Bolest při dýchání je jedním z nejčastějších klinických projevů, kterým čelí jak dospělí, tak děti. Intenzita projevu se bude lišit v závislosti na individuálních vlastnostech osoby.

Za podobným příznakem se může skrývat velké množství patologických stavů. Je pozoruhodné, že provokující faktor se bude lišit v závislosti na místě bolesti. Je také třeba poznamenat, že neexistují žádné fyziologické důvody pro vzhled této vlastnosti.

Velmi často působí bolest jako první znamení, které indikuje vývoj onemocnění. To znamená, že v jeho pozadí vzniknou další symptomy, například kašel, horečka, intoxikace a gastrointestinální dysfunkce.

Správnou diagnózu může provést pouze lékař, poté co pacient podstoupil celou řadu diagnostických opatření. Během úvodního vyšetření byste se měli obrátit na terapeuta, který pacienta odkáže na specializovanější odborníky.

Eliminace bolesti, která se objevuje během respiračních pohybů, se provádí pomocí konzervativních metod terapie, ale navzdory tomu bude strategie léčby zcela záviset na etiologickém faktoru.

Etiologie

Vzhledem k tomu, že bolest při dýchání působí jako jeden z nejběžnějších klinických projevů, je zcela přirozené, že proti němu může čelit naprosto každá osoba bez ohledu na pohlaví nebo věkovou skupinu.

Příčiny bolesti v procesu dýchání budou naprosto stejné, jediným faktorem rozdílu je lokalizace bolesti, která hraje v diagnostickém procesu velmi důležitou roli.

Bolest při dýchání hrudníku může být způsobena:

• zánětlivý proces vyskytující se v membráně, který lemuje vnitřní povrch hrudní dutiny a zakrývá plíce;
• pneumonie - v takových případech je hlavní provokatér hlavního symptomu považován za nejsilnější suchý kašel, který ve všech případech doprovází takové onemocnění. Zaměření bolesti bude na straně postižených plic. Charakteristickým rysem je, že závažnost bolesti se sníží, když leží na pacientově straně;
• perikarditida - bolestivost se zvýší během inhalace, což je důvod, proč se hloubka dýchání významně snižuje, což zhoršuje projev dalších příznaků. Povaha hlavního symptomu se bude pohybovat od mírné po akutní bolest;
• funkční poškození hrudního koše;
• osteochondróza - bolest v hrudní oblasti se projeví pouze v případě, že je postižena choroba této zóny páteře;
• zkrácení mezivrstvového vazu - způsobuje bodnou bolest a může vést k kaudální dislokaci bránice, která je také doprovázena bolestí na hrudi;
• intercostální neuralgie - patologie se vyznačuje tím, že způsobuje akutní a střelnou bolest;
• zlomeniny žeber, které se mohou vyskytnout na pozadí rány nebo silné komprese hrudníku;
• tvorba nádorových nádorů v plicích - bolest se nejen zvyšuje s dýcháním, ale je také akutní, bodavá a obklopující. Často je pozorováno ozařování horních končetin, krku a břicha, stejně jako bederní oblasti;
• spontánní pneumotorax - ve většině případů způsobuje silnou bolest v srdci, ale v některých případech může být zcela asymptomatický;
• jaterní kolika;
• plicní embolie;
• angina pectoris;
• pohrudnice;
• Syndrom Tietze.

Bolest s různou intenzitou v plicích, kromě výše uvedených důvodů, způsobuje také patologické procesy:

• revmatismus;
• zánět perikardu, který se objevuje na pozadí spalniček;
• infarkt myokardu;
• plicní tuberkulóza;
• chřipka;
• infekce plicní tkáně nebo pohrudnice;
• proniknutí cizího předmětu do průdušek nebo plic;
• tvorba cyst a abscesů.

Výskyt bolesti v žaludku je nejčastěji spojován s progresí gastrointestinálního onemocnění, ale bolest této lokalizace, ke které dochází během dýchání, není vždy spojena s patologií gastrointestinálního traktu. Jsou uvedeny nejčastější příčiny:

• pneumonie dolních laloků;
• zánět pohrudnice nebo pohrudnice;
• tromboembolie plicní tepny;
• podráždění frenického nervu, které je zase způsobeno zánětlivým nebo onkologickým procesem, který se vyskytuje v mediastinu;
• akutní nebo chronickou cholecystitidu;
• žlučové kamenné onemocnění;
• akutní nebo chronická pankreatitida;
• gastritida jakékoliv etiologie;
• infarkt sleziny;
• peptický vřed nebo duodenální vřed;
• virová hepatitida;
• splenitis a perisplenitis;
• biliární dyskineze.

Velmi často se objevuje bolest na pravé straně, když dýchání indikuje poškození jater, ale existují i ​​další vysvětlení, včetně:

• zánět slepého střeva;
• akutní průběh pankreatitidy nebo cholecystitidy;
• patologii kardiovaskulárního systému, například infarktu myokardu nebo anginy pectoris;
• Renální kolika je atakem extrémní bolesti, která nemůže být vyřešena medikací;
• zánětlivé poškození plic a průdušek;
• svírání spinálního nervu a osteochondrózy;
• pyelonefritida a jiná onemocnění ledvin;
• období porodu, včetně mimoděložního těhotenství.

Bolest na levé straně a hypochondrium během inhalace a výdechu může být vytvořena jak na pozadí výše uvedených důvodů, tak z důvodu:

• svírání a kýla bránice - to se nejčastěji vyskytuje po delší intenzivní fyzické námaze. Nepříjemné pocity mohou být v dolní části zad;
• interkonstální neuralgie - to je zánět nebo zmáčknutí nervů, které se nacházejí mezi žebry;
• zánět slepého střeva;
• ischemická choroba srdeční - v takových případech bude bolest bolestivá, nudná a brnění;
• splenomegalie nebo zvýšení objemu sleziny;
• akutní pyelonefritida;
• osteochondróza;
• gastritida a vředy;
• onemocnění postihujících slinivku břišní.

Bolest při dýchání v zádech ruší osobu poměrně zřídka a objevuje se pouze na pozadí vážných onemocnění, včetně:

• zlomeniny páteře páteře;
• protahování svalových vláken;
• posun meziobratlové ploténky;
• osteochondróza a spondyloartróza;
• revmatoidní artritidu;
• ankylozující spondylitida nebo Reiter;
• ankylozující varianta spondylitidy;
• mrtvice;
• metabolické poruchy - to zahrnuje osteoporózu a osteomalacii;
• široké spektrum infekčních onemocnění;
• některé patologie pánevních orgánů, včetně pohlavně přenosných chorob;
• rakovina gastrointestinálního traktu;
• nádory míchy.

