Bolest v hýždě je nejen nepříjemná, ale také nebezpečný jev, který může vést k vážným následkům. Důvody, proč člověk prožívá takové nepohodlí, mohou být hodně. Mezi ně patří poranění a patologie tkání dané oblasti (kůže, celulóza, svaly, ischiatický nerv) nebo onemocnění jiných orgánů, v nichž bolest působí na hýždě.

Syndrom může mít odlišnou povahu: bolest v levém hýždě, bolest v pravém zadku, bilaterální bolest, může také vyzařovat na nohu, pánev nebo břicho.

Hlavní důvody

Ignorovat bolest v hýždě je nemožné, takže je důležité, aby člověk poslouchal jeho pocity a pokusil se identifikovat nemoc, která ji způsobila.

Je důležité poznamenat, že pro přesnou diagnózu a určení vhodné léčby musíte kontaktovat specialistu.

Lumbosacrální osteochondróza

Popis nemoci

Vyznačuje se destrukcí tkáně chrupavky meziobratlových plotének, díky které přestává nosní kost podporovat tělo a tkáň deformovaných disků tlačí na nervová zakončení.

Povaha bolesti

V tomto případě člověk pociťuje nepříjemnou bolest v hýždě při chůzi, těžké fyzické námaze, prudkém stoupání, nepříjemných pohybech a nachlazení. Následující příznaky jsou často spojeny se syndromem bolesti:

• bolest v kříži a stehnech;
• pocit přeplnění svalů gluteus a dolních končetin;
• omezení pohyblivosti dolních končetin;
• snížení citlivosti kůže.

Diagnostika a léčba

Pokud je podezření na lumbosakrální osteochondrózu, měl by pacient jít k neurologovi, který provede vyšetření, předepíše rentgenové vyšetření a počítačovou tomografii.

Pokud je diagnóza potvrzena, jsou jako léčba předepsány protizánětlivé léky, fyzioterapie, masáže, akupunktura.

Ischias

Popis nemoci

Ischias (svalový syndrom ve tvaru hrušky, ischias, ischiatická neuralgie) je stav, který je spojen s uvězněním a zánětem ischiatického nervu.
Přehrát video o něm:

Ischias není nemoc, ale jeden z příznaků, které mohou být způsobeny jakýmikoli důvody, od osteochondrózy až po hypotermii.

Při léčbě ischias je tedy nutné nejen potlačit jeho symptomy, ale také odstranit kořen problému.

Povaha bolesti

Bolest v případě ischias může být jiné povahy: nesnesitelná, oslabující bolest nebo mírné nepohodlí, ale v každém případě se pocity časem zvyšují. S ischias, nepohodlí se šíří do jednoho hýždě a symetrické končetiny (jeho zadní povrch), to je bolestivé pro osobu sedět a stát po dlouhou dobu.

Diagnostika a léčba

Pro objasnění diagnózy musí pacient konzultovat lékaře s páteří. Jako diagnostické měřítko se provádí externí vyšetření, MRI a CT páteře, rentgenové paprsky, elektroneuromyografie. Terapie je zvolena v závislosti na příčině onemocnění: fyzikální terapie páteře, akupresura, v obtížných případech - chirurgická léčba.

K odstranění symptomů pomocí léků proti bolesti a protizánětlivých léků, antispasmodik.

Meziobratlová kýla

Popis onemocnění

Meziobratlová kýla je výsledkem zanedbané osteochondrózy, v důsledku čehož je meziobratlová ploténka zničena a na jejím místě dochází k proliferaci fibrózní tkáně, zánětu a ukládání vápenatých solí. Deformovaný disk dráždí nervy, které jím procházejí a způsobuje nepohodlí.

Povaha bolesti

Bolest je ostrá, silná, cítí se pouze na pravé nebo levé straně. Charakteristickým znakem meziobratlové kýly je to, že nepohodlí začíná v dolní části zad, po které bolest vyzařuje do hýždí a stehenní části nohy. Následně se připojí následující příznaky:

• slabost v končetinách;
• porušení citlivosti kůže na hýždě;
• husí kůže;
• porušování močení a defekace.

Diagnostika a léčba

Meziobratlová kýla je léčena neurologem nebo ortopedem, pacientům je předepsán rentgen, CT a MRI.

Terapie závisí na stadiu onemocnění, používá se konzervativně (léky, které zmírňují křeč a bolest, prostředky ke zlepšení lokálního krevního oběhu, fyzikální terapie) nebo chirurgický zákrok.

Myositida

Popis onemocnění

Myositida je zánětlivý proces ve svalech, ke kterému dochází v důsledku SARS, autoimunitních onemocnění, chronických infekcí, hypotermií těla, zranění. To má několik odrůd, ale hýždě obvykle bolí s osying myositis.

Povaha bolesti

Když svalový zánět cítil bolest v hýždě při chůzi, nejčastěji neostrý, tahavý nebo kňučící charakter.

Následně, při palpaci postižených oblastí, je cítit charakteristický otok, a pak těsní, a bolest na této ostadia obvykle ustupuje.

Diagnostika a léčba

Specialista na myositidu je vybrán v závislosti na příčině onemocnění: pokud je to důsledek zranění, měli byste kontaktovat traumatologa, pokud důvod spočívá v infekčních onemocněních, měli byste se poradit s terapeutem. Taktika léčby závisí na stadiu a zanedbání nemoci. Obvykle se používají protizánětlivé nesteroidní prostředky, ohřívající masti, terapeutické cvičení, masáže. V některých případech (v případě hnisání) je nutný chirurgický zákrok.

Hnisavé zánětlivé procesy

Popis onemocnění

Purulentní procesy ve vnitřních tkáních hýždí se mohou vyskytovat z různých důvodů, včetně: vystavení patogenních mikroorganismů (obvykle stafylokoků) otevřené ráně, snížení imunity, metabolických poruch, nadměrného ochlazení těla, zavedení chemikálií pod kůži.

1. Abscesy Dutiny naplněné hnisem, které vypadají jako vary různých velikostí.
2. Phlegmon. Subkutánní zánět tukové tkáně ve formě otoku v místě poranění.
3. Vaří. Akutní zánět vlasových folikulů, mazových kanálků a okolních tkání, které mají kuželovitý tvar s hnisavým obsahem.
4. Osteomyelitida. Hnisavé zánětlivé onemocnění, které postihuje nejen gluteální tkáně a svaly, ale také kosti. Jedná se o život ohrožující stav, který může vést ke kómě a smrti, proto byste při sebemenším podezření na onemocnění měli okamžitě kontaktovat odborníka.

Abscesy, flegmon a vředy se často objevují v důsledku neprofesionálního výkonu intramuskulárních injekcí.

V případě potřeby by proto mělo být zavedení léků určeno kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkům - to minimalizuje bolest v hýždě a závažnější problémy.

Povaha bolesti

Při zánětlivých onemocněních je bolest obvykle ostrá, akutní. Pacient při sezení cítí bolest v hýždě a při dotyku postižené oblasti se nepohodlí zvyšuje. Často se zvyšuje teplota pacienta, objevují se bolesti hlavy, zhoršuje se celkový zdravotní stav.

