Gonartróza Stupeň 2: klinické projevy, příčiny, léčba, prevence

Stupeň 2 gonartrózy je patologie kolenního kloubu, vyvolaná řadou faktorů vnitřní nebo vnější povahy. Onemocnění je důsledkem nedetekovaného v době gonartrózy stupně 1 nebo nesprávné léčby. Pro účinnou léčbu této patologie nabízí moderní medicína vysoce produktivní metody léků, operativní, lidové terapie, fyzioterapie. Jejich účel a volba je v kompetenci revmatologů, ortopedů nebo chirurgů.

Popis onemocnění

Tato patologie je charakteristická pro osoby, které dosáhly věku 40 let. Příznaky nemoci související s věkem jsou dány skutečností, že poškození tkáně a opotřebení kloubu se nevyskytují najednou - deplece buněk probíhá po dobu nejméně několika týdnů. Častěji ženy trpí gonartrózou.

Ačkoli podle posledních výsledků studií dynamiky šíření této choroby se zástupci mužské části populace stále více začleňují do rizikové skupiny. Podobně, epizody doporučení k lékařům lidí mladé generace ve věku 25-38 stal se častější.

Přibližně 20-22% lidí nad čtyřiceti trpí tímto onemocněním, často bez znalosti příčin jejich problémů.

Onemocnění obvykle postihuje kolenní kloub. Patologie je komplex degenerativních-dystrofických a destruktivních změn. Ovlivňují v počátečních fázích vývoje onemocnění tkáně chrupavky. Následně je tato anomálie doprovázena růstem kostní tkáně s tvorbou specifických růstů - osteofytů. Tento proces probíhá na pozadí vyčerpání objemu synoviální tekutiny - speciálního maziva v dutině kloubu, se kterým jsou mazány tkáně chrupavky, aby se zachovaly tlumící vlastnosti.

Druhý stupeň gonartrózy kolenního kloubu se liší od ostatních v tom, že v této fázi je snazší diagnostikovat morfologické změny, odhalit skutečné příčiny nemoci, klasifikovat patologii, než ve fázi 1 onemocnění. Fáze 2 této anomálie je zároveň doprovázena většími vyhlídkami na léčbu než vývojem třetího stupně.

Příčiny gonartrózy kolenního kloubu 2 stupně

Nejdůležitější příčinou tohoto onemocnění je první stupeň tohoto onemocnění. Na tomto pozadí probíhají destruktivní změny se zhroucením struktury tkáně chrupavky, což vede k druhému stupni.

Současně existují dvě kategorie etiologických faktorů: vnější a vnitřní původ, které jsou přímými příčinami poškození kloubů:

  • Poranění - často pozorované při nedodržování bezpečnostních opatření během intenzivního tréninku v důsledku pádu;
  • Nekontrolovaná pohybová aktivita při manuální práci, při práci na zahradě, stejně jako cvičení silových sportů;
  • Poruchy vápníku v těle a v kloubních tkáních kolenního kloubu;
  • Abnormální průtok krve v kloubu;
  • Dehydratace měkkých a chrupavkových tkání;
  • Nadváha;
  • Vývoj zánětlivého procesu.

Současně mohou být příčinami onemocnění dědičné faktory - v důsledku genetické predispozice pacienta se gonartróza projevuje v raném věku a často bez zjevných důvodů. Hormonální abnormality a endokrinní poruchy mohou vyvolat nebo přispět k rozvoji onemocnění.

Příčinou onemocnění mohou být křehké krevní cévy a anomálie místního procesu mikrocirkulace lymfy a krve.

Onemocnění se může vyvíjet na pozadí primárních onemocnění spojených s poškozením jednoho nebo více typů tkáně kolenního kloubu. S kombinací několika kauzálních faktorů může onemocnění vést k invaliditě. Tento nepříznivý výsledek může být doprovázen pozdní diagnózou nebo nesprávnou identifikací charakteristických klinických příznaků. Důležitou roli v tom mohou hrát metody diferenciální diagnostiky, určené k identifikaci charakteristických symptomů a k rozlišení onemocnění od nemocí s podobnými symptomy.

Symptomatický obraz

Již na samém počátku progrese druhé fáze gonartrózy se začíná projevovat hlavní symptom - otok kolena a jeho zvýšení objemu. To je způsobeno patologickou proliferací tkáně chrupavky. Současně se v kloubu vytváří zánětlivé zaměření, které se projevuje zvýšením lokální teploty a hyperemie (zarudnutí) kůže kolena.

V procesu progrese se chrupavka stává tenčí, což způsobuje, že se kosti třou o sebe. V důsledku tohoto tření se tvoří osteofyty - neoplasmy kostí husté struktury. Vyvolávají další charakteristický znak - zvuk klepání nebo křupání v koleni. Tento příznak je obzvláště výrazný při pohybu, kdy je kolenní kloub ohnutý.

Spolu s těmito příznaky doprovázejí další klinické příznaky gonartrózy stupně 2:

  • Bolest kňučícího charakteru, obvykle se projevuje v této fázi onemocnění s aktivním pohybem;
  • Ztuhlost v ohybu a prodloužení kloubu v důsledku zpřísnění fibrinového ochranného filmu tkáně chrupavky kloubu;
  • Vzhledem k degenerativní formě onemocnění a intenzivnímu vyčerpání struktury kolenní chrupavky se mohou objevit dislokace.

Ke konci druhého stupně gonartrózy se objeví kulhání, pohyb se stává složitějším, bolest se stává impulzivní. Při zanedbávání je kolenní kloub vystaven riziku ztráty pohyblivosti.

Otok v této fázi onemocnění roste, pokrývá celou oblast kloubů a sousedních tkání. Struktura měkkých tkání se zhutňuje, bolestí a doprovází horečkou. Tyto charakteristické příznaky se mění nebo zhoršují, jak nemoc přechází do třetí fáze vývoje.

Formy proudění a typy nemocí

Intenzita projevu symptomatického obrazu závisí na typu onemocnění. Lékařská praxe zahrnuje řadu rozdílů, které tvoří klasifikaci onemocnění podle lokalizace léze a stupně vývoje.

V místě projevu gonartrózy se dělí do následujících kategorií:

  • Patologie levé ruky - postihuje levé koleno;
  • Pravostranná lokalizace - pravý kolenní kloub trpí;
  • Bilaterální léze obou kloubů na obou nohách.

Intenzita šíření nemoci určuje dvě formy průběhu - chronické a akutní. V akutní formě, bolestivé, impulzivní, akutní, s občasnými záchvaty. Charakteristické příznaky - zčervenání, křupání, deformace - se častěji projevují, když je životní styl příliš aktivní, se zvýšenou pohyblivostí a zvýšeným tlakem na kloub.

Chronická forma gonartrózy je doprovázena symptomy s méně výrazným projevem - bolest se táhne vzhledem k tomu, že osteofyty mají čas na enkapsulaci - k získání pojivové tkáně. A tak už nevykazují silné bolestivé pocity.

Klasifikace onemocnění navíc zahrnuje dva typy etiologických příznaků:

  • Primární gonartróza se vyvíjí jako nezávislá patologie a je způsobena přímými příčinnými faktory, nejčastěji fyzickým přetížením nebo nadměrnou tělesnou hmotností;
  • Sekundární onemocnění je důsledkem poranění, metabolických abnormalit a dalších příčin vnitřní povahy.

Jak diagnostikovat gonartrózu 2 stupně?

Pro správnou diagnózu je nutné vytvořit rentgenovou fotografii - zobrazí anatomické anomálie kloubních tkání a patologické změny v její struktuře. Výsledky radiografie doplňují klinická vyšetření revmatologa nebo ortopeda - palpace, angiometr (studie pohyblivosti kloubů z různých úhlů), lineární charakteristiky kostí.

Pro potvrzení počáteční diagnózy jsou přiřazeny takové hardwarově-instrumentální metody:

  • Zobrazování magnetickou rezonancí;
  • Počítačová tomografie;
  • Ultrazvukové vyšetření.

Ošetřující lékař však může dát směr laboratorním studiím:

  • Biochemická analýza krve pro obsah fibrinogenu, močoviny, vápníku a dalších složek;
  • Strukturní analýza krve na sedimentační rychlosti erytrocytů a obsahu vzorce krevních složek.

Léčba gonartrózy stupně 2

Pro zmírnění zánětlivého procesu a zmírnění syndromu bolesti jsou léky předepisovány z řady nesteroidních protizánětlivých léčiv:

Při chronickém průběhu onemocnění je indikováno použití benignějších léků Celekoxib, Nimesulid a Meloxicam.

Pro zmírnění akutní bolesti se provádí lidokain nebo novokinické intraartikulární blokády. Poskytují krátkodobý efekt a používají se za kritických okolností.

Prostředky hormonálního spektra - Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog - poskytují delší dobu potlačení bolesti, přispívají k normalizaci hormonálních hladin a zmírňují zánět.

Aby se zastavily destruktivní a morfologické změny způsobené gonartrózou, zobrazují se antienzymová činidla - Gordox, Kontrykal, Ovomin. Injektují se do kloubu injekcí. Účelem jejich aplikace je obnovit regeneraci tkáně chrupavky a blokovat syntézu nežádoucích enzymů, které ovlivňují destrukci tkáně kloubů.

Léčba dále zahrnuje:

  • Obnovení mikrocirkulace krve - léky Upsavit, Caventon, Treptal, Ascorutin;
  • Eliminace křečí - aplikujte Sirdalud, Mydocalm, Drotaverin;
  • Eliminace opuchnutí - krémy, masti, místní balzámy. Nejúčinnější jsou Dolobene, Fastum gel, Feloran, Finalgon, Apizartron.

Pro rehabilitaci objemu synoviální tekutiny jsou do kloubu injikovány přípravky obsahující kyselinu hyaluronovou nebo látky, které stimulují její přirozenou syntézu v těle.

