Skolióza - co to je, příčiny, příznaky, příznaky, léčba, účinky spinální skoliózy

Skolióza je zakřivení páteře, která je zpočátku postranní, ale postupně se šíří do dalších rovin. V nejzávažnější formě skoliózy má pacient otočení páteře kolem své osy.

Onemocnění se nejčastěji vyvíjí u dětí a mladistvých, ale v některých případech dochází ke vzniku skoliózy u dospělých. Pro takové onemocnění je charakterizován obloukovitým zakřivením páteře v laterální rovině, některé obratle se mohou otáčet, což činí ramena nebo boky nerovnoměrné.

Podívejme se blíže na to, co je nemoc, proč se vyskytuje častěji v raném věku a jak ji správně léčit.

Co je skolióza?

Skolióza je komplexní, přetrvávající deformací páteře, doprovázená především zakřivením v laterální rovině, následovaným zkroucením páteře a zvýšením fyziologických zakřivení páteře.

Poranění páteře v důsledku vývoje skoliózy způsobuje změnu přirozeného umístění žeber a kostí hrudníku, jakož i pohyb blízkých orgánů nezbytných pro normální fungování celého organismu. Nejdříve jsou postiženy plíce a srdce.

Skolióza je ve většině případů získaná nemoc - poranění zad, slouching během tříd při studiu, to jsou hlavní příčiny poruchy struktury páteře. V tomto ohledu je skolióza nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku 6-15 let.

Je nesmírně důležité diagnostikovat nemoc v raném věku - to zabrání rozvoji závažných zdravotních komplikací a pomůže rychle vyléčit skoliózu. Vizuálním znakem počáteční fáze patologie je snížená ramena a asymetrická postava těla.

  • Vrozená skolióza (dysplastická) - vyvíjí se v důsledku abnormálního vývoje nebo nedostatečného rozvoje obratlů, žeber;
  • Získaná skolióza - vyvíjí se v důsledku nemocí z minulosti a zranění zad;
  • Idiopatická - příčina onemocnění nebyla stanovena a zůstává neznámá.
  • Skolióza děložního hrdla;
  • Cervikothoracic;
  • Hrudní skolióza;
  • Thoracolumbar
  • Bederní;
  • Lumbosakrální skolióza.
  • C-tvar je zakřivení v jednom úseku v jednom směru;
  • Skolióza ve tvaru S - ve dvou částech, obvykle v různých směrech;
  • Z- (nebo Е-) obrazové - tři deformační oblouky, ve třech vertebrálních částech;
  • Kyfoskoliotika - s dodatečným zakřivením páteře v rovině tam a zpět. S tímto onemocněním se deformace hrudníku, svahu a vzhled hrudníku přidává k ohybu obratlů.

Skolióza u dospělých a dětí může být podezřelá, pokud osoba má jeden kyčel nebo rameno vizuálně umístěné výš, jedna lopatka je jasnější než druhá, hlava není umístěna ve středu ramen. Pokud se osoba se skoliózou nakloní dopředu, žebra jsou umístěna na jedné straně výš než na druhé straně. Nahoře bude vlevo nebo vpravo, podle toho, zda se vyvinula levostranná nebo pravostranná skolióza.

Pravostranná skolióza

Pravostranná skolióza - co to je? Takové zakřivení páteře je závažnější patologií. Klinické projevy v tomto případě rychle rostou a diagnóza není zvláště obtížná, zejména s ohledem na onemocnění 3. až 4. stupně. V tomto případě je výrazná asymetrie těla, dochází k celkové astenii a únavě. V konečném důsledku může nemoc vést k invaliditě pacienta.

Levá míšní skolióza

Levostranná skolióza podle statistik je běžnější pravostranná. Obecně platí, že jeho projevy jsou typické pro pravoúhlý, oblouk má opačnou povahu zakřivení. Také rozlišovat lumbální a hrudní skoliózu.

Spinální skolióza

Skolióza se vyvíjí v několika stupních. Jeho závažnost závisí na úhlu, ve kterém dochází k odchylce od normy střední osy páteře.

Úhel se může měnit v závislosti na poloze těla, zatímco vyzařuje stabilní a nestabilní.

  • S nestabilní skoliózou klesá v poloze na břiše, když se snižuje zatížení páteře.
  • Při stabilním zakřivení páteře zůstává tato hodnota nezměněna.

1 stupeň skoliózy

1 stupeň - úhel až 10 stupňů. Jsou stanoveny následující klinické a radiologické znaky: šikmý, snížená hlava, asymetrický pas, různá výška ramenního pletence. Na rentgenu - mírná tendence k torzi obratlů.

2 stupně

Vyjadřuje se znatelnějším zkroucením obratlů kolem podélné osy, které je doprovázeno tvorbou svalového hřebene v bederní oblasti (skolióza 2 stupně může být také stanovena vnějším vyšetřením, ale diagnóza musí být potvrzena radiograficky). Úhel zakřivení od 11 do 25 stupňů.

Skolióza 3 stupně

3 stupně - úhel od 26 do 50 stupňů. Kromě všech známek skoliózy, které jsou charakteristické pro stupeň 2, jsou patrné výrazné přední klenby a jasně ohraničený pobřežní hrb. Břišní svaly jsou oslabeny. Pozorované svalové kontrakce a klesání žeber. Na rentgenu - výrazná torze obratlů.

4 stupně spinální skoliózy

Stupeň 4 skolióza - úhel zakřivení páteře - více než 50 °. Vyznačuje se poruchami v práci většiny orgánů a systémů, zejména muskuloskeletálního, respiračního, kardiovaskulárního a trávicího. Je zde zakřivení pánve, asymetrické uspořádání nohou.

Důvody

Skolióza páteře se vyskytuje u lidí z několika důvodů. Zaprvé, spinální zakřivení se může projevit jako důsledek vrozených vad vývoje, křivice, onemocnění centrálního i periferního nervového systému, jakož i některých dalších onemocnění.

Získaná skolióza se vyvíjí v důsledku:

  • zlomeniny a jiná poranění páteře;
  • subluxace krčních obratlů;
  • nesprávná poloha těla v důsledku fyziologických abnormalit (například v důsledku různých délek nohou, plochých nohou, šilhání nebo krátkozrakosti);
  • nesprávná poloha těla v důsledku trvalého umístění na jednom místě (například při práci s počítačem);
  • špatná výživa;
  • těžké fyzické námaze nebo příliš vzácné cvičení;
  • nemoci spojené s abnormálním vývojem svalů (radiculitida, unilaterální paralýza, křivice, revmatismus), jakož i v přítomnosti takových onemocnění, jako je pleuritida, poliomyelitida, tuberkulóza a další

Skolióza je mnohem častější u dětí než u dospělých. Důvodem je období intenzivního růstu spojené s asymetrickým zatížením páteře. Současně, vzhledem k probíhajícímu procesu tvorby těla dítěte, je léčba nejúčinnější a často dává pozitivní výsledek.

