Přehled herniated disku L4 L5: symptomy, formy patologie, všechny metody léčby

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Více než 50% všech případů vzniku meziobratlové kýly se vyskytuje v bederní páteři a nejčastěji v posledním segmentu tvořeném obratly L4, L5 a disk mezi nimi. Herniated disk L4 L5 je 46% z celkového výskytu této patologie v lumbosakrální páteři.

Barva na diagramu ukazuje oblast šíření bolesti, když jsou postiženy různé meziobratlové ploténky bederní páteře.

Při tvorbě výčnělků v tomto segmentu hrozí nebezpečí stlačení (upnutí) nervu l5, opuštění na této úrovni a v důsledku toho porušení inervace končetiny na postižené straně, snížení citlivosti a amplitudy pohybů, rozvoj svalové atrofie.

Herniated disk segment L4 L5 - nejnebezpečnější ze všech typů meziobratlové kýly. To může vyvolat poruchu pánevních orgánů, omezení motorické funkce a vést k částečné nebo úplné paralýze.

Symptomy patologie se objevují téměř od samého počátku vzniku kýly: člověk je trápen bolestmi v bolestech a střelbě v dolní části zad a nohou, neustále cítí necitlivost v dolní části nohy a chodidla, noha se neohýbá dobře v koleni a chodidlo při chůzi plně nevykonává své funkce.

Z dobré zprávy: vývoj moderní medicíny vám umožní zbavit se nepříjemných příznaků herniated disku L4 L5, bez použití chirurgie. A další dodržování režimu fyzické aktivity a výživy vám umožní obnovit poškozenou tkáň o 80%.

Příčiny herniace disku L4 L5

Bederní obratle jsou mnohem větší než ostatní segmenty páteře a širší průměr než výška. Tato vlastnost je vysvětlena těžkým nákladem, který bederní oblast zažívá nepřetržitě po celý den. S žádnou podpůrnou strukturou jiný než svalnatý rám, obratle skupiny L (bederní - dolní záda) převzít váhu celého těla, protože oni odpovídají za těžiště. A zároveň umožňují tělu otáčet se v různých směrech s velkou amplitudou.

Poslední segment obratle, skládající se z obratlů L4 L5 a disku mezi nimi, zažívá většinu celé závažnosti. S malou poruchou disku nebo změnou struktury jeho tkání, silný tlak rychle dokončí proces tvorby meziobratlové kýly. Proto je tato část páteře a konkrétně disk L4 L5 nejzranitelnějším místem pro tvorbu patologie.

Formy a symptomy nemoci

Herniated disk L4 L5 má několik forem projevu a každý má své vlastní symptomy.

Existují také příznaky charakteristické pro jakýkoliv typ kýly:

  • zvýšená bolest při pohybu, defekci, jídle;
  • remise bolesti ve stoje;
  • autonomní poruchy (zvýšené pocení, zvýšená suchost kůže, otoky kotníků);
  • těžké bolesti zad, když se snaží zvednout rovnou nohu na zádech, a okamžitá bolest ustupuje při protahování zvednuté nohy v koleně.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Jaká velikost páteřní kýly podléhá chirurgické léčbě?

Lidé trpící chorobami zad se zajímají o otázku, do jaké míry vyžaduje míšní hernie operaci. V posledních letech se lidé stále více potýkají s onemocněním páteře. Důvodem je sedavý, sedavý způsob života, dlouhá jízda v autě, nedostatek fyzické námahy, problémy s postojem od dětství, skolióza.

Páteřní kýla je onemocnění, při kterém dochází k porušení nervových zakončení v důsledku vytěsnění páteře, což znamená silný syndrom bolesti. Je spinální kýla nebezpečná? Ano, v případě neexistence řádné léčby je možné i paralýzu končetin nebo dolní části těla. Aby se tomu zabránilo, musí-li být pacientovi poskytnuty absolutní indikace, musí být provedena operace meziobratlové hernie.

Kdy nastane potřeba operace?

Existují různé metody konzervativní léčby, které pomáhají účinně se vyrovnat se symptomy této nemoci a zabránit opakování onemocnění. 95% pacientů může být zpravidla vyléčeno bez použití chirurgie. Volba mezi těmito dvěma způsoby léčby lékaři odhadují takový důležitý faktor jako velikost kýly. Za tímto účelem se používají různé typy průzkumů:

  • MRI;
  • X-ray
  • počítačová tomografie.

Na základě výsledků tohoto vyšetření lékař rozhodne o optimální metodě léčby pacienta.

Velikost kýly, která je určujícím faktorem při rozhodování o operaci, závisí na části páteře, ve které se nachází.

Předpokládá se, že výčnělky v bederní a hrudní oblasti s velikostí do 12 mm podléhají konzervativní léčbě a pacient má možnost vyhnout se operaci. Pro kýlu děložního hrdla je velikost 7 mm již kritická, v takovém případě je pravděpodobnost, že chirurgický způsob léčby bude aplikován, vysoká.

Indikace pro operaci nejsou omezeny pouze na velikost kýly, ale také závisejí na tom, zda jsou poraněny míchy nebo nervová zakončení. Chirurgický zákrok je také řešen, když dlouhodobá léčba s použitím různých metod nepůsobí člověku úlevu a bolestivý syndrom neklesá.

Obecně by se měl pacient pokusit bez chirurgického zákroku co nejdéle a použít všechny možné metody a techniky, aby se zotavil neinvazivním způsobem. Pacient by měl pochopit, že pomocí operace můžete odstranit existující kýlu, ale neovlivnit příčinu jejího výskytu. Existuje velká pravděpodobnost, že po určité době se výstupek objeví na jiné části páteře.

Tato operace má poměrně vysokou úroveň komplikací (přibližně 80% případů). Dalším znakem této operace je, že po ní má pacient dlouhou dobu rehabilitace, která může trvat několik let.

Velikosti bederních výčnělků

Nejběžnější je kýla v bederní páteři. Obvykle se projevuje:

  • silná bolest v nohou;
  • znecitlivění končetin;
  • problémy v genitourinárním systému;
  • střevní problémy.

S hernií bederní páteře ne větší než 3 mm ve velikosti, ambulantní nebo domácí léčba, terapeutická cvičení jsou implikována. Zahrnuje soubor speciálních cvičení zaměřených na posílení svalového systému. S jejich pomocí můžete do tónu přivést oslabené svaly a naopak uvolnit upnuté.

Výčnělek o velikosti 6–7 mm je lékařem považován za průměrnou a znamená složitější ambulantní léčbu. Operativní zásah v tomto případě však není nutný.

