Co je lumbosakrální spondyloartróza? Při spondyloartróze lumbosakrální páteře dochází k poškození meziobratlových plotének, ztrátě elasticity. Tyto procesy jsou způsobeny degradací struktur kostní tkáně, poklesem tloušťky tkáně chrupavky, tvorbou kostních porostů - osteofytů.

Lumbosakrální část páteře je nejvíce náchylná k degenerativním dystrofickým změnám, protože tlak na meziobratlové ploténky je největší.

V důsledku toho dochází ke ztrátě pohyblivosti páteře. Někteří obratle mění svou pozici. V místě lokalizace je bolest, zhoršená pohyby. Příznaky jsou velmi podobné osteochondróze, ale mezi těmito dvěma patologiemi je mnoho rozdílů. Spondylarthrosis lze plně identifikovat až po úplném vyšetření.

Důvody

Spondyloartróza lumbosakrální oblasti je nejčastěji způsobena změnami ve struktuře páteře souvisejícími s věkem. Ve stáří dochází k metabolické poruše, která oslabuje obratle, snižuje pružnost meziobratlových plotének. Někteří lidé a ve stáří však mají relativně zdravou páteř, celou věc ve způsobu života a výživy.

Ve většině případů vzniká spondyloartróza v důsledku degradace struktury páteře související s věkem. Sedavý způsob života však výrazně urychluje stárnutí páteře.

Existuje mnoho faktorů, které mohou oslabit zdraví zad a tím zvýšit riziko patologických stavů páteře. Hlavní příčiny spondyloartrózy lumbosakrální páteře:

• Přítomnost patologie u příbuzných;
• Sedavý životní styl;
• Porucha metabolismu;
• Osteochondróza a všechny její komplikace;
• Jakékoliv zakřivení páteře a poruchy pohybového aparátu;
• Zvýšené zatížení páteře;
• Užívání alkoholu a nikotinu;
• Nadváha;
• Oslabené nebo nedostatečně vyvinuté extenzorové svaly zad.

Příznaky a stádia

Existují různé příznaky lumbální spondyloartrózy. Když se objeví toto onemocnění, projev začíná omezením pohyblivosti páteře. Mnoho symptomů lumbosakrální spondyloartrózy závisí na stadiu patologie, ale existuje celá řada projevů, které se projevují ve všech stadiích onemocnění.

• Výrazný syndrom bolesti;
• Snížená pohyblivost páteře, zejména v dolní části zad;
• Jakékoliv zvraty a prudké pohyby znatelně zvyšují bolest;
• Silná pevnost bederních svalů;
• Při zaokrouhlování beder se bolesti snižují.

Je důležité pochopit, že spondyloartróza lumbosakrální páteře postupuje s pozdní léčbou nebo zanedbáváním nemoci. Míra progrese závisí na mnoha faktorech:

• Životní styl;
• Síla;
• Věk;
• Tvrdá práce nebo mocenské sporty;

Spondyloartróza lumbosakrální páteře má některá stadia:

1. Snížená flexibilita páteře;
2. Snížená flexibilita je doprovázena bolestí při pohybu, křečem;
3. Osteofyty se začínají formovat, bederní páteř doslova „zamrzá“, bolestivý syndrom se zvyšuje a začíná dávat do končetin;
4. Krevní oběh začíná být narušován, bolest je znatelně horší, v této fázi je velmi snadné diagnostikovat patologii.

Diagnostika

Prvním krokem pro jakoukoli bolest je obvykle výlet do terénního terapeuta. Lékař provede individuální vyšetření a provede průzkum. Je důležité, aby pacient mohl správně analyzovat povahu bolesti a mnoho dalších funkcí. To výrazně zrychlí diagnostiku. Dále terapeut předepíše řadu standardních testů, které musí projít.

Dalším krokem bude výlet do specializovaného specialisty - neurologa. Ošetřující lékař kontroluje pohyblivost páteře, správné držení těla, svalové křeče. Poté se provede hloubkové vyšetření s kontrolou reflexů, povahou a lokalizací bolesti, komplikací od spondyloartrózy do jiných částí těla.

Nedělejte to bez hloubkového vyšetření. Existují 3 typy diagnostiky:

• X-ray Pomáhá získat informace o příčinách spondylarthrózy, ukázat celkový obraz patologie. Tato informace je spíše povrchní, i když metoda je přístupná všem.
• Počítačová tomografie. Vynikající metoda diagnózy, poskytující podrobné, podrobné informace o porušování páteře. Má řadu kontraindikací: během těhotenství a kojení.
• Zobrazování magnetickou rezonancí. Tato diagnostická metoda je nejproduktivnější a nejinformativnější. Můžete si také všimnout bezbolestnosti a bezpečnosti takového postupu pro tělo. Cena je jediná nevýhoda.

Podle předpisu neurologa lze provést další typ diagnózy - elektropulzní výzkum. Tato procedura pomáhá dozvědět se o kompresi nervových zakončení, oblasti léze a její závažnosti. Na základě všech vyšetření provede lékař diagnózu a předepíše léčbu.

Léčba

Při léčbě spondyloartrózy lumbosakrální páteře se bere v úvahu mnoho faktorů: individuální charakteristika organismu, věk, závažnost onemocnění. Teprve po kompletní diagnóze, přistupují k léčbě, která je složitá, různorodá. Ale ani takový dopad není schopen vymýtit patologii, můžete dosáhnout pouze remise.

V závislosti na stadiu spondyloartrózy lékař předepíše léčbu. Někdy je nemožné tento problém vyřešit bez chirurgického zákroku, ale ve většině případů pokračují konzervativní metody léčby.

Medikamentózní

Jak již bylo zmíněno, při spondyloartróze páteře by měla být léčba komplexní a nezbytnou součástí léčebného cyklu - léky. Nemůžete si vybrat sami, každý lék musí být propuštěn ošetřujícím lékařem. Průběh léků je volen individuálně, s přihlédnutím k diagnóze a individuálním charakteristikám osoby. Zde je obecný obrázek těch léků, které lze předepsat:

• Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomáhají zmírňovat otoky, snižují bolest, zmírňují tlak na nervy a krevní cévy.
• Svalové relaxanty. Uvolňují svalový křeč, pomáhají při krevním oběhu v postižené oblasti a snižují bolest.
• Chondroprotektory. K urychlení regenerace tkáně chrupavky je třeba obnovit částečnou elasticitu meziobratlových plotének.
• Masti, které mají ohřívací účinek. Používá se v některých případech podle pokynů lékaře.
• Léky proti bolesti. Pomáhá snížit nebo zcela odstranit bolest.
• Antidepresiva. Používá se pro silnou bolest, když je pro osobu obtížné provádět pohyby. Obvykle jmenován zřídka, v nejtěžších případech.
• Vitamíny. Posílit imunitní systém, kostní tkáň, urychlit uzdravení.

