Syndrom ve tvaru hrušky je kombinací velmi bolestivých a nepříjemných pocitů ovlivňujících oblast hýžďového. Bolest může být také transportována do oblasti třísla, do kyčle a dokonce i do holeně, ale syndrom vždy začíná hýždě.

Příčiny vývoje

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Syndrom hrušky a radikulární syndrom může být vyvolán řadou různých faktorů - primární a sekundární. První kategorie zahrnuje:

• fyzické přetěžování svalů tohoto oddělení;
• zranění, včetně výronů;
• těžké podchlazení, zejména po delší dobu;
• dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze;
• neprofesionální injekce v rozporu s pravidly.

Další účinky mohou způsobit rozvoj primární formy syndromu hruškovitého svalu, uvedli jsme pouze nejběžnější.

V sekundární formě syndromu se objevuje jako výsledek jiných nemocí, nejčastěji postihujících jeden z orgánů umístěných v pánvi, nebo v kříži páteře. Nejpravděpodobnější vývoj syndromu u pacientů s diagnózou lumbosakrální ischias s vytěsněnými disky. Syndrom ve tvaru hrušky se vyskytuje u 50% této skupiny pacientů. Často se stává důsledkem svírání ischiatického nervu.

Příznaky syndromu

Hlavní příznaky syndromu hrušního svalu:

• bolest v postiženém hýždě, nosit otravný nebo tahavý charakter. Schopen být aplikován na kyčelní kloub, v některých případech je postižen sakroiliak. Pocity chůze se zvyšují při chůzi nebo dlouhodobém stání. V poloze „half-ride“ se intenzita zvyšuje na téměř nesnesitelnou;
• v sezení je bolest stále stejná, snižuje se pouze v případě, že pacient zaujímá polohovací polohu;
• jestliže je gluteus maximus uvolněný, hmatovitá palpace je snadno cítitelná: je neustále v napjatém stavu;
• lehké poklepání na postižené svalové „výhonky“ v zadní části nohy. Bolest se může rozšířit téměř na kotník;
• Syndrom ve tvaru hrušky způsobuje napětí jiných svalů, které tvoří pánevní dno.

Poslední příznak není povinný, ale vyskytuje se tak často, že to stojí za zmínku.

Štípání ischiatického nervu se projevuje jinými příznaky:

• bolest není zvlášť závažná, nudná; je doprovázena dalšími nepříjemnými pocity, jako je svalová necitlivost, pálení (jako by bylo studené) v nich;
• bolestivé pocity nejsou spojité. Objevují se při náhlé změně počasí nebo se stávají důsledkem stresu;
• Achillův reflex se stává méně výrazným. Kontroluje se lehkým úderem lékařským kladivem na šlachu paty. Když je škrtnutí nervů ischiatického nervu slabé, slabo se oslabuje sval žaludku nebo vůbec nereaguje na test.

Někdy, pokud jsou poraněna pouze vlákna, ze kterých je vytvořen tibiální nerv, je bolest lokalizována ve svalovině holenní kosti.

Pokud má pacient zmáčknutou gluteální tepnu, symptomatický obraz vypadá jinak: kůže na postižené noze znatelně mizí, cévy prudce křečí, a proto se vyvíjí klaudikace. Je možné pokračovat v pohybu pouze po uvolnění končetiny, pro kterou je třeba se posadit a lépe si lehnout. U většiny pacientů se tyto ataky čas od času opakují.

Diagnostika

Syndrom ve tvaru hrušky, jehož symptomy a léčba zvažujeme, má spíše jasné projevy. Laik může tyto příznaky snadno zaměňovat se symptomy jiných nemocí. Proto je nutné poradenství zdravotníka. Pro potvrzení diagnózy se používá palpace - palpace bolestivé oblasti a souvisejících oblastí.

• vnitřní část větší femorální rožnice;
• sakroiliakální kloub;
• sakrální spinální vaz;
• kyčelní kloub;
• hruškovitý sval.

Jedna z nejpřesnějších diagnostických metod je považována za transrektální palpaci: v napjatém stavu získává problémový sval pružnost, která s takovou diagnózou nezanechává žádné pochybnosti.

Někdy je pacientovi nabídnuta vylučovací metoda: do hruškovitého svalu je injikována anestetická injekce (léčivo je vybráno s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu a chronickým patologiím pacienta), podle dynamiky zjištěných změn se lékař dozvídá o povaze pacientových obav.

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Pokud je syndrom hruškovitého svalu způsoben traumatickými účinky, vyšetření se obvykle zastaví a je předepsán průběh léčby. Pokud je však povaha jeho vývoje nejasná, bude zapotřebí dalšího výzkumu. Pacientovi lze doporučit radiografii, tomografii - počítač nebo magnetickou rezonanci, biochemickou analýzu krve.

Terapeutická doporučení

Pokud je diagnostikován svalový syndrom ve tvaru hrušky, léčba závisí na tom, co ho způsobilo. Samotný syndrom není samostatným onemocněním, proto je účinek léku čistě symptomatický, zaměřený na zmírnění bolesti, zánětu (pokud začal), svalového napětí. K vyřešení tohoto problému je předepsáno několik skupin léků:

• pro anestezii a zmírnění zánětu: protizánětlivé léky ze série nesteroidů. Nejenže blokují zaměření, zabraňují šíření zánětu na sousedních tkáních, odstraňují ji z již postižených, ale také uhasí bolest. Často se doporučuje intramuskulární podávání léků, protože s takovou aplikací působí rychleji, pronikají hlouběji do vláken. Diklofenak a jeho analogy, Ketorolac, Meloxicam jsou populární. Pokud je bolest příliš silná, protizánětlivé léky jsou doplněny analgetiky;
• pro zmírnění svalového napětí - antispasmodika. Odstraňují křeč, pokud je již pozorován, zabraňují křeči. Pokud jde o poměr cena-kvalita, upřednostňují se obvykle drogy založené na drotaverinu;
• jestliže antispasmodika nedávají žádoucí účinek, může být pacientovi předepsán průběh svalových relaxancií, který násilně, ale rychle uvolňuje svalové křeče. Z těchto léků série, nejvíce obyčejný je Mydocalm.

Někdy, pokud pacient pociťuje silnou bolest, provedou lékaři blokádu novokainiky nebo lidokainu, čímž odtrhnou postižený sval roztokem přípravků.

Nicméně, pouze léky nejsou schopny porazit syndrom hruškovitého svalu. Léčba v akutní fázi nutně zahrnuje fyzioterapeutické techniky. Nejúčinnější jsou vakuová terapie, laserová nebo farmaceutická akupunktura, akupunktura, jiné. Je také nezbytná masáž, zmírňuje křeče, stabilizuje průtok krve. Rektální masáž je často doporučována pacientům - je považována za nejefektivnější pro svalový syndrom ve tvaru hrušky.

Kromě odstranění symptomů syndromu musí lékař předepsat kurz zaměřený na léčbu jeho příčiny. Bez tohoto kroku se léčba stane bezvýznamnou: syndrom se bude neustále vracet a dočasné mezery mezi relapsy budou stále klesat.

