Kyčelní kloub bolí, co dělat, jak se léčit

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

V lidském těle je kyčelní kloub (TBS) nejsilnější, protože trvá nejdelší a nejtrvalejší zátěž. Jeho úkolem je nejen udržet váhu většiny lidského těla, ale také zajistit pohyb, udržet rovnováhu. To je důvod, proč i drobné problémy s ním mohou způsobit spoustu problémů a vážně komplikovat obživu. Pokud osoba začne být narušena jakoukoliv závažnou bolestí kyčelního kloubu, léčba by měla být zahájena okamžitě. Nejdříve je však nutné zjistit, jaká rizika jsou vystavena, a tedy jaká bolest může nastat.

Rizikové faktory a příčiny bolesti kyčle

Nejprve pár slov o struktuře kloubu. Je tvořen hlavou femuru a dutinou v kostech pánve. Hlava kosti je pokryta chrupavkovou tkání, která poskytuje měkký skluz. Kloubní dutina je hluboká, takže zahrnuje také velkou část krčku femuru.

Nejzřejmějším vzorem poškození je samozřejmě traumatické poškození. Každý z nás slyšel frázi "zlomenina krčku femuru". Tento typ zlomeniny je nejčastější v kyčle, protože krk je nejužší částí kyčle. Takové zranění je nesmírně nebezpečné, zejména u starších lidí - jsou také vystaveny největšímu riziku, že se dostanou, protože s věkem se osteoporóza často vyvíjí, v níž kosti ztrácejí sílu a hustotu.

Méně zřejmé důvody, proč TBS bolí, jsou netraumatická zranění. Mohou být spojeny s mnoha faktory a naznačují vývoj různých onemocnění: artritidy, osteoartrózy, infekční artritidy, šlachového zánětu, atd. S rozvojem onemocnění nakonec začínají komplikace s degenerativními změnami v kloubních plochách. Ve většině případů se to projevuje poškozením chrupavky, poškozením periartikulárních struktur a snížením množství kloubní tekutiny.

TBS je nejsilnější a nejsilnější v našem těle. Porušení jeho práce vede k vážným následkům.

Nemoci, které způsobují bolest v TBS

Pokud neexistují žádné zjevné vnější příčiny bolesti v TBS, ale přesto existuje neustálé nepohodlí a tendence se nemění - pak je pravděpodobnost rozvinutého onemocnění vysoká. Pokusme se vyjmenovat nejběžnější patologie a na jakém základě je lze určit. Samozřejmě, že pouze kvalifikovaný lékař může provést kvalifikovanou diagnózu, ale příznaky nemoci pomohou orientovat se a objasnit, na co musíte být připraveni. Léčba v každém konkrétním případě je individuální, o terapii se dozvíte více v příslušných článcích naší webové stránky (viz odkazy níže).

Artritida (zánět kloubu)

To je typický a velmi častý problém pro starší lidi. Ve stáří se často pozoruje celá „sada“ degenerativních, dystrofických a zánětlivých procesů v kloubech a kyčle trpí téměř všemi. V takových případech, bolesti nohou, tam jsou bolestivé pocity v oblasti třísla, které dávají na přední nebo boční straně stehna a může dosáhnout kolena sám. Opírá se o nohu, zatímco chůze je zhoršena. Prudká bolest "střílí", když se snaží dostat pacienta z sedící pozice.

Koxartróza (deformující artróza)

Deformující artróza je velmi častá patologie, která postihuje především lidi středního věku. Může se rozvinout nepozorovaně, ale první příznaky se objevují i ​​ve velmi raném stadiu onemocnění. Může začít narušovat bolest v levém TBS, nebo vpravo, nebo obojí najednou. Bolest se vyvíjí postupně, jak postupujete ve stadiích nemoci (existují pouze tři). Vážné nepohodlí začíná ve druhé fázi. Pak si pacient stěžuje na bolest při stoupání, otáčení těla, začátek pohybu - který je dán do oblasti kolen a slabin. Svaly v postižené oblasti jsou v neustálém napětí i během spánku: proto je v noci často pozorována bolest v kyčelním kloubu.

Spit bursitis

Vířivá taška je nad ramenem femuru. Když je zánět (tj. Bursitida), bolest se vyskytuje ve vnější oblasti hýždí. Pokud ležíte na postižené straně - bolest se zvyšuje. Existují záněty a další tekuté vaky kyčelního kloubu (hřeben kyčelní a kyčelní), ale plivání je nejčastěji postiženo.

Tendonitida (zánět šlach)

Toto onemocnění je náchylné k lidem, jejichž činnost je spojena s neustálou silnou fyzickou námahou, zejména pro sportovce. V případě tendinitidy TBS silně bolí při aktivních pohybech a silném zatížení. Se slabým zatížením bolesti nelze pozorovat vůbec.

Mluvili jsme o léčbě burzitidy a tendinitidy.

Infekce

Infekční artritida může způsobit viry chřipky, stafylokoky, streptokoky a další. V takových případech se onemocnění rychle vyvíjí. Horečka začíná, v oblasti postiženého kloubu dochází k otoku. Akutní bolest v kyčelním kloubu je pozorována při pohybu a dokonce se dotýká postižené oblasti.

U artritidy tuberkulózy jsou pozorovány poněkud odlišné symptomy, které nejčastěji ovlivňují TBS. V tomto případě se nemoc projevuje postupně. Zpočátku člověk začíná být vyrušován mírnou bolestí při chůzi, zasahující do střední části stehna nebo kolena. Jak se onemocnění vyvíjí, stehno je omezeno pohybem ve všech směrech, postižená oblast nabobtná.

Dědičná onemocnění

Nemoci TBS mohou být také dědičné. Projev v tomto případě je o onemocnění Legg Calve Perthes. Týká se hlavně chlapců v raném věku. Tato patologie je jednostranná, to znamená, že je bolest v pravém nebo levém TBS. Často se onemocnění může začít projevovat bolestí, která není v CHD, ale v koleni.