Zdroje bolesti v průdušnici během dýchání jsou:

• poranění tohoto orgánu cizímu předmětu;
• infekční tracheitida;
• zánět chrupavky hrtanu;
• akutní tyreoiditida a ořezávání;
• mediastinitida.

Pro pacienty je extrémně vzácné stěžovat si na bolest v rameni při dýchání, které se nejčastěji vyskytuje v průběhu zánětu nebo jiných nemocí, které nepříznivě ovlivňují krční páteř.

Bolest v pravé lopatce nebo bolest na levé straně zad ve většině případů je známkou vývoje v lidském těle:

• patologie centrálního nervového systému;
• léze kostí a kloubů, zejména lopatky, páteře, žeber, klíční kosti, ramenního a ramenního kloubu;
• gastroenterologická onemocnění, jmenovitě žaludek a slinivka;
• kardiovaskulární onemocnění;
• onemocnění ledvin a lymfatických uzlin.

Všechny výše uvedené etiologické faktory jsou charakteristické pro dospělé i děti.

Klasifikace

Bolest při dýchání je obvykle rozdělena v závislosti na její délce, což je důvod, proč se to děje:

• akutní - vyjádřené ve formě záchvatů a trvající déle než 3 měsíce;
• opakující se - je opakující se záchvaty, mezi nimiž plyne dlouhá doba;
• chronická - trvá déle než tři měsíce a není zastavena medikací.

Symptomatologie

Na pozadí skutečnosti, že bolest při dýchání vzniká na pozadí širokého spektra predispozičních zdrojů, je vhodné zmínit pouze hlavní klinické projevy, které ji mohou doprovázet. To je také způsobeno tím, že i při toku stejného onemocnění u pacientů mohou být příznaky odlišné.

Hlavní projev je tedy nejčastěji doplňován:

• kašel, který bude na začátku průběhu jakékoliv choroby suchý, ale jak postupuje, je často doprovázen sputem;
• záchvaty nevolnosti a zvracení;
• zvýšení teploty;
• porušení zákona o odkladu;
• abdominální distenze;
• říhání a pálení žáhy;
• dušnost, projevující se jak po fyzické aktivitě, tak v klidu, stejně jako v poloze na břiše;
• závratě a slabosti;
• celková malátnost a snížený výkon;
• kolísání krevního tlaku;
• porušení srdeční frekvence;
• bledost nebo žlutost kůže;
• uvolnění velkého množství potu;
• pocit nedostatku dechu;
• pohybová porucha;
• vzhled „husí kůže“ před očima;
• omdlévání;
• křeče.

Je třeba poznamenat, že jakýkoliv patologický proces u dětí je obtížnější a vyvíjí se rychleji než u dospělých.

Diagnostika

Zjistěte zdroje, proti kterým se projevuje bolest v srdci, zádech, průdušnici, žaludku a hrudníku, stejně jako v levém nebo pravém hypochondriu, může být klinik pouze na základě údajů získaných při komplexní diagnóze.

Při prvním výskytu syndromu akutní bolesti byste měli vyhledat pomoc terapeuta, který v případě potřeby odkáže pacienta na konzultace s odborníky z užších oblastí medicíny.

Obecná primární diagnóza by měla zahrnovat:

• studium historie nemoci - pro případnou detekci chronického patologického procesu, který by mohl sloužit jako spouštěč vzniku bolesti;
• sběr a analýza historie života;
• důkladné vyšetření pacienta, který musí být nutně zaměřen na palpaci problémové oblasti, naslouchání pacientovi a také na posouzení stavu kůže, měření teploty a krevního tlaku;
• podrobný průzkum osoby - aby lékař pochopil, jak konkrétní nemoc pokračuje;
• obecná klinická analýza a biochemie krve;
• obecná analýza moči;
• mikroskopické vyšetření výkalů;
• Ultrazvuk peritoneum;
• rentgen hrudníku;
• CT a MRI páteře.

V závislosti na informacích získaných z výše uvedených vyšetření může být pacient postoupen k dalšímu vyšetření na:

Každý z lékařů předepíše specifické laboratorní a přístrojové diagnostické postupy.

Léčba

K překonání bolesti v dolní části zad, pod pravými nebo levými žebry, stejně jako jakékoli jiné lokalizace, ke které dochází během dýchacích pohybů, můžete použít následující konzervativní techniky:

• užívání léků předepsaných ošetřujícím lékařem - v těžkých případech mohou být injikovány;
• fyzioterapeutické postupy, například léčebná elektroforéza, ultrafialové záření, magnetoterapie a další opatření zaměřená na zahřívání. Nejčastěji se používají pro bolest v rameni, zádech, stejně jako pravé a levé hypochondrium;
• Cvičení terapie a provádění cvičení gymnastiky, sestavené individuálně pro každého pacienta;
• léčebné masáže;
• použití tradičních léků, ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

Co se týče eliminace etiologického faktoru, lze to provést jak pomocí neoperovatelných terapeutických technik, tak chirurgicky.

Prevence a prognóza

Všechna preventivní opatření v případech bolesti při dýchání jsou zaměřena na prevenci vzniku základního onemocnění, proto budou společná pro všechny pacienty:

• úplné odmítnutí závislostí;
• vyhýbání se stresu a podchlazení;
• středně aktivního životního stylu;
• dobrá výživa;
• racionální užívání drog;
• tráví spoustu času na čerstvém vzduchu.

Hlavním doporučením je však pravidelně navštěvovat všechny lékaře pro komplexní preventivní prohlídku.

Prognóza takové bolesti přímo závisí na provokujícím faktoru. Příznivý výsledek je možný pouze v případech včasného hledání kvalifikované pomoci.

"Bolest při dýchání" je pozorována u nemocí:

Chondrosis je onemocnění páteře, ve kterém se v jednotlivých oblastech (v krku, hrudní kosti, dolní části zad) tkáň chrupavky regeneruje do kostní tkáně. V hrudníku lze pozorovat znovuzrození tkáně chrupavky v kostech, což způsobuje hrudní chondrosu nebo, pokud je postižena chrupavka bederní páteře - bederní chondrosis. Ačkoli mnohem více obyčejný v lékařské praxi je ještě chondrosis krku.