Preventivní opatření

Prevence gonartrózy je výsledkem včasné diagnostiky tohoto onemocnění v první fázi. Kromě toho je důležité sledovat vaši hmotnost, vyhnout se zbytečnému fyzickému přetížení, sledovat dietu a provádět preventivní opatření během tréninku a během práce.

Vše o bilaterální gonartróze Stupeň 2 kolena: příznaky a řádná léčba

Bilaterální gonartróza 2. stupně kolenního kloubu se projevuje spíše zjevnými symptomy, ale je stále přístupná lékové terapii. Stádium zánětlivého procesu v kloubu samozřejmě zcela nevylučuje změny v jeho struktuře, je však možné zastavit jeho zničení pomocí léků. Pokud by takové pokusy byly provedeny v dřívější fázi, bylo by možné dosáhnout požadovaného výsledku jednoduššími způsoby a mnohem rychleji, ale druhá fáze to také umožňuje.

Druhy gonartrózy

Na základě šíření zánětlivého procesu je gonartróza jednostranná (ve formě levostranného nebo pravostranného) a bilaterální, v závislosti na příčině a následném vývoji zánětlivého procesu je nemoc rozdělena do několika typů.

  1. Primární. Tento druh je častější u lidí v pokročilém věku, jejichž vývoj se náhle a bezdůvodně liší od věku. Tento druh je považován za idiopatický, to znamená, že důvody jeho vzhledu dosud nebyly objasněny. Většina lékařů, kteří se zabývají studiem této oblasti medicíny, spojuje vzhled onemocnění se zhoršenými metabolickými procesy. V některých případech se při výskytu této patologie projevila genetická predispozice na genetické úrovni. Nekontrolované užívání hormonálních léků může vyvolat zánět v kloubech. Primární gonartróza je často bilaterální a zničení obvykle začíná jedním kolenním kloubem, který postupně zachycuje ostatní.
  2. Sekundární. Vyznačuje se výraznějšími symptomy, k rozvoji často dochází v důsledku zranění kolena v různých variantách. Kromě toho, nejběžnější příčinou, může být zánět kolenních kloubů způsoben i jinými příčinami ve formě následků po operaci, artritidě, novotvarech, infekcích. Tento typ se často vyvíjí jednostranně.

Vývoj nemocí

V mechanismu vývoje bilaterální gonartrózy lze zcela jasně sledovat její stadia, která určují hlavní symptomy onemocnění v různých stadiích vývoje, jako jsou:

  1. Počáteční stupeň Počáteční stadium je považováno za první stadium gonartrózy, jeho definice přináší určitou složitost, protože v tomto období je onemocnění téměř úplně nepřítomné. Pomocí rentgenového zařízení lze detekovat mírné zmenšení prostoru kloubu. Pacient zároveň cítí trochu nepohodlí a ztuhlost při pohybu kloubu.
  2. Druhý stupeň V tomto období lze zjistit, že se kloubní mezera dále zmenšila a začaly se tvořit první osteofyty. Symptomy onemocnění se objevují jasněji, problémy vznikají při ohybu a prodloužení kolenního kloubu, úhel prodloužení nohy se zmenšuje, u svalů quadriceps femoris je pozorován počáteční proces atrofie.
  3. Třetí stupeň Toto stadium způsobuje nevratné změny ve formě deformace kloubních kostí s posunem osy nohou, doprovázené akutní bolestí iv klidovém stavu, rozvojem edému a značným omezeným pohybem kloubu.
  4. Ne vždy, ale existuje pravděpodobnost čtvrtého stupně závažnosti zánětlivého procesu kolenního kloubu, při kterém dochází k výrazné deformaci s úplnou destrukcí chrupavky. Bolest se stává trvalou a funkce kloubu jsou téměř úplně ztraceny.

Příznaky ve 2 stupních

Když počáteční fáze gonartrózy nedostane nezbytnou léčbu, onemocnění postupuje do druhého stupně, při kterém nevratné procesy změn v kostní struktuře způsobují výskyt znatelných symptomů. V tomto stavu se jednostranné selhání stává bilaterální.

Na počátku vývoje druhého stupně se onemocnění dosud neprokázalo jako chronické onemocnění, a proto se bolest v oblasti kolenního kloubu projevuje tak dlouho, jak dlouho po dlouhé procházce nebo v důsledku intenzivního cvičení. Pokud je kloub krátký, bolest se stává menší a brzy ustupuje. Když se klouby pohybují, lze slyšet charakteristickou křupu a ranní ztuhlost kolena se prodlužuje. Další vývoj zánětlivého procesu druhého stupně způsobuje nárůst bolesti, ke kterému dochází nejen při pohybu kloubu, ale také v případě prudké změny povětrnostních podmínek. Tyto pocity jsou vysvětleny zvýšením tlaku tekutiny uvnitř kloubu, jako reakce na pokles tlaku v atmosféře a naopak.

Bilaterální gonartróza kolene je často komplikována rozvojem synovitidy. Tento stav způsobuje kloubní kompresi s intraartikulární tekutinou, což má za následek otok a otok. Zvýšení produkované tekutiny vede k jejímu přetečení, v důsledku čehož prosakuje do popliteální fossy s tvorbou cyst. Přítomnost cysty výrazně zvyšuje bolest, která se občas stává nesnesitelnou.

Léčba bilaterální gonartrózy

Druhý stupeň gonartrózy lze ještě léčit terapeutickými metodami. S pomocí léků a dalších efektů je možné řešit hlavní úkol - pozastavit proces destrukce v kloubu. Kromě toho je nutné provést anestezii a obnovit poškozenou chrupavku. Stejně důležité je obnovit normální zásobování krve a zajistit správnou výživu kostní tkáně.

Při léčbě bilaterální gonartrózy je nutné dlouhodobě užívat komplexní terapii, která zahrnuje následující akce:

  • Hlavním cílem je eliminace zánětu, pro který se používají nesteroidní léčiva ve formě diklofenaku, dikloku, ketaprofenu a dalších, s velmi závažným charakterem onemocnění se používají hormonální léčiva ve formě hydrokortizonu nebo Kenalogu.
  • Pro zastavení degenerativních změn byly použity anti-enzymy ve formě Ovomin, Gordoksa.
  • Pro obnovu poškozené tkáně chrupavky se používají chondroprotektory, jako je Dona, a také ve formě Struktum, Mukosata.

Pro zlepšení krevního oběhu se používají lokální přípravky a Fenelgon, Feloran, Actovegin a Caviton se používají k posílení cév zásobujících krev. Aby se odstranil zvýšený svalový tonus, lékaři doporučují použití antispasmodik ve formě známého no-shpy a normalizaci složení a koncentrace kloubní tekutiny lze dosáhnout použitím Fermatron nebo Otroviska.

Terapeutická gymnastika

Komplex léčebných metod pro porážku kolenního kloubu s bilaterální gonartrózou musí nutně zahrnovat techniky, které mohou zlepšit účinnost terapie. V této funkci patří vedoucí úloha k terapeutické gymnastice, jejíž speciální cvičení normalizují zásobování krve v zanícené oblasti, napomáhají posilování svalové tkáně a vazivového aparátu a také zlepšují motorické schopnosti postižených kloubů. Cvičení, která jsou využívána v komplexu lékařské gymnastiky, si lékař vybere striktně individuálně na základě zdravotního stavu každého pacienta.

Povolání s lézemi kolen by se měla držet na podlaze v poloze vleže. Cvičení, která jsou používána, musíte začít nejjednodušší, postupně zvyšovat dobu výuky a složitost prováděných pohybů. Zároveň je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, že během výuky se nepoužívají náhlé pohyby a trhnutí. Je důležité, aby prováděná cvičení byla bezbolestná. Pohyby, které pacient provádí, spočívají v zvednutí a držení nohy s bolavým kloubem a pomalu ji snižují na podlahu. V terapeutické gymnastice nepoužívají ohybové a prodlužovací pohyby, dálkové chůze a jiné pohyby, které působí na klouby silně a způsobují pocit bolesti.

Dieta

Účelem stravy pro druhý stupeň gonartrózy je odstranit nadměrnou váhu, protože snížení zátěže nemocných kloubů ve formě kilů hraje významnou roli v procesu hojení. Přesto je důležité, aby byla strava dostatečně vyvážená a aby poskytla tělu všechny potřebné živiny a vitamíny. Dostatečné množství proteinů přispívá k regeneraci tkáně chrupavky, její nedostatek je naplněn rybami, libovým masem, mléčnými výrobky, sýry. Rostlinné proteiny jsou také nezbytné pro tělo, a pohanka, fazole a čočka může poskytnout jim. Doporučuje se parit nebo vařit nádobí, je lepší nepoužívat smažené potraviny. Užitečným produktem pro tento typ onemocnění bude želé v kostním bujónu, protože obsahuje kolagen, látku, která obnovuje chrupavku. Sacharidy nezbytné pro lidskou činnost by měly být konzumovány ve formě zeleniny a ovoce, protože ani jejich přebytek nemůže být uložen v tuku, když vstoupí do gastrointestinálního traktu pacienta. Vitamin B je obzvláště důležitý jako vitamíny a alkoholické nápoje by měly být zcela vyloučeny ze spotřeby.

Přípravy

Při léčbě kolenní gonartrózy se používají následující skupiny léčiv:

  • s léky proti bolesti a protizánětlivými účinky, včetně kortikosteroidních hormonů;
  • léky, které obnovují chrupavku, ve formě chondroprotektorů.

