Bolest ramene
proč to bolí rameno, způsobuje bolest ramene

Nejčastěji jsou bolesti v rameni rozmazané, lámavé nebo bolestivé. Ale někdy jsou bolesti v ramenou tak silné, že jsou srovnatelné s bolestmi zubů - zbavují člověka spánku a odpočinku. A téměř vždy vnímají nemocné jako katastrofu.

Nicméně, vyrovnat se s bolestí v rameni nebo ramenou, bez ohledu na to, jak silné to je, ve většině případů to není příliš těžké. Je nutné provést správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu ramenního kloubu.

Takže Proč bolí rameno?

Lékaři, kteří mají špatné pochopení nemocí ramenního kloubu, mají obvykle pouze 2 odpovědi na tuto otázku. Pro případné stížnosti pacientů na bolest v ramenou tito lékaři řeknou, že „bolí to kvůli krku“, nebo diagnostikují „artrózu ramenních kloubů“.

Ve skutečnosti je artróza ramenních kloubů poměrně vzácná - artróza představuje pouze asi 5-7% z celkového počtu všech případů bolesti v ramenou.

Mohlo by se od krku otřást rameno? Ano, může. To ale také není nejčastější příčinou bolesti v ramenou.

Nejčastější příčinou bolesti v ramenním kloubu je rozšířené onemocnění zvané scapulohumeral periarthritis. To představuje více než 50% všech případů bolesti ramene.

Druhé místo je opravdu „bolest za krkem“, tj. Poškození krční páteře s bolestí zad v paži nebo rameni. Asi 30% případů bolesti ramene.

Osteoartróza ramenního kloubu, jak jsme zjistili, je asi 5-7% případů bolesti v ramenou.

Přibližně 5-7% způsobuje artritidu vyskytující se se zánětem ramenního kloubu. Například, rameno je často bolavé nebo zapálené u revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, revmatismu, psoriatické artritidy, revmatické polymyalgie.

A několik procent lidí trpí bolestmi v ramenou způsobenými jinými důvody: kvůli vaskulárním poruchám, ztuhlému krku, onemocnění jater.

Akutní bolest ramene

Pozor! Náhlá akutní bolest v levém rameni, která začala doslova za sekundu na pozadí úplného zdraví, může být prvním příznakem srdečního infarktu! Ukažte se kardiologovi!

Náhlá akutní bolest v pravém rameni, která také vznikla na pozadí úplného zdraví, může být prvním příznakem útoku cholelitiázy!

Bolest ramene, která trvá déle než několik dní: příčiny

Níže stručně rozebírám charakteristické rysy těchto onemocnění ramen, které zabírají několik hlavních linií našeho „ratingu“ a jsou poměrně běžné.

1. Zlomená periarthritida

Toto onemocnění obvykle začíná po neúspěšném pohybu ruky, po spaní v nepohodlné poloze nebo po přetížení ruky neobvyklou fyzickou prací.

V případě scapulohumerální periarthritidy může jedno rameno ublížit - vpravo nebo vlevo. Často se však stává, že obě ramena jsou zapálena najednou.

Hlavním příznakem humeroskapulární periarthritidy je významné omezení určitých pohybů v paži.

Například ruka se špatně otáčí kolem své osy ve směru hodinových ručiček nebo proti ní, je obtížné jej navinout za záda a nezvedá dobře stranou nahoru. Při pokusu o tyto pohyby může dojít k velmi ostré bolesti v rameni.

Někdy se pohyblivost ruky v případě periarthritidy snižuje natolik, že nemocná osoba nemůže vůbec dát ruku za záda, nemůže zvednout ruku, kartáčovat si vlasy nebo padat do rukávu košile nebo saka.

Bolest ramene v ramenním rameni periarthritis může být neostré, bolestivé. Často je však bolest velmi silná. Mohou nastat i v noci a při nejtěžších formách periarthritidy se bolest v rameni v noci stává nesnesitelnou.

2. Bolest ramene způsobená poraněním nebo hernií krční páteře

Nejčastěji se bolest z krku střílí pouze v jedné ruce - vpravo nebo vlevo. V obou rukou se bolest z krku střílí jen zřídka. Druhá ruka buď vůbec nebolí, nebo v jiných oblastech to bolí ještě méně.

V tomto případě je pacientova ruka často „prohozena“ nejen do ramene, ale také po celé délce - až ke špičkám prstů.

Bolest ramene při střelbě z krku může být docela vážná. A u některých lidí zraněná ruka během dne bolí, když se pohybuje. A pro ostatní to bolí v noci, uprostřed spánku.

Klíčovým rysem lumbago: na rozdíl od ramenního ramene periarthritis nebo artrózy ramene, v tomto případě téměř vždy normální pohyblivost paže. Pouze někdy se schopnost zvednout bolavé rameno nad hlavu a zcela vysunout nahoru mírně snižuje.

3. Artróza ramenních kloubů

Osteoartritida postihuje především osoby starší 45 let. Častěji jsou muži, kteří po mnoho let tvrdě pracovali na tvrdé fyzické práci, nemocní: stavitelé, mechanici, kováři. A přesto - profesionální sportovci: vzpěrači, tenisoví hráči, golfové hole, atd.

Bolest při artróze ramenních kloubů je obvykle poměrně slabá, docela přijatelná. A tyto bolesti vznikají pouze při pohybu.

Když se pohybujete v artritickém kloubu, je slyšet křik. Mobilita ramenních kloubů při artróze je snížena, ale ne moc.

Výskyt nemocných ramenních kloubů při artróze zůstává téměř nezměněn. Celkový stav pacientů a tělesná teplota zůstávají normální.

Přečtěte si více o artróze ramenních kloubů.

4. Zánět ramenních kloubů s artritidou

Zánět ramenních kloubů se nejčastěji vyvíjí s ankylozující spondylitidou a revmatoidní artritidou, méně často s artikulárním revmatismem a psoriatickou artritidou, velmi vzácně s dnou.

Charakteristickým znakem zánětu ramenních kloubů u artritidy: obvykle se nejprve zapálí některé další klouby. Například kolena nebo nohy, prsty nebo prsty. A teprve pak onemocní ramena.

Artritida začíná s ramenními klouby poměrně zřídka - i když se to někdy stává.

Bolest v ramenou artritidy je nejvýraznější v klidu, pozdě v noci nebo ráno, ale pak odpoledne a večer. Při pohybu nebo po lehkém tréninku se takové bolestivé pocity nejčastěji snižují.

Pohyblivost ramenních kloubů s artritidou je téměř vždy snížena v dopoledních hodinách, ale v poledne, zejména po lehkém tréninku, se může pohyb v ramenou plně zotavit (s výjimkou případů chronické artritidy).

Obecný stav pacientů s artritidou je často neuspokojivý - pacient může mít horečku, slabost, zimnici, bolesti těla.

5. Další, vzácnější příčiny bolesti v ramenou, v článku - 3 nemoci, které většina lékařů neví

Video s gymnastikou pro léčbu bolesti ramene si můžete prohlédnout zde.

Prosím! Při kopírování a opakovaném tisku uveďte zdroj: http://www.evdokimenko.ru/
Všechny články, novinky a knihy jsou chráněny autorským právem Evdokimenko ©

Mohlo by vás zajímat:

Bolest ramene

Bolest ramene je příznakem, který může indikovat patologický proces nebo mechanický účinek na ramenní kloub. Bolest v rameni se může lišit povahou projevu a intenzity. Poměrně často může být tento příznak lokalizován v krku a dát do celého ramene. Samoléčba je nepřijatelná, protože léčba bez přesné diagnózy může vyvolat vznik závažných komplikací, které v tomto případě mohou vést k invaliditě.

Etiologie

Bolest v rameni při zvedání ruky může být z takových etiologických důvodů:

  • předchozí virové nebo infekční onemocnění;
  • mechanický náraz na rameno nebo krk;
  • obvyklá dislokace ramene - tento syndrom je charakteristický pro seniory, protože elasticita kloubů se s věkem zhoršuje, což vede k dislokacím i při sebemenším fyzickém dopadu;
  • nadváha;
  • přítomnost chronických onemocnění pohybového aparátu;
  • prasknutí šlachy.

