 90% alergenů působí jako původci stafylokokové a streptokokové povahy. Při nedostatečné rehabilitaci zánětlivých ložisek při léčbě onemocnění nosohltanu (zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, zánět mandlí) se infekční alergická artritida opakuje, zejména u dětí.

Srovnání klinických charakteristik

Navzdory podobnému symptomatickému obrazu těchto onemocnění se může terapeutické schéma významně lišit. Pokud infekční alergická artritida vyžaduje kompletní léčbu antibiotiky, obvyklá forma zahrnuje použití benignějších léků.

Zvláštní přístup vyžaduje léčbu onemocnění u dětí s přecitlivělostí na alergeny. Některá léčiva mohou být činidla, která způsobují sekundární patologický účinek haptenů, což zhoršuje průběh onemocnění a komplikuje léčbu.

Alergická artritida: Symptomy a léčba

Alergická artritida je akutní patologická změna kloubů způsobená hypersenzitivitou těla na infekční agens a alergeny. Patologie je mnohem častější u mladých dívek (75% případů). Děti jsou také náchylné k artritidě, protože jejich imunitní systém ještě nebyl plně vytvořen.

Obsah

Příčiny alergické artritidy

Hlavní příčinou artritidy je selhání imunitního systému. Narušení imunity může způsobit alergeny - pyly, vlny a zvířecí výkaly, prachové částice, roztoče, domácí chemikálie. Řada léků je schopna vyvolat nástup artritidy.

Při požití alergenu začne imunitní systém vytvářet ochranné protilátky. Když selhává normální fungování imunitního systému, tyto proteinové komplexy mohou být uloženy v kloubech, což způsobuje zánětlivý proces.

Infekční agens se stávají nejdůležitější příčinou alergické artritidy. Po utrpení akutního onemocnění (často streptokokové povahy) se v průběhu času vyvíjejí příznaky alergické artritidy. Imunologové vysvětlují tento jev takto:

  • Imunitní systém reaguje na zavedení patogenního agens tvorbou ochranných proteinů - protilátek.
  • Mnoho mikroorganismů může mít podobnou strukturu s buňkami kloubů a vnitřních orgánů.
  • Při prvním kontaktu s alergenem není zaznamenána žádná patologická reakce - existuje „obeznámenost“ s imunitním faktorem a produkcí protilátek v malém množství.
  • S opakovaným kontaktem imunitní systém napadá alergen celou svou mocí a způsobuje poškození vlastních buněk.

Alergická artritida u dětí

Následující příznaky jsou charakteristické pro artritidu alergické povahy u dětí:

  • Vzhled silného otoku kloubu, který se může vyvinout během několika hodin.
  • Zčervenání kůže přes kloub a lokální zvýšení teploty.
  • Intenzivní bolest, která se může zvýšit s fyzickou aktivitou.
  • Proces je asymetrický.
  • Alergická artritida u dětí je často doprovázena zhoršením celkové pohody. Tam je nevolnost, někdy - zvracení, tělesná teplota stoupá. Dítě se stává letargickým a apatickým, jeho chuť k jídlu zmizí.
  • Proces je často doprovázen systémovou alergickou reakcí - na těle se objevují vyrážky, svědění a bronchospasmus.

Děti mají často akutní a subakutní formy artritidy. V akutních případech onemocnění začíná rychlostí blesku, dochází k silnému otoku kloubu, dramaticky se zhoršuje celkový stav dítěte. Může se objevit edém hrtanu nebo těžký bronchospasmus vyžadující resuscitaci. Subakutní forma se vyskytuje v případě alergie na léky, které dítě užilo několik dní.

Výrazné příznaky alergické artritidy

Patologie má charakteristické rysy, které umožňují diferenciaci alergické artritidy od jiných kloubních lézí:

  • Patologická reakce nastává o několik dní později (7-10) po infekčním onemocnění nebo kontaktu s alergenem.
  • Proces začíná výskytem závažného zánětu v oblasti kloubů - otok, zarudnutí a lokální teplo. V pohybu postiženého kloubu může být dočasná ztuhlost.
  • Po několika dnech dochází k systémovým alergickým projevům.
  • Hlavně postižené velké klouby - koleno, loket (alergická revmatoidní artritida se vyznačuje poškozením malých kloubů rukou a nohou).
  • Proces obvykle netrvá déle než jeden měsíc.
  • Prognóza léčby je příznivá.
  • Často dochází k relapsům, které mohou být způsobeny kontaktem s alergenem, infekčním onemocněním nebo hypotermií.