Nádory kostí a měkkých tkání

Bolest v bolestech nemusí přímo souviset s onemocněním kloubu. Příčinou mohou být všechny druhy nádorů ve svalové a kostní tkáni. V závislosti na povaze nádoru (benigní nebo maligní) a jeho umístění - povaha bolesti může být také nejednoznačná.

Shrneme-li to, znovu považujeme za nutné varovat před nebezpečím samoléčby. Často není jasné, co dělat s bolestivými útoky, jak se léčit, ale myšlenka jít k lékaři je poslední. Vzhledem k povaze bolesti je možné se orientovat pouze přibližně a začít se připravovat (včetně psychologického) na kvalifikovanou diagnózu a léčbu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Bolest v kyčelním kloubu

Bolest v kyčelním kloubu se nachází v místě, kde femur spojuje pánev. Právě toto spojení kostí zajišťuje normální pohyb nohou osoby v jakékoli rovině. Kyčelní kloub je považován za největší pohyblivý kloub v lidském těle a pomáhá mu plně se pohybovat.

Stejně jako mnoho dalších kloubů těla, může být poškozena femur a pánev. Pro jakékoli narušení se pacient cítí jako bolest kyčelních kloubů. Mohou být ovlivněny kosti, svaly, obvod kloubů, chrupavka, cévy, šlachy, nervy a přilehlé klouby. V tomto případě je osoba sužována nepříjemnými symptomy, které narušují normální životní aktivitu. Pokud pociťujete takové bolesti, člověk se okamžitě zajímá o otázku, jak se tento syndrom vyvinul a co dělat, aby ho odstranil.

Etiologie

Bolest v kyčelním kloubu má řadu příčin. Spojení femuru a pánve může být zapáleno v důsledku poranění, onemocnění kloubů a šlach, projevu systémových onemocnění, infekčních procesů.

Důvody vzniku bolesti mohou být takové netraumatické faktory:

S rozvojem těchto onemocnění v kyčelních kloubech dochází k degenerativním změnám v kloubních plochách. U lidí je chrupavka poškozená, periartikulární vak, synoviální membrána kloubu je zničena, množství kloubní tekutiny se snižuje, což vede k silnému syndromu bolesti a kloubnímu narušení.

Aby se zbavil nepříjemného syndromu, musí pacient zjistit, proč bolí kyčelní kloub. Pro správnou diagnózu musí pacient podstoupit úplné vyšetření. Lékaři zjistili, že bolest v kyčelním kloubu při chůzi má poměrně jednoduché příčiny vzniku. Do kategorie nejběžnějších provokujících faktorů připisovaných těmto ukazatelům:

  • infekční záněty;
  • degenerativní změny;
  • podvrtnutí;
  • zlomeniny;
  • aseptickou nekrózu femorální hlavy;
  • bursitida;
  • zánět neinfekční povahy při autoimunitních onemocněních pojivových tkání;
  • tuberkulóza.

Je poměrně obtížné určit příčinu bolesti, protože může být vyvolána nejen zraněním a onemocněním, ale také patologickými procesy v břišní dutině, bederní oblasti a genitáliích.

Bolest v kyčelním kloubu při chůzi často vede k poškození kloubů kostí. Úrazy, které mohou vyvolat takový syndrom, zahrnují nejen dislokaci nebo zlomeninu, ale také jiné důvody:

  • pánevní pohmoždění;
  • acetabulární ruptura;
  • protahování;
  • porušení struktury vazů a kloubních kapslí.

Příčiny syndromu bolesti mohou být také toxické synovitidy, primární a sekundární patologie rakoviny, osteomalacie a osteomyelitida.

Na rozdíl od dospělých mají děti mírně odlišné faktory pro zhoršení symptomu. Pokud bolí kyčelní kloub bolí, pak je s největší pravděpodobností důvodem epifyseolýza, Legg-Calve-Perthesova choroba, Still, juvenilní revmatoidní artritida atd.

U žen během těhotenství jsou také charakteristické bolesti v kyčelním kloubu. Během tohoto období se tělo ženy významně mění a mění funkčnost mnoha orgánů, takže těhotné ženy mohou často pociťovat bolest v různých oblastech těla. Bolest v pohyblivých kloubech pánevní oblasti se může vyvinout z těchto důvodů:

  • hormonální změny;
  • růst dělohy, který zvyšuje zatížení kyčelního kloubu;
  • zvýšené zatížení nohou;
  • zhoršení ranných zranění;
  • nedostatek vápníku;
  • výskyt zánětu v jiné zóně, zasahující do třísla.

Všechny výše uvedené etiologické příčiny lze identifikovat po úplném vyšetření a vyšetření lékaře. Během těhotenství, bolest v kyčelním kloubu způsobuje značné nepohodlí pro ženu, ale po porodu všechny syndromy zmizí.

Klasifikace

Nepříjemné pocity, s nimiž se člověk setkává, jsou spojeny s intraartikulárními a extraartikulárními faktory. První kategorie příčin zahrnuje tvorbu výpotku v kloubu, zvýšený stres, zlomeniny trabekuly a rupturu intraartikulárních vazů, natažení kloubní kapsle a zánět v synoviálních membránách.

Mezi extraartikulární faktory patří svalový spazmus, zhoršený venózní výtok, který vyvolává kongesci subchondrální kosti a zánět v oblasti periartikulární šlachy.

Klinici také identifikovali typy bolesti podle typu:

  • mechanický - projevuje se, když se zátěž na kloubu zvyšuje ve večerních hodinách a odchází po spánku;
  • začínající bolesti jsou tvořeny reaktivní synovitidou, progredující s motorickou aktivitou, a pak trochu ustupují nebo obecně mizí;
  • na pozadí tendinitis nebo tendobursitis - jsou zhoršeny v místech, kde se jedná o poškozené šlachy a svaly;
  • na základě periartikulárního svalového spazmu;
  • bolesti v kyčelním kloubu v noci - při pohybu, pokles. Syndrom se zhoršuje stagnací krve v subchondrálních částech kosti;
  • syndrom z poškození synoviálního povrchu osteofyty.

