Coccyx cysta

Ccycyxová cysta je patologickou změnou v subkutánní tkáni kostrče, která tvoří spojení s prostředím tvorbou epiteliálního průběhu. Cysta na kostrčích je bolestivé onemocnění, které významně snižuje životní úroveň pacienta. Když cysta tvoří ECH - epiteliální koccygální pasáž. Onemocnění je více pravděpodobné, že je mužské a objeví se ve silnějším sexu několikrát častěji. Epiteliální cycycytární cysta patří do proctologie, jak se tvoří v oblasti anusu. Lokalizace je často možná v blízkosti řitního otvoru, což představuje nebezpečí infekce krve fekálním materiálem. Symptomy a léčba se značně liší od stadia do stadia, proto je žádoucí léčit epiteliální cykcygální cévní mozkovou příhodu pouze u dobrého specialisty, aniž by se uchýlily k lidovým lékům.

Příčiny

Pro cyccygeal cysty, tam jsou různé příčiny výskytu, se spoléhat na kterého jméno může se měnit. Začíná vývojem cysty v tukové tkáni vedle kostrče. Cysta je dutý patologický novotvar s tenkými stěnami, který je obvykle vyplněn mezibuněčnou tekutinou. Velikosti jsou různé a závisí na původu cysty.

Téměř všechny příčiny jsou často pouze sekundární, což vede pouze k akutnímu průběhu cytosy. Cysta se může tvořit i v prenatálním období vývoje plodu, zůstává však až do okamžiku exacerbace a aktivního růstu zanedbatelná. Jeho vývoj může sloužit jako trauma, stres, pokles imunity.

  • Coccyx epiteliální cysta a symptomy jsou způsobeny:
  • Poranění v posvátném prostoru;
  • Pocení v kříži a kosterní kosti;
  • Hypotermie;
  • Snížená imunita;
  • Sedavý životní styl;
  • Špatná hygiena.

Poranění v kosterním kloubu, kostrči a sakrokoccygálním kloubu způsobují nádory v poškozených tkáních, v tomto případě dojde k poranění podkožního tuku, který způsobuje tvorbu nových tkání. Často se taková zranění vyskytují v zimě, což spolu s oslabeným imunitním systémem a hypotermií způsobuje tvorbu patologických tkání. Normálně imunitní systém ničí patologické útvary, které neodpovídají normálním buňkám těla. Stejný proces se vyskytuje u rakovinných buněk, proto se při oslabeném imunitním systému mohou objevit nádory.

Cysta začíná u osoby, která se vyvíjí pomalu, neznatelně.

Pocení zvyšuje poškození povrchových tkání, zanedbaná hygiena může způsobit hnisání, což urychlí proces, čímž se zvýší epiteliální koccygální kanál. Po zředění stěny dochází k otevření cysty, která je doprovázena krvácením, oddělením hnisu a bolestí. Příznaky zánětu budou patrné u kokcygea.

Hypotermie může způsobit nekrózu tuků. Velké množství vody je uloženo v tukové tkáni, která je dobrým vodičem tepla. To vede k přehřátí tukové tkáně, jejímu zničení. Při lokalizaci na úrovni kostrče probíhá subkutánní nekróza bez významných lézí, protože jsou daleko od orgánů. Se zničením prázdného prostoru je naplněna extracelulární tekutina.

Pokud jsou léze dostatečně velké, je oblast uzavřena epiteliální tkání, která tvoří stěny cysty. Pokud se tento proces nezastaví, vyvíjí se epiteliální koccygální žláza.

Snížená imunita často vede k tvorbě různých formací. Jednou z funkcí leukocytů je destrukce buněk, které mají mutovanou sadu DNA a RNA. V případě oslabení se leukocyty stávají nedostatečnými pro zničení buněk. Po určité době se tento proces stává nemožným v důsledku modifikace rozpoznávacího zařízení leukocytu, který začíná vnímat nemocnou nádorovou buňku jako zdravou.

Obecně platí, že sedavý způsob života negativně ovlivňuje vývoj páteře - osteochondróza se vyvíjí, meziobratlové ploténky se zhoršují, kořeny nervů a okolní vertebrální tkáně se svírají. Tyto tkáně zahrnují tukovou tkáň. Proces probíhá podobně jako nekróza během podchlazování. Vzniká cystická vesikula, která se rozpíná a vyplňuje tekutinou. Ocas epiteliálního oleje je v tomto případě způsoben řídnutím epiteliálních tkání.

Fáze nemoci

Existují dvě fáze - cysty a dermoidní cysty. První je pouze tvorba cyst v tukové tkáni. Nesmí dávat viditelné symptomy po mnoho let a může být náhodně objeven pouze při zobrazování pomocí obecné magnetické rezonance. Dermoidní cysta se vyznačuje tvorbou píštěle. Tento stav je akutní, tvoří se vředy a orgány ležící v blízkosti inflamu. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu.

Příznaky

Protože onemocnění může být asymptomatické po dlouhou dobu, hlavní symptomy jsou izolovány ve stadiu silného zvýšení velikosti cysty a tvorby dermoidní cysty. Ve fázi zvyšování cyst emituje:

  • Bolest v hýždích;
  • Tvorba pečeti na gluteálním záhybu;
  • Zčervenání a otok;
  • Zaprášení vlasů do kůže;
  • Intoxikace.

Bolest v hýždích je spojena s porušením nervových tkání, které leží v kostrču a sakrálním plexu. Bolest může být trhavá, nestabilní. To budou příznaky vzniku hnisavosti v cystě, která periodicky uvolňuje hnis. S hnisem se projeví také příznaky intoxikace - nespavost, horečka, bolest hlavy a v extrémních případech zvracení.

Bolest se může zvýšit, když změníte polohu - při chůzi nebo sezení. V takovém případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem, protože kromě cytosy je možné poškození kostrče, její torze nebo počáteční stadia osteochondrózy. Cysta bude palpována jako těsnění, bolestivé na tlak. Ve své struktuře se bude podobat husté infiltraci. Je důležité netlačit na těsnění, protože je možné vyvolat prasknutí cysty a odchod obsahu do tkáně. Úsilí může také způsobit prasknutí povrchové tkáně.

Následující příznaky jsou charakteristické pro dermoidní cyst a kostrčovou mrtvici:

  • Píštěl;
  • Absces v kostrči;
  • Osteomyelitida;
  • Paraproktitida a proktitida;
  • Ekzém na kůži.

Fistula - patologická a nepřirozená komunikace mezi prostředím a vnitřními částmi těla. Zevně to bude vypadat jako díra na úrovni kostry, která končí v tukové tkáni, kosti nebo v nejtěžších případech v konečníku. V důsledku píštěle se mohou objevit různé tkáňové léze.

Osteomyelitida je hnisavá léze kostí. Hnis, který se tvoří v cystě, otráví okolní tkáně.

Nejzávažnější bude sakrální osteomyelitida, která způsobí poškození tkání míchy a v důsledku toho může vést ke ztrátě aktivity dolních končetin, a pokud se onemocnění vyvíjí, smrti. Paraproktitida a proktitida jsou onemocnění rekta a okolních tkání, charakterizovaná poškozením tkáně a rozvojem zánětlivých procesů. Cysta kostrče a kostry u mužů může také ovlivnit prostatu, což způsobuje hnisavou prostatitidu.