Příznaky skoliózy páteře + foto

V raném stádiu se známky skoliózy neprojevují, nezpůsobují žádné nepohodlí. Časem se však stav zdraví začíná zhoršovat, dochází k pocitu ztuhlosti v oblasti křečovitých svalů, zvyšuje se únava, zhoršuje se obecná pohoda, je obtížné provádět pohyby vzadu.

Skolióza je charakterizována komplexem symptomů. Vnějšku, když je tato choroba pozorována boční odchylka páteře, změny polohy trupu v pozici a postavení a vleže. Změňte tvar pánve, hrudníku, vnitřních orgánů. V závislosti na stupni skoliózy se symptomy projevují ve větším či menším rozsahu.

Příznaky progresivní skoliózy mohou být následující:

  • Deformace jednoho nebo několika segmentů páteře je viditelná pouhým okem;
  • Změní se přirozená konfigurace hrudníku - interkonstální prostory vyčnívají z konvexní strany defektu a klesají do vnitřního prostoru;
  • Torze (kroucení) - obratle se otáčejí kolem svislé osy;
  • Konstantní svalové napětí v bederní oblasti;
  • Nepohodlí vnitřních orgánů v důsledku změn objemu břišní dutiny a hrudníku;
  • Nedostatek krevního zásobení mozku v důsledku upnutí cév krku;
  • Chůze se mění, často ploché nohy nebo clubfoot spojení;
  • Bolest v dolní části zad, mezi lopatkami, na hrudi, bolestí hlavy.

Projevy skoliózy u dětí

Někteří rodiče si mohou všimnout tohoto abnormálního držení těla svého rostoucího dítěte:

  • sklon;
  • sklon hlavy, nesouvisející s úrovní kyčlí;
  • vyčnívající a asymetrické čepele;
  • jeden kyčel nad druhým nebo jedním ramenem nad druhým;
  • deformita hrudníku;
  • spoléhání se na jednu stranu více než na druhou;
  • prsy nestejné velikosti u dívek ve vývojovém období;
  • jedna strana horní části zad je vyšší než druhá, a když se dítě ohýbá, kolena spolu;
  • bolesti zad, zvýšená bolest po krátké procházce nebo postavení.

Známky zakřivení v různých částech páteře

V závislosti na tom, ve které části skoliózy páteře se vyvíjí, je rozdělena do čtyř typů:

  1. Cervikální - vyvíjí se v krku, postihuje čtvrtý a pátý obratle. Jeho vnějšími projevy jsou asymetrické uspořádání ramen a ramen, častý výskyt bolestí hlavy.
  2. Thoracic - vyvíjí se v oblasti sedmého devátého obratle. Zřetelná asymetrie lopatek, deformace hrudníku. U těžkých forem může onemocnění vést ke kompresi plic, respiračním onemocněním. Člověk má dušnost i při menším zatížení, například při stoupání po schodech.
  3. Lumbální - Patologie ovlivňuje první a druhé bederní obratle. Zevně je vada téměř nepostřehnutelná, ale problém v raném stádiu se projevuje bolestí v bederní oblasti.
  4. Skolióza ve tvaru písmene S nebo kombinovaná je charakterizována zakřivením na úrovni osmé až deváté hrudní a první druhé bederní obratle. Tento typ onemocnění má sklon k progresi. Symptomaticky se projevuje jako bolest. Funkce krevního zásobení a dýchání jsou narušeny.

Účinky na zdraví

  • Skolióza u dětí a dospělých snižuje pohyblivost páteře, schopnost se opírat různými směry.
  • Vzniká porušování nervových kořenů a cév. Způsobuje bolest, narušuje prokrvení vnitřních orgánů a vytváří podmínky pro jejich onemocnění. Bolest se může objevit v zádech, hrudníku, dolních zádech a dokonce i v nohách (v důsledku svírání).
  • Výměna vzduchu v plicích je narušena a činnost srdce je rytmická.

Diagnostika

Než začnete mluvit o tom, jak vyléčit skoliózu, musíte zdůraznit, že je třeba se poradit s lékařem co nejdříve, protože čím více je páteř zakřivená, tím těžší bude její vyrovnání. Lékař musí provést řadu lékařských testů, které mu pomohou určit typ a rozsah této patologie. V současné lékařské praxi je léčba skoliózy u dospělých a dětí prováděna přibližně stejným způsobem.

Základem diagnózy je prohlídka ortopeda v poloze na břiše a postavení, sedící, aby bylo možné odhalit abnormální držení těla. Dále požadováno:

  • vyšetření ramene, pasu, pánve, ramene,
  • měření délky nohou a paží,
  • stanovení pohyblivosti všech kloubů, páteře,
  • vyšetření hrudníku a břicha, definice svalového tónu, viditelných malformací a deformací kostry.

Diagnostika skoliózy zahrnuje následující vyšetřovací metody:

  • X-ray (X-ray);
  • Vizuální a fotocontrol;
  • Bunnell Scoliometry;
  • 3D světelné optické měření zadního profilu;
  • Trojrozměrné vyšetření páteře pomocí kontaktního nebo ultrazvukového senzoru;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • Počítačová tomografie (CT);
  • Ultrazvuk meziobratlových plotének;
  • Spirometrie

Jak léčit skoliózu?

Pacienti se skoliózou by měli být sledováni zkušeným ortopedickým chirurgem nebo vertebrologem, který je s touto patologií dobře obeznámen. Možná rychlá progrese a vliv zakřivení na stav vnitřních orgánů vyžaduje adekvátní léčbu, a pokud je to nutné, postoupení dalším odborníkům: pulmonologům, kardiologům atd. Léčba skoliózy může být konzervativní i operativní v závislosti na příčině a závažnosti. přítomnost nebo nepřítomnost progrese. V každém případě je důležité, aby byla komplexní, trvalá, včasná.

Léčba skoliózy zahrnuje následující terapie:

  • Manuální terapie;
  • Terapeutická gymnastika (cvičení);
  • Nošení opravných držáků;
  • Fyzioterapie;
  • Symptomatická léčba;
  • Chirurgická léčba;
  • Lázeňská léčba.

Léčbu zvolí lékař:

  1. V první fázi může masáž a gymnastika dosáhnout dobrých výsledků a vše se děje poměrně rychle.
  2. Druhý stupeň skoliózy je léčen o něco déle a téměř stejným způsobem, jen doplněný nosením korzetu a manuální terapie.
  3. S 3 a 4 stupni rozvoje onemocnění u dospělých a dětí nejčastěji předepisují operaci, ale před jejím provedením se snaží snížit úhel zakřivení pomocí fyzioterapie, fyzikální terapie, korzetu. Pokud stupeň zakřivení dosáhne 4 stupňů, je nutná operace.

Na sobě korzet pro lidi se skoliózou

Korzety jsou dvou typů: podpůrné a korekční. Podpůrné korzety zbavují nadměrné zatížení páteře a korekční rohy jsou navrženy tak, aby zmenšovaly úhel deformace páteře.