Fyzikální terapie

Hlavní technikou, která může být poražena hruškovitým svalovým syndromem - cvičení prováděná pravidelně. Gymnastika je zaměřena na uvolnění křečovitých svalů, aktivaci všech svalů kolem hruškovitého tvaru as tím spojených. Předpoklad: Provést zadaný pohyb přesně v uvedeném pořadí:

• pacient leží na zádech, ohýbá nohy na kolenních kloubech, snižuje kolena. Při jejich kontaktu je nutné rázně a aktivně tlačit jedno koleno k druhému, což zase nahrazuje předmět aplikace úsilí. Každý tlak by měl trvat několik sekund;
• pacient leží vzadu, ramena jsou přitlačena k podlaze. Narovná jednu nohu, ohne druhou nohu. S dlaní naproti ohnuté noze zatlačí koleno na podlahu přes druhou končetinu. V takové pozici je třeba udržet co nejdéle, nejméně půl minuty. Pak se cvičení opakuje s druhou nohou;
• pro natažení svalu ve tvaru hrušky, pacient, ležící na zádech, ohýbá kolena a udržuje je na váze. Poraněná končetina je vyhozena zpět na zdravou, jako by si ležela v lotosové pozici. Ruce pacient obejme stehno podpůrné nohy, přitáhne ho k sobě. V tomto cvičení se hruškovité svalové úseky stávají pružnějšími, méně náchylnými ke křečím;
• pacient by se měl posadit, rozšířit nohy, připojit se ke kolenům. Jednou rukou spočívá na gauči, druhý se táhne dopředu a začne stoupat. Když je loket zcela narovnán, pomocník (v tomto cvičení nemůžete bez něj) pomáhá pacientovi vyrovnat tělo zcela volnou rukou. V této fázi jsou kolena otevřená;
• další cvičení stojí. K tomu potřebujete získat expandér nebo velmi silnou elastickou pásku. Jeden konec zařízení je bezpečně připevněn k jakékoliv pevné podpěře, druhý je uložen na nohu z poškozené strany. Pacient se dostane na bok k podpěře a se snahou překoná odpor expanderu, rozprostírá nohu bokem do maximální přístupné vzdálenosti bez ohnutí kolena. Místo nohy musí být vrácena pomalu, zadržovat tlak expandéru a přijímat opačnou zátěž na dolní končetině.

Odborníkům na fyzioterapeutická cvičení u pacientů se syndromem hruškovitého svalstva se doporučuje provádět cvičení třikrát denně. Do doby, než se zotaví, se doporučuje vzdát se jakéhokoliv dalšího tréninku nebo snížit jejich intenzitu.

Pomáháme si

Pokud jste byli diagnostikováni ve svalovém syndromu ve tvaru hrušky, léčba doma v kombinaci s úsilím dohlížejícího lékaře vám může rychle vrátit lehkost chůze a bezbolestnou existenci. Všechna opatření jsou s lékařem dohodnuta.

Vlastní masáž

Odstraňuje křeče ze svalu, normalizuje krevní oběh, pomáhá svalům rychleji se vrátit k normálnímu fungování, je zcela přístupný pro nezávislý výkon.

Jedna sezení trvá asi třetinu hodiny. Obecně by kurz měl zahrnovat minimálně 12 procedur, v měsíci je nutné jej opakovat. Není nutné žádné zařízení pro vlastní masáž, kromě toho, že rohož, na které chcete být umístěna. Rozkládací pohovka nebo postel pro tento postup není vhodná - potřebujete pevný a tvrdý povrch:

• je nutné ležet na hýždě pacienta, snažit se uvolnit sval a masírovat palcem. Nejprve se provádí obecné hnětení, po zahřátí tkání celé oblasti, zejména pečlivá pozornost je věnována tuleni a bolestivým oblastem;
• k natažení svalu, který je k dispozici pro masáž, by měla být noha složena. Ale ne nadměrně, aby nedošlo k svalovému napětí - s ním může masáž dokonce poškodit;
• Pokud si nejste jisti svými schopnostmi jako masér, použijte tenisový míček. V tomto případě se situace mění: bok pacienta je na dně, pod sval je umístěn sportovní přístroj, na kterém by se měl pohybovat, pomáhat rukama a tlačit se nohama;
• směr masáže je shora dolů, podél svalových vláken. Všechny pohyby jsou prováděny hladce, bez spěchu, bez nadměrného tlaku.

Pokud jste uprostřed zánětlivého procesu a masáž vám dává bolestivé pocity, můžete se omezit na měkké kruhové hnětení v místě poranění. Doporučuje se provádět vlastní masáž každé čtyři hodiny.

Lidová medicína

Metody alternativní medicíny jsou zaměřeny především na zmírnění bolesti a zánětu. Trvá čas, ale často zvyšují účinek tradiční léčby. Při svalovém syndromu ve tvaru hrušky si můžete vyzkoušet následující recepty pro domácí léčbu:

• Láhev s pravidelnou trojitou kolínskou vodou (200 ml) se smíchá s polovinou stohové lékárenské hlohové tinktury, stejným objemem valeriánské tinktury, dvojitou dávkou tinktury z červené papriky a deseti tabletami Analgin. Je třeba trvat den. Třikrát denně se kompozice rozetře do postiženého svalu. Uvolňuje křeč, zastavuje zánět, odstraňuje bolest;
• 50 gramů kaštanových a kaštanových květů se naplní do půl litru vinného alkoholu (surovina se prodává v lékárnách). Stlačení impregnované gázy po dobu 10 po sobě následujících dnů se aplikuje přes noc;
• Květy měsíčku, tymiánu a kalina se spojují ve stejném množství. Dvě lžičky sběru jsou naplněny vroucí vodou; by měl trvat hodinu, pít třetinu sklenice před jídlem.

Všechny domácí úkoly musí upravit lékař. A pokud prozatím nedoporučuje používat tradiční metody léčby, vyhněte se jim. Nepoužívejte stejnou metodu déle než měsíc: tělo si zvykne na recept a přestane reagovat.

Aby nedošlo k nepříjemným symptomům a potřebě se jich zbavit, je dostatečná opatrnost v domácnosti. Pokud nemáte problémy s páteří, pánevními orgány, syndrom neohrožuje vás - za předpokladu, že se vyhnete podchlazení a nadměrnému zatížení, neuchovávejte stejné pozice po celé hodiny. A pro stoprocentní důvěru v jejich bezpečnost, nebuďte líní kontaktovat příslušné zdravotnické zařízení při sebemenší náznak radiculitidy.

Na léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému chaosu a předložit lék, který se REÁLNĚ POSTŘÍ! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

Syndrom ve tvaru hrušky není teoreticky nebezpečným onemocněním. Kvalita života se však výrazně zhoršuje. Ano, a komplikace bez vhodné léčby vám může poskytnout. Ty lze bezpečně přičítat porušování funkcí svalů, degradaci kloubů a vazů, které nedostávají dostatečné zatížení nebo jsou přetíženy - instinktivně se snažíte vyhnout bolesti, převést hlavní váhu na zdravou nohu. Pánevní orgány se také začínají potýkat s problémy.

