Osteoskleróza doslova znamená patologický vzrůst hustoty kostí, v důsledku čehož je v ní malá kostní dřeň a převládá kompaktní pevná látka. Kostní septum (trabeculae) zhrubne, houbovitá kostní substance získá strukturu ve formě prodloužených úzkých smyček, kosti jsou deformovány. To je opak osteoporózy. Zdá se, že v husté kosti není nic špatného, ​​ale to není zdaleka pravda: síla kostí v osteoskleróze je značně snížena, patologie je doprovázena řadou nepříjemných symptomů a změn vnitřních orgánů. Ovlivněny jsou hlavně dlouhé trubicové kosti končetin a ilium, ale také osteoskleróza páteře a dokonce i čelist.

Osteoskleróza - co to je?

Fyziologická a patologická osteoskleróza

Osteoskleróza je vzácně pozorovaný symptom, který může být způsoben fyziologickými rysy v dětství a dospívání, kdy kostra rychle roste a v růstové zóně je centrum osteosklerózy se zvýšenou hustotou. V tomto případě se nepovažuje za patologii, protože tyto jevy zmizí, když růst skončí.

V lékařství, termín “osteosclerosis” obvykle se odkazuje na patologický stav kosti, ve kterém to má přebytek hmota, která se vyskytuje u některých dědičných, degenerativních a onkologických nemocí.

Příčiny osteosklerózy

Symptomy osteosklerózy jsou pozorovány při osteoartróze, kostních metastázách i při následujících vrozených onemocněních rodinného dědičného typu:

• osteopetróza (Albers-Schoenbergova choroba nebo onemocnění mramoru);
• Leriho choroba (melanoreostóza);
• osteopoikilii (osteopikilose);
• myelofibrózy.

Pokud budete kopat hlouběji

Patogeneze nadbytečné kostní hmoty je dána osteoklastovou dysfunkcí, zatímco tyto buňky samy o sobě, díky nimž dochází k resorpci, to znamená, že destrukce kostí může být co nejmenší a dokonce vyšší než norma. Mechanismus primárního porušení osteogeneze je stále neznámý. Bylo pozorováno, že takový jev, jako je osteoskleróza, je doprovázen nedostatkem speciálního enzymu osteoklastů (karboanhydráza), v důsledku čehož přestávají čerpat vápenaté soli z kloubu do krve a dochází k jejich nadměrnému ukládání v kostech.

Příznaky osteosklerózy

Uvažujme o příznacích každé choroby, u které je možná osteoskleróza páteře.

Osteopetróza

Při pozorování:

• difuzní osteoskleróza;
• časté patologické zlomeniny, špatně roztavené v důsledku vytvrzování kostního kanálu;
• hypochromní anémie (v dětství);
• zvětšená játra, slezina a lymfatické uzliny;
• snížení výšky a deformace obratlů;
• zhutněné a deformované oblasti žeber a základny lebky;
• pokud je postižena základna lebky, je možný hydrocefalus;
• při stlačení deformovanými kostmi nervových větví - radikulopatií, paralýzou končetin, očních poruchách (strabismus, porucha konvergence, nystagmus, nervová atrofie a další poruchy), problémy se sluchem.

Osteopetróza u dětí

U novorozenců s osteopetrózou se mohou vyskytnout: t

• úplná slepota nebo velmi špatný zrak;
• pozdní vzhled zubů;
• zuby jsou snadno náchylné ke vzniku zubního kazu a onemocnění parodontu;
• Zubní problémy jsou často kombinovány s osteomyelitidou nebo nekrózou.

Melorestosis

Jedná se o vrozenou fokální dysplazii benigní kosti, jednostranně ovlivňující paži nebo nohu, příležitostně páteř (tělo obratle) a lebku (zejména dolní čelist).

Když k tomu dojde:

• tupá bolestivá bolestivost kostí a svalů;
• deformity kostí;
• omezení funkcí motoru;
• kontraktury.

X-ray ukazuje:

• bílé pruhy (husté oblasti kostí, které jsou pro rentgenové paprsky neprůhledné), připomínající roztavený vosk;
• sousední oblasti sousedící s postiženou lézí nezměněné nebo s mírnými příznaky osteoporózy.

Na fotografii: Pravostranná melarestosa kýlky (viditelná zvlněná vertebrální deformační linie připomínající zmrazený vosk).

Ostepokylóza (mnohočetná osteoskleróza)

Onemocnění je pozorováno velmi vzácně, postihuje hlavně krátké kosti chodidla a ruky (tarsus, carpal), stejně jako terminální část dlouhých tubulárních kostí (epifýzy) humeru nebo stehna s přilehlou metafýzou. Postižení mladí lidé a mladiství.

Projevuje se v heterogenní struktuře kostí: jsou označeny mnoha kulatými skvrnami nebo pruhy stejné velikosti (od malých dvou milimetrů po dva centimetry).

Podle obrázku se patologie podobá meloreostóze, ale s osteopoikilosií není žádná bolest, deformity, omezení funkcí a další symptomy. Patologie je zpravidla při vyšetřování jiných nemocí zcela náhodně detekována.

Chronická myelofibróza (myeloidní metaplasie)

Jedná se o vzácnou závažnou patologii kmenových buněk, která se poprvé obvykle projevuje ve stáří, po 60 letech.

Jeho příčiny nejsou známy, ale expozice může být částečně způsobena vystavením chemikáliím (například benzenu).

Symptomy, kromě typických příznaků osteosklerózy, s myelofibrózou jsou následující:

• abnormální zvětšení sleziny (splenomegalie): je tak velká, že ovlivňuje velikost břicha;
• ve vzácných případech zvýšení jaterních a lymfatických uzlin (s hepatomegálií, splenomegalií obvykle není pozorováno);
• proliferaci krevních cév a buněk kostní dřeně;
• autoimunitní poruchy, které se projevují v přítomnosti revmatoidního faktoru, autoprotilátek, hypergamaglobulinémie;
• vegetativní poruchy (pocení, návaly horka);
• konstantní únava;
• kachexie (těžké vyčerpání).

