Kyčelní kloub bolí, co dělat, jak se léčit

Proč se kromě bolesti při chůzi objevuje v kloubu?

Častou stížností kloubu, odkazující na ortopedického chirurga, je to, že při chůzi v poloze kyčle. Jaké jsou její příčiny? Uvažujme o hlavní patologii, zranění způsobují výskyt tohoto subluxačního syndromu.

S ním kyčelního kloubu se skládá z bolesti, bolavé bolesti, nebo v Ústavu revmatologický nezhojí, ředění kloubů, což má za následek, že ukazuje symetrii uzlů, slouží v potřebě sledovat jeho zvýšení koncentrace léků Analýzy: bakteriologické, běžný, biochemický dosah dolních končetin.

K pohybu nohou dochází. Panva je výrazně snížena, omítka je studená.

Jeden z nejnebezpečnějších

Příčiny a léčba bolesti v kyčelním kloubu

Poškození tohoto kloubu je spojeno s nedbalými pohyby, přímými mrtvicemi a vrozenými abnormalitami. Při subluxaci dochází k částečné ztrátě femuru z dutiny.

Úplná dislokace spojená se ztrátou hlavy kosti za verteloidní dutinou. Tento proces je způsoben jak nedostatečným rozvojem částí kloubu, tak zraněním utrpěným při dopravních nehodách v důsledku pádů nebo pracovních úrazů.

V doprovodu dislokace akutní bolesti.

Při zlomenině krčku femuru pacient zcela ztrácí schopnost pohybu a cítí ostrou bolest. Taková patologie se stává množstvím starších osob, vzhledem k křehkosti kostí spojených s osteoporózou.

Mladí pacienti se však potýkají s takovou zlomeninou, ke které dochází při nehodě, při obsazování nebezpečných sportů.

Léčba bolesti v kyčelních kloubech souvisejících s příčinami traumatické povahy se provádí pouze pod dohledem lékaře. Nezávisle eliminovat následky dislokace nebo zlomeniny je nereálné.

Proto, pokud bolí kyčelní kloub po zranění, lékař rozhodne na základě výsledků rentgenového vyšetření, co má dělat a jak léčit.

Nejčastěji je vyžadována dlouhodobá imobilizace, po níž následuje rehabilitace, která pomáhá obnovit pohyblivost nohou.

Kostní a chrupavkové struktury se opotřebovávají v důsledku změn souvisejících s věkem, metabolických poruch v kloubu. Zničení se stává komplikací traumatických úrazů, chronických zánětlivých procesů.

Při degenerativních změnách jsou nemoci diagnostikovány ve formě:

1. Aseptická nekróza femuru, ve které je pozorována kostní dřeň, způsobená zastavením krevního oběhu.
2. Koxartróza je léze tkáně chrupavky, doprovázená omezením pohyblivosti, charakteristickou chrupavkou a cvaknutím v kloubu.

V degenerativních procesech, kyčelní kloub vždy bolí hodně: co dělat a jak léčit to řekne míru destrukce. Během exacerbací jsou pozorovány všechny příznaky zánětlivých patologií.

Proto se symptomatická léčba provádí podle léčby zánětu. Pro základní léčbu se doporučuje provádět terapeutická opatření k urychlení regenerace tkání.

Předepsané léky chondroprotektory, které obsahují chondroitin a glukosamin, který pomáhá zaplnit ztracené prvky chrupavky a synoviální tekutiny, což urychluje uzdravení.

Takové léky vyžadují dlouhou dávku s periodickým opakováním kurzu. Pro urychlení procesu aplikujte vstřik do spáry.

Ve formě kloubních injekcí se provádí podávání přípravků kyseliny hyaluronové. Tato látka se týká analogu složek synoviální tekutiny.

Tyto léky proto kompenzují nedostatek mazání, což pomáhá zastavit degenerační procesy a umožňuje přirozenou cestou obnovit tkáně chrupavky.

Tyto metody je však vhodné aplikovat při částečné destrukci kloubu. Pokud je pozorována ankylóza, úplná ztráta pohyblivosti, zanedbaný stupeň destrukce, při níž je noha v kyčelním kloubu silně bolavá, co by mělo být provedeno s chirurgem.

Tyto stavy se týkají indikací endoprotetiky. Zachránit kloub bez operace je nemožné.

A odmítnutí nahradit implantát vede k invaliditě.

• jakýkoli infekční zánět, stejně jako artritida;
• osteoartritida nebo některé degenerativní změny;
• různé dislokace;
• mnohočetné zlomeniny;
• aseptickou nekrózu femorální hlavy;
• depozice soli;
• bursitida;
• tuberkulóza;
• některé neinfekční záněty při různých autoimunitních onemocněních celé pojivové tkáně.

Typy bolesti

Nepohodlí v bederním kloubu nelze ignorovat. Existuje riziko vážných následků. Vzhledem k povaze projevu je bolest v kyčelním kloubu velmi patrná. Symptomy mohou být vyslovovány nebo rostou postupně. Lékaři sdílejí bolest v několika typech:

Charakteristické rysy

Pacient, který má bolest v kyčelním kloubu, může mít následující příznaky:

1. Při kombinaci nepohodlí s horečkou, zánětem jiných kloubů nebo vyrážkou lze diagnostikovat revmatoidní artritidu.
2. Nejistá bolest sahající až po hýždě, zadní stranu stehna, dolní část zad, koleno může signalizovat avaskulární nekrózu femorální hlavy. Onemocnění je velmi závažné. Rozvíjí se dostatečně rychle. Výsledkem je smrt hlavy kosti.
3. Pokud nepohodlí pomalu postupuje, zvyšuje se významně při chůzi nebo dlouhodobém stání, poněkud modifikuje chůze, příčinou je pravděpodobně osteoartróza.
4. Pocity doprovázené bederními bolestmi zasahujícími do kolena, na zadní straně stehna, mohou signalizovat lumbosakrální radiculitidu.

Těžká, akutní, bolestivá bolest v kyčelním kloubu: příčiny, příznaky a léčba

Zpočátku jsou bolestivé pocity nestálé a nevyjádřené, spojené pouze s pohybem. S postupem onemocnění se zvyšují.

Bolest v kyčelním kloubu při chůzi brání další ztuhlosti, kontraktura neumožňuje odložit kloub, což způsobuje nesnesitelnému utrpení pacienta.