Léčba

Léčba alergické artritidy by měla být komplexní. Při akutním průběhu onemocnění je nutné dodržovat následující doporučení:

  • Pokud byla patologie vyvolána infekčním agens, měla by být provedena specifická antibiotická terapie, na kterou je patogen citlivý. Bez testu citlivosti můžete předepsat Amoxicilin nebo Erythromycin. Příjem antibiotik by měl trvat alespoň týden ve věku dávkování.
  • Pro snížení intenzity procesu se používají nehormonální protizánětlivé léky - Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin. Pokračujte v užívání léků, dokud proces nezmizí.
  • Chcete-li snížit alergickou náladu, musíte pít kurz antihistaminik - Diazolin, Suprastin, Tavegil, Zyrtek, Fenistil.
  • Můžete aplikovat lokální protizánětlivé masti a krémy - Dolgit, Zinepar, Ketonal. Snižují závažnost zánětu a zmírňují bolest.

Subakutní artritida se často stává důvodem pro jmenování steroidů - prednisolonu nebo hydrokortizonu. S protrahovaným procesem, bez adekvátní léčby, dochází k nevratné změně v kloubu, což vede k rozvoji nekrózy, deformity končetiny a pohybové poruchy.

Před léčbou je nutné přesně určit příčinu vzniku artritidy a vyloučit jakýkoliv kontakt s alergenem. V případě chronických procesů (angína, sinusitida) je nutné pravidelně provádět hojení, vyhnout se podchlazení.

Infekční alergická artritida

Imunitní reakce těla na patogeny (antigeny), projevující se formou zánětu kloubů, se nazývá alergická artritida (alergie a artritida). Způsobuje poškození určitého kloubu, například kyčle nebo kolena, méně často skupiny kloubů. Jediná léze je monoartritida, vícečetná léze je polyartritida.

Typem alergické artritidy je infekční alergická artritida, která není způsobena lékem, ale virem, bakterií, mikrobem nebo parazitem, který způsobuje zánět kloubu. Infekčně-alergická artritida se dělí na toxicko-alergickou artritidu a bakteriální metastatiku podle způsobu pronikání patogenu do kloubní dutiny. Alergická artritida způsobuje zánět kyčelního nebo kolenního kloubu (nejběžnější forma), toxická alergie postihuje několik kloubů a je klasifikována jako polyartritida. Včasná léčba alergické artritidy, když se objevily první příznaky, ve většině případů vede k rychlému hojení bez následků pro kosti. Léčba infekční alergické odrůdy vyžaduje více času, ale účinnost léčby je také vysoká.

Příčiny

Výskyt alergické artritidy (alergie a artritidy) způsobující poškození kolene, kyčelního kloubu nebo několika dalších kloubů má následující příčiny:

  1. Vnitřní patogen. Sérum proti některým závažným infekčním onemocněním, vyrobené z krve (zvířat nebo lidí), léčené zvláštním způsobem, reaguje a vytváří proteinové sloučeniny, které jsou vnímány tělem jako cizí, což vyvolává reakci ochranných systémů ve formě zánětlivého procesu.
  2. Externí patogen. Na pozadí oslabeného imunitního systému, alergie a artritida vzplanou i z obvyklých, zcela tolerovatelných potravin, květů pylu nebo pet vlasy. Alergická reakce je možná prostřednictvím artritidy a ve stresových situacích, fyzické námaze nebo podchlazení.

Infekční alergická artritida (polyartritida) je vyvolána jinými příčinami:

  1. Infekce. Odložená onemocnění genitourinární oblasti, horních cest dýchacích, střevních poruch a jiných příčin infekčního alergického typu artritidy. Patogeny v těle, nejčastěji stafylokoky, streptokoky a Pseudomonas aeruginosa, pronikají do tkání kloubu a tam se aktivně začnou množit, což způsobuje zánětlivou imunitní reakci. Někdy se patogeny nacházejí v jiných orgánech, ale reakce těla je zánět kloubů.
  2. Vážné nemoci. Diabetes mellitus, tuberkulóza a brucelóza jsou často doprovázeny poškozením kloubů, na pozadí hlavního průběhu onemocnění, zejména kyčle, kolena a páteře. Odděleně se zvažuje specifická gororální arthritida, označovaná také jako různé infekční alergické artritidy.