Onemocnění postihuje proximální (střední) úseky dlouhých kostí, páteře, žeber, lebky.

Někdy rutinní vyšetření pomáhá určit patologii (ultrazvuk, krevní test):

• Ultrazvuk ukazuje zvětšenou slezinu.
• V krvi se snižuje hladina krevních destiček, leukocytů a erytrocytů (u čtvrtiny pacientů je pokles těchto ukazatelů mírný).
• Jedna desetina pacientů má skutečnou polycytemii (hyperplazie buněk kostní dřeně) se zvýšeným počtem červených krvinek, viskozitou krve a tvorbou trombů.
• Možný je také výskyt jaderných buněčných složek, myelocytů, nezralých buněk kostní dřeně (myeloblastů).

Subchondrální osteoskleróza

Je také možné projevy osteosklerózy v takové patologii, jako je deformující osteoartróza:

• ve druhé nebo třetí fázi procesu je ovlivněna subchondrální kost;
• k poškození náplasti, tělo inhibuje funkci osteoklastů lokálně;
• subchondrální kost se stává hustší, v ní se vyvíjí osteoskleróza.

Příznaky osteonekrózy lze pozorovat při osteoartróze páteře ve fázi destrukce meziobratlových plotének a hyalinní chrupavky obratlů. Kromě kompenzačních osteofytů rostoucích podél okrajů lze pozorovat osteosklerotický proces v tělech obratlů: zplošťují se, stávají se válcovými nebo konkávními, hustota kompaktních pevných látek roste a deformační desky se deformují.

Spinální osteoartróza je obvykle důsledkem systémové polyosteoartrózy, často také v důsledku dědičných faktorů. Ovlivňuje nejen klouby obratlů, ale i žebra, protože jejich části připojené k hrudní kosti sestávají z chrupavky. Když artróza jí chrupavku, aby se zabránilo možnosti trvalé subluxace žeber, dochází k lokální skleróze žeber a tvoří pevné pevné spojení s hrudní kostí.

Osteoskleróza u metastáz do páteře

Benigní osteoskleróza obratlů je vzácný výskyt v páteři, který nelze říci o kostních metastázách, které si obratle a žebra často vybírají jako svůj cíl. Proto, pokud má pacient rakovinu plic, prostatickou žlázu, lymfogranulomatózu a je mu diagnostikována osteoskleróza obratlů (zejména horní hrudní oblast), pak je pravděpodobnost podílu osteoblastových metastáz vysoká. (U karcinomu prsu se metastázy u žen vyvíjejí převážně osteoklasticky, to znamená, že se netýkají zhutnění, nýbrž zmírnění hustoty kostí). Před provedením přesné diagnózy se však lékař zmiňuje o zjištěných změnách v obratle jako o osteoskleróze.

Diagnostika osteosklerotických patologií

Základní výzkumné metody jsou rentgenové (RTG, CT nebo MRI) a laboratorní. Můžete také potřebovat biopsii kostní dřeně. Osteosklerotická onemocnění mohou být zaměňována mezi sebou (např. Mramorová choroba s melioreostózou), stejně jako s jinými onemocněními: hypoparatyroidismem, mnohočetným myelomem, osteoblastickými metastázami, vitamínem hypervitaminózou. D, kostní tuberkulóza, lymfom, Pagetova choroba, Hodgkinova choroba a další Diferenciální diagnózy se provádějí za účelem stanovení rozdílů.

• U myelomu dochází ke vzácnému zhroucení, ne ke zhutnění kostí a je pozorována maligní plazmacytosa.
• Hypervitaminóza je doprovázena zvýšením obsahu vitaminu v séru.
• Metastázy jsou obvykle heterogenní a vyskytují se hlavně ve stáří, na rozdíl od osteosclerotických ložisek pozorovaných prakticky z dělohy.

Jak léčit spinální osteosklerózu

Myeloidní metaplasie (myelofibróza), stejně jako onemocnění mramoru (osteopetróza) mohou být vyléčeny pouze pomocí transplantace kmenových buněk. Jinak je to čistě symptomatická a profylaktická léčba pomocí kortikosteroidů a renálních hormonů (glykoproteinů), interferonu gama a dalších léčiv.

Symptomatická léčba osteopetrózy a chronické myelofibrózy

• Kortikosteroidy se používají ke zvýšení kostní resorpce a tím ke snížení hustoty kostí.
• Glykoproteiny, které zahrnují například hematopoetin, jsou potřebné k prevenci anémie.
• Gama-interferon inhibuje dysplazii kostí a chrání před virovými infekcemi.
• V případě komplikovaného průběhu vrozené dětské osteosklerózy se vitamín D kombinuje s interferonem gama nebo se léčí jeden z těchto léčiv.

Podpůrná léčba

Potřebujete také podpůrnou léčbu s neustálým monitorováním ortopedickým lékařem:

• Terapeutická gymnastika pro prevenci deformací páteře s výjimkou zátěže na postiženém území.
• Masáž, relaxační svaly se zvýšeným tonickým tlakem.
• Ortopedické korzety pro zmírnění únavového stresu a bolesti zad.
• Vodní procedury, koupání.

Jak léčit osteosklerózu v jiných případech

• V případě meleoreostózy se provádí pouze symptomatická léčba, někdy chirurgický zákrok, pokud je míšní nerv stlačován deformovaným obratlem.
• V případě osteopoykilozy, vzhledem k absenci symptomů, není léčba nutná. Stačí pouze monitorovat, omezit zátěž a vyhnout se modřinám a pádům, aby se snížilo riziko patologické fraktury.
• Subchondrální osteoskleróza, která se vyvíjí na pozadí deformující osteoartrózy, se obvykle nerozlišuje samostatnou diagnózou: je považována za jeden ze symptomů osteoartrózy. Léčba se provádí v rámci jediné komplexní léčby spondylarthrózy.
• U osteoblastických metastáz se odstraní buď obratle (s jednoduchými operativními ložisky), nebo se provede paliativní léčba (radiační nebo chemická terapie).