Diagnostika a léčba

Diagnostika zánětlivých procesů tkáně v chirurgovi. K tomu musí pacient nejčastěji projít krevními testy (obecnými, rozšířenými), aby se lékař mohl ujistit, že se infekce nedostane do krevního oběhu. Abscesy, flegmon a vředy jsou léčeny chirurgicky, po kterém je pacientovi předepsána antibakteriální a regenerační terapie. Výjimkou je osteomyelitida, která je léčena výhradně v nemocnici.

Pokud je absces malý a nezpůsobuje horečku a jiné podobné příznaky, může být vyléčen doma. Pro tento účel se používají masti (Levomekol, Vishnevsky mast, atd.), Pečená cibule a čerstvé listy aloe.

V případě abscesů na hýždích by v žádném případě neměly být horké obklady aplikovány na postižené oblasti, protože to situaci ještě zhorší.

Nemoci kyčelního kloubu

U onemocnění kyčelního kloubu může být syndrom bolesti lokalizován také v gluteální oblasti, nebo může být přenášena bolest. Nejčastěji bolí hýždě po zranění nebo dislokaci, s vrozenými nebo získanými patologiemi. Příčinou mohou být také deformující onemocnění postihující chrupavku a kosti (artritida, artróza, koxartróza, tuberkulóza).

Bolest v hýždích může být také cítit, když je měkká tkáň pohmožděná nebo když jsou svaly přetížené.

Pokud nepohodlí není doprovázeno dalšími příznaky, není nutné se poradit s lékařem - obvykle zmizí během několika dní.

Povaha bolesti

Nemoci a poranění kyčelního kloubu jsou charakterizovány bolestí v hýždě a tříselné oblasti, které zasahují do horního povrchu stehen. Nepříjemné pocity mohou být slabé nebo silné v závislosti na stupni poškození kloubů. Ztuhlost pohybů, kulhání, neschopnost provádět jednoduché akce (široké nohy, dřepy atd.) Se mohou spojit se syndromem bolesti.

Diagnostika a léčba

Revmatologové, traumatologové (pokud symptomy byly způsobeny traumatem) a chirurgové se zabývají léčbou onemocnění kyčelních kloubů. Diagnostika zahrnuje rentgenové paprsky, CT vyšetření, MRI, biochemické krevní testy a někdy ultrazvuk a elektroneuromyografie.

Léčba zahrnuje užívání léků proti bolesti, antibiotik, někdy omítání kyčelního kloubu a v nejobtížnějších případech chirurgické léčby.

Maligní nádory

Zhoubné novotvary hýždí se vyvíjejí v měkkých tkáních a nejčastěji patří k sarkomům, bazálním buňkám a spinocelulárním karcinomům. Kromě toho, v přítomnosti pigmentových skvrn a nevi na hýždě, mohou degenerovat do melanomu.

Povaha bolesti

S rozvojem zhoubných nádorů, může hýždě ublížit po celou dobu, bolest je šití nebo tahání v přírodě a nejde pryč ani po užívání vhodných léků. Následně bolest začíná dávat na nohy, stehna, pánev a boky, příznaky močení a defekace.

Pokud se melanom vyvíjí na hýždích, ulcerace a skvrny se objevují na kůži.

Diagnostika a léčba

Pokud máte podezření na zhoubný nádor hýždí, měli byste se co nejdříve obrátit na onkologa. Pacient je podroben rentgenovému nebo ultrazvukovému vyšetření postižené oblasti, počítačové tomografie, nádorových markerů a biopsie, aby se potvrdila diagnóza. Léčba zahrnuje chemoterapii, ozařování, kryodestrukci a operaci.

Během těhotenství

Mnoho žen si všimne, že jejich hýždě bolí během těhotenství, a nejčastěji bolest je zaznamenána v 36-40 týdnu těhotenství. Příčinou tohoto stavu je obvykle komprese nervových kmenů a cév rostoucí dělohy. Pro zmírnění tohoto stavu je těhotná žena doporučena nosit obvaz, vyhnout se těžké fyzické námaze a dělat speciální gymnastiku pro těhotné ženy.

Nejčastěji není bolest v hýždě během těhotenství nebezpečná, ale abyste vyloučili nebezpečnější podmínky, měli byste se poradit se svým lékařem.

V jakém případě je nutná neodkladná lékařská péče?

Někdy dochází k bolesti v hýždě spolu se symptomy, které mohou ohrozit život člověka. Mezi příznaky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc patří:

• vysoká horečka, zmatenost nebo ztráta vědomí;
• střevní krvácení, výskyt krve ve stolici nebo v moči;
• silná slabost nohou;
• paralýza jedné nebo obou nohou.

První pomoc při bolesti v hýždě

Pro zmírnění stavu pacienta před konzultací s lékařem je třeba učinit následující opatření:

• omezit fyzickou aktivitu;
• zaujmout postoj, v němž bude bolest pociťována nejméně;
• Postiženou oblast masírujte lehkými pohyby.
• užívat anestetikum ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
• pokud je bolest způsobena zraněním, aplikujte na postiženou oblast studený obklad;
• je-li na povrchu kůže otevřená rána, ošetřete ji antiseptikem;
• pokud je bolestivý syndrom způsoben neprofesionální injekcí, můžete si na hýždě nakreslit jódovou síť nebo použít alkoholový obklad;
• v přítomnosti furuncle nebo jiného vzdělání s hnisavým obsahem dělat komprim od Vishnevsky masti nebo jejichthyol mast.

Pokud bolest v hýždě nezmizí po dlouhou dobu nebo se k ní připojí jiné příznaky, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.

Když bolest v oblasti hýždí, dává cestu k noze

Nepohodlí nebo bolest v dolní části zad je jedním ze známek poruch pohybového aparátu. Pro identifikaci příčin patologie a předepsání správné léčby je nutné určit povahu a vlastnosti nepříjemných pocitů. Co dělá bolest v hýždě vpravo, dávat do nohy a jak se jí zbavit?

Je-li hýždě bolí a vzdává se

Bolest v dolní části zad a gluteální oblasti na pravé nebo levé straně, která dává člověku, méně často v obou nohách podél ischiatického nervu, se nazývá lumbální ischias.

Povaha bolesti a souvisejících symptomů

Obvykle se bolest šíří od kříže podél svalstva gluteus, zadní části stehna, pohybující se v dolní noze na stranu a přední část dolní končetiny, aniž by dosáhla špiček prstů. Má pálivý, pulzující nebo bolestivý charakter.

Nepříjemné pocity zhoršují náhlé pohyby, vzpírání, nebo jednoduše změnou polohy těla. Při chůzi se člověk pokouší ušetřit bolavou nohu, kvůli které dochází k kulhání na základě zdravé končetiny.

V některých případech, když stojí, je člověk nucen zaujmout určitou pozici, naklánět se dopředu nebo se ohnout.

