Podle statistik je herniace bederní páteře nejběžnější a nejvíce zřídka - hrudníku. Navzdory tomu, že pro léčbu této patologie není vždy nutný chirurgický zákrok, provádí se mnoho operací. Proto je třeba znát proces rehabilitace v pooperačním období.
Degenerativní dystrofická onemocnění páteře jsou dnes jednou z hlavních příčin bolesti u pacientů.
Základem osteochondrózy je snížení obsahu tekutin v meziobratlové ploténce, snížení její tloušťky a postižení kostí, svalů a nervových tkání v patologickém procesu.
Jak choroba postupuje, vláknitý prstenec obklopující pulpové jádro disku vybuchne. Poté vyjde část jádra, tvořící takzvanou hernii (uzel) meziobratlové ploténky.
Chirurgický zákrok eliminuje příčinu symptomů pacienta a vede jej k lékaři. Odstranění těchto znaků však neřeší všechny problémy. Je nutné eliminovat následky základního onemocnění. To je cílem rehabilitačních technik. Je důležité vrátit pacienta do aktivního domácího a pracovního života.
Pooperační období je rozděleno do následujících fází:

• 1-14 dnů - časné pooperační období.
• 14–32 týdnů - pozdní pooperační období.
• Od 2 měsíců po operaci a pozdějším pooperačním období.

Po operaci je nutné provádět fyzikální terapie komplexy, které pomohou posílit svalový korzet a vyhnout se opakování onemocnění.

Obecné zásady rehabilitačního procesu

• Během pooperačního období je důležité pod dohledem lékaře, neurologa, rehabilitačního pracovníka a dalších specializovaných specialistů na svědectví.
• Herniated disk dává pacientovi výrazné nepohodlí v důsledku silné bolesti a omezené pohyblivosti. Po operativním zákroku se člověk cítí bezmocný a zaveden do určitého rámce (dodržování pravidel, harmonogram vyšetření odborníků, užívání léků atd.), Proto je možný rozvoj depresivního stavu. V této situaci nemůžete dělat bez pomoci psychoterapeuta.
• Po operaci musíte použít speciální korzet. To bude vynikající prevence recidivy onemocnění.
• Jmenování fyzioterapie, masáže a fyzioterapie.
• Gymnastika se provádí od prvního dne po operaci. Komplex léčebných cvičení je vybrán individuálně a provádí se pod vedením instruktora nebo lékaře.
• Hlavními principy fyzikální terapie v pooperačním období jsou pravidelnost a hladký nárůst zátěže.
• Je kontraindikováno zvednout váhu více než 2-3 kg jednou rukou po operaci po dobu 3 měsíců.
• Prodloužené sezení je nutné omezit na 3 měsíce po operaci.
• Pohyblivé hry s ostrými balistickými pohyby by měly být vyloučeny.
• Doporučuje se po celou dobu rehabilitace opustit alkohol a tabák.

Herniace krční páteře

Po operaci je hlavním zaměřením na gymnastiku dechová cvičení.
V první fázi rehabilitace je nutné omezit zatáčky a ohyby hlavy.
Po svolení ošetřujícího lékaře se můžete položit na polovinu s povinným nasazením límce Schantz. Během tohoto období se k respirační gymnastice přidávají cvičení na horním ramenním pletenci. Ruce nelze zvednout nad úroveň ramen. Při provádění otočení ramen dlaně by měla být spuštěna a přitlačena k tělu.
V další etapě se k souboru cvičení přidají pohyby nohou.
Je možné zastavit užívání ortézy (límec límce Shantz) až po následném rentgenovém vyšetření.

Herniovaná ploténka hrudní páteře

Po operaci je gymnastika zaměřena na prevenci komplikací z vnitřních orgánů. Prvním krokem je dechová cvičení.
Při absenci kontraindikací je pacientovi umožněno převrátit se na žaludek téměř okamžitě po operaci. Cvičení v této pozici lze provést během několika dní.
Po získání souhlasu ošetřujícího lékaře je nutné vstát a chodit, ale vždy nosit fixační ortézu.
Týden po operaci mohou být do komplexu zdravotnické gymnastiky přidána statická cvičení, tj. Udržení určitého svalu ve staženém stavu po dobu několika sekund.
Postupně jsou pohyby zaváděny ve stoje, stejně jako s odporem, zatížením a přídavným vybavením.
Každé cvičení musí být prováděno s profesionálním instruktorem a pod dohledem lékaře nebo rehabilitačního pracovníka.

Herniated disk bederní páteře

Je nutné opustit sedací pozici po dobu 3 až 6 měsíců. Řízení vozidla je kontraindikováno během prvních 3 měsíců po operaci. Jako cestující v autě můžete jezdit pouze v polosedě nebo v leže.
Je nutné použít fixační ortézu.
Můžete začít chodit v nepřítomnosti kontraindikací od prvního dne po operaci.
Odpočinek v poloze na zádech by měl být 20-30 minut několikrát denně.
Po operaci po dobu 1-2 měsíců jsou pohyby s vysokou amplitudou, stejně jako spinální otoky a naklonění, naprosto kontraindikovány.
V prvních dnech je nutné provádět gymnastiku v poloze na zádech, věnovat pozornost správnému rytmu dýchání. Všechny pohyby musí být prováděny pomalu. Postupně se zvyšuje počet opakování. Gymnastika denně. Během tříd by neměla být bolest způsobena, tj. Amplituda pohybů by měla být bolestivá.

Plně eliminovaná cvičení pro zkroucení páteře, stejně jako běh a skákání.

Fyzioterapie

2 týdny po chirurgickém zákroku je předepsána elektroléčba (SMT, DDT, lidzova elektroforéza), laserová terapie a ultrazvuková terapie, jakož i hydrofonní ultrafonoforéza. Provádí se seminární práce, které se skládají z denních lekcí do 15 osob.

Opakované kurzy fyzioterapie se doporučuje pořádat každých šest měsíců, aby se udržely tkáně, zlepšila mikrocirkulace a okysličování, zvýšila trofismus a urychlily reparační procesy.

Masáže

Jemná masáž končetiny na postižené straně se provádí již v prvních dnech po chirurgickém zákroku v přítomnosti radikulárního syndromu, který se projevuje necitlivostí, snížením reflexů a zvýšením slabosti končetiny.

Akupunktura

Je možné zavést reflexní terapii v komplexní léčbě jeden měsíc po chirurgické léčbě podle indikací.

Komplikace operace

Jako každá jiná operace je chirurgická léčba kýly spojena s určitým rizikem komplikací. Zvažte některé z nich.

Anestezie:

• Může dojít k poškození průdušnice nebo jícnu laryngoskopem během intubace pro podání anestézie.
• Alergické reakce na anestetická řešení.