Všechna tato léčiva se používají ve formě injekcí, provádějí se intraartikulárně a intramuskulárně, v tabletách, jako lokální prostředky ve formě masti, krému nebo gelu. Nonsteroidy se používají k odstranění bolestivých symptomů, protože silná bolest zabrání další léčbě. Teprve poté, co se zbavíte bolesti, můžete začít vykonávat další lékařské techniky, protože bolest způsobí, že terapeutické cvičení, masáže a jakékoliv fyzické procedury budou nesnesitelné. Nesteroidní léky však mohou být použity v krátkých kurzech, protože jejich dlouhodobé užívání může mít nežádoucí vedlejší účinky. Pokud bolest nelze dlouho odstranit, je lepší ji odstranit pomocí selektivních léků ve formě Movalisu.

Hondoprotektory ve formě glukosaminu a chondroitin sulfátu, které jsou nejúčinnější při poranění tohoto typu, se používají jako látky, které vyživují a podporují obnovu chrupavky. S jejich pomocí je možné ovlivnit samotnou příčinu onemocnění a zajistit obnovu chrupavky, zlepšit produkci kloubní tekutiny a uvést její složení do souladu s normou.

Jako externí látky, které jsou schopny zmírnit bolestivost v postižených kloubech, použijte masti a gely s vlastnostmi ohřevu a průtoku krve, jako je Menovazin, Gevkamen a podobně. V kombinaci s gonartrózou synovitida aplikuje mast s nesteroidy ve formě indomethacinu, Dolgitu, Butadionu. Většího efektu lze dosáhnout použitím nástrojů pro obklady ve formě Dimexidu, lékařské žluči, Bishofitu.

Kombinovaný účinek těchto léků z nich činí nepostradatelné při eliminaci gonartrózy.

Chirurgická léčba

V pokročilém stádiu nemoci se člověk musí obrátit na operaci. V této funkci se endoprostetika používá s náhradou části kloubu umělými. Tato metoda se často používá v případě gonartrózy způsobené traumatem. Důležitou podmínkou pro chirurgickou léčbu je absence osteoporózy se zvýšenou křehkostí kostí.

Jsou bilaterální gonartróza a sport kompatibilní?

Někteří se mylně domnívají, že v případě kolenního onemocnění bilaterální gonartrózy by měl být sport opuštěn. Aby však kloub fungoval normálně a vydržel zatížení, které je na něj kladeno, je zapotřebí silný svalový systém. Proto nedostatek pohybu dále uvolní svaly zapojené do kloubu a zhorší závažnost onemocnění. Mírné zatížení kloubů posílí svaly a bude přínosné. Bilaterální gonartróza kolena prostě musí být léčena sportovními aktivitami, je však důležité dávat pozor, abyste nedovolili žádné typy cviků, které ovlivňují kloub přímo a chrání zraněné koleno před náhlými pohyby.

Dávají postižení?

Mluvit o získání zdravotního postižení stojí za to mluvit pouze v případě závažných forem nemoci. S gonartrózou prvního a dokonce druhého stupně postižení není nutné. Skupinu mohou přiřadit pouze v případě, že postižený kloub zcela ztratí svou pracovní kapacitu a pacienti se nemohou pohybovat bez pomoci příbuzných. Pokud nemoc dosáhla posledního čtvrtého stupně, pak je postižení dáno bez jakýchkoliv pochybností.

Bilaterální gonartróza 2. stupně, vývoj v kolenních kloubech je již progresivním onemocněním, ale léčba v tomto případě může zastavit destruktivní průběh onemocnění a udržet schopnost pacienta žít nezávisle.

Co je to gonartróza 2. stupně a jak ji léčit?

Po celou dobu života člověka může koleno vydržet enormní zatížení, a proto se jako dospělí mnoho lidí stěžuje na bolest a nepohodlí ve společném kloubu, které se časem zvyšuje. Zvažte, co je to gonartróza kolenního kloubu 2 stupně, jak ji zjistit a jak ji léčit.

Vlastnosti nemoci

Gonartróza nebo osteoartritida kolenního kloubu je jednou z nejčastějších nemocí pohybového aparátu u lidí starších 40 let. Patologie je charakterizována destrukcí kloubní, chrupavkové a kostní tkáně na kolenou, což je důvod, proč se kvalita lidského života značně zhoršuje.

Gonartróza 2. stupně kolena se vyvíjí u pacientů, kteří v počáteční fázi neměli čas na léčbu onemocnění. Předpokladem pro vznik onemocnění mohou být poranění, zánětlivá onemocnění kloubů, systémová onemocnění, vysoká zátěž svalového aparátu nebo nadváha. Příznaky počáteční fáze patologie jsou rozmazané a často zůstávají bez povšimnutí, dokud se neobjeví známky dalšího stupně.

Nemoc má progresivní povahu, může se vyvíjet po dlouhou dobu. Vzhledem k postupnému ničení pojivové tkáně je kloub deformován a nemůže plnit své funkce.

Existuje několik typů gonartrózy:

  • Pravý - ovlivňuje kloub pravé nohy;
  • Na levé končetině se vyvíjí levostranná gonartróza;
  • Jednostranný (pravý nebo levostranný) deformuje kloub pouze jedné nohy;
  • Oboustranná gonartróza 2. stupně ovlivňuje kolenní kloub v obou nohách. Možná současný vývoj patologie, kvůli kterému bude stupeň deformace stejný. Někdy však onemocnění může mít různé vývojové stupně na pravé a levé končetině.

Hlavní příznaky gonartrózy stupně 2

Pacienti zřídka věnují pozornost prvním příznakům onemocnění. Proto, s 2 stupni deformace gonartrózy kolena, když se symptomy stanou jasnější, osoba jde k lékaři. I když v této fázi již existuje nezvratná deformace, kterou nelze plně obnovit.

Hlavní známky gonartrózy kolenního kloubu 2 stupně:

  • Silná bolest v kloubu po námaze a během odpočinku. K nepříjemnému pocitu dochází také ráno po probuzení a trvá do té doby, než se pacient „rozptýlí“;
  • Otok kolenního kloubu může být patrný;
  • Roztržení a popraskání kolena v jakémkoli, dokonce známém pohybu. S rozvojem patologického stavu je zvuk zesílen;
  • Pohyblivost kloubu se snižuje, jeho amplituda pohybu je snížena, díky čemuž není možné zcela ohnout a prodloužit nohu u kolena;

Někdy se u pacientů vyskytne lokální zvýšení teploty a zarudnutí v oblasti poškozeného kloubu.

Pro diagnózu lékař sbírá celou historii a udává směr rentgenu kloubu pacienta. Obrázek ukazuje zúžení kloubního prostoru, ztenčení chrupavky, osteofyty se objevují kolem kloubního růstu - růstu kostí.

Způsoby léčby gonartrózy stupně 2

Pokud se objeví nepohodlí a bolest v koleně, doporučuje se poradit se s ortopedickým chirurgem, traumatologem nebo revmatologem, naučit se léčit gonartrózu kolena 2 a jak. Nejčastěji se užívá konzervativní léčba, která zmírňuje nepříjemné symptomy a zlepšuje stav chrupavky a okolních tkání, ve vzácnějších případech lze doporučit chirurgický zákrok.

Není možné zcela vyléčit gonartrózu 2. stupně, ale existují metody terapie, které mohou zpomalit vývoj patologie a umožnit osobě udržet normální aktivitu.

Léčba léky

Léčba gonartrózy 2. stupně začíná obvykle užíváním léků. Pro zmírnění bolesti, odstranění příznaků a nepohodlí, ochranu před zničením pojivových tkání se používají různé skupiny léčiv:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky pomáhají zmírňovat záněty a bolesti, snižují opuch, ale neovlivňují ohnisko onemocnění, neobnovují strukturu chrupavky a kloubů. Ibuprofen, diklofenak, ketoprofen se používají pouze při exacerbaci onemocnění ke zmírnění symptomů. Dlouhodobé užívání této skupiny léků má nepříznivý vliv na stav trávicího systému, proto je jejich použití přípustné pouze po konzultaci s lékařem;
  • Pokud se objeví komplikace, může být nezbytné podat hormony (Diprospan, Hydrokortison). Používají se také ke zmírnění příznaků bolesti, otoku a zánětu, tato skupina léků musí být předepsána lékařem;
  • Příjem chondroprotektorů (Glukosamin, Chondroitin, Dona) chrání klouby a chrupavky před destrukcí, začíná proces regenerace. Lék se používá nejméně šest měsíců, má kumulativní účinek. Je možné užívat lék orálně nebo injekcí do kloubu;
  • Injekce kyseliny hyaluronové do chrupavky pomáhají zlepšit stav kloubu, stimulují syntézu pojivové tkáně. Léky se používají poměrně nedávno, jejich léčba prodlužuje dobu remise.

Fyzioterapie

Vývoj gonartrózy 2. etapy může být zpomalen pomocí fyzioterapie, masáže a cvičení. Komplexní působení na kloub zastavuje proces destrukce, posiluje svaly a vazy, zlepšuje proces regenerace, zlepšuje průtok krve.

Nejúčinnější způsoby ovlivnění postiženého kloubu:

  • Masážní aparát svalnatého vaziva zvyšuje krevní oběh, stimuluje metabolické procesy v měkkých tkáních v blízkosti kloubu. Díky tomu se živiny lépe dostávají do těla kloubu, který pozastavuje dystrofii. Masáže mohou provádět odborníci nebo samostatně doma;
  • Lékařská gymnastika pomáhá obnovit pohyblivost kloubů, posiluje svaly. Individuální soubor cvičení je předepsán lékařem nebo fyzioterapeutem v závislosti na stavu pacienta;

Pokud během tréninku existuje bolest, pak byste měli toto cvičení opustit.

  • Elektroforéza, laserová terapie a ultrazvuková terapie pomáhají dodávat lék přímo do nemocné části těla pomocí elektrického proudu, laserového paprsku nebo ultrazvukových vln;
  • Parafínová terapie a aplikace ozokeritu zahřívají kloub, zlepšují metabolické procesy. Jejich použití je v zánětlivých procesech nepřijatelné.