Důvody

Hlavní příčinou bolesti v hýždě podobné povahy na pravé nebo levé straně je podráždění kořenů ischiatického nervu, ke kterému dochází pod vlivem následujících faktorů:

• deformace meziobratlových plotének (kýla, výčnělek), růst kostí na stavcích v důsledku rozvoje osteochondrózy;
• mechanická poranění páteře v bederní páteři;
• onemocnění kostí a kloubů (osteoporóza, osteoartróza, fazetový syndrom);
• svalová patologie;
• revmatická onemocnění;
• infekční a zánětlivá onemocnění postihující nervová vlákna, krevní cévy a tkáně;
• diabetes;
• herpes virus, herpes zoster;
• spinální neoplazie;
• hypothermie;
• nadváha;
• těhotenství

V závislosti na výše uvedených faktorech může být bederní ischialgie muskuloskeletální, neuropatická, angiopatická nebo smíšená. Každý typ ischialgie má svůj vlastní mechanismus výskytu.

1. Neurotická forma způsobuje svírání a zánět kořenů spinálního nervu.
2. K angiopatické formě dochází, když jsou postiženy velké krevní cévy bederní páteře a dolních končetin.
3. Ve svalově-kosterní formě se v důsledku působení na svalová vlákna vyvíjí bolest v hýždě s ozářením nohou.

Diagnóza bolesti v hýždě

Diagnóza bolesti v hýždě, která sahá až k noze, začíná sběrem anamnézy a vnějšího vyšetření pacienta, během kterého neurolog zkoumá páteř, ischiatický nerv a hýžďovou tkáň.

Pokud máte podezření na poranění nebo novotvary páteře, revmatická onemocnění nebo vaskulární patologie, pacient vyžaduje konzultaci s úzkými odborníky - revmatologem, onkologem, chirurgem, flebologem.

Rentgenové vyšetření postižené páteře se provádí za účelem zjištění defektů meziobratlových plotének, poranění páteře, infekčních nebo zánětlivých procesů.

V případech, kdy rentgenové paprsky neumožňují přesnou diagnózu, je pacient naplánován na MRI nebo CT - studie, které umožňují přesný obraz o stavu obratlových plotének a nervových kořenech.

Ultrasonografie se provádí za účelem identifikace abdominálních a pánevních abnormalit a pro diagnostiku zánětlivých procesů v těle se používá obecný a biochemický krevní test.

Pokud máte podezření na zhoubné nádory a metastázy v páteři, provede se scintigrafické vyšetření.

Léčba bolesti v hýždě s ozářením nohy

První pomoc

Symptomy lumboischialgie, totiž bolest v hýždě na pravé nebo levé straně, která vede k noze, se často vyskytují najednou v nejvhodnějším okamžiku. Při prvních projevech nemoci musí člověk zajistit kompletní odpočinek a odstranit fyzickou námahu. Nejlepší je ležet na tvrdém povrchu, mírně zvedat dolní končetiny - to vám umožní dosáhnout maximální relaxace svalů hýždí a nohou a snížit bolest.

Můžete nosit obvaz na zádech, pevně navinout bolavé místo teplým šátkem.

Antispasmodikum Spazmalgon, Baralgin, Spazgan lze použít jako léky na lumboischialgii.

Nesteroidní protizánětlivé léky ve formě tablet nebo mastí (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, atd.) Nebo svalových relaxancií, které zmírňují svalový spazmus, se běžně používají u antispasmodik.

Pro snížení edému se doporučuje užívat jakýkoliv antihistaminik nebo diuretikum.

Lidová léčba

Aby nedošlo ke zhoršení stavu, se silnou bolestí v hýždě a jinými projevy lumboischialgie, nedoporučuje se:

• vykoupat horkou koupel nebo jít do sauny;
• vlastní masáž nebo gymnastika;
• užívat léky proti bolesti v kombinaci s alkoholem;
• podávat jakékoli léky intramuskulárně bez lékařského předpisu (jehla se může dostat do postiženého svalu nebo nervového kořene).

Efektivní pro bolesti v hýždě, vzdání se a lidových prostředků - obklady a masti na bázi alkoholu, hada a včelího jedu, infuze léčivých rostlin. Aplikujte tyto recepty s velkou opatrností (některé z nich způsobují těžké alergické reakce) po konzultaci s odborníkem.

Je důležité si uvědomit, že léky a další drogy používané doma mohou zmírnit nepříjemné příznaky, ale zcela neodstraňují lumboischialgii, takže pacient musí co nejdříve navštívit lékaře.

Ignorovat bolest v hýždě s ozářením v noze nemůže, protože v průběhu času se stav zhorší, a onemocnění se stane chronickým.

Když potřebujete sanitku

Existuje řada případů, kdy je okamžitě zapotřebí lékařská pomoc pro lumboischialgii. Je-li bolest v hýždích a nohách doprovázena následujícími projevy, je nutné zavolat sanitku:

• zvýšení teploty;
• ozařování nejen v noze, ale také v břiše, horní části zad, hrudníku a dalších částech těla;
• úplné nebo částečné znehybnění;
• otoky nebo zarudnutí páteře;
• těžké znecitlivění postižené oblasti;
• bolest při močení nebo vyprazdňování;
• inkontinence moči nebo výkalů.

Léčba lumboischialgie je zaměřena na odstranění její základní příčiny. Nejčastěji se jedná o patologie obratlů a meziobratlových plotének, které jsou korigovány masážemi, fyzioterapií, fyzioterapií a, pokud je to indikováno, chirurgickým zákrokem.

Infekční a zánětlivá onemocnění svalů a krevních cév vyžadují antibakteriální nebo protizánětlivou léčbu, patologii kostí - užívání léků, které posilují kostní tkáň a aktivují metabolické procesy.

Postupy by měly být prováděny pod dohledem specialisty a bez kontraindikace pacienta. Pro zlepšení metabolismu a imunitního systému se doporučuje léčba vitaminem.

Prevence

Chcete-li se vyhnout chronické bolesti v dolní části zad, gluteální oblasti na pravé nebo levé straně, které zasahují do nohou, musíte dodržovat následující pravidla:

• během dlouhé práce u počítače nebo stojícího na nohou, aby se přestaly, hněte nohy a dolní část zad (to platí i pro řidiče, kteří jsou nuceni zůstat dlouho za volantem);
• sedět na židli s vysokým hřbetem, pod spodním hřbetem můžete dát váleček;
• nedívej se, drž se těla;
• pokud je to možné, vyhněte se vážné fyzické námaze a podchlazení;
• následovat svou vlastní váhu;
• nenoste boty s paty vyššími než 4-7 cm;
• vzdát se špatných návyků, vést zdravý životní styl;
• spát na středně tvrdé posteli (nejlepší možností by byla ortopedická matrace);
• pravidelně provádějte preventivní prohlídky u lékaře.

V 95% případů má lumbochialgie příznivou prognózu. Včasná léčba a dodržování preventivních opatření bolesti v hýždě, vzdání se nohou a jiných nepříjemných projevů nemoci mohou být odstraněny bez stopy.

Bolest v hýždě

Často se lidé obracejí na lékaře se stížnostmi na bolest v gluteální oblasti. Tyto bolesti se mohou lišit povahou a umístěním, na základě příčiny jejich vzhledu. V každém případě nemusíte dělat diagnózy sami, je lepší okamžitě jít na konzultaci s kvalifikovaným odborníkem.

Co může souviset s bolestí v hýždě

Vznik syndromu bolesti se často může objevit v důsledku dlouhého pobytu v sedě. S touto polohou dochází k silnému stlačení cév a snížení průtoku krve.

