Tato diagnóza je prováděna velmi často. Mnohem častěji než je nutné. Když pacient navštíví lékaře kvůli bolesti kyčle, alespoň v polovině případů mu bude diagnostikována koxartróza, tj. Artróza kyčelního kloubu. Ve skutečnosti je koxartróza naštěstí méně častá. Kompetentní lékaři vědí, že mezi těmi, kteří trpí bolestmi kyčle, tvoří pacienti s koxartrózou přibližně 25-30%.

Koxartróza se obvykle vyskytuje po 40 letech, o něco častěji u žen než u mužů. Onemocnění může postihnout jeden i oba kyčelní klouby.

Koxartróza se zpravidla vyvíjí pomalu, během 1-3 let. Ačkoliv existují výjimky - někdy po zranění, přetížení nebo těžké bolesti bez nervů, bolest rychle roste, během několika dnů nebo týdnů.

Výrazným příznakem koxartrózy je bolest v tříslech, vyzařující přední a boční stranu stehna.

Někdy se tyto bolesti šíří do hýždí nebo dávají kolenům. Bolest se vyskytuje hlavně při chůzi a při snaze vstát ze židle nebo postele. V klidu téměř vždy ustupují.

Druhým rozlišujícím znakem koxartrózy je omezení pohyblivosti postižené nohy. Je těžké pro nemocného vzít nohu stranou, je těžké vytáhnout nohu na hrudník, je těžké dát na ponožky nebo boty. Je nepravděpodobné, že by nemocný člověk mohl sedět na židli na koni, s nohama široce od sebe, nebo s velkými obtížemi. Noha téměř přestává otáčet (od stehna) doprava-doleva nebo se otáčí v důsledku pohybů v pase.

Třetím charakteristickým příznakem koxartrózy je krach v poškozeném kloubu při chůzi a zkrácení bolavé nohy (méně často - naopak, její prodloužení).

Křupnutí v kloubu a zkrácení nohy se obvykle neobjeví okamžitě, v pozdějších stádiích onemocnění je patrné.

Aseptická nekróza hlavy femuru (infarkt kyčelního kloubu)

- Přibližně 5% z počtu, který požádal o bolest v bocích.

Symptomy aseptické nekrózy se téměř zcela shodují se symptomy koxartrózy, je velmi těžké rozlišit jednu nemoc od druhé. Na rozdíl od koxartrózy se aseptická nekróza nejčastěji vyvíjí rychle, během několika dnů.

Poměrně často se bolest zvyšuje na maximum a během prvních dvou až tří dnů se stává nesnesitelnou. Navíc, v mnoha případech bolesti, bolest neskončí až do konce ani v klidu, bolest v noze může nosit osobu téměř celou noc. Odpočívejte od něj jen za svítání, ve 4–5 hodin.

Další rozdíl od koxartrózy: aseptická nekróza často postihuje relativně mladé muže ve věku 20 až 45 let. Muži starší 45 let trpí aseptickou nekrózou mnohem méně často. Ještě méně často ženy onemocní (7-8krát méně než muži).

Zánět stehenních šlach (trochanteritis)

Tato choroba se vyskytuje velmi často - asi 25-30% z počtu lidí, kteří žádali o bolest v bocích.

Trochanteritida může být buď jednostranná, když onemocní pouze jedna noha, nebo bilaterální, když jsou femorální šlachy zapálené na obou nohách najednou.

Ženy onemocní mnohem častěji než muži a vrchol morbidity spadá do období klimakterické reorganizace těla, kdy se šlacha a svalová tkáň oslabují. I když existují případy, kdy mladé ženy onemocní trochanteritidou. Onemocnění se obvykle vyvíjí poměrně rychle, během 3-15 dnů.

Trochanteritis se projevuje útoky bolesti na vnějším povrchu stehna (oblast kalhotek). Bolest se vyskytuje nejčastěji při chůzi nebo ležení na bolestivé straně. Bolest od samého počátku může být velmi intenzivní, ale na rozdíl od koxartrózy s trochanteritidou nedochází ke zkrácení nohy a není omezeno pohybování kyčelního kloubu. Nohu lze snadno odložit a volně otáčet ve všech směrech.

Na rozdíl od osoby trpící koxartrózou může osoba trpící trochanteritidou volně položit nohy na nohy, bez jakýchkoliv potíží s vázáním tkaniček, může snadno sedět „obkročmo“ na židli, s nohama daleko od sebe.

Syndrom hrušky, sval se zraněním bederní páteře

Vyskytuje se velmi často - asi 30-40% z počtu lidí, kteří žádali o bolest v kyčle.

Onemocnění je častěji jednostranné (pravé nebo levé). Bolest roste rychle, nejčastěji za 1-3 dny, po neúspěšném pohybu, vzpírání nebo silném emocionálním zážitku, stresu. V některých případech předchází útoku akutní nebo chronická bolest zad.

Největší intenzita bolesti při syndromu hruškovitého svalu je zaznamenána v oblasti hýždí: kosterní sval a bedra mohou současně zranit, v některých případech může bolest padat podél zadního povrchu nohy až k patě. Na rozdíl od koxartrózy, bolest velmi zřídka dává v tříslech (a v každém případě u syndromu hruškovitého svalu bude bolest v hýždě mnohem silnější než bolest třísla).

Bolest v hýždě může být vážně vyjádřena během dne i v noci. Někdy je pro pacienta obtížné najít pohodlnou pozici v první polovině noci a někdy se nemocný člověk probudí z bolesti ve 3–4 hodin ráno. Nicméně polovina pacientů trpí bolestí pouze během pohybů a chůze. V tomto případě chybí omezení pohybu v kyčelním kloubu při otáčení nohy, noha se otáčí v plném rozsahu. Často však dochází k prudké bolesti v dolní části zad nebo v oblasti gluteální, když se snažíte zvednout rovnou nohu nebo se naklonit dopředu, když stojí s rovnými nohami. Příčinou syndromu hrušního svalu je poškození bederní páteře.

Reumatická polymyalgie

Zřídka se zjistí - asi 1% z počtu lidí, kteří žádali o bolest v bocích.

Ženy nad 50 let mají větší pravděpodobnost, že onemocní. V 70-80% případů onemocnění začíná po silném stresu nebo těžkém nachlazení (chřipce).

Onemocnění se vyvíjí poměrně rychle, během 3-20 dnů. První symptomy onemocnění jsou zpravidla vyjádřeny symetricky (tj. Identická pravá a levá) ztuhlost a bolest ve stehnech (bolest nespadá pod kolena) a neostré bolesti v ramenních kloubech.

Bolest je doprovázena neuvěřitelnou slabostí nemocných. Takoví pacienti jsou přivedeni k lékaři doslova „pod pažemi“, ale ne kvůli bolesti, ale právě kvůli slabosti. Je to neuvěřitelná slabost je klíčovým bodem v diagnóze.

Slabost a bolest v revmatické polymyalgii jsou často doprovázeny snížením chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti a zvýšením tělesné teploty.

Artritida - asi 2–4% těch, kteří si stěžují na bolest v bocích

Některé typy artritidy vedou k zánětu kyčelních kloubů, resp. Jsou doprovázeny bolestí v slabinách nebo v bocích. A i když se to děje poměrně zřídka, musíme si to pamatovat.