Princip korzetu:

  • vytváří tlak na zakřivené části páteře, zastavuje deformaci;
  • fixuje páteř v anatomicky správné poloze;
  • snižuje zátěž na postižené části zad;
  • snižuje patologickou pohyblivost páteře;
  • "Připomíná" udržet záda ve správné poloze (pro pacienty s 1. stupněm skoliózy).
  • omezuje pohyb;
  • svaly se odstaví, aby udržely páteř a oslabily;
  • nesprávně zvolený korzet může vyvolat progresi skoliózy;
  • možné poškození kůže na místech s tlakem.

Terapeutická gymnastika (cvičení)

Dobrým efektem jsou třídy fyzikální terapie. Ale tady, s nedostatečnou fyzickou námahou, míšní nestabilita se zvyšuje a skolióza postupuje. Proto je pro každého pacienta vytvořen soubor cvičení individuálně s přihlédnutím k lokalizaci a závažnosti zakřivení. S velkým stupněm skoliózy, běh, silová cvičení, skákání, venkovní hry jsou kontraindikovány.

Úlohy fyzikální terapie pro skoliózu:

  • zpevňují zádové svaly a tím stabilizují páteř
  • opravit deformaci páteře a hrudníku, aby bylo zajištěno normální fungování srdce a plic
  • správné držení těla
  • posílit všechny orgány a systémy pacienta.

Při provádění terapeutických gymnastických komplexů lze použít sportovní vybavení: gymnastické lavičky a stěny, nakloněné roviny, činky, válečky, stuhy, manžety, rámy, hole, závaží, zdravotnické potřeby atd.

Masáže

Terapeutická masáž je indikována v každém stadiu vývoje spinální skoliózy u dospělých i dětí. Masáž zmírňuje bolest, normalizuje krevní oběh, posiluje svaly. Hlavním účelem masírování svalů zad a hrudníku je obnovit sílu ztracenou v procesu onemocnění. Současně se uvolňují konkávní místa s pomocí různých technik, zatímco vyboulená místa zesílí.

Masážní kurzy jsou prováděny až 3krát ročně a jsou kombinovány s dalšími typy léčby, například fyzioterapeutickými postupy.

Fyzioterapie pro skoliózu

Fyzioterapeutické postupy hrají důležitou roli v boji proti zakřivení páteře. Jsou zvláště účinné v kombinaci s fyzikální terapií a masáží.

Seznam nejúčinnějších fyzioterapeutických postupů zahrnuje následující typy:

  • Elektrostimulace oslabených svalů. Vlivem elektrického proudu se ukazuje, že účinně působí na svalovou tkáň.
  • Tepelná terapie. Obvykle přiřazeno v případě, že nedochází k intenzivnímu progresi patologie. Zahrnuje ozocerite koupele, horké zábaly a některé jiné léčby.
  • Elektroforéza. Při použití fosforu a vápníku existuje vliv "slabých" proudů na specifickou oblast svalové tkáně.
  • Ultrazvuk. Určeno k potlačení bolesti v zádech a v případě osteochondrózy.

Chirurgická léčba

Ve většině případů, skolióza nevyžaduje operaci. Silná bolest nebo progresivní deformita je indikací pro chirurgický zákrok.

Úhel větší než 45 ° vyžaduje rychlou korekci v důsledku vzniku přetrvávajících deformací hrudníku, pánve a končetin. Způsob operace se volí individuálně na základě věku a souvisejících poruch páteře.

Podstatou operace - použití speciálních kovových konstrukcí pro rovnání a upevnění hřbetu v pravém úhlu.

Operace skoliózy může vyřešit tři hlavní úkoly:

  • narovnejte páteř co nejbezpečněji;
  • vytvořit rovnováhu v oblasti trupu a pánve;
  • dlouhodobě podporovat korekci podpory.

Dosažení těchto cílů probíhá ve dvou fázích:

  • obratle podél křivky jsou kombinovány;
  • tyto akrylové kosti jsou podpořeny nástroji - ocelovými tyčemi, háčky a dalšími zařízeními připojenými k páteři.

Existuje několik metod chirurgické léčby zakřivení páteře v dospělosti. Mezi tyto metody patří:

  • Implantace speciálních kovových struktur pro korekci držení těla a fixaci páteře ve správné poloze.
  • Obnova poškozených obratlů a páteře.
  • Fixace páteře v určité poloze operativně.
  • Oprava porušení hrudní struktury chirurgickou metodou.
  • Chirurgická léčba vazů páteře a svalového systému páteře.

Po 18 letech věku, kdy je hlavní růst dokončen, je mnohem obtížnější eliminovat skoliózu. V tomto věku jsou snahy zaměřeny na zabránění dalšího vývoje zakřivení.

Prevence

Prevence skoliózy umožňuje zabránit různým patologickým procesům v páteři. Tyto speciální postupy by proto měly být zahájeny již v raném věku. Koneckonců, v období intenzivního růstu a vývoje dítěte se tvoří páteř a držení těla.

K prevenci spinální skoliózy se používají různé metody, ale nejúčinnější jsou:

  • terapeutická cvičení;
  • Masáže;
  • fyzioterapie;
  • plavání

Všechny výše uvedené způsoby se často používají k léčbě různých onemocnění páteře. Je to dáno tím, že tyto postupy zlepšují krevní oběh, navazují metabolické procesy ve tkáních, pomáhají obnovit pohyblivost obratlů a zabraňují usazování solí na segmentech páteře.

Jak udržet zdravé páteře pro dospělé a děti?

  1. Spáč. Aby se zabránilo skolióze, je užitečné spát na tvrdém lůžku, nejlépe v poloze na břiše nebo na zádech. Polštář by neměl být příliš velký a měkký. Ideální možností je použití ortopedických matrací a polštářů.
  2. Pro pracovníky v kancelářích, kteří tráví 7–8 hodin v práci, je důležité správně organizovat pracoviště, protože sedavá práce na páteři zatěžuje obrovský tlak. Výška stolu by měla být o 2-3 cm vyšší než lokt sedací ruky a výška židle by neměla překročit výšku nohy.
  3. Když pracujete u stolu, musíte odpočívat na loktech, obou nohách a zadní strana by se měla těsně dotýkat zadní části židle a držet bederní křivku. Mezi hrudník a okraj stolu by měla být umístěna pěst.
  4. Denní režim by měl být racionální: sit-up práce by měla být střídána s fyzickým cvičením. Školáci mohou mít tělesná cvičení. Děti při práci na počítači potřebují přestávky každých 15-20 minut.
  5. Při přepravě těžkých předmětů rozložte náklad rovnoměrně na obě strany;
  6. Udržujte zdravý životní styl a věnujte pozornost také fyzické námaze. Je velmi důležité najít čas na různé cvičení na baru, plavání, jen venkovní aktivity. To vše pomáhá svalům v dobrém stavu a udržovat správné držení těla.

Zdravý životní styl, chůze, outdoorové aktivity, fyzická aktivita jsou účinnými opatřeními k prevenci skoliózy. Doporučuje se z času na čas podstoupit preventivní vyšetření, aby nedošlo k vynechání nástupu onemocnění.

