Roztržení vazů kloubů patří mezi nejčastější poranění pohybového aparátu. Taková zranění mohou být výsledkem sportu, profesionálních činností nebo plnění běžných povinností (domácí zranění).

Přestávky jsou v každém věku, ale nejčastěji jsou diagnostikovány u mladých lidí, kteří vedou aktivní životní styl.

Příčiny prasknutí kloubního vazu

Roztržení svalu může nastat v důsledku skoku, pádu, nefyziologického ohybu končetiny během sportu a nárazu. Dosti často se taková zranění vyskytují u fotbalistů, sportovců, gymnastů, basketbalistů, lyžařů. V úrazech v domácnosti a sportu je většinou roztržení vazů izolováno.

Ve vzácných případech způsobují dopravní nehody roztržení vazů kloubů. V tomto případě jsou ruptury kombinovány s frakturami kostí končetin, pánve, tupého poranění břicha, poranění hrudníku, kraniocerebrálních a jiných poranění.

Abychom pochopili, proč dochází k přestávkám, musíte pochopit, co jsou vazy.

Jedná se o husté formace založené na pojivové tkáni. Svazky mají vzhled šňůr nebo plochých desek a propojují jednotlivé kosti a orgány.

V závislosti na specifickém místě připojení, vazy řídí nebo omezují pohyb ve kloubu nebo posilují kloub. Zajišťují shodnost kloubních povrchů, vykonávají funkci držení. Vzhledem k základní funkci, jsou podpůrné, vedení nebo brzdění.

Zvláště intenzivní zátěž se vyskytuje u velkých kloubů nohou (koleno a kotník). Proto se v těchto oblastech často vyskytují mezery, bez ohledu na poměrně vysokou pevnost spojů.

V jiných kloubech může dojít k poškození ramene, zápěstí, kyčle.

Ruptura kloubního vazu: rizikové faktory

Předisponující faktory, které zvyšují riziko prasknutí vaziva jsou:

1. Cicatricial změny na pozadí předchozích zranění
2. Opakované mikrotrhliny spojené s nadměrným zatížením
3. Degenerativní dystrofická onemocnění kloubů, při nichž se šíří patologické změny do všech prvků kloubu, včetně vazů.

Druhy roztržených vazů

Existují dva hlavní typy přestávek:

1. Plná mezera
2. Částečná mezera

S úplným roztržením vazů jsou klouby rozděleny na dvě části. Téměř všechna vlákna vazu jsou poškozena. Tímto způsobem mezery také znamenají oddělení vazu od místa připevnění.

S částečným přerušením je poškozeno několik vláken vazu. V takových případech je pacientovi diagnostikována podvrtnutí. Částečná ruptura vazů kloubů nevede k dysfunkci vazu.

Důvodem protažení nebo roztržení vazu je silný úsek. Ačkoli svazek je pozoruhodný jeho zvýšenou pevností, to není dost elastické. To znamená, že nadměrné natažení vazu může vést k prasknutí jeho vláken.

Stupeň prasknutí ovlivňuje jeho typ. Specialista může diagnostikovat částečnou nebo úplnou rupturu u pacienta nebo odkázat poškození na určitou třídu. 1. a 2. třída indikují částečnou přestávku a 3. stupeň - kompletní přestávku.

Druhy prasknutí vazů kloubů se liší a závisí na příčině

1. Traumatická ruptura vazů - vzniká v důsledku poranění.
2. Degenerativní ruptura vazů - poškození způsobené opotřebením vazů a šlach. Zpravidla se tato zranění vyskytují častěji u pacientů ve věku 40+.

Příznaky prasknutí kloubního vazu

Hlavní známkou prasknutí vazů kloubů je bolest v místě poranění. Brzy se objeví opuch, obrysy kloubu jsou vyhlazeny.

Částečná ruptura je charakterizována rozvojem mírného nebo menšího edému. Pokud došlo k úplnému prasknutí vazů, poraněná oblast je poznamenána výrazným otokem, často se šíří do okolních tkání.

Kromě závažnosti poškození je závažnost edému dána délkou trvání poranění. Z tohoto důvodu mohou být zranění, která jsou starší než jeden den, oteklejší než čerstvé plné slzy.

S úplným roztržením vazů kloubů na kůži téměř ve všech případech dochází k podlitinám.

Omezený pohyb, podpora také závisí na tom, jak těžké bylo poškození - od lehkých obtíží při natahování až po úplnou neschopnost opřít se o zraněnou končetinu úplným roztržením vazů.

Dalším příznakem ruptury vazů kloubů je bolestivost k palpaci vazu. Crepitus chybí.

S vážnými slzami a slzami v kloubu se objeví patologická pohyblivost. To může být nadměrná pohyblivost v koleni vpřed a vzad nebo boční pohyby, které by normálně měly chybět.

Diagnóza ruptury vazů kloubů

Z hlediska jejich charakteristických rysů se vazivové slzy podobají intraartikulárním nebo periartikulárním zlomeninám. Z tohoto důvodu by se u takových zranění měla provádět radiografie, aby se zabránilo poškození kostí.

Když je vaz vtržen v oblasti upevnění rentgenového paprsku, někdy můžete vidět uvolněnou kostní desku oddělenou od vazu.

K odstranění drobných škod na hustých kloubních strukturách se provádí CT kloubu.

Stupeň poškození vazů se odhaduje na základě MRI dat kloubu.

Pokud je to nutné, diagnóza ruptury vazů zahrnuje artroskopii.

Roztržení svalu ramenního kloubu

Ramenní kloub se vyznačuje vysokou aktivitou a pohyblivostí, což umožňuje provádět pohyby široké amplitudy. K tomuto kloubu je připojeno mnoho vazů.

V místě poškození se rozlišují:

• slzy akutního vazu (ACS);
• ruptury sternoclavikulárního vazu;
• prasknutí šlachy krátké a dlouhé hlavy bicepsu;
• prasknutí rotátorové manžety (tvořené šlachami supraspinatus, subosternálního, subcapularis a malého kruhového svalu).

Příčinou ruptury vazů ramenního kloubu může být rotace paže, spoléhání se na nataženou paži během pádu, úder do oblasti klíční kosti nebo ostré protažení paže během hodu.

Příznaky prasknutí vazů ramenního kloubu:

• Opuch v oblasti poškozeného kloubu
• Hladkost kontur kloubů
• Modřiny
• Omezený pohyb
• Zkrácení bicepsu ramene při pokusu ohnout ruku - tento příznak je charakteristický pro prasknutí šlachy bicepsu.

Porušení vazů je úplné a neúplné. V druhém případě jsou příznaky výraznější.

Diagnóza ruptury ramenního kloubu se provádí na základě vyšetření pacienta a údajů získaných rentgenovým vyšetřením (bez poškození kosti)

Pokud existuje podezření na úplné prasknutí jiných vazů nebo poškození kloubního rtu, provede se MRI ramenního kloubu.

