Osteoporóza je onemocnění, které se vyvíjí na pozadí porušení struktury kostní tkáně a snížení její hmotnosti. V důsledku toho se zvyšuje křehkost kostí a významně se zvyšuje riziko zlomenin. Ve světě úmrtí a nemocí z postižení neinfekční povahy se toto onemocnění nachází na čtvrtém místě po onemocněních CVD, nádorových patologií a diabetes mellitus.
S příchodem menopauzy čelí třetina žen na celém světě problémům s kostmi. Kromě toho je osteoporóza diagnostikována u každé druhé osoby, která dosáhla věku sedmdesáti let. Kostní denzitometrie je široce používána pro diagnostiku tohoto onemocnění. Včasná diagnóza je nezbytná pro včasnou léčbu. Účelem této procedury je však u pacientů řada otázek: densitometrie - co to je? Jaké jsou jeho typy? Jak se provádí denzitometrie a co ukazuje?
Druhy řízení
Denzitometrie nebo osteodensitometrie je instrumentální diagnostická metoda, která vám umožní odhadnout, v jakém množství a v jakém množství demineralizace minerálů v kostech je. K tomu věnujte pozornost řadě ukazatelů, včetně relativní hustoty, prostorové struktury a tloušťky kortikální kostní hmoty.
Mechanismus a principy manipulace se mohou značně lišit, takže výzkum je rozdělen do 3 typů:
- ultrazvuková denzitometrie;
- Rentgenová denzitometrie;
- absorpce fotonů.
Je-li podezření na osteoporózu, předepisuje se nejprve ultrazvuková diagnostika, a pokud je podezření odůvodněné a je nutné určité objasnění, pak použijte rentgen nebo radioizotopy.
Ultrazvuková denzitometrie
Ultrazvuková denzitometrie je nepřímou definicí mineralizace kostí. Ultrazvuková vlna procházející tkání s různou hustotou, různou rychlostí. Densitometr zařízení produkuje ultrazvuk určité frekvence, který prochází kostmi v dané oblasti a je zachycen na výstupu registračním senzorem. Velmi často se používá ultrazvuková denzitometrie, navzdory nižším informačním schopnostem. To je dáno jeho úplnou bezpečností, rychlostí provedení a schopností provádět takovou diagnostiku bez doporučení lékaře a dalších vyšetření.
Rentgenová denzitometrie
Mineralizace kostní tkáně se vypočítá podle vyvinutého algoritmu na zkoumané ploše, která byla vystavena rentgenovému záření. Existuje několik typů rentgenové denzitometrie:
- Duální energetická denzitometrie. Tento způsob zahrnuje přenos dvojice rentgenových paprsků. Jeden prochází kostní tkání, druhý podél měkké a jejich výsledky jsou porovnány. Měření se provádí z toho, že čím vyšší je mineralizace kostí, tím nižší je rentgenová propustnost. Tato metoda se používá k vyšetření páteře a femuru.
- Periferní denzitometrie. Princip měření hustoty se neliší, jako v případě metody s dvojitou energií, ale s nižšími dávkami ozáření. Tato metoda je vhodná pro hodnocení kostní tkáně končetin, ale je slabá pro studium stavu páteře a femuru. Používá se především k řízení léčebného procesu.
- Metoda kvantitativní výpočetní tomografie se také provádí pod vlivem ionizujícího záření a umožňuje získat trojrozměrný obraz kostní struktury. Používá se velmi vzácně, vzhledem k vysokému stupni ionizujícího záření, kterému se pacient podrobuje, a cenové kategorii zákroku.
Photon Absorptionometry
Základem této metody jsou fotonové svazky. Ty procházejí kostní tkání a v závislosti na tom, kolik fotonů bylo absorbováno, počítají mineralizaci kostí. Proces využívá nízké dávky záření. Existují 2 typy absorpce fotonů:
- Monochromatická denzitometrie - tato metoda se používá výhradně pro diagnózu mineralizace periferních kostí.
- Dichromická metoda se používá k diagnostice minerální hustoty kostí páteře a kyčle.
Porovnáme-li rentgenovou denzitometrii a absorpci fotonů, první z nich má mnohem vyšší rozlišení díky použití silnějšího záření. Kromě toho je tato metoda přesnější a skenování je mnohem rychlejší.
Indikace pro
Diagnóza osteoporózy před nástupem jejích symptomů je hlavní indikací pro denzitometrii. Pro tyto skupiny osob se doporučuje, aby byl tento postup prováděn nejméně 1 krát za 2 roky:
- aby se zabránilo každému, kdo dosáhl věku 50 let;
- špatná dědičnost (blízcí příbuzní trpí osteoporózou);
- ženy po klimakterickém období;
- na pozadí dlouhodobé hormonální substituční terapie;
- endokrinologičtí pacienti (diabetes mellitus, hypotyreóza, adrenální insuficience);
- po fraktuře kyčle od věku 40 let;
- s projevem primárních symptomů osteoporózy;
- nesprávná strava po dlouhou dobu.
Indikace pro tento postup u dětí mohou určit endokrinologa, revmatologa nebo traumatologa. Následující patologické stavy mohou být nejčastěji důvodem takového vyšetření:
- dlouhodobé užívání hormonálních léků;
- chronická zánětlivá onemocnění trávicího traktu, plicní a střevní formy cystické fibrózy;
- onemocnění postihující pojivovou tkáň a cévy;
- těžké plicní a renální selhání;
- trpaslík (nitu hypofýzy);
- syndrom, doprovázený nedostatkem funkce pohlavních žláz a porušením syntézy pohlavních hormonů;
- dlouhodobý pobyt dítěte v nehybném stavu;
- patologie muskuloskeletálního systému v důsledku genetických faktorů;
- anamnéza zlomenin.
Kostní denzitometrie umožňuje specialistovi stanovit pokles kostní hmoty v počátečních stadiích, kdy se ztrácí pouze asi 2%. To je velmi dobrý indikátor pro včasnou diagnózu na pozadí standardních rentgenových snímků, které odhalují patologii, pokud je postižena jedna třetina (nebo více) celkové kostní hmoty. A to již hovoří o nezvratnosti procesů a vysokém riziku závažných komplikací.
Oblasti výzkumu
Dnes je analýza densitometrické studie „zlatým“ standardem a WHO jej doporučuje k potvrzení osteoporózy pacienta. Může být provedena denzitometrie celého těla nebo samostatných částí pohybového aparátu.
Osteodensitometrie axiálního skeletu (páteře) se provádí od prvního do čtvrtého bederního obratle pomocí speciálního senzoru, který měří stupeň absorpce přenášených rentgenových paprsků a vytváří graf. Někdy je nemožné měřit všechny 4 obratle, proto jsou spokojeni se třemi nebo dvěma.
