Proč bolesti zad bolí: pět hlavních důvodů

Je nepravděpodobné, že tam bude alespoň jedna osoba, která se někdy setkala s takovým problémem jako bolest zad. Zpravidla se bolestivé pocity vyskytují náhle a mohou zůstat bez pozornosti po dlouhou dobu. Ale stojí za to ignorovat signály svého vlastního těla?

Díky modernímu rytmu života trávíte většinu svého času v sedě. Výsledkem je nerovnoměrné zatížení některých svalů a nedostatek zátěže ostatních. Dobíjení, dlouhé procházky, koupání v bazénu a další fyzické aktivity jsou výbornou prevencí různých nemocí, ale to není vždy možné. Promluvme si o příčinách pásového oparu v bederní oblasti a jaká opatření by měla být přijata, když se objeví.

První důvod: nemoci pohybového aparátu


Nejčastější příčinou bolesti zad je onemocnění páteře. Mezi nimi odděleně rozlišujeme:

  • osteochondróza;
  • skolióza;
  • zranění;
  • radiculitis;
  • tuberkulóza a syfilitické procesy;
  • novotvary (nádory).

Osteochondrózu jsme dali na první místo, protože je to právě toto onemocnění, které je nejběžnější a jedno z nejnebezpečnějších.

Dalším krokem - rozvoj zánětu, který vede k otoku a ještě více porušení.

Jak se projevuje nemoc? Zevně se osteochondróza projevuje jako zakřivení páteře a omezení pohybu. V tomto případě páteř v bederní oblasti silně bolí. Úleva od bolesti je pozorována v horizontální poloze při zaujetí určitého postoje.

Na koho mám jít?


Vzhledem k tomu, že osteochondróza má řadu komorbidit (např. Gastrointestinální onemocnění), měli byste se poradit s praktickým lékařem, abyste vypracovali léčebný plán. Na základě provedených analýz bude schopen předložit doporučení ke konzultaci specializovaným odborníkům.

První pomoc

První pomoc je nutná zejména pro pacienta, pokud má tzv. „Bolesti zad“. Pro zmírnění stavu je nutné položit osobu na záda na tvrdý povrch.

Nanáší se mast nebo krém. Můžete dát malou dávku anestetika a čekat na příchod lékaře. Není nutné dávat léky proti bolesti ve velkém množství - pokud potlačíte bolest, lékař nebude schopen správně diagnostikovat.

Léčba osteochondrózy

Především je nutné dodržovat přísný odpočinek. Léčbu lze rozdělit do několika fází:

    Léčba bolesti. Může být vyrobena doma i v nemocnici. Komprese se aplikují na pacienta, provádí se tření, podávají se léky proti bolesti.

Terapie, která zahrnuje použití vazodilatátorů, dehydratačních léků, analgetické blokády.

Neurologické postupy (manuální expozice, fyzioterapie, zavedení nezbytných léků)

  • Fáze zotavení. V nemocnici, doma nebo v sanatoriu. Cílem této etapy je obnovení funkcí a rehabilitace těla.
  • Po ukončení léčby je nutné dodržovat preventivní opatření, a to: přesunout více, je-li práce sedavá - každou hodinu přestávky, spát na tvrdém lůžku, jít do bazénu a sledovat váhu.

    Důvod dva: Těhotenství


    Mnoho těhotných žen si všimne výskytu bolesti pásového oparu. Čekací doba pro dítě je vzrušující a těžká doba, kdy nastávající matka potřebuje věnovat velkou pozornost své pohodě.

    Existují dvě hlavní příčiny bolesti: hrozba potratu a zvýšení zátěže páteře (zejména v 5-6 měsících, kdy dochází k rychlému růstu břicha, pak k nohám a bolestem zad).

    Zbývající příčiny (např. Onemocnění ledvin, močový systém) jsou obvykle identifikovány při celkovém vyšetření při registraci. Některé těhotné ženy si mohou stěžovat, že mají bolesti v zádech a kostrče - tyto příznaky se objevují při přípravě pánve na porod.

    Na koho mám jít?

    Léčba

    Léčba hrozbou potratu je prováděna v nemocnici. Ve druhé verzi lékaři doporučují nosit obvaz a dělat speciální cvičení pro těhotné ženy. Zvláště užitečné pozice kolenního lokte.

    Prevence

    Pokud neexistují žádné kontraindikace, je vynikající prevencí bolesti zad návštěva bazénu. Posiluje svaly a každodenní procházky na čerstvém vzduchu (minimálně 1-2 hodiny). Vezměte prosím na vědomí, že tělesná aktivita by se měla postupně zvyšovat, jinak nebude bolestivý syndrom dlouho trvat.

    Třetí důvod: onemocnění gastrointestinálního traktu


    Nemoci gastrointestinálního traktu, které mohou způsobit bolest pásového oparu v bederní oblasti, zahrnují:

    • pankreatitida;
    • apendicitida;
    • kolitida a enteritida;
    • duodenální onemocnění;
    • vředů a jiných onemocnění žaludku.

    Ostrá a silná bolest se objevuje právě během záchvatů pankreatitidy, proto jsou nejčastěji lidé odkázáni na lékaře s podezřením na toto onemocnění.

    Jak se projevuje pankreatitida? Bolest vzniká prudce, ale v sedě, nebo když je tělo nakloněno dopředu, ustupuje. Když dolní část bolí nebo dolní části zad bolí, když se dostanete nahoru, můžete říci, s velkou důvěrou, že se jedná o pankreatitidu.

    Bolestní syndrom může být doprovázen horečkou, sníženou chuť k jídlu a nevolností, nadýmáním, škytavostí, dušností a nepříjemnými pocity v epigastrickém regionu.

    Chtěl bych dodat, že podobně jako jiné nemoci, pankreatitida se nezdá náhle, ale může se vyvíjet v průběhu let. Pokud pozorujete výskyt mírné bolesti 15 minut po jídle, projdete krátkým časem - je lepší se poradit s lékařem.

    Na koho mám jít?


    Pokud máte podezření na pankreatitidu, doporučuje se poradit se s praktickým lékařem nebo gastroenterologem. V případě akutní pankreatitidy je nutné naléhavě zavolat sanitku. Jinak se tato choroba může vyvinout do další, ještě nebezpečnější - pankreatonekrózy.

    První pomoc při akutní pankreatitidě

    Jsou situace, kdy je nemožné rychle zavolat sanitku, nebo to nemusí přijít brzy. Pro zmírnění záchvatu akutní pankreatitidy je třeba provést následující opatření: t

      Usaďte pacienta a lehce nakloňte tělo dopředu. Dejte mu mír.

    Eliminovat stravování.

    Zajistěte příjem tekutiny každých půl hodiny, ale ne více než ¼ šálku.

    Pacientovi dejte 0,8 mg No-Shpy nebo Drotaverine. Léky obsahující enzymy (Creon, Mezin atd.) By měly být vyloučeny.

  • Připevněte něco studeného k pankreatu zezadu.
  • Léčba

    Akutní pankreatitida je léčena pouze v nemocnici. Při chronické pankreatitidě mohou odborníci předepsat antispasmodika (např. No-Spa) nebo antisekreční léčbu.

    Také přísné dodržování stravy. V případě dlouhodobé chronické pankreatitidy mohou být enzymy přiřazeny například Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon a další.

    Důvod Čtyři: Onemocnění ledvin


    Vzhledem ke zvýšené popularitě onemocnění ledvin stojí za to zdůraznit jako samostatnou položku. Navzdory jejich různorodosti téměř každý z nich způsobuje bolest v pásmu lumbální oblasti.

    Symptomy lze snadno zaměňovat s jinými chorobami.

    Nejběžnější:

    • pyelonefritida;
    • cystitida;
    • urolitiáza;
    • glomerulonefritida;
    • nefroptosis;
    • různých typů nádorů.