Doporučujeme číst:

Lidové cesty

Mnoho pacientů, k odstranění gonartrózy kolena 2 stupně, se obrátí na tradiční medicínu. Existuje mnoho receptů na domácí masti, obklady, tření a dekory pro léčbu onemocnění:

  • Poražte 50 g jablečného octu a medu. Výsledný nástroj se aplikuje na bolavé koleno, vloží čerstvý list zelí nebo lopuchu, fixuje se filmem a obalí teplým šátkem. Takový obklad zmírňuje otok a bolest, ale nemůže být aplikován na lidi s nesnášenlivostí včelích produktů;
  • Smíchejte červené a modré hlíny ve stejném poměru, nalijte horkou vodu. Hmota by měla mít konzistenci zakysanou smetanou. Směs se aplikuje na postižený kloub silnou vrstvou, obalenou fólií a izolovanou šátkem. Kompresi nechte 2 až 4 hodiny. Můžete ji aplikovat několikrát denně, dokud nezmizí syndrom bolesti;
  • Nalijte listy a plody pampelišky s alkoholem, zavřete ve skleněné nádobě po dobu 4 týdnů, pak by výsledná tinktura měla být třena do bolavého kolena po napařování zásobníků.

Také u pacientů s gonartrózou druhého stupně je důležité dodržovat dietu. Je třeba odmítnout tuk, smažené, uzené a silně solené, mouky. Je lepší zaměřit se na ovoce, zeleninu, celá zrna, obiloviny, libové maso, ryby, aby se normalizovala hmotnost a metabolické procesy v těle. Vitamíny, které přicházejí se zdravým jídlem, budou mít pozitivní vliv na stav kloubu.

Chirurgická léčba

Pokud konzervativní léčba není účinná, určit operaci na kloubu. Před zákrokem musí pacient podstoupit úplné vyšetření těla, konzultaci s chirurgem, seznámit se s kontraindikacemi a doporučeními. Po chirurgické léčbě musí být provedena rehabilitační doba, během které se nedoporučuje přetížení kloubů a svalů končetiny.

Hlavní typy chirurgických zákroků používaných pro gonartrózu druhého stupně:

  • Artrodéza. Odstraněna chrupavková tkáň s patologickými změnami bez zachování pohyblivosti kloubu. Tato léčba se používá ve vzácných případech;
  • Artroskopická debridement se používá k odstranění postižené tkáně kloubů, čímž se eliminuje bolest a nepohodlí. Ale postupem času (přibližně do 2-3 let) se znovu objeví gonartróza;
  • Ojediněle se také používá osteotomie vzhledem ke své složitosti a relativně krátkodobému účinku, který je pouze 3-5 letý. Během operace jsou uloženy kloubní prvky kosti, v důsledku čehož dochází k redistribuci zátěže postiženého kloubu;
  • Endoprotetika - kompletní náhrada kloubu. Komplexní typ intervence, který vám umožní zapomenout na nemoc po dobu 20 let, může být použit pro 2 a 3 stupně poškození kloubů.

Předpovědi a komplikace

Gonartróza je nevyléčitelná konzervativními prostředky, chronickým, progresivně progresivním onemocněním. Při absenci adekvátní léčby se symptomy onemocnění zvýší, což povede k další destrukci a deformaci tkání kolena. Onemocnění se bude dále vyvíjet, objeví se příznaky gonartrózy 3. stupně.

Pacient odmítá léčbu gonartrózy kolenního kloubu 2–3 stupně a pacientovi hrozí, že zůstane postižený. Odstranění patologie pak bude možné pouze s pomocí chirurgického zákroku.

Pokud gonartróza dosáhla druhé fáze, je nutné se poradit s lékařem a okamžitě zahájit léčbu kolena. V této fázi je stále možné zastavit proces deformace, ale to bude vyžadovat normalizaci hmotnosti a dodržování doporučení specialisty. Léčba patologie může být pouze komplexní.

Gonarthrosis 2 stupně: jak se vyhnout tomu, aby se stal invalidním

K osteoartróze 2. stupně kolenního kloubu dochází u dospělých, mladých i starých. Posledním stadiem vývoje této choroby je deformita a úplná ztráta pohyblivosti kolena. Pacienti se ve skutečnosti stanou invalidní, protože jejich noha nebo nohy se nemohou ohnout.

Důvody

Mohou být spuštěny nevratné dystrofické změny a mohou být provokovány 2 stupně gonartrózy kolena:

  • mikrotrauma kloubní chrupavky;
  • zlomeniny kostí, které tvoří kolenní kloub;
  • revmatoidní artritida, infekční zánět kloubu;
  • Pagetova choroba (patologie, doprovázená dystrofickými změnami v kostech).

U starších osob se v důsledku fyziologické „restrukturalizace“ těla projevuje gonartróza stadia 2, která se odráží ve stavu tkáně kostí a chrupavky. Tento proces může být urychlen nadměrnou hmotností (nožní klouby musí vydržet), metabolickými chorobami a křečovými žilami. Úloha, kterou hrají profesionální činnosti spojené s vysokým rizikem zranění kolen a neustálé zátěže v této oblasti.

Stupeň 2 garthartrózy může být 2 typů:

  • Primární - idiopatická, tj. Vznikající bez zjevného důvodu. Tato varianta onemocnění je charakteristická pro starší osoby.
  • Sekundární - vývoj na pozadí některých patologií nebo po předchozím onemocnění kolenního kloubu (po úrazu nebo jako komplikace chronické artritidy).

Navíc, na základě lokalizace, přidělte pravou a levou gonartrózu 2 stupně. U starších osob jsou nejčastěji postižena dvě kolena - pokud dojde k metabolickým poruchám, do určité míry trpí celým kostním aparátem. Varianta sekundární patologie je většinou jednostranná - v procesu je zapojen buď pravý nebo levý interosseózní kloub, protože obě kolena jsou zřídka zraněna současně.

Příznaky

Stupeň 2 gonartrózy je charakterizován významnou destrukcí chrupavčité vrstvy na hlavách kostí, tvorbou patologických růstů kostí jak na kloubních plochách, tak na okrajích kloubní kapsle. Tyto změny vysvětlují živý klinický obraz onemocnění. Charakterizovaný artrózou kolenního kloubu 2 stupně je obvykle následující příznaky:

  • prodloužená a intenzivní bolest, zhoršená během pohybů;
  • periodické křižování v kloubu;
  • omezená pohyblivost (ale ještě ne úplná nemožnost pohybu);
  • znatelná deformita kloubu, otok.

Symptomy gonartrózy stupně 2 se mohou zhoršit, pokud pacient neušetří koleno a pokračuje ve fyzickém nebo intenzivním tréninku. Příznaky patologie jsou zvláště akutní večer po pracovním dni. Zbytek dává dočasnou úlevu - opuch a bolest zmizí.

Který lékař léčí gonartrózu 2. stupně?

Pokud se objeví příznaky gonartrózy, měli byste kontaktovat ortopedického traumatologa. Kromě toho může revmatolog a chirurg poradit pacientům na klinice s podobným problémem. Pokud takoví specialisté nejsou, můžete navštívit svého terapeuta - vždy vám sdělí, ve které zdravotnické instituci můžete získat specializovanou lékařskou péči.

To také záleží na komorbidní patologii. Pokud deformace kloubu vznikla na pozadí revmatoidní artritidy, není možné bez vyšetření revmatologem. Lidé trpící obezitou, pozastavení artrózy kolena ve 2 fázích mohou zhubnout. Endokrinolog, odborník na výživu, instruktor cvičení terapie vám s tím pomůže - nedoporučuje se trénovat v posilovně, když máte takové problémy s kolenem.

Diagnostika

Lékař může stanovit diagnózu gonartrózy stupně 2 na základě následujících údajů:

  • stížnosti pacientů;
  • výsledky externí zkoušky;
  • závěry o radiologických a MRI obrazech pacientova kolena.

Příznaky osteoartrózy Stupeň 2 kolenního kloubu je dostatečně výrazný, takže není na lékaři, aby určil, proč pacient trpí. Aby však bylo možné podrobněji posoudit stav meziobratlové křižovatky a na základě toho zvolit nejlepší léčebnou variantu, je nutná další diagnostika. Kromě toho, lékař nemůže vyloučit jiné nemoci, jako je revmatoidní artritida. Pro zvrácení tohoto patologického procesu je nutný specifický krevní test.

Léčba

Léčba osteoartrózy kolenního kloubu 2 stupně zahrnuje komplexní přístup. Kombinace různých metod vlivu na bolavé koleno - lékařské, chirurgické, fyzické, atd. Pro tyto pacienty je důležitá také důležitá a správná rehabilitace.

Konzervativní metody

U gonartrózy kolenního kloubu 2 stupně, léčba obvykle zahrnuje:

  • omezení zátěže kolena, vyjma tříd s instruktorem v terapii cvičení;
  • svalová masáž dolních končetin;
  • drogová anestézie (systémová a lokální) sodná sůl diklofenaku, ibuprofen, indomethacin;
  • podávání léků, které zlepšují mikrocirkulaci a venózní odtok (fosfát, orotát draselný, Detralex);
  • dlouhé kurzy chondroprotektorů - léků, které zlepšují stav tkáně chrupavky (Rumalon, Arteparon, Arthron, Mukartin atd.);
  • fyzioterapie (magnetoterapie, aplikace ozokeritu, elektroforéza léky, které snižují zánět a bolest).

Účinná je léčba pravostranné a levostranné gonartrózy 2 stupně v bahenních lázních v bazénu (tj. Plavání, hydromasáž). Voda je ideálním místem k odpočinku a překonání strachu z bolesti. Je důležité, aby se pacient nepovažoval za neplatného a nebojí se kolena, úplná imobilizace kloubu významně urychluje postup patologických změn. Tkáň chrupavky je naplněna krví a živinami pouze tehdy, když je stlačena a dekomprimována během pohybu.