Femury jsou kontrolovány následujícím způsobem. X-paprsky mohou být použity pro skenování kyčelního kloubu. Častěji se měření provádějí na levém stehně, ale pravé stehno také poskytuje ekvivalentní výsledek. Vyšetření 5 částí kyčelního kloubu: krku, horního konce těla stehenní kosti, intertrointemální oblasti, Wardova trojúhelníku a horní části femuru.
Kosti předloktí - měření kostní minerální hustoty se provádí na pasivním rameni, protože hustota kostního minerálu v poloměru dominantní ruky je o 3% vyšší. Zvláště důležitý je ukazatel získaný v bodě, který odpovídá 1/3 délky radiální kosti. Pokud je postup prováděn na dítě nebo teenager, pak se upřednostňují studie obratlů v bederní oblasti.
Příprava a metodika
Ultrazvuková denzitometrie nevyžaduje žádné speciální školení. V případě radiační procedury lékař vysvětlí pacientovi, jak se správně připravit. 24 hodin před plánovaným zákrokem byste měli odmítnout užívat léky obsahující vápník. Je nezbytné informovat diagnostiku, pokud pacient provedl relativně nedávno provedené radiační studie s použitím kontrastní látky, a je třeba se naladit tak, aby během procedury byl co nejbezpečnější a držel se v držení lékaře.
Časová kontrola zpravidla trvá 30-40 minut. Subjekt je požádán, aby se správně umístil na diagnostickou tabulku, pod kterou je umístěn zdroj záření, a nad ním upevňovací zařízení. Během hospitalizace se po těle posouvá speciální senzor, měří hladiny záření, přenáší jej do počítačového vybavení, analyzuje a vydává výsledek.
Je-li použito zařízení sestávající z jedné jednotky, je zkoumaná část těla umístěna do speciálního zařízení a výsledek je vydán po zpracování počítačovým programem. Pro zlepšení kvality obrazu může být končetina fixována nebo je pacient požádán, aby chvilku nedýchal. Když jsme zjistili, co je to densitometrie, je zřejmé, že každý, kdo je vystaven faktorům, které zvyšují pravděpodobnost vzniku osteoporózy v každém věku, by měl o tomto vyšetření vážně uvažovat.
Denzitometrie
Zkouška pevnosti
Osteoporóza, často vnímáme jako onemocnění související s věkem, mnoho starších osob. Tento klam je relaxační. Ale protože věk 30 let, zásoby vápníku v kostech začínají klesat, ve věku 50 let mohou dosáhnout kritického minima, a pokud nebudou včas jednat, bude pozdě.
Osteoporóza je léčitelná, ale pouze v raných stadiích. Rentgenová denzitometrie pomáhá detekovat.
PROSÍM TABULKU
Tato metoda umožňuje rychle rychle, bezpečně as vysokou přesností rychle stanovit hustotu kostní hmoty: čím vyšší je, tím je kostí odolnější vůči zlomeninám. Nemusíte se bát slova „X-ray“ - intenzita záření je 400krát menší než u konvenčního rentgenového záření. Obsluha denzitometru ani žádnou speciální ochranu nepoužívá.
Bez svlékání si lehnete na dlouhý široký stůl, speciální obrazovka „vznáší“ se nad vámi, která „skenuje“ celou kostru ve dvou nebo více projekcích, pokud se provádí dvoufotonová denzitometrie. A pouze kosti ruky, předloktí a dolní končetiny, pokud je denzitometrie jednofotonová. Největší zájem je o údaje o minerální hustotě krční páteře a proximálního femuru - hustota kostí v těchto oblastech je zpočátku nižší.
Procedura je bezbolestná, nevyžaduje žádnou předchozí přípravu. Provozovatel denzitometru zaznamenává výsledek a vydává závěry a obrázky ve svých rukou. Další specialista, obvykle revmatolog, interpretuje výsledky a dělá diagnózu.
DAILY CALCIUM NORM OBSAHUJE:
- 1 l jogurtu nebo odstředěného mléka,
- 200 g tvrdého sýra (parmazán, čedar, švýcarský),
- 4 plechovky konzervovaných sardinek
- 1 lžička sezamového oleje
- 500 g mandlí
- 300 g banánů
NEPOUŽÍVEJTE NÁS!
Denzitometrie je nutná jednou za 2 roky pro všechny ženy, které mají projít po 45 letech. Tyto normy však platí pouze pro ty, jejichž matky netrpěly osteoporózou, které nemají v menstruačním cyklu nepravidelnosti (včetně časné menopauzy) a které netrpí jasným deficitem tělesné hmotnosti. Pokud jsou tyto rizikové faktory přítomny ve vašem životě, máte dvě nebo více dětí, nebo naopak, nedali jste porod ani jednou, a pokud jste měli zlomeniny, projděte vyšetření dříve než 40 let.
Pokud se ve vašem životě vyskytnou zlomeniny často, pospěšte si na densitometrii bez ohledu na věk. Lékaři doporučují udělat totéž, a ti, kteří jsou nuceni užívat glukokortikosteroidy po dlouhou dobu (pro bronchiální astma, revmatoidní artritidu), antikoagulancia (heparin), diuretika (hypothiazid, furosemid) a antikonvulziva (fenobarbital). Mužům se také doporučuje zkontrolovat sílu kostí, ale později, po 50 letech.
Densitometrie je schopna opravit i minimální 2-5% úbytek kostní hmoty. To znamená, že osteoporózu je možné detekovat na samém počátku, stále ve stadiu osteopenie, kdy lze situaci ještě napravit.
Výsledky získané na různých zařízeních na různých klinikách se mohou lišit, ale pouze mírně. Pokud však podstoupíte léčbu osteoporózy, doporučuje se sledovat změny hustoty kostí na stejném zařízení, aby se zabránilo falešným výsledkům. To by mělo být také prováděno každé 2 roky.
Pacienti mají často otázky. Zde jsou odpovědi na ně.
Je možné řídit ultrazvukovou denzitometrií a nevystavovat se radiaci vůbec?
Pomocí ultrazvuku změřte hustotu kostí prstů a pat - pacient vloží prst (nebo vloží patu) do speciálního vybrání přístroje. Ale to je méně informativní výzkum. Na jeho základě je možné učinit pouze předběžný závěr a v případě potřeby jej nasměrovat na plnou rentgenovou denzitometrii páteře, stehna nebo celého těla, po které bude provedena přesná diagnóza.
Někteří dávají přednost úplnému radiografickému vyšetření, je spolehlivější?
Pravidelné rentgenové záření „vidí“ pouze to stadium nemoci, při kterém se ztrácí již 30% hustoty kostí. Předepisuje se pouze pro diagnostiku možných komplikací. V tomto případě proveďte rentgen rentgenu hrudní a bederní páteře v laterální projekci. Není schopen odhalit první známky osteoporózy.