Spinální skolióza je progresivní onemocnění, takže výsledek její léčby závisí zcela na tom, jak brzy byla diagnostikována. Je nutné sledovat vaše zdraví a při prvních příznacích zakřivení páteře konzultovat lékaře, vyloučit rozvoj komplikací a zcela vyléčit nemoc.

Skolióza u dospělých - symptomy, diagnostika, léčba

Skolióza u dospělých je vzácný výskyt, který se často vyskytuje při neléčení zakřivení páteře u dětí. Patologie se obvykle silně projevuje v kvalitě života pacienta fyzicky i psychologicky, protože se vyvíjí ve formě výrazných a dokonce zanedbávaných typů.

Vertebroneurologists kliniky Dr. Ignatiev v Kyjevě nejvíce často setkávají se skoliózou u žen ve věku 25-35, pravděpodobně kvůli jejich více pozornému postoji k jejich vzhledu.

Skolióza je navíc skutečnou překážkou pro ženu, která chce nést a mít své vlastní dítě. V jiných případech se skolióza nachází v pozdních stadiích vývoje s výskytem výrazného syndromu bolesti a poruch vnitřních orgánů. Odborná konzultace je k dispozici po domluvě.

Příčiny skoliózy u dospělých ↑

Mezi příčinné a provokativní faktory skoliózy lze identifikovat:

  • Neléčená dětská skolióza;
  • Dystrofické degenerativní změny páteře - osteochondróza, protruze a herniace disků, zúžení páteřního kanálu;
  • Osteoporóza - ztráta, ztenčení kostní tkáně;
  • Osteomalacie - změkčení kostní tkáně;
  • Důsledky poranění páteře, hrudníku, jizev;
  • Chirurgie na páteři a vnitřních orgánech, cicatricial změny na těle po intervencích;
  • Stavy po onemocněních páteře - osteomyelitida, tuberkulózní léze, patologie rakoviny a další;
  • Idiopatická skolióza - důvody, které nebyly objasněny.

Známky skoliózy u dospělých ↑

Obvykle se u dospělých vyskytují výrazné stupně skoliózy, a protože kostra se tvoří až 20 let u žen a až 25 let u mužů, změny v páteři se projevují výrazným syndromem bolesti. Mezi další znaky:

  • Asymetrie ramen, lopatek, polovin hrudníku, zad;
  • Vytvoření žebrového hřbetu, který je zvýšen v nakloněné poloze těla;
  • Dojem, že jedna ruka nebo noha je kratší než druhá;
  • Limping, únava ve vertikální poloze, potřeba podpory.

Pozorovány jsou také změny vnitřních orgánů:

  • Zvýšení plicního onemocnění srdce;
  • Tendence ke katarálním onemocněním;
  • Poruchy zažívání, tendence k ulcerózním lézím žaludku a střev;
  • Fenomény cholecystitidy, pyelonefritidy, zánětu vaječníků, dělohy, menstruačních poruch u žen, pohlavních funkcí u mužů atd.

Degenerativní změny v páteři se také projevují ve formě bolesti zad, brnění a necitlivosti nohou a paží. Postupné zvyšování bolesti a dalších poruch vyžaduje použití radikálních léčebných metod, které mohou zmírnit stav pacienta.

Diagnóza skoliózy se provádí s ohledem na všechna porušení. Vyžaduje se identifikace všech možných kauzálních faktorů. Nejspolehlivější diagnostickou studií je rentgenová rentgenografie. Obrázky v různých projekcích pomáhají určit stupeň zakřivení, lokalizaci patologických ohybů, velikost oblouků, přítomnost dalších změn v páteři.

Léčba skoliózy u dospělých ↑

Terapie skoliózou vždy začíná konzervativními metodami, včetně korzetového nošení, fyzioterapie,

Skolióza se často vyvíjí u žáků, ale u dospělých je již etapa 3-4 detekována, což je velmi obtížné léčit.

Manuální terapie, terapeutická cvičení a užívání léčiv. Osteoporóza a osteomalacie vyžadují podávání vápníku, vitamínu D. Jmenování stravy bohaté na bílkoviny, vitamíny a minerály má velký význam. Je také nutné napravit nadváhu a obezitu.

V nepřítomnosti dobrého účinku konzervativní léčby, stejně jako rostoucího syndromu bolesti, který dosahuje nesnesitelného stupně, jsou lékaři nuceni uchýlit se k chirurgické léčbě. Zpravidla je více než 80% operací předepsáno v nepřítomnosti výsledku konzervativních metod pro bolest.

Indikace pro chirurgickou léčbu je také neschopnost zastavit další postup onemocnění, když úhel zakřivení dosáhne 50 stupňů, tj. skolióza vstupuje do poslední fáze vývoje. Během této doby se již u pacienta vyvinou příznaky plicního onemocnění srdce. A konečně, důležitým aspektem, který tlačí pacienta na radikální léčbu, je kosmetická stránka patologie. V tomto ohledu je skolióza pravděpodobnější, že postihne mladé ženy.

Vertebrology Kyjev "Klinika Dr. Ignatieff" bude schopen pomoci pacientům s jakýmkoliv stupněm závažnosti skoliózy.

Jak léčit zakřivení páteře u dospělých

Ve většině případů se skolióza vyvíjí v dětství a dospívání a včasná diagnóza může být úspěšně léčena. Ale také se stává, že nemoc postihuje po 25 letech, kdy je kostra plně vytvořena a kosti přestanou růst. To se děje z různých důvodů a řešení problému není tak snadné.

Jaký je rozdíl mezi zakřivením páteře u dospělých a jak s ním zacházet?

Vlastnosti skoliózy u dospělých

Pokud adolescenti mají často mírnou skoliózu, pak dospělí obvykle okamžitě diagnostikují zakřivení 2 nebo 3 stupně, to znamená v poněkud zanedbávaném stavu.

To je dáno tím, že lidé nevěnují dostatečnou pozornost prvním projevům nemoci, protože v důsledku únavy a přetěžování zvažují bolest zad. Výsledkem je, že pacient přijde na schůzku lékaře s výrazným syndromem bolesti, dysfunkcí vnitřních orgánů a dalšími souvisejícími problémy.

Navzdory tomu, že se kostní tkáň obnovuje po celý život, nedochází k úplnému odstranění vertebrálních deformit konzervativními metodami a hlavním úkolem terapie je boj s projevy onemocnění. V nejpokročilejších případech, kdy nelze zastavit průběh onemocnění, se používá chirurgická léčba.

Skolióza je klasifikována podle několika charakteristik: stupně zakřivení, jeho lokalizace a tvaru.

Odrůdy skoliózy ve formě zakřivení

Druhy skoliózy podle závažnosti

V místě lokalizace vylučujte bederní skoliózu, hrudní, bederní hrudní a hrudní hrudník. Pokud deformita současně pokrývá horní a dolní část páteře, tato skolióza se nazývá kombinovaná.