Průběh léčby zahrnuje různé druhy masáží, gymnastických cvičení a procedur. Tento přístup bude velmi účinný, pokud je doplníte léčbou.

Masáže

Chcete-li masáž byla účinná, musíte najít vysoce kvalifikovaného odborníka. Je důležité dodržovat všechny techniky tak, aby nejen tam bylo dobré, ale ani škoda. Lumbosakrální páteř dobře reaguje na masáž, obratle jsou zde masivní. Se správným přístupem bude tohoto efektu dosaženo velmi rychle.

Terapeutická gymnastika

Zajímalo by mě, jak léčit spondyloartritidu lumbosakrální páteře jednoduchými cvičeními? Je důležité, abyste techniku ​​neporušili a nedali další zátěž. Je nutné, aby se strečink správně, aby se dobře zahřál, pak se svaly budou silnější a zatížení z dolní části zad postupně začne ustupovat. Je nezbytné najít dobrého trenéra, který by takové cvičení prováděl, aby nedošlo ke křečení svalů, ale spíše k posílení a přivádění tónu.

Postupy

Existuje mnoho různých postupů, které jsou účinné pro spondyloartrózu lumbosakrální páteře.

Můžeme rozlišit následující postupy:

• Elektroforéza s anestetiky (Novocain a další druhy léčiv);
• Využití terapeutického bahna: moře, organické a jiné. Mají velmi pozitivní vliv na páteř;
• Elektromagnetický účinek na lumbosakrální páteř;
• Vystavení magnetickým polím;
• Vliv na místo lokalizace pomocí ultrazvuku;
• Infračervené ozáření postižené oblasti páteře;
• Bankovní postupy.

Lidové metody

Ačkoliv se tradiční medicína jeví jako neškodná, u některých nemocí může situaci jen zhoršit. Pro ošetření použité obklady, vany a tření. Je lepší používat tyto komponenty:

• Zvláště účinné jsou obklady, heřmánkový, eukalyptový a břízový pupen.
• Terapeutické lázně jsou velmi účinné. Často používá různé oleje: terpentýn a nezbytné.
• Tření je nejlepší použít tento druh: pomocí kaštanů, pomocí chmelových hlávek.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu bederní spondyloartrózy, je nutné udržet správný životní styl, posílit svalový korzet zad.

Vedete-li v souvislosti s prací sedavý životní styl, udělejte si přestávky, ranní cvičení, čas na lehký sport. Je také důležité, aby se vaše záda úrovni, následovat své držení těla, nesklouznout.

Je nutné jíst správně, nedostatek vitamínů má silný účinek, často i taková příčina způsobuje onemocnění páteře. Je také důležité, aby se přejídat a sledovat svou váhu, protože tyto kiláry mohou vytvořit zvýšené zatížení páteře.

Co je to nekvertebrální artróza krční páteře?

Epidurit páteř, co to je

Spinální tuberkulóza: jak porazit nemoc?

Spondylarthróza lumbosakrální páteře: metody léčby onemocnění

Spondyloartróza lumbosakrální páteře patří do této skupiny patologií pohybového aparátu. Meziobratlové ploténky podléhají pravidelnému mechanickému namáhání. Pod vlivem patologických změn ztrácejí svou pružnost a přestávají plnit nezbytné funkce. Pro zastavení progrese spondyloartrózy je nutné znát její příčiny a symptomy. To umožní čas na zahájení diagnostiky a účinné léčby.

Více o patologii

Abychom pochopili podstatu spondyloartrózy, je nutné porozumět anatomické struktuře páteře. Jeho konstrukční jednotkou je páteř. V závislosti na páteři má své vlastní charakteristiky. Základním principem struktury obratle je přítomnost oblouků, procesů a malých spojů. Těla páteře jsou protkána meziobratlovými ploténkami - chrupavčitými strukturami, které absorbují pohyb.

Pod vlivem různých faktorů se prostor mezi obratli zužuje a disky jsou stlačené, což omezuje nervy a cévy. Nedostatek normálního metabolismu vede k postupnému růstu kosti podél okrajů obratlů - to je to, jak se tvoří marginální osteofyty. Někdy rostou společně po určitou délku a úplně blokují činnost obratlů.

Komplex těchto změn vede k přetrvávajícímu zánětu, do kterého jsou zapojeny svaly, vazy a kloubní povrchy, což ztěžuje pohyb v různých osách páteře.

Proč vzniká spondyloartróza lumbosakrální páteře?

Spondyloartróza lumbosakrální páteře má stejné příčiny vývoje jako v jiné části páteře. Často tento stav doprovází přirozený proces stárnutí organismu a nemá žádné specifické důvody pro jeho rozvoj.

Pokud se příznaky spondyloartrózy obávají mladého pacienta, mohlo dojít k expozici rizikovým faktorům. Patří mezi ně:

• chronická dorsopatie (onemocnění páteře);
• traumatické poranění;
• deformace nohy;
• skolióza, kyfóza nebo jiné poruchy držení těla;
• časté vzpírání;
• nízká fyzická aktivita;
• dlouhá práce u stolu;
• profesionální sportovní aktivity;
• poruchy výměny;
• vrozená spinální patologie.

Pokud se jedná o nemoci páteře, osteochondróza nejčastěji přispívá k výskytu sakrální spondyloartrózy. To je důvod, proč se meziobratlový disk začíná zhroutit a proces změny začíná.

Aby chronická patologie vedla k trvalým změnám, musí existovat vhodné podmínky v podobě nedostatečné léčby. Pokud se pacient zdrží s lékařem, je pravděpodobné, že se časem objeví spondylarthróza.

Fáze vývoje

Pokud hovoříme o klinickém obrazu spondyloartrózy lumbosakrální páteře, onemocnění probíhá ve 4 fázích:

1. Asymptomatický;
2. S bolestnými projevy;
3. Se symptomy ischias;
4. S omezením motorické aktivity.

Uvažujme podrobněji, jak určit fázi procesu.

