Laserová terapie: indikace a kontraindikace

Laserová terapie - fyzioterapie, která je založena na účinku na tělo pacienta koncentrovaným paprskem světla. Tato technika se používá k léčbě široké škály onemocnění a nemá prakticky žádné kontraindikace.

Hlavní efekty

Laserové záření proniká do tkáně a aktivuje v nich různé fotofyzikální a fotochemické procesy. Výsledkem je, že tělo začíná kaskádu reakcí, jejichž výsledky jsou:

  • Posílení metabolických procesů.
  • Zrychlení hojení ran a erozí.
  • Stimulace krevního a lymfatického oběhu.
  • Oslabení syndromu bolesti.
  • Aktivace funkcí imunitních buněk.
  • Snížení srážlivosti krve.
  • Snížení zánětlivých reakcí.
  • Snížení mikrobiální kontaminace v místě expozice laserem.

Je prokázáno, že nejvýraznější účinky mají červené a infračervené laserové záření.

Při použití

Indikace pro laserovou terapii mohou být:

  • kardiovaskulární onemocnění (arteriální hypertenze 1 stupně, venózní insuficience, angina 1 stupně, obliterující endarteritida, tromboflebitida);
  • patologie dýchacích orgánů (sinusitida, otitis, adenoiditida, laryngitida, faryngitida, angína, bronchitida, tracheitida, pneumonie, bronchospastický syndrom);
  • neurologické poruchy (neuritida, neuralgie, poranění nervů);
  • onemocnění kloubů a páteře (artritida, artróza, poranění, zlomeniny, osteochondróza);
  • dermatologické problémy (nehojící se rány, trofické vředy, otlaky, omrzliny, pruritická dermatóza, herpes, furunkulóza);
  • gastrointestinální onemocnění (gastritida, kolitida, duodenitis, cholecystitis, pankreatitida, peptický vřed, intestinální atony);
  • onemocnění genitourinárního systému (prostatitis, cervikální eroze, adnexitida, salpingitida, neplodnost způsobená zánětlivými procesy);
  • zubní patologie (pulpitis, periodontitis, kaz, alveolitida, gingivitida, stomatitida).

Procedura je předepsána lékařem po sérii vyšetření. To bere v úvahu celkovou pohodu pacienta.

Kontraindikace

Laserové ozařování není dovoleno s:

  • rakovina;
  • těžký diabetes mellitus nebo thyrotoxikóza;
  • akutní hnisavé infekce;
  • selhání srdce 2-3 stupně;
  • chronické selhání ledvin;
  • individuální intolerance laseru.

Těhotenství a respirační infekce nejsou absolutní kontraindikace. Za těchto podmínek by však měla být radiační dávka snížena.

Jak je to

Tento postup se provádí při ležení nebo sezení. Plocha, která má být ozářena, předběžně uvolněná z oděvu.

V závislosti na onemocnění mohou být použity neinvazivní nebo invazivní techniky laserové terapie. V prvním případě působí specialista se světlem na kůži pacienta. Jako ozařovací zóna je zvolena projekce nemocného orgánu, akupunkturních bodů nebo reflexogenních oblastí. Když je velká plocha postižené oblasti rozdělena do několika polí, které jsou následně zpracovávány.

Terapii lze provádět:

  • vzdáleně (generátor záření je umístěn ve vzdálenosti 0,5-1 m od povrchu těla pacienta);
  • kontaktu (světlovod přitlačený na kůži).

Pomocí kontaktní metody je hloubka pronikání laseru do tkáně třikrát vyšší než u vzdáleného.

Při ozáření projekčního orgánu je generátor umístěn nad tělem pacienta bez pohybu. Při zpracování více polí nebo bodů se stroj přesune. Doba expozice jednoho místa se pohybuje od několika sekund do 5 minut. Celková doba procedury nepřekročí 30 minut. Zasedání se opakují denně nebo každý druhý den. Průběh léčby je obvykle 5-20 procedur.

Z invazivních technik:

  • Intraorganická laserová terapie. Do dutiny orgánů (průdušnice, konečník nebo žaludek) je vložen speciální nástroj, na jehož konci je světlovod. Vlivem laseru lékař bod ozařuje patologická ložiska (například vředy nebo erozi). Doba trvání procedury nepřekročí 10 minut.
  • Intravaskulární ozáření krve. Katétr se vloží do velké žíly (subklavia nebo ulnár) nebo se zavede jehla se světlovodem, následovaná ozářením. Doba expozice - 20-30 minut. Tento typ terapie je často předepisován u ischemické choroby srdeční. Průběh léčby zahrnuje 5-10 procedur.

Parametry ozáření jsou vybírány individuálně s ohledem na povahu onemocnění a stav pacienta.

Hlavní lékař multidisciplinární kliniky Medionika Zakharova T.N. vypráví o laserové terapii:

Co je laserová terapie?

Laserová terapie je jednou z metod fyzioterapie, terapeutického využití laseru, tj. Koherentního a monochromatického světla. V 60. letech byl vynalezen laser (angl. LASER, zkratka pro zesílení světla stimulovanou emisí záření „stimulace světla prostřednictvím stimulovaného záření“). XX století a okamžitě se rozšířil v lékařské praxi. Jedná se o vysoce účinný způsob léčby, který se aktivně používá téměř ve všech oblastech moderní medicíny.

Bylo prokázáno, že laserová terapie:

  • má protizánětlivý, analgetický a imunostimulační účinek
  • aktivuje buněčný metabolismus;
  • stimuluje regenerační procesy;
  • aktivuje mikrocirkulaci krve;
  • má reflexní účinek na funkční aktivitu různých orgánů a systémů.

Hlavní indikace pro použití laserové terapie: syndromy bolesti, zhoršená mikrocirkulace, zhoršený imunitní stav, alergické projevy, zánětlivá onemocnění, potřeba stimulovat regenerační procesy ve tkáních a regulační mechanismy těla

Proto má laserová terapie velmi široké spektrum aplikací:

  • terapie (ischemická choroba srdce, hypertenze, onemocnění gastrointestinálního traktu, kloubů atd.),
  • operace (popáleniny, omrzliny, zlomeniny kostí, proktitida, tromboflebitida atd.),
  • endokrinologie (diabetes, tyreoiditida, endokrinopatie),
  • neurologie (osteochondróza, ischias, neuralgie atd.),
  • gastroenterologie (gastritida, peptický vřed, pankreatitida, kolitida atd.),
  • pulmonologie (bronchitida, bronchiální astma, pneumonie, tuberkulóza atd.),
  • ORL onemocnění (zánět středního ucha, rýma, angína, atd.),
  • urologie (pyelonefritida, cystitida, prostatitida atd.),
  • porodnictví a gynekologie (mastopatie, endometritida, cervikální eroze, andexitida atd.)
  • dermatologie, kosmetologie (neurodermatitida, ekzémy, alergická dermatitida, herpes, plešatosti, akné atd.)
  • Stomatologie (nekomplikované kazy, pulpitida, periodontální onemocnění, stomatitida atd.)
  • pediatrie (onemocnění bronchopulmonálního systému, gastrointestinálního traktu, infekčních kožních onemocnění)
  • - sportovní lékařství (zrychlení rehabilitace po přetížení, zranění, aktivace produktivního psychofyzického stavu)

Mezi nesporné výhody laserové terapie patří:

  1. Bezpečnost Nebojte se o spojení s „ozářením“ nebo radiací (přímý překlad „záření“ ve zkratce LASER). Laserové světlo není o nic nebezpečnější než žárovka nebo baterka, ale má nepochybný léčivý účinek.
  2. Absence absolutních specifických kontraindikací. V závislosti na stavu pacienta, fázi onemocnění apod. Může být použití laserové terapie omezeno. V některých případech je použití laserového záření možné pouze pod dohledem odborníka. Onkologie, těhotenství, tuberkulóza, věk pacienta atd. Nejsou kontraindikací, ale při výběru techniky je třeba vzít v úvahu přítomnost těchto faktorů.
  3. Bezbolestný postup
  4. Možnost kombinace s jinými typy léčby
  5. Žádné vedlejší účinky
  6. Snížení počtu užívaných léků a jejich případné odmítnutí
  7. Snížená doba obnovy
  8. Možnost použití s ​​preventivním účelem.