V případě potřeby předepište ultrasonografii a artrografii.

V případech, kdy nelze stanovit objem a lokalizaci poškození pomocí uvedených diagnostických metod, je použita artroskopie ramenního kloubu (používá se nejen pro diagnostiku, ale i pro léčbu ruptur kloubních vazů).

Roztržení vazu kolenního kloubu

Taková zranění se vyskytují jen zřídka, hlavně u sportovců (tenista, baseballová hráčka). V každodenním životě se téměř nikdy nevyskytují. Poškození prstencového vazu radiální kosti, radiální a ulnární vazivové vazy. Ve většině případů jsou diagnostikovány neúplné zlomy vazů (výrony a slzy).

Příznaky ruptury vazů loketního kloubu zahrnují krvácení v měkké tkáni, bolest, otok, hemartrózu. Bolest se zintenzivňuje pohybem. Pokud došlo k úplnému prasknutí vazů, předloktí může být mírně posunuto.

Aby se vyloučila fraktura a dislokace, v rámci diagnózy ruptury se provede rentgenový kloub.

Pro objasnění přesné polohy a závažnosti poškození je předepsána MRI loketního kloubu.

Roztržení kolenního vazu

Taková škoda se stává velmi často, ve většině případů u mladých lidí - milovníků aktivního životního stylu a profesionálních sportovců. Příčiny ruptury kolenních vazů mohou být silným přímým úderem do kolena nebo ostrým otočením těla s pevnou dolní nohou.

Tibiální (vnější laterální), peronální (vnitřní boční), přední zkřížený a zadní zkřížený vaz mohou být poškozeny.

Stupeň roztržení kolenních vazů:

1. První stupeň - strečink
2. Druhý stupeň - kmen
3. Třetí stupeň - kompletní přestávka

Hlavní příznaky ruptury kolenních vazů:

• ostrá bolest v době poranění;
• pocit „dislokace“ dolní části nohy doleva nebo doprava, dopředu nebo dozadu (ne vždy se vyskytuje)
• otoky kolena;
• hemartróza;
• otlaky;
• omezený pohyb.

Pro diagnostiku zlomeniny kolenního kloubu se provádí řada činností:

X-ray - umožňuje vyloučit zlomeninu

Druhé a třetí diagnostické možnosti se provádějí za účelem posouzení stupně poškození.

Ruptura bederního vazu

Ve srovnání s předchozím zraněním se to děje poměrně zřídka. Vážné slzy jsou zpravidla kombinovány s jinými typy poranění kyčle.

Příčinou ruptury bederních vazů může být:

• sportovní zranění;
• Nehoda;
• pád z výšky.

Příznaky prasknutí vaziva kyčle:

• syndrom bolesti;
• body;
• krvácení pokrývající třísla a stehna;
• nepohodlí, když se snaží opřít o stranu

Pro diagnostiku roztrženého vazu se provádí:

• rentgeny poškozeného kloubu;
• MRI

Léčba ruptury vazů kloubů

První pomoc při roztržených vazech

V případě zranění kloubu musí být oběť před žádostí o lékařskou pomoc poskytnuta první pomoc.

1. Zajistěte úplnou nehybnost poškozeného kloubu (končetiny).
2. Na zraněnou oblast aplikujte chlad.
3. Kloub zajistěte elastickým obvazem, dlahou nebo jinými vhodnými prostředky.
4. Dej údy vznešené pozici.

Co by nemělo být děláno když vazy jsou roztrhané

V prvních hodinách po úrazu si nemůžete vzít horkou koupel, otřít nebo masírovat

poškozené oblasti. Tyto účinky zvyšují otok a zánět.

Pokud zranění vede k silné bolesti nebo křeče ve kloubu, je naléhavé zavolat lékaře.

K odstranění bolesti můžete užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Pro lokální léčbu aplikujte mast diclofenac, ibuprofen. Pomáhají eliminovat opuch a zánět.

Léčba ruptury vazů kloubů

Ligamentální ruptura ramenního kloubu: léčba

Ve většině případů se provádí konzervativní léčba. Mladí pacienti jsou vloženi do sádry, v pozdějším věku jsou imobilizováni ve dvou týdnech s použitím širokého prošívacího bandáže.

Při absenci kontraindikací se také aplikují fyzioterapeutické postupy. Po skončení imobilizačního období je předepsán speciální komplex cvičební terapie pro rozvoj problémového kloubu. Asi 1,5 měsíce se pacienti musí vyhnout náhlým pohybům, zejména těm, které vyvolaly roztržený vaz.

Při úplném, závažném a opakovaném prasknutí vazů je předepsána chirurgická léčba. Operace se provádí tradičním (klasickým) způsobem - otevřeným přístupem nebo použitím artroskopického vybavení - malým řezem.

V pooperačním období je nutná imobilizace poškozeného kloubu. Pro urychlení regenerace předepsané fyzioterapie, cvičení, masáže.

Výsledek ruptury vazů ramenního kloubu je obvykle příznivý.

Léčba ruptury vazů loketního kloubu

Jako v předchozím případě se nejčastěji prováděla konzervativní léčba: imobilizace poškozeného kloubu (po dobu 14-20 dnů), užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv.

Fyzioterapie v případě prasknutí vazů loketního kloubu není ve všech případech prokázána. Používejte jej opatrně.

V případě úplného prasknutí se provádí chirurgická léčba: plasty s použitím aloštěpu nebo autograftu nebo šití.

Ruptura bederního vazu: léčba

U těchto poranění se konzervativní terapie provádí převážně s použitím léků proti bolesti, protizánětlivých léků a imobilizace po dobu jednoho měsíce pomocí speciální ortézy. Pro pohyb, pacienti používají berle, zpočátku bez závislosti na bolestivé končetině, po určité době - ​​s částečnou podporou. Fyzioterapeutické procedury (elektroforéza, laserová terapie, magnetoterapie, UHF) jsou předepisovány přibližně od 2-3 dne po poranění. Se zmírněním syndromu bolesti předepsal fyzikální terapii.

Léčba ruptury kolenních vazů

V případě prasknutí prvního a druhého stupně se provádí konzervativní léčba. Pacientovi je předepsán odpočinek, provádí se imobilizace kloubu. Léky používaly analgetika a protizánětlivé léky.

Několik dní po poranění se doporučuje provést termické procedury. Rehabilitační aktivity zahrnují masáž a fyzioterapii. S úplným roztržením vazů se provádí nestabilita kolenního kloubu, včetně šití nebo plastových vazů.

Roztržení kotníku: Léčba

Nejčastěji se projevovala konzervativní léčba. První den, předepsaný chlad, od třetího dne se doporučuje suché teplo.

Poraněná končetina má vyvýšenou pozici. V případě úplného prasknutí vřeten kotníku, léčba zahrnuje uložení sádry, pro drobná zranění, postižený kloub je fixován elastickým bandáží během chůze.

V případě potřeby použijte nesteroidní protizánětlivé léky ve formě mastí, krémů a tablet.