První fáze procesu neobtěžuje pacienta s přítomností symptomů. Sakrální spondyloartrózu lze stanovit na rentgenovém snímku. Lékař může na snímku pozorovat zúžený prostor mezi procesy obratlů, přítomností osteofytů. Léčba zahájená v této fázi je pro pacienta nejlepší volbou.

Fáze 1 Bohužel je nesmírně obtížné podezírat první fázi. To je indikováno mírnou bolestivostí v zádech, kterou tak často obviňujeme z únavy. Pokud si všimnete, že se tento příznak objevuje stále častěji, poraďte se s lékařem. Bolest a únava v zádech se objevují v důsledku toho, že je ovlivněna tkáň chrupavky, zmenšuje se vzdálenost mezi procesy obratlů.

Fáze 2 lumbosakrální spondyloartrózy lumbosakrální oblasti má výraznější kliniku. To je způsobeno zapojením nervových zakončení do procesu, které jsou zachyceny a doprovázeny bolestí. Může to být kolika nebo permanentní. Někdy dochází k ostrým zábleskům bolesti, jejímu zesílení během pohybu.

Nejčastěji je bolest bolestivá a velmi nepříjemná. Objevuje se po spánku, protože procesy obratlů jsou ovlivněny pod tíhou těla a mohou se během spánku posunout. Kromě bolesti pacienta je znepokojen otokem tkání, ztuhlostí a snížením pohybové aktivity.

Fáze 3 - důkaz, že předchozí dvě osoby nereagovaly na léčbu. Existuje významné omezení zásobování krve a metabolismu v míšních tkáních. Klinicky se to projevuje silnou bolestí a neschopností otočit záda. To naznačuje přítomnost spondylolistézy - posunutí obratlů vzhledem k ose páteře.

Stupeň 4 je doprovázen nejen kompresí nervových zakončení, ale také poškozením míchy. Klinicky se projevuje parézou, paralýzou, paraplegií. A důvodem toho všeho - fúze obratlů mezi sebou. Řešení problému je pouze chirurgické.

Kromě klinického stádia probíhají radiografické fáze procesu:

Lékař může stanovit diagnózu přítomností specifických stínů v blízkosti kloubních povrchů obratlů, stejně jako po radiografii páteře v ohnutém a nesouvislém stavu - což je doprovázeno patologickým posunem.

Mezera mezi klouby se zužuje, pojivová tkáň roste, obratle jsou přemístěny.

Obratle rostou společně, masivní růst kostí je pozorován podél jejich hrany, procesy mají sníženou hustotu (osteoporóza).

Symptomatologie

Nejcharakterističtějším příznakem je bolest zad. Nachází se v místě projekce postiženého oddělení. Může se objevit po cvičení, chůzi, spaní na tvrdém povrchu a po odpočinku. Má odlišný charakter - od konstantní po colicky.

V závislosti na stadiu jsou také pozorovány další symptomy:

• necitlivost a pocit parestézie;
• ztuhlost pohybu ráno;
• bolest při otáčení zády;
• porušování pánevních funkcí;
• výrazné napětí svalů zad;
• brnění v končetinách.

Symptomatologie závisí na anatomických vlastnostech, příčinách patologie, stadiu procesu a prováděné léčbě.

Vlastnosti léčby

Léčba lumbosakrální spondylarthrózy by měla začít co nejdříve - tím se vyhnete těm fázím, kdy je nutná operace.

V prvních fázích, za účelem snížení projevů spondylarthrózy, postačuje manuální expozice a masáž. Fyzioterapie se používá mezi akutními ataky lumbosakrální spondyloartrózy:

• elektroforéza s použitím lidazy nebo hydrokortizonu. To přispívá k pronikání léků do hlubokých vrstev tkání a jejich dopadu na ně.
• magnetická terapie;
• fonoforéza;
• Masáž stimuluje průtok krve, zlepšuje metabolismus a normalizuje svalový tonus.

Důležitým bodem je spolupráce s pacientem a vysvětlení vlastností lumbosakrální spondyloartrózy. Lékař by měl vydat doporučení týkající se motorového režimu. Rovněž je vypracován individuální program gymnastiky. Pacient by měl pravidelně provádět cvičení, která zlepšují polohu obratlů a podporují svalovou relaxaci.

Účinnost léčby je dosáhnout následujících kritérií:

• snížení bolesti;
• obnova motorické aktivity;
• zvýšit výkon;
• zlepšování kvality života.

Pokud konzervativní léčba nepřinese úlevu, je nutný chirurgický zákrok. Spočívá v odstranění osteofytové kosti a vertebrálního plastiku.

Léky

Pro lumbosakrální spondyloartrózu se používají tyto skupiny léčiv:

Snižují zánět, odstraňují bolest a nepohodlí. Léčiva - nimesulid, movalis, celekoxib. Jejich rysem je možnost dlouhodobého užívání v důsledku selektivních účinků a nedostatku vlivu na sliznici gastrointestinálního traktu. Diclofenac, indomethacin, ibuprofen mohou mít negativní vliv na žaludek, a proto vyžadují další příjem látek, které chrání sliznici.

Uvolňuje svaly a snižuje ztuhlost zad a také stimuluje průtok krve ve tkáních. Přípravky - mydocalm, sirdolud, baclosan.

• Blokování analgetiky

Používá se symptomaticky, se silnou bolestí. Blokáda se provádí s novokainem nebo difenhydraminem - to vám umožní okamžitě zastavit bolest a obnovit pohyb.

Chondroprotektory

Normalizujte strukturu tkáně chrupavky, obnovte ji a zabraňte jejímu poškození. Přípravky: terraflex, alflutol, hyalgan. Jejich aktivní složky jsou glukosamin a chondroitin. Platí kurzy.

Doporučuje se také užívat trentální, pentoxifylin, vitamínové komplexy, kontrikala. Dávkování, specifický lék a průběh léčby stanoví lékař.

Tradiční metody léčby sakrální spondyloartrózy

Tyto metody by neměly být odstraňovány nebo se je snaží nahradit tradičním ošetřením. Takže můžete jen ztratit čas a dosáhnout další fáze patologie. Před použitím jedné z metod se poraďte se svým lékařem.