Jiné příčiny jsou obvykle spojeny se zánětem, poraněním, injekcemi a různými onemocněními. Navíc se může dobře vyskytnout bolest jak přímo v hýždě, tak i jednoduše ozařovat tuto oblast, i když patologické zaměření je umístěno zcela v jiných orgánech.

Příčiny bolesti v hýždě, znaky bolesti

Bolest v gluteální oblasti poměrně často indikuje přítomnost hnisavého procesu v lidském těle. Důvodem může být následující patologie:

• Vře. Jedná se o kožní onemocnění, které je charakterizováno výskytem zánětu v důsledku zavedení Staphylococcus aureus. Zrání varu začíná mírným zčervenáním kůže, a jak se vyvíjí obsah hnisu, objeví se silná bolest a svědění. Ohnisko zánětu začíná tuhnout, dochází k tvorbě hnisavé tyče, bolest stoupá.
  
• Phlegmon Jedná se o patologický proces, při kterém se v subkutánní tukové tkáni vytváří hnis. Phlegmon má jeden specifický symptom - tendenci šířit se do okolních tkání. Nesnášenlivé bolesti jsou zpravidla zaznamenány, když se pacient pokusí posadit. Kromě přítomnosti bolesti existují také příznaky jako je celková slabost a horečka (od subfebrilu k vysokým číslům).
  
• Absces Jedná se o zánět tkání vedoucí k tvorbě dutiny naplněné hnisavým obsahem. Často se může vyvinout v místě injekce v důsledku porušení aseptických pravidel (nedostatečná dezinfekce místa vpichu injekce, porušení sterility stříkačky nebo léku). V takových případech se také nazývá injekční absces.
  
• Osteomyelitida. Hrozné onemocnění postihující kostní tkáň má hnisavý zánětlivý charakter. Pokud postihuje femury, pak bolest vyzařuje nejen do gluteální oblasti, ale také na odpovídající nohu. Spolu s bolestí se zhoršuje i zdravotní stav pacienta. Může si stěžovat na nevolnost, nechutenství, závratě, bolesti hlavy, zhoršené vědomí.
  

• Osteochondróza lumbosakrální páteře. Jedná se o degenerativní dystrofické onemocnění, které je způsobeno ucpaným nervem. Obvykle se projevuje bolestmi tahu a kňučení v bederní oblasti, vyzařujícími na nohu a hýždě na odpovídající straně léze. Kromě toho může dojít k porušení citlivosti, hypertonicity svalů.
  
• Meziobratlová kýla. To se projevuje bolestí v bederní oblasti, která se bude zvyšovat s postupujícím onemocněním. Nejprve jsou bolestivé pocity lokalizovány pouze v dolní části zad, a jak proces postupuje, začínají dávat zadek a dolní končetiny. Bolesti se obvykle zvyšují vzpřímením, dlouhé postavení na nohou. Povaha bolesti se může lišit od nudné až po střelbu.
  

Bolest v hýždě s meziobratlovou kýlou (video)

Toto video vysvětluje, proč jsou bolesti v oblasti hýždí, když je meziobratlová kýla, a co byste měli dělat v této situaci.

Patologie kyčelních kloubů

V případě banální osteoartrózy kyčelního kloubu bude hlavním symptomem bolest způsobující cestu do gluteální oblasti. Povaha a intenzita bolesti přímo závisí na stadiu artrózy. V počátečním stádiu budou bolestivé pocity pozorovány pouze během motorické aktivity. Druhá etapa je charakterizována zvýšením bolesti, mohou poskytnout oblasti stehenní a tříslové. No, v poslední fázi onemocnění je bolest již trvalá a dává člověku znatelné nepohodlí.

U nemocí kyčelního kloubu zánětlivé povahy (artritida různého původu) se při pohybu objevují také charakteristické bolesti. Kromě toho je edém bolavého místa vizuálně odlišný.

Bursitida kyčelního kloubu. Obvykle se vyvíjí po traumatu. Jedná se o hnisavý zánět, který se vyvíjí přímo v synoviálním vaku kloubu. Charakteristické příznaky - výskyt ostré a akutní bolesti, která se okamžitě šíří po celém vnějším povrchu stehna. Existují také další příznaky: otok, horečka.

Tuberkulóza. Je častější u dětí.

• Ateroskleróza může často způsobovat problémy s průtokem krve a problémy s gluteálními svaly.
  
• Stenóza nebo okluze aorty a iliakálních tepen. Vedoucím znakem stenózy je výskyt hluku nad tepnami, zejména když se zvyšuje po cvičení. Dalšími příznaky jsou bolest a kulhání.
  
• Syndrom dlouhého mačkání. Vyvíjí se s dlouhým sedením, například kvůli sedavé práci. Kromě bolesti, může být pocit "goosebumps", porušení citlivosti.
  

Bolest v hýždě během těhotenství

Často se ženy v pozici mohou stěžovat na bolest v hýždě. V tom není nic překvapivého, protože tělo je pod obrovským tlakem. Jak plod roste, zátěž na páteři se zvyšuje, těžiště těla se mění a postoj je ohnutý.

Zpravidla je to velmi patrné již v posledním trimestru vzhledem k tomu, že dítě dosahuje maximální velikosti a jeho hlava vyvíjí silný tlak na pánevní dno. Těhotná děloha je schopna zcela zmáčknout cévy a nervy. Symptomy bolesti budou podobné klinickému obrazu u osteochondrózy.

Jako prevence a léčba lékaři doporučují provádění fyzioterapie, použití speciálního prádla pro těhotné ženy a obvazy, stejně jako dobrý spánek a odpočinek.

Bolest ve svalech hýždí

Někdy může dojít k bolesti kvůli svalu. Proč se to může stát? Existuje několik důvodů, které je třeba podrobněji zvážit:

• Myositida
  
• Zvýšený svalový tonus v důsledku stresu.
  
• Skolióza Narušení normální anatomické konfigurace páteře nevyhnutelně vede ke změně tónu svalů zad a hýždí. Některé z nich jsou příliš napjaté, jiné naopak příliš uvolněné. Přečtěte si více o skolióze zde: http://domadoktor.ru/223-iskrivleniya-pozvonochnika-skolioz.html.
  
• Svalové přetížení v důsledku těžké fyzické námahy. Nejčastěji je tento jev pozorován u netrénovaných osob.

Bolest v hýždě se sevřením sedacího nervu (video)

V tomto videu se můžete dozvědět zajímavé informace o tom, co lze udělat, když sevře sedací nerv.

Nádory

S výskytem bolesti v hýždě, která nemá žádnou zjevnou příčinu a nezmizí po dlouhou dobu, můžete přemýšlet o přítomnosti nádorů (lymfosarkom, osteosarkom, osteomy a další). Také bolest může nastat u onkologie prostaty v mužské části populace, nebo u prsu u ženské poloviny v případě metastáz v femorální oblasti.

Pro potvrzení diagnózy je nutné provést důkladné vyšetření pacienta. Typickými klinickými příznaky jsou tahové a prošívací bolesti v hýždě. Z běžných příznaků může docházet k nárůstu lymfatických uzlin, bledé kůži, špatné chuti k jídlu, horečce a slabosti.