Ekzém je chronický zánět tkání, v tomto případě horní vrstvy kůže. Způsobují zánět, bolestivost a otok.

Léčba

Nejčastější léčbou je chirurgický zákrok na řez cysty a šití kůže. Techniky jsou odlišné, ale podstatou operace v jedné je, že cysta je zcela odstraněna z tukové tkáně a místo výstřižku je spojeno dohromady, aby vytvořilo steh. Lékaři rozlišují následující metody:

  • Otevřená metoda ran;
  • Metoda uzavřené rány;
  • Baskická metoda;
  • Metoda Caridakis.

Metody otevřených a uzavřených ran jsou podobné. Operace začíná vyříznutím kůže kolem cysty, místo je určeno buď MRI nebo rentgenovým zářením. Poté se odstraní celý obsah cysty, pohyby se vyčistí. Pomocí metody otevřené rány jsou okraje lemovány na dně rány. To zvyšuje dobu hojení na 4-8 týdnů, ale zabraňuje rozvoji relapsů a recidivujících cyst.

Když je rána zavřená, ponechá se malý odvodňovací otvor, do kterého je vložena drenážní trubka pro hnis. Zbytek rány se sešívá a tvoří šev. Metoda zaručuje rychlejší zotavení - asi 2-3 týdny, ale zvyšuje se šance na opakování a tvorbu sekundární cysty.

Baskická metoda je excize s odstraněním cysty, ve které je píštěl dále používána pro odvodnění.

To umožňuje urychlení procesu hojení rychleji, protože metoda vyžaduje menší plochu řezu. Cykcygální cysta je touto metodou dokonale léčitelná a v přítomnosti sekundárních píštělí se používá podle doporučení. Metoda Karidakis je posun průřezu směrem ke středové čáře mezi hýžděmi. To vám umožní zlepšit rychlost hojení a téměř nezanechává nepřirozené jizvy na těle, protože chirurgický šev se s časem rychle snižuje a stává se neviditelný na gluteální linii.

Téměř vždy se operace odstranění provádějí v lokální anestézii, protože na této úrovni není velký počet důležitých nervových plexů nebo cév. Obecně platí, že prognóza operace je pozitivní, komplikace jsou vzácné. Potíže se objevují v případě, že patologii komplikují probíhající hnisavé procesy pánevních orgánů a kostí. I přes zdánlivou bezvýznamnost neměli byste kontaktovat lékaře. Stojí za to podat zprávu o vašich akcích, protože zpomalením a konfrontací s léčebným procesem můžete na své tělo způsobit pouze větší škody.

Jak se zbavit otvoru na kostru

Epiteliální tuberkulóza tuberkulózy (EKG) je patologie související s vrozenými vývojovými anomáliemi a je charakterizována tvorbou coccygální oblasti tvorby nafouknutí v podkožní tukové tkáni lemované zevnitř plně funkční epidermou.

Podle existujících teorií může být jeho tvorba způsobena tím, že v embryonálním období dochází k neúplné redukci svalů ocasní části. Je to proto, že mrtvice za kostrčem zůstává pokryta epiteliální tkání. Když se podíváte na tento obrázek, můžete vidět díru v kostře. Podle jiných předpokladů je tato patologie důsledkem abnormálního růstu vlasů, nikoli směrem ven, ale dovnitř.

Tato anomálie je poměrně vzácná, nejčastěji u mužů. Zpravidla přitahuje pozornost k dítěti a tato díra začíná způsobovat dětem problémy, když se věk blíží dospívajícímu věku, nebo mezi mladými muži a mladými muži.

Přečtěte si více o EKG v našem článku zde.

Vývoj kostní mrtvice u novorozenců

U novorozenců je epiteliální průběh (pokud existuje) poměrně malý. Díra se zpravidla nachází v interglaciálním záhybu. Zpočátku, pokud rodiče nejsou velmi pozorní k této oblasti těla svého dítěte, obrat na kostrč není téměř patrný.

V prvních letech života dítěte nedochází k problémům s cykcygální píštělí, je asymptomatická, takže rodiče o tom zřídka dělají lékaře.

Všechny problémy obvykle začínají pubertou. V místě hřiště začnou růst vlasy, odpadní produkty žláz se hromadí. Velký počet bakterií se usazuje na kůži, což je také vysvětleno blízkostí řitního otvoru.

Během tohoto období, vzhledem k tomu, že stávající otvory (zpravidla dva z nich, zřídka) nezaručují odvodňovací funkci na správné úrovni, začíná proces zánětu, který se postupně přesouvá do sousedních tkání. Pokud není dodržována osobní hygiena, zvyšuje se riziko infekce. Můžeme tedy konstatovat, že nejnebezpečnějším obdobím z hlediska vývoje píštěle je chronický zánět u dětí dospívající.

Příčiny EKG

V současné době existuje několik teorií EKG. Všechny z nich lze rozdělit do dvou skupin:

  1. První skupina zahrnuje teorie, které dodržují embryonální původ tohoto onemocnění.
  2. Druhá skupina teorií považuje coccygální žlázu za získanou patologii.

Názory odborníků z různých zemí jsou v tomto ohledu velmi odlišné. Většina ruských lékařů je přesvědčena a dodržuje vrozený původ ECP. Zatímco zahraniční kolegové více podporují teorii získané formy.

Pokud tyto teorie budeme brát podrobněji, můžeme zjistit následující. Zastánci první skupiny věří, že EKG se objevuje jako výsledek abnormálního vývoje kůže v interglaciálním záhybu. Z tohoto důvodu je kanál tvořen vnitřními ucpávkami. Nejprve tajemství těchto žláz bezpečně prochází otvorem. Ale to ne vždy pokračuje. V jednom bodě je kanál blokován, začíná proces zánětu. Nejčastěji se to děje v dospívání nebo o něco později.

Zastánci druhé skupiny teorií jsou přesvědčeni, že takový problém se může v každém věku dobře formovat. V této zóně jsou umístěny vlasové folikuly, různé pohyby těla, jako jsou dřepy, škubání na židli, vytvářejí určitý tlak, pod kterým mohou být všechny sousední buňky nasávány dovnitř. Může se jednat o kousky kůže, sekrece mazových žláz, pelety oblečení atd.

To vše podle názoru stoupenců této teorie vytváří dobré předpoklady pro rozvoj onemocnění.

Druhy píštěle

U novorozenců probíhá samozřejmě epiteliální průběh bez jakýchkoliv symptomů, to znamená, že je nekomplikovaný. V předškolním období se již díra může objevit, ale díra je malá a obvykle nejsou žádné komplikace.

Blíže dospívání, kdy vlasy začínají růst v této zóně, kožní žlázy tvrdě pracují, hrozí nebezpečí komplikací. V případě komplikovaného kurzu je možné několik etap:

  • akutní období - infiltrace, tvorba abscesů;
  • chronická forma (píštěl).

Akutní forma onemocnění se projevuje bolestí v oblasti sakrokoccygálního spojení. Postupem času se stává silnější, je nemožné sedět. Tělesná teplota se může zvýšit. Tam je lokální reakce ve formě horké a zarudlé oblasti s těsněním uvnitř.