Exspirační dyspnoe je patologický stav, ve kterém je obtížné vydechovat vzduch. K takové anomálii dochází, pokud je plicní funkce narušena v důsledku zúžení lumenu průdušek v důsledku jejich otoku, který je pozorován během zánětlivých procesů nebo alergických reakcí. Pacient s takovým onemocněním vyžaduje značné úsilí k vydechování vzduchu.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Bolest při dýchání

Obecné informace

Bolest při dýchání nebo kašlání obvykle označuje pleuru a perikardiální oblast nebo mediastinum jako možný zdroj bolesti, i když bolest v hrudní stěně je také pravděpodobně ovlivněna dýchacími pohyby a nemá nic společného s onemocněním srdce. Nejčastěji je bolest lokalizována na levé nebo pravé straně a může být jak matná, tak akutní.

Hlavní příčiny bolesti při dýchání

Bolest při dýchání a kašlání se vyskytuje v důsledku zánětu membrány lemující hrudní dutinu zevnitř a zakrývající plíce. Suchá pleuristika se může vyskytnout při různých onemocněních, ale nejčastěji v důsledku pneumonie. Bolest v suché pleuróze je snížena v poloze na postižené straně.

Omezení pohyblivosti dýchacích cest odpovídající poloviny hrudníku je patrné; s nezměněným perkusním zvukem, může být slyšet oslabené dýchání v důsledku toho, že pacient je postižen postiženou stranou, hlukem pleurálního tření. Tělesná teplota často subfebrile, mohou být zimnice, noční pocení, slabost.

Omezení pohybu hrudníku nebo bolesti při dýchání s mělkým dýcháním je pozorováno při funkčních poruchách hrudního koše nebo hrudní páteře (omezení pohyblivosti), pleurálních nádorů a perikarditidy. Při suché perikardiální bolesti se zvyšuje s dýcháním, takže hloubka dýchání se snižuje, což zhoršuje dušnost. Intenzita bolesti během inhalace se liší od mírné až těžké.

S zkrácením mezivrstvového vazu dochází k neustálému kašlání, zhoršování řeči, fyzické námaze, šitím bolestí při dýchání, běhu. Interpleurální vaz je tvořen fúzí viscerálních a parietálních pleurálních listů kořenové oblasti plic. Dále, sestupně kalota podél středního okraje plic, tento svazek vidlice v šlaze bránice a jeho nohy. Funkce zajištění pružného odporu při kaudálním posunutí membrány. V přítomnosti zánětlivého procesu se vazy zkracují a omezují kaudální posun.

Jiné příčiny bolesti při dýchání

Když je intercostální neuralgie podél mezirebrového prostoru, dochází k ostré „střelbě“, prudce se zhoršuje během dýchání. Z fraktury nebo komprese hrudníku může dojít k lomu žeber. Při takovém poškození cítí člověk při dýchání ostrou bolest.

Bolest při dýchání může také indikovat přítomnost osteochondrózy hrudní páteře. U rakoviny plic je povaha bolesti různá: akutní, bodná, obklopující, zhoršená dýcháním. Bolest může pokrývat určitou oblast nebo polovinu hrudníku, může být ozářena do ramen, krku a břicha. Bolest se stává obzvláště intenzivní a bolestivá, jak nádor roste do žeber a páteře.

Bolest v pneumotoraxu je často nesnesitelná, ale někdy se ukáže, že je mírná a podobně jako jiné pleurální bolesti se zhoršuje dýcháním. Někdy se spontánní pneumotorax může objevit i bez bolesti. Pokud trpíte bolestí při dýchání, požádejte o pomoc svého praktického lékaře nebo neurologa.

Co znamená bolest v levé části hrudi, když to znamená dýchání?

Bolest v levé části hrudi začíná z mnoha důvodů. Ve většině případů, když se objeví bolestivý pocit, si lidé myslí, že to bolí srdce. Nejčastěji tomu tak však není. Zvláště pokud mluvíme o spojení bolesti na hrudi s respiračním procesem.

V místě bolesti je těžké přesně určit, které tělo potřebuje léčbu. Zvažte hlavní příčiny nepohodlí na hrudi během inhalace a principy diferenciace hlavních onemocnění.

Proč to bolelo v hrudi při vdechování?

Vdechnout, množství svalových kontraktů, kvůli kterému žebra se zvednou, velikost (vertikální, anteroposterior a příčný) hrudní dutiny se zvětší, plíce expandují, tlak se sníží a vzduch vstupuje přes dýchací cesty.

Na rozdíl od bolesti, která nesouvisí s dýcháním, tyto pocity nejsou trvalé, to znamená, že vznikají nebo zesilují pouze během hlubokého dechu.

Mezikostální neuralgie

K této patologii dochází, když jsou interkostální nervy komprimovány buď v blízkosti páteře (nervové kořeny) nebo v mezikrstním prostoru (nervová zakončení). Vyznačuje se bolestí při hlubokém dechu pod žebry jiné povahy: zúžené, matné nebo bodné, bolavé, hořící. Bolest je lokalizována nejen v srdci, ale může se objevit i v klíční kosti, zvyšuje se náhlými pohyby, palpací, dávají lopatce.

• osteochondróza;
• trauma;
• fyzické přetížení;
• hypothermie;
• stres;
• komplikace zimy;
• neúspěšný pohyb;
• metabolické poruchy atd.

Léčba interkonstální neuralgie probíhá ve dvou stupních. Za prvé, syndrom bolesti je odstraněn, pak jsou přijata opatření k odstranění nemoci, která způsobila ucpaný nerv.

Hlavní příčiny osteochondrózy jsou:

• metabolické poruchy;
• genetická predispozice;
• poranění páteře;
• zakřivení páteře, ploché nohy;
• tvrdá práce (fyzické přetížení);
• dlouhé nepravidelné polohy (asymetrické držení těla, špatné držení těla)
• změny věku.

Tyto poruchy vedou k poškození meziobratlových plotének, což má za následek, že se obratle postupně přibližují a svírají nervové kořeny. Tam je bolest, necitlivost svalů.

Hlavními metodami léčby jsou léčba léky, terapeutická masáž a tělesná výchova. Používají se i tradiční metody a akupunktura.

Známky intercostální neuralgie

Důsledky poranění hrudníku

Inspirační bolest na levé straně hrudi je často způsobena různými zraněními v této oblasti. Bolestivé pocity se projevují neustále a při námaze, kašlání a hluboké inhalaci se zvyšují.

Poškození hrudníku je rozděleno na otevřené a zavřené. Otevřená zranění jsou pronikající nebo nepronikající rány. Uzavřené poranění doprovázené bolestí při inhalaci:

V případě fraktury žeber, kromě bolestivého symptomu, je zde také křehká hrana rozbitého žebra. Ve složitých případech poškození zlomků vnitřních orgánů, cév, pohrudnice. Zlomenina je diagnostikována radiografií.