Je možné stanovit krevní testy na nedostatek vápníku a tím i na riziko vzniku osteoporózy?
Osteoporóza je spojena s nedostatkem ženských estrogenových hormonů. Ale i když analýza ukazuje pokles jejich úrovně, není to základ pro stanovení diagnózy, ale jen důvod pro další zkoumání. Krevní test na vápník obecně nesouvisí s osteoporózou. S touto nemocí je hladina vápníku v krvi normální. Jen kvůli tomu, že je vymyt z kostí. Neexistují tedy žádné laboratorní testy, na jejichž základě by mohla být provedena přesná diagnóza osteoporózy.
Pokud jsou výsledky densitometrie normální, pak není nutný profylaktický příjem vápníku?
Stačí zajistit, aby tělo dostalo denní normucalyum (1200 mg) z produktů, především z mlékárny. Pokud z nějakého důvodu nedostanete, můžete navíc užívat vápník.
Densitometrie: co to je?
Jednou z nejspolehlivějších metod pro diagnostiku osteoporózy, onemocnění doprovázeného poklesem minerální hustoty kostí, jakož i metody hodnocení kvality léčby tohoto onemocnění, je denzitometrie. Jaký druh výzkumu je, jaké kategorie pacientů jsou zobrazeny a které jsou kontraindikovány, stejně jako typy densitometrie a způsob jejího provádění, budeme v tomto článku diskutovat.
Co je to densitometrie a jaké jsou její typy
Denzitometrie je neinvazivní metoda pro kvantitativní stanovení minerální hustoty kostí. Tato studie je prováděna ve specializovaných veřejných a soukromých léčebných a diagnostických centrech. Procedura je pro pacienta naprosto bezbolestná, nevyžaduje anestezii.
Existují 2 typy denzitometrie: ultrazvuk a rentgen.
Ultrazvuková denzitometrie
Jedná se o neléčebnou diagnostickou metodu. Povoleno pro opakované použití u těhotných žen a kojících matek. Provádí se pomocí přenosného denzitometru, který měří rychlost průchodu ultrazvukových vln kostní tkání. Indikátor rychlosti je zaznamenán pomocí speciálního senzoru, z něhož jsou data odesílána do počítače, kde je zpracovávána systémem, a poté zobrazena na monitoru. Předmět studia: nejčastěji patka.
Výhodou ultrazvukové denzitometrie je rychlost diagnostického postupu (zpravidla doba strávená na něm nepřesahuje 15 minut), bezbolestnost a nepřítomnost toxických účinků na tělo pacienta. Kromě toho je tato materiální studie dostupná většině pacientů.
Používá se zpravidla jako primární diagnóza osteoporózy, v případě její detekce, aby se dosáhlo co nejpřesnější diagnostiky, doporučuje se provést specifičtější studii: rentgenovou denzitometrii.
Rentgenová denzitometrie
Přesnější metoda studia než ultrazvuková denzitometrie. Její podstata spočívá v určení stupně zeslabení rentgenových paprsků při průchodu tloušťkou kostní tkáně. Tento ukazatel se odhaduje pomocí speciálního přístroje. Ten pak podle algoritmu vypočítá množství minerálních látek, které rentgenový paprsek procházející kostí potkal na své cestě.
Předmětem studie při rentgenové denzitometrii může být bederní páteř, zápěstí, femur, zejména jeho horní část, celá kostra nebo její části.
Vzhledem k tomu, že tento typ denzitometrie předpokládá určitou dávku (i když minimální) rentgenového záření, které, jak je dobře známo, má toxický účinek na lidské tělo, nedoporučuje se jej provádět po krátkou dobu opakovaně. Ze stejného důvodu je kontraindikován u některých kategorií pacientů, zejména těhotných žen a žen, které kojí děti. Kromě toho je pro provádění tohoto typu denzitometrie nutné velmi drahé zařízení, které může být umístěno pouze ve speciálně určených prostorách pro tuto studii. To vše dělá rentgenovou denzitometrii nedostupnou hlavnímu počtu pacientů diagnostickou metodou.
Kdo je zobrazen denzitometrie
Tato studie by měla být pravidelně (nejméně jednou za 2 roky, na doporučení lékaře - a častěji) prováděna v následujících kategoriích pacientů:
- ženy v menopauze, zejména v případě jejího dřívějšího výskytu;
- ženy starší 40 let a muži starší 60 let;
- ženy podstupující adnexektomii (tj. ty s odstraněnými vaječníky);
- osoby trpící chorobami příštítných tělísek;
- osobám, které měly v důsledku menšího poranění alespoň jednu zlomeninu kosti;
- osoby starší 30 let, jejichž blízcí příbuzní trpěli osteoporózou;
- Osoby užívající dlouhodobé léky, které podporují vymývání vápenatých solí z kostní tkáně (glukokortikoidy, antikoagulancia, perorální hormonální antikoncepce, diuretika, psychotropní, antikonvulziva, trankvilizéry a další);
- osoby zneužívající alkohol i kuřáky;
- osoby trpící fyzickou nečinností (vedoucí k sedavému životnímu stylu);
- osoby s nízkou tělesnou hmotností;
- osobám pozorujícím různé diety, které jsou fanoušky zdravotnického půstu, jedí iracionální a nevyvážené;
- Osoby, které pravidelně zažívají intenzivní, oslabující fyzickou námahu.
Komu je denzitometrie kontraindikována
Ultrazvuková denzitometrie - bezpečná studie, kontraindikace, na které neexistuje. X-ray metoda se nedoporučuje v období těhotenství a laktace.
Jak se připravit na denzitometrii
Pokud je cílem studie primární diagnóza osteoporózy, není nutné užívat přípravky vápníku nebo jiné prostředky ke zvýšení obsahu vápníku v krvi před jeho provedením.
Pro densitometrii neexistuje žádná speciální příprava. Oblečení na pacientovi by mělo být pohodlné, bez zipů nebo kovových knoflíků. Jsou-li nějaké kovové ozdoby, musí být před zkouškou odstraněny.
Pokud je žena, které je předepsána denzitometrie, těhotná, měla by o tom svého lékaře určitě varovat.
Jaká je studie
Ultrazvuková denzitometrie se provádí pomocí přenosného monoblokového zařízení. Studovaná část těla - obvykle pata, méně často - prst nebo předloktí - je umístěna ve speciálním výklenku umístěném na přístroji. Na krátkou dobu - obvykle 2 - 3 minuty - přístroj určuje rychlost ultrazvuku procházejícího kostními strukturami a zpracovává výsledky, poté je předává monitoru připojeného počítače.
