Destruktivní procesy v chrupavce a kloubech vznikají v důsledku nedostatku látek chondroitinu a glukosaminu, které jsou produkovány buňkami těla. Proto jsou oba prvky nedílnou součástí mnoha hondoprotektivních léčiv. Přírodní glukosamin a chondroitin se nacházejí v synoviální interartikulární tekutině. Je přirozenou složkou chrupavky, podílí se na tvorbě kloubního mazání, znehodnocování tkání. Pro doplnění látek lékaři doporučují užívat chondroprotektory.

Co je chondroitin a glukosamin?

Chondroitin v jeho přirozené formě je sloučenina 2 tkání - chrupavky a kosti. Je produkován tělem, podílí se na biochemických procesech, které zajišťují pevnost kostí, obnovu chrupavky a kloubů. Varuje zhoršení revmatismu, artrózy. Přírodní glukosamin je syntetizován z glukózy a aminokyselin chrupavkovými buňkami - chondrocyty. Jedná se o modifikovaný cukr, který se podílí na tvorbě kolagenu.

Pokud tělo produkuje nedostatečné množství těchto složek, je nedostatek kompenzován speciálními přípravky - chondroprotektory, které se používají ke snížení bolesti kloubů. Potřeba analgetik může vymizet. Tolerance je dobrá, nežádoucí účinky jsou vzácné.

Vliv na klouby

Jednou z důležitých složek chrupavky jsou chondroitiny, které se podílejí na udržování tvaru pojivové tkáně a vykonávají funkci odpisování. Jsou součástí stěn cév, což podporuje normální proces krevního oběhu. V důsledku těžkých degenerativních procesů v kloubech nebo stresových situacích se syntéza glukosaminu zastaví chondrocyty a tkáň chrupavky se začne rozkládat. Normálně se tato složka vyrábí v dostatečném množství, aby byla chrupavka zdravá.

Rozdíl hondoprotektorů od jiných léčiv určených pro klouby, je v jejich neutrálních účincích s pokročilými formami kloubních onemocnění a účinností na počátku vývoje onemocnění.

Taková léčiva se používají k léčbě osteochondrózy.

Chondroprotektory jsou menší a používají se při léčbě onemocnění ODA:

• osteochondróza;
• osteoartritida;
• revmatoidní artritidu;
• periarthritis;
• zánět páteře a kloubů.

Pro profylaktické účely se léky používají ke zmírnění:

• patologické projevy změn v kloubech, páteři;
• pooperační období;
• komplikace z překročení fyzické námahy.

Zpět na obsah

Jaký je rozdíl mezi látkami a tím, co je účinnější?

Rozhodnutí o tom, co je v každém případě efektivnější, provádí lékař, přičemž bere v úvahu stupeň destruktivního procesu, který se vyskytuje v samotné chrupavce, souvisejících onemocněních, věku a stavu pacienta. Jelikož glukosamin a chondroitin jsou odlišné látky, nemohou se lišit, i když rozdíl není významný. Obě látky jsou syntetizovány buňkami těla, mají mnoho společných vlastností, jsou zaměnitelné. Používá se jako přísady do potravin, často se vzájemně doplňují. Je navržen tak, aby zmírnil artritidu, zmírnil příznaky bolesti. Současně se glukosamin liší od chondroitinu tím, že plní funkci, kterou jiný nemůže.

Osteoartróza se vyvíjí rychleji, pokud je v organismu nedostatek chondroitin sulfátu.

Chondroitin je zpravidla v chondroitin sulfátu, který je přítomen v lidské tkáni. Považuje se za důležitou složku kostní tkáně, chrupavky. Ztráta chondroitin sulfátu znamená progresi osteoartritidy. Glukosamin má mnoho společného s chondroitinem. Zahrnuty ve složení chrupavky jako důležitá složka, zpomaluje procesy její destrukce.

Komplexní léčiva pro léčbu kloubů

Chondroitin a glukosamin korigují metabolické procesy a zvyšují vzájemné působení. Právě tato vlastnost se používá při tvorbě komplexních akčních léků. Jedná se o chondoprotektory 3. generace, které se dobře doporučují při léčbě onemocnění kloubů. Tyto nástroje jsou populární:

• "Artron Triaktiv". Kromě hlavních složek obsahuje sloučeninu síry, která zvyšuje protizánětlivé vlastnosti.
• "Moveks Active". Zahrnuje diklofenak, který odstraňuje příznaky zánětu a bolesti.
• Teraflex Advance. Obsahuje ibuprofen, který poskytuje úlevu od bolesti a zmírňuje horečku.

Zpět na obsah

Přípravky glukosamin a chondroitin

Přípravky obsahující glukosamin zahrnují:

• "Elbon" je injikován intramuskulárně.
• "Dona" - je prášek a tobolky pro perorální podání, stejně jako roztok pro intramuskulární injekce.

Přípravky obsahující chondroitin sulfát: t

• "Hondrolon" - obsažený v ampulích, podávaný intramuskulárně.
• "Chondroitin AKOS" - tobolky určené k perorálnímu podání a masti.
• "Struktum" - k dispozici také v kapslích.

Komplexní přípravky, které zahrnují obě látky, jsou také Artra, Teraflex. V případech, kdy se projeví bolestivý syndrom, lze doporučit léky, které se zavedou do kloubní dutiny. Používá se také jako náhrada kloubní tekutiny, zlepšení výživy tkání chrupavky, například „Dyuralan“, „Ostenil“, „Synvisc“. Nejsou však vhodné pro všechny kvůli vysoké ceně.

Jaký je přínos glukosamin chondroitinu pro klouby?

Účinnost glukosaminu a chondroitinu v patologii kloubů byla zkoumána již od 60. let minulého století a od počátku roku 2000 tyto látky způsobily skutečný informační boom. Počáteční nadšení lékařské komunity bylo nahrazeno skepticismem a dnes vědecká komunita nedospěla k jedinému závěru. O stavu glukosaminu a chondroitinu v léčbě kloubů, argumenty oponentů a příznivců - tento článek.

Glukosamin a chondroitin v lékařské praxi různých zemí

V Evropě jsou obě tyto sloučeniny považovány za léčiva a patří do skupiny léčiv v rámci obecného pojmu SYSADOA (léky proti pomalu působícím účinkům na osteoartrity - léky proti osteoartróze s pomalým účinkem). Pod tímto názvem jsou glukosamin a chondroitin uvedeny například v doporučeních (2003, pdf., Anglicky) Evropské antirevmatické ligy (EULAR). Seznam léčiv založených na glukosamin chondroitinu, registrovaných pod různými ochrannými známkami, se skládá z více než stovky jmen.

V Evropě a Rusku se zjistilo, že glukosamin a chondroitin jsou prospěšné pro zdraví: tyto látky jsou součástí různých léčiv vyráběných v těchto zemích. V Rusku existují jak doplňky stravy, tak léky na bázi glukosaminu a / nebo chondroitinu. V květnu 2017 byly ve Státním registru léčivých přípravků uvedeny následující léky založené na komplexu glukosaminu a chondroitinu:

• Tazan,
• Chondrogluxid,
• Hondroflex,
• Teraflex,
• KondroNova,
• Artra a další.