Symptomatologie

Příčiny a léčba tohoto syndromu jsou vzájemně provázány, a proto k určení způsobu léčby potřebuje lékař identifikovat klinický obraz.

Během poškození kyčelního kloubu se fragmenty chrupavky a chrupavky ztenčují, což způsobuje zánět vnitřního povrchu pánve a femuru. Tento proces vyvolává vznik bolesti. Pokud v kloubu není žádná chrupavka, pak se nahá kost femuru tře o kost pánevní dutiny, která se projevuje silným syndromem bolesti.

Často má pacient pocity, které jdou z jedné části těla do druhé. Pacienti často pociťují bolest v stehně při chůzi, která se může pohybovat v koleni a také v hýždě a bederní části. Nejprve může být syndrom nekonzistentní a není příliš výrazný, ale s postupujícím poškozením se intenzita symptomu zvyšuje. V tomto okamžiku se bolest stává trvalou, může se projevit jako při pohybu a v klidném stavu.

V závislosti na lokalizaci centra zánětu má bolest v kyčelním kloubu různé projevy a symptomy:

  • pokud je kyčelní kloub poškozen, syndrom se obává pacienta nejen ve zóně kloubu, ale v celém kyčlí a jde do dolní části nohy. Často se také stává, že se zánět v bederní páteři projeví v oblasti kyčelního kloubu;
  • pokles mobility u pacienta - možnost ohnutí kyčle se snižuje;
  • kulhání se může objevit na pravé nebo levé straně, nebo jedna noha bude o něco kratší než druhá;
  • kloub se stává ztuhlým a sedavým;
  • Po dlouhodobém sezení mohou být pohyby obzvláště bolestivé;
  • únava způsobená neschopností chodit na velké vzdálenosti.

Pokud se příznak projevuje závažnými nemocemi, může mít pacient závažnější příznaky nemoci - vysoká horečka, otok, bolesti hlavy, slabost, zarudnutí zanícené oblasti.

Diagnostika

Pokud se člověk v zóně kyčelního kloubu stále zraní zprava nebo zleva, měl by určitě požádat o radu odborníka. S podobným problémem může být pacient odkázán na revmatologa, traumatologa, fyzioterapeuta nebo neurologa.

Před léčbou symptomu je nutné vyhodnotit stav a identifikovat údajnou příčinu syndromu. Kromě viditelných charakteristik těžkého zánětu lze stav kyčelního kloubu hodnotit následujícími metodami:

  • v poloze na zádech se dívat na dolní končetiny - v případě dislokace nebo zlomeniny zaujmou nucenou polohu spíše než rovnoběžně s osou těla;
  • k identifikaci pohyblivosti kloubů můžete provádět několik aktivních pohybů dopředu a dozadu - pokud je pánevní oblast poškozena, pacient cítí silnou bolest;
  • v poloze na zádech můžete identifikovat pasivní pohyby v pohyblivém kloubu - mohou nastat klepnutí, praskání a svalové napětí;
  • při vyšetření pacienta musí lékař plně popsat všechny projevy syndromu.

Znaménko bolesti v oblasti kyčle může být vytvořeno z různých patologických procesů, proto je důležité, aby klinický lékař provedl diferenciální diagnostiku onemocnění. Pro stanovení příčiny bolesti v kyčelním kloubu při sezení a chůzi se pacient provádí laboratorní a instrumentální vyšetření:

  • radiografie páteře, kyčle;
  • tomografie páteře, pánve a stehna;
  • inspekce cévní permeability - dopplerografie, angiografie a další metody;
  • elektromyografie;
  • obecný, biochemický, bakteriologický, imunologický krevní test.

Léčba

Pokud se u člověka nevyvíjí noční bolesti v kyčelním kloubu příliš rychle a zmizí po odpočinku, pak důvodem bylo mírné zranění nebo zatížení kloubu. V tomto případě lékaři doporučují použití menší míry léčby:

  • snížit zatížení;
  • zajistit mír společnému;
  • používat nesteroidní protizánětlivé činidlo;
  • ležící na zdravé straně.

Při těžké, závažné, přetrvávající a prodloužené bolesti je nezbytná pomoc lékaře, zejména pokud je patrná deformita kloubu, zarudnutí kyčle, změna tónů kůže na kyčle a špatná citlivost. Za takových okolností může samoléčba pacienta poškodit a vyvolat progresi symptomu.

Bolest v kyčelním kloubu, která sahá až k noze, může ustoupit poté, co lékař předepsal různé metody léčby. K odstranění tohoto syndromu předepisují lékaři pro pacienty konzervativní léčbu:

  • léky;
  • sport s minimálním zatížením;
  • kontrola hmotnosti;
  • fyzioterapie;
  • pomocná zařízení - hole, chodítka, berle;
  • vyhnout se těžkým nákladům;
  • vyvážení emocionálního stavu;
  • s vitamíny.

Lékařský proces nutně sestává z lékové terapie. Za tímto účelem lékaři takové léky předepisují pacientům:

  • diuretikum;
  • protizánětlivé;
  • svalová relaxancia;
  • zlepšení mikrocirkulace;
  • chondroprotektory;
  • vitamíny a minerální látky.

Pokud bolest v kyčelním kloubu během těhotenství náhle začala u ženy, pak se určitě musí obrátit na svého lékaře. Může jí být předepsáno použití multivitaminových komplexů, příjmu vápníku, mírné fyzické aktivity a obvazu. Aby se snížily symptomy a zabránilo se vzniku komplikací, lékař doporučuje nastávající matce dodržovat jednoduchá pravidla:

  • snížit počet stoupání po schodech a dlouhých procházkách;
  • nesedejte déle než hodinu;
  • sedět a ležet na tvrdém povrchu je zakázáno;
  • u nočních bolestí se doporučuje otočit tělo po částech, nejprve horní a pak pánev;
  • jíst potraviny s vysokým obsahem komplexů vápníku a vitamínů;
  • kontrolní hmotnost;
  • nosit obvaz;
  • snížit zatížení pánve a kyčlí.