Někteří rodiče, kteří nejsou s tímto problémem obeznámeni, začínají léčit konzervativně, ale obvykle to nedává výsledky. Může se objevit spontánní otevření abscesu, což významně usnadní stav pacienta.

Pokud je výsledek příznivý, díra se změní na jizvu. Ale takový šťastný konec je vzácný. Nejčastěji se epiteliální proces dítěte promění v chronickou fázi, objeví se píštěl, ze které hnis neustále vyteče. Příležitostně může dojít k zablokování díry a začíná akutní fáze onemocnění.

Příznaky

Již bylo řečeno, že v dětství je tento problém téměř zanedbatelný. Situace se však postupně mění a nyní je na kostře kost, malá díra, ze které se uvolňuje hnis. To vše bude nakonec tvořit píštěl.

Předchůdci tohoto stavu jsou následující příznaky:

  • bolest v oblasti kostrče, někdy tak silné, že je nemožné vydržet, zejména dítě;
  • teplota může vzrůst, tělo začíná zánětlivý proces;
  • na tomto místě se objeví zarudnutí a otok;
  • tam je svědění v řiti.

Pokud se v této situaci neprovede žádná akce a lékař není navštíven, může to mít za následek vznik několika píštělí.

Léčba

Doposud byli všichni lékaři jednotní ve svém názoru na léčbu tohoto onemocnění. Pouze operace na kostrčích je schopna se zbavit problému a v některých případech pouze na chvíli. Vše závisí na způsobu provozu a času.

Protože pouze chirurg může zachránit osobu před utrpením, neexistuje žádný konkrétní čas, ve kterém se doporučuje provádět operaci. Může se provádět jak v době nekomplikovaného průtoku, tak v akutní fázi. Čím dříve se rodiče rozhodnou zbavit dítě tohoto problému, tím lépe. Neměli byste čekat na komplikace, zejména při dřívější excizi, pravděpodobnost opakování se několikrát snižuje.

Lékaři během operace mohou používat několik metod, volba závisí na tom, kde se nachází píštěle, její složitosti.

  1. Cysty se vyříznou, okraje rány se sešívají na dno. Tento typ operace se provádí s komplikovaným ECH, tj. Vysloveným abscesem.
  2. Po úplném vyříznutí cysty se ponechá malý drenážní otvor, rána se sešívá téměř úplně. Tato metoda se používá v období remise, včetně u dětí. Alternativou této metody je sinusektomie - odstranění v chladném období elektrokoagulací.
  3. Podle metody Karidakis (při chronickém ECP s velkým počtem větví) se provádí široká excize s kožním štěpením. S touto taktikou je zotavení po operaci rychlejší, riziko recidivy je minimální.
  4. Udržet otevřené, nejdelší s velkým počtem relapsů. Tato metoda se používá pouze pro komplikované cycycytární cysty.

Stojí za zmínku, že rychlost zotavení po operaci závisí také na její metodě. Po chirurgické excizi se zpravidla na tomto místě vytvoří modřina, tedy modřina, která zmizí po několika dnech.

Komplikace

Fistula na kostrč je jako úzká trubka, která se otevře na povrchu kůže s otvory. V některých případech začíná zánětlivý proces, který může být vyvolán:

  • zranění;
  • infekční onemocnění;
  • hypotermie

Zánět postupně rozšiřuje kurs a začíná ho zničit. Jsou postiženy sousední tkáně, může se objevit další píštěl, ale na jiném místě. Pokud léčíte nemoc nesprávně, a to ne spěchat k lékaři, ale pokusit se zbavit tohoto problému sami, je vysoká pravděpodobnost následujících komplikací:

  • objeví se další píštěl, někdy ne jedna;
  • vyvíjí se recidivující absces;
  • rozvíjet flegmon.

To už jsou vážnější problémy než modřina po operaci na excizi. Je také důležité si uvědomit, že riziko komplikací je sníženo, pokud operaci provedete co nejdříve. Obvykle, s intervencí v dětství, zotavení nastane rychle, dítě je propuštěno po nemnoho dnů.

Samotná operace pro odstranění ECH není komplikovaná, ale je žádoucí, aby to bylo prováděno ve specializovaném zařízení, nikoli v konvenční chirurgii. Vzhledem k tomu, že existují specifické rysy anatomické struktury této oblasti a je třeba vzít v úvahu povahu průběhu onemocnění.

  1. Klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu dospělých pacientů s epiteliálním kostním kanálkem. Sdružení kolokvologů Ruska.
  2. Chirurgická léčba epiteliálního koksového kanálu: klinické a anatomické aspekty. - A.I. Zhdanov, S.V. Krivonosov, S.G. Brežněv.
  3. Gastrointestinální trakt № 1, 1, 2015 - Epitheliální kokocytární a sakrokoccygální supurace. - V.L. Rivkin, CJSC Endosurgery a Lithotripsy Center, Moskva.

Domácí píštěl na kostce

Kostra je poslední část páteře, skládající se ze čtyř obratlů. U lidí a jiných primátů bez ocasu je to ocasní rudiment. Kostra slouží jako podpora lidského těla při sezení, navíc k němu jsou připojeny gluteální svaly a vazy. V této oblasti se koncentrují nervová zakončení, takže jakákoli poranění a patologické stavy kokcigového oddělení způsobují značnou bolest. Jedna forma těchto specifických patologií je píštěl (díra) na kostrč, také známý jako coccygeal cysta nebo pilonidal sinus. Štětec kostrče v ICD-10 je přiřazen kód L05.

Příčiny patologie

Onemocnění má mnoho názvů: coccygeal, dermoid, pilonidální cysta nebo epiteliální kokccygální kanál (EKG). Toto onemocnění je způsobeno vrozenou patologií kůže a podkožní vrstvy, která je důsledkem narušení nitroděložního vývoje během tvorby ektodermální vrstvy embryonální tkáně. Je to defekt vyplývající z neúplné redukce (neúplného umírání) takového rudimentu jako svaly ocasu. Konstantní mozková mrtvice, se kterou se v tomto případě člověk narodí, má tvar úzké trubice, která vede podél středové čáry meziglaciálního záhybu. ECH není spojen s kostrčem - jeho slepý konec jde do podkožní tukové tkáně. Odpadní produkty epitelu výstelky ECH se periodicky uvolňují přes malý, tzv. Primární otvor v kůži.

Pokud je primární otvor zablokován, ECH sekrece v něm přetrvávají - vzniká cysta. Cystická tvorba tohoto typu je jasně definovaná dutina naplněná tekutým obsahem. Když se hromadí, začne tlačit na stěny mrtvice, ničí je a způsobuje zánět zahrnující subkutánní tkáň. Potom se objeví sekundární otvor, obvykle umístěný nad primární a mající větší průměr.

Fistula, nebo píštěl, je tvořen po blokování přirozeného kurzu, když ECH sekrece tvoří nové východy. Fistula na kostrčici vypadá jako malá díra nad úrovní řiti. Kapalina proudící z této jamky může mít jak hnisavé, tak serózní (bez příměsí hnisu) složek.