V nejtypičtějších případech jsou kyčelní klouby postiženy artritidou téměř v neposlední řadě, mnohem později než jiné klouby. Pak diferenciální diagnóza mezi artritidou a např. Koxartrózou není obtížná - protože v době, kdy se kyčelní klouby zapálí, pacient obvykle již ví, že má artritidu a nejčastěji ví, který z nich má.

Nicméně u některých typů ankylozující spondylitidy au některých vzácných variant reaktivní artritidy může být zánět kyčelních kloubů v předstihu před jinými projevy onemocnění nebo může být jediným příznakem onemocnění. A pak je velmi těžké udělat správnou diagnózu - takový zánět kyčelních kloubů je velmi snadno zaměněn za artrózu. V takových případech může i kvalifikovaný lékař udělat chybu.

Ale stále existují některé "speciální" příznaky, které umožňují rozlišit artritický zánět kyčelních kloubů od jiných onemocnění stehen a v první řadě od koxartrózy.

Hlavním varovným signálem, který může indikovat artritickou povahu kloubního zánětu, je ranní ztuhlost a bolestivost celého těla a kloubů, ke které dochází bezprostředně po probuzení a pak prochází během jedné hodiny nebo během první poloviny dne. Tato ztuhlost je charakteristická pro zánětlivá onemocnění kloubů, především pro ankylozující spondylitidu a revmatoidní artritidu.

Za druhé, na rozdíl od koxartrózy, bolest artritidy obvykle dosahuje nejvyšší intenzity v noci, asi 3-4 hodiny v noci. Intenzita těchto bolestí je velmi vysoká a bolest se nezmění od změny polohy těla, jak je tomu u trochanteritidy.

Při pohybu a chůzi naopak bolest, na rozdíl od artrózy, naopak spíše snižuje, než zvyšuje. Večer, poté, co se nemocný „rozptýlil“, může bolest zcela zmizet, aby se v noci, v noci, objevila nová síla.

Jako věk pacienta může sloužit i vodítko. Tyto typy artritidy jsou častější u mladých lidí ve věku 15 až 40 let. A trochanteritis, revmatická polymyalgie a koxartróza, se vzácnými výjimkami, začínají ve věku více než 40 let.

Bolest kyčle

Chcete vědět, proč vaše kyčle bolí? Tento článek pojednává o nejčastějších příčinách tohoto klinického projevu. Bolest může nastat v důsledku fyzické námahy a projde během několika dní. Pokud však kyčle bolí pravidelně nebo pravidelně (zejména ráno), je-li bolest doprovázena pocitem ztuhlosti a omezeným pohybem, měli byste vyhledat lékařskou pomoc na CELT Pain Clinic!

Příčiny bolesti kyčle

Příčiny bolesti kyčle (stejně jako její povaha) mohou být různé. Kyčel může být bočně v kloubu nebo v měkkých tkáních, zatímco nepohodlí se může vyskytovat periodicky a může být intenzivní, akutní nebo chronické. Pravá i levá stehna mohou ublížit; Navíc může být v oblasti třísla lokalizována bolest.

Poranění kyčle

Mezi zranění kyčle patří:

• modřiny pánve, kyčle, stehna;
• zlomenina v stehenních špejlích;
• zlomenina sakrum;
• dislokace femuru;
• výrony a slzy svalů a vazů;
• zlomeniny krčku stehenní kosti;
• kompresní zlomenina pátého bederního obratle.

Je třeba poznamenat, že prasknutí vazů kyčle může nastat nejen v důsledku poranění, ale také v důsledku nástupu a vývoje degenerativních procesů v nich. Pro rupturu je charakteristická akutní bolest a zhoršená pohyblivost kloubu.

Osteoartróza kyčelního kloubu

Koxartróza nebo artróza kyčelního kloubu je onemocnění, při kterém dochází k opotřebení kyčelního kloubu. Je to jeden z nejčastějších důvodů, proč pravý a / nebo levý bok bolí. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je bolest, lokalizovaná v tříslech a vystupující po bočním a předním femorálním povrchu. Pocity mohou být často promítány na hýždě nebo vyzařovány na koleno; objevují se při chůzi nebo stoupání ze židle. Další klinické projevy koxartrózy zahrnují:

• významné omezení pohyblivosti postižené končetiny (neschopnost provádět rotační pohyby, tahat nohu k hrudníku nebo ji vzít na stranu);
• křeh v kyčelním kloubu;
• zkrácení nohy (objevuje se v pokročilých stadiích onemocnění).

Artritida kyčelního kloubu

Existuje řada artritid, které mohou způsobit zánětlivé procesy v kyčelních kloubech. Navzdory tomu, že tento jev je poměrně vzácný, existuje a podléhá mu, většinou lidé ve věku 15 až 40 let.

Příznaky bolesti jsou nejsilněji pociťovány v noci a jejich intenzita je poměrně vysoká. Nezmizí ani při změně polohy těla. Při chůzi se bolest poněkud ustupuje a večer (poté, co se pacient „rozptýlí“) mohou zcela zmizet, ale v noci se znovu cítí.

Infarkt kyčelního kloubu - aseptická nekróza hlavy femuru

Infarkt kyčelního kloubu - to je přesně diagnóza u pěti procent pacientů, kteří si stěžují na bolest v kyčle. Toto onemocnění se vyznačuje rychlým vývojem; symptomy bolesti se zvyšují během 1-3 dnů a v noci se stávají téměř nesnesitelnými. Jejich oslabení je pozorováno ve 4–5 ráno. Muži trpí touto chorobou 8krát častěji než ženy.

Zánět femorálních šlach

Toto onemocnění je diagnostikováno 25 - 30% počtu pacientů, kteří si stěžují na příznaky bolesti. Nejčastěji ženy trpí tímto onemocněním, s vrcholem nemoci vyskytující se během menopauzy, během které je často pozorováno oslabení svalů a šlach. K rozvoji onemocnění dochází rychle - v období 3 až 15 dnů. Stehna bolí bočně v měkkých tkáních na vnějším povrchu buď na jedné straně nebo na dvou stranách. Nepříjemné pocity jsou poměrně intenzivní; objeví se při chůzi nebo ležící na postižené straně. Omezení pohybu v kyčelním kloubu není pozorováno.

Syndrom hrušního svalu

Další velmi častou příčinou bolesti v kyčli je svalovitý syndrom ve tvaru hrušky. Vyskytuje se během patologických procesů v bederní páteři a zpravidla je jednostranný. K nárůstu bolesti dochází během 1 až 3 dnů v důsledku:

• stres;
• zdvihací závaží;
• ostrý neúspěšný pohyb.

Bolest je lokalizována v hýždě a bederní oblasti a kostra je často bolavá. Někdy bolestivé pocity sestupují podél zadní části dolní končetiny k patě.

Další důvody

Kromě toho může stehno bolet uvnitř nebo vně a z řady dalších důvodů:

• patologické stavy endokrinního systému vedoucí ke zničení chrupavky a kostní tkáně;
• arteriální vaskulární onemocnění;
• infekční procesy v kostech stehna a pánve;
• maligní kostní tumory.

Bolest kyčle

Bolesti kyčelního kloubu jsou poměrně časté a mohou být způsobeny různými problémy. Přesná lokalizace bolesti kyčlí může poskytnout cenné vodítko k pochopení její příčiny.