Bolest v klíční kosti vlevo při vdechování (nebo při pohybu ramene, zvedání paže) často indikuje zlomeninu nebo dislokaci samotné klíční kosti. Zlomenina klíční kosti se vyskytuje v důsledku kapky na rameni, lokte, natažené paže nebo v důsledku přímého úderu do kosti. Příznaky zlomeniny mohou být otok, krvácení, stejně jako viditelné vytěsnění fragmentů. Dislokace klíční kosti je posunutí jednoho z jejích konců: akromionu nebo hrudní kosti.

Modřiny se vyskytují při nárazu, například tupým předmětem, doprovázeným bolestí, která je zhoršena vdechováním, hematomem. Jednoduché modřiny bez komplikací nevyžadují speciální léčbu. Pokud by poranění mělo za následek rozsáhlé krvácení, prasknutí tkáně, v tomto případě je poranění těžké, vyžaduje se hospitalizace.

S otřesem mozku je stav pacienta definován jako závažný, ve kterém nejsou anatomické změny, puls je zrychlen, končetiny jsou studené, dýchání je bolestivé. Je nutná neodkladná hospitalizace.

Nemoci dýchacího ústrojí jako příčina bolesti při vdechování

Často se bolest v hrudi vlevo hlubokým dechem nezdá být sama, ale je doprovázena krátkým dechem, kašlem, hemoptýzou, horečkou, modrou kůží. U těchto příznaků dochází k jedné z následujících onemocnění:

• tuberkulóza nebo pneumonie (zánětlivý proces prošel do pleurální oblasti);
• plicní infarkt;
• pohrudnice;
• pneumothorax;
• maligní proces.

Pleurisy je zánětlivá léze sliznice plic, zvaná pleura. V případě této choroby se bolest s hlubokým dechem vyskytuje pouze při suché pleuróze, tj. Když se tekutina v oblasti pleury nehromadí. Když je tato patologie charakterizována bolestí při dýchání v dolní části zad. Toto onemocnění (suchá pohrudnice) je obvykle důsledkem komplikací jiných onemocnění dýchacích cest (tuberkulóza, pneumonie).

Infekce pleury vede ke změně v jejích cévách (zvyšuje se jejich permeabilita), v důsledku čehož krevní plazma spolu s proteiny proniká do pleurální oblasti. Kapalina je absorbována a protein v suché formě je uložen na povrchu listů pohrudnice. Postupem času to vede k jejich zahuštění, což brání mobilitě plic.

Léčba suché pleurózy je odstranit počáteční onemocnění. Pro zmírnění stavu pacienta je poskytována symptomatická léčba (léky proti bolesti, antitusika).

Stejná onemocnění, která způsobují pohrudnice, stejně jako řada dalších příčin (trauma, emfyzém) vedou k pneumothoraxu - vzniku vzduchu mezi vrstvami pohrudnice. Příznaky pneumotoraxu:

• vzdychající bolest v hrudi vlevo od srdce, mělké dýchání;
• dušnost;
• pocení, neklid.

Onemocnění začíná otevřeným poraněním hrudníku, pronikáním atmosférického vzduchu do pleurální dutiny. Druhá možnost: v případě poškození plicní tkáně (integrity) a průniku plynu z ní. Tlak v dutině se mění, plíce ustupují a přestávají se účastnit dýchání. Pneumothorax vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.

Kardiovaskulární patologie

Bolest při hlubokém dechu vlevo pod žebry je přinejmenším spojena s onemocněním srdce. V kardiovaskulárních patologiích se bolest vyskytuje ve středu hrudníku nebo zádech (často mírně doleva), pod lopatkou, dává ramenu, rameno má trvalý charakter, nesouvisí s dýchacím cyklem.

Tato lokalizace bolesti je typická pro anginu pectoris a indikuje vývoj koronárních srdečních onemocnění nebo infarktu myokardu. Inhalační bolest ve vzácných případech může nastat u myokarditidy a perikarditidy.

Nebezpečné srdeční choroby často začínají asymptomaticky. Nebo doprovázena takovými menšími porušeními všeobecných podmínek, jako jsou:

• zvýšená únava
• dušnost
• bušení srdce
• závratě.

Příčinou anginy pectoris je zúžení lumen cév cholesterolovými depozity (ateroskleróza). V srdci přichází méně krve a dochází k hladovění kyslíkem. Taková bolest je často charakterizována pocitem pálení v hrudi, zúžení srdce se vyskytuje v případě fyzické námahy.

Komplikace anginy pectoris je infarkt myokardu.

Infarkt myokardu v důsledku akutního nedostatku kyslíku. Vyskytuje se v důsledku zhoršeného prokrvení v důsledku obstrukce koronárních cév.

• řezání bolesti za hrudní kostí;
• nitroglycerin nezmírňuje bolest;
• studený pot;
• bledá kůže;
• slabý

Onemocnění může nastat s jinými příznaky: nepohodlí v hrudní kosti, přerušení práce srdce, dušnost a dokonce i bolest břicha.

V případě pozdní nebo nesprávné léčby se mohou vyvinout komplikace:

Se symptomy infarktu myokardu je nutná hospitalizace.

Myokarditida je infekce myokardu. Patologie se vyskytuje jako komplikace jiných infekčních onemocnění (chřipka, záškrt, atd.), Obvykle virových infekcí. Symptomy myokarditidy jsou bolestivá bolest v srdci, zhoršení dýcháním, slabost, pocení, přerušení srdečního rytmu.

Léčba myokarditidy je v léčbě infekčních supresantů (antibiotik, antivirotik), při léčbě protizánětlivých, antihistaminik. V závažných případech onemocnění pomocí glukokortikoidních hormonů. Pro zlepšení metabolismu jsou předepsány draslíkové přípravky a vitamíny. Provádí se symptomatická léčba.

Perikarditida - zánět vnějšího srdečního vaku (srdeční membrána) - perikardu. Vyvinutý v důsledku jiných zánětlivých onemocnění (myokarditida, revmatoidní artritida). Tato choroba je charakterizována: bodnou bolestí při vdechování vlevo, ve středu, subfebrilní teplotě, ležícím kašli, dušnosti. Léčba se provádí protizánětlivými léky, symptomatickými.