Pokud jde o dietní doplňky, několik desítek produktů této kategorie, tuzemských i zahraničních, je registrováno na webových stránkách Rospotrebnadzor.

V USA jsou glukosamin a chondroitin povoleny pouze jako potravinářské přídatné látky vzhledem k nejednoznačnosti vědecké komunity.

Společná struktura

Kterýkoli spoj zahrnuje:

• Kloubní povrchy pokryté kloubní chrupavkou, které zajišťují pohyblivost kloubů;
• Vazby, které upevňují kloub v určitých mezích;
• Synoviální (kloubní) vak, který zakrývá kloub z vnějšku a produkuje synoviální tekutinu.
• Synoviální tekutina, která vyživuje struktury kloubu a zajišťuje hladké klouzání chrupavky.

Prakticky všechny složky tkáně kloubní chrupavky hrají důležitou roli ve zdraví kloubů: specializované buňky (chondrocyty a chondroblasty), kostra kolagenů s molekulami kyseliny hyaluronové a také určité množství chondroitin sulfátu a glukosaminu produkovaného tělem.

Mechanismus vzniku osteoartrózy

Osteoartróza je onemocnění, při kterém dochází k postupnému ničení kloubní chrupavky. Příčiny onemocnění stále nejsou zcela známy, ale předpokládá se, že v tomto procesu hrají rozhodující roli mikrotraumata. Pod vlivem negativních faktorů ovlivňujících buňky synoviálního (kloubního) vaku a chondrocytů začíná patologický cyklus zánětu. Postižené buňky začínají produkovat enzymy, které ničí kolagen a chondroitin sulfát. Produkty rozkladu extracelulární matrix poškozují chondrocyty, jsou zničeny, uvolňují zánětlivé mediátory, které zvyšují zánětlivý proces v synoviálním vaku, který opět produkuje katabolické enzymy - kruh je uzavřen.

Účinky na klouby při osteoartritidě

Osteoartróza je nejčastější onemocnění kloubů. Trpí 20% světové populace a u lidí nad 55 let se incidence onemocnění zvyšuje na 50% a nad 65 až 70%. V Rusku dostává třetina pacientů s tímto onemocněním zdravotně postiženou skupinu.

Nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, nimesulid, celekoxib atd.) Jsou tradičně předepisovány pro léčbu osteoartrózy. V těžkých případech se používají protizánětlivé hormony. Tyto léky nejsou bezpečné při stálém podávání, což způsobuje vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu (vřed) a kardiovaskulárního systému (hypertenze, angina pectoris nebo dokonce infarktu). Kromě toho neovlivňují destrukci tkáně chrupavky, ale pouze snižují zánět a zmírňují bolest. Proto mnoho lékařů souhlasí s tím, že v tomto případě je lepší užívat chondroitin a glukosamin.

Glukosamin a chondroitin jsou přirozenými složkami tkáně chrupavky. Jsou bezpečné pro dlouhodobé užívání, a co je nejdůležitější, mohou zastavit proces ničení chrupavky, čímž se zabrání invaliditě.

Glukosamin u osteoartrózy:

• Snižuje tvorbu zánětlivých mediátorů (P.Chan, 2006, google translate);
• Snižuje produkci enzymů degradujících chrupavky (E.J. Uitterlinden, 2006, pdf);
• Zpomaluje oxidační stres, který stimuluje aktivitu zánětlivých mediátorů (V. Calamia, 2010, google translate).

Chondroitin sulfát u osteoartrózy:

• Snižuje aktivitu zánětu (F. Legendre, 2008, google translate);
• Zpomaluje destrukci chrupavky, poskytuje chondroprotektivní účinek (M. Kubo, 2009, google translate);
• Stimuluje buňky chrupavky k syntéze extracelulární matrice (M. Kubo, 2009, google translate).

Studie účinnosti kombinace glukosaminu a chondroitinu při osteoartritidě

Glukosamin a chondroitin jsou účinné při osteoartritidě a samostatně. Jejich kombinace však zvyšuje terapeutický účinek. Důkazem toho je zejména rozsáhlá studie GAIT (Glukosamin / Chondroitin Arthritis Intervention Trial), která byla prováděna po dobu 24 týdnů a stála 1,5 milionu dolarů. Do studie bylo zařazeno 1583 pacientů ze 16 klinik. Průměrný věk je 58 let, průměrná doba trvání nemoci je 10 let. Podle výsledků studie byla prokázána účinnost glukosaminového chondroitinu pro zmírnění syndromu bolesti u různých kloubních poruch, srovnatelných s účinkem léku celekoxibu:

Protizánětlivé a analgetické účinky

Relativně nedávno byla provedena srovnávací studie srovnávající účinnost glukosaminu a chondroitinu s celekoxibem (M. Hochberg, 2014, pdf, anglicky). 606 pacientů z Polska, Španělska, Německa a Francie bylo zahrnuto do klinických studií trvajících šest měsíců. Analgetický účinek kombinace glukosaminu a chondroitinu (bylo pozorováno 50,1% snížení bolesti) byl téměř totožný s účinky celekoxibu (50,2%). Navíc více než polovina pacientů má snížený otok v oblasti postižených kloubů a ztuhlost, to znamená, že funkční stav se celkově zlepšil.

Ani ruští autoři nezůstali stranou. Rodionova S.S. a Yeskin N.A. provedla rozsáhlou studii (S. Rodionova, 2016, ruský jazyk), která zahrnovala 3077 pacientů. Byly studovány analgetické vlastnosti glukosaminu a chondroitinu. Na začátku studie 56,2% pacientů potřebovalo k léčbě bolesti nesteroidní protizánětlivé léky. Po 3 měsících užívání glukosaminu a chondroitinu zůstalo potřebných léků proti bolesti pouze 18,9% subjektů. Autoři dospěli k závěru, že kombinace glukosaminu a chondroitinu neubírá nic horšího než tradiční analgetika.

Chondroprotektivní vlastnosti

Kromě léků proti bolesti mají glukosamin a chondroitin chondroprotektivní vlastnosti, i když účinek se projeví až po dlouhé době. Skupina kanadských vědců vedená J. Reynoldem (J. Raynauld, 2016, Google Translate) studovala 6 let účinek kombinace glukosaminu a chondroitinu na objem kloubní chrupavky u osteoartrózy. Kontrola byla prováděna pomocí magnetické rezonance. Po 6 letech byla ztráta tkáně chrupavky nižší u pacientů užívajících kombinaci glukosaminu a chondroitinu a rozdíl mezi skupinami se projevil ne dříve než 2 roky pravidelného užívání.

Tato informace je potvrzena recenzním článkem K. Wangsnessa (C. Vangsness, 2009, pdf, anglicky), ve kterém vědec analyzuje výsledky studií účinnosti glukosaminu a chondroitinu publikovaných od roku 1969. V mnoha studiích byl rozdíl mezi kontrolní skupinou a experimentální skupinou patrný až po 6–9 měsících užívání léku. Z toho autoři usuzují, že chondroprotektivní účinek glukosaminu a chondroitinu přímo závisí na délce příjmu. Přezkum také potvrdil analgetické vlastnosti, schopnost zlepšit funkci kloubů a mimořádnou bezpečnost prostředků.