Patologické procesy, které mohou být zahrnuty do seznamu etiologických faktorů bolesti v rameni zahrnují:

  • humeroskapulární periarthrosis;
  • zánět šlachového vaku;
  • onemocnění vnitřních orgánů. V tomto případě může být bolest poskytnuta nejen ramenům, ale i celé paži a krku;
  • onkologické procesy;
  • kostní tuberkulóza.

Je třeba poznamenat, že etiologie bolesti v pravém a levém rameni je poněkud odlišná. Bolest v pravém rameni tak může být projevem takových onemocnění:

Je třeba si uvědomit, že bolest ramene není vždy způsobena přesně artikulárními patologiemi. Často se jedná o onemocnění vnitřních orgánů. Proto je self-léčba nepřijatelná, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Při takových patologických procesech se může vyskytnout bolest v levém rameni:

Bolest v levém rameni může být také projevem kardiovaskulárních onemocnění. Léčebný program může předepsat pouze kvalifikovaný zdravotník.

Symptomatologie

Pokud jde o celkový klinický obraz, je třeba zdůraznit následující možné další znaky:

  • bolest v rameni a krku se může zvýšit při zvedání ruky;
  • minimální tělesná námaha nebo aktivita způsobují nepohodlí;
  • bolesti mohou být paroxyzmální a liší se intenzitou, povahou projevu.

Je třeba si uvědomit, že bolest v rameni, pokud se nejedná o specifické poranění, je téměř vždy doprovázena symptomy charakteristické pro základní příčinu.

U patologií, které ovlivňují klouby, může být celkový klinický obraz doplněn o následující příznaky:

  • téměř vždy je pacient trápen bolestmi v zádech, které ustupují pouze ve stavu úplného odpočinku;
  • periodicky necitlivá ruka, nicméně, osoba může vykonávat;
  • bolest ramene při zvedání ruky, někdy vyzařující dozadu, paže;
  • lokální nárůst teploty, pocit, že na rameno bylo aplikováno něco horkého;
  • v chronických stadiích vývoje je bolest na pravém nebo levém rameni již trvalá.

V některých případech a v závislosti na základní příčině může být deformita ramene pozorována vlevo nebo vpravo, v závislosti na lokalizaci vývoje poruchy.

V případě, že bolest v levém nebo pravém rameni je způsobena kardiovaskulárními onemocněními, mohou mít tyto příznaky následující příznaky:

  • bolavé levé rameno vyzařující na krk, předloktí, lopatku a dokonce i čelist;
  • bolesti jsou mačkání, ostré, křečovité povahy;
  • vysoký krevní tlak;
  • nepohodlí na hrudi.

Žádná výjimka je bolest v rameni během infarktu. V tomto případě může být klinický obraz doplněn takovými znaky:

  • pálení v rameni, obvykle na levé straně;
  • pocit těsnosti na hrudi;
  • dušnost;
  • pocit strachu, úzkosti, bez zjevného důvodu;
  • zvýšené pocení.

Při těchto příznacích je třeba zavolat naléhavou lékařskou pomoc. Zpoždění nemůže způsobit komplikace, ale smrt.

Při mechanickém poranění ramenního kloubu může být bolest doplněna následujícími znaky:

  • otoky v oblasti lokalizace, podlitiny;
  • rameno je silně omezeno pohyblivostí, stupeň omezení závisí na typu mechanického poškození;
  • citlivost prstů je zlomena;
  • je možné zkrácení horní končetiny.

Je třeba poznamenat, že v počátečním stadiu vývoje kloubních patologií je bolest ramen a krku pouze symptomatická - se zvýšenou fyzickou námahou, po těžkém dni nebo těžké hypotermii. Jak se vyvíjí patologický proces, může dojít k bolesti v paži od ramene k lokti, symptom nezmizí ani ve stavu úplného odpočinku a léky proti bolesti nevyvolávají požadovaný účinek. Takový klinický obraz naznačuje, že akutní forma onemocnění prošla do chronické formy a kloub je vážně poškozen, v některých případech bez možnosti zotavení.

Diagnostika

V tomto případě je obtížné vybrat standardní diagnostický program, protože vše závisí na aktuálním klinickém obrazu. Pokud to pacient dovolí, provede lékař podrobné vyšetření s palpací postiženého kloubu. Je-li podezření na infarkt, je poskytnuta první pomoc a jsou přijata veškerá nezbytná lékařská opatření, aby se pacient stabilizoval.

Při vyšetření lékař zjistí celkovou historii, studuje historii onemocnění. Na základě výsledků testů a aktuálního klinického obrazu je přiřazen diagnostický program, který může zahrnovat následující:

  • odběr krve pro obecné a biochemické krevní testy;
  • analýza moči;
  • CT scan;
  • MRI;
  • radiografie poškozených kloubů a vnitřních orgánů;
  • EKG

Je třeba chápat, že se jedná pouze o příkladný diagnostický program. Přesný seznam výzkumných metod je určen lékařem v souladu s aktuálním klinickým obrazem a zamýšleným důvodem pro rozvoj tohoto symptomu.

Léčba je předepsána striktně ošetřujícím lékařem po konečné diagnóze. Neoprávněná terapeutická opatření mohou vést nejen k rozvoji závažných komplikací, ale také k rozmazanému klinickému obrazu, který komplikuje diagnózu.

Léčba

Základní terapie je předepsána na základě zjištěného faktoru příčiny a aktuálního klinického obrazu. Léčba léky může zahrnovat takové lékové spektrum:

  • léky proti bolesti;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • chondroprotektory;
  • ve složitějších klinických případech, steroidní protizánětlivé léky.

Kromě perorálních léků může lékař předepsat léky lokálního typu účinku - masti a gely. Ve většině případů však léčba léky nestačí k odstranění tohoto symptomu.

Konzervativní terapie může zahrnovat fyzioterapeutická cvičení a průběh manuální terapie. V závislosti na typu patologie může léčebný program zahrnovat fyzioterapeutické postupy:

  • magnetická terapie;
  • terapeutická masáž;
  • bahenní terapie;
  • elektroforéza;
  • laserová terapie;
  • plavání

V případě, že léčba konzervativní metodou nedává správný výsledek, používá se chirurgický zákrok. Typ operace závisí na diagnóze.

Použití tradiční medicíny je možné pouze po konzultaci s lékařem a jako doplněk k hlavní léčbě. K odstranění tohoto příznaku, tradiční medicína navrhuje následující:

  • obálka z medu - med se nanáší na bolavé místo tenkou vrstvou, komprimovaným papírem a pevným obvazem. Je nutné nést takový obklad po dobu nejméně 12 hodin;
  • jehličnaté koupele trvající nejméně 20 minut.

Pokud jde o masáž s tímto příznakem, může být také provedena doma, pak jen tak, jak je předepsáno lékařem. Nesprávné cvičení nebo masáže mohou vést k závažným komplikacím, včetně invalidity.

Co dělat, když krk a ramenní bolest, ruka se nezvýší, jen doktor může říct. Vlastní léčba je v tomto případě nepřijatelná, protože bez úplné diagnózy je nemožné určit, jaké onemocnění je projevem tohoto symptomu.

Mělo by být zřejmé, že léčba by měla být úplně. I když je patrné výrazné zlepšení stavu, není možné přerušit léčbu nebo provést úpravy podle našeho uvážení. Odstranění symptomu neznamená, že samotná choroba byla vyléčena.

Prevence

V tomto případě je obtížné stanovit jednotná preventivní opatření, protože se jedná o symptom a nikoli o samostatné onemocnění. Obecně platí následující doporučení:

  • být co nejbezpečnější proti zraněním;
  • všechny nemoci, včetně chorob infekčního, zánětlivého charakteru, by měly být řádně a včas léčeny;
  • Pokud se u Vás vyskytnou příznaky popsané výše, měli byste se poradit s lékařem a ne sami léčit.

Kromě toho bychom neměli zapomínat na potřebu preventivního lékařského vyšetření. V tomto případě můžete, pokud ne, vyloučit, minimalizovat riziko vzniku onemocnění, v klinickém obraze, který je tento příznak.

"Bolest v rameni" je pozorována u onemocnění:

Dětská mozková obrna (CP) je obecný lékařský termín, který se používá k označení skupiny motorických poruch, které progredují u dětí v důsledku traumatizace různých oblastí mozku v denním období. První příznaky mozkové obrny mohou být někdy identifikovány po narození dítěte. Obvykle se však příznaky nemoci projevují u kojenců v dětství (do 1 roku).