Příčiny bolesti kyčle

Nemoci kyčelního kloubu obvykle způsobují bolest kyčle nebo třísla. Vnější bolest v kyčle, bolest, která prochází přes stehno a hýždě, je obvykle způsobena problémy se svaly, vazy, šlachy a jinými měkkými tkáněmi obklopujícími kyčelní kloub.

Někdy může být bolest kyčle způsobena chorobami a problémy v jiných oblastech vašeho těla, například v bederní páteři nebo na kolenou. Tento typ bolesti se označuje jako "odražená" bolest. Většinu případů bolesti kyčle lze kontrolovat doma.

Patologie kyčelního kloubu

Bolest kyčle může pocházet ze struktur umístěných uvnitř kyčelního kloubu, stejně jako ze struktur obklopujících kyčle. Kyčelní kloub je potenciální prostor, což znamená, že uvnitř je minimální množství tekutiny, které umožňuje krku stehna klouzat do patice závěsu. Jakékoliv onemocnění nebo trauma spojená se zánětem vede k naplnění tohoto prostoru tekutinou nebo krví. Výsledkem je, že femorální kapsle je natažena, což vede ke vzniku bolestivých symptomů.

Krk femuru a kloubová dutina jsou pokryty kloubní chrupavkou, která umožňuje pohyb kostí uvnitř kloubu s minimálním třením. Navíc, plocha hnízda acetabulum je pokryta tvrdou chrupavkou, nazvaný “acetabulum”. Podobně jako u jiných kloubních chrupavek, i tyto oblasti mohou být otřeny nebo roztrženy a způsobují bolest.

Tam jsou skupiny tlustých tkání, které obklopují kyčelní kloub, tvořit kapsli. Pomáhají udržovat stabilitu kloubu, zejména při pohybu.

Pohyb v kyčelním kloubu je způsoben svaly kolem stehna a vazů připojených k kyčelnímu kloubu. Kromě kontroly pohybu působí tyto svaly také společně a udržují stabilitu kloubu. Existují velké synoviální sáčky (uzavřené vaky naplněné tekutinou), které obklopují oblast stehen a umožňují svaly a vazy snadno sklouznout po kostních výčnělcích. Každá z těchto struktur se může zapálit.

Bolest kyčle s meziobratlovou kýlou bederní páteře

Bolest kyčelního kloubu se může objevit s meziobratlovou hernií bederní páteře. Meziobratlová kýla je spojena s problémy s mepionickým kotoučem umístěným mezi kostmi páteře (obratle), "navlečenými" na sebe a tvořícími páteř.

Meziobratlová ploténka připomíná koblihu se želé s gelovitým středem uzavřeným v tuhším vnějším obalu. Meziobratlová kýla nastane, když měkký obsah vyjde přes tvrdou skořápku. Kýla může dráždit okolní nervy. Pokud máme co do činění s kýlou v bederní páteři, pak jedním z jejích příznaků může být bolest v kyčle. Bolest jde podél ischiatického nervu. Vyznačuje se bolestí na zadní straně přední nebo boční strany stehna.

V přítomnosti herniated disku, jedna noha je více často postižená. Bolest může mít různou intenzitu od mírné až po nesnesitelnou bolest. Častěji se bolest kombinuje s bolestí v dolní části zad, tříslech, nohou a nohou. Také se vyznačuje necitlivostí stehna, dolní části zad, dolních končetin a chodidel. Obvykle dochází ke zlepšení při pohybu, pokud je kýla disku malá nebo střední velikosti.

To je věřil, že šíření bolesti v noze s vertebrální hernie (sciatica) hovoří o jeho větší velikosti než když bolest byla jen v dolní části zad.

Bolest kyčelního kloubu s meziobratlovou kýlou je nejčastější příčinou bolesti v kyčle ve věku 60 let, po 60 letech věku jde primát o koxartrózu. Na druhém místě jsou různé druhy zranění. Zbývající důvody jsou vzácné.

Jiné typy poškození nervů mohou také způsobit bolest v kyčle, například během těhotenství často dochází k zánětu laterálního kožního nervu kyčle. Bolest inguinální kýly může také "rezonovat" ve stehně.

V každém případě může být bolest kyčle způsobena různými důvody, které vyžadují, aby lékař vyhledal zdroj problému, ať už jde o zranění nebo nemoc. Při absenci traumatického poranění vyžaduje přístup k diagnostice bolesti kyčle široké pochopení situace.

Příčiny traumatické bolesti kyčle

Fraktura kyčle

Pád je nejčastější příčinou fraktury kyčle u starších osob. V tomto případě dochází ke zlomeninám v důsledku dvou problémů spojených se stárnutím, osteoporózou (řídnutí kostí) a ztrátou rovnováhy. V některých případech se může kostí spontánně zlomit v důsledku osteoporózy, která zase vyvolá pád.

Pod pojmem "zlomenina kyčle" se rozumí zlomenina proximálního nebo horního stehna.

Je nutné znát přesné umístění zlomeniny, protože rozhodnutí chirurga týkající se adekvátního chirurgického zákroku je na tom založeno, což umožňuje obnovení poškození kostí.

Kromě pádu může každé zranění způsobit zlomeninu kyčle. V závislosti na mechanismu poškození se femur nemusí zlomit; naopak, část pánve může být zlomena (nejčastěji větev stydké kosti). Zpočátku se bolest může projevit v oblasti stehenní kosti, ale vyšetření a rentgeny mohou odhalit další zdroj bolesti. Trauma může také způsobit dislokaci kyčle, kde krk stehna vyjde z acetabula. To je téměř vždy spojené s acetabular (pánevní) zlomenina; u lidí s nahrazeným kyčelním kloubem se však může umělý kyčel pohybovat spontánně.

Uzavřená zranění (modřiny)

Uzavřená zranění (modřiny), výrony a výrony svalů a šlach mohou být výsledkem traumatu, ai když kost zůstane nedotčena, mohou způsobit silnou bolest. K podvrtnutí dochází, když dojde k poranění vazů, zatímco výrony svalů a šlach jsou spojeny s poškozením těchto struktur. Při chůzi nebo skákání, stejně jako při provádění jakékoli intenzivní aktivity, je značný tlak tělesné hmotnosti na kyčelní kloub. Svaly, synoviální vaky a vazy jsou navrženy tak, aby chránily kloub před stresem. Když jsou tyto struktury zapálené, stehno nemůže správně fungovat, což vede k bolesti.

Poranění způsobené přetížením

Bolest kyčelního kloubu může být také spojena s poraněním přetížením, které způsobuje zánět svalů, šlach a vazů. Tato zranění mohou být způsobena běžnými každodenními činnostmi, které způsobují nadměrné napětí v kyčelním kloubu nebo specifický intenzivní pohyb. Přetížení může také způsobit postupnou abrazi chrupavky v kyčelním kloubu, což vede k artritidě (arth = kloub + itis = zánět).

Za zmínku stojí také další struktury, které se mohou zapálit a způsobit bolest v kyčle. Ileo-tibiální trakt sahá od hřebene pánevní kosti dolů k vnější straně stehna a kolena. Tato skupina tkání může nafouknout a způsobit bolest v kyčle, koleně nebo v obou oblastech. Tento typ trauma přetížení začíná postupně a projevuje se v napětí svalových skupin obklopujících koleno a stehno. Syndrom ve tvaru hrušky, ve kterém sval ve tvaru hrušky dráždí ischiatický nerv, může také způsobit bolest šířící se na zadní stranu stehna.