Diagnostika onemocnění

Jak je vidět z výše uvedeného, ​​mnoho patologických stavů může způsobit bolest ve výše uvedeném kloubu. Proto je pro provedení správné diagnózy nutné provést speciální vyšetření:

• rentgenový kyčelní kloub;
• MRI nebo CT;
• Dopplerova sonografie (vyšetření vaskulární permeability);
• biochemické, imunologické, obecné, bakteriologické analýzy;
• elektromyografie (vyšetření reflexů šlach).

Kloubní léčba osteoartrózy

Okamžitě musíte učinit rezervaci, že některé lidové prostředky k léčbě zánětu kloubu, zejména kyčle - nemají smysl.

Tradiční medicína je jen dobrým doplňkem k tradiční medicíně, protože zvyšuje její účinnost. Bez průběhu léků, jak se zbavit problému, nebude úspěšný.

Teplé a studené ošetření

Zánět kyčelního kloubu lze ošetřit horkými solnými lázněmi. Tento nástroj je nejen efektivní, ale také snadno dostupný.

1. Vana naplněná horkou vodou.
2. Rozpusťte šálek soli ve vodě (epsom sůl, magnézie).
3. Pacient je ponořen do roztoku asi hodinu.

Solná lázeň dodává tkáňům těla úplnou relaxaci a zmírnění bolesti. Aplikujte tyto terapeutické koupele může být velmi časté. Pokud chybí možnost koupele, může být nahrazena teplou sprchou.

Tepelné ošetření však může někdy způsobit zvýšenou bolest. V takových případech lékaři doporučují léčbu zimou.

Pro takovou terapii stačí do nemocné části těla aplikovat studený obklad nebo ohřívací podložku naplněnou ledem. Pokud mluvíme o bolavé končetině, můžete ji jednoduše umístit do nádoby se studenou vodou.

Bolest mizí v důsledku skutečnosti, že periartikulární tkáně ztrácejí svou citlivost pod vlivem chladu.

Jinými slovy, bolest je prostě otupená. Doporučuje se provádět studené obklady ne více než jednou denně. Uchovávejte je na těle, ne déle než 15 minut.

Zánět kyčelního kloubu je nemechanická abrázie chrupavky, která vede ke snížení elasticity chrupavky. Hlavním důvodem těchto změn v pohybovém aparátu - porušení metabolických procesů v celém těle.

Z tohoto důvodu by měla být léčba artrózy komplexní a měla by začít s čištěním těla jako celku. Kromě toho je nutné přizpůsobit práci gastrointestinálního traktu a jater, pro tento účel používají lidové léky a léky.

U koxartrózy hraje důležitou roli fytoterapie a zde je možné léčit koxartrózu kyčelního kloubu bez chirurgického zákroku. Mnoho léčivých rostlin má analgetický, protizánětlivý a antiseptický účinek.

K regeneraci tkáně chrupavky přispívají bujóny a lotiony vařené doma.

V tomto ohledu jsou účinné následující nástroje:

Jak léčit osteoartritidu? Co by mělo být léčba artrózy závisí zcela na tom, co závažnost změn ve kloubu. V první a druhé fázi vývoje onemocnění lze artrózu léčit konzervativními metodami.

Současně odborníci předepisují protizánětlivé léky, chondroprotektory, tablety, které mohou významně zlepšit krevní oběh v kyčelním kloubu a zabránit usazování soli, různým fyzioterapii a terapeutickým cvičením.

Užívání léků v případě bolesti kyčelního kloubu je nezbytné pro:

• obnovení normálního průtoku krve stehenní kostí;
• rychlá resorpce všech existujících mrtvých míst;
• odstranění svalové atrofie;
• zabraňují usazování solí;
• udržování normálního rozsahu pohybu.

Pro dosažení všech výše uvedených skutečností je nutné užívat protizánětlivé léky, intraartikulární injekce, vitamíny, injekce, vstřebatelné léky a další léky, které Vám předepíše specialista.

Léčba kyčelního kloubu u tuberkulózní artritidy. Pokud se toto onemocnění děje u dítěte, nejčastěji se používají metody konzervativní léčby.

Zahrnují omezení pohyblivosti celého kyčelního kloubu v důsledku uložení speciálního obvazu sádry, který je třeba provést, od hrudníku až po samotnou nohu dítěte.

Specialisté předepisují kombinaci léků proti tuberkulóze.

Léčba chirurgickým zákrokem se provádí pouze v případě, že se v měkkých tkáních pacienta vytvoří absces.

Pro každou, i menší bolest by měla vyhledat lékařskou pomoc. Mnoho pacientů, kteří mají kyčelní kloub, co mají dělat, nemají ponětí a domnívají se, že všechno samo o sobě zmizí.

Ale pouze lékař bude schopen diagnostikovat příčinu, identifikovat rysy destruktivního procesu a předepsat adekvátní léčbu.

Pokud je pacientovi diagnostikována artróza kyčelního kloubu, první akce je výběr léků zaměřených na léčbu procesů destrukce chrupavky a vazů.

Pokud má pacient silnou bolest v kyčelním kloubu, používají se obvykle protizánětlivé léky, pomocné léky, včetně vitaminových doplňků, metody a metody fyzioterapie, fixace kloubů tím, že se pneumatiky a sádra (zejména ve fázi exacerbace), léčebná cvičení.

Léčba léky

Je třeba mít na paměti, že všechny léky by měl předepisovat ošetřující lékař na základě důkladné diagnózy. Ve většině případů jsou do léčby léky zahrnuta následující léčiva:

1. Protizánětlivé léky - Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen, Meloxicam.
2. Glukokortikosteroidy - methylprednisolon, dexamethason, prednisolon.
3. Chondroprotektory - "Chondroitin sulfát", "Glukosamin".

Je třeba mít na paměti, že většina léků má na organismus spíše škodlivý účinek, s mnoha vedlejšími účinky. Proto by tyto léky měly být užívány až po jmenování lékaře a pod jeho kontrolou.

Léčba artritidy a artritidy lidových prostředků

Pokud bolí kyčelní klouby, co jiného k léčbě? Lidové léky a doplňky stravy jsou samozřejmě dobré. ale pouze v nejranějších stadiích patologického procesu.

Je nutné vyhledat radu ortopedického lékaře nebo revmatologa, který vám předepíše léky proti bolesti.