Fyzioterapie při roztržení kotníku zahrnuje UHF, diadynamické proudy, parafinové koupele.

Během zotavovacího období se doporučuje terapeutický výkon. Chirurgický zákrok je vyžadován velmi vzácně - s úplnými těžkými přestávkami jednoho nebo několika vazů.

Využití nahromaděných APLGO tablet při léčbě prasknutí kloubního vazu

APLGO produkty - APLGO akumulované dražé - se doporučuje používat jako další činidlo při léčbě roztržení vazů.

SLD - pomáhá obnovit poškozené tkáně, potlačuje zánět, odstraňuje bolest, urychluje regeneraci kloubů.

STP - účinně odstraňuje bolest, zánět, zlepšuje krevní oběh, zabraňuje tvorbě ložisek stagnace, edému, zmírňuje svalový křeč.

RLX - zmírňuje nervové napětí, zabraňuje poškození pacienta při roztržení vazu.

STP + SLD - poskytuje okamžitý analgetický účinek, potlačuje zánět, zmírňuje otoky, urychluje regeneraci poškozených tkání.

GRW + SLD - přispívá k obnově a rehabilitaci kloubů, dodává tělu celou řadu základních vitamínů, zlepšuje fungování všech orgánů a systémů, zlepšuje energii.

ALT + MLS + SLD - komplex je navržen tak, aby očistil a hojil tělo, posílil klouby, urychlil regeneraci tkáně chrupavky, rychle rehabilitoval po prasknutí vazů a dalších zraněních, předcházel komplikacím

GRW + NRM + SLD + GTS - má komplexní léčebný účinek na tělo: posiluje a opravuje klouby, zpomaluje progresi degenerativních dystrofických změn v kosterním systému, doplňuje nedostatek vitamínů, zlepšuje metabolismus, zlepšuje tón a normalizuje hladinu cukru v krvi.

Autor: Váš zdravý domov, zveřejněn dne 03/23/2018

Léčba a rehabilitace roztržených vazů

Sport, zahradnictví, vzpírání, různé druhy mimořádných situací, stejně jako obvyklá nedbalost v každodenním životě a řada dalších faktorů může vyvolat zranění vazů. Mnoho lidí v jejich životech se jednou nestýkalo s roztrženým vazem, protože je to nejčastější škoda. Často jsou doprovázeny dalšími problémy: výrony, zlomeniny, protažení svalových vláken.

Hlavní funkcí vazivového aparátu je spojení kostí a kloubů a vnitřních orgánů. Vazby pohybového aparátu jsou zraněny častěji než ostatní, zejména na pažích a nohách. Více informací o výronech na paži.

Po každém prasknutí vazu je nutné provést soubor opatření zaměřených na stabilizaci stavu pacienta. V opačném případě existuje vážné riziko ztráty motorické aktivity, narušení funkcí poškozené oblasti těla, vzniku chronické bolesti.

Důvody

Lékaři identifikují několik faktorů, které vytvářejí podmínky pro prasknutí vazů. Liší se svým charakterem i potenciálními důsledky.

1. Traumatická zranění. Jedná se o případy, kdy vazy a svaly, stejně jako klouby, šlachy, kosti, jsou ovlivněny vnějším fyzickým vlivem. Je to o pádech, nárazech, zvratech, tlaku. Hlavními souvislostmi jsou dopravní nehody, sportovní trénink, náhlé akce jiné povahy.
2. Patologické deformity. Výsledek změn souvisejících s věkem a vazů, nemocí, adynamie. Jak chronické, tak akutní onemocnění mohou působit jako příčina prasknutí vazů, a to nejsou vždy problémy přímo s pojivovou tkání. Diabetes mellitus, imunodeficience, artritida, artróza a mnoho dalších diagnóz jsou považovány za provokující potenciální poranění.

Stejné důvody vyvolávají méně nebezpečnou verzi zranění - podvrtnutí, tj. Stav předcházející jejich úplnému roztržení.

Je také zajímavé číst o prasknutí šlachy.

Příznaky

Je možné zjistit přítomnost poškození, přesně vědět, jaké jsou příznaky prasknutí vazů. Existuje několik příznaků tohoto typu poranění. Jsou společné pro různé části těla.

• Silná bolest v oblasti poškození. Kolem vazů spousta nervových zakončení, tak často je bolest extrémně akutní. Pokud se nepřijmou opatření léčby, hrozí zánětlivé procesy, rozvoj vazivitidy.
• Vzhled edému, stejně jako hematomy. Tyto projevy jsou spojeny s proudem krve, lymfy do okolních tkání v důsledku poranění. Hodinu po úrazu se modřina stává masivní a zabírá velkou plochu.
• Hypertermie, cyanóza, stejně jako zhutnění postižené oblasti.
• Omezení motorické aktivity, deformace anatomických forem. Projevuje se ve formě patologické abnormální pohyblivosti, pokud spolu s prasknutím vazu dochází k roztržení přilehlé šlachy, svalů, kloubu. V jiných případech je pro osobu jen obtížné provádět standardní pohyby.

Podle popsaných symptomů je obtížné jednoznačně určit roztržení vazu. Podobné projevy jsou pozorovány u několika dalších typů poranění. Kromě toho, pokud nedojde k úplnému roztržení a vazy jsou jen mírně vykopané, pak se tyto znaky mohou jevit slabě, bez oběti.

Situaci bude jasněji posuzovat pouze lékař - na základě výsledků specializované zkoušky.

Druhy roztržených vazů

Podle stupně složitosti a pevnosti poškození je klasifikováno několik typů prasknutí vazivového aparátu. Lékař vždy začíná léčit roztržené vazy s ohledem na závažnost problému.

1. Protahování. Ve skutečnosti, vazy nemohou protáhnout, takže toto jméno je nesprávné a více správné mluvit o mikrodischarge. Integrita není porušena, ale tkáň je pevně napnuta, prochází nadměrným stresem. Vnější znaky jsou téměř nepostřehnutelné, rychle odstraněny bez dalších vlivů. Možnost pohybu ve spoji zůstává.
2. Částečná (neúplná) mezera. Mírné poranění, mikrodamage, několik vláken je ovlivněno. Symptomatologie se projevuje slabě, povrchně, krátce.
3. Úplné přerušení. Bylo zjištěno, že pokud oběť úplně roztrhla celý svazek, byla rozdělena na dva segmenty. Symptomatologie je akutní, místo poranění ztrácí pohyblivost, často je zranění doprovázeno natažením svalů, dislokací kloubů, porušením integrity kloubního vaku.

Úplné nebo částečné poškození vazů se vyskytuje na různých částech těla. Nejčastěji jsou postiženy kolena, kotníky a zápěstí, oblast ramenních vazů.

Stupeň prasknutí vazů předurčuje přístupy k léčbě, prognóze a načasování rehabilitace.