Provoz:

• Respirační a srdeční zástava, nekontrolovaný pokles krevního tlaku.
• Ruptura duralové membrány míchy s únikem tekutiny (příčina chronických bolestí hlavy), infekce mozkomíšního moku s rozvojem meningitidy a (s hnisavou meningitidou) tvorba píštěle duralového vaku s konstantní expirací hnisu s výskytem abscesů v okolních tkáních. Sepse a smrt.
• Poškození jícnu, průdušnice nebo cévního svazku v cervikální oblasti.
• Porušení opakujícího se nervu. Jeho funkce je obnovena nezávisle během 2-3 měsíců po operaci.
• Riziko poškození nervového kořene.
• Infekce mozkomíšního moku (méně než 1%).
• Transverzní myelitida je výsledkem neúmyslného operačního poranění nebo infekce míchy. Projevy závisí na výšce léze, proto může nastat paréza, paralýza a hrubé neurologické poruchy.
• Léze Adamkevichovy tepny v případě anatomických znaků jejího umístění u pacienta během operace v oblasti L4-S1, kde se nejčastěji tvoří kýly. Důsledkem je nižší ochrnutí a inkontinence.
• Epidurální hematom se vytváří v důsledku poškození cévy během operace a hromadění krve v epidurální tukové tkáni. Při předčasně přijatých opatřeních k diagnóze a léčbě dochází k hnisavé periduritidě. Poté, co se může proměnit v jizvovitý adhezivní epidurit, který se v závislosti na lokalizaci procesu projevuje různými neurologickými symptomy: parézou, paralýzou, bolestí, poruchou smyslové a motorické funkce, inkontinencí, poruchami genitourinární sféry atd.

Pooperační období:

• Toxické poškození mozku, ledvin, jater a srdce.
• Osteomyelitida obratlovců je hnisavá léze houbovité tkáně po operaci, která se šíří do okolních tkání se ztrátou podpůrné funkce obratlů. Jako výsledek - zničení (zlomenina) páteře. U oslabených pacientů je možné zobecnění procesu s rozvojem sepse.
• Pooperační spinální stenóza způsobená aktivním růstem pojivové tkáně v oblasti operace. Spojivová tkáň vytlačuje duralový vak a zpomaluje tok mozkomíšního moku. Následně se to projevuje úplným zastavením jeho cirkulace, tj. Stavem vyžadujícím okamžitou opakovanou chirurgickou intervenci. Navíc pojivová tkáň přímo vytlačuje míchu a její kořeny, což je také indikací pro opakovanou operaci.
• Opakování herniovaného disku je vzdálenou komplikací operace. Opakování hernie v oblasti operace prováděné před více než 1 rokem.
• Nestabilita obratlů s tvorbou spondylolistézy. Během operace je nutné odstranit kosti obratlů, což snižuje podpůrnou funkci páteře. Po operaci může být takový obratlík posunut zpět nebo dopředu vzhledem k ostatním obratlům s traumatem meziobratlové ploténky s tvorbou výčnělků a kýly.

Je důležité pochopit, že herniated disk a chirurgická léčba této nemoci neznamená, že osoba je neplatná. Se správnou terapií a implementací všech doporučení multidisciplinárního lékařského týmu dochází k návratu k obvyklému způsobu života v relativně krátkém období.
Je však také nutné vědět, že chirurgický zákrok není jediným způsobem, jak odstranit herniovaný disk. Existují metody nechirurgické léčby. Takže stojí za to uchýlit se k chirurgickému zákroku pouze v případech, kdy jiné typy terapie z nějakého důvodu nejsou vhodné pro konkrétního pacienta.

Kanál "Rusko-1" program "O nejdůležitější". Dr. Bubnovský hovoří o cvičeních pro páteřní kýlu:

Spinální kýla po operaci co dělat

Vertebrální kýla po operaci - co dělat a jak se chovat

Pokud má člověk operaci kýly, měla by být doba rehabilitace gramotná. Když je postup bez komplikací, druhý den je pacientovi umožněno vstát. Nejlepší je postavit se tímto způsobem - nakloňte si kolena na podlahu a žaludek a ruce - na okraj postele, zatímco se snažíte udržet záda rovnou. Vertebrální hernie po operaci může způsobit nepohodlí pro osobu, což je zcela normální, můžete si vzít léky proti bolesti ke snížení bolesti.

V prvních pooperačních dnech se doporučuje lehnout si, vstávat jen z potřeby. Je také nemožné sedět v prvních týdnech, jinak se může vytvořit napětí kůže na zádech a švy se rozptýlí. Je dovoleno sedět pouze po 3 týdnech. Pokud jde o stehy, jsou odstraněny 10 dnů po operaci. Jizva bude bolet a dokonce i bolet, takže byste ji měli pozorně sledovat.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat lůžku, na kterém pacient spí, matrace by měla být tvrdá. Umýt pouze po odstranění stehů - třetí den a pak pod sprchou. Ale milovníci sedět v lázni by měli počkat asi měsíc.

Člověk, který podstoupil operaci, může zažít takové potíže jako - slabost, zimnice, pocení, zvýšená bolest a pocit těžkosti při chůzi. Pokud se něco takového objevilo, měli byste svému lékaři sdělit své zkušenosti.

Po dvou měsících se tělo zotaví, opuch tkání zcela zmizí, tlak na nervová zakončení se sníží. Během tohoto období byste se neměli aktivně zapojovat do fyzické aktivity, jinak si můžete „vydělat“ komplikace ve formě dočasného vytažení obratle, recidivy kýly nebo spondylolistézy. Proto by mělo být vše v moderování - lehká gymnastika se svolením a pod dohledem lékaře.

Počínaje druhým měsícem až šesti měsíci dochází k druhé rehabilitační periodě, během které je zlomenina vláknitého prstence zcela zahojena. Bolest v páteři zcela ustupuje nebo mizí, člověk se vrací do svého dřívějšího způsobu života, pokud po operaci vertebrální hernie nevyvolává komplikace.

Důležité informace

Správná fyzioterapie kýly páteře. Cíle cvičení zahrnují měkké protažení páteře a zvýšení krevního oběhu v bolestivé oblasti. S páteřní kýlou pomáhá plavání, gymnastika a masáž.

Cvičení je nutné pouze tehdy, když je sám lékař doporučí. Gymnastika může být prováděna jak v prvních dnech po převedené operaci, tak po chvíli. Zde je příklad fyzické aktivity:

• Ležící na posteli, pohybem nohou, po kterém by se nohy měly pohybovat nahoru a dolů;
• Ohněte si kolena a narovnejte se.
• Mělké dřepy, je třeba dát nohy na šířku ramen od sebe a velmi pomalu nižší, dýchání, při výdechu - zvedání. Toto cvičení musí být provedeno desetkrát;
• Pokud můžete dělat vážnější práci, doporučuje se push-up z podlahy nebo z lavičky. Vrhnout se na vdechnutí, návrat do předchozí pozice - výdech. Zatížení by se mělo postupně zvyšovat, neměli byste se přetížit;
• Twist nohy na "kole". Zatížení svalů bude větší, pokud si otočíte nohy blíže k podlaze. Toto cvičení by mělo být také postupně zvyšováno.

Doporučuje se provádět cvičení kdykoliv, ale je lepší ráno, nejprve se zahřát a pak přejít na více push-upů a dřepů. Stačí gymnastika věnovat až 15 minut a pak bude záda výrazně silnější.