Myalgie je patologický proces charakterizovaný výskytem bolestivých pocitů ve svalech různé lokalizace a etiologie. Kromě bolesti může dojít ke znecitlivění končetin, zánětu kůže. Doslova "myalgie" znamená "bolest svalů".

Perinephritis - hnisavý-destruktivní tání vlákna, lokalizovaný kolem ledvin. Tento patologický proces se vyvíjí v důsledku šíření zánětu z parenchymu ledvin. Podle původu pyelonefritidy jsou lékaři rozděleni na primární a sekundární. V prvním případě začíná zánět přímo ve vlákně a ve druhém případě se hnisavý proces šíří z ledviny. Etiologie Symptomatologie Diagnóza Prevence léčby V 80% klinických případů se u pacientů vyskytla sekundární perinefritida. Tato choroba zpravidla postihuje osoby v produktivním věku - od 16 do 50 let. U starších a malých dětí je nemoc diagnostikována ve velmi vzácných případech. Patologický proces obvykle postihuje levou ledvinu, vzácněji dvě najednou.

Zlomenina krku ramene - porušení integrity kosti v důsledku mechanického namáhání v této oblasti. Nejsložitější formou je zlomenina s vytěsněním fragmentů, což vede k dalšímu traumatu tkáně.

Atlanta subluxace - poranění páteře u krčního obratle C1, které se vyznačuje omezením pohybů krku, mdloby, problémy s nakloněním hlavy, bolestmi v zádech a ramenou. Toto není kompletní dislokace - pouze obratle jsou přemístěny a vazy se protahují bez přestávek.

Ruptura šlachy - traumatické poškození těchto anatomických prvků. Nejčastěji dochází k prasknutí šlach na noze, protože zde leží největší zatížení. Ruptura šlachy nastane, když traumatické poškození pojivové tkáně svalů, které jsou připojeny k kostem a svalům.

Syndrom žebříkového svalu je komplex symptomů, které vznikají v důsledku komprese nervů nebo krevních cév v důsledku deformací v oblasti svalových svalů. Projevuje se bolestí, necitlivostí a slabostí krku, ramene nebo paže.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Bolest ramene

Přezkum

Bolest ramene způsobená periarthritidou ramene („zmrazené“ rameno)

Poškození rotační manžety jako příčina bolesti ramene

Nestabilita ramene (obvyklá dislokace) s bolestí ramene

Bolest ramene způsobená poškozením akromioklavikulárního kloubu

Diagnóza bolesti ramene

Bolest ramene: léčba

Kdy se poradit s lékařem o bolesti ramene

Přezkum

Bolest ramene je běžný problém, který může být způsoben řadou důvodů. Často je to symptom jiné nemoci.

Poruchy ramenních kloubů jsou poměrně časté: asi tři z deseti dospělých si někdy stěžovali, že mají bolest ramene. U lidí ve středním a starém věku se periartritida ramenního ramene stává příčinou bolesti v rameni. Nestabilita ramene a poškození akromioklavikulárního kloubu se obvykle vyskytují u mladších lidí, zejména u mužů.

Tyto poruchy jsou zpravidla spojeny s různými typy fyzické aktivity, při které je aktivně používán ramenní kloub. Například bowling, házení disku nebo kopí, práce s ruční pilou nebo sekerou. Rizikovým faktorem mohou být kontaktní sporty, například hokej. Protože během hry hrozí nebezpečí zranění ramene. Při práci s počítačem se může vyskytnout bolest ramene v důsledku nesprávného držení těla.

Chcete-li zmírnit bolest, můžete použít léky proti bolesti, prodávané bez lékařského předpisu, například ibuprofen, nebo udělat studený obklad. Navíc může být vyžadována další léčba, jako je fyzioterapie, injekce kortikosteroidů a v obtížných případech chirurgický zákrok.

Nejčastější příčiny bolesti v ramenou jsou:

  • porušení držení těla;
  • humeroskapulární periarthritida (adhezivní kapsulitida, „zmrazené“ rameno) - bolestivé omezení, méně často, úplný nedostatek pohybu v ramenním kloubu;
  • poškození rotátorové manžety - svalové skupiny a šlachy obklopující ramenní kloub;
  • obvyklá dislokace ramene (nestabilita ramene) - časté dislokace spojené s nepřirozeným množstvím pohybu (hypermobilita) v kloubu;
  • Poranění akromioklavikulárních kloubů - onemocnění, jako je osteoartritida ovlivňující klavikulárně-akromiální kloub - křižovatka klíční kosti a akromiální proces lopatky, který se nachází v oblasti ramen;
  • osteoartritida (osteoartritida) ramenního kloubu;
  • zlomeniny kosti, jako je humerus (v předloktí) nebo klíční kost.

V některých případech se bolest projevuje v rameni, ale ve skutečnosti je jeho zdroj v jiné části těla, například v krku. V tomto případě může být bolest aplikována na rameno nebo horní část zad. Ve vzácných případech může být příčinou bolesti na levém rameni srdeční onemocnění, jako je angina pectoris nebo infarkt myokardu.

Bolest ramene způsobená periarthritidou ramene („zmrazené“ rameno)

Periarthritida ramene („zmrzlé rameno“, adhezivní kapsulitida) je bolestivá ztuhlost ramenního kloubu, což ztěžuje provádění normálních pohybů. Vyskytuje se v důsledku zhutnění, otoku a zpevnění tkání obklopujících ramenní kloub. Z tohoto důvodu je pro humerus v humerálním kloubu méně místa a pohyby jsou ztuhlé a bolestivé.

Bolest v lopatce periarthritis zasahuje do obvyklých činností, například, oblékat se, řídit auto, narušuje spánek. Někdy kvůli bolesti člověk zcela přestane pohybovat rukou v ramenním kloubu. Symptomy humeroscapular periarthritis se mohou velmi lišit, ale zpravidla se vyvíjejí pomalu po mnoho měsíců a dokonce i let.

Nejčastěji se humeroskapulární periarthritida objevuje po 40 letech věku. Rizikové faktory, které zvyšují náchylnost k onemocnění, jsou:

  • trauma nebo chirurgický zákrok v ramenním kloubu;
  • cukrovka zvyšuje riziko periarthritidy z neznámých důvodů;
  • jiné nemoci - včetně onemocnění srdce a plic, hyperaktivita štítné žlázy (hypertyreóza) a Dupuytrenova kontraktura (onemocnění, při kterém se jeden nebo několik prstů ruky ohne směrem k dlani a ztratí pohyblivost).

Poškození rotační manžety jako příčina bolesti ramene

Rotátorová manžeta je skupina svalů a šlach obklopujících ramenní kloub. Šlachy jsou hustá, elastická formace pojivové tkáně, skrz kterou se svaly připojují k kostem. Rotační manžeta udržuje ramenní kloub ve správné poloze a umožňuje jeho pohyb v přijatelných mezích.

Mezi nejrůznějšími příznaky patří nejčastější známky poškození rotátorové manžety:

  • bolest v ramenním kloubu nastává, když se snažíte zvednout ruku nad úroveň klíční kosti, např. aby si vlasy rozcuchali nebo sebrali horní madlo ve vozidle;
  • bolest s kruhovými pohyby v rameni;
  • bolest vpředu nebo po stranách ramenního kloubu;
  • noční bolest

K těmto projevům mohou vést různá poranění manžety spojená se zánětem, podvrtnutím nebo dokonce roztrženými vazy. Níže jsou uvedeny nejčastější modely poškození, které způsobují bolest v ramenou.

Zánět šlach je zánět šlach. Bursitida je zánět kloubního vaku, který obklopuje kloub a je tvořen kloubní kapslí, šlachami a vazy. Tendonitida a bursitida rotátorové manžety obvykle vyplývají z podráždění a zánětu po poranění ramene nebo přetížení kloubu. Například, nemoc může nastat v osobě, která často zvedá břemena nebo se zabývá sportem takový jako hodu oštěpem nebo házení disku.

V případě poranění ramenního kloubu může dojít k zánětu a opuchu šlachy nebo kloubního vaku. To znamená, že svaly a šlachy v kloubu budou mít méně místa na pohyb. Pokud jsou šlachy, svaly nebo sousední tkáně sevřeny mezi kloubními plochami ramene (hlava humeru a lopatky), každý pohyb způsobí bolest. Tendonitida a bursitida se často vyvíjejí společně. Poranění šlach, kloubních vaků a dalších měkkých tkání kostí ramenního kloubu během pohybu se nazývá kolizní syndrom nebo impingementový syndrom. Trvalé tření nebo poranění šlachy v průběhu času vede k jeho řídnutí a dokonce prasknutí.