Příčinou píštěle na kostní kosti, která je častější u mužů než u žen, je:

  • Mechanické poranění oblasti kostrče.
  • Časté a dlouhodobé podchlazování nebo přehřívání této zóny.
  • Zvýšené pocení.
  • Hojné vlasy v gluteálním záhybu (u mužů).
  • Sedavý způsob života - sedavá práce.
  • Nedostatek vápníku a nedostatek vitamínu D.
  • Infekce kůže v důsledku osobní hygieny.
  • Zraněný nerv v lumbosakrální oblasti.

Když rodiče zjistí epiteliální cykcygální mrtvici novorozenců, lékaři doporučují, aby v této otázce nepanikařili - s plnou péčí o dítě je pravděpodobnost vzniku zánětu a píštěle v tomto věku téměř nulová. Je však nutné kontaktovat pediatrického lékaře - děti s podobnou vývojovou anomálií by měly být pod dohledem specialistů.

Klinický obraz a stadia onemocnění

Symptomy onemocnění závisí na stadiu vývoje onemocnění. V primárním stadiu, při zachování přirozených způsobů vylučování epiteliálních buněk, obložení kosterní stěny, zcela chybí známky patologie. Člověk je schopen s tímto problémem žít dlouhou dobu, aniž by si uvědomoval jeho existenci.

V případě zablokování mrtvice a tvorby cystické dutiny v ní vzniká v interyagodické oblasti bolestivé pocity.

Pokud se na ní objevila díra a tekutina z ní vyteče, znamená to, že cysta se zcela zformovala a dozrala, vytvořila se píštěl - v tomto stavu je nutné se s chirurgem domluvit co nejdříve.

Onemocnění může projít třemi fázemi: akutní, chronickou a remisí. Následující symptomy jsou charakteristické pro exacerbace:

  • Bolest v oblasti kostrče, vyzařující do kosterní kosti a zhoršená během chůze a sezení.
  • Vzhled bolestivých infiltračních otvorů (drážek) v mezhayagodichnoy fold.
  • Otok a zarudnutí kůže kolem fossy.
  • Vyprazdňování sliznic - případně s příznaky hnisání.
  • U mužů roste vlasy do epidermy.

Exacerbace může být doprovázena horečkou a horečkou, ospalostí a dokonce i nevolností - to vše jsou příznaky obecné intoxikace těla. V některých případech, v místě uvolnění hnisavého exsudativního infiltrátu, se tvoří vřed typu chirya, který se po třech nebo čtyřech dnech zlomí a může nějakou dobu krvácet. Poté se hojení rány objeví, zdravotní stav se vrátí do normálu, bolestivé pocity zmizí.

Nezávislé zeslabení nemoci neznamená úplné uzdravení - proces se nevyhnutelně rozšiřuje a zachycuje významnější množství podkožní tkáně. Při akutních až chronických recidivách se periodicky opakují recidivy exacerbací, které se střídají s remisi, která může trvat několik měsíců až několik let. Hrozba komplikací však přetrvává. Na pozadí blokování epiteliálního kostrčového kabelu se mohou objevit nebezpečné následky:

  • formace píštěle - kanál, ze kterého vyteká výpotek; v tomto případě se zvyšuje riziko infekce v dutině kanálu, což může vést k tvorbě celulitidy nebo hnisavému abscesu;
  • ekzém plaků v epidermis zhoubné zóny;
  • osteomyelitida - zánět kostní tkáně - coccygeal zone a pánevní kosti;
  • paraproktitida, zánět tkáně tkáně obklopující konečník;
  • proktitida, zánět konečníku;
  • poškození tkáně tkáně karcinogenní.

Při prvních příznacích patologie je nutné se poradit s odborníkem bez vlastního léčení. Čím méně onemocnění začalo, tím větší je šance pacienta na úspěšný a rychlý výsledek léčby. První návštěva může být provedena na terapeuta, který řídí pacienta, aby se poradil s chirurgem nebo proctologem - lékařem, který se zabývá léčbou patologických stavů spojených s konečníkem.

Diagnostika a léčba

Ve většině případů má cycycytární cysta velmi jasné znaky, které jsou odhaleny při prvním externím vyšetření. Některé z jeho příznaků jsou však podobné osteomyelitidě sakrokocycytární zóny a rektální píštěle. Pro úplnou diferenciaci jsou prováděny následující typy instrumentálních zkoušek:

  • Rentgenové snímky pánevní oblasti ve dvou projekcích.
  • Rektoromanoskopie - vyšetření konečníku endoskopem.

Léčba patologie může být pouze v nemocnici. Při výběru léčebné metody se lékaři obvykle zastaví při chirurgickém zákroku. Konzervativní metody terapie se používají pouze ve fázi přípravy operace, stejně jako v případě kontraindikací operace.

Úplné ošetření u domácí píštěle na kostce je nemožné. Jakékoli konzervativní metody, včetně lidových prostředků, nejsou schopny radikálně vyřešit problém - léky a masti pouze dočasně odstraňují patologické příznaky, aniž by to mělo vliv na jeho příčiny. Čím dříve bude operace provedena, tím méně komplikací bude, rehabilitace bude rychlejší a jednodušší a dřívější zotavení bude.

Odstranění pilonidální cysty se provádí v lokální epidurální anestezii, kdy se anestetikum zavede pomocí katétru do epidurální zóny - prostoru mezi periostem páteřního kanálu a dura mater vyplněnou volnou pojivovou tkání.

Ccycygální cystu můžete odstranit několika způsoby:

    Otevřená technika ran. Po otevření epiteliální dutiny, její sanace a excize cyst jsou řezné hrany přišity na dno rány - povrch poranění zůstává otevřený. Tato metoda se používá v případech, kdy je nutná urgentní resekce v akutním stadiu. Snižuje riziko relapsu, ale pooperační léčebné a rehabilitační období se zvyšuje na jeden a půl měsíce.

Chirurg, který plánuje operaci, vybere techniku ​​založenou na individuálních ukazatelích zdravotního stavu pacienta a stadiu vývoje patologie. Je povinen tuto záležitost s pacientem projednat, vysvětlit důvody této volby, uvést podrobnosti o operaci a získat souhlas s postupem. Před a po resekci je pacientovi předepsán průběh intramuskulárních injekcí poslední generace antibiotik za účelem omezení šíření infekce. U syndromu bolesti se používají analgetika (Analgin, Baralgin, Tempalgin) a nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol).

Rehabilitace po operaci

Pooperační rána potřebuje denní obvaz a ošetření antiseptiky - jodem, peroxidem vodíku nebo chlorhexidinem. Očka jsou odstraněna 10 - 14 dnů po operaci. Období rehabilitace s bezpečným průběhem a absence komplikací trvá přibližně tři až čtyři týdny - tato doba je nezbytná pro úplné obnovení zdraví osoby, která podstoupila odstranění cycycytární cysty. Během dvou měsíců po operaci musíte pozorovat mírný režim, vyhnout se přepracování, podchlazení, vzpírání a prodlouženému sezení na tvrdém povrchu.

Případy návratu nemoci po několika letech pohody jsou velmi vzácné, ale jsou možné s nepříznivým souborem okolností. Poranění páteře a poranění míchy, stejně jako virové infekce, mohou působit jako provokativní faktor. Pokud se objeví první příznaky možného relapsu, je nutné okamžitě se poradit s lékařem.