Pokud vertebrální kýla po operaci nemá žádné komplikace, pak je pacientovi umožněno jít plavat, ale měli byste vědět, že podchlazení může být nebezpečné. Proto je dlouhá procedura kontraindikována, páteř je dostatečná k tomu, aby otřela nebo vydechla studenou vodou po dobu 5 sekund.

Ale návštěva vany je docela možná, někdy bude takový postup užitečný. Ale tady jsou omezení. Po koupeli, nemůžete vykonávat fyzickou aktivitu, dušené svaly prostě nemůže nést takové zatížení.

Po operaci se pacientovi doporučuje nosit obvaz, který podpoří záda a posílí svaly. V prvních dnech je lepší nosit korzet po celou dobu a po několik hodin.

Po operaci vertebrální kýly může pacient pociťovat takové komplikace jako:

• Adhezivní a trakční proces, ke kterému dochází téměř vždy kvůli skutečnosti, že chirurgický zákrok poškozuje stavbu obratlů;
• Porucha funkce pánevních kostí, v tomto případě má člověk problémy s močením, střevy;
• Epidurit je zánět v míše tkáně pod membránami. Může dojít k paralýze ruky, což je nebezpečná komplikace vyžadující léčbu pacienta;
• Vývoj osteochondrózy páteře nebo výskyt spinální osteomyelitidy.

Všechny tyto komplikace jsou velmi závažné a vyžadují dlouhodobou léčbu v nemocnici. Ale ne v každém případě existují podobné problémy, ale lékař musí informovat pacienta o všech nuancích operace.

Sdílet s přáteli:

Opakování páteřní hernie: co ho provokuje a jak se mu vyhnout

Spinální hernie je protruze části želatinového jádra meziobratlové ploténky prasknutím vláknitého prstence.

Důvody pro vznik takových deformací jsou mnohé, ale vysvobození zpravidla zahrnuje dvě metody:

Žádná z metod však neposkytuje absolutní záruku vysvobození. Někdy, krátce po operaci páteře, může nastat opakující se meziobratlová kýla. a to je opakování onemocnění se všemi jeho symptomy.

Příčiny opakujících se symptomů

S jakoukoliv metodou, jak se zbavit nemoci, existuje nebezpečí opakování. Podle studií může být opakování hernie po operaci způsobeno několika příčinami:

1. doporučení lékaře nejsou dodržována během období zotavení;
2. pacient vykazuje nadměrnou fyzickou aktivitu;
3. Cvičení mimo doporučené;
4. terapeutická gymnastika a další pooperační výkony nejsou prováděny;
5. nepřítomnost bolesti a jiných symptomů, které pacient potřebuje pro úplné uzdravení, náhle se vrací do dřívějšího způsobu života;
6. možné komplikace ve formě hnisání, krvácení;
7. původně zahájil případ nemoci;
8. nová zranění;
9. adheze, jiné degenerativní změny v tkáních po operaci;
10. nesprávně zvolený způsob terapie a chirurgie.

Jak se opakuje onemocnění

Klinický obraz je téměř zcela konzistentní se symptomy primární patologie, ale zhoršuje se:

• pociťují silné bolesti, někdy jsou intenzivnější než v předoperačním období;
• Rentgenové snímky ukazují zhoršení neurologického deficitu ve srovnání s primární kýlou;
• v některých případech jsou narušeny funkce dolních končetin a orgánů malé pánve;
• existují bolesti, které přímo nesouvisejí s meziobratlovou kýlou, jako je bolest hlavy, bolest za hrudní kostí, atd.

Nejhorší výsledek relapsu může vést k paralýze a paréze končetin.

Relapsující terapie

Léčba re-manifestace onemocnění je:

Mimo jiné se doporučuje, aby MRI v dynamice. Podle těchto studií se rozhoduje o vhodnosti konkrétního léčení ao nutnosti druhého chirurgického zákroku.

Pokud po několika chirurgických zákrocích nedojde ke zlepšení, pak je možným výsledkem nutnost instalace implantátu namísto postiženého disku.

Je operace nezbytná?

Chirurgické operace zaměřené na odstranění herniovaného disku eliminují pouze důsledky degenerativního dystrofického procesu, ale vyvolávají rychlý vývoj destruktivního procesu jako celku.

Proto jedna, dvě, ani tři operace nezaručují úplnou úlevu od nemoci. Opakování hernie páteře je často pozorováno již měsíc po prvním chirurgickém zákroku.

Co dělat? Má být provozován nebo ne? Jednoznačná odpověď může poskytnout lékaře pouze po provedení řady studií a analýz.

Stává se, že operace je pro pacienta jedinou šancí vrátit se k normálnímu životnímu stylu, i když je jich několik.

Pro ženy je chirurgie jedinou šancí stát se matkou, protože onemocnění zad jsou špatným společníkem během těhotenství.

Pacientovi je často nabídnuta nechirurgická metoda, jak se zbavit nemoci. Je mnohem bezpečnější než pooperační období, dlouhá rehabilitace. který může nakonec vést k relapsu po odstranění kýly páteře.

Podle statistik je úplná obnova po odstranění pozorována pouze ve 30% případů, 50% obnovuje funkčnost páteře, ale riziko recidivy zůstává.

Nezapomeňte, že operace je nutná pouze podle výzkumu a pouze v případě, že jiné metody nepřinesly potřebné výsledky.

Žádný chirurg neposkytne stoprocentní záruku, že nemoc po operaci nebude postupovat a nebude se opakovat.

Proto je lepší snažit se předcházet deformacím páteře, protože někdy budete muset zaplatit za drobná zranění po celý život.

Pouze ošetřující chirurg vidí a zná celý obraz, ale pokud je to možné, je lepší být vyšetřen na několika klinikách, aby bylo možné vybrat nejvhodnější a nejúčinnější způsob, jak se zbavit nemoci.

Prevence

Aby se zabránilo exacerbaci nebo progresi onemocnění, je nutné pečlivě dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, bez ohledu na to, jaká metoda počáteční léčby je zvolena - konzervativní nebo operativní.

Zpravidla platí tato doporučení:

• čas na léčbu drogami;
• dělat speciální gymnastiku a absolvovat kurz terapie;
• v případě potřeby navštivte chiropraktik;
• omezit nebo zcela odstranit vzpírání;
• dodržovat režim;
• jíst správně;
• nosit speciální korzet na podporu páteře atd.

Je třeba mít na paměti, že léčba páteřní kýly se nestane okamžitě, okamžité hojení se nestane.

Pouze dodržováním požadavků a doporučení lékaře můžete prodloužit život bez bolesti zad a posílit své zdraví.

Líbí se vám? Dále prostudujte tyto materiály:

Rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly bederní a krční

Jaké metody regenerace se používají při rehabilitaci?

Hlavním principem rehabilitace je provádění správných cvičení a břemen zaměřených na posílení svalového systému. Bez upevňovací pásky nebude fungovat. Bude muset jít po 3-4 měsících po zásahu. Je zakázáno je odkládat, dokud se na obličeji neobjeví změny.

Je to důležité! Téměř okamžitě je přiřazen soubor cviků, při nichž se po operaci provádí rehabilitace k odstranění meziobratlové kýly. Některé akce jsou prováděny pouze v pooperačním období, jiné budou muset být provedeny po celý život.