Chirurgická léčba osteosklerózy

Chirurgická léčba je buď resekce části obratle, nebo úplná náhrada transplantací. To se uchýlí k během komprese deformovaným obratlem míšního nervu.

Předpověď

Nejvýhodnější z hlediska prognózy jsou melaoreostóza, osteopoikylosa, subchondrální osteoaróza. Onemocnění mramoru a zejména idiopatická chronická myelofibróza má špatnou prognózu.

Vysoká mortalita v těchto patologiích je způsobena především komplikací po transplantaci kostní dřeně ve formě onemocnění štěpu proti hostiteli, ke kterému dochází přibližně v 30% případů. Spinální osteoskleróza je zvláště nepříznivá pro myelofibrózu a onemocnění mramoru u starších osob: u mladých pacientů, jejichž věk je méně než 45 let, je pětiletá míra přežití 60% a vyšší a u starších jedinců pouze 15%. Prognóza osteoblastických metastáz je také nepříznivá, i když včasná radikální operace nebo cílená radiační terapie mohou prodloužit život pacientů.

Osteoskleróza - příčiny, symptomy a léčba

V diagnóze mnoha lidí ve věku, bývalých a současných profesionálních sportovců, lidí s nadváhou nebo trpících závislostí na alkoholu a nikotinu, stejně jako mezi občany, kteří se nevejdou do žádné z těchto skupin, ale kteří mají určitou dispozici, je slovo "osteoskleróza".

Osteoskleróza - co to je?

Osteoskleróza je patologické zvýšení hustoty kostní tkáně bez zjevných symptomatických příznaků. Vyskytuje se jen o málo méně často než osteoporóza (onemocnění spojené s patologií kostní struktury).

Postižené oblasti snadno detekují rentgenový snímek s touto poruchou. Objem a tvar kosti v případě osteosklerotických procesů se nemění. K vyléčení onemocnění dochází pod vedením traumatologa a ortopeda.

Hlavním problémem je absence symptomů na počátku nemoci - téměř neexistuje možnost včasné léčby. Ve své zanedbávané formě mohou změny kostí a chrupavek vést k paralýze končetin a tvorbě zhoubných nádorů.

Centra osteosklerózy

Osteoskleróza se nazývá patologická změna v kostní a chrupavkové tkáni, která má různé velikosti, tvar a malou strukturu. To je důsledkem nerovnováhy vnitřních procesů tvorby a destrukce kostní tkáně takovým způsobem, že převládají první.

Symptomy osteosklerózy:

• Existuje hrubá mikrocelulární struktura houbovité látky;
• Stín kostí se objevuje ve vztahu k měkkým tkáním, které ho obklopují;
• Na kortikální kostní vrstvě je zesílení s nerovným vnitřním obrysem;
• Lumen medulárního kanálu je zúžen (v některých případech zcela zablokován).

Rentgenový snímek může prokázat dva typy projevů osteosclerózy:

• Uniforma. Odlišuje se ve správné rozptýlené průhlednosti a jednotnosti. Neexistují žádné lehké skvrny, v hubovité substanci jsou vzácné trabekuly.
• Strakaté. Skvrnitý obraz obrazu ukazuje více světlých defektů v obecné kontuře, která je téměř průhledná v obraze kosti. Ředění kortikální vrstvy se nevyskytuje a hlubší vrstvy se stávají houbovitými. Nejvíce klamavý na rentgenu pro nevědomého člověka je to kost vypadá, že je silný a zdravý. Ale to není tento případ, nemoc odnáší pružnost kostí, základní mechanické vlastnosti a činí je mimořádně křehkými.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Příčiny vývoje

Existují dva hlavní typy příčin osteosklerózy:

• Genetické. V tomto případě nejčastěji onemocní ženy, které mají vrozené problémy s klouby a kostní tkání.

Navíc k provokování nemoci může:

• Závažná nebo chronická otrava (například v nebezpečných profesích),
• Nemoci zánětlivé povahy v chronické formě (například s kostní tuberkulózou nebo terciárním syfilisem).
• Získáno.
• Nadváha;
• Nedostatek estrogenu během menopauzy;
• Nemoci kostí a kloubů, které nemají genetické zesílení (kostní infekce);
• Nadměrné zatížení ve společném prostoru;
• Poranění kloubů;
• Saturnismus;
• Albers-Schoenbergova choroba;
• Problémy s oběhem;
• Fluoróza

Jednotlivé kosti jsou ovlivněny rakovinovými metastázami:

Existuje celá řada příčin, které s největší pravděpodobností způsobují výskyt subchondrální osteosklerózy (bude diskutováno níže):

• Špatná strava a nadváha;
• Vliv změn souvisejících s věkem;
• Genetické faktory;
• Časté poranění kostí, nadměrné zatížení, včetně sportu;
• Nízká motorická aktivita, prodloužený pobyt v nepříjemných podmínkách;
• Problémy s hormonálním systémem;
• Kardiovaskulární onemocnění, poruchy krevního oběhu;
• Anomálie ve vývoji svalové a kostní tkáně, stejně jako při tvorbě kostry.

Odrůdy nemoci

Osteoskleróza má několik forem. Rozdělení se provádí s podporou etiologie:

• Idiopatická. Vývoj kostních struktur je narušen v důsledku onemocnění mramoru, osteopoikilií a melorestosy.
• Fyziologické. Projev onemocnění začíná během růstu kostry.
• Posttraumatické. Zde je osteoskleróza důsledkem patologie hojení kostí po zlomenině.
• Zánětlivé. Výskyt onemocnění je způsoben zánětlivými procesy, které mají negativní vliv na hubovitou látku a její strukturu.
• Reaktivní. Reakce na nádor nebo degeneraci kosti.
• Toxický. Výsledkem otravy kovy nebo jinými látkami.
• Deterministická dědičnost. Má různorodou kliniku a několik odrůd.

