Konstantní bolest v bederní páteři je nejčastěji spojena s meziobratlovou kýlou nebo vyčníváním bederní páteře nebo patologickými procesy v lumen páteřního kanálu. V první řadě je třeba provést MRI sken bederní páteře.
Co je chronická lumbodynie?
Lumbodynia je bolest zad. Jedná se o velmi častý příznak, že až 80% světové populace zažívá najednou nebo jinou zkušenost. Chronická lumbodynie je bolest zad, která trvá déle než tři měsíce. Příčiny chronické lumbodynie jsou různorodé, některé z nich zvažujeme v tomto článku.
Příznaky
- bolest zad různého stupně závažnosti, která trvá déle než tři měsíce;
- pocit ztuhlosti v dolní části zad v dopoledních hodinách;
- problémy se spánkem způsobené bolestí;
- únava a podrážděnost;
- deprese;
- neschopnost být ve stálém nebo dlouhodobém postavení.
Důvody
- nízké zranění zad v domácnosti, při sportu nebo v důsledku nehody;
- meziobratlová kýla nebo výběžek meziobratlové ploténky. Meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi obratli a jsou pod stálým tlakem. To vede k tomu, že se časem disky začínají oslabovat a kolapsovat. Výsledkem je, že fragment meziobratlové ploténky může být vytlačen z páteřního kanálu - místa, kde se nachází mícha a kořeny míšních nervů, což často vede ke stlačení nervového kořene. Komprese (komprese) nervového kořene v bederní páteři způsobuje bolesti dolní části zad;
- Syndrom přesličky je závažná, i když vzácná komplikace meziobratlové kýly, ve které dochází k kompresi tzv. Přesličky, tlustého svazku nervů míchy, vyčnívajících z koncové části míchy. Mezi příznaky syndromu přesličky patří porucha kontroly močení a / nebo defekce, snížení nebo ztráta citlivosti v oblasti třísla, slabost svalů nohou, až paréza a paralýza dolních končetin. Diagnóza zahrnuje provedení nejčasnějšího chirurgického zákroku;
- ischias - stav, který je nejčastěji způsoben kompresí kořene spinálního nervu meziobratlové kýly. V tomto případě hovoříme o kompresi kořenů páteře, které tvoří ischiatický nerv - největší nerv v lidském těle, který opouští bederní páteř, a pak, rozdělený do dvou větví, jde dolů po zadních končetinách až k nohám.. Když má pacient ischias, může se u pacienta vyskytnout celá řada příznaků, včetně bolesti v dolní části zad, kyčle, hýždě, nohy, nohy, prstů na nohou, necitlivosti a / nebo brnění v noze, nohou nebo na nohou. Symptomy svírání ischiatického nervu jsou obvykle jednostranné;
- degenerativní změny páteře (osteochondróza) - přirozený proces způsobený stárnutím tkání a struktur těla. Degenerativní změny v páteři mohou vést ke zúžení páteřního kanálu (sekundární stenóza páteřního kanálu) a foramen foral, kterým projdou míšní nervy. Osoba, která má degenerativní změny v páteři, může zažít ztuhlost v dolní části zad v dopoledních hodinách nebo cítit bolest po dlouhé procházce nebo dlouhé postavení. Komplikace osteochondrózy, kromě výše uvedené herniace disku a výčnělků, je také spondylóza páteře (tvorba kostních růstů - osteofytů) a spondylarthróza.
- stenóza (zúžení) spinálního kanálu může vést ke kompresi nervových kořenů. Někteří lidé se již narodili s tendencí k rozvoji spinální stenózy;
- Osteoporóza je onemocnění kostní tkáně související s věkem, které je progresivním poklesem síly a hustoty kostí, což vede k tomu, že kosti jsou náchylnější ke zlomeninám. V závažných případech lze zlomeninu dosáhnout běžnými každodenními úkoly bez zjevného důvodu. U žen se osteoporóza objevuje čtyřikrát častěji než u mužů. Častým důsledkem osteoporózy je zakřivení páteře, jako je skolióza (laterální zakřivení páteře). Zakřivení páteře zvyšuje tlak na kosti, svaly, vazy, šlachy a další tkáně, které podporují páteř;
- ztuhlost a bolestivost struktur pojivové tkáně (fibromyalgie, fibromyositida) může způsobit bolest, únavu a výskyt bolestivých bodů, zejména v oblasti krku, zad, ramen a kyčlí;
- těžké infekce nebo zánět kloubů páteře (spondylitida) způsobuje chronickou lumbodynii a ztuhlost v dolní části zad.
Existují i jiné příčiny zánětu v bederní oblasti, mezi které patří osteomyelitida (infekce obratlů) a sakroiliitis (zánět kloubů, které tvoří sakroiliakální kloub (oblast mezi křížencem a kyčelní kostí na samém dně páteře).
Diagnostika
Jak je uvedeno výše, chronická lumbodynie je bolest zad, která trvá déle než tři měsíce. Důležitými aspekty správné diagnózy jsou pečlivá anamnéza pacienta a komplexní lékařské vyšetření zkušeným lékařem. Pouze na základě anamnézy a lékařského vyšetření lze takové příčiny chronické lumbodynie identifikovat jako vážné zranění nebo nemoc. V mnoha případech však přesná diagnóza vyžaduje vyšetření. Zejména mohou být předepsány různé krevní testy pro podezření na infekce, a pokud máte podezření na problémy v páteři, často předepisují magnetickou rezonanci (MRI), rentgenové záření, počítačovou tomografii (CT), densitometrii (hustota kostí), elektromyografii (EMG) ) diagnostické injekce a další specializované testy.
Někdy se stává, že přesná příčina bolesti není zcela jasná ani po provedení všech nezbytných vyšetření. V každém případě je průzkum považován za úspěšný, pokud během něj byly identifikovány procesy, které mohou představovat určité riziko pro osobu, pokud nejsou ošetřeny.
Léčba chronické lumbodynie
Léčba chronické lumbodynie se velmi liší v závislosti na povaze a příčině bolesti. Pokud byl po vyšetření přesně stanoven zdroj bolesti, je léčba zaměřena na odstranění zdroje bolesti. Pokud příčina nebyla objasněna nebo nemůže být léčena, cílem léčby je zmírnění nebo snížení příznaků. Obecně jsou hlavními cíli léčby chronické lumbodynie snížení symptomů bolesti, zlepšení kvality života a obnovení funkcí.
Způsoby léčby chronické lumbodynie jsou rozděleny na konzervativní a chirurgické. Konzervativní léčebné metody zahrnují:
- rozvoj správného držení těla;
- naučit pacienta správné dovednosti motorického stereotypu
- poradenství v oblasti změn životního stylu;
- léčba léky, které zahrnují léky proti bolesti, protizánětlivé léky, svalové relaxanty, vitamín D a další;
- nezatížená trakce páteře, která se doporučuje pro různé stavy spojené s degenerativními změnami páteře (meziobratlová kýla, protruze meziobratlové ploténky, stenóza páteřního kanálu). Při pravidelném protahování páteře dochází ke zvýšení vzdálenosti mezi obratli, což umožňuje zlepšit výživu meziobratlových plotének, částečně obnovit jejich stav a také zpomalit proces jejich degenerace;
- lékařská gymnastika, která umožňuje vyvíjet malé svaly na zádech a podporovat tvorbu svalového korzetu;
- lékařská masáž pro uvolnění svalstva zad a zmírnění svalových spasmů;
- hirudoterapie, která je schopna odstranit nebo zmírnit zánět nervu a přilehlých tkání, když je spinální nerv kořen meziobratlové kýly sevřen nebo způsoben spinální stenózou.