• Rozdrcené listy eukalyptu se naplní alkoholem a během týdne se naplní. Připravené prostředky k mazání bolavé oblasti, která nejvíce bolí;
• mix suchý heřmánek, nesmrtelník, mateřídouška, podběl a měsíčku. Připravte odvar pro orální podání. aplikovat kurz;
• jemně strouhaný křen zabalený v tenké žíněnce a obklad na zádech;
• naneste směs červeného vína a medu (1: 2) na gázu a aplikujte jako obklad vzadu.

Patologický diagnostický program

Pro zahájení léčby je nutná přesná diagnostika procesu. Pro lumbosakrální spondyloartrózu je efektivní radiografie. Musí být provedeno v přední a boční projekci. Provádějte také rentgenové zkoušky s funkčními testy - při ohýbání a ohýbání.

Dále se provádí laboratorní studie, která zahrnuje obecný a biochemický krevní test.

Pro důkladnější vyšetření páteře je použita tomografie - počítač nebo magnetická rezonance. To vám umožní prozkoumat svaly, měkké tkáně, nervová zakončení a krevní cévy.

Diagnóza se provádí po některých obdobích léčby, aby se sledoval stav dynamiky. To vám umožní zaznamenat zlepšení stavu nebo naopak - progresi patologie. V závislosti na tom může lékař změnit taktiku léčby.

Spondylarthróza lumbosakrální páteře, co to je a jak ji léčit?

Spondyloartróza (jiný název onemocnění - artróza fasetových kloubů) je chronické onemocnění, při kterém jsou postiženy a zničeny malé meziobratlové (fasetované) klouby. Podle předních specializovaných klinik toto onemocnění způsobuje opakující se nebo přetrvávající bolesti zad u 10–12% pacientů.

Spondyloartróza obvykle postihuje starší lidi, ale v posledních letech existuje tendence k rozvoji patologie u mladých lidí. Osteoartróza fasetových kloubů může způsobit silnou bolest, závratě, bolest "střelbu" z bederní k stehnu a další negativní symptomy, které významně zhoršují kvalitu lidského života. Léčba bez léčby může dokonce vést k invaliditě.

Co je to?

Spondyloartróza je choroba páteře (osteoartróza), která postihuje všechny složky fazetového kloubu. Vyznačuje se bolestí, zhoršením pohybů nebo zátěží na těle pacienta a oslabením úplným odpočinkem. Je považován za onemocnění související s věkem a v 90% ze 100 je tvořen u lidí, jejichž věk je 65 let a starší. Bohužel se však tato patologie vyskytuje také u mladých 30 letých pacientů.

Příčiny spondyloartrózy

Naše páteře, stejně jako mnoho dalších struktur, končí růst o 20-25 let. Poté je nejprve pomalu, pak silnější a vyvíjejí se degenerativní změny. Množství vlhkosti v kloubní chrupavce se snižuje, což je méně silné a elastické, je sklerózováno - nahrazeno pojivovou tkání. Spolu s tím snižuje produkci kloubní synoviální tekutiny. To vše vede ke snížení objemu pohybů páteře - vyvíjí se spondyloartróza páteře.

Poruchy pohybu znamenají přetížení tkání meziobratlových kloubů, blízkých vazů, svalů. V důsledku toho se výživa kloubních tkání zhoršuje ještě více a začarovaný kruh se uzavírá. Důležitou roli při tvorbě spondylarthrózy hraje osteochondróza. V tomto patologickém stavu se zmenšuje výška meziobratlových plotének, v důsledku čehož se zvyšuje zátěž na kloubech kloubů a jejich chrupavka se opotřebovává. Následně se zvyšuje mechanický tlak na kostní tkáň obratlů. Současně se mění jejich struktura, na povrchu obratlovců se tvoří patologické marginální kostní výrůstky. Vývoj deformující spondyloartrózy.

Lékaři vertebrologists identifikovat několik hlavních příčin vývoje spondylarthrosis: t

1. Nestabilita obratlů;
2. Spondylolistéza;
3. Osteochondróza;
4. Trvale zvýšené zatížení páteře (sedavé práce, profesionální sporty, ploché nohy, práce s váhami);
5. Poranění páteře (nejčastěji spondyloartróza je způsobena subluxací v kloubech páteře);
6. Anomálie vývoje páteře (přítomnost dalšího šestého bederního obratle, fúze do stacionárního bloku pátého bederního obratle s křížovou kostrou, asymetrické procesy páteře, neúplně vytvořené oblouky obratlů atd.).

Existuje také řada predisponujících faktorů, které zvyšují riziko vzniku této patologie:

1. Věk po 65 letech;
2. Obezita;
3. Autoimunitní onemocnění;
4. Přítomnost diabetu, dny;
5. Porušení režimu a rovnováhy výživy;
6. Ženy po menopauze;
7. Dědičná predispozice k onemocněním páteře.

Spondyloartróza se vyvíjí postupně a začíná atrofickými změnami v chrupavce kloubů. V průběhu nemoci dochází ke smrti buněk chrupavky, v chrupavce dochází k degenerativním procesům a ztrácí se jejich elasticita (od středu k periferii). Pak dochází ke snížení velikosti chrupavky a v důsledku toho k expozici kloubních povrchů na kostních složkách kloubů. Je zde nahrazena pojivová tkáň kostní tkáně (vytvrzování) a v kloubech dochází k drobným zánětlivým procesům. To se děje díky tomu, že se kolapsující chrupavka rozpadá na malé fragmenty a tyto fragmenty spadají do synoviální tekutiny. Okrajové části povrchu kostí kloubů začínají růst a tvoří osteofyty.

Fáze nemoci a klasifikace

Spondyloartróza je rozdělena do tří velkých skupin, v závislosti na umístění procesu:

1. Cervikoartróza - spondyloartróza krční páteře;
2. Dorsartróza - spondyloartróza hrudní páteře;
3. Lumboartróza - spondyloartróza bederní páteře.

Fáze tvorby zvažují 4 fáze vývoje:

1. První. Počáteční procesy nejsou doprovázeny žádnými příznaky. V této fázi dochází ke ztrátě plasticity páteře, poruch vazů a také ve výbušných membránách. Při rutinním profylaktickém lékařském vyšetření je zpravidla náhodou nalezen.
2. Druhý. V této fázi vývoje se začínají objevovat bolesti v oblasti zad, únava a poruchy pohyblivosti páteře.
3. Třetí. K již progresivním onemocněním se přidávají zánětlivé procesy, které ovlivňují kostnaté roviny kloubu, začínají se tvořit drobné osteofyty, ruší se vazivový aparát.
4. Za čtvrté. V lézi páteře nefungují motorické funkce, dochází k ankylóze, spondylóze, osteofytům jsou velké a projevují se poruchy nervového a cévního systému. Tato fáze vývoje onemocnění je nevratná.