    Jak se projevuje? Ledviny nejsou samy o sobě citlivé na bolest, takže není vždy snadné si všimnout problému dříve, než nastane kritický okamžik. Dalšími příznaky jsou: zvýšené močení, nevolnost a ztráta chuti k jídlu, zimnice.

    Někdy si pacienti stěžují: "Bolí zad, když sedím" - tento příznak má také své místo. Vezměte prosím na vědomí, že při této nemoci bolest nezmizí se změnou polohy těla.

    Na koho mám jít?

    Zpravidla se onemocnění ledvin cítí velmi živě, takže ve většině případů je pacientka vyzvána k záchraně.

    Pokud jste jen podezřelý, můžete navštívit praktického lékaře, který vám dá doporučení k nefrologovi nebo urologovi (v závislosti na typu nemoci).

    Toto video jasně ukazuje příčiny bolesti zad.
    https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

    První pomoc

    Pacient musí být uložen do postele a zajistit pitnou vodu, brusinky nebo brusinkové ovocné nápoje. Lumbální oblast může být navinuta teplou přikrývkou nebo vlněným svetrem a čekat na schůzku lékaře.

    Léčba

    Téměř všechna onemocnění ledvin vyžadují dlouhodobou léčbu. Za prvé, je prováděna v nemocnici, poté, co je předepsán kurz léků pro domácí použití.

    Hlavní nebezpečí spočívá v riziku opakovaného výskytu stejné choroby, proto je prevence velmi důležitá. Především je nutné se vyhnout i mírnému přehřátí těla. Za druhé, zkuste pít hodně bylinného čaje nebo ovocných nápojů.

    Odborníci doporučují odvarů divoké růže, heřmánku, brusinky (jak z bobulí a listů), brusinky.

    Důvod Pět: Srdce


    Bez ohledu na to, jak paradoxně to může znít, někdy může být okolní bolest na zádech známkou srdečního onemocnění, například infarktu myokardu.

    Hlavními příznaky jsou vytěsnění bolesti z levé lopatky dolů. Bolest může pokrývat hrudník a šířit se do levé paže (nebo dolní části zad a levé nohy). V takových případech, jediná cesta ven - okamžitě zavolat sanitku.

    Závěr

    Mnohem méně často to bolí pod dolní části zad v případě exacerbací ženských nemocí - v podstatě se bolest vydává do stran. Takové situace jsou také pozorovány u onemocnění periferního nervového systému nebo herpesu zoster (například bolesti zad a tažení nohou).

    Ať už vám bude tento problém vyhovovat na základě příznaků, závěr je ten - musíte se co nejdříve dostat k vyšetření lékaře. Pouze tak se vyhnete vážným komplikacím.

    Dolní bolesti zad. 15 nejčastějších otázek a odpovědí

    Tento post je neurochirurg Alexey Kascheev zveřejněn na jeho stránce na Facebooku. Alexey je stejný doktor z vědeckého centra neurologie Ruské akademie lékařských věd, který publikoval korespondenci s novinářem LifeNews.

    Alexey Kascheev. Foto: Anna Artemyeva, "Nový"

    Půst pro pacienty. Dolní bolesti zad. Často kladené otázky neurochirurga.

    1. Bolí mé dolní části zad. Je to normální?

    Ano, to je v pořádku. Podle WHO je bolest zad nejčastějším podnětem na světě a nejčastější příčinou dočasné invalidity. Dospělí, kteří nikdy nezažili bolesti zad, prakticky neexistují. Bolest v dolní části zad je odplata lidstva za vzpřímenou chůzi.

    2. Bylo mi řečeno, že mám osteochondrózu. Co to znamená?

    Nic Fenomény degenerativních-dystrofických změn páteře jsou často označovány jako zastaralý termín „osteochondróza“. Tyto jevy se vyskytují u naprosté většiny lidí starších 18 let. Samotné slovo "osteochondróza" zahrnuje cokoliv: od věkové normy po nejtěžší patologii. Termín "osteochondróza" je neochotně používán většinou neurochirurgů. Termín "osteochondróza" není v mezinárodní literatuře používán.

    3. Jaké nemoci způsobují bolesti zad?

    Pro všechny. Bolest zad může být nezávislým problémem (bolest v zádech, v běžném jazyce - „popadl“, „chytil studený záda“, „přepracovaný“ atd.). Bolesti zad mohou signalizovat onemocnění páteře. Bolesti zad také mohou hovořit o různých závažných stavech: od pyelonefritidy a chřipky po nádor míchy nebo vertebrální metastázy. Bolesti zad jsou tedy pouze symptomem, který vyžaduje diagnózu.

    4. Bolí mě záda. Potřebuji lékařskou péči?

    Je to pravděpodobné. Je lepší jít k lékaři. Určitě diagnostika vyžaduje následující situace:

    • Bolesti zad způsobené zraněním, pádem, nehodou;
    • Silná bolest zad, která trvá několik dní, ztěžuje chod a / nebo spánek;
    • Bolesti dolní končetiny v nohou / nohou (noha zahrnuje hýždě, stehno, tele / lýtko a chodidlo);
    • Necitlivost, plazení v nohou / nohou;
    • Snížená síla v jakékoli části nohy / nohou;
    • Chlupaté nohy / nohy;
    • Obtížnost nebo zvýšené močení, defekace;
    • Silná bolest zad u starší osoby;
    • Silná bolest zad v tenčí, oslabené nebo horečnaté osobě;
    • Bolesti zad u osoby se závažnými systémovými onemocněními, jako je osteoporóza, rakovina, tuberkulóza;
    • Nemáte to, ale máte strach a chcete se ujistit, že je vše v pořádku.

    Nejběžnější je naštěstí poslední položka.

    5. Chci pochopit, proč bolesti zad bolí. Kde začít?

    S MRI (magnetickou rezonancí) lumbosakrální páteře. Všechny ostatní akce, včetně návštěvy u lékaře - pak. Pokud máte několik volných tisíc rublů pro své zdraví, není vhodné trávit čas vysláním lékaře. Prostě udělej MRI.

    6. Je možné udělat rentgen?

    Je to nemožné. Radiografie a počítačová tomografie - v absolutní většině případů jsou další studie předepsány lékařem. První metodou je MRI.

    7. Udělal jsem magnetickou rezonanci a napsali mi, že mám kýlu / protruzi / stenózu / osteochondrosis / Schmorlovu kýlu / spondylarthrózu. Co to znamená?

    Cokoliv, včetně nic. Specialista radiologie popisuje MR jevy. Měly by být vykládány klinikem s přihlédnutím k historii, obrazu nemoci, dalšímu výzkumu a mnohem více - někdy dokonce napsají tuto frázi na nálezy MRI. Tak, co je napsáno v závěru není napsáno pro vás, ale pro jiného lékaře.

    8. Na kterého lékaře jít s MRI dolní části zad?

    Neurologovi nebo neurochirurgovi. Za druhé, v mém subjektivním názoru je vhodnější: v průměru operativní neurochirurgové interpretují obrazy mnohem lépe, protože každý den vidí skutečné obrazy na operacích a porovnávají je s MRI a klinickým zobrazením. V některých případech, kdy vám to neurolog nebo neurochirurg řekne, potřebujete ortopeda.

    9. Jak se léčí bolesti zad?

    Pokud podle výsledků vyšetření a vyšetření MRI nepotřebujete operaci (nejčastěji je to), léčba se provádí pod dohledem neurologa. V typických případech zahrnuje nesteroidní protizánětlivé léky, svalová relaxancia a jiná léčiva. Někdy jsou vyžadovány jiné metody; jsou velmi různorodé, není možné je stručně popsat. K určení způsobu a trvání léčby může být pouze lékař. Samoléčba bolesti zad, zejména bez MRI, je nesmírně nepřiměřeným krokem. Použití alternativní medicíny, obzvláště bez MRI, je jednotná idiocy.