Kritika účinnosti

Přínosy a účinnost glukosaminu a chondroitinu lze nalézt na všech webových stránkách prodávajících tyto léky. Pochybnosti o jejich účinnosti lze slyšet méně často. Mezitím lékařská komunita nepřestává diskutovat o této otázce. Jako účinné léky jsou zpochybňovány jak glukosamin hydrochlorid, tak glukosamin sulfát.

Například v roce 2010 skupina evropských vědců ze Švýcarska a Německa, vedená Simonem Wandelem (S. Wandel, 2010, Google Translate), provedla metaanalýzu výzkumu a došla k závěru, že glukosamin, chondroitin a jejich kombinace nejsou účinnější než placebo.

Někteří odborníci se domnívají, že většina provedených studií není dostatečně provedena. Proto kompilátoři nejnovějších amerických klinických směrnic (2016, pdf, anglicky) pro léčbu osteoartrózy považovali pouze jednu studii za splňující relevantní vědecká kritéria a na základě nedostatku údajů nedoporučovali zahrnout glukosamin a chondroitin do první linie léčby. Mezinárodní společnost pro léčbu osteoartrózy OARSI, v klinických pokynech z roku 2014 (T. McAlindon, 2014, pdf, anglicky), píše totéž a definuje jejich účinek jako „nespolehlivý“.

Na druhé straně, evropská doporučení (Olivier Bruyère et al. 2014, pdf, anglicky) pro léčbu osteoartrózy stále doporučují SYSADOA (tj. Glukosamin a chondroitin samostatně nebo společně) jako léky první linie. Ruští kliničtí lékaři souhlasí (Denisov L.N., 2016) se stanoviskem evropských kolegů, kteří volají glukosamin a chondroitin jako preferovaný prostředek v raných stadiích osteoartrózy.

Mnozí uživatelé World Wide Web, kteří se rozhodli studovat účinek glukosaminu a chondroitinu sami, na něj většinou kladně reagují. A protože oficiální medicína nadále vede diskusi, třídí nekonečné výhody a nevýhody, je to pravděpodobně jediný způsob, jak plně ocenit vlastnosti glukosamin chondroitinu při léčbě kloubů.

Chcete-li učinit informované rozhodnutí, přečtěte si další materiály na našich stránkách:

Jaké nemoci pomáhají Glukosamin Chondroitin?

Co je nejlepší pro glukosaminové nebo chondroitinové klouby?

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Oba tyto léky jsou považovány za navzájem analogové a používají se při onemocněních pohybového aparátu. Někdy však má jeden z nich nejlepší účinek a nezpůsobuje takové vedlejší účinky jako jeho protějšek. Různé pocity a důvody k pokusu o porovnání těchto léků a určení, která droga je lepší? Artra nebo Teraflex.

Porovnejte kompozice

Lék Artra obsahuje chondroitin sulfát a glukosamin hydrochlorid - látky-hondoprotektory. První z těchto složek vytváří další podmínky pro tvorbu zdravé struktury tkáně chrupavky, stimuluje tvorbu hyaluronu, chrání chrupavku před další destrukcí. Užívání přípravku, který tuto složku obsahuje, umožňuje snížit dávku používanou při léčbě nesteroidních protizánětlivých léčiv, čímž se snižuje riziko nežádoucích účinků.

Druhá složka chrání tkáň chrupavky před účinky chemických dráždivých látek, včetně nesteroidních protizánětlivých léčiv. Proto použití léčiv s touto složkou umožňuje snížit zánět a chránit chrupavku před další destrukcí. Složení každé tablety je navrženo tak, že substance chondroprotektory jsou zde obsaženy ve stejném množství, vždy 500 mg.

Stejné chondroprtektory jsou obsaženy v Teraflexu, ale v jiných poměrech: glukosamin v jedné tobolce je 500 mg a chondroitin 400 mg. Takový vztah vytváří příležitost vytvořit více podmínek pro tvorbu zdravé tkáně chrupavky a zlepšit pohyblivost kloubů. Kromě toho je tento lék jiný a malé množství pomocných látek. To zahrnuje: kyselina stearová, magnézium stear a sulfát manganu a v analogu Teraflexu existuje dalších 6 komponent.

Srovnáním složení těchto léčiv lze také poznamenat, že Teraflex je dostupný v želatinových kapslích, což umožňuje dodávat látky přímo do místa určení. Současně se zvyšuje koncentrace chondroitinu v těle během dne, ale je třeba poznamenat, že tento lék a jeho analog jsou schopny dosáhnout optimální koncentrace nejen v kloubech a chrupavkách, ale také v ledvinách a játrech.

Léčba je předepsána na základě složení a vlastností pacienta. Užívání tobolek Teraflex se proto doporučuje po dobu prvních tří týdnů, 1 tobolky 3krát denně a poté 1 tobolky 2krát denně. Pokyny k léku Artra říká, že během prvních tří týdnů by měla také užívat 1 tabletu, ale pouze 2krát denně, a pak - ne více než 1 tabletu denně.

Navzdory skutečnosti, že oba léky obsahují stejné chondroprotektory, instrukce informuje, že užívání tobolek Teraflex dává první výsledky po třech měsících užívání av jiném případě - až po šesti měsících. Tyto vlastnosti se odrážejí v ceně léků: v Teraflexu je vyšší. Proto při rozhodování o tom, která droga je lepší, může mít význam i cena.

Indikace a kontraindikace pro použití

Z údajů, které obsahují pokyny pro Teraflex, lze vyvodit závěr, že tento lék se používá téměř ve všech onemocněních kloubů a páteře, včetně různých typů artrózy. Například v přehledech je zaznamenána účinná léčba pomocí Teraflexu v případě artrózy druhého stupně, přičemž důraz je kladen na přísné dodržování terapeutického režimu předepsaného lékařem. Pokud je léčba osteoartrózy stupně 1–3 doprovázena snížením stresu a je doplněna fyzioterapeutickými postupy, pak užívání léků vyvolává účinek, který trvá, jak je uvedeno v recenzích, několik měsíců. Uživatelé také poznamenávají, že léčba musela být opakována, protože všechny chondroprotektory, s jejich vlastnostmi, podporují tkáň chrupavky, ale musí se zotavit, a to vyžaduje čas. potraviny prodlužují období bez opakování. Tato vlastnost léku se projevuje nejen artrózou, ale i dalšími onemocněními kloubů a páteře.

Instrukce pro Arthrovu drogu naznačují podobné indikace a jsou zde také zmíněna různá onemocnění kloubů a páteře, ale zahrnuje komplexní léčbu. Užívání pilulek působí v počátečních stadiích onemocnění, a to je uvedeno v mnoha recenzích. V pozdějších stadiích vývoje onemocnění, jak je dobře známo, jsou všechny chondroprotektory neúčinné a pokud je chrupavka zcela zničena, doporučuje se další léčba ve formě kloubní artroplasty.

Aby byla léčba prospěšná, měli byste zvážit kontraindikace užívání přípravku Teraflex nebo jeho analogu. Zde je třeba věnovat pozornost následujícím problémům:

• chronické selhání ledvin;
• těhotenství;
• laktace;
• děti do 15 let;
• přecitlivělost.