Diagnostické metody

Jak již bylo zmíněno, pouze lékař bude schopen jednoznačně určit, zda dochází k poranění vazů nebo jinému typu poranění.

Začněte s tím, že lékař provede krátkou konverzaci s obětí, provede jeho vyšetření a pohltí poškozené místo. Pak pokračujte k výběru diagnostické metody.

Významným místem mezi příslušnými opatřeními jsou automatizované postupy - rentgenové, magnetické rezonance (MRI), počítačová tomografie (CT) a ultrazvuk (US). Tyto diagnostické metody mohou být provedeny ihned po poranění.

Dále se používají klasické lékařské techniky. Lékaři se k nim uchylují poté, co jsou klouby anestetizovány, a také je vyloučena tekutina, která vstoupila do mezikloubní dutiny.

Abychom pochopili, zda je vazivový aparát ovlivněn, pokud je ovlivněn vazový aparát, pomáhá kontrola syndromu „zásuvky“. To se projevuje tím, že když je kloub fixován, je pozorována pohyblivost kloubní oblasti. Prvky, které do ní vstupují, se mohou pohybovat dopředu nebo dozadu, nahoru nebo dolů.

První pomoc při roztržených vazech

Zajištění nouzových opatření je mimořádně důležité v případě prasknutí vazivového aparátu. Čím dříve budou tato opatření přijata, tím lépe. To bude určovat úspěšnou léčbu a krátké rehabilitační období.

Pokud existuje jen mírná trhlina vazů, pak první pomoc může být jedinou dostatečnou formou léčby.

První pomoc v případě roztržení vazů zahrnuje následující akce:

1. Imobilizace poškozené části těla. Potlačující obvazy, obvazy, samonavíjecí pneumatiky, dlahy, ortézy pomohou zajistit imobilizaci.
2. Použijte chlad. V počáteční fázi je to nejlepší způsob, jak snížit citlivost, zmírnit opuch, zpomalit zánět.
3. Úleva od bolesti Všechna analgetika budou dělat.
4. Zastavení krvácení uvnitř kloubu. Je to obtížné to udělat sami, protože je nutné injikovat drogy. Při absenci vhodných prostředků (injekční stříkačka, Vikasol, Etamzilat, stejně jako podobně) je lepší postup svěřit lékaři.

Léčba

Obecné přístupy používané při léčbě popsaného traumatu používají lékaři v etapách.

• Bez ohledu na lokalitu, léčba ruptury vazů, stejně jako léčba po kmenech vazů, probíhá na pozadí imobilizace. Imobilizace je předepsána po dobu 3-8 týdnů.
• Druhý nebo třetí den se chlazení zastaví, místo toho se přenese do ohřívacích přípravků. Jedná se o masti a také gely protizánětlivých a absorpčních vlastností (Emulgen, Ketonal, Voltaren, Finalgon). Využití těchto prostředků je povoleno pouze v nepřítomnosti ran, po malém poklesu edému.
• Také se používají komprese. Alkohol komprese funguje dobře, který je umístěn na poškozené oblasti, upevnění obvazy. Můžete si udělat obklady také z alkoholické tinktury z koňských kaštanů.
• V závažných případech je oběť naplánována na operaci. Chirurgický zákrok se provádí, pokud konzervativní techniky nepomohly nebo byly zpočátku považovány za nevhodné. Pokud se mezera v poslední době vyskytla, svazek se jednoduše sešívá speciální nití, po které se aplikuje sádra. Pokud je zranění staré, použijí se transplantační techniky. Může se jednat o umělé implantáty nebo vazy z jiných částí lidského těla. Po operaci je plánováno nosit sádrovec po dobu 1,5-2 měsíců.

Pokud to lékař považuje za nezbytné, může standardní postupy doplnit dalšími léčebnými opatřeními.

Konzervativní léčbu lze provádět doma s pravidelnými konzultacemi s lékaři. Operace jsou prováděny výhradně v nemocnicích.

Rehabilitace

Obnova je velmi důležitá pro případná zranění a v případě prasknutí se stává jistým druhem zajištění proti opakování škod a vzniku komplikací. Rehabilitace po roztrženém vazu trvá v průměru jeden měsíc.

V této fázi, cvičil fyzioterapii, masáže, cvičení terapie.

• Fyzikální terapie je zahrnuta do zotavení ihned po prasknutí vazu. UHF, magnetoterapie, ozokerit, elektrostimulace, bylinné koupele, parafín, bahenní terapie. Plán procedur je lékař.
• Začátek masáže několik dní po úrazu nebo po operaci. Intenzita se zvyšuje s časem. Úkolem masáže je obnovit průtok krve, obnovit svalový tonus, vyvinout klouby a vazy.
• Když se vazy hojí, lékaři doporučují pohyb v rámci rehabilitačního procesu na fyzikální terapii. Začíná pohyby a pak přechází do standardních komplexů. Postupem času se také účastní simulátory, ve kterých se provádějí speciální cvičení na poškozené oblasti.

Hlavní pravidla pro rehabilitaci - postupný, hladký nárůst zátěže, vyhýbání se bolesti.

Důsledky

Správná léčba, stejně jako řádně provedená obnova, vylučuje pravděpodobnost komplikací. Negativní následky prasknutí vazů se projevují, pokud je akrece neúplná, nekvalitní nebo pokud se pokusy o návrat do aktivních pohybů začínají příliš brzy a zranění se opakuje.

Starší lidé i sportovci by měli být opatrní před chronickými mezerami.

Nejpravděpodobnějším rizikem po prasknutí je ztráta vazivových funkcí. Takový výsledek může zcela zablokovat pohyb kloubu, čímž se vyloučí pohyblivost jednotlivých částí těla.

Někdy (například s neúplným akrecí) se vyvíjí patologická mobilita. Tato situace vyvolává časté dislokace kloubů, které jsou obecně velmi traumatické.

Vše o příznacích a léčbě podvrtnutí a roztržených vazů

Vazby nejsou reprezentovány jediným polem husté pojivové tkáně, ale množstvím tenkých filamentů spojených do jednoho.

Vazby jsou určeny k udržení kloubů nebo vnitřních orgánů v dané fyziologické poloze.

Trauma může způsobit roztržený vaz.

Vazby kloubů, jako žádný jiný, podléhají traumatickému poškození.

Příčiny podvrtnutí

Každé zranění v kombinaci s určitými podmínkami může vést k:

• Protahování;
• Částečná přestávka;
• Kompletní přestávka.

Vazový aparát je spíše inertní materiál a vzhledem ke své struktuře a účelu má nízkou elasticitu, což přispívá k vzniku zranění, zejména v degenerativních procesech vyvíjejících se v kostech a kloubních systémech.

Podvrtnutí a trhání vazů

Přímou příčinou těchto zranění jsou fyzikální zátěže, které překračují prah pevnosti vazového aparátu.

Nejčastěji se to děje buď ve velkém sportu, nebo v dopravních nehodách, ale s dystrofickými procesy v pojivové tkáni je někdy jen nepříjemné zastrčit nohu.