Pokud v čase neobjasníte, co je příčinou vzniku syndromu piriformis, můžete vynechat výskyt závažnější patologie.

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

• Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
• Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
• Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
• Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>

Příčiny vzniku syndromu hrušního svalu: příznaky a léčba bolesti kyčelního kloubu

Syndrom hrušních svalů je běžná patologie, které může každý čelit. Tunnelal neuropathy dochází s různými manipulací a nemocí, které způsobují svalové napětí. Křeč vyvolává svírání ischiatického nervu, což způsobuje bolest a nepohodlí.

Napětí piriformis svalu omezuje rotační pohyby v oblasti stehen, ohyb dopředu s nehybnými dolními končetinami je doprovázen bolestí. Pacient trpí bolestí, bolestivé příznaky se cítí ve stehně, třísla, dolní část zad, často dosahují kolenního kloubu. Je důležité vědět, jak se chovat v případě podezření na svírání sedacího nervu, jak odstranit svalový spazmus.

Příčiny patologie

Syndrom hrušního svalu se vyskytuje pod vlivem různých faktorů. Lékaři rozlišují dvě skupiny příčin.

Primární - spojené s účinky na svalovou tkáň:

• hypothermie;
• svalový zánět;
• nesprávná intramuskulární injekce;
• poranění bederní nebo gluteální zóny;
• nadměrné napětí nebo protažení piriformis během náhlého pohybu nebo poranění.

Sekundární - porušení se vyskytují v sousedních orgánech a tkáních, ale ovlivňují stav svalů:

• porážka pojivových struktur sakrální a ileální;
• zánětlivé procesy probíhající v pánevních orgánech.

Docela často se tunelová neuropatie vyskytuje na pozadí destruktivních a degenerativních dystrofických změn páteře. Zranění sedacího nervu, bolest ve svalové tkáni způsobené vertebrálními a nevertebrálními faktory.

Dozvědět se o léčivých vlastnostech lopuchu a jeho použití v tradiční medicíně pro léčbu kloubů.

Přečtěte si o pravidlech rehabilitace po zlomenině radiální kosti v typickém místě na této adrese.

Hlavní příčiny patologie ve vztahu k páteři:

• projevy ischias;
• poranění míchy a míchy různého druhu;
• nesprávná funkce svalů zóny hýždí a dolní části zad;
• nádory v páteři;
• zánět vnitřních orgánů;
• porážka různých částí páteře;
• zúžení meziobratlového foramenu.

Příznaky a příznaky

Porušení inervace různých částí svalu piriformis se projevuje kompresí ischiatického nervu nebo nedostatkem výživy během cévní komprese. Syndrom bolesti je pociťován jak lokálně (ve stehně, hýždě), tak se šíří po celé délce dolních končetin.

Hlavní příznaky svalového spazmu, léze ischiatického nervu:

• bolest v pánvi, tříslech, hýždích. S pohybem se zvyšuje nepohodlí;
• necitlivost, brnění v nohách;
• klepání v oblasti svalu piriformis způsobuje bolest;
• gluteus sval uvolněný, palpace lékař grope napjatý hruškovitý sval;
• při stlačování vláken tibiálního nervu se cítí nepohodlí i v bicepsu svalu nohy.

Při stlačování cév a tepen jsou zaznamenány charakteristické znaky:

• prsty jsou necitlivé;
• periodicky kulhá. Obnovení normálního pohybu vyžaduje odpočinek;
• integuments blednou.

Diagnostika

Nepohodlí způsobené zánětem svalů piriformis a svírání ischiatického nervu je často tak závažné, že pacienti okamžitě vyhledají pomoc. Pro objasnění diagnózy lékař objasňuje klinický obraz onemocnění, provádí řadu testů, zadává instrumentální studie.

Základní diagnostické metody:

• poklepání na nohu, dolní bederní, horní sakrální procesy ke kontrole reakce;
• transrektální palpace postiženého svalu;
• detekce nebo nepřítomnost Bonnet-Bobrovnikova syndromu;
• palpace upevnění hruškovitého svalu pro bolest;
• hodnocení stavu sakrospinózních a ileálních sakrálních vazů;
• zavedení anestetika do problémového svalu. S vyloučením bolesti je diagnóza potvrzena;
• radiografie bederní oblasti;
• Zobrazování magnetickou rezonancí (povinné u podezřelých nádorů v páteři).

Obecná pravidla a metody léčby

Úkolem lékaře je odstranit příčinu syndromu bolesti. Se správným přístupem k terapii má nemoc příznivou prognózu. Nemůžete spustit patologii, neustále brát léky proti bolesti, často namazat problémovou oblast s masti a gely. Komprese cév, svírání ischiatického nervu - nebezpečné stavy, které vyvolávají komplikace, které zhoršují celkový stav pacienta.

Důležitý je integrovaný přístup. Léčba se zabývá vertebrologem, ortopedickým traumatologem a neurologem.

Přípravy:

Při silném syndromu bolesti se blokáda napjaté svalové tkáně provádí za použití anestetik nebo anestetik. Účinné léky: Novocain, Lidokain, Merkain. Úleva od syndromu akutní bolesti se provádí injekcí glukokortikosteroidů. Přípravky: Diprospan, hydrokortison, Kenalog, dexamethason.

Reflexní metody a fyzioterapie:

• akupunktura;
• elektroforéza s léky;
• laserové ošetření;
• vakuová terapie;
• terapeutická masáž;
• magnetická laserová terapie.

Co je to dorsopatie bederní páteře a jak se zbavit bolesti? Máme odpověď!

O pravděpodobných příčinách a metodách léčby křupání na kolenou si přečtěte tuto stránku.

Postupujte podle odkazu http://vseosustavah.com/sustavy/nog/golenostopnyj/osteoporoz-stopy.html a podívejte se na užitečná doporučení pro prevenci osteoporózy.

Terapeutická gymnastika má komplexní účinek:

• pomáhá uvolnit napjaté svaly;
• zvyšuje pružnost vazů;
• zlepšuje pohyblivost kyčle;
• snižuje bolest.

Speciální cvičení doporučuje ošetřující lékař. Nejlepší volba - vedení tříd v ordinaci. Odborník zabývající se rehabilitací pacientů se zánětem svalů piriformis, kontroluje správnost pohybů, reguluje zátěž, včas reaguje na stížnosti pacienta během gymnastiky.

Pořadí cvičení je důležité:

• první fázi. Pohyb s koleny v různých směrech a směrem k sobě z pozice "ležící na podlaze." Během cvičení jsou kolena napůl ohnutá;
• druhé etapě. Výchozí pozice je stejná, kolena jsou zavřená, hladké houpání v jednom, pak v opačném směru;
• třetí etapa. Výcvik svalů hýždí, nohou, stehen. Budete potřebovat pomoc fyzioterapeuta. Pacient sedí na podlaze vedle židle, pevně stisknutá kolena a nohy od sebe. Cíl: zvednout se, zvednout, opřít se o ruku na židli, dokončit stoupání s pomocí lékaře.