Užitečné video

Jak rozlišit pravou bolest v srdci od jiné bolesti, dávat na hrudi, podívejte se do tohoto videa:

Bolest při dýchání

Bolest při dýchání může být příznakem různých onemocnění a patologických stavů. A pokud je bolest při dýchání v nosní dutině a hrdle známkou akutního zánětu, častěji virové povahy, pak bolest na hrudi může být projevem akutního a chronického zánětu plicní tkáně, neoplastických lézí hrudní dutiny a mediastina, jakož i známek destruktivních nebo degenerativních změn páteře. - osteochondróza nebo srdeční patologie.

Specialisté kliniky "Lékařství 24/7" provedou průzkum, diagnostikují a nabídnou nejlepší léčbu pro bolest jakékoliv lokalizace a intenzity.

• Jak nervový systém řídí dýchací proces

V procesu dýchání se jedná o svalové struktury hrudní stěny, žebra a membrány oddělující hrudník a břišní dutinu. Všechny jsou spojeny s mozkem, kde se nachází respirační centrum, skrze nervové kořeny a velké nervové kmeny přes míchu. Dýchací centrum analyzuje složení plynu v krvi a vysílá impulsy ke snížení svalstva stěny hrudníku, zvyšuje nebo snižuje frekvenci dýchání.

Bolest hlavy při dýchání

Se zánětem okcipitálního nervu - neuritidou, projevující se ostrými bolestmi v zádech hlavy a sníženou citlivostí ve stejné oblasti, dochází k nárůstu bolestivých podnětů při kýchání, kašlání a zhluboka se nadechují. Okcipitální nerv prochází šlachou svalu trapezius, který pokrývá zadní stranu krku a horní části zad. Sval ve tvaru se podobá lichoběžníku, který je připevněn širokou základnou k krčnímu a hornímu hrudnímu obratli a horní část je připevněna k akromiálnímu procesu lopatky. Trapezius sval je zapojen do dýchacího procesu, takže během jeho rytmických kontrakcí a relaxace může dráždit zánětlivý okcipitální nerv.

Bolesti zad při dýchání

Bolest nastává, když je radikulární syndrom, kdy se svírají nervové kořeny, které vyčnívají z páteře. S věkem se výška vertebrálních těl snižuje, meziobratlové klouby se deformují osteochondrózou, kloubní chrupavka vysychá a meziobratlové ploténky ztrácejí pružnost a tvoří kýlu. Přirozené stárnutí vede k posunutí disků a obratlů, které poškozují kořeny nervů a stlačují cévy, které je krmí, což způsobuje jejich ischemii.

• Jak jsou degenerativní změny páteře

Klinické projevy jsou bolestivé pocity v zádech, zhoršené dýcháním, pohyby a zvedáním paže, doprovázené poruchami citlivosti. Intenzita syndromu bolesti závisí na stupni traumatu nervových zakončení, na rozsahu léze a prahu citlivosti na bolest pacienta.

Pro zmírnění chronické bolesti zad, 24/7 Lékařské neurologické centrum nabídne nejen léčení drogami, ale také fyzioterapii a alternativní techniky, spinální trakci a fyzikální terapii, as velmi výrazným syndromem chronické bolesti budou provádět anestetickou blokádu.

Bolest na hrudi při dýchání

Bolest na hrudi během dýchání často způsobuje nepohodlí a úzkost u pacientů. Tento příznak může být výsledkem velkého počtu onemocnění. Někdy bolest při vdechování může být výsledkem vážné nemoci, která může ohrozit lidský život.

Příčiny bolesti na hrudi a doprovodné pocity obvykle závisí na onemocnění, které je způsobuje. Pokud se objeví tento příznak, okamžitě vyhledejte lékaře.

Příčiny bolesti na hrudi při dýchání

Nejčastější příčinou bolesti na hrudi při dýchání je pleurismus. Toto onemocnění se vyznačuje zánětem výstelky kolem plic. Existují dvě vrstvy pohrudnice: pokrývají vnitřní stranu hrudníku a pohrudnice pokrývající plíce. Pleurismus, kromě bolesti při dýchání, může způsobit kašel, citlivost na hrudník, potíže s dýcháním.

Kromě pohrudnice může bolest na hrudi během dýchání vyvolat různá onemocnění. Nejběžnější příčiny symptomu jsou:

• Revmatoidní artritida;
• Rakovina plic;
• Rakovina prsu;
• Mezoteliom;
• Lupus;
• Pankreatitida;
• Jaterní cirhóza;
• Onemocnění pojivové tkáně;
• Viry, houby, paraziti;
• Plicní infarkt;
• Poranění žeber, hrudní kosti;
• Pleurální tumory;
• Plicní embolie;
• Plíce;
• Městnavé srdeční selhání.

Diagnóza bolesti na hrudi při dýchání

Vzhledem k velkému počtu onemocnění, která mohou způsobit bolest při dýchání na hrudi, může diagnostika trvat dlouho. Pokud jde o terapeuta, můžete získat doporučení k vyšetření, které bude zahrnovat následující techniky:

• Elektrokardiografie;
• Radiografie;
• Laboratorní testy;
• Angiografie cév;
• CT (počítačová tomografie);
• Test krve a moči;
• Bronchoskopie;
• Analýza kultury sputa;
• Biochemické studie amylázy, glukózy a LDH;
• Palpace;
• Biochemické markery pro přítomnost poškození myokardu;
• Echokardiografie;
• ECG screeningová metoda;
• EKG s fyzickou námahou a v klidu;
• Výzkum hladiny hormonů štítné žlázy;
• Dopplerovské krevní cévy.

Léčba bolesti na hrudi při dýchání

Léčba tohoto symptomu je primárně zaměřena na příčinu jeho výskytu. Každé onemocnění vyžaduje specifický přístup.

Metody léčby nejčastějších příčin bolesti na hrudi při dýchání:

• Plicní embolie - předepisuje se antikoagulační cyklus nebo se během operace odstraní krevní sraženina;
• Pneumonie - lékaři předepisují běh antibiotik, inhalačních a fyziologických roztoků;
• Pleurisy - terapie je obvykle složitá. Lékaři předepisují anti-TB a antibakteriální léčiva v kombinaci s imunostimulanty;
• Pneumothorax - v pokročilém případě je pacient umístěn v nemocnici a je nasáván z plic;
• Kostní slezina - protizánětlivé léky, svalové relaxanty a fyzioterapie;
• Angina pectoris - akutní záchvaty jsou odstraňovány blokádami a léky proti bolesti. Navíc jsou předepsány dieta, β-blokátory a kyselina acetylsalicylová.

Bolest na hrudi s hlubokým dechem

✓ Článek ověřený lékařem

Příznak, jako je bolest na hrudi, ke které dochází při hlubokém dýchání, je často přijímán lidmi jako čistě plicní problém. Existuje však celá řada patologií, které nesouvisejí s respiračním systémem, jehož projevem je bolest při inhalaci.