Zánět synoviálního vaku (bursitida)

Acetabulární synoviální sáček je pouzdro na vnější části stehna, které chrání svaly a šlachy, kde kříží šikmý femur (kostní výčnělek na femuru).

Acetabulární bursitida je spojena se zánětem synoviálního vaku. Synoviální vak se může zapálit z různých důvodů, včetně mírného poranění nebo přetížení.

Příčiny neopraumatické bolesti kyčle

Bolesti kyčle mohou být způsobeny různými chorobami. Vše, co způsobuje systémový zánět v těle, může také ovlivnit kyčelní kloub. Synovium je tkáň epitelu ("podšívka"), která pokrývá ty části kyčelního kloubu, které nejsou pokryty chrupavkou. Synovitida (syno- sy = synoviální membrána + itis = zánět) nebo zánět této podšívkové tkáně způsobuje, že tekutina prosakuje do kloubu a způsobuje otok a bolest.

Artritida

Osteoartróza je nejčastější příčinou bolesti kyčle u lidí nad 50 let; nicméně, tam jsou jiné druhy artritidy. Patří mezi ně:

• revmatoidní artritidu;
• ankylozující spondyloartritida (ankylozující spondylitida - Stryumpelle - Marie);
• artritida spojená se zánětlivým onemocněním střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida).

Některá systémová onemocnění jsou spojena s bolestí v kyčle, například srpkovitou anémií, při které se kloub může zapálit během srpkovité krize s hlavní infekcí nebo bez ní. Kyčelní kloub není jediným kloubem, který může způsobit zánět kyčle. Příklady zahrnují Lyme nemoc, Reiterův syndrom a infekce způsobené otravou jídlem.

Nevaskulární nekróza krčku femuru se může objevit u lidí, kteří dlouhodobě užívají kortikosteroidy (například prednison). V této situaci krk femuru ztrácí zásobu krve, stává se oslabenou a způsobuje bolest v kyčle.

Legg-Calvet-Perthesova choroba (Perthesova choroba, osteochondritis femorální hlavy) je spojena s idiopatickou avaskulární nekrózou krčku femuru u dětí. Nejčastěji postihuje chlapce ve věku od 4 do 8 let.

Fibromyalgie je systémová bolest spojená s bolestí a napětím, která může způsobit těžké tělesné nepohodlí a také ovlivňuje stehno. Při fibromyalgii se také pozorují poruchy spánku, svalové křeče a křeče, bolestivost mnoha svalových skupin celého těla a únava.

"Odražená" bolest ve stehně

Bolest kyčelního kloubu nemusí souviset s samotným kyčlí, ale může být způsobena porušením přilehlých struktur.

Dalším příkladem odražené bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgie laterálního femorálního kožního nervu).

Příznaky bolesti kyčle

Často je obtížné popsat bolest kyčelního kloubu a pacienti si mohou stěžovat, že mají jen kyčle. Umístění, povaha, intenzita bolesti, faktory ovlivňující zlepšení / zhoršení stavu závisí na poškozené struktuře a přesné příčině zánětu nebo poranění.

• Bolest kyčle může být pociťována jako „přední“ bolest v oblasti třísel nebo jako přední bolest v hýždě. Někdy si pacienti mohou stěžovat na bolest v kolenou, která pochází z kyčle.
• Poranění kyčle: při pádu dochází téměř okamžitě k přímému nárazu, vykloubení nebo protažení.
• Poškození přetížením: bolest se může objevit po několika minutách nebo hodinách, kdy okolní kyčelní kloub zapálí svalové křeče nebo se kloubní povrch zapálí, což způsobuje hromadění tekutiny.
• Bolest: nejčastěji pociťujeme bolest v přední části stehna, ale kloub má tři rozměry. Bolest může také jít podél vnějšího stehna nebo dokonce být cítil v oblasti hýždí.
• Claudication: Claudication je způsob, jak kompenzovat, snaží se minimalizovat množství váhy, že stehna by měla podporovat při chůzi. Limping není nikdy normální. Limping způsobuje nepravidelnou zátěž na jiných kloubech, včetně zad, kolen a kotníků, a pokud přetrvává poranění, mohou se tyto oblasti také zapálit a způsobit další příznaky.
• Při zlomenině krčku femuru vzniká okamžitě akutní bolest a zhoršuje se téměř při každém pohybu. Svaly stehna způsobují posun zlomeniny, zatímco noha se může jevit jako menší nebo otočená směrem ven. Není-li posunutý, pak může noha vypadat normálně. Fraktury pánve způsobují stejnou bolest jako zlomeniny kyčle, ale noha vypadá normálně.
• Herniated disk: bolest obvykle začíná v bederní páteři a vyzařuje k hýždě a přední, zadní nebo boční straně stehna. To může být popisováno různými způsoby kvůli porušení nervu. Některé typické termíny používané k popisu ischias zahrnují: akutní nebo řezací bolest a pálení. Bolest se může při narovnávání kolena zhoršit, protože toto působení způsobuje napětí sedacího nervu, což ztěžuje vstávání z místa vsedě nebo rychlou chůzi. Může být také znecitlivění a brnění. Ztráta kontroly nad močením a defekací může znamenat přítomnost syndromu přesličky. Pokud tento stav není rozpoznán a není léčen, existuje riziko nenapravitelného poškození míchy.
• Artritida: Bolest artritidy má tendenci se zhoršovat po období nečinnosti a poklesu s aktivitou, ale pokud se aktivita zvýší, bolest se vrátí.

Diagnóza bolesti kyčle

Pokud není traumatická historie a bolest je kombinovaná nebo dříve kombinovaná s bolestí zad, pak by prvním typem studie měla být magnetická rezonance zobrazující lumbosakrální páteř a konzultovat neurologa.

Po zranění musíte konzultovat traumatologa.

Pokud je podezření na koxartrózu, poraďte se s chirurgem.

Léčba bolesti kyčle

Léčba závisí na příčině. Pro meziobratlovou kýlu je tedy lepší zvolit konzervativní léčbu a chirurgickou léčbu cosartrózy.

Můžete se zaregistrovat na konzultaci u jedné z našich klinik. Pro občany Ruské federace jsou konzultace zdarma.

Článek přidán do Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Hlavní příčiny bolesti a léčby kyčle

Bolest kyčelního kloubu je běžná stížnost, s níž pacienti přicházejí na schůzku s traumatologem nebo jiným lékařem. Bolest hlavy se náhle objeví a také rychle projde? S 99% sebedůvěrou můžeme říci, že není čeho se obávat. Pokud budete bolest dlouho šetřit - více než 2-3 dny, měli byste být opatrní. Tato situace může hovořit o vážných problémech a patologiích.

Co dělá bolavé bolesti

Nepříjemné symptomy v oblasti kyčle mohou být často zaměňovány s inguinální nebo pánevní bolestí. Pokud se bolest skutečně objevila ve stehně, mohla by být vyvolána různými příčinami: problémy se svalovou tkání, kostmi, závažnými infekcemi a dokonce i maligními neoplazmy.

Nemoci a patologie, které vyvolávají bolest

Artróza. Vážné onemocnění, které způsobuje ostré nebo otravné bolesti v horní části jedné nebo obou nohou. Na pozadí silného opotřebení kyčelních kloubů (TBS), jejichž stav se v průběhu let zhoršuje, přestávají plně zvládat funkci absorbující otřesy. Jaký je výsledek? Silné údery kostí proti sobě a výrazný syndrom bolesti ve femorální oblasti.

