Bolesti zad při kýchání

Nepříjemné pocity na zadní straně často vznikají při ostrých pohybech, včetně přirozených potřeb. Například bolest zad se často stěžuje na kýchání, kašel, ostré dechy. Takový příznak může nastat při vývoji různých onemocnění (patologie pleury, osteochondrózy a dalších). V každém případě se pacientovi ukáže, že je okamžitě konzultován s lékařem a diagnostikován.

Jak to dělá bolest

Pokud bolí váš hřbet během kýchání a jiných prudkých vzestupů v hrudi, pacient by měl věnovat pozornost konkrétním projevům tohoto symptomu:

  • povaha bolesti - akutní, ostrá naznačuje, že nemoc s největší pravděpodobností vznikla nedávno;
  • pravidelné opakování bolesti několik měsíců v řadě hovoří o vývoji chronické patologie.

Musíte také přesně určit, kde se vyskytuje ostrá bolest. Nejběžnějšími místy lokalizace jsou dolní část zad a hrudní oblast.

Opatrnost je nutná, pokud je nepohodlí doprovázeno dalšími příznaky:

  • porušení dýchacího rytmu, oslabené dýchání;
  • příznaky virové infekce - horečka, zimnice;
  • nadměrné pocení v noci, pokles teploty;
  • znecitlivění svalů zad;
  • pohyby končetin a těla dávají nepříjemné pocity ve svalech;
  • celkové oslabení těla.

Při kýchání se bolest zad často šíří i do jiných částí těla, včetně těch, které přímo nesouvisejí s páteří - například žaludku, paží, nohou a dokonce i krku. Příčiny symptomu mají odlišný původ.

Příčiny bolesti na hrudi

Pokud bolí záda při kýchání nebo kašlání, může to znamenat jednu nebo několik různých onemocnění najednou. Pokud se například v hrudní oblasti objeví nepříjemné pocity (mezi lopatkami, předloktím, v laterální části hrudníku, v podpaží nebo krku), mohou lékaři tyto patologie následně detekovat.

Příčiny bolesti zad

Je-li při kýchání, kašlání, zhluboka se nadechuje bolest zad, může to být z několika důvodů:

  • osteochondróza bederní páteře;
  • onemocnění prostaty u mužů;
  • nádory benigní a onkologické povahy, vyvíjející se v pánevní dutině;
  • stenóza v míšním kanálu;
  • revmatická polymyalgie (zejména u starších osob);
  • protruze a herniace lumbosacral, ischias.

Nepohodlí se zhoršuje i při malém fyzickém namáhání - například po chůzi, posezení v pozici sezení nebo několik hodin po sobě.

Bolesti zad u těhotných žen

Během těhotenství se zatížení páteře postupně zvyšuje a dosahuje svého vrcholu ve třetím trimestru. Pokud žena trpí chronickými onemocněními (například osteochondróza, výčnělky, hernie disku), je to špatné pro její stav v zádech. Proto krátkodobé ostré zatížení (při kýchání nebo kašlání) vyvolává akutní bolest. Normálně, oni projdou okamžitě a nevedou k nějakým významným komplikacím.

Pokud nepohodlí trvá několik hodin, nebo dokonce více dní, je lepší, aby žena okamžitě navštívila svého lékaře. Možná budete muset podstoupit další léčbu, snížit zátěž nosením obvazu atd.

Diagnóza: kdy jít do nemocnice

Pokud je přítomen alespoň jeden z následujících příznaků, je nutné navštívit lékaře:

  • vnější pocity neprojdou během několika dnů;
  • ostré bolesti;
  • vypadat náhle, bez zjevného důvodu;
  • šíří se do různých částí těla;
  • pravidelně se objevují na pozadí zranění (nebo po operaci);
  • objevily se další příznaky (zhoršení zdraví, horečka, bolesti hlavy, slabost atd.).

Pokud má pacient bolesti zad, měl by kontaktovat svého praktického lékaře. Lékař analyzuje stížnosti, anamnézu, provádí externí vyšetření.

Následně je vypracován návrh na konzultaci specialisty:

Lékaři předepisují diagnostické postupy pro přesné stanovení příčin bolesti při kašli:

  • Ultrazvuk;
  • EKG;
  • MRI;
  • počítačová tomografie;
  • FGDS;
  • testy krve a moči;
  • rentgen

Moderní léčebné metody

Průběh léčby závisí na diagnóze, věku, pohlaví a dalších individuálních charakteristik pacienta. V současné době se používají různé metody terapie - především konzervativní (léky, fyzioterapie, cvičení, masáže). Ve vzácných případech je jediným možným řešením tohoto problému operace.

Tyto léky se používají:

  • protizánětlivý nesteroidní původ;
  • léky proti bolesti;
  • svalová relaxancia;
  • vitamínové komplexy atd.

Mezi metody fyzioterapie patří nejčastější postupy:

  • magnetická terapie;
  • laserová terapie;
  • elektroforéza;
  • elektrostimulace atd.

Operace je indikována v případech, kdy konzervativní léčba nevyvolává výsledky několik měsíců v řadě. Také chirurgický zákrok je nutný v případech, kdy je lékařům zřejmé, že léky nebo fyzioterapie nebudou schopny poskytnout požadovaný efekt (například při běhu kýly meziobratlových plotének).

Preventivní opatření

Hlavním směrem prevence je prevence vzniku chronických onemocnění páteře (osteoporóza, osteoartritida), stejně jako patologií rakoviny, plicních onemocnění a dalších faktorů.

Pokud vaše záda bolí a v důsledku toho je obtížné kýchat, můžete si vzít co nejpohodlnější držení těla, abyste odstranili nepříjemné pocity:

  • dřepy při naléhání na kýchání nebo kašel;
  • Můžete si také lehnout na záda a zvednout nohy, co nejvíce zatlačit kolena na břicho;
  • vyhnout se náhlým pohybům, zatáčkám, zatáčkám.

Pokud je žena těhotná, měla by se navíc poradit s praktickým lékařem, jak se chovat při kašli, co dělat, aby se zmírnila bolest zad. Těhotné ženy obvykle ležely na zádech, jemně přitiskly kolena k žaludku a kýchaly.

V každém případě by pacienti s podobnými příznaky měli navštívit nemocnici, aby určili přesnou příčinu. S včasnou diagnózou je příznivá prognóza zotavení s vysokou pravděpodobností.

Nízká bolest zad

Každý druhý případ osteochondrózy je spojen s lumbosakrální páteří: odpovídá za maximální zatížení a chrupavkovité distanční vložky mezi obratli se zde rychleji opotřebovávají.

Když se člověk posadí dolů, obratle pasu a poslušnost zažijí sílu tlaku rovnou síle potápěče, který se ponořil do hloubky 170 m.

ZKOUŠENÍ PRO FLEXIBILITU

Zpočátku je lumbosakrální osteochondróza latentní, asymptomatická, ale je důležité zastavit vývoj onemocnění v této fázi, kdy se většina lidí považuje za zdravou. Jak zjistím, že proces již začal? Uspořádat na dolní páteře zkoušku se závislostí.


1. Proveďte trochu rozcvičení, včetně chůze na místě a naklonění na stranu.
2. Posaďte se na podlahu, natáhněte nohy před sebe a pevně je přitlačte k podlaze.
3. Odpočívejte nohy ve skříni, na které leží "metr flexibility" - pravítko o délce asi 70 cm a jeho dělení 25 cm by mělo být přímo nad prsty.
4. Pomalu se ohněte a natáhněte co nejvíce dopředu.
5. Všimněte si, ke které divizi jste dosáhli.


RADIKULIT PRO TŘI

Statistiky ukazují: v 66% případů se bolest v dolní části zad, jejíž příčinou je osteochondróza, vyskytuje v důsledku porážky jednoho kořene - 1. sakrální, 4. nebo 5. bederní. Jedná se o tzv. Monoradikulární syndrom. U 33% pacientů jsou 2 kořeny zdrojem utrpení najednou a v anamnéze onemocnění se objevuje „biradikulární syndrom“. Triradikulární syndrom přináší svým obětem největší trápení, ale naštěstí se to stává jen zřídka.