Kromě těchto metod však existují i ​​další technologie v medicíně, jejichž cílem je odstranit symptom. Proto, co jiného lze udělat pro snížení syndromu bolesti, řekne lékaři na recepci. Pro mírnou bolest v levé nebo pravé části kyčelního kloubu mohou být tyto metody použity bez konzultace s lékařem:

  • Masáže;
  • terapeutická cvičení;
  • manuální terapie.

Léčba bolesti v kyčelním kloubu pomocí lidových prostředků je stále používána v medicíně, ale lékaři se k těmto lékům uchylují v některých případech a pouze jako další způsob terapie. Pacienti mohou aplikovat obklady, dělat tinktury, odvar a pleťové vody. Každý z těchto přípravků má analgetický účinek a pomáhá zlepšit stav pacienta. Pacientům se doporučuje užívat tyto rostliny a složky: t

  • Lila listy;
  • medu
  • citron;
  • sabelnik;
  • vepřový tuk;
  • listy ficusu;
  • česnek;
  • celer.

Všechny složky jsou velmi dobře známé a jsou často používány v tradiční medicíně, ale mohou být použity po konzultaci s lékařem. Pokud uděláte nesprávný poměr, můžete poškodit tělo a vyvolat komplikace. Při léčbě takového syndromu je také velmi důležité dodržovat omezení fyzické aktivity, aby nedošlo k vyvolání zvýšení nepříjemného symptomu.

"Bolest v kyčelním kloubu" je pozorována u onemocnění:

Perthesova choroba - onemocnění, při kterém dochází k narušení prokrvení kostních struktur v hlavě stehenní kosti. V důsledku toho se vyvíjí nekróza. Toto onemocnění patří k nejčastějším patologickým stavům kyčelního kloubu, které se vyskytují u dětí ve věku od 2 do 14 let. Chlapci jsou častěji nemocní, ale progrese onemocnění se může objevit u dívek. V tomto případě bude onemocnění Perthes mnohem těžší. U dospělých je patologie extrémně vzácná.

Synovitida kyčelního kloubu je onemocnění, které způsobuje zánět v synoviální membráně kloubu. V důsledku tohoto procesu se exsudát hromadí v dutině a objeví se edém. Obvykle onemocnění postupuje pouze v jednom kloubu. Pohyby jsou omezené a doprovázeny bolestivými pocity. Bolest však není hlavním příznakem této nemoci a pacienti se ve vzácných případech obracejí na zdravotnické zařízení v raných stadiích progrese onemocnění.

Hip trochanteritis je zánětlivé onemocnění, které postihuje vazy a svaly kyčelního kloubu. V lékařské praxi je tato patologie také charakterizována termínem burzitida.

Epifyziolyza je léze zóny růstu dlahy. Pod touto oblastí se rozumí část tkáně chrupavky, která se nachází na konci dlouhých kostí a neustále se vyvíjí. Délka a tvar kosti u dospělého závisí na vytvoření růstové destičky.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Bolest kyčle - příznak vážné nemoci?

Na kyčelním kloubu se podílí největší část zátěže, protože je největší ze všech existujících v lidském těle. Bolest při chůzi, omezený rozsah pohybu může znamenat onemocnění tohoto kloubu. Včasná léčba může zabránit rozvoji nevratných účinků (degenerativní procesy). Příčiny bolesti v kyčelním kloubu, léčebné metody, uvažujeme podrobněji.

Obsah

Kyčelní kloub spojuje femur a pánev, je největší kloubní mechanismus v lidském těle. To vám umožní pohybovat nohou v libovolném směru, takže člověk je schopen chodit rovně. Kvůli značným zatížením je tento fragment pohybového aparátu vystaven různým škodám.

Kyčelní kloub má největší zatížení, protože je největší

Bolest v kyčelním kloubu může signalizovat závažnou patologii. V sousedních tkáních se mohou objevit bolestivé pocity: kosti, hluboké svaly, kloubní chrupavka, šlachy, vazy, nervová zakončení.

Časté příčiny bolesti kyčle

Někdy je poměrně těžké přesně určit místo výskytu bolesti. Nepohodlí se může rozšířit do sousedních oblastí. Bolest v kyčelním kloubu se zpravidla vyskytuje v důsledku vývoje následujících patologií v postižené oblasti:

  • artritida (revmatoidní, dna);
  • artróza (koxartróza);
  • různé zánětlivé procesy;
  • vrozené abnormality - dysplazie, dislokace kyčle;

Různé dislokace kyčlí - jedna z příčin silné bolesti

  • osteochondróza;
  • polyartritida (infekční);
  • skolióza;
  • diskový výčnělek;
  • onkologické léze;
  • poranění dolních končetin.

Chcete-li zjistit, proč noha bolí v kyčelním kloubu, co dělat dál, může jen lékař.

Poznámka Kyčelní kloub se podílí na téměř všech typech fyzické aktivity, takže na něj a na okolní tkáně je kladen zvýšený náklad.

Symptomatologie v různých patologiích

Kyčelní kloub v důsledku léze bolí jak v klidu, tak během pohybu. Někdy to vede k obtížím při chůzi. Symptomatologie má jiný projev, který závisí na příčinách bolesti.