Příčiny a znaky zakřivení

Hlavní příčinou zakřivení páteře u dospělých je skolióza v dětství, která nebyla včas diagnostikována nebo nebyla léčena. Po osifikaci chrupavky se deformita stává trvalou a časem se projevy projevují pouze zesílením. Existují však i další faktory vyvolávající vývoj skoliózy v dospělosti:

  • odložená osteomyelitida, tuberkulóza, onkologická onemocnění;
  • progresivní osteoporóza;
  • změny v páteři dystroficky degenerativní povahy - herniované ploténky, osteochondróza, zúžení kanálků;
  • poranění hrudníku a zad;
  • předchozí operace na páteři, hrudní kosti, vnitřních orgánech.

V některých případech není možné identifikovat příčinu zakřivení - taková skolióza se nazývá idiopatická. Vyskytuje se méně často než jiné typy onemocnění a většinou je diagnostikována u dospívajících. Bohužel je špatně přístupný konzervativním metodám léčby a pacientovi je obvykle předepsána operace páteře.

Protože u dospělých má zakřivení obvykle výrazný stupeň, není vůbec obtížné odhalit známky onemocnění. Mezi nejtypičtější projevy skoliózy patří:

  • případová asymetrie - ramena a lopatky jsou umístěny v různých výškách, jedna část zad je konkávní, druhá naopak příliš konvexní;
  • přítomnost pobřežního hrbolu, který je zvláště jasně viditelný v nakloněné poloze těla;
  • změna držení těla a chůze, možné kulhání v důsledku pánevního zkreslení;
  • pocit zvýšené únavy ve vzpřímené poloze;
  • necitlivost končetin, brnění v prstech;
  • bolest v dolní části zad, pod lopatkou, bolesti vyzařující do hrudní kosti.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, jaké jsou vlastnosti terapie v závislosti na stupni zakřivení, stejně jako léčba skoliózy u dospělých, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Kromě vnějších projevů existují i ​​jiné příznaky způsobené působením zakřivení na vnitřní orgány:

  • poruchy trávení;
  • rozvoj plicního onemocnění srdce;
  • snížená imunita;
  • problémy s urogenitálním systémem u žen;
  • porušování sexuální funkce u mužů.

Je třeba poznamenat, že u dospělých se zakřivení neustále vyvíjí, a pokud není léčeno, bude to stále více ovlivňovat kvalitu života. Rychlost vývoje onemocnění je nejvíce závislá na stupni fyzické námahy na páteři: vzpírání, prodloužené postavení nebo nepříjemné držení těla významně urychluje proces zakřivení páteře. Proto se syndrom bolesti zvyšuje, celkový stav těla se zhoršuje.

Diagnóza zakřivení

Po zjištění výše popsaných příznaků by mělo být na klinice co nejdříve vyšetřeno alespoň několik z nich. Musíte kontaktovat ortopeda nebo vertebrologa - to jsou odborníci, kteří se zabývají problémy pohybového aparátu. Lékař stanoví počáteční diagnózu již během počátečního vyšetření, ale je možné pouze stanovit přesnou polohu a závažnost zakřivení pomocí rentgenového záření. Kromě toho může lékař předepsat MRI pro podrobnější vyšetření problémových oblastí, stejně jako ultrazvukové vyšetření, aby se zjistily abnormality ve fungování vnitřních orgánů.

Jak léčit skoliózu u dospělých

Vzniklý skoliotický oblouk nemůže být odstraněn konzervativními metodami a terapeutická opatření jsou zaměřena především na boj s projevy skoliózy a důsledky jejího působení na tělo. Konkrétně je úkolem takové léčby:

  • odstranění zánětu a bolesti;
  • normalizace dodávky krve;
  • posílení svalové tkáně;
  • zpomalení a zastavení degenerativních procesů u meziobratlových plotének;
  • zlepšení kostní tkáně.

Léky

Většina lidí se zakřivením 2 a 3 stupně se cítí častá a někdy konstantní, bolest v zádech, krku, hrudníku. Čím více je tento stav zanedbáván, tím je syndrom bolestivější, takže léčba obvykle začíná užíváním léků.

Jedná se především o lokální anestetika a protizánětlivé léky, stejně jako léky, které snižují citlivost nervových zakončení.

Pacientovi se navíc doporučuje vitaminový komplex a speciální dieta, která podporuje obnovu kostní a svalové tkáně.

Pokud je skolióza závažná a rychle pokračuje, lékař předepíše vitamin D v kombinaci s doplňky vápníku, což může tento proces zpomalit.

V ostatních případech budou takové léky zcela zbytečné. Při aplikaci skoliózy a vnějších prostředků - různé masti a krémy s protizánětlivými vlastnostmi. Bez ohledu na typ léku mohou být použity pouze ty, které předepsal ošetřující lékař, aby se zabránilo negativním účinkům na zdraví.

Terapeutická gymnastika

Cvičení je nejdůležitější součástí léčby. S pomocí souboru cvičení jsou postiženy nejproblematičtější svalové skupiny a páteř dostává přirozenou podporu. Fyzioterapeutická cvičení navíc normalizují krevní oběh v sevřených tkáních, pomáhají zpracovat páteř a mají zdravý účinek na celé tělo.

Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak léčit páteřní zakřivení u dospělých, stejně jako zvážit alternativní metody léčby, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Cvičení takové gymnastiky nedávají okamžitý účinek, a to i tehdy, pouze s podmínkou pravidelného výkonu. Minimální průběh léčby nejmírnější formy skoliózy trvá šest měsíců, přičemž zakřivení se vytvoří, bude to trvat rok a půl, v některých případech ještě více. Cvičení jsou vybírána individuálně s ohledem na závažnost stavu pacienta a přítomnost kontraindikací.

Na sobě korzet

Podle účinnosti této metody je považována za druhou po cvičení terapie. Speciální korzet pomáhá udržet páteř ve vzpřímené poloze, neumožňuje pohyb disků, kompenzuje svalové selhání. Doba nošení korzetu je určena v závislosti na stupni skoliózy a stavu těla jako celku, obvykle se doporučuje nosit 6-12 hodin. V těžkých případech korzet není odstraněn ani na noc. Je velmi důležité pochopit, že pouze s korzetem, který eliminuje účinky zakřivení, nebude fungovat, a proto nemůžete cvičení zrušit ani porušit režim.

Korektivní korzety jsou vyráběny na zakázku, protože každý výrobek musí odpovídat postavě pacienta a musí brát v úvahu jeho fyziologické vlastnosti. Kromě toho, tyto korzety mají mnoho odrůd, a pouze ošetřující lékař si může vybrat správný model.

Masáže

Masážní problémové oblasti pomáhají zlepšit stav pacienta a mírně urychlují proces hojení. Masáž se používá výhradně v kombinaci s jinými technikami, protože je sama o sobě neúčinná. Je jmenován kursy 15-20 procedur, přestávky trvají od 2 měsíců do šesti měsíců. Pokud je skolióza zanedbávána a problémy s páteří doprovázejí, musí zkušený specialista provést masáž, jinak hrozí nebezpečí zranění. Masáž nelze kombinovat s určitými druhy fyzioterapie, má také úplný seznam kontraindikací. Z tohoto důvodu byste měli navštívit masážní místnost pouze ve směru ortopeda.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury vykonávají pomocnou funkci a používají se pouze v kombinaci s cvičebnou terapií a masážemi. Zahrnují:

    elektroléčba - zaměřená na posílení svalového systému;

Skolióza u dospělých

Skolióza u dospělých je získaná patologie páteře, nejčastěji způsobená nečinností pacienta, jakož i nedostatkem vhodné terapie v počátečním stadiu nástupu symptomů onemocnění. Postupná progrese onemocnění vyvolává zakřivení všech rovin páteře se změnou polohy žeber, hrudníku a posunu srdce a plic. Kromě fyzických změn ve tvaru páteře je tento stav nebezpečný při rozvoji srdečního a respiračního selhání a vyžaduje zásah specialisty.