Základní cvičení pro zotavení v pooperačním období

Denní cvičení

Stojí za zmínku! Denní cvičení těchto cvičení bude stačit k přípravě nákladů, které budou během dne umístěny na páteř. Úspěšná rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly bederní oblasti závisí do značné míry na přání samotného pacienta a pečlivém provádění pokynů ošetřujícího lékaře.

Správná výživa v období rehabilitace

Stojí za zvážení! V tomto období je nesmírně důležité zabránit zácpě. Kmen na zádech, ke kterému dochází z tohoto důvodu, může vést k recidivě recidivy a kýly.

Úprava vody

Pravděpodobné následky chirurgické léčby

Je to důležité! Nejúčinnější rehabilitace po hernii krční páteře je komplexní přístup k tomuto úkolu. Pacienti, kteří vedou aktivní životní styl, dodržují předpisy lékaře a odmítají špatné návyky, se s vzniklou patologií vyrovnávají mnohem rychleji.

Úspěch uzdravení závisí především na pacientovi, důležitý je i kompetentní a včasný nástup rehabilitačních opatření zaměřených na obnovu tělesných funkcí.

Operace meziobratlové kýly: metody a postupy, indikace, rehabilitace po

Meziobratlová kýla je patologie, při které dochází k vyčnívání pulpálního jádra meziobratlové ploténky prostřednictvím trhlin ve vláknitém prstenci. K vyboulení dochází zpravidla v zádech a na bocích, což vede k vymačkání nervových kořenů nebo míchy s rozvojem přetrvávajících neurologických symptomů: bolesti, pohybových poruch, citlivosti, problémů s funkcí defekace a močení.

Meziobratlová kýla se vyskytuje ve většině případů v bederní páteři, méně často v děložním hrdle a extrémně vzácná v hrudní páteři.

Meziobratlová kýla je poměrně častým jevem, často asymptomatickým. Existuje také mnoho způsobů nechirurgické léčby herniace disku (což samozřejmě nevylučuje kýlu, ale účinně a dlouhodobě zmírňuje symptomy).

Předpokládá se, že pouze v 10% případů meziobratlové kýly je navržena operace. Operace páteře je vždy velkým rizikem a jen málo záruk. Páteř je složitá struktura, každá morfologická složka v ní je velmi důležitá a odstranění disku přirozeně porušuje biomechaniku a základní funkce páteře.

Proto v případě této patologie je operace navržena pouze tehdy, když žádné jiné metody nemohou odstranit symptomy, které trápí pacienta. Navíc mezi lékaři stále neexistuje shoda ohledně indikací pro takovou operaci.

V jakých případech se navrhuje chirurgicky odstranit meziobratlovou kýlu?

V současné době se má za to, že velikost kýly neovlivňuje volbu metody léčby, to je jen další faktor v rozhodnutí o operaci (čím větší je kýla v přítomnosti příznaků, tím více chirurgů má sklon k chirurgické léčbě).

Hlavní indikace pro odstranění vertebrální hernie jsou závažnost klinických symptomů.

• V případě dysfunkce pánevních orgánů (inkontinence nebo retence moči a výkalů). Jedná se o příznaky stlačení kaudálního ocasu míchy, operace v tomto případě se provádí naléhavě.
• Silná bolest, která není přístupná úlevě po dobu 1,5-2 měsíců, někdy vyžaduje použití narkotických analgetik.
• Bolest, zvyšující se intenzita, navzdory konzervativní léčbě.
• Svalová slabost, zhoršený pohyb v jedné nebo obou nohách.
• Sekernovaná disková herniace (tj. Úplná ztráta diskového fragmentu nebo jádra pulpy). V tomto případě je operace navržena i při nepříliš výrazných příznacích.

Druhy operací pro vertebrální kýlu

1. Diskectomy
2. Mikrodiscektomie.
3. Endoskopická discektomie.
4. Perkutánní discektomie (nukleoplastika).

Otevřená klasická diskektomie se provádí v celkové anestezii. Řez kůže na postiženém segmentu páteře je nejméně 7–9 cm, svaly jsou široce odstraněny, žlutý vaz zakrývá páteř. Pro lepší přístup se provádí laminektomie - odstranění části obratlového oblouku.

Kromě vyjmutí disku se provede částečná excize procesů obratlů. Namísto odstraněného disku se vytvoří pevné spojení pojivové tkáně obratlů.

Někdy, aby se stabilizovaly páteře, je namísto odstraněného disku (umělého titanu nebo kosti, odebraného z pacientova hřebenu kyčle) instalován implantát. Se stejným účelem, s nestabilitou páteře, je možné spojit několik obratlů s kovovými deskami.

Otevřená diskectomie trvá asi 2 hodiny, pak je pacient nucen ležet na zádech na jeden den. Sedení není povoleno po dobu 3 týdnů.

Otevřená discektomie je spíše traumatická operace, která vyžaduje dlouhou dobu zotavení a rehabilitace. V současné době se používá jen zřídka.

V některých případech se však jedná o jediný způsob léčby (v případě velkých kýly, sekrece disku, zúžení průchodu míchy a některých dalších komplikací). Předpokládá se také, že otevřená discektomie je nejspolehlivější metodou a poskytuje nejmenší množství relapsů. Kromě toho tento způsob nevyžaduje drahé vybavení a může být prováděn v jakémkoliv neurochirurgickém oddělení.

Mikrodiscektomie. Jedná se o méně traumatickou operaci prováděnou pomocí speciálních mikrochirurgických přístrojů pod ultrazvukem nebo rentgenovou kontrolou. Chirurgická incize je v tomto případě malá -3–4 cm, svaly jsou pečlivě odstraněny, malá část žlutého vazu je „pokousána“ a pak je přímo odstraněna kýla nebo část disku.

Při této operaci zůstávají téměř všechny meziobratlové klouby, svaly a vazy nedotčeny, takže biomechanika obratlů není téměř narušena.

Endoskopická discektomie. Všechny stupně a principy provozu jsou stejné. Rozdíl je v tom, že operace se provádí pomocí ještě menšího řezu (1,5-2 cm) pomocí speciálního endoskopického zařízení. Chirurg provádí veškeré manipulace pod vizuální kontrolou monitoru.

Minimálně invazivní diskectomie má mnoho výhod:

• Operace může být prováděna v epidurální nebo dokonce lokální anestezii.
• Dlouhý odpočinek a dlouhá rehabilitace není nutná.
• Trvání hospitalizace je 3-5 dnů. V některých klinikách je chirurgie prováděna ambulantně.
• Schopnost pracovat je obnovena po 2 týdnech.

Perkutánní discektomie (nukleoplast) se provádí s malými kýlami bez porušení vláknitého kruhu (u 10-15% všech kýly). Provádí se ambulantně v lokální anestézii. Pod rentgenovou kontrolou je do středu disku vložena speciální kanyla, skrz kterou je do jádra přiváděna elektroda s laserovým zářením nebo studenou plazmou. Zničí část jádra, zmenší velikost kýly a sníží tlak uvnitř disku.