Pokyny pro prevenci

Léčba zánětu svalu piriformis, svírání ischiatického nervu, komprese krevních cév je dlouhá a drahá. Rehabilitace vyžaduje čas, zabere spoustu energie.

Jak snížit pravděpodobnost negativních projevů? Postupujte podle jednoduchých pravidel:

• nejsou superkolové;
• čas na léčbu infekčních onemocnění;
• sledovat stav pánevních orgánů;
• chránit páteř a míchu;
• při prvních známkách osteochondrózy, radiculitidy a jiných onemocněních páteře konzultujte s ortopedem-traumatologem;
• měnit polohu těla častěji i při nepřítomnosti nepohodlí;
• Výdejní cvičení;
• správně zvedněte závaží, minimalizujte tlak na páteř a končetiny.

Po 40–45 letech je nutné najít čas na návštěvu u revmatologa, ortopedického traumatologa a artrologa. Při bolesti zad je užitečná návštěva neurologa. Je dostačující jednou ročně za účelem prevence a včasného zahájení terapie při detekci patologických procesů v páteři, svalovo-vazivových aparátech, problémech s neuro-humorální regulací.

Další informace o syndromu hrušky ao tom, jak s ním zacházet, naleznete v následujícím videu:

Co dělat s velmi silnou bolestí ve tvaru hruškovitého svalu

Hruškovitý sval je umístěn uvnitř pánevní dutiny, prochází pod gluteusovým svalem a nad ischiatickým nervem. Zodpovědný za udržování kolena a chodidla při chůzi vpřed, účast na únosu stehna. Pokud je sval nadšený, stiskne trup ischiatického nervu. Tam je bolest v hýždě, která dává do oblasti slabin a na nohu. Navíc mohou být komprimovány sakrální, gluteální, genitální nervy. Poškození krve. Příčiny bolesti ve svalech piriformis, stejně jako příznaky patologie, se mohou lišit. Je důležité včas se poradit s lékařem, který bude diagnostikovat a předepisovat léčbu.

Proč je ve svalech ve tvaru hrušky bolest?

Křeč svalů piriformis může nastat z jeho přepětí nebo zánětu. Primární příčiny jsou spojeny s účinky na tento sval. Patří mezi ně:

• poranění hýždí;
• protahování nebo nadměrné napětí v důsledku dlouhodobého pobytu v monotónním nepohodlném držení těla nebo při fyzické námaze;
• zánět svalů hrušek - myositida;
• injekce, pokud se jehla dotkne nervového kořene;
• těžké podchlazení.

Sekundární příčiny jsou spojeny s patologií páteře, orgány sakrální a malé pánve: diskogenní ischias, zánětlivé a kongestivní procesy pánevních orgánů, osteochondróza v lumbosakrální oblasti, gynekologická onemocnění.

Specialisté identifikují sekundární příčiny syndromu u více než 80% pacientů.

Jak se projevuje bolest

Symptomy syndromu mohou být:

• lokální: spojené se spazmem nebo zánětem samotného GM;
• výsledek komprese sedacího nervu;
• následkem stlačení tepen a cév.

Lokální symptomy: otravná, bolestivá bolest v hýždě, která se šíří po hřbetě stehna, dolní končetiny a chodidla. Bolest se zvyšuje při dlouhé procházce, při stoupání po schodech, po dlouhém sezení nebo při stání, při ohýbání a dřepu. Projev bolesti se snižuje v poloze na břiše nebo v sedě s nohama od sebe. Další svaly pánevního dna jsou také napjaté. Záchvaty jsou možné.

Ve stavu úplné relaxace gluteální oblasti je možné sondovat zúžený sval ve tvaru hrušky. Pokud na to stisknete, je tu ostrá bolest (symptom Bonn-Bobrovnikova). Poklepávání v oblasti svalu vyvolává bolest na zadní straně nohy (příznak Vilenkin).

Když je porušen ischiatický nerv a cévy jsou stlačeny v prostoru, který trpí nedostatkem prostoru, pacient pociťuje tupé bolesti, které jsou doprovázeny pocitem ztuhlosti, pálením nebo brněním podél nervu. Posílení těchto příznaků může vyvolat teplo, stresové situace, prudká změna počasí.

Komprese cév v ischiatickém nervu a stlačení gluteální tepny způsobuje ostrý křeč cév nohy, člověk začíná kulhat. Aby pacient mohl pokračovat, musí sedět nebo si lehnout. Kůže na noze se zbledne, prsty se otupou.

Syndrom šupinatého svalu je téměř vždy doprovázen lehkými poruchami svěrače: nepohodlí v procesu defecation, tam je malá pauza před močením.

Diagnostika

Diagnostikuje a léčí GM syndrom neurologem. Lékař zjistí od pacienta povahu bolesti a její změny v závislosti na poloze těla, identifikuje možné příčiny, které vedly k rozvoji syndromu: diagnostikovaná onemocnění páteře, sakrální a malé pánve, trauma, přeplnění, hypotermie.

Po rozhovoru lékař provede lékařskou prohlídku: zaznamenává vlastnosti chůze, držení těla, kontroly bolesti v různých polohách těla.

K určení polohy konsolidace tkání, posouzení citlivosti, svalové síly a závažnosti reflexů provádí lékař manuální testy.

Jednou z metod pro potvrzení diagnózy syndromu hrušního svalu je injekce anestetického roztoku přímo do svalu. Tento postup se provádí pomocí rentgenové nebo počítačové tomografie. Pokud bolest zmizí po injekci, dochází k závěru, že existuje syndrom.

Pokud máte podezření, že GM syndrom je doprovázen jakoukoli nemocí, je předepsáno radiografické vyšetření: rentgenové, magnetické rezonance nebo počítačová tomografie.

Léčba syndromu hrušního svalu

Léčba SGM je konzervativní, komplexní. Chirurgické metody se používají ve vzácných případech: například chirurgický zákrok je nutný, pokud je syndrom způsoben meziobratlovou kýlou.

V akutním stadiu syndromu musíte nejprve odstranit bolest a křeč svalů piriformis.

Léčba drogami

K blokování bolesti a zmírnění zánětu lékař předepíše protizánětlivé nesteroidní léky - PVNP. S těžkou bolestí protizánětlivé léky doplňují analgetika.

Pro zmírnění napětí ve svalech jsou předepsány antispasmodika. Pokud nepomohou, specialista Vám předepíše průběh svalových relaxancií.

Když je pacient znepokojen velmi silnou bolestí ve svalovině ve tvaru hrušky, provádí se blokáda novokainů nebo lidokainu - břicho svalu ve tvaru hrušky je odříznuto roztokem anestetika.