Chirurgické metody

Je-li gonartróza 2. stupně kolenního kloubu příliš zanedbaná, je pacientovi indikován chirurgický zákrok. Existují dvě varianty těchto operací: artroskopie, která dočasně vrací mobilitu a endoprotetiku. Artroskopie je považována za minimálně invazivní operaci - provádí se pomocí speciálního optického zařízení, které je vloženo do kloubní dutiny malými řezy.

Endoprostetika je komplikovanější a nákladnější operace. Proto se používá pouze v případě, že není co léčit a obnovit. Během takové intervence se do kolena pacienta implantuje jeden nebo více umělých kloubních povrchů.

Lidová medicína

Ve druhém stupni osteoartrózy kolene může mít léčba tradičními metodami a odmítnutí tradiční medicíny špatné následky. Patologie bude pokračovat, navzdory všem vodám, mastím a tření. Prostředky tradičních léčitelů lze použít pouze jako další opatření ke snížení bolesti. Tyto vlastnosti mají například:

  • komprimovat s kostkovanou tinkturou;
  • masti na bázi medu a soli;
  • mléko z aloe šťávy a vodky.

Prevence

Lidé, kteří mají šanci vydělávat gonartrózu, by neměli čekat, až se objeví první příznaky nemoci. Začátek zapojení do prevence by měl být včasný. Obsahuje následující:

  • při normalizaci tělesné hmotnosti;
  • ve správné výživě (potrava by měla být dostatek bílkovin, vitamínů, vápníku, mukopolysacharidů, které jsou strukturálními prvky tkáně chrupavky);
  • při péči o vaše zdraví (pokud došlo ke zranění, musíte jít k úrazovému specialistovi);
  • ve fyzické aktivitě.

Gonartróza je vážné onemocnění, ale to není věta. Pokud změníte svůj životní styl v čase a začnete léčbu, vaše koleno bude chvíli fungovat normálně. V případě vážné destrukce a deformace meziobratlové křižovatky může pouze operace pomoci pacientovi obnovit pohyb nohou.

Jak léčit gonartrózu kolenního kloubu 2 stupně

Proč dochází k gonartróze?

Gonartróza je degenerativní dystrofické onemocnění kolenního kloubu. Druhým názvem onemocnění je osteoartritida kolen. Nemoc má nezánětlivou povahu a často vede k invaliditě.

Podle statistik je jedním z předních míst mezi všemi typy artrózy. V číslech je to více než 20%. U všech nemocí, které ovlivňují kolenní kloub, je frekvence gonartrózy 53%.

Stupeň 2 garthartrózy se vyvíjí z několika důvodů.

  • Nadměrné konstantní zatížení kolenního kloubu, zejména mezi sportovci zapojenými do silového tréninku nebo sportovci.
  • Nadváha, díky které se zatížení na dolních končetinách, včetně kloubů, mnohokrát zvyšuje.
  • Porucha metabolismu, a proto dochází ke zpomalení regenerace kostí a chrupavek.
  • Traumatické poranění kolena v důsledku rány, modřiny, dislokace, prasknutí menisku. V tomto případě mluvíme o posttraumatické gonartróze.

Příčiny gonartrózy

Nejběžnějším důvodem přechodu onemocnění na 2. fázi je nezodpovědný přístup k léčbě a nedodržování doporučení lékaře ohledně fyzické aktivity a změn životního stylu.

V kloubu, který je již postižen onemocněním, se krevní oběh a metabolické procesy zpomalují do té míry, že tkáně nejsou schopny přijímat živiny a kyslík bez vnější pomoci.

Odmítnutím léčby nebo jejím odložením „na pozdější dobu“ dochází ke zrychlení destruktivních procesů v kloubu a v důsledku toho k přeměně onemocnění jejich mírného stádia na závažnější.

Přesná příčina vývoje patologického procesu v kolenním kloubu nebyla dosud objasněna, ale existuje řada faktorů, které vedou k rozvoji gonartrózy.

Přispět k rozvoji gonartrózy:

  • Nadváha (zvýšené zatížení kolenních kloubů);
  • Porušení metabolických procesů v těle;
  • Genetická predispozice;
  • Hormonální poruchy;
  • Nedostatečné zatížení kolenního kloubu (skákání z velké výšky, přenášení a zvedání závaží);
  • Profesionální sporty;
  • Věkové změny (po 45 letech chrupavka získává hustší strukturu v důsledku oslabení krevního zásobení);
  • Dlouhodobá chronická onemocnění (dna, revmatismus);
  • Poranění (dislokace, zlomenina);
  • Historie neúspěšné operace kolene;
  • Alergická nebo autoimunitní reakce (vaskulitida, syfilis, kapavka).

Druhy gonartrózy

  1. Jednostranné (pravé nebo levé);
  2. Bilaterální (pokud patologický proces ovlivňuje obě kolenní klouby, vede to k rychlé invaliditě pacienta).

Podle původu:

Gonartróza je rozdělena do typů podle etiologie:

Deformující artróza často postihuje koleno na jedné noze. V tomto případě hovoří o levostranné nebo pravostranné gonartróze. Postupně však nemoc může postihnout obě kolena, pak se stane bilaterální. Existují dva typy gonartrózy.

Stupeň gonartrózy

Mírné stadium (druhé) onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu, jinak se gonartróza rychle změní na závažnější třetí stupeň. Lékaři předepisují komplexní terapii při současném řešení několika úkolů.

Kromě lékařského ošetření je na postiženém kloubu ukázána řada obkladů a injekcí. Pacient musí provést speciální sadu cvičení.

V případě potřeby další fyzioterapie, manuální terapie. Léčba gonartrózy 2 stupně by měla být zaměřena na:

  • zvýšená pohyblivost kloubů;
  • zvýšení vzdálenosti mezi artikulárními oblastmi kostí, aby se snížil tlak na ně;
  • posílení okolních svalů;
  • aktivace krevního oběhu kolem patologie.

Lékařskou gymnastiku předepisuje pouze ošetřující lékař. Cvičení jsou prováděna bez trhnutí, dřepů, skoků, zkroucení, pomalu.

Je lepší to udělat ráno 20 minut, sedět nebo ležet, dělat 10 opakování každého cvičení. Úkolem terapeutické gymnastiky je zabránit zničení chrupavky, zpomalit proces ztuhlosti, zvýšit krevní oběh, uvolnit svalový křeč.

Evdokimenko cvičení

Soubor cvičení Dr. Pavla Evdokimenka byl vyvinut pro období remise. Během exacerbace nemoci nemůže držet gymnastiku. Evdokimenko vyvinul velmi velký soubor cvičení, ale jedna lekce by neměla obsahovat více než 10. Délka tréninku je denně od 15 do 30 minut. Některá cvičení z Evdokimenka:

  • ležící na zádech, zvedněte nohu o 10 cm, přidržte 1-2 minuty;
  • sedět přesně na židli střídavě narovnávat a zvedat každou nohu, držet 40-50 minuty;
  • stojí před židlí, opírá se, stojí na nohou a stojí 3-5 sekund.

Cvičení Popova

Soubor cvičení známého manuálního terapeuta a traumatologa Petra Popova je ideální pro pacienty s diagnózou "levé gonartrózy", "pravé gonartrózy" a "bilaterální artrózy kolenního kloubu".

Před tréninkem se bolavá kolena zahřívají třením rukou. Všechna cvičení se provádějí měřeným tempem:.

  • sedí na židli, paty by měly být zvedány a spouštěny, napodobovat chůze;
  • ležící na boku střídavě zvedají nohy nahoru a dolů;
  • stojí vedle křesla, ruce držte za záda a nohy si lehce posuňte dozadu, otočením nohou.

Účinně léčí gonartrózu může být pouze lékař po úplném vyšetření. Je třeba poznamenat, že gonartróza ve druhé fázi nemůže být zcela vyléčena.

Hlavním cílem při poskytování pomoci je proto zlepšení stavu a dosažení dlouhodobé remise. Hlavními fázemi poskytování péče o osteoartritidu jsou:

  • maximální šetření kolenního kloubu v akutním období;
  • snížení možných zatížení;
  • bolest a nepohodlí;
  • obnova kloubní mobility;
  • zlepšení výživy chrupavkové tkáně.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba onemocnění, jako je například gonartróza, ve většině případů pomáhá zlepšit stav pacienta. Zahrnuje následující skupiny drog:

  1. NSAID. Pomáhá eliminovat bolest a otok, zmírňuje zánět, což umožňuje pacientovi obnovit objem pohybů v kolenním kloubu.
  2. Kortikosteroidy. Používá se v krátkých kurzech, často zavedených do kloubu. Mají silný protizánětlivý účinek.
  3. Účinně působí masti a gely s protizánětlivým a analgetickým účinkem v kombinaci s tabletovými přípravky. Taková léčba rychle vede k pozitivnímu výsledku.
  4. K obnovení chrupavky a normalizaci její funkce lékař doporučuje použití chondroprotektorů při osteoartróze. Tyto produkty obsahují látky podobné látkám tkáně chrupavky. Aby se dosáhlo pozitivního výsledku, jsou tyto léky užívány po dlouhou dobu. Průběh léčby by měl být nejméně šest měsíců. Se stejným účelem se provádí intraartikulární injekce přípravků kyseliny hyaluronové.

V akutním období se doporučuje maximální snížení zatížení bočního spoje. Toho je dosaženo pozorováním odpočinku na lůžku, stejně jako nošením speciálních ortéz a použitím třtiny nebo berle při pohybu.

Léčba osteoartrózy by měla být komplexní. Kromě léků můžete aplikovat metody fyzioterapie - léčbu pomocí laseru, magnetoterapii.