Rentgenová denzitometrie se provádí pomocí stacionárního zařízení. Pacient leží na speciálním měkkém stole, zatímco rentgenový generátor je umístěn pod ním, a zařízení na zpracování obrazu je nahoře. Během studie se nemůže pohybovat - aby se snížilo riziko rozmazání obrazu, lékař požádá pacienta, aby na chvíli zadržel dech. Když je pacient ve správné poloze, „rukáv“ s čtecím zařízením prochází hladce přes něj, kdy přístroj generuje obraz a odešle jej do počítače.
Jak rozluštit výsledek densitometrie
Ve skutečnosti je diagnóza „osteoporózy“ stanovena na základě hodnocení dvou ukazatelů získaných v důsledku densitometrie - jedná se o kritéria T a Z.
T-kritérium se získá porovnáním získaných hodnot kostní hustoty subjektu s průměrnou normální hustotou kostí u žen ve věku 30-35 let.
Kritérium Z se získá porovnáním hustoty kostí vyšetřované osoby s průměrnou normální hodnotou hustoty kostí jeho věkové skupiny.
Jednotka hustoty kostí je SD.
Hodnoty normy a patologie:
- T-kritérium je normální - od +2,5 do -1;
- S osteopenií - od -1,5 do -2;
- S osteoporózou - od -2,0 a méně;
- U těžké osteoporózy je menší než -2,5 v kombinaci s alespoň jednou zlomeninou kosti v důsledku menšího poranění.
Pokud jde o kritérium Z, je-li jeho hodnota příliš vysoká nebo příliš nízká, jedná se o indikaci pro provádění dalších průzkumů.
Ultrazvuková nebo rentgenová denzitometrie je tedy diagnostická metoda pro stanovení stupně minerální hustoty kostí. To je nezbytné k rychlému diagnostikování pacienta s osteoporózou, a tím k prevenci jeho strašných komplikací. Vzhledem k tomu, že tato studie je zcela nová, dnes se neprovádí všude - měli byste se o svém nejbližším diagnostickém centru osteoporózy dozvědět u svého lékaře.
Který lékař kontaktovat
Problém osteoporózy se zabývá revmatologem. Lékaři jiných specializací však mohou také jmenovat densitometrii: ortoped, endokrinolog, gynekolog.
Jak se provádí denzitometrie kostí a páteře?
Kostní denzitometrie je postup, který se provádí ke stanovení stavu struktury kostní tkáně. Tento typ výzkumu je věnován řadě onemocnění. S ním můžete včas identifikovat patologii, která zabrání vzniku komplikací. Technika je reprezentována několika možnostmi. Volba je určena závažností onemocnění a lokalizací lézí kostní tkáně.
Přečtěte si více o densitometrii
Postup umožňuje stanovit minerální hustotu kostí. Metoda je neinvazivní, což znamená, že není nutné porušovat integritu kůže. Máte-li zájem o otázku, co je to densitometrie, musíte vědět, jak se provádí. Pro průzkum se používá různá zařízení, jejichž účelem je stanovení kvantitativních ukazatelů obsahu základních minerálů, především vápníku.
Pokud se v kostech vyvíjejí degenerativní procesy, předepisuje se především denzitometrie bederní páteře a krčku femuru. Na základě výsledků studie je analyzován stav kostí pohybového aparátu. Je důležité vyloučit pravděpodobnost zlomeniny, protože hrozí, že poškození krčku femuru a páteře bude zcela imobilizováno.
Denzitometrie je hlavní metodou výzkumu onemocnění, jako je osteoporóza. Současně se vyhodnocuje řada ukazatelů:
- mikroarchitektura kostí;
- mineralizace;
- přítomnost mikrodamů kostních paprsků;
- kostní výměna.
Obvykle vyžaduje studium kloubů páteře a kyčlí. V případě potřeby vyhodnoťte strukturu kostí celé kostry.
Indikace a kontraindikace postupu
Existuje řada faktorů, které mohou vyvolat degenerativní procesy v kostní tkáni:
- zlomeniny kostí (i jeden případ někdy vede k rozvoji patologie);
- u žen je diagnostikována demineralizace kostí častěji, zejména po dosažení věku 65 let;
- klimakterické období;
- dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů (více než 3 měsíce), což je často nezbytné opatření pro revmatická onemocnění (vaskulitida, lupus erythematosus);
- pokud jsou příbuzní diagnostikováni s osteoporózou;
- mírné zpoždění ve vývoji (výrazná řídkost, nízký růst);
- hypodynamie;
- alkohol, omamné látky;
- chirurgie k odstranění vaječníků;
- prodloužená imobilizace kloubů;
- nedostatek vitamínu D a vápníku.
Pokud nastane jeden z těchto faktorů, pravděpodobnost vzniku patologie se sníží. Densitometrie však může být také provedena pro kontrolu terapie. Kontraindikace pro tuto metodu trochu. Všimněte si období těhotenství, ale toto omezení se vyskytuje pouze u některých typů densitometrie. Kromě toho se nedoporučuje provádět takový postup, pokud dojde k nehybnosti. V takovém případě nebude mít pacient možnost vyšetření provést.
Přehled typů technik
Hodnocení struktury kostní tkáně, jmenovitě indexu minerální hustoty, může být provedeno různými způsoby. Typy metod:
- Ultrazvuková kostní denzitometrie. Tělu nehrozí žádné škody. Nevýhoda této techniky je méně přesný výsledek. Ultrazvuková denzitometrie nemá žádné kontraindikace. Během laktace je přípustné provádět i těhotné ženy a ženy. Ultrazvuk je často předepisován pro primární výzkum v případech podezřelých degenerativních procesů v kloubech. Tento postup trvá málo času a nezpůsobuje nepohodlí. Pro další sledování a kontrolu terapie se však doporučuje přesnější metoda.
- Rentgenová denzitometrie. Jedná se o vysoce informativní techniku. Pokud vás zajímá, jak se tento postup provádí, musíte vědět, že hodnocení struktury kostní tkáně je založeno na intenzitě záření procházejícího kostmi. K zařízení je připojeno speciální zařízení, které určuje kvantitativní ukazatele minerálů. Rentgenová denzitometrie umožňuje prozkoumat celou kostru nebo její jednotlivé části. Tato metoda se používá k hodnocení struktury kostní tkáně bederní, hrudní páteře, zápěstí, femuru atd. Nevýhodou této techniky je nutnost vystavit pacienta radiaci. Z tohoto důvodu není předepsán během těhotenství a dětí.