Známí starší lidé s artrózou kyčelního kloubu mohou způsobit bolest jiné lokalizace, šíří se do různých částí nohou a celého těla: v pánvi, v oblasti kolenních kloubů, gluteální nebo bederní oblasti, v oblasti slabin. Častým výskytem artritidy je zvýšená bolest v některých částech stehna při změnách počasí.

Systémová artritida. Patologie, při které je diagnostikována léze několika velkých kloubů najednou, což vyvolává bolestivost v femorální oblasti.

Syndrom hrušního svalu. Tento druh patologie se vyskytuje u téměř poloviny pacientů, kteří šli k lékaři kvůli bolesti v oblasti kyčle. Téměř ve 100% případů dochází k nepříjemným pocitům pouze u jedné končetiny. S touto diagnózou pacienti indikují určitou lokalizaci bolesti - v oblasti hýždí a dolů až po nohu na zadní straně stehna (viz také - co dělat, pokud bolí hýždě).

Zánět svalu piriformis (video)

Bolest v hýždě a jak se ho zbavit? Zranění sedacího nervu jako příčiny bolesti v kyčle. Doporučení pro prevenci a léčbu Eleny Malyshevové a jejích kolegů.

Revmatismus. Onemocnění, které mnozí nepovažují za příliš nebezpečnou patologii, se často stává viníkem chronické bolesti stehna. Souběžně s rozšířením revmatických procesů v pojivové tkáni se objevuje nepohodlí.

Zánět TBS. Kyčelní kloub je komplexní mechanismus skládající se z velkého množství různých prvků: vazů, chrupavek, svalů, kloubních vaků atd. V každém z těchto prvků se může z různých důvodů vyvinout zánětlivý proces, který vyvolává bolest ve stehně.

Meziobratlová hernie bederní páteře. Prohlašuje se za charakteristickou bolest na zádech, na boku nebo před stehnem. S takovou diagnózou není bolest kyčelního kloubu jediným nepříjemným příznakem, na který si stěžuje osoba hledající lékařskou pomoc. Obvykle je bolest společná: pokrývá bederní oblast, femorální oblast a dosahuje nohou.

Osteochondróza. Pokud se patologie objevila v sakrální nebo bederní páteři, pak se bolest v kyčle čas od času nevyskytuje, ale pravidelně, stává se stálým společníkem pacienta. Když osteochondróza vyzařuje bolest: dává oblast hýždě, šíří se hlavně podél zadní části stehna.

Poškození pohybového aparátu. Pokud dojde k poškození tkáně v oblasti TBS, bolest bude určitě cítit a dá ji do oblasti kyčle.

K syndromu bolesti může docházet nejen na pozadí přirozených procesů vyskytujících se v těle (jako je artróza, osteochondróza), ale také z jiných důvodů:

• vrozené vady nohou;
  
• na pozadí metabolických poruch;
  
• v důsledku poranění (silná pohmožděnost TBS, výronů atd.).
  

Nebezpečné patologie a bolesti kyčle

Všechny výše uvedené příčiny bolesti v kyčlí nejsou život ohrožující změny a odchylky. Existují však více impozantní patologie, doprovázené bolestivostí horní části dolních končetin a nesoucí skutečné ohrožení nejen zdraví, ale i lidského života. Jedná se o závažná infekční onemocnění, onemocnění kardiovaskulárního systému a onkologii.

Novotvary maligní povahy. Docela vzácná, ale možná patologie, způsobující bolest ve stehně. Primární nádory v kyčelním kloubu a okolních tkáních jsou velmi vzácné. Častějším jevem jsou kostní metastázy (například u zhoubných nádorů prostaty nebo mléčné žlázy).

Infekční onemocnění. Nejčastější jsou kostní tuberkulóza a osteomyelitida. V důsledku vážných onemocnění jsou postiženy části femuru. Pokud má člověk náhle křehkou, ostrou bolest v kyčle, zvýšenou tělesnou teplotu, pak je třeba nejprve vyloučit infekční povahu patologie. Kromě toho, infekční onemocnění urogenitálního systému, ischiaticko-rektální fossa absces a pánevní absces mohou způsobit bolest v této části dolních končetin.

Zúžení (stenóza) krevních cév. To se projevuje jako výrazná bolest v stehně, která se zvyšuje s jakoukoli námahou. Kromě bolesti může člověk pociťovat krutost, jejíž výskyt v mnoha případech komplikuje diagnózu, zavádí pacienta i lékaře.

Hlavní typy bolesti v kyčle

Existují různé klasifikace bolesti v stehně. V závislosti na intenzitě to může být:

• Pikantní. Vyskytuje se náhle, zpravidla v případě poškození měkkých tkání. V tomto případě člověk zjevně cítí místo lokalizace bolesti, může ukázat lékaři nejbolestivější místo.
  
• Kňučení. Vyznačuje se rozsáhlejší lokalizací, často se vyskytuje paralelně s akutní bolestí. Pravidelně se bolest šíří s progresí hlavního onemocnění, proti němuž vznikla. Zvláštností bolestivé bolesti je obtížnost diagnostiky a stanovení příčin jejího výskytu.
  
• Chronické. Zobrazí se po určitém časovém intervalu. Může trápit osobu za týdny a dokonce měsíce. Nejčastěji hovoří o vývoji rozsáhlého zánětlivého procesu různé lokalizace.
  

Kromě toho bolest v oblasti TBS může být:

• Somatické. Poškození vazů, šlach, kloubů a kostní tkáně vyvolává tento typ bolesti. Zároveň pacient trpí nepříjemnou bolestí v oblasti kyčle, která může být jak matná, tak akutnější. Často není možné přesně určit polohu syndromu bolesti.
  
• Neuralgic. Objeví se na pozadí poškození nervových vláken. Zdá se, že je to stehno, které bolí, navzdory skutečnosti, že v této části těla nejsou žádné zjevné patologie.
  
• Dermální. Nejkratší typ bolesti v kyčle, ke které dochází v důsledku poškození nervových zakončení na povrchu epidermy. Tento typ bolesti zmizí, jakmile dráždivý (traumatický) faktor přestane mít vliv na kůži.
  

Jakýkoliv typ bolesti kyčle může být doprovázen doprovodnými příznaky: omezená pohyblivost kloubů, brnění, necitlivost, husí kůže na noze, pocit nestability kloubů.

Vlastnosti bolesti různé lokalizace

Jak jste již pochopili, bolest v noze může mít nejen odlišný původ, ale také lokalizaci. Nejčastěji se bolest vyskytuje v noze:

• Od kyčle po koleno. Osoba pociťuje nepříjemné symptomy, a to nejen v oblasti stehenní kosti a níže, ale také v oblasti slabin. Často se bolest šíří do bederní oblasti. Takový syndrom bolesti se často vyskytuje u žen a dívek během menstruace.
  
• Od kyčle k noze. Ve většině případů je akutní, vyzařující do bederní oblasti. Osobě se zdá, že došlo k sevření nervu nebo k vážné dislokaci. Syndrom bolesti se zvyšuje během pohybu.
  
• V klidu. Ne vždy se při cvičení objeví bolest kyčle. Někteří pacienti si stěžují na zvýšenou bolest v klidu (například když leží na levé nebo zadní straně). Častí společníci této formy bolesti - pocit necitlivosti v nohou, stejně jako pocit "pálení" ve svalech. Současně může člověk bezpečně provádět elementární pohyby - ohýbání kolem, dřepy, bez nepohodlí.
  