Po zastavení akutních symptomů byste měli začít s gymnastikou. Cvičení jsou zaměřena na posílení svalstva nohou, což do značné míry pomáhá stabilizovat kloub.

Další účinná léčba bez chirurgického zákroku

Lidové metody

Dokonce i nejhorlivější stoupenci tradiční medicíny mezi lékaři nepopírají, že osteoartróza může být úspěšně léčena pomocí některých nástrojů, které nabízí tradiční medicína.

Pro zmírnění bolesti a zánětu v akutním období se doporučuje použití obkladů s medem, jílem, octem jablečného moštu, listy zelí, pampelišky a květin.

Gonartrózu nelze léčit pouze přirozenými metodami. Používají se na pomoc pouze komplexu s léky a dalšími konzervativními technikami.

Léčba nemůže být kompletní, pokud osoba nedodržuje určitou dietu. Výživa by měla být nízkokalorická s nadměrnou hmotností, protože tyto kilo navíc významně zvyšují zátěž na kolenním kloubu a zhoršují průběh nemoci, jako je gonartróza.

Pro normální funkci kloubů musí být přítomno dostatečné množství vitamínů a minerálních látek, které musí být plně přítomny ve stravě pacienta. Pro normální svalovou funkci je nutné použít proteinové potraviny.

Je nutné jíst zlomkové porce - tři hlavní jídla a dvě občerstvení. Je nutné omezit spotřebu živočišných tuků a soli. V nabídce by mělo být ovoce a zelenina.

Chirurgická péče

Chirurgie pro nemoc, jako je osteoartritida, se používá pouze jako poslední možnost. Pokud má pacient navzdory všem konzervativním výkonům dlouhodobě příznaky onemocnění nebo postupuje osteoartróza, může lékař doporučit operaci.

V současné době se endoprotetika provádí, když je část nebo celý kloub nahrazen protézou. Takové ošetření je nezbytné zejména po poranění roztrženého vazu, poškození menisku a zlomeniny kosti.

Kontraindikace k operaci jsou osteoporóza nebo zvýšená křehkost kosti jiného původu.

Gonartróza druhého stupně by měla být léčena správně a včas. V případě neexistence kvalifikované pomoci bude proces postupovat rychle av tomto případě osoba čeká na postižení.

Doporučujeme proto chodit na recepci k revmatologovi, ortopedovi nebo alespoň terapeutovi. Věřte mi, že desítky lékařů jsou připraveny vás přijmout ve velmi blízké budoucnosti, stačí se jen zaregistrovat.

Pro gonartrózu charakterizovanou několika stupni vývoje:

Pro léčbu se používají následující léky:

Stupeň 1 gonartróza

O léčbě kolenní gonartrózy rozhodne ošetřující lékař po zvláštním vyšetření pacienta. Aby se snížila pravděpodobnost komplikací, léčte gonartrózu stupně 2 kolenního kloubu co nejdříve.

Tradiční terapie zahrnuje použití následujících nástrojů: léky, fyzioterapie, gymnastika, masáže.

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky se používají ke zmírnění zánětu a bolesti kolenních kloubů, jako je Ibuprofen, Ketoprofen, Butadion, Movalis atd.
  2. Pokud je nutné obnovit tkáň chrupavky, zastavit bolest, pak jsou předepsány chondroprotektory na bázi glukosaminu a chondroitin sulfátu ("Dona", "Teraflex", "Hndroitin" atd.). Tyto léky mohou být použity v různých formách uvolňování: tablety, injekční roztoky, externí prostředky.
  3. Předepisují se také injekce přípravků kyseliny hyaluronové pro intraartikulární injekci. Jejich úkolem je snížit tření v koleni, a tím snížit bolest v něm, zabránit dalšímu opotřebení a destruktivním procesům v chrupavce.

Ve fotografii intraartikulární zavedení kyseliny hyaluronové

Degenerativní dystrofické poškození kolenního kloubu je nevratný proces, proto diagnóza a léčba onemocnění v raném stádiu zajišťuje úplné uzdravení pacienta.

V tomto případě je diagnóza prováděna sběrem anamnézy na základě stížností pacienta, externího vyšetření a rentgenového vyšetření, na jejichž základě lze určit stupeň poškození kolenního kloubu.

Pokud je diagnóza gonartrózy kolenního kloubu 2 stupně, léčba spočívá v komplexním přístupu, tj. S použitím různých technik zaměřených na odstranění příznaků onemocnění, snížení zátěže na postiženém kloubu a zmírnění stavu pacienta.

Je třeba mít na paměti, že pouze dlouhé a pravidelné provádění všech lékařských doporučení může vést pacienta k uzdravení.

Léčba gonartrózy kolenního kloubu se v současné době provádí terapeutickými metodami. Kombinovaná terapie umožňuje dosáhnout požadovaného účinku v kratším čase a sestává z několika metod:

  • léčba drogami s použitím účinných léků;
  • fyzioterapie;
  • zdravotní a fitness komplex;
  • ortopedické ošetření;
  • organizace správné výživy, včetně stravy.

Léčba je hlavní metodou léčby a zahrnuje:

  • protizánětlivé léky - NSAID (diklofenak, nimesulid, ibuprofen);
  • analgetika, analgetika (metamizol sodný, paracetamol);
  • chondroprotektory (Kenalog);
  • přípravky na bázi kyseliny hyaluronové (Fermatron, Synvisk).

Při absenci zánětlivého procesu v kloubu a exacerbaci onemocnění je pacientovi předepsán fyzioterapeutický postup, včetně fonoforézy, ultrazvuku, magnetoterapie. Vynikající účinek má průběh terapeutické masáže a manuální terapie.

Terapeutické cvičení je prováděno v pozdějším stádiu léčby, kdy jsou odstraněny symptomy onemocnění, zejména je odstraněn syndrom bolesti. Soubor cvičení se provádí individuálně na základě vlastností těla a rozsahu poškození.

Důležitou roli při léčbě gonartrózy kolenního kloubu hrají 2 stupně správná výživa, dieta, která sníží tělesnou hmotnost a posílí klouby.

Je nutné brát zdravé potraviny bohaté na vápník, vitamíny, mikroprvky a vyloučit potraviny obsahující tuky, sacharidy.

V některých případech může být pacientovi diagnostikována dvoustranná gonartróza kolenního kloubu, 2 stupně, což je zhoršeno poškozením kloubů obou končetin. Komplexní léčba však může také účinně eliminovat symptomy a zmírnit stav pacienta.

Známky gonartrózy

Deformující artróza 2. stupně kolenního kloubu je charakterizována následujícími symptomy.

  • Bolest je významně zvýšena (ve srovnání s prvním stupněm). Zhoršení bolesti je pozorováno pravidelně: když člověk zažívá fyzickou námahu nebo odpočívá po dlouhou dobu, stejně jako ráno po probuzení.
  • Výrazné zvětšení velikosti a deformace kolena. Jeho opuch, kulovitý tvar. Vyhlazený tvar spoje. Když člověk stojí, kód visí nad kolenem, a pokud je squatting, je vizuálně snadné určit, že bolavé koleno je znatelně větší než zdravé.

Deformace kolene s gonartrózou

  • Obtížnost pohybů v kolenním kloubu, obvykle ráno. Po krátké procházce se pacient stává snazší.
  • S pohyby, kolena zřetelně drtí, to stane se velmi obtížné pro osobu ohnout a narovnat to, pacient zažije bolest.
  • Gonartróza kolene může vést ke skutečnosti, že svaly na nohou na bolavé noze se začnou zmenšovat.

Příznaky

Pro stadium 2 je gonartróza kolenního kloubu charakterizována následujícími projevy:

  • zvýšená bolest: záchvaty bolesti získávají určitou pravidelnost (po nočním spánku, delší době odpočinku, fyzické námaze atd.);
  • ztuhlost kloubu, obvykle ráno, která prochází po krátké procházce;
  • kolenní kloub se zvětšuje, jeho reliéf je vyhlazený - všechny fyziologické boule a dutiny ve spoji již nejsou určeny. Ve stoje se může projevit jako „visící“ kůže nad patellou. V pozici dřepu je zřejmé, že jedno koleno (postižené gonartrózou) je významně větší než druhé, zdravé a má kulový tvar;
  • při pohybu v koleni lze slyšet charakteristickou křupavost;
  • ohyb a extenzorový pohyb kloubu ostře omezený.

Lidé trpící gonartrózou 2. stupně jsou zřídkakdy schopni bez užívání léků proti bolesti, protože bolest v koleně začíná rušit i v době odpočinku.

Toto je kvůli spikelike růstům na kostech kloubu, který mít dráždivý a traumatický účinek na všech strukturách kolena.

Diagnóza gonartrózy

Lékař provádí tyto diagnostické činnosti:

  • Sběr anamnézy života a nemoci;
  • Vyšetření pacienta;
  • Palpace kolenního kloubu;
  • Laboratorní a instrumentální diagnostické metody.
  1. Kompletní krevní obraz;
  2. Biochemie krve;
  3. Analýza moči;
  4. Studium složení synoviální tekutiny, jejíž odstranění se provádí punkcí.

Instrumentální diagnostika zahrnuje tyto metody:

  1. Radiografie;
  2. CT a MRI (počítačová a magnetická rezonance);
  3. Artromografie (pomocí termokamery);
  4. Ultrazvuk (ultrazvuk).

Na rentgenovém snímku pacienta s gonartrózou kolenního kloubu 2 stupně je výrazné zúžení kloubního prostoru, oblasti růstu osteofytů a "zploštění" kloubních povrchů kostí;

Existuje mnoho diagnostických metod, ale jejich účinnost může být největší pouze s integrovaným přístupem.