Mechanismus vývoje strečink

Za nejjednodušší poranění, které nevyžaduje hospitalizaci, jsou považovány výrony kloubu. Vyvíjí se v reakci na fyzikální působení, které vyžaduje větší pružnost, než jakou může poskytnout vazivový aparát.

Po zastavení dopadu škodlivého faktoru nejsou vazy okamžitě schopny obnovit délku a tloušťku svých vláken, takže dochází k určité nestabilitě kloubu a přehnaná vlákna signalizují bolest.

Bolest je vždy dobrá stimulace, aby se naučila léčit podvrtnutí.

Je dobré, aby každý věděl, jak léčit podvrtnutí.

Abychom si však byli jisti správností vybraných léčebných metod, je důležité rozlišovat dva stavy poškození vazivového aparátu: vytržení a prasknutí vazů.

Navzdory charakteristickým rysům každého z těchto stavů má smysl objasnit rozsah poškození pomocí diagnostického zařízení. V těchto případech bude vše probíhat od rentgenové metody vyšetření až po ultrazvuk a MRI.

Přečtěte si více o moderních metodách diagnostiky patologií pohybového aparátu v tomto článku...

Symptomy a léčba částečného prasknutí

A pokud první typ poranění stojí na konzervativních léčebných opatřeních, tento rozdíl vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
Symptomy podvrtnutí jsou bolest a nucené omezení pohyblivosti zraněného kloubu, což se projevuje jeho spazmem na straně postižené osoby, například klaudikací výronů kotníku.

Pro léčbu podvrtnutí stačí použít ortézu nebo měkký imobilizující bandáž po dobu až 2 týdnů a lokální aplikaci chladu v prvních dvou hodinách poranění. Po dvou hodinách můžete použít mast s heparinem, troxerutinem a mastí obsahujícími NSAID.

Protahování je ošetřeno masti a omezuje pohyblivost kloubů.

Se silným protahováním vazů je dokonce možné roztrhnout některá vlákna, která se externě projevují bobtnáním měkkých tkání.

V tomto případě se podvrt hojí o něco déle, než je obvyklé, což má za následek prodlouženou dobu imobilizace až 3-4 týdny.

Jaká je mezera

Při delším dopadu škodlivého faktoru nebo při vyšší intenzitě dochází k vyčerpání bezpečnostní rezervy a prasknutí vazivového aparátu.
Ruptura kloubu je kompletní a neúplná.

Neúplné prasknutí se vyznačuje oddělením jednotlivých vláken pojivové tkáně při zachování většího počtu neporušených vazivových vláken nezbytných pro zachování funkčnosti poškozeného kloubu.

V těchto případech, při zajištění klidové poraněné končetiny, se poškozená vlákna degenerují a bezpečná vlákna přebírají funkce ztracených vláken.

Doba odpočinku je nezbytná pro přizpůsobení vazů novým podmínkám a kompenzační zesílení zbývajících vláken pojivové tkáně.

Je zřejmé, že výsledek takového zranění, jako je prasknutí vazu, závisí na procentuálním poměru postižených vláken ke zbývajícím neporušeným látkám a na rychlosti kvalifikovaného zásahu.
Rychlejší pomoc je poskytována v požadované výši, tím lépe.

Klinika ruptury

Úplné prasknutí vazů je absolutní disociace všech vláken šlachy, což může vést k porušení shody kloubu.
V tomto ohledu jsou příznaky prasknutí vazů:

• Syndrom světlé bolesti;
• Masivní modřiny;
• Těžké otoky měkkých tkání;
• Viditelná deformace končetiny je možná;
• Absence aktivních akcí v poškozeném kloubu a pocit společné artikulace při pokusu o pasivní akci.

Ruptura je spojena s podlitinami, otoky a bolestí.

Léčebné procedury při přestávce

První pomoc oběti je na místě a vyžaduje anestezii, imobilizaci s improvizovanými prostředky a lokální aplikaci chladu. Jako léky proti bolesti používají NSAID.
Léčba prasknutí vazů je ukončena obnovením integrity vazivového aparátu. Čím dřívější chirurgická péče je poskytována, tím větší jsou šance na úplné obnovení společné funkce.

Pokud oddálíte operaci pro sešívání prasknutí vazu, poškozená vlákna se sníží a v nich začnou dystrofické změny.

Po určité době již svazky nemohou být sešívány a poté bude nutná rekonstrukční operace s použitím materiálu třetích stran.

Po prasknutí vazu je šev aplikována na poraněnou končetinu, která se nazývá rigidní imobilizace. Tuhá imobilizace poraněné končetiny by měla poskytnout tolik času, kolik se léčí vtržení vazu. Obvykle trvá 6 týdnů.
Během tohoto období se obnovují struktury poškozené roztrženými vazy, hematomy se rozpouštějí a jizva se stává silnější.

Všechny podrobnosti o tom, jak léčit ligamentózní rupturu, se dozvíte z videa:

Období navrácení

Aby zraněný kloub po skončení imobilizace rychleji vrátil svou funkční činnost a aby se posílil vazový aparát, je nutné po roztržení vazu provést rehabilitační program.
Doba rehabilitace je nezbytná pro:

• Obnovení adekvátního krevního oběhu a zlepšení metabolismu v postižené oblasti;
• Eliminace reziduálních projevů zánětu;
• Varování před vznikem drsné jizvy a kontraktur;
• Obnovení pružnosti aparátu šlachy-vazů.

Pro tyto účely používejte metody fyzioterapie jako:

• UHF;
• magnetická terapie;
• elektroforéza s novokainem, lidazoyem, hydrokortisonem.

K dosažení stejného výsledku lze použít i masáž.

Masáž pomůže vazům obnovit a získat silnější

Pro rozvoj postiženého kloubu je v období rehabilitace důležité provést speciálně vybraný soubor cvičení, který využívá všech možností pohybu kloubu v určité rovině.

Prevence

Aby se zabránilo roztržení a roztažení vazivového aparátu, je důležité dodržet hranici fyzické aktivity. Vyhněte se ostrým, zkrouceným pohybům, noste pohodlné ortopedické správné boty (vyhněte se vysokým podpatkům a nestabilní obuvi), pravidelně provádějte řadu zdravých pohybových cvičení a kompenzujte potřebu vitamínů, mikroprvků a dalších živin.

Roztržení svalu ramenního kloubu: symptomy, diagnostika, léčba

Ligament ruptura ramenního kloubu, ne příliš časté onemocnění. Toto zranění se často vyskytuje u sportovců a je charakterizováno silnou bolestí a omezením pohybu v oblasti paže a ramene.

Mobilita ramenního kloubu se vyznačuje velkou amplitudou motoru. To může často způsobit vážné zranění. Vzhledem k tomu, ramena vazy nejsou nejsilnější v lidském těle.