    10. Bylo mi řečeno, že musím odstranit herniated disk. Je to nebezpečné?

    Ne, to není nebezpečné. Díky použití endoskopických a mikrochirurgických technologií je v kvalifikovaných rukou tato operace velmi bezpečná. Obvykle říkám pacientům, že riziko paralýzy nebo jiných závažných komplikací při vyjímání herniované ploténky se přibližně rovná riziku umírání při dopravní nehodě na cestě ke konzultaci.

    11. Může paralyzovat operaci páteře?

    Ještě jednou. Je to téměř nemožné. Existují nebezpečné operace spojené s takovými riziky, například odstranění intramedulárních nádorů, operace zlomenin hrudní páteře atd. Pokud existuje takové nebezpečí, budete na to upozorněni. Při odstraňování herniated disk, odstranění spinální stenózy, riziko těchto komplikací je teoretické. Předpokladem pro bezpečnost je příprava neurochirurga a vybavení kliniky moderním vybavením.

    12. Co je to stabilizace páteře?

    Existují nemoci, které vyžadují instalaci speciálních struktur, které upevňují obratle mezi sebou. Existuje mnoho způsobů stabilizace a systémů stabilizace. Spinální stabilizace se provádí pouze podle přísných indikací. Pouze neurochirurg může určit potřebu. Stabilizační operace jsou nejčastěji potřebné pro spinální stenózu, spondylolistézu, nestabilitu vertebrálních segmentů, zlomeniny páteře.

    13. Musím dlouho ležet po operaci páteře?

    To je mýtus z minulého století. Po absolutní většině operací páteře pacient začne chodit samostatně ráno následující po operaci nebo dokonce večer v den operace.

    14. Jak udělat tak, aby pas neublížil?

    V současné době, v soukromých klinikách můžete najít komerční programy pro boj proti bolesti zad na náklady na auto. Základní fakta byla vědecky prokázána: aby nedošlo k zranění záda, musíte být v normálním rozsahu indexu tělesné hmotnosti, ne dostat tuk. Aby nedošlo k zranění záda, musíte mít vyvinuté axiální svaly - musíte plavat a dělat fitness. Konečně bolest zad je častým prvním příznakem deprese, protože deprese je doprovázena snížením prahu bolesti. Jinými slovy, člověk musí mít normální náladu a udržovat se v kondici.

    15. Otázka patnáctá a nejdůležitější. Jak správně: "meziobratlové" nebo "meziobratlové"?

    Přichází k neurochirurg, nezapomeňte: "meziobratlové" mezi páteře, a "meziobratlové" mezi obratle. Pokud máte kýlu a není tam žádná siamská dvojče (nejčastěji ji nemáte), kýla je meziobratlová. "Meziobratlová kýla" je fráze, která bolí neurochirurga. Neříkej to nahlas, už máme co trpět.

    Bedra je velmi bolavá: příčiny a co dělat. Když je bedra velmi bolavá: co dělat, jak se zbavit utrpení

    Bolest v dolní části zad je známá mnoha, ne-li každému: tupému tahu nebo pulzujícím bolestem, zhoršené motorické aktivitě.

    Někdy je jejich intenzita tak velká, že se člověk nemůže posadit, vstát, ani dělat pohyby bez pomoci.

    Bolest v dolní části zad „z nebe“ se nevyskytuje, můžeme hovořit o relativně neškodných neuralgických patologiích (jako je zánět ischiatického nervu, kdy je dolní část zad "vyfouknutá"), a možná o závažná onemocnění pohybového aparátu.

    Nezávisle pochopit problém, najít jeho "kořen" a řešení není snadné. Co potřebuje pacient vědět?

    Bedra je velmi bolavá: příčiny a co dělat. Jaké jsou zdroje problému?

    Intenzivní bolest zad může být spojena s onemocněním různých systémů a orgánů: muskuloskeletální, vylučovací, atd. Ve všech případech bude bolest jedním z prvních příznaků.

    Podle lékařských statistik je nejčastěji bedra velmi bolestivá kvůli problémům s pohybovým aparátem (v tomto případě je to otázka „co dělat?“ Zvláště relevantní jsou: patologie páteře a její struktury často vedou ke svírání nervových kořenů a nesnesitelné bolesti). Seznam možných příčin je následující:

    • Osteochondróza lumbosakrální páteře. Osteochondróza je „profesionální“ nemoc úředníků, ale zároveň postihuje ty, kteří se zabývají fyzickou prací. Podstatou patologie je nedostatečná výživa obratlů a meziobratlových plotének. V důsledku toho začínají dystrofické procesy: obratle se pomalu zhroutí, disk ztrácí svou pružnost a začíná se deformovat. Tyto destruktivní procesy jsou doprovázeny zánětem a sevřením nervových kořenů. Bolest při osteochondróze je tahání, pálení. Odlišujte se ve vysoké intenzitě. Místo léze může být oteklé, mírně zarudlé.

    • Kýla. Herniated disky jsou doprovázeny plným nebo částečným vydutím meziobratlové ploténky. Disk se může vyboulit, v takovém případě se symptomy stávají rozmazanými (a spíše příznaky osteochondrózy). Nicméně, jestliže disk vyčnívá do páteřního kanálu, problém stane se mnohem více zřetelný: bolesti přijmou extrémně intenzivní charakter, vyzařovat od hýždí podél zadní strany nohy nahoru k noze, tam je porušení citlivosti (až do jeho úplné ztráty). Možný vývoj parézy nebo paralýzy. Jedná se o velmi nebezpečnou patologii, která představuje nebezpečí pro zdraví pacienta. K invaliditě nedochází tak často, jak existují metody léčby kýly, nicméně kvalita života se významně snižuje.

    • Zánět sedacího nervu. Také známý jako ischias. Může být primární (pokud „vyfoukne“) a sekundární (způsobené poruchou ischiatického nervu během kýly apod.). Ischiatický nerv je největší nerv v těle. Při nejmenším dopadu na něj se aktivuje obrovské množství nervových zakončení, což vede k rozvoji silného syndromu bolesti.

    Okamžitá příčina bolesti je indikována termíny „lumbago“ a / nebo „radikulopatie“. Nejedná se o samostatné diagnózy, nýbrž pouze o příčiny bolesti: upnutí nervových kořenů, posunutí obratlů atd.

    Pokud je bedra velmi bolavá, důvody v tomto případě jsou zřejmé pro samotného pacienta, ale ani pro lékaře není snadné odpovědět na otázku „co dělat?“ Léčba patologií pohybového aparátu, proces je složitý a zdlouhavý a bolestivý syndrom je obtížné odstranit.

    Bolesti zad jsou často doprovázeny chorobami vnitřních orgánů:

    • Renální kolika. Vyskytuje se často. Urolitiáza, pyelonefritida a další jsou doprovázeny intenzivní bolestí zad. Jejich lokalizace není zřejmá.

    • Hemoroidy. V tomto případě se projeví bolest.

    • Pankreatitida. V některých případech je charakterizován okolními bolestmi.

    Jiné důvody jsou velmi vzácné:

    • Střevní nádory. Bolest může být aplikována na dolní část zad, ale častěji s onkologií střeva, není vůbec žádná bolest nebo jsou umístěny v břiše.

    • Léze dělohy. Polypy, nádory, zánět dělohy mohou způsobit bolesti zad.

    Bedra je velmi bolavá: příčiny a co dělat. Diagnostika

    Snažit se určit příčinu bolesti sami, je stejný jako u čajových lístků. Bez zvláštních studií to nebude úspěšné. Přiřazení diagnózy k sobě vede ke ztrátě drahocenného času. Proto se při přetrvávající bolesti doporučuje konzultovat s odborníkem. Kdo pomůže v tak obtížném úkolu?