Mějte na paměti, že bolest zad není vždy důsledkem osteochondrózy.

Může být známkou urolitiázy, pyelonefritidy, cystitidy, zánětu dělohy (adnexitis) nebo doprovodné menstruace u žen, což ukazuje na patologii prostaty u mužů. Dokonce i záchvat akutní apendicitidy někdy začíná nepříjemnými pocity v dolní části zad (je-li zapálený vermiformní proces umístěn v blízkosti pravé ledviny a ne v dolní části břicha, jak by měl být od přírody). Uveďte konečnou diagnózu specialistovi a pokuste se provést předběžnou diagnózu pomocí tzv. Provokativních testů používaných neurology. Jsou to jména lékařů, kteří tyto techniky nabídli.

ZKOUŠKY PRO BELLAR-CROSS OSTEOCHONDROSIS

1. Příznak Neri. Rychle nakloňte hlavu dopředu a dotkněte se brady hrudníkem. Cítíte bolest zad? Takže vaše páteř bude s největší pravděpodobností vinit za vaše utrpení.


2. Příznak Dejerine. Analyzujte své pocity, když kašlete, kýchnete. Utáhněte břišní svaly a „naslouchejte“ dolním zádům. Zvýšil se syndrom bolesti? To hovoří o osteochondróze.


3. Příznak Lerrey. Lehněte si na záda, narovnejte nohy a zkuste si sednout, aniž byste si ohnuli kolena. Pocit bolesti podél ischiatického nervu? Přenáší se na něj z kořenů, poškozených poškozenými obratli.


4. Symptom Lasega. Leží na zádech, první zvedněte, pak druhou rovnou nohu. Vrazila dolní část zad? Bolest "echo" přešla skrz ischiatický nerv? Viník je vám již znám.


5. Příznak "volání". Stiskněte špičkami prstů na bodech doleva a doprava podél okrajů bederní a sakrální páteře (v souladu s místy výstupu kořenů). Bolest - těžká, náhlá, často vyzařující na nohu - indikuje postižený segment páteře.

7 TITULY - JEDNA CHOROBA

Ischialie a ischialgie (z řeckého "ischion" - "seat", "hip") jsou zastaralé termíny, které lékaři devatenáctého století používali k označení bolesti v dolní části zad, hýždě, stehně, dolní části nohy a nohy.


Lumbago (z latiny "lumbus" - "bedra") - silná, náhlá, paroxyzmální bolest v dolní části zad, vznikající po fyzické námaze nebo náhlém pohybu. Utrpělý v nuceném držení těla, ve kterém zkroutil lumbosakrální radiculitidu (tzv. „Uzamčený zpětný symptom“): nakloní tělo dopředu a do strany a převede váhu těla na zdravou polovinu. Každý pokus o pohyb způsobuje nesnesitelné trápení. Ale pokud jdete do postele, ohněte nohu na straně postiženého kořene a nepohybujte se, nepohodlí se zmenšuje. V nejlepším případě bude útok trvat jen několik minut a v nejhorším případě projde sám - potrvá několik týdnů a později si připomene více než jednou. Aby se tomu zabránilo, po prvním (i když krátkodobém) útoku nemoci, vyhledejte pomoc odborníků.


Lumbago je synonymem pro lumbago, používané v lidovém lékařství od starověku.

Ruští lékaři upřímně věřili: nesnesitelná bolest, náhle probodávající dolní část zad, vyplývá ze skutečnosti, že čarodějnice střílela vzadu.

Ve skutečnosti zlí duchové s tím nemají nic společného: v kořenech utrpení je náhlý pohyb želatinového jádra poškozeného osteochondrózou. Klasická situace je lumbago: vy jste se ohýbali - biologický závěs sklouzl na zadní hranu meziobratlové ploténky, ostře neohraničený - jádro nemělo čas vrátit se do středu odpružené podložky, obratle se okamžitě potopil a stiskl odpovídající kořen.


Lumbalgie (z latiny "algos" - "bolest") - slabá, ale konstantní bolest v dolní části zad, která je zhoršena podchlazením, chřipkou a chladem, sníženým poraněním páteře, vzpírání, systematickou fyzickou únavou, po trhaných pohybech, zejména s prvky prodloužení a zkroucení, stejně jako během těhotenství a pokud jste v krátké době získali 3-5 kg ​​nebo více kilogramů nadváhy. Dokonce i když bolest na chvíli přechází, v dolní části zad je stále pocit ztuhlosti a nepohodlí.


Lumboischialgie se liší od lumbodynie v tom, že potíže nejsou omezeny na bedra. Bolest působí na hýždě a nohu podél sedacího nervu (na zadní a vnější povrch stehna a dolní končetiny, paty), doprovázený pocitem chladu, necitlivosti, plazením. Lumboischialgia je velmi mazaná! Bolestivé pocity nejsou příliš silné: můžete si na ně zvyknout, utopit používání analgetik. Pokud to uděláte, časem mohou svaly stehen a dolních končetin oslabit, být ochablé a znatelně atrofické (říkávali v takových případech: „noha schne“). Pro ověření diagnózy proveďte provokativní test: postavte se rovně a ohněte se, pak se vraťte do výchozí polohy a zvedněte rovnou nohu, která vás znepokojuje. Při cvičení se protáhne ischiatický nerv, což vede k prudkému zvýšení bolesti. To je přesně to, co se stalo? Pospěšte si na schůzku s ortopedem a neuropatologem!


Lumbalizace je znakem struktury páteře, ve které je horní sakrální obratle oddělen od svých chlapců a má podobu bederní. Opačná varianta (dolní bederní segment spojuje sousední oddělení o právech horní sakrální) se nazývá sakralizace. "Defector" obratle oslabuje podpůrnou funkci dolní části zad a kříže, čímž vytváří příznivé podmínky pro rozvoj osteochondrózy.

Radiografie může pomoci odhalit abnormality v lumbosakrální "architektuře".

MASÁŽ KŘÍŽŮ A HLINÍKŮ

Masáž po dobu 5 minut několikrát denně v pohodlné poloze pro vás - ležet, stát nebo sedět. Mimochodem, to pomáhá nejen s bolestí zad, ale také stimuluje ledviny, tóny celého těla.


1. Zahřejte si ruce: spojte dlaně, zmáčkněte je mezi koleny a důkladně se protřepejte. Umístěte otevřené dlaně na bederní oblast a počkejte, až se teplo dostane hluboko dovnitř. Opakujte 5 krát.

2. Zahřejte dlaně, připevněte je ke spodní části zad, aby palce byly na stranách těla a směřovaly přímo dolů, a zbývající čtyři ležely šikmo na spodní části zad. Intenzivně otřete tuto oblast nahoru a dolů.

3. Masáž beder od shora dolů s polštářky všech prstů. Položte prsty kolmo na páteř a pohybujte je malými pohyby (nejprve rovnou, pak kruhovou) 3–5 cm na stranu páteře (levá ruka vlevo, vpravo doprava).

4. Stiskněte ruce do pěstí a po zadní straně chodidla se dotkněte hřbetu kyčlí.

5. Připojte zadní stranu levé ruky k dolní části zad a pravou rukou ji pevně zatlačte. Mash kůži v kruhovém pohybu podél páteře.

ALGORITM PRO POMOC

Pokud budete postupovat podle doporučení přesně, akutní bolest zad zmizí během jednoho dne nebo dokonce rychleji a pocit ztuhlosti a nepohodlí v dolní části zad bude trvat maximálně týden.


I. Pamatujte: hlavní léky jsou odpočinek a odpočinek. Nesnažte se překonat bolest, prudce narovnat, narovnat. Ihned položte na tvrdý, neohebný povrch. Nejběžnější matrace během exacerbace lumbosakrální ischias bude ortopedická, pokud ji položíte na dřevěnou nebo tvrdou lepenku. Nutí chodit do koupelny? Nasaďte si speciální pás, který stabilizuje dolní část zad a pomocí berlí uvolněte páteř.