V závislosti na průběhu patologického procesu je spondyloartróza rozdělena do několika typů:

1. Deformace - osteofyty tvoří deformitu obratlů;
2. Degenerativní - destrukce kloubních povrchů se vyskytuje na křižovatce hřbetu s žebry a v oblasti oblouků obratlů, jakož i destrukce struktury meziobratlové ploténky;
3. Ankylozující - je název ankylozující spondylitidy, postihuje mnoho kloubů osoby, významně ji deformuje;
4. Arcuate - procesy se vyskytují v kloubech mezi páteří a žebry a v obloukových kloubech;
5. Nekovertebrální - lokalizovaný mezi spinálními procesy na zadním povrchu mezi 1 a 2 krčními obratli;
6. Dysplastika - projevila se úplným porušením struktury kloubů, jejich deformací;
7. Polysegmentální - postihuje současně 2 nebo více páteří.

Příznaky

Klinický obraz spondyloartrózy závisí na lokalizaci patologického procesu. Pokud se poškození různých částí páteře, pacient cítí specifické příznaky.

Příznaky spondyloartrózy břišní sakrální páteře:

• zhoršená pohyblivost kloubu;
• porušena chůze pacienta, držení těla;
• slabost ve svalech;
• nepohodlí se vyskytuje v bederní oblasti, dává oblasti hýždí, stehna, dokonce i hráz.

Klinický obraz spondyloartrózy hrudní páteře:

• pohyblivost v lidské hrudní páteři je významně omezena;
• lidé si stěžují na ranní ztuhlost hrudní páteře;
• během náhlých pohybů je křik;
• pacient pociťuje nepohodlí při náhlé změně počasí, při fyzické námaze. Syndrom trvalé bolesti doprovází pacienta, pokud se ve stadiu 3-4 vyvíjí spondyloartróza.

Pokud se objeví cervikální léze:

• nepohodlí se projevuje při otáčení krku, ostré luky hlavy;
• tinnitus, bolesti hlavy, nespavost, únava;
• bolestivé bolesti, když se prudce mění počasí, zejména při vysoké vlhkosti dochází k silným nepohodlím;
• bolestivý syndrom je pozorován nejen v krku, ale i přes lopatky, ramena, krk, dokonce i hrudník. Bolest se vyskytuje pravidelně, po fyzické námaze nebo ráno (tělo bylo dlouho bez pohybu).

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že jak osteochondróza, tak spondyloartróza jsou velmi propojené jak s anatomickou lokalizací, tak s rizikovými faktory, mohou se tyto procesy vyskytnout současně. Rozdíly mezi nimi lze stanovit pouze pomocí zobrazovacích technik, například rentgenového záření.

V takovém případě, pokud se provede MRI, pak dává příležitost prozkoumat dlouhé vazy páteře, které se často účastní patologického procesu.

Jak léčit spondyloartrózu?

Léčba lumbosakrální spondyloartrózy se provádí konzervativními a chirurgickými metodami.

1. Konzervativní eliminuje bolest a zánět, následuje jmenování léků a procedur, které obnovují poškozenou tkáň.
2. Chirurgická metoda se používá v extrémních případech, protože léčba léky a fyzioterapie je poměrně účinná a po operaci páteře existuje riziko komplikací.

Léčba drogami

Léková terapie pro spondyloartrózu zahrnuje některá léčiva, mohou být zařazena do dvou velkých skupin:

1. Vysokorychlostní nástroje. Jejich použití vede k minimalizaci symptomu bolesti. Mezi ně patří analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky, tramadol.
2. Pomalu se pohybující látky. Jejich působení je zaměřeno na obnovu chrupavkové struktury páteřních kloubů. Mezi ně patří chondroitin sulfát, glukosamin, diacerein, non-shedding sójové sloučeniny nebo avokádo.

Vysokorychlostní léky jsou určeny ke snížení příznaků onemocnění:

• Analgetika. Jsou to léky první linie pro úlevu od bolesti. Patří mezi ně paracetamol. Přiřaďte ji maximálně 4 g / den. Relativně neškodný lék, pokud se používá po dobu dvou let.
• Přípravky proti opioidním lékům proti bolesti. Tramadol je předepsán při 50-200 mg denně. Příjem opiátů by měl být krátkodobý.
• Kortikosteroidy. Použití kortikosteroidů je předepsáno pro progresi onemocnění s významným omezením rozsahu pohybu v kloubech.
• NSAID. Nejčastěji se používá v praxi. Jejich jmenování se doporučuje v případě, že paracetamol nemá správný účinek. Pro účely této skupiny prostředků je nezbytné spoléhat se na doprovodnou patologii. Tato skupina léků má velký počet vedlejších účinků z kardiovaskulárního, trávicího systému, ledvin. Příjem těchto léků pro spondyloartrózu by měl začít pouze v období rostoucí bolesti.

Pomalu působící léky mají chondroprotektivní vlastnosti. Zástupci této skupiny:

• Chondroitin sulfát a glukosamin jsou součástí kloubní chrupavky. Pro projevení účinku těchto léčiv musí chondroprotektory dosáhnout vysoké koncentrace v synoviální tekutině kloubů. Obchodní názvy těchto léků: struktum, teraflex, don, hondromed atd.
• Sojové sloučeniny Neomyrya a avokádo podporují syntézu látek, které stimulují produkci kolagenu chondrocyty. Tyto léky snižují bolestivé impulsy.

Nástup terapeutického účinku se pohybuje od 2 do 8 týdnů.