- Absorpční fotonová denzitometrie je nákladná metoda, která je také velmi pracná. Z tohoto důvodu to není tak běžné jako rentgenové záření. V tomto případě se posuzuje intenzita absorpce radioizotopů v kostní tkáni. Přiřaďte jednu z metod postupu: monochromatický a dichromický. V prvním případě je dávka izotopů minimální. Hustota kostí je stanovena monochromatickou denzitometrií. Dichromická metoda je informativnější, používá se také k určení stupně uvolnění kostní tkáně.
Existují i jiné metody, které jsou typy radiologické denzitometrie:
- kvantitativní magnetická rezonanční denzitometrie;
- vypočítaná densitometrie kostí nebo kvantitativní počítačová tomografie.
Jsou jmenováni méně často - například v případech, kdy je nutné získat podrobnější informace o stavu kostry a identifikovat další porušení. Diagnóza se tak koriguje a eliminuje se řada patologických procesů. Kromě toho jsou CT a MRI drahé a proto jsou dostupné pro užší rozsah pacientů.
Jak se připravit na postup?
Na rozdíl od řady jiných metod nevyžaduje denzitometrie úpravu stravy v očekávání její realizace. Pro přípravu tohoto postupu je však stále nutné, abyste se řídili následujícími doporučeními:
- Přestat užívat léky, které zahrnují vápník. Denzitometrie se provádí pouze pro stanovení kvantitativní složky tohoto indikátoru. Pokud je vápník užíván dodatečně, výsledek bude nepřesný, což může ovlivnit další léčbu. Vyloučené přísady obsahující tento minerál, asi den před denzitometrií.
- Je důležité upozornit lékaře na další studie, které byly provedeny dříve: CT, MRI, atd. Procedura může být ovlivněna nejen samotnou studií, ale substancí, která je injikována, aby vytvořila kontrast v obrazu, například obsahujícím baryum. Pokud je tento prvek v těle, výsledek bude nepřesný. Je nutné udržet pauzu mezi různými postupy, ale rozhodnutí o jmenování dalšího vyšetření by měl provést lékař.
Je-li nutné provést analýzu stavu struktury kostí v chlupatých oblastech těla, je důležité si uvědomit, že při densitometrické proceduře není nutné odstraňování chloupků. Jak vidíte, příprava je snadná, je důležité, abyste s lékařem projednal všechny body procedury. Před vyšetřením by mělo být hlášeno předčasné těhotenství.
Pokud je ultrazvuková metoda bezpečná pro ženu a dítě, pak je při rentgenové denzitometrii kontraindikací doba přenášení dítěte.
Jak se postup provádí?
Hlavní podmínkou je zachování imobility. I slabé pohyby mohou vést ke špatným výsledkům. Osoba by měla zaujmout postoj vhodný pro průzkum. Poloha těla je zvolena s ohledem na lokalizaci lézí kostní tkáně. Denzitometrie se provádí speciálním senzorem malých rozměrů. Kontaktuje kůži a přenáší záření, které se dostává do kostní tkáně. Výsledek se zobrazí na monitoru.
Vyšetření celého těla může nějakou dobu trvat (30 minut nebo více). Denzitometrie periferních oblastí se provádí během několika minut. Pokud se provádí rentgen, všechny kovové předměty by měly být odstraněny. To platí pro rentgenové snímky, CT a MRI. Implantáty by měly být hlášeny lékaři. Postup založený na ultrazvuku se provádí dvěma způsoby:
- "Suchý" senzor. Metoda vyžaduje použití speciálního gelu, který se aplikuje na místo, kde se léze nacházejí. Látka, která poskytuje skluzový senzor denzitometru, se liší od toho při provádění standardních ultrazvukových postupů jiných typů.
- Metoda "voda". V tomto případě je tělo pacienta zcela nebo částečně ponořeno do vody, pro kterou se používá destilovaná voda. Postup se provádí v lázni.
Rentgenová denzitometrie se provádí v oděvu. Měli byste však zkontrolovat, zda chybí kovové kování.
Rozluštění výsledku
Kostní tkáň může mít odlišnou strukturu, když se vyvíjí degenerativní procesy. Denzitometrie analyzuje dvě kritéria: T- a Z-skóre. První z nich je výsledkem porovnání referenčního indikátoru a také stanovení hustoty tkání pacienta. Z-koule se získá porovnáním hustoty kostí pacienta a průměrného indexu pro jeho věkovou skupinu.
- Normální výsledek je více než 1.
- Pokud se hodnota hlavních ukazatelů pohybuje od -1 do -2, je diagnostikována osteopenie. To je stav, který se vyznačuje nízkou minerální hustotou kostní tkáně.
- Indikátor menší než -2 znamená, že se vyvíjí osteoporóza.
- Snížení indexu na -2,5 a nižší dává důvody pro diagnostiku závažného stadia osteoporózy, kdy je riziko zlomeniny s mírným poraněním extrémně vysoké.
Cena a místo podání žádosti
Ultrazvuk se provádí v ambulancích a diagnostických centrech. Jedná se o jednoduchou a cenově dostupnější metodu. Pokud byla předepsána rentgenová denzitometrie, je tento postup k dispozici ve všeobecných nemocnicích a zdravotnických centrech. Máte-li zájem o průměrnou cenu, je nutné vzít v úvahu typ vyšetřovaného kloubu a lokalizaci lézí.
Cena se pohybuje od 700 do 6000 rublů. Rozsáhlé vyšetření, při hodnocení stavu všech koster kostry, tak bude stát více než jiné postupy. Studium struktury tkání jednoho kloubu může stát v průměru 700-1400 rublů. Komplexní vyšetření, kdy je nutné získat výsledek o stavu 2 nebo více spojů, bude stát 2 200 rublů a více.
Kostní denzitometrie - co to je a jak postup provést
Densitometrie kostí je moderní neinvazivní vyšetření kostí, které umožňuje včas zjistit jejich hustotu a odhalit závažné vývojové onemocnění, osteoporózu. Tato patologie vede ke snížení obsahu minerálů (většinou vápníku) v kostech, což způsobuje zvýšení křehkosti koster. Osteoporóza je zvláště nebezpečná pro krk a páteř femuru, kde se mohou vyskytnout nejzávažnější zlomeniny.
Denzitometrie - popis
Co je to - densitometrie - by mělo být známo všem ženám v postmenopauze, protože v tomto období je riziko vzniku osteoporózy nejvyšší. Tato metoda výzkumu osteoporózy je nejefektivnější a zcela bezbolestná. Je zařazen do kategorie metod instrumentální diagnostiky a je určen pro stanovení hustoty kostní tkáně nebo spíše pro kvantitativní a kvalitativní posouzení struktury kostí.
Denzitometrie je ultrazvuková nebo radiologická, to znamená, že může být založena na různých principech působení a provádí se na dvou typech zařízení. Indikátory jsou čteny čidly, poté přeneseny do počítače a program vypočítá několik ukazatelů:
- Relativní hustota
- Tloušťka kortikální vrstvy.