Ii. Člověk by neměl statečně snášet mučení: takový hrdinství v dolní části zad je škodlivé. Svaly na zádech reflexně napjaté, vytěsňují poškozený segment a v důsledku toho bolest jen zesiluje. Bylo prokázáno, že i grimasa utrpení tváří v tvář herci zobrazující nemocného nebo hluboce zraněného člověka na jevišti způsobuje svalový křeč a nepohodlí v dolní části zad. Co říci o tom, kdo zažívá skutečnou trápení!


Ihned přijmout
Pilulka jakéhokoliv léku proti bolesti: paracetamol, analgin, baralgin nebo sedalgin - ve slově, která je po ruce. Pokud po 30–40 minutách reliéf nepřišel, opakujte. Nepomůže to? Používejte silnější prostředky - solpadine, trigan, nato, diklofen, ketorol nebo tramvaj. Poznámka: léky typu paracetamol by neměly být užívány déle než 3-5 dnů v řadě;

Doporučuje se používat analgetika se zvýšenou „silou“ při nástupu akutní bolesti více než 2–3krát častěji.

* 2 tablety bez shpy (uvolňuje svalový spazmus dobře);
Pilulka nějakého diuretic (furosemide, diacarb, verpiron) nebo infúze bylin diuretic (ledvinový čaj, bearberry, přeslička): tyto prostředky redukují otoky strangulated kořene;
* 2-3 kapsle komplexního přípravku obsahující vitamíny (C, B6, B12) a minerály (draslík, vápník, hořčík, mangan, fosfor): tímto způsobem můžete zlepšit výživu tkání v oblasti postiženého segmentu;
* v noci položte rektální čípek s protizánětlivou látkou - ibuprofenem.


Iii. Najděte takzvané antalgické držení těla, ve kterém bolest ustupuje a uvolněte míšní svaly. Je pohodlnější ležet na břiše, pod ní podávat vysoký polštář a natahovat ruce vpřed. Je však také možné na zadní straně: ohnout kolena v pravém úhlu a přesunout boky do vzpřímené polohy, pod několik nohou pod nohy. Pokud stejným způsobem zvednete horní část těla o 45 ° (linie krku a zad by měla být rovná), budete pociťovat výraznou úlevu.

Někdy je vhodné ležet na boku, s polštářem nebo polštářem připojeným k pasu.


Iv. Zeptejte se svých blízkých, aby nakreslili jódovou mřížku na dolní části zad a pak ji otřete duchem kafru, čistě terpentýnem nebo speciálním otřením:


V prvních hodinách používejte produkty jako anesthesin, menthol, escuzane, mast s voltarenem, butadionem, piroxikamem a krémy z koňského kaštanu. Snížením otoku tkání a dalších lokálních příznaků zánětu účinně bojují proti bolesti.
O 3-4 hodiny později vteříme do beder finálního, dlouhého krému nebo masti na základě včelího nebo hadího jedu. Jedná se o apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox a další (poznámka: všechny jsou kontraindikovány u lidí trpících cukrovkou, onemocněním ledvin, onemocněním jater a těhotných). Průběh léčby - 2-3 krát denně po dobu 5-6 dnů, dokud bolest nezmizí. Pokud některý z externích činidel náhle způsobí lokální alergickou reakci (otok, svědění, silné zarudnutí a podráždění kůže), namočte kus vaty s vodkou nebo alkoholem a rychle odstraňte mast, pak vezměte pilulku Claritin nebo Tavegil.
“Barvil” nižší záda s lidovými prostředky: džus křenu míchal se stejně s alkoholem, tinktura chilli papriček nebo kořeny kopřivy hořící na vodce.


V. Dodržujte vykládací dietu alespoň jeden den. Odborníci nazývají extrémní analgetika hladu. Jíst libru jablek nebo malý meloun během dne a pít 1 - 1,5 litrů kefíru. Tyto potraviny přispívají k odstranění tekutiny, čistí tělo od konečných produktů metabolismu - strusky. Těžko provádět tyto "příspěvky"? Nevadí vám: pro rychlé uzdravení je důležitější duchovní pohodlí.


Vi. Nezapomeňte na úpravu vody. Když bolest mírně ustoupí, jednou denně po dobu 15–20 minut, vykoupejte se odvarem z tymiánu nebo heřmánku (teplota - 36–37 ° C).


VII. Jakmile zmizí akutní bolest a budete moci vstát, začněte dělat speciální cvičení, která obnoví pohyblivost bederní oblasti. Proveďte mini-komplex hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po něm, 2-3 krát denně.
I. n. - klečení.
1. Umístěte natažené ruce na sedačku židle, hluboko vdechněte, zatáhněte břišní svaly a vyklenete záda. Zhluboka se nadechněte, co nejvíce uvolněte záda a zakřivte ji (8-12 krát).
2. Položte dlaně na podlahu, vdechněte a pomalu, aniž byste si sundali ruce z podlahy, otočte hlavu a tělo doprava. Výdech, vraťte se do a. n. Totéž vlevo (6–8 krát).
3. Položte dlaně na podlahu a současně zvedněte rovnou pravou ruku a prodlouženou levou nohu. Držte po dobu 5-7 sekund. Dýchání je libovolné. Stejně jako levá a pravá noha. Postupně zvyšujte čas strávený v této pozici na 1-2 minuty.

A neodkládejte návštěvu ortopeda a neuropatologa.

TIPY PRO KAŽDÝ DEN

* Pod pás položte plochý polštář nebo si zakupte speciální stabilizátor pasu, který je upevněn na zadní straně křesla. To pomůže vyhnout se nepříjemným pocitům, pokud budete muset sedět na jednom místě po dlouhou dobu.


* Často zařídit zahřátí na dolní části zad. Procházka po místnosti, na několik vteřin viset na dveřích dveří nebo křičet

Legendární Henry Ford žil do 95 let, nikdy si nestěžoval na bolesti zad. Otec automobilového průmyslu si byl jistý: bylo to proto, že nikdy neseděl, když mohl stát, a nikdy nestál, když mohl ležet, zachoval si svou krásnou podobu. Lékaři plně souhlasí s receptem amerického magnáta. Vypočítali: když ležíte na zádech, je třetí bederní obratle pod tlakem asi 25 kg, na jeho straně - 75 kg, stojící - 150 kg, zatímco sedí se sklopeným hřbetem - 275 kg.

lopaty do zdi a udržet nohy co nejdále od podpěry. V této poloze klesá spodní páteř, uvolněná z nákladu. Postavte se na všechny čtyři a položte si čelo na paže ohnuté paže.


* Na konci pracovního dne dejte dolním hřbetům odpočinout 10 minut. Zaslouží si to! Lehněte si na podlahu, sklouzněte pod polštářek pod hlavu, krk a záda, natáhněte ruce nahoru a relaxujte. Poté zahřejte spodní část pod teplou sprchou a intenzivně otřete froté ručníkem.


* Naučte se, jak se dostat z postele správně - pomalu, pomalu, jako by se valil z pod deku a stojí na obou nohách najednou.
* Při čištění zubů neohýbejte nad dřezem. Správná poloha: držet záda rovně, opřít se o umyvadlo nebo okraj vany, lehce si posadit a roztáhnout nohy na stranu nebo dát jednu nohu dopředu.


* Šaty sedí. Když položíte nohu, položte nohu na stoličku nebo na koleno a zajistěte, aby vaše záda zůstala na úrovni.


* V zimě nosit bederní pás - korzet nebo široký pruh kožešiny nebo vlny. V létě, na pláži, nebuďte líní změnit se na suché po každém plavání: mokré plavky nebo plavky - sabotáž proti pasu!


* Nepřetěžujte spodní páteř. Z rovné nohy zvedáte od podlahy hmotnost 50 kg, naložíte bederní obratle o hmotnosti cca 730 kg. Ohněte si kolena, snižte tuto hmotnost na 200 kg.