Pokud výčnělek dosáhne velikosti 12 mm nebo více, je obvykle nutný chirurgický zákrok. Zvláště pokud dojde k porušení kořenů nervu, zvaného ocas koně. Při stlačení se u pacienta může vyvinout ochrnutí dolní části těla. V tomto případě je operace k odstranění hernie páteře jedinou šancí pro pacienta udržet nebo obnovit jeho fyzickou aktivitu.

Velikost krční hernie

Cervikální hernie je o něco méně častá než bederní kýla. Jeho příznaky mohou být:

  • bolesti hlavy;
  • problémy s pamětí;
  • skoky krevního tlaku;
  • závratě;
  • bolest v končetinách.

Pokud je v oblasti děložního hrdla hernie, je krevní zásoba pacienta do mozku narušena, což může později způsobit mrtvici. Proto, pokud jsou podezření na výčnělky v oblasti krční, je nutné navštívit specialisty a začít léčbu co nejdříve.

Cervikální výčnělek o velikosti 2 mm umožňuje léčbu, která kombinuje léky, masáže a řadu speciálních cvičení. Pokud má velikost 3-4 mm, měla by být léčba zahájena co nejdříve, aby se zabránilo dalšímu zvýšení. Maximální velikost výčnělku, při kterém je povolena konzervativní léčba, je 5–6 mm. Pokud jeho velikost přesahuje 6 mm, musí být pacient obsluhován.

Velikost kýly hrudní

Pokud je v hrudní páteři pacienta vyvýšenina, je bolest na hrudi narušena, mezi lopatkami, v některých případech se může vyvinout skolióza. Výčnělek v této oblasti páteře o velikosti 1–5 mm je považován za malý, 5–6 mm - střední, 9–12 mm - velký, větší než 12 mm - dochází k obratlovci.

Okamžitý chirurgický zákrok je indikován v přítomnosti kýly o velikosti 12 mm nebo větší, pokud se objeví známky porušení míchy. Pokud chybí, je nutné vybrat si z řady dostupných léčebných metod, které jsou vhodné pro konkrétního pacienta a budou pro něj účinné.

Nyní existuje mnoho klinik, které nabízejí různé techniky. Mezi nimi jsou:

  • akupunktura;
  • ruční terapie;
  • léčebné postupy s homeopatickými léky na bolesti zad podle čínského systému;
  • hirudoterapie;
  • laserová terapie.

Hlavní věcí je zvolit správnou metodu léčby na základě stavu pacienta, jeho věku a klinického obrazu onemocnění jako celku.

Pro dosažení pozitivního účinku při léčbě meziobratlové hernie je hlavní věcí začít léčbu ihned po jejím zjištění, nikoli odložení. Lékařská gymnastika by měla být prováděna po celou dobu, aby se zabránilo vzniku nových lézí a posílil svalový tonus vzadu.

Je třeba mít na paměti, že pokud neprovedete soubor cvičení pro záda po operaci a době zotavení, pak vaše šance na relaps onemocnění jsou velmi vysoké.

Léčba bederní páteře: seznam hlavních metod

Spinální kýla je patologie s výraznou deformací meziobratlových plotének, jejich prasknutím a dalším vyčníváním. Nejčastěji jsou tyto patologické poruchy detekovány v bederní páteři. Asi 40% takových kýli postihuje 5, 6 a 3 obratle od kostrče. Méně často je onemocnění pozorováno v krčních a sakrálních oblastech.

Zvažte strukturální rysy obratlů a meziobratlových plotének.

Funkce meziobratlových plotének l4 s1, l5 s1 a dalších:

  • funkce odpisování, která umožňuje osobě bezpečně skákat, provádět jiné druhy fyzické aktivity;
  • zajištění normální pohyblivosti hřbetu;
  • funkce vazu, která je vyjádřena ve vazbě páteře na koherentní celek.

Zajímavosti o meziobratlových ploténách:

  1. Vzhledem ke změně výšky těchto disků se výška osoby denně mění: večer jsou lidé o 2 cm nižší než ráno.
  2. Velikost míchy závisí na velikosti samotných obratlů, proto jsou disky v sakrální, bederní a krční páteři odlišné.
  3. Meziobratlové ploténky mohou vyboulit až 3 mm. To je považováno za normální. Pokud se dále rozšíří za obratle (kýla 5 mm, 6 mm, 11 mm atd.), Pak je to již patologie.
  4. V lidském těle (v průměru) je 23 meziobratlových plotének.
  5. Kýla do velikosti 4 mm není doprovázena žádnými výraznými projevy, nevyvolává nebezpečné komplikace. Po konzultaci s lékařem může být léčena doma.
  6. V některých případech jsou při CT detekovány náhodně kýly páteře. Pokud člověk předtím netrpěl projevy sevřeného disku, nepotřebuje chirurgickou léčbu, laserovou terapii nebo léky. Pro udržení stavu v normě bude mít dostatek masáží a podpůrnou gymnastiku.
  7. Jeden a půl měsíce po počátečním vývoji meziobratlové hernie u člověka zmizí symptomy bolesti a dochází k remisi. To ho však nezachrání před rizikem opětovného zhoršení.

Často na těchto fórech se takový výraz používá jako „posunutí páteřního disku“. Toto je chybné tvrzení, protože meziobratlová ploténka je velmi pevně spojena s obratlíky, spojenými s vazy ze tří stran. Proto je čistě fyziologicky nemožné přejít na stranu a opustit své místo.

Příčiny vyčnívání

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: "Účinný a cenově dostupný prostředek pro OSTEOCHONDROSIS existuje."

Příčiny kýly:

  1. Neaktivní (sedavý) životní styl, ve kterém páteř není dostatečná fyzická aktivita.
  2. Infekční léze páteře (akutní nebo chronické).
  3. Nadváha. V tomto stavu budou meziobratlové ploténky silně zatíženy, což výrazně zvýší riziko kýly.
  4. Spinální zakřivení v různých stupních průtoku, vč. skolióza.
  5. Častá zvýšená fyzická zátěž na páteři, ke které dochází u sportovců nebo lidí, kteří pravidelně zvedají závaží. Zadní část je vystavena výraznému zatížení s konstantní sedavou prací nebo dlouhým pobytem v jedné poloze.
  6. Poranění páteře v historii. Zvláště nebezpečné jsou tlakové lomy, výrony.
  7. Vliv chronických degenerativních změn na meziobratlové ploténky. Nejčastější příčinou kýly je progresivní osteochondróza.
  8. Vrozené abnormality páteře, ve kterých jsou obratle deformovány nebo mají zakřivený tvar. To významně zvyšuje zatížení meziobratlových plotének, což přispívá k jejich vyčnívání.