Chondroprotektory, jako je přípravek „Chondroitin“, musí být přiřazeny, což nejen obnovuje strukturu chrupavky, ale také obsahuje složky, které ovlivňují pohyblivost vazivového aparátu.

Protože bolest je známkou zánětu, je předepsána skupina nesteroidních protizánětlivých léčiv, jako je ibuprofen, ketorol, nimesulid a nise.

Zastaví zánět a zmírní bolest.

Svalové relaxanty jsou léky, které zmírňují bolestivé svalové křeče. Jsou užitečné v tom, že když se berou v noci, poskytují příležitost k uvolnění svalů nohou, aby se zabránilo bolesti. Mezi takové léky se rozlišují Milgamma a Sirdalud.

Prevence

Aby se zabránilo bolesti v kyčelním kloubu při chůzi, aby se zabránilo osteoartróze a dalším zánětlivým procesům, je třeba dodržovat jednoduchá pravidla:

• Zbavte se nadváhy. Čím vyšší je hmotnost, tím větší je zatížení spojů, což znamená destruktivní procesy.
• Snažte se co nejvíce pohybovat. Činnost je zárukou, že v kloubech nedojde ke stagnaci.
• Dodržujte denní režim a pravidla terapeutické výživy, užívejte pravidelně vitamíny, dodávejte potravinám dostatečný počet stopových prvků.
• Zapojte se do tělesné kultury a sportu.

Dodržováním těchto doporučení můžete chránit klouby před destruktivními procesy, které mohou vést k bolesti, zničení a invaliditě.

Jak odstranit bolest v kyčelním kloubu

Bolest v kyčelním kloubu leží na vaší straně v noci: co dělat, proč bolí pánev

Po mnoho let se snaží léčit klouby?

Vedoucí Ústavu společné léčby: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby tím, že každý den vezmete 147 rublů denně.

Často je to akutní noční bolest. To je snadné vysvětlit. Během odpočinku lidské tělo zpravidla doplňuje zásoby energie strávené během dne a rázně bojuje proti zánětlivým procesům.

Vzhledem k těmto faktorům má pacient pocit, že v noci, ležící na boku, bolest a stav nepohodlí zhoršují. Tyto pocity však neznamenají, že se stav pacienta zhoršuje.

Význam a povaha bolesti

Kyčelní kloub má obrovský vliv na funkčnost těla, protože s jeho pomocí může člověk pohybovat a udržovat rovnováhu ve vesmíru.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Nejmenší nepohodlí v tomto kloubu může být důsledkem těžkého zatížení. Problémy s funkčností a bolestí v kyčelním kloubu mohou mít negativní vliv na obvyklé pořadí života člověka.

Neměli byste ignorovat vzniklé problémy, jinak to může vést ke smutným následkům. Co dělat v této situaci, lékař vysvětlí.

Povaha syndromu bolesti

Bolest v kyčelních kloubech se může výrazně lišit v intenzitě. V lékařství existuje několik klasifikací bolesti:

1. Akutní je krátkodobý záchvat bolesti, ve kterém je hlavní zaměření snadné určit. Zpočátku se bolest děje pouze v určité oblasti, ale jak nemoc postupuje, šíří se do dalších oblastí. Tento typ bolesti je snadno eliminován.
2. Bolest se projevuje ve spojení s akutním syndromem a má široký poloměr nárazu. Často se tato bolest v kyčelním kloubu objeví v noci. Bolest bolesti se postupně zvyšuje, ale protože je těžké určit její zdroj, léčba se stává složitější.
3. Nejzávažnějším případem je chronická bolest. Tento stav může trvat 6 měsíců a může skončit v chirurgii.

Proč dochází k bolesti

Příčiny bolestivých pocitů se mohou lišit. Podle obecných charakteristik mohou být rozděleny do dvou skupin:

1. různá onemocnění kostí a kloubů;
2. mechanické poškození způsobené zraněním.

Je to důležité! Traumatické bolesti jsou poměrně běžné. Často se vyskytují v důsledku zlomeniny kyčle. V takových případech je bolest akutní a neopouští pacienta ani v noci, když je ve stavu úplného odpočinku.

Poškození kyčelního kloubu a krčku femuru téměř zcela omezuje pohyb.

Ještě více problémů přináší dislokovaný kyčelní kloub. V tomto případě se noha stává zcela nehybnou.

Když se vaz roztahuje, syndrom bolesti se projevuje při fyzické námaze a v procesu odpočinku (vleže) ustupuje.

Nemoci kyčelního kloubu, doprovázené bolestí

V současné době nejsou lidé chráněni před nemocemi, které vedou k zánětům kyčle. Riziková skupina zahrnuje starší pacienty.

Kyčelní kloub může být ovlivněn několika chorobami:

Artritida je kloubní onemocnění, které se vyskytuje hlavně u starších osob. První příznaky nepohodlí se objevují v noze, v oblasti třísel a přední část stehna se stává další oblastí. Pacient je obtížné zaměřit se na postiženou nohu v důsledku ostré bolesti kyčelního kloubu.

Koxartróza nebo deformující artróza se vyskytuje u lidí středního věku. Toto onemocnění se vyvíjí téměř nepostřehnutelně. Pocit nepohodlí v kyčelním kloubu se objevuje v rané fázi.

Pocit bolesti se zintenzivňuje v okamžiku, kdy se pacient začíná zaměřovat na bolest v stehně.

Důvody mohou být následující:

• Bursitida je akutní zánět svislého vaku, doprovázený bolestí. Velmi akutní bolest nastává, když leží na straně zánětu. Bursitida postihuje tekuté vaky kyčelního kloubu (ischiasic, iliac crest).
• Tendonitida - onemocnění sportovců a osob zapojených do těžké fyzické práce. Tendonitis se vyskytuje ve svazcích a omezuje pohyb osoby (noha s touto nemocí není odložena).
• Revmatismus je onemocnění pojivové tkáně kloubních a srdečních chlopní. Streptokoková tonzilitida se může stát předzvěstí takové nemoci a po dvou týdnech se vyvine syndrom bolesti kyčelního kloubu.
• U infekční artritidy probíhá vývoj rychle. Na začátku zánětlivého procesu může být nemoc diagnostikována otokem kloubů a horečkou. Akutní bolest se objevuje u pacienta, když sedí nebo se dotkne poraněné oblasti. Takové onemocnění může vyvolat několik infekčních onemocnění, jako je stafylokoky, chřipky a streptokoky.
• Tuberkulózní artritida se vyvíjí mnohem pomaleji než jiná onemocnění kloubů. Bolest je téměř nepostřehnutelná. V průběhu času je motorická funkce významně omezena a nádor vzniká v kyčelním kloubu.