Užívání těchto léků navíc vyžaduje opatrnost u diabetu, sklon ke krvácení a při astmatu bronchiale.

Don a další chondroprotektory

Léčba nemocí pohybového aparátu může zahrnovat lék jako je Dona. Jeho hlavní složkou je glukosamin sulfát, který se také nazývá stavební materiál nezbytný pro obnovu tkáně chrupavky, a proto léčivo přispívá k doplnění glukosaminu v těle. Don platí téměř ve všech případech, kdy dochází ke zničení tkáně chrupavky, což může být osteoartróza, osteochondróza nebo jiné podobné onemocnění. Don se navíc často používá v terapii ve dvou dávkových formách najednou, když je příjem práškového roztoku kombinován s průběhem injekcí, a jak dokládají recenze, tato možnost funguje lépe. Don pomáhá zmírnit bolest, zánět, zastaví proces destrukce kloubní tkáně, ale stejně jako všechny chondroprotektory má kontraindikace, včetně akutního srdečního selhání, těhotenství žen, kojení, dětí do 12 let. Užívání tohoto léku však může způsobit nepříjemné nežádoucí účinky ve formě zácpy, nadýmání, průjmu, ospalost, závratě, bolesti hlavy, třes, srdeční abnormality a kopřivku.

U kloubních onemocnění se také používají jiné chondroprotektory, které mohou být ve formě prášku, tablet nebo kapslí, injekcí, vnějších prostředků. Například, příjem Strucum nebo Hondroksid, píchnutí Elbon, Hondrolon, Adgelon, Noltreksa nebo Alflutop je často jmenován. Jak ukazuje praxe, chondroprotektory, které se podávají intramuskulárně, dávají efekt rychleji než při použití zástupců této skupiny uvnitř, protože v prvním případě dochází k okamžitému doplňování nebo úplné náhradě intraartikulární tekutiny. Injekce kyseliny hyaluronové se provádějí přímo do velkých kloubů a často se zde používají Ostenil, Synvisc, Sinokrom, Fermatron, které fungují jako náhražky intraartikulární tekutiny a zároveň jako chondroprotektory. Průběh vyžaduje méně injekcí, ale léčba s jejich pomocí by měla být opakována o šest měsíců později.

Doporučuje se doplnit injekce, tobolky nebo tablety, doplněné masti nebo gely, což může být například Hondroxide, KONDRONOV nebo Chondroitin, které zmírňují otoky a bolest. Gel Hondroksid a masť Chondroitin ve své kompozici obsahuje účinnou látku chondroitin sulfát sodný a na bázi masti KONDROV opět užíval glukosamin a chondroitin sulfát. Tyto nebo jiné masti fungují lépe, pokud se používají v kombinaci s fyzioterapeutickými postupy. Nicméně ani při integrovaném použití léků, které přispívají k obnově tkání, nebude dosaženo bleskového efektu, protože tkáně chrupavky a kostí se pomalu obnovují. Který přípravek pro vnější použití je vhodný závisí na individuálních vlastnostech organismu, protože všechny mohou způsobit alergické reakce. Kromě toho by se neměla aplikovat mast nebo gel, pokud je pokožka poškozena, pokud jste citliví na určité složky, je třeba dbát zvýšené opatrnosti při jejich používání v průběhu těhotenství, laktace a dětí.

Recenze účinků chondroprotektorů jsou odlišné: někteří pacienti jsou potěšeni, že se mohou podělit o své dojmy z užívání těchto léků, zatímco jiní jsou nesmírně nešťastní, a to platí pro všechny lékové formy. Často se stává, že levnější léky pracovaly rychleji a nedošlo k žádným nežádoucím reakcím. Podle jiných pacientů, levné pilulky nebo masti nemohou být účinné, a v tomto ohledu, dát své vlastní příklady. Po podrobném zkoumání výsledků se ukazuje, že nejlepší výsledek s minimem nežádoucích účinků a dokonce i bez nich byl dosažen striktním dodržováním doporučení lékaře. Přestože tablety, kapsle, masti a gely lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, je nutná konzultace s lékařem a vyšetření. Mělo by se také mít na paměti, že léčba poskytuje rychlý účinek, když je nemoc v počáteční fázi a část tkáně chrupavky je stále zachována, a čím více je chrupavka zničena, tím déle bude obnovena.

• O léčbě kloubů
• Glukosamin
• Chondroitin
• Pár slov o kombinovaných drogách

Různé nemoci kloubů v posledních letech se vážně staly „mladšími“ a staly se běžnějšími. Nyní musí tento problém čelit nejen starším lidem, ale i lidem středního věku. A v některých případech i mladí lidé. Hlavním nebezpečím těchto nemocí je však postupná progresivita a zanedbatelnost počátečních symptomů, což je důvod, proč je mnoho lidí prostě dlouho ignoruje, dokud není pozdě.

Je také charakteristické pro nemoci kloubů, že jsou velmi obtížně léčitelné, ve většině případů je prostě nemožné problém „zvrátit“, vše, čeho lze dosáhnout, je zastavit vývoj onemocnění. Léčba zároveň poskytuje nejlepší výsledky právě v raných fázích vývoje, ale jak jsme řekli výše, lidé je obvykle prostě ignorují.

O léčbě onemocnění kloubů

Léčba různých onemocnění kloubů je téměř vždy prováděna podle přibližně stejného schématu s použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv a chondroprotektorů, masáží a speciálních terapeutických cvičení. V tomto případě jsou NSA potřeba pouze ke snížení bolesti a samotná léčba je zajištěna chondroprotektory - látkami, které chrání tkáně chrupavky před destrukcí a přispívají k jejich včasné regeneraci.

Téměř všechny léky, které se používají při léčbě onemocnění kloubů, založené na 2 chondroprotektorech - je chondroitin a glukosamin, které se liší v principu účinku, ale cena a návod k použití jsou téměř identické. Nicméně, mnoho lidí, když se objeví první nepříjemné symptomy, se snaží léčit samy a chondroitin nebo glukosamin jako základ, se zaměřením na recenze jiných lidí, spíše než se poradit s lékařem (protože vždy je čas číst fóra na internetu, ale vždy není čas jít k lékaři) ). Současně lidé jen zřídka chápou rozdíl mezi nesteroidními protizánětlivými léky, které mohou rychle snížit bolest, ale také negativně ovlivňují stav tkáně chrupavky (která již trpěla) a chondroprotektorů, které je třeba užívat dlouho před nástupem viditelného účinku.

Pokusme se zjistit, který z těchto chondroprotektorů "funguje" lépe a jak se liší.

Co je glukosamin?

Glukosamin je běžný chondroprotektor, který má pozitivní vliv na metabolismus chrupavky. Zároveň stimuluje syntézu kolagenu a proteoglykanů, stimuluje regeneraci tkáně chrupavky, snižuje vaskulárně destruktivní a prozánětlivý účinek interleukinu. Jinými slovy, tento lék je jakýmsi "katalyzátorem" regenerace.