Moderní laserová terapeutická zařízení mají následující charakteristiky:

  • vystavení více vlnovým délkám záření;
  • práce v modulovaných a pulzních režimech;
  • externí modulace záření (režim BIO, modulace hudebního rytmu atd.);
  • radiační vstup do optických vláken (ILBL, abdominální postupy);
  • optimální prostorové rozložení laserového záření;
  • spolehlivé a nepřetržité monitorování parametrů expozice.

Dopad laserového záření s nízkou intenzitou může být přímý - přímo na patologické zaměření (kloub, nerv, cévy, svalová oblast, oblast bolesti, biologicky aktivní body, jizvy, projekce vnitřních orgánů atd.) Nebo nepřímo - na symetrické oblasti těla, reflexní zóny nebo na odpovídající segmenty míchy. U některých onemocnění se kombinují přímé a nepřímé účinky.

Rozlišují se následující metody laserové terapie:

  • stabilní - emitor je fixován v jedné poloze,
  • labilní - neustále se pohybující v postižené oblasti;
  • vzdálené - v určité vzdálenosti od těla
  • kontakt - emitor nastavený přímo na kůži.
  • intravenózní - intravenózní laserový screening krve (VLOK)

Volba metod je individuální pro léčbu každého onemocnění, optimální léčebný režim je určen příslušným odborníkem.

Doba expozice jednomu poli s lokálním dopadem 2–5 minut a doba trvání celého postupu není delší než 20 minut. Pro laserovou akupunkturu je doba expozice 20-40 sekund a při ILOK 20 minut.

Účinnost laserové terapie se zvyšuje s kombinovanou expozicí s léčivými látkami užívanými perorálně, intramuskulárně nebo intravenózně, stejně jako dříve aplikovanými na zónu ovlivnění (tzv. Laserová phoréza). Kromě toho lze laserové záření použít v kombinaci s jinými metodami elektroterapie: elektroforézou (laserová elektroforéza), diadynamickou terapií (laserová diodová terapie), amplipulzní terapií (laserová amplifikační terapie), různými typy magnetoterapie (magnetická laserová terapie) a lokální vakuovou terapií (laserová vakuová masáž).

Odkazy

1. Moskvin S.V. Účinnost laserové terapie. Série "Efektivní laserová terapie." T. 2. - M., 2014. - 896 s.
2. Moskvin S.V., Achilov A.A. Základy laserové terapie. - M., 2008 - 256 s.
3. Moskvin S.V., Ponomarenko G.N. Laserová terapie série Matrix a Lazmik. - M. –Teh, 2015. - 208 s.

Laserová terapie: indikace a kontraindikace. Laserová terapie ve Volgogradu

Co je laserová terapie?

Laserová terapie je terapeutická aplikace optického záření, jehož zdrojem je laser. Jedná se o třídu přístrojů, ve kterých se používají principy zesílení optického záření pomocí indukované emise kvanta (LASER - Light Amplification pomocí stimulované emise záření - zesílení světla stimulovaným zářením). Použití těchto principů nám umožnilo získat laserové záření, které má pevnou vlnovou délku (monochromatičnost), stejnou fázi emise fotonů (koherence), divergenci malých paprsků (vysoká směrovost) a pevnou orientaci vektorů elektromagnetického pole v prostoru (polarizace).

Jaké jsou metody laserové terapie?

Pro laserovou terapii se nejčastěji používá optické záření červených a infračervených pásem generovaných v kontinuálním nebo pulzním režimu. Rychlost opakování pulsu je 10-5000 Hz. Výkon výstupního záření dosahuje 60 mW. V klinické praxi je laserová expozice aplikována na léze a blízké tkáně, reflexní a segmentové metamerické zóny (rozostřený paprsek), stejně jako na místo projekce postiženého orgánu, zadních kořenů, motorických nervů a biologicky aktivních bodů (laserová punkce). Laserová punkce se provádí podle kontaktní metody, při které se emitor instaluje přímo na pacientovu pokožku nebo sliznice. V závislosti na ozařovací technice produkují stabilní a labilní metodu laserové terapie. Stabilní technika se provádí bez pohybu radiátoru, který je v pevné (obvykle kontaktní) poloze během celého postupu. S labilní technikou se radiátor pohybuje libovolně podél polí, do kterých je ozářená zóna rozdělena (ozařování pole). Během jednoho postupu se současně ozařují 3 až 5 polí a jejich celková plocha by neměla překročit 400 cm 2. V jiném provedení se emitor pomalu pohybuje ve spirále do středu se zachycováním zdravých oblastí kůže 3-5 cm po obvodu nidusu (sken laserového paprsku).

Jaký je terapeutický účinek laserové terapie?

Na základě mnoha údajů lze za hlavní terapeutické účinky laserové terapie považovat:

  1. korekce buněčné a humorální imunity;
  2. zvýšená nespecifická rezistence organismu;
  3. zlepšení reologických vlastností krve a mikrocirkulace;
  4. regulace hemostatického potenciálu krve;
  5. vazodilatační účinek;
  6. normalizace acidobazického stavu krve a její funkce transportu kyslíku;
  7. normalizace proteolytické aktivity;
  8. zvýšená antioxidační aktivita v krvi;
  9. stimulace hemopoézy;
  10. stimulace intracelulárních systémů opravy DNA pro radiační poranění;
  11. normalizace metabolických procesů (bílkoviny, lipidy, sacharidy, energetický metabolismus);
  12. normalizace a stimulace regeneračních procesů;
  13. protizánětlivý účinek;
  14. detoxikační akce;
  15. antialergické působení.

Laserové záření proniká do tkání v různých hloubkách, což závisí na vlnové délce a absorpčních vlastnostech tkání. Pod vlivem laserové energie se zvyšují oxidačně redukční procesy ve tkáních, zvyšuje se spotřeba kyslíku tkáněmi a stimulují se trofické a regenerační procesy. Zlepšují se procesy zásobování tkání krví, zvyšuje se buněčná imunita. Laserové záření má bakteriostatický účinek, zlepšuje procesy regenerace kostní tkáně, má protizánětlivý, vstřebatelný účinek. Laserová terapie aktivuje prokrvení mozku, urychluje regeneraci nervů, zlepšuje trofismus chrupavky, snižuje srážlivost krve, má analgetický, hypotenzní účinek. Aktivace těchto komplexů stimuluje syntézu proteinů a nukleových kyselin, glykolýzu, lipolýzu a oxidační fosforylaci buněk. Kombinovaná aktivace plastických procesů a akumulace makroergů vede ke zvýšené spotřebě kyslíku a zvýšení intracelulární oxidace organických látek, tj. zvyšuje trofismus ozářených tkání. V ozářených tkáních dochází k fázovým změnám v místním průtoku krve a ke zvýšení propustnosti transkapilární vaskulárního endotelu mikrovaskulatury. Během laserového ozařování hraniční tkáně se zaměřením zánětu tkání nebo okrajů rány se stimulují fibroblasty a vytváří se granulační tkáň. Snížení impulsní aktivity nervových zakončení C-afferentů vede ke snížení citlivosti na bolest (v důsledku periferního aferentního bloku), jakož i excitability vodivých nervových vláken kůže. Při prodloužené expozici laserovému záření je aktivován neuroplazmatický proud, který vede k obnovení excitability nervových vodičů. Laserové záření zvyšuje aktivitu imunokompetentních orgánů a systémů a vede k aktivaci buněčné a humorální imunity.

Pro které nemoci v urologii, gynekologii, dermatovenerolii pomocí laserové terapie?

  • laserová terapie v urologii: s uretritidou a prostatitidou, s kolikulitidou a vezikulitidou, s Peyronieho chorobou, s neplodností, cystitidou, cystalgií;
  • laserová terapie v gynekologii: pro kolpitis, salpingoophoritis, salpingitis, endocervicitis, pro další onemocnění děložního čípku, pro pohlavně přenosné infekce;
  • Podle hodnocení pacientů je laserová terapie vysoce účinná při jiných onemocněních: osteochondróze a adenoidech.