Patologie určitého prvku pohybového aparátu vede člověka k neustálému pocitu bolesti, ztráty účinnosti a kvality života. Často k tomu dochází v důsledku porážky kyčelního kloubu.

Tento prvek lidské kostry nese obrovské zatížení celého těla, podílí se na funkci chůze, ale zároveň je velmi zranitelný vůči různým onemocněním.

Proč bolí kyčelní kloub? Co dělat, když se objeví příznaky? Na kterého lékaře bych měl jít s touto patologií? Jak odstranit bolest sami? Pokusíme se odpovědět na tyto a další otázky.

Příčiny bolesti

Kyčelní kloub může být ovlivněn různými onemocněními. Pacienti si zároveň stěžují na různé příznaky: bolest, ztuhlost, omezenou pohyblivost, otok, pocit cvaknutí ve kloubu.

Nejčastější příčiny bolesti v kyčelním kloubu:

• Deformující osteoartritida.
• Revmatoidní artritida.
• Dnová artritida.
• Ankylozující spondylitida.
• Reaktivní artritida.
• Infekční artritida.
• Poranění a zlomeniny.
• Nemoci měkkých tkání obklopujících kloub.

Další vzácnější onemocnění mohou také způsobit bolest v kyčelním kloubu: systémová onemocnění pojivové tkáně, vaskulární trombóza, kostní tumory a metastázy z jiných orgánů. Po návštěvě lékaře však odborník nejprve odstraní nejčastější příčiny kloubních lézí.

Kyčelní klouby mohou narušit osobu, i když v kloubu není přímá patologie.

Tento stav nastává, když radikulopatie a osteochondróza. Při sevření nervového kořene dochází k tomu, že bolest dává oblasti hýždí, kyčelního kloubu a dolní končetiny. V tomto případě však bude patologie doprovázena bolestí zad a dalšími příznaky osteochondrózy.

Je nutné rozebrat nejčastější příčiny bolesti v kloubu.

Artróza

Deformující osteoartritida je nejčastější onemocnění kyčelního kloubu. Toto onemocnění je charakterizováno degenerací chrupavky, kostí, které tvoří kloub a rozvoj chronického zánětu.

Tělo se snaží kompenzovat stav, kvůli kterému jsou kostní výrůstky - osteofyty. To dále zhoršuje klinický obraz onemocnění.

Charakteristické příznaky onemocnění:

1. Pacienti jsou starší 40 let.
2. Zranění, atletický stres na kloub v minulosti.
3. Bolest po cvičení, horší večer.
4. Bolest v kyčelním kloubu při chůzi.
5. Omezení mobility.
6. V noci je bolest kyčelního kloubu oslabena nebo se vůbec neobtěžuje.
7. Ranní ztuhlost není charakteristická.
8. Bolest při odpočinku na jedné noze.
9. Vnější deformity kloubu - obtížné odhalit v důsledku silného svalového rámce stehna.

Popsané symptomy jsou zcela charakteristické, obvykle není obtížné provést diagnózu.

Osteoartróza je chronické a stále progresivní onemocnění. Úplná oprava poškození je možná pouze s pomocí operace.

Zbývající metody jsou schopny eliminovat symptomy a zabránit progresi onemocnění. Způsoby léčby budou popsány níže.

Revmatoidní artritida

Kloub kyčle je často ovlivněn revmatickými (autoimunitními) chorobami. Jedním z nich je revmatoidní artritida. Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou protilátek ve vlastních tkáních těla. Protilátky napadají vnitřní orgány a klouby, což vede k rozvoji zánětu.

Podezřelá onemocnění lze kombinovat s následujícími příznaky:

1. Častěji se debut objevuje v mladém věku.
2. Ženy jsou nemocnější častěji než muži.
3. Úbytek hmotnosti.
4. Tam jsou předchozí častá virová onemocnění.
5. Bolest v kyčelním kloubu se vyskytuje ráno nebo v noci a v noci symptomy často způsobují, že se pacient probudí.
6. Také ovlivňuje klouby ruky, nohy, kolenní klouby.
7. Tam je ranní ztuhlost více než 20-30 minut.
8. Bolest neprochází v míru, ale naopak se zvyšuje.
9. Zatížení často přináší úlevu.
10. Symetrická porážka spojů.
11. Léze pohybového aparátu je kombinována s patologií vnitřních orgánů.

Revmatoidní artritida v moderních podmínkách docela dobře přístupná kontrole drog. Hlavním faktorem úspěšné léčby je včasné zjištění onemocnění.

Pokud se výše uvedené příznaky vyskytnou v jednom nebo více kloubech, je nutné se poradit s lékařem.

Kloub kyčelního kloubu je zřídka postižen jako první, ale v průběhu nemoci se často účastní patologického procesu.

Dna

Kyčelní kloub může být vystaven zánětu dny. Toto metabolické onemocnění je způsobeno tím, že hladina kyseliny močové v těle stoupá. Soli této látky ve formě krystalů se ukládají do podkožní tkáně a kloubů, což vede k zánětlivé reakci.

Známky, které umožňují podezření na nemoc:

1. Mužské pohlaví a věk nad 40 let.
2. Častá konzumace masa, luštěnin, alkoholických nápojů.
3. Přítomnost subkutánních formací - tophus.
4. Útoky bolesti v kloubech se vyskytují náhle, trvají několik dní.
5. V interictal období, nic obtěžuje osobu.
6. Krev má vysokou hladinu kyseliny močové.
7. Bolest se zvyšuje se zátěží, pokusem o aktivní pohyby.
8. Kloub roste nahoru, je ostře bolestivý, lokální teplota stoupá.

Velkou roli v léčbě onemocnění představuje změna životního stylu. Hlavním terapeutickým opatřením je dieta. Pacient by měl omezit konzumaci masných výrobků a alkoholu (zejména piva).

Lékař předepíše léčbu pro udržení hladiny kyseliny močové a zmírnění bolesti během exacerbace.