Hlavní faktory ve vývoji patologie

Existuje několik důvodů, které mohou vést k zakřivení páteře u dospělých pacientů:

  • různá poranění doprovázená patologickými změnami páteře;
  • chirurgické zákroky komplikované degenerativními změnami;
  • patologie v páteři (osteochondróza, meziobratlová hernie, vyčnívání, lordóza atd.);
  • maligní novotvary páteře, včetně metastáz;
  • osteoporózu, vyvolávající destrukci kostní tkáně obratlů;
  • kostní tuberkulóza a osteomyelitida;
  • změkčení kostí páteře (osteomalacie);
  • idiopatické faktory (nejasná etiologie).

Bez ohledu na důvody, které vyvolaly výskyt skoliózy, je při prvních projevech nutné okamžitě se poradit s lékařem. Prognóza onemocnění závisí na včasné léčbě.

Symptomatologie

Skolióza páteře u dospělých je doprovázena spíše výraznou symptomatologií, která se v první řadě projevuje jako bolestivé pocity v oblasti páteře.

Kromě bolestivých symptomů má pacient následující poruchy:

  • asymetrická poloha ramenního pletence (jedno rameno pod druhým);
  • ztuhlost a nepohodlí při chůzi;
  • vizuální změny polohy páteře;
  • nestabilní chůze a necitlivost dolních a horních končetin;
  • časté recidivy ARVI;
  • porucha vnitřních orgánů;
  • pocit brnění v oblasti srdce, který je způsoben sevřením zakřivené páteře nervových zakončení;
  • vyboulení v oblasti žeber a prohloubení na opačné straně;
  • pacient má pocit, že jedna ruka je o něco delší než druhá.

Je důležité mít na paměti, že příznaky skoliózy mohou být způsobeny vážnými poruchami nervového systému. Často je tento stav pozorován při kompresi nervových zakončení v míše s patologickou polohou obratle, takže je důležité léčit skoliózu před nástupem symptomů bolesti.

Fáze skoliózy

U dospělých pacientů má onemocnění nejčastěji nabytý charakter, protože vrozený je upraven v počáteční fázi jeho detekce. Klasifikace skoliózy přímo závisí na počtu oblouků (ohybů), které jsou přítomny při zakřivení páteře.

Skolióza může být následujících typů:

  • Ve tvaru C (zakřivení s 1 obloukem);
  • Tvar S (se 2 oblouky zakřivení);
  • Ve tvaru písmene Z (3 oblouky zakřivení).

Podle stadií vývoje a symptomatologie je skolióza rozdělena na:

  • 1 - doprovázený mírnou asymetrií ramenního pletence, který může být zaznamenán pouze odborníkem. Sklon je charakteristický s úhlem vychýlení oblouku nejvýše 10 stupňů;
  • 2 - v tomto stádiu je úhel odchylky od 11 do 25 stupňů a asymetrie ramen je viditelná vizuálně. Kromě toho se pánevní kosti účastní patologického procesu a palpace odhaluje přítomnost intenzivního svalového hřebene pod lopatkou a v bederní oblasti;
  • 3 - se skoliózou 3 stupně, úhel odchylky může být od 26 do 50 stupňů. V tomto případě je porušení držení těla doprovázeno tvorbou kostního hrbolu a sekundárních změn hrudníku. Vizuálně pozorované zkreslení ramen a kostí pánve;
  • 4 je nejtěžší stadium zakřivení páteře, které je viditelné i nešpecializovanému. Deformace bederní a hrudní jsou výrazné, což vede k narušení funkčnosti vnitřních orgánů.

Vyšetření těchto pacientů poskytuje vyhodnocení závažnosti poranění páteře a lokalizaci patologického procesu. Je nutné zvolit nejvhodnější taktiku léčby, která se může lišit v závislosti na těchto faktorech. Kromě toho je třeba mít na paměti, že u dospělých je skolióza chronickým onemocněním, které vyžaduje neustálé sledování.

Léčba skoliózy se provádí v komplexu. Doporučuje se, aby byla nutná konzultace s lékaři, včetně psychoterapeuta, která by pomohla vyrovnat se s psychickými a emocionálními problémy, které jsou v této patologii často přítomny.

Diagnostika

Při zakřivení páteře u dospělých pacientů je kromě externího vyšetření nutné provést diagnostické studie, mezi které patří:

  • Rentgenové vyšetření páteře, které pomáhá určit stupeň skoliózy. Ve většině případů je možné nemoc odlišit na základě výsledku rentgenového vyšetření;
  • MRI - tato studie pomáhá identifikovat další známky degenerativních změn v oblasti páteře (vyčnívání, kýla, vysídlení atd.);
  • CT - pomáhá zkoumat změny v páteři z různých úhlů, díky kterým je zvolena nejoptimálnější léčebná taktika.

Výše uvedené a další způsoby identifikace stupně skoliózy mohou být dobře použity, jak nezávisle, tak v kombinaci. Kromě toho, pokud si pacient stěžuje na přítomnost bolesti srdce, gastrointestinálních poruch a dalších dalších projevů, může lékař předepsat ultrazvukovou diagnózu, elektrokardiogram, dvanáctníkové žaludeční snímání atd.

Předpokládá se, že v případě skoliózy 1. stupně u dospělých pacientů není nutná závažná léčba, ale je nutná racionální profylaxe, která může zahrnovat fyzioterapii a fyzikální terapii. Celkový životní rytmus pacienta se nemění, takže není třeba tvrdých opatření.

Při 2 stupních skoliózy dochází k mírnému snížení kvality života pacienta, proto je zapotřebí častější a dlouhodobější léčby a doby zotavení, aby se zabránilo různým komplikacím.

Skolióza stupňů 3 a 4 předpokládá povinnou hospitalizaci pacienta, protože s těmito formami se vnitřní patogenní orgány a systémy podílejí na patologickém procesu a zřejmé změny v držení těla s přítomností radikulárního syndromu vyžadují chirurgický zákrok.