    • Ortoped - specializuje se na nemoci pohybového aparátu.

    • Neurolog. Spolu s ortopedem léčí výše uvedené patologie: onemocnění postihuje nejen pohybový aparát, ale také vede k rozvoji neurologických symptomů.

    • Neurochirurg. Spinální neurochirurgové se zabývají praktickými otázkami eliminace spinální patologie.

    • Nefrolog. Pokud se objeví problémy s ledvinami, stojí za to kontaktovat nefrologa.

    • Urolog. Spolu s nefrologem léčí patologické stavy vylučovacího systému. Často odborníci nefrolog a urolog kombinovaný v jedné osobě.

    Seznam je skvělý. Ale tolik lékařů by se nemělo bát. Nejdříve je nutné obrátit se na terapeuta. Bude provádět primární průzkum, poskytne pokyny pro analýzu. Podle výsledků můžete provést předpoklady a odkázat pacienta na specialistu.

    Diagnostická strategie pro bolesti zad je obecně standardní:

    • Ústní průzkum. Také nazývá anamnéza kolekce. Praktikují ho všichni lékaři, aby vytvořili primární klinický obraz.

    • Kontrola. Vizuální posouzení postižené oblasti. U mnoha nemocí je bedra oteklá, což lze zjistit během vyšetření a naznačuje patologii páteře.

    • Palpace. Je prováděno hodnocení stavu páteře a okolních svalů (v případech onemocnění páteře je pozorována hypertonicita svalů). Palpace se navíc používá k posouzení stavu ledvin (i když je technika takové palpace obtížná).

    • Funkční testy. Určit pohyblivost páteře, končetin, citlivost nohou, reflex šlach, atd. Jsou prováděny neurologem při rutinním vyšetření (notoricky známé neurologické kladivo je známo všem).

    • X-ray. Rentgenové vyšetření se používá k posouzení stavu obratlů.

    • MRI / CT. Nejinformativnější výzkum. Je možné získat detailní snímky všech struktur páteře.

    • Ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření je určeno k posouzení stavu vnitřních orgánů.

    • Laboratorní testy: kompletní krevní obraz, analýza moči, biochemie krve.

    Bedra je velmi bolavá: příčiny a co dělat. První pomoc

    První pomoc při intenzivní bolesti zad je omezena na dočasnou úlevu od bolesti. Původní problém není možné vyřešit sám, je nutná lékařská pomoc. Proto je třeba vycházet z jednoduchého pravidla: po odstranění bolesti je třeba naplánovat návštěvu u lékaře.

    Jak si můžete pomoci sami:

    Bolest je způsobena zánětem, proto vezmeme protizánětlivý lék: Ketorol, Naiz, Ibprofen. Neměla by však být zneužívána.

    • V kombinaci s protizánětlivými látkami se doporučuje jedno analgetikum: Baralgin, Analgin, atd.

    • Antispasmodic. Pokud existuje důvod předpokládat bolest způsobenou abnormalitami vnitřních orgánů, nejlepší možností by bylo vzít antispasmodikum. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin a další.

    V žádném případě by se led neměl aplikovat na bolavé místo nebo se ho nepokoušet zahřát. To může vést k nepředvídatelným následkům, které jsou nebezpečné pro zdraví a život. Pokud po provedených opatřeních bolest neodezní a / nebo se nezvýší, neměli byste odložit žádost o lékařskou péči, měli byste kontaktovat kliniku nebo zavolat sanitku sami.

    Velmi nízká bolest zad: příčiny a léčba

    Léčba patologií způsobujících bolesti zad je složitá a dlouhotrvající. Komplex opatření zahrnuje jak konzervativní terapii (léky, fyzioterapii, výkonovou terapii), tak možný chirurgický zákrok.

    Moderní léčba bolesti zad je již dávno pryč od jednoduchého odstranění nepříjemných pocitů. Je důležité léčit ne projevy, ale jejich příčiny. Příkladem takového integrovaného přístupu je doplnění NSAID neurotropními vitamíny (B1, B6, B12) Vitaminy skupiny B pomáhají nejen odstranit syndrom bolesti rychleji než při užívání pouze nesteroidních antiflogistik (např. Diklofenak sodný), ale mají také příznivý vliv na fyziologické procesy v nervovém vláknu., stimulovat výživu a obnovu struktury nervové tkáně.

    Nejlepší doplněk NSAID bude tedy injekce neuromultivitidy, která zahrnuje tři vitamíny B1, B6, B12 v terapeutických dávkách. Použití neurotropních vitamínů ve vysokých terapeutických dávkách vám umožní upevnit anestetický účinek, pomáhá obnovit nervové vlákno, čímž se dosahuje dlouhodobé remise bolesti. Začněte léčbu s lékem denně injekce po dobu 5-10 dnů, pak přejít na udržovací podávání, 2-3 injekce týdně po dobu dvou až tří týdnů.

    Také v komplexu nebo samostatně se používají následující skupiny oprav:

    • Chondroprotektory (přispívající k obnově tkáně chrupavky).

    Někdy může být bolest tak intenzivní, že ji nelze odstranit. V tomto případě se uchylují k blokádě novokainu nebo lidokainu.

    Při onemocněních vnitřních orgánů jsou předepsány antispasmodika.

    Fyzioterapie je pestrá. Konkrétní názvy procedur určuje fyzioterapeut na základě nemoci a její závažnosti. Fyzikální terapie je předepsána pro patologii páteře, ale pouze v případě akutního období. Cvičení je nenahraditelné jako rehabilitační opatření, ale během léčby je přísně kontraindikováno.

    Chirurgická léčba je využívána ve výjimečných případech. Operace může být buď „tradiční“ (odstranění kýly, neoplazmy), nebo minimálně invazivní (s použitím punkce a laseru, endoskopu atd.). Operativní léčba je uchována k poslední. To je důležité mít na paměti při jednání s lékařem. V ruské lékařské praxi, nekompetentní lékaři na první pohled na pacienta s kýlou doporučit chirurgickou léčbu. To je v kořenech špatně. Toto doporučení souvisí s touhou „zbavit se“ pacienta a hovoří o nízké kvalifikaci lékaře.

    Když je bedra velmi bolavá a důvod je určen, odpověď na otázku „co dělat?“ Je jasná - léčit. Délka léčby závisí na patologii. Osteochondróza a kýla se dlouhodobě léčí od 3 měsíců do jednoho roku nebo i déle. Trvání léčby jiných onemocnění je menší.

    Bolesti zad tedy pro pacienta neveští nic dobrého: v nejlepším případě jsou spojeny se zánětem svalů nebo ischiatickým nervem, v nejhorším případě s patologií pohybového aparátu. Nezávisle určovat zdroj problému, a ještě více, aby se to odstranilo, je to nemožné. Je třeba se poradit s lékařem. Léčba většiny nemocí byla již naštěstí zpracována, takže s spravedlivým podílem odpovědnosti a vytrvalosti ze strany pacienta bude brzy možné na problém zapomenout.

    Bolesti zad v bederní oblasti

    Lidé si často stěžují na bolesti zad, a to je přirozené: tato oblast představuje většinu pracovní zátěže. Ve srovnání s ostatními odděleními je bederní stav často náchylný k onemocnění.

    V článku pochopíme, co je bolest v bederní oblasti, jak je způsobena a jak se jí zbavit.

    Více o bolesti zad

    Nižší bolest zad je známa jako lumbago nebo "backache". Někdy je tak silné, že člověk musí zaujmout nepřirozenou pozici, jeho pohyby jsou omezené. Každý pohyb způsobuje pacientovi nejsilnější nepohodlí.

    Bolest může trvat několik minut nebo několik dní. Pak se náhle zastaví, ale po chvíli se opakují s novou silou. Člověk si musí zvyknout na takové vlny bolesti, které nebudou zcela překonány, pokud nebude léčen.