Ve fázi zotavení, pokud neexistují žádné kontraindikace, se na spodní část zad zahřívají banky, hořčičná omítka nebo pepřová omítka. Tam jsou náplasti, které obsahují NSAID a anestetika a působí na zánětlivé zaměření s malými dávkami léků po dlouhou dobu. Balzám "Star" má dobrý oteplovací efekt.

Fyzioterapie

Léčba by měla být kombinována s metodami fyzioterapie:

• elektroforéza: léčivé látky jsou vstřikovány pacientovi kůží pomocí galvanického proudu;
• fonoforéza: zavedení účinných léčivých látek do těla pomocí ultrazvukových vibrací;
• magnetická laserová terapie: kombinace laserových vln a magnetického pole pomáhá zmírňovat otoky a záněty, zvyšuje obranyschopnost těla;
• UHF terapie: elektromagnetická pole ultrafrekvenční frekvence s pomocí speciálního vybavení pronikají lidskými tkáněmi a orgány a pomáhají snižovat bolest, zánět, edémy, stimulují krevní oběh;
• amplipulzní terapie: vliv na části těla pomocí sinusových simulovaných proudů, které přispívají k analgetickému, protizánětlivému, vstřebatelnému, anti-edémovému procesu.

Masáž a cvičení terapie

V raných stadiích onemocnění může být účinná terapeutická masáž bederně-gluteální oblasti. Postup by měl provádět odborník.

Doma, svalový křeč pomůže odstranit tenisový míč. Masírujte bolestivou oblast pomalými a hladkými kruhovými pohyby.

V případě GM syndromu je nutné provést soubor cvičení pro fyzikální terapii. Jemné protažení svěrného svalu jí pomůže uvolnit se, krevní oběh se zlepší v oblasti sevření sedacího nervu. Fyzioterapeut v každé fázi léčby vybere cvičení individuálně, s přihlédnutím k věku, hmotnosti, fyzické formě.

Pravidla cvičení:

• neprovádějte gymnastiku v případě nemocných kolen a kyčelních kloubů, po operacích, při kterých je cvičení zakázáno, během těhotenství;
• provádět cvičení pomalu, hladce, nepřenášet pohyb k bolesti;
• dýchat nos, klidně, bez prodlení;
• studie, pokud je to možné, 3x denně, nejméně 5krát týdně;
• provádět každé cvičení po dobu 30 sekund a opakovat třikrát až pětkrát;
• Před gymnastikou se ujistěte, že se zahřívá po dobu 10 minut: může to být jakýkoliv pohyb v kyčelních kloubech a dolní části zad při stání, sezení, lhaní, které nezpůsobují žádné bolestivé pocity.

• Ležící na zádech, ohněte kolena, nohy - šířka ramen od sebe. Pomalu snižujte a roztahujte kolena.
• Ve stejné poloze připojte nohy a kolena. Ohněte kolena na jednu stranu, pak na druhou stranu.
• Dostaňte se na všechny čtyři. Vezměte bolavou nohu a jemně narovnejte. Vraťte nohu do původní polohy. Opakujte tyto pohyby druhou nohou.
• Posaďte se na židli tak, aby stehno a holeně tvořily úhel 90 °, a položte bolest na nohu na zdravé koleno. Pomalu se opřete o nohu ležící nahoře. Opakujte pětkrát až desetkrát, pak změňte nohu.

Když se stav zlepší, pravidelně sedí několik minut, se zkříženýma nohama. Cvičení lze provádět jako preventivní opatření k posílení svalů pánve.

Preventivní opatření

Aby se předešlo křečím, svírání nervu a bolesti v oblasti svalu piriformis, postupujte podle profylaktických doporučení:

• Jakákoli choroba je léčena rychleji v počáteční fázi vývoje. Pravidelně prochází preventivním lékařským vyšetřením těla.
• Postarejte se o páteř: udržujte rovné držení těla. Nezvedejte těžce ze šikmé polohy. Dobře zpevňuje páteř a zádové svaly.
• Pokud cvičíte, zahříváte se před cvičením a protahujete se po cvičení. Ovládejte své pohyby a nadměrně neprohýbejte svaly. Vyhněte se cvičení, které způsobuje bolest.
• Nepřehřívejte.
• Nesedejte ani si lehněte do polohy, která působí na hýždě. Pokud je práce sedavá, udělejte si přestávky s cvičeními na zahřátí svalů: chůze, trvat několik naklonění.
• Včasně ošetřujte zranění.

Prevence zahrnuje také dodržování pravidel zdravé výživy, spánku a odpočinku. Přepracování a nervové napětí negativně ovlivňují práci všech orgánů a systémů.

Kombinace ischias s lokalizovaným akutním svalovým diskomfortem nebo svalovým syndromem ve tvaru hrušky: symptomy a léčba, pravidla pro odstranění bolestivé bolesti

Syndrom ve tvaru hrušky má několik negativních symptomů, mezi nimiž je nejvíce utrpení bolest, kterou je obtížné odstranit pomocí léků z různých skupin. Lumbalgie po určité době se promění v ischias, pacient cítí neustálé nepohodlí, efektivita práce je znatelně snížena, celkový stav se zhoršuje.

Co je příčinou bolesti ve hruškovitém svalu? Jaké klinické testy se používají při diagnostice komplexní patologie? Jak se zbavit bolestivých pocitů? Lékaři vydávají doporučení pro léčbu a prevenci onemocnění.

Obecné informace

Hruškovitý sval je umístěn vedle sedacího nervu. Když je svalová tkáň podrážděná, je důležitý prvek nervové soustavy stlačený. U více než 10% lidí prochází ischiatický nerv prakticky štěrbinou svalu piriformis. Z tohoto důvodu tato kategorie častěji trpí bolestí v epifýze femuru a zadním povrchu pánevní oblasti.

Syndrom hrušky je kombinací ischias s lokalizovaným akutním diskomfortem přímo ve svalové tkáni. Silné střelby v nohou + bolest v lumbosakrální oblasti a hýždě způsobují pacientovi spoustu utrpení.

Příčiny patologie

Ve většině případů se muskulo-tonický syndrom vyvíjí na pozadí jiných patologických procesů ve svalech a páteři. Kombinace negativních produkčních faktorů s onemocněním pohybového aparátu a dalších částí těla vyvolává vznik bolestivých symptomů.

Jak zředit prášek Nimesil a jak užívat protizánětlivé suspenzi k úlevě od bolesti v zádech? Máme odpověď!

Přečtěte si, jak si vybrat ortopedický zadní pás a jak nosit zdravotnický prostředek pro bolesti zad na této adrese.