Léčba

Terapeutická opatření se provádějí v několika fázích:

Tradiční terapie

Konzervativní léčba skoliózy u dospělých zahrnuje následující opatření:

  • užívání NSAID - (Nimesil, Ketorol, Diklogen, Ibuprofen, atd.), kterými jsou symptomy bolesti zastaveny;
  • lokální anestetika - (Ultracain a Novocain) se používají při injekcích při provádění blokád;
  • kortikosteroidy - (Prednisolon, Dexamezaton, Hydrocortisone, atd.) předepsané pro urychlení potlačení patologického procesu a snížení otoku nervového plexu v akutním období onemocnění;
  • svalové relaxanty - (Tizalud, Sirdalud, Tizanidin, Tizanil atd.) zajišťují svalovou relaxaci, zlepšují rozsah pohybu páteře a zmírňují bolest;
  • vitamínové přípravky - (Kombilipen, Milgamma, Binavit, Neurodiclovitis, atd.), které pomáhají snižovat závažnost neurologických symptomů a zlepšují vodivost nervových impulzů;
  • metabolické léky - (Mildronat, Kardionat, Riboflavin, Carnitetin atd.), které zlepšují výživu kořenů míchy, což vede k normalizaci nervových vláken;
  • Antioxidanty - (měď, selen, vitamín E atd.) Snižují závažnost poškození nervových struktur.

Po úlevě od příznaků bolesti se doporučuje fyzioterapie, která zahrnuje elektroforézu, léčbu bahna, magnetickou a termickou terapii a také akupunkturu.

Terapeutická gymnastika

S korekcí skoliózy pomáhá gymnastice, eliminuje deformity páteře. Komplex fyzikální terapie je vyvíjen individuálně v závislosti na zakřivení páteře. Gymnastika tvoří správné držení těla, posiluje svalový korzet, normalizuje krevní oběh a obnovuje polohu obratlů.

Jóga má navíc pozitivní vliv na obratle a na celé tělo jako celek, který se provádí pouze pod dohledem zkušeného odborníka, protože nezávislá jóga může vést k vážným následkům.

Masáže

Kromě všech výše uvedených metod pro korekci polohy páteře lze aplikovat terapeutickou masáž. Pro větší efektivnost by měl být kombinován s výkonovou terapií a nosit korzet, který fixuje páteř, uvolňuje a rovnoměrně rozkládá zátěž na ni.

Chirurgický zákrok

V těžkých případech s pokročilým skoliózou ve stadiích 2, 3 a 4 může být nutná chirurgie dospělých. Hlavním ukazatelem operace je neefektivita tradiční terapie.

Hlavními cíli operace mohou být následující stavy:

  • fixace páteře v nejvhodnější a nejvhodnější poloze;
  • chirurgická oprava poškozeného disku a obratle;
  • korekce anatomických patologií hrudníku, svalů a vazů;
  • implantace speciálních struktur z lékařské oceli (distributora) do obratlů pro zajištění korekce držení těla.

Následující operace lze provádět v oblasti meziobratlových plotének a obratlů:

Resekce klínů

Taková operace se provádí za účelem korekce deformity páteře se skoliózou stabilní formy a zajišťuje disekci a následné fragmentární odstranění poškozené vertebrální tkáně, což významně zpomaluje vývoj zakřivení páteře. Pro úplné narovnání páteře po provedení klínové resekce lze použít speciální kovovou strukturu. Často může být klínová resekce kombinována s osteoplastickou fixací páteře.

Discotomy (enukleace)

Tento typ operace zahrnuje eliminaci želatinového jádra metodou otevřené papainizace (do jádra se zavádí speciální rozpouštědlo, papain). Během chirurgického zákroku je provedena disekce poškozené meziobratlové ploténky (podél konkávní strany), po které je želatinové jádro odstraněno na straně zakřivení (konvexní). Je možné provádět diskoepektomektomii, během které je meziobratlová ploténka vyříznuta společně s epifýzou těla obratle.

Všechny operace na páteři, včetně kovových konstrukcí, jsou prováděny ve spojení s zadní spinální fúzí. V tomto případě jsou jednotlivé složky páteře fixovány metodou umělé fúze segmentů s úzkým odstupem nebo jejich úplnou imobilizací.

Možné komplikace

Při absenci včasného lékařského zásahu je postup zánětlivého procesu urychlen, což může vést k následujícím komplikacím:

  • nejčastěji dochází k narušení mozkové cirkulace, což může vést k selhání vnitřních orgánů;
  • v důsledku asymetrie v oblasti lopatky dochází ke změně funkčnosti a objemu plic;
  • snížení hladiny kyslíku v tepnách, což vyvolává rozvoj mnoha vnitřních onemocnění;
  • jsou možné hypertenzní krize a kardiovaskulární patologie;
  • ženy mohou mít problémy s těhotenstvím a porodem v důsledku pánevní šikmosti.

Navíc pacienti se skoliózou jsou náchylní k dysbióze, alergickým reakcím, redukci obranyschopnosti těla, což vede k častému rozvoji SARS a řadě infekčních onemocnění.

K prevenci výskytu skoliózy u lidí v pokročilém věku má velký význam korekce výživy a měřených sportovních zátěží. Plavání, chůze a každodenní gymnastika mají pozitivní vliv na páteř. Pro zpevnění těla se doporučuje vytvrzování.

Je však třeba mít na paměti, že problémy s páteří porušují nejen fyzický stav pacienta. Mohou vést k psychickým problémům, projeveným ve formě neurózy a deprese, což vyžaduje seriózní přístup k léčbě. Prognóza pro zotavení závisí na včasnosti vyhledání lékařské pomoci a přísném dodržování pacientem se všemi doporučeními ošetřujícího lékaře.

Příznaky spinální skoliózy a léčba u dospělých

Dospělá nebo degenerativní skolióza je abnormální zakřivení páteře způsobené zhoršením kloubů fasety a meziobratlových plotének. Taková deformace nevyhnutelně pronásleduje každého člověka a stav se s věkem zhoršuje. Včasná léčba skoliózy u dospělých může snížit riziko závažných onemocnění.

Jednoduchý způsob, jak zkontrolovat sami sebe: postavte se před zrcadlo, porovnejte výšku ramen. Pokud jeden z nich vypadá výš, pak máte zakřivení.

Abnormální zakřivení páteře

Progresivní spinální deformita a výsledná asymetrie se obvykle vyskytují pomalu u stárnoucí osoby. Významné změny začínají na úrovni páteře, na krku nebo zádech se začíná projevovat mírná bolest. Postupem času se tato bolest zintenzivňuje a stává se nesnesitelnou.

Není možné přesně říci, jaké procento populace trpí degenerativním stavem páteře. V některých případech neexistují žádná závažná porušení. Studie ukazují, že více než 60% obyvatel starších 60 let trpí špatným zakřivením.

Symptomem zakřivení dospělých je bolest. Může se pohybovat od intenzivních po nesnesitelné. Může být promítán na nohy, což ztěžuje pohyb. Tato bolest je způsobena stlačenými nervy nebo zánětem páteře, a nikoli abnormálním zakřivením páteře, jak se běžně věří. Bolest se zintenzivňuje ráno při probuzení, ale zmizí při prvních pohybech. Když má člověk oteklé klouby a stlačený vertebrální kanál, cítí bolest v nohou, když chodí nebo stojí.