Léčba bez tablet

Pokud jde o metody, které nejsou závislé na drogách, zahrnují:

1. Akupunktura, která vám umožní odstranit svalový spasmus a ovlivnit průtok krve v postižené oblasti.
2. Psychoterapie Nutné pro korekci duševního stavu pacientů se spondyloartrózou, kteří se často musí vyrovnat s oslabující bolestí.
3. Kinezioterapie je vyučovací metoda, pomocí které může pacient samostatně vykonávat fyzickou terapii v období remise a remise exacerbace.
4. Fyzikální terapie - používá se i ve fázi exacerbace - ale ne na vrcholu bolesti. To zahrnuje mnoho technik, od elektroforézy až po magnetickou terapii. Léčbu zachytí lékař.
5. Manuální terapie eliminuje funkční problémy v postiženém segmentu, svalové napětí, pomáhá zlepšit lokální mikrocirkulaci.
6. Masáž - je zodpovědná za normalizaci výživy tkání v důsledku zrychlení metabolismu, obnovení krevního a lymfatického oběhu. Při hluboké masáži můžete blokovat impulsy bolesti z periferního nervového systému. Vylepšený trofismus umožňuje rychle odstranit produkty rozkladu.

Každý z těchto postupů je předepsán lékařem, který předběžně vyhodnocuje stav páteře a vylučuje / potvrzuje přítomnost systémových onemocnění, která mohou být kontraindikacemi pro některý z těchto postupů.

Kontraindikace pro spondyloartrózu

Po ukončení léčby je lékař povinen vás seznámit s kontraindikacemi pro spondylarthrózu. Dodržujte všechny tyto jednoduché pokyny, abyste zabránili poškození páteře. Je třeba pamatovat:

• je třeba se vyhnout hypotermii;
• neprovádějte náhlý pohyb a trhnutí;
• nemůže zvedat závaží;
• je nemožné být dlouhodobě v jedné pozici;
• pokud máte dlouhou cestu, použijte ortopedický korzet.

Nezneužívejte však ortézy a jiná zařízení. Při dlouhodobém užívání u pacientů s oslabením svalů v těle dochází k statickým poruchám páteře a bolesti. Odborníci důrazně doporučují fyzioterapii, chodí více a věnují pozornost lyžování.

Prevence

Při riziku spondylarthrózy zahrnují profylaktická opatření následující opatření, která by měla být provedena i ve stavu remise:

1. Masáže Čas od času je třeba absolvovat masáže.
2. Fyzická kultura. Někdy je k dispozici dostatek jednoduchých nabíjecích a světelných cvičení k nápravě situace. Odborníci doporučují plavání.
3. Diety. Poruchy páteře jsou někdy způsobeny nadváhou.

Na kterého lékaře léčí symptomy spondyloartrózy? Vše záleží na formě onemocnění. Pokud to bylo způsobeno zraněním, je lepší se přihlásit k traumatologovi. Pokud existuje zánětlivá povaha, pak mu pomůže revmatolog. Pokud je důvod neznámý, pak odborníci doporučují jít na neuropatologa, který se zabývá všemi patologiemi páteře.

Symptomy a léčba spondyloartrózy lumbosakrální páteře

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Spondyloartróza lumbosakrální páteře je onemocnění pohybového aparátu, ve kterém jsou zničeny meziobratlové klouby v kříži a dolní části zad. Spondyloartróza postihuje malé fasetové klouby mezi páteřemi a je označována za facetropatii.

V 70% případů se u starších lidí vyvíjí patologie v důsledku změn v těle souvisejících s věkem. V posledních desetiletích se toto onemocnění vyskytuje u mladých tělesně zdatných pacientů, což je spojeno se zvláštnostmi moderního životního stylu, nízkou fyzickou aktivitou, špatnou výživou.

Počáteční projevy onemocnění jsou recidivující bolest a snížená pohyblivost zad v lumbosakrální oblasti. Progresí onemocnění vede ke zvýšené bolesti, možná dokonce k úplnému znehybnění bederní páteře - to vše výrazně ovlivňuje kvalitu života a postižení.

Z dobré zprávy: včasná diagnostika onemocnění a léčby zabraňuje rozvoji zdravotního postižení a zvyšuje šance na zotavení.

Dále se v článku budeme zabývat příčinami spondyloartrózy, vývojovými rysy, symptomy a metodami léčby. Tyto znalosti pomohou zabránit vzniku onemocnění, zaznamenají první příznaky a okamžitě se poradí s lékařem (praktickým lékařem, neurologem).

Podstata spondyloartrózy: co se stane s nemocí?

Páteř sestává z obratlů, které mají oblouky a procesy. Mezi nimi jsou malé tzv. Fasetové spoje. Tyto klouby mají plochý tvar, kloubní povrchy kostí jsou pokryty tenkou vrstvou hyalinní chrupavky a jsou omezeny na kloubní vak. Meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi vertebrálními tělísky - formacemi tkáně chrupavky, které během pohybu provádějí funkci absorbující otřesy. Anatomická struktura a funkce kotoučů úzce souvisí s prací malých spojů mezi procesy obratlů.

Dopad nepříznivých faktorů způsobuje zničení chrupavkové vrstvy fazetových kloubů, zúžení kloubního prostoru, zvýšení tlaku nadložního obratle na podklad. To vede k zánětu kloubní dutiny a okolních tkání - svalům, vazům a cévám nervů. Prodloužený průběh spondyloartrózy a odmítnutí komplexní léčby tvoří růst kostí na okrajích těl obratlů (osteofyty).

Malé výběžky na procesech páteře jsou osteofyty.

Osteofyty traumatizují okolní měkké tkáně, způsobují reflexní svalový křeč, narušují nervové kořeny, což se projevuje bolestí v postižené oblasti a zhoršenou motorickou aktivitou lumbosakrální páteře. V pokročilých stadiích spondyloartrózy se vyvíjí deformující spondylosa - fúze osteofytů mezi sebou a blokování motorického segmentu obratlů.

Příčiny bederní a sakrální spondyloartrózy

Příčiny spondyloartrózy lumbosakrálních a jiných částí páteře jsou stejné.

Starší pacienti jsou často diagnostikováni se spondyloartrózou bez identifikace predisponujících onemocnění, což je vysvětleno přirozeným stárnutím těla.

U mladých lidí ve věku 20–40 let se v důsledku nepříznivých faktorů vyvíjí spondyloartróza. To je:

• dorsopatie (nemoci páteře spojené se zničením kostí a kloubů);
• zranění zad;
• ploché nohy;
• porušení držení těla, skolióza, patologická kyfóza;
• těžká fyzická práce s axiálním zatížením páteře (zvedací a nosné závaží);
• hypodynamie, sedavá práce;
• profesionální sport;
• endokrinní onemocnění (obezita, diabetes);
• vrozené vady páteře.