Ankylozující spondylitida

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Další autoimunitní onemocnění je ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida). S touto patologií existují dvě možnosti pro průběh onemocnění:

• Centrální forma - ovlivňuje páteř a sakroiliakální klouby.
• Periferní forma - artritida kyčle nebo kolenních kloubů se připojuje k míše.

Kloub kyčelního kloubu může být v této patologii bolestivý, a to nejen kvůli lokálnímu zánětu, ale také kvůli rostoucímu tlaku. Když ankylozující spondylitida je ztracená schopnost odbourávání páteře, funkce pánevních kloubů.

Vlastnosti klinického obrazu:

1. Současné poškození kloubů a páteře.
2. Mužský sex.
3. Věk asi 40 v debutu nemoci.
4. Bolest zánětlivé přírody - v noci a ráno, po dlouhé pevné poloze.
5. Progresivní snížení pohyblivosti kloubů i páteře. Ve výsledku onemocnění obratle rostou společně do jediné pevné struktury.
6. Častěji symetrická porážka kloubů.
7. Bolest při odpočinku na jedné noze.

Onemocnění ankylozující spondylitidy je obtížné léčit a kontrolovat symptomy. Čím dříve je léčba zahájena, tím déle je možné zachovat funkci pohybového aparátu.

Reaktivní a infekční artritida

Bolest v kyčelním kloubu může nastat v důsledku artritidy. Tento termín se nazývá zánětlivý proces v oblasti kloubního vaku. Když artritida zvyšuje produkci intraartikulární tekutiny, dochází k otoku, který stlačuje chrupavku a nervová zakončení, což způsobuje silnou bolest.

Po infekci jiných orgánů, často močového systému, tělo produkuje protilátky proti patogenním mikroorganismům. Tyto proteiny pronikají přes nohu, totiž tkáň kloubů, kde mohou způsobit reaktivní artritidu. Po několika týdnech tento stát zmizí sám. K reaktivní artritidě zacházejte pouze symptomaticky.

Příčiny infekční artritidy jsou jiné. Patogenní mikrob přímo proniká kloubem a způsobuje zánětlivou reakci. Zánět má hnisavý charakter a je charakterizován silnou bolestí, neschopností stát na jedné postižené noze, teplotní reakcí, těžkým edémem.

V druhém případě musí být patologie léčena antibiotiky. Co když existují podobné příznaky? Raději se poraďte s lékařem. Hnisavá artritida je velmi nebezpečná choroba.

Zranění

Příčiny bolesti v kyčelním kloubu - často zranění a poškození kostí, které tvoří kloub. Nejběžnější je zlomenina krčku stehenní kosti.

Pokud před nástupem příznaků člověk spadl, dostal přímý úder do společného prostoru nebo se účastnil dopravní nehody, příčiny bolesti se staly téměř zřejmé.

1. Silná bolest bezprostředně po úrazu.
2. Nemožnost aktivních pohybů ve spoji.
3. Silná bolest při pasivních pohybech.
4. Pocit křupu, cvaknutí ve společném kloubu.
5. Neschopnost vstát.

Lékař při vyšetřování pacienta zjistí další příznaky a pomocí rentgenového záření potvrdí diagnózu.

Riziko zlomeniny se zvyšuje ve stáří, u menopauzálních žen a v přítomnosti osteoporózy (snížení minerální hustoty kostí).

Co dělat po zranění? Je nutné co nejdříve zavolat sanitku. Analgetika a studený obklad zmírní bolest v počáteční fázi. Léčit patologii může být celá řada metod, volba je odpovědností ošetřujícího lékaře.

Léze měkkých tkání

Velmi často, bolest v kyčelním kloubu nevyplývá z přímého poškození kloubní kapsle, ale z patologie měkkých tkání kolem ní.

V této anatomické oblasti existuje velké množství vazů, svalů a šlach nohy, které vydrží těžké napětí.

Léze měkkých tkání jsou následující: tendinóza a tendonitida, myositida, entezopatie. Všechna tato onemocnění jsou charakterizována reverzibilními zánětlivými lézemi.

Symptomy onemocnění měkkých tkání:

1. Bolest po intenzivní fyzické námaze nebo zranění.
2. Příznaky ustupují a přecházejí v míru.
3. Stanoví se lokální bolest a otok.
4. Trvání symptomů je několik týdnů.
5. Porážka je často asymetrická.
6. Při radiologickém vyšetření nedochází k patologii kloubů.
7. Krevní testy bez patologie.

Nemoci měkkých tkání mají benigní průběh. Bolest a jiné příznaky samy o sobě zmizí, při léčbě se používají pouze symptomatická léčiva.

Aby se vyloučilo opakování onemocnění, je často nutné omezit fyzickou aktivitu nebo nosit speciální bandážovací přístroje.

Diagnostika nemocí

Za účelem správného stanovení diagnózy zahájí lékař vyšetření pacienta komplexním průzkumem a objasněním stížností. Poté se provede objektivní, komplexní vyšetření a vyšetření všech postižených kloubů.

Další diagnostika je založena na použití laboratorních a instrumentálních technik. Laboratorní testy:

• Obecný krevní test.
• Analýza moči.
• Biochemické studium krve.
• Studium tekutin kloubů.
• Imunogram
• Sérologické analýzy.
• Polymerázová řetězová reakce v přítomnosti infekčního mechanismu vývoje.

Instrumentální techniky pro studium kyčelního kloubu:

• Rentgenové vyšetření v několika projekcích.
• Radiokontrastní studie.
• Ultrazvuková diagnostika.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.
• Počítačová tomografie.
• Artroskopie - zavedení kamery do kloubní dutiny.

Samozřejmě, ne všechny studie musí být prováděny v konkrétní klinické situaci. Typicky, lékař začne podezřívat jistou patologii ve stádiu průzkumu, a provádí výzkum objasnit diagnózu a určit stádium procesu.

Diagnostické výsledky mohou ovlivnit volbu terapie. Obzvláště rentgenové stadium artrózy může být kritériem pro jmenování chirurgické léčby.

Léčba

Co dělat v případě temné bolesti v kyčelním kloubu? Prvním krokem je kontaktování místního GP. Lékař provede předběžnou diagnózu a předá pacienta úzkým odborníkům.