Symptomy a léčba cycycytární cysty u mužů a žen

Cyccyx cyst (coccyx teratoma) je benigní anomálie struktury epitelu vrozené povahy, která se tvoří během růstu embrya a pokládání vrstev dermis. Jedná se o malformaci tkáně v embryu.

S touto patologií je vytvořen úzký kanál v subkutánním interyagálním záhybu, lemovaném epitelem, jako je normální kůže, nesouvisející s kostní strukturou kostrče. V olejovém kanálu jsou vlasové folikuly a kanály mazových žláz. Epiteliální trubice přichází na povrch a tvoří jeden nebo více primárních východů ve formě malých otvorů v kůži. Tato anomálie se vyskytuje u pacientů trpících onemocněními konečníku. Patologie se vyskytuje u 2 pacientů z tisíce, a to zejména u mužů do 30 - 35 let. Cysta na kostech u žen je 4krát méně.

Cyccygální cysta není schopna vyřešit léčbu ani samostatně.

Lékaři klasifikují nemoc podle typu:

  1. Průběh epiteliálního kokcycytu. Jedná se o intrakutánní kanál o délce 5–7 až 15 mm, který má na povrchu východy ve formě malých otvorů nebo zahloubení - primárních průchodů, které nejsou umístěny přesně ve střední linii, ale mírně na straně. Mohou být hmatatelné, ale jsou také sotva patrné - pak se berou na póry kůže. Prostřednictvím takového cykcygálního průchodu se často vylučuje transparentní bělavý exsudát - výtok vnitřního epitelu.
  2. Dermoidní cysta kostrče (dermoid sinus). Tento typ anomálie je označován jako benigní teratom. Rozdíl dermoidního sinusu od mrtvice kostrče je ten, že tvoří kapsli se skořápkou v tloušťce dermis. Tercom coccyx se vyvíjí intrauterinně u plodu a obsahuje nerozvinuté vlasové folikuly, fragmenty kostní tkáně, tuku a kůže. Novorozené dítě dermoid vypadá jako rána na kostru.
  3. Pilonidální cysta (nebo sinus). Jedná se o strukturu dutiny, ve které vlasy rostou. Nachází se mezi hýždě nad řiť. Zevně se pilotnidální cysta kostrčové kosti projevuje ve formě jednoho nebo několika malých otvorů v kůži, ze kterých vyčnívají jednotlivé chlupy nebo dokonce chomáčky.
  4. Kostková píštěl je patologicky tvarovaná pasáž vedoucí směrem ven. Považuje se za hnisavé stadium nemoci. Někdy je píštěl hluboká a vstup do ní připomíná nálevku.

Důvody

Až do konce příčin cystické cysty nejsou identifikovány. Lékaři se však domnívají, že vrozený sakrokokový cytostatický intrakutánní průběh se vyskytuje v důsledku porušení procesu tkáně s růstem embrya. Z tohoto důvodu je v tkáních mezi hýžděmi vytvořena patologická dutina, která je následně naplněna sekrecí tekutiny.

Fragmenty epitelu a částice cibulovin pronikajících do dutiny, sekrece tuku, potu se hromadí a jsou vytlačovány na povrch primárními kanály.

Vrozené příčiny vzniku cystové cysty zahrnují:

  • Bohatý růst vlasů mezi hýžděmi (s jejich následným zavedením do hlubin epidermis);
  • poškození kloubů a dermis v zóně sakrokokucytu;
  • zánět a obstrukce potních a mazových kanálků, hnisavé procesy kolem vlasových folikulů mezi hýždě;
  • infekční onemocnění, nízká imunita, častá nebo dlouhodobá hypotermie;
  • nízká mobilita, dlouhodobé sezení.

Příznaky

Cyccyxová cysta nemusí vykazovat příznaky po mnoho let před nástupem zánětu v zóně kokccygálního kanálu. Pacient si všimne pouze nepohodlí při sezení a vyboulení mezi hýžděmi, které se někdy v důsledku vybití stává vlhkým. Pravidelně si člověk stěžuje, že jeho záda bolí.

Když jsou mazové kanálky blokovány uvnitř epiteliálního traktu, organické sekrece to přetékají a začínají se hnilost, což vede k zánětu. Totéž se stane, když patogeny vstupují zvenčí. Současně se zvyšuje velikost tvorby kokcygů a zánět přechází do sousedních tkání.

S rozvojem hnisání, mezi hlavními příznaky cysty kostrče, jsou pozorovány následující:

  1. Kousek na kostrčích bolí víc a víc, což způsobuje potíže s ohýbáním, sedícím.
  2. Bolest v kříži se zvyšuje, zejména při dlouhém sezení.
  3. Bolestivý otok se zvětšuje, objevuje se asymetrický edém a výrazné zarudnutí, které se šíří na stranu středové linie interdigitálního záhybu.
  4. S hnisavou cystou pacient trpí bolestivou pulzací v kostře.
  5. Teplota stoupá na 39 - 40 stupňů. Člověk se stává slabým, stěžuje si na bolest hlavy a bolest svalů, nevolnost. Tyto příznaky jsou vysvětleny všeobecnou otravou těla s jedy bakterií a toxickými produkty uvolněnými během zánětu.
  6. Vytvářejí se další (sekundární) vývody, které rozšiřují kanál kostrče, skrze který začíná hnisat hnis.
  7. Sedení a lhaní se stává nemožným kvůli akutním bolestivým pocitům.
  8. S nárůstem objemu hnisavých hmot a porážkou sousedních tkání se v zóně cocycyxu vyvíjí obrovský absces - absces.
  9. Při průniku sekundárního výtoku koccygálního kanálu se tvoří hnisavá píštěl.

Domácí léčba cysty na kostrču během hnisání často vede k průniku novotvaru a snížení intenzity bolesti. V místě prasknutí kůže vzniká jizva. Vnitřní dutina cysty a epiteliální kanál však zůstávají nedotčeny. Po určité době se v zóně kokcyxu opět objeví hnisání.

Kromě akutního zánětu se chronický proces často vyvíjí, když se periodicky objeví výtok z epiteliálního kanálu, doprovázený bolestí a zarudnutím kůže. Jsou vytvořeny nové průchody a staré díry jsou cikarizovány, což vytváří hrubé oblasti těsnění. Nemoc se tak stává pomalým charakterem s periodickými exacerbacemi, které byly pozorovány po mnoho let.

Co je to nebezpečná cycycytární cysta

Pokud není zánět cysty na páteři léčen odborníkem, může to mít vážné následky:

  • neustále se obnovující záněty;
  • vývoj více sekundárních kokccygálních pasáží a píštělí v důsledku šíření patologického procesu do zdravých tkání;
  • rozvoj ekzémů, plísňové infekce a pyodermie na kůži (šíření vředů);
  • porušení střev a reprodukčních orgánů v důsledku jejich komprese a infekce;
  • tvorba abscesu a flegmonu (difúzní zánět) sakrokoccygální oblasti;
  • průnik sekundárních pasáží s expirací hnisu v šourku, rekta, ureteru, což má za následek mnohonásobné zvýšení rizika závažných komplikací až po peritonitidu a sepse;
  • zánět kostí (osteomyelitida);
  • degenerace buněk pokročilé cysty do rakovinného nádoru - epitelu (8–9%).