Ve vzácných případech může být nutná operace. Například, když je kořen spinálního nervu sevřený, indikace pro operaci jsou:
- nedostatek pokroku v léčbě po 4-6 měsících od okamžiku jeho zahájení, navzdory složitosti a systematickému chování;
- výrazné, výrazně snižující kvalitu bolesti života, odolné vůči léčbě léky proti bolesti a protizánětlivými léky;
- rozvoj nebo zhoršení příznaků neurologického deficitu (necitlivost, slabost nohou, atd.);
- přítomnost příznaků svědčících o vážném poškození nervů (zhoršená kontrola nad močením a / nebo pohyby střev, výrazné zhoršení citlivosti nohy, silná slabost nohy, paréza nebo ochrnutí končetiny).
Účelem chirurgického zákroku při svírání kořene spinálního nervu je uvolnění nervu odstraněním fragmentu, který vyvolává tlak na nerv. V případě meziobratlové hernie se jedná o dotazník - částečné nebo úplné odstranění meziobratlové ploténky s nebo bez následné stabilizace segmentu páteře. Disk může být někdy nahrazen umělým implantátem.
Důrazně nedoporučujeme provádět takovou módní a velmi nákladnou operaci pro výměnu meziobratlové ploténky za implantát, protože problém nestability implantátu ještě nebyl vyřešen a ve většině případů druhá operace vyžaduje vypnutí pacienta. Také po této operaci je téměř nemožné provádět konzervativní léčbu.
Existují známá rizika spojená s operacemi páteře. Kromě všeobecných pooperačních komplikací tato rizika zahrnují parézu nebo paralýzu končetiny, syndrom zvýšené bolesti, nedostatek pozitivních výsledků operace a také opakování meziobratlové hernie v místě operace. Pokud nemluvíme o mimořádných případech, operace by měla být vždy pečlivě promyšlená volba a pacient by měl mít jasnou představu o samotné operaci, stejně jako o možných výsledcích, včetně negativních.
Článek přidán do Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.
Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách požadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:
- 1) Hypertextový odkaz může vést k doméně www.spinabezboli.ru nebo na stránku, ze které jste naše materiály zkopírovali (dle svého uvážení);
- 2) Na každé stránce vašeho webu, kde jsou umístěny naše materiály, by měl být aktivní odkaz na naše stránky www.spinabezboli.ru;
- 3) Hypertextové odkazy by neměly být zakázány, aby byly indexovány vyhledávači (pomocí "noindex", "nofollow" nebo jinými prostředky);
- 4) Pokud jste kopírovali více než 5 materiálů (tj. Vaše stránky mají více než 5 stránek s našimi materiály, je třeba uvést odkazy na všechny články autora). Kromě toho byste měli také umístit odkaz na naše stránky www.spinabezboli.ru, na hlavní stránce vašeho webu.
Viz také
Jsme v sociálních sítích
Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiných stránkách požadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním hypertextovým odkazem na naše stránky:
Vertebrogenní lumbodynie - příčiny, symptomy, léčba
Bolest v dolní části zad - častý společník nemocí zezadu. Jeden typ bolesti je vertebrální lumbodynie. Příčinou tohoto typu bolesti je komprese nervových kmenů, soustředěná v bederní oblasti obratlů. Hlavní charakteristikou je jeho intenzita a výrazným rysem je stálé ozáření dolní končetiny a absence symptomů obecné intoxikace. Léčba lumbodynie se provádí jako součást komplexní léčby onemocnění, které způsobilo nástup bolesti.
Co je vertebrální lumbodynie?
Páteř je základem lidského skeletu, skládá se z pohyblivých segmentů, z nichž se šíří velké nervové kmeny, které jsou pokračováním míchy. Deštruktivní změny týkající se meziobratlové ploténky nebo obratlů přímo vedou k morfologickým změnám ve struktuře páteře. Výsledkem je komprese nervových zakončení, která způsobuje ostrou bolest.
Vertebrální lumbodynie se projevuje dvěma typy bolesti, lišící se silou a délkou průtoku:
- Akutní - objevuje se náhle, má přesnou lokalizaci, šíří se na hýždě, na zadním povrchu nohy. Impulz bolesti se zvyšuje s prudkou změnou polohy těla, v době intenzivního vdechování nebo výdechu.
- Syndrom chronické bolesti je charakterizován bolestivou bolestí mírné povahy. Bolest se stává intenzivní fyzickou aktivitou při zachování pohyblivosti páteře.
Příčinou impulsu bolesti může být podráždění nervových receptorů lokalizovaných v bederní oblasti. Tento typ vertebrální lumbodynie se nazývá reflex. Další bolest je způsobena svalovými křečemi, které jsou hlavním důvodem přechodu bolesti do chronického stadia. Bylo prokázáno, že více než 80% případů lumbodynie je doprovázeno hypertonem kosterních svalů.
Dalším typem syndromu bolesti je kompresní lumbalgie, která se vyvíjí jako výsledek stlačení nervových kořenů nebo přímo substance míchy. Komprese je prováděna deformovanými oblastmi obratle nebo meziobratlové kýly, která je výsledkem degenerace tkáně chrupavky.
Příčiny bolesti
Vertebrální lumbodynie je lídrem ve frekvenci léčby ve zdravotnických zařízeních. Hlavní příčinou bolesti je osteochondróza v bederní oblasti. Degenerativní změny, které jsou základem destruktivního onemocnění, vedou ke změně tvaru a struktury disku. Výčnělek pulpového jádra, deformované obratle vytvářejí kompresní účinek na nervové kmeny, což způsobuje silnou reakci bolesti.
Jiná onemocnění, která způsobují vertebrální lumbodynii:
- Osteoporóza je patologie, která vede ke snížení hustoty kostí.
- Protruze - protruze jádra pulpů, aniž by byla ohrožena integrita vláknité membrány disku mezi obratli.
- Spondylóza je destruktivní onemocnění, které vede k deformaci obratlů a k tvorbě více kostních porostů (osteofytů) na nich.
- Artróza fasetových kloubů je degenerace, která se vyvíjí v malých kloubech zapojených do páteře.
- Meziobratlová kýla - prasknutí vláknitého prstence s uvolněním želatinového jádra v důsledku degenerace disku chrupavky.
- Zhoubné novotvary nebo jejich metastázy lokalizované v bederní oblasti.
- Myositida je zánět svalů.
- Ankylozující spondylitida je patologií autoimunitní povahy, která ovlivňuje bederní páteř a sakroiliakální klouby.
- Patologická bederní lordóza - zakřivení páteře, charakterizované zvýšenou fyziologickou deformací obratlů.
- Vrozené vady.
Kromě patologických stavů může být vertebrální lumbodynia vyvolána vlivem následujících faktorů:
- nadváha;
- náhlé pohyby těla: zatáčky, ohyby;
- tvrdá fyzická práce;
- nepřetržité statické zatížení ve stejné poloze;
- hypothermie;
- invazivní procesy spojené se změnami souvisejícími s věkem;
- stres
Klinický obraz
Hlavním projevem vertebrální lumbodynie je silná bolest, pocházející z bederní oblasti a zasahující do gluteus maximus, směřující dolů po zadní části stehna a dolní části nohy. Onemocnění je charakterizováno přesnou lokalizací bolesti, osoba může označit bolestivý bod v dolní části zad.