Tuberkulóza vyvolává rozvoj artritidy

Příznaky

Artritida alergická kolena nebo kyčelní kloub a infekční alergická polyartritida mají podobné příznaky. Alergie a artritida způsobují určitou reakci těla bez ohledu na specifický patogen. Pokud jsou alergie a artritida reakcí na léčivo, mohou se příznaky objevit během několika hodin nebo prvního dne, pokud je externí alergen okamžitě nebo do týdne. Infekční alergická artritida (polyartritida) se objevuje na 15-20 dní.

  1. Bolest, otok a otok kloubní oblasti. Léze kolena nebo kyčelního kloubu je charakterizována problémy s pohyby: je obtížné vstát a posadit se a při chůzi se objeví kulhání. Bolest po odpočinku a slabé zásobování krví se zvyšuje, pokud sedíte na jednom místě nebo dlouho ležíte.
  2. Zčervenání nebo vyrážka na kůži nad zapáleným kloubem.
  3. Zvýšená tělesná teplota, zimnice, možná zvýšené slzení a nevolnost.
  4. Obecná deprese, letargie, slabost.

Vzhledem k tomu, že tyto příznaky jsou typické pro téměř všechny typy artritidy a některé další nemoci kloubů, je obtížné diagnostikovat alergickou artritidu (alergii a artritidu). V tomto případě je důležité přesně spojit symptomy a příčinu jejich výskytu tak, aby léčba byla účinná.

Diagnostika

Pro přesné stanovení diagnózy, pokud existují příznaky, které indikují infekční alergii na artritidu (polyartritida), existuje metoda pro studium intraartikulární tekutiny. Provede se propíchnutí, tekutina se odebírá z kloubu a naočkuje. Po určité době se typ patogenu stanoví setím. Pro zkušeného revmatologa je i vyšetření přijaté tekutiny další diagnostickou technikou. Vzorky krve jsou určeny k určení přítomnosti zánětu.

Alergický typ artritidy (alergie a artritidy) je diagnostikován provedením ultrazvukového vyšetření (US), které určuje charakteristický výtok uvnitř kloubu a otoky okolních tkání. Tato metoda je zvláště účinná pro stanovení artritidy alergické formy kolenního a kyčelního kloubu.

Průběh onemocnění

Artritida alergické etiologie, která způsobuje především poškození kolenního a kyčelního kloubu, se vyskytuje ve dvou formách:

  1. Krátkodobé (rychle reverzibilní) - charakterizované výraznými příznaky, výpotkem do kloubu, vyrážkami, edémem. Při jmenování antialergických léků a zastavení expozice patogenu přechází bez zanechání následků.
  2. Chronické (prodloužené) - trvá dlouhou dobu, doprovázené nesnesitelnou bolestí, hromadění velkého množství tekutiny ve kloubu, může vést ke zničení jeho povrchu.

Infekční alergie na artritidu (polyartritida) se vyskytuje v akutní a subakutní formě a trvá jeden, dva měsíce a až šest měsíců. Je charakterizován častými recidivami v situacích podobných primárnímu vývoji onemocnění.

Léčba

Léčba artritidy alergické etiologie (alergie a artritidy) je zaměřena na potlačení zánětlivých reakcí imunitního systému. Léčba spočívá ve jmenování antihistaminik a ukončení kontaktu s patogenem. Při silném syndromu bolesti lékař předepisuje léky proti bolesti, především analgetika. V chronické formě jsou navíc předepisována antibiotika a protizánětlivá léčiva. Pro zlepšení pohyblivosti kolenního nebo kyčelního kloubu jsou široce používány vnější protizánětlivé balzámy a masti s analgetickým účinkem.

Infekční (virová) alergická polyartritida vyžaduje jiný přístup. Léčba nutně zahrnuje užívání antibiotik s úzkými dávkami, pokud bylo možné určit specifický patogen nebo široké spektrum účinků, pokud analýza konkrétního patogenu nebyla prokázána. Předepisují se protizánětlivé a antihistaminika, imunosupresiva. V případě potřeby provedla lokální léčbu odvodněním kloubu a zavedením léků. Po skončení akutního období průběhu nemoci je ukázána terapeutická gymnastika, masáže, fyzioterapie.