Proto, když se objeví první příznaky nemoci, člověk by neměl čekat na hnisání nebo přechod na chronickou formu, je nutné naléhavě kontaktovat proktologa.

Diagnostika epiteliální cysty

Diagnóza příznaků cysty na kostrču není obvykle obtížná, ale přesnou diagnózu může provést pouze odborník, který dokáže rozlišit příznaky cystické tvorby od známek jiných onemocnění (osteomyelitida, absces, rektální píštěl, akutní paraproktitida).

Základní diagnostické studie:

  • Ultrazvuk sakrum a kostrč;
  • rektoromanoskopie (metoda vyšetření tlustého střeva endoskopem);
  • sondování (interní vyšetření pomocí speciální sondy) píštělí fistulous.

Pokud je bolest v kostrčích kombinována s bolestí v různých částech páteře, patologií kyčle, kolenních kloubů, bolestí hlavy a závratí, oslabením citlivosti v nohách a pažích, pak lékař, aby vyloučil spinální hernie meziobratlových plotének, určí rentgenové rentgeny, artroskopie, MRI a CT scan, myelografie.

Léčba

Léčba cysty kostrče, která není komplikovaná hnisáním, může být prováděna bez chirurgického zákroku.

Obvykle odborníci předepisují:

  1. Léky, které zmírňují zánět a mají analgetický účinek (Ksefokam, injekce diklofenaku, Ketonal, Analgin).
  2. Depilace krémy, které jsou potřebné k čištění přebytečných vlasů v hýždě fold, prevenci jejich zarůstání a zmírnění bolestivé příznaky.
  3. Dezinfikují vnější látky, které dezinfikují oblast zánětu, zabraňují další agresi mikrobů (chlorhexidin, nitrofurál, peroxid vodíku, Miramistin).
  4. Antibiotika. K potlačení zánětlivého procesu se nejčastěji předepisují léky s účinky na většinu patogenních mikrobů (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Jejich použití však není vždy dostačující pro hnisavý proces. V tomto případě je nutné řešit problematiku chirurgické léčby.

Terapie také zahrnuje:

  • důkladná hygienická opatření - časté mytí a sušení prostoru mezi hýžděmi;
  • týdenní holení s interglaciálním záhybem 2 cm - od bederní oblasti k análnímu kanálu.

Naneštěstí, léčba léků na cycyxovou cystu obvykle jen dočasně pomáhá zmírnit bolestivé symptomy. U blokovaných kokcggealů nebo píštěl, ve kterých zůstávají akumulace biologických materiálů, terapeutické metody nezbavují člověka abnormální tvorby.

Při abscesu, difuzním zánětu měkkých tkání je nutný okamžitý chirurgický zákrok. Léčba léky v takové situaci může tento proces pouze oddálit a situaci ohrozit.

Typy operací cyst cyst cyst odstranění

Je žádoucí provést operaci k odstranění cysty coccyxu co nejdříve - dokud nezačne aktivní proces zánětu a hnisání, během něhož je zákrok prováděn v několika stupních. Jestliže pilotnidální sinus nebo cykcygální mrtvice nejsou zapálené, operace jde rychle a pravděpodobnost opakování a jakékoliv komplikace inklinují k nule.

Je důležité si uvědomit, že chirurgická léčba je možná až po odstranění zánětu v oblasti plánované intervence. U tohoto pacienta musí být léčena antibiotiky a teprve pak pokračovat k odstranění abnormální tvorby.

V případě komplikací se lékař musí uchylovat k nouzové operaci.

Operace odstranění je zaměřena na úplné odstranění epiteliálního kanálu, jako zdroje zánětu, primárních a sekundárních otvorů a ovlivněných zánětem sousedních tkání.

Laserové odstranění

Moderní proctology zvažuje možnost léčby cysty kostrče u mužů a žen s pomocí laserového paprsku, který nahradí tradiční skalpel.

Chirurg rozdělí vrstvy kůže a tukové tkáně po vrstvě, pak excituje cyst laserovým paprskem, včetně všech větví a vývodů.

Vlastnosti metody laserového odstranění umožňují chirurgovi provádět přesné manipulace, protože chirurgické pole není naplněno krví. Je to způsobeno okamžitým těsněním (koagulací) krevních cév při vystavení laseru.

Metoda rádiových vln

Vyjmutí cysty na kostře rádiovými vlnami poskytuje vysoce přesnou excizi postižených tkání pomocí rádiového vlnového nože odpařujícího abnormální vzdělávací buňky. Poškozené cévy zároveň koagulují a chirurgické pole je zcela dekontaminováno. Neexistuje žádný "nůž" kontakt s tkáněmi, což také minimalizuje riziko poranění a zkracuje dobu zotavení.

Mezi výhody laserového a rádiového odstraňování cycycytární cysty patří:

  • zákrok se provádí v lokální anestézii v den léčby;
  • krvácení, bolest, poranění měkkých tkání chybí;
  • riziko sekundárního zánětu a znovuvytvoření cycycyxové cysty je minimální;
  • postup může být prováděn bez šití;
  • doba zotavení a hojení je zkrácena a pohyb je umožněn 2 hodiny po zákroku.

Po zákroku odstranění laserové a radiové cysty:

  • nesmí sedět nejméně 10 dní;
  • 2 dny by měly být vzaty na lůžko, ležící na boku (aby se odstranilo zatížení gluteální oblasti);
  • po 2 dnech se po dni dovoluje chodit po místnosti - provádět krátké procházky.

Plné hojení tkání během normálního pooperačního období nastává za 4-5 týdnů.

Radikální chirurgie

Radikální léčba pilonidálního sinusu nebo cykcygální mrtvice je možná pouze chirurgicky, protože to zcela odstraňuje všechny sekundární kanály, píštěle a kapsli uzlu spolu s membránou. Odstranění cytocytární cysty provádí proctologist chirurg ve fázi poklesu známek zánětu. Intervence je považována za jednoduchou a trvá 30 - 60 minut. Používá se buď spinální anestézie, při které je pacient při vědomí, nebo intravenózní anestézie závisí na složitosti a trvání operace.

Chirurgický zákrok k odstranění cysty kostrče je prováděn s použitím různých chirurgických technik.

Dvoustupňový provoz na pozadí hnisavých procesů

Léčba pro hnisání nebo fistuly, které se rozdělily do střev a uretrů, zajišťuje vícestupňovou operaci.

To je dáno tím, že během hnisavých procesů jsou tkáně oteklé, zapálené, nasycené exsudátem, což vyžaduje excizi velkého množství podkožní tkáně spolu s abscesem. Po tomto zůstává závažná rozsáhlá a otevřená rána, která nemůže být sešívána kvůli probíhajícímu zánětlivému procesu. S takovou ranou je riziko sekundární infekce velmi vysoké a hojení je extrémně pomalé.