Hlavní příčiny svalového tonického syndromu:

• poranění pánevní oblasti, oblasti sakrální a dolní části zad, vzhled hematomu, který stlačuje svalovou tkáň a ischiatický nerv a prodloužení elastických vláken;
• sakroiliitis;
• nádorový proces v paravertebrálních strukturách a páteři;
• osteochondróza lumbosakrální;
• kososkruchennogo a syndrom zkroucené pánve v nepřítomnosti včasné ortopedické korekce u pacientů s různou délkou končetin, s abnormálním vývojem kyčelních kostí, S-skoliózou ve tvaru S;
• prodloužený pobyt v nesprávném držení těla při hledání pozice, ve které je bolest při kořenovém syndromu pociťována nejméně ze všech;
• svalové napětí po dlouhou dobu, přetížení asymetrického charakteru v pánevně-ileální zóně. Příčiny: upevnění postižených oblastí po úrazech, nesprávná organizace pracoviště;
• nadměrná, iracionální zátěž na hýždě s nepravidelným tréninkem, nesprávným tréninkem;
• lumbosakrální dorsopatie, včetně stenózy spinálního kanálu, proti kterému dochází ke stlačení nervových kořenů;
• zánětlivé a infekční gynekologické nemoci, vyvolávající křeč pánevního svalu;
• nedostatek dostatečných intervalů pro odpočinek mezi tréninkem aktivní síly, přeplněním hýždí, stehen, dolních končetin;
• ossening svalového zánětu.

Mnohem méně často se lumbodynie a ischialgie vyvíjí na pozadí hypotermie nebo intramuskulární injekce, která není prováděna správně.

Charakteristické znaky a symptomy

U většiny pacientů se bolest zpočátku vyvíjí v lumbální oblasti (lumbodynii). Dva týdny se negativní příznaky stávají závažnějšími (napjatá svalová vlákna vytlačují ischiatický nerv), vyvíjí se bederní ischias.

Symptomy několika typů se vyvíjejí:

• neuropatický. Důvod - svírání nervu, pokrývající oblast od hýždí až po prsty;
• místní Projevy přímo souvisí se spazmem svalu piriformis;
• cévní. V pěnovém otvoru je několik nádob, včetně gluteální tepny. Komprese těchto prvků zhoršuje zásobování tkání krví, způsobuje negativní symptomy na pozadí hladovění kyslíku a nutričních nedostatků.

Mezinárodní skupina vědců v průběhu výzkumu odhalila čtyři hlavní příznaky svalového tonického syndromu:

• Bolest v oblasti uchycení hruškovitého svalu.
• Syndrom bolesti přímo v postiženém svalstvu a hýždě.
• Stav hýždí se postupně zhoršuje, zatímco radiculitis lumbosakrální oblasti se vyvíjí v pozadí dlouhodobého pobytu v sedě;
• S napětím piriformis svalové bolesti zvyšuje nebo mění charakter.

Trvalé svalové křeče způsobují bolestivé bolesti v kříži a dolní části zad. Při chůzi, v podřepu, při pokusu o házení nohou, ve stresových situacích, kdy se mění počasí, se nepohodlí zvyšuje. S mírným zředěním dolních končetin leží nebo sedí, bolest se snižuje, ale zcela nezmizí. Kromě ischialgie s bolestivým lumbagem, svalově-tonickým syndromem si pacienti všimnou ztuhlosti nohou, necitlivosti končetin, plazení, brnění, pocit pálení, ochlazení chodidel a prstů.

Diagnostika

Hlavní metodou pro určení typu patologie je provedení speciálních testů, potvrzení některých příznaků při zatížení boků a dolních končetin. Navíc, neurolog nebo vertebrologist palpated postiženou oblast, odhalí hustý, bolestivý, těžký hruškovitý sval.

Klíčové příznaky patologického syndromu:

• bolestivost při otáčení ohnutého kyčle směrem dovnitř;
• vnitřní rotace, pasivní aduction, adduction, ohýbání stehna provokuje bolest;
• poklepání na spineální procesy (dolní lumbální a horní sakrální) způsobuje svalový křeč v oblasti hýždí;
• syndrom bolesti při stlačování hýždí v oblasti projekce svalu piriformis při ohýbání dopředu bez ohnutí kolen;
• akutní diskomfort se vyvíjí, když je koleno zvednuto v „lži“ na zdravé straně;
• klepání na zónu hýždí vyvolává svalový křeč.

Diagnostiku doplňují další typy výzkumu:

• radiografie;
• CT nebo MRI;
• transrektální vyšetření k posouzení stavu postiženého svalu;
• elektromyografie.

Pro diagnózu musí lékař provést klinické testy. Právě tento typ vyšetření dává nejpřesnější odpověď na otázku: „Má pacient hruškovitý svalový syndrom nebo je to jiný typ ortopedické / neurologické patologie?“

Obecná pravidla a účinné metody léčby

Ve většině případů lékař předepíše konzervativní léčbu. Někdy negativní příznaky zmizí bez použití analgetik a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), pokud sevření nervu ischiatického nervu výrazně snižuje, namáhaná svalová tkáň se uvolňuje, ale tyto případy jsou vzácné.

Léky

Účinné prostředky:

• jednoduchá analgetika jsou neúčinná, NSAID jsou předepsána k odstranění bolesti, potlačení syntézy zánětlivých mediátorů. Dobrý účinek dává kombinaci lokálních a systémových činidel (gely, masti + tablety). Ibuprofen, ketoprofen, Meloxicam, Diclofenac, Movalis, Nurofen, Amelotex;
• centrálních svalových relaxancií. Léky eliminují křeč - příčina bolesti ve hruškovitém svalu. Sirdalud, Baclofen, Miokain, Mydocalm;
• Přípravky s vitaminy skupiny B. Dobrý analgetický účinek při akutní bolesti je dán Milgamma lékem, snižují nepohodlí injekcí vitamínů B12, B6 a B1, přípravků Neyrorubin, Neurobex, Neuromultivitis;
• blokáda páteře s bolestivým syndromem bolesti. Základ - kortikosteroidy v kombinaci s lokálními anestetiky. Dobrý analgetický účinek, snižující aktivitu zánětlivého procesu, poskytuje kombinaci Novocainu, Lidokainu, Eufilinu, Lidazy s Dexamethasonem, Hydrocortisone, Dexazone, Diprospanom;
• zavedení botoxu. Látka nevyléčí, ale dává výrazný analgetický účinek. V těžkých případech, nízká účinnost analgetik a NSAID, je pacientovi předepsán Botox injekce do hruškovitého svalu. Paralýza postižené oblasti zcela zmírňuje bolest, ale účinek je patrný již několik měsíců, pak je třeba znovu přemýšlet o odstranění bolestivých projevů.

Kinezioterapie pro léčbu muskulo-tonického spazmu

Je důležité odstranit křeč, protáhnout problémový sval. Pozitivní efekt dává:

• protažení femorálního, hýžďového svalstva;
• cvičení s elastickým obvazem;
• mini dřepy;
• diagonální a přední výpady;
• vzestup nohy z "ležícího na boku";
• ředění kyčlí, nutně s použitím elastického bandáže pro větší odolnost;
• zvednout se, stát na jedné noze z sedící polohy;
• "Half-bridge". Zvedněte pánev z „lhaní“. Nohy musí být ohnuté na kolenou, boky pro stabilitu jsou roztaženy.