Je však třeba mít na paměti, že existuje několik forem této drogy, které se liší svou účinností a způsobem přípravy. Nejběžnější jsou tedy glukosamin sulfát (stabilizovaný chloridem draselným nebo chloridem sodným) a hydrochlorid glukosaminu (může být živočišného nebo rostlinného původu). Existují dvě další formy této látky, ale neuvádíme je kvůli jejich nízké účinnosti a nízké prevalenci.

Většina léků používá glukosamin sulfát, zatímco cena těchto léků je často poměrně vysoká a jsou inzerovány velmi aktivně. Ale je to opravdu nejlepší volba?

Především je třeba mít na paměti, že glukosamin má pozitivní účinek bez ohledu na jeho formu. Ale jsou tu nějaké nuance. Hydrochlorid je tedy stabilní sloučenina a má přirozený původ. Síran však vyžaduje stabilizaci, pro kterou se používá chlorid draselný nebo sodný (běžná sůl). Výsledkem je, že hydrochlorid obsahuje více glukosaminu samotného (80-88% vs. 58-65% pro sulfát). Současně se hydrochlorid absorbuje o něco lépe díky lepší rozpustnosti (až 95% oproti 80% síranu).

Co je chondroitin?

Chondroitin je strukturním analogem lidské tkáně chrupavky a získává se z kostí a chrupavky ryb a hospodářských zvířat. V tomto smyslu jsou velmi oceňovány katran (ostnatý žralok), rejnoci, jeseterovití ryby. Je to chondroitin, izolovaný z kosti a chrupavkové tkáně ryb, je nejaktivnější.

Chondroitin sulfát poskytuje protizánětlivý účinek, zatímco stimuluje regeneraci tkáně chrupavky. Navíc má tento lék další hodnotnou vlastnost - zvyšuje odolnost tkáně chrupavky na různé chemické vlivy, zejména na škodlivé účinky nesteroidních protizánětlivých léčiv. Zároveň pomáhá zlepšovat průnik glukosaminu do postiženého kloubu.

Je také zajímavé, že biologická dostupnost této složky je vyšší, když se aplikuje externě, protože chondroitin sulfát je užitečnější jako mast, a proto je jeho cena vyšší, a nikoliv jako tablety, jejichž návod k použití je mnohem jednodušší a jen zřídka tento rozdíl odlišuje. Ale zároveň je účinnost tohoto léku poměrně vysoká i ve formě tablet, protože spolu s masti jako Chondroitin-Akos jsou dostupné i tablety, například Artra.

Studie ukázaly, že každoroční užívání chondroitinu stabilizuje radiologické indikátory, vážně snižuje bolest a vážně zvyšuje pohyblivost kloubů. První pozitivní „posuny“ jsou patrné již ve třetím měsíci léčby, postupně se zvyšují. Je třeba mít na paměti, že účinek eliminace bolesti v tomto případě přichází později než v případě použití nesteroidních protizánětlivých léčiv, ale účinek chondroitinu trvá několik měsíců po ukončení léčby. Pokud NSAIDs nastane okamžitě po vysazení léku.

Jinými slovy, ve sporu mezi dvěma chondroprotektory je chondroitin často preferován, protože je účinnější, ale jeho cena je také mnohem vyšší.

Co jsou to kombinované léky?

Vzhledem k výše popsaným přínosům různých složek, jakož i skutečnosti, že chondroitin a glukosamin se dokonale kombinují a doplňují (například chondroitin podporuje lepší vstřebávání glukosaminu, který se v tomto případě stává „cihlami“ pro obnovu chrupavkové tkáně, přičemž chrání chrupavku před účinky. NSAID), pak rozhodnutí vytvořit druh léku, který by byl komplex těchto složek, bylo zcela logické.

Například existuje řada léků, ve kterých účinná látka není jedna, ale glukosamin i chondroitin jsou přítomny - Doppelgerts Active, Glucosamin Maximum, stejně jako řada dalších, zatímco cena za ně nebyla tak vysoká. Studie ukázaly, že taková kombinace dává mnohokrát nejlepší výsledek, pokud jde o produkci aminoglykanů glukózy. Použití jedné složky obvykle zvyšuje výrobu o cca 30% a dvě současně - až o 90%.

Nyní je tu další zajímavá možnost - komplex glukosamin-chondroitin byl doplněn ibuprofenem (populární nesteroidní protizánětlivý lék). Vzhledem k tomu, že glukosamin sulfát v kombinaci s ibuprofenem má synergický účinek, který vám umožňuje vynechat výrazně nižší dávky NSAID. Pro dosažení analgetického účinku v takové kombinaci je tedy dostačující dávka 2,5 krát nižší než standardní dávka. Díky tomu, stejně jako přítomnosti chondroitinu v kombinaci, je možné se vyhnout škodlivým účinkům NSAID na tkáň chrupavky, což také ovlivňuje rychlost regeneračního procesu.

Ale s touto kombinací drog má své potíže. NSAID s prodlouženým užíváním vedou k řadě vedlejších účinků, protože tyto léky se obvykle používají ne déle než 3-4 týdny. Další použití může vést k rozvoji různých vedlejších účinků, ale obvykle tato doba postačuje k prokázání anestetického účinku chondroprotektorů nahromaděných v těle za účelem kompenzace eliminace nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Jak si vybrat chondroprotektory pro léčbu kloubů

Základem patogeneze většiny degenerativních a dystrofických onemocnění kloubů a páteře je destrukce intraartikulární tkáně chrupavky, jejíž stav určuje stadium onemocnění a jeho symptomů. Moderní medicína našla metodu terapeutických účinků na intraartikulární chrupavku - to jsou chondroprotektory pro klouby.

Tyto léky jsou určeny k zastavení progrese patologických změn a pokud možno k obnovení poškozené chrupavky. Je třeba ihned poznamenat, že účinek takové léčby bude pozorován pouze v případě počátečního stádia onemocnění, v pokročilých případech artrózy budou i ty nejlepší chondroprotektory (CP) neúčinné, protože v kloubu již není nic, co by bylo možné obnovit (všechny tkáně chrupavky již byly zničeny).

Mechanismus působení chondroprotektorů

Abychom pochopili, jak tyto léky pomáhají s nemocemi kloubů, v jaké patologii budou účinné a za jakých podmínek bude neúspěšné, je nutné pochopit, jak jsou uspořádány klouby osoby a jaká je role tkáně chrupavky.

Jak jsou chrupavkové klouby?

Všechny kloubní povrchy kostí, které tvoří kloub, jsou pokryty chrupavkovou tkání. Skládá se také z meziobratlových plotének. Povrch chrupavky je hladký a neustále zvlhčený díky speciálnímu intraartikulárnímu lubrikantu - synoviální tekutině. Mimochodem, výživa tkáně chrupavky se také vyskytuje v důsledku difúze látek z této tekutiny, protože chrupavka nemá vlastní krevní cévy.

Hlavní funkcí chrupavky je zajistit hladký pohyb ve kloubu, při kterém se chrupavkové povrchy kostí posouvají jeden nad druhým a k tomuto procesu přispívá také intraartikulární mazání.