Video: Lumbální discektomie a vertebrální fixace L4-S1

Příprava na operaci meziobratlové kýly

Pro stanovení diagnózy meziobratlové hernie určete její přesnou velikost a lokalizační metodu je použita MRI páteře.

Bezprostředně před operací je pacient vyšetřen:

1. Obecný krevní test.
2. Analýza moči
3. Coagulogram.
4. Biochemická analýza.
5. Radiografie plic.
6. Studie o markerech infekčních onemocnění.
7. Vyšetření terapeutem.

Provoz je kontraindikován v:

• Akutní infekční onemocnění.
• Dekompenzované chronické nemoci.
• Těhotenství.
• Porušení systému srážení krve.

Osm hodin před operací je zakázáno jíst nebo pít.

Pooperační období

Po otevřené diskectomii je předepsán přísný odpočinek po dobu nejméně 24 hodin. Po jednom dni je odvodnění odstraněno. V případě potřeby předepsané léky proti bolesti a antibiotika.

Do 3 týdnů není dovoleno sedět, ohýbat, zvedat závaží. Doporučujeme jít do speciálního bederního korzetu.

Po mikrochirurgických operacích může člověk vstát během několika hodin, po několika dnech se pacient vrátí k normální fyzické aktivitě. Nicméně, vzpírání a ohýbání páteře je stále doporučeno omezit na 4-6 týdnů. Ve stejné době se doporučuje přestávku v řízení automobilu. Ženy se nedoporučují otěhotnět do šesti měsíců po operaci.

Možné komplikace po operaci:

1. Krvácení
2. Infekce rány a páteře.
3. Poškození spinálních membrán s vypršením mozkomíšního moku.
4. Poškození nervového kořene nebo míchy.
5. Opakující se herniace meziobratlové ploténky.

Bohužel, podle statistik, operace je účinná pouze v 80-85% případů. Příčiny recidivy bolesti po operaci mohou být velmi odlišné:

• Neúplné odstranění kýly mikrochirurgickou technikou.
• Výskyt kýly na jiném disku v důsledku zvýšené zátěže po odstranění další.
• Příčina bolesti původně nebyla u herniovaného disku.

Chcete-li provést operaci s herniated diskem nebo ne?

V případě ostrého obrazu komprese nervových kořenů nebo míchy tato otázka obvykle nestojí za to. V tomto případě by měla být operace provedena co nejdříve, aby se zabránilo nevratným změnám.

U pacienta s syndromem prodloužené bolesti mohou vzniknout pochybnosti. Operace je samozřejmě rizikem a extrémním měřítkem. Drtivá většina pacientů se bojí operace a snaží se ji zpozdit co nejdéle.

S herniated disk s přetrvávající bolestí, musíte začít konzervativní terapii. V 80% případů bolest zmizí. Léčba by však měla být prováděna pod vedením zkušeného kvalifikovaného lékaře, nejlépe vertebrologa, vyhýbající se jakýmkoliv metodám "šarlatánů".

Pokud bylo provedeno několik léčebných cyklů, uběhlo 1,5-2 měsíce a bolest neodcházela - chirurgie je doporučena.

Co je důležité vědět ve fázi rozhodování, zda s tím souhlasit nebo s ním nesouhlasit?

1. Neexistují žádná jednoznačná jednotná kritéria pro indikaci odstranění hernie chirurgickým zákrokem. To znamená, že hlavním kritériem bude subjektivní vnímání bolesti každým pacientem („můžete snášet bolest - nesete ji, nemůžete - pracovat“).
2. Je lepší se poradit s několika lékaři, nejlépe z různých klinických škol. Když shrneme jejich názory, dospějeme k vlastnímu rozhodnutí.
3. Pokud jsou příznaky komprese nervových kořenů (svalová slabost, necitlivost), musí být rozhodnutí učiněno do 6 měsíců. Předpokládá se, že po tomto období operace tyto problémy nevyřeší.
4. Pokud existují pochybnosti o nákladech na operaci, musíte přijmout skutečnost, že náklady na dlouhodobou konzervativní léčbu mohou daleko převýšit náklady na operaci.
5. Je velmi důležité najít recenze na internetu pro ty lidi, kteří již tuto operaci měli, je lepší s nimi mluvit v osobní korespondenci. Obecně platí, že hodnocení pacientů, kteří podstoupili meziobratlovou opravu kýly, je pozitivní. V 80-90% případů je tato operace skutečně účinná.

Nejlepším hodnocením minimálně invazivních metod je mikrodiscektomie, endoskopická discektomie nebo odstranění laserové hernie. Taková operace na páteři se ukáže být nezdravá a ne tak děsivá, jak se zdálo. Bolesti odezní během několika dnů, není třeba dodržovat lůžko, je třeba jen omezit zátěž na páteři.

Zdravotní postižení po discektomii

Předpokládá se, že po operaci páteře se člověk stane postiženým. To není. Koneckonců, operace k odstranění kýly disku ve většině případů splňuje svůj cíl - vyléčit člověka a vrátit ho k provedení normální zátěže.

Nemocniční list po odstranění kýly je prodloužen na 1,5-2 měsíce. S příznivým průběhem se pacient vrací do práce.

Pokud je práce spojena s těžkou fyzickou prací (zvedání závaží, práce s lopatou, monotónní flexe-prodloužení hřbetu), takovým pacientům může být poskytnut seznam zdravotního postižení až na 4 měsíce, nebo prostřednictvím komise VC je vydáno osvědčení o snadné práci.

Pacient je pověřen komisí pro jmenování zdravotního postižení pouze v případě, že operace nemá žádný účinek: zatímco syndrom bolesti přetrvává, neurologická dysfunkce.

Provozní náklady

Diskectomii lze provádět zdarma v rámci politiky OMS v každém neurochirurgickém oddělení. V případě potřeby můžete pracovat na soukromé klinice výběrem lékaře a dohodnout se na způsobu operace. Náklady na operace k odstranění kýly v různých klinikách se pohybuje od 30 do 120 tisíc rublů.

Rehabilitace po odstranění páteřní kýly

Chirurgický zákrok pro herniated disky je docela zřídka předepsaný a takový závěr ukáže zvláštní stupeň závažnosti patologie. Pravděpodobnost úspěchu operace je poměrně vysoká, ale není zaručena. Je důležité si uvědomit, že vedle samotné operace existuje i rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly, zanedbávání, které má za následek zrušení veškerého úsilí chirurgů.

Jakákoli rehabilitace po odstranění herniované ploténky pomáhá člověku postupně přizpůsobit jeho tělo způsobu života, ve kterém nedojde k žádnému opakování patologie. Nezapomeňte, že pooperační zotavení je čistě individuální a musíte být schopni analyzovat svůj stav, poslouchat rady lékařů a věnovat si čas.

Jaké je období rehabilitace?

Hlavním rysem je individuální trvání každého pacienta, které je určeno typem operace (pro hrubé metody se sestřihem obratlů - do jednoho roku), věkovou kategorií pacienta a velikostí meziobratlové kýly. V období, které nastane po odstranění meziobratlové kýly, je důležité zajistit péči o tyto specialisty:

• Lékař, který léčil pacienta před operací;
• Lékař, který operaci provedl;
• Lékař, který se specializuje na pooperační rehabilitaci.