Koxartróza

Časté příznaky deformující artrózy nebo koxartrózy:

  • bolestivost v slabinové oblasti kňučícího charakteru;
  • kyčelní kloub bolí a dá na nohu (přední, boční plocha stehna, méně často na hýždě);
  • bolestivý syndrom se zhoršuje nástupem motorické aktivity (během prvních kroků, kdy se snaží přejít ze sedící polohy do polohy stojící);
  • kulhání při chůzi;
  • omezení amplitudy pohybu dolní končetiny;
  • s běžící formou - atrofií stehenních svalů.

Již jsme psali o léčbě nekrózy hlavy kyčelního kloubu a doporučili jsme tento článek přidat do záložek.

Poznámka Charakteristickým rysem této patologie - pocity bolesti jsou lokalizovány v stehně, vzácně ovlivňují koleno a téměř nikdy nedosahují prstů.

Koxartróza kyčelního kloubu je deformující artróza.

V raných stadiích jsou klinické projevy mírné. Nejbolestivější jsou první kroky. Poté, co se člověk rozptýlí, bolest ustane po krátké době. S dlouhým chodem však pokračuje s větší intenzitou.

S postupujícím onemocněním dochází k nárůstu omezení pohybu. Pacient má potíže se snahou obléknout boty, udělat krok na stranu, přitáhnout si ohnutou nohu k sobě.

Artritida

Výrazné známky tohoto onemocnění:

  • ostrá bolest v kyčelním kloubu při chůzi;
  • ztuhlost převládá ráno, po dlouhém odpočinku;
  • hypertermie postižené oblasti;
  • zimnice, horečka;
  • otok, zánět kloubu.

Specifické symptomy mají různé projevy v závislosti na etiologii onemocnění. Při intoxikaci (v případě hnisavé artritidy) jsou pozorovány:

  • výrazné zvýšení tělesné teploty - až o 38 stupňů a více;
  • malátnost;
  • nevolnost, vzácně zvracení;
  • bolest hlavy

Existují následující typy artritidy:

Poznámka Artritida je doprovázena silným zánětlivým procesem v postižené oblasti.

Tendonitida

Tato patologie je charakterizována vývojem degenerativních procesů ve šlachu, totiž v místě připojení k kosti, které časem ovlivňuje sousední tkáně.

Když šlacha postihuje šlachy, což vede k bolesti

S tímto onemocněním jsou pozorovány:

  • bolest při námaze a palpaci;
  • křupavý při chůzi a posouvání nohy na stranu;
  • otok, známky zánětu, hypertermie v postižené oblasti;
  • omezení amplitudy pohybu.

Poznámka Intenzita projevů se zvyšuje po cvičení i během noci odpočinku.

Osteochondróza

Patologická léze vrstvy chrupavky je důvodem, proč kyčelní klouby ublížily ženám a mužům po 50 letech. Důvodem jsou patologické změny páteře. Zakřivení polohy vede ke zvýšenému namáhání jednoho ze spojů. Spinální osteochondróza je v mnoha případech prekurzorem a hlavní příčinou artrózy kyčelního kloubu.

Zakřivení páteře vede k odření chrupavky

Známky této patologie:

  • ostré, epizodické bolestivé bolesti;
  • pocit bolesti v dolních končetinách;
  • křeče, mrazivé pohyby postižené nohy.

Poznámka Když osteochondróza často znecitlivuje různé části končetiny, které mohou být spojeny se štípáním nervových procesů v dolní páteři.

Onkologie kyčelních kloubů

Tato patologie se projevuje jako Ewingův nádor, sarkom nebo chondrosarkom příslušné oblasti. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že jeho diagnóza je omezena praktickou absencí symptomů v raných stadiích vývoje.

Metastázy pro rakovinu kyčelních kloubů

Projevy rakoviny nemají zvláštní specifika:

  • bolest v kyčelním kloubu, zasahující do nohy nebo sousedních oblastí (indikující přítomnost metastáz);
  • noční útoky;
  • změny struktury, obrysy kloubní oblasti;
  • intenzivní křeče motorické aktivity.

Poznámka Často je možné detekovat patologii ve stadiu metastáz. Proto je důležité poradit se s lékařem, pokud se v této oblasti objeví nepohodlí.

Léčebné metody v závislosti na diagnóze

Příčiny a léčba bolesti v kyčelních kloubech úzce souvisí. Existují obecná schémata expozice léčivům, která jsou primárně zaměřena na zmírnění stavu pacienta.

Poznámka Ve většině případů je pacientovi předepsán lék, který snižuje intenzitu bolesti a primární zánět. Například nesteroidní protizánětlivé léky, analgetika a další.

U těžké formy onemocnění (významná destrukce kloubních, periartikulárních tkání, ztráta funkčnosti) je indikován chirurgický zákrok.

Terapie artritidy

Terapeutická metoda závisí na etiologii onemocnění. Existují dva hlavní způsoby:

  1. Konzervativní:
  • zmírnění anestezie anestetiky, nesteroidními protizánětlivými léky, intraartikulárními injekcemi léků proti glukokortikoidům;
  • restorativní terapie: protizánětlivé léky, cvičení, léčebná masáž, fyzioterapie (s hnisavým procesem - léčba antibiotiky);
  • účinky na patologii, což vedlo k rozvoji tohoto procesu.

Terapie šokovou vlnou pro koxartrózu - účinná konzervativní léčba

  1. Radikální - protetika.

Poznámka Chirurgický zákrok je nutný u závažných forem onemocnění, při komplikacích a jiných léčebných metodách.

Během operace lékař otevře kloubní dutinu a odstraní všechny postižené tkáně. Pokud je hlava kloubu vážně poškozena, je nahrazena endoprotézou.

X-ray zdravého kloubu, postiženého a kloubu s endoprotézou

Terapeutické účinky zánět šlach

Léčba zánětů kyčle je prováděna komplexně. Za prvé, pacient musí být odpočinek a znehybnit dolní končetinu. Doporučuje se také aplikovat studený obklad na místo zánětu.

V závislosti na stavu pacienta lékař předepíše:

  • NSAID, léky proti bolesti;

Klasifikace NSAID v závislosti na době platnosti.