Bolest na hrudi s hlubokým dechem

Patologie pohybového aparátu

Vytvořil se Thorax:

• hrudní kost;
• žebra;
• klíční kost;
• hrudní páteř.

Struktura hrudníku

Lidský hrudní koš

Kostní aparát je obklopen svalovou hmotou, proniknutou nervovými vlákny. Všechny tyto útvary mohou být zdrojem bolesti. A s řadou patologií pohybového aparátu se při hlubokém dechu objevuje bolest. Důvodem je pohyb hrudníku při dýchání.

Poloha vstupních a výdechových žeber

Při vdechování se zvedá a rozšiřuje, což může vést k bolestivým pocitům v některých patologiích.

Osteochondróza

Degenerativní patologie páteře, která postihuje více než polovinu dospělé populace planety. Při osteochondróze dochází k atrofickým změnám meziobratlové ploténky. Jádro svaloviny disku ztrácí svou pružnost díky svým výrazným hydrofilním vlastnostem. Vlhkost zmizí, disk se stává méně pružným a zploštělým.

Vláknitý prstenec, normálně podporující správný objem jádra pulpy, také trpí. Vzhledem k posunutí a blízkosti sousedních obratlů k sobě se na prstenci mohou objevit radiální trhliny. Ligamenty podporující vertebrální segment jsou zničeny. Jeho nestabilita se vyvíjí, obratle se posouvají a způsobují radikulární syndrom s bolestí.

Osteochondróza hrudní páteře

Tyto změny v různých stupních se v průběhu let objevují u všech lidí. Jsou výraznější v přítomnosti nadváhy, nepřiměřené fyzické námahy, dlouhého sedavého životního stylu. Bolest v hrudníku během inhalace se vyskytuje při osteochondróze hrudní páteře, když pohyb hrudníku ovlivňuje postižené segmenty páteře.

Je to důležité! Bolest při osteochondróze vyzařuje do mezikloubní oblasti nebo horních končetin.

Intercostální neuralgie

Na spodním okraji všech okrajů je neurovaskulární svazek. Nervy, které jím procházejí, jsou často zdrojem neuralgie.

Etiologie této léze je odlišná:

Nejčastější epizody interkonstální neuralgie na pozadí osteochondrózy páteře.

Intercostální bolest Neuralgia

Mírně menší bolest způsobená pásovým oparem - herpes infekce. Aktivace viru herpesu může být vyvolána hypotermií a vždy se vyskytuje na pozadí přirozeného poklesu imunity:

• ve stáří;
• diabetes;
• s primární a sekundární imunodeficiencí.

Pásový opar (Herpes zoster)

V interkonstální neuralgii je bolest konstantní, je lokalizována na části léze. Jeho vdechovaná výztuž je také spojena s pohybem hrudníku, zejména žeber. Povaha bolesti je silná a pálivá, vyzařující po celé délce nervového vlákna, od hrudní kosti až po páteř.

Zlomenina žebra

Uzavřené poranění hrudníku ve více než polovině situací je komplikováno poškozením žeber. Častěji se vyskytuje u starších lidí, což je způsobeno zvýšenou křehkostí a křehkostí kostí. V závislosti na počtu zlomených žeber může být stav osoby od mírného až po velmi závažný.

Zlomeniny 1. nebo 2. žebra obvykle nejsou tvrdé, nevyžadují hospitalizaci. Při zlomeninách 3 nebo více žeber se zvyšuje riziko poškození hrudních orgánů: srdce, plíce, velké cévy. Mnohočetné bilaterální zlomeniny vyžadují vždy pohotovostní lékařskou péči.

Mechanismus lomu žebra

Bolest na hrudi spojená se zlomeninami žeber je lokalizována v místě nárazu nebo podezření na zlomeninu. Zvyšuje se i při mělkém dýchání a kašlání, což může vést k nucené hypoventilaci a pneumonii.

Bolest zlomeniny žebra

Patologie srdce

Bolest na hrudi spojená s dýcháním může být známkou jedné z nebezpečných patologií srdce nebo cév. Často je zde infarkt myokardu nebo angina pectoris, ale jsou charakterizovány konstantním tlakem, který není spojen s dýcháním. Vezměme si podrobněji přesně ty patologie, při nichž se bolest při inhalaci projevuje nebo zesiluje.

Je to důležité! Jakákoli bolest na hrudi u lidí nad 40 let by měla mít elektrokardiografii.

Perikarditida

Bolest na vdechnutí doprovází pouze suchou perikarditidu. Když je na listech perikardu ve velkém množství fibrinózních adhezí, dochází k výraznému zhoršení tření listů během srdečního tepu. Tam jsou ostré, bolestivé pocity, které zvyšují s hlubokým dýcháním.

Příčiny suché perikarditidy jsou různé:

• Systémová onemocnění: systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, sklerodermie;
• terminální chronické onemocnění ledvin, při kterém dochází k ukládání urátů na listech perikardu;
• dna, s ukládáním solí kyseliny močové;
• tuberkulóza.

Kromě bolesti na hrudi se mohou během perikarditidy objevit poruchy rytmu: paroxyzmální tachykardie, extrasystoly. Člověk se obává rychlé únavy, dušnosti, pocitu přerušení práce srdce. Bez léčby se může časem suchá perikarditida rozvinout do exsudativní.

Bolest perikarditidy

Tromboembolismus plicní tepny

Jedna z život ohrožujících patologií, která vyžaduje pohotovostní lékařskou péči. Nejde o bleskovou formu velkého tromboembolismu plicní tepny, která způsobuje reflexní zástavu srdeční aktivity.

Tromboembolismus plicní tepny

Typičtější je bolest v hrudníku při vdechování malých větví embolů, což může způsobit recidivující infarkt myokardu. To je typické pro její bolest na hrudi, rozlité, se zvýšením inspirace. Kromě bolesti se člověk obává o kašel, případně s rezavým sputem, vysokou horečkou. Mohou se objevit příznaky respiračního selhání.

Symptomy plicní embolie

Tromboembolismus plicní tepny se téměř vždy vyskytuje na pozadí pohody. Při inspekci je však možné odhalit provokující důvody:

Proč dýchání v hrudi způsobuje bolest?