Struktura tkáně chrupavky:

1. Buňky (chondroblasty a chondrocyty). Jedná se o mladé a zralé buňky tkáně chrupavky. Produkují extracelulární látku, matrici, která tvoří většinu chrupavky. Buňky jsou zde mnohem menší.
2. Extracelulární substance chrupavky se vyznačuje vysokou hydrofilní schopností - váže molekuly vody, které tvoří až 80% matrice. Mezibuněčná látka se skládá z kolagenu a chondromukoidu. Je to poslední látka, která je zodpovědná za integritu, sílu, tvar a funkci hyalinní chrupavky kloubu. Obsahuje látku, jako je chondroitin a glukosaminy (strukturní jednotky tkáně chrupavky).

Zničení chrupavky (bez ohledu na příčinu) začíná právě snížením množství glukosaminů a chondroitinu, což vede ke štěpení tkáně chrupavky, vzniku drsnosti na povrchu, prasklinám a snížení tloušťky chrupavky. V souvislosti s tím nebo paralelně se snižuje produkce synoviální tekutiny bohaté na kyselinu hyaluronovou, což dále zhoršuje stav.

Pohyb v kloubu se stává bolestivým, kloubní povrchy kostí se stávají holými, což vede k rozvoji artrózy a osteochondrózy se všemi následnými důsledky.

Aplikační bod pro chondroprotektory

Při včasném předpisu mohou chondroprotektivní léky zastavit destrukci chrupavky a do jisté míry dokonce obnovit poškozenou chrupavkovou strukturu. Faktem je, že na základě jejich složení jsou výše zmíněný chondroitin a glukosaminy, které se jednou v těle začnou „integrovat“ do poškozené chrupavky, čímž obnovují svou strukturu a funkci.

Klasifikace chondroprotektorů

Chondroprotektory lze rozdělit třemi způsoby:

• podle složení;
• generování drog;
• způsobem přijetí.

Typy chondroprotektorů v závislosti na složení

1. CP, které obsahují chondroitin sulfát (Hondroksid, Mukosat, Hondrolon, Chondroitin, Struktum, Arthron Chondrex, Chondroitin-fytopharm).
2. CP, které obsahují glukosamin (Arthron Flex, Flexamine Glucosamine, Don).
3. Kombinovaná CP (Chondroitin + Glukosamin) - Arthron Complex, Teraflex, Chondroitin Complex.
4. Kombinovaná HP (chondroitin a / nebo glukosamin + rafinace ropy - ibuprofen, diclofenac) - Triaktiv, Arthron, Movex, Advance, Artrodar.
5. CP, což je extrakt z chrupavky a kostní dřeně zvířat (Alflutop, Rumalon).

Typy chondroprotektorů v závislosti na generaci

1. První generace není čištěný extrakt z chrupavky a kostní dřeně zvířat. V této době se používá pouze Alflutop. Má velký počet alergických reakcí.
2. Druhou generací jsou mono-léky na bázi glukosaminu nebo chondroitinu, které jsou uvedeny výše.
3. Třetí generace je kombinovaný lék.
4. Odděleně je nezbytné poskytnout kyselinu hyaluronovou pro intraartikulární injekce (Ostenil, Fermatron, Synokrom, Viskosil, Suplazin, Synvisk).

Typy chondroprotektorů v závislosti na způsobu podání

1. CP pro orální podání (tablety, kapsle) - Struktum, Artra, Teraflex. Pacienti je dobře snášejí a nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Účinnost perorálních forem je nízká, protože většina účinné látky se ztrácí v procesu metabolických změn.
2. CP ve formě injekcí (intramuskulární a intraartikulární) - Alflutop, Don, všechny přípravky kyseliny hyaluronové. Častěji způsobují alergické reakce, komplikace spojené s injekcí, ale jejich účinnost je mnohem vyšší.
3. CP pro vnější použití (masti, gely, krémy) - Hondroksid. Používá se pouze při komplexní léčbě.

Jak si vybrat lék?

Odpovědi na otázku, jak si vybrat lék chondroprotector pro léčbu kloubů není tak jednoduché. Za prvé, rozsah takových léků na moderním farmaceutickém trhu je poměrně velký. Za druhé, náklady na takovou léčbu jsou velmi vysoké a vzhledem k potřebě dlouhého kurzu, který může dosáhnout roku a půl, se u některých pacientů náklady stanou nepřiměřenými. Za třetí, účinek léčby chondroprotektory nepřichází okamžitě (první pozitivní příznaky lze pozorovat po 3-4 měsících pravidelného užívání).

Vzhledem k výše uvedenému, před zakoupením těchto léků, musíte vždy konzultovat se svým lékařem, který určí, zda opravdu existuje potřeba takové terapie a který lék bude pro vás nejlepší.

Aby se však nějakým způsobem orientovala ve výběru, je nutné hodnotit léky chondroprotektory podle následujících kritérií.

Mono-lék nebo v kombinaci?

S výše uvedenou klasifikací CP je jasné, že mohou být jednozložkové (mono-léky) nebo kombinované. Kombinace se zpravidla skládá ze dvou hlavních látek - je to chondroitin a glukosamin, jiné nejsou. Některá léčiva v jejich složení jsou stále nesteroidní protizánětlivé látky (Ibuprofen nebo Diclofenac).

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Bylo by lepší zvolit si lék, který obsahuje jak glukosamin, tak chondroitin, protože obě tyto látky jsou pro tělo stejně důležité. V praxi však existují některé nuance takové volby: některé zdroje informací uvádějí, že mono-přípravky jsou účinnější, zatímco jiné tvrdí, že využívají výhod kombinovaných léčiv.

Proč jsou tak odlišné názory? Za prvé, chondroprotektory jsou „mladé“ léky (jejich zkušenosti zahrnují asi 10-15 let). Za druhé, zájem farmaceutických výrobců chondroprotektorů hraje velkou roli. Je známo, že za účelem prodeje jednoho léku jsou zapotřebí miliardy dolarů (náklady na klinické a jiné typy výzkumu, reklamní kampaně atd.). Proto často informace získané v důsledku výzkumu sponzorovaného určitou společností nemusí vždy odpovídat pravdě.

Doporučení je toto: v první řadě je třeba položit tuto otázku praktickému artrologovi, který na základě svých zkušeností s užíváním těchto léků a znalostí bude schopen poradit se skutečně účinným CP. Také vynikající pomoc poskytne pacientovi zpětnou vazbu na konkrétní lék.

Výrobce

Toto je velmi důležité kritérium výběru, protože dobře známé a respektované celosvětové farmaceutické koncerny mohou dovolit nejdražší a nejpřesnější zařízení, moderní výrobní techniky léčiv, vysoký stupeň čištění léčiv a skutečné klinické studie účinnosti léčiv, na rozdíl od neznámých rostlin.

Při nákupu značkových léků, ne generických přípravků, si můžete být jisti, že za své peníze obdržíte pouze vysoce kvalitní léky, které minimalizují všechny vedlejší účinky, alergické reakce a neúčinnost léčby.

Léky nebo doplněk stravy?

Pokud chondroprotector prohlašuje název léčiva, musí existovat klinické studie, které potvrzují jeho účinnost, složení, indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky atd.