Při podobném postupu se tedy hnis nejprve čerpá injekční stříkačkou, poté se otevře absces, drenáž je umístěna ve formě tenké gumové trubice (pro normální únik hnisu) a jsou předepsána účinná antibiotika. Ve stadiu 2 (po zánětu zánětu) se provede operace, aby se odstranily píštělí, cysta kostrče a malá řada sousedních tkání. Poměrně uspokojivé výsledky jsou pozorovány v 80 - 87% případů.

Technika uzavřené rány

Toto je nejjednodušší typ excize cycycytární cysty, která může být provedena pouze v nepřítomnosti zánětlivého procesu, hustých jizev, opuchů, deformací tkáně nebo kostí. Proto je důležité přijít k proctologovi na včasné vyšetření.

Do primárních otvorů se vstřikuje lékařské barvivo, aby se odhalily všechny větve epiteliálního procesu. Pomocí skalpelu (nebo elektrokauterizace) se provede excize cycycytární cysty a píštělí s kůží a vlákny.

Potom chirurg nasaje ránu a zanechá otvor pro drenážní trubku, kterou musí projít sérologicky tekutina. Stehy s touto technikou jsou odstraněny po 10-14 dnech.

Nevýhodou této metody je vysoká pravděpodobnost relapsu. Aby se snížilo riziko vzniku cysty, používá se tato technika pouze v období poklesu všech symptomů.

Sinusektomie nebo subkutánní excize

Metoda je účinná pouze v nepřítomnosti hnisání a větvení z kokcygealu. Tato technika se používá v chronickém procesu nebo hnisavém píšťalném kanálu ve fázi poklesu symptomů. Sonda s elektrokauterizací je vložena do píštělního kanálu a elektrokoagulací je epiteliální proces nebo cystická dutina vyříznuta současnou kauterizací krvácejících cév. Švy s touto technikou neukládají operace. Metoda je anemická. Pozitivní výsledky jsou pozorovány u 90-93% pacientů. Riziko komplikací se pohybuje od 9 do 29%.

Otevřená metoda ran

Tato technika se vyznačuje velmi nízkým procentem relapsů, ale také nejdelším hojením po operaci. Kapsle cycycyxové cysty spolu se všemi sekundárními kanály a píštělemi je zcela vyříznuta. Rána není sešitá, poskytuje přirozený odtok krve a hnisavé hmoty, aby se úplně vyloučily všechny sekrece. Lékaři jsou neustále pod dohledem pacientů po operaci, aby se zabránilo sekundární infekci.

Po radikální otevřené operaci je lůžko pozorováno po dobu 2–3 dnů, ležící na boku, 3–4 dny, můžete vstávat a pak chodit. Je nutné striktně dodržovat doporučení lékaře, protože rána zůstává otevřená během pooperačního období, dokud není zcela očištěna a zarostlá. Plná rehabilitace trvá asi 4 až 5 týdnů, pak se pacient postupně vrátí do normálního rytmu života.

Marsupializace

Tato metoda se používá pro hluboce zapálené cysty a více píšťalkových pasáží, které jsou nebezpečné k úplnému vyříznutí. Abnormální tkáně se vyříznou skalpelem nebo elektrokauterizací podle speciálního schématu, obsah se vyjme, dutina se promyje. Hrany řezu se sešívají do tkání sakrokoccygální zóny a vytvářejí drenážní kanál. Navzdory dlouhodobé rehabilitaci dochází k zotavení v 90 - 93% případů.

Existují i ​​jiná operační schémata, například s použitím technik plastické chirurgie pro obnovení objemu odebrané tkáně.

Komplikace

Po operaci je pacient dočasně narušen bolestmi v oblasti rány a páteře, které jsou odstraněny léky proti bolesti. Někdy, zvláště když pozdní chirurgie, vzniknou komplikace:

  1. Alergická reakce na anestetická řešení.
  2. Krvácení s vaskulárním poškozením.
  3. Poškození ganglií.
  4. Prodloužená bolest v sakrální oblasti.
  5. Zánět při sekundární infekci.
  6. Rány konečníku.
  7. Relapse, pokud během operace byly píštělí a cystická kapsle pouze částečně odstraněny.
  8. Seroma - akumulace serózní tekutiny v tkáních v místě chirurgického zákroku (probíhá s řádnou drenáží a antiseptickou léčbou).

Pooperační období

V pooperačním období, pokud byl proveden radikální chirurgický zákrok, t

  1. Denní obvazy s léčbou rány Betadinem, Chlorhexidinem, Dioxidinem, peroxidem vodíku, jód-povidonem.
  2. Lokálně předepsané masti, které urychlují hojení, potlačují zánět a aktivitu mikrobiální flóry: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. Použijte UV záření, mikrovlnnou terapii, UHF sezení.
  4. S radikální chirurgickou excizí cysty nebo cykcygální cévní mozkové příhody je prognóza vždy příznivá a očekává se úplné zotavení.

Doporučení po operaci:

  1. Nemůžete sedět 3 - 4 týdny, zvedání závaží, včetně domácích potřeb.
  2. Lepší spánek na straně během měsíce.
  3. Chcete-li vyloučit horké koupele, můžete použít teplou sprchu po dobu 4 - 7 dnů (se souhlasem lékaře). Pračky jsou zakázány, mýdlo je určeno pouze pro děti.
  4. Do šesti měsíců po hojení rány musí být oblast mezi hýžděmi očištěna od vlasů.

Hlavní věc, která se od pacienta vyžaduje, je diagnostikovat cysty kostrče v čase a vybrat si správnou kliniku, kde pracují kvalifikovaní lékaři. Nejlepší ze všeho - specializované proctologické centrum.

Coccyx cysta: symptomy, léčba, chirurgie, pooperační péče a prognóza

Ccycyxová cysta je vrozená embryonální patologie muskuloskeletálního systému, která se projevuje zejména u mužů (u žen velmi vzácně) do 30 let. V medicíně mají jiná jména bolestivou odchylku od normálního stavu: dermoidní cysta, epiteliální kokccygální kanál (EKG), píštěl, pilonidální sinus. Vyskytují se v důsledku anomálií měkkých tkání v oblasti sakrokoccygie, kdy se plod vyvíjí v mateřském děloze. Patologie se nemůže dlouhodobě projevovat.

Ccycyxová cysta je vrozená embryonální patologie muskuloskeletálního systému, projevující se zejména u mužů do 30 let.

Fyziologie

Po početí prochází lidské embryo několika fázemi vývoje. Na samém počátku pokládání a tvorby kostního systému se v plodu začíná tvořit ocas. Pod vlivem určité skupiny hormonů stále zůstává v plenkách. Pokud v tomto okamžiku dojde k poruše, jsou prvky svalové tkáně znovuzrozeny do epiteliálního ocasního svalu. Jedná se o malou dutinu, lemovanou zevnitř epiteliální (sliznicí) tkání. Není spojena s křížencem nebo kostrčím.

Epithelium vylučuje kožní maz, pot. Proto se na povrchu kůže objevuje malá díra pro stažení jeho metabolických produktů. Nachází se ve vzdálenosti 7-10 cm nad řitním otvorem. Pokud se otevírání zavře, začne zánětlivý proces, díky němuž se infekce dostane dovnitř a vytvoří se cysta. Je to oválná kapsle, která má svůj vlastní anomální průběh, zatímco nová díra může být několikrát větší než ta předchozí.