Jak se projevuje nemoc

Vertebrální kýla, která je lokalizována v bederní oblasti, je doprovázena následujícími příznaky: t

Velikost kýly bederní a krční páteře pro operaci

V každém z jejích oddělení se může tvořit páteřní kýla. Nejčastěji je postižena dolní část zad (až 90% všech případů), pak krk. Kýla v hrudní oblasti je nejméně pravděpodobná. Bedra jsou náchylnější k fyzické námaze. Pod jejich působením je deformace meziobratlových plotének. Jejich vyčnívání za přirozené hranice se nazývá protruze a je považováno za normální, pokud prochází se zánikem zátěže. Když jsou změny ukládány a vyvíjeny, můžeme hovořit o patologii. Léčba páteřní kýly závisí na její velikosti a závažnosti onemocnění.

Rozměry

S konstantním nebo nadměrným zatížením, s věkem, se na meziobratlové ploténce vyskytují dystrofické procesy. Obsah kapaliny v ní klesá, vláknitý kroužek ztrácí svou pevnost a pružnost. Konstantní a nerovnoměrný tlak na pulposusové jádro způsobuje vznik mikrotrhlin a postupem času, pokud není léčeno, nevyhnutelně vede k prasknutí. Tento patologický proces lze rozdělit do několika fází:

  • Počáteční degenerativní změny na meziobratlové ploténce.
  • Protruze (vyčnívání).
  • Kýla (prolaps nebo pokles).
  • Sekvestrace (separace fragmentu pulpového jádra).

Kýla může vyčnívat ven (nejbezpečnější možnost), uvnitř páteřního kanálu nebo na stranu (obě podmínky jsou nebezpečné). Závažnost onemocnění je určena nejen směrem k výčnělku, ale také jeho velikostí. Pro každou část páteře má velikost patologie, která se objeví, svůj význam. Pokud je pro bederní páteř vyboulení 1–3 mm spíše považováno za vyčnívání, pak pro cervikální je to plnohodnotná meziobratlová kýla a poměrně velká a nebezpečná kýla.

  • Od 1 do 5 mm - malý výčnělek. V oblasti děložního hrdla až 2 mm, v hrudní a lumbosakrální oblasti až 5.
  • Od 6 do 8 mm - výstupek střední velikosti. Pokud je lokalizace v oblasti děložního hrdla, lze ji považovat za velkou, 5–6 mm a 2–4 ​​mm médium. Pro hrudní a bederní maximální index 8 mm.
  • Od 9 do 12 mm - velká meziobratlová kýla. Výčnělky této velikosti jsou charakteristické pro hrudní nebo bederní oblasti.
  • Od 12 mm a větší - prolaps nebo sekvestrace.

Velikost kýly není vždy důležitá. Mnohem důležitější je směr vyčnívání. Pokud kýla vyčnívá do páteřního kanálu, pak i ten nejmenší (1–3 mm) představuje nebezpečí. Komprese míchy může způsobit silnou bolest a vést k rychlé paralýze.

Meziobratlovou kýlu lze léčit různými způsoby - konzervativně nebo rychle, vše závisí na velikosti.

Patologie krční páteře je považována za nejobtížnější léčbu z důvodu malé velikosti této části páteře, malé velikosti obratlů a disků, které je oddělují. Nejčastěji se však pacienti stěžují na krk, ale na lumbosakrální oblast. Zde se nachází vzdělání do 15 mm.

Konzervativní léčba

Lumbální a krční hernie jsou považovány za nejnebezpečnější. V krku mohou způsobit parézu horních končetin a ischemii mozku, v dolní části zad zasahují do plného fungování pohybového aparátu a ovlivňují fungování vnitřních orgánů.

Bez chirurgického zákroku se můžete věnovat kýle ve spodní části zad až 8 mm, v krku až 2-4. Léčba v tomto případě je symptomatická (úleva od bolesti, odstranění napětí) a zlepšuje pružnost páteře:

  • Drog.
  • Cvičení terapie.
  • Manuální terapie
  • Fyzioterapie

Hlavní věcí s konzervativní léčbou meziobratlové kýly není chybět okamžik, kdy může být stále účinná.

Léky

Základní medikační terapie zahrnuje několik oblastí: odstranění příčin, zmírnění symptomů, v případě potřeby blokování syndromu bolesti. Hlavní skupiny léčiv pro léčbu meziobratlové kýly:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Často se používá diklofenak nebo Movalis (NSAID). Léky blokují produkci cyklooxygenázy, která se podílí na zánětlivém procesu, dobře snižuje horečku a zmírňuje syndrom bolesti.
  • Chondroprotektory a přípravky na bázi kyseliny hyaluronové. Teraflex nebo Alflutop (chondroprotektory) je obvykle předepsán. Pacienti jsou dobře snášeni, vyživují chrupavku meziobratlové ploténky a posilují její strukturu, čímž zabraňují destruktivnímu procesu a brání progresi onemocnění. Karipain Plus nebo Rumalon jsou přípravky obsahující kyselinu hyaluronovou. Pomáhají zvyšovat hladinu tekutiny v jádru pulpy a zvyšují elasticitu vláknitého prstence.
  • Svalové relaxanty. Mydocalm uvolňuje ztuhlé svaly. Používá se pouze na lékařský předpis.
  • Zlepšuje průtok krve. Trental nebo Pentoxifyllin posiluje stěny cév, uvolňuje hladké svalstvo a při komplexní terapii Milgamma (vitamíny B) a Actovegin (neuroprotektor) snižuje nedostatek kyslíku.
  • Prostředky na ochranu trávicího traktu. Gastal nebo Almagel zabraňují poškození gastrointestinálního traktu při použití NSAID. Jsou předepsány v kombinaci s nesteroidními léky.
  • Antidepresiva. Sertralin nebo Insidon umožňují tělu plně se zotavit během spánku.

Blokáda

Křeč a syndrom bolesti se zastaví injekcí anestetik a kortikosteroidů. Tento postup může trvat až několik týdnů. Trvání závisí na způsobu podávání léků a odezvě těla. Blokáda s kýlou bederní páteře je rozdělena do dvou typů:

  • Lokální - periartikulární, intraartikulární nebo epidurální.
  • Segmentální - paravertebrální.