    Proč to bolí?

    Důvodem mohou být následující faktory:

    • dlouhý pobyt za volantem nebo práce na počítači vsedě;
    • fyzická námaha, emocionální nebo nervózní stres při práci;
    • intenzivní trénink v tělocvičně (při cvičení ve stoje nebo vsedě);
    • těhotenství a těžký porod;
    • problémy s nadváhou.

    Stává se, že bolest sama zmizí. Z toho je zřejmé, že pokud je bedra pravidelně narušována, není vyloučen vývoj závažného onemocnění. Při pozdní léčbě může vést k vážným následkům, které budou muset být odstraněny pomocí chirurgického zákroku.

    Nižší bolesti zad jako symptom nemoci

    Existují dva typy bolesti zad: primární a sekundární.

    Syndrom primární bolesti se vyskytuje přímo při vývoji onemocnění páteře. Mohou to být:

    • osteochondróza bederní páteře;
    • tvorba výběžku meziobratlové ploténky;
    • meziobratlová kýla;
    • spondylosa nebo spondyloartróza;
    • onemocnění páteře, jako je kyfóza, skolióza, kyfoskolióza;
    • artritida;
    • diskitis, osteomyelitida a spinální tuberkulóza.

    Sekundární bolest syndrom se vyskytuje v důsledku onemocnění v jiných oblastech těla. Je to způsobeno následujícími důvody:

    • zlomeniny;
    • nádor uvnitř spinálního kanálu;
    • přetrvávající svalové spazmy;
    • onemocnění vnitřních orgánů;
    • urolitiáza;
    • komplikované těhotenství;
    • problémy s vaječníkem.

    Pokud se chcete dozvědět podrobněji, co dělat, pokud vaše záda bolí, a také zvážit alternativní metody léčby, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

    Video - Jak odstranit akutní bolest v bederní oblasti

    Klasifikace bolesti

    Nízká bolest zad může být:

    Těžká bolest

    Silná bolest se vyskytuje u osteochondrózy. Bolest straší člověka neustále: když chodí, sedí, zvedá závaží, dokonce i kašle nebo kýchá. Někdy to dává dolním končetinám. To je doprovázeno necitlivostí a husí kůže.

    Když lumbosakrální radiculitis osoba cítí silnou bolest v dolní části zad a jiných částech těla: v hýždích, stehnech, pánvi a nohách. Bolest se stává silnější v procesu chůze, kašle, změny polohy těla.

    Při prvních příznacích musíte kontaktovat neurologa. Doporučuje se spát na tvrdé matraci pro udržení dolní části zad ve správné anatomické poloze.

    Ostré bolesti

    Akutní bolest u lidí se vyskytuje v následujících případech:

    • svalové napětí;
    • dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze;
    • práce s váhami;
    • zranění;
    • ostré pohyby;
    • hypothermie;
    • návrh

    K odstranění takových bolestí musíte použít gely a masti, které mají protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Pomohou vytvořit krevní oběh a zbavit se otoků. Pokud dva nebo tři dny po prvním projevu bolesti zad nezmizí, je čas se poradit s lékařem.

    V prvních dnech, kdy se bolesti zad objevují obzvláště silně, je lepší držet se na lůžku.

    Bolestivé bolesti

    Bolest v dolní části zad může být způsobena myositidou nebo zánětem svalů dolní části zad. Člověk je omezen v pohybech, protože pociťuje bolest i při těch nejjednodušších pohybech.

    Chcete-li se zbavit bolesti, musíte nejprve vzít teplou sprchu, a pak nosit teplé oblečení. Cvičení je vyloučeno. Pro zmírnění tohoto stavu se doporučuje otírat si masti, které mají ohřívací účinek. Pokud bolest nezmizí po třech dnech, pak je lepší se poradit s lékařem.

    Chronická bolest

    Často se příčinou takové bolesti stává deformující spondylóza. Osoba s takovým onemocněním je silně znepokojena dolní částí zad, ztrátou pocitů a slabostí v oblasti nohou.

    Chronické bolesti mohou také nastat v důsledku ankylozující spondylitidy, metabolických problémů nebo rakoviny. Zvládnutí těchto nemocí doma nebude fungovat. Identifikace příčiny v raných fázích je také obtížná. Pokud tedy trpíte bolestí, která nepřekročí více než tři dny a dokonce se zvyšuje, měli byste se poradit s lékařem.

    Vysunuté bolesti

    Tento typ se vyznačuje "složitostí". Člověk pociťuje bolest v dolní části zad a věří, že důvodem pro ně je problém s páteří. Ve skutečnosti se však vytěsněné bolesti obvykle projevují v důsledku onemocnění orgánů v oblasti pánve, nádorů a onemocnění gastrointestinálního traktu a ledvin.

    Kdy musím navštívit lékaře?

    Pokud se v níže uvedeném seznamu vyskytnou nějaké příznaky, měli byste se okamžitě přihlásit k konzultaci s terapeutem.

    • silná bolest v bederní oblasti nezmizí po třech nebo více dnech;
    • příčina bolesti v poranění míchy, o které víte (například pár dní před tím, než došlo k nehodě nebo pádu na záda);
    • máte bolesti v zádech, stehna, nohy a chodidla;
    • z důvodu bolesti se ztrácí citlivost v hýždích, stehnech, nohách, nohou a tříslech.

    Jak léčit bolesti zad?

    Typicky, pacient je komplexní léčba, kde je pozornost věnována bederní oblasti a páteři a blízkým orgánům.

    Léčba je rozdělena do dvou typů: konzervativní a operativní.

    Pokud se chcete dozvědět více o tom, jaké typy operací pro bederní páteř existují, můžete si přečíst tento článek na našich webových stránkách.

    Konzervativní léčba je typem léčebných opatření, při kterých se pacientovi dosahuje zotavení jak pomocí léků (medikace), tak prostřednictvím použití alternativních metod (léčba bez léků).

    Konzervativní léčba je několika typů:

    • užívání speciálních drog;
    • fyzioterapie;
    • terapeutické cvičení;
    • masáže

    Léčba

    Masti a gely

    Mast je mírný lék, který je určen pro vnější aplikaci do postižených oblastí těla. Mast se skládá ze dvou složek: základní a léčivé účinné látky.

    Masti jako léky jsou účinné v případě, že potřebujete co nejdříve zlepšit své zdraví doma. Pomáhají člověku zmírnit bolest, zánět, svalové křeče. Někteří mají oteplování účinek na dolní části zad, což je užitečné, pokud má zima.

    Jaké drogy fungují a které ne?

    Jako oteplování léků, vynikající výkon, mají čínské náplasti na zádech.

    Existuje následující klasifikace mastí:

    1. Protizánětlivá mast s účinkem analgetik. Mají chladicí účinek, protože obsahují mentol a levanduli. Mezi ně patří Ibuprofen, Nurofen a Diclofenac.
    2. Kombinovaná mast. Používají se pro zranění a výrony. Kromě protizánětlivých a analgetických účinků mají léčivý účinek, který je dosažen heparinem a demethylsulfoxidem ve složení masti. Například, "Dolobene."
    3. Léky s účinkem cévní dilatace. Zvyšují průtok krve do postižené oblasti. Například papaverinová masti;
    4. Chondroprotektory. Používá se v patologii tkáně chrupavky. Díky chondroitin sulfátu tyto léky obnovují klouby. Jedná se o "Hondroksid" a "Drastop".

    Injekce

    Injekce zahrnuje zavedení léků do svalu nebo žíly pro urychlení "dodávání" léků do zanícené oblasti. Je důležité, aby jehla byla ostrá - ani kůže ani svaly nejsou zraněny.