Roztržení svalů a šlach ramene způsobuje prudkou bolest a možná i pocit slabosti v paži a rameni. Někteří lidé také cítí, když se pohybují rameny, jako by v něm praskly bubliny. Ruptury šlach způsobené kolizním syndromem jsou častější u lidí starších 40 let. V mladším věku je větší pravděpodobnost, že vážná zranění způsobí trhání. Podle statistik má asi polovina lidí nad 60 let částečné nebo plné slzy rotátorové manžety, protože šlachy stárnou s věkem.

Nestabilita ramene (obvyklá dislokace) s bolestí ramene

Ramenní kloub se skládá z kulové hlavy na humeru, která vstupuje do prohloubení ve tvaru pohárku (artikulární fossa) na lopatce. Nestabilita ramenního kloubu je spojena s nadměrnou amplitudou pohybů hlavy kloubu. Při této nemoci se humerální hlava mírně vynoří a opět padne na místo i při velmi zanedbatelném zatížení. Často se vyskytují výrony: když je hlava ramene zcela mimo kloubní jamku.

Příznaky nestability ramenního kloubu se mohou lišit. Lidé často popisují své pocity jako podobné těm, které se stávají, když si lehnete:

  • pocit brnění;
  • slabost;
  • necitlivost;
  • únava v rameni;
  • cvaknutí, křik v rameni, omezená pohyblivost kloubu.

Když je rameno vykloubeno (když hlava kloubu opouští fossa úplně), osoba si stěžuje na:

  • ostrá bolest;
  • znatelné posunutí polohy ruky;
  • bolestivé svalové kontrakce;
  • omezení pohybu rukou.

Existují dva typy nestability ramenního kloubu:

  • traumatická - k dislokaci dochází v důsledku ostrého úderu;
  • atraumatický - hlava kloubu se postupně vynořuje z kloubní fossy.

Traumatická nestabilita ramenního kloubu je často důsledkem nehody. Atraumatický, zpravidla se projevuje jako důsledek neustálých pohybů s rukama, například při házení míče nebo plavání. Obvykle se nestabilita ramenního kloubu vyskytuje u lidí mladších 35 let.

Bolest ramene způsobená poškozením akromioklavikulárního kloubu

Akromioklavikulární kloub je sedavý kloub v horní části ramene (nemá hlavu a dutinu). Poškození akromioklavikulárního kloubu může být způsobeno:

  • Osteoartróza (osteoartritida) - onemocnění, při kterém dochází k bolesti v kloubech a jejich ztuhnutí, to je nejčastější příčina poruch akromioklavikulárního kloubu;
  • trhání nebo protahování vazů v akromioklavikulárním kloubu - vazy jsou proužky husté pojivové tkáně, které spojují dvě kosti ve kloubu;
  • částečná nebo úplná dislokace akromioklavikulárního kloubu, která může být patrná okem.

Symptomy poruchy akromioklavikulárního kloubu:

  • bolesti ramenního kloubu;
  • omezené společné hnutí;
  • bolest v horní části ramene.

Poruchy akromioklavikulárního kloubu jsou nejčastější u mužů jakéhokoli věku a žen ve věku 20–50 let. Osoby zapojené do kontaktních sportů (například hokej) mají zvýšené riziko těchto porušení. Jsou také pravděpodobnější u těch, kteří padli na ramena - například při lyžování.

Diagnóza bolesti ramene

Diagnostiku bolesti v rameni často provádějí chirurgičtí lékaři: ortopedičtí traumatologové nebo všeobecní chirurgové. Můžete kontaktovat kteréhokoliv z těchto specialistů v závislosti na jejich dostupnosti. Fyzické vyšetření a váš příběh o tom, kdy a za jakých okolností se vaše rameno chovalo, bylo nesmírně důležité pro určení příčiny bolesti. Lékař musí stanovit přesné umístění bolesti a některé další informace:

  • jste byl nedávno zraněn;
  • co dělá bolest horší nebo zmizí;
  • zda je bolest v noci zhoršena;
  • zda se bolest objevuje postupně nebo náhle;
  • narušuje váš normální život - například práci nebo sport;
  • jsou nějaké jiné příznaky.

Během vyšetření lékař porovná pravá a levá ramena, vyšetří kůži na zarudnutí, otoky nebo modřiny, eliminuje možnost dislokace, zlomeniny nebo jiného poranění. Jako jednoduchý test vás může lékař požádat, abyste si za hlavu položili ruce, odložili lokty od sebe. Po určení, které pohyby způsobují bolest, bude lékař schopen určit jeho příčinu.

Kromě obvyklého vyšetření je však často předepsáno další vyšetření, které vám umožní potvrdit diagnózu a objasnit povahu a typ poškození kloubů. Pokud potřebujete vyhodnotit stav tvrdých kostí a chrupavky ramenního kloubu, můžete mít rentgenový snímek ramene. Magnetická rezonance (MRI) je předepsána v případech, kdy lékař potřebuje vyšetřit měkké tkáně, které tvoří kloub. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) také pomáhá identifikovat problémy s klouby, vazy a šlachy.

K vyloučení běžných onemocnění, která mohou také způsobit bolest na pravém a levém rameni, může lékař předepsat krevní test. Tato studie ukazuje:

  • revmatická polymyalgie - onemocnění charakterizované bolestí a ztuhlostí svalů ramene a pánve;
  • rakovina;
  • diabetes

Bolest ramene: léčba

Způsob léčby bolesti ramene bude záviset na výsledku diagnózy a závažnosti symptomů. S některými typy nemocí lze bojovat doma, dávat obklady a brát léky proti bolesti. Pokud je bolest intenzivní, způsobená zraněním nebo nezmizí během několika týdnů, měli byste se poradit se svým lékařem.

V závislosti na příčině bolesti v rameni může lékař doporučit, abyste se vyhnuli nebo omezili určité zatížení ramenních kloubů. Například v případě periarthritidy lopatky je nutné dočasně přestat pracovat se zvednutými rameny (například sádrokartony, malíři) nebo omezit zvedání a přenášení závaží. S nestabilitou ramenního kloubu je třeba se vyvarovat ostrých výkyvů pohybů v rameni, jako je např. Házení disku, stejně jako těžké břemena, např. Cvičení činky. Souběžně s hlavní léčbou jsou však nutná fyzioterapeutická cvičení. Vzhledem k tomu, kompletní odpočinek pouze zhoršit příznaky.

Studené obklady pro bolest v ramenním kloubu

Pokud jste zranili rameno, například při cvičení, připojte ledový sáček na zraněné místo, abyste zmírnili bolest a snížili otoky. Led by měl být uchováván po dobu 10–30 minut. Vhodný je také pytel mražené zeleniny. Zabalte ledový obal do mokrého ručníku, aby nedošlo k přímému kontaktu s pokožkou a omrzlinami.

Léčba bolesti v rameni s léky proti bolesti

Bolest ramene může být léčena léky proti bolesti, jako jsou paracetamol nebo nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, diklofenak nebo naproxen. Vždy dodržujte doporučení pro dávkování uvedená v příbalovém letáku a ujistěte se, že nemáte žádné kontraindikace. NSAID snižují bolest a pomáhají zmírňovat otoky tkáně kapsle ramenního kloubu. Při zánětlivých onemocněních tkání ramenního kloubu se doporučuje užívat je po celou dobu léčby, a to nejen během útoku bolesti.

Kortikosteroidy pro léčbu bolesti ramene

Kortikosteroidy jsou hormony nadledvin, které mají silný vliv na tělo. Včetně úlevy od bolesti a otoků tkání. Můžete být předepsán kortikosteroidy pro scapulohumerální periarthritis. Existují důkazy, že mohou na krátkou dobu zmírnit bolest (několik týdnů). Častěji se však uchylují k zavedení kortikosteroidů ve formě injekcí.

Injekce kortikosteroidů do ramenního kloubu a přilehlých oblastí může zmírnit bolest na několik týdnů a zvýšit amplitudu bezbolestných pohybů v rameni. Nicméně, injekce nemůže úplně vyléčit nemoc, a příznaky mohou postupně vrátit. Někteří odborníci se domnívají, že injekce kortikosteroidů by měly být předepisovány pouze jako poslední možnost, protože neexistuje dostatek důkazů o jejich účinnosti. Umožňují však vypnout bolest v době rehabilitace a fyzioterapie.