* Sledujte své držení těla. Odborníci říkají: nepohodlí v dolní páteři - to je bolest hlavy, neustále se dívá na podlahu.


* Snižte poryvy práce. Psychologové si všimli zvláštního faktu: nejčastěji se workoholici stěžují na bolest v dolní části zad a křížové kosti. A ne všechno, ale jen ti, kteří nemají sebevědomí a schopnost ovládat se. Podvědomé napětí způsobuje, že se bederní svaly napínají se všemi následnými důsledky pro dolní část páteře.

Bolest v dolní části zad, bederní oblasti

Nízká bolest zad se může objevit vpravo, vlevo, těhotenství (v časném a pozdním období).

Bolest v dolní části zad - druh počítání pro lidstvo vztyčené, když největší břemeno padá na bederní páteř, nesoucí hlavní břemeno hmoty lidského těla. Hypodynamie, nezdravá strava, obezita a stres mají také škodlivý vliv na páteř. Pro mnohé je bolest zad (lumbodynia) tak běžná, že se stává součástí každodenního života. To může nastat jen jednou a mizet bez stopy, a to může vrátit se znovu a znovu. Většina pacientů se zpravidla zotavuje během 2–3 měsíců, pouze malý počet pacientů se stížnostmi lumbodynie odhaluje závažná onemocnění.

Bolest beder může být různého charakteru - bolestivá, vznikající po dlouhém sezení nebo nočním spánku, nebo ostré střelecké bolesti, které jsou zachyceny v nepříjemném držení těla a neumožňují ohnutí. Bolest může být spojena se sevřením nervových kořenů, podrážděním nervů vlastního páteře, stejně jako otokem a podrážděním svalů a vazů v oblasti inervace bederní páteře, nebo může být podána dolním zádům při onemocněních vnitřních orgánů. Nejznámější bederní syndromy jsou lumbago a sciatica (lumbální ischias).

Bolesti zad lze rozdělit na primární a sekundární.

Příčiny primární bolesti zad jsou způsobeny patologií páteře - dystrofickými a funkčními změnami kloubů obratlů, meziobratlových plotének, svalů, šlach, vazů.

Páteř je řada obratlů, propojených elastickými tkáněmi - svaly a vazy. Oni (kromě kostní tkáně) obsahují nervová zakončení a mohou se stát zdrojem bolesti zad.

Sekundární bolest zad je spojena s traumatickými lézemi páteře, nádorů a infekčních procesů, onemocnění vnitřních orgánů, včetně pánevních orgánů u žen, osteoporózy a dalších patologií. To je druh alarmu o poruše těla. Bolesti zad mají mnoho příčin, které nejsou nutně spojeny s patologií páteře. Zvláště častými příčinami přetrvávajících bolestí zad jsou benigní a maligní pánevní orgány u žen a mužů (endometrióza, fibroidy dělohy, dysmenorea, zánětlivá onemocnění vaječníků, poškození velkých cév, ledvin, chronická prostatitis, některá onemocnění nervového systému).

Nejčastější příčinou bolesti zad je osteochondróza páteře, která se projevuje jako důsledek svírání nervových kořenů vycházejících z míchy na jedné nebo druhé úrovni.

Bolesti zad, osteochondróza páteře, herniated disk, diskový výčnělek

Existuje mnoho zdravotních stavů, které vedou k bolesti páteře (záda a dolní část zad). Některé z nich jsou vrozené, jako je zadní část Bifida (spina Bifida), jiné jsou tvořeny věkem (osteochondróza, spondylóza, spondylarthrosis, osteoporóza, atd.). Většina příčin bolesti v páteři (v zádech a zádech) v populaci v produktivním věku je však ve svém původu spojena se stejným typem fyzické aktivity při práci (sedí za volantem v autě nebo sedí u počítače) a poraněním páteře.

V ambulantní praxi u pacientů s osteochondrózou páteře je nejčastější akumulační mechanismus bolesti zad. Výskyt přetrvávajícího příznaku bolesti v páteři (zádech a dolní části zad) na pozadí existující osteochondrózy předchází přítomnost nepohodlí u pacienta po dlouhou dobu.

Bolest v páteři (záda a dolní část zad) je mnohem méně častá u lidí, kteří vedou sportovní životní styl. Prevence vzniku osteochondrózy a vznik bolesti v páteři (zádech a zádech) jsou primárně usnadňovány nezávislou gymnastikou a aktivním odpočinkem. To odstraňuje každodenní zátěž stejných svalů, vazů a kloubů bederní páteře.

Komprese ischiatického nervu s výskytem bolesti v noze s osteochondrózou páteře s herniovaným diskem.

Běžné příčiny bolesti páteře (záda a dolní část zad) zahrnují:

  • svalový křeč (akutní nebo chronický)
  • výčnělek nebo kýla meziobratlové ploténky (s možným sevřeným nervem)
  • spinální degenerativní procesy (osteochondróza, spondylosa, spondylolistéza)
  • Sheermann Mau nemoc
  • ankylozující spondylitida
  • spinální stenóza
  • sakroiliitis (zánět sakroiliakálního kloubu)
  • artróza sakroiliakálního kloubu
  • artróza meziobratlového kloubu (spondylarthróza) atd.

Bolesti zad v bederní osteochondróze

Bolest v dolní části zad s osteochondrózou může být zhoršena kašlem a kýcháním, s jakýmikoli pohyby, zejména když se tělo ohýbá dopředu. Spolu s bolestí zad se může bederní osteochondróza projevit jako porušení citlivosti určitých oblastí kůže nebo svalů dolní poloviny těla a nohou, oslabení nebo vymizení reflexů šlach na nohou. Zpravidla se při osteochondróze pozoruje zakřivení bederní páteře. V závislosti na rovině, ve které se zakřivení vyskytuje, se rozlišuje skolióza (zakřivení doprava nebo doleva), lordóza (zakřivení vpřed) a kyfóza (vyhlazování bederní oblasti nebo dokonce zakřivení dozadu). V případě, že s osteochondrózou dojde k sevření míchy, dochází k narušení močení nebo defektu, jakož i porušení citlivosti močového měchýře nebo pohlavních orgánů.

Nejčastěji se však bederní osteochondróza projevuje radikulární bolestí - tj. vyvíjení v důsledku sevření nervových kořenů vyčnívajících z míchy na jedné nebo druhé úrovni. Jeden z dobře známých bederních syndromů - lumbago. To nastane v době fyzické námahy nebo v nepříjemné pozici těla, a někdy pro žádný zjevný důvod. Náhle se během několika minut nebo hodin objeví ostrá bolest při střelbě („bolest zad“), často hoří a praskne („jako by se kůň zasekl v dolní části zad“). Pacient ztuhne v nepohodlné poloze, nemůže být nesnášen, pokud dojde k útoku v okamžiku vzpírání. Pokusy dostat se z postele, kašel nebo ohnout nohu jsou doprovázeny prudkým nárůstem bolesti v dolní části zad a křížence. Je-li pacient požádán, aby vstal, je odhalena ostrá imobilita celé bederní oblasti v důsledku svalového napětí.

Nižší bolesti zad s lumbago

Lumbago (lumbago; Lat. Lumbus dolní hřbet; synonymum pro bolesti zad) je útok náhlé a ostré bolesti, stejně jako přepětí svalů v bederní oblasti. Vyskytuje se zpravidla v okamžiku fyzické námahy nebo po ní a je provokován přehřátím a následným ochlazením těla.

Lumbago bolesti v dolní části zad se objevují v počáteční fázi dystrofického procesu na meziobratlové ploténce, jejíž želatinové jádro ztrácí svou elasticitu a rozpadá se na oddělené fragmenty. Fragmenty jádra během fyzického napětí a pohyby páteře vyvíjejí tlak na vláknitý kruh obsahující citlivé receptory. Podráždění receptorů v míšním segmentu způsobuje bolest, reflexní reakce a tonické svalové napětí v bederní oblasti.