    Charakteristické rysy injekce jsou:

    • Rychlost vytvrzování.
    • Účinnost léčby. Účinná látka není v gastrointestinálním traktu vystavena degenerativním procesům.
    • Potřeba profesionálního přístupu k injekci. Nezávisle je lepší dávat si injekce - musíte navštívit lékaře každý den, nebo zavolat zdravotníka doma.
    • Vyžaduje se odborná schůzka. Správný lék může předepsat pouze lékař. A mnoho léků bez lékařského předpisu nelze zakoupit vůbec.

    Cvičení a nabíjení

    Terapeutické cvičení je metoda léčby nemocí a snížení bolesti zad. Úkolem fyzikální terapie je obnova pohybového aparátu, zlepšení stavu pacienta a korekce držení těla.

    Pokud se doporučuje provést bolesti zad, proveďte následující cvičení:

    1. Výchozí pozice - vleže. Je nutné střídavě zvedat levou a pravou nohu. Maximální výška zdvihu je deset až patnáct centimetrů. Zvýšená noha musí být udržována na váze po dobu 10-15 sekund. Cvičení se provádí 10-15 krát na každé noze.
    2. V poloze na zádech musíte kolena ohnout. Úhel ohybu je 90-100 stupňů. Na konci cvičení musí být ohnuté nohy nakloněny doprava a doleva, dokud se nezastaví. Cvičení se provádí 15krát.
    3. Musíte pomalu a hladce opírat v různých směrech. Při provádění cvičení musí být záda co nejpřímější. Dost na 20 svahů v každém směru.
    4. Výchozí pozice - stojící na všech čtyřech. Musíte se otočit ruce a nohy naproti sobě (například, pravá ruka a levá noha jsou zapojeny) současně. Běh 10-15 krát
    5. "Most". Pokud stojíte na všech čtyřech se svým žaludkem ven, musíte ohnout záda nahoru a zamknout se v této pozici tak dlouho, jak budete mít dostatek síly. Musíte provést cvičení nejméně 5 krát.

    Masáže

    Masáž je metoda léčby zaměřená na ovlivnění aktivních bodů osoby pomocí rukou nebo speciálních zařízení. Tato metoda je dobře prokázána v boji proti bolesti v bederní oblasti. Masáž by však měla být prováděna pouze odborníkem, protože laik může poškodit zdraví páteře.

    • zlepšuje průtok krve v postižené části těla;
    • činí svaly a vazy pružnější a pružnější;
    • zmírňuje akutní formy bolesti;
    • odstraňuje toxiny z těla;
    • vytváří příjemné pocity díky masivním citlivým oblastem těla;
    • příznivě ovlivňuje náladu.

    Masáž je nejlepší kombinovat s přijetím koupele nebo sauny. Zvláště užitečné pro parní košťata z břízy nebo dubu: zvyšují tón těla.

    Oteplování a kryoterapie

    Tento způsob léčby se týká tradiční medicíny. Zahřívání pomáhá s bolestí, která není spojena se zánětem. Například, to je podvrtnutí, kýla, zakřivení páteře nebo osteochondróza. Kryoterapie je naopak účinná při akutních formách zánětu.

    Nezapomeňte! V přítomnosti infekce v těle ztrácí oteplování své pozitivní účinky. Zvýšený průtok krve v lidském těle vyvolává nespolehlivou bolest a oblast zánětu se může zvýšit.

    Prevence nemocí

    Abychom se vyhnuli opakování bolesti v bederní oblasti, doporučujeme dodržovat tři hlavní pravidla:

    • Cvičte pravidelně

    Cvičení by měla posílit přírodu. Rovnoměrně postihují všechny svalové skupiny, včetně zad a břicha. Doporučuje se cvičit denně nejméně dvacet až třicet minut. Ranní cvičení, jogging, plavání v bazénu nebo chůze v ostrých krocích bude dělat.

    • Udržujte rovnováhu vody a soli

    Osobě se doporučuje vypít až tři litry kapaliny denně. K tomu je vhodná čistá minerální voda. Sycené nápoje, káva a čaj mají špatný vliv na ledviny a nenasycují tělo.

    Ráno by se mělo opít více vody. Po 20.00 hod. Je lepší snížit spotřebu vody, protože je plná otoků a bolesti v ledvinách.

    • Jezte správně a navštivte lékaře

    Zkontrolujte si denní dietu. To by mělo snížit množství mastných, smažených a uzených potravin, nebo dokonce odstranit - je lepší přidat zdravé potraviny a produkty. Nejužitečnější, která se vaří nebo vaří. V denní stravě by mělo být co nejvíce jídla, nasycených nezbytnými tělními vitamíny, stopovými prvky a minerály.

    Doporučuje se absolvovat každoroční lékařská vyšetření, která zahrnují kompletní vyšetření těla. Ženy by měly pravidelně navštěvovat gynekologa, muže - urologa. Zdraví dětí by mělo být sledováno na úrovni vzdělávacích institucí - osvědčené klinické vyšetření pomůže včas identifikovat nemoc a zahájit léčbu co nejdříve.

    Hlavní podmínkou pro udržení zdravé páteře je správný způsob života!

    K těmto třem pravidlům existuje několik dalších, které se také doporučují dodržovat:

    • Sledujte své držení těla.
    • Vyhněte se nepohodlnému držení těla při sezení. Kolena by měla být nad úrovní pánve. Musíte sedět na nízké židli nebo si postavit pod nohy. Je lepší, když je mezi spodní část zad a zadní část křesla (židle) umístěn malý polštář.
    • S kancelářskou prací se vyplatí pravidelně se pohybovat. Jednou za hodinu si udělejte přestávky na malý pětiminutový poplatek.
    • Musíte spát na tvrdé ortopedické matraci.
    • Správně zvedněte závaží. To se provádí ohýbáním kolena. Musíte se posadit k předmětu, ohnout si kolena a přitom si udržet rovnou záda.
    • Při přenášení zátěže je třeba rozložit zatížení mezi oběma rukama.

    Závěr

    Nízká bolest zad je nebezpečným příznakem, který je charakterizován svou nestálostí a variabilitou.

    Postarejte se o své zdraví, neodkládejte cesty na lékaře a nevede k aktivnímu životnímu stylu - pak nebudete mít problémy s páteří.

    Bolesti dolní části zad: typy a hlavní příčiny

    Bolest je jedním z typů ochranných reakcí organismu v reakci na účinky jakéhokoliv patogenního faktoru. Kromě mobilizace různých funkčních systémů slouží jako druh signálu pro samotného člověka o nastávajících negativních změnách v těle. Mezi mnoha různými ložisky lokalizace nepříjemných pocitů je nejčastější bolest zad.

    Je známo, že více než 80% lidí alespoň jednou v životě čelí těmto klinickým symptomům. Podobné znamení se zpravidla objevuje ve zralém věku - ve věku 35-55 let, i když někdy se bolest v dolní části zad objevuje i u dospívajících.

    Po dlouhou dobu bylo takové nepohodlí považováno pouze za projev ischias, takže pacienti byli posláni na konzultaci s neurologem.

    Později však bylo prokázáno, že toto onemocnění je diagnostikováno pouze v 8% případů, kdy dochází k bolesti zad. V současné době je tedy jediná správná hypotéza uznána, že takové symptomy mohou být spojeny s ortopedickými, revmatologickými, traumatologickými problémy as různými lézemi vnitřních orgánů umístěnými na úrovni kříže a dolní části zad.

    Po dobu trvání bolesti se dělí na akutní a chronické. Pokud jde o akutní formu tohoto syndromu, řekněme, pokud takové klinické projevy trvají déle než 3 měsíce. To je, jak dlouho trvá oprava a hojení poškození tkáně. Pokud je bolest dolní části zad delší, jedná se o chronickou formu onemocnění. V souladu s doporučeními Světové zdravotnické organizace je subakutní forma, která trvá několik týdnů, zařazena do samostatné skupiny.