Zpravidla začíná náhlý útok s vertebrální lumbodyni a získává sílu, když se pokoušíte otočit nebo naklonit trup. Akutní bolest se mění v chronickou fázi, ztrácí intenzitu a získává bolestivý charakter. Exacerbace se vyskytují po hypotermii nebo cvičení.
Charakteristický klinický obraz je doplněn následujícími příznaky: t
- svalové napětí a snížená pohyblivost v bederní oblasti;
- pocit pálení a brnění v dolních končetinách;
- konvulzivní kontrakce lýtkových svalů;
- necitlivost nohou;
- studené bledé nohy;
- únava, částečná atrofie zádových svalů;
- problémy s močením a stolicí;
- porušení ovariálního menstruačního cyklu u žen;
- slabá účinnost u mužů.
Podle klinicko-morfologické klasifikace je syndrom bolesti v dolní části zad rozdělen do několika podtypů, které se liší v etiologii (příčina vzhledu) a symptomatologii.
Chronický vzhled
Hlavní část pacientů s vertebrální lumbodyni trpí chronickou bolestí, která vyvolává meziobratlovou kýlu a také vertebrální degeneraci. Častěji je bolest jednostranná a obě končetiny jsou mnohem méně pravděpodobně postiženy. Symetrické uspořádání bolesti vás zajímá o autoimunitní nebo onkologickou povahu syndromu.
Výrazné symptomy chronické formy:
- dlouhotrvající bolestivá reakce kňučení;
- v souhrnu trvá exacerbace nejméně tři měsíce v roce;
- nedostatek terapeutického účinku nesteroidních činidel;
- bolest je zmírněna použitím steroidních hormonů;
- těžké deformace obratlů a meziobratlových plotének při radiografickém vyšetření.
Posttraumatická lumbodynie
Jedna z těžkých forem chronické vertebrální lumbodynie, která není prakticky přístupná konzervativní léčbě. Příčinou je těžké traumatické poranění, kompresní zlomeniny nebo komplikace po operaci. Pacienti jsou „trápeni“ intenzivní chronickou bolestí, která je léčena chirurgicky.
Vertebrální pohled
Příznivá prognóza v souladu s lékařskými doporučeními doprovází vertebrální lumbodynii. Destruktivní procesy v páteři hrají hlavní roli při tvorbě impulsů bolesti. Tato odezva dobře reaguje na léčbu a v přítomnosti podpůrných léčebných opatření nevadí pacientovi mnoho let.
Známky tohoto druhu:
- bolest je doprovázena svalovým tonickým syndromem;
- exacerbace se vyskytují při sebemenším přetížení;
- významná úleva nastává po užívání NSAID a svalových relaxancií;
- komplikované tvorbou meziobratlové kýly.
Spondylogenní vzhled
Vertebrální lumbodynie spondylogenního typu je spojena s destruktivními změnami v kloubech páteře a procesy obratlů. Nejčastěji se tento typ bolesti vyskytuje v autoimunitní etiologii. Deformace pohyblivých páteřních segmentů je doprovázena dystrofií chrupavčitého disku, který je modifikován a vytváří kompresi na kořenech nervu vyčníváním jádra pulpusu. Bolest je zhoršena podrážděním ischiatického nervu, který se projevuje pronikavou bolestí v dolní končetině.
V souhrnu vede patologický proces ke vzniku následujícího klinického obrazu:
- ostrá bolest v noze a hýždě;
- "Off" z procesu pohybu končetiny, která je vystavena bolestivému impulsu;
- zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty (37,1 - 37,3 stupně);
- nucené držení těla v ohnutém stavu;
- narušení chůze.
Diagnostická opatření
V ortopedické praxi je toto onemocnění poměrně běžné. K identifikaci tohoto syndromu se provádí tradiční vyšetření pacienta s provedením anamnézy a speciálními testy, které určují povahu bolesti. Úspěšná léčba patologického stavu závisí na přesném určení příčiny a procesu tvorby bolesti.
Pro úplné pochopení funkčního stavu pacienta bude nutné laboratorní a instrumentální vyšetření:
- Testy na moč a krev;
- Radiografie;
- MRI a počítačová tomografie;
- Ultrazvuk.
V případě potřeby jsou jmenovány další konzultace úzkých odborníků - revmatologa, vertebrologa a neuropatologa.
Léčba
Vertebrální lumbodynie může pacienta rušit několik let. Pokud neučiníte terapeutická opatření, nemoc půjde do terminálního stadia, což nepříznivě ovlivní nejen páteř, ale také vnitřní orgány pánve. Aby se předešlo komplikacím a zbavila se bolesti, je možné pouze se jmenováním účinné léčby.
Komplex léčebných opatření zahrnuje:
- léky;
- fyzioterapie (v remisi);
- ruční terapie;
- terapeutická cvičení;
- recepty tradiční medicíny.
Léčba léky
K úlevě od bolesti a prevenci zánětu při vertebrální lumbodynii, ošetřující lékař předepisuje intramuskulární injekce nesteroidních protizánětlivých léků - ketoprofenu, diklofenaku, pirocetamu a narkotických analgetik - Analgin, Baralgin. Při absenci terapeutického účinku NSAID se onemocnění léčí steroidními hormony - hydrokortisonem, dexamethasonem.
Spastic svalové napětí je zmírněno svalovou relaxans - Tolperisone, Mydocalm. Pro zvýšení terapeutického účinku a zlepšení vedení nervu se vitamíny B používají v injekčních roztocích - Kombilipen, Neuromultivitis. Chondroprotektory (Dona, Teraflex, Struktum) jsou předepisovány pro destruktivní změny v chrupavce a kostní tkáni. Pro dosažení hmatatelného účinku by léčiva této farmakologické skupiny měla být aplikována dlouhými cykly. Tím se zastaví proces destrukce a začne proces samoléčení na buněčné úrovni.
Fyzioterapeutické metody
Základem rehabilitační terapie je zlepšení krevního oběhu, normalizace svalových a nervových vláken. Fyzioterapeutická léčba se provádí za účelem zlepšení stavu a funkčních schopností. Seznam postupů je prováděn s ohledem na stav konkrétního pacienta.
Seznam účinků fyzioterapie na vertebrální lumbodynii:
- Nízkofrekvenční elektrický proud (elektroforéza);
- Pulzní magnetické pole (magnetoterapie);
- Laserové záření (laserová terapie);
- Ultrazvukové vlny (ultrazvuk);
- Studená expozice (kryoterapie);
- Akupunktura
Masáž a manuální terapie
Manuální terapie se konají v remisi. Tento postup je zaměřen na odstranění kompresního syndromu v bederní páteři. Pro zmírnění páteře a snížení efektu bolesti se doporučuje nosit tvrdý ortopedický lumbosakrální korzet, stejně jako vložky s efektem absorpce otřesů, aby se při chůzi vyhladily chvění páteře.
Hmotnost se provádí s velkou opatrností. Nesprávné působení nebo vlastní masáž může mít opačný účinek. Při správné technice se snižuje bolest, zvyšuje se pohyblivost v bederní oblasti, zlepšuje se hemodynamika a proudění lymfoidní tekutiny.