Určete potřebu blokády a rozhodněte, jak bude provedena, může být pouze kvalifikovaný odborník, který má zkušenosti s takovou léčbou. Lékař musí zjistit, zda má pacient kontraindikace a vzít v úvahu všechna rizika možných komplikací.

Použití blokády s meziobratlovou hernií různých velikostí má několik výhod:

  • Rychlý výsledek. Anestetikum se dodává přímo do léze.
  • Minimální dopad injikovaných léků na celé tělo v důsledku lokální aplikace.
  • Opakovaná aplikace postupu poskytuje stabilní dlouhodobou úlevu od bolesti a rychlé odstranění zánětlivého procesu.

Fyzikální terapie

Můžete to udělat pouze po konzultaci s lékařem. Povaha a zátěž cvičení by měla být v souladu s předchozí terapií (např. Chirurgickým zákrokem), pokud byla provedena, nebo splnit určité úkoly při léčbě.

Na rozdíl od cvičení na krku, které se provádějí při sezení, by měla být gymnastika pro bederní oblast prováděna vleže. Cvičení jsou relaxační pro horní část páteře, a pro dolní část, komplexy, které posilují svaly dolní části zad jsou povinné.

Přijatelný cvičební terapeutický komplex pro bederní kýlu:

  • Ležící na zádech, narovnejte nohy dohromady, natáhněte ruce podél trupu.
  • Utáhněte a uvolněte břišní svaly.
  • Lehce zvedněte pánev a zůstaňte v této poloze po dobu 10 sekund.
  • Chcete-li ležet na zádech střídavě kreslit nohy ohnuté na kolenou, zkuste je přitlačit na hruď.

Fyzikální terapie předepsaná pro kýlu v bederní oblasti ne více než 6 mm. V ostatních případech se po operaci používá jako obnovovací procedura.

Manuální terapie

Kromě hlavní léčby, meziobratlové hernie lumbálního (hrudního, krční) oddělení, existují pomocná opatření, která umožňují zvýšit její účinek, zafixovat a zabránit opakování onemocnění.

Masáž pro meziobratlovou kýlu je předepisována výhradně během remise. Hlavním cílem je snížit svalový tonus, zlepšit průtok krve, zmírnit bolest a urychlit rehabilitaci. Manipulace s masérem by měla být šetrná a opatrná. Při hnětení by pacient neměl cítit bolest.

Fyzioterapie

Ošetření se slabými proudy bylo již dlouho úspěšně aplikováno. To je například diadynamický typ nebo elektroforéza. Elektrody připojené k pokožce pacienta pod malým napětím mají buď lokální dráždivý účinek, nebo pomáhají proniknout lékem do léze.

Postupy elektroforézy s Novocainem nebo Lidokainem při léčbě meziobratlové kýly mohou významně snížit množství nesteroidních léčiv, čímž se sníží jejich negativní vliv na tělo.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok při léčbě kýly bederní páteře je považován za měřítko extrémní nutnosti s velikostí výstupku 12-15 mm. Doporučuje se použít tuto metodu pouze v případě dlouhého a neplodného boje, silného vlivu na vnitřní orgány od samého počátku vývoje patologie nebo během kritického zhoršení.

Mikrodiscektomie

Operace se provádí pod vysokým zvětšením nebo mikroskopem. Neurochirurg s minimálním řezem (až 2 cm) a téměř šperkovým nástrojem odstraňuje meziobratlovou kýlu jakéhokoliv druhu. Poškození při manipulaci lékaře je zanedbatelné (žlutý vaz je částečně odstraněn a ve vzácných případech jsou obratle vyříznuty), takže jsou relapsy minimalizovány.

Obvykle se zvažují indikace mikrodiscektomie:

  • Neprochází syndromem bolesti, a to ani při použití blokády.
  • Komprese páteřního kanálu.
  • Velikost kýly do 5-6 mm.

Doba zotavení trvá krátce, protože operace neovlivňuje svaly a vazy. Pacient může okamžitě sedět, bolestivý syndrom je zanedbatelný.

Endoskopická mikrodiscektomie

Provoz s nejnovějšími technologiemi. Je vytvořen mikrosek (ne více než 0,5 cm), do kterého je vložen endoskop. S jeho pomocí se zkoumá kýla a pak se odstraní. Chirurg vidí všechny manipulace na monitoru.

Hlavní výhodou této techniky je nedostatek rehabilitačního období. Pacient stojí hned po zákroku. Slabost je omezení jeho použití v závislosti na velikosti výstupku. Možnost této minimálně invazivní operace je dána velikostí kýly do 6 mm.

Laserová nukleoplastika

Odstranění meziobratlové kýly pomocí laseru může být samostatná léčba, takže může být použita v kombinaci s běžnou operací (v konečném stadiu endoskopické mikrodiscektomie). Světlovod, vložený skrz otvor pro propíchnutí, zahřívá výstupek. Odpařená kapalina se odstraní jehlou.

Metoda umožňuje odstranit kýlu, aniž by to způsobilo jakoukoliv újmu pacientovi. Laserová nukleoplastika je minimálně invazivní procedura s minimem možných komplikací, ale pacient musí v nemocnici strávit minimálně 3 dny. Operace je účinná u mladých pacientů s velikostí kýly nejvýše 6 mm.

Dokonce i nejmodernější způsob léčby vyžaduje odpovědný přístup k období zotavení po operaci. Dodržujte doporučení ošetřujícího lékaře, vede zdravý životní styl, nevyhýbejte se rozumné fyzické námaze a pravidelně se podrobujte vyšetřením, aby se zabránilo vzniku nových meziobratlových kýly.

Dobré odpoledne jsou-li v bederní páteři 2 kýly 6 a 15 mm, má smysl provádět léčbu nebo bude neúčinná a pak budete muset ještě operovat? Náklady na léčbu nabídl 50-60 tisíc rublů. Obávám se, že pokud léčba nepomůže, nabídne operaci, ale nic za ni nebude platit. Poradit, co dělat

Dobrý den! Měli byste navštívit neurologa nebo neurochirurga. Vyhodnocuje nejen velikost kýly, ale také směr výčnělku, přítomnost příznaků a na tomto základě volí taktiku terapie.

Hernie 4 5 bederních obratlů

Herniated disk L4-L5

Herniated disk L4 L5 je kýla mezi čtvrtým a pátým obratlem bederní páteře.

Asi polovina onemocnění meziobratlové kýly je spojena se čtvrtým a pátým obratlem. Podstatou této choroby je, že bederní kořen pátého obratle, který se rozprostírá mezi tímto obratlem a křížovou kostrou, je stlačován.