Odrůdy deterministické dědičné osteosklerózy:

• Dysoteoskleróza (pozorovaná u pacientů v raném věku, vyjádřená v patologii chrupu, systémové osteosklerózy, paralýze a slepoty).
• Deformující osteitida (destrukce kostní tkáně; křehkost kostry, tendence k fraktuře);
• Pinkodizostóza (charakteristika raného věku; fyzikální retardace, zkrácené ruce, časté zlomeniny a anomálie obličejového a zubního skeletu);
• Osteopoikilie (mnoho ložisek umístěných po celé kostře, diagnostikovaných po fluoroskopii);
• Melorestosis (postižená žebra, obratle, dolní čelist; je zde vysoká únava, slabost, bolest, klouby se neohýbají ani neohýbají);
• Osteopetróza (projevuje se v postnatálním období do 10 let; při souběžném onemocnění dochází k úpadku GM, patologicky vyvinutých sluchových a zrakových orgánů, anémie, mentální a fyzické retardace).

V závislosti na prevalenci v těle může být osteoskleróza:

• Místní Postižená oblast je malá, většinou lokalizovaná ve zlomové zóně.
• Limited. Na jedné straně je místo ohraničeno zdravou kostní tkání a na druhé straně místem, kde se nachází zánětlivé ohnisko.
• Společné Onemocnění se šíří na všechny kosti končetiny nebo dokonce na několik končetin najednou.
• Systém. Všechny kostní tkáně jsou postiženy. Nejtypičtější genetická predispozice.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Symptomatologie a diagnostika

Příznaky pozorované při osteoskleróze závisí na tom, kde se porušení nachází a na jeho typu.

Symptomatologie o lokalizaci:

• V kostní tkáni:
• Resorpce a destrukce;
• Změny ve formě sekvestrace a dutin;
• V kloubní tkáni:

Tato odrůda se nazývá subchondrální osteoskleróza. Doslovný překlad je „Podhryasheva“. Místo kostní tkáně je postižena chrupavka. Pod ním se tvoří růsty - osteofyty. V počátečním období prakticky neexistují žádné symptomy, které způsobují potíže s včasností léčby a nedostatek se stává příčinou imobilizace. Tento typ konsolidace tkání je nejčastější.

Časté příznaky:

• Bolest uvnitř kosti, zhoršená zátěží;
• Straková osteoskleróza je doprovázena vysokou tělesnou teplotou (to také indikuje zánět);
• Nedostatek vnějších znaků.

Poranění kyčelního kloubu

Pokud je osteosclerotic léze umístěna v krku femuru, pak osoba neustále prožívá bolestivé pocity během chůze nebo prodlouženého sezení. Tato forma onemocnění je charakteristická pro lidi, kteří vedou sedavý způsob života nebo mají sedavou práci.

Kompenzace kostí může způsobit zlomeninu i při menším zatížení. Navíc, s touto formou, pravděpodobnost komplikací je velmi vysoká, proto, k identifikaci způsobů adekvátní léčby bude vyžadovat povinnou účast specialisty.

Poranění ramene

Subchondrální osteoscleróza ramenního kloubu je častý výskyt, protože ramena jsou nejaktivnější ve srovnání se zbytkem pohybového aparátu.

Symptomatologie: pohyb horních končetin, jejich abdukce zpět a jakákoliv jiná aktivita ramenních kloubů způsobuje bolest.

Nejsou žádné viditelné změny.

Poranění kolene

Podobně jako u ramene, i zde existuje subchondrální osteoskleróza kolenního kloubu.

Příznaky: pokud jsou vyjádřeny, pak implicitně - rychlá únava a nenápadná bolest během sezení. Osoba často neznamená možnost výskytu nemoci. V pozdějších stadiích, vzhledem k patologii chrupavkových tkání, je tělesná aktivita narušena a to dává důvod hledat kvalifikovanou pomoc. Ale v této fázi bude léčba doprovázena dalšími obtížemi.

Spinální postižení

Když subchondrální osteoskleróza páteře ovlivňuje přepínací desku obratlovců. Detekce této patologie je možná pouze pomocí MRI.

Symptomy: bolestivé postavení a lhaní. Navíc se deformuje páteř a její struktura.

Tyto symptomy nejsou jedinečné a mohou doprovázet další onemocnění, takže před provedením konečné diagnózy bude zapotřebí velmi přesná diagnostika.

Důsledky spinální osteosklerózy:

• Kyfóza;
• Osteochondróza;
• Meziobratlová kýla.

Při absenci řádné lékařské péče a léčby se projevuje nerovnováha struktury kostí. To vede ke zhoubným novotvarům a tuleni.

Diagnóza onemocnění

Vzhledem k nevyjádřeným symptomům je správné diagnostikování tohoto onemocnění možné pouze pomocí rentgenového snímku.

Léčba

Ve většině případů lze osteosklerózu vyléčit pomocí terapeutického přístupu. Účast chirurga (pro operaci transplantace kostní dřeně) může být vyžadována pouze v případě, že je nemoc vážně zanedbána.

Mezi hlavní body terapeutické intervence v léčbě subchondrální osteosclerózy patří:

• Léčba. Předepsané léky obsahující glukosamin a chondroitin. Doba trvání: od tří měsíců do šesti měsíců, ale výsledek je velmi jasný.
• Gymnastické ošetření a masáže. Více než ostatní třídy jsou předepsány pro použití rotopedu. Pokud však začne zánět, pak je cvičení omezeno nebo zcela eliminováno před nástupem zlepšení.
• Diety. Aby se snížilo zatížení kostí a kloubů vystavených onemocnění, bude nezbytné normalizovat tělesnou hmotnost. Smažené a tučné potraviny jsou proto vyloučeny ze stravy. Cukr, pečivo a další vysoce sacharidové baterie budou muset být omezeny.

V případě artikulární nebo vertebrální osteosklerózy není možné zcela eliminovat následky onemocnění. Všechny výše uvedené způsoby léčby však musí být respektovány, protože nemoc se nepokročí a celkový stav se zlepší a syndrom bolesti ustoupí.