Povaha náhlé ostré bolesti zad - trhání, pulzování, pronikání, střelba přes. Pacient nemůže narovnat, svaly zad jsou napjaté. Nejmenší pohyb, kašel nebo fyzická exacerbace zhoršují bolest. Stisknutí na dolní části zad bolí. Během útoku se člověk stane bezmocným, ztuhlým v nuceném držení těla, každý pokus o pohyb zesílí bolest a v bederní oblasti se vyvíjí svalový křeč. Trvání bolesti v zádech je několik minut až několik hodin a dnů. V klidu a leží na tvrdém povrchu, ostrá bolest ustupuje. Někdy silná bolest zmizí stejně náhle, jak se zdálo. V tomto případě mají pacienti pocit, že „něco spadlo na místo“ v dolní části zad.

Pokud se v zadní nebo zadní části vnějšího povrchu stehna nebo dolní části nohy (lumboischialgie) často objevují opakované ataky bolesti lumbago, znamená to, že v patologickém procesu dochází k postižení odpovídajících spinálních kořenů.

Sciatica se vyvíjí v důsledku svírání páteře, která je umístěna o něco nižší než u lumbaga.

Bolest v dolní části zad s ischiasem

Sciatica (řecký ischiás, z ischíon - pánev, kyčle, množné ischie - sedadlo), ischias, onemocnění kořenů lumbosakrální míchy a hlavně ischiatického nervu. Tento nerv je největší v lidském těle. Vzniká na pěti různých úrovních míchy v bederní páteři, část nesoucí hlavní zátěž. Pak ischiatický nerv jde dolů nohou, rozdělující se na menší nervy, které jdou do stehna, kolena, holeně, kotníku, nohy a prstů. Vzhledem k velké délce ischiatického nervu a jeho úzkému spojení s mnoha orgány, jsou nemoci sedacího nervu velmi časté.

Bolest s ischias je nejrozmanitější. Mezi možné typy bolesti a pocity patří současně bolest při střelbě, pálení, píchání, husí kůže a znecitlivění. Bolest ischias může být tak závažná, že pacient nemůže spát nebo provádět nezbytná opatření, jako je sezení, postavení, chůze, sklopení nebo otáčení.

Střelba bolesti se vyskytují v hýždě a na zadní straně chodidla, obvykle na jedné straně těla. Stejně jako u lumbaga, jsou také vylepšeny změnou polohy těla. Na noze jsou odhaleny oblasti, které jsou obzvláště bolestivé na dotek - jedná se o kostnaté výčnělky podél dolního okraje hýždí a v oblasti kolena. Spolu s tímto, bolestivé uzly jsou nalezené ve svalech stehna a dolní noze.

Útoky lumbaga a ischias mají tendenci se v průběhu života opakovat. Je proto velmi důležité určit typ zatížení nebo polohu těla, což vyvolává jejich vzhled. To zabrání rozvoji záchvatů. Akutní projevy onemocnění jsou zastaveny analgetiky, analgetickými blokádami v oblasti páteře a speciálními technikami pro natažení páteře a gluteální oblasti, léčba syndromu by měla být komplexní.

Nižší bolest zad pro onemocnění ledvin

Bolest břicha je jedním z nejčastějších příznaků onemocnění ledvin.

Pro patologii ledvin je charakteristická konstantní "tupá" bolestivá bolest v kosterním vertebrálním úhlu ze strany nemocné ledviny. Často bolest vyzařuje ("dává") v hypochondriu, oblasti pupku a dolní části břicha. Popsaná bolest je způsobena rychlou dilatací renální kapsle, například v případě edému na pozadí akutní pyelonefritidy nebo blokovaného ureteru. Mezitím, mnoho nemocí - chronické pyelonefritidy, hydronefrózy, maligních nádorů a polycystických onemocnění ledvin - postupují bez bolesti, protože jsou doprovázeny velmi pomalým protahováním ledvinové kapsle.

Možné příčiny bolesti zad

Pokud jste: t

- Strávit spoustu času řízením auta nebo počítače
- Zapojte se do dynamické fyzické práce s prudkou změnou polohy těla (zejména pokud je vaše specializace spojena s těžkou fyzickou námahou)
- Nadměrně se zatěžujte v posilovně nebo fitness klubu. Buďte velmi opatrní, pokud začnete trénovat nedávno.
- Vedou hlavně sedavci (pracovníci v kanceláři) nebo stojící (prodejci, číšníci, zaměstnanci pouliční reklamy, chirurgové) životní styl
- Máte rádi dacha práce
- Nadváha
- Další riziko pro ženy
- Jste těhotná nebo jste nedávno porodila
- Dosažené postmenopauzální příznivé pro rozvoj osteoporózy

Nemoci, při kterých je bolest v dolní části zad

- Spinální osteochondróza
- Benigní a maligní onemocnění pánevních orgánů. (onemocnění prostaty, včetně chronické prostatitidy. Přítomnost některých onemocnění v oblasti pánve, například nádorů).
- Herniované meziobratlové ploténky
- Bolest v zádech, objevující se po dlouhé procházce, indikuje možnost spinální stenózy. Onemocnění se projevuje spinálním syndromem (pseudo-intermitentní) kulhání. Pacient si stěžuje na bolest a křeče v dolní části zad a hýždě, ke kterým dochází při chůzi. Bolest se uklidňuje, když sedí nebo leží, ale opět se zvyšuje s obnovenou fyzickou námahou.
- Reumatická polymyalgie je syndrom, který se vyvíjí u starších pacientů, zpravidla s postupným zvyšováním bolesti a ztuhlosti v proximálních částech horních končetin, revmatická polymyalgie se může projevovat také jako bolest v proximálních částech dolních končetin a v dolní části zad.

1. Osteochondróza (dorsopatie) je nejčastějším zdrojem bolesti v dolní části zad. Vyšetření odhalí degenerativní onemocnění páteře - osteoartrózy, osteoartrózy a osteoporózy. Výška meziobratlových plotének se snižuje, což vede k poruchám mechanické rovnováhy mezi strukturami páteře - tedy konstantní, poměrně tolerovatelnou, ale periodicky se zvyšující bolestí v dolní části zad.

2. Svalové křeče. Když provádíte intenzivní a nadměrnou fyzickou aktivitu neobvyklou pro vás, vzniká akutní bolest zad? Předisponující faktor je dlouhodobá statická abnormální poloha těla (u počítače, dřepnutí, ohnutá na polovinu během práce s dachou). V důsledku toho se vyvíjí svalový křeč, který omezuje pohyblivost určité části páteře. Zmačkané svaly se stávají zdrojem utrpení, začínají začarovaný kruh „bolesti zad - svalový křeč - bolest“. Tento stav může přetrvávat po dlouhou dobu a způsobuje spoustu nepříjemných minut. Pozor! Při přetrvávající bolesti zad, zejména pokud rychle a rychle začíná, poraďte se s lékařem, abyste zjistili nemoci, které ji způsobily a rozvinuli moderní a správnou léčbu.

3. Herniated disk, který mačká kořeny míchy je zvláště časté u mužů starších 40 let. Prvním příznakem potíží je lumbodynie v kombinaci s řadou dalších příznaků: bolest podél páteře od hýždě po nohu při kašli, kýchání a smíchu, obtíže s ohýbáním a narovnávání páteře v bederní oblasti (to je obzvláště patrné při nasazování ponožek a bot), což je nepříjemné. pocity při zvedání rovné nohy vleže. Tato bolest zad se často nazývá zastaralý termín „ischias“ nebo hovorové slovo „bolest zad“. Bolest se zvyšuje ve vzpřímené poloze a ustupuje v horizontální poloze.

4. Spinální nestabilita je typickým problémem žen středního věku. Projevuje se bolestí zad, zhoršuje se při dlouhodobé fyzické námaze a postavení. Zároveň je tu pocit únavy a touha lehnout si. Onemocnění je způsobeno poškozením disku nebo meziobratlového kloubu a často probíhá na pozadí mírné obezity. Pro tyto pacienty je těžké neohýbat se, ale narovnávat, aby dělali „extra“ pohyby.