  • fyzioterapie (ultrazvuk, laserová terapie, magnetoterapie);
  • Cvičební terapie;
  • bahno, minerální koupele.

Poznámka Po konzultaci s lékařem můžete použít tradiční medicínu: alkoholické obklady, bylinné masti atd.

Terapie osteochondrózy

Tato diagnóza je častější u lidí po 50 letech. Včasná péče o pacienta snižuje pravděpodobnost komplikací.

Léčba bolesti v kyčelním kloubu s osteochondrózou naznačuje:

  • zmírnění bolesti, odstranění zánětu pomocí NSAID, anestetika, analgetika (tablety, masti, gely);
  • užívání chondroprotektorů pro zlepšení regenerace tkání;
  • provádění fyzioterapeutických postupů (mikrovlnná terapie, nízkofrekvenční proud, další techniky) pro zvýšení účinku léčby léky;
  • provádění souboru terapeutických cvičení.

Poznámka Komplikace tohoto onemocnění je postižení. Člověk může zcela ztratit schopnost pohybu nezávisle. Proto je důležité včas detekovat a zastavit proces destrukce tkáně.

Onkologická terapie

V diagnostice rakoviny (v závislosti na stadiu onemocnění a stavu pacienta) předepište:

  • v raných stadiích - radiační terapie (expozice silným rentgenovým paprskům);

Účinnou metodou je radiologie v onkologii kyčelních kloubů

  • chemoterapie jako součást komplexní léčby, obvykle před operací;
  • operaci k odstranění rakoviny.

Poznámka Při významných metastázách může být provedena amputace končetin.

Dysplasie a mechanické poškození kloubu

Při vrozené dislokaci a zraněních, které se vyskytly během cvičení, je důležité posoudit míru poškození. Zavedené abnormality kyčelního kloubu nejsou zpravidla přístupné korekci. Posunutí v pánevních kostech vede k zakřivení páteře. Proto je nutné problém zjistit co nejdříve a dostat odpovídající léčbu.

V případě mechanického poranění by měl být oběť odpočinek, upevněna zraněná končetina a zavolat sanitku.

Patologie muskuloskeletálního systému jsou zatíženy vážnými následky včetně postižení. Pouze kvalifikovaný lékař může určit, proč bolí kyčelní kloub, co dělat, jak ho léčit, protože symptomy mnoha nemocí mají podobné rysy. Vlastní diagnostika a vlastní léčba mohou vést k nevratným následkům.

Obsah

Materiál spoluautor: Dmitrij Uljanov - ortopedický revmatolog s 22 lety praxe, lékař první kategorie. Zabývá se diagnostikou, léčbou a prevencí všech onemocnění kloubů a pojivové tkáně. Má diplom v oboru "revmatologie", studoval na univerzitě přátelství národů v Rusku.

Chápeme, co dělat a jak léčit bolest v kyčelním kloubu

Kloub kyčelního kloubu je jedním z nejdůležitějších v životě člověka, protože se při jeho chůzi, běhu, udržování tělesné hmotnosti bere hlavní zátěž těla. Tento článek se podrobně podívá na to, co dělat, když bolí kyčelní kloub: co dělat a jak s ním zacházet. Problémy s touto částí těla mohou být doprovázeny závažnými komplikacemi.

Léčba musí být zahájena okamžitě, doporučuje se neprodloužit s odkazem na lékaře.

Důvody

Léčba bolesti v kyčelním kloubu se liší v závislosti na důvodech, které ji způsobily. V tomto článku bude podrobně popsána léčba bolesti při onemocněních kloubů - artróza, artritida atd. Existují však i jiné důvody, které jsou důležité pro správnou identifikaci na základě umístění a povahy bolesti.

  • Zlomenina
  • Dislokace a subluxace.
  • Nekróza hlavy kloubu. Bolest se šíří do nohy, třísla a dolní části zad, neočekávaně se objevuje v nepřítomnosti jiných příznaků.
  • Vrozené abnormality. Bolest může mít různou lokalizaci a charakter v závislosti na typu patologie.
  • Nadváha. Při nadváhy je bolest při pohybu, sportu a tělesné výchově.
  • Nádory. V závislosti na místě a povaze nádoru jsou bolestivé pocity odlišné a mohou být poskytnuty na různých místech.
  • Artritida, artróza, koxartróza. Bolest je odlišného charakteru v závislosti na různých důvodech: stadiu nemoci, jejím typu, individuálních charakteristikách člověka.
  • Bursitida S bursitidou, bolest je často cítil v koleni, bolestivé pocity se vyskytují, když palpating stehna.
  • Tendonitida. Bolest v kyčelním kloubu s tendinitidou vzniká v důsledku silné fyzické aktivity, přepětí.
  • Jiné příčiny (strečink, těhotenství a porod).

Léčba

Odpověď na otázku, jak léčit bolest v kyčelním kloubu je příliš rozsáhlá a závisí na příčině. Zvažte typy léčby různých onemocnění kloubů.
Podívejte se na video na toto téma.

Infekční artritida

Infekční artritida je onemocnění způsobené zánětem v kloubech. K jeho příznakům patří kromě bolesti také vysoká horečka, zimnice, ztráta pohyblivosti, mechanické poškození kloubů. Hlavní příčiny této artritidy jsou různé infekce, které vstupují do kloubů skrze krev.

Tato nemoc by měla být léčena, protože je plná různých komplikací.

Léčba drogami

Antibiotika. V závislosti na povaze infekce jsou předepsány skupiny léků, které bojují s patogeny.

Vankomycin (proti stafylokokům).

  • přecitlivělost;
  • neuritida sluchového nervu;
  • první trimestr těhotenství;
  • období laktace.

Koncentrace injikovaného roztoku by neměla překročit 5 mg / ml a rychlost podávání by neměla překročit 10 mg / min. Denní dávka roztoku pro dospělé: 1 g každých 12 hodin.