Prognózy a prevence

Příznivá prognóza osteosklerózy závisí na včasnosti léčby tohoto onemocnění.

Pokud je stav zanedbáván, je možnost různých komplikací velká:

• Deformace kostry;
• Paréza obličejového nervu;
• Anémie (vyléčení splenektomií nebo transfúze červených krvinek).

To bude vyžadovat:

• Kontrolní držení těla;
• Vybavit místo na spaní matrací se střední tvrdostí;
• Udržet aktivní životní styl;
• Správná výživa;
• Vzdání se špatných návyků;
• Denní cvičení (nejúčinnější preventivní opatření, pomáhá obnovit krevní oběh a předcházet onemocněním kostí a kloubů).

Dodržování těchto požadavků minimalizuje riziko osteosklerózy.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Osteoskleróza kostí: příznaky, příčiny a léčba onemocnění

Osteoskleróza může být variantou normy i závažnou patologií. V jakých případech vzniká a co ohrožuje pacienta? K tomu byste se měli ponořit do vlastností tohoto stavu.

Co je to osteoskleróza?

Kost se skládá z řady strukturních prvků - osteonů, které jsou složeny do trabekuly (kostní zábrany). Jsou viditelné na rentgenovém snímku nebo řezané pouhým okem.

Osteoskleróza označuje proliferaci husté, kompaktní substance, v tomto případě dochází k zahuštění a zhutnění oblastí, kde je fyziologicky lokalizována, a vytěsnění hubovité látky. Kost se zároveň stává hustší a méně elastickou, horší je odolávat zátěži, je vystavena patologickým zlomeninám.

Osteoskleróza kloubních povrchů může být také fyziologická - doprovází růst a osifikaci kostry v dětství a zotavení z poranění.

Typy osteosklerózy

Existuje několik typů osteosklerózy v závislosti na příčinách a charakteristikách léze:

• fyziologické (osifikace růstových zón u dětí);
• patologické (všechny ostatní případy);
• vrozená (zvýšená hustota kostí, osteopetróza - předčasné uzavření zárodečných zón);
• (výsledek zranění, zánětu nebo otoku).

Také podle typů lokalizace a prevalence:

• jednotný (ovlivňuje celou kost nebo velkou plochu);
• flekatý (postihuje několik malých oblastí);
• místní nebo místní (zabírá oblast kostní tkáně, může být spojena se zátěží v určité oblasti);
• omezené (zabírá celou oblast kosti);
• běžné (proces ovlivňuje několik kostí);
• systémové - léze jsou v kostře značně vzdálené.

Zvláštní pozornost si zaslouží některé typy patologie. Subchondrální osteoskleróza se vyvíjí u osteoartritidy, onemocnění kloubů, která je doprovázena degradací tkáně chrupavky.

Tato osteoskleróza je považována za charakteristický diagnostický znak. Léze zadních destiček páteře je diagnostickým znakem osteochondrózy.

Centra osteosklerózy v kostech

Patologická ložiska jsou viditelná na rentgenovém snímku ve formě světlejších oblastí (na rentgenu - tmavnutí) hustější kostní tkáně v těle pacienta bez jasných hranic. Jejich tvar a velikost se mohou lišit v závislosti na formě onemocnění.

Diagnostika

Jaký lékař by se měl poradit s osteosklerózou? Pokud existují stížnosti, stojí za to začít s terapeutem. S největší pravděpodobností bude psát doporučení chirurgovi nebo traumatologovi. Ortopedický chirurg se zabývá léčbou nemoci, která může v případě potřeby požádat o radu chirurga, specialistu na infekční onemocnění, traumatologa a onkologa.

V diagnostice osteosklerózy hraje důležitou roli radiografie. Výskyt mírných ohnisek hustší tkáně během rentgenového vyšetření je dostatečným důvodem pro zahájení léčby.

V případě potřeby lze odebrat vzorek biopsie (pro onkologické vyšetření). Denzitometrie pomáhá určit minerální hustotu kostní tkáně.

Příčiny osteosklerózy

Osteoskleróza se může vyskytnout z několika důvodů, nejčastěji jsou získána:

• zranění a období zotavení po něm;
• zánět (osteomyelitida, artróza, artritida);
• nádorový proces;
• intoxikace.

Mezi vrozenými anomáliemi lze označit zhoršený metabolismus fosfátů, jakož i genetické poruchy, které předurčují k těmto onemocněním. Jsou možná systémová onemocnění pojivové tkáně, která vede k rozvoji ložisek osteosklerózy.

Příznaky osteosklerózy

Změna struktury kosti sama o sobě nezpůsobuje žádné charakteristické příznaky. Pacient však věnuje pozornost snížené pohyblivosti kloubů, bolesti končetin nebo zádech.

Nejčastěji je však osteoskleróza diagnostikována u patologických zlomenin. Takzvaná zranění, která se vyskytují během normálního, ne extrémního pro daného pacienta - chůze, běh, zvedání malé váhy, ranní gymnastika.

Léčba

V současné době je vhodnější, aby byla osteoskleróza jakéhokoliv místa léčena konzervativním způsobem (tj. Za použití léků a technik fyzikální terapie). Použití chirurgických metod je vyžadováno pouze u těžkého závažného onemocnění, kdy jiná léčiva jsou neúčinná.

Je nutné předepsat léčebný režim a dietu - to zvyšuje účinnost procedur a léčení. Po operaci se doporučuje poměrně dlouhá doba regenerace. Cvičení by mělo být přísně měřeno.

Léčba léčby osteosklerózy

Léčba osteosklerózy se provádí přísně, jak je předepsáno lékařem:

• Mezi léky pro léčbu osteosklerózy jsou nejdůležitější přípravky chondroitinu a glukosaminu (Chondrogard a další). Umožňují efektivně obnovit tkáň kostí a chrupavek, podporují růst normálních osteonů a trabekul.
• Při osteoskleróze kolena jsou léky předávány ve formě tablet nebo intraartikulárních injekcí. Průběh léčby je až šest měsíců.
• S porážkou jiných kloubů injekce neplatí z důvodu rizika poškození vazů.
• Navíc může být předepsáno obohacující ošetření, přípravky obsahující fosfor a vápník a vitamin D, které zlepšují výměnu minerálů v kostech. Možná jmenování hormonů, které regulují mineralizaci kostí.