Jaký je účinek krevní laserové terapie?

Intravenózní laserové ozáření krve (VLOK) je nejúčinnější a nejuniverzálnější metodou laserové terapie. Na rozdíl od lokálních postupů laserové terapie je terapeutický účinek způsoben aktivací systémových terapeutických mechanismů celého organismu, zvyšováním efektivity fungování krevních zásobních systémů, imunitního systému, dalších orgánů a systémů, jakož i celého organismu. Krevní laserová terapie se používá jako analgetikum, antioxidant, desenzibilizační, biostimulační, imunostimulační, imunokorekční, detoxikační, vazodilatační, antiarytmická, antibakteriální, antihypoxická, anti-edémová a protizánětlivá léčiva. Bylo prokázáno, že krevní laserová terapie stimuluje imunitní reakci organismu, zvyšuje erytropoézu, zlepšuje deformovatelnost membrán erytrocytů, má antihypoxický účinek na tkáně a obecný antitoxický účinek na tělo během různých patologických procesů. Pod vlivem krevní laserové terapie bylo zaznamenáno zvýšení fagocytární aktivity makrofágů, snížení mikrobiální koncentrace, snížení zánětlivých projevů onemocnění a aktivace mikrocirkulace. Terapeutický účinek laserové terapie krví je dán jeho schopností vyvíjet imunokorekční účinek, zvyšuje funkční aktivitu B-lymfocytů, zvyšuje imunitní odpověď, snižuje závažnost intoxikace a zlepšuje stav pacientů. Krevní laserová terapie přispívá ke zlepšení reologických indexů krve, ke zvýšení tekutosti a aktivaci transportních funkcí, což je doprovázeno zvýšením obsahu kyslíku, jakož i snížením částečného napětí oxidu uhličitého. Vylučuje se tkáňová hypoxie a zlepšuje se okysličování, což je známkou normalizace metabolismu tkání. Krevní laserová terapie také snižuje agregaci krevních destiček, aktivuje fibrinolýzu, což vede ke zvýšení rychlosti periferního krevního oběhu a ke zlepšení okysličování tkáně. Indikace a účinky vlok:

  • normalizace hemodynamiky;
  • snížení afinitních vlastností červených krvinek, zvýšení jejich plasticity a v důsledku toho korekce reologických vlastností krve;
  • zvýšená fibrinolytická aktivita v krvi;
  • regulace imunitního systému;
  • stimulace procesů opravy tkání;
  • zvýšená antiradická ochrana;
  • stimulace hemopoézy;
  • vazodelační účinek;
  • antialergické a protizánětlivé působení.

Při předepisování postupu pro krevní laserovou terapii je nutné vzít v úvahu tři hlavní parametry: vlnovou délku záření, výkon kvantového záření na optickém vlákně a dobu trvání expozice. Je také nutné dodržovat četnost procedur (denně nebo každý druhý den) a brát v úvahu stav těla, tkání a buněk. Podobnost, různorodost a zřejmá nespecifičnost mechanismů biologického působení laserové terapie při vystavení různým vlnovým délkám laserového záření umožňuje zvolit nejoptimálnější metodu působení.

Kdy je ozáření krve indikováno modrým světlem?

Bylo pozorováno silné anestetikum, rozlišující baktericidní účinek modrého světla. Pro léčbu pacientů s ischemickou chorobou srdeční a hypertenzí bylo navrženo ozáření krve modrým světlem. Bylo zjištěno snížení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi. Laserová terapie se používá při léčbě metabolického syndromu. Ozařování krve s modrým světlem se ukázalo jako účinná metoda normalizace reologických parametrů. Byly hlášeny zkušenosti s používáním intravenózního ozáření krve s modrým světlem při léčbě senzorineurální ztráty sluchu, aterosklerózy obliterancí dolních končetin, hnisavých zánětlivých procesů a chronické prostatitidy s velmi povzbudivými klinickými a laboratorními výsledky. Během procedur intravenózního ozařování krve s použitím modrých (450 nm) a ultrafialových (365-405) spektrálních rozsahů se používají techniky vyvinuté pro červený rozsah (630 nm), ale vzhledem k mnohem vyššímu stupni absorpce těchto spekter v krvi a většímu množství energie přenášené pomocí spektra. ultrafialové a modré světlo, doba trvání procedury (se stejným výkonem záření 1,5-2 MW) se doporučuje snížit na polovinu. Pokud je tedy v červeném rozsahu doba trvání procedury v průměru 30 minut, pak v ultrafialovém a modrém rozsahu stačí 15 minut k dosažení účinné dávky. Léčebný cyklus obvykle sestává z 5-7 procedur prováděných každý druhý den.

Co je perkutánní (transkutánní) laserové ozařování krve?

Spolu s intravenózním invazivním ozářením krve je nyní na klinice široce používána metoda perkutánního (transkutánního) laserového ozařování krve. Možnost lokální perkutánní expozice krve je založena na skutečnosti, že laserové záření v infračervené oblasti proniká poměrně dobře kůží do hloubky 50-70 mm a dosahuje krve proudící žílou, tepnou nebo mikrovaskulaturou. Penetrační schopnost červeného laserového záření je mnohem menší, avšak při použití laserového záření o síle více než 10 mW kontaktní metodou, projekce velké žíly vytváří podmínky umožňující neinvazivní ozařování krve. Pro všechny podobnosti není způsob intravenózního a transkutánního ozařování krve zdaleka totožný. Při ozáření intravenózní krve se ozáří krev a cévní stěna. Laserová energie absorbovaná tkáněmi mimo cévní lůžko je minimální. Při transkutánním ozáření krve je situace opačná. Pouze malá část světelné energie z laserového přístroje dosáhne krve. Laserový paprsek v tkáních díky četným odrazům rychle ztrácí soudržnost a polarizaci a stává se rozostřeným. Kromě toho je určité množství tkáně vystaveno laserovému záření, včetně všech vrstev kůže, cév, nervů, lymfatických uzlin, dokonce svalů a kostí. Akupunkturní body mohou být také vystaveny. Je důležité poznamenat, že ozařování různých částí kůže může vést k ozáření různých struktur. Navzdory nejednoznačnosti mechanismů působení je však perkutánní expozice s červeným nebo infračerveným laserem široce používána pro neinvazivní laserové ozáření krve v kloubní žíle, zejména u dětí, stejně jako u pacientů s invazivním ozářením krve je technicky obtížné.

Jaké jsou vlastnosti laserové terapie při léčbě neplodnosti u mužů?

V obecné struktuře příčin neplodnosti u mužů zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů trvale zabírají 2-3 místa, což nám umožnilo izolovat samostatnou formu neplodnosti - exkreční-toxickou nebo vylučovací-zánětlivou. Tradiční farmakoterapie chronických zánětlivých onemocnění reprodukčních orgánů ne vždy normalizuje indikátory spermogramu, které nutí člověka hledat alternativní, zejména neléčivé metody léčby mužské neplodnosti. Patří mezi ně magnetická laserová terapie. Laserová terapie má obvykle pomocnou povahu a je předepsána v kombinaci s lékovou terapií nebo v konečné fázi tradiční léčby. Kontinuální červené a pulzní infračervené záření - má stimulační účinek na spermie - zlepšuje energetické procesy. Obvykle se provádí bipolární laserové ozařování varlat, oblasti křížení a perineum. V léčbě pokročilých forem prostatitidy se závažnými symptomy a objektivními změnami ve žláze, stejně jako s neplodností, je aplikováno následující schéma laserové terapie: transrektálně, na prostatu, močový měchýř, šourek. Možné účinky na: zóny synocarot, projekce jater, perineu, kokcyxu, suprapubické oblasti. Možnost provádění laserové punkce pomocí kontinuálního nebo modulovaného červeného záření v akupunkturních bodech umožňuje zvýšit účinky lokální laserové expozice a poskytuje mobilizaci systémových mechanismů a umožňuje efektivní obnovu sexuální funkce u pacientů středního a vysokého věku. S normalizací sympatho-parasympatické regulace, aktivací mikrocirkulace, jejíž porušení je důležitým článkem v patogenezi mnoha nemocí, stejně jako stimulace imunitního systému, byla navržena určitá sada společných akupunkturních zón, která se nazývá základní receptura. G14 (He Gu), E 36 (Zu San Li), VC 12 (Zhong Wan), MS 6 (Ne Guan), RP 6 (San Yin Jiao), VC 12 (Zhong Wan). Laserová punkce v místech „základního předpisu“ se provádí ihned po laserové fyzioterapii. Základní receptura je důležitou součástí laserové terapie pro různá onemocnění. Na začátku procedury ovlivňují léze kůže, sliznic nebo oblastí projekce postižených orgánů na povrchu kůže ve vhodných dávkách (laserová fyzioterapie) a poté laserovou reflexoterapii. Pokud je to nutné, reflexolog může k základnímu předpisu přidat několik bodů (podle individuálních indikací konkrétního pacienta).