Diagnostika

Aby lékař správně určil diagnózu, pečlivě vyšetřuje a vyslýchá pacienta. Požadované dotazy:

• Kdy se poprvé objevila bolest?
  
• Jaká část hýždí je bolestivá?
  
• Trvání bolesti.
  
• Co způsobuje bolest a posiluje ji?
  
• Další příznaky.
  

Při vyšetření je třeba prohmatat svalové tkáně, určit motorickou aktivitu (aktivní a pasivní pohyby), kontrolovat blízké oblasti, provádět fyzikální testy a biomechanické testy.

Po rozhovoru a vyšetření pacienta lékař předepíše další studie. Mohou to být laboratorní metody (obecný a biochemický krevní test, test revmatoidního faktoru, analýza moči).

Z hardwarových metod bude nejoblíbenější zobrazování magnetické rezonance pro hodnocení stavu páteře, kloubů, vazů, svalů a šlach.

K dispozici bude také informativní radiografie. To vám umožní identifikovat možná zranění a anatomické abnormality ve struktuře kostry.

Pokud je podezření na nádor, doporučuje se provést ultrazvuk, biopsii.

Léčba

Léčba bude zaměřena na eliminaci dvou faktorů: základního onemocnění a syndromu bolesti.

V přítomnosti lokálního hnisavého zánětu se doporučuje používat sterilní obvazy s antibakteriálními masti ("Levomekol", tetracyklin), Vishnevsky mast. Pokud takové aktivity nemají požadovaný terapeutický účinek, je vyžadován radikálnější účinek. Purulentní ohniska je třeba otevřít chirurgicky.

V případě zranění, jako první pomoc, je prokázáno, že suchý led je připojen a že poskytuje úplný odpočinek.

V podstatě se při léčbě bolesti v hýžděch používají lékařské a fyzioterapeutické metody.

V léčbě zánětlivých onemocnění jsou antibiotika často předepisována ústy (Cefazolin, Sumamed, Amoxiclav). Z fyzioterapie bude dobré použít UHF a UFO.

Pro onemocnění páteře a kloubů, zejména v akutním období, je nutné použít léky proti bolesti (Ibuprofen, Ketonal, Pentalgin a další). Lokálně, nesteroidní protizánětlivé masti a gely (Diclofenac, Ketoprofen) mohou být rozetřeny do bolavého místa. V nepřítomnosti účinku je možné, aby neurolog provedl blokádu lidokainem.

Také zde můžete využít různé fyzioterapeutické techniky: magnetickou terapii, laser, expozici pulzním proudům, elektroforézu lidokainem, světelnou terapii a tak dále.

Po odeznění exacerbace je předepsán kurz wellness masáží a fyzioterapeutických cvičení. Cvičení pomůže normalizovat zhoršený oběh postižené oblasti.

V případě bolesti způsobené svalovým napětím, svalové relaxanty a masáže budou mít dobrý terapeutický účinek.

Pokud je příčina u jiných nemocí, které jsou spojeny s patologií vnitřních orgánů, musí být onemocnění samo ošetřeno přímo vysoce kvalifikovanými odborníky - gynekologem, proctologem, andrologem a dalšími.

Prevence

Preventivní opatření jsou poměrně jednoduchá, každý si je může udělat, pokud si to přejí. Co je potřeba?

• Zahrnout do své denní rutiny sportu nebo alespoň ranní cvičení. Pravidelná tělesná aktivita pomůže posílit svaly.
  
• Neměly by být ignorovány nemoci kloubů a páteře. Mělo by se léčit brzy.
  
• Snažte se nepotahovat, oblékat se na počasí.
  
• Lidé, kteří vedou sedavý životní styl nebo mají sedavé zaměstnání, se musí nutně zahřát alespoň jednou za hodinu. To pomůže udržet normální krevní oběh a svalovou výživu.
  

Je třeba si uvědomit, že bolest v hýždě je příznakem, který může indikovat mnoho různých onemocnění. Některé z nich lze snadno vyléčit, jiné vyžadují závažnou a dlouhodobou léčbu. Proto, když se v této oblasti objeví sebemenší nepohodlí, neprovádějte návštěvu u lékaře.

Bolí kosti na papeže.

Wow, jestli je to začátek... co se stane v létě... proč mohou kosti na papeži ublížit?

Vzhledem k tomu, že se v těle uvolňuje nějaká látka, díky níž se chrupavkové tkáně stávají měkčími a „zadek jde kolem“)) přesněji pánevní kosti. Kdo to je na začátku. Někdo na konci. Stává se, že vůbec nic necítí))), takže to není nic horšího))

budete, ale obecně je dítě již velké)) a nikdo ji nezrušil)) ne a nikdy nebyl

S prvním těhotenstvím, sotva jsem sotva šel, od sedmi měsíců jsem byl již v rodinném domě pod dohledem, došlo k divergenci čelní kosti. Pod dohledem chirurga by měl určit císařský řez nebo přirozený a před postižením bylo možné plné pipety.

Mám nervy někde v 11-12 týdnu svíral na noze PPC téměř šel šílený,

Měl jsem kostru, moje kostra od 20 týdnů začala ublížit, to se stalo ve stejnou dobu a k slzám, neustálá bolest byla vyčerpávající, pak více či méně konstantní bolest zmizela. Pak to bolelo, když se ohýbalo, ohýbalo, dřepalo, stálo dlouho, ale ne tak bolestně jako na začátku. Cítil jsem se jako dřevorubec z pohádky, vrzavý a neolejovaný)) Doktor řekl, aby vydržel a kam jít (

moji bratranci mají stejné jméno jako váš syn a mají stejný věkový rozdíl... Také chci jmenovat Romku nejmladší, ale můj manžel je proti.

ale co dělat) podíl rodičů tak)))
legrace), protože existují náhody.
Chtěl jsem jmenovat Renata - manžel byl naprosto odmítnut) a s Romy nešel tam, kde byl)) buď Roman nebo Renat)

Bolest zad: 5 hlavních příčin

Hýždě není jen sval, ale také tuková tkáň nad ním a kůží. Bolest, která se zde objevuje, se může vyskytnout přesně v hýždě, nebo se tam jednoduše vzdává, což je výsledkem nějaké vážné patologie. A než se zachráníte před touto nemocí, musíte pochopit, proč se objevila bolest v hýždě, co je důvodem toho.

Důvod 1. Poruchy páteře

Hýždě často bolí kvůli chorobám, které jsou spojeny s spinální dysfunkcí. Mezi nimi jsou:

Lumbosacrální osteochondróza

V důsledku toho je bolest bolestivá v přírodě a zvyšuje se chůze nebo fyzická námaha. Často se bolestivé pocity zdají stoupat. Nicméně, kromě toho, že to bolí špatně v hýždě, tam jsou jiné příznaky této nemoci: nepohodlí v stehně, dolní části zad, sacrum; svalstvo získává zvýšený tón. Neurolog může tuto nemoc diagnostikovat. Pošle pacientovi CT snímky a rentgenové snímky. Pokud je diagnóza potvrzena, jsou jako léčba předepsány protizánětlivé léky, masáže a fyzioterapie.