Zánětlivý proces postupuje a sekundární abnormální otevírací formy a epiteliální cysta se vyvíjí do dermoidní cysty. Má hustší kapsli a jasné hranice. To je snadno viditelné jednoduchou vizuální kontrolou a snímáním. Její první známky jsou silné hnisání. Pokud není poskytována včasná lékařská péče, je rána otevřena, pacient pociťuje úlevu (dočasnou) a proces trvá chronicky. Když je otevřen absces, začíná zánět okolních buněk. Léze měkké tkáně se zvyšuje.

Příčiny vývoje cycyxové cysty

Navzdory skutečnosti, že cysta kostrče je onemocněním vrozené povahy, mohou její vývoj vyvolat také vnější faktory:

  • zranění;
  • sedavý způsob života;
  • špatná hygiena těla;
  • zánětlivé infekční onemocnění;
  • těžké podchlazení celého organismu;
  • prudký pokles imunity.

Pravděpodobnost vzniku patologie u ženského a mužského embrya je stejná. Podle lékařských statistik však muži trpí cycyxovou cystou 5krát častěji než ženy. Toto je kvůli struktuře jejich těla: mužský epiteliální proces je nejvíce citlivý k zánětu, na rozdíl od ženy.

Příznaky cysty kostrče

Vzhledem k zánětlivé povaze onemocnění se může stát chronickým, když jsou období exacerbace nahrazeny obdobími klidu a pacient nehledá pomoc specialisty. V budoucnu, se silným hnisáním cysty, vzniká sekundární otvor nebo píštěl. Přes něj se vynoří hnis, hlen a mrtvý epitel.

Ccycyxová cysta se vyvíjí vždy v podkožní tukové vrstvě od samého narození dítěte. Nemoc je dlouhodobě bez povšimnutí, protože je asymptomatická. Ve vzácných případech, v oblasti kostrče, si pacient všimne mírného svědění a nepohodlí. Když jsou vystaveny nepříznivým vnějším příčinám, dochází k zablokování ccycygální díry a růstu cysty. Akutní zánět je charakterizován následujícími příznaky:

  • v oblasti kostrče je ostrý, trvalý charakter bolesti, jejíž epicentrum je umístěno nad řitním otvorem.
  • při chůzi v sedě se bolest zvyšuje;
  • v gluteálním záhybu se tvoří zakulacené těsnění (infiltrace) - hromadění buněčných prvků v subkutánní tukové tkáni krví a lymfou. Při pocitu nebo stisknutí se bolest zvyšuje.
  • kůže v oblasti zánětu se stává červenou a oteklou.
  • těžké bolesti hlavy.
  • zimnice, horečka.
  • ospalost
Akutní zánět je charakterizován zimnicí.

Diagnostika

Ccycygální cysta je progresivní patologií, která v průběhu času zahrnuje velké množství měkké tkáně a způsobuje komplikace. Proto je velmi důležité kontaktovat proktologa v počáteční fázi vývoje onemocnění.

Klinické příznaky onemocnění a vyšetření zánětu zánětu obvykle nezpochybňují diagnózu. V ojedinělých případech může specialista nasměrovat pacienta na rentgenový snímek pánevní oblasti, aby se vyloučily případné nemoci jako rektální píštěl a sakrální a kosterní osteomyelitida.

Co je rektální cysta? Symptomy a léčebné metody.

Metody léčby cysty kostrče

Léčba cysty kostrče je prováděna konzervativně (ke zmírnění bolesti a vážného stavu u pacienta, stejně jako v době zotavení po operaci) a operačních metod.

Konzervativní terapie

Tento způsob léčby se používá pouze k dočasnému zmírnění stavu pacienta s akutním zánětem a silnou bolestí. To neumožňuje vyloučit další růst cysty a opakování akutního zánětlivého procesu. Čím dříve je chirurgický zákrok aplikován, tím nižší je riziko komplikací a kratší doba zotavení po operaci. Pokud nelze v případě akutního zánětu a silné bolesti okamžitě konzultovat odborníka, můžete k dočasnému zmírnění stavu pacienta použít následující lidové prostředky:

  1. Čl. Já měsíčku květiny nalít 1 polévková lžíce. studenou vodou a přiveďte k varu. Vařte po dobu 1-2 minut. Vývar z polévky a trvají alespoň půl hodiny. V infuzi navlhčete tkaninu a aplikujte na místo bolesti po dobu 3-4 hodin, poté aplikujte nový obklad.
  2. Navlhčete ubrousek nebo čistou utěrku v alkoholové tinktuře propolisu a aplikujte na místo hnisání. Změna komprese alespoň každé 3 hodiny.
  3. 1 polévková lžíce. Já dehet smíchaný s 2 lžíci. Já máslo. Směs se aplikuje na oblast zánětu v noci, horní část může být pokryta sáčkem nebo filmem.
  4. V případě silné bolesti může být místo postižené cystou rozmazáno zubní pastou s extraktem z jehličnatého dřeva, drženo po dobu 2-3 minut a opláchnuto teplou vodou, pak jemně otřete kůži ručníkem.
Navlhčete hadřík infuzí měsíčku by měl být aplikován na místo bolesti po dobu 3-4 hodin, pak aplikujte nový obklad.

Jako lék na zmírnění akutní bolesti a zmírnění stavu můžete použít nesteroidní protizánětlivé léky:

Operativní zásah

Léčba patologie se provádí pouze chirurgicky. Operace k odstranění cysty kostrče je prováděna různými metodami v lokální anestézii. Specialista volí jednu nebo jinou možnost operace v závislosti na průběhu onemocnění (chronické stadium, akutní zánět, píštěl, hnisavá infekce tkání atd.):

  1. Otevřená metoda ran. Toto je nejzávažnější forma operace s dlouhou dobou zotavení (asi 2 měsíce). Metoda se používá pro excizi pokročilé formy cysty, komplikované tvorbou píštělí nebo vředů se zánětlivým procesem v okolních měkkých tkáních. Chirurg úplně vyschne cycycytovou cystu, sešívá okraje rány až na dno, zavádí drenáž pro odtok hnisavých útvarů a lymfy. 2-3 měsíce po operaci je pacient plně obnoven, jsou vyloučeny recidivy (obnovení a nový vývoj cycycytové cysty).
  2. Způsob uzavřených ran. Po vyříznutí cysty kostrče, chirurg vypustí ránu. Zanechává v sobě malou díru, skrze kterou odtok jejího obsahu. Doba zotavení je 2-3 týdny. Metoda se používá pro plánované chirurgické zákroky: ke snížení rizika návratu symptomů onemocnění.
  3. Metoda Bascom. Kůže na postižené oblasti je odstraněna ve směru od primárních abnormálních děr k sekundární (píštěle). Celá postižená oblast je posunuta do cysty v interyagickém záhybu.
  4. Metoda Caridakis. Během excize cysty kostrče a oblasti kůže nad ní je místo lokalizace posunuto do středu linie mezi hýžděmi. Zapálená oblast a kožní chlopeň jsou odstraněny. To urychluje hojení pooperačních ran a snižuje dobu zotavení operovaného.