Terapeutické cvičení a cvičení

Cvičení je velmi důležité pro normální tvorbu trabekul. Komplex cvičení je vybrán s ohledem na lokalizaci patologických změn a povahu kostních lézí.

Nedoporučuje se - pull-up a push-up. Léze loktů a kloubů ruky vyžaduje prodloužení ohybu a rotaci. U postiženého kloubu je nutné nosit speciální omezovač (kolenní podložka, loketní vycpávka), omezující pohyblivost.

Přibližný soubor cvičení pro pacienty s osteosklerózou kolenního kloubu:

• Zahřátí - zvedání na ponožkách - 20 krát, rotace v kolenním kloubu - 10 krát v každém směru.
• Squatting - 20-30 krát, s dobrou fyzickou formou může být více.
• Cvičení Bike - 30 minut nebo 30 minut běhu.
• Strečink - ohyby s rovnými koleny.
• Dokončení - pomalá chůze 2-3 minuty.

To by mělo objasnit soubor cvičení se svým lékařem - ne stejný způsob je vhodný pro všechny pacienty. S porážkou páteře můžete provádět část cvičení, sedět nebo ležet.

Fyzioterapie

Mezi fyzioterapií osteosklerózy by měla být upřednostňována masáž teplými oleji a masti. Můžete také použít protizánětlivé masti a gely. Tento postup by měl provádět odborný masér, aby se zabránilo nebezpečí náhodného poranění.

To je obzvláště důležité, pokud jde o osteosklerózu páteře - nedostatečně kvalifikovaný masér může vyvolat svírání nervů nebo vzhled kýly.

Kromě masáže jsou uvedeny i další typy fyzioterapie:

• Rovněž je zapotřebí zahřívání, které zvyšuje krevní oběh, zlepšuje výživu tkání - infračervené záření, magnetoterapii.
• Předepsaná elektroforéza s chondroprotektory a anestetiky, méně často - protizánětlivá léčiva.
• Je možné použít UHF a ultrafialové záření pro zvýšení krevního oběhu nemocných kostí.

Chirurgický zákrok

To je považováno za poslední možnost. Předepisuje se v případech, kdy se ukázalo, že jiné metody jsou neúčinné, stejně jako při deformacích a zlomeninách kostí. Operace pro osteosklerózu mohou být rozděleny do dvou typů - terapeutické a regenerační.

Resurativní traumatické operace jsou předepsány pro těžké deformity páteře a osteosklerózu vertebrální, které nejsou obnoveny jinými prostředky, ani zlomeninami a dislokacemi kostí a kloubů. V tomto případě jsou fragmenty přemístěny, normální struktura je obnovena a je fixována pomocí traumatických struktur.

Terapeutické operace pro osteosklerózu - transplantace zdravé kostní tkáně v postižené oblasti. Metoda je účinná, ale je spojena s rizikem pro pacienta, jako každá operace.

Lidové léky pro domácí léčbu

Lidové léky nejsou dostatečně účinné, nicméně mnoho pacientů je preferuje.

Mezi nejoblíbenější patří:

• sabelnik (je součástí mnoha mastí na klouby a kosti);
• propolisová tinktura;
• včelí vosk naplněný alkoholem;
• hadí jed;
• směs Vishnevského masti a heparinové masti.

Účinnost těchto prostředků je sporná. Jako složky terapeutických mastí se však používají plísně a jed hadů.

Níže jsou uvedeny některé recepty:

• Kořeny calamus, 250g trvají na 3 litrech studené vody a přidejte do lázně.
• Masti z medu na alkoholovém základě - aplikovaná pod obkladem po dobu 10-15 minut.
• Směs brusinkových listů, trávy jetele, třezalky tečkované a lněných semen ve stejném poměru trvá na vodě po dobu 2 hodin, nemocné oblasti se ošetřují třikrát denně. Stejnou směs lze použít na alkohol a používat ve formě obkladů po dobu 10-15 minut denně.
• Elegantní řešení pro majitele koček - teplo zvířete sedícího na postižené oblasti je srovnatelné s fyzioterapií. Kromě toho, poranění kočky zvyšuje produkci endorfinů.

Léčba sanatorií

Léčba osteosklerózy v sanatoriu zahrnuje chůzi a cvičení na čerstvém vzduchu, správnou výživu a léčebný režim. Je vhodné jít do mořských a bahenních lázní, kde jsou jedinečné přírodní faktory, které zlepšují stav kostí a kloubů.

Pacientům s chronickými lézemi kostí se doporučuje, aby chodili do sanatoria dvakrát ročně, nejlépe na jaře a na podzim. Nemá-li pacient takovou příležitost, je nutné ji najít alespoň jednou ročně.

Výživa a strava

Dieta není hlavní léčbou. Je však nutná určitá korekce vzoru výkonu. Především byste měli přemýšlet o množství jídla - neměli byste se přejídat, jídlo by mělo zcela pokrývat energetické potřeby člověka, ale nemělo by je překročit.

Požadované a povolené produkty:

• mléko a mléčné výrobky, s výhodou odstředěné;
• dietní maso a droby - játra, srdce;
• čerstvé ovoce - jablka, hrozny, hrušky, banány;
• obilniny, především pohankové a perlové ječmeny.

Tyto produkty obsahují vápník, který je nezbytný pro budování normální kostní tkáně, podporuje zdravé procesy regenerace a tvorbu trabekul. Výrobky, které by měly být omezeny, jsou chléb a pečivo, zejména bílé, sladkosti, alkohol a tučné potraviny.