Jaké jsou vlastnosti laserové terapie při léčbě prostaty u mužů?

Hlavním úkolem laserové terapie je volba expozičních parametrů, metodiky a taktiky léčby, které poskytují maximální terapeutický účinek při absenci vedlejších účinků. Laserová terapie je dalším nástrojem v subakutních a chronických obdobích nemoci, což přispívá k rehabilitaci léze a mobilizaci obranyschopnosti těla. Jakákoliv léčba laserem u mužů řeší pět problémů:

  • obecná a lokální imunokorekce;
  • normalizace žilních a arteriálních složek krevního zásobení prostaty;
  • obnovení odtoku sekrece prostaty a semenných váčků, žláz Littre a Cooper zvýšením tónu svalů pánve, perinea, vláken hladkého svalstva prostaty;
  • obnovení strukturálních a morfologických prvků patologicky změněných tkání;
  • normalizace celého spektra funkcí postižených orgánů.

Tyto úkoly jsou úspěšně řešeny komplexní terapií laserovým zářením s nízkou intenzitou. Situace se drasticky mění k lepšímu, když je účinek LLLT v různých spektrálních rozsazích zahrnut do terapeutického komplexu. Nejúčinnější byl režim, který zahrnuje transrektální expozici, když je expozice prováděna přímo na prostatické žláze a neurovaskulárním svazku, který kontroluje funkci orgánu, v kombinaci s perkutánním ozářením krve v režimu biokontroly, což umožňuje imunokorekční účinek na tělo. Neléčivé metody jsou často nejen alternativou k léčivým, ale mají také významné výhody jako metody funkční regulace. Současně byla prokázána účinnost kombinování různých metod fyzioterapie na pozadí léčby antibiotiky. Interakce mezi cílovými orgány a orgány metabolismu testosteronu je obtížná a špatně pochopená. Je pouze prokázáno, že játra jsou zdrojem zvýšených hladin ženských pohlavních hormonů, což vede k významnému porušení generativní a kopulační funkce. Chronická, latentně současná onemocnění jater podléhají včasné léčbě. Oslabení detoxikační funkce jater způsobuje poruchy metabolismu testosteronu. Proto v systému laserové terapie prostatitis účinky na játra je jedním z prvních míst. Vzhledem k vícesložkovému a víceúrovňovému působení LLLT, normalizaci metabolismu a krevního oběhu, je komplexní léčba urologických onemocnění s využitím laserového záření doprovázena zvýšením účinnosti všech léčebných opatření. Významné zlepšení lymfatického a krevního oběhu v oblasti expozice způsobuje efektivnější tok antibiotik do prostatické žlázy, což snižuje počet potřebných léků a snižuje dávkování použitých léčiv. Je aplikováno následující schéma laserové terapie: transrektálně, do oblasti prostaty, močového měchýře, šourku. Možné účinky na: zóny synocarot, projekce jater, perineu, kokcyxu, suprapubické oblasti.

Jaké jsou obecné indikace pro použití laserové terapie?

Indikační laserová terapie pro léčebné účely:

  1. Akutní a chronické zánětlivé procesy (nespecifické a specifické) různé lokalizace.
  2. Sepse.
  3. Zánětlivé (infekční) komplikace po operaci, úrazech a různých onemocněních.
  4. Otrava (exotoxikóza) a endotoxikóza u různých nemocí (endotoxikóza ve stadiích subkompenzace a dekompenzace musí být kombinována s metodami mimotělní hemokorekce).
  5. Trombobliterová onemocnění tepen končetin (ateroskleróza obliterans, endarteritis obliterans ve stadiích I-III).
  6. Akutní a chronická tromboflebitida a flebotrombóza různé lokalizace.
  7. Chronická ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární insuficience.
  8. Nemoci lymfatických cév (získané lymfohostázy).
  9. Imunodeficience uvádí různé nemoci, chirurgické zákroky, poranění, AIDS.
  10. Autoimunitní onemocnění (astma astma, tyreoiditida Hashimoto, tyreotoxikóza, primární myxedém, revmatoidní artritida, ulcerózní kolitida atd.), Sérová nemoc, alergie na léky a jiné typy alergických stavů.
  11. Akutní a chronická pankreatitida (ke snížení proteolytické a lipolytické aktivity krve.
  12. Peptický vřed žaludku a dvanáctníku, gastroduodenitida.
  13. Dermatóza, psoriáza, neurodermatitida.
  14. Diabetes mellitus, syndrom sklerocystického vaječníku.
  15. Onemocnění popálenin
  16. Trofické vředy, zpožděné hojení ran a konsolidace zlomenin.
  17. Virová hepatitida, herpes, mykoplazmóza, chlamydie, kandidóza.

Indikace profylaktické laserové terapie:

  1. Prevence pooperačních komplikací (tromboembolické, infekční apod.).
  2. Prevence posttraumatických komplikací (pro poranění hrudníku, břicha, končetin).
  3. Prevence infekčních komplikací u pacientů s hemoblastózou.
  4. Prevence recidivy žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů.
  5. Prevence recidivy psoriázy, neurodermatitida.
  6. Prevence exacerbace astmatu.
  7. Prevence radiačních reakcí během radiační terapie.
  8. Prevence imunodepresivních stavů ozařováním a cytostatickou léčbou.

Indikace laserové terapie se zlepšujícím účelem:

  1. V období rehabilitace po těžkém onemocnění, operacích a úrazech.
  2. Prevence častých nachlazení a sezónních onemocnění.
  3. S hyperlipidemií.
  4. U sportovců optimalizovat dobu zotavení po tréninku a soutěži, zvýšit odolnost před zodpovědnými soutěžemi.
  5. Zlepšit zdraví, nespecifickou odolnost organismu a imunitu u pracovníků s drsnými pracovními podmínkami, rizika při práci (vystavení rentgenovému záření a další typy pronikajícího záření).

Jaké jsou kontraindikace použití laserové terapie?

  • Za léčbu lze považovat laserovou terapii pouze ošetřující lékař. To se provádí po všech nezbytných průzkumech. To bere v úvahu celkový stav pacienta. K jmenování laserové terapie existuje relativní a absolutní kontraindikace.
  • Je přísně zakázáno používat tento způsob léčby pro osoby, které mají jakékoli abnormality v krvi, stejně jako ve složení krve, těm, kteří trpí krvácením, stejně jako v případě špatné srážlivosti krve.
  • Existuje relativní kontraindikace laserové terapie. V závislosti na závažnosti onemocnění a celkovém zdravotním stavu pacienta lze srdeční onemocnění a krevní cévy během dekompenzační fáze považovat za kontraindikace.
  • Kromě toho, s cerebrální sklerózou, doprovázenou těžkými poruchami průtoku mozkové krve, také obvykle není dovoleno podstoupit takovou léčbu, stejně jako akutní poruchy v krevním oběhu mozku.
  • Porušení dýchacího ústrojí, onemocnění plic může být kontraindikací laserové terapie.
  • V případech selhání jater a ledvin v dekompenzační fázi se obvykle nedoporučuje aplikovat takové léčebné metody.
  • Nejčastěji lidé trpící rakovinou nepředepisují léčbu laserem.
  • Kontraindikace je také přenášení dítěte. To platí zejména pro prvních pět měsíců těhotenství.
  • Kromě toho se tento způsob léčby plicní tuberkulózy v akutní formě nepoužívá.