• V levém nebo pravém stehně. Může být způsobena jakákoliv z výše uvedených příčin. V 95% případů je bolest bolestivá a časem se zvyšuje. Člověk prožívá zjevné nepohodlí nejen během pohybů, ale i v klidu.
  

Bolest v kyčelním kloubu (video)

Co když bolí kyčelní kloub? Tipy od Eleny Malysheva a dalších specialistů v programu „Žít zdravě“.

Bolest kyčle při chůzi: proč se to stalo?

Většina pacientů, kteří přicházejí k lékaři, si stěžuje na bolest v kyčli při chůzi. Následující faktory mohou při jízdě způsobit nepohodlí:

• problémy s kyčlí;
  
• poškození svalů a šlach;
  
• abnormality ve struktuře femur;
  
• poškození nervových zakončení umístěných v této oblasti dolní končetiny.
  

V některých případech může taková lokalizace způsobit křečové žíly, tromboflebitidy a jiné problémy s cévami.

Stanovení "vaskulární" povahy bolesti je poměrně jednoduché: bolest v kyčle s varikozitou se objevuje podél žíly, zatímco bolest je bolestivá v přírodě. Jakmile člověk začne chodit, povaha bolesti se ve většině případů změní na pulzující.

Tromboflebitida vyvolává mírnou bolest, která se může zvýšit, když člověk chodí. Kromě bolesti ve stehně se pacient obává: horečky (lokální nebo rozsáhlé), zarudnutí v místě zánětu, otok dolní končetiny.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že bolest kyčle může být způsobena desítkami různých důvodů, je třeba provést důkladnou diagnózu. Pro každého pacienta by měl být vyvinut individuální komplexní vyšetřovací program v závislosti na: povaze bolesti, umístění, souvisejících příznacích, věku pacienta atd.

Nejinformativnější diagnostické metody:

• MRI Pokud se zjistí, že bolest není způsobena zraněním nebo poškozením této oblasti a je kombinována s bolestí v bederní oblasti, pak je pacientovi předepsána magnetická rezonance zobrazující páteř, oblast kyčle.
  
• Výzkumná plavidla. Nejčastěji se provádí Dopplerova studie cév dolních končetin, která umožňuje posoudit stav cévního systému a identifikovat existující patologie (včetně takových běžných onemocnění, jako jsou křečové žíly nebo tromboflebitida).
  
• Výzkum reflexů šlach, elektromyografie. Speciální výzkumné metody pro hodnocení aktivity vazů a svalových vláken.
  
• Obecné klinické a imunologické analýzy, biochemie. Umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti zánětlivého procesu v těle, potvrdit nebo vyvrátit příčiny bolesti v stehně, určené jinými metodami výzkumu.
  

Hlavní metody léčby

Veškerá terapeutická opatření a léčba léky jsou předepsány po obdržení spolehlivých výsledků výzkumu a přesném stanovení diagnózy.

V případě výrazného syndromu bolesti je v první řadě doporučena léčba symptomatickými metodami, jejichž hlavním účelem je rychlé odstranění silného syndromu bolesti. Za tímto účelem může lékař doporučit užívání moderních analgetik (obvykle v injekční formě).

Bolest kyčle v meziobratlové kýle? Blokáda na bázi novokainu se dostane na pomoc v oblasti sevření sedacího nervu.

Následně může být pacientovi doporučeno:

• Léčba protizánětlivými léky. V posledních letech se rozšířily tzv. Nesteroidní léky (diklofenak, indomethacin atd.). V nejzávažnějších případech mohou být pro dlouhodobou akutní bolest použity steroidy, jako je kortizon.
  
• Použití svalových relaxancií. Umožňují odstranit křeče ve svalech a šlachách, ke kterým dochází jako reakce na jakoukoli bolest. V případě sevření nervů v bederní oblasti, svalový křeč zhoršuje situaci, vede ke zvýšené bolesti. Svalové relaxanty také zlepšují krevní oběh a pomáhají zbavit se opuchů (jsou-li přítomny).
  
• Příjem chondroprotektorů. Používá se pro léčbu a prevenci "artikulárních" onemocnění, zlepšuje trofismus v místě patologického procesu.
  
• Průběh vitaminových přípravků. Dostatečné množství základních mikro a makro prvků v těle, stejně jako vitamíny všech skupin, zlepšuje celkový stav těla, snižuje závažnost zánětlivého procesu, zabraňuje rozvoji patologií, pomáhá rychleji zotavovat se z poranění. Vitaminové komplexy jsou nepostradatelnou součástí léčby nemocí, které způsobují bolest v kyčelním kloubu.
  
• Užívání léků s diuretickým účinkem. Pomáhají zbavit se opuchů v místě patologického procesu.
  
• Průběh manuální terapie. To může být doporučeno pro svírání ischiatického nervu, s jinými patologiemi páteře.
  
• Cvičení terapie. Speciální komplex léčebných cvičení umožňuje zlepšit prokrvení v místě poranění, zvýšit pohyblivost kloubů, vytvořit svalový systém po poranění, posílit „nezbytné“ svalové skupiny.
  
• Fyzioterapie To vám umožní zlepšit pohodu, zvýšit účinnost hlavní léčby. Spolu s fyzioterapií, často se používá pijavice a akupunktura.
  

Tradiční medicína tipy

Pokud se bolest v kyčle vyskytla poprvé, můžete se uchýlit k tradiční medicíně a pokusit se zbavit nepohodlí v kyčelním kloubu sami. Co lze použít?

• Salo. Připevněte malý proužek přírodního produktu na bolavý kloub a poklepejte ho měkkým obvazem. Po určité době (5-8 hodin) se tuk zředí. Jakmile se to stane, měli byste starý kus nahradit novým. Terapeutická aplikace se provádí až do úplného úlevu od bolesti kyčle.
  
• Pepřový obklad. Používá se k bolestivé bolesti stehna. Co je potřeba? Pár lusků feferonky, cibulové šťávy, jablečné šťávy, vnitřní tuk. Pepř se kroutí přes mlýnek na maso, přidá se 20 ml šťávy z jitrocelu a 100 ml čerstvě vymačkané cibule. Směs se smíchá s malým množstvím tuku. Pro aplikaci použijte mírně zahřátou směs, otřete ji bolavým místem a opatrně zabalte stehno teplou látkou.
  
• Hořčičná mast. Vynikající nástroj pro boj proti bolesti v oblasti kyčle. Pro přípravu masti bude potřebovat: sklenici soli,? sklenice hořčice a některých petrolejů. Smícháním těchto složek připravte mast s konzistencí podobnou hustému krému. Před spaním používejte prostředky pro tření v bolestech.
  

Proč bolavé ženy

Otázka: Dobré odpoledne, jmenuji se Elena, mám 27 let. Před třemi měsíci jsem porodila dítě a začala jsem cítit bolest v bocích. Vydal se. Proč mohou ženy ublížit a je to nějak spojeno s porodem?