Příčiny kýly

Mnoho let se zabývám léčbou kýly a nemocných kloubů. S jistotou mohu říci, že každou kýlu lze léčit vždy, a to i v nejhlubším stáří.

Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku pro léčbu kýly a bolesti v kloubech. Přiznávám se k vám, když jsem o něm poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil v jeho účinnost. Ale byl jsem ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich nemocí, což je více než 94% všech subjektů. 5,6% zaznamenalo významná zlepšení a pouze 0,4% nezaznamenalo zlepšení.

Tento lék umožňuje v nejkratší možné době, doslova od 4 dnů, zapomenout na kýlu a bolesti kloubů, a během několika měsíců vyléčit i velmi obtížné případy. Navíc v rámci federálního programu ji mohou získat všichni obyvatelé Ruské federace a SNS zdarma.

Rentgenový snímek obíhal herniovaný disk l4-l5

Hlavní příčinou kýly je sedavý způsob života, nízká mobilita. Ve většině případů toto onemocnění podléhá mužskému pohlaví. Kromě výše uvedených důvodů může být jeho vzhled ovlivněn konstantní ohybem, kompresí páteře. V důsledku toho se objevují léze, které provokují kýlu.

Ve vzácných případech může poranění páteře způsobit nemoc. Když je mícha dlouhá, dochází k ischemii, která dává nový impuls k dalšímu rozvoji onemocnění.

Známky nemoci

Herniated disk L4 L5 je charakterizován takovými stížnostmi pacientů:

  1. Časté a dočasné bolesti zad. Pacient se cítí, jako by něco bičovalo, střílí;
  2. Jak choroba postupuje, zvyšuje se bolest v důsledku komprese kořenů a růstu kýly na meziobratlové ploténce;
  3. Postavení je transformováno;
  4. Při zkoumání intersticiálních prostor a paravertebrálních svalů má pacient obratle;
  5. Tam je příznak obratle;
  6. Příznak Lasaga. Nepohodlí při zvedání narovnané nohy, ležící na zádech. Stížnosti na bolest v dolní části zad, kořen dermatomu, znecitlivění, procházení husí kůže. Ohnutí nohy zastaví bolest;
  7. Pacientka se často potí a barva kůže je mramorová.

Klinický projev onemocnění

Kýla se projevuje příznaky jako:

  1. Bolavé nohy a bederní;
  2. Noha je necitlivá;
  3. Slabá noha;

U obratlů 4 a 5 obratlů má pacient bolest v bederní oblasti, hýždě, zakrývá křížovou chodbu, strany stehen, 1 prst na noze podél dolní části nohy. Bolest pod kolenem znamená zvýšení kýly a postihuje míchu.

Buďte opatrní!

Než jsem četl dál, chci vás varovat. Většina "léčba" kýly, které inzerují v televizi a prodávají v lékárnách je kompletní rozvod. Zpočátku se může zdát, že krém a mast pomáhají, ale ve skutečnosti jen odstraňují symptomy nemoci.

Jednoduše řečeno, koupíte si obvyklé anestetikum a nemoc se dále rozvine do obtížnější fáze.

Běžná kýla může být příznakem závažnějších onemocnění:

  • Svalová dystrofie v oblasti hýždí, stehen a dolních končetin;
  • Porušení ischiatického nervu;
  • Seps - otrava krví;
  • Poškozený tonus svalové stěny v cévách dolních končetin;
  • Syndrom přesličky, často vedoucí k paralýze dolních končetin.

Jak být? - ptáš se.

Studovali jsme obrovské množství materiálů a hlavně jsme v praxi zkontrolovali většinu ošetření kýly. Ukázalo se tedy, že jediným lékem, který neodstraní příznaky, ale skutečně léčí kýlu, je Hondrexil.

Tento lék se neprodává v lékárnách a není inzerován v televizi a na internetu a podle federálního programu může každý obyvatel Ruské federace a CIS získat balíček Hondreksil ZDARMA!

Tak, že si nemyslíte, že jste nasyceni dalším „zázračným krémem“, nebudu popisovat, jaký je účinný lék. Pokud máte zájem, přečtěte si všechny informace o Hondrexilu sami. Zde je odkaz na článek.

Bolavé místo je otupělé. Souběžně s necitlivostí klesá teplota pacienta a snižuje se práh bolesti. Kožní problémy (suchost, ochlazení, přetrvávající pocení).

Obtíže se státím na patách nebo když se špička jedné nohy nachází pod druhou.

Hernie meziobratlové ploténky 4 a 5 obratlů může být vyšetřena magnetickou rezonancí, rentgenovými paprsky nebo myelografií. Neurosurgeon vede léčbu.

Léčba kýly

Chirurgická léčba onemocnění vyžaduje pouze 5% případů. Při předepisování léčby kýly se lékař dívá nejen na velikost kýly, ale také na řadu dalších faktorů: šířku páteřního kanálu, umístění kýly vzhledem k páteři páteře.

Nejprve se ošetřují nervové kořeny míchy. Existuje několik možností:

  1. Vymazání;
  2. Nukleoplastika (chirurgie);
  3. Nukleoplasty (studená plazma);
  4. Endoskopická transformace (se sekvestrovanou kýlou);
  5. Implantáty, návrhy.

Fyzická cvičení zacházejí jako kýla paramedianu disku 4 a 5 obratlů a jiných typů kýly. Cvičení pomáhá zcela odstranit nemoc.

Cvičení se skládá z:

  1. Cvičte břišní svaly, abyste posílili břišní svaly. To snižuje zatížení na zadní straně;
  2. Push up. Zde je posílení svalů páteře, stejně jako pomoc při návratu meziobratlové ploténky ve správném stavu.
  3. Cvičení "kolena hrudníku". Toto cvičení poskytuje pružnost svalů dolní části zad. Ohýbáním, seděním na židli pacient zmírnil svůj stav nemocí střední a jiných typů kýly.

Lékař předepíše cvičení, jinak může být kýla sevřena a stav pacienta se zhorší.

Pokud je to naprosto nezbytné, chirurgicky se léčí hřbetní a jiné typy kýly.

Naši čtenáři píší

Dobrý den! Jmenuji se
Lyudmila Petrovna, chci vám a vašemu webu vyjádřit svou shovívavost.

Konečně jsem se dokázala zbavit kýly. Vedu aktivní životní styl, žiju a užívám si každý okamžik!