Včasná komplexní léčba dává trvalý, pozitivní účinek, s výhradou dodržování všech předpisů. Je-li infekce ponechána bez dozoru, může a může projít, ale buď s klouby, zaručujícími postižení, nebo již v dalším světě, v případě rozsáhlé hnisavé léze.

Zdroje: http://medotvet.com/arthritis/klinicheskie-razlichiya-allergicheskogo-i-infekcionno-allergicheskogo-artrita.html, http://allergolife.ru/allergicheskij-artrit-simptomy-i-lechenie/, http: / /osustave.ru/allergicheskij-artrit

Zatím žádné komentáře!

Příznaky onemocnění

Alergická artritida má řadu klinických příznaků, které ji odlišují od artritidy jiné povahy.

  • Výskyt prvních příznaků onemocnění po 5-10 dnech od okamžiku kontaktu s alergenem
  • Porážka velkých kloubů (koleno, loketní kloub)
  • Ztuhlost pohybu zapáleného kloubního uzlu
  • Zčervenání oblasti kůže a otok tkáně kolem zaníceného kloubu
  • Bolest bolesti, zhoršená stresem na postiženém kloubu
  • Akumulace tekutiny v kloubní dutině.

Kromě specifických symptomů, možné běžné alergické projevy, jako je svědění, rýma, kopřivka, trhání. Kromě toho může být artritida doprovázena pocitem obecné malátnosti, slabosti a slabosti. Může dojít k mírnému zvýšení tělesné teploty.

Infekční a alergická artritida

Jedním typem alergické artritidy je infekční alergická artritida. V této formě nejsou zánětlivé procesy způsobeny vnějším dráždivým činidlem, ale infekčním onemocněním. Zánět se stejnou frekvencí může být způsoben střevními nebo genitourinárními infekcemi, stejně jako onemocněním nosohltanu. Nejčastěji jsou původci streptokoky.

Onemocnění se vyvíjí do 10 dnů od okamžiku infekce. Často se několik velkých kloubních uzlů okamžitě zapálí.

Kolem zapáleného kloubu je ostrá bolest, ztuhlost, otok a zarudnutí kůže. Možné lokální zvýšení teploty. Tato forma se může opakovat po normální hypotermii.

Infekční a alergická artritida u dětí

Infekční alergická artritida u dětí je častější než u dospělých. Tato vlastnost je způsobena tím, že děti jsou s větší pravděpodobností infikovány, protože jejich imunitní systém je ve fázi formování a nemůže vždy odolávat vnějším podnětům.

Kromě výše uvedených charakteristických symptomů si dítě může stěžovat na bolesti hlavy, slabost, indispozici, ospalost. Možná horečka, zimnice, nevolnost, Dítě může odmítnout jíst.

Intenzita a trvání léčby závisí na přetrvávání symptomů a celkovém stavu pacienta. V případě akutních a chronických forem může lékař předepsat antibiotika a hormony.

Prognóza této etiologie je často příznivá. Včasná a komplexní léčba vám umožní vyhnout se patologickým změnám a deformacím v kloubních tkáních. Proto pokud máte podezření na artritidu, neměli byste se sami léčit a co nejdříve vyhledejte pomoc kvalifikovaného revmatologa.

Diagnostická opatření

Potíže s diagnostikou alergické artritidy spočívají v tom, že její příznaky jsou velmi podobné projevům artritidy jiné povahy. Proto je pro lékaře velmi důležité, aby zjistil, zda lze vysledovat vztah mezi zánětem kloubů a kontaktem pacienta s potenciálním alergenem. Alergie jakéhokoliv druhu mohou vyvolat zánět kloubů: potraviny, sezónní nebo alergické na léky.

Nejúplnější obraz je uveden v podrobné anamnéze pacienta o přítomnosti alergických reakcí na různé patogeny.

K určení příčiny zánětu může být také proveden krevní test. U alergické artritidy tedy výsledky analýz často ukazují zvýšení hladiny eosinofilů a leukocytů.