Příznaky se mohou projevit následovně:

  • brnění nebo necitlivost, která se promítá na nohy;
  • silná bolest v nohou, která se zvyšuje s chůzí a snižuje v klidu;
  • bolesti zad;
  • u mladých žen s pokročilou skoliózou se může zdát, že jedno prsa je větší než druhé;
  • respirační a srdeční problémy;
  • jedna noha kratší než druhá;
  • jedno rameno výš;
  • hlava a krk se naklánějí jedním směrem;
  • tuhost v dolní části zad.

Diagnóza a příčiny

Pro posouzení velikosti a typu skoliózy u dospělých je nutné provést klinické vyšetření:

  • rentgen rentgenu páteře;
  • MRI je nezbytná k vyloučení stenózy, pokud je v příznakech přítomna bolest v nohou;
  • fyzické kontroly. Specialista nejprve zkontroluje, zda existuje asymetrie pomocí Adamsova testu;
  • nervy jsou testovány pomocí reflexů, citlivosti a svalové síly.

Po diagnóze je pacient určen stupněm zakřivení na Cobbově stupnici:

  • 1 stupeň zakřivení - 1 - 11 stupňů lze dát pouze po rentgenovém záření, protože vizuálně je téměř nemožné vidět.
  • 2 stupně - 12−27 stupňů. Toto je viditelné zakřivení, které zmizí, když pacient leží na břiše.
  • 3 stupně - 28 - 50 stupňů. Těžká skolióza, která postihuje vnitřní orgány, transformuje vertebrální tkáně a je doprovázena motorickou dysfunkcí.
  • 4 stupně - více než 50 stupňů zakřivení páteře. Léčba zahrnuje pouze operaci.

U zdravého člověka pomáhají meziobratlové klouby pohyblivost páteře, působí jako smyčky a meziobratlové ploténky absorbují mrtvice mezi vertebrálními kostmi.

Jak se věk vyvíjí, proces degenerace kloubů a disků se zintenzivňuje a pro některé lidi bude vývoj onemocnění rychlejší než pro ostatní. Obvykle se zakřivení ve spodní části zad začíná tvořit ve tvaru C.

V rozsahu onemocnění způsobených degradací páteře:

  • degenerativní onemocnění disku;
  • úzký páteřní kanál;
  • poruchy dýchacího ústrojí a srdce;
  • osteoporózy.

Tyto poruchy páteře mohou způsobit pohyb páteře doprava nebo doleva. Pokud zakřivení v bederní oblasti přesahuje 10 stupňů (měřeno Cobbovým úhlem), je to již považováno za skoliózu.

Konzervativní léčba

S odbornou pomocí můžete léčit skoliózu neinvazivními metodami zaměřenými na zmírnění bolesti a posílení svalstva zad:

  1. Gymnastika. Zvýšení síly a pohyblivosti páteře nejen zmírňuje bolest, ale také zabraňuje jejímu vzhledu v budoucnosti. Toho lze dosáhnout pomocí speciálních cvičení, které odborník vybere v závislosti na diagnóze. Doporučuje se také, aby podmořská terapie, kdy se svaly udržují bez vlivu gravitace a uvolňovala napětí v kloubech. Můžete si vybrat masáž, ale pouze pro stimulaci krevního oběhu a relaxaci svalů. Pokud máte mírnou skoliózu, léčba doma by měla být omezena na cvičení a jít do bazénu. V žádném případě se nevztahují na chiropraktiky bez doporučení lékaře. To může způsobit nenapravitelné poškození zdraví.
  2. Korzety. Jeden rok korekce korzetu je uvažován při Cobbově úhlu mezi 25 a 40 stupni a někdy až do 45 stupňů. První typ korzetu - Boston, který se nosí asi 20 hodin denně. Léčba korzetem může být psychicky napjatá a vyžaduje, aby pacient během léčby dostával odpovídající podporu rodiny. Alternativy k bostonskému korzetu, které jsou používány pouze v noci, nejsou široce využívány, protože většina zakřivení obratlů zmizí, když člověk spí. Účinek léčby korzetem na vrozenou skoliózu není garantován a je používán jen zřídka. Kromě snížení progrese má neurosvalové zakřivení stabilizující účinek a pomáhá zmírňovat bolest. K progresi neuromuskulárního posunu dochází obvykle rychleji než u idiopatické a vrozené skoliózy.
  3. Léčba drogami. Existuje jen málo léků pro léčbu spinální skoliózy u dospělých. Pomáhají zbavit se bolesti kloubů, takže se můžete snadno vyrovnat s programem fyzické terapie. Mezi běžné léky patří nesteroidní protizánětlivé léky: Ibuprofen, Celebrex nebo Acetaminophen. Vitamíny se používají jako pomůcka. Při léčbě jsou epidurální steroidní injekce široce používány k úlevě od bolesti. Aplikují se přímo na postiženou oblast pomocí rentgenového záření. Syntetickým lékům je třeba se vyhnout, pokud to nepomůže zmírnit bolest.
  4. Léčba chiropraxe. Chiropraxe profesionální může regulovat strukturu těla, aby se snížila bolest a udržet pohyblivost.

Oprava operací

Když neinvazivní metody nedokázaly zastavit degenerativní zakřivení, lékaři mohou navrhnout operaci. Požadavek na věk je pro osoby starší 60, 70 a dokonce 80 let. Bohužel tento věk zvyšuje rizika.

Lékař musí rozhodnout, zda je pacient kandidátem na operaci. K tomu musí provést komplexní studii nervové funkce. Kontrola zúžení v páteřním kanálu a přítomnost komprese v nervových kořenech.

Mluví o operaci, když má pacient nesnesitelnou bolest. To může znamenat postup degenerativního stavu. Pokud se zakřivení páteře výrazně zvýšilo (případy o více než 50 stupňů), může se u pacienta objevit problémy s koordinací a kardiopulmonálními komplikacemi. Pacient podstoupí dekompresní operaci, kde je část obratle odstraněna, aby se snížil tlak na nervový kořen.

Jak dlouho je třeba léčit skoliózu

Rychlý výsledek (2–4 týdny) lze bohužel získat pouze okamžitě. Pokud jde o to, zda je možné léčit skoliózu 2 stupně - to jsou roky léčby.

Korekce skoliózy u dospělých trvá déle než u dětí a dospívajících. Odborníci doporučují, aby se uchýlit k přinejmenším, ale jít dlouhou cestu přes konzervativní léčbu.

Cure pomáhají lidovým lékům, které jsou k dispozici doma:

  • Správně zvolená tělesná cvičení dokonale kompenzují nerovnoměrné zatížení vnitřních orgánů a cév. Nejlepší třídy jsou jóga a pilates (třídy velkých míčků);
  • ortopedické materiály: matrace, polštáře, vycházkové vložky atd., mohou snížit bolest a zmírnit únavu;
  • dieta bez soli zpomaluje rozvoj skoliózy a zabraňuje ukládání solí;
  • Čím menší je nadváha, tím je pro člověka snazší bojovat se zakřivením páteře, takže byste měli přehodnotit svou stravu a snížit celkový kalorický obsah potravin.

V žádném případě by neměly samy léčit, je nutné se poradit s lékařem.