Terapeutická gymnastika
Terapeutické dávkování zátěže je hlavním principem cvičení cvičení. Provádění terapeutických cvičení je primárně zaměřeno na obnovu a udržení pohyblivosti v bederní páteři. Soubor cvičení pro vertebrální lumbodynia je tvořen lékařem a fyzioterapeutem, který dále kontroluje přesnost doporučení učiněných během cvičení cvičení. Toto opatření umožňuje v případě potřeby zavést nápravné změny v terapeutickém procesu.
Pomocí pravidelného provádění terapeutických cvičení můžete dosáhnout následujících výsledků:
- Zvětšete vzdálenost mezi páteřmi díky protahovacímu cvičení v páteři.
- Pro zvýšení odolnosti a pevnosti vazivového aparátu.
- Vytvářet a posilovat svalový korzet zad.
Prevence
Je možné předcházet vertebrální lumbodynii pomocí preventivních opatření zaměřených na ochranu zdraví páteře:
- vést aktivní životní styl;
- jíst správně;
- zabránit vzniku nadměrné hmotnosti;
- nosit dobré boty;
- vyhnout se těžké fyzické námaze;
- vzdát se špatných návyků;
- nebuďte naštvaní a častěji se usmívejte.
Výskyt nepohodlí nebo bolesti by měl být důvodem pro vyhledání lékařské péče pro diagnostiku a další léčbu.
Lyumbalgiya: co to je, příčiny a mechanismy vývoje
Pocity bolesti narušují lidi v různých částech těla. V posledních letech byla zejména v oblasti bederní páteře silná bolest. Důvody pro mnoho a bolest v tomto místě se nazývá lumbodynie.
Co to je?
Takže lumbodynie je bolest, která se vyvíjí v bederní oblasti.
Projevy mohou být jak trvalé, tak manifestní epizody.
Na základě důvodu, který vedl k takovému stavu, musí být bolest nutně důvodem pro kontaktování specialisty, protože kromě méně závažných narušení práce v těle to může být také signál, že tělo prochází složitějšími poruchami. Ale ať je to jakkoli, projev lumbodynie by měl být léčen.
Dlouhodobá bolest v dolní části zad může zkrátit kvalitu života, omezit aktivitu a také ovlivnit celkové zdraví.
Důvody
Jednou z hlavních příčin patologie je velká zátěž na vertebrální části. Navíc, nezdravý životní styl, způsobený nadváhou, nedostatečným cvičením, stresem, nezdravou stravou, atd., Může situaci zhoršit. Tyto faktory mohou mít negativní vliv pouze na organismus, zejména vedou k vývoji morfologických změn v dolní části zad, které se projevují syndromem bolesti.
Lyumbalgiya o povaze onemocnění a průběhu onemocnění je rozdělena do dvou skupin:
- Vertebrogenní (podle ICD 10), kdy bolest v obratlové části je patologií.
- Nevertebrální, pokud není spojena s páteří.
Termín je také používán ve jménu bolesti v páteři u těhotných žen. Slabost svalů ovlivňuje nástup bolesti, kromě toho rostoucí plod vytváří tlak na bederní oblast těhotné ženy.
Vývojový mechanismus
Mechanismus vývoje onemocnění je z velké části spojen s radikulárním syndromem. Toto je vysvětleno následovně: centrální nervový systém přijme impuls, když tyto kořeny a nervy jsou sevřeny kvůli mechanickému poškození, často nebo z jiných důvodů.
Lumbodynie může být jiné povahy, proto má několik forem:
- Diskogenní. Vyznačuje se akutní bolestí vyvolanou vyčníváním meziobratlové ploténky. Vyvíjí tlak na okolní tkáně a vytlačuje kořeny páteře. To vede ke svalovému křeči, čímž se vytváří tlak na nervová zakončení. Potom záda a páteř pacienta prochází neuvěřitelnou bolestí.
- Spondylogenní. Charakterizuje mírnou až střední bolest. Po cvičení fyzického plánu, přetížení těla intenzivním cvičením, je možné tuto formu lumbodynie zažít. Nejčastěji se tento typ vyskytuje u dospívajících a dětí. Následně může vyvolat osteochondrózu.
- Chronický typ bolestivých projevů může být diagnostikován pouze v případě, že bolest nezmizí déle než 10-12 týdnů. Tyto bolesti jsou často tolerovatelné a zhoršené v důsledku únavy, stresových situací a infekce.
Lumbago syndrom může mít jeden, ale několik forem projevu najednou:
- Levingstonův syndrom, který se vyznačuje výskytem bolesti v části tripartitního svalového trojúhelníku. Bolest je nudná, perzistentní, ve stanovené oblasti je pocit těsnosti.
- Sol-Williamsův syndrom, charakterizovaný bolestí, vyplývající z náhlých pohybů, kašle, kýchání, hlubokého dechu.
Často, s výskytem takové bolesti, mnoho pacientů se snaží používat masti nebo alternativní medicíny, jako jsou obklady, ale častěji než ne, takové metody nefungují. Vlastní léčba je v tomto případě nesmyslná a je nutné vyhledat lékařskou pomoc.
Lyumbalgiyaho choroba: klasifikace, typy a rizikové faktory pro manifestaci onemocnění
Lumbodynie není samostatná choroba, ale odkazuje na projev bolesti, ke které dochází spolu s poruchami v oblasti páteře a bederní oblasti. Hygienie, nadměrná atletická aktivita, osteoporóza, poranění atd. Způsobují takový stav. Pacienti však často nemají bolestivé známky vážných poruch.
Lumbodynia, stejně jako bolest hlavy, je poměrně běžným jevem. Onemocnění se může projevit u pacientů jakéhokoliv věku a dokonce i u dětí. Zejména v období od 10 do 17 let. V období tzv. Aktivního růstu.
Nejčastěji se však toto onemocnění vyskytuje u starších lidí starších 50 let. Podle statistik je lumbodynie lokalizována v oblasti 4. a 5. bederního obratle. To je vysvětleno zvláštním rozložením zátěže na páteř. Horní obratle jsou někdy poškozeny méně.
Rizikové faktory
Mezi faktory, které vedou k bolesti v oblasti obratlů, patří:
- poruchy svalového systému;
- mikrotraumata;
- nepříjemné nucené pozice;
- intoxikace;
- infekční léze těla;
- onemocnění vnitřních orgánů;
- narušení chůze, jako jsou ploché nohy;
- psychogenní faktory.
Klasifikace
Neurologické onemocnění lumbodynie má následující klasifikaci podle typu průtoku:
- akutní, kdy bolesti vznikají neočekávaně a mají přímé spojení s onemocněními páteře;
- chronický, když se bolest zvyšuje vzrůstajícím způsobem, působí jako signál chronického patologického procesu v tkáních a páteři.
Jak již bylo zmíněno, průběh a původ neurologického onemocnění lze rozdělit na vertebrální a nevertebrální. Každý druh má vztah k patologickým procesům v páteři.
První typ (vertebrální) se může vyvinout v důsledku:
- osteoporóza;
- kýla;
- výstupek;
- skolióza;
- kyfoskolióza;
- poruchy spojené s jakýmkoliv typem páteře;
- poranění nebo přemístění obratlů;
- nádorových nádorů.