Materiál připravil urolog, fyzioterapeut a dermatovenerolog Oleg Viktorovich Akimov.

Laserová terapie: koncept, typy, použití u dětí a dospělých

Laserová terapie je metoda léčby nemocí pomocí řízeného proudu světla - laserového paprsku. Dá se říci, že v medicíně se objevil relativně nedávno a v tuto chvíli s jistotou získává hybnost jako alternativu k jiným metodám a směrům. Léčba laserovým paprskem je aktivně využívána téměř ve všech zdravotnických oborech formou monoterapie nebo jako součást komplexního rehabilitačního schématu. Každý den je stále více zlepšován, je vyvíjen jeho kombinovaný a kombinovaný s dalšími metodami, což umožňuje léčit složitější patologie a zkrátit dobu léčby.

Vlastnosti laseru, laserová zařízení v medicíně

Laser je generátor kvantových částic nebo obrazně řečeno místo, kde se částice světla hromadí a zesilují. Laserový paprsek emitovaný generátorem je elektromagnetické vlnění charakterizované nízkou dispergovatelností. Díky tomu může být koncentrovaný proud světla nasměrován i na velmi malou plochu těla, aniž by to ovlivnilo sousední tkáně.

Kromě toho je mechanismus laserového záření charakterizován konstantností a pevnou vlnovou délkou. Čím větší je délka elektromagnetické vlny, tím hlubší energie proniká do tkáně. S délkou 0,63 μm proniká laserový paprsek do tkáně do hloubky asi 1-2 cm a při 1,2 μm je schopen dosáhnout buněk umístěných v hloubce 6-8 cm od povrchu epidermy.

Pro lékařské účely se používají lasery s různými vlnovými délkami a jinými charakteristikami, které se od sebe liší. Přístroje pro provádění laserové terapie jsou klasifikovány podle několika parametrů.

Excimer (směs plynů)

Účinky laserové terapie

Při působení laserového záření v místě nárazu a v těle jako celku dochází k fyziologické reakci ve formě následujících účinků:

  • nádoby se rozšiřují, zvyšuje se jejich propustnost;
  • průtok krve se zvyšuje nejen u velkých cév, ale také v kapilárách a prevalilách;
  • enzymové systémy jsou aktivovány, což vede ke zrychlení metabolických reakcí;
  • do tkáně vstupuje více kyslíku, živin, léčivých složek;
  • toxické buňky jsou aktivně vylučovány z buněk, které vstupují do lymfatických cév;
  • jsou zahájeny procesy obnovy buněk, aktivace destrukce a smrti poškozených, rozdělení a růstu nových prvků;
  • normální místní a obecná imunita;
  • zvyšuje odolnost těla vůči nepříznivým faktorům a tak dále.

Laserová terapie má obecně antialergické, anestetické, regenerační, imunostimulační a další terapeutické účinky.

Výhody laserové terapie

Při výběru jedné metody léčby nebo laserové terapie je často upřednostňován. To je dáno jasnými výhodami oproti jiným metodám. Pouze několik z nich je uvedeno níže.

  • Vysoká přesnost nárazu. Laserové záření ovlivňuje pouze oblast, na kterou bude směrováno. Integrita sousedních úseků bude zachována.
  • Prakticky žádné krvácení. Paprsek intenzivního světelného toku má schopnost okamžitě spálit poškozené cévy, takže ztráta krve je minimální.
  • Minimální počet vedlejších účinků a komplikací. Nízká invazivita snižuje riziko vzniku zánětu.
  • Krátká doba zotavení. Vzhledem k tomu, že tkáně jsou v malém rozsahu poraněny, doba potřebná k jejich rehabilitaci je významně snížena.
  • Možnost ambulantní léčby. Některé minimálně invazivní operace a lékařské operace prováděné laserem mohou být prováděny ambulantně.

Laserová terapie jako fyzikální metoda léčby: indikace

Laserová terapie se aktivně používá jako fyzioterapeutický způsob léčby řady onemocnění. Indikace pro jeho použití mohou být patologické stavy orgánů jakéhokoliv systému:

  • respirační (bronchitida, onemocnění nosohltanu, pneumonie);
  • srdce a cévy (porušení krevního tlaku, angina pectoris, vysoké riziko krevních sraženin);
  • urinogenitální (zánětlivé procesy vaječníků, prostaty, sterility, eroze);
  • kůže a její deriváty (dermatóza a dermatitida, ulcerózní léze, herpes, otlaky);
  • ústní dutina (stomatitida, zubní kaz, zánět dásní);
  • zažívací (žaludeční patologie, vředy, kolitida, pankreatitida);
  • muskuloskeletální systém (artritida a artróza, onemocnění páteře, zlomeniny, zlomeniny);
  • neurologie (poškození nervů, neuróza).

DŮLEŽITÉ! Laserová terapie je předepsána ošetřujícím lékařem pouze po diagnostickém vyšetření.

Kontraindikace laserové terapie

Je kontraindikováno pořádání laserových terapií pro osoby s následujícími chorobami a poruchami:

  • těžký diabetes;
  • selhání ledvin, jater, srdce (2-3 art.);
  • novotvary maligní a benigní geneze;
  • zánětlivé procesy, hnisavé infekce v období exacerbace;
  • horečný stav;
  • thyrotoxikóza;
  • laserová imunita.

Doba porodu a laktace nezasahuje do postupu, ale vyžaduje individuální přístup.

Metody laserové terapie

Terapie laserovým paprskem může být aplikována několika technikami. Který z nich je nejvhodnější, určuje fyzioterapeut na základě charakteristik onemocnění.

Kontakt V průběhu zpracování se světlovod pevně spojí s tělem.

Intravaskulární Světlovod je zaveden do žíly (pomocí jehly nebo katétru), po které je ozařována krev.

Je-li nutné provést náraz na několik oblastí těla, pak se zařízení po ozáření předchozí oblasti přemístí. Doba trvání expozice jedné oblasti závisí na onemocnění, v průměru může fyzioterapie trvat několik sekund až několik minut (ne více než 30). Schéma léčby laserem, stejně jako doba trvání kurzu je také určena lékařem na základě stavu pacienta.

Krevní laserová terapie

Odděleným směrem v laserové terapii lze rozlišit laserovou krevní terapii. Pro zlepšení organismu, očištění krve, dosažení omlazujícího účinku, zlepšení účinnosti a imunity - tyto a další úkoly jsou řešeny ozářením krve kvantovým paprskem světla. Tento postup je jednoduchý, bezpečný a cenově dostupný, takže dnes může kdokoliv podstoupit laserové ozáření jedním ze tří způsobů.

  • VLOK (intravaskulární laserové ozáření). Specialista vloží světlovod do žíly a připojí generátor. Po půl hodiny se všechny krevní buňky vystaví ozáření.
  • ELOK (mimotělní laserové ozařování). Krev se vylučuje mimo tělo, je vystavena laserovému ozáření, vrací se zpět.
  • NLOC (superficiální laserové ozáření). Zdroj toku laseru je směrován kolmo na jakoukoli velkou nádobu průtoku krve. Tento postup využívá nejsilnější záření k zajištění hlubokého pronikání energie.

Každá fyzioterapie se provádí pouze po úplném vyšetření a podle výpovědi lékaře.

Kombinace a kombinace laserové terapie s jinými metodami

Laserová terapie ve fyzioterapii mnoha nemocí je často předepisována v kombinaci s jinými metodami. To lze vyjádřit dvěma způsoby: kombinací postupů nebo jejich kombinací. V prvním případě faktory ovlivňují současně část těla a ve druhém - v různých časových intervalech. Kombinace metod může navíc probíhat v různých formách:

  • okamžitě jeden po druhém;
  • po nějaké době;
  • v určitých dnech.