Typy a vlastnosti

Přestávky jsou dvou typů: kompletní a neúplné. Úplné prasknutí vazů je obvykle přičítáno těžkým zraněním ramene. Při úplném roztržení je nutný chirurgický zákrok. V případě částečného prasknutí nemusí být nutný chirurgický zákrok, dostatečná léčba léky a fyzikální terapie.

Neúčasný přístup k lékaři nebo vlastní léčba může vést k částečné ztrátě pohybové aktivity končetiny, stejně jako k tvorbě růstu šlach.

Ruptura vazů ramenního kloubu je charakterizována následujícími znaky:

• V době poškození byl křik jasně slyšet.
• Ostré trhavé bolesti v rameni, silně sahající k paži.
• Zvýšená teplota a zarudnutí kůže v místě poranění.
• Prudký útok bolesti na dotek na rameni.
• Všechny pohyby rukou nebo ramen jsou doprovázeny bolestivými pocity.

Klasifikace a mezery

Všechny ruptury vazů ramenního kloubu jsou rozděleny do tří stupňů:

1. Jednoduchý stupeň - zahrnuje výrony s částečným poškozením vláken. S mírným stupněm, nervová zakončení, svaly a cévy jsou zcela zachovány. Pacient pociťuje bolest jen tehdy, když prudce pohybuje ramenem.
2. Střední stupeň - charakterizovaný částečnými zlomy ve vláknech a šlachách. Také s mírným stupněm možné částečné poškození spoje. Bolesti jsou dostatečně silné, dokonce i v klidném stavu. Tento stupeň je charakterizován mírným otokem v oblasti poškození.
3. Těžká - charakterizovaná úplným roztržením vazů, poškozením krevních cév a poškozením ramenního kloubu. S těžkými intraartikulárními zlomeninami jsou možné. Tvorba edému a hematomů.

Příznaky ruptury vazů ramenního kloubu

Následující příznaky lze připsat rupturám vazů:

• Poranění nejsou pozorována, absence hematomů, zarudnutí. Rameno není zdeformované, ale když se ho snažíte odložit stranou, pacient zažije akutní záchvat bolesti, který podá ruku.
• Prvních pár hodin po úrazu pacient trpí mírnou bolestí, ale s ostrým otočením končetiny začíná prudký záchvat bolesti. Také bolest je pozorována s mírným tlakem na rameno.
• V době poranění pacient slyší křupnutí. Vzhled hematomů, otok kloubu, následně necitlivost končetiny.

Diagnóza ruptury vazů ramenního kloubu

Při první návštěvě specialisty se lékař podrobně zeptá na všechny bolestivé pocity v místě poranění s sebemenším tlakem. Kontrolní postup také zahrnuje porovnání zdravého ramene se zraněným.

Po kontrole může specialista předepsat následující vyšetření:

• Výpočetní tomografie - umožňuje posoudit stupeň roztržení vaziva a také stupeň poškození kloubu. V budoucnu vám umožní sledovat dynamiku léčby.
• Zobrazování magnetickou rezonancí - umožňuje určit míru poškození vazů.
• Radiografická studie - umožňuje zjistit přítomnost zlomeniny nebo dislokace ramene.
• Ultrazvuk - metoda se používá mnohem méně často, umožňuje určit stupeň poškození.

Po provedení jedné nebo více studií bude pacientovi předepsány léčebné metody.

Léčba ruptury vazů ramenního kloubu

Ihned po zranění pacienta je nutná první pomoc, která zahrnuje:

• Zajištění stavu klidu, pak musí být poškozená končetina fixována.
• Přilepte na postižené rameno chlad.
• Před vyšetřením lékaře může být pacientovi podáno analgetikum.
• Po návštěvě specialisty se řiďte všemi jeho pokyny.
• Pokud se tvoří hematomy, doporučuje se aplikovat na poškozené místo tenkou vrstvu heparinové masti.

Dříve, když byl vaz roztržen, operace byla docela traumatická. V lokální anestézii byla šlacha odříznuta a řez byl sešit. Zároveň zůstala poměrně velká jizva.

V současné době se operace provádí metodou artroskopie, včetně minimálního poškození kůže. Celá operace se provádí pomocí kamery, která je umístěna uvnitř poškozeného ramene. Pak se celý obraz stane viditelným. Důsledky operace nejsou prakticky viditelné. Procedura je rychlá a nízká. Poté může pacient následující den opustit nemocnici.

Po operaci je pacientovi předepsána návštěva lékařského a fitness centra, stejně jako řada léků. Čím dříve je operace provedena, tím větší jsou šance na úplné obnovení vazivových funkcí ramenního kloubu. Pokud budete dodržovat všechna doporučení, prognóza může být příznivá. Hlavní je okamžitě zahájit léčbu, čím později pacient zahájí léčbu, tím je účinnost nižší.

K poměrně účinným metodám léčby patří:

• Magnetická terapie.
• Elektroforéza s použitím léků.

Období navrácení

3 týdny po ošetření se pacientovi odstraní fixační bandáž. V případě potřeby může být lékař jmenován opakovanými vyšetřeními. Vzhledem k dlouhodobému nedostatku fyzické námahy se u pacientů může vyskytnout částečná svalová hypertrofie. Po odstranění obvazu je pacientovi předepsán kurz fyzioterapie nebo aqua gymnastika.

Všechny soubory cvičení jsou vybírány ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta. Kurz fyzioterapeutických cvičení je nejčastěji 2-3 měsíce, s vážnějšími důsledky, doba zotavení může být prodloužena na 6 měsíců.

Ve skutečnosti se lze vyhnout zranění vazů ramenního aparátu, stačí dodržet několik pravidel:

1. Neprovádějte náhlé pohyby a trhnutí.
2. Než začnete cvičit, musíte dobře prohřát svaly.
3. Pravidelně provádějte cvičení k posílení ramenního vazového aparátu.
4. Při sportování se nedoporučuje zvedat velké váhy. Aby nedošlo k poranění, měla by být hmotnost postupně zvyšována.
5. Jíst správně, jíst více tekutin, brát vitamíny a minerály.
6. Pokud je to možné, zcela se vzdejte špatných návyků.

Jak již bylo popsáno výše, většina sportovců je náchylná k tomuto zranění. Neměli byste však zanedbávat vaši bezpečnost. Preventivní opatření pro rozvoj pružnosti kloubů a vazů ramenního aparátu nebudou nikdy zbytečná.

Roztržený vaz

Roztržka vazu - porušení integrity vazu v důsledku zranění. Může být úplné nebo částečné. Vzniká v důsledku aplikace síly převyšující pevnost vazu. Příčinou jsou obvykle zranění při sportu a těžké fyzické práci. Ligamentové zlomeniny dolních končetin se často tvoří, když je noha složena při chůzi. Poškození se projevuje ostrou bolestí, otokem, omezením podpory a pohybem. Při úplném prasknutí je pozorována nadměrná pohyblivost kloubu. Diagnóza je založena na příznacích, rentgenu, MRI a CT. Léčba může být konzervativní i operativní.