Hlavní cíle, které pomáhají dosáhnout správné obnovy po operaci:

• Tvorba správného svalového korzetu a držení těla;
• Zvedání životního stylu v nové výšce páteře (redukce v důsledku odstranění disku během discektomie);
• Prevence opakování patologie;
• Odstranění bolesti a návrat do normálního fungování.

Fáze rehabilitace

Jakákoliv rehabilitace po operacích k odstranění meziobratlové kýly trvá zbytek života pacienta, ale míra nezbytných opatření je odlišná. Prvních několik týdnů po operaci - nejzávažnější, člověk se obával bolesti, deprese, nejistoty. Během tohoto období je nutné ho obklopit podporou jeho příbuzných a předepsat léčbu bolesti.

Od začátku 3 týdnů do konce 2 měsíců po operaci se pacient učí pohybovat a vykonávat mnoho dalších životně důležitých funkcí bez poškození páteře.

Když je člověk trochu zvyklý na nový životní styl, začíná opožděné zotavení - zdravý životní styl bez zbytečného stresu na zádech. To vše doprovází správná výživa, gymnastické cvičení a některé populární metody. Je důležité zodpovědně zacházet se všemi pokyny lékaře, aby se zabránilo opakování meziobratlové kýly nebo jiným komplikacím.

Časné období

Prvních 14 až 15 dnů po odstranění kýly páteře je časné období zotavení, což znamená mnoho omezení. Také pokračuje v průběhu léčby drogami. Pacientovi jsou předepsány všechny druhy léků, které snižují zánět a bolest. Dalším nezbytným opatřením je průběžné vyšetření, někdy i MRI. Je důležité ověřit účinnost operace a její účinek na měkké tkáně zad. Budete také muset absolvovat sérii dalších testů podle uvážení lékaře.

Někteří lidé nechtějí v tomto období vstát z postele, ale lékaři doporučují pohyb. Samozřejmě, ne hned, ale několik dní po operaci k odstranění meziobratlové kýly.

Prvním bezpečnostním opatřením v případě chůze bude tvrdý ortopedický korzet, který má mnoho užitečných vlastností:

• Požadovaná míra tuhosti neumožní, aby se tělo prudce otočilo;
• Korzet slouží jako podpěra pro páteř, která není po operaci silná;
• Snížení zátěže takového zařízení, pacient cítí menší bolest při chůzi.

Chůze 3 dny po operaci je užitečná, ale existují určitá omezení:

• Doba trvání - nesmí překročit 90 minut;
• Nemůžete se posadit, když se dostanete do této pozice, je třeba se vyhnout;
• Chodit jen v ortopedickém korzetu, ležet na něm.

Pozdní období

Když pacient přestane stěžovat na bolestivé projevy, začíná tzv. „Pozdní rehabilitační období“, které trvá až 8 týdnů. Během této doby musí pacient obnovit pohyblivost "upnutých" oblastí zad, nakonec se zbavit bolesti a posílit svalový korzet.

Cvičení

V pozdním období po odstranění meziobratlové kýly jsou doporučena některá tělesná cvičení a fyzioterapie. Každé cvičení po odstranění meziobratlové kýly by mělo být provedeno bez náhlých pohybů, všechny techniky by měly být projednány se svým lékařem.

Po operaci páteře je nutné začít s velmi krátkým trváním tréninku. Jsou vybrány nejjednodušší pohyby, které přispívají k normalizaci krevního oběhu.

Tato gymnastická cvičení se obvykle používají:

• Mírné ohnutí hřbetu (zaoblení) s koleny ohnutými na nohách;
• Pohyblivé rovné paže s plochým hřbetem;
• Hnětací pohyby s rameny ohnutými lokty.

Jakákoli fyzická kultura se provádí pouze v případě, že neexistuje žádná bolest. A pokud existuje - buď musíte počkat, nebo se poradit se svým lékařem o dalších cvičeních.

Fyzioterapie

V této fázi rehabilitace jsou doporučeny následující fyzioterapeutické postupy:

• Novocainic elektroforéza - slouží jako vynikající anestetikum;
• Ultrazvukové ozařování;
• Dopad s magnetickými poli;
• Vystavení slabému elektrickému proudu;
• Použití bahenních roztoků ke snížení bolesti a zmírnění otoků.

Odložené období

Použití LFK po odstranění meziobratlové hernie není omezeno na pozdní období. Zpožděné období začíná 3 měsíci rehabilitace, ale ani v této době pacient ještě není plně posílen a měl by být při provádění tohoto nebo tohoto cvičení mimořádně opatrný. Neměli byste provádět náhlé pohyby a zabývat se příliš dlouhou dobou, důležitá je hladkost pohybu a správná technika. Nedodržení těchto pravidel může způsobit bolest. V tomto případě stojí za to zastavit výuku nebo snížit její intenzitu. Když bolest provází jakékoliv cvičení, je důvodem návštěvy rehabilitačního lékaře.

Dobrá volba by byla push-up a semi-squats. Taková cvičení mohou posílit svalový korzet s minimálním zatížením páteře.

Pravidelným společníkem v životě pro lidi, kteří podstoupili takové operace, budou ranní cvičení, vhodná terapeutická cvičení jsou velmi užitečná pro záda po odstranění vertebrální kýly a v jakémkoli jiném čase cvičení obnovují zhoršený krevní oběh, zmírňují křeče.

Cvičení na simulátorech

Rehabilitolog také předepisuje individuální kurz kinezioterapie, který dokonale zmírňuje bolest. Provádění jakéhokoliv cvičení probíhá pomocí simulátorů. Hlavním cílem je hladké protažení páteře se zvětšením prostoru mezi páteřemi. Ortopedické simulátory naznačují poměrně dlouhé sezení, aby se snížilo riziko sevření nervových zakončení. Pomalé protahování páteře snižuje zánět a bolest.

Po operaci na hernii páteře je také využíván komplex protahovacích cvičení. Je velmi účinné používat je pod vodou. K tomu použijte různá zatížení a příslušenství.

Koupele

Každý ví, že hustota vody je vyšší než hustota vzduchu. Proto bude páteř v takovém prostředí mnohem méně zatížena a člověk bude schopen rychleji relaxovat. Pro zvýšení relaxačního účinku a přidání protizánětlivého účinku je nutné do lázní přidat různé látky. Zde je několik příkladů:

• Hydrosulfidové lázně. Schopen významně snížit opuch, zlepšit krevní oběh, zmírnit křeče.
• S přidáním terpentýnových mastí. Látky aktivně ovlivňují místo zánětu a pomáhají urychlit hojení ran po operaci.
• Bylinné koupele. Slouží jako vynikající sedativum, pomáhají zbavit se zánětů a zmírňují svalovou pevnost.
• Vany s rozpuštěnými inertními plyny. Jednou z těchto látek je Radon, který má protizánětlivý účinek.

Léčba sanatorií

Po několika měsících, kdy uplyne doba aktivní rehabilitace a tělo dostane o něco silnější, můžete přemýšlet o tom, jak jít do sanatoria. Každý ví, že v takových institucích je tělo dokonale obnoveno.