Bolest na hrudi při vdechování, nebo hrudníku, je poměrně běžná stížnost, každá v jednom nebo druhém případě se s tím setkávají. Ve formě, hrudník se podobá komolému kuželu, stlačený od přední strany k zádům; sestává z žeber, hrudní kosti a páteře. Prostor hrudníku je naplněn mediastinem, dýchacími orgány, trávicím traktem a částí endokrinního systému, hlavní krevní a lymfatickou cévou. Uvnitř je celá buňka lemována látkou (membránou), která pokrývá plíce (pleura). Výdech dýchacích cest plic (respirační frekvence) je 14 pohybů za minutu.

DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."

Klasifikace bolesti

Bolesti na hrudi při vdechování jsou rozděleny podle místa, závažnosti, intenzity, trvání atd., Které se vyskytují od krku po břicho. Nejvhodnější je zvážit jejich lokalizaci: pravá a levá strana, stejně jako ve středu - zúžení hledání příčiny:

1. Uprostřed - pak můžeme předpokládat porážku bránice, srdce, jícnu a plic.
2. Správně - příčinou mohou být poranění žeber, predátor, CVD, gastrointestinální orgány, respirační infekce a onkologie.
3. Vlevo - CVS, nádory a pohrudnice, poranění, renální kolika, pleurální zánět.

Etiologie jevu

Proč se vyskytují bolesti? Běžné příčiny:

• léze kůže a podkožního tuku;
• léze kostní kostry a jejích kloubů, svalů, fascií a vazů;
• léze periferního nervového systému páteře.

Patologie doprovázené thorakalgií:

1. SSSZ - ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, aneuryzma aorty, hypertenze, poškození srdečních chlopní, kardioneuróza, PEH.
2. Onemocnění plicního systému - pneumonie, pohrudnice, tracheitida, bronchitida, plicní forma tuberkulózy, onkologie.
3. Patologie páteře a buněčného rámce - neuralgie žebra, osteochondróza, Schmorlova hernie, kyfóza, ankylozující spondylitida, trauma.
4. MBS - syndrom myofasciální bolesti (až 35% všech volání), osteoporóza, léze vertebrálních kloubů, stenóza páteře.
5. Patologie GI traktu (žaludeční nebo dvanáctníkový vřed, biliární dyskineze, gastroezofageální reflux, pankreatitida, patologické stavy jícnu).
6. Novotvary - extrapulmonální a plicní.
7. VSD.

Plicní onemocnění

Bolest na hrudi může být pozorována u následujících plicních onemocnění:

1. Tuberkulóza: bolest v hrudi při inhalaci je vždy horší, je bledá, únava, ztráta hmotnosti, odmítnutí jíst, pocení, horečka, dušnost, kašel a hemoptýza; také bolest na hrudi.
2. Pleurisy - vyvíjí se z různých důvodů jako nezávislé onemocnění nebo doprovázející symptom. Kašel je vždy suchý, akutní pálivá bolest při inspiraci, cyanóza obličeje, dušnost, zimnice.
3. S plicními tumory - konstantní bolest v hrudníku při inhalaci, vykašlávání krve, dušnost, tachykardie, ztráta hmotnosti, bledost, 60% má horečku.
4. Pneumonie - nízká horečka, s prudkým vzestupem ve večerních hodinách, zimnice, noční pocení a slabost, dušnost, chraptivé dýchání na dálku, třecí hluk listů zapálené pleury, vlhké a suché rales v plicích, bolest na hrudi při dýchání, mokrý kašel hnisavé sputum; když se snažíte obrátit na zdravou stranu, bolest se opět zvyšuje v důsledku napětí membrány.
5. Pneumothorax - pleurální dutina vždy obsahuje nějakou tekutinu, aby mazala listy pohrudnice. Pokud se vzduch dostane do této dutiny, pak je exkurze a expanze plic nemožné, jejich kolaps se vyvíjí a bolest nutně vzniká při dýchání v hrudi. Častěji se vyvíjí v případě nehody, pádu z výšky, bodnutí ran, je zde také spontánní varianta vývoje. Nejčastější jsou: potíže s dýcháním a akutní bolest, slabost, pocit tlaku v hrudníku, dušnost, cyanóza obličeje; možná smrt z nedostatku kyslíku.
6. Plicní embolie - plicní embolie - blokáda plicních tepen krevní sraženinou. Často je příčinou křečové žíly. Na pozadí úplného zdraví vzniká neuvěřitelná síla bolesti při vdechování, tachykardii, poklesu krevního tlaku, dušnosti, cyanóze, pocení a krvavém kašli. Stav je velmi nebezpečný - pokud není poskytnuta pohotovostní péče, může dojít k úmrtí během několika minut.
7. Tupá bolest za hrudní kostí při kašli je známkou ARVI. Kašel, bolesti kloubů, horečka a další známky virové infekce dýchacích cest.

Kardiovaskulární systém

1. Perikarditida (zánět srdečního vaku). Bolesti na hrudi při dýchání se nacházejí na levé straně hrudní kosti a uprostřed; častěji po infekcích. Bolesti nejsou příliš ostré, ale napětí je zvyšuje; jemné dýchání, mělké, člověk se bojí pohnout; bolestí zmizí, pokud se pouze pacient nakloní dopředu, což slouží jako nucené držení pacienta. Slabost, suchý kašel, subfebrilní stav, malátnost, zvýšené příznaky vleže. Pacient je povinně hospitalizován.
2. Angina pectoris Charakterizován vývojem záchvatů koronárních křečí. Bolestní syndrom je vždy náhlý, silný, projevuje se během emocionální nebo fyzické námahy; je tak silný, že je nemožné dýchat - pacient zamrzne a stane se necitlivým. Obličej se zbledne, objeví se cyanóza trojúhelníku n / g, hypertenze, pocit zmáčknutí a prasknutí v hrudi, bolest v hrudní kosti je zaznamenána; ozáření levé poloviny těla; studený lepkavý pot, nevolnost, strach ze smrti. Trvání křeče - až 15 minut; nitroglycerinem.
3. Aeuryzma aorty. Silná bolest za hrudní kostí, vyzařující na krk, záda, žaludek; trvá několik dní. Nezávisí na póze, pacienti zaznamenávají neustálý pocit poplachu.
4. Infarkt myokardu - vznik místa ischémie v myokardu s akutní hypoxií a nekrózou buněk myokardu v důsledku zhoršeného zásobování krví. Senzace připomínají anginu pectoris, ale závažnější, pulzující, po nitrátech a v klidu nejsou odstraněny; lokalizace za hrudní kostí, bolest v hrudní kosti vlevo.
5. Myokarditida - zánět myokardu. Bolesti jsou pulzující, vytrvalé; únava, horečka, tachykardie a bolest při dýchání. Může jim to připomenout.
6. Prolaps mitrální chlopně. Získaná nedostatečnost mitrální chlopně, často se vyvíjí po revmatismu; může být bolest při dýchání na hrudi, tepu a závratě; postupně vede do CH.
7. Ischemická ruptura srdečních tepen. Stává se to velmi zřídka; smrtící patologie. Když dojde k prasknutí koronární arterie, je náhlá silná bolest ruptury v hrudní kosti při vdechování a vracení krku, zad a břicha.