5. Úzký páteřní kanál. Nejčastějším příznakem je bolest v klidu v kombinaci s bolestí při chůzi. To se šíří podél páteře od hýždě k noze, zatímco to vždy bolí, dokonce ležet nebo sedět, do té míry že to je nemožné sedět na “bolavém” hýždě. Úzký syndrom spinálního kanálu - důsledek degenerativních změn, růstu kostí a kloubních struktur páteře, což vede k porušení kořenů míšních nervů. Vaše akce. Ať už je příčina bolesti zad jakákoliv, není možné ji určit sami. Pokud vaše záda nedává odpočinek, ať už ve dne nebo v noci, je lepší okamžitě kontaktovat specialistu, který vám sdělí taktiku léčby.

Diagnóza bolesti zad

V případě bolesti zad a lumbaga se doporučuje podstoupit výpočetní tomografii (zobrazující stav kostní tkáně páteře) a magnetickou rezonanci (umožňuje posoudit stav měkkých tkání) a ultrazvuk vnitřních orgánů.

Jednou z diagnostických metod je radiografie - relativně levná metoda, která může být užitečná pro detekci řady poruch, od zlomenin kostí po ledvinové kameny. Mnohé ze zjištěných změn pouze naznačují správnou diagnózu a pro potvrzení to může být nutné provést další studie. Některé rentgenové změny mohou být také souvisejícími nálezy, které nejsou příčinou bolesti.

Diagnóza bederní bolesti, osteochondróza páteře, herniace disků, vyčnívání disku

Vše začíná neurologickým a ortopedickým vyšetřením lékaře. Při tomto vyšetření je vyhodnocen neurologický stav pacienta a jsou identifikována možná porušení biomechaniky páteře s povinným hodnocením stavu svalů zádové a gluteální oblasti. Již v této fázi studie může být diagnostikován a léčen pacient s osteochondrózou páteře a bolesti zad a dolní části zad.

Někdy, podle výsledků neurologického a ortopedického vyšetření pacienta s bolestivým symptomem na pozadí osteochondrózy páteře, mohou být dále předepsány následující diagnostické postupy:

  • rentgenový snímek lumbosakrální páteře s funkčními testy
  • CT lumbosakrální páteře
  • MRI lumbosakrální páteře

Komprese nervové herniace meziobratlové ploténky s výskytem bolesti v noze s osteochondrózou páteře.

Střed meziobratlové ploténky je obsazen jádrem rosolovité žíly. Je obklopen a podepřen vláknitým kroužkem sestávajícím z fibro-chrupavky a pojivové tkáně. Přečtěte si více o tom v článku o anatomii páteře a míchy.

Tloušťka kotoučů klesá, těla obratlovců se přibližují, snižují meziobratlové díry a ohrožují nervy a cévy v nich (osteochondróza).

Spondylolistéza (vertebrální dislokace) s míšní nestabilitou s kompresí nervů.

Vypouknutí disků (vyčnívání meziobratlové ploténky) s jejich dalším vypadáváním do lumen páteřního kanálu (herniated disk) nejčastěji vede ke kompresi nervových kořenů, což způsobuje bolest podél stlačeného nervu (bolesti vyzařující na nohu, paže, záda krku, krku, krku v závislosti na stupni stlačení nervu) se zeslabením síly svalů v oblastech jejich inervace a porušením citlivosti.

Často je protruze nebo herniace meziobratlové ploténky doprovázena svalovou bolestí podél nervu (paže nebo nohy). Současně, jeden nebo okamžitě (zřídka) dva nervy jsou komprimovány.

Kromě komprese nervu může být narušena stabilita segmentu páteře. S nestabilitou páteře je obratle posunut dopředu (anterolisthesis) nebo dozadu (retolisthesis). Pro objasnění může diagnóza vyžadovat radiografii lumbosakrální páteře s funkčními testy.

Skolióza páteře v případě ochranného křeče zadních svalů na pozadí osteochondrózy páteře s výčnělkem kýly nebo meziobratlové ploténky.

Nejčastěji nervové svazky, které tvoří ischiatický nerv kvůli své anatomické poloze, trpí kompresí kýly nebo výběžkem meziobratlové ploténky. Ischiatický nerv se skládá z vláken L5, S1, S2, SЗ - spinálních nervů.

Spinální stenóza s kompresí míchy.

Zaměření chronického zánětu v lumen spinálního kanálu může vést ke vzniku jeho zúžení (stenóza páteřního kanálu) a stlačení nervů a míchy, které jím procházejí. Proto je v případě stenózy páteřního kanálu vždy nutné provést celý průběh léčby s využitím celého arzenálu různých lékařských technik av případě neúčinnosti je nutná chirurgická léčba.

Léčba bolesti zad

Léčba bolesti zad, osteochondróza páteře, hernie disku, vyčnívání disku

V závislosti na závažnosti projevů a příčin bolesti v zádech a v dolní části zad na pozadí osteochondrózy s herniovaným diskem nebo vyčníváním disku u pacienta jsou možné následující terapeutické akce:

  • farmakoterapie (NSAID, analgetika, hormony)
  • blokáda - injekce léků do dutiny meziobratlového kloubu, spinální kanál, spouštěcí body ve svalech
  • manuální terapie (svalová, kloubní a radikulární technika)
  • fyzioterapie (UHF, SMT, atd.)
  • terapeutická cvičení
  • akupunktura
  • chirurgické léčby

Při léčbě bolesti zad a bederních kloubů na pozadí osteochondrózy páteře s herniací disku nebo vyčníváním disku se při použití fyzioterapie urychlí eliminace opuchu, zánětu, bolesti, obnovení objemu pohybů v kloubech a svalech dolní části zad.

Meziobratlové klouby (fasetové klouby) mohou být také prováděny terapeutickou blokádou, když obvyklá léčba nemá pozitivní účinek. Obvykle se do lumen postiženého kloubu injikují dostatečně nízké dávky anestetika a kortizonu.

Použití akupunktury je velmi účinné při léčbě bolesti na zádech a dolních zádech proti pozadí osteochondrózy páteře s hernií disku nebo vyčníváním disku.

V kombinaci s vhodně zvoleným režimem fyzioterapie mohou tyto terapeutické blokády vyvolat dobrý a dlouhodobý účinek na bolest bederní a bolesti v kříži herniované ploténky nebo výčnělku disku u pacienta s osteochondrózou páteře.

Při léčbě bolesti na noze a hýždě na pozadí osteochondrózy páteře s hernií disku nebo vyčníváním disku, odstranění bolesti, brnění a obnovení citlivosti v noze, když je ischiatický nerv neuritidou v případě stlačení kýly nebo výčnělku disku, se urychlí při použití fyzikální terapie.

Nosit semi-rigidní lumbosakrální korzet v léčbě bolesti zad a dolní části zad na pozadí osteochondrózy páteře s herniated disk nebo výčnělek disku pomáhá omezit množství pohybu v bederní páteři. To primárně pomáhá snížit bolest v oblasti zánětu meziobratlových kloubů a zmírnit nadměrné ochranné napětí a křeč zádových svalů.

Varianta polotuhého lumbosakrálního korzetu, který pomáhá při léčbě bolesti zad a dolní části zad na pozadí osteochondrózy páteře s herniovaným diskem nebo vyčníváním disku.

V takovém korzetu se pacient s bolestmi zad a bederních kloubů na pozadí osteochondrózy páteře s hernia disků nebo vyčníváním disku může pohybovat nezávisle doma i na ulici a dokonce sedět v autě a na pracovišti. Potřeba nosit korzet u pacienta zmizí, jakmile bolest v zádech projde.

Je však třeba mít na paměti, že v období exacerbace bolesti v zádech a na zádech na pozadí osteochondrózy páteře s herniovaným diskem nebo vyčníváním disku je třeba se vyvarovat pracovní zátěže. Jedná se o dočasné omezení, ale významně zkracuje dobu zotavení a na pozadí léčby nedovoluje další rozvoj míchy.

Varianta polotuhého lumbosakrálního korzetu, který pomáhá při léčbě bolesti zad a dolní části zad na pozadí osteochondrózy páteře s herniovaným diskem nebo vyčníváním disku.