Většina nemocí pohybového aparátu, uvedených výše, je léčena revmatologem. V případě zlomeniny nebo jiného poranění je nutné se poradit s traumatologem. Lékaři a ortopedové poskytují poradenství v oblasti chirurgické korekce patologie. Pokud se jedná o míchu a periferní nervy, je nutná konzultace s neurologem.

Ať už lékař léčí kyčelní kloub, použije v terapii integrovaný přístup. To znamená, že bude použito několik metod pro odstranění symptomů a prevenci progrese:

1. Dopad drog.
2. Fyzioterapie
3. Masáž a cvičení terapie.
4. Terapeutická imobilizace.
5. Chirurgická korekce.

Ne všechny nemoci mohou být vyléčeny jednou provždy, ale pro většinu byly vyvinuty účinné metody kontroly. Realizace doporučení specialisty vám umožní úspěšně bojovat s nemocí.

Léčba drogami

V závislosti na příčině onemocnění lékař předepíše různé léky. Bude vybrán k odstranění symptomů a zabránění progrese. Používané nástroje jsou:

• Nesteroidní protizánětlivé léky. Snižte intenzitu zánětu.
• Svalové relaxanty. Uvolněte spastické svaly kolem kloubu.
• Analgetika. Odstranění bolesti způsobené účinky na nervové receptory.
• Hormonální léky. Používá se ve formě gelů nebo intraartikulárních injekcí, má výrazný protizánětlivý účinek.
• Vitamíny. Podporovat správný metabolismus a vstřebávání látek.
• Přípravky vápníku a další prvky. Doplňte nedostatek stopových prvků v těle.
• Genetické biologické produkty. Moderní skupina pro léčbu revmatických onemocnění.
• Dráždivé masti. Ovlivňují nervová zakončení, mají desenzibilizační účinek.

Pro léčbu dny používané drogy, které snižují hladinu kyseliny močové v krvi. V přítomnosti infekce se používají antibiotika. Při léčbě revmatických onemocnění mohou vyžadovat cytostatika.

Pacient musí striktně dodržovat předepsané dávkování léků, aby bylo dosaženo odstranění symptomů z kyčelního kloubu.

Fyzioterapie

Při léčbě patologie kyčelního kloubu mohou být použity fyzioterapeutické techniky. Tato léčba byla vyvinuta již dávno a ukázala se jako vynikající symptomatický lék.

Fyzioterapie pomáhá zmírnit příznaky zánětu, zlepšit mikrocirkulaci. Procedury usnadňují stav pacientů, zmírňují otoky v oblasti postižené artikulace.

Možné možnosti fyzioterapie zahrnují:

1. Magnetoterapie.
2. Elektroforéza a fonoforéza.
3. Bahenní terapie
4. Balneoterapie
5. Elektroneurostimulace.
6. Parafinové aplikace.
7. UHF
8. Ultrafialové záření.

Ne pro žádnou nemoc může být použita fyzioterapie. Metody zahřívání jsou v infekčním procesu kontraindikovány. Kromě toho není možné aplikovat fyzioterapii v přítomnosti kardiovaskulární insuficience, onemocnění nervového systému, patologie ledvin a jater, některých onemocnění krevního systému, onkologických procesů.

Pomocné metody

Nelze dosáhnout výrazného účinku terapie bez provedení fyzické terapie. Posilovací cvičení jsou ukázána všem pacientům s artikulární patologií. Je nutné provádět komplexní gymnastickou cvičení 20-30 minut denně s postupným zvyšováním zátěže. Kromě toho bude užitečné plavání a nordic walking, jóga, lyžování.

Po cvičení můžete relaxovat napjatou svalovou tkáň pomocí masáží. Tato metoda nejen zmírňuje příznaky, ale také zlepšuje celkovou pohodu pacienta. Masáž zmírňuje otoky a záněty, zabraňuje atrofii svalových vláken.

Pro období exacerbace kloubního syndromu jsou doporučeny obvazy a ortézy pro oblast kloubů.

Ortopedické návrhy jsou rozšířené mezi pacienty s patologií kyčelního kloubu. Ošetřující lékař a konzultant v ortopedickém salonu vám pomohou vybrat si přístroj, který vám vyhovuje.

Chirurgická léčba

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je nutné zvážit otázku chirurgické korekce kloubu.

Během operace může být poškozená tkáň odstraněna a nahrazena protetickými strukturami. Náhrada kyčelního kloubu v moderní ortopedické praxi je známá a široce prováděná operace. Existuje několik intervenčních možností, jejichž volba závisí na závažnosti onemocnění a věku pacienta.

Po chirurgické náhradě kloubu musíte podstoupit rehabilitační kurz. Restaurování zahrnuje cvičení, použití obvazů a ortéz, korekci symptomů léky.

Rychlost hojení tkání a eliminace symptomů závisí na realizaci doporučení ošetřujícího lékaře.

Léčba lidových prostředků

Mnoho pacientů stále široce praktikuje používání populárních receptů pro léčbu bolesti kyčle. Komprese, dekory, domácí masti se nedoporučují používat bez konzultace s odborníkem.

Není přesně známo, jak bude lidový lék působit na patologický proces, navíc musíte vzít v úvahu příčinu onemocnění a individuální vlastnosti pacienta.

Před použitím jakéhokoli způsobu léčby se poraďte se svým lékařem.

V mládí lidé nemyslí na zdraví kloubů. Jejich kroky jsou jisté, chůze je snadná. Již ve středním věku se však projevují první změny. Nepohodlí je mírně vyjádřeno, člověk tomu ani nevěnuje pozornost. Nejnepříjemnější, když začne rušit bolest v kyčelním kloubu ležící na boku v noci. Navíc má pacient potíže se zvedáním, bolavým kolenem.

Následně se připojí, což ovlivňuje psychickou náladu lidí.

Přibližně každé třetí dítě má podobnou situaci, lidé starší 50 let trpí častěji, starší lidé jsou zvláště citliví, více než 60% z nich. Stojí za zmínku, že ženské pohlaví je náchylnější k tomuto onemocnění.

Otázka, proč těžké bederní klouby bolí v noci, může být zodpovězena tím, že během dlouho očekávaného odpočinku začíná naše tělo intenzivněji bojovat proti infekcím, doplňuje zásoby energie.