Aby se zabránilo křeči hruškovitého svalu, měli by sportovci vyloučit z komplexních cvičení, která vyvolávají podráždění této oblasti: sestupy a výstupy, náhlé změny rychlosti, ostré zatáčky. Důležitým bodem je dlouhodobé odmítnutí zůstat v sedě nebo nepříjemné, asymetrické postavení během výrobního procesu.

Prohlédněte si výběr účinné léčby myositidy zadních svalů pomocí léků a lidových prostředků.

Přečtěte si o charakteristických příznacích cervikální myelopatie a účinné léčbě onemocnění na této adrese.

Postupujte podle odkazu http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/massazh-shei.html a získejte informace o tom, jak masírovat krk při osteochondróze krční páteře.

Masáž s hruškovitým svalovým syndromem

Pro prevenci svalového tonického syndromu během intenzivního tréninku je užitečné udělat jednoduchou vlastní masáž: hodit tenisový míček podél hýždí. Pro uvolnění stresové sekce se používají speciální techniky - techniky měkkých tkání pro hloubkové studium problematické oblasti.

Fyzioterapie

Následující postupy eliminují svalový spasmus a syndrom bolesti:

• Vytápění UHF;
• použití ultrazvuku;
• elektroforéza s hydrokortisonem;
• parafinové aplikace.

Další informace o syndromu hrušky ao tom, jak se zbavit bolestivé bolesti po sledování následujícího videa:

Syndrom ve tvaru hrušky: 10 cviků, které pomohou

Tato cvičení mohou být úspěšně použita k obnovení normální funkce bederní páteře, posílení paravertebrální korzet, zlepšení koordinace různých segmentů páteře a natažení křečovitého hruškovitého svalu.

V některých případech je křeč m.piriformis příčinou svírání ischiatického nervu. Onemocnění se nazývá hruškovitý svalový syndrom. Hruškovitý sval (m.piriformis) je připevněn k křížence a femuru a stejně jako každý sval může být zkrácen a napjat. Hruškovitý sval prochází pod svalem gluteus a nad ischiatickým nervem. Jeho funkcí je udržet koleno a chodidlo při chůzi dopředu a zároveň se skromně podílí na únosu kyčle.

O onemocnění ischiatického nervu

Sepnutý křečovitý hruškovitý sval svaloviny sedacího nervu může vést k jeho zánětu, který je spojen s rozšířením bolesti na zadní straně stejné nohy.

Obvykle se vyskytuje bolest: z tvrdé práce, nadměrného cvičení v posilovně, dlouhého běhu, prodlouženého sezení, stejně jako z různých zranění a ran.

Lokální bolest se projevuje při hluboké palpaci ve středu hýždě s necitlivostí, parastézií (pocit necitlivosti, pocitem brnění, plazením) v dolních končetinách, nohou a hýždě v oblasti inervace sedacího nervu.

Blokáda svalstva ve tvaru hrušky Novocain významně zmírňuje stav. Pozitivní příznak kapoty - zvýšená bolest v poloze prone při odlévání nohy ohnuté v kolenním kloubu (VF Kuznetsov, 2004).

Je možné potvrdit syndrom hruškového svalu podle příznaků, stejně jako pomocí MTP (tomografie může ukázat vyčerpaný nebo přetažený hrušní sval), stále existuje nová metoda neuroimagingu.

Co způsobuje syndrom hrušky?

• Slabé gluteus svaly, s tím výsledkem, že zatížení na hruškovité svaloviny zvyšuje.
• Subluxace v kyčle a sakroiliakální kloub, který představuje další zátěž pro piriformis.
• Házení nohou (kotníku) dovnitř při chůzi, opět nadměrně zabírá hruškovitý sval.
• Svícení nervového kořene na úrovni prvního sakrálního obratle vede k patologickému napětí svalu piriformis.
• Poranění (těžké zranění, zranění), které může vést k svalové námaze (v tomto případě cvičení z jógy natáhnout svaly mohou být neúčinné).

Jak může pomoci?

• Za prvé, měkký úsek sevřeného svalu jí pomůže relaxovat.
• Za druhé, zlepšit krevní oběh v oblasti svírání sedacího nervu.
• Za třetí, aby se dosáhlo celkové relaxace, která povede k soukromé svalové relaxaci.
• Za čtvrté, zlepšit fungování sakroiliakálních a kyčelních kloubů.

Je třeba poznamenat, že tato cvičení jsou pomocná. Musíte dostat komplexní léčbu od neurologa a použít cvičení pouze jako důležitý doplněk.

Manuální terapie, zejména PIR (po isometrické relaxaci), může pomoci uvolnit spastické svaly.

Jistě pozitivní masáž postiženého hýždí nebo vlastní masáž pomocí rolí na tenisovém míči.

Cvičení v syndromu hrušního svalu

Všiml jsem si, že všechna cvičení musí být prováděna pomalu a opatrně, pokud existuje příležitost, nezapomeňte navštívit třídy kvalifikovaného instruktora, aby bylo jasné, jak cvičení provádět. Dýchání by mělo být klidné a pomalé, bez prodlení. Je třeba dýchat nosem.

Necvičte s nemocnými koleny, kyčelními klouby, po operacích, které jsou během těhotenství zakázány.

Mělo by být dodáno, že sevření sedacího nervu může být spuštěno "zavřením" nervových kořenů na úrovni bederního obratle.

Cvičení 1

• Posaďte se na podložku nebo ložní prádlo a narovnejte nohy. Alternativně vytáhněte zadek a sedněte si na ischiatické kosti. Ohněte pravou nohu na koleno a položte ji vedle kolena levé nohy.
• S dechem vysuňte levou ruku svisle vzhůru. S výdechem položte lokty levé ruky za pravé koleno a posuňte pravou ruku dozadu a položte ji na prsty na podlaze za zády.

Udržujte záda rovně! Ramenní opasek je rovnoběžný s podlahou. Podívejte se přes levé rameno. Neměla by být žádná bolest.

• Proveďte otočení na 15-20 hlubokých dechů. S dechem se vraťte do výchozí pozice, udělejte si pauzu, vyměňte nohy a otočte na druhou stranu.

Pro lepší roztažení hruškovitého svalu může být noha ohnuté nohy posunuta za koleno.

• Sedět na koberci, ohnout levou nohu a umístit patu vedle kyčelního kloubu pravé nohy, dát nohu pravé nohy za levé koleno.
• S vdechnutím, zvedněte levou ruku nahoru, s výdechem, položte ruku na pravé koleno, otočte hlavu a podívejte se hned za levé rameno.
• Držte pohodlnou polohu po dobu 15-20 klidných dechů. Zaměřte se na celkovou relaxaci.

Snad několik pozic levé ruky:

• nejjednodušší je dát dlaň na pravé stehno,
• obtížnější možnost dostat lokti za koleno,
• ještě jedna možnost - s vytaženým loketem, přeneste dlaň do kyčelního kloubu pravé nohy,
• další je přenést ruku na pravou nohu a držet se jí,
• ještě jednou - sepnout pravé koleno levou rukou, spustit pravou ruku za zády a udělat zámek prstů.

Sledujte možnost, ve které můžete relaxovat.