Průměrná cena: 250 rublů.

Gentamicin (proti gram-negativním bakteriím).

  • přecitlivělost;
  • selhání ledvin;
  • neuritida sluchového nervu;
  • těhotenství

Masť pro vnější použití. Aplikujte na poškozenou pokožku 2-3 krát denně.

Injekční roztok. Intramuskulárně nebo intravenózně, 3 mg / kg denně, průběh léčby je 7-10 dnů.

Průměrná cena: 50 rublů.

Analgetika jsou nejdůležitějším způsobem, jak zmírnit bolest v kyčelním kloubu. Léčivo proti bolesti je určitě předepsáno na začátku léčby artritidy, pokud se bolest ve kloubu stala nesnesitelnou.

  • alergické reakce na složky léčiva;
  • • chronické onemocnění ledvin a jater;
  • • věk do 3 let;
  • • nemoci krve.

Prášky Jednorázová dávka pro dospělé - 0,3 g 3-4krát denně, lék se užívá po jídle.

Sirup Jednorázová dávka pro dospělé - 30-40 ml sirupu 3-4 krát denně.

Průměrná cena: 16 rublů. (prášky), 50 rublů. (sirup).

  • alergické reakce na složky léčiva;
  • plicní onemocnění způsobená léčivem;
  • rýma, kopřivka;
  • selhání jater a ledvin;
  • gastrointestinální krvácení;
  • anémie.

1 tableta 2-3 krát denně po jídle.

Průměrná cena: 16 rublů.

  • alergické reakce na složky léčiva;
  • ulcerózní onemocnění zažívacích orgánů;
  • poruchy krvácení;
  • krvácení;
  • gestace a laktace;
  • věku do 12 let.
  • onemocnění zrakového nervu;
  • ekzém

Prášky Počáteční dávka je 200 mg 3-4krát denně. Pro dosažení rychlého účinku se dávka zdvojnásobí.

Mast. Lék se aplikuje na kůži v oblasti bolestivé oblasti tenkou vrstvou.

Průměrná cena: 50 rublů. (tablety), 85 rublů. (gel)

Nesteroidní protizánětlivé léky. Odstranění bolesti a zánětu, NSAIDs mají také antipyretický účinek.

  • alergické reakce na složky léčiva;
  • plicní onemocnění způsobená léčivem;
  • pooperační období bypassu koronárních tepen;
  • akutní peptický vřed;
  • zánětlivé procesy ve střevě;
  • srdeční selhání a onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • těhotenství a kojení;
  • selhání jater a ledvin;
  • věku do 18 let.

U revmatoidní artritidy - 100 nebo 200 mg 2x denně.

Průměrná cena: 500 rublů.

  • přecitlivělost na léčivo;
  • plicní onemocnění způsobená léčivem;
  • užívání jiných léků s vysokou hepatotoxicitou;
  • pooperační období bypassu koronárních tepen;
  • zánětlivé procesy ve střevě;
  • krvácení;
  • srdeční selhání;
  • hemofilie;
  • selhání ledvin;
  • selhání jater a onemocnění jater;
  • alkoholismus;
  • těhotenství a kojení;
  • věku do 12 let.

Prášek je rozpuštěn ve 100 ml teplé vody, směs nemůže být skladována, je nutné okamžitě pít.

Průměrná cena: 530 rublů.

Chondroprotektory - látky, které obnovují tkáň chrupavky, doplňky stravy. Používají se i po skončení hlavní léčby.

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;

Jedna tobolka 3x denně během jídla.

Průměrná cena: 400 rublů.

Hodrolon

  • přecitlivělost na léčivo;
  • krvácení;
  • těhotenství a kojení.

Intramuskulárně se léčivo rozpustí v 1 ml vody pro injekce.

Průměrná cena: 1000 rub.

Artra.

  • přecitlivělost na léčivo;
  • selhání ledvin.

1 tableta 2krát denně po dobu prvních 3 týdnů, poté 1 tableta 1 krát denně až do konce kurzu.

Průměrná cena: 1000 rub.

Chirurgická léčba

Transplantace chrupavky - transplantace poškozené tkáně chrupavky. Tato operace je u mladých lidí dobře snášena a nedoporučuje se pro starší osoby. Tkáň chrupavky se odebírá buď z periosteu, nebo se pěstuje v laboratoři z několika buněk chrupavky. Doba rehabilitace trvá 6 až 12 týdnů, někdy je předepsán průběh fyzioterapie. Pokud práce člověka zahrnuje fyzickou aktivitu, pak je odejmuta.

Endoprotetika kyčelního kloubu je typ chirurgického zákroku, který zahrnuje kompletní náhradu kloubu za umělou protézu. Životnost umělého spoje není delší než 10-15 let, pak je nutné jej vyměnit. Před operací je třeba provést kompletní lékařské vyšetření a zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace. Období rehabilitace předpokládá přítomnost speciálního dietního a cvičebního režimu.

Je lepší eliminovat zbytečné namáhání kloubu, během prvního měsíce by neměly překročit polovinu tělesné hmotnosti.

Artrodéza je typ chirurgického zákroku, který je předepisován v případě kontraindikací protetiky a artroskopie. Poškozená tkáň je odstraněna, čímž se trvale snižuje pohyblivost kloubu. Pacient bude muset snášet zátěž tělesné hmotnosti na kolenním kloubu po celý život.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je onemocnění charakterizované silnou bolestí v oblasti kloubů. Je to velmi běžné, podle statistik podléhá každé stotinové osobě. Ženy trpí pětkrát častěji než muži. To je způsobeno strukturálními rysy pánevních kostí u žen, změnami v těle po porodu. Hlavním příznakem artritidy je ztuhlost, bolest v kyčelním kloubu při chůzi.

Léčba drogami

Pro léčbu revmatoidní artritidy kyčelního kloubu se používají téměř všechny stejné skupiny léčiv jako u výše popsané infekční artritidy.