Ve věku 45 let jsem dostal kýlu. Když jsem dosáhl 58 let, začaly komplikace, skoro jsem nemohl chodit, a ty strašné bolesti, prostě si nedokážete představit, jak jsem byl v bolesti, všechno bylo velmi špatné. Co se nesnažilo, nemocnice, kliniky, procedury, drahé masti. nic nepomohlo.

Všechno se změnilo, když mi moje dcera dala článek na internetu. Nevím, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mě doslova zvedl z postele. Nevěřte tomu, ale za pouhé 2 týdny jsem úplně vyléčila kýlu. Posledních několik let se začalo hodně pohybovat, na jaře av létě chodím každý den do země, pěstuji rajčata a prodávám je na trhu. Tety se zajímají, jak se mi to daří, odkud pochází veškerá síla a energie, nebudou věřit, že mám 62 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez kýly, trvá 5 minut a přečtěte si tento článek.

Pozitivními rysy operace jsou:

  1. Bolest prochází rychle. Den po operaci pacient cítí bolest pouze v místě operace;
  2. Radikální způsob, jak se zbavit nemoci. Reliéf přichází ve velmi dlouhé době (letech).
  1. V 5 procentech se onemocnění opakuje. Současně pacient opět položí na operační stůl;
  2. Hrozba zánětlivých procesů. Šetří antibiotika po krátkou dobu, až 3 dny.

Léčba pacienta ho zbaví bolesti a vdechne mu nový život. Existuje názor, že během operace může být pacient zraněn míchou. Faktem je, že je nereálné vzhledem k umístění 4. a 5. bederního obratle pod míchou.

Bederní disk herniace: popis, příznaky, léčba Hernie disku c5 c6 Příznaky a léčba herniated disk bederního disku Meziobratlová hernie l5 s1 disk

Herniated meziobratlová ploténka L4-L5

Herniated disk je nejčastější v bederní oblasti. Toto je oblast v lidském těle, která nejvíce trpí dodatečnými zátěžemi. Jakýkoliv pohyb, tlak, fyzická námaha a další vnější a vnitřní faktory kladou obrovský tlak na lidskou páteř. To je důvod, proč se takové onemocnění může často vyvíjet.

Pokud jde o herniální výčnělek v bederní oblasti, znamená to pokles na úrovni L4-L5 a L4-S1. Tyto obratle častěji než ostatní postihuje nemoc, protože vydrží většinu zátěže.

Co je kýla L4-L5?

Abychom lépe porozuměli povaze a povaze nemoci, podívejme se nejprve na notaci.

Příběhy našich čtenářů

Vyléčená kýla doma. Je to už dva měsíce, co jsem zapomněl na svou kýlu. Oh, jak jsem trpěla, byla to hrozná bolest, v poslední době jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šel na kliniky, ale tam byly předepsány jen drahé tablety a masti, ze kterých nebylo vůbec žádné použití. A teď už uplynul sedmý týden, protože mě kýla trochu neobtěžuje, za den jdu do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže obvykle jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má kýlu - nezapomeňte si přečíst!

Přečtěte si celý článek >>>

V tomto případě, dopis "L" lékaři označují stavce bederní páteře. Toto je zkráceno od bederní - bederní. Obrázky 4 a 5 - toto je umístění meziobratlové ploténky. Herniated disk L4-L5 znamená, že nemoc vznikla mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem.

Takové onemocnění na úrovni L4-L5 se vyskytuje téměř v 50% případů. Častěji se to děje na úrovni L4-S1. Jiné obratle jsou mnohem méně pravděpodobné, že trpí ejekcí pulpového jádra.

Lumbální podvrtnutí samo o sobě znamená, že došlo k výčnělku vnitřního jádra pulposus, který je umístěn ve vláknitém kruhu. To může nastat postupně, což se často stává. Náhlé zatížení může zpravidla jen výrazně zhoršit dlouhotrvající onemocnění.

Příčiny herniace disku v bederní páteři

Jak již bylo zmíněno, vertebrální oddělení má velmi často predispozici k herniovanému meziobratlovému disku. To vše je vysvětleno velmi jednoduše, což posiluje statistiky anatomickými rysy každé osoby a fyzickými jevy přírody.

Nejdříve jsou obratle bederní oblasti, zejména L4-L5, umístěny ve spodní části páteře. To znamená, že je na nich, že celý náklad padá. Za druhé, obratle L4-L5 jsou nejméně chráněni a mají nejméně pomocných spojenců v těle. Žebra a mezirebrové svaly jsou nahoře a pracují společně s hrudníkem jako pevná konstrukce. Na druhé straně se páteř musí vyrovnat s nákladem samotným. Mimochodem, to je důvod, proč je hernie disku v hrudní oblasti poměrně vzácná - příliš dobře promyšlená ochrana a rozložení zátěžových faktorů.

Příčina kýly je také způsobena četnými mikrotraumaty páteře, sedavým životním stylem nebo naopak - příliš aktivním životním stylem, kdy existuje mnoho nekontrolovaných nákladů. Hluboké poranění zad také vede k herniated disku L4-L5.

Existují také změny související s věkem, ke kterým dochází v těle. Jedná se o ztrátu celkového svalového tónu, slabost pojivových tkání a osifikaci páteře, která začíná poklesem pohyblivosti po celý den. Bohužel, ve vyšším věku je herniace disku na segmentu L4-L5 velmi častá.

S tím vším začíná ischemie poškozené oblasti, to znamená, že postižená oblast nedostává dostatek krve a nezbytných prvků, množství vlhkosti v obratlích se snižuje a stávají se tuhou.

Postupně se deformují meziobratlové ploténky. Současně, část jádra puchýře nebo to úplně vypadne, narušení integrity struktury páteře a zhroucení vláknitého prstence. Když část jádra pulpy spolu s vláknitým prstencem na úrovni L4-L5 přesahuje jeho anatomický rámec, nazývá se to kýla segmentového disku L4-L5.

Příznaky herniace disku na L4-L5

Posunutí vláknitého prstence z jeho osy vede k porušení nervových kořenů, které procházejí páteří. Osoba postupně začíná cítit rostoucí bolest v zádech. Pokud se léčba v této fázi nezačala, bolest se pouze zesílí a rozšíří do nejbližších oblastí, například do horních končetin.