Kýla mezi obratli

Silná bolest v hýždě může být způsobena meziobratlovou kýlou. První nepříjemné pocity se objevují v dolní části zad. Postupně, bolest dává na hýždě a noze. Pacienti obvykle označují bolestivé pocity buď zleva, nebo zprava. Často se na tomto místě objevují "husí kůže". A v důsledku nemoci - je zpoždění v močení, stejně jako závažné porušení defecation. Neurolog a ortoped provede takovou diagnózu pouze po vyšetření, které zahrnuje rentgenové záření, zobrazování magnetickou rezonancí a počítačovou tomografii. Léčba je v tomto případě předepsána buď konzervativně nebo chirurgicky. Vše záleží na závažnosti onemocnění.

Radiculitis

Jakákoli bolest, která je způsobena štípnutím nebo podrážděním nervových kořenů míchy, se týká projevu této konkrétní choroby. Nejčastěji se vyskytují v obratle, hýždě, vzdávají se nohy. Kromě bolesti, tam je také pohybová porucha, a citlivost kůže je také snížena. Pokud to bolí současně na hýždě nebo na jiném místě, lékař předepíše protizánětlivé a léky proti bolesti. Sciatica sama o sobě není diagnóza. To může být způsobeno nějakým jiným onemocněním, které musí lékař identifikovat a léčit.

Důvod 2. Zánětlivé procesy

Bolest v hýždích může nastat v důsledku hnisavých, zánětlivých procesů. Jsou to problémy jako:

Abscesy - vzhled dutin naplněných hnisem. Začnou bolet v hýždě, pokud se tam nacházejí. Léčba tohoto onemocnění je užívat antibakteriální léčiva. Nejčastěji musí být vymazány operativním způsobem.

Podkožní nebo difúzní podkožní zánět tukové tkáně. To může být tvořeno v levé a pravé hýždě. Mimoto je nesnesitelná bolest zvláště akutní při sezení. Spolu s bolestivými pocity, vzrůstem tělesné teploty se v místě zánětu objevuje otok.

Osteomyelitida je onemocnění, které postihuje kosti člověka. Je to zánětlivé. A pokud nemoc ovlivňuje kosti stehna, pak bolest dává nejen noze, ale také hýždě. Zároveň je ostrý a ostrý, takže při chůzi je obtížné se pohybovat. Dokonce i sezení může být velmi těžké. Tam je zhoršení zdraví: tam jsou bolesti hlavy, nevolnost, zvýšení teploty, vědomí je narušena. V některých případech může pacient dokonce spadnout do kómy. Léčbu nemoci provádějí odborníci výhradně v nemocnici.

Příčiny těchto bolestí bývají často vředy. Často se v této oblasti objevují. Navenek, oni jsou podobní výškám v podobě kuželů, v jejich středu je hnisavý tyč. V závislosti na velikosti vaří, bude to velmi bolí v hýždě, nebo ne.

Jak se zbavit akné na hýždě, přečtěte si článek umístěný na odkazu.

Důvod 3. Prick

Pokud to nějakou dobu bolí v hýždě, místo, kde byla injekce podána, je to zcela normální. Tato bolest však musí jít sama o sobě.

Často je bolest obzvláště výrazná po injekci vitamínů nebo léčiv, která mají antibakteriální účinky.

Existují případy, kdy bolest v hýždě trvá dlouho po injekci a nemůže projít sama. Důvody tohoto účinku mohou být různé:

Absces V tomto případě se po injekci v místě vpichu objeví vřed. Důvody pro jeho výskyt - porušení pravidel antiseptické léčby místa vpichu injekce, nesprávné (nesterilní) ředění léčiva, infekce rány. Kromě začátek bolení v hýždě, otok a zarudnutí se objeví během abscesu. Celkový stav pacienta se zhoršuje, tělesná teplota stoupá.

Bolest v hýždě po injekci, stejně jako výskyt modřin na tomto místě, naznačuje, že jehla padla do malé nádoby. Časem se drobná modřina sama vyřeší. Ale velké hematomy se mohou proměnit v vředy. Léčba v tomto případě zahrnuje použití účinných alkoholových obkladů a malých sítí jódu.

Ostrá bolest během injekce v hýždě znamená, že jehla padla přímo do nervového kmene. Pokud je injekce prováděna odborníkem, v souladu se všemi pravidly a na správném místě, pak v hýždě nic nebolí. V opačném případě je předepisována dlouhodobá léčba, která spočívá nejen v užívání léků, ale i při absolvování fyzických výkonů.

Často příčiny bolestivých pocitů po injekci, které se mohou vzdát v noze, jsou zavedení léku do tukové tkáně místo svalové tkáně. V tomto případě se okamžitě objeví rány v důsledku tvorby infiltrace po injekci.

Nesprávné staging je plný mnoha problémů a komplikací. Proto je doporučeno důvěřovat tomuto postupu pouze odborníkům a můžete se naučit, jak to udělat správně z článku: „Jak správně aplikovat injekce na hýždě“.

Důvod 4. Svalová bolest

Často to bolí svalovou část přímo v hýždě. Na co to může být? Důvody tohoto efektu mohou být různé:

• Svalové napětí. To je patrné zejména po vážném zatížení nezaškolené osoby. Je to otravná bolest, která dává v bederní a noze. Je obzvláště cítit při chůzi.
• Zakřivení páteře. Pokud se objeví taková deformace, dokonce i velmi malá, začne pociťovat bolest v hýždě.
• Stres může vést ke zvýšení svalového tonusu. Po dlouhém pobytu ve stejném postoji (zatímco sedí, stojí, leží vlevo) je člověk ve stejném postoji, gluteální svaly začínají trpět, problémy vznikají v celém těle.
• Myositida - zánětlivé procesy ve svalech. Může se objevit v gluteální oblasti.

Důvod 5. Nádory

Pokud je bolest v pravém zadku nebo v levé části jeho oblasti a nezmizí, má piercing a tahání charakter, pak lékaři začínají podezřívat zhoubný nádor. Ale mohou být diagnostikovány až po výzkumu. Nejběžnější onemocnění, jako je osteom, lymfosarkom, myelom. Jsou doprovázeny bolestivými pocity v hýždě, které se mohou vzdát v noze a v jiných částech těla.

Jak se zbavit bolesti?

Specifická léčba bolesti v gluteální oblasti závisí na povaze patologie. Nejčastěji se jedná o konzervativní metodu. Existují však případy, kdy odborníci nemají jinou možnost než se uchýlit k chirurgickému zákroku. Často se tak odstraňují vředy a vředy.

Pokud je bolest důsledkem modřiny nebo fyzického přetěžování, může být léčba prováděna nezávisle. K tomu stačí aplikovat zahřívání svalů gely nebo masti. Můžete si jen tak odpočinout nebo si dopřát masáž a jak si přečíst článek: "Vlastnosti masáže hýždí."

V případě, že bolest v hýždě je velmi výrazná, nezmizí, ale je také doprovázena jinými projevy, by měl pacient okamžitě navštívit lékaře. Správnou léčbu předepíše pouze odborník.

Bolest v hýždě. Příčiny bolesti v hýždě. Co dělat s těmito bolestmi?