Metoda studia kloubní tekutiny, která je odebrána punkcí, je poměrně účinná. Po naočkování vybraného materiálu může revmatolog snadno určit typ patogenu, který způsobil zánět.

Komplex diagnostických opatření umožní vyléčení nemocí s podobnými projevy a předepíše správnou a včasnou léčbu.

Průběh onemocnění

Alergická artritida se vyskytuje ve dvou formách, akutní a chronické.

Akutní forma se vyznačuje výraznou symptomatologií - bolestí, otokem kloubů, vyrážkami. Kapalina se může hromadit v dutině kloubu. Průběh onemocnění je krátkodobý. Když je kontakt s alergenem ukončen, příznaky postupně ustupují.

Chronická forma může trvat 2 měsíce až 6 měsíců. V doprovodu neustálé bolestivé bolesti. Možné jsou časté recidivy. Pokud se neléčí, existuje riziko destrukce povrchu kloubní tkáně.

Alergická artritida: léčba

Léčba artritidy alergické povahy by měla být zaměřena především na omezení kontaktu s alergenem vyvolávajícím zánětlivý proces. Pro zmírnění alergických reakcí předepsané antihistaminika, jako je Diazolin, Loratadin, Suprastin.

Zanícený kloub potřebuje odpočinek, takže pokud je to možné, je nutné omezit pohyb kloubních uzlin pomocí měkkého bandážování.

Pro snížení intenzity bolesti může být kloub zahřát suchým teplem. Léky mohou zmírnit bolestivý syndrom užívající analgetika. Často se také používají různé protizánětlivé gely a masti, které zmírňují otoky a bolest.

Před léčbou se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem, abyste si vybrali individuální léčbu, která bude v tomto konkrétním případě nejúčinnější a pomůže vyhnout se negativním důsledkům.

Příčiny infekční artritidy u dětí

V dětství se zvyšuje riziko infekcí způsobených těmito mikroorganismy:

  • streptokoky skupiny B a A;
  • stafylokoky;
  • gramnegativní bakterie;
  • viry a paroviry (rubeola, spalničky, parotitida, plané neštovice, chřipka).

V teplém období je možný další typ infekční artritidy ve stanovišti klíšťat - Borelióza, způsobená speciálním typem spirochete, spolu se slinami klíštěte vstupujícího do krevního oběhu a způsobující lymskou chorobu (Borelióza).

V případě anginy pectoris, tonzilitidy, faryngitidy a dalších respiračních infekcí u dětí vzniká relativně neškodná streptokoková infekce skupiny A, doprovázená "těkavými" bolestmi v kloubech. Taková artritida může být pozorována na vrcholu onemocnění nebo po určité době. S léčbou antibiotiky, příznaky zánětu kloubů ustupují spolu s příznaky závažné nemoci.

Nebezpečné pyogenní β-hemolytické streptokoky, které mohou způsobit revmatismus. Také hrozba je paleta gram-negativní bakterie - hemophilus bacillus nebo bacillus Pfeiffer. Tato kokobakterie existuje v latentní formě v těle většiny zdravých lidí, ale přibližně deset procent má zjevnou formu ve formě lokálního zánětu nebo komplikací, jako je meningitida, pneumonie nebo jiná onemocnění:

  1. Velmi malé děti nejčastěji onemocní meningitidou: nejnebezpečnější věk je 6 měsíců až jeden rok.
  2. Epiglotitis (zánět epiglottis) obvykle postihuje děti starší než dva roky.
  3. Pneumonie je pro dospělé charakterističtější: její incidence u dětí je přibližně 15–20%.

Příznaky infekční artritidy u dětí

Infekční artritida se může u dětí vyskytnout různě:

  • v měkké, téměř bezbolestné formě nebo akutně;
  • na pozadí infekčního onemocnění současně s ním, nebo 2 - 3 týdny zpoždění v čase.

Infekční a alergická artritida

U malých dětí se infekční artritida často vyskytuje nejsilněji, v alergické formě:

  • dítě náhle skočí do teploty (horečka může být doprovázena těžkými zimnicemi);
  • díky svým rušivým bolestem může plakat a jednat velmi neklidně;
  • dítě odmítá jíst, nedostatek chuti k jídlu může být doprovázen nevolností nebo dokonce zvracením;
  • příznaky zánětu kloubů jsou hádány otokem a zarudnutím v oblasti zánětlivého kloubu;
  • postižená končetina zaujímá nepřirozenou polohlou polohu (zejména v případě zánětu kolenního kloubu nebo TBS);
  • pohyby v kloubu jsou omezené;
  • jakákoliv manipulace s bolestí nebo nohou dávají dětem bolest.