Důvody

Faktory způsobující noční bolest v kyčelním kloubu jsou následující:

• trauma;
• revmatoidní artritidu;
• koxartróza;
• ankylozující spondylitida;
• infekční artritida;
• bursitida;
• synovitida;
• porušení anatomické struktury kloubu;

Trauma

K mechanickému poškození dochází v důsledku zlomeniny kyčle. Lidé ve stáří mají zpravidla křehké kosti, a proto mají po pádu zlomeninu. Intergrowth je velmi pomalý, člověk je dlouhodobě znehybněn Dokonce ani úspěšná léčba ne vždy eliminuje vzhled kulhání. Další okolnosti jsou dislokace, podvrtnutí, které je způsobeno nepohodlí v poloze na břiše. Příznaky mechanického poranění jsou omezený pohyb, deformace kloubu, nesprávná poloha nohy, zkrácení končetiny.

Silný, nepouštějící, stoupá hlavně v noci.

Diagnostika a léčba

Diagnostiku provádí traumatolog. Při vyšetření pacienta, MRI, CT vyšetření, radiografie v laterální a přední ochraně jsou předepsány. Medic studuje ofset. Ošetření spočívá v desce spoje na místě podle metody Kochera nebo Janelidze. Pacient je vstřikován do stavu hluboké anestezie, teprve pak provede manipulaci. Pokud byla dislokace stará, je předepsána operace, možná i artroplastika. Dalšími procedurami jsou masáž, fyzioterapie, fyzioterapie využívající teplo, magnet nebo UHF. Vyprázdněn pro rehabilitační období analgetik Ibuprofen, Butadion, Tempalgin.

Revmatoidní artritida

Další věc, proč revmatoidní artritida bude bolet TBS. Vyvolávají ho bakterie, viry, zranění, dědičnost, alergické reakce. Kromě toho hypotermii, stres, nadměrné cvičení, chřipka, bolest v krku a SARS přispívají. Vše začíná malými končetinami, rukama a pak se do procesu zapojují velké kameny, postupně se dostávají do TBS. Signály onemocnění jsou označeny při poškození kolena, loktů atd.

Silný, bolavý, ustupuje pouze během pohybu.

Diagnostika a léčba

Reumatolog se zabývá touto specifičností. Pacient je vyšetřován ve třech polohách, zatímco stojí, leží v procesu chůze, dává směr krevním testům, biochemickým, klinickým. X-ray, ultrazvuk, tomografie, synoviální biopsie, punkce jsou shromážděny pro kompletní klinický obraz. Poté, co lékař zjistil skutečný základ infekce, začne léčit hlavní příčinu revmatismu. Předepisuje nesteroidní protizánětlivé léčivé látky Diclofenac, Ibuprofen, Ketonal, glukokortikoidy. Těžké stadium je léčeno indometacinem, piroxikamem. Dále uložte pneumatiku, odlitek ze sádry. Aplikovaná fyzioterapie, cvičení. Povinná položka bude dieta, která vylučuje pikantní pokrmy, okurky, okurky, smažené, mastné. Obnovená potřeba se vzdát alkoholu, kouřit.

Koxartróza

To je způsobeno nadměrným zatížením kloubu, poruchou metabolismu, stáří. Začínat bolet, způsobuje spoustu nepříjemností. Počáteční fáze je téměř neviditelná, což vede k deformaci chrupavky, kloubní tkáně. Toto onemocnění postihuje především osoby ve věku 45 let. V budoucnu člověk zažije bolest při vstávání na bolavé noze.

Záleží na stupni vývoje. Počáteční se projevuje slabě vyjádřenou bolestí, konečný vzrůst s pohybem.

Diagnostika a léčba

Sběr dat je revmatolog. Pro léčbu je nutný biochemický krevní test, rentgen, CT nebo počítačové vyšetření. Podle diagnózy lékař předepisuje nesteroidní léčiva s analgetickými vlastnostmi, například Brufen, Diclofenac, Indomethacin, Piroxicam. Struktum, Rumalon, Chondroitin sulfát může obnovit poškozenou chrupavku. Když nemoc není přístupná lékařské metodě, injekce jsou vyrobeny s Kenalog, Metipred v kolenním kloubu. Dále urychlit obnovu komplexních cvičení, fyzioterapii světlem, laserem, magnetem nebo ultrazvukem.

Ankylozující spondylitida

Vždy se jedná o poruchu páteře. Na rozdíl od předchozích případů se toto onemocnění odlišuje ranním syndromem. Člověk po určitou dobu cítí ztuhlost, necitlivost končetin. Obvykle tento stav trvá asi 30 minut, hypotéza, snížená imunita, trauma obratlů a pánev se stávají tlakem na to. Riziko je hormonální porucha, zánět gastrointestinálního traktu, močový měchýř. Symptomy jsou slabost, ospalost, necitlivost v nohách, bolesti zad.

Tupé, těkavé těkavé látky se vyvíjejí převážně v kyčelním kloubu v noci. Downs jen v odpoledních hodinách.

Diagnostika a léčba

Pacient je vyšetřen artrologem. Dává směr pro MRI, radiografii, CT vyšetření páteře, krevní test pro biochemické parametry, screening na antigen. Může být nutné konzultovat ortopeda, neurologa. Na základě všech obdržených stížností a informací je poskytována komplexní pomoc. Jedná se o léčivé přípravky třídy NVSP Diclofenac, Ortofen, glukokortikoidy. Imunosupresiva se přidávají do běžící formy. Masáž, reflexologie, show koupel s radonem, sirovodík, dusík. Pokud dojde k exacerbaci, je žádoucí léčba v sanatoriu.

Infekční artritida

Tím se rozumí zánět TBS tkání, který vznikl v důsledku působení škodlivých bakterií Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella, Brucella. Také Pseudomonas aeruginosa, klostridie, bakteroidy, mycobacteria tuberculosis, viry C, B, houby. K pronikání mikroorganismů do kloubu dochází hematogenním a lymfogenním způsobem, proto se protozoa nacházejí v synoviální tekutině. Mezi viníky patří tuberkulóza, bolest v krku, pneumonie, cystitida, sinusitida, kapavka, syfilis.

Vysoký, rostoucí během zbytku.