Důsledky a prognóza

Když už mluvíme o důsledcích, měli byste zvážit příčinu patologie. Pokud hovoříme o fyziologické osteoskleróze, pak není čeho se bát - tento proces musí končit včas, v souladu s věkovou normou. Pokud se tak nestane, je předepsána léčba a dieta.

Pokud hovoříme o patologické osteoskleróze, jsou možné následující komplikace:

• patologické zlomeniny kostí;
• zánětlivý proces v chrupavce a kloubech;
• destrukce kostí;
• osteomyelitidy.

V těžkých stádiích nemoci, zpoždění nebo úplné osvobození od odvodu je dáván. Postižení je poskytováno pro komplikace onemocnění.

Prevence osteosklerózy

Je nemožné zcela se vyhnout osteoskleróze, proto může jít pouze o udržení dostatečně vysoké kvality života:

• Je nutné striktně dodržovat doporučení lékaře týkající se léčby, diety a cvičení. Můžete také snížit rychlost progrese onemocnění v chronickém průběhu.
• Je nutné jíst potraviny obsahující sloučeniny vápníku a fosforu, především mléčné výrobky a ovoce.
• V případě potřeby vezměte vitamínové komplexy obsahující tyto látky ve správném množství.
• Aby se zabránilo posttraumatické osteoskleróze, je nutné provést soubor cvičení zaměřených na rozvoj končetiny.

Osteoskleróza

Osteoskleróza je patologický stav, při kterém je kostní tkáň stlačena v nepřítomnosti závažných symptomů. Zasažená kostní tkáň je jasně viditelná na rentgenovém snímku. Velikost a geometrický tvar kostí se nemění.

Obsah

Osteoskleróza je druhým nejčastějším onemocněním po osteoporóze, která je doprovázena porušením kostních struktur. Léčba změn kostí a chrupavek se provádí pod kontrolou traumatologa a ortopeda.

V počátečních stadiích se nemoc prakticky neprojevuje, což je důvodem nedostatku včasné léčby. Komplikace onemocnění jsou poměrně závažné a spočívají v paralýze končetin a rozvoji zhoubných nádorů.

Centra osteosklerózy

Ohniska osteosklerózy jsou patologické změny v kostní a chrupavkové tkáni, které mají odlišnou velikost, tvar a strukturu s malými listy. Vznikají kvůli nerovnováze mezi vnitřními procesy zodpovědnými za vznik a zničení kosti, ve prospěch prvního.

Ohniska osteosclerózy na rentgenových snímcích mají:

• přítomnost hrubozrnné, málo listnaté struktury hubovité látky;
• vyčnívání kostního stínu na pozadí měkkých okolních tkání;
• zesílení vrstvy kortikální kosti, která má nerovnoměrný vnitřní obrys;
• zúžení lumenu a někdy úplné uzavření kanálu kostní dřeně.

Ohniska osteosklerózy v kostech v rentgenovém snímku se objevují v uniformní a flekaté formě. Skvrnitá forma onemocnění (piebald) je charakterizována přítomností více jasných defektů oproti obecnému pozadí průhlednosti struktury kosti. Současně kortikální vrstva není tenká, ale vnitřní se stává drobivou a mění se v tkáň houbovitého typu.

Jednotná ohniska mají správnou difuzní průhlednost homogenního vzhledu. Fokální osvícení v tomto případě chybí, a houba substance má vzácnou trabekulu. Léčba skvrnité a dokonce i osteosklerózy je zaměřena na odstranění příčin a snížení příznaků onemocnění.

Příčiny vývoje

Příčiny osteosklerózy mohou být genetické faktory. Toto onemocnění postihuje především ženy s vrozenými chorobami kloubů a kostní tkáně. Patologické zahuštění kostní tkáně se často vyvíjí, když je tělo intoxikováno a existují chronické formy zánětlivých onemocnění, jako je kostní tuberkulóza a terciární syfilis.

Získávají se i vnější environmentální příčiny osteosklerózy:

• nadváha;
• nedostatek estrogenu s menopauzou;
• získané choroby kosti a kloubní tkáně;
• nadměrné zatížení kloubní oblasti;
• poranění kloubů.

K rozvoji osteosklerózy dochází při intoxikaci a nemocech, jako je saturnismus, Albers-Schoenbergova choroba a fluoróza. Léze jednotlivých kostí je pozorována v přítomnosti metastáz rakoviny prsu, prostaty a průdušek.

Odrůdy nemoci

V závislosti na příčině vývoje se tyto typy onemocnění liší:

• Idiopatický - zhoršený vývoj kostních struktur u nemocí, jako je mramorová choroba, osteopoikilia a melorestosis.
• Fyziologický - vyvíjí se během růstu kostry.
• Posttraumatická - charakterizovaná patologickými procesy, ke kterým dochází při hojení zlomenin.
• Zánětlivé - dochází při zánětu v těle, který mění strukturu hubovité látky.
• Reaktivní - je reakcí na nádory a dystrofické změny a projevuje se výskytem zhutněné kostní tkáně.
• Toxický - vzniká v důsledku toxických účinků na tělo a jiné látky.
• Deterministická dědičnost. Rozmanitá povaha onemocnění a jeho kombinace s jinými příznaky umožnila rozlišit následující formy tohoto patologického procesu: dysosteoskleróza, skleroostenóza, pinodizostóza a osteopetróza.

Symptomatologie

Symptomy osteosklerózy jsou velmi univerzální a závisí na oblasti lokalizace onemocnění a formě jeho průběhu. V kostech a kloubech jsou ohniska osteosklerózy, což vede k rozvoji určitých symptomů.

S porážkou kostních struktur uvnitř kostní enostózy se objevují kompaktní ostrovy, které se projevují formou resorpce a destrukce kosti. Jsou také přítomny periostální změny, tvoří se sekvestry a dutiny. Při poškození kloubní tkáně jsou symptomy v počátečních stadiích onemocnění prakticky nepřítomné, proto je poměrně obtížné je identifikovat, což zabraňuje včasné léčbě.