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Bolest v hýždě se nejčastěji vyskytuje v důsledku poranění pánve, na pozadí lumbosakrální páteře, s lézí kyčelního kloubu nebo se zánětem svalů a vazů v oblasti gluteální oblasti. V některých případech se může bolest v dané oblasti objevit po nesprávném provedení intramuskulární injekce.

Anatomie gluteální oblasti

Spodní část gluteální oblasti je gluteální záhyb, nahoře je hřeben kyčelní (horní část pánevní kosti), vnitřek je sakrální kost a kostra, zatímco vnější okraj představuje vertikální linie, která pochází z přední horní páteře (malá špičatá kost) výčnělku Ilium a směřující k většímu trochanteru (horní konec těla femuru). Kostní základem této oblasti je zadní povrch ilea a ischiatické kosti, laterální část sakrální kosti a kostrč, kyčelní kloub a horní část femuru.

Kůže v oblasti hýždí je poměrně silná a obsahuje velké množství mazových žláz. Podkožní tuková vrstva hýždí je poměrně dobře vyjádřena. Má buněčnou strukturu a je rozdělen jedním z listů povrchové fascie (pochvy pojivové tkáně) do tukové tkáně gluteální a bederní oblasti.

Kůže gluteální oblasti inervuje zadní kožní nerv stehna, větve bederních nervů a vnější větve sakrálních nervů. V tukové tkáni leží větve zadních sakrálních a bederních nervů. Na druhé straně dochází k podkožní tkáni arteriální krve v důsledku dolní a horní gluteální tepny. Hlubší tkáně jsou vyživovány větvemi horní gluteální tepny, bederních tepen a ilio-lumbální tepny. Žíly povrchové vrstvy hýždí doprovázejí tepny a jsou připojeny k hlubší žilní síti. Lymfatická drenáž gluteální oblasti se vyskytuje v tříselných lymfatických uzlinách a lymfatických uzlinách pánve v důsledku povrchové a hluboké lymfatické sítě.

Je třeba poznamenat, že řada svalů se nachází v gluteální oblasti. V závislosti na hloubce jejich výskytu se někdy označují jako povrchní, střední a hluboké svalové skupiny.

Následující oblasti jsou umístěny v gluteální oblasti:

• Velký gluteus sval. Nejvíce gluteus maximus sval je lokalizován nejvíce povrchně a se podobá kosočtverec. Tento sval je nejen schopen rozepnout a otočit nohu (stehno) směrem ven, ale také narovnat a podepřít trup. Svazek gluteus maximus je připojen na jednom konci k zadnímu vnějšímu povrchu ilium, pak prochází podél laterálního povrchu sakrální kosti a kostrče, a pak na druhém konci je připojen k stehenní kosti a široké fascii stehna. Tento sval je obklopen fasciálním pláštěm, který se skládá z povrchové a hluboké spojovací tkáně. Mezi těmito listy jsou fasciální septa, která rozděluje svaly na velké množství svalových svazků. Během hnisavého procesu, který nastane po nesprávné intramuskulární injekci, hnis roztaví hluboký list fasciální pochvy a ponoří se do buněčného prostoru pod svalem gluteus maximus.
• Sval gluteus maximus leží mírně hlouběji než sval gluteus maximus. Podílí se na únosu kyčle směrem ven a také narovnává trup, pokud je ohnutý dopředu. Tento sval pochází z hřebene kyčle a široké fascie stehna a je připojen k většímu trochanteru femuru.
• Hruškovitý sval má tvar rovnoramenného trojúhelníku a je zodpovědný za otáčení stehna a nohy směrem ven (vnější rotace). Také tento sval je schopen při upevnění nohou naklonit pánev v jejím směru. Hruškovitý sval pochází z laterálního povrchu křížence. Pak svalovina prochází velkým ischiatickým otvorem ven z pánevní dutiny a posílá se do horní části většího trochanteru femuru ve formě krátké šlachy.
• Vrchní dvojče sval je krátký řetězec svalových vláken, který pochází z ischiální kosti a je připojen k trochanterické fosse (fossa umístěná na vnitřní straně většího trochanteru). Funkcí tohoto svalu je otočit stehno a nohu směrem ven.
• Vnitřní svaurátorový sval je sval se zploštělým tvarem, který je na jednom konci připojen k vnitřnímu povrchu pánevní kosti, poté je zaslán do malé ischiatické díry a připojen k trochanterické fosse. Vnitřní uzamykací sval, stejně jako svaly vyšší dvojče, otočí stehna směrem ven.
• Spodní dvojitý sval je reprezentován malým svalovým kabelem. Tento sval začíná od sedacího kopce a je připojen k trochannel fossa. Spodní sval se otáčí stehnem směrem ven.
• Čtvercový stehenní sval má tvar obdélníku, který je zakrytý svalem gluteus maximus. Sval pochází z bočního povrchu ischiatické hlízy (malé vyvýšení na zadní dolní části větve ischiatické kosti) a připojuje se k hřebenu intertrochanter (hřeben, který je umístěn mezi velkým a malým trochanterem femuru). Tento sval otočí stehna ven.
• Svazek gluteus maximus je umístěn poněkud hlouběji a také se podílí na únosu kyčle. Jeden konec tohoto svalu je připojen k vnějšímu povrchu křídla Ilium (horní část kosti) a druhý k jednomu z okrajů většího trochanteru.
• Vnější sval svalu má tvar nepravidelného trojúhelníku. Tento sval pochází ze zamykací membrány (membrány pojivové tkáně, která je roztažena mezi větvemi sedací a stydké kosti). Pak svazky svalů sbíhají a pohybují se do šlachy, která je připojena ke společné kapsli kyčelního kloubu. Vnější blokovací sval otočí stehno a nohu směrem ven.

Vedle svalové vrstvy se nachází pánevní kost, kyčelní kloub a vazivový aparát femuru.

Na tvorbě kyčelního kloubu se podílejí dvě struktury: acetabula a hlava femuru. Tento kloub je svým tvarem kulovým kloubem, který je schopen provádět pohyby ve třech rovinách najednou (víceosý spoj). Také tento kloub je schopen provádět rotační pohyby. Kapsle kyčelního kloubu je extrémně silná a zachycuje nejen hlavu femuru, ale také část krku. Stojí za povšimnutí, že kloubní povrchy femorální hlavy a acetabula jsou pokryty vrstvou hyalinní chrupavkové tkáně, která hraje roli tlumiče nárazu a zajišťuje dobré klouzání mezi kloubními povrchy kostí.

V kloubu jsou jak intraartikulární, tak mimokloubní vazy. Mezi intraartikulární vazy patří příčné vazy acetabula a vazy hlavy femuru. První je natažena v oblasti acetabula a druhá pochází z pólu acetabula a je připojena k jámě hlavy femuru. V hlubinách tohoto vazu projdou krevní cévy, které krmí hlavu stehenní kosti. Mimotelikulární vazy zahrnují ileo-femorální, pubicko-femorální a ischiaticko-femorální vaz. Ileo-femorální vaz je nejsilnějším vazem v celém těle (jeho tloušťka může dosáhnout 1 centimetr). Díky tomuto svazku lze držet svislou polohu těla. Tento vaz pochází z přední dolní části kyčelního hřbetu a je připojen k intertrochanterické linii femuru. Vazba stydního a stehenního kloubu leží na spodním povrchu kloubu. Začíná od horní fossy stydké kosti, poté se navléká do kapsle kyčelního kloubu a připojuje se k malé špejli. Vazba stydké a stehenní kosti zpomaluje odstranění vnějšku stehna. Ischiaticko-femorální vaz se nachází za kloubem. Na jednom konci se připojí k acetabulu a druhý k zadnímu okraji většího trochanteru femuru. Ischiaticko-femorální vaz zabraňuje pohybu stehna dovnitř. Kromě toho se v kloubní kapsli uvolňuje akumulace kolagenních vláken (silná vlákna pojivové tkáně), která pokrývá střed krčku femuru. Tato struktura se nazývá kruhová zóna.