Následující typy mohou vést k druhému typu (nonvertebrogenní):
- poškození ledvin;
- svalové výrony a poranění;
- onemocnění střev a vnitřních orgánů;
- mechanické poranění svalů zad;
- dlouhé antifyziologické držení těla;
- lichen herpes;
- myositidy
Fáze
Onemocnění lumbalgie je přístupné včasné léčbě. Rychlá reakce vám umožní překonat nemoc co nejlépe a předcházet možným patologiím. Pokud začneme s odvoláním na odborníka, pak vývoj chronické fáze není neobvyklý. Začátek tohoto procesu začíná 6 měsíců po první bolesti v zádech. Ve druhé fázi onemocnění jsou možné patologické projevy v páteři. Chronické období trvá dlouhou dobu a způsobuje neustálou nepříjemnou bolest a při mírném zatížení páteře se může zhoršit. Abychom se zbavili lumbodynie, aplikujeme pouze komplexní léčbu předepsanou odborníkem.
Lumbodynia: Symptomy a léčba různými způsoby
Kromě hlavních důvodů pro rozvoj výše zmíněné bolesti můžete také identifikovat náhlé pohyby, podchlazení, nepohodlné polohy těla, například během spánku nebo dlouhé cesty. Bolest v tomto případě je bolestivá, je možné přenášet bolest na nohu podél zadní části stehna.
Zvýšená bolest může být zaznamenána i při těch nejmenších pohybech, které pak oslabují a pak pokračují. Po stanovení diagnózy takové nemoci jako lumbodynia by symptomy a léčbu měly určit pouze odborníci.
Je třeba mít na paměti, že nedostatečná léčba patologie se může rozvinout do zdravotního postižení a zcela znemožnit práci.
Příznaky
Léčba tohoto onemocnění je předepsána pouze lékařem, a to navzdory skutečnosti, že někteří dávají přednost lidským lékům pomocí lidových prostředků. V tomto provedení je však nutné pochopit, že existují zdravotní rizika, protože nesprávná diagnóza může vyvolat větší zánět páteře a svalové tkáně kolem něj.
Povaha a příznaky onemocnění jsou následující:
- jednostranná bolest v bederní páteři;
- zvýšená bolest v důsledku silných pohybů nebo dlouhodobý pobyt v jedné poloze;
- zlepšení situace při klamání;
- obtíže při ohýbání těla při naklápění;
- obtíže v základních činnostech: praní, chůze, žehlení atd.;
- únava v bederní oblasti.
Když nemoc postupuje, stává se trvalým, nepohodlí se stává intenzivnějším, zhoršuje se i smíchem, kašlem a tak dále. Pokud nepoužijete lék předepsaný lékařem, může se bolest rozšířit na celou oblast krční páteře, na nohy a hýždě.
V postižené oblasti může odborník nebo samotný pacient detekovat zpřísnění svalů, které je při stlačení zraněno, což je srovnatelné s mírným úrazem elektrickým proudem. Tento jev se nazývá příznakem svalového napětí, pacient se může dokonce otřást bolestí při zkoumání centra nepříjemných pocitů. V důsledku toho, pokud je zjištěna choroba lumbalgie, jejíž symptomy jsou určeny lékařem, léčba je nutně předepsána po kompletní diagnóze.
U některých pacientů lze identifikovat pozitivní příznak Lasegue, což je jeden z ukazatelů napětí. Projevuje se zvýšenou bolestivostí v bederní oblasti a podél ischiatického nervu, kdy se lékař snaží zvednout narovnanou nohu pacienta ležícího na zádech. Pokud je noha ohnutá v koleni, pak se uvolní úleva a zmizí nepohodlí.
Diagnostika
Neurolog je povinen vyšetřit pacienta, aby zjistil možné poškození reflexů. Také v procesu diagnostiky se používají zařízení: rentgenové paprsky, CT, MRI, myelografie. V případě potřeby může lékař předepsat další studie.
Vyloučení jiných problémů bude vyžadovat:
- močové a krevní testy;
- Ultrazvuk genitálií a peritoneum;
- krevní biochemie.
Léčba
Po dosažení požadovaných výsledků vyšetření lékař předepíše léčbu. Bude záviset přímo na fázi onemocnění. Pokud je doba průtoku akutní, pak se používají NSAID, například Ibuprofen nebo Diclofenac.
Komplex také používá chondroprotektory, které mají mimořádně pozitivní vliv na chrupavku, a to nejen v bederní oblasti, ale také na tkáně celého organismu. Mezi tyto léky patří Chondroitin. Lékař také může předepsat Beklafen, což je svalový relaxant.
Dávkování a doba trvání - je na odpovědnosti lékaře, hlavní věc, kterou musí pacient udělat, je dodržovat všechna předepsaná pravidla léčby. Když odezní bolest, je vhodná fyzioterapie, která zahrnuje elektroforézu, bahenní terapii, apitherapii, masáže, plavání a další.
Chirurgická léčba
Když se lumbodynie vyskytuje v těžké formě a na obličeji poruch oběhového systému, abscesů, nádorů v míše, pak je chirurgická léčba nevyhnutelná. V tomto případě se provádí operace, která implikuje sloučení degenerativního segmentu a implantátu. Tento chirurgický zákrok se nazývá spinální fúze a provádí se v případě nesnesitelné bolesti způsobené nestabilním pohybem páteře.
Pokud má pacient meziobratlovou kýlu, pak se odstraní mícha a na místo se vloží umělý disk. Tato manipulace se nazývá diskectomy. Ale chirurgové provádějí takovou operaci extrémně vzácně, protože to může vést k recidivě lumbalgie.
Technika Dikul
Populární dnes je metoda bolesti Dikulya. V tomto případě se používá speciálně navržená zátěžová schéma, která vrací pohyblivost páteře. Spolu s cvičeními se také používá správný pitný režim, manuální terapie a akupunktura.
Kurz podle metody se skládá ze 3 cyklů, z nichž každý obsahuje 12 lekcí:
- Fáze 1 je poznamenána přípravou těla na stres. Zde jsou třídy dýchací gymnastika, jóga, Pilates.
- Fáze 2 zahrnuje obnovu svalů postižených onemocněním, zvýšení tónu měkkých tkání v této oblasti.
- Fáze 3 má za cíl zvýšit pohyblivost páteře. Zde začíná aktivní trénink na simulátorech. Také každý pacient obdrží svůj soubor cvičení v závislosti na složitosti situace. Tato cvičení mohou být prováděna doma.
Obnova v každé osobě probíhá individuálně, za 3 měsíce se můžete zotavit a kurz můžete opakovat několik let po sobě.
Jak léčit lumbodynii konvenční a alternativní medicínou
Vhodná při léčbě onemocnění je fyzioterapie, jejímž cílem je zlepšení stavu pacienta a zmírnění jeho bolesti. Jak léčit lumbodynii může rozhodnout pouze lékař.
Dále jmenuje postupy, mezi něž patří:
- Diadynamická terapie, kdy je tělo ovlivněno impulsními proudy, které mají různou frekvenci a tvar. Postup zahrnuje alternativní použití 2-3 typů proudů. Počet procedur pro průběh 5-7, každá manipulace trvá asi 10-12 minut.
- Krátká impulsní elektroanalgie, kde jsou na postiženou oblast aplikovány velmi krátké impulsy. Frekvence pulzů se může pohybovat od 2 do 400 Hz. Dost 10 procedur trvajících 10 minut.
- Drogová elektroforéza, při které dochází k zavedení léčiva pro úlevu od bolesti v kombinaci s konstantním elektrickým proudem. Procedura trvá 15-30 minut, kurz - 15-20 manipulací.