Hlavními projevy osteosklerózy je vnitřní bolest, která je zhoršena námahou. V případě skvrnitých forem osteosklerózy je možné zvýšení tělesné teploty, což také indikuje přítomnost zánětlivých procesů. Externí příznaky patologických změn zcela chybí. Osteosclerosis artikulárních povrchů se nazývá subchondra a je charakterizována lézí ne kosti, ale chrupavkovou tkání.

Subchondrální osteoskleróza je závažné poškození kloubů, které vede k imobilizaci, pokud není okamžitě léčena. Tento typ nemoci není prakticky diagnostikován v raných stadiích vývoje, protože nemá žádné výrazné znaky.

Poranění kyčelního kloubu

V přítomnosti osteosklerózy v krku femuru je pozorována konstantní bolest, která je lokalizována v oblasti kříže při chůzi nebo dlouhodobém sezení. Osteoskleróza kyčelního kloubu se vyvíjí u lidí, jejichž profesionální činnost je spojena s dlouhodobým sezení (řidiči, administrativní pracovníci atd.).

S porážkou kyčelního kloubu je kost tak zhutněná, že může dojít k vážnému zlomení i při menším zatížení. Léčba osteosklerózy kyčelního kloubu by měla být prováděna pouze po konzultaci s odborníkem, protože je zde vysoká pravděpodobnost komplikací.

Poranění ramene

Subchondrální osteoskleróza v ramenním kloubu se vyskytuje poměrně často, protože horní končetiny jsou nejaktivnější součástí pohybového aparátu. V tomto případě je hlavním příznakem vznik bolesti při aktivním ramenním kloubu a při vytažení ramen. Viditelné změny v samotném kloubu, jako je otok, deformace a zarudnutí kůže, zcela chybí.

Poranění kolene

Subchondrální osteoskleróza kloubních povrchů se také rozšiřuje na kolena. Příznaky onemocnění v takovém případě nemusí být dostatečně vyjádřeny, takže pacienti s tímto onemocněním často nevědí o jeho existenci. Odvolání k lékaři přichází v době, kdy poranění způsobené patologickými změnami v tkáni chrupavky vede k narušení motorické aktivity. V tomto případě je léčba osteosklerózy kolenního kloubu značně komplikovaná. Porážka kloubních ploch kolenního prostoru je doprovázena únavou při chůzi a menší bolestí při sezení.

Spinální postižení

Subchondrální osteoskleróza páteře, jmenovitě spínací desky těl obratlů, je závažná patologie, která může být diagnostikována pouze pomocí MRI. Symptomatologie patologických změn v této oblasti se projevuje bolestivou bolestí, která neumožňuje plně stát a ležet, stejně jako deformací páteře a struktur. Podobné znaky charakteru jsou také u jiných onemocnění, takže léčba není indikována bez přesné diagnostické studie.

Subchondrální osteoskleróza destiček destiček je provokujícím faktorem rozvoje takových onemocnění páteře, jako je kyfóza, osteochondróza a meziobratlová kýla. V pokročilých stadiích onemocnění je vysoká pravděpodobnost vzniku nerovnováhy kostních struktur na buněčné úrovni, což vede k výskytu tuleňů a novotvarů maligního typu.

Léčba

Léčba osteosklerózy se provádí pomocí různých terapeutických metod. Chirurgický zákrok (transplantace kostní dřeně) je vyžadován pouze v pokročilých stadiích onemocnění.

Léčba subchondrální osteosklerózy zahrnuje použití kombinované terapie:

• Léčba drogami. Předepsané léky s glukosaminem a chondroitinem. Délka léčby je 3 až 6 měsíců a končí viditelnými změnami.
• Terapeutická gymnastika. U osteosklerózy jsou nejúčinnější cvičení na rotopedu. Pokud existuje zánětlivý proces, měly by být omezené a kloub by měl být dočasně imobilizován.
• Správná výživa. V jakékoli formě a stádiu nemoci, především, byste měli normalizovat tělesnou hmotnost pomocí správné výživy, což znamená odmítnutí smažených a tukových potravin. Sweet by měl být také omezený.

Léčba osteosclerózy páteře a kloubů nevede k úplné eliminaci patologických změn. Přesto se každému pacientovi doporučuje, aby podstoupil podpůrnou léčbu, léčebná cvičení a dodržoval správnou výživu. Tento přístup eliminuje nepříjemné symptomy nemoci ve formě bolestivé bolesti a zastaví patologické změny, zabrání rozvoji komplikací osteosclerózy.

Prognózy a prevence

Při osteoskleróze je příznivá prognóza života příznivá, ale pouze tehdy, jsou-li přijata včasná terapeutická opatření. Pokud se neléčí, existuje větší pravděpodobnost závažných komplikací, jako jsou skeletální deformity, paréza obličejového nervu a anemické změny v krvi. Anemie je v tomto případě léčena splenektomií nebo transfuzí červených krvinek. Osteoskleróza bez transplantace kostní dřeně není zcela vyléčitelná, proto pokud existuje predispozice k tomuto onemocnění, měli byste použít preventivní opatření, která zabrání jeho rozvoji.

Prevence osteosklerózy:

• držení monitoru;
• spát na matraci střední tvrdosti;
• vést aktivní životní styl;
• jíst správně;
• přestat kouřit;
• nezneužívejte alkohol.

Nejdůležitějším preventivním opatřením je zpoplatnění, které by mělo být prováděno denně. Lehká tělesná cvičení obnovují krevní oběh, který pomáhá předcházet vzniku onemocnění kloubů a kostí.

Osteoskleróza a armáda

V počátečních formách osteosklerózy je odklad z armády podáván pouze pod podmínkou, že bude stanoven dostatečný počet příznaků onemocnění. V počátečních stadiích vývoje není tato choroba nebezpečná, takže maximální možné dosažení je zpoždění jednoho roku. Pouze po stanovení diagnózy je to nevhodné pro odvod, ale to zpravidla naznačuje přítomnost závažného stadia onemocnění, jehož znaky jsou na rentgenovém snímku jasně viditelné.