    Terapeutická klasifikace patologie

    Klinicky rozlišujeme několik druhů tohoto syndromu:

    • místní;
    • projekce;
    • odráží;
    • radikulární (nebo radikulární);
    • objevují se svalové křeče.

    Lokální bolest v bederní páteři je trvalá, její intenzita se může lišit v závislosti na poloze těla a zvyšuje se také pohybem. V tomto případě může pacient přesně určit lokalizaci bolestivých oblastí a stisknutí je doprovázeno výrazným nepohodlím. Často je na pozadí této formy syndromu bolesti omezena pohyblivost nohou a těla.

    Projekce bolesti zad má neurologický původ. To může být rozlité nebo koncentrované v jednom bodě. Vyskytuje se, když jsou nervová vlákna poškozená nebo sevřená, což přenáší bolestivé impulsy do příslušné části mozku. V tomto případě se nepohodlí šíří podél nervu. Nepohodlí se zhoršuje otáčením trupu, stává se pulzujícím při cvičeních a pohybech spojených s okamžitým tlakovým (axiálním) zatížením páteře.

    Radikulární bolest zad má všechny příznaky lumbaga, to znamená, že se náhle objeví bez zjevného důvodu. V klidu je to tupý, bolestivý charakter, ale každý pohyb je doprovázen bolestivými ostrými impulsy střelby. Téměř vždy, tato forma nepohodlí ve spodní části zad postupuje ozařováním nepříjemných pocitů na pravé nebo levé noze, zpravidla pod kolenním kloubem. Naklápění, otáčení na stranu, zvedání rovných nohou vede k posunutí kořenů a zvýšení bolesti zad.

    Odrazená bolest nastává při poškození vnitřních orgánů. Výskyt nepohodlí je způsoben tím, že tkáně v blízkosti ohniska patologie a určité oblasti páteře jsou propojeny stejným nervem. S tímto druhem syndromu bolesti, je fuzzy pocit nepohodlí, které se šíří zevnitř těla na vnější povrch zad. Intenzita nepříjemných pocitů se navíc s pohybem a hmatem páteře prakticky nemění.

    Pro další klasifikaci je charakteristická alokace primární a sekundární bolesti zad. Hlavní příčinou primárního syndromu je mechanické poškození hřebene spojené s dysfunkcí svalů a vazů, osteochondróza, herniované meziobratlové ploténky. Sekundární bolest zad je důsledkem jiných onemocnění, která přímo nesouvisejí s kostní a chrupavkovou tkání páteře.

    Klasifikace patogenetickým mechanismem výskytu

    V souladu s patogenezí vzniku bolesti může být:

    • Nociceptivní. Objevuje se při podráždění specifických receptorů bolesti (nazývají se natseceptory) v důsledku poškození tkáně při traumatu, napětí, kontúzi, zánětu atd. Taková bolest zad je akutní, její intenzita závisí na závažnosti a trvání patologického procesu. Pokud však onemocnění postihuje kost nebo svalovou tkáň, syndrom bolesti se stává matným a bolestivým. To je zvýšeno pohybem a téměř zmizí v klidu, má jasnou lokalizaci.
    • Neuropatický. To obvykle nastane, když vertebrální kořeny jsou ovlivněny v důsledku meziobratlové kýly. Takové bolesti šířící se do dolních končetin jsou chronické a jsou doprovázeny porušením citlivosti kůže, pohybových poruch.
    • Psychogenní. Bolest dolní části zad je velmi vzácná. Obvykle je podobná diagnóza stanovena, pokud v průběhu šesti měsíců lékaři nebyli schopni zjistit přesnou příčinu výskytu nepohodlí v páteři.

    Tato klasifikace je však velmi podmíněná, protože u pacientů s chronickou bolestí v bederní oblasti se všechny patofyziologické mechanismy podílejí na tvorbě symptomů.

    Vznik takového klinického obrazu není nezávislým onemocněním. To je jen příznak jakéhokoliv patologického procesu. Proto, abych na to poukázal, lékaři používají termíny, které definují lokalizaci a intenzitu. Akutní pulzující křečovitá bolest zad se nazývá lumbago, a bolestivá tupá, chronická povaha - lumbodynie nebo bederní ischialgie.

    Etiologické faktory

    Odborníci se domnívají, že nejčastějším důvodem, pro který je bolest v dolní části zad, jsou svalová nadměrnost.

    V nepřítomnosti adekvátního tréninku nebo nadměrně intenzivní fyzické aktivity dochází k přerušení vláken pojivové tkáně, zejména v místě svalového upevnění, které způsobuje bolesti dolní části zad.

    Nicméně, ne vždy příčiny těchto příznaků může být tak "neškodný". Následující onemocnění jsou nebezpečná z hlediska další prognózy vývoje:

    • Nádor. Je diagnostikován u méně než 1% pacientů s bolestmi zad. Rizikovými faktory jsou přítomnost rakoviny v anamnéze, náhlá ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu, věk nad 50 let, impulsy bolesti během spánku nebo v klidu.
    • Infekce. Tato diagnóza je podporována horečkou, chronickými bakteriálními lézemi epidermy, močového a respiračního systému, stavy imunodeficience a kortikosteroidy. Zpravidla, pokud je bolest zad způsobena infekcí, pak záda "bolavá" a v klidu, navíc, tam je nepohodlí v břiše, za hrudník, atd.
    • Syndrom přesličky. Onemocnění je spojeno se štípáním velkých nervových vláken v lumbosakrální oblasti. V tomto případě se bolest pohybuje v přírodě, dává zónu hýždě a zadní části nohou. U těžkých lézí člověk ztrácí citlivost dolních končetin a schopnost je plně rozvinout.
    • Tlaková zlomenina páteře. V drtivé většině případů mu předchází těžké zranění, někdy se může rozvinout na kombinaci staršího věku (nad 70 let) a osteochondrózy.
    • Akutní břišní aneuryzma. Tato patologie je často asymptomatická a jejím jediným klinickým projevem je bolest zad. Tato diagnóza je doporučena pro současné aterosklerotické léze v cévách, u starších pacientů, v přítomnosti bodné bolesti v klidu nebo v noci.
    • Herniated disk. Doprovázena náhlými bolestmi, pocity, jako by se „svázala“ dozadu v bederní oblasti, svalová slabost v nohách.

    Kromě toho může být omezující, akutní nebo naopak bolestivá bodavá bolest v dolní části zad způsobena vrozenými anomáliemi struktury páteře (např. Spondylolistéza), protruzí nebo poškozením meziobratlových plotének, různými lézemi artritidy (juvenilní, reaktivní), ankylozující spondylitidou. V některých případech je bolest zad způsobena poruchou metabolismu (Pagetova choroba), osteoporózou, neurologickými poruchami (výrazným příkladem je svírání nebo zánět (ischias) ischiatického nervu).

    Syndrom projekce bolesti se vyskytuje u vředů nebo nádorů zadní stěny žaludku, pankreatitidy, zánětlivých procesů a divertikulitidy tlustého střeva. U žen jsou tyto symptomy někdy výsledkem gynekologických onemocnění a mužů, nádorů prostaty nebo prostatitidy.

    Pokud je záda v bederní oblasti ostře bolavá, bolest je akutní a netolerovatelná, což může znamenat urolitiázu a průběh zubního kamene podél ureteru.

    Pokud pacient šel k lékaři se stížnostmi na bolesti zad, taktika diagnózy a další léčba je následující:

    1. Kontrola osoby, sbírka anamnézy, se zvláštní pozorností věnovaná symptomům indikujícím život ohrožující stavy (specifické znaky nádoru, aneuryzma atd.).
    2. V případě, že se nevyskytují žádné závažné nemoci, je v akutním období předepsána anestetická léčba, léčebná cvičení a masáž.
    3. Identifikace příznaků nebezpečných patologií vyžaduje další diagnostiku pomocí laboratorních a instrumentálních metod.
    4. Po diagnóze předepsat určité léky, někdy je nutná operace.