- Magnetická laserová terapie, která při současném působení na postižené místo laserem a magnetickým polem přispívá ke zlepšení situace. Doba manipulace je 15 minut, kurz je až 15 procedur.
- Magnetická terapie, kde vliv na tělo vzniká střídavým a permanentním magnetickým polem. Kurz - až 20 procedur po 15-25 minut.
- Ultrazvuková terapie, kde jsou aplikovány ultrazvukové vibrace, jejichž frekvence se pohybuje od 800 do 3000 kHz. Kurz provádí 6-14 manipulací po dobu 12-15 minut.
- Akupunktura, během které impulsy z jehel přecházejí do bolestivé části těla. Tyto postupy jsou prováděny po dobu 15-45 minut, počet manipulací v průběhu 3-15.
- Manuální terapie se provádí podrážděním nervových zakončení. Tento postup provádějí buď speciální maséři nebo maséři. Kurz dosahuje 15 procedur. Doporučuje se opakovat za šest měsíců.
Jak léčit lumbodynii, rozhoduje odborník, protože existují kontraindikace. Jedná se o novotvary maligní i benigní povahy, infekce páteře a tkání, horečnaté stavy, abscesy v oblasti vlivu.
Blokáda s bolestmi zad
Kromě toho může lékař rozhodnout, jak léčit nemoc lumbodynie, pokud jsou nesnesitelné bolesti zad, které narušují rytmus života a zbavují pacienta účinnosti. V takových případech se používá blokáda, která spočívá v zavedení silného léku v oblasti bolesti. Tento lék dokáže rychle zmírnit bolest až na několik dní.
Lidové metody
Tradiční léčba není méně rozvinutá v léčbě nemoci. Mělo by však být jasné, že v závislosti na tom, jak léčit projev lumbodynie, může být neutralizována pouze bolest a příčina není vyloučena.
Pro zmírnění podmínky můžete použít následující recepty:
- Třikrát denně třít bolavé místo aloe šťávou.
- Make obklady z umyté, sušené a parboled listy křenu, balení je vlněný produkt přes noc.
- Třít vepřový tuk také obalením bolavého místa vlněným šátkem.
- Použití předehřáté kompozice ozokeritu. Nechte vychladnout. Žádost se podává 10 dní, jednou denně. Tepelná procedura je kontraindikována v přítomnosti útvarů, které jsou soustředěny v pobřišnici nebo v malé pánvi.
Zhoršení bolesti může být:
- nesledujte polohu při sezení, chůze;
- neučinit gymnastiku, nejméně půl hodiny denně;
- zranění a supercool bederní oblasti;
- prudce zatáčet, pohybovat, zvedat těžké předměty;
- spát na měkkých péřových postelích, je lepší dát přednost polotuhé matraci;
- při aktivním sportu nepoužívejte upevňovací pás, zejména vzpírání;
- Nepoužívejte bandáž od 6 měsíců těhotenství (jak předepsal lékař).
Pro prevenci je důležité mít na paměti základní pravidla:
- udržování držení těla;
- kontrola hmotnosti pro zvedání;
- racionální výživa s použitím nejméně 5 různých druhů zeleniny a ovoce denně;
- nezapomeňte na bezpečnost nejen v práci, ale iv každodenním životě.
Příčiny, příznaky a léčba akutní diskogenní lumbodynie
Akutní lumbodynie (lumbago, bolesti zad) - závažná a dlouhotrvající bolest v zádech (dolní části zad) a v kříži, která je důsledkem porušení kořenů páteře a periferních nervů. Bolest v dolní části zad se objevuje v důsledku problémů v retroperitoneálním prostoru, páteři a břiše.
Patogeneze a příčiny lumbodynie
Akutní diskogenní lumbodynie se vyskytuje v důsledku porážky meziobratlových plotének s jejich vyčníváním za hranice funkčního segmentu (přední, zadní, postranní). Současně jsou komprimovány okolní měkké tkáně a míšní nervy. Mnohá nervová zakončení jsou podrážděná, což vede k svalovému křeči. Na druhé straně, kontrakce svalů způsobuje porušování nervových zakončení, která procházejí tloušťkou svalů. Vzniká tak „začarovaný kruh“, ve kterém každé spojení v patologickém procesu zvyšuje předchozí stadia nemoci.
Přečtěte si o lumbodynii s radikulárním syndromem.
Příčiny lumbaga lze rozdělit na:
Vrozená diskogenní lumbodynie je pozorována ve 20% případů ze všech příčin bolesti zad vertebrální etiologie. Příčiny vrozené lumbodynie:
- Spina bifida;
- Další bederní obratle (lumbarizace);
- Další obratle v sakrální části (sakralizace);
- Vrozená deformita meziobratlových kloubů;
- Akrece 1–3 bederních obratlů;
- Obratle ve tvaru klínů a motýlů;
- Porušení velikosti a tvaru procesů;
- Posunutí obratlů vůči sobě navzájem (spondylolistéza).
Získané příčiny lumbodynie:
- Protruze meziobratlových plotének (vyčnívání a kýla);
- Spinální deformity (kyfoskolióza, skolióza);
- Traumatické změny v páteři;
- Nemoci močových cest a ledvin;
- Nádory páteřního kanálu;
- Aneuryzma aorty;
- Virová a infekční onemocnění.
Příznaky akutní bolesti zad
Hlavním příznakem lumbodynie je bolest. S lumbago má zvracení, pulzující a pronikavý charakter. Vysoká intenzita syndromu bolesti je pozorována během prvních 30 minut po nástupu záchvatu. Poté je bolest poněkud snížena, ale v této souvislosti může dojít k silné bolesti v gluteální oblasti a dolních končetinách. Tyto symptomy jsou spojeny s podrážděním ischiatického nervu během jeho porušení.
Během dne může bolest zeslábnout, ale v noci se zvyšuje. Kvůli silnému křeči svalstva zad, osoba s lumbago nemůže se pohybovat. Jakýkoliv pokus o pohyb vede k silné bolesti.
Dokonce i pozice v posteli s akutní bolestí zad, kterou člověk vynucuje
- Ležel na zádech nebo na zdravé straně s nohama zastrčeným do břicha;
- Pod břichem se obvykle položí polštář;
- Změna polohy nastává s podporou rukou.
Jiné příznaky akutní diskogenní lumbodynie:
- Posílení Lasegueova reflexu na straně léze (při poklepání kladiva na koleno, nedochází ke kontrakci svaloviny gastrocnemius, takže noha nevystupuje nahoru);
- Ztráta citlivosti Achillovy šlachy s lézí ischiatického nervu;
- Časté močení a porušování zákona o defektu při porušení spinálního nervu v segmentech L4-L5, L5-S1;
- Necitlivost kůže podél "podrážděného" nervu.
Jak léčit syndrom bolesti
Léčba akutní diskogenní bolesti je založena na použití léků a intervencí k posílení svalového systému zad.
Jaké léky se používají k léčbě akutní bolesti v dolní části zad:
- Léky proti bolesti (analgin, tramadol);
- Protizánětlivé (ibuprofen, diklofenak, rychle se opakující);
- Desenzibilizační a hypnotická léčiva (dimedrol, tavegil);
- Chondroprotektory (struktum, terraflex, alflutop);
Opatření k prevenci recidivy lumbalgie:
Bubnovského kinezioterapie pro akutní bolesti zad
Bubnovský kinezioterapie pomáhá eliminovat stereotyp chůze, který vzniká u lidí s akutní bolestí páteře a posiluje svalový korzet.