Existuje několik typů lumbosakrálních polopevných korzetů. Všechny z nich jsou vybrány individuálně ve velikosti a mohou být opakovaně použity v případě recidivy bolesti v zádech a dolních zádech na pozadí osteochondrózy páteře, jakož i při prevenci možných exacerbací symptomu bolesti.

Doktorova doporučení pro bolesti zad

  • Zbytek 2-5 dnů. Jedná se o lůžko na pevném rovném povrchu.
  • V případě potřeby noste speciální obvaz.
  • Užívejte léky proti bolesti a zánětlivé léky - nesteroidní protizánětlivé léky. Nejúčinnější ketoprofen, diklofenak, ibuprofen a další. Jsou vyráběny ve formě tablet, injekčních roztoků a ve formě mastí.
  • Specialista může jmenovat svalové relaxanty, aby zmírnil svalový spasmus.
  • Diuretika a cévní léčiva - ke snížení otoku nervového kořene a zlepšení krevního oběhu v postižené oblasti.
  • Použít lokální terapii pomocí mastí a gelů obsahujících léky proti bolesti, protizánětlivé nebo oteplovací složky.
  • Udělejte si kurz fyzioterapie, abyste upevnili pozitivní účinek, když se vaše zdraví zlepší. Fyzioterapeutické postupy (magnetoterapie, elektroforéza, fonoforéza), masáže a fyzikální terapie, uvolnění svalového napětí, zlepšení krevního oběhu a zastavení zánětlivého procesu.
  • Nedávno se objevily léky s dvojitým účinkem u lékařů - léky proti bolesti a svalové relaxanty (relaxační svaly), což je velmi důležité při léčbě bolesti v patologii pohybového aparátu a svalového spazmu. Jedná se o katadolon (flupirtin), který má trojitý účinek - anestetikum, svalovou relaxanci a neuroprotektivní (ochrana nervových buněk před poškozením). V podstatě jde o zásadně nový přístup k léčbě bolesti zad.

Pokud není bolest zad spojena se závažnými onemocněními, jóga může pomoci ji zmírnit.

Nižší bolesti zad vpravo nebo vlevo

Bolesti dolní části zad nejčastěji indikují onemocnění genitální oblasti (zejména pravé vaječníky a pánevní peritoneum), proces slepého střeva (slepého střeva), pravé ledviny, ureteru, střeva, kýly, nemoci břišní stěny.

Nižší bolesti zad, stejně jako na pravé straně, nejčastěji uvádějí onemocnění genitální sféry (zejména levé vaječníky a pánevní peritoneum), levé ledviny, ureter, střeva, kýlu, nemoci břišní stěny.

Jaké nemoci způsobují bolesti zad vpravo nebo vlevo:

Bolesti dolní části zad také mohou vyvolat následující onemocnění:

1. Onemocnění páteře (bederní obratle, křížová kost, pánev):
- Vrozené anomálie: spondylosa, spondylolistéza, milování, sakralizace.

- Získané nemoci:
- zranění
- zánětlivá onemocnění (spondylitida, sakroiliitida, osteomyelitida)
- degenerativní stavy (spondylosa, spondyloartróza, ztluštění žlutých vazů)
- nádorů.

2. Svalová onemocnění (bederní a sedací):
- traumatická zranění, zánětlivá onemocnění.

3. Nemoci nervové soustavy lumbosakrální oblasti:
- malformace nervového systému, zánětlivá onemocnění (neuromialgie, pravostranná neuritida, plexitida, ischias);
- metabolické poruchy: obecné metabolické poruchy těla (diabetes, dna), lokální metabolické poruchy;
- komprese nervových prvků (nervové pilíře, kořeny);
- funkční onemocnění (neurastenie, hysterie);

4. Nemoci vnitřních orgánů:
- onemocnění břišních orgánů (ledviny, střeva);
- orgány pánevní oblasti (děloha, její končetiny, parametrické vlákno a peritoneum, močový měchýř).

Jaký lékař požádat o bolest zad:

Zpravidla je bolest zad dočasná a má benigní průběh. Pouze několik bolestí zad je chronické kvůli jakékoliv závažné nemoci. Nejčastěji se objevují ostré a nevysvětlitelné bederní bolesti na pozadí provádění neobvyklých pro pacienta a intenzivní fyzické námahy.

Pokud bolest není výsledkem těžké fyzické námahy, měli byste se obrátit na odborníka, například na manuálního terapeuta, chirurga, urologa, na důkladnější vyšetření a diagnostiku.

V případě bolesti zad budete možná muset vyhledat lékaře:

Gastroenterolog
Infekční onemocnění
Traumatolog
Ortoped
Manuální terapeut
Terapeut
Rodinný lékař
Kardiolog
Pulmonologist
Urolog
Nefrolog
Gynekolog
Proctologist
Chirurg
Lékař ambulance

Nižší bolesti zad během těhotenství

Během těhotenství jsou všechny funkce těla ženy nuceny pracovat se zvýšeným stresem a zajistit správný vývoj dítěte. Není divu, že v takových drsných podmínkách jsou odhalena slabá místa ve zdraví budoucí matky. Zejména s růstem plodu se mění těžiště samotného těla těhotné ženy a objevuje se bolest zad.

Podle statistik je četnost bolesti páteře, dolní části zad a pánevní oblasti během těhotenství 30 - 50% a v období po porodu dosahuje 65 - 70%.

Příčiny bolesti zad v průběhu těhotenství:

Příčiny bolesti zad v raném těhotenství

Během těhotenství začínají femorálně-sakrální klouby, které jsou obvykle imobilní, relaxovat působením hormonu relaxin, takže dítě může snášet během porodu. Toto, stejně jako zvětšené břicho, narušilo rovnováhu. Chcete-li to kompenzovat, musíte vytáhnout ramena zpět a ohnout krk. Vyvolání břicha tak, aby si každý všiml stavu matky, problém jen komplikuje. Výsledkem je silně klenutá páteř, napjaté bederní svaly a bolest.

Pokud jste před těhotenstvím měli problémy s pohybovým aparátem:
- zakřivení páteře;
- osteochondróza;
- špatný vývoj svalů zapojených do pánevního náklonu,
pak jste v ohrožení bederní a pánevní bolesti.

Bolestivé pocity u různých žen se mohou objevit v různých obdobích těhotenství. To se zpravidla nestane před druhým trimestrem, tzn. přibližně od pátého měsíce (20 týdnů).

Bolesti zad se však mohou objevit dříve. Záleží například na životním stylu, který povede budoucí matka.

Do osmého měsíce, kdy je konec těhotenství těsně za rohem, může bolest zesílit - a to nejen kvůli rostoucí hmotnosti. Ale také díky tomu, že hlava dítěte může vyvíjet tlak na dolní část zad.

V pozdějších fázích těhotenství se ženské tělo připravuje na porod prováděním „cvičení bolesti“. Některé ženy pociťují velmi intenzivní bolest, jiné ji naopak sotva cítí nebo vůbec necítí. Kvůli blížící se bolesti porodu zjistíte: náhle břišní stěna, navzdory vaší vůli, ztuhne a stane se znatelně pevnější na dotek než obvykle. Tento jev se objevuje obzvláště často, když dáte fyzickou námahu, máte orgasmus nebo truchlení a zlobíte se, ale někdy bez zjevného důvodu. Pokud se pak váš žaludek znovu stane měkkým, pak nemáte důvod se obávat.

Bolest v pozdním těhotenství označuje kritický stav v případě, kdy se děložní hrdlo zkracuje a kůlna se začíná otevírat.

Nižší bolesti zad v pozdním těhotenství.