Za účelem léčby umožnila kombinace a kombinace laserové terapie s takovými fyzioterapeutickými metodami, jako jsou:

  • magnetická terapie;
  • lékařská elektroforéza;
  • vystavení ultrazvuku;
  • Úprava vody;
  • Cvičební terapie;
  • masáže

Hydrolaserová terapie

Je to kombinace metod: laserového záření a vodní masáže. Takový účinek má jak lokální, tak obecný terapeutický účinek. Během procedury jsou regulovány parametry obou metod. Metoda je úspěšně používána v boji proti neurologickým, psychosomatickým, urogenitálním poruchám a patologickým stavům pohybového aparátu.

Magnetická laserová terapie

Tento směr je reprezentován kombinací laseru a magnetického pole. Dopad nastává současně, s každým z parametrů nejen nesnižuje jeho intenzitu, ale také zesiluje ostatní. Takový synergický účinek významně zvyšuje účinnost léčby.

Terapie barolaze

Také představuje kombinovaný účinek na poškozenou oblast těla. Jedná se o dva fyzikální faktory: laserové záření a podtlak. Tato technika se osvědčila při léčbě patologických stavů dýchacího ústrojí, křečových žil a jiných onemocnění.

Biosynchronizovaná hudební laserová terapie

Základem této inovativní techniky je, že amplituda expozice světla závisí na frekvenci dýchání a lidské srdeční frekvenci. V tomto případě může být záření dodatečně modulováno frekvencemi hudby, která je připojena a poslouchána v pasivním režimu.

Sprchová laserová terapie

Další inovativní technikou je laserová sprcha. Její podstata spočívá v současném působení šesti lidských generátorů na lidské tělo. Tím je dosaženo ošetření většího povrchu kůže, což vede k výraznějšímu účinku.

Laserová punkce

Technika laserové punkce zahrnuje kombinaci laserového záření a reflexologie. Dva směry jsou rozlišeny v tom: non-invazivní - účinek kvantového paprsku na biologicky aktivní bod bez poškození epidermis, a invazivní - stimulovat BAP se speciální jehlou přes kterého paprsek laseru je krmen.

Tento postup se provádí za použití nízkonapěťových generátorů pracujících v kontinuálním i pulzním režimu. Je charakteristické, že čím menší je frekvence vystavení, tím výraznější je tonizující účinek. Při vysokých frekvencích má postup zklidňující účinek.

Laserová punkce pomáhá eliminovat zánět, bolest, otok a křeče. V důsledku laserové stimulace bodů jsou metabolické procesy normalizovány. To je indikováno pro mnoho nemocí, například: osteochondróza, migrény, hypertenze, neurózy a další.

Aplikace laserové terapie

Laserová světelná terapie našla uplatnění ve všech oblastech medicíny. S pomocí laseru obnovují vidění a páteř, odstraňují vrásky a vystříhají rakovinné nádory. Kvantový paprsek je schopen proniknout hluboko do dutého orgánu a má terapeutický účinek bez nutnosti abdominální operace. Četné nemoci, které mohou být vyléčeny pomocí laserové terapie, jako fyzikální metoda expozice, jsou nevyčíslitelné. Můžete jen krátce projít nejběžnějšími zdravotnickými oblastmi.

Laserová terapie v oftalmologii

Laserové záření je nenahraditelné při provádění lékařských úkonů v oftalmologické praxi. Nejčastěji se používá při chirurgických zákrocích. Je to úzký paprsek světla, který umožňuje chirurgovi provést operaci na očích s přesností klenotníků. Mezi oblastmi, které vyžadují použití laseru v oftalmologii, lze tedy uvést:

  • fotodestrukce (tkáňová disekce);
  • koagulace (používaná v patologii krevních cév);
  • stimulace (účinek kvantového paprsku spouští opravné procesy);
  • odpařování (používá se k odstranění různých typů formací);
  • fotoablace (excize tkáně).

Laserová terapie v onkologii

Díky laserové technologii bylo možné odstranit nebo redukovat různé novotvary. V onkologii se laser úspěšně používá k léčbě rakoviny kůže, plic (malá buněčná forma), vulvy. Použití kvantového paprsku pomáhá zmírnit příznaky maligních nádorů, například pomáhá zastavit krvácení. Pomocí laseru bylo možné odstranit rakovinný nádor v zažívacím traktu, blokovat lymfatické cévy, aby se zabránilo migraci buněčných prvků a mnohem více.

Laserová terapie v gynekologii

V gynekologii se laser úspěšně používá k léčbě takových onemocnění a stavů, jako jsou:

  • endometrióza;
  • adnexitis;
  • vaginitida;
  • adheze;
  • neplodnost;
  • vaginóza a další.

Kromě toho se laserová terapie používá v poporodním období k hojení trhlin v bradavkách, urychlení kontrakce dělohy, hojení stehů. Gynekolog může předepsat laserovou terapii v období po potratu, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Laserová terapie v ortopedii

Laserové záření je nepostradatelné při provádění ortopedických operací a jako chirurgické metody a jako fyzioterapie. Pomocí laserového paprsku provádějí chirurgové vysoce přesné řezy v páteři. Fyzikální účinek laseru je vhodný pro prevenci a léčbu řady nemocí pohybového aparátu, jako jsou:

  • artróza;
  • zlomeniny, výrony, praskliny;
  • osteofyty;
  • artritida;
  • osteochondróza;
  • polyartritida a mnoho dalších.

Laserová terapie v urologii

Laserová terapie v urologické praxi je jednou z nejúčinnějších doplňkových technik. Použití laseru je zvláště důležité v případě chronických patologií, kdy samotné léky jsou bezmocné. Laserová terapie v urologii je indikována pro:

  • cystitida;
  • orchideje;
  • prostatitis;
  • glomerulonefritida;
  • neplodnosti a jiných nemocí.

Laserová terapie ve stomatologii

Vzhled laseru ve stomatologii se stal pro mnohé pacienty „balzámem“. Laserová terapie zubů a ústní dutiny přinesla zubní služby na novou úroveň:

  • není obvyklý hluk vrtáku;
  • žádné krvácení a bolest;
  • žádné vedlejší účinky;
  • laser má aseptické vlastnosti;
  • Zlepšená účinnost léčby.

Laserový paprsek umožňuje rychle a efektivně vyléčit kazy, paradentózu, cysty a nádory zubů, zánět dásní, zbavit se zubního kamene a vyřešit mnoho dalších zubních problémů.

Využití laserové terapie u dětí

Laserová terapie nemá žádnou věkovou hranici, takže ji lze také použít k léčbě novorozenců. Mezi indikacemi, stejně jako u dospělých, může být celá řada patologií. Nepředepisujte laserovou terapii, pokud bylo dítěti diagnostikováno onemocnění a patologie spojené s mozkem (krvácení, poranění, nádory a další). Kontraindikace je předčasná. U starších dětí jsou kontraindikace laserové léčby podobné kontraindikacím u dospělých.

Laserová terapie tedy není jen v řadě pokročilých technik, ale zaujímá přední místo v medicíně. Vzhledem k tomu, že vědci nadále neúnavně vyvíjejí více a více nových směrů, je stále naděje, že s každým novým kolem nemocí bude stále méně a méně.

Laserová terapie: efekt, indikace a kontraindikace

Nemoci pohybového aparátu vyžadují integrovaný přístup k léčbě. Kromě využití lékové terapie, fyzioterapie a diety jsou efektivně aplikovány fyzioterapeutické techniky. Jednou z jejich inovativních technologií v této oblasti je laserová terapie. Volba výkonu, hustoty a doby vystavení záření umožňuje použití laserové terapie pro léčbu mnoha onemocnění.

Co je laserová terapie

Laserová fyzioterapie je metoda léčby založená na použití optických paprsků. Fyzioterapeutické lasery generují záření s pevnou délkou infračerveného záření (proniká do hloubky 8 centimetrů v měkké tkáni a 2,5 v kosti) nebo červené (proniká 2 milimetry) barvy. Výkon těchto zařízení je 1–100 mW, doba trvání pulsu je 100–130 ns.