Komplexní kinezioterapie akutní lumbodynie prováděná na simulátoru "crossover"
Ve stejnou dobu musí každý den provádět následující seznam cvičení:
- Pohybujte se po místnosti na kolenou, opírající se o ruce;
- Lehněte si na záda, natáhněte ruce nahoru a podržte podpěru. Ve stejné době, snížit nohy do žaludku, takže cestu ven. Při cvičení je nutné překonat lehkou bolest, ale pokud je silná, neměli byste provádět gymnastiku.
- Leží na zádech a spojí své ruce s „zámkem“ za hlavou. Ohněte nohy na kolenou. Bez zvednutí ponožek z podlahy zvedněte horní část trupu.
Proveďte 20 opakování výše uvedených cvičení denně. Když bolestivý syndrom zmizí, je třeba upravit účinek trakce na bar.
Pokud pociťujete silnou bolest při provádění kinezioterapie, pod záda musíte dát studený ručník. Zmírní bolest při cvičení.
Klinická praxe aplikace kinezioterapie podle Bubnovského ukázala dobrý analgetický účinek při akutní bolesti zad při kontrakci a uvolnění svalů.
Na začátku cvičení člověk vždy pociťuje bolest, ale podstata procedury spočívá v tom, že mozek se používá ke kontrakci svalového rámce. Překonání bolesti se dosahuje zlepšením pohyblivosti páteře a tvorbou silného svalového systému zad.
Příliš mnoho bolesti však znemožňuje kinezioterapii. V takové situaci je nejprve nutné odstranit bolestivé pocity drogami a pak pokračovat terapeutickou gymnastikou.
Navzdory skutečnosti, že akutní lumbodynia se často projevuje silným syndromem bolesti a omezenou pohyblivostí, může být použita pro tělesná cvičení. Je pravda, že by měly být prováděny pouze pod přísným lékařským dohledem.
7 ošetření lumbodynie bederní páteře
Páteř je struktura lidského skeletu, který je vystaven obrovskému zatížení, zejména v procesu chůze a zvedání závaží. V tomto ohledu je páteř náchylnější k různým patologickým procesům, mezi nimiž je lumbargie bederní páteře jednou z nejčastějších.
Co je lumbodynie
V lékařské terminologii termín lumbalgie znamená onemocnění doprovázené bolestivými pocity v bederní oblasti různých etiologií. Tato patologie není nezávislá, vyvíjí se pod obrovským množstvím doprovodných faktorů, z nichž většina tvoří samostatná onemocnění.
Patologický proces lze rozdělit do dvou hlavních typů:
- Spondylogenní lumbodynie - vývoj onemocnění je způsoben kompresí cév, což vede k narušení krevního oběhu v bederní páteři. Do patologického procesu se také zapojují meziobratlové klouby a obratle.
- Diskogenní lumbodynie - tento termín zahrnuje deformaci kloubů ve výše uvedené části páteře, doprovázenou silnými bolestmi zad. Deformace v důsledku patologických změn v meziobratlovém prostoru.
Lumbodynia je převážně neurologická a může být diagnostikována u lidí jakékoli věkové skupiny. Například u adolescentů je bolest způsobena aktivním růstovým stadiem, u lidí ve středním věku, zvýšenou fyzickou námahou, zraněním a chorobami. Ale staří lidé jsou stále nejvíce náchylní k lumbalgii, u které většina onemocnění vzniká v důsledku změn v těle souvisejících s věkem, které ovlivňují nervový systém, tkáň chrupavky a kostí, svaly a vazy.
Klasifikace
ICD-10 lumbodynie je typem jiného onemocnění zad, dorsalgie, způsobeného degradací tkání nebo poraněním páteře.
Lumbalgia přidělila samostatný kód pro ICD 10 - M 54,5. Pokud jde o formulaci, podle mezinárodní klasifikace je tato patologie charakterizována bolestí v dolní části zad, bederní bolesti s různými etiologiemi.
Mělo by být také zřejmé, že kromě dvou výše popsaných typů onemocnění má několik různých typů, které se liší délkou trvání a specifiky bolestivých pocitů:
- Akutní lumbodynie - má náhlé intenzivní bolesti v bederní oblasti, zhoršuje ji sebemenší pohyby, chůze, rohy, ohyby atd. V některých případech nemusí být bolest zad spojena s poraněním páteře nebo patologií. Pozoruhodným příkladem by byla lumbodynie s radikulárním syndromem, ve které dochází k prolapsu meziobratlové ploténky s následným sevřením nervových kořenů.
- Chronická lumbodynie - v tomto případě se může náhle objevit také bolest v kříži a dolní části zad, ale zpočátku je jejich intenzita extrémně nízká. Bolestivé pocity neprojdou dlouhou dobu (systematicky doprovázejí osobu po dobu 6 měsíců nebo déle), postupně rostou v přírodě. Bolest vyzařuje do oblasti hýždí, pak nohou, a také vzadu.
- Vertebrogenní - bolestivé pocity se liší ve specifikách, ale téměř vždy trvají. Příčina lumbago spočívá v různých onemocněních páteře, včetně osteochondrózy, osteoporózy, výčnělků, poranění a mnohem více.
- Nevertebrogenní - bolesti v dolní části zad nesouvisí s lézemi páteře. Jsou provokovány jinými onemocněními bederní lokalizace, například patologií ledvin.
V případě bolesti v bederním zádech je vždy běžné mluvit o lumbodynii. Tento koncept je však obecný, vyžaduje další studium povahy a příčin bolesti pro přesnou diagnózu a další léčbu.
Příčiny patologie
Příčinou bolesti, zvané generalizovaný koncept lumbodynie, může být mnoho různých faktorů. V tomto případě se jedná o nemoci páteře, vnitřní orgány břišní dutiny, všechny druhy vnějších faktorů.
Chcete-li začít, zvažte seznam nejpravděpodobnějších příčin vzniku lumbalgie, která nesouvisí s onemocněním:
- Nadměrná fyzická námaha, která je často pozorována u profesionálních sportovců, lidí, kteří chodí do posilovny nebo protahují záda kvůli své profesionální činnosti.
- Poranění - mluvíme o modřinách, zlomeninách, výronech, výronech, vertebrálních dislokacích a jiných typech zranění, které se objevily v důsledku stávek, vzpírání atd. V každém z těchto případů si pacienti stěžují na bolesti zad. Mezi zranění patří nejen poškození páteře, ale i svalová vlákna bederní páteře.
- Sedavý způsob života - pokud člověk dlouhodobě sedí v sedě, může také vést k abnormalitám svalů na zádech, problémům oběhového systému nebo dokonce deformacím páteře, riziková zóna je vedena pracovníky úřadu.
- Během těhotenství se významně zvyšuje zátěž na bederní páteři ženy, zejména ve třetím trimestru. Zvýšení zátěže během těhotenství často vede k bolesti zad, která se běžně označuje jako lumbalgie.
- Fyziologické poruchy - patří mezi ně skeletální deformity, jako je skolióza, a takové drobné poruchy jako flatfoot.
Kromě zranění a dalších zmíněných faktorů může být do tohoto seznamu přidán zpětný podchlazení, nadváha, konstantní stres a změny související s věkem.