Pokud se snažíte léčit doma, efekt bude, ale ne tak silný. Budete potřebovat značné vytrvalosti, abyste pravidelně prováděli všechna cvičení a zúčastňovali se procedur.

V případě sanatoria je snazší obnovit zdraví, protože existuje mnoho rehabilitačních terapeutů, kteří předepíše nezbytné postupy a monitorují váš stav. Taková zařízení poskytují mnoho speciálně vybavených místností, kde jsou prováděny různé zdravotní postupy. Pacientovi je vybrán počet procedur, které závisí na jeho stavu:

• Léčebné koupele všeho druhu;
• Bahenní obklady;
• Sluneční lázně;
• Parafínová terapie;
• Akupunktura.

Nesmíme zapomenout na velké přínosy námořního klimatu, které významně urychluje obnovu. Další výhodou sanatoria je správná výživa. Lékaři vědí, které látky pacient potřebuje pro zotavení - s vysokým obsahem vlákniny. Je to v sanatoriu dieta je nejjednodušší následovat.

Kontraindikace pro rehabilitaci

Chirurgický zákrok ve struktuře páteře je nebezpečná věc, která může mít mnoho nepříjemných následků. I když všechno šlo dobře, vaše páteř už nebude stejná a je důležité si to pamatovat, abyste se vyhnuli relapsům patologie. Existuje mnoho pravidel, která musí být dodržena, aby nedošlo ke zrušení veškerého úsilí chirurgů.

Zde jsou základní principy úspěšné rehabilitace v raném stádiu:

• Sedení je zakázáno.
• Zakázáno je také ohýbání nebo ostré zatáčení.
• Cvičení se zátěží na zádech (malé) se provádí pouze ve speciálním korzetu. Korzet však nelze nosit dlouho, maximalizuje se několik hodin denně.
• Špatné návyky nejsou povoleny, zejména v raném období rehabilitace.
• Maximální přípustné položky, které lze v takové situaci zvednout, by neměly vážit více než tři kilogramy.
• Masáže jakéhokoliv druhu jsou zakázány.

Pozdní období rehabilitace má také řadu omezení:

• Sedání není také povoleno. První pokusy mohou být provedeny pouze po svolení rehabilitačního pracovníka a ne dříve než 6 týdnů po operaci. Pohyb ve veřejné dopravě není povolen, jízda může být prováděna pouze ležet nebo ležet.
• Často je nutné změnit postoj, že páteř byla mobilní.
• Můžete udělat nějaké cvičení s mírnou zátěží na zádech svalů. Ale vždy se zahřejte předem.
• Ostré pohyby jsou zakázány.
• Korzet je také používán, ale vždy je nutné konzultovat s lékařem délku opotřebení.
• Gravitaci nelze zvednout, maximální přípustnou hmotnost - až 8 kg.

Musíte upravit svůj životní styl, protože páteř je nyní zranitelnější. Dlouhé sezení se nedoporučuje ani rok po operaci, je důležité brát přestávky, je vhodné strávit tuto dobu vleže.

Nadměrné zatížení páteře je nepřijatelné a během několika let po odstranění kýly se mohou vyskytnout komplikace. Nemůžete supercool, zejména v místě, kde byla operace provedena.

Správná výživa a zdravý životní styl vám dříve či později pomůže zapomenout na minulou nemoc a znovu si užívat života bez bolesti.

Rehabilitace po operaci k odstranění meziobratlové spinální hernie v bederní páteři

Rehabilitace po operaci na bederní páteři k odstranění kýly začíná den po operaci. V zájmu pacienta poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře, plnit všechny jeho předpisy. Tímto způsobem se můžete rychleji zotavit, vrátit se do plného života.

Jakákoli operace páteře je složitý, zodpovědný proces. Odstranění meziobratlové kýly při instalaci titanových klecí nebo kovových struktur provádí neurochirurgové. Abyste se vyhnuli jakýmkoliv komplikacím v procesu rehabilitace, musíte se na operaci nejprve připravit. Pooperační zotavení je doporučeno všem pacientům. Typ rehabilitace závisí na věku pacienta, jeho aktuálním zdravotním stavu, přítomnosti doprovodných onemocnění.

Vaším hlavním úkolem je zvýšit svalový rám páteře. Pak svalová vlákna drží kosti kostry v požadované poloze. Po operaci nebudou žádné komplikace. Takové činnosti nezačínají bezprostředně po zásahu. V nemocnici se naučíte, jak vstávat, ležet, chodit.

Když je vyžadována operace páteře

Meziobratlová kýla je závažná nemoc, která se vyvíjí jako komplikace osteochondrózy. Dystrofické změny ve struktuře tkáně chrupavky vedou k vyčnívání obsahu disku za prstenec. Tímto způsobem se na páteři vytvoří nějaký nádor nebo růst. Nejvíce trpí bederní oblast.

Pokud se neučiní žádné kroky, pak se v důsledku sevření nervových zakončení ztrácí pocit v nohách. Nervová vlákna zde prostě vymřou, člověk může být omezen na invalidní vozík.

Existuje několik indikací pro operaci:

• Velká velikost kýly;
• Jeho specifické umístění;
• Přítomnost průvodních onemocnění páteře;
• Mnohonásobná kýla a výčnělky.

Chirurgická intervence je extrémním opatřením, které je využíváno jako součást léčby meziobratlové kýly. Pokud lékař nabízí operaci, znamená to, že neexistují žádné jiné možnosti pro úplné nebo částečné uzdravení. Doporučuje se odstranit kýlu co nejdříve, dokud nemoc nevede k negativním následkům.

Typy operace páteře

Existuje několik protokolů pro operaci meziobratlové kýly. Lékař někdy ví, jaký druh zásahu bude použit. Konečné rozhodnutí je často učiněno během procesu odstraňování. Ne vždy snímky CT nebo MRI poskytují jasný obraz o umístění kýly.

V moderní medicíně jsou aktivně prováděny následující typy operací:

1. Odstranění poškozených oblastí meziobratlového prostoru bez instalace dalších konstrukcí;
2. Úplné odstranění poškozených meziobratlových plotének instalací titanové klece;
3. Kompletní odstranění meziobratlové ploténky s instalací upevňovací kovové konstrukce.

Před několika lety neurochirurgové šířili technologii laserového odstranění meziobratlové kýly. Mnoho lékařů se nyní vrací k tradičnímu způsobu zásahu. Pokud jdete na zkušeného lékaře, který se specializuje na takové operace, riziko negativních následků je minimální.

Průběh rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly závisí na typu prováděné operace. Lékař zjistí všechny rysy doby zotavení během pobytu pacienta na oddělení po operaci.

Příprava na operaci

Aby se chirurgický zákrok uskutečnil bez negativních následků a doba zotavení byla rychlá, je nutné se na operaci připravit. Lékaři doporučují provádět cvičení ve fyzikální terapii před umístěním do nemocnice. Čím silnější je zadní strana pacienta, tím snáze se zotaví. Zadní cvičení se provádějí bez dodatečné váhy.