Ortopedické vyšetření

Kontrola ortopeda je prvním a velmi důležitým diagnostickým opatřením. To zahrnuje:

Měření lineární kosti;

Měření úhlu (stanovení pohyblivosti v postiženém kloubu v různých úhlech).

Klinické studie

Testy na gonartrózu zahrnují:

Studium krevního obrazu a rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR);

Stanovení hladiny fibrinogenu, močoviny a dalších biochemických parametrů krve a moči.

Rentgenová vyšetření

Hlavní metodou diagnózy gonartrózy je vyšetření bolavého kloubu pomocí rentgenového záření. V počáteční fázi vývoje nemoci může rentgenové vyšetření ukázat nic, a pokud ano, ukáže pouze malé změny.

V pozdějších stadiích se nachází zúžení kloubního prostoru, skleróza chrupavky, poškození kostí a ložiska soli.

Ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetření artritického kolena poskytuje nejlepší výsledky, ale nemůže zcela nahradit rentgen. Proto musí všichni lidé, kteří trpí degenerativními dystrofickými onemocněními kloubů, nutně provést rentgen.

Zobrazování pomocí magnetické rezonance

Jedná se o nejpokročilejší diagnostickou metodu, která umožňuje studium všech částí kloubu ve vrstvách a stanovení nejčasnější změny v tkáni chrupavky. Mínus metody spočívá v relativně vysokých nákladech na průzkum každého segmentu. A jednoznačné plus je vysoká přesnost: často se ukazuje, že gonartróza je daleko od jediného onemocnění pohybového aparátu u konkrétního pacienta.

Léčba

Mezi hlavní způsoby léčby patří příjem chondroprotektorů s kyselinou hyaluronovou v kompozici, nesteroidní protizánětlivé léky, vazodilatátory a desenzibilizující léčiva.

Obnovit tkáň chrupavky pomocí komplexů vitamín-minerál a bioaktivní doplňky (potravinové doplňky). Pro zmírnění bolesti se používají analgetika.

Protizánětlivé léky

NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) jsou předepisovány ke zmírnění bolesti a zmírnění zánětlivého procesu v koleni. Na moderním farmaceutickém trhu je tato skupina léků zastoupena v obrovském rozsahu, a to jak v mastich, tak v injekcích a ve formě tablet. Nejoblíbenější léky jsou:

  1. Celebrex. Má analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek. Blokuje zánět v důsledku inhibice COX-2. V případě gonartrózy stupně 2, gonartrózy, je hemartróza předepsána v dávce 100 nebo 200 mg / den. Má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže délka léčby je předepsána individuálně lékařem.
  2. Ketanov. Derivát pyrrolizin-karboxylové kyseliny. Je předepsán pro krátkodobou úlevu od těžké nebo střední bolesti. Dospělí jsou indikováni dávkou 10 mg každých 4-6 hodin. Maximální doba vstupu - 2 dny. Lék je kontraindikován v akutní fázi ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, během těhotenství, laktace.

Chondroprotektivní léčba

Chondroprotektory se používají k obnově tkáně chrupavky. Tato skupina léků je nejvhodnější při léčbě gonartrózy kolenního kloubu jakéhokoliv stupně. Účinnější chondroprotektory:

  1. Chondroitin sulfát. Neutralizuje enzymy korodující tkáň chrupavky, stimuluje růst, podporuje nasycení kloubní chrupavky vodou. Dávkování - 1,5 -1g 2 krát denně. Průběh léčby nesmí překročit 2 měsíce. Kontraindikace: těhotenství, kojení, sklon ke krvácení.
  2. Glukosamin sulfát. Zabraňuje destrukci chrupavky, normalizuje produkci intraartikulární tekutiny. Přiřaďte 1 tabletu 2x denně. Terapeutického účinku je dosaženo léčbou lékem po dobu šesti měsíců. Kontraindikace zahrnují zhoršenou funkci ledvin, těhotenství, laktaci, idiosynkrázi.

Léky proti bolesti

Pro léčbu gonartrózy kolenního kloubu je také zapotřebí stupeň 2 s léky proti bolesti, protože tato fáze nemoci nezmizí bez bolesti. Patří mezi ně následující léky:

Bylinné recepty nejsou schopny léčit gonartrózu, ale mohou zlepšit lékovou terapii. Lidové metody by měly být kombinovány s cviky, dietou a masáží - výsledek bude patrný rychleji.

Pro zmírnění otoků, zánětů a bolesti je lepší léčit osteoartritidu pomocí obkladů a tření. Nejúčinnější jsou takové populární metody:

  1. Zlato a ředkvičky. Je nutné promíchat 100 ml vodky a 100 g medu se sklenkou nasekané černé ředkvičky. Je třeba trvat na směsi na jeden den, po kterém by měla být denně třena do bolavého kolena. Podle hodnocení pacientů je to nejlepší recept na léčbu primární artrózy.
  2. Kaštan. Hrst stromových květů by měl být umístěn do skleněné nádoby a nalijte 0,5 litru vodky. Podávejte po dobu 7 dnů, pak se množí a denně několikrát vtírají do kolenního kloubu nebo se vytvářejí obklady přes noc. Skvělá metoda krmení chrupavky.
  3. Červená nebo modrá hlína. Pokud došlo ke škodě nebo zranění kolenního kloubu, musíte ji zředit vodou na konzistenci zakysané smetany, dejte směs na gázu vrstvou 2 cm, pak ji zatlačte na koleno. Komprim by měl být zabalen vlhkým ručníkem, zabalen do obvazu, navléknut vlněný šátek. Odstraňte do 2 hodin.

V léčbě gonartrózy stupně 2 je kladen důraz na zmírnění bolesti, zpomalení nebo zastavení degenerativního procesu v kloubu, prevenci komplikací a zlepšení mobility kolen.

Léčba drogami

Léky používané při léčbě gonartrózy stupně 2 jsou rozděleny do následujících skupin:

Léčba lidových prostředků zahrnuje příjem různých odvarů, infuzí a tinktur uvnitř, a použití místní léčby s bylinkami a jinými přírodními prostředky. Zde jsou některé recepty, které fungují dobře:

  • Vezměte si horkou koupel s mořskou solí (nebo ponořte nohy tak, aby se koleno zahřálo). Pak se vezme list zelí, potažený medem a nanese se na společnou plochu. Vrchní kompresní obal (lepší je vzít elastický obvaz). Děláme to v noci, ráno jsme prostě změnit list, aniž by to páralo. Účinek je dobrý, ale ne okamžitě.
  • Bishofit compress (prodávaný v lékárnách). Gáza je potřena bischofitem, navrstveným na kloubu. Na něj jsme položili plátno nebo polyethylen a obvazovali. Děláme kompresi 2 krát denně.
  • Komprimovat s lékařskou žluč. Provádí se stejně jako v případě bischofitu.

Poškození kloubů gonartrózou

Výše uvedené metody nejsou vhodné v případě aktivního zánětu s výpotkem do kloubu. Můžete vyzkoušet následující nástroje:

  • Pro tento předpis, musíte si koupit červené nebo modré hlíny z lékárny. Vytočte ji dřevěnou (to je nutná) lžíce, zřeďte v teplé vodě na konzistenci hustého krému, dejte směs na gázu. Pak dejte gázu s jílem na nohu, která byla předtím umyta ve společném prostoru, a navalte ji vlněným šátkem. Nechte 2 hodiny, odstraňte, umyjte nohu teplou vodou.
  • Tři lžíce octu jablečného octa, 1 lžíce medu se smíchají, položí se na bolavé koleno. Vrchní kryt s listy zelí a lopuchem. Pak přikryjte hadříkem a zabalte teplým hadříkem. Je nutné požádat do jednoho měsíce.

Jak léčit gonartrózu kolenního kloubu 2 stupně? Pro léčbu tohoto onemocnění mohou být zapotřebí poměrně vážné lékařské přípravky a jako pomůcky mohou být použity tradiční metody, při léčbě gonartrózy kolenního kloubu se používají následující techniky:

  • Konzervativní léčba;
  • Fyzioterapie;
  • Cvičení (fyzioterapie);
  • Dieta;
  • Tradiční medicína;
  • Chirurgická intervence (s neúčinností konzervativní terapie).

Metoda léčby gonartrózy se liší od metod léčby artrózy jiných kloubů.

Krok 1 - odstranění zánětu

Pro toto tradičně používané:

NSAID jsou nesteroidní protizánětlivé léky, které se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. Léky ve formě injekcí poskytují delší a silnější analgetický účinek. Mezi ně patří léky, jako je diklofenak, olfen, diclac, ibuprofen, indometacin, ketoprofen;

Dlouhodobé perorální podávání těchto léčiv může mít negativní vliv na žaludek, játra, ledviny a celý gastrointestinální trakt, zejména v přítomnosti chronických onemocnění.

NPVS TsOG-2, jsou nejefektivnější a šetrnější ve srovnání s NSAIDs TSOG-1. Mohou být používány po dlouhou dobu, několik měsíců. Jedná se o meloxikam, celekoxib a nimesulid;

Hormonální léky. Tato skupina léčiv se používá pro intraartikulární injekce v přítomnosti synovitidy kolenního kloubu (zánět synoviální membrány). Cílem terapie je odstranit zánět a bolest v nejkratším možném čase. Mínus aplikace je škodlivý účinek na tkáň chrupavky, velké množství kontraindikací a vedlejších účinků. Syntetické hormony nejčastěji používané v gonartróze: hydrokortison, kenalog, diprospan;

Anti-enzymová léčiva. Neutralizují syntézu některých enzymů a zabraňují další degeneraci kloubů. Nejznámější drogy této skupiny: kontrakal, ovomin, gordoks. Při gonartróze se podávají intraartikulárně.

Krok 2. Poskytujeme anabolické a antikatabolické účinky.

Léčiva, která nahrazují látky nezbytné pro syntézu chrupavky, se na to aplikují a mají úzký specifický ochranný účinek na tkáň chrupavky.