Pokud jde o nebezpečnější příčiny vývoje patologického procesu, tj. Onemocnění, mezi ně patří:
- Osteochondróza - opotřebení meziobratlových plotének s následným poškozením kořenů míšních nervů a následným otokem.
- Osteoartróza je doprovázena ztenčením meziobratlových plotének, což vede k vymizení tkáně chrupavky.
- Herniated meziobratlové ploténky, stejně jako výstupky ovlivňující tyto klouby.
- Patologické zúžení páteřního kanálu v důsledku růstu kostní tkáně a komprese míchy.
- Spondylitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje páteř. Patologie se může vyvíjet pod vlivem onemocnění, jako je tuberkulóza, syfilis, kapavka, nebo v důsledku houbové infekce těla.
- Osteoporóza - porušení mikrocirkulace uvnitř kostní tkáně vede k její destrukci. Výsledkem jsou nejen bolesti zad, ale i různé komplikace.
Tento seznam obsahuje nejpravděpodobnější příčiny lumbalgie v důsledku progrese různých onemocnění. Může však také zahrnovat patologii doprovázenou poškozením nervové tkáně a mnohem více.
Nesmíme také zapomenout na ne-trombogenní lumbodynii, při které je člověk trápen bolestí spojenou s patologií ledvin, orgánů reprodukčního systému a částí gastrointestinálního traktu a onkologií vhodné lokalizace.
Příznaky
Samozřejmě, v lumbodynii je hlavním příznakem bolest v bederní oblasti, protože právě toto klinické znamení určuje existenci diskutovaného lékařského termínu.
Ale v první řadě jsou v patologii obsaženy další projevy a za druhé, bolestivý symptom má svá specifika, která mohou naznačovat příčiny vývoje patologického procesu.
Klinický obraz lumbodynie je následující:
- Prvním příznakem je bolest, která je jiné povahy. V některých případech je tu ostrá bolest, v jiných je tupá a bolestivá.
- Bolest může být paroxyzmální (v tomto případě jsou cyklické) nebo trvalé.
- V závislosti na specifikách vertebrálních lézí nebo jiných příčin je bolest lokalizována na jedné straně nebo pokrývá celou bederní oblast.
- V případě lumbodynie se bolest zhoršuje pohyby, zátěží, kašlem, palpací a často vyzařuje do pánevní oblasti a nohou.
- Kromě bolestivých pocitů, pokud hovoříme o lézi nervů páteře, se kůže v bederní oblasti může stát necitlivou, „běhat husí kůže“, brnění.
- Ztuhlost svalů dolní části zad a vazů páteře, jejich tuhost.
V některých případech existují poruchy stolice, močení, muži mají problémy s potencí.
Diagnostika
Přesná diagnostika vyžaduje určité diagnostické metody. Kromě počátečního vyšetření pacienta a sběru anamnézy může lékař pacienta postoupit k následujícím vyšetřením:
- X-ray bederní páteře pro detekci spinálních deformit.
- CT je postup, který může detailně stanovit povahu patologie.
- MRI - je nutné určit, jak vývoj identifikovaného patologického procesu ovlivňuje okolní tkáně, nervové větve.
Léčba onemocnění
Léčba lumbodynie zahrnuje povinnou léčbu u lékaře. Plnohodnotný boj zároveň vyžaduje nejen systematický, ale i integrovaný přístup, který zahrnuje použití následujících technik:
- Léčba léky.
- Masáže
- Fyzioterapie
- Farmakopunktura.
- Reflexologie.
- Tradiční medicína.
- Chirurgický efekt.
Pro úplné pochopení principů léčby lumbodynie, zvažte každou položku zvlášť.
Léčba léky
Lékař předepíše příjem některých léků, stanoví dávkování a dobu trvání každého příjmu, po němž následuje úprava léčby. Zvažte hlavní skupiny léků zaměřené na boj proti symptomům a léčbě patologie:
- Pro zlepšení stavu pacienta a zmírnění bolesti jsou předepsány antispasmodika a analgetika.
- Nesteroidní protizánětlivé léky, často předepsané ve formě mastí.
- Pokud je otok, uchýlit se k použití diuretik.
- V některých případech jsou vyžadovány vazodilatátory.
Hodně záleží na příčinách lumbodynie, protože, řekněme, léčba sevřeného nervu a obvykle modřina bude radikálně odlišná.
Masáže
Masáž prováděná speciálně vyškoleným zdravotnickým pracovníkem (fyzioterapeutem), s dlouhým průběhem masáže, poskytuje vynikající výsledky. Terapeutické masáže jsou zaměřeny na:
- Posílit vazy a svaly, zvýšit jejich pružnost;
- Obnovení pohyblivosti páteře, flexibilita;
- Uvolnění svalových křečí;
- Normalizace krevního oběhu;
- Eliminace bolesti;
- Zrychlení regeneračních procesů.
Fyzioterapie
Léčebné metody fyzioterapií jsou také předepsány lékařem. V této oblasti můžete potřebovat průběh těchto postupů:
Operativní chirurgie
Chirurgický zákrok je využíván pouze v extrémních případech, kdy patologické procesy v obratlovcích ohrožují lidský život nebo například představují hrozbu paralýzy.
V závislosti na povaze patologie může být vyžadována discektomie a další metody implantace.
Farmakopunktura
Relativně nový trend v medicíně, zahrnující léčbu subkutánními injekcemi léků. Injekce v bederní oblasti rychle zmírňují bolest, pomáhají normalizovat stav pacienta a napomáhají regeneraci.
Reflexologie a akupunktura
Reflexologie a akupunktura naznačují vliv na biologicky aktivní body prostřednictvím akupunktury a akupresury. Jedná se o pomocnou léčebnou metodu, která však umožňuje urychlit regenerační a metabolické procesy a urychlit regeneraci. Bolest zmizí po 1-2 sezeních.
Lidové léky
Léčba lidovými prostředky je také pomocnou metodou a přesto je výborným nástrojem pro již popsané metody. Zvažte nejúčinnější recepty tradiční medicíny:
- Mast s přídavkem jehličnaté pryskyřice - pro přípravu vezměte 20 gramů pryskyřice a 200 mililitrů rostlinného oleje. Důkladně promíchejte obě složky a vmasírujte do oblasti bolesti. Postup opakujte denně po dobu 14 dnů.
- Infuze pro mletí - v 500 ml alkoholu namočte 4 lžíce nasekaných vlašských ořechů. Tinktura je „připravena“ 14 dní, po celou dobu stojí na tmavém, chladném místě, je třeba ji denně třást. Po 2 týdnech se pacientovi denně promývá malé množství tinktury do bederní oblasti.
Prevence
Pro prevenci lumbodynie, kromě potřeby vyhnout se zraněním a sledovat vývoj relevantních onemocnění periodickým testováním, existuje řada doporučení:
- Spát na rovném tvrdém povrchu, perfektním řešením by byla ortopedická matrace.
- Cvičení, zatímco sedí v sedě, se přestávky s warm-up.
- Udržujte v teple a vyhněte se podchlazení.
- Ovládejte svou váhu.
- Při zvedání závaží dbejte zvýšené opatrnosti.
Výskyt lumbodynie může vyvolat různé faktory, ale ve většině případů lze problém úspěšně a účinně řešit. Pro zbytek, zkuste dodržovat preventivní opatření, a ne dostat nemocný vůbec.