Roztržený vaz

Roztržený vaz je jedním z nejčastějších poranění pohybového aparátu. Může být způsobeno sportovním, pracovním nebo domácím úrazem. Vyskytuje se u lidí jakéhokoli věku, ale častěji jsou postiženi mladí, fyzicky aktivní pacienti. Neúplné zlomy vazů (slzy a výrony) v naprosté většině případů jsou léčeny konzervativně. S úplnými přestávkami, zejména s rozdílem konců poškozeného vazu, se obvykle vyžaduje operace.

Důvody

Příčinou prasknutí vazu může být pád, skok, rána nebo nefyziologické ohnutí končetiny během sportu. Obzvláště často jsou taková zranění zjištěna u sportovců, hokejistů, fotbalistů, basketbalistů, gymnastů a lyžařů. Roztržení závoje ve sportu a domácí zranění je zpravidla izolováno. Příležitostně se během dopravních nehod objevují zlomy vazů, v takových případech může být kombinován se zlomeninami pánve a kostí končetin, poškozením hrudníku, tupým traumatem břicha, TBI a jinými zraněními.

Vazby - husté útvary tvořené pojivovou tkání a propojující jednotlivé kosti a orgány. Obvykle mají vzhled šňůr, méně často - ploché desky. V závislosti na upevňovacích bodech mohou zpevnit kloub, vést nebo omezit pohyb ve spoji. Proveďte retenční funkci, zajistěte shodu kloubních povrchů. V závislosti na hlavní funkci mohou být brzdné, vodicí nebo podpůrné.

Vazby velkých kloubů dolních končetin (kotník a koleno) jsou vystaveny zvláště velkému zatížení, a proto i při velmi vysoké pevnosti se s větší pravděpodobností zlomí. Poškození vazů lze však pozorovat také v oblasti jiných kloubů: kyčle, ramene, zápěstí atd. Úplné prasknutí (narušení integrity všech vláken) a neúplné prasknutí (narušení integrity části vláken), roztržení vazivové tkáně na různých úrovních nebo její roztržení je možné. místo připevnění k kosti. Ve druhém případě, spolu s vazem, malý kostní fragment často vyjde.

Predisponujícími faktory, které zvyšují pravděpodobnost prasknutí vazů, jsou jizevnaté změny způsobené předešlými poraněními, opakované mikrotrhliny způsobené nadměrným zatížením a degenerativní dystrofická onemocnění kloubů (artróza), při kterých dochází k patologickým změnám ve všech prvcích kloubu včetně vazů. Vzhledem k tomuto aspektu jsou všechny zlomy vazů rozděleny na traumatické (způsobené traumatem) a degenerativní (způsobené opotřebením nebo předchozím poškozením a zjizvením).

Příznaky

Pacient si stěžuje na bolest. Oblast poškození je oteklá, obrysy spoje jsou vyhlazeny. Při částečném prasknutí je edém nevýznamný nebo mírný, s plnou erupcí je významný, často se šíří do sousedních anatomických segmentů. Kromě závažnosti poškození závisí stupeň opuchu na délce trvání poranění, takže stale (starší než jeden den nebo déle) může být doprovázeno výraznějším otokem ve srovnání s čerstvým roztržením. S úplnými přestávkami na kůži jsou téměř vždy zjištěny podlitiny.

Stupeň omezení podpory a pohybů závisí také na závažnosti poškození - od lehkých obtíží při natahování až po nemožnost odpočívat na noze s úplnými přestávkami. Palpace vazu je ostře bolestivá. Crepitus chybí. Při výrazných slzách a slzách je určována patologická pohyblivost v kloubu (například absence normálních laterálních pohybů nebo nadměrná pohyblivost v předním a zadním kolenu).

Diagnostika

Zlomeniny vazů v jejich klinických projevech jsou často velmi podobné periartikulárním nebo intraartikulárním zlomeninám, takže ve všech těchto případech je radiografie předepsána k vyloučení poškození kostí. Když je vaz v oblasti uchycení odtržen, rentgenové snímky někdy odhalí volně stojící tenkou kostní desku - fragment, který přišel spolu s vazem. Aby bylo vyloučeno menší poškození hustých struktur kloubu, je předepsáno CT kloubu, aby se posoudila míra poškození vazů - MRI kloubu. V některých případech se pro diagnostiku a léčbu používá artroskopie.

Roztržení svalu ramenního kloubu

Ramenní kloub je extrémně aktivní kloub s velkou amplitudou různých pohybů. V oblasti tohoto kloubu je připojeno velké množství vazů. Při zohlednění lokalizace dochází k poranění akromiálního vazu (ACS), poškození sternoclavikulárního vazu, poškození šlach krátké a dlouhé bicepsy a poškození rotátorové manžety tvořené šlachami supraspinatus, subscapular, subscapularis a malého kulatého svalu.

Příčinou prasknutí vazů ramenního kloubu může být rotace paže směrem ven, pád na nataženou paži, rána do oblasti klíční kosti nebo ostré prodloužení paže během hodu. Kloub je oteklý, deformovaný, jeho obrysy jsou vyhlazené. Je možné detekovat podlitiny. Pohyb je omezený. Když se zlomí šlachy bicepsu, při pokusu o ohnutí paže se pozoruje zkrácení bicepsového svalu ramene. Poškození vazů ramenního kloubu může být úplné nebo neúplné, s úplnými přestávkami, symptomy jsou živější.

Diagnóza se provádí na základě klinického obrazu a radiografických údajů ramenního kloubu, což ukazuje na nepřítomnost poškození kosti. Pokud je podezření na poškození kloubního rtu a úplné ruptury jiných vazů, je předepsána MRI ramenního kloubu. V některých případech se používá artrografie a ultrasonografie. Nelze-li pomocí výše uvedených studií zjistit lokalizaci a objem poranění, je pacient označen za artroskopii ramenního kloubu, kterou lze použít jako diagnostickou a terapeutickou metodu (k šití defektu).

Léčba častěji konzervativní. Mladí pacienti jsou vloženi do sádry po dobu 3 týdnů, starší pacienti jsou imobilizováni pomocí širokého šatového šálu po dobu 2 týdnů. Všichni pacienti jsou léčeni pro fyzioterapii (v nepřítomnosti kontraindikací). Po ukončení imobilizace se doporučuje provést speciální cvičení pro rozvoj kloubu. Současně, po dobu 1,5 měsíce je nutné se vyvarovat nucených pohybů, zejména těch, které opakují ty, u kterých došlo k mezeře.

Chirurgické operace jsou ukázány s úplnými, těžkými a opakovanými přestávkami. Operace může být prováděna klasickou metodou, s použitím otevřeného přístupu, nebo pomocí malého řezu s použitím artroskopického vybavení. Svazek je sešit, v pooperačním období jsou imobilizovány, předepisují se fyzioterapie, masáže a cvičení. Výsledek ruptury vazů ramenního kloubu je obvykle příznivý.