Oni jsou také nazýváni chondroprotectors. Tyto přípravky obsahují látky, které jsou součástí matrice chrupavky.

Tyto léky jsou přirozené, dobře vnímané tělem a aktivně stimulují syntézu kolagenu.

Opodstatněně užívané při osteoartróze kolenních kloubů jsou Struktum, DONA, Alflutop, Rumalon, mucosat. Všechny jsou léky s pomalým účinkem, které je třeba užívat v dlouhých kurzech.

Některé z nich jsou dostupné jako injekční roztoky. Tato forma aplikace je nejefektivnější.

Krok 3. Smear, teplo, libra

K autorovým metodám léčby osteoartrózy kolenního kloubu patří:

Mají různé principy expozice, ale bez výjimky se ukázaly jako účinné způsoby, jak udržet kolenní klouby postižené gonartrózou. Bohužel, úplné znovuzískání není otázkou.

Kyslíková terapie je metoda plnění kloubní dutiny lékařským kyslíkem. Umožňuje odstranit opuch a snížit bolest. Lze použít jako alternativu k hormonální terapii.

Terapie kmenovými buňkami. Metoda spočívá v transplantaci kmenových buněk pacienta do kloubu. Tato metoda byla vyvinuta v Německu a umožňuje nám odložit konzervativní léčbu na mnoho let. Používá se pouze ve velkých zdravotnických centrech v Německu.

V různých stadiích gonartrózy nemusí konzervativní léčba vyvolat pozitivní dynamiku. V takových případech začněte zvažovat potřebu operace.

Existuje několik typů operací pro gonartrózu:

Artrodéza. Pomocí této techniky se odstraní deformovaná tkáň chrupavky spolu s kloubem. Metoda neumožňuje zachovat fyziologickou pohyblivost končetiny. Středisko k němu docela zřídka;

Artroskopický debridement. Technika spočívá v uvolnění kloubu z deformované tkáně chrupavky artroskopem. Používá se v raných stadiích onemocnění. Artroskopie odstraňuje bolest. Operace je jednoduchá. Účinek řízení je dočasný, 2–3 roky;

Periartikulární osteotomie. Jedná se o technicky náročný a vzácný typ operace. Spočívá v předběžném podání a fixaci kostí spoje z jiného úhlu. To se provádí, aby se zatížení rozložilo. Rehabilitace je poměrně dlouhá, účinek je 3 až 5 let. Zřídka se používá v raném a středním stadiu gonartrózy.

Endoprostetika

V naší době je artroplastika nejběžnějším a nejúčinnějším typem chirurgického zákroku pro gonartrózu. Tato technika vám umožní udržet pohyblivost končetiny, což poskytuje pacientovi možnost vést celý život.

Endoprostetika je obtížná operace. Trvá to jen asi hodinu, ale poté musíte podstoupit dlouhou cestu rehabilitace a společného vývoje.

Toto je jeden z hlavních rysů artroplasty kolena. Účinek trvá až 20 let v závislosti na modifikaci materiálu.

Poté musí být spoj znovu změněn, protože protéza začne uvolňovat působením axiálního a mechanického zatížení.

Neměli bychom zapomínat na možné komplikace, jako jsou:

Regionální nekróza kůže;

Paréza peronálního nervu;

Subkutánní trombóza femorální žíly;

Tyto problémy se vyskytují velmi zřídka a představují přibližně 1% celkového počtu operací. Proto je třeba vzít v úvahu, že účinek endoprotetiky je někdy jediným způsobem, jak zlepšit kvalitu života pacienta s artrózou kolenního kloubu.

Pokud je zjištěna gonartróza stupně 2, hlavním lékařským doporučením je, aby pacient dodržoval benigní režim, tj. Omezil zátěž na koleno.

Léčba léze kolenního kloubu jakéhokoliv stupně však zahrnuje tělesnou výchovu, s níž můžete udržet pohyblivost kloubů a zlepšit krevní oběh.

Při provádění LFK v gonartróze kolenního kloubu by měl být pozorován zlatý průměr. Na jedné straně nemůže být kolenní kloub přetížen, ale na druhé straně je nutné rozvíjet jeho maximální mobilitu.

Kromě toho může léčba sestávat z vlastní masáže. V tomto případě pacient provádí pravidelnou masáž kolena, svalů nohy a stehna.

V pokročilých případech může lékař předepsat analgetika v pilulkách a mastích, které mají dráždivý a analgetický účinek, aby eliminovaly silný syndrom bolesti.

Léčba lidových prostředků

V případě gonartrózy stupně 2 se často aplikují intraartikulární injekce, které mohou významně zmírnit stav pacienta. Obvykle se do dutiny postiženého kloubu injikují kortikosteroidní hormony (celeston, diprospan, phosteron).

Účinně potlačují bolest a zánět, zejména když je gonartróza komplikována synovitidou. Injekce kortikosteroidů získaly velkou popularitu díky rychlosti léčebného účinku.

Je však třeba mít na paměti, že hormony nevyléčí gonartrózu, ale spíše negativně ovlivňují stav kloubní chrupavky a kostní tkáně. Intraartikulární podávání hormonálních látek lze použít pouze jako komplexní léčbu a za účelem snížení zánětlivé reakce těla.

Tak například, když se gonartróza kolenních kloubů, synovitida velmi často vyvíjí, což „interferuje“ s fyzioterapií, manuální terapií a cvičební terapií.

V tomto případě intraartikulární injekce hormonálního léku eliminuje synovitidu a po jednom týdnu můžete zahájit aktivní terapeutická opatření.

Se zavedením kortikosteroidních léků do kolenního kloubu je nutné dodržovat určitá pravidla:

  • Injekce se podávají ne častěji než jednou za 2 týdny;
  • Účinek procedury můžete vyhodnotit po 7-10 dnech;
  • Je nežádoucí podávat léky více než 2-3 krát v jednom kloubu (zvyšuje se pravděpodobnost nežádoucích reakcí);
  • Průběh léčby se provádí 1krát ročně;
  • V případě gonartrózy stupně 2 se intraartikulární podávání hormonů používá po dobu 2-3 let.

Kromě toho musíte vědět, že obvykle první injekce hormonu přináší maximální úlevu než následující. Pokud první injekce léčiva nevedla k očekávanému účinku, pak je nepravděpodobné, že by léčba 2 a 3 léčiva na stejném místě pomohla.

Pokud léčivo není účinné, je nutné změnit nebo přesněji vybrat místo vpichu.

Uvnitř kolenního kloubu pokrytého chrupavčitými membránami je intraartikulární tekutina.

Funkce intraartikulární tekutiny:

  • Mazání kloubu pro zlepšení jeho pohyblivosti a klouzání;
  • Ochrana kloubní chrupavky proti „opotřebení“;
  • Ochrana před dopady;
  • Dodávání tkáně chrupavky živinami;
  • Stimuluje biochemické procesy tvorby kyseliny hyaluronové v těle.

Když gonartróza snižuje viskozitu intraartikulární tekutiny, což vede k narušení funkčnosti kolenního kloubu. Navíc se zhoršuje jeho chemické složení.

Průběh intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové je poměrně drahý, nicméně tato technika umožnila mnoha pacientům, aby doslova „položili na nohy“, protože musela být operována dříve, než se objevil tento lék.

Vzhledem k cenám artroplastiky kolenního kloubu, intraartikulární kyseliny hyaluronové po dobu několika let, je pacient mnohem levnější.

Kyselina hyaluronová vložená do vnitřku kolenního kloubu namazává kloubní povrchy a eliminuje jejich mechanické tření mezi nimi, usnadňuje "posouvání".

Tento způsob léčby vám umožňuje trvale udržovat funkčnost kloubu a zastavit procesy degenerace. Kyselina hyaluronová se vstřikuje do kloubu v množství 3 až 5 injekcí v intervalu jednoho týdne.

Celkem, závěr, doporučení, strava

Pacient musí přezkoumat svou stravu. Strava pro gonartrózu kolenního kloubu 2 stupně zahrnuje použití dušených, vařených nebo dušených produktů.

Kolenní kloub je dobře obnoven s pomocí svalu, takže je vhodné použít více aspiku a želé. Lékaři doporučují zcela eliminovat nebo omezit příjem soli, protože se ukládají do kloubů.

Stav svalové a kostní tkáně závisí na přítomnosti vitaminu B a kyseliny listové v těle. Oni jsou nalezeni v zelí, mořské plody, pohanka, čočka, banány, hovězí játra. Seznam zakázaných produktů:

  • čokoládové dorty;
  • káva;
  • máslo;
  • sladká soda;
  • alkohol;
  • uzené maso, marinády, omáčky;
  • polotovary a rychlé občerstvení.

Všechna onemocnění kolenního kloubu a jeho okolních tkání jsou rozdělena do dvou kategorií. První je zánětlivá onemocnění a druhá je způsobena poruchou metabolických procesů.

Úrazy jsou individuálními případy. V důsledku toho se gonartróza často vyvíjí sama, bez primární příčiny. Ale v některých případech jde o doprovodnou patologii.

Důležitou roli při léčbě gonartrózy kolena druhého stupně má dodržování určitých pravidel výživy. Jídlo by tedy nemělo obsahovat velké množství tuku nebo sacharidů. Pacient je nežádoucí používat:

  • škodlivé svačiny (sušenky, chipsy, občerstvení);
  • tučné maso a ryby;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • alkohol.

Strava by měla být obohacena o vločky různých druhů obilovin, zeleniny, zeleniny a ovoce. Kromě toho byste měli snížit počet konzumovaných vajec za den (ne více než 3 kusy) a maso (až 100 g). Je třeba dbát na to, aby do denní stravy byla zahrnuta těstoviny, chléb a mléčné výrobky.