- Architektonika (prostorová struktura), atd.
Denzitometrické zařízení může být stacionární, má stůl a rukávy. Typicky jsou taková zařízení používána pro rentgenovou denzitometrii za účelem posouzení stavu páteře a pánevních kostí a kloubů. Zařízení je také monoblokové a je to malé zařízení pro snímání chodidel, rukou a dalších jednotlivých kostí a kloubů.
Rentgenová denzitometrie - jaká metoda
Rentgenová kostní denzitometrie je výzkumná metoda založená na působení rentgenových paprsků - na jejich schopnost projít měkkými tkáněmi a dočasně se zdržovat v husté kostní tkáni, kde se koncentruje velké množství vápenatých solí a dalších minerálů. Je to rychlost absorpce rentgenového záření kostmi, která umožňuje vypočítat stupeň mineralizace různých částí kostní tkáně.
Metoda je přesnější ve srovnání s ultrazvukovou denzitometrií.
Pro tento postup se používá stacionární stůl s „rukávem“, kde je osoba umístěna po dobu 10-30 minut.
Během vyšetření se analyzuje stav celé páteře nebo jejích částí, kloubů kyčle a zápěstí nebo celého skeletu. Navzdory přesnosti není technika vhodná pro každého: například je zakázána v těhotenství.
Cena rentgenové denzitometrie je 1300-3000 rublů v závislosti na typu kliniky a objemu vyšetřované kostní tkáně. Ještě dražší (až 5 000 rublů) může kombinovat densitometrii, včetně použití počítačového tomografu (CT densitometrie).
Ultrazvuková denzitometrie a její vlastnosti
Ultrazvuková denzitometrická charakteristika se sbíhá s daty popsanými výše a jejich interpretací, i když přesnost metody je nižší. Obecně je densitometrie na ultrazvukovém zařízení metodou nepřímého stanovení hustoty kostí. Když ultrazvuková vlna prochází kostní tkání, její rychlost se bude lišit v oblastech s různými hustotami. Ultrazvukové vlny určité frekvence po průchodu kostmi budou senzorem zaznamenány a po zpracování se odborníkům objeví ve formě nezbytných údajů.
Cena tohoto typu zkoušky je 700-2000 rublů.
Metoda, a to i přes nižší kvalitu informací, se používá velmi často díky úplné bezpečnosti, rychlosti a schopnosti provádět bez doporučení a dalších vyšetření.
Tento typ denzitometrie je povolen pro těhotné a kojící ženy a trvá 5-15 minut.
Indikace pro densitometrii
Hlavní indikací pro tento typ diagnózy je podezření na osteoporózu a profylaktické vyšetření tohoto onemocnění. Postup pomůže identifikovat:
- Množství minerálů v kostní tkáni v naprosto jakékoli části těla nebo v celé kostře.
- Celkový stav páteře.
- Přítomnost a rozsah osteoporózy nebo osteopenie (malý pokles vápníku v kostech).
- Zlomeniny kostí a obratlů.
Densitometrie je tedy prokázána každému, kdo je ohrožen rozvojem osteoporózy - snížení hustoty kostí, zejména u osob vystavených určitým rizikovým faktorům. Doporučuje se podrobit se densitometrii s takovými problémy a stavy:
- Poruchy metabolismu, metabolická onemocnění.
- Těhotenství, zejména mnohočetné těhotenství.
- Poruchy páteře - osteochondróza, spondylolistéza, poranění a zlomeniny.
- Endokrinní onemocnění - hypotyreóza, patatologie příštítných tělísek, diabetes.
- Dlouhá léčba hormony a jinými léky, které snižují obsah vápníku.
- Některé neurologické patologie.
- Opakované zlomeniny.
- Revmatismus.
- Podvýživa, častá přísná strava.
- Zneužívání alkoholu, kouření, nízká tělesná hmotnost.
Tato technika pomůže předpovědět riziko zlomeniny kyčle po dobu 10 let a zhodnotit účinnost léčby. Denzitometrie pro děti může být doporučena pro analýzu adekvátnosti zásobování těla vápníkem a fosforem během intenzivního růstu kostí.
Vzhledem k tomu, že množství vápníku začne pomalu klesat po 30 letech, pak přibližně 40 let by mělo být denzitometrie každé 2 roky. Screeningové testy pomohou včas rozpoznat osteoporózu a vyléčit ji. Ve stejném režimu stojí za to udělat průzkum pro ženy po 30 letech, jejichž blízcí příbuzní trpí osteoporózou. Mužům se doporučuje preventivní vyšetření po 60 letech.
Jak se připravit na kostní denzitometrii
Příprava na denzitometrii je jednoduchá, ale obsahuje řadu doporučení:
- Během dne nepijte drogy obsahující vápník, fosfor.
- Během dne nejíst potraviny bohaté na vápník - tvaroh, sýr.
- Neprovádějte týden před densitometrií MRI nebo CT s kontrastem, stejně jako izotopové skenování.
- Při zkoušení nenoste oblečení s kovovými prvky (nýty, zipy, knoflíky), aby nedošlo ke snížení obsahu informací o výsledcích.
Bezprostředně před zákrokem byste měli odstranit hodiny, dát mobilní telefon do sáčku.
Provádění průzkumu densitometrie
Pokud se na rentgenovém zařízení provádí denzitometrie, pacient se umístí na stůl, který je v stacionárním zařízení, po kterém odborník opustí místnost. Při zkoumání páteře podepřete speciální stojan.
Pokud se zkoumají pánevní kosti, nohy se umístí do ortézy. Pak se pouzdro přístroje posune a pořídí sérii snímků a data vstoupí do počítače. Během diagnostiky je nemožné pohybovat se, pokud o to lékař nepožádá. Někdy možná budete muset zadržet dech.
Jak je ultrazvuková denzitometrie? V tomto případě pacient leží na běžném gauči a lékař provádí ultrazvukové vyšetření se speciálním nástavcem se senzorem. Oba typy výzkumu nezpůsobují žádnou bolest, jsou prováděny poměrně rychle.
Neexistují žádné kontraindikace ultrazvukové denzitometrie, procedura může být provedena podle indikace jakékoli osoby. Radiografická diagnóza je přísně zakázána těhotným ženám a nedoporučuje se během kojení a není prováděna bez naléhavé potřeby dětí.
Dekódování výsledků densitometrie
Nejdůležitější indikátory při dekódování výsledků jsou následující:
- Hustota kostí (ukazatel "T"), která je porovnána s normou u mladých lidí podle bodů. Normální hodnota je 1 bod a vyšší, -1-2,5 je osteopenie, méně než -2,5 je osteoporóza.