Odpověď: Dobré odpoledne, Elena. Skutečnost, že vaše boky bolí po porodu, je zcela normální, to se může stát ženám a časem zmizí, pokud nemluvíme o patologických stavech. Během porodu by se pánevní kosti měly pohybovat od sebe, aby přeskočily hlavu dítěte. Pokud má žena zpočátku malou pánev (a boky mohou být široké, mluví o vnitřních kostech), pak je proces obtížný a po určitou dobu může být tato bolest narušena, dokud se boky nevrátí do původní polohy. Ale kromě přirozených příčin mohou jiné faktory způsobit bolest kyčle. Zde jsou nejběžnější.

1. Záněty pánevních orgánů způsobené chladem. Tělo ženy během porodního období, a zejména po porodu, je extrémně citlivé na chladné teploty. Jakékoliv podchlazení může mít za následek zchladnutí končetin nebo vaječníků. Hlavním příznakem je bolest v bolestech (stehna a vnitřní dutina pánve) a hojnost bílého výboje. Během vyšetření je diagnostikována zima, lékař vám předepíše protizánětlivé léky, které jsou během kojení povoleny.
2. Trauma kloubu symfýzy. Toto je svazek spojující kosti pánve. Během porodu se protahuje a umožňuje, aby se hlava dítěte uvolňovala ven, ale pokud je průměr příliš velký, kloub může prasknout. Po dlouhou dobu bude žena narušena bolestí při přirozených pokusech nebo nepohodlnou polohou těla.
3. Infekce. Během porodu může být do ženského těla zavedena infekce, stejně jako při nedodržování opatrnosti v období po porodu:

• koupání na veřejných místech;
• sexuální intimita v prvních 6 týdnech po porodu;
• nedodržování hygienických pravidel.

Je nutné navštívit lékaře, nyní je snadné s infekcí bojovat a nezanechává za sebou vážné komplikace.

1. Onemocnění kloubů. Revmatismus. Artritida, artróza se může vyskytnout spontánně, protože na tělo dopadlo velké zatížení, porod je obtížný proces.
   5. Vnitřní křečové žíly - jedna z nejčastějších nemocí žen v práci a starších žen, pánevní žíly ztrácejí svou pružnost a v důsledku negativních faktorů se stávají nerovnoměrně, dochází ke stagnaci krve a v oblasti pánve dochází k bolestivosti v oblasti řiti.
   Existuje mnoho dalších důvodů, ale pouze kompetentní moderní diagnostika a včasná léčba jim může pomoci pochopit.

Jak léčit bolest v bocích

Bolest kyčelního kloubu je běžná. A způsobuje zpravidla řadu důvodů. Lokalizace bolesti v kyčle může odhalit příčiny jejího výskytu. Samozřejmě, stojí za to mluvit o tom níže.

Proč je bolest v kyčle

Zpravidla se bolest kyčelního kloubu vyskytuje v důsledku toho, že člověk má onemocnění kyčelního kloubu. Kromě bolesti kyčle může být lokalizován v oblasti třísla. Měkké tkáně, které obklopují kyčelní kloub, které jsou: svaly, vazy a šlachy, způsobují vnější bolest.

Bolest kyčelního kloubu může být způsobena tím, že ve Vašem těle jsou i jiné problémy a nemoci. Například můžete být rušeni bederní páteří nebo bolavým kolenem. Tento typ bolesti se nazývá „odráží“. Mnoho případů bolesti kyčle je obvykle kontrolováno doma.

Kyčelní kloub a jeho patologie

Stojí za zmínku, že tahová bolest v kyčle může nastat v důsledku struktur, které jsou umístěny v kyčelním kloubu. Uvnitř kyčelního kloubu je malé množství tekutiny. Tento kloub je považován za potenciální prostor. Vzhledem k malému množství tekutiny může kloub volně klouzat v objímce dutiny závěsu. Tento prostor v důsledku zánětu nebo poranění je naplněn krví nebo tekutinou. Výsledkem tohoto jevu je napnutí femorální kapsle a objeví se bolestivý symptom.

Kloubní chrupavka pokrývá krk stehna a pant. Díky němu se kosti uvnitř kloubu mohou pohybovat s malým třením. Plocha hnízda kloubové dutiny je také pokryta tvrdou chrupavkou. Má název "acetabulární ret." Tyto oblasti, stejně jako jiné chrupavky, mohou být otírány nebo roztrženy. A tyto akce zpravidla způsobují bolest v osobě.

Speciální skupiny tlustých tkání obklopujících kyčelní kloub tvoří kapsli. Díky nim má kloub stabilitu během pohybu. Pohyb kyčelního kloubu je způsoben: vazy a svaly, které obklopují stehno a upevňují se k němu. Tyto svaly působí společně. Ovládají pohyb a podporují kloub. V kyčelním kloubu jsou synoviální sáčky, které jsou uzavřené sáčky s tekutinou. Obklopují stehenní oblast a umožňují, aby se vazy a svaly pohybovaly po výčnělcích kosti snadněji. A každá z těchto struktur může být zapálena. Z toho vyplývá, že tento okamžik může způsobit bolest.

Meziobratlová kýla a bolest kyčle

Dosti často dochází k silné bolesti v kyčli s meziobratlovou kýlou. Tento problém vzniká v důsledku onemocnění meziobratlových plotének, které jsou mezi kostmi páteře "navlečené" na sebe.

Meziobratlová ploténka je prstenec, který má gel nebo gel-jako centrum. Tento disk je uzavřen v tvrdém shellu. Pokud obsah měkkého disku vyjde přes tvrdou skořápku, objeví se meziobratlová kýla. Kýla dráždí nervy. Pokud je problém v bederní oblasti, pak bolest kyčle může být příznakem. Bolest při průchodu podél sedacího nervu. Bolest se objeví na přední, zadní nebo boční straně stehna.

Když je herniated disk postižen poměrně často, jedna noha. Bolest v tomto případě může mít různou intenzitu. To může být: slabá nebo silná bolest, která je často nesnesitelná. Tyto pocity jsou také kombinovány s bolestí: v dolní části zad, nohou, nohou a tříslech. S touto diagnózou lze pozorovat necitlivost: v dolní části zad, kyčlí, nohou a dolní části nohy. Pokud je kýla malá, znecitlivění zmizí při pohybu.

Poznámka! Lékaři věří, že bolest v kyčle způsobená meziobratlovou kýlou naznačuje, že tento problém je velký.

Do 60 let se bolest kyčelního kloubu často vyskytuje v důsledku meziobratlové kýly. Po 60 letech věku způsobuje tyto pocity koxartróza. Také řada zranění způsobuje bolest kyčle.

Poškození nervů může způsobit bolest kyčle. K tomu může dojít zejména během těhotenství, kdy dochází k zánětu laterálního kožního nervu stehna. S tříselnou kýlou může také bolet stehno.

Bolest kyčelního kloubu se může objevit v důsledku specifické příčiny. Proto je výzva k lékaři nutností. Najde původ tohoto problému. Pokud nejsou žádná zranění, je k nalezení příčiny bolesti zapotřebí rozsáhlejší diagnóza.

Příčiny traumatické bolesti kyčle

Fraktura kyčle.

U starších lidí může pád vyvolat zlomeninu kyčle. K tomuto problému dochází z důvodu: stárnutí nebo ztráty rovnováhy. V některých případech se spontánně zlomí kost. V důsledku toho dochází k nedobrovolnému pádu.

Poznámka! Pod zlomeninou kyčle se rozumí zlomenina horní nebo proximální části stehna.

Zkušený chirurg musí najít přesné umístění zlomeniny. To umožní přistoupit k adekvátní a účinné léčbě.