Lékař zvolí typ léčby s přihlédnutím k diagnóze a celkovému stavu pacienta. V závislosti na požadovaném umístění laseru se rozlišují následující laserové techniky:

  • stabilní - během procedury má emitor vliv na zvolenou vzdálenost a na určitou oblast;
  • labilní - paprsky směřují do různých míst, senzor se pohybuje;
    vzdálený - zdroj záření je umístěn v určité vzdálenosti od kůže;
  • kontakt - emitor je na kůži pacienta;
  • intravenózní - tok paprsků je směrován intravenózně.

Existuje mnoho zařízení pro laserovou magnetickou terapii. Některé z nich jsou určeny pro práci ve fyzioterapeutické místnosti zdravotnického zařízení. Pro správu takového zařízení může být pouze vyškolený specialista. Některé lze koupit pro domácí použití.

  • podle druhu použité látky: argonu, dusíku, helia a neonu;
  • doba expozice: pulzní, konstantní, kombinovaná;
  • účel použití: chirurgické, terapeutické, diagnostické.

V podmínkách nemocnice se používají přístroje pro laserovou terapii ESMA, Matrix, Medic-2K.

Pro domácí použití existují zařízení Knight, Orion 5.8, Plus, Milta (také poskytuje možnost magnetické terapie).

Oblasti použití

Laser ve fyzioterapii je univerzální metodou používanou v různých oborech medicíny. Paprsky červeného a infračerveného spektra mají široké uplatnění: od odstranění kožních defektů až po léčbu komplexních patologií. Laserová terapie se aktivně využívá v následujících oblastech:

  • dermatologie;
  • gynekologie;
  • neurologie;
  • otorinolaryngologie;
  • pulmonologie;
  • kardiologie;
  • stomatologie;
  • urologie;
  • flebologie;
  • gastroenterologii.

Laserové efekty

Použité záření se vztahuje k teplu, protože je dosaženo tohoto vazodilatačního účinku. Při vystavení laserové absorpci světelné energie dochází k aktivaci fotobiologických procesů. Jejich základem je uvolňování volného vápníku a výskyt reakcí:

  • normalizace imunity;
  • zlepšený trofismus tkáně;
  • dilatace krevních cév;
  • snížení bolesti;
  • zvýšení odolnosti organismu nejen vůči infekcím, ale také vůči toxickým látkám;
  • protizánětlivý účinek;
  • antialergický účinek;
  • detoxikace;
  • zlepšení regenerace, metabolismu na buněčné úrovni, mikrocirkulace;
  • Oprava DNA;
  • zvýšená tvorba krve;
  • reflexní účinek na biologicky aktivní body.

Výhody

Jednou z hlavních výhod používání laseru v medicíně je malý počet kontraindikací. Při léčbě nemocí pohybového aparátu, laserová terapie eliminuje potřebu brát velké množství farmakologických léčiv a účinek užívaných léků se zvyšuje.

Laserová procedura nezpůsobuje alergie a závislost, termíny léčebného a rehabilitačního období se zkracují a léčebný účinek trvá dlouho. Zasedání nezpůsobují nepohodlí a mohou se konat na klinice, bez nutnosti hospitalizace v nemocnici. Léčba může být použita profylakticky. V pediatrii je laserová terapie pro svou bezbolestnost nejlepší fyzioterapeutickou metodou.

Indikace pro použití

Laserová terapie není specifická technika a používá se k léčbě mnoha onemocnění. V závislosti na účelu lze infračervené a červené paprsky rozdělit do skupin:

  • rehabilitace: pracovníků v nebezpečných pracovních podmínkách;
  • sportovci;
  • často trpí akutními respiračními infekcemi;
  • snížení hladin lipidů;
  • profylaktické použití: aby se zabránilo komplikacím po úrazech a operacích;
  • po radioterapii a chemoterapii;
  • pro prevenci komplikací chronických onemocnění;
  • léčba: degenerativní dystrofická onemocnění páteře a kloubů;
  • zánět;
  • pankreatitida;
  • gastritida, gastroduodenitida;
  • vředy žaludku a dvanáctníku, střevní kolika;
  • endokrinní onemocnění: tyreoiditida, obezita;
  • kardiovaskulární patologie;
  • gynekologická onemocnění;
  • kožní onemocnění: dermatitida, neurodermatitida, lupénka;
  • autoimunitní patologie;
  • dlouhé regenerační rány, popáleniny, trofické vředy;
  • cerebrální cirkulační selhání;
  • patologie lymfatických uzlin;
  • stavy imunodeficience;
  • zánětlivé komplikace po operaci a zranění;
  • sepse;
  • pohlavně přenosné infekce;
  • trombocyt;
  • kosmetické vady.

Laserová léčba onemocnění páteře a kloubů

Laserová terapie se používá k léčbě řady onemocnění pohybového aparátu, způsobených zánětem nebo dystrofickými změnami:

Laserová terapie zaujímá důležité místo v léčbě osteochondrózy. Tok světelných paprsků působí lokálně na nidus patologického procesu a urychluje regeneraci. Pro léčbu onemocnění páteře použijte laser infračervené oblasti s nízkou intenzitou. Větší hloubka pronikání paprsků zlepšuje trofismus v tkáni chrupavky a kosti, krevní oběh v přilehlých měkkých tkáních a zastavuje procesy destrukce.

Laserová léčba osteochondrózy a jiné patologie pohybového aparátu zahrnuje použití jednoho z následujících typů účinků:

  • o zaměření nemoci;
  • na neurovaskulárním svazku;
  • segmentální na páteři;
  • akupunktura (reflex) na biologicky aktivních bodech.

Volba metody závisí na hlavním příznaku onemocnění: bolesti, cévních poruch nebo reflexního syndromu. Často trvá měsíce, než úplně vyléčí pacienta s osteochondrózou. Laserová terapie osteochondrózy zahrnuje tři fáze:

  1. Postupy zbavují pacienta nepříjemných symptomů a zastavují degenerativní procesy v tkáních, zlepšení pohody je zaznamenáno po třetím zasedání;
  2. v měsíci se dalších 13–15 zasedání uskuteční za pomoci jejich stabilizace procesů;
  3. Po 4 týdnech by mělo být provedeno posledních 5–10 postupů;

Pacienti, kteří dokončili celý průběh laserové terapie, zaznamenali významné zlepšení zdravotního stavu, chybí exacerbace osteochondrózy. Změny se objevují i ​​na počítačovém tomogramu - tkáň meziobratlových plotének je obnovena.

Pro léčbu laseru meziobratlové hernie používá speciální jehlu. Po předběžné anestezii se přes něj vloží laserový kabel a kamera endoskopu. Pokud je detekována poškozená oblast, je postižena laserem, který umožňuje sledovat průběh zákroku. Během laserové terapie se meziobratlová ploténka zahřeje až na 70 stupňů, poškozená tkáň se vypařuje, jádro se smrští a výsledkem je pokles tlaku na nervová vlákna. Velikost kýly je snížena, tkáň je obnovena a růst buněk chrupavky je stimulován. Tato akce je však pozorována až po šesti měsících.

Laserová terapie artrózy v raném stádiu zmírňuje bolest, zmírňuje otoky, snižuje zánět, podporuje hojení ran. V pozdějších stadiích onemocnění se tento typ fyzioterapie vyhýbá operaci. Je široce používán k léčbě osteoartrózy kolena. V kombinaci s léky je účinná laserová terapie 99,9%.

Za účelem konsolidace výsledku po léčbě kloubů laserem se pacientovi doporučuje, aby dodržoval následující preventivní opatření:

  • udržení zdravého životního stylu;
  • úbytek hmotnosti;
  • použití pohodlné, v případě potřeby ortopedické obuvi;
  • snížení fyzické aktivity;
  • kontaktování specialisty na první příznaky relapsu.

Gynekologická onemocnění

Laserová terapie v gynekologii našla široké uplatnění, ale nejčastěji se používá k léčbě následujících onemocnění:

  • leukoplakia;
  • condylomas a papillomas;
  • polypy děložního hrdla, endometrium;
  • dysplastické změny;
  • cystické formace, polycystické;
  • abscesy;
  • endometrióza;
  • herpes;
  • příčky a deformace;
  • synechiae;
  • myomy;
  • mastitida, cysty mléčných žláz;
  • neplodnost a menopauza.