- Hustota kostní hmoty ve srovnání s normální ve věkové skupině (indikátor "Z"). Tento ukazatel by měl být zahrnut do určitých limitů podle věku.
Nemoci, pro které je denzitometrie předepsána:
- Osteoporóza
- Osteopenie
- Zlomeniny kostí
- Spinální zlomeniny
Denzitometrie, jak rentgenová, tak ultrazvuková, je určena pro včasné hledání zákeřného onemocnění - osteoporózy. Metoda je velmi citlivá, takže byste ji měli provádět pravidelně, aby nedocházelo k patologii pro rozvoj a progresi.
Denzitometrie: podstata diagnostické metody
Ve struktuře úmrtnosti na neinfekční nemoci je trauma čtvrtá, po kardiovaskulárních onemocněních, onkologii a diabetu. S věkem se zvyšuje riziko spontánních zlomenin, což je spojeno se zhoršeným metabolismem minerálů. Kosti snižují hladiny vápníku, což vede k rozvoji osteoporózy. U starších lidí se navíc komplikace vyvíjejí mnohem častěji díky pomalejší fúzi fragmentů. Zvláště relevantní je včasná diagnostika a prevence osteoporózy pomocí densitometrie.
Jaká je studie a její odrůdy
Denzitometrie - (z hustoty „densitas“) je metoda pro studium změn v hustotě kostí, kterou používají vertebrologové, traumatologové a terapeuti k diagnostice a prevenci osteoporózy.
Osteoporóza je systémové chronické onemocnění, které je charakterizováno poklesem kostní hmoty na jednotku objemu.
Studie je založena na stanovení minerálního složení kostí a procenta sloučenin vápníku. Nejčastěji studované oddělené periferní části (radiální nebo patní kost, kyčelní kloub), které odrážejí celkový stav těla.
Postup se provádí pomocí speciálního přístroje - denzitometru. V závislosti na způsobu získání výsledku se rozlišují tyto typy zařízení:
- Ultrazvuk je přenosné monoblokové zařízení, které studuje rychlost průchodu ultrazvukové vlny kostní tkání. Čím hustší je tkanina, tím snadnější bude projít signál a bude výraznější.
- Nejčastěji používanou metodou je rentgenová absorpce. Výsledný obraz je prezentován ve formě rentgenového záření s vybranými zónami různé hustoty. Existují dva typy: absorpce dvou fotonů (celá kostra je studována ve dvou nebo více projekcích), jeden foton (pro studium hustoty určité oblasti).
- Zobrazování magnetickou rezonancí.
- Počítačová tomografie.
Poslední dvě metody jsou zřídka používány z důvodu jejich vysoké ceny a trvání.
Indikace a kontraindikace pro densitometrii
Mluvit o osteoporóze jako o patologii extrémně starších lidí je chybou. Státy, které mohou způsobit pokles hladiny vápníku v krvi, a tedy hustotu a sílu kostí - mnoho. Studie se doporučuje v takových případech: t
- Patologické stavy příštítných tělísek: nádory, hypoparatyreóza (stav snížené funkční aktivity žlázy se snížením sekrece parathormonu). Tento hormon podporuje vstřebávání vápníku ze střev a snižuje jeho vylučování ledvinami.
- Zlomenina kostí v důsledku drobného poranění v anamnéze.
- Léčiva snižující hladinu vápníku: steroidní hormony (pro léčbu revmatoidní artritidy, bronchiální astma), perorální antikoncepce, smyčkové diuretika (furosemid, torasemid), antikonvulziva (fenobarbital).
- Zneužívání alkoholu.
- Ženy nad 40 let a muži nad 60 let.
- Lidé starší 30 let, pokud mají diagnózu osteoporózy.
- Osoby, které vedou sedavý způsob života.
- Osoby, které sedí na vyčerpávající stravě a jsou vystaveny značné fyzické námaze.
- Pro dynamické sledování stavu pacienta a sledování účinnosti léčby.
U žen existuje samostatný seznam indikací, protože změny v syntéze estrogenů (ženské hormony) v průběhu života významně ovlivňují hladiny vápníku v krvi:
- Ženy v období menopauzy, zejména v případě jejího počátečního nástupu (až 45 let).
- Ženy, které podstoupí adnexektomii (odstranění vaječníků, mohou být fází operace hysterektomie s přívěsky).
Denzitometrie je jemný postup, takže pro ni neexistují žádné absolutní kontraindikace. Vzhledem k použití rentgenového ozáření je však tato metoda kontraindikována u těhotných žen a osob, které nejsou schopny strávit 15 minut v horizontální poloze (poranění páteře).
Jak se připravit na denzitometrii
Pro získání co nejobjektivnějších výsledků výzkumu je nutné:
- Den před schůzkou přestat užívat léky obsahující vápník, včetně vitamínů (Vitrum, Kalcinova atd.).
- Pokud byla v průběhu posledních 2 týdnů provedena studie s kontrastními látkami (síran barnatý pro střeva, angiografie, MRI s kontrastem), informujte svého lékaře.
Je to důležité! Pokud existuje možnost těhotenství - lékař by o tom měl vědět.
Kromě toho se doporučuje nosit pohodlné a prostorné oblečení. Procedura trvá asi 15 minut, během kterých se nemůžete pohybovat. Při provádění rentgenové denzitometrie je nutné odstranit všechny kovové předměty, protože ovlivňují výsledek.
Jaká je studie
Denzitometrie se provádí ve speciálně vybavené kanceláři diagnostického centra. Procedura je bezbolestná a bezpečná (dávka rentgenového záření je 400krát nižší než dávka, která byla aplikována během fluorografie).
V závislosti na zvolené metodě je pacient umístěn na stole, nad kterým je umístěn mobilní rentgenový přístroj nebo na gauči vedle ultrazvukového přístroje (ultrazvuku).
Při rentgenovém vyšetření paprsek přechází ze spodní části stolu skrz studijní plochu a padá na záznamový pohybující se rukáv nad pacientem. Výsledný obraz se přenáší na obrazovku monitoru, kde se provádí analýza pomocí speciálního počítačového programu. Doba trvání procedury je 10-15 minut.
Ultrazvuková denzitometrie zahrnuje použití speciálních senzorů, které jsou umístěny na patě nebo prstu pacienta. Do 3-5 minut, studie průchodu ultrazvukové vlny na kostní tkáně.
Výhoda studie a možné komplikace
Před nástupem densitometrie byl jediným způsobem, jak diagnostikovat změny v kostní tkáni, radiografie. Informační obsah densitometrie je však mnohem vyšší než u běžného rentgenového snímku.
Tabulka ukazuje srovnání ultrazvukové verze studie a radiografie.