Proveďte polohu, změnu nohou a paží, opačným směrem.

Dobrá pomoc v praxi bude zrcadlo. Pokud je to možné, proveďte cvičení před zrcadlem.

Cvičení 3

Tato cvičení mohou být úspěšně použita k obnovení normální funkce bederní páteře, posílení paravertebrální korzet, zlepšení koordinace různých segmentů páteře a natažení křečovitého hruškovitého svalu (Musculus piriformis).

• Roztažený, aby ležel na zádech, rozpřáhl paže do stran na úrovni ramenního pletence. Ohněte si kolena, položte nohy o něco více, než je šířka pánve.
• Na výdechu nasměrujte kolena na pravou stranu, udržujte pohodlný stav bez bolesti. S dechem zvedněte kolena do výchozí pozice a na výdech zopakujte opačným směrem.

Věnujte pozornost tomu, že na kolenou, kyčelních kloubech, břiše a zádech nejsou žádné bolestivé pocity.

Podobné cvičení, pouze s upevněním polohy přidělených kolen pro 10-15 klidných a hlubokých dechů. Tato volba je vhodná pro natažení svalu iliopsoas.

Pokud je retence zatažených kolen spojená s nepohodlím, pak je nahraďte stohem knih nebo jiným podobným předmětem. Vyrovnání horní části nohy na stranu a její umístění na podlahu nebo na podpěře přispěje k rozšíření piriformis svalu, který může být použit, když je ischiatický nerv sevřený pyriformis.

Pro natahování svaloviny ve tvaru hrušky pomocí zkroucených nohou. Roztažením si lehněte na záda, ohněte si kolena, levou nohou si omotejte pravou nohu. Při výdechu nasměrujte nohy na pravou stranu a držte se v pohodlné poloze po dobu 10-15 klidných a hlubokých dechů. S dechem zvedněte nohy do výchozí pozice, změňte kříž nohou (nyní pravá noha přichází doleva) a proveďte stejné zkroucení v opačném směru.

Cvičení 4

Cvičení je obtížné, zejména pro začátečníky.

• Vezměte si židli. Postavte se, abyste se mohli opřít o židli.
• Položte pravou nohu podél rohože a otočte levou pod 45 stupňů a umístěte ji na vzdálenost o něco více než metr zprava (paty na jedné linii nebo mírně rozvedené na stabilitu).
• S výdechem položte levou ruku na židli, zvedněte pravou ruku nahoru a podívejte se na pravou dlaň. Čím vyšší je stojan pod levou rukou, tím bude cvičení jednodušší.
• Cvičení bez bolesti!
• Držte cvičení po dobu 15-20 klidných dechů. Soustřeďte se na celkovou relaxaci.
• S dechem vstávejte a cvičte jiným směrem, změňte ruce a nohy.

Během cvičení dochází k diagonálnímu rozšíření piriformis.

Cvičení 5

Je to také obtížné cvičení a pro jeho realizaci je třeba připravit dvě židle. Položte židle tak, abyste na ni mohli dát dlaň a na druhé prodloužené prsty.

• Umístěte obě dlaně na jednu židli a druhou levou nohu.
• S dechem pomalu zvedněte pravou ruku nahoru, podívejte se na dlaň. Držte cvičení po dobu 15-20 klidných dechů.
• S výdechem sklopte pravou ruku na židli, vyměňte nohy a otočte na druhou stranu.

Během cvičení je sval ve tvaru hrušky natažen v horizontální rovině.

Cvičení 6

• Posaďte se na podložku, ohněte levou nohu a protáhněte pravou nohu. Všimněte si, že pánev je otočena dopředu. Pokud se pánev zhroutí, pod levou hýždí položte svinutou deku.
• Vezměte stoh knih nebo jiných podobných předmětů a položte je na obě strany pánve.
• Snažte se udržet záda vzpřímená, pokud pociťujete nepohodlí ve spodní části zad, pak pohybujte objekty dopředu mírně tak, aby byl záda ohnutá. To pomůže odstranit napětí z pasu.
• Věnujte pozornost tomu, že v kyčelních kloubech a kolenou nejsou žádné bolestivé pocity! Pokuste se uvolnit nohy, soustředit se na celkovou relaxaci.
• Držte cvičení po dobu 15-20 dechů. Pak pomalu změňte nohy a opakujte cvičení.

Výsledkem tohoto cvičení jsou svaly hýždí, včetně piriformis.

Cvičení 7

Cvičení paty na koleno.

• Posaďte se na podložku. Mírně ohněte pravou nohu.
• Pak pomalu ohněte levou nohu a položte patu na pravé koleno. Pokud ohnete pravou nohu příliš mnoho, pak když umístíte patu levé nohy, může být nepohodlí v kolenním kloubu, kterému je třeba se vyhnout. Pokud je v koleni nepohodlí, pak si trochu narovnejte pravou nohu.
• Položte dlaně za záda a pomalu začněte tlačit hrudník rukama na levou nohu.
• Dejte si pozor na bolest v koleni. Pokuste se s každým výdechem přímo uvolnit oblast levého zadku.
• Proveďte cvičení na 15-20 dechů.

Výsledkem tohoto cvičení jsou svaly hýždí, včetně piriformis.

Možné možnosti pro cvičení paty na koleno - sedí na židli a leží na zádech.

Cvičení 8

Cvičení popruh na noze nohy na stranu. Připravte si popruh (můžete si vzít ručník, opasek nebo kravatu).

• Natažené, jak je znázorněno zde, leží na podložce.
• Vezměte popruh do levé ruky, ohněte pravou nohu a položte popruh na patu.
• Narovnejte nohu, upravte délku popruhu tak, aby v zadní části nohy nebyly žádné bolestivé pocity.
• S výdechem nasměrujte pravou nohu doleva.
• Pokud nejsou v hýždě žádné nepohodlí, pak může být noha pravé nohy spuštěna na podlahu, pokud je tam, pak nohu položte na stojan (židle atd.), Aby nedošlo k bolesti v hýždě.
• S dechem zvedněte pravou nohu, ohněte ji a položte ji na podložku.
• Po odpočinku opakujte to samé s levou nohou doprava.

Cvičení 9

Připravte si stoh knih nebo jiné položky.

• Posaďte se na podložku s nohama zkříženýma.
• Opřete se o dlaň a klečte. Přineste kolena co nejblíže (jedno koleno na vrchu druhého) a směřujte paty ke stranám.
• S rukama si sedněte na podlahu (nebo na předmět). Neměla by být žádná bolest.
• Držte cvičení po dobu 15–20 klidných dechů.
• Pak běžte s druhou nohou nahoře.

Cvičení 10

• Lehněte si na záda nehybně. Tato pozice eliminuje únavu, která se objevuje po jiných cvičeních a zklidňuje emoce.
• Natáhnout, jak je znázorněno zde, a ležet na zádech. Zcela relaxujte. Sledujte příchozí a odchozí dechy.

Délka cvičení, začátek s 5 minutami a dokončení cvičení s relaxací po dobu 15-20 minut.