V případě biologicky aktivních přísad (BAA) není nutně nutná. Měli byste ale pochopit, že pak nelze hovořit o chemické čistotě léku, o množství účinné látky, které je v jedné tabletě (a nemusí být vůbec), o účinnosti takové léčby.

Instrukce k léku je vaše hlavní „zbraň“ - přečtěte si ji dříve, než si ji koupíte. Udává, zda je lék doplněk stravy nebo lék.

Fáze nemoci

Jak již bylo zmíněno, CP je účinná pouze v počáteční fázi onemocnění (stadia 1 a 2 artrózy, osteochondrózy). Pokud je váš patologický proces již daleko (fáze 3 a 4), pak již není nutné chondroprotektory užívat, protože tkáň chrupavky je zcela zničena. Tyto léky to však nemohou obnovit.

Označení a zákazy použití

Indikace pro použití chondroprotektorů jsou:

• deformace stadia 1-2 osteoartrózy (včetně koxartrózy, gonartrózy);
• osteochondróza páteře v počátečních stadiích;
• prevence kloubních degenerativních onemocnění u ohrožených osob (věk po 50 letech, sportovci, osoby s pracovním rizikem - tvrdá tělesná práce nebo naopak dlouhodobý pobyt na jednom místě, osoby s nadváhou, po traumatu, osoby s jinými onemocnění pohybového aparátu, s endokrinologickými a metabolickými poruchami).

Kontraindikace ke jmenování CP jsou individuální intolerance na složky, těhotenství a kojení.

Seznam nejúčinnějších chondroprotektorů

Následující seznam nejúčinnějších CP byl sestaven na základě zpětné vazby od pacienta, doporučení od artrologů, údajů klinického výzkumu a pověsti výrobce:

1. Don Jedná se o mono-lék glukosamin sulfátu. Ve formě prášku pro orální podání a ampulí pro intraartikulární nebo intramuskulární injekce. Tento lékařský lék vyrábí společnost Rottapharm (Itálie).
2. Artra. Komplexní chondroitin a glukosamin. Tyto tablety jsou vyráběny v USA. Odolává vysoké účinnosti při dlouhém příjmu a bezpečnosti.
3. Lifebox Komplex je založen na chondroprotektoru třetí generace s přídavkem MSM, kyseliny hyaluronové a kolagenu typu II. Vyrobeno v Izraeli.
4. Teraflex. Komplex CP, který je k dispozici ve formě kapslí a topického krému americkou společností Sagmel.
5. Struktura Léčivé kapsle chondroitinu pro orální podání produkují francouzskou farmaceutickou společnost Sotex.
6. Alflutop. Tato CP v ampulích první generace. Jedná se o extrakt ze 4 druhů černomořských ryb. Používá se pro intraartikulární a intramuskulární injekce. Častým vedlejším účinkem je alergie.
7. Ropucha kámen. Jedná se o dietní doplněk na rostlinném základě. K dispozici jsou tobolky pro vnitřní použití a masti pro externí použití.

Souhrnně lze říci, že volba HP je opravdu tvrdá. Proto, aby se dosáhlo maximálního účinku léčby a minimálních vedlejších účinků, by to měl udělat specialista.

Glukosamin nebo Chondroitin: Co je lepší? Statistiky zotavení

Pro terapeutickou korekci kloubních patologií a jejich prevenci jsou předepsány chondroprotektivní léky, jejichž základem jsou glukosamin a chondroitin. Chcete-li pochopit, jak jsou užitečné pro pohybový aparát, musíte pochopit jejich farmakologické vlastnosti.

Zdroje produkce a vlastnosti glukosaminu

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Existuje několik zdrojů této látky. V závislosti na konkrétním zdroji jsou uvedeny různé formy glukosaminu uvedené níže.

Zvířecí glukosamin

Glukosamin hydrochlorid nebo glukosamin sulfát se získává ze surovin živočišného původu. Jsou vyrobeny z mušlí krabů, garnátů, raků, humrů, humrů. Glukosamin hydrochlorid je běžná a dostupná forma látky. Může však obsahovat nečistoty alergenních látek. Proto by doplňky s glukosaminem, vyrobené ze živočišných surovin, neměly užívat lidé s alergiemi na mořské plody.

Glukosamin sulfát je méně stabilní, a proto vyžaduje během výroby stabilizaci chloridem draselným nebo chloridem sodným. Tyto doplňky jsou bezpečné, ale v případě spotřeby síranů, stabilizovaných chloridem sodným, byste měli upravit dietu a snížit spotřebu slaných potravin.

Zřídka se N-acetylglukosamin nachází ve složení mono- a komplexních chondroprotektivních přípravků. Pochází také z korýšů. Látka se vyznačuje dobrou biologickou dostupností, příznivě ovlivňuje pohybový aparát, strukturu cév, kůže a sliznic.

Rostlinný glukosamin

Glukosamin hydrochlorid se také získává z rostlinných materiálů. Zdrojem účinné látky jsou kukuřičné slupky, které jsou mleté ​​a fermentované. Technologie výroby umožňuje získat vysoce čištěný hydrochlorid glukosaminu, který nemůže způsobit hypersenzitivní reakce. Tato forma látky je považována za nejlepší, ale je dražší.

Vlastnosti přípravků obsahujících glukosamin

Glukosamin je součástí monopreparací a komplexů (obvykle v kombinaci s chondroitinem). Seznam léčiv obsahujících jako účinnou látku pouze glukosamin obsahuje:

Formy produkce produktů obsahujících glukosamin:

• injekční roztok;
• pilulky;
• prášek pro roztok pro vnitřní podání.

Účinná látka má následující rozsah účinků: t

• vyplnění nedostatku endogenního glukosaminu;
• stimulace procesů biosyntézy kyseliny hyaluronové;
• normalizace metabolických reakcí v buňkách chrupavky;
• urychlení kalcifikace kostních struktur kloubů.

Glukosamin inhibuje procesy degenerace a urychluje regenerační reakce v tkáni chrupavky kloubů.

Zdroje chondroitinu

Chondroitin se získává ze živočišných surovin. Tato látka se nachází v kůži, šlachách, chrupavkách a kostní dřeni skotu, prasat, v chrupavkových tkáních ryb: losos, losos, žralok, rejnok a další. V závislosti na zdroji přípravku může mít účinná látka ve formě chondroitin sulfátu různou čistotu a biologickou dostupnost.

Vlastnosti přípravků obsahujících chondroitin

Chondroitin sulfát bude zahrnut do složení monopreparací a komplexních aditiv. Mezi monopreparacemi vydávat:

• Hondroflex;
• Mukosat;
• Arthron Hondrex;
• Artiflex Chondro;
• Struktura

Formy uvolňování léčiv se zahrnutím do složení účinné látky: t

Spektrum biologických účinků chondroitin sulfátu může zahrnovat:

• stimulace biosyntézy kyseliny hyaluronové a proteoglykanů;
• inhibice degenerace v matrici chrupavky;
• korekce zánětlivého procesu v kloubu.