Denzitometrie: co je, indikace, příprava
Popis postupu
Tato procedura - densitometrie, by měla každá postmenopauzální žena vědět, protože v tomto období je pravděpodobnost vzniku osteoporózy nejvyšší. Taková studie vám umožní identifikovat ji efektivně a bezbolestně v nejranějších stadiích.
Existují denzitometrické ultrazvuk a rentgen. Tyto dvě metody jsou založeny na různých principech činnosti a používá se různé zařízení. Senzory slouží ke čtení indikátorů, po kterých jsou data předána do počítače pro výpočet:
- relativní hustota kostí;
- kortikální tloušťka;
- architektonika (prostorová struktura) a další parametry.
Zařízení pro provádění denzitometrických průzkumů může být stacionární se stolem a rukávy. To je obvykle používáno ke studiu páteře, stejně jako kosti a klouby pánve.
Používá se také monoblokové vybavení ve formě malého zařízení, které umožňuje skenovat ruce, nohy a další jednotlivé klouby a kosti.
Rentgenová denzitometrie
Základem rentgenové kostní denzitometrie je schopnost rentgenového záření projít měkkými tkáněmi, přetrvávající v husté struktuře kostí, které se vyznačují vysokou koncentrací vápenatých solí a dalších minerálů. Na základě rychlosti absorpce rentgenových paprsků kostní tkání experti vypočítávají stupeň mineralizace různých úseků.
Rentgenová denzitometrie je považována za přesnější než ultrazvuk. To je drženo na stacionárním stole s “rukávem”, kde pacient je umístěn pro 10-30 minuty.
Náklady na řízení se pohybují od 1300 do 3000 rublů, to je určeno objemem výzkumu a typem kliniky. Pokud existuje potřeba kombinované denzitometrie s použitím počítačového tomografu (CT densitometrie), pak budou náklady okolo 5000 rublů.
Ultrazvuková denzitometrie
Tato densitometrie je ve své technice podobná rentgenovému záření, ale její přesnost je nižší. Ultrazvuková denzitometrie je považována za nepřímou metodu pro stanovení hustoty kostí. Ultrazvukové vlny s různými rychlostmi procházejí oblastmi kostní tkáně, které mají různé hustoty. Proces je zaznamenáván senzorem, zpracováván a ve formě dat poskytnutých specialistovi k analýze.
Náklady na tento typ vyšetření leží v rozmezí 700-2000 rublů.
Indikace
Denzinometrie se provádí při podezření na osteoporózu a také jako preventivní vyšetření spojené s tímto onemocněním.
Tento typ zkoušky se používá k určení:
- Množství minerálů v kterékoli z kostí nebo v celé kostře.
- Celkový stav páteře.
- Přítomnost osteoporózy nebo osteopenie (onemocnění charakterizované mírným poklesem obsahu vápníku v kostní tkáni), stupeň vývoje patologie.
- Zlomeniny kostí a obratlů.
Seznam těchto faktorů je uveden:
- Metabolické poruchy.
- Těhotenství, zejména mnohočetné těhotenství.
- Poruchy páteře (spondylolistéza, osteochondróza), poranění.
- Endokrinní onemocnění - hypotyreóza, diabetes, abnormality příštítných tělísek.
- Dlouhodobé užívání hormonálních a jiných prostředků, které odstraňují vápník.
- Některé neurologické poruchy.
- Opakované zlomeniny.
- Revmatismus.
- Podvýživa, časté dodržování přísné diety.
- Nízká tělesná hmotnost, zneužívání alkoholu a kouření.
Denzitometrie bederní páteře a krčku femuru může předpovědět zlomeninu 10 let, může být také použita k posouzení účinnosti použité léčby.
Při provádění takového průzkumu ve vztahu k dítěti je možné zjistit, zda je v těle dostatek vápníku a fosforu, aby se tělo dítěte dokázalo vyrovnat s intenzivním růstem kostí.
Jak často můžete dělat densitometrii? Mělo by se konat každé 2 roky. Díky screeningovým testům lze včas detekovat osteoporózu a vyléčit. Tento screeningový režim se doporučuje pro ženy starší 30 let, které mají blízké příbuzné s osteoporózou. Muži by měli být vyšetřeni na prevenci ve věku 60 let.
Jak se připravit na postup
Příprava na denzitometrii zahrnuje implementaci jednoduchých pravidel:
- Den před zákrokem byste měli odmítnout užívat léky obsahující vápník a fosfor, stejně jako použití potravin bohatých na vápník (sýr, tvaroh).
- Týden před zákrokem nelze provést MRI nebo CT s kontrastem, stejně jako izotopové skenování.
- Průzkum by neměl být dodáván v oblečení s kovovými prvky (zipy, nýty, knoflíky), které mohou ovlivnit informační obsah výsledků.
- Spuštění procedury, musíte odstranit hodinky, skrýt mobilní telefon v sáčku.
Jak se provádí denzitometrie
Při provádění rentgenové denzitometrie se pacient umístí na stůl, se kterým je stacionární zařízení vybaveno, poté odborník opustí místnost. Při zkoumání páteře podepřete nohy pomocí speciálního stojanu.
Při kontrole pánevních kostí jsou nohy umístěny v ortéze. Poté se pouzdro přístroje přemístí, během něhož se odebere série snímků a data se přenesou do počítače.
Jak provádět ultrazvukovou denzitometrii? V tomto případě leží pacient na lékařském gauči a lékař provádí ultrazvukové vyšetření pomocí speciální trysky se senzorem. Oba typy výzkumu jsou naprosto bezbolestné a jsou prováděny poměrně rychle.
Můžete tedy zkoumat jakoukoli oblast: lumbosakrální páteř, femorální oblast, kalkaneus atd.
Jak dešifrovat výsledky densitometrie
Ze všech výsledků, které densitometrie ukazuje, jsou nejdůležitější:
- Hustota kostí (ukazatel "T"), ve srovnání s normou pro mladé lidi v bodech. Norma je 1 bod a více; v 1-2.5 mluví o osteopenii, méně než -2,5 - je diagnostikována osteoporóza.
- Hustota kostí ve srovnání s normou pro určitou věkovou skupinu (ukazatel „Z“). Tento ukazatel by měl být v rámci stanovených hranic podle věku.
Seznam chorob, pro které je uvedena denzitometrie, je uveden:
- Osteopenie.
- Osteoporóza.
- Zlomeniny páteře.
- Zlomeniny kostí
Rentgenová a ultrazvuková denzitometrie jsou účinnými metodami pro včasnou diagnózu takové zákeřné nemoci, jako je osteoporóza. Díky své citlivosti a informativnosti, při pravidelných vyšetřeních, je možné včas rozpoznat příznaky onemocnění a zabránit jeho postupu.