Po zavedení kortikosteroidů se mohou v místě vpichu injekce objevit následující nežádoucí účinky:

  • krátkodobá bolest;
  • zesvětlování kůže;
  • ředění kůže.

Zneužívání kortikosteroidů může poškodit ramenní kloub a tělo jako celek, a proto je tato léčba používána pouze pod dohledem lékaře.

Injekce hyaluronátu proti bolesti v ramenním kloubu

Hyaluronát je další lék, který se používá jako injekce do ramenního kloubu k léčbě bolesti. Podle některých studií je hyaluronát účinný při zmírnění bolesti při některých onemocněních kloubů.

Fyzioterapie a cvičení terapie bolesti ramene

Ve fyzikální terapii se používají různé fyzikální metody léčby: termální procedury, masáž, ultrazvuková a pulzní elektromagnetická terapie, laserová terapie a další. Výběr nezbytného léčebného režimu provádí fyzioterapeut. Kromě toho má terapeutické cvičení pod vedením lékaře terapeutické terapie velký význam při léčbě bolesti ramene.

Pokud vaše rameno bolí, musíte pečlivě a postupně rozvíjet ramenní kloub, jinak se svaly oslabují a ztuhlost se zvýší. Imobilizace kloubu (nehybnost) pouze zhoršuje zdraví. Pro obnovení pohyblivosti kloubu s těžkou ztuhlostí a bolestí může být obtížné. K tomu existují speciální cvičení, která ukáže fyzioterapeutovi. V budoucnu je můžete provádět sami. Můžete se také obrátit na manuálního terapeuta, který používá speciální techniky k pohybu ramenního kloubu.

Podle některých studií, dlouhodobá fyzioterapie není nižší v účinnosti k operaci v léčbě kolizního syndromu (jakékoliv poškození šlachy rotátorové manžety).

Artrografická distenze (hydrodilatace)

Artrografická distenze kloubů je někdy indikována při léčbě sklerocefalické periarthritidy. Na začátku procedury se do ramenního kloubu zavádí speciální tekutina, která je jasně viditelná na rentgenovém snímku. Pak se pod kontrolou rentgenového záření vstříkne do kloubu směs fyziologického roztoku, kortikosteroidů a lokálního anestetika. Procedura trvá obvykle 15 minut a provádí se v lokální anestézii. Po ní můžete jít domů. Kromě toho může Váš lékař předepsat fyzioterapii, aby obnovil normální rozsah pohybu v ramenním kloubu.

Chirurgie pro ramenní a ramenní periarthritidu

Pokud konzervativní léčba nepomohla s bolestmi ramen, lékař může nařídit operaci. Jedním z typů intervencí pro scapulatory periarthritis je nucená mobilizace ramene - manipulace, která umožňuje rozšířit objem pohybu paže. K tomu se provádí anestézie (častěji, anestézie je celková anestézie), a pak chirurg provádí pasivní pohyby rukou pacienta v ramenním kloubu, v důsledku čehož dochází k protahování tkáně. Po tomto, fyzioterapie je obvykle předepsán obnovit mobilitu ramen.

Druhá metoda je minimálně invazivní postup - artroskopická operace (debridmentace) s kapsulárním uvolňováním. Tento zákrok se provádí pomocí artroskopu - zařízení s tenkou sondou, která je vložena do kloubu prostřednictvím incize vpichu. Chirurg provádí všechny společné operace s pomocí této sondy. V průběhu arstroskopie se z kloubu odstraní oblasti poškozených tkání, jizevnatá adheze, což je zásah do normálního pohybu. To zpravidla výrazně zmírňuje symptomy. Po operaci budete muset podstoupit cyklus fyzioterapie, abyste plně obnovili mobilitu ramen.

Provoz při roztržení manžety rotátoru

Když je rotátorová manžeta (rotátor) roztržena, může být chirurgický zákrok předepsán, pokud je mezera významná nebo pokud jiné léčebné metody nefungují po dobu 3-6 měsíců. Existuje možnost, že brzký provoz přispěje k rychlému zotavení, ale zatím se o tomto tématu málo zkoumá.

Během operace se odstraní malé fragmenty lopatkové kosti. Poškozené šlachy a oblasti kloubního vaku ramenního kloubu mohou být také odstraněny. Poté se ve spoji objeví více místa pro volný pohyb manžety rotátoru.

Existují různé typy přístupu:

  • otevřená operace - velký řez je proveden přes bolavé rameno;
  • polootevřený provoz - provádí se menší řez;
  • Artroskopická operace je typem minimálního zásahu, kdy jsou všechny operace prováděny bodovým řezem pod kontrolou videokamery.

Jak ukazuje praxe, po polootevřené a artroskopické operaci se lidé vrátí do práce o měsíc dříve než po otevřené operaci. Součástí rehabilitačního kurzu je fyzioterapie.

Chirurgie pro nestabilitu ramenního kloubu

Pokud se u Vás objeví pravidelná dislokace ramenního kloubu (když hlava kloubu vyjde z kloubní fossy), může být nutná operace, aby se tomu zabránilo a chránila sousední tkáně a nervy před poškozením. V závislosti na typu nestability ramenního kloubu lze během operace provádět následující akce:

  • posilování nebo prošívání roztržených vazů;
  • Posílení kapsle ramenního kloubu šitím.

Operaci lze provádět otevřeným způsobem nebo malým řezem. Po operaci musí být rameno imobilizováno (imobilizováno) po dobu několika týdnů pomocí speciální podpůrné bandáže. Můžete také potřebovat fyzikální terapii k posílení svalů. Úplné zotavení může trvat několik měsíců.

Náhrada kloubů (artroplastika) v případě artrózy ramenního kloubu

Náhrada kloubů (artroplastika) je nejčastější léčbou osteoartrózy ramene. Během operace chirurg odstraní nemocný kloub a nahradí jej umělým, vyrobeným ze speciálního plastu a kovu. Umělý kloub slouží až 20 let, ale pak bude muset být nahrazen.

Vyklenuté rameno

V případě dislokace ramene se hlava kloubu vynoří z kloubní jámy s částečným nebo úplným prasknutím kloubního vaku, který je doprovázen ostrou bolestí a náhlým omezením pohybu v rameni. V případě přemístění ramene musíte okamžitě kontaktovat nejbližší pohotovost nebo zavolat sanitku.

Po anestezii lékař umožní dislokaci a fixuje paže dlahou nebo bandáží na několik týdnů, aby zajistil zbytek paže a vytvořil dobré podmínky pro obnovení poraněné tkáně. Při výrazné bolesti se předepisují analgetika a při rekonvalescenci, fyzioterapii a fyzické terapii.

Kdy se poradit s lékařem o bolesti ramene

Měli byste se poradit s lékařem, pokud bolest byla způsobena zraněním, když rameno bolelo tolik, že to zasahuje do práce, pokud nedošlo ke zlepšení během několika týdnů.

Pokud se obáváte bolesti v pravém nebo levém ramenním kloubu a jiné klouby jsou v pořádku, můžete kontaktovat chirurga nebo traumatologa-ortopeda v závislosti na dostupnosti těchto specialistů. Pokud se vyskytnou další stížnosti kromě bolesti ramene, například bolesti v jiných kloubech, horečka, kožní vyrážka, obraťte se na revmatologa. Možná je to systémové onemocnění a bolest v rameni je jen jedním z jeho projevů. Máte-li schůzku s odborníkem, ať už se jedná o chirurga nebo revmatologa - je to obtížné, poraďte se s praktickým lékařem nebo rodinným lékařem. Provádí úvodní vyšetření a napíše doporučení odborníkovi. Pomocí Dodatku o službě můžete najít a vybrat lékaře:

Jaké jsou důvody zranění ramene pravé nebo levé ruky: co dělat, jak se léčit

Pokud zranění ramene, oběť není schopna pracovat, odpočívat nebo udržovat se normálně. Nepohodlí se objevuje nejen u pacientů středního a vysokého věku, ale také u mladých lidí. Ať už levý nebo pravý ramenní kloub bolí, tento příznak nelze ignorovat. Tento příznak často naznačuje vývoj obtížné destruktivní patologie. Při prvních projevech nepohodlí na pravém nebo levém rameni byste měli okamžitě podstoupit vyšetření a zahájit léčbu.