Roztržení vazu kolenního kloubu

Méně časté zranění, obvykle zjištěné u sportovců (golfistů, tenisových hráčů, hráčů baseballu), se v běžném životě vyskytuje jen zřídka. Může být pozorováno poškození prstencového vazu poloměru a ulnárních a radiálních kolaterálních vazů. Častěji dochází k neúplným trhlinám vazů (protahování a trhání). Příznaky poškození jsou krvácení v měkkých tkáních, hemartróza, otok a bolest, zhoršené pohyby. S úplnými přestávkami je možná určitá dislokace předloktí.

Pro vyloučení zlomeniny a dislokace se provádí radiografie loketního kloubu. Lokalizace a stupeň poškození vazů se stanoví pomocí MRI loketního kloubu. Léčba je obvykle konzervativní - imobilizace po dobu 2-3 týdnů., Zvýšená poloha končetin, analgetik a protizánětlivých léčiv. Po ukončení imobilizace předepsaná cvičební terapie. Fyzioterapie se používá s opatrností a ne ve všech případech. V případě úplného prasknutí se provádí operativní zákrok - šití nebo plastická vazba pomocí autoimplantátu nebo aloštěpu.

Ruptura vazů zápěstí a vazů prstů

Pozorováno méně často než poškození vazů ramene, ale častěji než praskliny vazů loketního kloubu. Příčinou poškození jsou náhlé pohyby nebo pád na paži v důsledku sportovního nebo domácího zranění. Pozorované otoky, hemartróza, krvácení a bolest, zhoršené pohyby. V závažných případech je možná nestabilita kloubů. Klinické projevy poškození vazů jsou podobné zlomeninám zápěstí kostí, proto k vyloučení zlomeniny je proveden rentgenový snímek kloubu zápěstí a pro posouzení stupně poškození vaziva je provedena MRI zápěstí. Léčba - zima, imobilizace po dobu 2-3 týdnů, protizánětlivé a léky proti bolesti, dále fyzioterapie a cvičení.

Porušení postranních (kolaterálních) vazů prstu se vyskytuje při nadměrných ostrých odchylkách prstu na radiální nebo ulnární straně. Výsledkem je bolest, otoky, podlitiny a laterální nestabilita kloubu. Pohyby jsou bolestivé. Zlomenina je vyloučena pomocí rentgenového prstu. Ošetření je konzervativní - omítka dlaha nebo páskování prstem (použitím speciální lepicí bandáže), UHF. Pokud nestabilita kloubu přetrvává na konci doby zotavení, je indikován chirurgický zákrok.

Ruptura bederního vazu

Relativně vzácné, závažné zlomeniny jsou obvykle kombinovány s jiným poškozením kloubů. Důvodem může být pád z výšky, dopravní nehoda nebo sportovní zranění (tyčová klenba, překážková dráha, alpské lyžování). Projevuje se bolestí, otokem, krvácením do kloubu, rozšiřováním do stehen a třísla. Pohyb je omezený, při pokusu o odklonění trupu na stranu může být bolest nebo nepohodlí.

Diagnóza se provádí na základě radiografie kyčelního kloubu a MRI kyčelního kloubu. Léčba je obvykle konzervativní - analgetika, protizánětlivá léčiva, imobilizace pomocí speciální ortézy po dobu 1 měsíce. Během této doby se pacientovi doporučuje používat berle, pohybovat se nejprve bez podpory a poté s částečnou podporou na bolavé končetině. Fyzikální terapie je předepsána od 2-3 dnů. po úrazu se používá UHF, elektroforéza, laserová terapie a magnetoterapie. Po snížení bolesti začít cvičení cvičení.

Roztržení kolenního vazu

Široké škody, častější u profesionálních sportovců a mladých lidí, kteří vedou aktivní životní styl. Vyskytuje se silným přímým úderem na koleno nebo prudkým zatočením těla s pevnou dolní nohou. Ruptura vnějšího laterálního (tibiálního), vnitřního laterálního (peronálního), zadního zkříženého a předního zkříženého vazu je možná. Existují tři stupně roztržení: 1 stupeň - protažení, 2 stupně - deformace, 3 stupně - úplné roztržení.

V okamžiku poranění dochází k ostré bolesti, někdy dochází k pocitu „dislokace“ dolní části nohy na stranu, přední nebo zadní stranu. Kolenní kloub je oteklý, je stanovena hemartróza. Je možné podlitiny. Pohyb je omezený. Když se laterální vazy roztrhnou s mírně ohnutým kloubem, určí se patologická pohyblivost v laterálním směru. Když prasknutí předního zkříženého vazu praskne, je odhalen příznak přední „šuplíku“, a když se praskne zadní zkřížený vaz, objeví se příznak zadní „šuplíku“.

K vyloučení zlomenin aplikujte radiografii kolenního kloubu. MRI a kolenní artroskopie se používají k posouzení poškození. Léčba ruptur 1 a 2 stupně je obvykle konzervativní - odpočinek, imobilizace, protizánětlivé a léky proti bolesti. Několik dní po úrazu jsou předepsány tepelné postupy. Během rehabilitačního období je pacient poslán na masáž a cvičení. V případě čerstvých úplných trhlin a nestability kloubu po léčbě pro neúplné poranění je ukázán chirurgický zákrok - šití nebo plasty vazu.

Roztržení kotníku

Sprains, slzy a ruptury vazů kotníku jsou nejčastějšími zraněními vazů v traumatologii. Na rozdíl od ruptur vazů jiných lokalizací je toto poranění často domácí povahy, i když se může vyskytovat i u sportovců. Hlavním důvodem je zastrčit nohy při běhu nebo chůzi. Množství poškození vazů kotníku se v zimním období dramaticky zvyšuje, zejména v období ledové.

Projevuje se bolestí, otokem, podlitinami, omezením podpory a pohybem. V případě neúplných trhlin jsou příznaky mírné nebo středně závažné, podpora nohou je zachována. Při úplném prasknutí dochází k výraznému otoku s přechodem na plantární povrch chodidla, velkými otlaky a ostrým omezením pohybu. Spoléhání na končetinu je nemožné. Pro vyloučení zlomeniny kotníku se provede rentgen rentgenu kotníku. Pro posouzení stupně prasknutí vazů je v případě potřeby předepsána MRI kotníkového kloubu.

Léčba ve většině případů konzervativní. První den, kdy používají chlad, od třetího dne - suché teplo. Doporučujeme vznešené postavení končetiny. V případě úplných trhlin a výrazných trhlin se aplikuje omítka, v případě lehkých poranění se kloub při chůzi fixuje elastickým bandáží. V případě potřeby použijte NSAID v tabletkách, mastích a krémech. Předepsány jsou UHF, parafinové lázně a diadynamické proudy. V období zotavení se provádějí cvičení. Operace jsou vyžadovány ve výjimečných případech - s velkými přestávkami jednoho nebo několika balíčků.