Pacientovi jsou předepsány léky na ředění krve. Zabraňují poruchám oběhu a krevním sraženinám. Před operací jsou prováděny obecné a podrobné biochemické vyšetření krve a moči. Tímto způsobem jsou vyloučeny související onemocnění, zánětlivé procesy, akutní stavy.

Chcete-li snížit bolesti zad, musíte sedět co nejméně před operací. Po zákroku je sedění obecně zakázáno na několik měsíců. K odstranění bolesti pomáhá držení kolenního kloubu. V něm je zátěž na páteři rovnoměrně rozložena a kýla netlačí na sousední obratle, neruší nervová zakončení.

Kolik nemůže sedět po operaci odstranit kýlu

Pacienti někdy přemýšlejí, proč po operaci nemůžete sedět, abyste odstranili meziobratlovou kýlu. V sedě na bederní páteři odpovídá maximální zatížení. Meziobratlové ploténky plní funkci odpružení. Pokud je disk vyjmut, úroveň stlačení obratle se významně zvyšuje.

Je-li operace prováděna bez instalace jakýchkoliv náhradních konstrukcí, je poloha sedění pro pacienta zakázána po dobu nejméně šesti měsíců. Při instalaci klece nemůže sedět 1-2 měsíce. Po této době lékař předepíše CT, MRI nebo panoramatický rentgen. Na základě obrázků kreslí závěry o tom, jak dobře se struktura zakořenila, a dává doporučení pro další využití.

Kovové konstrukce používané k upevnění obratlů a meziobratlového prostoru jsou vyráběny na bázi titanu a speciálního biomateriálu. Integruje se do zdravé tkáně, proces regenerace je urychlen. Po takovém zákroku se můžete posadit za měsíc.

Nemožné je také polohování, spaní na žaludku. pár týdnů po operaci mu lékař může dovolit, aby se otočil na bok. Pacient musí kompletně revidovat a měnit typický životní styl. Zpočátku, i jít na záchod se stává obrovským problémem, ale postupem času se obsluhovaná osoba zvykne na časová omezení.

Jak vstát a jít do postele

Před pacienty bezprostředně po operaci vzniká problém, jak se správně dostat z postele a jít do postele. Technik ukáže doktorovi. Z polohy na zádech se musíte otočit na bok, jít do polohy kolena a opatrně vystoupit z postele. Budete muset ležet stejným způsobem, nejprve vylezete na rovnou plochu na všech čtyřech, pak se jemně otočte.

Nemůžete provádět náhlé pohyby. Výška lůžka by měla být tak pohodlná, aby se z ní mohla zvedat. Proces vertikalizace začíná den po operaci, pokud byla operace ukončena bez významných komplikací. Zpočátku musí být podporováno postavení a chůze.

Po odstranění meziobratlové kýly je vyžadován odpočinek

Mnozí pacienti jsou překvapeni, když zjistí, že další den po operaci jsou nuceni chodit. To je nezbytné k úpravě práce oběhového systému, aby se zabránilo komplikacím, zánětu místa řezu. Čím dříve se dostanete na nohy, tím rychleji bude proces zotavení po odstranění kýly.

Poprvé můžete vstávat pouze v přítomnosti a pod dohledem lékaře. Podrobně vysvětluje každý pohyb, říká, co je selhání těchto doporučení plné. Zpočátku se doporučuje jen pár minut stát vedle postele. Pokud závratě chybí, můžete podniknout několik kroků. Zpočátku to bude těžké.

Tělo po operaci je oslabeno, v místě řezu je patrný nepohodlí. Zvýšení motorické aktivity by mělo být postupně. Nejdříve se projděte po oddělení a pak projděte chodbou. Lékaři neomezují intenzitu této nápravy. Čím více budete chodit, tím lépe pro tělo. Pokuste se to udělat bolestí, slabostí a leností.

Předpokladem pro rychlé uzdravení je spát na tvrdém povrchu. Doporučuje se zakoupit speciální tvrdou matraci nebo použít související zařízení - překližku, desky. Je zakázáno spát na měkkém peru nebo nedostatečně tvrdé matraci.

Pooperační gymnastika

Doba zotavení po odstranění páteřní hernie trvá průměrně šest měsíců, ale po 3 měsících se pacient vrátí do normálního stavu, jde do stálého pracoviště. V prvních měsících po operaci spočívá rehabilitace v praktickém cvičení. Pokud budete chodit hodně, obnovíte všechny systémy a funkce těla mnohem rychleji.

Když se řez zhojí a každý krok neodpovídá bolesti, můžete začít proces zpětného čerpání. I když nemůžete vstát, můžete již provádět jednoduchá cvičení.

Lehněte si na záda, odstraňte polštář pod hlavou. Zvedněte rovné nohy střídavě do výšky 20-30 cm, nohy by měly být střihané, není nutné tahat prstem. Jedním z nejúčinnějších cvičení pro obnovu svalové kostry páteře je lézt na všech čtyřech. Toto cvičení může být provedeno 2-3 týdny po operaci. Ujistěte se, že zadní strana není ohnutá, měla by být stejně plochá jako deska. Plazení na podlaze, nemůžete supercool.

Cvičení, fyzioterapie, lázeňská léčba

V mnoha nemocnicích organizovaly rehabilitační centra cvičební terapeutické skupiny. Zkušení instruktoři se zabývají pacienty. Ukazují všechna cvičení zaměřená na zotavení z operace, aby se odstranila kýla v bederní oblasti, což zajišťuje, že pohyby jsou prováděny správně. Navštěvovat takové školení může být 3-6 měsíců po zásahu. Efektivní jsou třídy s gymnastickou tyčí, kulturistou.

Pro rychlé zotavení pacientů je doporučena řada fyzioterapeutických metod. Magnetická terapie, vlnová terapie, expozice laserem, infračervené paprsky mají příznivý vliv na celé tělo. Tímto způsobem je minimalizována pravděpodobnost vývoje zánětlivých procesů, je aktivována regenerace tkání.

Léčba sanatoriem je indikována také pro pacienty po operaci páteře. Mnoho institucí umístěných v rekreačních oblastech se specializuje na obnovu lumbosakrální kýly po odstranění meziobratlové kýly. Jízdenku do sanatoria je možné zakoupit pouze šest měsíců po operaci, pokud ošetřující lékař tuto metodu terapie povolí.

Radonové koupele jsou vysoce účinné. Doporučujeme navštívit sanatoria, která jsou postavena na místech přirozeného výskytu této užitečné látky. Voda nasycená radonem při přepravě ztrácí své příznivé vlastnosti. Během svého pobytu v sanatoriu můžete absolvovat řadu dalších procedur a aktivit - masáže, koupání v bazénu, cvičení.

Než půjdete do sanatoria, sbírejte všechny dokumenty, karty, propuštění z nemocnic. Tam budete nasměrováni na lékaře, který bude studovat historii onemocnění a navrhne specifický protokol léčby sanatorií. Podstupovat celý průběh těchto procedur, nejlépe jednou ročně. Minimální délka pobytu v sanatoriu je 10 dní, optimální doba léčby je 3 týdny.

Ve své moci a zájmech se rychle zotavte z operace. Nemusíte dělat přemrštěné úsilí. Stačí poslouchat doporučení lékařů.