Jaké části ramene mohou být poškozeny

Ramenní kloub je velmi mobilní. Díky němu je člověk schopen provádět pohyby rukou v různých směrech, otáčet, zvedat, položit za hlavu. Tyto motorické schopnosti jsou zajištěny sférickým tvarem ramenního kloubu. K povrchu kosti byly ve správné poloze vzhledem k sobě, jsou obklopeny chrupavkovou tkání, stejně jako vazivově svalový systém.

Kapsa ramene obklopuje kloub. Skládá se z tkaniny podobné struktuře vazů. Kapsle je v tomto případě poměrně široká, aby byla zajištěna možnost provádění různých pohybů. Svaly ramene jsou připevněny k různým částem kostry: lopatka, hrudník, klíční kost.

Nervové impulsy v ramenním kloubu jsou přenášeny dvěma hlavními vlákny a jejich větvemi:

  • Muskulokožní nerv.
  • Radiální nerv. Nachází se přímo na humeru, takže může být při zlomenině poškozen.

Reumatolog Pavel Valerevich Evdokimenko vypráví o příčinách bolesti ramene:

Patologické procesy jsou schopny objevit se v následujících částech artikulace:

  • Synoviální membrána.
  • Plavidla.
  • Svazky. Zde dochází k bolesti v důsledku roztržení nebo úplného oddělení tkání, ke kterému dochází v důsledku zatížení přesahujícího jejich sílu.
  • Svaly Poškození tkáně je prvořadé (myositida) nebo dochází ke vzniku zánětu v důsledku poranění.
  • V ramenním kloubu. Příčinou bolesti je zranění nebo degenerativní onemocnění.

Před léčbou patologického stavu v rameni je nezbytné zjistit, jaká je příčina.

Příčiny bolesti v ramenním kloubu

Pokud pravé nebo levé rameno bolí a síla symptomu se zvyšuje, periodicky se opakuje, pak byste se měli okamžitě poradit s odborníkem. Vlastní léčba je plná komplikací, protože nezávislá terapie je volena bez zohlednění těch faktorů, které způsobují nepohodlí. Existují různé příčiny vzniku bolesti na pravém nebo levém rameni.

Tabulka 1. Příčiny nepohodlí

  1. Podvrtnutí (částečné trhání) vazů. To bolí pravé nebo levé rameno. V ruce se objevují nepohodlí. U velmi těžkých zranění se bolest šíří na lopatku, krk trpí. Nepříjemné pocity se zvyšují pouze palpací. Kromě bolesti má oběť otok, zarudnutí kůže, zvýšení lokální teploty v postižené oblasti. Pohyby rukou jsou značně omezeny. Může jít otupělá.
  2. Zlomenina Zde v ramenním kloubu je silná bolest, která se šíří do celé končetiny. Pocity nepohodlí narušují oběť neustále, bez ohledu na pozici, kterou zaujímá. Postižená osoba má deformaci ramenního kloubu, je přítomen hematom. Chybí schopnost pohybu poškozené končetiny.
  3. Dislokace v ramenním kloubu. Zde se povrchy kostí zcela nebo částečně přestanou dotýkat.
  • Tendonitida. Má jinou lokalizaci. Vše záleží na tom, která část šlachy nebo svalu je poškozena. Tendinitida ramenního kloubu je charakteristická pro sportovce, kteří jsou nuceni vykonávat stejný pohyb po dlouhou dobu. Bolest v pravém nebo levém kloubu, bolestivá nebo matná. Často se v noci zvyšuje. onemocnění zhoršuje pohyblivost končetin.
  • Myositida. Tento zánět ovlivňuje svalovou vrstvu. Je provokován hypotermií, chřipkovým virem, ARVI. I malá modřina může způsobit zánět. Pokud patologie postihuje velké nervy, pak se nepohodlí, které se vyskytuje v rameni, může šířit.
  • Kapsle Zánět synoviální membrány a kapsle levého nebo pravého ramenního kloubu. Toto onemocnění je velmi vzácné, takže jeho přítomnost je očekávána jako poslední. Důvodem pro vývoj patologického procesu v rameni je nízká pohyblivost paže a stáří. Kapsle se vyvíjí převážně u žen.
  • Artritida. Je doprovázena poškozením tkáně chrupavky. Tato vrstva je postupně zničena. Postupem času se ramenní kloub přestane normálně pohybovat. Člověk se při pohybu cítí silná bolest a snaží se zvednout končetinu. V důsledku edému se postupně deformuje.
  • Bursitida Zde bolí ramenní kloub v důsledku poškození kloubního vaku. Nepohodlí se projevuje nejen při pohybu, ale i v jeho nepřítomnosti. Společná taška bobtná.
  • Ložiska vápenaté soli v oblasti kloubních šlach. Oběť má bolavé levé nebo pravé rameno. Bolestní syndrom lze eliminovat pouze medikací. Dokonce i zbytek nepomůže zbavit se nepohodlí. V průběhu času se intenzita nepohodlí v rameni zvyšuje.
  • Periarthritis ramenního pletence. V této nemoci se ramena zranila po náhlém abnormálním pohybu v důsledku fyzického přetížení. Obvykle trpí pouze levý nebo pravý kloub, někdy se však zánětlivý proces týká obou kloubů. Pohyb v ruce je omezený. Bolest je obvykle ostrá. Těžké formy patologie se vyznačují tím, že ramena jsou v noci častěji zraněna. V případě scapulohumerální periarthritis je pro pacienta obtížné zvednout ruku nahoru.
  • Zánět rotátorové manžety. Zde se syndrom bolesti objeví po zvednutí končetiny nahoru. Nejčastěji se tento zánět objevuje druhý den po tvrdé práci a zvyk. V klidu není uvnitř ramene žádný nepohodlí
  • Artróza. Vyvíjí se u pacientů po 45 letech. Častěji jsou muži, kteří se zabývají tvrdými sporty nebo fyzickou prací, nemocní. Bolest uvnitř ramenního kloubu je obvykle matná nebo bolestivá, není silná. Nepříjemné pocity se objevují pouze během pohybu a ve stavu odpočinku chybí. Neexistuje žádné zvláštní omezení mobility ramenního kloubu. Zatímco se však rameno pohybuje pryč, kloub klikne. Tělesná teplota, stejně jako celková pohoda osoby se prakticky nemění.
  • Dědičná porucha vývoje levého nebo pravého ramenního kloubu
  1. Osteoporóza Jedná se o systémové onemocnění spojené se zhoršeným metabolismem a absorpcí vápníku. Kosti jsou křehké a postupně se zhroutí. To často způsobuje bolest v ramenou.
  2. Spinální patologie: posunutí obratlů, zánět jejich těl. Bolest způsobuje dislokaci nebo subluxaci obratlů. Dává do oblasti ramen.
  3. Kýla krční páteře. V tomto případě to bolí nejen rameno vlevo nebo vpravo, ale také předloktí, krk, lopatka. Dalším příznakem je závratě, periodická ztráta vědomí, ruka necitlivá. A také se může změnit krevní tlak. Pacient se stává podrážděným, jeho únava se zvyšuje. Ramenní kloub začíná kňučet a při kašlání, kýchání, neopatrném náhlém pohybu, při otáčení hlavy dochází ke zvýšení bolesti.
  4. Plexitida V tomto případě se objeví ostrá bolest v rameni v důsledku poškození nervů. Může vyvolat zranění, vibrace, infekční onemocnění. Patologie je charakterizována bolestí pod klíční kostí, která bude dávat rameni. Povaha pocitů je nudná, lámavá. Možná ztráta vnímání na vnitřní straně paže.
  5. Ztuhlost svalů (ztuhlost). Tupá bolest je přítomna okamžitě v pravém a levém rameni. Krk je zapojen do patologického procesu. Nepříjemné pocity zesílí ve večerních hodinách. V noci lze cítit i ramenní klouby.
  6. Reumatická polymyalgie. Prezentovaná patologie je velmi vzácná, ale bez řádné léčby může být nebezpečná nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. Častěji postihuje ženy po 50 letech. Impetus k rozvoji onemocnění se stává stresem, hypotermií
  • Angina pectoris Levé rameno zde obvykle trpí. V oblasti kloubu může člověk vytáhnout, stlačit. Bolest může být pociťována velmi silně. Nepohodlí se šíří od ramene k zadní části hrudníku.
  • Infarkt. To může také způsobit bolest v levém rameni. Dalším příznakem je zvýšené dýchání, zvýšené pocení. V hrudi se objeví pocit pálení.
  • Nádor v horní části plic.
  • Aneuryzma axilární tepny.
  • Patologie žlučníku, zánět slinivky břišní. Kromě nepříjemných pocitů má pacient horečku, nevolnost a porušení křesla.
  • Nemoci jater a sleziny. V pravém ramenním kloubu je bolest.
  • Ulcerózní léze zažívacího traktu.
  • Zánět plic. Tady bolest doprovází každý dech.
  • Oběhové problémy. Tam je ramenní kloub vlevo a vpravo. Patologie se navíc cítí v dětství a přetrvává po celý život. Onemocnění je vyvoláno vrozenou slabostí cév. Navzdory skutečnosti, že ramena jsou bolavá, není pohyblivost zbraní omezena.
  • Obvyklá svalová únava.
  • Nádor v ramenním kloubu nebo venku
  1. Nepohodlné držení těla během spánku, svaly jen otupělé.
  2. Těhotenství Během tohoto období je vápník potřebný k růstu dítěte katastrofálně rychle konzumován v ženském těle. Zvyšuje se hladina hormonu relaxinu, který je zodpovědný za uvolnění svalových svalů. Ovlivnění vazů může vyvolat vznik bolesti uvnitř ramene.
  3. Cévní problémy: tromboflebitida, ateroskleróza, trombóza