Navíc se hladina herniated disku L4-L5 klinicky může projevit následujícím způsobem:

  • slabost cítila v kotníku a nohou;
  • noha, která nejvíce bolí (bolest od pasu se vzdává) začíná „fackovat“, svaly ji nemohou normálně ovládat;
  • kotník může ztratit reflexní funkci;
  • podešev chodidla začne znecitlivět. Bude to pocit pálení;
  • bude „střílet“ dolní část zad;
  • tam je zvýšený pocení pacienta, tam je efekt mramorové kůže.

Někdy může mít pacient špatné držení těla nebo příznak Lagegy. Jedná se o jakýsi indikátor přítomnosti herniovaného disku na meziobratlové ploténce segmentu L4-L5. Pacient v poloze na břiše nemůže normálně zvednout rovnou nohu, bude cítit slabost a bolest.

Znalý lékař může rychle udělat správnou diagnózu. Definice syndromů samozřejmě neskončí, budete muset podstoupit odpovídající vyšetření.

Pacienti mohou být léčeni rentgenovými paprsky, počítačovou tomografií, myelografií nebo MRI. Tyto metody pomáhají téměř přesně určit přítomnost onemocnění L4-L5 oddělení a dokonce ukazují míru vývoje herniovaného disku.

Sekvestrovaný herniated disk je považován za velmi nebezpečný. Zejména v bederní L4-L5. Faktem je, že sekerovaná kýla je ve skutečnosti posledním a nejobtížnějším stupněm vypadnutí.

Výsledkem je komplexní zánětlivý proces, který snižuje krevní oběh v postižené oblasti. To zhoršuje situaci a rozvoj nejrůznějších komplikací. Obvykle je provozována sekvestrovaná disková herniace, protože konvenční léčba jednoduše nedává požadované výsledky.

V tomto stádiu se mezi stavci L4-L5 vyskytuje silná akutní bolest. Dej bolest bude v noze, hýždě. Zpravidla je herniální sekvestrace velká a proto dochází k volumetrickému tlaku na nervové kořeny. To způsobuje bolest. Také sekvestrace bederní páteře může způsobit nejsložitější patologii - komprese míchy může způsobit paralýzu dolních končetin. Osoba zůstane zakázána.

Podzim často segment L4-L5 má paramedic boule. To znamená, že vláknitý prstenec padá ven, blíže ke středové linii. Úroveň hernie paramedia L4-L5 komprimuje kořeny nervů, které vycházejí z duralového vaku.

Kýla záchranářů vyžaduje okamžitou léčbu, protože může způsobit komplikace a zánětlivé procesy.

Léčba oddělení hernial L4-L5

Před předepsáním operace lékaři doporučují uchýlit se k tradičnímu způsobu léčby. Pokud je segment L4-L5 silně postižen nebo jsou přítomny jiné indikace, mohou předepsat operaci bez další léčby.

Indikace pro chirurgii:

  • jestliže je kýla sekvestrovaná nebo velká, což hrozí zúžením míchy;
  • pokud konvenční léčba po určitou dobu nefungovala;
  • pacient cítí tlak v ocasní kosti, tzv. ocasním efektu.

V ostatních případech bude osobě předepsána léčba léky a pomocí terapeutických cvičení.

Herniated disková páteř L4-L5

Meziobratlová kýla je onemocnění páteře, ve kterém dochází k posunutí jádra meziobratlové ploténky s prasknutím prstence. Herniated disk L4-L5 znamená, že patologický proces se objevil v bederní oblasti mezi 4. a 5. obratlem. Písmeno "L" označuje páteř a pochází z latinského slova "bederní", které přeloženo do ruštiny znamená "bedra", a čísla - pořadové číslo obratlů. Taková lokalizace meziobratlové hernie se vyskytuje v 50% případů, s předčasným výskytem

Příčiny nemoci

Meziobratlová kýla v bederní páteři se objevuje po předchozím patologickém stavu zvaném protruze.

Onemocnění je přemístění jádra pulpy, což je tkáň chrupavky mezi těly obratlů. Současně zůstává vláknitý prstenec kolem obvodu jádra neporušený a inhibuje další pohyb meziobratlové ploténky v jednom nebo druhém směru z fyziologické polohy. Detekce nemoci ve stadiu tvorby protruze není vždy možná, protože patologie nemusí být symptomatická nebo vůbec nemusí způsobit klinické projevy.

Hlavní příčinou onemocnění je dehydratace disku a narušení jeho normální struktury v důsledku nedostatečného příjmu živin a kyslíku. Faktem je, že tkáň chrupavky mezi obratli nemá svou vlastní cévní síť a dodávání živin probíhá difúzí z okolních tkání. Pro adekvátní metabolismus a udržení správné chrupavkové struktury vyžaduje pravidelný pohyb a správnou výživu. Pod vlivem nepříznivých podmínek se snižuje pružnost disku, což způsobuje ztrátu funkce pohlcování otřesů a další destrukci. V počátečním stádiu vede patologický proces k vyčnívání a pak způsobuje tvorbu kýly.

Mezi rizikové faktory onemocnění patří:

  • osteochondróza;
  • dysplazie kyčle;
  • skolióza;
  • nadměrné cvičení (obtížné pracovní podmínky, profesionální sport);
  • sedavý způsob života (hypodynamie);
  • špatná výživa;
  • zranění zad;
  • podchlazení, časté nachlazení.

Schematické znázornění zdravého disku, vyčnívání a kýly

Vzhled hernie v bederní páteři je spojen s velkým axiálním zatížením této oblasti páteře, jak během pohybu, tak i v klidu. Ostré otočení těla, hluboké ohyby a vzpírání na pozadí degenerativních dystrofických procesů v meziobratlových chrupavkách přispívají k prasknutí prstence s následným vytažením jádra.

Klinický obraz

Nástup onemocnění může být detekován ve fázi vyčnívání, kdy dochází k periodickým bolestem v zádech, které jsou zhoršeny náhlými pohyby v dolní části zad. Úplný cynický obraz se však vyvíjí při tvorbě kýly a kompresi kořenů páteře. Projevy patologického procesu zahrnují bolest, zvýšený svalový tonus v oblasti defektu disku, zhoršenou citlivost a motorickou aktivitu.