Spondyloartróza se obvykle vyvíjí na pozadí osteochondrózy, což je onemocnění, které je doprovázeno destrukcí meziobratlových plotének a tvorbou výběžků hernie.

Oblíbená lokalizace osteochondrózy je lumbosakrální páteř, a proto je spondylarthróza v této oblasti častější než v jiných částech zad.

Nedostatek nezbytné léčby a pravidelný lékařský dohled obvykle vede k porážce malých kloubů mezi procesy obratlů.

Charakteristické příznaky

Spondyloartróza lumbosakrální páteře se vyznačuje pomalým progresivním průběhem.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Prvním a hlavním příznakem je syndrom bolesti, který má na počátku vývoje onemocnění jasnou lokalizaci v místě postiženého kloubu. Nepohodlí se vyskytuje v bederní oblasti po cvičení, dlouhá chůze, pobyt v nepohodlné statické pozici a prochází ve stavu odpočinku. Pokud se neléčí, symptomy se postupně zvyšují.

Bolest, bolest v zádech, zhoršená otáčkami a zatáčkami těla.

Bolestivé pocity zasahují do rozkroku, hýždí, kyčle.

Ranní ztuhlost v bederní páteři.

Porucha mobility v bederní oblasti.

V průběhu postiženého nervu jsou zaznamenány bolesti, parestézie (pálení, brnění, necitlivost), snížená citlivost, slabost svalů nohou na postižené straně.

V těžkých případech trpí práce pánevních orgánů: výskyt sexuální impotence u mužů, zácpa, močová inkontinence a výkaly.

Metody zpracování

Léčba spondyloartrózy: terapeut, neuropatolog, traumatolog - v závislosti na příčině onemocnění. Zahajte léčbu konzervativními metodami. Principy léčby spondyloartrózy v lumbosakrálních a jiných spinálních oblastech jsou velmi podobné.

1. Léky

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

NSAID snižují intenzitu zánětu, odstraňují bolest, mají antipyretický účinek.

Celekoxib, movalis, nimesulid jsou moderní selektivní NSAID, která nepoškozují sliznici žaludku.

Diklofenak, indomethacin, ibuprofen - neselektivní léčiva, pro ochranu trávicího traktu vyžadují další dávku nolpasy nebo omez.

Možné nežádoucí účinky přípravku Movalis a četnost jejich výskytu

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty s centrálním mechanismem účinku se používají k uvolnění patologického svalového spazmu v místě poškození kloubů. Zlepšuje průtok krve a snižuje bolest.

Přiřaďte baklosan, sirdalud, mydocalm.

Novocainic blokáda

V případě intenzivní bolesti, která se obvykle objevuje, když jsou nervové kořeny zapojeny do zánětlivého procesu, jsou prováděny blokátory novokainu, které jsou nejúčinnější v patologickém procesu v bederní oblasti. Pro zvýšení účinnosti a trvání procedury se do Novocainu přidávají glukokortikoidy.

Tato léčba je předepsána za účelem rychlé úlevy od bolesti.

Chondroprotektory

K normalizaci metabolických procesů v tkáni chrupavky a prevenci jeho další destrukce se používají léky ze skupiny chondroprotektorů: don, hyalgan, aflutop, terraflex. Tyto léky obsahují důležité složky kloubní chrupavky: chondroitin sulfát a glukosamin.

Léčba chondroprotektory je dlouhá, trvá 3 měsíce až 6 měsíců. Doporučuje se opakovat kurzy.

Další drogy

Pro zlepšení průtoku krve v oblasti patologie a normalizace metabolických procesů jsou doporučovány trental, pentoxifylin, kyselina askorbová (vitamin C), tokoferol acetát (vitamin E). Pro regeneraci poškozených nervů a obnovu nervových impulzů se používají komplexní přípravky skupiny B - neuromultivitis, neurovitany, milgamma.

2. Fyzioterapie

Mimo období akutního onemocnění aplikujte fyzioterapii na léčbu:

• elektroforéza s lidazou, magnetoterapie, fonoforéza hydrokortisonem;
• masáž pro svalovou relaxaci, aktivaci průtoku krve, normalizaci metabolismu v oblasti patologie;
• individuální cvičení terapie program na posílení páteře a zádové svaly.

3. Možná operace

S neúčinností konzervativní léčby spondyloartrózy, proliferace velkých osteofytů, přetrvávající syndrom bolesti - provádí operace k odstranění růstu kostí, následované plastickou páteří.

Co je bederní spondyloartróza a jak ji léčit

Nejčastějším onemocněním zad je spondylarthróza bederní páteře. Co to je a jaké metody léčby existují?

Starší pacienti nejčastěji trpí touto patologií, ale někdy jsou to i pacienti. Degenerativní onemocnění může následně vést ke snížení mobility, pracovní schopnosti pacienta a dokonce i invaliditě.

Co je to nemoc

Co je spondyloartróza? Spondyloartróza je typ osteochondrózy, ve které jsou poškozeny fasetové klouby, stejně jako svaly, subchondrální kosti, chrupavky a vazy.

Deformující spondyloartróza se vyvíjí poměrně rychle v důsledku věčného zatížení meziobratlových plotének. Postupně narůstá nápor, atrofované svaly nejsou schopny vyrovnat a vyhladit váhu těla. V důsledku toho se onemocnění klenutých kloubů stává chronickým a vznikají nevratné degenerativní abnormality. Chronická bolest je spojena s deformací tkáně chrupavky, osteofytů.

Důvody

V průběhu času se jádro pulpous, umístěné na meziobratlové ploténce a působící jako tlumič nárazů, stává viditelným a ztrácí své vlastnosti. Proto dochází k nestabilitě páteře a to zase snižuje změny v obratlových kloubech. Hlavní příčinou lumbální spondyloartrózy jsou změny v chrupavce v kloubech související s věkem.

Kromě toho faktory pro rozvoj spondyloartrózy páteře mohou zahrnovat:

• dlouhá fyzická námaha (vzpírání, sport);
• zhoršený metabolismus (charakteristický pro starší osoby);
• vrozené nemoci, skolióza, dysplazie a další patologie, které přispívají k vytěsnění, poškození kloubů;
• různá poranění páteře, poruchy držení těla;
• sedavý a neaktivní životní styl;
• velmi velká tělesná hmotnost;
• ploché nohy (v důsledku narušení chůze je zatížení páteře nesprávně umístěno, což často vede k otěru kloubů);
• ženské pohlaví (muži méně postižení nemocí);
• patologie páteře.