Proč bolí rameno s různými pohyby nebo polohami

Ramenní kloub může bolet v jakékoli poloze, stejně jako při provádění různých pohybů:

  • Bolestivý syndrom doprovázený křupem hovoří o vývoji artritidy v rameni. Nejčastěji se tyto příznaky vyskytují u profesionálních sportovců. Bolest je nudná.
  • Po tréninku. Nadměrná fyzická námaha poškozuje svalovou tkáň, křeče a způsobuje bolest uvnitř ramene.
  • Při zvedání ruky. Zde bolest v rameni indikuje přítomnost ložisek soli. Při pohybu končetin nepohodlí jen zvyšuje. Pokud to vynecháte, bolest zmizí.
  • Pokud současně s bolestí člověk slyší cvaknutí, pak je to otázka tendinitidy nebo předčasného opotřebení tkáně chrupavky. V pokročilých případech se šlacha může dokonce zlomit.
  • Po spánku. Zde je na vině všechno špatné postavení těla. Abychom se zbavili takových nepohodlí, je nutné změnit polštář a matraci. Bolestivý syndrom se často objevuje v rameni, na kterém osoba spala.
  • Když těhotenství. Otok pro ženu není v tomto období neobvyklý. Zvýšený objem tkáně jednoduše stlačuje kloubní nerv, což vyvolává syndrom bolesti, zakrývající rameno. Můžete odstranit bolest pomocí léků proti edému.

Bolest v pravém rameni nebo na levé straně může hovořit o vývoji mrtvice. Je to všechno o přílišném svalovém napětí. V důsledku krvácení se může objevit subluxace ramenního kloubu, z něhož pochází bolest.

Často je u dětí pozorován nepohodlí. Rameno bude nejen bolet, ale může i bobtnat. Příčinou nepříjemných pocitů se stává infekční onemocnění, chlad, narušení funkčnosti nervového systému. Vlastní léčení je zde naprosto nemožné. Rodiče jsou pak vystaveni riziku, že chybí nástup závažného systémového onemocnění, které ničí ramena a další klouby.

Druhy bolesti

Způsob léčby patologického stavu závisí nejen na příčině jeho výskytu, ale také na povaze bolesti. Můžeme rozlišit jeho typy:

  1. Hloupé. Pachatelem tohoto typu bolesti je zánět šlach (zánět bicepsu nebo triceps svalů), stejně jako poškození břišních orgánů, sevření výčnělku. Je možné, že u tohoto typu syndromu bolesti bude oběť diagnostikována infarktem, patologií břišních orgánů a periartritidou ramenního ramene.
  2. Pikantní Vzniká v důsledku nesprávného přerozdělení závaží a jejich náhlého zvedání. To také způsobuje tendonitis, artróza, roztržené vazy, kýla, infarkt. Akutní bolest se často vyskytuje v důsledku poškození jater, anginy pectoris.

Traumatolog Pyotr Alexandrovič Popov bude hovořit o artritidě ramenního kloubu:

  1. Sharp. Je provokován infekčním procesem, kterému je vystaven samotný kloub (jeho nervová zakončení). Další typ bolesti je způsoben plexopatií pravého nebo levého ramenního kloubu. Přesné příčiny tohoto onemocnění dosud nebyly objasněny. Tyto pocity jsou způsobeny cholelitiázou, kýlou, pohrudnice.
  2. Špatná bolest nebo bolest. Takové pocity se často vyskytují při rozvoji záchvatu anginy pectoris a také srdečního infarktu srdečního svalu.
  3. Silná bolest v ramenním kloubu pravé ruky (nebo vlevo). To znamená vážné zranění, bursitidu, frakturu, artritidu, svírání nervů, rozvoj zánětlivého procesu ve šlachách a jejich protahování. Pokud taková bolest ustoupí, pak vyvolá poškození vnitřních orgánů.
  4. Trvalý. Tento typ bolesti je charakteristický pro vážné poranění, které je doprovázeno poškozením humeru.
  5. Vypalování. Nejčastěji se tento typ bolesti objevuje, když jsou poškozeny krční obratle nebo jsou postiženy jiné nemoci páteře. Navíc je zhoršena citlivost pacienta na ruku.
  1. Throbbing Vzniká v důsledku poškození svalového systému. K pulsaci dochází v důsledku skutečnosti, že tyto tkáně ztratily tón. Tento stav je často způsoben traumatem.
  2. Střelba. Vyvolává zánět nervového kořene míchy v důsledku jeho komprese během spondylosy, poškození krčních obratlů.
  3. Bolest spojená s necitlivostí končetiny. Takový patologický stav se objevuje u humeroskapulární periarthritidy, stejně jako bursitidy, dislokace ramene.

Diagnostické funkce

Aby bylo možné zjistit, proč jsou ramena zraněna, je nutné složit zkoušku. Pro začátek se pacient musí obrátit na praktického lékaře nebo rodinného lékaře. Osoba může potřebovat konzultovat takové odborníky: traumatologa, chirurga, ortopeda, vertebrologa, kardiologa, gastroenterologa, neurologa, specialistu na infekční onemocnění, revmatologa, onkologa, osteopata a chiropraktika.

Specialisté navíc určí laboratorní a instrumentální vyšetření.

Tabulka 2. Diagnostické postupy

Dále se provádí artropneumografie (diagnostika artikulace zavedením plynu do její dutiny). Pouze důkladná diagnóza vám umožní přesně stanovit diagnózu a určit správnou strategii léčby.

Léčba

Léčba bolesti závisí do značné míry na příčině jejího výskytu, neměli byste se však účastnit amatérských aktivit. Například, pokud má člověk modřinu nebo zlomeninu ramene, je nutné zneškodnit poškozenou část co nejvíce a dát na ni led. Studený obklad pomůže snížit intenzitu bolesti a zabránit šíření edému, hematomu.

Tradiční a chirurgické

Tabulka 3. Vlastnosti léčby v závislosti na příčině bolesti

Není vždy možné odstranit bolest bez medikace. Osobě jsou předepsány následující léky:

  1. Analgetika: "No-Shpa", "Analgin". Tyto nástroje lze použít, pokud osoba nemá žádné závažné onemocnění. Analgetikum pomůže zmírnit stav osoby až do návštěvy lékaře. V obtížných případech pacient potřebuje narkotická analgetika - "morfin".
  2. NSAID: Diclofenac, Nise, Ibuprofen, Indomethacin. Jedná se o nehormonální léky, ale je lepší je nepoužívat sami, protože mají negativní vliv na gastrointestinální trakt. Protizánětlivé léky zmírňují bolest a snižují zánětlivý proces.
  3. Kortikosteroidy: prednisolon, dexamethason. Používají se pouze na lékařský předpis. Tato metoda se používá k léčbě chondrosis v posledním stadiu vývoje. Dávkování léku nelze měnit nezávisle. Steroidy jsou potřebné pouze v případě, že jiné léky nepřinesou úlevu. Pokud existuje pozitivní trend, pak se dávka postupně snižuje.