Akutní průběh infekční alergické artritidy je způsoben tím, že patogen způsobuje alergickou reakci v těle.

Infekční-alergická artritida u dětí často postihuje ne jeden, ale mnoho kloubů: kolena, loktů, kyčlí a ramenních kloubů. Tato choroba a malé klouby - prsty rukou nebo nohou - také nevynechávají.

Obvykle symptomy polyartritidy rychle přecházejí spolu s úplným uzdravením dítěte. Výjimky jsou revmatoidní artritida, revmatismus a lymská choroba.

U neléčené boreliózy se vyskytuje generalizovaná chronická polyartritida. Pro účely profylaxe je nutné po návratu z lesoparku zkontrolovat celé tělo dítěte. Je-li klíšťata detekována, musí být pečlivě vytažena z kůže a odvezena do lékařské laboratoře.

Infekční alergická artritida u dětí způsobuje časté kožní reakce ve formě kruhové nebo malé vyrážky.

Charakteristickým znakem boreliózy je narůstající erytém ve tvaru prstence na kůži kolem místa kousnutí klíštěte.

Alergická artritida u dětí

Toto onemocnění nemá nic společného s infekcemi. Jeho příčiny mohou být:

  • alergický na určité potraviny;
  • alergie na dráždivé látky (zvířecí chlupy, pyl, silné pachy);
  • alergie na léky.

Jediná alergická reakce nezpůsobuje alergickou artritidu: pouze neustálá přítomnost alergenu a přetrvávající alergická reakce na něj vyvolávají příznaky zánětu kloubů.

Symptomy alergické artritidy

Charakteristickým a hlavním příznakem alergické artritidy je její náhlý nástup, který se časově shoduje s pronikáním alergenu do těla a zeslabením všech příznaků spolu s vymizením stimulu.

U alergické artritidy jsou postiženy velké klouby: bobtnají, zvyšuje se teplota povrchu kůže v kloubech.

Možné alergické vyrážky (kopřivka) a reakce jiných orgánů:

  • bronchospasmus;
  • tachykardie;
  • zánět spojivek, slzení, blefaritida;
  • angioedém (angioedém) atd.

Alergická artritida může být obtížně léčitelná, dokud nebyl identifikován alergen. Jakmile bylo zjištěno spojení mezi alergenem a reakčním řetězcem, léčba je velmi jednoduchá:

  • přístup patogenu do těla je blokován;
  • antihistaminika.

Je to v dětství, že se takové nemoci tvoří, proto je snadnější je identifikovat i u dětí.

Nejvhodnější pro děti:

  • alergická artritida u dětí;
  • artritida z potravinových alergií (například potraviny s vysokým obsahem bílkovin).

Léčba infekční artritidy u dětí

Podle jeho chování můžete podezření na artritidu u dítěte:

  • zvýšená únava a odmítnutí aktivních pohybů;
  • stížnosti na bolest (přímé a nepřímé - pomocí gest);
  • špatný spánek a chuť k jídlu.

Diagnostika infekční artritidy

Externí vyšetření pomáhá určit:

  • konsolidace kůže kolem kloubu;
  • vnější změny kloubů (zvětšení, zarudnutí);
  • asymetrie končetin;
  • svalová atrofie.

Pro objasnění diagnózy jsou přiřazeny:

  • mikrobiologické laboratorní testy;
  • radiografie, MRI nebo CT;
  • Ultrazvuk, EKG atd.

Metody léčby léčiv

Hlavní léčbou infekční artritidy je antibakteriální terapie:

  • pro nejrychlejší účinek se antibiotika podávají intramuskulárně nebo intravenózně;
  • pro smíšené infekce nebo SARS se používají širokospektrá antibiotika a antivirotika;
  • jestliže je infekce houbové povahy, pak se používají antifungální léky.

V případě hnisavé synovitidy se provádí antiseptická terapie: odstranění nahromaděného hnisu jehlou nebo drenážní trubičkou s promytím kloubní dutiny antiseptikem.