Patologie páteře

1. Osteochondróza. S posunem se deformity obratlů projevují při dýchání. Mohou způsobit takové utrpení, že je pacient nucen být ve stejné pozici.
2. Kostní chondrit (Tietzeův syndrom) - zánět hrudní chrupavky na okraji hrudní kosti. To se vyvíjí po zranění, silné rány; Tupá bolest na hrudi při dýchání, zvýšení hloubky vdechnutí, během palpace, zvýšení teploty a kašel.
3. Ankylozující spondylitida Soli vápníku se hromadí ve vazech páteře, ničí nervová zakončení; bolest zde pro život, doprovázená krátkým dechem.
4. Scheuermann Mau nemoc. Nemocný 1 člověk ze 100; patologie začíná v adolescenci. Vede k rozvoji kyfózy. Bolest je lokalizována mezi lopatkami, objevuje se na vdechnutí.
5. Osteoporóza - nedostatek vápníku v kostech; zatímco osteoblasty neabsorbují vápník a nejsou zapuštěny do dutin kostí. Celá páteř trpí, je ohnutá, postoj je narušen, při inhalaci v hrudní páteři je pozorována mírná bolest. Pohyb je omezen vzhledem k tomu, že je bolest zhoršuje. Také výrazná necitlivost končetin, bolestivé asymetrické body na palpaci.

Nemoci gastrointestinálního traktu

Pokud se objeví následující patologické stavy gastrointestinálního traktu, může se objevit bolest na hrudi:

1. Gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Žaludek po jídle hodí svůj obsah do jícnu. To je zvláště patrné při ohýbání v poloze na břiše. Pálení žáhy je téměř vždy přítomna, je doprovázena bolestmi v krku, bolestí za hrudní kostí a hrudníkem.
2. Konstrikce jícnu. Při polknutí může zranit hrudník. Pokud se bolesti v průběhu času zintenzívní a již neprojdou žádné potraviny, jedná se o příznak rakoviny jícnu.
3. Žaludeční vřed. Bolest při dýchání může být poskytnuta na zádech a hrudní kosti. Při jídle nebo užívání antacid, bolest ustupuje.
4. Kýla otvoru jícnu v membráně. Se slabostí jeho prstence se horní část břicha po jídle přesune na dolní hrudník. Zároveň je bolestivý povzdech a pálení žáhy. Pokud pacient leží, vždy se zvýší.
5. Pankreatitida - zánět slinivky břišní. Bolest má silný ostrý charakter, často je přítomna bolest za hrudní kostí.
6. Problémy s močovým měchýřem. V hypochondriu a v dolní části hrudníku vpravo může být bolest vpravo, nejčastěji po mastném jídle.

Další důvody

Kromě výše uvedené bolesti se může vyskytnout za následujících podmínek: t

1. Mezikostální neuralgie. Objevuje se u nemocí míchy, zánětu interstrikálních nervů. Prodloužená bolest při dýchání během dne, je bolestivá dýchat; bolesti se zhoršují změnou pozice, pohybem a ohýbáním na bolestivou stranu, když se dotknete, hmatem, smíchem, kýcháním, při dýchání. Svaly žeber jsou často oteklé, zvětšené, které stlačují nervy. Po dotyku je postižená strana velmi citlivá. Symptomy mohou trvale omezit pohyblivost pacienta.
2. MBS (syndrom myofasciální bolesti). Bolest je jen na vdechnutí, svaly jsou stísněné a bolestivé při pohmatu.
3. Zlomeniny žeber. Zvýšená bolest při kašli a dýchání; je omezen na místo zlomeniny. Palpace je bolestivá.
4. Poranění hrudníku. Objevují se při pádu z výšky, nehody; v případě modřin se vyvíjí edém měkkých tkání, silná bolest při inspiraci. V případě modřin je nutně předepsán rentgen, aby se zabránilo zlomeninám. S jednostranným poškozením žeber je postižená strana při dýchání pozadu; v klidu bolest zmizí.
5. Krepatura. Po intenzivní fyzické námaze se může po určité době objevit bolest svalů. Nejedná se o nemoc, i když během inhalace existuje bolestivý příznak.
6. Oblázky. Onemocnění infekčního původu. S její bolestí na hrudi se objeví několik dní před vyrážkou.
7. Neoplazma. Rakovina plic - akutní přetrvávající syndrom bolesti při dýchání; Pankost nádor (rakovina plicního apexu) - bolesti při hoření, s rebound v horních končetinách.

Kdy mám zavolat sanitku?

První pomoc je nutná, pokud:

• spolu s bolestí v hrudi jsou: pocit tlaku, komprese pod hrudní kostí, dušnost a ozáření v levé paži, dolní čelisti a lopatky;
• existují: nevolnost, závratě, nepravidelný srdeční tep, šedá kůže, studený pot, klesající krevní tlak, slabý puls, nedostatek vzduchu a ztráta vědomí;
• po užití nitroglycerinu je nedostatek zlepšení a doba trvání bolesti je delší než 20 minut. To může způsobit zimnici, kašel se žlutozeleným hlenem, zhoršené polykání a přetrvávající bolest na hrudi.

Diagnostická opatření

Diagnostiku lze přiřadit:

• kompletní krevní obraz;
• biochemické krevní testy pro markery infarktu;
• bakposev a analýza sputa, pleurální transudát;
• rentgen plic a páteře;
• pro podezření na onkologii - MRI; CT, EKG;
• vaskulární dopplerovskou sonografii;
• gastroskopii.

Léčba a prevence

Léčba závisí na patologii:

• u plicní embolie jsou chirurgicky předepsány antikoagulancia a odstranění krevních sraženin;
• u pneumonie, pohrudnice, tracheitidy - antibakteriální terapie a symptomatických, analgetik, imunostimulantů;
• s žebrovou chondritidou - NSAID a fyzioterapií;
• s SSSZ - beta-blokátory, analgetiky, antikoagulancii.

Bolest při dýchání může být příznakem vážné nemoci. Proto, pokud to neprojde, je lepší se poradit s lékařem. A jako preventivní opatření, vyvážená strava, cvičení a přestat kouřit a alkohol.