Lékárník Maria Luneva bude hovořit o ibuprofenu:

  1. Imunosupresiva: Metotrexát. Tyto léky se používají k léčbě ramene, pokud je bolest vyvolána autoimunitními procesy.
  2. Svalové relaxanty: "Sirdalud", "Tizalud", "Midokalm". Tyto léky pomáhají zmírnit silné svalové křeče a eliminují bolest při pohybu. Ve volném přístupu do lékárny takové léky nelze nalézt, protože jsou to předpis.
  3. Chondroprotectors: “Dona”, “Artra”. Pomáhají obnovit integritu vrstvy chrupavky, což zajišťuje tlumící vlastnosti ramenního kloubu. Měly by být užívány po dlouhou dobu. Pokud je však chrupavka zcela zničena, pak jsou tyto léky k ničemu. Úplnější seznam chondroprotektorů lze nalézt kliknutím na odkaz https://spinahealth.ru/lechenie/medikamentoznoe/xondroprotektory.html.
  4. Multivitaminové komplexy.
  5. Antialergické léky: Suprastin, Tavegil.
  6. Fondy pro místní použití. Masti a gely vám umožní rychle se zbavit nepříjemných příznaků.

Někdy je bolest v ramenním kloubu tak silná, že musí být aplikovány intraartikulární injekce. Měly by však být prováděny jen zřídka. V předloktí se také provádí anestetická injekce. Pokud se jedná o zhoubný proces, pacient dostane chemoterapii.

I když je bolest v ramenním kloubu levé paže nebo pravé končetiny, měla by být léčena. V nejpokročilejších případech potřebuje pacient operaci. Chirurgické zákroky jsou nutné, pokud je artikulace příliš zničena nebo tradiční terapie nepomůže. Provoz bude prováděn pouze odborníkem ve stacionárních podmínkách. Na rameni je několik typů intervencí:

  • Uzavřená repozice zlomených kostí. S jeho pomocí je troska na místě a upevněna pomocí držáků.
  • Externí stabilizace ramenního kloubu.
  • Artroskopie Tato operace se provádí pomocí speciálního vybavení. Tento postup je považován za minimálně invazivní, takže doba zotavení pacientů je snížena. Pomocí artroskopie můžete odebrat tkáně k analýze, odstranit zbytky, osteofyty.
  • Artroplastika. Zde je obnovení funkce artikulace. K náhradě poškozených částí se používají speciální protézy.
  • Endoprostetika Jedná se o kompletní nahrazení ramenního kloubu umělou protézou.

Chirurgie - extrémní opatření, ke kterému je lepší nepřinášet. Komplikace mohou vzniknout po každém chirurgickém zákroku. Kromě toho operace vyžaduje další období rehabilitace.

Další metody léčby

Co dělat, když jsou vaše ramena bolavá a léky vám nepomohou. Pak přijďte na pomoc fyzioterapii. Nejúčinnější z nich jsou:

  1. Laserová terapie.
  2. Ultrazvuk. Pomáhá zlepšovat metabolické procesy, artikulace zvyšuje odolnost vůči poškození různých typů.
  3. Elektroforéza. Pod vlivem elektrického proudu mohou složky lékařských přípravků proniknout hlubokými tkáněmi. Kromě toho se lék koncentruje v postižené oblasti. Nezpůsobuje žádné alergické reakce, protože léčivo nevstupuje do systémového oběhu.
  1. Ošetření bahna.
  2. Magnetická terapie. Taková léčba má maximální pozitivní účinek. Pomáhá zlepšovat krevní vlastnosti, zlepšuje cévní tonus, snižuje intenzitu zánětlivého procesu. Magnetické záření urychluje odtok lymfy, krevní oběh. Poškozený ramenní kloub se hojí rychleji.

Kromě toho se k léčbě používají netradiční metody: hirudoterapie, osteopatické sezení, reflexologie, terapeutická masáž. Povinná léčba je cvičení terapie. Léčba pijavicemi zlepšuje krevní složení, vede k jeho čištění. Jedinou kontraindikací pro použití předkládané metody je alergická reakce.

S pomocí terapeutické masáže, kterou správně zvládne pouze zkušený odborník, můžete obnovit normální svalový tonus, odstranit syndrom bolesti. Speciálně vybrané techniky zvládnou příčinu bolesti. Masáž bude účinnější, pokud bude prováděna s použitím masti nebo gelu.

Pokud jde o terapeutickou gymnastiku, pak tato cvičení budou:

  1. Sedět na židli by měla být položena na ramena. Dále, končetiny jsou dělány kruhové pohyby tam a zpět. Pohyb v každém směru musí být proveden po dobu nejméně 1 minuty.

Revmatolog, psychofyziolog Pavel Evdokimenko ukáže několik cvičení pro léčbu nemoci:

  1. Pravá končetina se musí dostat za záda a zavěsit ji doleva. Během 10 minut musíte natáhnout ruce. Stejné cvičení by mělo být opakováno na druhé končetině.
  2. Nyní jsou dlaně umístěny na pás a lokty jsou nataženy tam a zpět.

Lidová léčba patologického stavu

Pokud je bolest v rameni podávána v rameni nebo pod lopatkou, je velmi nepříjemná. Přirozeně s takovými příznaky je třeba bojovat. To lze provést s domácími prostředky. Nejužitečnější z nich bude:

  • Esenciální oleje. Dávají dobrý účinek, pokud jsou použity při masáži. K přípravě směsi budete potřebovat 150 ml základního oleje, stejně jako 3-5 kapek levandule, kadidla, jalovce, rozmarýnu nebo pelargónie. Každý nástroj má své vlastní vlastnosti. Kromě toho, mnoho z nich může způsobit alergie, takže první produkt je aplikován na malou plochu kůže. Pacient by měl mít rád vůni použitého oleje - to je další psychologická relaxace.
  • Apple octový obklad. Malý kus látky musí být navlhčen kapalinou a nanesen na ramenní kloub tak, aby materiál zakrýval jak v přední, tak i zadní části. Komprese vyžaduje další zahřívání. Mělo by to být ne více než hodinu. Procedura se opakuje, dokud není bolest úplně pryč.
  • Vana s přidáním infuze jehličí. Tam můžete přidat mladé hrboly. Suroviny jsou namočeny ve studené vodě a ponechány po dobu 12 hodin. Po infuzi může být kapalina přidána do vody rychlostí 1,5 litru na lázeň. Trvání léčby je 20 minut.

Lidové léky nejsou všelékem. Nelze použít pouze k léčbě bolesti na pravém nebo levém rameni. Při komplexní terapii však poskytují vynikající účinek.

Prevence bolesti

K bolesti v předloktí, stejně jako v pravém nebo levém rameni se vůbec neobjeví, musí být včas varován. K tomu musíte dodržovat určitá preventivní opatření:

  1. Organizovat správnou výživu. Musí být zdravé a úplné. Z jídelního lístku je lepší vyloučit mastné potraviny a pokrmy, ve kterých je velké množství bílkovin. Je lepší dát přednost štíhlému masu a rybám, stejně jako studeným oslům, aspiku, želé, protože obsahují prvky nezbytné pro zachování zdraví tkáně chrupavky.
  2. Vzdejte se alkoholu.
  3. Spát na ortopedické matraci a polštáři. Po spaní se člověk bude cítit skvěle. A protože tělo bude v přirozené poloze, riziko rozvoje patologických patologických stavů se sníží.
  1. Denně provádějte lehkou gymnastiku pro ramenní pletenec, cvičební terapii.
  2. Pravidelně provádějte masážní kurzy.
  3. Vezměte každý krok vážně. Je třeba být schopen správně rozdělit gravitaci. Nepřenášejte tašky po celou dobu pouze na jednom rameni.
  4. Pokud utrpíte zranění nebo zranění, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. To pomůže zabránit vzniku komplikací, nevratných změn v ramenních kloubech.
  5. Nenoste kloub s nadměrným cvičením. Toto pravidlo platí nejen pro profesionální atlety, ale i pro ty, kteří jsou nuceni k monotónní tvrdé práci.

Takže když pravé nebo levé rameno bolí, je nutné hledat příčinu patologického stavu. Nesprávná taktika léčby může zhoršit lidský stav.