Léčba virové artritidy

Pokud je artritida čistě virová, pak je léčba symptomatická a podpůrná, protože antibiotika jsou pro virová onemocnění zcela zbytečná:

  1. Boj proti teplotě a bolesti v kloubech se provádí pomocí antipyretik a protizánětlivých léčiv.
  2. Antivirová léčiva jsou zaměřena na produkci imunitních protilátek proti určitým typům virů.
  3. Imunomodulátory a vitamíny zvyšují odolnost a sílu těla.

Virová artritida je přechodná a nestává se chronickou.

Infekční artritida u dětí dobře reaguje na prevenci souběžných dětských onemocnění (ARI, ARVI, chřipka): čím menší jsou a čím dříve jsou detekovány, tím menší je pravděpodobnost zánětlivého onemocnění kloubů.

Video: Léčba nachlazení a chřipky doma.

Příznaky infekční alergické artritidy u dětí

Klinika onemocnění je určena akutní nebo subakutní benigní synovitidou. který v podstatě pokrývá několik spojů najednou. Po chvíli zmizí všechny příznaky nemoci bez zbytkových účinků.

Jsou pokryty různé klouby (ve většině případů dvě nebo tři); mezi nimi - kotník, koleno, zápěstí, malé klouby rukou. Bolest může být mírná nebo slabá, funkční poškození není výrazné nebo má mírné projevy. Rentgenové vyšetření kloubů a kostí nezjistí žádné abnormality. Podrobné studie synoviální tekutiny v této nemoci nebyly provedeny, protože se akumulují v malých množstvích a na krátkou dobu.

Žádné léze jiných orgánů chybí, na straně kardiovaskulárního systému jsou detekovány změny (funkční povahy). Důvodem změny je porušení metabolických procesů v srdečním svalu (v myokardu).

Onemocnění může způsobit relapsy, končící bez zbytkových účinků. Trvání záchvatu se může velmi lišit a závisí na závažnosti symptomů (pokud symptomy nejsou akutní, proces může trvat dlouho a naopak). U pacientů s akutní artritidou může být průběh onemocnění doprovázen teplotní reakcí, více či méně výrazným artikulárním syndromem, celkový stav netrpí významně, alergická vyrážka je možná, záchvat může trvat dva až tři týdny. Pokud je infekční alergická artritida subakutní, pak může útok trvat až šest týdnů. Pro subakutní průběh infekční alergické artritidy je charakteristický neakutní nástup, v kloubech jsou pozorovány malé zánětlivé jevy. Zvýšení tělesné teploty může chybět nebo může být mírné.

Diagnostika infekční a alergické artritidy u dětí

Laboratorní ukazatele v diagnostice infekční alergické artritidy u dětí závisí na tom, co má útok. Pokud je povaha útoku akutní, pak takový indikátor jako ESR vzroste na 40-50 mm / h. Také pro akutní průběh infekční alergické artritidy je charakteristická neutrofilie (objektivním ukazatelem hnisavého procesu je zvýšení počtu neutrofilních granulocytů v krvi), eosinofilie (zvýšení počtu eozinofilů je jedním z poddruhů leukocytů granulocytární krve), leukocytóza je nekonstantní, někteří pacienti mají nárůst titrů..

Pokud má útok subakutní průběh, jsou všechny výše uvedené indikátory mírně vyjádřeny nebo nepřesahují normální rozsah.

Reumatoidní faktor v séru u vyšetřených dospělých byl zjištěn u 38% u nízkých titrů. Stejní autoři zjistili u pacientů významný (ve srovnání se zdravým) vzestupem IgG. Odhalené (radiometrické) zvýšení permeability synoviální membrány postiženého kolenního kloubu, ale v menší míře než u pacientů s „jistou“ revmatoidní artritidou. Jak tito autoři uvádějí, nebyli schopni stanovit žádné významné laboratorní znaky charakteristické pouze pro infekční alergickou artritidu. Výzkum I. I. Kustovoy (1977) ukázal, že imunologická reaktivita pacientů s infekční alergickou artritidou a chronickou tonzilitidou se prakticky nelišila, s výjimkou častější detekce zvýšených titrů ASL-O v artritidě v krvi.