Komplexní léky

Glukosamin nebo Chondroitin: Co je lepší? Výhodné komplexní přípravky, které zahrnují obě aktivní složky:

• Artra;
• Teraflex;
• Teraflex Advance (také obsahuje ibuprofen);
• Doppelgerts Aktivní Glukosamin + Chondroitin;
• Kondronov;
• Inoltra (navíc obsahuje vitaminy E a C, mangan, omega-3 mastné kyseliny);
• Glukosamin-Chondroitin Plus;
• Komplex glukosamin-chondroitin.

Uvedené léky se liší údržbou provozních komponent, místem výroby, cenou. Volba konkrétního komplexu závisí na požadované dávce a preferované výši nákladů. Před návštěvou lékárny je lepší se poradit s lékařem.

Doporučení pro dávkování bioaktivních látek

Než začnete užívat léky, které zahrnují glukosamin, chondroitin nebo obojí, měli byste se poradit s odborníkem o nejvhodnějším dávkovacím režimu, který závisí na individuálních vlastnostech klinického případu.

Dr. Jason Theodosakis navrhl předepisovat léky s chondroitinem a glukosaminem na základě tělesné hmotnosti pacienta:

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Tato doporučení vycházejí z výsledků výzkumu tohoto specialisty. Denní dávka může být rozdělena do 2 nebo 3 dávek. Vezměte lék dovnitř by měl být s jídlem.

Doba trvání chondroprotektivních léků by neměla být kratší než 3 měsíce. Lékaři radí po 3-4 měsících přijetí, aby si přestávku na 2-2,5 měsíce, pak pokračovat v kurzu.

K tomu, aby aplikace chondroprotektorů byla co nejúčinnější, měli byste jíst správně, používat dostatečné množství tekutiny, nepřetížit tělo jako celek a zejména pohybový aparát, ale pravidelně cvičit jemným způsobem.

Přípravky s chondroitinem a glukosaminem by neměly být podávány v případě přecitlivělosti na tyto složky se sklonem ke krvácení, s tromboflebitidou, poruchou funkce ledvin as fenylketonurií.

Co říkají klinické studie

Pro potvrzení účinnosti různých chondroprotektivních léčiv v souvislosti s korekcí a prevencí patologií pohybového aparátu byly provedeny četné studie. Níže jsou uvedeny výsledky některých z nich.

Artra lék v léčbě osteochondrózy a meziobratlové osteochondrózy

Autorem je V. V. Badokin, publikace z roku 2012, časopis Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. Příspěvek pojednává o výsledcích řady klinických studií potvrzujících účinnost tohoto komplexního nástroje pro obnovu funkčnosti kloubů, inhibici degenerativních procesů, prevenci patologií pohybového aparátu a zlepšení kvality života pacientů obecně.

Závěry z analýzy výsledků použití léku Artra:

• Lék je účinným lékem pomalého působení, který mění symptomy;
• potvrzený analgetický, protizánětlivý účinek;
• příjem komplexu zlepšuje funkčnost kloubů;
• bezpečnost a dobrou snášenlivost;
• Příjem komplexu Artra umožňuje snížit denní dávku nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Pro potvrzení strukturně-modifikujících vlastností léčiva je třeba dalších dlouhodobých studií s analýzou výsledků rentgenové, magnetické rezonance, sonografie, laboratorních testů.

Účinnost přípravku Teraflex u pacientů, kteří neužívají NSAID

Autoři práce jsou I. Z. Gaidukova, I. A. Romanov, A. P. Rebrov. Výsledky byly publikovány v časopise „Modern Rheumatology“, 2015.

Studie zkoumá a analyzuje údaje z klinické studie, ve které se 84 pacientů zúčastnilo diagnózy „osteoartrózy kolenního kloubu“ ve věku od 47 do 62 let, s trváním onemocnění od 5 do 7 let, z nichž bylo 78 žen a 6 mužů. Pacienti byli slepě randomizováni do dvou skupin. Pacienti z hlavní skupiny dostávali Teraflex s / bez acetaminofenu, pacienti ve srovnávací skupině dostávali pouze acetaminofen. Na začátku studie a poté po 3 měsících a půl roce byla závažnost artrózy hodnocena pomocí různých ukazatelů, analogové stupnice. Byl vzat v úvahu výskyt nežádoucích reakcí.

Studie umožnila vyvodit tyto závěry: t

• u pacientů, kteří užívali Teraflex po dobu půl roku, došlo ke snížení Lekenova indexu, WOMAC, úlevy od bolesti, snížení potřeby analgetik;
• během léčby přípravkem Teraflex se neprokázaly žádné nežádoucí účinky, a to ani u pacientů, u kterých byla diagnostikována onemocnění ledvin, trávicího systému, hypertenze.

Dynamika antioxidační ochrany proti glukosaminu a chondroitinu

Autoři práce jsou E. S. Elovikova, O. V. Bugrova, V. G. Leizerman, S. I. Krasikov. Výsledky výzkumu byly publikovány v Kazan Medical Journal v roce 2009.

Dynamika antioxidační obrany byla hodnocena u 34 pacientů, kteří dostávali glukosamin hydrochlorid a chondroitin sulfát. Bylo zjištěno, že použití těchto látek normalizuje aktivitu takových enzymů antioxidační ochrany jako kataláza a superoxid dismutáza.

Hodnocení účinnosti a bezpečnosti současného podávání léků Artradol a Artrakam

Autoři práce jsou S. A. Lapshin, M. A. Afanasyev, E. V. Sukhorukova, I.F. Akhtyamov, L.I. Myasutova. Výsledky testů byly publikovány v časopise „Journal of Contemporary Clinical Medicine“ v roce 2016.

Studie byla provedena na 30 pacientech s diagnózou osteoartrózy kolenních kloubů s intenzivní bolestí. Věk pacientů se pohyboval od 53 do 63 let, doba trvání patologie - od 3 do 9 let. Artradol (účinná látka - chondroitin sulfát) a Artrac (účinná látka - glukosamin sulfát) byly předepsány kromě léčby nesteroidními protizánětlivými léky. Účinnost léčby byla hodnocena po 1 a 2 měsících podávání s použitím WOMAC indexu, intenzity bolesti, potřeby NSAID a řady dalších ukazatelů.

Byly učiněny tyto závěry:

• při užívání Artradolu a Artrakamu bylo pozorováno významné snížení intenzity syndromu bolesti;
• zaznamenal pokles indexu WOMAC;
• doba potřebná k ujetí vzdálenosti 15 metrů se snížila;
• snížená potřeba nesteroidních léčiv.

Pacienti a lékaři hodnotili účinnost terapeutické korekce jako „dobré“ nebo „uspokojivé“. Studie potvrdila účinnost kombinace Artradolu a Artrakamu v léčbě osteoartrózy kolenního kloubu.

Na léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému chaosu a předložit lék, který se REÁLNĚ POSTŘÍ! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

Klinické studie tedy potvrzují, že látky jako glukosamin, chondroitin mají pozitivní účinek, pokud jde o léčbu různých patologických stavů kloubů. Kombinaci léků a jejich dávkování může zvolit pouze kvalifikovaný lékař. Doporučuje se kombinovat příjem chondroprotektivních látek s vhodnou výživou a mírnou fyzickou námahou, pak bude maximální účinnost léčby a prevence nemocí pohybového aparátu maximální.

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

• Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
• Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
• Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
• Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>