Kromě pádu může být fraktura kyčle vyvolána jakýmkoliv zraněním. V závislosti na poškození, ne femur sám může zlomit, ale část pánve (například větev stydké kosti). Za prvé, bolest je cítit v oblasti kyčle. Během vyšetření a po rentgenovém vyšetření však může být detekován další zdroj bolesti. Poškození kyčle může způsobit posun kyčle. V tomto případě vychází krček femuru z acetabula. To je způsobeno zlomeninou pánevní kosti. Lidé, kteří mají umělý kyčel, mohou čelit skutečnosti, že kyčle jsou spontánně přemístěny.

Modřiny a zavřená zranění.

K uzavřeným zraněním patří: modřiny, výrony a šlachy. Vyskytují se i v případě, že kost zůstává neporušená. Tyto důvody jsou zdrojem silné bolesti. Při zranění vazů dochází k jejich protahování. Napínání svalů a šlach je důsledkem poškození těchto struktur. Při provádění různých pohybů, jako je skákání a chůze, je tlak kyčle na kyčelní kloub. Synoviální sáčky a svaly fungují tak, že kloub je chráněn před zatížením. Se zánětem těchto struktur však stehno nefunguje správně. Výsledkem je bolest v stehně.

Zranění způsobená přetížením.

Přetížení svalů, vazů a šlach stehen může vést k bolesti. Tato zranění způsobují vážné napětí v kyčelním kloubu v důsledku každodenních činností. Energetické akce také vedou k tomuto symptomu. V důsledku toho dochází k přetížení při mazání chrupavky v kyčelním kloubu. A to zase vede k artritidě.

Jiné struktury ve stehně mohou také být zapálené a způsobit bolest kyčle. Zejména. To může být ileo-tibiální trakt, který se táhne od hřebene pánevní kosti dolů až k vnější straně stehna až po koleno. Tato svalová skupina je také zanícená a vede k bolesti kyčlí nebo kolen. K tomuto jevu dochází v důsledku traumatu a postupně se vyvíjí. Příčinou bolesti může být syndrom hrušního svalu, který může dráždit ischiatický nerv. Bolest v tomto případě se šíří do zadní části stehna.

Zánět synoviálního vaku (bursitida).

Acetabulární synoviální vak je vak umístěný na vnější části stehna. Je navržen tak, aby chránil šlachy a svaly v místě, kde se kříží s rohovinou femuru. Zánět synoviálního vaku vede k výskytu acetabulární bursitidy. Synoviální vak se z různých důvodů zapálil. Může to být také menší zranění nebo přetížení.

Netraumatická bolest kyčle a její příčiny

Máte-li bolest v kyčle. To bude vyžadovat řádné zacházení. Ale především je nutné identifikovat její příčinu. Tyto příznaky mohou způsobit různé typy onemocnění. V lidském těle může kyčelní kloub způsobit vzplanutí, stejně jako jiné orgány. Zánět nebo synovitida způsobuje, že tekutina vstupuje do kloubu. Výsledkem je otok a bolest.

Artritida.

Lidé nad 50 let trpí bolestí kyčle v důsledku osteoartrózy. Mohou existovat i jiné možnosti artritidy. Patří mezi ně:

• Artritida spojená se střevním zánětem.
• Revmatoidní artritida.
• Ankylozující spondylitida.

Kloub kyčelního kloubu, který se stal zánětem v důsledku srpkovité krize nebo bez infekce, může způsobit bolest. Zánět kyčelního kloubu způsobuje například: Lymskou chorobu a Reiterův syndrom. Navíc tento zánět může způsobit infekce způsobené otravou jídlem. Bolest kyčle může způsobit onemocnění Perthes. Ale fibromyalgie je syndrom systémové bolesti, který je spojen s bolestí a napětím. Jako výsledek, nepohodlí se objeví v stehně. Při této nemoci mohou být pozorovány další příznaky. Například: poruchy spánku, bolestivost těla, únava a svalové křeče.

"Odražená" bolest ve stehně

Bolest kyčle někdy nesouvisí se samotným kyčlí. To může způsobit porušení v různých strukturách.

Příznaky bolesti kyčle.

Takže chápete, že bolest kyčle v noze může být způsobena různými příčinami. Bolest v stehně je obvykle obtížné popsat. Proto pacienti sdělují lékaři, že mají bolesti kyčlí. Intenzita bolesti závisí na faktorech a poškození struktury.

• V některých případech si pacienti stěžují na bolest v kolenou. Tato bolest však pochází z kyčle. Může to být buď „přední“ nebo „zadní“.
• Poškození kyčle, ke kterému došlo během: dislokace, pádu nebo modřiny. V tomto případě se bolest projeví okamžitě.
• Trauma z přetížení. V tomto případě se bolest neobjeví okamžitě, ale po hodinách nebo minutách. Po zánětu kyčelního kloubu a hromadění tekutiny.
• Bolest Tyto pocity vznikají v přední části stehna. Ve spoji však mohou být tři rozměry. Bolest se proto může objevit v oblasti hýždí nebo ve vnější části stehna.
• Kulhání. Limping je způsob kompenzace. Tento jev je pokládán za pokus o minimalizaci hmotnosti v době chůze. Samozřejmě, křiklavost není normální jev. Tento příznak způsobuje nepravidelnou zátěž na zbytek těla: kotníky. Kolena a záda. Pokud je trpělivost pozorována po dlouhou dobu, pak se tyto oblasti začnou vznítit. V důsledku toho se může objevit otok a bolest.
• Pokud došlo k fraktuře kyčle, bolest nastane okamžitě. Nejčastěji je akutní. Každý pohyb navíc zhoršuje stav. Svaly stehna přispívají k pohybu zlomeniny. V důsledku toho může být noha vypnuta nebo být menší. Pokud nedochází k posunutí, je vzhled nohy normální. Fraktury pánve se vyznačují silnou bolestí. No noha vypadá normálně.
• Herniated disk. V tomto onemocnění začíná bolest v dolní části zad. Dále dává hýždě a přední a zadní straně stehna. Taková bolest může mít odlišný popis. Může být například akutní a bude pociťovat pálení. Při narovnávání kolene dochází k napětí v ischiatickém nervu. V důsledku toho se bolest stává silnější. Rušná chůze a sezení mohou být také bolestivé. S tímto příznakem může být cítit necitlivost a brnění. Pokud je obtížné kontrolovat defekaci a močení, může to znamenat syndrom přesličky. Pokud tento stav nebyl v daném čase rozpoznán a nebyla přijata opatření, může dojít k poškození míchy.
• Artritida. S touto nemocí se bolest zvyšuje s nečinností a snižuje se při cvičení. Pokud je však zátěž příliš vážná, stav se může zhoršit.

Diagnostika

Pokud není traumatická anamnéza a bolest je kombinována s bolestí v dolní části zad, pak je v tomto případě pacient poslán k zobrazení magnetické rezonance lumbosakrální oblasti. Také stojí za to kontaktovat neurologa.

Pokud došlo ke zranění, budete muset jít k traumatologovi.

Pokud je podezření na koxartrózu, je třeba konzultovat chirurga.

Jak se léčit

Léčba bude záviset na příčině. Zejména u meziobratlové kýly je zvolena konzervativní léčba. Pokud je potvrzena koxartróza, bude nutný chirurgický zákrok.