Opakovaně, lidé mohou cítit otravné bolesti v bederní oblasti. Mnozí tomu nevěnují náležitou pozornost, za předpokladu, že jsou po náročném dni prostě unavení. Takovým projevem však mohou být počáteční příznaky spondylarthrózy. Z tohoto důvodu pacienti, kteří již mají 2, přijdou do nemocnice; 3 fáze vzniku onemocnění, která významně ovlivňuje proces zotavení.

Stojí za zmínku, že později se příznaky zvyšují a pohybují se do jiných oblastí zad. Léčba onemocnění zad se proto musí začít důkladnou diagnózou.

Příznaky

Vzhledem k tomu, že spondyloartróza bederní páteře je chronickou patologií kloubů, je za její hlavní symptom považována silná bolest zad. U každého pacienta se však mohou projevit bolestivé pocity.

Ve fázi 1 spondyloartrózy se symptomy tvoří s mírnou fyzickou intenzitou (naklonění, otočení těla na stranu), změna polohy těla, například po dlouhém pobytu v jedné poloze (k tomu je třeba zahřát).

Pokud se u spondyloartrózy objeví slabost, necitlivost. Tyto příznaky se objevují v důsledku tvorby speciálních růstů kostí způsobených zánětlivým procesem.

Také jsou zaznamenány další příznaky charakteristické pro spondyloartrózu:

• pocity bolesti v hýždích a nohou;
• bolestivé bolesti v žeber;
• těžké bolesti zad, zvyšující se s různými pohyby trupu;
• obtížná pohyblivost kloubů po dlouhém sezení, spaní.

V této patologii nejsou žádné zvláštní symptomy, proto je spondylarthróza často zaměňována s jinými chorobami páteře. Pokud byl některý z výše uvedených příznaků patrný, je nutné se poradit s lékařem a zahájit včasnou léčbu.

Fáze nemoci

Než začnete léčit spondylarthrózu, musíte ji správně diagnostikovat. Je nutné určit cestu vývoje. Existují 4 stupně zlepšení:

• 1 stupeň je určen ztrátou pružnosti vazů, jakož i obtížnou pohyblivostí míchy;
• Stupeň 2, vláknité prstence nejsou schopny vykonávat svou práci správně;
• Stupeň 3, růst kostí se začíná tvořit (jsou patrné při rentgenovém vyšetření), vazy se stávají nepružnými;
• 4 stupně, pohyblivost páteře je obtížná, růst vzrůstá, dochází k mačkání cév, nervů.

Tyto stadia lumbální spondyloartrózy jsou považovány za standardní. Je-li onemocnění začátek, pak k určení situace je již poměrně obtížné.

Diagnostika

Symptomy lumbální spondyloartrózy se objevují i ​​v počátečním stadiu tvorby onemocnění, kdy je možné dosáhnout stabilní remise a eliminovat nástup měnícího se procesu.

K řádnému stanovení pacientovy nemoci je posláno k úplnému vyšetření. Obvykle není detekce spondyloartrózy při diagnostice obtížná, může zahrnovat:

• rentgenové vyšetření;
• MRI vám umožní provést přesnou diagnózu v raném stádiu a určit příčinu;
• palpace;
• skenování radioizotopů (schopné detekovat zánětlivý proces kloubních procesů).

Léčba onemocnění

Pokud máte podezření na toto onemocnění, měli byste se obrátit na revmatologa nebo neurologa, který vám poradí, jak léčit spondylarthrosis. Léčba onemocnění může být rozdělena do několika bodů:

• odstranění bolesti páteře;
• zničení počátečních příčin bolesti;
• normalizace správné polohy zad.

K tomu používejte léky a další metody:

1. Svalové relaxanty (tizanidin, tolperison), injekce s těmito činidly poskytnou nejlepší výsledek ve snížení svalového tonusu. Pomohou snížit těsnost v zádech a uvolnit nervová zakončení ze sevřených svalů.
2. Nesteroidní (Meloxicam, Ibuprofen, Ketonal, Bonifen - tyto prostředky se používají s omeprazolem).
3. Lokální terapie zahrnuje krémy, masti, gely (Fastum-gel, Ketonal, Viprosal, Kapsikam), které mají protizánětlivý účinek.
4. Multivitaminy, minerály.
5. Použití polotuhého korzetu a ortopedického polštáře, matrace (špatný polštář nebo matrace mohou vyvolat poruchy páteře a bolesti).

Po zmírnění akutního stadia by měla být spondyloartróza bederní páteře léčena následujícími fyzioterapeutickými metodami:

1. Masáž je nejčastější léčba bolesti zad. Masážní pohyby jsou schopny obnovit celkový stav pacienta a snížit příznaky patologie.
2. Fyzikální terapie je poměrně důležitou součástí terapie. Pomáhá posilovat svalový korzet, obnovit páteř.
3. Akupunktura - když jsou kovové jehly vystaveny aktivním bodům, jsou stimulovány metabolické procesy a zlepšuje se práce vnitřních orgánů. Akupunktura může eliminovat podstatu problému.
4. Roztažení páteře se používá k zabránění stlačení obratlů, regeneraci jejich správné polohy.
5. Manuální terapie je prováděna pouze odborníkem, pomáhá zlepšovat krevní oběh a korigovat polohu obratlů.
6. Magnetoterapie - léčba probíhá pod vlivem magnetických vln na páteři. Tento postup odstraní zánět v patologické oblasti, sníží otok a bolest.
7. Elektroforéza - terapie pod vlivem iontů, léky jsou dodávány do poškozené oblasti páteře. Zpočátku pronikají ionty kůží, pak do těla.
8. Chirurgie se provádí, pokud jsou jiné metody neúčinné a symptomy onemocnění se zvyšují. Také operace je možná s ochrnutím osoby, nedostatkem jeho mobility. Tento stav může vést k invaliditě.

Spondyloartróza je spíše nepříjemná patologie, která vede k nebezpečným následkům (postižení, paralýza). Aby se tomu zabránilo, měli byste chodit častěji ve vzduchu, pohybovat se více, jíst správně. Pokud ale stále máte bolesti zad, nemusíte se léčit sami, ale je lepší se včas poradit s odborníkem.