Chirurgická léčba

Artroskopická synovektomie je typem chirurgického zákroku používaného pro revmatoidní artritidu, pokud léčba lékem nemá žádný účinek. Operace se provádí trvale, v celkové anestezii.

Po operaci dochází ke snížení bolesti, zvýšené mobilitě a snížení počtu komplikací.

Transaturace chrupavky.

Hip artroplastika.

Artrodéza.

Koxartróza

Koxartróza (artróza kyčelního kloubu) - onemocnění, při kterém je hyalinní chrupavka zničena, nejčastěji se projevuje u starších osob. Při léčbě nestačí jen vědět, jak zmírnit bolest v případě koxartrózy kyčelního kloubu, musíte podstoupit celou řadu opatření a postupů, od lékařského ošetření až po chirurgické zákroky.

Ošetřující lékař nejprve předepíše běh pilulek, a pokud nepomohou, operace bude naplánována.

Léčba drogami

Pro léčbu koxartrózy kyčelního kloubu se používají téměř všechny stejné skupiny léčiv jako u výše popsané infekční artritidy.

Chirurgická léčba

Hip artroplastika.

Léčba bolesti kloubů doma

Tam bylo mnoho metod léčby bolesti v kyčelním kloubu s lidovými prostředky, které pomáhají s artritidou a artritidou.

Je třeba mít na paměti, že oficiální medicína je účinnějším prostředkem léčby nemocí kloubů a lidové léky často jen zmírňují bolest.

Lidové léky na artritidu

  1. Komprimovat s křenem. Kořeny křenu musí roštovat, pak vařit v teplé, ale ne vařící vodě. Výsledný obklad aplikujte na bolavá místa.
  2. Ošetření zelí. Zelí je již dlouho známé svou schopností zmírnit bolest v kostech a kloubech. Terapeutický účinek bude ve formě šťávy ze zelí a obkladu z listů. Zelná šťáva se vyrábí umístěním rozdrcených listů do odšťavňovače. Plátěná tkanina je důkladně navlhčena ve šťávě a aplikována na postižené místo. Šťáva si zachovává své příznivé vlastnosti po dobu tří dnů. Lisování listů je ještě snazší. Květinový med se rozprostírá na čerstvých listech a aplikuje se na postiženou oblast.
  3. Ovesné obklady. Vařte ovesné vločky v malém množství vody a zabalte do gázy nebo lehké tkaniny. Komprese se aplikuje na postiženou oblast a není odstraněna po celou noc.
  4. Komprimovat z kefíru. Rozdrcení vaječných skořápek na prášek a důkladně promíchejte s kefírem. Zabalte směs do gázy nebo lněné tkaniny a aplikujte na postižené místo. Potlačte kryt polyethylenem a udržujte po dobu dvou hodin.
  5. Luk Cibuli vaříme společně se slupkou do stavu úplné varu. Tento vývar by měl být opilý před jídlem 3 krát denně. Průběh léčby trvá asi týden.

Lidové léky na artritidu

  1. Jablečný ocet Vezměte tento nástroj 3-5 krát denně, v poměru 1 lžíce octa na sklenici vody. Nedoporučuje se užívat lék při onemocněních žaludku.
  2. Bobkový list. Odvar z bobkového listu se připravuje v následujícím poměru: půl balení na jednu misku vody. Naplněný vývar je opilý před spaním 1 krát denně. Pokud chcete zvýšit účinek léčby, opakujte léčebný cyklus po týdnu.
  3. Odvar brambor. Jedna syrová bramborová hlíza se rozemele na struhadle a zředí sklenkou kefíru. Za prvé, odvar se provádí každý den, pak jednou za dva dny, poté po dvou dnech. Průběh léčby je asi dva měsíce.
  4. Šťávy. K dispozici je celý komplex léčby artritidy pomocí šťáv. Nejlepší pomoc mrkev, červená řepa a další šťávy ze zeleniny. Šťáva se často zředí medem. Šťáva se aktivně používá namísto čerstvé zeleniny kvůli tomu, že tělo tráví na trávení a asimilaci mnohem méně energie.

Kromě obkladů a odvarů existují také oblíbené metody, jako je tření, koupele, masáže.

Při masáži musíte být obzvláště opatrní, je nejlepší svěřit ji profesionálu. Existují speciální masážní centra, ale musíte se ujistit, že má licenci.

Kdy se poradit s lékařem?

Bolest v kyčelním kloubu se nejen nestane, takže je nejlepší se co nejdříve poradit s lékařem. V závislosti na povaze bolesti mohou pomoci následující odborníci:

  1. trauma (traumatolog a ortoped);
  2. revmatismus (revmatolog);
  3. neznámý důvod (terapeut).

Závěr

Jak léčit a jak odstranit bolest v kyčelním kloubu? Nejdříve je třeba správně určit jejich příčinu, a pokud je spojena s onemocněním kloubů, okamžitě se poraďte s lékařem, aby vám předepsal průběh léčby. Je lepší nezdržet se, protože tato onemocnění mohou být v pozdějších stadiích vyléčena pouze chirurgickým zákrokem.

Nezávisle léčení artritidy a artritidy pomocí lidových prostředků není vždy dosaženo, onemocnění může i nadále rozvíjet v těle.

Zjistit lékaře, že nezná přesnou příčinu bolesti, bude znamenat celou řadu diagnostických postupů pro stanovení přesné diagnózy. Odebírají se krevní testy, provádí se rentgenové záření. Poté, co zjistí přesnou příčinu bolesti, lékař předepíše komplexní průběh léčby, včetně speciálního dietního režimu a režimu zátěže, a lékové terapie. Chirurgický zákrok se používá pouze v extrémních případech, kdy jiné způsoby léčby již nemohou pomoci.

Během rehabilitačního období se často předepisují fyzioterapeutická cvičení, vitamínové komplexy a někdy i fyzioterapie.