    Pokud vyšetření pacienta neposkytuje žádné informace a účinek tablet a injekcí nefunguje půl roku, doporučujeme konzultovat s odborníkem, aby vyloučil nebo potvrdil psychogenní původ onemocnění.

    Bolest zad v bederní oblasti: specifičnost symptomů při konzultaci s lékařem, diagnostické metody

    Chronické diskomforty v dolní části zad jsou zpravidla způsobeny určitými faktory souvisejícími s životním stylem pacienta a přítomností průvodních onemocnění.

    Některé z nich jsou zcela náchylné k narkotické korekci, jiné mohou být opraveny pouze pomocí léků, fyzických procedur nebo operací.

    Pokud chronická bolest zad v bederní oblasti, měli byste věnovat pozornost těmto faktorům:

    • nadměrné zatížení páteře spojené s odbornou činností, dlouhodobý pobyt v nepohodlném postavení na pracovišti iv každodenním životě;
    • nedostatek pravidelného cvičení nebo příliš prudký nástup tréninku;
    • významné fyzické zatížení bez odpovídajícího svalového tréninku;
    • porušení držení těla (skolióza, kyfoskolióza, sklon);
    • obezita;
    • časté nachlazení;
    • poškození trávicího traktu;
    • kouření, zneužívání kofeinových nápojů.

    Chronická bolest obvykle vzniká jak po akutním ústupu, tak nezávisle na tom jako primární symptom. Nejčastějšími příčinami jeho vzniku jsou nestabilita páteře na pozadí osteochondrózy, myofasciálního syndromu (diskomfort spojený s nesprávným rozložením zátěže nebo nadměrného přetěžování svalů zad), artrózy fazetových kloubů páteře. Obvykle se nepohodlí zvyšuje při chůzi, pohybu, otáčení nebo ohýbání těla.

    Akutní bolest v bederní oblasti je obvykle spojena s poraněním kosti, pojivové tkáně nebo svalové tkáně páteře, pádem. Náhlý výskyt takových pocitů může znamenat únik kamene z ledvin a jeho pohyb směrem dolů po močovém traktu. Poměrně často si ženy stěžují, že jejich záda bolí v bederní oblasti po porodu v důsledku těžké zátěže jak v pánvi, tak v sakrální páteři.

    Každý člověk zažívá podobné příznaky, ale ne všichni vidí lékaře. Kdy se tedy mám zaregistrovat k konzultaci?

    Indikace k vyšetření, jsou-li zády v bederní oblasti bolí, jsou následující rizikové faktory:

    • pokročilý věk;
    • přítomnost chronických onemocnění pohybového aparátu;
    • souběžných infekčních onemocnění;
    • horečka, příznaky obecné intoxikace, ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti;
    • přítomnost krve v moči, tachykardie, bolest v břiše a další příznaky, které indikují poškození vnitřních orgánů.

    Obvykle, pokud vaše záda bolí v bederní oblasti, člověk začne self-léčba. Pacienti používají různé protizánětlivé a zahřívací masti, které jsou v každé lékárně v širokém rozsahu. Pokud však tento stav není zmírněn během 7–10 dnů, je to důvod k návštěvě chirurga, ortopedického lékaře nebo traumatologa.

    Pro stanovení příčiny bolesti v bederní oblasti lékaře se používají následující diagnostické metody:

    • X-ray. Ve většině případů je hlavním způsobem identifikace vertebrálních zlomenin. Na obrázku můžete nastavit výšku mezery mezi obratli, deformaci meziobratlové ploténky, degenerativní změny páteře, nádor. V některých případech obvyklý rentgen není dostačující, postup se opakuje se zátěží (naklonění dopředu nebo na stranu atd.).
    • Elektromyografie. Pomáhá určit excitabilitu a funkční vodivost nervových zakončení. To je předepsáno pro radikulopathy, nejasný důvod, jestliže záda v bederní oblasti bolí, před operací.
    • Denzitometrie (postup pro stanovení hustoty kostí). Přiřaďte k detekci osteoporózy a její závažnosti.
    • Výpočetní a magnetická rezonance (CT nebo MRI). Jsou informativnější alternativou radiologického výzkumu. To vám umožní pořídit si obrázek v několika projekcích během jedné procedury, abyste zjistili přítomnost novotvaru v oblasti míchy nebo patologie myelinového pochvy. Kromě toho mají CT a MRI nižší ozáření.
    • Scintigrafie Studie se provádí pomocí radioaktivních izotopů. V zásadě předepsáno pro diagnostiku zhoubných nádorů.
    • Myelografie. Postup je podobný scintigrafii, ale v tomto případě se kontrastní roztok vstřikuje přímo do postižené oblasti. Tato studie vám umožní přesně určit kontury a lokalizaci meziobratlové kýly, pokud vaše záda bolí v bederní oblasti.

    Rovněž je předepsán úplný krevní obraz (hladina ESR a počet leukocytů je důležitá při diagnostice infekčního procesu), studie ke stanovení koncentrace vápníku, fosforu, alkalické fosfatázy. Podle svědectví jsou testovány testy na revmatoidní faktor a další specifické markery artritidy. Pokud je to nutné, vytvořte rentgen hrudníku, ultrazvuk břišní dutiny a močový systém.

    Ne všechny uvedené metody jsou však předepsány určitému pacientovi. Jsou potřebné pouze pro diferenciální diagnostiku život ohrožujících stavů (takové situace jsou nižší než 10%). Zpravidla, pokud vaše záda bolí v bederní oblasti, můžete být odkázáni na rentgen, CT, MRI nebo některé laboratorní testy k určení přesné příčiny.

    Akutní bolest zad: pohlaví, nepohodlí během těhotenství

    Trvalé nepohodlí v dolní části zad je obvykle důsledkem chronických degenerativních dystrofických procesů v pojivové tkáni meziobratlových plotének, které jsou často doprovázeny zánětem.

    Takové pocity mohou mít různou intenzitu - od akutního pálení a ostré bolesti na pozadí fyzické aktivity až po samotnou bolestivost. Ale podobný problém není vyřešen nezávisle. Dystrofie tkáně chrupavky a může trvat roky a bez vhodné léčby významně zhoršuje kvalitu života a končí invaliditou.

    Opakující se akutní bolest v dolní části zad je obvykle vysvětlována svalovým křečem, oslabením svalstva svalů kolem hřebene, svírajícími nervová zakončení (v tomto případě se náhle objevují nepříjemné pocity a mohou vyzařovat na patu, stehno a hráz). Někdy trvá několik dní, než se pravidelně používají masti proti bolesti, aby se tyto příznaky eliminovaly. V některých případech lumbago vyžaduje použití závažných analgetik ve formě injekcí nebo tablet. Ale s pravidelným poraněním svalů nebo pojivové tkáně se významně zvyšuje riziko vzniku chronických onemocnění páteře.

    U žen se často vyskytují silné bolesti zad na pozadí gynekologických onemocnění (nádory a zánětlivé procesy v děloze a přívěšky). Podobný syndrom je často pozorován během menstruace.

    Ženy si často stěžují na nepohodlí v dolní části zad během těhotenství. Tento klinický obraz je způsoben několika faktory. Za prvé, toto zvýšení tělesné hmotnosti a její nerovnoměrné rozdělení. Hlavní váha plodu odpovídá pouze bederní oblasti, což vede ke zvýšenému zatížení svalů a kloubů hřebene.

    Kromě toho, blíže k porodu, začíná zvýšená syntéza biologicky aktivních látek, "zodpovědný" za divergenci pánevních kostí pro usnadnění práce. Proto často dochází k těžké bolesti zad právě kvůli těmto fyziologickým změnám. V poporodním období může být takové nepohodlí způsobeno epidurální anestézií.