Pro léčbu některých onemocnění ženských pohlavních orgánů se používá kombinované působení: na reflexní body a přímo na patologické centrum. Často to dává lepší účinek než použití technik v izolaci. Volba způsobu expozice se provádí individuálně v závislosti na typu patologie. Zasedání se konají denně, počínaje 5-7 dny menstruačního cyklu, doba trvání kurzu závisí na závažnosti a povaze onemocnění.

Laserová terapie v gynekologii se aplikuje jedním z následujících způsobů:

  • transabdominální - přes břišní stěnu;
  • transvaginálně přes vaginu pomocí příloh;
  • kombinované (zahrnuje první dva způsoby);
  • intravenózní laserovou terapii infekčních onemocnění a během těhotenství.

U těhotných žen se laserová léčba používá k eliminaci pozdní toxikózy a korekci fetoplacentální insuficience. V období po porodu, s pomocí tohoto typu fyzioterapie, je dosaženo rychlé regenerace děložních tkání, urychlení hojení stehů po epiziotomii. Laserová terapie minimalizuje počet poporodních komplikací, používá se k boji proti laktostáze, podporuje hojení trhlin v bradavkách a produkci mléka.

Pro onemocnění horních cest dýchacích

Pro laserovou terapii ENT se používají speciální přístroje, které generují záblesky světla různých frekvencí. Přesná expozice snižuje opuch a zánět. Laserová terapie se používá k léčbě široké škály ORL onemocnění:

  • akutní rýma;
  • chronická vasomotorická rýma;
  • pollinosis;
  • čelní sinusitida;
  • adenoiditis;
  • bolest v krku;
  • chronická angína;
  • faryngitida;
  • otitis, tubootitis;
  • otomykóza;
  • popáleniny v krku.

V otorinolaryngologii je možné použít laserovou terapii a po operaci, což vám umožní vyhnout se komplikacím (otok, suchost, tvorba krust). Po ukončení léčby je nutné dodržovat doporučení lékaře: odmítnutí horkého jídla, respekt k míru.

Ve stomatologii

Speciální vybavení uzpůsobené pro řadu postupů umožňuje široké využití laserové terapie ve stomatologii pro léčbu:

  • krky a zuby po zpracování pod korunami;
  • střední a hluboké kazy před instalací výplní;
  • pulpitis, periodontitida po léčbě kanálem;
  • onemocnění parodontu a ústní sliznice;
  • podpatky;
  • Používá se k prevenci zubního kazu a léčbě zubního kazu v počáteční fázi.

Ošetření podpatek paty

Medicína má několik způsobů, jak bojovat s plantární fasciitidou - ostruhy paty. Jednou z metod léčby je laserová terapie. Princip laseru při léčbě tohoto onemocnění:

  • zlepšení příjmu fibrinu;
  • zvýšení počtu leukocytů v lézi;
  • zvýšená aktivita fibroblastů;
  • uvolňování vápníku.

Ošetření patního výběžku laserem probíhá v několika etapách: denně se provádí 10 sezení, paprsky jsou posílány na patu ze 4 různých stran, po 14 dnech začíná druhá etapa - 10 procedur se zvyšující se frekvencí záření. V těžkých případech s nedostatečným terapeutickým účinkem je předepsán třetí průběh. Během posledních 10 se zvyšuje i rychlost vyléčení.

Výsledkem je, že akce normalizuje biomechaniku chodidla, což má pozitivní vliv na kotník a kolenní klouby.

Kontraindikace

Použití laserové terapie je možné pouze po konzultaci s lékařem. Tato metoda má málo kontraindikací, lze je rozdělit na absolutní a relativní (je-li možnost použití laseru určena lékařem).

Kontraindikace laserové terapie:

  • absolutní: individuální nesnášenlivost metody;
  • první trimestr těhotenství;
  • tuberkulóza s vylučováním bakterií;
  • porucha tvorby krve;
  • sklon ke krvácení.
  • závažná patologie krevních cév a srdce;
  • těžké poškození ledvin a jater;
  • novotvary v oblasti dopadu;
  • chronická tuberkulóza.

I při absenci kontraindikací může pacient trpět nepohodlí spojeným s fokálním zvýšením metabolismu. Mezi nimi: zvýšená bolest ve 20% případů, závratě a bolesti hlavy.

Magnetická laserová terapie

Kombinace dvou užitečných fyzikálních faktorů - magnetického pole a laserové studie s nízkou intenzitou - je slibným směrem ve fyzioterapii. Díky tomuto vlivu jsou stimulovány výměnné a regenerační procesy. Magnetická pole zvyšují účinek laserového paprsku, zatímco jejich účinky jsou simultánní, dochází k foto-magnetoelektrickému efektu, který má pozitivní vliv na tkáně a krev. MLT je široce používán k léčbě patologie různých orgánů a systémů, včetně onemocnění páteře a kloubů.

Laserová terapie má kontraindikace:

  • onkologie;
  • infekční onemocnění;
  • těhotenství a kojení;
  • krevní onemocnění;
  • onemocnění srdce a cév ve fázi dekompenzace;
  • závažná patologie jater a ledvin;
  • vysoká horečka;
  • thyrotoxikóza;
  • systémový lupus erythematosus;
  • porfyrie.

Navzdory velkému počtu stavů, ve kterých nelze magnetickou laserovou terapii použít, je to slibný způsob léčby. Důležitá je také nízká cena tohoto typu fyzioterapie, která umožňuje její široké využití. V akutních formách onemocnění umožňuje MLT zcela odstranit patologii, je pacientem snadno snášen, nezpůsobuje bolest a alergie, zlepšuje imunitu. Účinek není pouze na postižené oblasti, ale i na celém těle jako celku - příjem multivitaminových komplexů a imunomodulátorů má podobné účinky.

Laserová akupunktura

Laserová akupunktura má několik výhod ve srovnání s tradičními: není třeba propíchnout kůži a používat jehly, které často způsobují strach. Tato technika je bezbolestná. Použití laseru ke stimulaci biologicky aktivních bodů našlo své uplatnění při léčbě patologií centrálního a periferního nervového systému, dýchacích orgánů, kardiovaskulárních a trávicích systémů a kůže. Laserová akupunktura je také účinná při zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích a duševních poruchách v boji proti závislostem.

Nejtěžším stupněm laserového defektu je hledání bodů nárazu a výběr vhodného typu laseru. Je možné ovlivnit všechny body, s výjimkou umístění v blízkosti očí. Doba expozice je od 15 sekund do 1 minuty, ale předpokládá se, že nejlepší účinek se projeví během prvních 10-15 sekund. V případě léčby hluboké lokalizace patologického procesu je třeba delší osvětlení. Body na rukou a uších naopak podléhají kratším účinkům.

Metodologie

Nejčastěji laserová terapie nevyžaduje hospitalizaci, procedura se provádí ambulantně a po jejím skončení se pacient vrátí domů. Doba expozice jednomu poli je 2–5 minut, celá procedura trvá asi 20 minut.

  • pokud je ve stejný den naplánováno několik fyzioterapeutických postupů, provádí se laserové ošetření 30 minut před další expozicí;
  • laserová terapie a rentgenové vyšetření nelze použít ve stejný den;
  • postupy laserové terapie zvyšují účinek farmakologické léčby, proto jsou dávky léků během tohoto období sníženy;
  • počet sezení na jeden kurz je 8–12, přičemž prvních 5 dnů laserové terapie se provádí každý den a zbytek každý druhý den;
  • pro lidi, kteří jsou citliví na změny počasí, je laserový efekt na polovinu.

Laserová terapie vám umožní rychle řešit příčiny onemocnění a eliminuje nepříjemné symptomy. Pro léčbu většiny nemocí však nestačí použít pouze jednu metodu terapie, je nutná medikace, fyzioterapie a další fyzioterapeutické techniky.

Laserové záření nemá prakticky žádné absolutní kontraindikace, ale pro dosažení nejlepšího terapeutického účinku je nutný individuální výběr léčebného režimu a doba trvání expozice během každého sezení. Pro volbu taktiky laserové terapie je nutné se poradit s lékařem.