Nízká bolest zad v pozdním těhotenství je pozorována u téměř poloviny žen. Nejčastěji je tato bolest spojena se zvýšeným stresem na páteři a oslabením břišních svalů v důsledku jejich přetížení. Obvykle se taková bolest objevuje po 5. měsíci těhotenství a klesá a mizí až po porodu. Bolest se někdy „vzdává“ v noze a zvyšuje se po fyzické námaze, dlouhá chůze, dlouhá stání, posezení v nepohodlné poloze. Bolest v oblasti stydkého kloubu (pubis) a sakroiliakálního kloubu (cítí se v kyčelních kloubech a podél předního povrchu stehna) je způsobena mírným změkčením vazů způsobeným změnami hormonálních hladin u těhotných žen a produkcí hormonu relaxin.

Chcete-li se vyrovnat s bolestmi zad, můžete se stravou bohatou na vápník, která zahrnuje mléčné výrobky, ořechy, ryby, maso, zelení. Pokud je bolest dolních končetin a pánevních kostí narušena pravidelně, je třeba užívat uhličitan vápenatý nebo laktát vápenatý. Těhotné ženy by se také měly vyhnout pohybům, které zvyšují zátěž na zádech. Při zvedání čehokoliv z podlahy je třeba si dřepnout a napnout svaly ramen a nohou, ale ne záda. Měli byste sedět, opírat se o opěradlo židle, a v žádném případě byste neměli sedět s houpačkou, ostře, jak trpí meziobratlové ploténky. Pro spánek si vyberte ortopedickou matraci, polotuhou a elastickou. Polštář by měl být střední velikosti, lépe anatomického tvaru, s přihlédnutím k přirozeným křivkám páteře. Boty by měly být nošeny pohodlně s nízkou a stabilní patou. Samozřejmě jsou nezbytná tělesná cvičení, která posilují svaly břicha, zad, stehen a hýždí: aerobik, aqua aerobik, plavání.

2. Různé neurologické nemoci, jako je herniated disk, bederní ischias může být také příčinou bolesti zad v pozdním těhotenství. Léčba v tomto případě zahrnuje odpočinek na lůžku, měkký korzet nebo obvaz, fyzikální terapii a příležitostně použití léků proti bolesti. Prodloužená bolest v oblasti stydkého kloubu a poruchy chůze je příznakem symfysopatie, dědičného onemocnění spojeného s významnou distenzí a změkčením stydkého kloubu a krvácení v něm. V tomto případě se léčba provádí netrpělivě a celé těhotenství probíhá pod dohledem lékaře.

3. Periodická bolest v zádech, při které se cítí napětí dělohy (zdá se, že se "obrátí na kámen"), se nachází v tzv. Falešných kontrakcích Braxton-Hicks. Tyto "tréninkové boje" v pozdních fázích těhotenství připravují tělo na porod. Je-li však doba těhotenství kratší než 37 týdnů, dochází k výtoku z pohlavního ústrojí, bolest je cítit v dolní části břicha a intervaly mezi kontrakcemi jsou sníženy, což může znamenat hrozící potrat. V takové situaci je nutné urychleně vyhledat lékařskou pomoc.

Jiné příčiny bolesti zad během těhotenství:

Bolest v bederní oblasti může být spojena s pankreatitidou, pyelonefritidou, urolitiázou (kámen v ledvinách je mobilní a způsobuje zranění sliznice močových cest, způsobuje bolest).

1. Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Jeho vývoj je zvýhodněn porušením odlivu žluči, nedodržením diety, zejména hojným masem a tukovými jídly, konzumací alkoholu, dědičnou predispozicí, stresem. Ale musím okamžitě říci, že během těhotenství je tato nemoc naštěstí poměrně vzácná. Akutní pankreatitida se projevuje ostrými bolestmi v horní části břicha (epigastrická oblast, pravá nebo levá hypochondrium), dolní části zad, často pásovým oparem. Často dochází k zvracení, narušení křesla, snížení krevního tlaku, v tomto případě musíte zavolat sanitku nebo jít do nemocnice.

Laboratorní vyšetření krve a moči, ultrazvuku, fibrogastroduodenoskopie (fibrogastroduodenoskopie), MRI atd. Se používají k diagnostice onemocnění, nejčastěji se léčba provádí konzervativně v nemocnici. Jmenoval přísnou dietu, léky k normalizaci funkce pankreatu, stejně jako protizánětlivé a analgetika. U těžkého onemocnění není chirurgický zákrok vyloučen.

2. Při onemocněních ledvin může být bolest zad tahem, bolestí - s pyelonefritidou (zánět ledvin) nebo ostrými, křečovitými - s renální kolikou, obvykle spojenou s pohybem kamene z ledvinové pánve do ureteru. S kolikou je bolest tak silná, že je téměř nemožné najít pozici, ve které by mohla být tolerována. Někdy se bolest šíří po ureteru, směrem k slabinám a močové trubici. Často je možné ji uvolnit pomocí tepla, čímž se na bederní oblast položí topná podložka. Dalším příznakem tohoto onemocnění je změna v moči; stane se zakalený, v některých případech je směs krve. Kromě toho může pyelonefritida způsobit horečku,

Pro stanovení diagnózy provedené ultrazvuk, laboratorní testy krve a moči. Antibakteriální léky jsou předepisovány pro léčbu pyelonefritidy - je lepší, když jsou vybírány individuálně s ohledem na citlivost mikroorganismů, které způsobily zánětlivý proces. Léčba může probíhat ambulantně, ale častěji v nemocnici. S renální kolikou se antispasmodika používají ke snížení bolesti, léků proti bolesti, prevenci zánětlivých procesů. Pokud je kámen malý, je možné, že vyjde sám, ale pokud je kámen velký a blokuje lumen ureteru, může vyžadovat rychlé odstranění.

Jak zmírnit bolesti zad během těhotenství

V raném stádiu těhotenství ženy obvykle trpí bolestivými pocity v bederní oblasti. Tato bolest však může zcela zmizet po dvacátém týdnu těhotenství. Většina žen trpí bolestmi zad v raném stádiu těhotenství v důsledku změkčení podpůrných vazů a disků a zvýšení hormonu progesteronu. Pokud má žena během těhotenství nějakou infekční chorobu močového měchýře, může to být také příčinou bolesti zad. Konstantní bolest zad u těhotných žen je způsobena tím, že se mění těžiště břicha, ve kterém dítě roste a vyvíjí se.

Nejlepší způsob, jak překonat bolesti zad během těhotenství je cvičení. Čím dříve začnete cvičit, tím dříve snížíte známky bolesti zad. Kromě toho budete mít své tělo v dobrém stavu a být připraveni zajistit, že během porodu budete mít dobré pokusy, které usnadní porod. Musíte věnovat pozornost své pozici. Pokud Váš lékař zjistil, že vaše držení těla ovlivňuje příznaky bolesti zad, musíte věnovat zvláštní pozornost tomu, jak chodíte nebo sedíte během těhotenství, pak bude pro vás snazší vyrovnat se s bolestí, protože držení těla hraje významnou roli zejména na těhotenství.

Pokaždé, když sedíte nebo stojíte, dávejte pozor na polohu svého záda, měla by být rovná ve vztahu k ramenům, a v žádném případě nesměřovat. V posledních týdnech těhotenství ženy trpí bolestmi dolní části zad kvůli tomu, že se břicho zvětšuje, dítě se vyvíjí intenzivněji a žena se musí snažit vyrovnat se s extra váhou. To může opět vést ke stresu, který způsobuje bolesti zad.

Věnujte náležitou pozornost tomu, abyste zajistili dostatek odpočinku a spánku. Musíte se vyvarovat stresových situací, nervového napětí, které může situaci v těhotenství pouze zhoršit. Dalším způsobem, jak vám pomoci vyrovnat se s bolestí v bederní oblasti je spojení jógy představuje hlavní fyzické cvičení. Masáž vám také pomůže, ale pouze to, co je povoleno pro těhotné ženy, které je účinné i v raných fázích těhotenství. Budete mít možnost zmírnit bolesti zad, pokud si odpovídající cvičení jógy. Nicméně, pokud vaše bolesti zad nezmizí a je pro vás obtížné jít o své každodenní činnosti, je třeba se poradit s lékařem, který vám předepíše fyzioterapeutickou léčbu, která může také snížit bolest zad.