Kyčelní kloub přijímá arteriální krev ze sítě, která je tvořena postranními a mediálními tepnami, které obklopují femur, acetabulární větev obturátorové tepny, a větve nižší a vyšší gluteální tepny. Odtok žilní krve se provádí hlubokými žilkami pánve a stehna (hluboká žíla stehna, femorální žíla a vnitřní ilická žíla). Na druhé straně dochází k lymfatické drenáži přes lymfatické cévy do hlubokých tříselných lymfatických uzlin. Inervace kloubní kapsle se provádí obturátorem, ischiatickým a femorálním nervem.

Samostatné zvážení vyžaduje ischiatický nerv. Tento nerv je největším nervem v lidském těle. Je tvořen všemi kořeny sakrálního plexu. Ischiatický nerv prochází štěrbinou svalu piriformis, který jej v některých případech může vytlačit a způsobit výrazný syndrom bolesti (ischias). Tento nerv inervuje většinu svalů v oblasti gluteální oblasti (čtvercový sval stehna, dolní a horní svaly dvojčat, vnitřní sval svalu) a kloubní pouzdro (kloubní větve sedacího nervu). Tento nerv také inervuje celou dolní končetinu (zadní povrch). V oblasti poplitální fossy přechází do tibiálních a peroneálních nervů, které inervují kůži dolních končetin, všechny svalové skupiny a klouby dolní končetiny a chodidla.

V oblasti většího trochanteru femuru je několik synoviálních sáčků. Tyto sáčky obsahují uvnitř synoviální tekutiny, což je nezbytné pro snížení tření svalů a šlach během pohybu. Také v oblasti hýždí existují dvě hluboké buněčné tkáňové prostory. První z nich je hluboký gluteální prostor. Hluboký gluteální prostor se nachází mezi hlubokou fascií, která pokrývá gluteus maximus a fascii hluboké vrstvy. V tomto buněčném prostoru se nachází ischiatický nerv, zmatené (sexuální) cévy a nervy, stejně jako nižší gluteální nerv a cévy. Na druhé straně, supracilární buněčný prostor je umístěn mezi fascií svalu gluteus maximus a prostředním svalem gluteus. V něm jsou větve horního gluteálního nervu, stejně jako cévy.

Jaké struktury mohou vznítit v hýždě?

Bolest v oblasti hýždí je často spojena se zánětlivým procesem. V závislosti na struktuře, která se podílí na zánětlivém procesu, se může charakteristika bolesti značně lišit.

V oblasti hýždí mohou být zapáleny následující tkáně:

• Kůže. Někdy hnisavé infekce kůže mohou vést k bolesti v hýždě. Porušení celistvosti kůže gluteální oblasti může vést k pronikání patogenů (nejčastěji se jedná o stafylokoky a streptokoky) v mazových a potních žlázách, stejně tak jako o vlasové folikuly (chlupy vlasů). Vřed je nejběžnější z těchto patologií. V této nemoci jsou poškozeny vlasové hřídele a okolní tkáně s tvorbou hnisavého jádra. Nejvýraznější bolesti jsou pozorovány ve dnech 3–4, kdy se v oblasti jádra varu vyskytuje hnisavá fúze tkání (nekróza). Také bolest se může objevit během ekthymy. Tato pyodermie (kožní léze s pyogenními bakteriemi) se vyznačuje výskytem bubliny s hnisavým obsahem na kůži. V budoucnu je absces povolen s tvorbou vředů, což může způsobit nepohodlí ve formě bolesti.
• Subkutánní tuková tkáň se také může zapálit a způsobit panikulitidu. Při panikulitidě je tuková tkáň poškozena a nahrazena pojivovou tkání. V některých případech toto onemocnění produkuje spíše velké plaky a infiltráty, které mohou zmáčknout krevní cévy a nervy, což se projevuje silnou bolestí.
• Synoviální sáčky. V některých případech může po nesprávném provedení intramuskulárních injekcí do hýždí dojít k difuzním hnisavým lézím synoviálních vaků. Proto je důležité provádět injekce do vnějšího horního kvadrantu hýždí. Nejčastěji hnisají velký pytel ischiatické hlízy a sáčku, které jsou umístěny mezi zadní plochou sakrální kosti a kůží.
• Svaly Zánět svalů gluteální oblasti může také způsobit bolest. Například trauma na hýždě nebo neúspěšná intramuskulární injekce může vést k abnormálnímu napětí svalů piriformis, které zase může stlačit ischiatický nerv a způsobit ischias.
• Kloubní šlachy mohou být zapáleny v případě zranění nebo výrazné námahy na dolních končetinách. Hlavním příznakem trochanteritidy (zánět stehenních šlach) je bolest, která se vyskytuje v závěru - na vnějším povrchu gluteální oblasti. Bolest je obvykle horší během dne, při chůzi a téměř úplně ustupuje v nepřítomnosti pohybu.
• Ischiatický nerv. Ischias nebo zánět ischiatického nervu nastane, když je daný nerv zmáčknut, s nějakým druhem tkáně. Symptomy ischias jsou závislé na stupni komprese nervové tkáně, stejně jako na oblasti, kde k této kompresi dochází. Sciatica se často projevuje akutní bolestí v gluteální oblasti, která je při sezení poněkud zhoršena. Někdy se v celé noze objeví brnění, znecitlivění nebo pocit pálení. Střelba bolest může dojít při pokusu vstát ze židle. Při nástupu nemoci nejsou příznaky zvláště výrazné, ale s progresí bolestivých záchvatů se stává častější.
• Kloub kyčelního kloubu může vyvolat vzplanutí jak v důsledku přímého poranění, tak i zavedení patogenních mikrobů do kloubu (dopadající na ostrý předmět) a sekundárně, když jsou mikroby přivedeny z jiného zdroje hnisavé infekce. Infekční artritida (zánět kloubu) vede k silné bolesti v kloubu, což znemožňuje pohyb. Když je femur dislokován, prasklina nebo zlomenina také způsobuje extrémně silnou bolest ve kloubu.
• Kostní tkáň. Někdy může být kostní tkáň a další tkáně kyčelního kloubu ovlivněny infekcí tuberkulózy. V tomto případě je bolest při nástupu onemocnění nevyjádřena, ale může dojít k výraznému zhoršení destrukce tkání kloubu. Kostní tkáň může také podstoupit purulentní nekrotickou lézi (osteomyelitida). V tomto případě je syndrom bolesti jedním z hlavních symptomů.