  1. Dolní bolesti zad, které jsou bolavé nebo střelby přes.
  2. Posílení bolestivého syndromu při porušení kořene páteře a otoku tkání v místě léze.
  3. Šíření bolesti v oblasti krční páteře, hýždě, vnějšího povrchu stehna a dolní části nohy k palci.
  4. Vyhlazení fyziologické lordózy s postupným přechodem na patologickou kyfózu.
  5. Tvorba svalového válečku v oblasti kýly v důsledku zvýšení tónu svalových vláken, aby byla páteř v normální poloze.
  6. Porušení bolesti, teploty, hmatové citlivosti dolních končetin.
  7. Pocit necitlivosti, pálení, bodání v nohách.
  8. Vegetativní poruchy dolních končetin, které jsou doprovázeny ochlazením a suchou kůží, mramorovým nádechem kůže, zvýšeným pocením.
  9. Nízká kapacita extenzoru nohy, neschopnost stát na patách.
  10. Vzhled příznaku Lasegy - v poloze na zádech, pokusu o zvednutí rovné nohy způsobuje bolesti zad, které se zastaví, když je končetina ohnutá v kolenním kloubu.

Obrazy magnetických rezonančních zobrazovacích šipek označují oblasti herniálního výstupku disku

Při palpaci dolního hřbetu v oblasti spinálních procesů obratlů se objevují nepohodlí nebo bolestivý syndrom různých stupňů intenzity. Pro potvrzení diagnózy meziobratlové kýly jsou předepsány rentgen, magnetická jaderná tomografie a myelografie.

Druhy meziobratlové kýly

Před zahájením léčby musíte být vyšetřeni, abyste zjistili taktiku terapeutického procesu. Díky instrumentální diagnostice je možné identifikovat nejen lokalizaci patologického procesu, ale také typ vady v oblasti páteře.

Doporučujeme Vám přečíst si: Léčba lumbosakrální kýly

  1. Dorzální hernie - vyčnívající jádro pulkce se vyskytuje ve vertebrálním kanálu, v důsledku čehož jsou porušeny nervové kořeny: zadní střední část (medián) stlačuje vlákna kaudálního nervu; zadní laterální komprese nervových kořenů na jedné nebo dvou stranách.
  2. Foraminální kýla je způsobena stenózou meziobratlového foramenu v důsledku edému a přispívá ke kompresi kořenů páteře.
  3. Laterální hernie je tvořena laterálním vyčníváním disku a je charakterizována asymptomatickým průběhem.
  4. Přední hernie nemá klinický význam vzhledem k absenci nežádoucích účinků a klinických projevů.
  5. Volná kýla - fragment jádra vyčnívá přes zadní podélný vaz, ale zachovává si anatomické spojení s diskem.
  6. Pohybující se kýla - dislokace jádra se objevuje s intenzivní fyzickou námahou a vrací se na fyziologické místo.
  7. Sequestric hernia - oddělení diskového fragmentu, což je nebezpečné stlačení míchy a rozvoj autoimunitního zánětu.

Herniated disky mohou být primární - vyvinout po zranění a nadměrné fyzické námaze, stejně jako sekundární a objeví se na pozadí degenerativního dystrofického procesu v páteři. Nejnebezpečnější jsou střední herniace disku L4-L5 a sekvestrace chrupavky, která může způsobit poruchu pohybové aktivity a vést k invaliditě.

Lékařská taktika

V počátečním stádiu patologického procesu je předepsána konzervativní léčba, jejímž účelem je odstranění syndromu bolesti, svalového spazmu v místě poškození a zánětu tkání.

Léčba meziobratlové kýly zahrnuje:

  • odpočinek na lůžku během akutní fáze onemocnění;
  • svalové relaxanty k uvolnění svalnatého zadního rámu v oblasti kýly;
  • analgetika pro odstranění bolesti a nepohodlí;
  • nesteroidní protizánětlivé léky zaměřené na snížení zánětu, otoku, intenzity bolesti.

Operace diskectomie při tvorbě herniálního výběžku meziobratlové chrupavky

Ve fázi remise akutního procesu se doporučuje fyzioterapie, masáže, akupunkturní kurzy, terapie laserem a rázovou vlnou. Pro posílení svalstva zad, zlepšení průtoku krve v páteři a normalizaci metabolických procesů jsou důležitá pravidelná fyzioterapeutická cvičení. Konzervativní léčba meziobratlové kýly bederní páteře je dlouhý a pečlivý proces. S neúčinností terapie a progresí onemocnění se provádí chirurgický zákrok, který dává přednost operacím s malým dopadem.

  1. Mikrodiktaktomie a mikrolaminektomie se provádějí za použití lékařského zvětšovacího skla nebo mikroskopu, zatímco poškození tkáně je minimalizováno;
  2. Endoskopická chirurgie - použití endoskopického vybavení, které umožňuje chirurgický zákrok vysokého stupně přesnosti.
  3. Použití implantátů - vyměňte vzdálený disk a normalizujte práci páteře.

Výhodou operace je účinná eliminace zánětu a bolesti v krátkém období. Opakovaný výskyt meziobratlové kýly po chirurgické léčbě je méně častý než u konzervativní terapie a je nejvýše 5%.

Herniated disk v bederní páteři by měl být diagnostikován v raných stadiích patologického procesu. Včasná léčba zlepšuje prognózu onemocnění, zabraňuje rozvoji komplikací a těžkého zdravotního postižení.

Zdroje: http://gryzhi.net/gryizha-diska-l4-l5.html, http://grizhy.ru/pozvonochnika/l4-l5/, http://moyaspina.ru/bolezni/gryzha-diska-pozvonochnika -l4-l5

Nakreslete závěry

Provedli jsme vyšetřování, vyšetřili spoustu materiálů a hlavně jsme zkontrolovali většinu ošetření kýly. Verdikt je:

Všechny léky dávaly jen dočasný výsledek, jakmile se léčba zastavila - bolest se okamžitě vrátila.

Nezapomeňte! Neexistuje žádné prostředky, které vám pomohou vyléčit kýlu, pokud nechcete použít komplexní léčbu: dieta, režim, fyzická námaha, atd.

Moderní prostředky kýly, která je plná celého internetu, také nepřinesly výsledky. Jak se ukázalo - to je podvod podvodníků, kteří vydělávají obrovské peníze na to, že vás vede jejich reklama.

Jediný lék, který dal významný
výsledkem je chondrexyl

Ptáte se, proč se ho všichni, kdo trpí kýlou za okamžik, nezbavili?

Odpověď je jednoduchá, Hondreksil není prodáván v lékárnách a není inzerován na internetu. A pokud inzerují - pak je to FAKE.

Tam je dobrá zpráva, šli jsme k výrobcům a sdílet s vámi odkaz na oficiální stránky Hondreksil. Mimochodem, výrobci se nesnaží profitovat z lidí s bolavými klouby, pro povýšení může každý obyvatel Ruské federace a CIS obdržet jeden balíček léku ZDARMA!