Diagnostika a léčba

Vyžaduje se pozorování následujících lékařů traumatologa, chirurga, infektologa, fytiologa a venereologa. Je nutné absolvovat ultrazvuk, rentgenové paprsky, nátěry intimní mikroflóry, odběr vzorků synoviální tekutiny, biochemickou analýzu krve. Pokud je podezření na tuberkulózu, provede se synoviální biopsie. Netrpělivě nebo pokud došlo k infekci kloubních tkání, je provedena částečná artroplastika. Purulentní patologie zahrnuje artrocentézu, výplach, sanaci kloubních končetin. Léky jsou používány ze skupiny antibiotik, syntetických penicilinů, cefalosporinu. Pokud jsou viry nesteroidní protizánětlivé, zahrnují houbové antimykotika. Komplex rehabilitačních cvičení, masáže, balneoterapie.

Bursitida

To je důvod, proč způsobit bolesti v kyčelních kloubech. Je rozdělena na akutní, subakutní, chronickou. Příčiny komplikací jsou poranění, depozice solí, otlaky, osteomyelitida. Jakmile jsou v těle, bakterie infikují koleno, kyčle nebo loketní kloub. Rychlý rozvoj onemocnění je doprovázen alkoholem, imunodeficiencí, diabetem, užíváním steroidních léčiv. Je vyjádřena v kulatém otoku, zarudnutí, slabosti, horečce, bolesti při palpaci.

Mírné bolesti, výraznější, když pacient leží.

Diagnostika a léčba

Pokud máte podezření, že traumatolog bursitida-ortoped vyšle na rentgenové vyšetření, tomografii, krevní testy, sběr materiálů synoviální tekutiny, serologickou reakci. Purulentní chirurg léčí způsobené pohlavní infekce venerologist. Terapie je upravena stehenní opěrka, studený bandáž. V některých situacích, punkce jsou používány odstranit nahromaděný obsah v nidus. NSAIDs Analgin, Ibuprofen, Ortofen jsou propuštěny.

Sinovit

Patologické modřiny, otřesy, komplikace po bursitidě, kapavka, syfilis. Může být také virová, infekční, reaktivní nebo přechodná. Reagující se děje v reakci na určitý proces v těle, který se stává častěji u mužů do 15 let. Ignorování lékařů převádí synovitidu do chronické fáze.

Akutní při infekčním proudu, v chronické formě slabě vyjádřené.

Diagnostika a léčba

Traumatolog posílá na dárcovství krve, rentgen, ultrazvuk, propíchnutí studiem synoviálního obsahu. Léčba je komplexní, použití nesteroidních léků Ketoprofen, Diclofenac. Antibiotika pro infekční absces Terratsiklin, Erythromycin, Cefazolin. Terapeutická punkce, elektroforéza, fonoforéza, UHF, magnet. Pokud je poškození lokální, pak někdy synoviální membrána podléhá odstranění některých jejích částí.

Porušení anatomické struktury kloubu

Zpravidla vrozené, s poruchou funkce, tvorba kloubní tkáně vede k dislokaci nebo subluxaci kyčelní hlavy. Nedostatek terapie vede k zhoršenému výkonu dolních končetin, postižení. Porod slouží jako nátlak, když dítě vyjde dopředu, příliš těsné broušení, náchylnost k nemoci, vysoká tělesná hmotnost novorozence, deformace chodidel. Známky dysplazie jsou asymetrie nohou, podpigodichnye záhyby jsou na různých úrovních, charakteristické kliknutí. Identifikovat to může být odborník při kontrole karapuz. Je položen na zádech a rozpřáhl nohy do stran, obvykle se vše odehrává klidně.

Mírný, stoupající během období fyzické námahy na stehně.

Diagnostika a léčba

Ortoped provede vyšetření, nutně určí rentgen nebo ultrasonografii. V průběhu výsledků budou vybrány spektakulární metody. To je správné plenky pro děti, uložení pneumatik, obvazy. Těžká míra zahrnuje redukci stehna, následovaný obvazem sádry.

Přirozené příčiny

Kromě nočních bolestí může dojít k následujícím bodům:

• těhotenství;
• poporodní období;
• Nevhodné boty;
• špatné držení těla;

Nebo zvýšit při chůzi. Je tu ranní ztuhlost. Obvykle je vše spojeno se skutečností, že se tělo intenzivně připravuje na porod s využitím maximálních zdrojů matky. Nepohodlí způsobuje polohu plodu v určité oblasti a svalová tkáň dělohy je natažena. Je nutné omezit zátěž, ne zvedat závaží, nosit bandáž pro usnadnění prenatální fáze. Těhotenství není jen důsledkem projevu signálů a nemoc je výsledkem prvních narušení těla.

Pokud se kyčelní klouby v noci po zranění ženy zranily, může to znamenat určitou kostní strukturu. Není nic hrozného, ​​všechno po chvíli projde bez účasti traumatického specialisty. Dívky často přibývají na váze, v důsledku čehož TBS zažívá další stres. Vzácně, ale při narození je kořen při porodu, léčba je vybrána individuálně.

Ne správně vybrané boty, zakřivení páteře vede k bolestivým pocitům. Vysoké podpatky vyvolávají nerovnováhu těla a nesprávné sezení mu dává zátěž.

Kdy mám navštívit lékaře?

Pokud trpíte akutní bolestí, která v důsledku pádu na femur nezmizí během 3-4 dnů, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Může to být trhlina. Faktory ve formě horečky, zimnice, horečka, intoxikace vyžadují pomoc lékařů. Co dělat, když padnete a nemůžete vstát? Možný zlom! Je nutná neodkladná lékařská pomoc.

Jak odstranit ostrou bolest při pádu?

Připevněte obklad s ledem, pak je nutné omezit pohyb, fyzickou práci. Vezměte analgetikum Analgin, Ketonal, k zastavení stavu. Eliminovat noční křeče pomůže svalové relaxanty Milgamma, Sirdalud. Pokud se vaše kyčelní klouby v důsledku patologie zraní, neošetřujte sami.

Prevence

Co dělat, aby se nepohodlil? Je nutné:

• snížit kilá;
• pozorovat aktivitu;
• cvičit terapii;
• upravit dietu;

Zvláštní komplex, který je třeba provádět pravidelně. Provádění jednoduchých pravidel udrží vaše klouby po dlouhou dobu zdravé.

Závěrem chci říci, že návštěvu u lékaře nezdržujte později. Pamatujte si, že nemoc v počáteční fázi je snadnější vyléčit, což zabraňuje mnoha komplikacím.